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中医儿科(医学高级)：其他疾病微信做题（题库版）
2023-05-26 01:55:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  佝偻病在临床上分为（）期.

A.2期
B.5期
C.4期
D.3期
E.不分期


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2、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的病因主要为感受（）

A.寒湿
B.燥邪
C.温邪
D.湿温
E.风寒


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3、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的心脏受累可有下列哪些变化（）

A.急性发热期可出现心尖部收缩期杂音，心音遥远，心律失常和心脏扩大
B.发热末期可出现充血性心力衰竭、心包炎及二尖瓣闭锁不全
C.亚急性期及恢复期，可因冠状动脉炎及动脉瘤而发生心肌梗死
D.急性发热期可发生心肌炎、心内膜炎及心包炎
E.以上都不是


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4、单项选择题  与肾病综合征密切相关的三脏是（）

A.心、肝、肾
B.心、肝、肺
C.心、肝、脾
D.肺、脾、肾
E.肝、肺、脾


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5、单项选择题  女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是（）

A.女童尿道短，外口暴露且接近肛门
B.女童便秘发生率高
C.女童输尿管较长且弯曲
D.女童膀胱位置偏高
E.女童肾脏位置较低


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6、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 此时最佳的处理是（）

A.口服中药，发表透疹
B.肌内注射退热剂
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.超声雾化止咳化痰
E.氧气吸入


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7、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。

入院后检查结果为血培养阴性，外斐试验阴性，嗜异凝集试验阴性，札常规白细胞数4.2×109／L，中性粒细胞0.76，嗜酸性粒细胞为0，大便病毒分离阴性，血肝功能检查总胆红素17μmol／L，一分钟胆红素6μmol／L，ALT80U，AST40U，肥达反应O效价1∶80，H效价1∶160。根据上述情况，该病人最可能的诊断是（）

A.伤寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸虫病
E.钩端螺旋体病


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8、单项选择题  男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP16.5／mm120Hg。尿常规：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。 首选治疗方案是（）

A.利尿、镇静、吸氧
B.降颅压、镇静、吸氧
C.控制感染、降颅压、镇静、吸氧
D.利尿、降压、镇静、吸氧
E.利尿、降压


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9、单项选择题  隐球菌病晚期的基本病理变化为（）

A.弥漫渗出性改变
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.坏死灶
D.小空洞形成
E.肉芽肿形成


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10、单项选择题  下列除哪项外，均为脐湿、脐疮发生的原因（）

A.脐带结扎过松
B.断脐后护理不当
C.脐部为尿液所浸
D.脐带脱落过早
E.水湿邪毒所侵


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11、单项选择题  肾病综合征并发低钾血症的主要原因是（）

A.摄入量少
B.水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出
C.碱中毒
D.组织修复消耗
E.以上都不是


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12、单项选择题  

患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。

为排除风湿热，应做下列哪项检查（）

A.X线胸片
B.肺功能
C.心电图
D.头颅CT
E.心脏超声和血ASO检测


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13、单项选择题  急性肾衰竭利尿期的治疗以下哪项是错误的（）

A.应注意检测尿量
B.应注意检测电解质
C.应注意检测血压变化
D.及时纠正水、电解质紊乱
E.当血浆肌酐接近正常水平时，仍需低蛋白饮食


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14、单项选择题  猩红热患儿应隔离到何时（）

A.患儿体温正常
B.患儿症状消失
C.咽拭连续3次培养阴性后
D.经青霉素肌注7～10天
E.患儿症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后


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15、多项选择题  婴幼儿输尿管的解剖特点有（）

A.输尿管长而弯曲
B.管壁肌肉和弹力纤维发育不良
C.容易受压及扭曲而导致梗阻
D.易发生尿潴留
E.不易诱发感染


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16、单项选择题  小儿麻痹症在肺胃症状消失几天后复又发热（）

A.1～5天
B.3～4天
C.3～5天
D.5～10天
E.1～2周


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17、单项选择题  多发性抽搐症的病因是（）

A.脏腑阴阳失调
B.五志过极，风痰内蕴
C.元气未充，心神怯弱
D.肝常有余，肝风内动
E.脾虚肝旺，肝风内动


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18、单项选择题  下列哪项不是暑温常见四证（）

A.昏迷
B.高热
C.抽风
D.痰鸣
E.头痛


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19、单项选择题  患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血压180／110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（+++），尿红细胞10～20个／HP，白细胞0～2个／HP，血尿素氮5.6mmol／L。 首先考虑诊断是（）

A.急性肾功能不全
B.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
C.肾病综合征
D.肾炎性肾病合并肾功能不全
E.急进性肾炎


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20、单项选择题  脊髓灰质炎的病理变化主要在（）

A.脊髓胸段
B.脊髓颈段和腰段
C.脑神经运动神经核
D.脊髓颈段
E.脊髓椎体传导束


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21、单项选择题  肾脏分泌肾素的主要部位是（）

A.致密斑
B.球旁细胞
C.间质细胞
D.肾小管细胞
E.肾小球毛细血管细胞


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22、单项选择题  关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗，下列哪项是错误的（）

A.初次免疫年龄一般为2月龄开始，连续服用3次
B.4岁时加强免疫1次
C.为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合灭活疫苗
D.疫苗不能以热水送服
E.疫苗应低温保存


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23、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 最佳的治疗药物（）

A.抗生素
B.双氢克尿塞
C.止血药物
D.维生素类药物
E.中药


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24、单项选择题  

男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×109／L，红细胞沉降率120mm／h。

最可能的诊断是（）

A.猩红热
B.金黄色葡萄球菌败血症
C.传染性单核细胞增多症
D.幼年性类风湿性关节炎
E.川崎病


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25、单项选择题  哪项不是幼儿急疹的特点（）

A.病原为柯萨奇病毒
B.6～18个月多见
C.高热3～5天后热退疹出
D.疹退后无色素沉着和脱屑
E.可有耳后、颈后淋巴结肿大


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26、单项选择题  小儿阴虚燥咳的首选方（）

A.百合固金汤
B.一贯煎
C.六味地黄汤
D.沙参麦冬汤
E.生脉散


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27、多项选择题  诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括（）

A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小，时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利


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28、单项选择题  脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天（）

A.10天
B.20天
C.30天
D.40天
E.50天


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29、单项选择题  患儿，9个月。高热，烦躁不安，呕吐数次，大便稀2～3次／日，查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心、肺、腹无异常，布氏征（+），巴氏征（+）。最有诊断意义的检查是（）

A.血常规
B.大便常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.线胸片


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30、单项选择题  麻疹合并肺炎的患儿应隔离至出疹后（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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31、多项选择题  肾脏疾病产生血尿的原因是（）

A.各种原发性肾小球病
B.感染
C.畸形、肿瘤
D.肾血管病变
E.肾损伤、药物


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32、单项选择题  患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 最具有诊断意义的检查是（）

A.胸部CT
B.PPD试验
C.抗核抗体检查
D.肾活检
E.抗肾小球基膜（GBM）抗体检查


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33、单项选择题  关于麻疹血清抗体下列哪项是错误的（）

A.接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在
B.随增龄增长而下降或消失
C.患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿
D.8个月内婴儿血清中可存在这种抗体
E.易感儿缺乏这种抗体


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34、单项选择题  治疗小儿口疮脾胃积热证，应首选（）

A.清胃散
B.清热泻脾散
C.六味地黄丸
D.泻心导赤汤
E.凉膈散


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35、单项选择题  6岁男孩，2周前曾患脓疱疮，现头晕、食欲减退，晨起有眼睑水肿，血压正常，怀疑急性肾炎。为明确诊断首先的检查是（）

A.尿常规
B.尿培养
C.肾活检
D.肾功能
E.肾脏B超


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36、单项选择题  患儿夏秋之际，精神萎靡，嗜卧倦怠，口中无味，乏力纳呆，大便稀薄，舌质淡，苔薄白，脉濡细。治疗首选方剂是（）

A.清暑益气汤去黄柏、青皮
B.参苓白术散
C.藿朴夏苓汤
D.六君子汤
E.人参健脾汤


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37、单项选择题  

男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见淤点、淤斑，咽稍充血，心、肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，神经系统正常。血红蛋白98g／L，白细胞11×109／L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板56×109／L。

为明确该病，应进行下列哪项检查（）

A.毛细血管脆性试验
B.皮疹活组织检查
C.骨髓巨核细胞计数
D.出凝血时间
E.测免疫球蛋白及其亚型


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38、单项选择题  下列各项，不属小儿汗证病机的是（）

A.肺卫不固
B.营卫失调
C.气阴亏虚
D.阴阳失调
E.湿热迫蒸


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39、单项选择题  患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。 最适宜的治疗是（）

A.抗感染治疗
B.平喘药治疗
C.静脉输注免疫球蛋白
D.静脉输注新鲜血液
E.静脉输注IgA


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40、单项选择题  治疗尿频湿热下注证的首选方剂为（）

A.菟丝子散
B.八正散
C.龙胆泻肝汤
D.桑螵蛸散
E.缩泉丸


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41、单项选择题  婴儿计划免疫，下列哪项正确（）

A.2个月开始服脊髓灰质炎糖丸
B.2～3个月接种卡介苗
C.4～5个月注射麻疹疫苗
D.6～8个月注射白百破疫苗
E.8～10个月注射乙脑疫苗


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42、单项选择题  治疗邪毒入营型赤游丹的首选方剂是（）

A.化斑汤
B.神犀丹
C.清营汤
D.犀角地黄汤
E.凉营清气汤


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43、多项选择题  下列中，佝偻病诊断要点有（）

A.夏秋季
B.冬春季
C.年长儿
D.缺乏维生素D
E.婴幼儿


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44、单项选择题  夏季热少见于（）

A.6月至1岁
B.1岁至2岁
C.2岁至3岁
D.3岁至4岁
E.5岁以上


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45、单项选择题  风湿热的好发年龄为（）

A.3岁以下
B.3～5岁
C.6～15岁
D.15～18岁
E.18岁以上


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46、单项选择题  

小儿HIV感染分类中A2是指（）

A.有轻微症状和体征，无免疫抑制
B.有轻微症状和体征，轻度免疫抑制
C.有轻微症状和体征，中度免疫抑制
D.有中度症状和体征，中度免疫抑制
E.有中度症状和体征，重度免疫抑制


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47、单项选择题  肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）

A.大量蛋白尿
B.血尿，高血压
C.高胆固醇症
D.低蛋白血症
E.高度水肿


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48、单项选择题  肥达反应假阳性的原因，错误的是（）

A.其他感染
B.早期应用抗生素
C.伤寒杆菌的变异
D.老、弱、婴幼儿患者
E.免疫缺陷者


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49、多项选择题  肾小球疾病的临床表现有（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.管型尿
D.水肿
E.高血压


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50、单项选择题  幼年类风湿关节炎时，眼部病变中哪种最具有诊断意义（）

A.巩膜炎
B.眼虹膜睫状体炎
C.眼色素层炎
D.角膜炎
E.结膜炎


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51、单项选择题  急性肾小球肾炎的并发症是（）

A.电解质紊乱
B.严重循环充血
C.代谢性酸中毒
D.急进性肾炎
E.惊厥


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52、单项选择题  男孩5岁。发热伴咳喘1周，体温38℃左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞10.0×10／L，中性粒细胞30%，淋巴细胞25%，嗜酸性粒细胞45%，近期有排蛔虫史，其诊断考虑（）

A.哮喘型支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.蛔蚴性肺炎
E.气管异物


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53、单项选择题  男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 该病儿询问病史的要点是（）

A.有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等
B.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史
C.当地有无疟疾流行
D.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类
E.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史


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54、单项选择题  治疗蛔厥的首选方剂是（）

A.槟榔汤
B.贯众汤
C.乌梅丸
D.使君子散
E.化虫丸


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55、单项选择题  全部免疫活性细胞均来源于（）

A.淋巴干细胞
B.胚胎多能干细胞
C.骨髓多能干细胞
D.树突状细胞
E.单核巨噬细胞


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56、单项选择题  水痘病儿应隔离至（）

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退，结痂脱落


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57、单项选择题  女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 为明确诊断首先需要检查的是（）

A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查


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58、单项选择题  治疗口疮风热乘脾证，应首选的方剂是（）

A.导赤散
B.泻黄散
C.清胃散
D.凉膈散
E.银翘散


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59、多项选择题  肾炎性肾病除具有单纯性肾病四大特征外，还具有以下之一项或多项（）

A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.氨质血症
D.补体C3下降
E.以上都不是


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60、单项选择题  

男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×109／L，红细胞沉降率120mm／h。

给予本病儿最恰当的治疗是（）

A.有效的抗生素
B.糖皮质激素
C.阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注
D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
E.抗凝治疗


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61、单项选择题  7月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院按“感冒”治疗，热退3天后又始发热，烦躁哭闹，拒绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。 辨证分型是（）

A.邪郁肺卫型
B.中焦湿热型
C.邪注经络型
D.肝肾亏损型
E.气滞血瘀型


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62、单项选择题  治疗热性哮喘的首选方（）

A.麻杏石甘汤
B.麻杏石甘汤合苏葶丸
C.苏子降气丸
D.定喘汤
E.清宁散


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63、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰音，错误的治疗是（）

A.严格限制水钠入量
B.强力利尿剂
C.静滴硝普钠
D.快速洋地黄化
E.腹膜透析


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64、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿外周血常规显示血小板升高，进一步可用哪些药物（）

A.糖皮质激素
B.双嘧达莫
C.环磷酰胺
D.血浆置换
E.以上都不是


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65、单项选择题  有猩红热接触史的易感儿应检疫观察（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.14天
E.21天


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66、多项选择题  风湿热时链球菌感染证据的检查有（）

A.白细胞计数和中性粒细胞增高
B.因拭子培养发现A组乙型链球菌
C.血沉增快
D.C反应蛋白增高
E.抗链球菌抗体滴度增高


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67、单项选择题  下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病（SCID）（）

A.瑞士型无丙种球蛋白血症
B.网状组织发育不良
C.腺苷脱氨酶缺乏症
D.性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症
E.伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病


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68、单项选择题  一新生男婴，于生后3小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检∶眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了（）

A.输注新鲜血浆
B.胸腺移植
C.维生素D制剂
D.合并感染用适当抗生素
E.甲状旁腺素


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69、单项选择题  以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现（）

A.心影向两侧扩大，呈烧瓶状
B.心脏搏动减弱或消失
C.卧位时心腰增宽
D.立位时心腰部阴影又变窄
E.心影呈靴形心


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70、单项选择题  患儿，22个月。发热急骤，持续10天，微恶风，目赤咽红，躯干皮疹，偶咳，脉浮数。治疗宜选方（）

A.泻心汤
B.生脉饮
C.银翘散
D.沙参麦冬汤
E.麻杏石甘汤


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71、单项选择题  手足口病的主要病位是（）

A.肺卫
B.脾胃
C.脾肾
D.肺脾
E.肺胃


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72、多项选择题  风湿热心脏炎伴心力衰竭时应用（）

A.大剂量肾上腺皮质激素
B.大剂量洋地黄制剂
C.利尿剂
D.血管扩张剂（酚妥拉明等）
E.大剂量水杨酸制剂


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73、单项选择题  确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是（）

A.白细胞计数和分类
B.各类Ig的检测
C.T、B及吞噬细胞的功能的检测
D.检测相关基因的缺陷
E.补体成分的检测


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74、单项选择题  下列名称除哪项外均指的是脐风（）

A.脐带风
B.马脾风
C.四六风
D.七日风
E.锁口风


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75、单项选择题  6岁患儿，以全身严重水肿，尿少1周来诊，尿蛋白（+++），红细胞15个／HP，血压：140／90mmHg，血浆白蛋白35g／L。此患儿可出现下列检查结果，但除外（）

A.氮质血症
B.补体C3下降
C.红细胞沉降率增快
D.血急相蛋白升高
E.血清胆固醇升高


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76、单项选择题  手足口病的好发年龄哪种说法正确（）

A.2岁以下
B.3岁以下
C.4岁以下
D.5岁以下
E.6岁以下


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77、单项选择题  痄腮腮肿一般持续（）

A.3天
B.5天
C.7～14天
D.14～21天
E.28天左右


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78、单项选择题  

5岁，女，反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109／L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.4，血红蛋白100／L，IgA0.1g／L，IgG12g／L，IgM0.1／L。可考虑为（）

A.中性粒细胞减少症
B.选择性IgA缺陷病
C.腺苷脱氨酶缺陷病
D.继发性免疫缺陷病
E.以上都不是


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79、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证，临床可见（）

A.高热不退
B.倦怠乏力
C.动辄汗出
D.咽干唇裂
E.口渴喜饮


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80、多项选择题  肾小管酸中毒的主要表现为（）

A.慢性高氯性酸中毒
B.电解质紊乱
C.肾性骨病
D.特发性者为先天缺陷，多有家族史，早期就有肾小球功能障碍
E.继发性者可见许多肾脏和全身疾病


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81、单项选择题  急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）

A.大量蛋白尿
B.少尿或无尿
C.显著高血压
D.迅速发生并加重的肾功能损害
E.血尿


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82、单项选择题  先天性风疹患儿的排毒时间可长达（）

A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.1年
E.1.5年


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83、单项选择题  治疗小儿胃阴不足型厌食证，首选方剂是（）

A.沙参麦冬汤
B.益胃汤
C.养胃增液汤
D.大补阴丸
E.麦门冬汤


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84、单项选择题  患儿，出生10天。身长43cm，体重2300g，囟门3cm×3cm，头发稀黄，耳壳薄软、贴于两颞，啼哭时唇口紫绀，四肢不温，多卧少动，指纹淡。其治法是（）

A.健脾益肾，温运脾阳
B.益气活血，补精充髓
C.益精充髓，补肾温阳
D.益气健脾，养心安神
E.活血化瘀，益精充髓


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85、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪的特点是（）

A.上行性对称性弛缓性瘫痪
B.伴感觉缺失
C.不对称性弛缓型瘫痪
D.近端重于远端
E.全身强直性瘫痪


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86、多项选择题  类风湿性关节炎的病变关节特点（）

A.关节发热
B.关节发红
C.关节疼痛
D.关节肿胀
E.同时受累关节在4个以上


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87、多项选择题  有关风湿热治疗，正确的措施是（）

A.心脏炎时：泼尼松每日2mg/kg，2～4周后减量，总疗程8～12周
B.心脏炎时：泼尼松每日2mg/kg，1～2周后减量，总疗程6～8周
C.心脏炎时：泼尼松+阿司匹林口服，总疗程8～12周
D.无心脏炎，阿司匹林每日100mg/kg，2周后减量，总疗程4～8周
E.无心脏炎，阿司匹林每日200mg/kg，2周后减量，总疗程4周


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88、单项选择题  骨髓移植（）

A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸（ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性缺陷


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89、单项选择题  患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。 对患儿最危险的治疗是（）

A.输新鲜血液
B.增效联磺片
C.青霉素
D.抗过敏药
E.口服人初乳


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90、单项选择题  导致急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见的是（）

A.大环内酯类抗生素
B.水剂青霉素
C.氨基糖苷类抗生素
D.络活喜
E.卡托普利


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91、单项选择题  环磷酰胺治疗肾病综合征一般每日用量及疗程是（）

A.2～3mg／kg，疗程4～6个月
B.2～3mg／kg，疗程8周～3个月
C.3～5mg／kg，疗程6周～3个月
D.1～2mg／kg，疗程8周～6个月
E.3～5mg／kg，疗程3～6个月


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92、多项选择题  儿童类风湿病临床分为哪几型（）

A.全身型（Still病）
B.多关节型
C.少关节型
D.关节外症状型
E.以上都不是


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93、单项选择题  下列各项，不属肾病综合征标证的病因是（）

A.外感
B.湿热
C.水湿
D.疮毒
E.血瘀


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94、单项选择题  急性肾炎时，在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种（）

A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5


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95、单项选择题  男孩11岁，因发热20天，纳差、腹胀、便秘入院，确诊为伤寒，伤寒持续发热主要是（）

A.持续菌血症状态
B.伤寒杆菌在淋巴结内繁殖
C.致敏的肠壁组织发生坏死
D.机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强
E.以上都不是


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96、单项选择题  患儿，出生10天。诊断为胎怯。证见形体消瘦，肌肉痿软，吮乳量少，便下稀薄，目肤黄疸。其病机是（）

A.心虚
B.肺虚
C.肝虚
D.脾虚
E.肾虚


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97、单项选择题  6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。 应当告知家长（）

A.无需担心，预后好
B.休息好，预后好
C.按时服药，不必担心
D.频繁复发则预后差
E.预后差


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98、单项选择题  儿童风湿热的相关发病机制是（）

A.链球菌直接损害
B.Ⅱ、Ⅲ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.Ⅰ型变态反应
E.肠球菌的毒素作用


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99、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 进一步确诊，哪项检查更有诊断价值（）

A.静脉肾盂造影
B.中段尿培养、计数和药敏试验
C.肾脏CT
D.逆行造影
E.尿钙／尿肌酐比值及24小时尿钙定量


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100、单项选择题  患儿，1岁。高热7天，体温在39.1℃～39.8℃之间，球结膜充血，手足硬性水肿，躯干部出现皮疹，经抗生素治疗无效，拟为“川崎病”。使用丙种球蛋白静脉滴注，其剂量为（）。

A.每日50mg/Kg
B.每日100mg/Kg
C.每日200mg/Kg
D.每日250mg/Kg
E.每日400mg/Kg


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101、单项选择题  患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，疑诊为血管性疾病。 胞浆型ANCA的靶抗原成分是（）

A.髓过氧化酶
B.丝氨酸蛋白酶
C.乳铁蛋白
D.磷酸激酶
E.组蛋白酶


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102、单项选择题  下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义（）

A.抗EBNA抗体
B.抗EA抗体
C.抗VCA，IgM抗体
D.抗VCA，IgG抗体
E.抗MA抗体


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103、单项选择题  男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 下一步该怎么办（）

A.口服阿司匹林
B.住院隔离并治疗
C.体温高，纳差以静脉补液
D.抗生素应用四环素
E.静脉应用四环素


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104、单项选择题  患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。 本病例需卧床休息（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周以上


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105、单项选择题  4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为（）

A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰－巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎


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106、单项选择题  治疗硬肿症阳气虚衰证，应首选的方剂是（）

A.四逆汤
B.参附汤
C.金匮肾气丸
D.当归四逆汤
E.血府逐瘀汤


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107、单项选择题  小儿麻痹症邪郁肺胃治疗首选方剂是（）

A.葛根黄芩黄连汤
B.银翘散
C.新加香薷饮
D.羌活胜湿汤
E.三妙丸


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108、单项选择题  

8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿2～3次（原0～1次），曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞5～8个／Hp入院时血压17／12kPa（130／90mmHg）。尿常规：蛋白少量～（+），白细胞0～2／HP，红细胞6～10／HP（离心法）。血常规：红细胞2.4×109／L，血红蛋白8g／dL最可能的诊断是（）

A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.以上都不是


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109、单项选择题  治疗风热咳嗽的首选方剂是（）

A.银翘散
B.桑菊饮
C.杏苏散
D.金沸草散
E.清金化痰汤


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110、单项选择题  下列各项，不属多发性抽搐症病机的是（）

A.气郁化火，引动肝风
B.脾虚痰聚，肝风夹痰上扰
C.水不涵木，虚风内动
D.气郁化火伤津，筋脉失养
E.脾肾阳虚，不能温煦筋脉


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111、单项选择题  女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本患儿何时可以上学（）

A.患儿隔离到体温正常
B.隔离到患儿身上皮疹消失
C.隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2天，咽拭培养无致病菌为止
D.隔离到血白细胞计数正常
E.用药2周，可以上学


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112、单项选择题  患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120／80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。 肾B超检查发现膀胱中有异常回声影，首先选择哪一项检查确诊（）

A.静脉肾盂造影
B.肾血管造影
C.排泄性膀胱尿道造影
D.逆行造影
E.腹部平片


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113、单项选择题  以下哪项不是过敏性紫癜的特点（）

A.毛细血管脆性试验阳性
B.血清IgA及补体C降低
C.血小板计数及出凝血时间正常
D.大便隐血试验可呈阳性
E.尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型


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114、多项选择题  泌尿道感染的预后下列哪些是正确的（）

A.经合理抗菌治疗，多数于数日内症状消失、治愈
B.近50%患者可复发或再感染
C.再发病例多伴有尿路畸形
D.尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见
E.膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关


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115、单项选择题  治疗小儿紫癜血热妄行型首选方剂是（）

A.犀角地黄汤
B.清营汤
C.化斑解毒汤
D.玉女煎
E.清宫汤


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116、单项选择题  以下关于手足口病的说法错误的是（）

A.主要传播途径是经口传播
B.可以通过空气飞沫传播
C.高温消毒可以使病毒灭活
D.可以用75％的乙醇消毒，切断传播途径
E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理


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117、单项选择题  下面哪一型抗核抗体图形对SLE诊断价值最大（）

A.均质型
B.斑点型
C.周边型
D.核仁型
E.中心型


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118、单项选择题  患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。 该病通常不累及（）

A.吞咽肌
B.肱二头肌
C.呼吸肌
D.肠道平滑肌
E.股二头肌


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119、单项选择题  女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。 为进一步明确诊断需要检查的是（）

A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝脏B超
E.24小时尿蛋白定量


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120、单项选择题  语迟的主要病变脏腑在（）

A.心肝
B.心脾
C.心肾
D.脾肾
E.肝肾


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121、单项选择题  痄腮的病因是（）

A.风温邪毒
B.麻毒时邪
C.风热之邪
D.暑温邪毒
E.暑湿疫毒


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122、单项选择题  发病机理和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是（）

A.腺苷脱氨酶缺乏
B.X连锁高IgM血症
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.jak-3缺陷
E.网状发育不全


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123、多项选择题  溶血尿毒综合征的预后下列哪些是正确的（）

A.流行型较散发型为好
B.婴幼儿预后好，女性较男性预后好
C.肾损害重者预后差
D.伴中枢神经系统受累者预后差
E.反复发作及有家族倾向者预后差


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124、单项选择题  风湿热的病理变化，错误的是（）

A.病理过程分为渗出、增生、硬化
B.急性期主要累及心脏、关节和皮肤
C.增生期出现风湿小体
D.中枢神经系统的组织学所见为风湿热所特有
E.中枢神经系统的组织学所见与临床不平行


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125、单项选择题  急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是（）

A.高血钾
B.高血磷
C.高血镁
D.低血氯
E.低血钙


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126、单项选择题  患儿，出生1天。孕期8月早产。体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳薄软．哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。其证候是（）

A.肾精薄弱
B.肝脾两虚
C.肺气虚弱
D.脾肾两虚
E.心脾不足


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127、单项选择题  

男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

此时治疗的首选（）

A.用20％的甘露醇
B.静脉应用肝素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5％的碳酸氢钠
E.山莨菪碱静脉注射


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128、单项选择题  猩红热的病原体是（）

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.流感杆菌
D.变形杆菌
E.红疹毒素


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129、单项选择题  以下哪项符合急性风湿热的次要表现（）

A.ASO>500U
B.心脏炎
C.发热
D.舞蹈病
E.多关节炎


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130、单项选择题  小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是（）

A.12～14岁
B.1岁以上
C.5～7岁
D.1岁以内
E.2～3岁


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131、多项选择题  肾病综合征缓解后，近期复发诱因是（）

A.感染
B.过度劳累
C.预防接种
D.饮食不当
E.以上都不是


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132、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是（）。

A.发热
B.口唇潮红
C.草莓舌
D.皮疹
E.脱皮


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133、单项选择题  积滞的病机主要是（）

A.脾胃失健
B.湿邪困脾
C.脾胃虚寒
D.乳食内积
E.以上都不是


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134、单项选择题  男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 最可能的诊断是（）

A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.药物疹
E.幼儿急疹


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135、单项选择题  以下哪项不是风湿性关节炎的特点（）

A.常留有畸形
B.主要累及大关节
C.呈游走性和多发性
D.局部呈红肿热痛和功能障碍
E.经治疗后可治愈


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136、单项选择题  6岁小儿，因咳嗽1周后，伴尿量少，水肿，逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压13.3／9.3kPa（100／70mmHg），全身明显水肿，有腹水。尿蛋白（++），白细胞0～1／HP，红细胞0～2／HP（离心法），血胆固醇360mg／dL，总蛋白4.5mg／dL，白蛋白占35%，尿素氮24mg／dL经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗，2周后肿退，尿蛋白转阴，尿素氮降到16mg／dL考虑诊断为（）

A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.以上都不是


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137、单项选择题  4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 如果此患儿有持续性氮质血症，诊断是（）

A.慢性肾炎
B.IgA肾病
C.单纯性肾炎
D.肾炎性肾病
E.膜性肾病


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138、单项选择题  治疗五迟五软心脾两虚证的首选方剂为（）

A.补中益气丸
B.参苓白术散
C.当归六黄汤
D.调元散
E.八珍汤


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139、单项选择题  治疗寒性哮喘的首选方剂是（）

A.三拗汤
B.小青龙汤合三子养亲汤
C.杏苏散
D.射干麻黄汤
E.金匮肾气丸


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140、单项选择题  4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是（）

A.急性胃炎
B.肾静脉血栓形成
C.低钾血症
D.肾上腺危象
E.肾结石


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141、单项选择题  鉴别吉兰－巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为（）

A.肌张力减低
B.肌肉萎缩
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.感觉异常


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142、单项选择题  9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 应与下列哪些疾病相鉴别（）

A.高热抽搐
B.脑炎
C.休克
D.心衰
E.肾衰


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143、多项选择题  治疗尿路感染，口服碳酸氢钠的作用（）

A.碱化尿液
B.减轻膀胱刺激征
C.抑制细菌生长
D.增强青霉素、磺胺类的疗效
E.解痉


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144、单项选择题  2岁男孩，反复惊厥1天，昏迷半天，病前1周有扁桃体炎史。查体：血压26.6／16.0kPa，心肺无异常，视神经乳头边缘模糊。尿蛋白（+），红细胞（+），血尿素氮14mmol／L，血电解质正常。血红蛋白85g／L，血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理（）

A.需紧急静脉用降压药物
B.静脉使用毛花苷C
C.静脉使用呋塞米或利尿酸
D.青霉素控制感染
E.透析治疗


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145、单项选择题  毒热闭肺型肺炎喘嗽，治疗首选方剂是（）

A.华盖散
B.麻杏石甘汤
C.羚角钩藤汤合牛黄清心丸
D.黄连解毒汤合三拗汤
E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤


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146、单项选择题  哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现（）

A.左鼻唇沟浅，吞咽困难，呼吸不规整
B.左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅
C.左鼻唇沟浅伴尿潴留
D.左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难，呼吸不规整
E.惊厥，昏迷伴左鼻唇沟浅，左眼裂大


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147、单项选择题  患儿，18个月。证见发热日久不退，朝盛暮衰，面色苍白，口渴多饮，无汗，虚烦不安，倦怠思睡，下肢清冷，大便溏薄，尿多清长，指纹色淡。其诊断为夏季热，病机是（）

A.脾胃亏虚
B.脾肾阳虚
C.脾阳不振
D.胃热炽盛
E.肾阳衰微


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148、单项选择题  中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有（）

A.抗生素治疗
B.防治脑水肿
C.防治呼吸衰竭
D.降温
E.加强心肌收缩力


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149、单项选择题  目前我国流行的脑膜炎双球菌菌群以（）

A.以A群为主
B.以B群为主
C.以C群为主
D.以D群为主
E.以Y群为主


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150、单项选择题  哪项不是猩红热的病原及流行病学特点（）

A.是由B族溶血性链球菌所致
B.主要通过呼吸道传播
C.人一生中可得1次以上的猩红热
D.由母体获得的被动免疫至1岁消失
E.经皮肤伤口可致猩红热


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151、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿的最佳治疗是（）

A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.静脉注射丙种球蛋白
D.阿司匹林+糖皮质激素
E.静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林


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152、单项选择题  水痘的高发季节是（）

A.冬春
B.春夏
C.夏秋
D.秋冬
E.春秋


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153、单项选择题  5岁女孩，因全身水肿1个月住院，血压90／60mmHg；尿蛋白（+++～++++），红细胞510个／HP，颗粒管型1～2个／HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的（）

A.低蛋白血症
B.醛固酮增多
C.ADH分泌增多
D.利钠激素减少
E.心脏泵功能不全


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154、单项选择题  治疗小儿乳食内积型积滞的首选方剂是（）

A.保和丸
B.木香大安丸
C.枳实导滞丸
D.枳术丸
E.肥儿丸


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155、单项选择题  小儿厌食属脾运失健型的治法是（）

A.健脾益气
B.健脾平肝
C.和脾助运
D.和脾消积
E.健脾和胃


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156、单项选择题  邪郁肺卫型风疹的首选方剂是（）

A.柴葛解肌汤
B.清解透表汤
C.宣毒发表汤
D.银翘散
E.透疹凉解汤


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157、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证的治法是（）

A.辛凉透表，清热解毒
B.疏风解表，清热凉血
C.清气凉营，解毒化瘀
D.益气养阴，清解余热
E.疏风清热，利湿解毒


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158、单项选择题  患儿，3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为确诊，其主要依据为哪一项（）

A.发热、咽痛、躯干部皮疹
B.全身浅表淋巴结肿大
C.外周血出现异常淋巴细胞
D.嗜异性凝集试验
E.血清Vacuum阳性


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159、单项选择题  4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）

A.肾病综合征并发肺炎
B.肾病综合征并发心力衰竭
C.肾病综合征并发腹膜炎
D.肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
E.以上均不是


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160、单项选择题  

患儿，出生7天。全身不温，四肢发凉，反应尚可，哭声较低，臀部与小腿皮肤硬肿，颜色暗红如冻伤，指纹紫暗。其证候是（）

A.热毒壅滞
B.寒凝血涩
C.气弱欲绝
D.脾肾两虚
E.阳气虚衰


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161、单项选择题  患儿，10岁。持续高热2周，口唇潮红，草莓舌，发热4天后出现皮疹，周围血象白细胞总数及中性粒细胞增高，淋巴细胞减少，血小板增多，心电图示ST段﹑T波异常，使用多种抗生素治疗无效。其诊断是（）

A.传染性单核细胞增多症
B.病毒性心肌炎
C.皮肤黏膜淋巴结综合征
D.上呼吸道感染
E.猩红热


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162、单项选择题  风疹传播的主要途径（）

A.经食物传播
B.经污染的日用品、玩具传播
C.经皮肤破损处侵入
D.经排泄物传播
E.经带病毒的飞沫传播


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163、多项选择题  急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣膜有（）

A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.静脉瓣


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164、单项选择题  5岁男孩，患肾病综合征，长期忌盐，6天来有低热、咳嗽，面部及下肢水肿，在外用呋塞米3支。查体：血压。70／40mmHg，精神不振，嗜睡，面部、眼睑及双足背轻度水肿，咽部充血，双肺呼吸音粗，心音有力。最可能的诊断是（）

A.低钙血症
B.低蛋白血症
C.败血症
D.低钠血症
E.低钾血症


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165、单项选择题  血热妄行证紫癜患儿，突然出现面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微，辨证为（）

A.内闭外脱
B.湿热内闭
C.热深厥深
D.阳气郁闭
E.气阳欲脱


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166、单项选择题  夏季热，发热，口渴，多饮的病理是（）

A.湿热阻滞中焦，困阻脾土，脾津不能敷布于口
B.暑热内迫，致中焦运化失常，发生呕吐泄泻，吐泻伤津
C.暑热伤元气及阴津
D.暑气蕴于肺胃，灼伤脾胃之津，津亏内热炽盛
E.暑热伤阴，阴虚阳亢


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167、单项选择题  脾虚泻的泄泻特征是（）

A.泻下稀薄，或如水注，粪色深黄
B.频泻不止，便稀如水
C.食后作泻，色淡不臭
D.久泻不止，食入即泻，粪质清稀
E.泄泻清稀，中多泡沫，臭气不甚


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168、单项选择题  女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。 该病人用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，下一步治疗应（）

A.满4周后泼尼松40mg，qid
B.泼尼松10mg，qid+环磷酰胺
C.泼尼松10mg，qid+速尿
D.泼尼松25mg，隔日顿服
E.泼尼松30mg，隔日顿服


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169、单项选择题  急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物是（）

A.硝普钠
B.卡托普利
C.利血平
D.硝苯地平
E.普萘洛尔


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170、单项选择题  小儿咳嗽四季皆可发生，好发季节是（）

A.春夏
B.春秋
C.秋冬
D.冬春
E.冬夏


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171、多项选择题  急性肾小球肾炎电镜检查可见（）

A.滤过膜静电屏障损伤
B.基膜有局部裂隙或中断
C.呈散在的圆顶状驼峰样分布
D.电子致密物在上皮细胞下沉积
E.内皮细胞胞浆肿胀呈连拱状改变，使内皮孔消失


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172、单项选择题  重症出血性水痘常发生在（）

A.患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿
B.婴幼儿
C.先天性水痘
D.3～6岁儿童
E.正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿


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173、单项选择题  诊断心肌炎的必要项目是（）

A.心功能不全
B.心电图指标
C.心脏核素扫描
D.血清CK-MB增高
E.血清LDH1、α-HBDH或AST增高


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174、多项选择题  急性肾炎高血钾的处理是（）

A.10%葡萄糖酸钙静脉缓注
B.20%葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠静注
D.25%山梨醇静注
E.以上都不是


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175、多项选择题  下列与类风湿性关节炎少关节型表现不相符的是（）

A.全身症状重
B.常发生于大关节
C.受累关节不超过4个
D.关节炎呈对称性分布
E.可伴有虹膜睫状体炎


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176、单项选择题  免疫缺陷病的治疗，错误的是（）

A.抗菌药物以杀菌性为佳
B.抗生素剂量和疗程应大
C.选择性IgA缺乏症禁忌输血
D.细胞严重免疫缺陷的病人输血，最好用新鲜血
E.细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗


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177、单项选择题  佝偻病激期，最主要的表现为（）。

A.多汗
B.夜惊
C.骨骼改变
D.血磷升高
E.血钙升高


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178、单项选择题  轻型多形性红斑最常见的病因是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.食物
C.药物
D.血清和疫苗制剂
E.单纯疱疹病毒


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179、单项选择题  下列哪项是风寒咳嗽的主要舌象（）

A.舌淡红苔薄白
B.舌淡红苔白腻
C.舌淡红苔薄黄
D.舌质红少苔
E.舌淡嫩


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180、单项选择题  不会导致重症联合免疫缺陷病的是（）

A.RAG-l基因突变
B.腺苷脱氨酶基因缺陷
C.RAG-2基因突变
D.γ-基因突变
E.BT基因突变


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181、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的实验室检查，除周围血象呈白细胞和中性粒细胞增多外，尚有（）

A.轻度贫血
B.血小板增多
C.血沉增快
D.抗链球菌"O"阳性
E.弓形体阳性


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182、单项选择题  脐风多在生后几日内发病（）

A.1～2天
B.3～4天
C.4～7天
D.7～10天
E.10～20天


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183、多项选择题  多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于（）

A.指、趾关节
B.髋、膝、踝关节
C.肩、肘、腕关节
D.脊柱
E.颞颌关节


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184、单项选择题  患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。 应做下列哪项检查协助诊断（）

A.谷草转氨酶
B.ASO
C.血培养
D.血常规
E.C反应蛋白


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185、单项选择题  多发性抽搐症的发病与哪三脏关系最为密切（）

A.心肝肾
B.肺肝肾
C.肝脾肾
D.心脾肾
E.心肺肾


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186、多项选择题  小儿风湿热，表现为舞蹈病时的特点有（）

A.肌肉乏力和情绪不稳
B.有共济失调，如不能持物
C.有不自主的运动，在注意力集中时加剧，入睡后消失
D.女孩多于男孩
E.以上都不是


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187、单项选择题  风疹的主要病位为（）

A.肺胃
B.肺卫
C.气营
D.肺脾
E.脾胃


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188、单项选择题  尿频湿热下注证的治法是（）

A.清热利湿，通利膀胱
B.清热泻火，利湿通淋
C.清热利湿，升提固摄
D.滋阴补肾，清热降火
E.利湿通淋，清肝泻火


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189、单项选择题  下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生结核病（）

A.避免接触结核病患者
B.接触者口服异烟肼
C.接触者口服利福平
D.早期接种卡介苗
E.加强锻炼，增强体质


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190、单项选择题  下述各项，不属过敏性紫癜临床特点的是（）

A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.多呈对称性分布
C.红色斑丘疹高出皮肤
D.压之退色
E.可伴腹痛及关节痛


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191、单项选择题  

12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。

该患儿需卧床休息（）

A.2周
B.3周
C.4周
D.5～6周
E.至少8周


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192、单项选择题  患儿，女，2岁，发热3天伴呕吐2～3次／天，腹泻3～5次／天，稀便，排尿时哭吵，尿量减少。首先考虑的诊断是（）

A.小儿腹泻病
B.急性尿路感染
C.败血症
D.肾病综合征
E.急性肾炎


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193、单项选择题  水痘病毒属于下列哪种病毒属（）

A.肠道病毒
B.副黏病毒
C.疱疹病毒
D.黄热病毒
E.以上都不是


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194、单项选择题  决定过敏性紫癜预后的关键因素是（）

A.关节炎
B.腹痛剧烈
C.皮肤紫癜严重
D.伴发感染
E.肾脏损伤及其程度


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195、单项选择题  

男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。

该病人的临床表现，应是伤寒的哪一型（）

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.迁延型
E.逍遥型


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196、单项选择题  患儿，10岁，1周前有上呼吸道感染史，1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹，高出皮肤，压之不退色，伴痒感。腹痛时作，双踝肿痛，尿色鲜红，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选（）

A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤


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197、单项选择题  急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的（）

A.每日入量=前1日尿量+异常丢失量
B.每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量-内生水量
C.每日测体重，以每日下降5%体重为宜
D.每日按基础代谢所需的液体量
E.每日按基础代谢量+前1天尿量


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198、单项选择题  患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120／80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。 如经上述检查证实膀胱内确有异物时，最佳治疗是（）

A.膀胱镜检查取异物
B.抗生素治疗
C.保守治疗观察
D.手术探查取异物
E.追问病史证实诊断，同时服中药配合治疗


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199、多项选择题  肾病综合征的诊断标准是（）

A.大量蛋白尿（尿蛋白+++～++++，1周内3次，24h尿蛋白定量≥50mg/kg）
B.大量血尿（尿RBC＞30个/HP）
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血浆胆固醇高于5.7mmol/L
E.不同程度的水肿


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200、单项选择题  急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）

A.血尿消失
B.血压正常
C.红细胞沉降率正常
D.ASO滴度正常
E.尿蛋白消失


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201、单项选择题  

男孩，6岁。因患血液病多次输注血制品，近一月来发热、乏力、腹泻、消瘦，钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞计数小于1.2×109／L，CD4／CD3<10%，下列哪种情况最为可能（）

A.呼吸道合胞病毒感染
B.人类轮状病毒感染
C.人类免疫缺陷病毒感染
D.巨细胞病毒感染
E.以上都不是


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202、单项选择题  外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是（）

A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期


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203、单项选择题  小儿肾功能达成人水平的年龄为（）

A.0.5～1岁
B.1～1.5岁
C.1.5～2岁
D.2～2.5岁
E.2.5～3岁


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204、单项选择题  哪5种儿童肾脏病不引起高血压（）

A.肾结核
B.肾囊肿
C.糖尿病性肾小球硬化
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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205、单项选择题  小儿发生痉咳的病机是（）

A.外感时令疠气，肺气失宣
B.邪痰交结于气道，肺失肃降，肺气上逆
C.外邪引动伏痰，一触即发
D.感受风邪，肺气郁闭
E.感受风热疠气，肺失清肃


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206、多项选择题  诊断风湿热的条件是（）

A.近期有链球菌感染史
B.1个主要表现
C.2个主要表现
D.1个主要表现＋1个次要表现
E.以上都不是


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207、多项选择题  溶血尿毒综合征的临床表现是（）

A.80%的患儿有前驱症状
B.前驱症状大多为胃肠炎表现，1/3为呼吸道感染表现
C.溶血性贫血
D.急性肾衰竭
E.尚可有中枢神经系统症状


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208、多项选择题  阿司匹林是治疗川崎病的首选药物，其作用机制是（）

A.抗炎解热作用
B.扩张周围微血管
C.抗凝作用
D.溶解冠状动脉血栓
E.以上都不是


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209、单项选择题  新生女婴尿道长仅（）

A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.2.5cm


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210、单项选择题  抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时，早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要的理由是（）

A.减轻炎性反应
B.减轻毛细血管的通透性
C.增加心肌收缩力
D.降低内毒素的毒性作用
E.稳定溶酶体膜


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211、单项选择题  3岁患儿，面部、腹部水肿1周。体检：血压100／60mmHg，颜面及下肢水肿（++），腹水征（+），拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有如下表现，但除了（）

A.血清血蛋白减少
B.血清胆固醇增高
C.血ASO升高
D.尿蛋白（+++）
E.血清肌肝0.5mg／dL


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212、单项选择题  男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。

最可能的诊断为（）
 

A.颅内小血
B.结核性脑膜炎
C.颅内肿瘤
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎


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213、单项选择题  5岁男孩，反复水肿1年余。入院后查：尿蛋白（++～+++），红细胞0～10个／HP，血尿素氮11.5mmoL／L，血浆总蛋白为42g／L，白蛋白15g／L。本例患儿诊断首先考虑（）

A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎


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214、多项选择题  肾活检禁忌症为（）

A.独肾
B.有出血倾向
C.固缩肾
D.呼吸道感染
E.肾内或肾周围感染


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215、单项选择题  小儿特异性体液免疫的正确认识是（）

A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早
B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
C.IgM类抗体在胎儿期即可产生
D.足月新生儿B细胞量低于成人
E.免疫球蛋白均不能通过胎盘


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216、单项选择题  肺炎喘嗽和哮喘均有的病理产物是（）

A.热
B.痰
C.瘀
D.寒
E.积


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217、单项选择题  治疗疰夏脾胃虚弱型的首选方剂是（）

A.参苓白术散
B.七味白术散
C.清暑益气汤去黄柏、青皮
D.四君子汤
E.六君子汤


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218、单项选择题  治疗脐湿的方法是（）

A.内服五苓散
B.内服五味消毒饮
C.外用龙骨散
D.外用冰硼散
E.内服三妙丸


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219、单项选择题  急性肾炎引起水肿的主要机制是（）

A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.血压增高引起急性心力衰竭
C.肾小球滤过率下降
D.全身毛细血管通透性增加
E.抗利尿激素分泌过多


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220、多项选择题  佝偻病的初期，血生化可表现为（）

A.血钙正常
B.血钙稍低
C.钙磷乘积小于30
D.血碱性磷酸酶增高
E.血肌酐上升


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221、单项选择题  下列人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的（）

A.主要感染CD4细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播


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222、单项选择题  传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外，其他较常见的病因是（）

A.支原体
B.衣原体
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.风疹病毒


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223、多项选择题  肾小管酸中毒的重要临床表现是（）

A.生长发育落后
B.烦渴、多饮、多尿
C.营养障碍
D.病理性骨折
E.持续性肌无力


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224、单项选择题  原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是（）

A.自身免疫性疾病
B.反复或慢性感染
C.淋巴系统肿瘤
D.过敏性疾病
E.消化道疾病


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225、单项选择题  鹅口疮的主要特征是（）

A.口腔周围及舌体生白色小疮点
B.口腔舌上满布白屑，形如雪片
C.咽喉部有白假膜
D.齿龈有白色小泡点
E.口腔内红赤溃烂


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226、单项选择题  小儿肾病综合征肺脾气虚证的中医治法是（）

A.清热解毒，活血化瘀
B.益气健脾，宣肺利水
C.养阴滋肾，平肝潜阳
D.活血化瘀，清热解毒
E.补肺健脾，利水行气


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227、单项选择题  

12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。

本例最合理的抗风湿治疗是（）

A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.阿司匹林+糖皮质激素
D.阿司匹林+青霉素
E.糖皮质激素+青霉素


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228、单项选择题  五迟、五软综合治疗的原则是（）

A.下
B.清
C.补
D.汗
E.温


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229、单项选择题  急性肾功能不全时，低钠血症的处理原则是（）

A.不必做任何处理
B.不必补钠，但应严格限制水分入量
C.据血钠含量，分3天补至正常含量
D.应及时补足全量
E.缺多少补多少


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230、单项选择题  急性肾炎的水肿多为非凹陷性的，原因是（）

A.一般水肿不重
B.起病急，皮肤张力强
C.间质液含较高蛋白质
D.皮下脂肪多
E.以上均不是


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231、单项选择题  患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。 最可能的是（）

A.狼疮性肾炎
B.急性。肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.IgA肾病


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232、单项选择题  男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院，化验血清免疫球蛋白IgG7.06g／L，IgA0.03g／L，IgM1.65g／L，末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，X线胸片正常，最可能的诊断是（）

A.暂时Ig生低丙种球蛋白血症
B.DiGeorge综合征
C.选择性IgM缺乏症
D.Wiskitt-Aldrich综合征
E.选择性IgA缺乏症


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233、单项选择题  男婴，5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的诊断是（）

A.细胞免疫缺陷病
B.选择性免疫球蛋白缺乏症
C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺乏症
E.严重型联合免疫缺陷病


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234、单项选择题  夏季热，其发热、口渴多饮的病机是（）

A.湿热阻滞中焦，困阻脾土，脾津不能敷布于口
B.暑热内迫，致中焦运化失常，发生呕吐泄泻，吐泻伤津
C.暑热炽于三焦，损伤阴津
D.暑气蕴于肺胃，灼伤肺胃之津，津亏内热炽盛
E.暑热伤阴，阴虚阳亢


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235、多项选择题  关于幼年型类风湿性关节炎多关节型临床表现哪几项不正确（）

A.主要侵犯大关节
B.主要侵犯小关节
C.主要侵犯全身所有关节
D.主要侵犯除脊柱以外所有关节
E.所有患儿都发生严重关节畸形


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236、单项选择题  下列哪项一般不用于痄腮的治疗（）

A.清热疏风
B.清热解毒
C.软坚散结
D.疏解少阳
E.健脾平肝


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237、单项选择题  IgA肾病的预后与下列哪些因素无关（）

A.起病年龄越大，相对预后越差
B.有肉眼血尿者易发生肾衰竭和高血压
C.尿蛋白>1g／d者，预后较差
D.伴高血压者预后差
E.IgA沉积量多者预后差


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238、单项选择题  水痘愈后可见（）

A.脱屑
B.色素沉着
C.瘢痕
D.蜕皮
E.以上均无


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239、多项选择题  肾病综合征并发低钠血症原因（）

A.长期忌盐
B.应用利尿剂过多
C.吐泻
D.感染
E.以上都不是


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240、单项选择题  小儿汗证的最基本的病理是（）

A.表虚不固
B.营卫失调
C.气阴两虚
D.脾胃积热
E.阴阳失调


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241、多项选择题  全身性疾病产生血尿的原因是（）

A.出血性疾病
B.感染性疾病
C.心血管疾病
D.风湿性疾病
E.营养性及过敏性疾病


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242、单项选择题  肺炎喘嗽属痰热闭肺的代表方是（）

A.千金苇茎汤
B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C.温胆汤
D.银翘散合礞石滚痰丸
E.清宁散


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243、单项选择题  儿童SLE肾损害的发生率为（）

A.90%～100%
B.40%～500%
C.50%～80%
D.30%～40%
E.30%以下


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244、多项选择题  单纯性肾病尿实验室检查所见（）

A.尿蛋白总量＞0.05g/（kg·D.
B.尿蛋白定性（+）～（++）
C.离心尿中RBC＜10个/HP
D.为选择性蛋白尿
E.以上都不是


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245、单项选择题  患儿，2岁。平素体弱，入夏以来持续发热，口渴多饮，多尿少汗，食欲减退，精神略倦，四肢乏力，体检及实验室检查无异常。该病诊断为（）

A.夏季热
B.消渴
C.湿温
D.疰夏
E.暑邪感冒


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246、单项选择题  急性肾衰竭恢复期治疗的叙述以下哪项是不正确的（）

A.可遗留营养不良
B.可遗留贫血
C.可遗留免疫力低下
D.多数病人遗留不可逆性肾功能损害
E.应注意休息和加强营养，防止感染


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247、多项选择题  根据幼年型类风湿性关节炎（JRA）临床表现不同可分为（）

A.多关节炎型
B.少关节炎型
C.脊柱型
D.全身型
E.关节周围炎型


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248、单项选择题  

患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109／L，中性90%，淋巴10%。

治疗方法最好选择（）

A.早期喂葡萄糖水
B.蓝光照射
C.甘露醇降低颅内压
D.骨髓移植
E.手术治疗房间隔缺损


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249、单项选择题  患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 该患儿最可能的诊断是（）

A.肺出血肾炎综合征
B.肺结核
C.韦格纳肉芽肿病
D.变应性肉芽肿病
E.结节性多动脉炎


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250、单项选择题  男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 下列哪一种诊断较符合患儿的疾病（）

A.药物性肾炎
B.急性链球菌感染后肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.IgA肾炎
E.肾炎性肾病


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251、单项选择题  病毒性心肌炎的主要病原是（）

A.柯萨奇甲组病毒
B.柯萨奇乙组病毒（1～6型）
C.腺病毒、合胞病毒
D.流感和副流感病毒
E.带状疱疹、单纯疱疹病毒


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252、单项选择题  3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 肾病综合征，首选应用的细胞毒药物是（）

A.环磷酰胺
B.雷公藤多甙
C.氮芥
D.环孢素
E.霉酚酸酯


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253、单项选择题  女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。

住院第3天，患儿呼吸困难，唇周青紫，两肺细湿啰音多，血pH7.20，PaO26kPa，PaCO29kPa，BE－3mmol／L。下列治疗措施哪项欠妥当（）

A.加强护理，翻身拍背
B.清除呼吸道分泌物，吸引呼吸道分泌物
C.吸氧，并注射碳酸氢钠纠正酸中毒
D.气管插管，机械呼吸，以纠正缺氧及呼吸性酸中毒
E.测血清钾、钠、氯，保持其平衡


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254、单项选择题  男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP16.5／mm120Hg。尿常规：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。 诊断为（）

A.急性肾炎并急性肾功能不全
B.急性肾炎并高血压脑病
C.急性肾炎并急性循环充血
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎


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255、多项选择题  关于急性肾衰竭利尿期的临床表现的叙述正确的是（）

A.尿量逐渐增多，全身水肿减轻
B.24h尿量达200ml/m2以上
C.一般持续1～2周（长者可达1个月）
D.可出现脱水、低钠和低钾血症
E.早期氮质血症持续甚至加重，后期肾功能逐渐恢复


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256、多项选择题  男、12岁，3周前患“猩红热”。近5d眼睑水肿，3d来尿量减少，近1d无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症，主要的治疗措施包括（）

A.低盐、低蛋白、富含维生素的饮食
B.水剂青霉素静脉输注
C.利尿降压等对症治疗
D.记录出入量，限制每日入液量
E.监测肾功能及电解质，必要时实施透析疗法


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257、单项选择题  免疫功能的检测与评估应除外（）

A.红细胞沉降率检测
B.补体检测
C.T细胞功能检测
D.B细胞功能检测
E.吞噬细胞功能检测


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258、单项选择题  治疗百日咳痉咳期首选方剂是（）

A.麻杏石甘汤
B.止嗽散
C.泻白散
D.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
E.桑菊饮


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259、单项选择题  鹅口疮好发于（）

A.新生儿
B.婴儿
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.青春期儿童


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260、单项选择题  紫癜血热妄行证，突然见面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微者，为（）

A.内闭外脱
B.实热内闭
C.内陷厥阴
D.气阳衰脱
E.肾阳亏虚


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261、单项选择题  治疗虚火上浮型鹅口疮的首选方剂是（）

A.沙参麦冬汤
B.知柏地黄丸
C.一贯煎
D.六味地黄汤加肉桂
E.泻白散


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262、单项选择题  蛲虫病的主要特征是（）

A.阵发性腹痛
B.夜寐齿
C.夜间肛门奇痒
D.腹部有移动包块
E.食欲异常


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263、单项选择题  急性肾小球肾炎急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中，下列哪点不正确（）

A.液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B.严重高钾血症经一般治疗无效或血钾>6.5mmol／L
C.严重代谢性酸中毒而液体超负荷，不宜补碱性溶液者
D.高氮质血症，BUN>35.7mmol／L
E.低钠血症伴休克者


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264、单项选择题  佝偻病的基本治疗原则是（）

A.健脾养血
B.益气温阳
C.固表止汗
D.平肝潜阳
E.调补脾肾


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265、单项选择题  男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次／分，心率：110次／分，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16／10.6kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白（+），红细胞20～30／HP，目前应首先采取的措施是（）

A.应用止血药物
B.应用甘露醇
C.应用呋塞米（速尿）
D.应用降压药
E.应用洋地黄药物


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266、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人最可能的诊断是（）

A.败血症
B.斑疹伤寒
C.伤寒
D.病毒感染
E.传染性单核细胞增多症


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267、单项选择题  久病不愈，紫癜反复出现，治宜（）

A.气血双补
B.补气活血
C.益气养阴
D.滋补肝肾
E.调和营卫


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268、单项选择题  治疗急性肾炎早期最主要的措施是（）

A.卧床休息
B.忌盐饮食
C.注射青霉素
D.应用利尿剂
E.中医中药治疗


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269、单项选择题  急性肾小球肾炎涉及的病位主要是（）

A.肺脾肾
B.脾肝肾
C.心脾肾
D.脾肾
E.肺脾


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270、多项选择题  各型肾小管酸中毒的共同特点是（）

A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿


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271、单项选择题  下列哪种风湿性疾病最容易发生肾脏损害（）

A.川崎病
B.风湿热
C.幼年类风湿关节炎
D.皮肌炎
E.过敏性紫癜


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272、多项选择题  以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查（）

A.血小板计数正常
B.出血时间正常
C.凝血时间正常
D.血块退缩试验正常
E.白细胞计数正常


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273、多项选择题  儿童系统性红斑狼疮的表现中，可危及生命的是（）

A.蝶形红斑，口鼻溃疡，雷诺症
B.心包炎，血管炎，狼疮危象
C.狼疮肾炎，肾功能衰竭
D.腹痛、腹泻
E.定向障碍，脑电图异常


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274、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的好发年龄是（）

A.新生儿
B.婴幼儿
C.幼童期
D.学龄期
E.青春期


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275、单项选择题  中毒型细菌性痢疾多见于（）

A.2～7岁体格健壮的小儿
B.3～6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8～10岁营养状况较差的儿童
E.12～14岁青春期儿童


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276、单项选择题  需要定期注射人体球蛋白的疾病是（）

A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.白血病


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277、单项选择题  风湿热最具有特征性的病理性改变是（）

A.结缔组织渗出性炎症
B.基质水肿伴淋巴组织浸润
C.纤维组织增生
D.小血管变性
E.风湿小体


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278、单项选择题  下列哪项不是猩红热的临床特点（）

A.咽炎或扁桃体炎
B.杨梅舌
C.粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
D.口周苍白区
E.疹退后有脱屑伴色素沉着


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279、单项选择题  关于暑温的传变规律，下列哪项说法是错误的（）

A.暑温可按温病学卫气营血的一般规律传变
B.本病传变迅速，故初起发病多见卫气同病
C.卫气之后可迅速传入气分营分，甚则经入营血
D.由于暴受邪毒较深或体禀不足，往往出现内闭外脱的急候
E.暑温患儿都可在两周左右顺利恢复


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280、单项选择题  女孩16个月，因左下肢不能站立6个月来诊。体检：T36.5℃，神志清，心、肺无异常，左下肢肌力Ⅲ级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出，未接种过任何预防注射，诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为（）

A.潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
B.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期
C.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期
D.潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
E.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期


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281、多项选择题  肾病综合征治疗措施哪些正确（）

A.休息
B.低盐或无盐饮食
C.多饮水
D.高蛋白质食物
E.补充维生素D和钙剂


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282、单项选择题  麻疹患儿应隔离至出疹后（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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283、单项选择题  12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。 治疗本病最佳药物选择（）

A.非甾体类抗炎药+糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤
D.糖皮质激素
E.环磷酰胺


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284、单项选择题  肾病综合征长程治疗方案中，泼尼松的用量是（）

A.0.5～1mg／（kg·D.
B.1～2mg／（kg·D.
C.2～3mg／（kg·D.
D.3～4mg／（kg·D.
E.4～5mg／（kg·D.


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285、单项选择题  患儿，7岁。突然出现瘀点、瘀斑，以小腿及臀部为多，颜色较鲜明，伴发痒，偶有腹痛，关节肿痛，尿血，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其病机是（）

A.热毒壅盛，迫血妄行
B.久病气虚，不能摄血
C.阴虚火旺，灼伤血络
D.外感风热，内窜血络
E.气滞寒凝，血阻经脉


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286、单项选择题  患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血压180／110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（+++），尿红细胞10～20个／HP，白细胞0～2个／HP，血尿素氮5.6mmol／L。 紧急处理措施是（）

A.降压、止惊
B.止惊、降压、脱水
C.止惊、脱水
D.控制感染、降压、止惊
E.以上都不是


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287、单项选择题  水痘皮疹的分布特征是（）

A.以四肢为主
B.以躯干为主
C.以头面部为主
D.以粘膜部位为主
E.全身散发


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288、单项选择题  患儿，20个月。壮热不退，昼轻夜重，唇干赤裂，肌肤斑疹，舌质红绛，状如草莓。其治法是（）。

A.益气养阴
B.清解余热
C.辛凉透表
D.清气凉营
E.清解暑热


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289、单项选择题  患儿，1岁，低热伴咳嗽3周，消瘦，红细胞沉降率40mm／h，PPD（－）。X线胸片示右肺中部阴影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.纵隔肿瘤
C.原发综合征
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎


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290、单项选择题  乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.迁延性肾炎
D.再发性血尿
E.单纯性血尿


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291、单项选择题  川崎病的发病年龄多见于（）

A.年长儿
B.婴幼儿
C.学龄儿
D.学龄前儿
E.新生儿


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292、单项选择题  7月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院按“感冒”治疗，热退3天后又始发热，烦躁哭闹，拒绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。 诊断应首先考虑为（）

A.疫毒痢
B.暑邪感冒
C.暑温
D.小儿麻痹症
E.小儿痹症


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293、单项选择题  女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本病最合适的治疗是（）

A.口服琥乙红霉素
B.青霉素80万单位，每天2次，肌内注射，共7～10天
C.华素片含喉片，每天3次
D.静脉注射免疫球蛋白
E.以上选项均不对


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294、单项选择题  4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 最适宜的治疗是（）

A.激素短程疗法
B.激素中长程疗法
C.环磷酰胺冲击疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.MTX冲击疗法


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295、单项选择题  百日咳痉咳期的治法是（）

A.清肺化痰
B.宣肺止咳
C.清热肃肺
D.泻肺镇咳
E.滋阴润肺


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296、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.粪口传播
C.密切接触
D.虫媒传播
E.血液传播


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297、多项选择题  急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯后出现（）

A.心尖部可闻全收缩期杂音
B.胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音
C.杂音出现后即为永久性
D.杂音于恢复期消失
E.超声心动图检查可发现心瓣膜损害


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298、多项选择题  风湿热诊断标准中次要表现包括（）

A.发热
B.关节痛
C.血沉增高
D.CRP（C反应蛋白）阳性
E.P-R间期延长


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299、单项选择题  夏季热发热，何时较高（）

A.全天
B.上午
C.中午
D.午后
E.傍晚


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300、单项选择题  过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为（）

A.上呼吸道感染史
B.慢性腹痛
C.外科手术
D.剧烈运动
E.腹泻


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