外科护理主管护师:外科护理学微信做题(每日一练)
2023-05-26 02:00:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者女性,35岁。因甲亢行双侧甲状腺大部分切除术,术后12小时患者出现高热,脉速(每分钟达120次以上),烦躁不安,其原因可能是()

A.两侧喉返神经损伤
B.喉上神经内、外侧支损伤
C.甲状腺危象
D.切口内出血
E.甲状旁腺损伤或误切


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2、单项选择题  为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿,最有效的措施是()

A.禁食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.大剂量抗菌药
E.早期下床活动


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3、单项选择题  患者,女性,30岁,患子宫肌瘤,产后4周突然出现剧烈腹痛、发热,最可能的发热原因是肌瘤发生()

A.恶性变性
B.囊性变性
C.红色变性
D.肉瘤变性
E.玻璃样变性


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4、单项选择题  实体肿瘤治疗过程中最有效的治疗方法是()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.激素治疗
D.化学治疗
E.免疫治疗


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5、单项选择题  患者男性,60岁。活动后心悸、气短2年,近期出现夜间阵发性呼吸困难,为治疗入院。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。该患者今日晨8:30在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。患者体外循环术后,心功能监测的护理不正确的是()

A.术后48小时内连续监测记录生命体征,每10分钟1次
B.测压前调试好各零点
C.严格无菌操作
D.保持管道通畅
E.应在安静10~15分钟后再行测定


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6、单项选择题  患者男性,67岁。常有心绞痛、气促发作,心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是()

A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
B.二尖瓣修复成形术
C.二尖瓣置换术
D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
E.抗心律失常治疗


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7、单项选择题  患者女性,73岁。以右下肢血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)收入院,入院后治疗方法之一给予低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,每日一次。其目的是()

A.血管扩张
B.减少血液黏稠度,抗血小板黏聚作用
C.收缩血管,促进血液回流
D.止疼
E.溶栓治疗


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8、单项选择题  休克时的严重代谢障碍为()

A.酸中毒、高血钾
B.碱中毒、低血钾
C.低渗性脱水、低镁血症
D.低钙、低血糖
E.呼吸窘迫综合征


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9、单项选择题  乳癌患者局部皮肤出现"酒窝征"的原因是()

A.局部皮肤粘连
B.肿物压迫
C.癌肿侵及乳腺导管
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管


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10、单项选择题  男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 此时该患者重要脏器血供无明显减少的是()

A.肾
B.肝
C.消化道
D.肺
E.心脏


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11、单项选择题  少尿的定义是24小时尿量()

A.<100ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml


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12、单项选择题  开放性气胸患者伤口局部敷料包扎最主要的目的是()

A.减少气体进入
B.纠正纵隔扑动
C.避免局部出血
D.减轻局部疼痛
E.避免感染


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13、单项选择题  患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。 该患者最可能的诊断为()

A.内痔嵌顿
B.外痔
C.内痔
D.血栓性外痔
E.直肠息肉脱出


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14、单项选择题  肺癌术后患者练习腿部运动()

A.避免血栓形成
B.减少出血
C.促进肺复张
D.提高身体耐力
E.促进痰液排出


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15、单项选择题  肾结核晚期合并膀胱挛缩时可出现()

A.全程血尿
B.尿痛
C.尿失禁
D.尿急
E.遗尿


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16、单项选择题  对颅内高压患者处理错误的是()

A.密切观察病情变化
B.保持出入量平衡
C.保持大便通畅
D.呼吸不畅可气管切开
E.应用冰帽降温


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17、单项选择题  骨科患者功能锻炼目的不包括()

A.预防呼吸循环系统并发症
B.预防肌肉萎缩
C.预防骨质疏松
D.预防骨折畸形愈合
E.预防关节僵硬


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18、单项选择题  患者女性,23岁。2小时前从5m高处跌下,腰疼,血尿。查体:神清合作,左腰部皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。血压:75/45mmHg,脉搏:120次/分。B超:左肾周见3.5cm×2.5cm×2.5cm暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。首先应给予的处理是()

A.输血补液
B.手术探查
C.应用止血药
D.应用抗生素
E.应用止痛药


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19、单项选择题  容易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是()

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿


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20、单项选择题  下列哪项不是皮肤护理的目的()

A.促进皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用
C.增强皮肤的排泄功能
D.预防压疮等并发症
E.使患者身体舒适、清洁


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21、单项选择题  腹部损伤患者术后护理措施不正确的是()

A.禁食
B.胃肠减压
C.麻醉清醒,血压平稳后取半卧位
D.记录每日流出液体量和性质
E.停止胃肠减压后可恢复普食


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22、单项选择题  影响热疗的因素与下列哪项无关()

A.用热的方式
B.用热的温度
C.不同的机体状态
D.用热的时间
E.患者局部组织的情况


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23、单项选择题  患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。 完善常规检查后,在局麻下行颈椎后路减压术,术后护理不包括()

A.观察伤口出血
B.观察呼吸
C.平衡翻身
D.头低脚高位
E.颈部制动


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24、单项选择题  女性,25岁,甲状腺大部切除术后2h,出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,首要的紧急处理是()

A.吸氧
B.立即拆开颈部缝线,去除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.请麻醉医师插管


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25、单项选择题  男性,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静脉输液宜首选()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠溶液


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26、单项选择题  男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。 对该患者护理措施正确的是()

A.让家属经常探视
B.病室阳光充足,经常开窗通风
C.伤口敷料使用后高压灭菌
D.避免各种护理操作集中进行
E.各项操作在注射镇静剂后进行


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27、单项选择题  Ⅲ期内痔()

A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛


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28、单项选择题  反常呼吸是指伤侧胸壁出现()

A.呼气时外突,吸气时正常
B.吸气和呼气均外突
C.吸气时外突,呼气时内陷
D.吸气时内陷,呼气时外突
E.吸气和呼气时均内陷


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29、单项选择题  患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。 肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因()

A.全身血容量问题
B.肾后性梗阻
C.尿外渗
D.移植肾动、静脉栓塞
E.排斥反应


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30、单项选择题  继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的()。

A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合征
C.黄体发育不全
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎


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31、单项选择题  老年男性尿潴留最常见的原因是()

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.膀胱结核


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32、单项选择题  慢性脓胸常用的手术不包括()

A.胸膜纤维板剥除术
B.胸廓成形术
C.胸膜肺切除
D.造瘘术
E.改进引流手术


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33、单项选择题  患者女性,17岁。胸背痛1年余,发病以来始终伴有低热,夜间盗汗,体重下降6kg,查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线检查示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,诊断为胸椎结核。 术后护理措施中正确的是()

A.全身制动至骨组织完全愈合
B.术后早期应轴线翻身
C.继续服用抗结核药物1~2周
D.若发生气胸应持续低流量吸氧
E.若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏


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34、单项选择题  患者男性,68岁。肺炎,高热,呼吸困难,咳大量脓臭痰,每日约60ml,胸片示右胸下部大片暗影,胸腔穿刺抽出脓液后脓液未见减少,其治疗方法是()

A.锁骨中线第2肋间闭式引流
B.胸腋后线第6肋间闭式引流
C.抗生素治疗
D.胸腔穿刺抽脓
E.开胸手术


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35、单项选择题  小脑病变可以引起()

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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36、单项选择题  患者女性,40岁。车祸致左髋部位疼痛、活动受限,X线显示:左髋关节脱位。麻醉下复位,固定的位置为()

A.伸直中立位
B.伸直外展位
C.伸直内收位
D.屈曲内收位
E.屈曲外展位


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37、单项选择题  肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为()

A.直接蔓延
B.移位转移
C.血行转移
D.种植转移
E.淋巴转移


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38、单项选择题  女性,27岁,车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失,尿失禁,大便尚能控制。其截瘫指数是()

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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39、单项选择题  某女士,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢)。清晨测得脉率90次/分,血压120/60mmHg。计算其基础代谢率是()

A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲亢
D.中度甲亢
E.轻度甲亢


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40、单项选择题  张力性气胸表现为()

A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低
E.胸膜腔引流血量>200ml/h,连续3小时


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41、单项选择题  患者女性,55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。 该患者目前恰当的处理是()

A.观察生命体征变化
B.观察疼痛等症状有无缓解
C.观察包块大小的变化
D.择期手术治疗
E.尽早手术治疗


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42、单项选择题  高血压脑出血治疗原则不包括()

A.急性期酌情卧床休息或床边行走
B.止血、脱水、降低全身血压及颅内压等治疗
C.病情仍继续加重者,应考虑手术治疗
D.常用手术方法有开颅血肿清除并行减压术
E.常用手术方法包括颅骨钻孔血肿穿刺吸除术


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43、单项选择题  急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是()

A.无确切疼痛部位
B.常为阵发性绞痛
C.排便后腹痛减轻
D.先发热后腹痛,常有放射痛
E.持续剧烈腹痛,原发病灶处最为严重


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44、单项选择题  男性,67岁,食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是()

A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰


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45、单项选择题  无菌持物钳的使用方法,错误的是()

A.可夹取消毒的油纱布
B.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.使用中持物钳钳端向下不可跨越无菌区


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46、单项选择题  患者女性,42岁。因长期咳嗽,反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到碳酸杆菌,支气管纤维镜检查阴性。 该患者确诊为中央型肺癌,患者全身情况好,治疗方式应首选为()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物
D.中医中药治疗
E.免疫治疗


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47、单项选择题  关于石膏固定患者处理措施的叙述正确的是()

A.在石膏干固后开窗,便于伤口换药
B.搬运石膏未干的肢体时,要用手掌托扶
C.肢端应包裹在石膏内
D.包裹石膏的患肢疼痛时,可自行服用止痛药
E.为加速石膏干固,烘烤石膏的温度越高越好


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48、单项选择题  患者男性,67岁。右腰疼2年余,无痛性全程肉眼血尿3天。查体:右肾区叩痛,季肋下3指可触及右肾;尿常规见:红细胞满视野,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长变形,其可能的诊断为()

A.肾盂癌
B.肾癌
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾胚胎瘤


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49、单项选择题  颈椎前路手术后最危急的并发症是()

A.呼吸困难
B.喉头水肿
C.声音嘶哑
D.伤口出血
E.植骨块脱出


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50、单项选择题  有机磷中毒患者的主要死因是()

A.呼吸衰竭
B.急性左心衰
C.心搏骤停
D.脑出血
E.休克


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51、单项选择题  患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。 内痔的常见早期症状是()

A.肛门疼痛
B.大便时滴血
C.痔核脱出
D.黏液血便
E.肛门周围红肿


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52、单项选择题  脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是()

A.白细胞增加
B.血小板增加
C.血红蛋白减少
D.血红蛋白增加
E.白细胞和血小板计数减少


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53、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎患者指端溃疡后应采取()

A.热水泡脚
B.弹力加压带
C.抬高患肢
D.禁止运动
E.按摩患肢


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54、单项选择题  DIC最常见的原因是()

A.感染
B.创伤
C.恶性肿瘤
D.药物中毒
E.休克


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55、单项选择题  外科腹痛的特点是()

A.腹痛及压痛点不固定、不明确
B.先发热后腹痛
C.常有腹膜刺激征
D.腹痛位于下腹、盆部
E.常伴有白带增多


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56、单项选择题  患者男性,全身无力,麻痹性肠梗阻,急查生化结果显示患者血清钾浓度为1.53mmol/L,考虑该患者的诊断为()

A.轻度低钾血症
B.中度低钾血症
C.重度低钾血症
D.极重度低钾血症
E.轻度高钾血症


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57、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期,高热,持续性剧痛及深压痛,应采用()

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术


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58、单项选择题  低渗性脱水典型的临床表现为()

A.血容量下降
B.口渴
C.尿少
D.恶心
E.呕吐


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59、单项选择题  女,44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射TAT。 注射大量TAT目的是()

A.抑制破伤风杆菌的繁殖
B.控制和解除痉挛
C.中和游离的毒素
D.减少毒素的产生
E.预防肺部并发症


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60、单项选择题  CVP高,BP正常反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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61、单项选择题  骨牵引的特点是()

A.操作相对简单
B.对肢体损伤小
C.患者痛苦少
D.牵引时间可以较长
E.可承受牵引重量较小


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62、单项选择题  患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此时该患者主要的供能来源为()

A.葡萄糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.水
E.维生素


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63、单项选择题  经周围静脉行肠外营养一般不超过()

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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64、单项选择题  原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是()

A.CT
B.癌胚抗原(CEA.
C.甲胎蛋白(AFP)
D.MRI
E.细胞学检查


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65、单项选择题  患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。 该患者临床查体体征一般不包括()

A.双上肢病理征阳性
B.双下肢病理征阳性
C.双手精细活动减弱
D.双下肢肌张力增高
E.双下肢腱反射减弱


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66、单项选择题  必须紧急手术治疗的疝是()

A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝


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67、单项选择题  一名烧伤患者,体重50kg,其烧伤面积Ⅰ度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度10%,输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶、晶液体约()

A.2500ml
B.3000ml
C.3500ml
D.4000ml
E.4500ml


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68、单项选择题  患者男性,55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。进一步检查,对该患者明确诊断帮助最大的是()

A.尿细胞学检查
B.膀胱镜检查
C.尿路B超
D.静脉尿路造影
E.CT


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69、单项选择题  急性阑尾炎患者若出现寒战、高热、黄疸,应警惕()

A.败血症
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.门静脉炎
E.化脓性胆管炎


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70、单项选择题  患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是()

A.右侧胸廓饱满
B.右肺叩诊鼓音
C.右肺呼吸音逐渐恢复
D.左肺叩诊鼓音
E.左侧胸廓饱满


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71、单项选择题  关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是()

A.入院后即做创面细菌培养
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗菌药
D.做好基础护理
E.必要时少量多次输入库血


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72、单项选择题  女性,50岁,餐后2小时出现剧烈腹痛,恶心、呕吐,疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是()

A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查


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73、单项选择题  女,失血性休克经扩容后,测中心静脉压12cmHO,血压正常,尿量12ml/小时,尿比重低于1.010。 护士指导该病人的饮食特点为()

A.高蛋白,高糖,多维生素
B.高脂,高糖,高蛋白
C.低蛋白,高脂,低维生素
D.低蛋白,低糖,低维生素
E.低蛋白,高糖,多维生素


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74、单项选择题  以下治疗会导致水中毒的是()

A.补给钾盐过少
B.补给钠盐过多
C.补给电解质先后次序不当
D.单纯输入5%的葡萄糖液过多
E.补液中加入电解质浓度过高


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75、单项选择题  女性,因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折。该患者呼吸时患处可能出现()

A.呼气时外凸,吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸,呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷,呼气时外凸


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76、单项选择题  女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。 在术后48小时内,护士最主要的观察内容是()

A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口愈合情况


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77、单项选择题  属于不完全骨折的是()

A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折


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78、单项选择题  我国最常见的门静脉高压症的病因是()

A.肿瘤压迫门静脉
B.肝外门静脉血栓
C.先天门静脉闭锁
D.先天门静脉狭窄
E.肝硬化


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79、单项选择题  患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。 该患者的基础代谢率是()

A.-30%
B.-20%
C.+20%
D.+30%
E.+39%


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80、单项选择题  女性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食10~20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发()

A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒


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81、单项选择题  乙状结肠造口开放时的体位是()

A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.半卧位
D.仰卧位
E.俯卧位


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82、单项选择题  会出现排便时和排便后肛门两次疼痛的直肠肛管疾病是()

A.肛裂
B.外痔
C.肛瘘
D.直肠脱垂
E.直肠肛管周围脓肿


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83、单项选择题  髂股静脉血栓早期主要临床表现是()

A.肢端青紫
B.间歇性跛行
C.小腿肿胀、肌肉疼痛
D.全下肢压痛、肿胀、伴发热
E.血栓部位红肿、疼痛


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84、单项选择题  关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理,错误的是()

A.每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
B.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸湿及时更换
C.脑脊液鼻漏者,可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
D.避免用力咳嗽、打喷嚏
E.禁忌做腰椎穿刺


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85、单项选择题  男性,56岁,缩窄性心包炎出现门静脉高压,其原因是()

A.肝前型
B.肝后型
C.肝内窦前型
D.肝内窦内型
E.肝内窦后型


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86、单项选择题  破伤风患者早期作气管切开的指征是()

A.呼吸中枢麻痹,呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难,食物误咽
E.胸腹肌强直,呼吸受限


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87、单项选择题  患者男性,20岁。车祸胸部受伤,诊断为右侧气胸,纵隔及皮下广泛气肿,行闭式胸膜腔引流术后3天,引流管内仍有较多气体溢出,呼吸困难无明显改善,应考虑()

A.有小的支气管漏气
B.胸膜腔内感染
C.有小裂口
D.引流不畅
E.肺、支气管裂伤较大或支气管断裂


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88、单项选择题  骨质疏松()

A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫,皮肤脱屑、出汗和瘙痒,继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩


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89、单项选择题  破伤风治疗最关键的措施是()

A.控制痉挛
B.支持治疗
C.清除毒素来源
D.中和游离毒素
E.彻底清创


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90、单项选择题  为防止膀胱部分切除术后肿瘤复发的治疗手段为()

A.化疗
B.放射治疗
C.激光治疗
D.膀胱内灌注治疗
E.中药治疗


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91、单项选择题  患者男性,53岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。 对患者术前指导不正确的是()

A.指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张,并利于术后配合
B.指导患者练习使用深呼吸训练器,有效配合术后康复,预防肺部并发症
C.指导患者在床上进行腿部运动,避免下肢静脉血栓的形成
D.手术侧手臂及肩膀运动练习,维持关节全范围运动及正常姿势
E.避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项,以免患者焦虑


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92、单项选择题  患者男性,55岁。经常在持续高血压的基础上血压突然再升高,常表现为头痛、出汗、心动过速等。经检查诊断为嗜铬细胞瘤,拟手术治疗。对该患者的术前护理措施不恰当的是()

A.遵医嘱服降压药
B.心理护理
C.限制液体摄入
D.限制其活动范围
E.预防感染


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93、单项选择题  患者男性,39岁。健康体检时发现AFP400μ/L。腹部B超:肝右叶占位性病变,大小约9.4×7.2cm。该患者最危险的并发症是()

A.肝癌破裂出血
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.肝癌继发感染
E.肺转移


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94、单项选择题  急性化脓性腹膜炎的标志性体征是()

A.进行性黄疸
B.持续高热
C.移动性浊音阳性
D.明显腹胀
E.压痛、反跳痛、肌紧张


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95、单项选择题  关于胸外伤引起呼吸困难的机制,错误的是()

A.气胸或血胸压迫肺脏
B.气管或支气管分泌物堵塞
C.疼痛使胸廓活动受限
D.肺挫伤引起淤血及水肿
E.反射性中枢调节作用失常


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96、单项选择题  患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。 心包腔穿刺后正确的治疗措施是()

A.胸膜腔闭式引流负压吸引
B.快速输血,补液,抗休克
C.心包穿刺减压后紧急手术
D.气管切开,呼吸机辅助呼吸
E.快速扩容后,应用血管活性药物


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97、单项选择题  属于外源性致癌因素的是()

A.不良生活方式
B.遗传因素
C.内分泌因素
D.免疫因素
E.心理因素


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98、单项选择题  男性,腹部损伤致脾破裂,伤后数小时出现休克。其休克类型为()

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克


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99、单项选择题  肾结核患者行肾部分切除术后,护理措施错误的是()

A.观察尿量及性质
B.鼓励患者多饮水
C.及早下床活动
D.继续使用抗结核药物
E.保持引流通畅


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100、单项选择题  不属于食管癌中晚期典型症状的是()

A.滴水难进
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼样疼痛
D.胸痛、声音嘶哑
E.食管气管瘘


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101、单项选择题  用镇静剂控制和解除破伤风痉挛抽搐的目的是()

A.保持安静
B.防止窒息
C.保证进食
D.减少耗氧量
E.防止坠床


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102、单项选择题  各型休克最基本的病理生理变化是()

A.组织缺氧
B.代谢改变
C.血压下降
D.重要脏器受损
E.微循环灌注不足


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103、单项选择题  表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是()

A.血压
B.皮肤色泽
C.神志变化
D.中心静脉压
E.尿量及尿比重


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104、单项选择题  癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是()

A.可待因
B.吗啡
C.芬太尼
D.阿司匹林
E.可卡因


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105、单项选择题  女,59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难进行性加重,消瘦,贫血。 患者可能的诊断是()

A.食管憩室
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.食管、胃底静脉曲张


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106、单项选择题  患者男性,41岁。与朋友聚餐后,突发上腹部剧烈腹痛,查体:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是()

A.禁食
B.哌替啶止痛
C.抗生素控制感染
D.半卧体位
E.静脉输液


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107、单项选择题  妊娠期急性阑尾炎无穿孔处理措施正确的是()

A.保守治疗
B.采用腹腔引流
C.行剖宫产术,同时切除阑尾
D.早期手术,围手术期加用黄体酮
E.术后不能应用抗生素


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108、单项选择题  肛门坐浴治疗的水温要求是()

A.39~41℃
B.37~39℃
C.41~43℃
D.35~37℃
E.43~46℃


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109、单项选择题  判断肠瘘的位置可依据()

A.腹膜刺激征强弱
B.瘘口排出物的性状
C.有无继发感染
D.有无电解质紊乱
E.瘘发生的时间


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110、单项选择题  下列与大肠癌的发病无关的因素是()

A.高脂肪、高蛋白饮食
B.高纤维素饮食
C.家族性结肠息肉病
D.结肠腺瘤
E.遗传因素


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111、单项选择题  不适宜用石膏绷带固定的是()

A.肋骨骨折
B.肘关节脱位
C.踝关节扭伤
D.预防垂足畸形
E.胫腓骨骨折


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112、单项选择题  患者女性,55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。 该患者最可能的情况是()

A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟淋巴结炎
E.粘连性肠梗阻


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113、单项选择题  患者女性,28岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛,呈刀割样,伴恶心呕吐,无黄染,诊断为急性胰腺炎,护理正确的是()

A.半流质,针刺疗法
B.半流质,吗啡解痉
C.禁食水,胃肠减压
D.手术疗法
E.进食流质,加食各种胰酶制剂


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114、单项选择题  女性,34岁,胸部损伤,胸腔穿刺时抽出不凝固血液,其原因是()

A.出血量太大
B.胸腔内存在抗凝物质
C.凝血因子减少
D.肺及膈肌运动的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用


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115、单项选择题  患者男性,患有肝性脑病,血气分析结果:pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol/L,考虑其合并有()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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116、单项选择题  消化道出血的特征性表现是()

A.失血性周围循环衰竭
B.氮质血症
C.呕血
D.大便带血
E.发热


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117、单项选择题  为明确腹部肿块与肝的关系最好采用()

A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术


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118、单项选择题  老年男性,腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出,紧急处理措施为()

A.戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔
B.用干净棉垫覆盖切口
C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D.让病人立即采取平卧位
E.带病人去找医生给予处理


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119、单项选择题  女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。 若此患者采用手术治疗,预计患者术后引流管至少留置()

A.24小时
B.3天
C.7天
D.14天
E.1个月


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120、单项选择题  饥饿时提供能量的主要物质是()

A.糖原
B.脂肪
C.蛋白质
D.维生素
E.微量元素


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121、单项选择题  高磷血症容易继发()

A.低钠血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.高钙血症
E.低钙血症


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122、单项选择题  输精管结扎术后可能出现的并发症不包括()

A.输精管痛性结节
B.附睾瘀积
C.性功能障碍
D.输精管再通
E.尿路结石


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123、单项选择题  男性,31岁,因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20~30/HP,诊断为"尿路感染"。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗,症状不能缓解。这时应首先考虑()

A.慢性膀胱炎
B.膀胱炎伴发结石
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.膀胱憩室


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124、单项选择题  女性病人,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 初步判断该病人出现了()

A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水


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125、单项选择题  患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 患者急诊入院后首先应采取的有效措施是()

A.应用收缩血管药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.增强心肌收缩力
E.应用扩血管药物


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126、单项选择题  降低肺内分流量,纠正低氧血症()

A.控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.呼吸末正压通气
E.压力支持通气


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127、单项选择题  以下关于肾损伤临床表现的描述不正确的是()

A.损伤严重可导致休克
B.损伤越重,血尿越重
C.可出现肾绞痛
D.腰腹部肿块
E.可出现发热


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128、单项选择题  属于不稳定骨折的是()

A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折


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129、单项选择题  对急性消化道失液的患者,医嘱有下列液体,应先输入的是()

A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液


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130、单项选择题  易发生脱水热的水钠代谢紊乱类型是()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿


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131、单项选择题  对石膏固定患者护理措施正确的是()

A.患肢抬高
B.给予足量止痛剂
C.完全停止患肢活动
D.患肢休息位固定
E.石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫


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132、单项选择题  下列哪种辅食可用于7个月小儿()

A.碎肉和菜汤
B.烂面和鸡蛋
C.面条和青菜汤
D.带馅的食品
E.碎肉和饼干


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133、单项选择题  膀胱癌术后护理措施错误的是()

A.观察膀胱引流液的颜色
B.保持伤口、造口部位敷料干燥
C.经尿道膀胱肿瘤电切术后即可进普食
D.观察生命体征
E.保持引流管通畅


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134、单项选择题  慢性骨髓炎,死骨形成,出现红、肿、热,有波动感,应采用()

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术


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135、单项选择题  尿道损伤后出现排尿困难,置入导尿管后通常留置的时间为()

A.1~3天
B.4~10天
C.14~21天
D.22~28天
E.30~40天


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136、单项选择题  急性化脓性腹膜炎最主要的症状是()

A.恶心、呕吐
B.腹痛
C.发热、乏力
D.腹泻
E.休克


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137、单项选择题  排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为()

A.一期内痔
B.二期内痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.血栓性外痔


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138、单项选择题  甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的原因为()

A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤


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139、单项选择题  急性胰腺炎时,血清淀粉酶()

A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高


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140、单项选择题  男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。 食管手术后最严重的并发症是()

A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血


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141、单项选择题  为避免形成石膏压疮,在护理石膏患者时错误的是()

A.包扎石膏前骨突处加衬垫
B.包扎石膏时用手掌托扶
C.石膏固化前用手指托扶石膏
D.灯泡烘烤石膏加速干固
E.石膏如污染用湿布擦拭


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142、单项选择题  男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。 正常情况下,此患者术后第二天的饮食为()

A.禁食、禁水
B.禁食,可进水
C.流食
D.半流食
E.普食


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143、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征显著特征为()

A.血气分析动脉血氧分压下降
B.听诊双肺水泡音
C.进行性呼吸困难
D.昏迷
E.体温升高


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144、单项选择题  直肠肛管周围脓肿最常见的病因为()

A.肛周皮肤感染
B.肛腺感染
C.肛裂
D.直肠肛管损伤
E.血栓性外痔破裂


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145、单项选择题  壶腹癌最主要临床症状是()

A.上腹部痛及腰背痛
B.寒战、发热
C.黄疸
D.消瘦、贫血
E.消化道症状


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146、单项选择题  不会发生排斥反应的移植是()

A.心脏移植
B.断指再植
C.同种异体肾移植
D.异体肝移植
E.库存骨移植


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147、单项选择题  便隐血试验饮食可选择()

A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品、冬瓜
E.绿色蔬菜


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148、单项选择题  患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。 体检重点应是()

A.肠鸣音
B.腹部形态
C.肝浊音界位置
D.直肠指检
E.腹水征


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149、单项选择题  为防止发生超急性排斥反应,供者移植前必须检查的项目不包括()

A.血型
B.交叉配血试验
C.混合淋巴细胞培养
D.细胞毒性试验
E.糖耐量试验


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150、单项选择题  CVP正常,BP低反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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151、单项选择题  胃大部切除术后2周,餐后3小时,患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡()

A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻


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152、单项选择题  患者男性,72岁。脓胸,行胸膜腔闭式引流的患者,下床活动时,引流瓶应低于()

A.胸壁引流口平面30cm
B.胸壁引流口平面50cm
C.膝关节
D.大腿
E.髋关节


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153、单项选择题  肠梗阻最简单、有效的检查方法是()

A.实验室检查
B.腹部B超
C.腹部X线平片
D.CT检查
E.磁共振检查


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154、单项选择题  患者男性,56岁。拟行大肠癌手术,术前肠道准备的方法为()

A.术日晨清洁灌肠
B.术前晚清洁灌肠
C.术前晚及术日晨清洁灌肠
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术日晨肥皂水灌肠


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155、单项选择题  关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是()

A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义
D.淀粉酶越高诊断的正确率越大
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


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156、单项选择题  输入肠内营养液时,初始的速度为()

A.20ml/h
B.50ml/h
C.60ml/h
D.80ml/h
E.120ml/h


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157、单项选择题  肾前型急性肾衰竭常见的原因()

A.肾中毒
B.挤压伤
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.蛇咬伤


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158、单项选择题  呼吸困难的酸碱平衡紊乱是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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159、单项选择题  符合慢性骨髓炎患者临床特点的是()

A.起病急骤
B.患肢变细
C.皮肤红肿
D.窦道形成
E.高热、寒战


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160、单项选择题  患者男性,55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞,该患者最可能的诊断是()

A.肾癌
B.肾结核
C.急性肾炎
D.膀胱癌
E.前列腺癌


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161、单项选择题  患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。 该患者的初步诊断为()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿


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162、单项选择题  诊断病人心跳停止的简单快捷的指标是()

A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.脉搏扪不清
D.血压测不到
E.大动脉搏动消失


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163、单项选择题  受伤2~3周后()

A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主


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164、单项选择题  属于乳腺癌高危人群的是()

A.喜吃素食
B.25岁生育并母乳喂养
C.母亲患乳腺癌
D.绝经于48岁
E.月经初潮于15岁


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165、单项选择题  原发性肝癌的大体类型中最常见的是()

A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型


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166、单项选择题  女,失血性休克经扩容后,测中心静脉压12cmHO,血压正常,尿量12ml/小时,尿比重低于1.010。 考虑患者的情况为()

A.心功能不全
B.外周血管过度收缩
C.碱中毒
D.肾功能不全
E.以上都不是


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167、单项选择题  多为中央型,多见于男性,发病年龄轻,生长快,恶性程度高,早期即可发生淋巴及血行转移,对放疗及化疗很敏感。病理分型为()

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌


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168、单项选择题  患者女性,45岁。1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体:肿块2cm×2cm×2cm,质硬、边界不清,乳房皮肤呈"橘皮样"改变,并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是()

A.乳腺炎
B.乳腺腺瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生
E.乳房脓肿


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169、单项选择题  影响骨折愈合的全身因素不包括()

A.年龄因素
B.营养状况
C.代谢性疾病
D.慢性消耗性疾病
E.供血不足


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170、单项选择题  避免颅内压增高患者引起脑疝的做法正确的是()

A.保持大便通畅
B.用力排便
C.提重物
D.剧烈咳嗽
E.剧烈活动


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171、单项选择题  患者男性,65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。 若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹软,除切口部位外,无明显压痛,反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复,患者的处理应首选()

A.手术补瘘
B.加强腹腔灌洗及负压吸引
C.手术扩张狭窄的吻合口
D.油纱填塞瘘口
E.手术切除坏死肠段


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172、单项选择题  患者男性,55岁。入院诊断为肺结核阳性。在护理患者时,为了预防感染,对患者进行开放性隔离的方法不包括()

A.接触患者前、后必须彻底洗手
B.施行呼吸道隔离,嘱患者咳嗽或打喷嚏时,以卫生纸掩住口鼻
C.探视者保持适当距离,以防飞沫传染
D.若接触传染期患者,应戴口鼻罩
E.患者出院后,常规消毒


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173、单项选择题  临床上根据心电图表现,将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏,其根本原因为()

A.心脏停止活动
B.心脏停止供血
C.心肌细胞发生不可逆性损害
D.心肌细胞发生可逆性损害
E.心电图表现相同


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174、单项选择题  患者男性,47岁。主因间歇性黄疸、发热,诊断为梗阻性黄疸,拟定于今日行ERCP检查,检查后不恰当的护理措施是()

A.密切观察患者的体温
B.观察患者鼻胆引流液的颜色、量、性状
C.检查后嘱患者进食
D.观察患者腹部体征
E.检测血清淀粉酶


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175、单项选择题  患者女性,17岁。胸背痛1年余,发病以来始终伴有低热,夜间盗汗,体重下降6kg,查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线检查示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,诊断为胸椎结核。 术前该患者被要求严格卧床,最主要的目的是()

A.促进睡眠
B.预防截瘫
C.减轻疼痛
D.改善营养状况
E.控制结核症状


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176、单项选择题  良性前列腺增生病人的最重要的症状是()

A.脓尿
B.尿频
C.血尿
D.进行性排尿困难
E.尿潴留


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177、单项选择题  Whipple三联征指()

A.癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
B.癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl,静注高血糖素后缓解
C.腹痛;空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
D.腹痛;血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解
E.空腹恶心、呕吐,葡萄糖激发试验阳性,静注高血糖素后缓解


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178、单项选择题  高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免()

A.剧烈疼痛
B.肛门狭窄
C.肛门失禁
D.局部引流不畅
E.护理不便


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179、单项选择题  患者男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。 为了明确诊断不适宜的检查为()

A.血清胆红素
B.血尿淀粉酶
C.CT检查
D.内镜逆行胰胆管造影
E.细胞学检查


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180、单项选择题  女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。 该患者此时患肢的表现是()

A.外旋缩短畸形
B.外展缩短畸形
C.外展外旋畸形
D.内收内旋畸形
E.无明显畸形,尚可行走


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181、单项选择题  完全性胃肠外营养患者,营养液滴注过程中出现口渴、头痛、尿多,首先进行的处理是()

A.饮水
B.应用止痛药物
C.通知医师处理
D.暂停输注
E.给氧


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182、单项选择题  患者女性,55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。 最有助于病情判断的依据是()

A.该患者为年龄大于40岁的女性
B.疼痛,伴有恶心、呕吐
C.包块呈半球形
D.在腹股沟韧带下方外侧有一包块
E.腹部X线检查提示腹腔胀气


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183、单项选择题  患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为()

A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.脑转移瘤
D.脑脓肿
E.原发性颅内肿瘤


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184、单项选择题  患者男性,55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙,充盈缺损,考虑诊断为()

A.早期食管癌
B.晚期食管癌
C.贲门失弛缓症
D.食管息肉
E.腐蚀性食管灼伤


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185、单项选择题  男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。 医生决定为该患者行疝修补术,为避免术后疾病复发,术前准备中最重要的是()

A.灌肠
B.备皮
C.排尿
D.治疗便秘
E.麻醉前用药


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186、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 若有必要开放胸管放液,一次放出的液量不宜超过()

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml


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187、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病变主要位于()

A.大、中动脉
B.大、中静脉
C.中小动静脉,而以动脉为主
D.中小动静脉,而以静脉为主
E.小动脉和小静脉


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188、单项选择题  儿茶酚胺症病人术后容易出现难治性低血容量性休克的原因是()

A.术中出血多
B.高血压时间长
C.降压药物使用时间短
D.周围血管长期处于收缩状态
E.术后补液不足


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189、单项选择题  患者男性,54岁。腹部外伤手术2周后,出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性,寒战、高热、腹部出现瘘口,伴有水、电解质紊乱,入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为()

A.血常规检查
B.口服染料或药用炭检查
C.肝酶谱升高
D.病理学检查
E.影响学检查


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190、单项选择题  患者男性,60岁。经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。入院后第3天,患者出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。首要的处理措施是()

A.使用脱水剂
B.吸氧
C.镇静
D.止吐
E.核磁检查


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191、单项选择题  患者每次排尿开始时有血尿,而后尿液正常,提示病变位于()

A.肾盂内
B.输尿管壁
C.膀胱底部
D.膀胱颈及三角区
E.前尿道


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192、单项选择题  代谢性酸中毒的原因是()

A.酸性物质丢失过多
B.碱性物质输入过多
C.碱性物质丢失过多
D.低钾血症
E.高热


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193、单项选择题  急性胰腺炎最常见的病因是()

A.酒精中毒
B.暴饮暴食
C.梗阻因素
D.高脂血症
E.高钙血症


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194、单项选择题  感染转为慢性结局是由于()

A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态
B.治疗不当
C.人体抵抗力下降
D.细菌毒力增大
E.细菌变异


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195、单项选择题  大面积烧伤患者休克期口渴时,可给予()

A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量茶水


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196、单项选择题  女性,23岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术后8小时,目前应注意观察的并发症是()

A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.门静脉炎
E.切口感染


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197、单项选择题  肛瘘术中影响手术效果的关键步骤在于()

A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
B.切除瘘管后应一期缝合
C.找出内口,据与括约肌关系选择术式
D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开
E.麻醉选择


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198、单项选择题  在石膏固定期间,为了预防患者发生废用性骨质疏松,正确的做法是()

A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.固定肢体做肌肉舒缩活动
D.石膏固定患肢于功能位
E.肢体远端注意保暖


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199、单项选择题  患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。 患者可能出现的并发症是()

A.低蛋白血症
B.低钙血症
C.切口疼痛
D.切口感染
E.深静脉血栓形成


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200、单项选择题  全身性感染致病菌描述正确的是()

A.革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
B.厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
C.革兰阳性球菌感染多为克雷白杆菌
D.革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素
E.革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿


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201、单项选择题  患者男性,47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检:患者面颊与口唇轻度发绀,心尖部可触及收缩期抬举性搏动,并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音,诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合,减少呼吸做功,降低肺血管阻力,促进心功能恢复,术后患者常规采用机械通气,支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是()

A.妥善固定气管插管,定时测量暴露段长度,防止气管插管脱出或移位
B.密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音,每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录
C.密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸,发现异常及时处理
D.及时清除呼吸道分泌物、呕吐物,预防肺不张
E.拔除气管插管后,进行超声雾化吸入,减轻喉头水肿,降低痰液黏稠度


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202、单项选择题  提示血管过度收缩()

A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压高,血压低
C.中心静脉压高,血压正常
D.中心静脉压低,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低


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203、单项选择题  患者女性,28岁。剖宫产一女,预防深静脉血栓的措施不包括()

A.使用弹力加压带
B.术后指导患者膝、踝关节伸屈
C.术后尽早下床
D.定时翻身
E.预防性使用抗凝药物


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204、单项选择题  患者女性,35岁。右侧腰部撞击伤3小时,自觉右腰疼痛,尿液呈洗肉水样,最可能的诊断是()

A.腰肌损伤
B.肾损伤
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤
E.尿道损伤


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205、单项选择题  若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态,膀胱排尿后的残余尿量至少会有()

A.5ml
B.10ml
C.30ml
D.50ml
E.70ml


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206、单项选择题  不符合枕骨大孔疝表现的是()

A.剧烈头痛
B.反复呕吐
C.意识改变出现早
D.没有瞳孔改变
E.呼吸骤停发生早


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207、单项选择题  药液溢出血管外可引起组织坏死的药物有()

A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖氯化钠
C.化疗药
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖


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208、单项选择题  男性,45岁,无痛性全程血尿2个月,查体无异常。IVP:左肾上盏拉长、变窄,边缘不规则,最可能的诊断是()

A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾胚胎癌
D.输尿管癌
E.多囊肾


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209、单项选择题  肾结核治疗不正确的是()

A.早期、联合应用抗结核药
B.足量、全程应用抗结核药
C.术前服用抗结核药不少于2周
D.抗结核治疗至少半年以上
E.术后不需继续服用抗结核药


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210、单项选择题  患者,女性,58岁。四肢无力,握力减弱,步态不稳,有踩棉花样感觉,胸部束带感。 该病人最可能的诊断为()

A.肩周炎
B.颈髓损伤
C.颈肌筋膜炎
D.脊髓型颈椎病
E.神经根型颈椎病


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211、单项选择题  导致气道峰值压增高的原因不包括()

A.分泌物过多
B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管
D.气管导管气囊漏气
E.气管插管的斜面贴壁


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212、单项选择题  输尿管结石的主要症状为()

A.无痛性全血尿
B.肾绞痛加镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁


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213、单项选择题  肝脏结构和功能的基本单位为()

A.肝细胞
B.肝小叶
C.肝窦
D.肝实质
E.肝门


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214、单项选择题  判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是()

A.情绪变化
B.食欲变化
C.体重变化
D.甲状腺大小变化
E.脉率及脉压变化


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215、单项选择题  诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是()

A.CT
B.B超
C.X线腹部检查
D.血常规检查
E.血细菌培养


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216、单项选择题  患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。 发生此并发症的主要原因是()

A.术后缺乏营养支持
B.老年患者钙质流失
C.换药时未严格无菌操作
D.排斥反应
E.长期卧床


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217、单项选择题  对于化疗患者脱发的护理措施是()

A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单,注意保护皮肤


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218、单项选择题  断肢再植术后24h内护理叙述不正确的是()

A.再植肢体高于心脏水平
B.保持再植肢体血管扩张
C.皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞
D.遵医嘱使用低分子右旋糖酐
E.患侧肢体温度应稍低于正常


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219、单项选择题  鼻饲流质每次灌注量不应超过()

A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml


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220、单项选择题  患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。 为了保护瘘口周围皮肤,护理措施不正确的()

A.无菌纱布包裹引流口
B.氧化锌软膏涂抹
C.皮肤保护膜涂抹
D.红霉素软膏涂抹
E.保持引流通畅


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221、单项选择题  患者男性,50岁。今晨车祸,左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次,无血液。体检:神志清,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,上腹部有轻度压痛,腹腔穿刺抽出血性液体,考虑可能为()

A.脾破裂
B.肝包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.腹腔内空腔器官破裂
E.肝损伤


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222、单项选择题  注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是()

A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%~7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平


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223、单项选择题  男性,45岁,硬膜外麻醉术后,医嘱要求患者平卧的主要目的是()

A.预防血压下降
B.预防头痛发生
C.防止呕吐、窒息
D.减轻伤口疼痛
E.预防伤口出血


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224、单项选择题  患者男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 该患者最有效的治疗方法是()

A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.戒烟、控制呼吸道感染
C.局部注射硬化剂
D.行疝囊高位结扎术
E.择期行疝囊修补术


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225、单项选择题  肾结核的感染途径多是()

A.血行感染
B.上行感染
C.淋巴感染
D.直接扩散
E.接触感染


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226、单项选择题  患者女性,37岁。突发右下腹疼痛,伴有恶心,无发热。近年来有类似发作史。查体示:腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,右肋脊角叩痛,尿镜检红细胞10~15个/HP,血白细胞9.6×10/L。首先应考虑为()

A.急性阑尾炎
B.不完全性肠梗阻
C.膀胱结石
D.右输卵管炎
E.右侧输尿管结石


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227、单项选择题  慢性呼吸性碱中毒血气分析参数的变化不包括()

A.PaCO2降低
B.SB、AB、BB均降低
C.BE负值增大
D.pH升高
E.AB>SB


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228、单项选择题  传统疝修补术后护理不恰当的是()

A.鼓励患者早期下床活动
B.防止感冒
C.必要时给予缓泻药
D.肠功能恢复后方可进食
E.防止便秘


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229、单项选择题  患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 右肺的病情变化可能是发生了()

A.肺不张
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.胸膜增厚
E.气胸


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230、单项选择题  乳腺自我检查的内容不包括()

A.乳头是否对称
B.乳头有无溢液
C.乳头有无内陷
D.有无腹股沟淋巴结肿大
E.乳房有无肿块


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231、单项选择题  急性腹膜炎腹痛的性质是()

A.腹部隐痛
B.转移性右下腹疼痛
C.持续性腹部剧痛
D.阵发性腹部绞痛
E.持续性腹部胀痛


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232、单项选择题  患者女性,47岁。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行左肺叶加淋巴结切除,对患者术前指导正确的是()

A.减少抽烟
B.避免腹式呼吸
C.保持口腔清洁
D.锻炼浅而快的呼吸
E.避免将胸腔引流的方法告知患者以免引起焦虑和恐惧


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233、单项选择题  患者男性,55岁。近半年出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X线片示右上肺3cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺。病理学检查诊断为小细胞肺癌Ⅲ期,应考虑的治疗方法为()

A.手术治疗
B.免疫治疗
C.生物治疗
D.中医治疗
E.同步放化疗


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234、单项选择题  下列良性肿瘤的特点中,错误的是()

A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长,不发生转移
C.永不威胁生命
D.有包膜与周围组织分界明显
E.少数可恶变


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235、单项选择题  关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是()

A.跌倒时肘后着地致伤
B.较屈曲型损伤少见
C.较易合并正中神经损伤
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤


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236、单项选择题  治疗休克的关键措施是()

A.积极处理原发疾病
B.补充血容量
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管扩张药物
E.使用皮质激素


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237、单项选择题  诊断肋骨骨折不可靠的是()

A.连枷胸
B.胸壁反常呼吸运动
C.局部疼痛
D.受伤后胸部变形
E.骨摩擦感


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238、单项选择题  能明确诊断急性胰腺炎的指标为()

A.左上腹持续性剧痛
B.腹痛伴有休克
C.血清钙<1.98mmol/L
D.腹膜刺激征
E.血淀粉酶>500苏氏单位


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239、单项选择题  麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是()

A.安定
B.异丙嗪
C.阿托品
D.吗啡
E.苯巴比妥钠


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240、单项选择题  急性肾衰竭死亡的最常见原因()

A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血镁


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241、单项选择题  患者男性,50岁。拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后,患者感到胸闷气促,继而烦躁,恶心呕吐,血压下降,呼吸困难,胸式呼吸减弱,咳嗽无力、发绀。首先考虑为()

A.麻醉药过敏反应
B.麻醉药毒性反应
C.麻醉药剂量过大
D.全脊髓麻醉
E.麻醉平面过高


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242、单项选择题  患者男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 该患者目前最可能的病情是()

A.股疝
B.隐睾
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.交通性鞘膜积液


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243、单项选择题  血吸虫病性肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进时采用()

A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术


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244、单项选择题  男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()

A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位


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245、单项选择题  流感病室用食醋熏蒸消毒,每100m3空间的用量为()

A.5~10ml
B.20~40ml
C.50~100ml
D.200~400ml
E.500~1000ml


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246、单项选择题  患者男性,68岁。既往冠心病史10余年,吸烟史20余年,夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛,并逐渐加重,该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体:足背动脉搏动消失;Buerger征阳性;该患者首要考虑的诊断是()

A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
C.动脉硬化性动脉闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E.急性大动脉炎


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247、单项选择题  肠梗阻患者非手术治疗措施中最重要的是()

A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.半卧位
E.应用抗生素


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248、单项选择题  女性,37岁,主因多食、消瘦3个月入院,诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得:体温36.8℃,脉搏117次/分,呼吸20次/分,血压130/70mmHg。 该患者甲亢程度的分级属()

A.正常稍偏高
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢


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249、单项选择题  判断休克已纠正,尿量应至少稳定在()

A.25ml/h以上
B.30ml/h以上
C.40ml/h以上
D.50ml/h以上
E.60ml/h以上


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250、单项选择题  女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是()

A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引


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251、单项选择题  急腹症患者的腹部体征中最重要的是()

A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小


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252、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的早期症状是()

A.肝区疼痛
B.乏力
C.食欲减退
D.寒战和高热
E.消瘦


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253、单项选择题  烧伤后补充液体分配正确的方法是()

A.8小时内补充完全天的量
B.8小时内补充总量的一半
C.两个8小时内补完全天的量
D.三个8小时均匀补完全天的量
E.12小时内补完全天的量


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254、单项选择题  将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是()

A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.700~800ml
E.900~1000ml


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255、单项选择题  腹部损伤最常累及的脏器是()

A.胰腺
B.胃
C.结肠
D.脾
E.肝


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256、单项选择题  人工气道梗阻的常见原因不包括()

A.导管扭曲
B.气管壁塌陷
C.气囊疝形成
D.痰痂或血凝块
E.舌后坠


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257、单项选择题  怀疑Cushing综合征时,最好的激素测定是()

A.血糖测定
B.尿游离皮质醇测定
C.尿17-羟皮质类固醇和尿17-酮类固醇测定
D.血ACTH测定
E.血CRH测定


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258、单项选择题  颅内压增高时形成脑疝的主要原因是()

A.脑水肿、脑体积增大
B.颅腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.弥漫性颅内压增高
E.脑干水肿


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259、单项选择题  诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是()

A.纤维结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠镜检查
D.直肠指检
E.大便常规


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260、单项选择题  女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。 该患者术后第一天可以进行的功能锻炼是()

A.三点式
B.四点式
C.五点式
D.直腿抬高
E.飞燕点水


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261、单项选择题  小脑幕切迹疝瞳孔变化特点是()

A.伤后一侧瞳孔立即散大
B.同侧瞳孔进行性散大
C.双侧瞳孔大小多变
D.对侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔不等圆


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262、单项选择题  关节内骨折未达到解剖复位,关节面不平整可引起()

A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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263、单项选择题  在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是()

A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影


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264、单项选择题  男性,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是()

A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生症
D.输尿管狭窄
E.膀胱结核


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265、单项选择题  男性,56岁,因门静脉高压症行门腔静脉分流术。该患者术后两天内应注意观察的并发症是()

A.血管吻合口破裂内出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染


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266、单项选择题  空腔脏器破裂主要临床表现是()

A.急性内出血
B.腹膜刺激征
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克


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267、单项选择题  微循环扩张期()

A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩


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268、单项选择题  患者男性,27岁。车祸致头外伤,鼻腔有血性脑脊液,诊断为颅前窝骨折。指导脑脊液鼻漏的患者禁忌对鼻腔冲洗、堵塞、滴药的目的是为了防止()

A.颅内感染
B.头痛
C.颅内压增高
D.颅内压降低
E.颅内积气


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269、单项选择题  能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是()

A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查


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270、单项选择题  患者男性,52岁。间歇性血尿半年,行膀胱镜检查后鼓励其多饮水的目的是()

A.增加排尿,预防感染
B.补充血液量
C.减轻尿道疼痛
D.减轻尿道黏膜水肿
E.较少出血


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271、单项选择题  对于处在营养障碍期的血栓性脉管炎患者,为了减轻患者疼痛,优先使用的止痛药为()

A.安乃近
B.吗啡
C.度冷丁
D.止痛片
E.杜非合剂


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272、单项选择题  预防肠造口狭窄的正确措施是()

A.术后肠造口尽早开放
B.定时肠造口肛管排气
C.定时肠造口扩肛
D.定时肠造口清洁
E.定时肠造口灌肠


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273、单项选择题  女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。 该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是()

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4~6小时开放一次


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274、单项选择题  女,59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难进行性加重,消瘦,贫血。 最佳的治疗原则是()

A.手术为主
B.放疗为主
C.内分泌治疗为主
D.手术为主,辅助放疗和化疗
E.生物治疗为主


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275、单项选择题  患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 该患者的情况是()

A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期


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276、单项选择题  男性,腰椎间盘术后出现深静脉血栓,其最常见的形成部位是()

A.头静脉
B.贵要静脉
C.下腔静脉
D.髂股静脉
E.小腿深静脉


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277、单项选择题  分泌盐酸的是()

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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278、单项选择题  患者男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 评估发现该患者有慢性支气管炎3年,近两月咳嗽加重,术前恰当的治疗是()

A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎


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279、单项选择题  急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是()

A.出血
B.切口感染
C.粪瘘
D.肺部感染
E.粘连性肠梗阻


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280、单项选择题  女性,40岁,胆道手术后T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()

A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏


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281、单项选择题  最多见脱位的关节是:()。

A.颞颌关节
B.肩关节
C.肘关节
D.髋关节
E.腕关节


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282、单项选择题  食管癌多发生在()

A.颈段食管
B.下段食管
C.上段食管
D.中段食管
E.膈下食管


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283、单项选择题  患者女性,72岁。入院时体温38度,心率110次/分,呼吸40次/分,动脉血气分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指数PaO2/FiO2<300,胸片可见双肺广泛大片致密阴影。 该患者为改善呼吸状态,首先应给予的措施是()

A.记录出入量
B.机械通气
C.补充液体,以晶体为主,辅以胶体
D.输入血浆和白蛋白
E.治疗感染


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284、单项选择题  以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是()

A.肝癌
B.胰头癌
C.胆总管结石
D.阿米巴肝脓肿
E.急性传染性肝炎


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285、单项选择题  患者男性,33岁。胫骨平台骨折,复位后行石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中患者未能积极功能锻炼。2个月后去除石膏复查,见骨折已愈合,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差,此现象称()

A.损伤性骨折
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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286、单项选择题  女性,因外伤致弥散性血管内凝血,使用肝素后出现大出血,此时应使用的药物是()

A.右旋糖酐
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白


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287、单项选择题  胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是()

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血胸
E.多根肋骨骨折


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288、单项选择题  硬膜外麻醉术后应采取()

A.去枕平卧位
B.平卧位
C.平卧中凹位
D.半卧位
E.高斜坡卧位


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289、单项选择题  患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。 判断该患者为良性前列腺增生还是前列腺癌,较为准确的检查方法是()

A.询问病史
B.直肠指诊
C.腹部B超
D.血清PSA
E.尿流动力学测定


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290、单项选择题  肝门区肿瘤压迫()

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后


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291、单项选择题  门静脉高压症的主要病因是()

A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干畸形
C.肿瘤压迫门静脉
D.门静脉炎症
E.肝硬化


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292、单项选择题  属于特异性感染的是()

A.疖
B.丹毒
C.菌血症
D.破伤风
E.阑尾炎


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293、单项选择题  患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。 该患者的初步诊断为()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿


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294、单项选择题  空腔脏器破裂主要临床表现是()

A.急性内出血
B.腹膜刺激征
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克


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295、单项选择题  术前准备内容正确的是()

A.术前戒烟1周
B.纠正低蛋白血症
C.术前禁用镇静剂
D.常规清洁灌肠
E.常规留置尿管


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296、单项选择题  开放性骨折最早的治疗措施是()

A.早期使用抗生素
B.早期彻底清创
C.及时使用TAT
D.及时复位固定
E.镇静止痛


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297、单项选择题  男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()

A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡


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298、单项选择题  患者,男性,20岁,近半年来出现食欲减退,消瘦,盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,疑患有髋关节结核,体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的()

A.外展功能
B.内收功能
C.屈曲功能
D.外旋功能
E.内旋功能


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299、单项选择题  治疗ARDS综合征不正确的是()

A.呼吸机辅助呼吸
B.准确记录出入量,维持有效循环
C.抗感染治疗
D.大剂量应用糖皮质激素,直至病情好转
E.营养支持


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300、单项选择题  男性,67岁,局麻下行脂肪瘤切除术,局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了()

A.过度紧张
B.高血压危象
C.低血糖反应
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应


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