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神经内科(医学高级)：神经内科试题预测（题库版）
2023-05-26 02:02:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  对HIV做辅助检查时一般进行活检的部位是（）

A.毛发
B.淋巴结
C.皮肤
D.骨髓
E.胸膜


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2、多项选择题  偏头痛的防治，下列哪些项表述正确的是（）

A.避免过度疲劳和精神紧张
B.不大量摄食高脂肪食物
C.不饮用红酒
D.避免摄食已知的诱发发作的食物
E.发作后可试用血管扩张药


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3、单项选择题  男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15kPa（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 不久患者先一侧瞳孔扩大固定，根据神经系统的症状和体征，病人最可能是发生了（）

A.心肌梗死
B.枕骨大孔疝
C.海马钩回疝
D.小脑幕裂孔上疝
E.肺栓塞


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4、单项选择题  急性脑血管病伴脑疝形成，最急需的措施是（）

A.脑CT
B.脑MRI
C.腰椎穿刺
D.静脉注射甘露醇
E.脑血管造影


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5、单项选择题  仰卧，先将其一侧屈髋膝成直角时，再用手抬高小腿，若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛，该征称为（）

A.克尼格征阳性
B.布鲁辛斯基征阳性
C.霍夫曼征阳性
D.奥本汉姆征阳性
E.戈尔登征阳性


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6、单项选择题  女，42岁，1年来腰背痛，1个月来，双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ，反射亢进，Babinski征（+），脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是（）

A.腰穿、脑脊液检查
B.腰椎MRI
C.胸椎MRI
D.颈椎MRI
E.头颅MRI


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7、单项选择题  华勒变性发生于（）

A.周围神经纤维末梢
B.周围神经纤维向心端
C.周围神经
D.周围神经纤维远心端
E.中枢神经纤维


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8、单项选择题  有助于假肥大性肌营养不良早期诊断的是（）

A.24小时尿肌酸排泄量增高，肌酐排泄量少
B.SGOT增高
C.血清CPK增高
D.血清SGPT增高
E.血清醛缩酶增高


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9、单项选择题  男，60岁，因右侧肢体无力，失语半小时就诊。体检：神志清，部分运动性失语，右侧鼻唇沟浅，右侧上肢肌力Ⅲ级，下肢肌力正常。心肺听诊未见异常，血压23.4/14.3kPa（180/110mmHg），心电图示慢性冠状动脉供血不足 观察中2小时症状，体征逐渐消失，为预防发作，出院时嘱病人最重要应作到的是（）

A.坚持服用阿司匹林
B.少食脂肪
C.控制糖量
D.注意调整血压，门诊随访
E.体育锻炼


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10、单项选择题  20岁，女性患者，1天来四肢发作性抽搐10余次，不省人事，检查：昏迷，无肢体瘫痪，仍有抽搐发作，其治疗首选药物是（）

A.氯丙嗪肌注
B.地西泮静脉注射
C.鼻饲苯妥英钠
D.苯巴比妥肌内注射
E.水合氯醛灌肠


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11、多项选择题  观念性失用症多见于（）

A.中毒
B.动脉硬化性脑病
C.肝豆状核变性
D.帕金森综合征
E.Wernicke脑病


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12、单项选择题  六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验（+），对针刺无反应，双侧病理征（+）。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。 给予胰岛素治疗，血糖水平应控制在（）

A.10～12mmol/L
B.6mmol/L以下
C.3.1～6.9mmol/L
D.6～9mmol/L
E.3.9～6.11mmol/L


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13、单项选择题  抢救癫痫持续状态的患者，首选（）

A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.地西泮静脉注射
D.氯丙嗪肌肉注射
E.苯巴比妥钠肌肉注射


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14、单项选择题  脑出血的急诊处理不正确的是（）

A.病后均须将血压控制在140/90mmHg以下
B.维持水、电解质平衡，保证营养
C.控制脑水肿，降低颅内压
D.保持安静，卧床休息。
E.预防并发症


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15、单项选择题  确诊Alzheimer病的方法是（）

A.临床资料分析
B.脑CT或MRI示广泛脑萎缩，尤其是海马区
C.临床痴呆评定量表
D.病理资料
E.脑脊液Tau蛋白水平增高


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16、单项选择题  患者，女性，68岁，高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，血压290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。 该患者最可能的诊断是（）

A.脑出血，左颞叶钩回疝
B.高血压脑病
C.颈内动脉血栓形成
D.脑出血，小脑扁桃体疝
E.蛛网膜下隙出血


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17、单项选择题  鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪最有价值的体征是（）

A.瘫痪程度分级
B.有无肌萎缩
C.肌张力增高或减低
D.腱反射亢进或消失
E.有无病理反射


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18、多项选择题  周期性麻痹发病时通常累及的肌肉为（）

A.下肢诸肌
B.眼外肌
C.上肢诸肌
D.咽喉肌
E.骨盆带肌肉


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19、单项选择题  8岁的男孩，家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。最可能的诊断为（）

A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.失张力发作
D.失神发作
E.精神运动性发作


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20、单项选择题  病历摘要：患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。 作DSA检查，示大脑中动脉瘤，根据Hunt和Hess临床分级，该患者是（）

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳa级


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21、单项选择题  40岁男性，发作时先觉胸骨后一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约3分钟。发作类型是（）

A.强直—阵挛性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.脑缺血发作
E.假性发作


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22、单项选择题  急性坏死性脑炎是哪种病毒引起的CNS病毒感染性疾病（）

A.肠道病毒
B.结核杆菌
C.新型隐球菌
D.单纯疱疹病毒
E.麻疹病毒


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23、单项选择题  患者，男性，76岁，因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年，高血压病史15年，查体：血压170/110mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅲ级，右侧Babinski征阳性，根据以上资料，该患者病变部位在（）

A.右侧脑桥
B.左侧大脑
C.延髓
D.左侧脑桥
E.左侧中脑


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24、单项选择题  Charcot关节出现于何种疾病（）

A.脊髓空洞症
B.运动神经元病
C.亚急性联合变性
D.糖尿病性脊髓病
E.脊髓压迫症


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25、多项选择题  病历摘要：病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状；自服感冒灵，清热消炎宁等药，症状稍改善；3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗，今天清晨出现抽搐发作，由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐，开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等园等大，对光反射存，双鼻唇沟对称，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；四肢见不自主活动，腱反射活跃，双病理征（+）；颈软，双克氏征（-）。右唇周红色疱疹。 抗癫痫药物治疗原则（）

A.仃药原则目前多主张在癫痫完全不发作后，继续用药3～5年，以后逐渐仃药
B.根据癫痫发作类型选药
C.口服药物剂量均自低剂量开始，个体化治疗，效果不佳时可暂增量
D.尽量单药治疗
E.坚持长期有规律用药
F.有脑器质性病变的癫痫病人多需终身用药


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26、单项选择题  

男，12岁，抽搐、学习差，智力发育低于同龄儿童，MR检查如图，选择最可能的诊断（）

A.先天发育不全
B.灰质异位
C.正常颅脑
D.无脑回
E.白质异常


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27、单项选择题  病历摘要：患者男，56岁，昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉，早晨5点醒来，伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹胀。病前无明显感冒病史。查：神清合作，对答切题，构音清晰，各颅神经（-），四肢瘫痪，双上肢远端肌力3级，近端5级，左下肢4级，右下肢3级，双下肢肌张力高，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射亢进，双踝阵挛阳性，右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛，双上肢远端触觉障碍，胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍，颈无抵抗，双Kernig征（-）。 脊髓损害最高平面在（）

A.脊髓圆锥
B.高颈段
C.颈膨大
D.上胸段
E.中胸段
F.下胸段


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28、单项选择题  关于短暂性脑缺血发作以下哪项不正确（）

A.好发于50～70岁，男多于女
B.发作突然，历时短暂，每次发作持续不超过24小时
C.常反复发作
D.每次发作出现的局灶症状符合一定血管供应区的脑功能
E.发作间歇，症状完全恢复，仅遗留轻微神经功能缺损


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29、单项选择题  一10岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次，诊断为癫痫，应首先选择何种抗癫痫药物进行治疗（）

A.丙戊酸钠
B.苯巴比妥
C.乙琥胺
D.硝基安定
E.苯妥英钠


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30、多项选择题  病历摘要：男，39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重，并逐渐上升至胸腹部，冷热感觉明显比对侧差，同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力，以右下肢明显，行走拖步。起病后无发热流涕，无腹泻，二便正常。查体：神清，语利，颅神经（－），左下肢轻瘫试验（＋），余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进，左侧Rossolimo′s（+），Hoffmann′s（+），左Babinski′s（+）。右侧剑突平面以下痛温觉减退，左侧剑突平面以下痛触觉过敏，音叉觉减弱。 那些检查有助于多发性硬化诊断（）

A.MR
B.脑电图
C.诱发电位
D.CSF寡克隆带阳性或CNS内IgG合成增加
E.TCD
F.CSF的常规、生化、涂片、细胞学检查


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31、单项选择题  闭锁综合征的典型临床表现为（）

A.不能言语，四肢不能活动，吞咽、功能保留
B.昏迷状态，四肢不能活动
C.无意识反应，四肢不能动，有无目的的眼球活动
D.昏迷状态，上肢屈曲，下肢伸直
E.意识清醒，而咽部、四肢不能活动，仅以眼部某些动作与外界联系


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32、单项选择题  Creutzfeld-Jakob病中晚期可出现典型的脑电图改变，对其描述正确的是（）

A.不规则棘-慢波
B.周期性尖波，约每秒1次反复出现
C.低电位活动
D.局灶性慢波
E.泛化性放电


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33、单项选择题  

患者，60岁，女性，1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动，T6以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。最可能的诊断是（）

A.急性脑血管病
B.脊髓前动脉综合征
C.急性脊髓炎
D.脊髓压迫症
E.重症肌无力


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34、单项选择题  男性，15岁。其母亲代诉患者半月前突然发作性惊叫，意识丧失，双眼上翻伴四肢抽搐1次，持续1分钟后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现，本次脑电图检查正常。 该病人最可能的诊断是（）

A.癔症发作
B.阿-斯综合征
C.癫痫大发作
D.失神性小发作
E.脑短暂性缺血发作


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35、单项选择题  患者，男性，21岁，近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常，今晨发现患者瘫痪在床，四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查：神志清楚，脑神经检查未发现异常，四肢肌力2级，肌张力减低，四肢腱反射引不出，无感觉障碍，如果心电图检查见到U波，应首先选择（）

A.静脉滴注葡萄糖
B.静脉滴注能量合剂
C.口服或静脉补充钾
D.新斯的明肌注
E.静脉滴注地塞米松


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36、单项选择题  患者男性，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压190／115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫 关于上述病例，目前下列处理不恰当的是（）

A.头颅CT检查
B.密切观察必要时紧急手术
C.脑血管造影检查（DSA.
D.加强脱水、止血、抗炎治疗
E.防止并发症


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37、单项选择题  男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。 该患者最可能损害的部位是（）

A.左侧中脑
B.右侧脑桥
C.右侧小脑
D.左侧延脑
E.右侧基底核区


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38、单项选择题  下列哪项符合偏头痛的临床特点（）

A.老年人多见
B.伴有意识障碍
C.10%有视觉先兆
D.伴有癫痫发作
E.头部CT异常


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39、单项选择题  

4岁小男孩，右侧颜面部有紫红色瘤，智力障碍，MR检查如图，请选择最可能的诊断（）

A.神经纤维瘤
B.结节性硬化
C.脑颜面血管瘤病
D.脑皮质发育异常
E.脑灰质异位


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40、多项选择题  皮质-皮质环路包括（）

A.尾状核、壳核
B.外苍白球
C.黑质
D.丘脑
E.大脑皮质


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41、单项选择题  男性患者，53岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2～3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常 以下哪种诊断最可能（）

A.周期性瘫痪
B.急性脊髓炎
C.急性脊髓灰质炎
D.脑血栓形成
E.急性感染性脱髓鞘性多发性神经病


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42、单项选择题  进行性肌营养不良的下列哪项表述是错误的（）

A.是一组遗传性肌肉变性病
B.病程进展缓慢，症状进行性加重
C.累及肢体和头面部肌肉，少数有心肌受累
D.对称性肌无力、肌萎缩，可有假肥大
E.肌电图运动单位电位时程增宽、波幅增高、多相波增多


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43、单项选择题  对单纯疱疹病毒脑炎患者实施腰穿前最好首先进行头颅影像学检查的原因是（）

A.单纯依靠MRI就可以确诊
B.颞叶的严重水肿可能导致脑疝发生
C.CT可以提供是否需进行脑活检的信息
D.常需行脑室引流，借助影像学辅助引流管的安放
E.可以区分1型或2型脑炎


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44、单项选择题  帕金森病的典型的肌张力改变为（）

A.铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高
B.肌强直和折刀样肌张力增高
C.肌强直和铅管样肌张力增高
D.铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高
E.齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高


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45、单项选择题  震颤麻痹的三个主要临床特征是（）

A.震颤、肌张力增高、面具脸
B.震颤、肌张力增高、搓丸样动作
C.肌张力增高、运动量减少、慌张步态
D.震颤、运动减少、写字过小症
E.以上均不是


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46、单项选择题  

男，32岁，外伤后一天，CT检查如图，下面哪项诊断最恰当（）

A.脑膜瘤
B.脑出血并颅内积气
C.脑出血
D.颅脑外伤
E.颅内积气


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47、单项选择题  Shy-Drager综合征病因是（）

A.小动脉痉挛
B.中小动脉痉挛
C.小动脉扩张
D.脊髓侧角细胞变性
E.交感神经节变性


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48、单项选择题  男性，32岁，进行性四肢无力3天，进食咳呛1天。体检：神清，声低哑鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射（-），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应。临床的可能诊断为（）

A.格林-巴利综合征
B.全身型重症肌无力
C.周期性麻痹
D.椎-基底动脉血栓形成
E.多发性肌炎


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49、单项选择题  左侧舌咽神经麻痹时，发“啊”音悬雍垂偏向（）

A.左侧
B.右侧
C.不动
D.不受影响
E.上方


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50、单项选择题  女性，49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检：发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。 上述症状体征提示损伤的部位为（）

A.右侧第Ⅳ脑神经核
B.第Ⅴ脑神经周围支
C.第Ⅵ脑神经核
D.第Ⅷ脑神经核
E.右侧第Ⅴ脑神经的脊束核及第Ⅷ脑神经核


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51、多项选择题  与运动神经元病相鉴别，脊髓型颈椎病的特点是（）

A.感觉减退
B.无球麻痹
C.括约肌功能障碍
D.胸锁乳突肌肌电图检查无异常
E.呈慢性进行性病程


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52、单项选择题  男性，22岁，晚饭中大量饮酒，次日晨起发现四肢无力，以下肢为重。4小时后到医院查体：四肢肌力Ⅱ级，肌张力低，腱反射减弱，无感觉障碍及病理反射。以前有类似发作。最可能的诊断是（）

A.吉兰-巴雷综合征
B.急性横贯性脊髓炎
C.重症肌无力
D.周期性瘫痪
E.急性酒精中毒


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53、单项选择题  以下哪个为假性球麻痹的表现（）

A.咽部感觉缺失
B.舌肌萎缩
C.强哭强笑
D.咽反射消失
E.软腭上抬无力


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54、单项选择题  男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。 最可能的诊断是（）

A.脑桥出血
B.小脑出血
C.基底节区出血
D.大脑中动脉梗死
E.脑血栓形成


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55、单项选择题  女性，26岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是（）

A.脑出血
B.TIA
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血


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56、单项选择题  20岁女患者，发作性头痛1年，在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光，继之偏侧搏动性头痛，常伴恶心和呕吐，持续3-6h后缓解。应当诊断为（）

A.典型偏头痛
B.紧张型头痛
C.普通型偏头痛
D.丛集性头痛
E.基底动脉型偏头痛


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57、单项选择题  男性，15岁，双下肢中枢性截瘫，X线平片示第5胸椎骨质破坏，脊髓损害在（）

A.第5胸髓
B.第3-4胸髓
C.第2-3胸髓
D.第7-8胸髓
E.第8-9胸髓


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58、单项选择题  男，60岁，突然发生右侧上、下肢无力及不能讲话。检查有右侧偏身感觉缺失、右侧中枢性偏瘫、右侧偏盲与失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是（）

A.左侧椎动脉
B.左侧颈外动脉
C.右侧大脑中动脉豆纹动脉
D.左侧大脑中动脉豆纹动脉
E.左侧大脑中动脉主干


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59、单项选择题  患儿，12岁，反复跌倒，意识丧失，面色苍白，查血红蛋白为4g倒，其临床表现符合（）

A.反射性晕厥
B.痫性发作
C.严重贫血性晕厥
D.非系统性眩晕
E.血管源性晕厥


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60、单项选择题  诊断脑出血最可靠的依据是（）

A.高血压病史
B.活动中发病
C.偏瘫、失语
D.腰穿血性脑脊液
E.头CT


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61、单项选择题  女性，23岁。发作性头痛、呕吐4年。每月发作1～2次，均于月经前发作。神经系统无阳性体征发现。下列发病机制中哪项对本患者起主导作用（）

A.内分泌障碍
B.5-HT学说
C.遗传学说
D.变态反应性因素
E.癫痫样放电


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62、单项选择题  患者，男性，55岁，农民，于5个月前发现四肢无力、麻木，未引起重视，病情逐渐加重，出现四肢末端烧灼感，走路不稳，吐字不清，饮水呛咳入院，大、小便正常，家族无类似病史。查体：T：36.7℃，神智清楚，双侧咽反射减弱，四肢肌力Ⅳ级，四肢末端针刺觉、震动觉减弱，四肢腱反射减弱，四肢轻度肌萎缩，双侧Babinski征阴性，Romberg征阳性。 可能诊断（）

A.多灶性运动神经病
B.复发型Guillain-Barre综合征
C.慢性Guillain-Barre综合征
D.运动神经元病
E.遗传性感觉运动性神经病


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63、单项选择题  男，8岁，进行性上肢抬举困难，行走鸭步样，登楼困难3年，体检：神清，双侧肩胛带肌萎缩，近端肌力Ⅲ，远端肌力Ⅲ，翼状肩，臀部肌肉萎缩，双下肢近端肌力Ⅳ，GOWER征（+），腓肠肌双侧肥大，诊断为（）

A.多发性肌炎
B.炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.进行性肌营养不良
D.运动神经元病
E.脊髓压迫症


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64、单项选择题  属于常染色体隐性遗传的疾病是（）

A.神经纤维瘤病Ⅰ型
B.脊髓小脑性共济失调
C.Huntinton舞蹈病
D.肝豆状核变性
E.结节性硬化


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65、多项选择题  周期性瘫痪发作时，实验室检查可有（）

A.高血钾
B.正常血钾
C.低血镁
D.低血钾
E.高血钙


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66、单项选择题  患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。 抗癫痫药物治疗一线药物除外（）

A.苯妥英钠
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.氯硝西泮
E.苯巴比妥


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67、单项选择题  男性，20岁。近1月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。既往史：7年前有肝病史，家族史中其兄有类似疾病。 此病人最可能诊断为（）

A.肝豆状核变性
B.小舞蹈病
C.帕金森病
D.慢性进行性舞蹈病
E.帕金森综合征


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68、单项选择题  脑出血的主要病因是（）

A.风湿性心脏病
B.颅内动脉瘤
C.高血压
D.颅内血管畸形，血压升高
E.血液病


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69、单项选择题  男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病（）

A.急性脊髓炎
B.多发性肌炎
C.格林-巴利综合征
D.周期性麻痹
E.脊髓灰质炎


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70、单项选择题  前庭神经病变时往往产生自发性肢体偏斜，肢体偏斜的方向与（）

A.前庭周围神经病变侧是一致的
B.眼球震颤的慢相是不一致的
C.以上两者均对
D.以上两者均不对
E.前庭中枢病变侧是一致的


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71、多项选择题  病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。 患者初步诊断主要应考虑哪些疾病（）

A.急性脊髓炎
B.Guillain-barre综合征
C.急性甲亢性肌病
D.周期性瘫痪
E.Lambert-Eaton综合征


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72、单项选择题  五岁女童，发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘慢波。 该患儿的发作类型是（）

A.部分性发作
B.典型失神发作
C.非典型失神发作
D.复杂部分性发作
E.肌阵挛发作


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73、单项选择题  患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常 脑电图检查结果示双侧对称3Hz棘–慢综合波，应诊断为（）

A.强直性发作
B.Jackson癫痫
C.精神运动性发作
D.单纯运动性发作
E.典型失神发作


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74、多项选择题  男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。 提问：癫痫治疗的原则是什么（）

A.根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选用药
B.尽量单药治疗
C.个体化治疗
D.长期监控
E.严密观察不良反应
F.坚持长期规律用药


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75、单项选择题  最易发现脊髓空洞症的检查是（）

A.脊髓MRI
B.脊髓碘水造影
C.PET扫描
D.脊髓X线片
E.脊柱放射性核素扫描


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76、单项选择题  中脑上丘病变导致（）

A.双眼球不能垂直运动
B.双眼球不能外展运动
C.双眼球不能内收运动
D.双眼球不能侧向凝视
E.双眼球出现瞳孔散大


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77、单项选择题  一眼球静止时处于内收位，瞳孔光反射正常，是哪对脑神经损害（）

A.动眼神经
B.外展神经
C.滑车神经
D.面神经
E.三叉神经


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78、单项选择题  同侧面部痛、温觉节段性丧失，触觉存在，呈葱皮样分布的感觉分离，见于（）

A.同侧三叉神经感觉主核病变
B.对侧三叉神经脊束核病变
C.对侧三叉神经感觉主核病变
D.同侧三叉神经脊束核病变
E.以上都不对


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79、多项选择题  

痴呆可治性病因有哪些（）
 

A.正常压力脑积水
B.神经梅毒
C.甲状腺功能低下
D.颅内占位性病变
E.维生素B12缺乏


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80、单项选择题  事件相关电位主要反应（）

A.脑干上行网状激活系统功能
B.大脑皮质认知功能
C.运动系统传到功能
D.感觉系统传导功能
E.听觉传导功能


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81、单项选择题  VEP惟一可靠的指标是（）

A.P100
B.N15
C.N145
D.N100
E.P300


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82、单项选择题  男性患者，62岁，有高血压病史、脑卒中病史，近半年来家人发现患者记忆力明显下降，计算能力减低，1周前患者突然出现构音障碍，饮水呛咳，继之少语，表情淡漠，常常忘记上次进食的食物，穿错衣裤。 本病的治疗哪项有误（）

A.抗血小板制剂
B.应用脑神经保护剂
C.应用脑代谢剂
D.积极降压，越低越好
E.活血化瘀


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83、多项选择题  54岁男患，慢跑中突发眩晕、呕吐、步态不稳，很快昏迷，呼吸不规则；CT检查为小脑出血，血肿20ml。首选治疗及须采取的措施是（）

A.大剂量止血药
B.立即手术治疗
C.呼吸兴奋剂
D.20%甘露醇250-500ml，静脉滴注
E.应用呼吸机


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84、单项选择题  患者近半年自觉四肢麻木。查体：双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。此病人可能是（）

A.神经干损害
B.多发性神经病
C.脊髓后角病变
D.后根变压
E.横贯性脊髓病变


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85、单项选择题  视神经病变（）

A.单眼失明
B.双颞侧偏盲
C.同侧偏盲
D.左同侧下1/4视野盲
E.左同侧上1/4视野盲


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86、单项选择题  18岁男性，全身抽搐发作两年，服药控制。近日发热，今晨频繁抽搐，意识不清，来诊时仍抽搐。首要治疗是（）

A.抗生素大量应用
B.地西泮（安定）10～20mg，静脉缓慢注射
C.苯巴比妥0.2g肌注
D.水合氯醛20ml保留灌肠
E.苯妥英钠0.25g肌注


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87、单项选择题  诊断癫痫的最主要的辅助方法为（）

A.脑脊液
B.颅脑CT
C.颅脑MRI
D.脑电图
E.血常规


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88、单项选择题  患者男性，55岁。有高血压，糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次，自愈。三天前左下肢感乏力，继之渐出现左上下肢偏瘫，今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血压：22/13.2kPa（165/100mmHg） 临床辅助检查首先应作（）

A.头颅CT
B.血液流变学检查
C.三维脑血管多普勒检查（TCD.
D.超声心动图
E.数字减影脑血管造影（DSA.


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89、单项选择题  进行性肌营养不良的下列哪项表述是不正确的（）

A.假肥大型男女患病机会均等
B.假肥大型的血清肌酶CK增高最为显著
C.面肩肱型早期症状为面部表情肌无力和肌萎缩
D.肢带型可见脊椎前凸、鸭步和翼状肩胛
E.眼咽型可见对称性上睑下垂、眼球运动障碍和吞咽困难


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90、单项选择题  一个年轻男性在车祸中肱骨骨折，疼痛减轻后发现屈肘无力，前臂的尺掌侧感觉异常，在车祸中他可能伤及的神经是（）

A.锁骨上神经
B.胸长神经
C.肌皮神经
D.桡神经
E.正中神经


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91、单项选择题  

侧卧位时腰区测压，颅内压增高时脑脊液压力应大于（）
 

A.210mmH20
B.200mmH20
C.190mmH20
D.180mmH20
E.170mmH20


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92、多项选择题  视神经脊髓炎的实验室检查表现为（）

A.80%以上复发型脊髓纵向融合病变超过3个脊髓节段
B.复发性CSF蛋白增高明显
C.CSF中寡克隆带多见
D.视觉诱发电位异常
E.73%单项或复发型患者，CSF单个核细胞数>5×10／L


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93、单项选择题  男性，60岁，肥胖。睡眠时频繁翻身，肢体运动，时而惊醒，突然又落枕而睡，鼾声响亮，有时家人发现口鼻气流停止。自觉困倦无力，晨起头痛，记忆力、判断力下降。 导致本病的主要原因是（）

A.过度疲劳
B.鼻咽喉部结构异常
C.心情抑郁
D.酗酒
E.长期服用镇静剂


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94、单项选择题  男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的定位诊断中病损在（）

A.右侧内囊
B.右侧中央前回
C.左侧中央后回
D.右侧中央后回
E.左侧中央前回


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95、单项选择题  有助于发现临床上感觉通路和视觉通路病灶的检查是（）

A.诱发电位
B.脑电图
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.以上都不是


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96、单项选择题  帕金森病患者的典型震颤是（）

A.静止性震颤
B.意向性震颤
C.姿态性震颤
D.扑翼样震颤
E.动作性震颤


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97、单项选择题  眶尖综合征和眶上裂综合征累及脑神经有所不同，前者损害比后者多累及下列哪一脑神经（）

A.Ⅲ
B.Ⅳ
C.Ⅱ
D.Ⅵ
E.Ⅴ1


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98、单项选择题  男，40岁，突然头痛、恶心、呕吐、昏迷3h。体检：T36.5℃，BP21.9/13.3kPa（165/100mmHg），鼾声呼吸，深昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，颈抵抗，腱反射左<右，左侧Babinski征阳性。 该患者入院时治疗哪项最重要（）

A.降低血压
B.迅速降低颅内压
C.预防感染
D.应用脑保护剂
E.缓慢降低颅内压


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99、多项选择题  关于TIA的病因及发病机制可能的学说包括（）

A.微栓塞
B.颈部动脉受压
C.脑动脉痉挛
D.血液成分改变
E.血流动力学改变


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100、多项选择题  对扁平颅底的描述正确的是（）

A.单独存在一般不出现症状
B.是先天性骨畸形
C.颅底角小于145°
D.颅底角大于145°
E.常与颅底凹陷并发


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101、单项选择题  脑出血患者的CT图像是（）

A.起病后即可见异常高密度影
B.起病24～48小时出现高密度影
C.起病后可见低密度影
D.起病24～48小时出现低密度影
E.起病24小时仍无变化


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102、单项选择题  导致分离性感觉障碍（痛温觉消失，触觉存在）的病变部位在（）

A.脊髓灰质前连合
B.脊髓后索
C.丘脑外侧核
D.脊神经后根
E.内囊后肢


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103、单项选择题  延髓麻痹的主要表现是（）

A.眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂
B.伸舌偏斜、视而不见物双影、面部麻木和面部无汗
C.瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗
D.声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍
E.额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失


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104、单项选择题  女性，67岁，活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。既往有高血压病史20年。体查：神清，右侧肢体肌力0级，肌张力低，右侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是（）

A.脑脊液检查
B.头颅CT
C.TCD
D.脑电图
E.肌电图


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105、单项选择题  区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSf改变为（）

A.压力
B.细胞数
C.蛋白
D.糖和氯化物
E.外观


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106、单项选择题  对于多发性硬化的描述，下列正确的是（）

A.进行性加重比缓解复发更为常见
B.在我国一般不累及视神经
C.多数为急性发作，类似脑中风
D.首选的治疗是免疫球蛋白
E.是中枢神经系统白质的炎性脱髓鞘疾病


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107、单项选择题  下列哪些不是Duchenne型肌营养不良症的特征（）

A.Gower征
B.鸭步
C.常染色体显性遗传
D.腓肠肌假性肥大
E.均在儿童时期发病


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108、单项选择题  患者，女性，20岁，发作性头痛1年，在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光，继之偏侧搏动性头痛，常伴恶心和呕吐，持续3～6小时后缓解。应当诊断为（）

A.典型偏头痛
B.紧张型头痛
C.普通型偏头痛
D.丛集性头痛
E.基底动脉型偏头痛


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109、单项选择题  关于甲亢性周期性瘫痪的描述下列哪项不符（）

A.在我国少见
B.男性居多
C.本病发作与甲亢的严重程度无关
D.发作多发生在觉醒时、运动或饱食后
E.心律失常较多


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110、单项选择题  阿尔茨海默病的概念除外（）

A.是痴呆最常见的病因
B.发病率随年龄增高
C.均有明确家族史
D.通常为散发
E.病因不明的进行性变性疾病


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111、多项选择题  失认症的临床表现不包括（）

A.认知障碍
B.意识障碍
C.听觉障碍
D.视觉障碍
E.躯体感觉障碍


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112、单项选择题  60岁男性患者，大会讲话时突然头痛呕吐，昏迷，右侧肢体瘫痪1小时入院。有高血压病史10年。体检：血压26/15kPa（200/112mmHg），浅昏迷，左瞳0.6cm，右瞳0.3cm，眼底无出血，偏瘫。右Babinski（+），颈软 可以对患者作下述检查（）

A.心电图
B.脑脊液检查
C.脑超声
D.脑CT扫描
E.脑血管造影


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113、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者不应有以下哪项（）

A.起病时有发热
B.无感觉障碍
C.多为单瘫
D.脑脊液蛋白-细胞轻度增高
E.多有脑神经损害


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114、单项选择题  男性，68岁，糖尿病病史3年，一天回家路上突然发现周围环境非常陌生，不知道自己该往哪个方向走，并反复重复一句话，约10min后想起来自己身在何处及回家的路 该患者可能累及的部位为（）

A.大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马
B.大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质
C.脑干网状结构
D.小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧
E.脑干缺血


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115、多项选择题  病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。

患者初步诊断主要应考虑哪些疾病腰穿：提示：脑脊液压力220mmH2O，脑脊液清亮，常规WBC410×106/L，N75%、L25％、生化蛋白0.984mg/ml、氯化物105mmol/L，糖2.0mmol/L，涂片未发现隐球菌和抗酸杆菌，CSF细胞学提示单核淋巴反应（）。

A.神经系统钩端螺旋体病
B.结核性脑膜脑炎
C.新型隐球菌脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.羔虫病
F.病毒性脑膜脑炎


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116、单项选择题  急性脊髓炎的脑脊液检查不正确的是（）

A.脑脊液白细胞轻度增高
B.脑脊液蛋白轻度增高
C.压颈试验有梗阻
D.脑脊液白细胞以淋巴细胞增多为主
E.无蛋白-细胞分离现象


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117、单项选择题  血管性痴呆的临床表现中哪项不属于功能障碍（）

A.不能胜任以往的工作程序
B.近记忆力减低
C.可以正常交往
D.计算力减低
E.不能胜任以往熟悉的生活


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118、单项选择题  15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。此时最合适的处理是（）

A.复查脑电图
B.头颅CT检查
C.脑脊液检查
D.给予抗癫痫药物
E.暂不给抗癫痫药，继续观察


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119、单项选择题  患者，男，50岁，双下肢无力两年，蹲坐位起立时困难，之后又出现右侧举臂困难，双手握力尚可。查见四肢近端肌力差，有肌肉萎缩，无肌肉压痛。肌肉活检：用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成，β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。 考虑可能为诊断为（）

A.多发性肌炎
B.包涵体肌炎
C.进行性肌营养不良
D.重症肌无力
E.运动神经元病


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120、单项选择题  以下关于痫性发作不正确的表述是（）

A.是大脑皮质神经元过度异常放电导致短暂的脑功能异常
B.常表现发作性意识障碍
C.发作期及发作间期脑电图均有异常
D.有的发作类型可无意识障碍
E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变


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121、单项选择题  62岁男性，两天前突然右眼视物不清，左上下肢无力，历时5分钟左右好转，今日再次发作。体检，神经系统未见异常。病变定于（）

A.左颈内动脉
B.右颈内动脉
C.左大脑中动脉
D.右大脑中动脉
E.右大脑后动脉


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122、单项选择题  检查深感觉时，令患者两足并拢直立，然后闭目，看其有无倾倒，称为（）

A.Lhermitte征
B.Kernig征
C.Lasegue征
D.Romberg征
E.Cower征


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123、单项选择题  女性患者，60岁，因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体：血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。 本病最大的可能诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下隙出血
D.脑栓塞
E.脑肿瘤


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124、单项选择题  患者，女性，40岁。突然出现剧烈头痛，项枕部痛和呕吐8小时。不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂，大脑外侧裂和基底池呈高密度影，其受累的脑神经为（）

A.右侧动眼神经
B.右侧面神经
C.右侧视神经
D.右侧外展神经
E.右侧三叉神经


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125、单项选择题  男性，16岁，10年前出现发作性四肢抽搐，每次持续4～5min，伴意识丧失，口吐白沫，大小便失禁，神经系统体检未见明显异常，一周前感冒，发烧，3天来每15～30min抽搐一次，意识欠清，体温40℃。 治疗不正确的是（）

A.保持呼吸道通畅，必要时气管切开
B.从速控制发作，给予口服苯妥英钠
C.防治脑水肿给20%甘露醇
D.控制感染应用抗生素
E.维持水电解质平衡，对症


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126、单项选择题  急性脊髓炎急性期治疗，哪项措施是不必要的（）

A.20%甘露醇静滴，一日2～4次
B.给予地塞米松
C.防治呼吸系统感染
D.防治压疮
E.适当应用抗生素


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127、多项选择题  病历摘要：患者男性，45岁，常年在外搞装修，嗜烟酒，有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘，经常出门忘记上锁，关灯等，不修边幅，有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散，性格孤僻，常与陌生人打招呼，似乎是老朋友。近一个月，情绪低落，不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚，构音欠清，情绪欣快，虚构，记忆力，计算力，定向力差，双侧瞳孔不等，左侧2mm，右侧1.5mm，光反射消失，调节反射存在。舌肌震颤，双手轻微震颤，双下肢肌力4级，肌张力低，腱反射活跃，左侧Babinski征（+），Romberg征（+）。左半身痛觉减退。脑膜刺激征（-）。 脊髓痨的表现有（）

A.常见于梅毒感染后10～15年，腱反射及深感觉障碍
B.下肢闪电样疼痛
C.感觉性共济失调
D.性功能障碍
E.Argyll-Robertsonpupil
F.尿潴留、腹痛、呕吐、呼吸困难


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128、单项选择题  失神小发作首选的药物是（）

A.乙琥胺
B.硝基安定
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥


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129、单项选择题  男性，10岁近半年来出现扮鬼脸、用力踢腿、单调喉鸣，影响上课秩序，老师提醒后可暂缓片刻，学习成绩尚可，查体：神清、面部不自主抽动、眨眼、用力吸气，有时喉鸣，四肢肌力、肌张力正常，无病理反射。 对本病描述正确的是（）

A.遗传是主要原因
B.可能与DA过剩有关
C.与病毒感染有关
D.与产伤有关
E.主要是自身免疫引起


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130、多项选择题  丘脑出血的临床表现（）

A.三偏综合症突出
B.出现脑疝
C.精神障碍
D.意识障碍
E.眼球位置异常


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131、单项选择题  神经系统钩端螺旋体病首选治疗药物是（）

A.吡嗪酰胺
B.四环素
C.青霉素G
D.皮质类固醇
E.两性霉素B


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132、单项选择题  对反复发作的周期性瘫痪，为明确有无相关疾病存在，应该做下列哪项检查（）

A.胸部X线片
B.血T3、T4
C.头部CT
D.尿常规
E.血糖


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133、多项选择题  颅颈区畸形包括（）

A.颅底凹陷症
B.寰椎枕化
C.扁平颅底
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.寰枢椎脱位


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134、单项选择题  女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。 目前认为该病属于中枢神经系统的（）

A.性染色体遗传病
B.脱髓鞘性疾病
C.变性病
D.血管病
E.炎性病变


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135、单项选择题  脑囊虫病出现癫痫发作主要因为（）

A.脑膜包囊
B.小脑包囊
C.脑室内包囊
D.皮质包囊
E.基底池内包囊


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136、单项选择题  多发性硬化，最有诊断价值的检查是（）

A.脑脊液IgG指数
B.脑脊液IG寡克隆带检查
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.神经诱发电位检查


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137、多项选择题  重症肌无力患者出现胆碱能危象时表现为（）

A.瞳孔缩小、分泌物增多
B.腹痛、腹泻、汗多
C.肌束颤动
D.高热，血压降低
E.呼吸肌无力


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138、单项选择题  患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（+）。 该患者最可能的诊断是（）

A.脊髓压迫症
B.脊髓蛛网膜炎
C.脊髓空洞症
D.脊髓亚急性联合变性
E.脊髓炎


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139、单项选择题  舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括（）

A.吞咽困难，饮水呛咳
B.说话声音带鼻音
C.患侧软腭活动受限
D.患侧咽反射消失
E.舌前2/3味觉消失


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140、单项选择题  男性52岁，有高血压病史。在工作中突然头痛，呕吐，左侧肢体不能动二小时立即入院。体检：BP26.6/20.0kPa（200/150mmHg），神志清，双眼向左注视看不见物体。左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征阳性 其病变部位可能在（）

A.右侧额叶
B.左侧额叶
C.右侧内囊
D.左侧内囊
E.左侧顶叶


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141、多项选择题  哪些是多梗死性痴呆的临床特点（）

A.CT和MRI检查证实多发性梗死
B.常有高血压病史和多次脑卒中病史
C.神经功能缺损
D.记忆障碍为首发征象
E.阶梯式进展


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142、多项选择题  一位头痛病人，腰穿为血性脑脊液，要鉴别是蛛网膜下腔出血引起，还是穿刺损伤，应根据（）

A.脑脊液的蛋白量
B.离心后脑脊液上清液的颜色
C.脑脊液糖、氯化物的含量
D.三管连续接取的脑脊液颜色有无变化
E.脑脊液红细胞计数


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143、单项选择题  治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直-阵挛性发作和失神发作均有效的药物是（）

A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥
E.扑米酮


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144、单项选择题  女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳；双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度；双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。 这类病人最常见的颅神经损害表现为（）

A.舌咽神经麻痹
B.迷走神经麻痹
C.周围性面神经麻痹
D.中枢性面神经麻痹
E.三叉神经麻痹


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145、多项选择题  脑电图检查对下述哪种疾病有一定的诊断价值（）？

A.脊髓小脑性共济失调
B.单纯疱疹病毒性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.癫痫
E.球后视神经炎


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146、单项选择题  脊髓空洞症早期最常见的症状是（）

A.双上肢和胸部节段性分离性感觉障碍
B.一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛温觉缺失
C.一侧Homer征
D.一侧或双侧手肌萎缩
E.一侧上肢无力伴肌肉萎缩


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147、单项选择题  男性，18岁。晨起时肌肉酸胀，翻身和起床困难起病，被人背入医院。类似发作3次，均约3d后愈。检查：神清，四肢软瘫，腱反射消失，感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。 最可能的诊断是（）

A.多发性肌炎
B.进行性肌营养不良症
C.周期性瘫痪
D.格林—巴利综合征
E.少年型近端脊肌萎缩症


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148、单项选择题  什么是Thomsen病（）

A.肌强直性营养不良
B.先天性肌强直
C.多发性肌炎
D.肌营养不良
E.以上均不是


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149、多项选择题  25岁女患双上睑下垂2年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重，近几个月四肢无力，2天前感冒发热，今日出现呼吸困难。最可能的诊断是（）

A.动眼神经麻痹
B.重症肌无力
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.多发性硬化
E.重症肌无力危象


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150、单项选择题  下列哪一项不是小脑半球损害表现（）

A.同侧肢体共济失调
B.肌张力减低
C.动作性震颤
D.听觉丧失
E.眼球震颤


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151、单项选择题  病毒性脑膜炎的高发季节为（）

A.夏秋季
B.冬季
C.春季
D.冬春季
E.春夏季


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152、单项选择题  巴宾斯基征阳性提示（）

A.大脑皮质有病损
B.病损必定在内囊
C.皮质丘脑束损害
D.皮质脊髓束损害
E.皮质脑干束损害


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153、单项选择题  关于雷诺病，错误的是（）

A.肢端小动脉异常痉挛
B.病因清楚
C.血管神经功能紊乱
D.多发生于女性
E.和自身免疫因素有关


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154、单项选择题  Ⅰ型神经纤维瘤病中有诊断意义的牛奶咖啡斑在青春期前其直径至少大于（）

A.20mm
B.15mm
C.10mm
D.5mm
E.1mm


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155、单项选择题  病历摘要：患者女性，20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖，症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动，月经不规则。外院诊断为神经官能症，住院治疗一个月无效，50天前来我院门诊，诊断为功能性震颤，经针灸和服中药，病情略有好转，回家一个月后症状再现，因肢体震颤而不能写字和劳动，再次来门诊复查。体查：一般情况良好，表情欣快，各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动，头颈也有伸曲的节律性运动，在随意运动时加重，肌力、感觉、反射正常。 诊断为下述哪种疾病提示：进一步检查肝、肾功能正常，肝脏B超正常，脾脏增大，尿常规白细胞（+），尿蛋白（+），血常规：轻度贫血（）。

A.帕金森氏病
B.舞蹈病
C.脑干脑炎
D.神经官能症
E.尿毒症性脑病
F.肝豆状核变性


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156、单项选择题  下列何者不正确（）

A.左面神经损害，口角偏右
B.左舌下神经损害，伸舌偏左
C.左迷走神经损害，悬雍垂偏左
D.左三叉神经损害，下颌偏左
E.左副神经损害，向右转颈不能


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157、单项选择题  女性，25岁，产后3个月，双下肢无力、麻木3天，伴眼眶疼痛、双目视物不清、小便解出费力，无发热、头痛等。查体发现：T3以下感觉完全障碍，下肢肌力3级，Babinski征阳性。 最支持的诊断为（）

A.视神经脊髓炎
B.急性横贯性脊髓炎
C.脊髓空洞症
D.脊髓血管病变
E.急性播散性脑脊髓炎


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158、单项选择题  下列诊断要点中哪一条不符合脑血栓形成（）

A.多于静态发病
B.多有动脉硬化及高血压
C.CT检查在24小时内多出现高密度灶
D.发病年龄较高
E.常规脑脊液检查多正常


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159、单项选择题  最常见的晕厥类型是（）

A.心源性
B.脑源性
C.血管减压性
D.哭泣性
E.吞咽性


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160、单项选择题  Creutzfeld-Jakob病的病理描述错误的是（）

A.异常PrP淀粉样改变
B.皮质基底节和脊髓萎缩变性
C.炎症反应明显
D.脑海绵状变性
E.神经元丢失


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161、单项选择题  治疗单纯疱疹脑炎首选药物为（）

A.碘苷
B.阿糖胞苷
C.阿糖腺苷
D.无环鸟苷
E.青霉素


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162、单项选择题  维持意识的最重要的结构是（）

A.小脑
B.大脑灰质
C.大脑皮质
D.脑干上行性网状激活系统
E.脑干下行性网状激活系统


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163、单项选择题  负责伸大腿和屈小腿的神经为（）

A.腓总神经
B.坐骨神经
C.股外皮神经
D.胫神经
E.腓神经


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164、单项选择题  闭锁综合征见于（）

A.大脑前动脉闭塞
B.大脑中动脉闭塞
C.小脑梗死
D.双侧脑桥基底部梗死
E.脊髓前动脉闭塞


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165、单项选择题  男，16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻，持续2天愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×106／L，蛋白0.6g／L，糖3.2mmol／L，氯122mmol／L。 典型的脑脊液改变出现在（）

A.病程第1周
B.病程第2周
C.病程第3周
D.病程第4周
E.病程第5周


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166、多项选择题  脊髓后动脉综合征的临床表现，下列说法正确的是（）

A.大小便功能障碍
B.感觉性共济失调
C.病变水平以下同侧肢体深感觉缺失
D.痛、温觉及肌力均保存
E.急性神经根痛


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167、单项选择题  

患儿，男，1岁，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查如图。

 

上述疾病诊断后，当前不宜采用的治疗方法是（）

A.物理疗法
B.康复训练
C.试服巴氯芬
D.口服安坦
E.选择性脊神经后根切断术


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168、多项选择题  病历摘要：患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。 该患者的诊断可能是（）

A.脑出血
B.脑室出血
C.蛛网膜下腔出血
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎
F.脑肿瘤卒中


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169、多项选择题  特发性面神经麻痹的常见症状体征不正确的是（）

A.眼球向上偏斜 
B.瘫痪侧口角下垂 
C.下颌向健侧偏斜 
D.患侧鼻唇沟变浅 
E.患侧额纹变浅或消失


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170、单项选择题  偏头痛间歇期不宜用（）

A.苯塞啶
B.心得安
C.甲基麦角酸丁醇酰胺
D.氯压啶
E.麦角胺咖啡因


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171、单项选择题  女性患者，55岁，突发左侧面部无力，右侧肢体无力，向左侧凝视时有复视，病变可能在（）

A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.右侧脑干
D.左侧脑干
E.右侧内侧纵束


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172、单项选择题  男性，70岁，近3年来先后出现肢体震颤、运动减少、走路困难，近2月来出现排尿困难、尿线变细，查体：表情呆板、四肢呈“齿轮样强直”，无感觉障碍、肌力正常，耻骨上膀胱区叩浊音。 本患者不宜用哪种药物治疗（）

A.金刚烷胺
B.安坦
C.左旋多巴
D.答是美
E.培高利特


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173、单项选择题  

女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双眼视物模糊1个月，认为球后视神经炎，检查：T2下痛、温觉明显减退，下肢肌力2度，反射亢进，Babinski征阳性。最可能的诊断为（）

A.脊髓压迫症
B.脊髓血管畸形
C.视神经脊髓炎
D.HTLV-1相关脊髓病
E.急性横贯性脊髓炎


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174、单项选择题  患者30岁，近几年常有颈项部疼痛，颈部运动受限或不灵，头颈向一侧偏斜，查体颈部强直，双侧上肢麻木、无力及肌萎缩，腱反射减弱，病理征阴性。 该患者神经系统受损症状涉及的结构是（）

A.延髓
B.上颈髓
C.颈神经根
D.小脑
E.椎动脉


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175、多项选择题  患者，女性，58岁，突发左上肢麻木无力，l小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。 宜给予以下哪些治疗（）

A.抗血小板聚集
B.抗凝治疗
C.钙拮抗剂
D.降颅压治疗
E.扩容治疗


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176、单项选择题  患者讲话缓慢，走路蹒跚，睁、闭眼站立均有倾倒现象。病变可能在（）

A.小脑
B.脊髓后索
C.前庭系统
D.基底神经节
E.丘脑


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177、单项选择题  慢性胸髓横贯性损害引起（）

A.四肢瘫
B.双下肢弛缓性瘫
C.双下肢痉挛性瘫
D.偏瘫
E.一侧下肢痉挛性瘫


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178、多项选择题  病历摘要：患者女性，20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖，症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动，月经不规则。外院诊断为神经官能症，住院治疗一个月无效，50天前来我院门诊，诊断为功能性震颤，经针灸和服中药，病情略有好转，回家一个月后症状再现，因肢体震颤而不能写字和劳动，再次来门诊复查。体查：一般情况良好，表情欣快，各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动，头颈也有伸曲的节律性运动，在随意运动时加重，肌力、感觉、反射正常。 青霉胺副作用有（）

A.过敏反应
B.恶心、呕吐
C.重症肌无力
D.关节病
E.天疱疮
F.骨髓抑制、肾病综合症、狼疮样综合症


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179、多项选择题  腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2.0g／L（200mg／dL），与下列哪种疾病符合（）

A.脑肿瘤
B.结核性脑膜炎
C.脊髓压迫症
D.格林—巴利综合征
E.运动神经元疾病


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180、单项选择题  男，65岁，近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐，每次2～5分钟停止，原有高血压史多年，体检均正常引起单纯部分性发作的病因首先考虑为（）

A.缺血性脑卒中
B.颅内肿瘤
C.脑脓肿
D.脑血管畸形
E.脑变性病变


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181、单项选择题  中央前回刺激性病灶出现（）

A.尿失禁
B.精神症状
C.运动性失语
D.对侧单瘫
E.对侧局灶性癫痫


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182、单项选择题  以下哪个不是周围性眩晕的表现（）

A.眩晕程度重，持续时间短
B.多为粗大眼震
C.常伴耳鸣、听力减退
D.严重的自主神经症状
E.多为水平性眼震


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183、单项选择题  婴儿动作的发展不仅有年龄特点的规律，其顺序还遵从()规律。

A、最初是局部的、准确的、专门化的，后逐渐分化为全身性的、笼统的、散漫的 
B、最初是全身性的、笼统的、散漫的，后逐渐分化为局部的、准确的、专门化的 
C、最初是局部的、笼统的、散漫的，后逐渐分化为全身性的、准确的、专门化的 
D、最初是局部的，发生在下肢，后逐渐分化为全身性的、准确的、专门化的


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184、单项选择题  脑血栓形成多发生于（）

A.大脑前动脉
B.椎动脉
C.颈内动脉系统
D.基底动脉
E.后交通动脉


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185、单项选择题  风湿性心脏病脑栓塞治疗应特别注意（）

A.及早用针灸治疗
B.纠正心房纤颤
C.防治心功能不全
D.预防褥疮
E.用血管扩张药


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186、多项选择题  年龄因素对运动障碍疾病的诊断有重要价值，若婴幼儿期发病病因可能为（）

A.产伤
B.脑缺氧
C.遗传因素
D.核黄疸
E.肝豆状核变性


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187、单项选择题  急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病，除了（）

A.多发性硬化
B.急性硬膜外脓肿
C.脊髓转移性肿瘤
D.脊髓血管病
E.急性脊髓炎


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188、单项选择题  男，70岁，既往有高血压病史，活动中突发剧烈头痛，呕吐，查体有明显脑膜刺激征，无偏瘫，无发热，其最可能的诊断为（）

A.蛛网膜下隙出血
B.偏头痛
C.脑膜炎
D.脑瘤
E.脑供血不足


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189、单项选择题  左眼裂小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为（）

A.Homer征
B.动眼神经不全麻痹
C.面肌痉挛
D.面神经麻痹
E.重症肌无力


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190、单项选择题  女性，52岁。2年前因高热7～8天曾在某院静脉滴注液体后，出现右上、下肢疼痛及轻微震颤，静止时明显。近3月左肢体亦出现震颤，情绪紧张加剧，入睡后消失，同时感四肢僵硬步距小。体检：表情呆板，口角流涎，全身震颤，肌张力呈铅管样强直，头前倾，动作迟缓。颅脑MRI未见异常。 在应用药物治疗时，下列哪种药不宜使用（）

A.多巴胺
B.L-多巴
C.美多巴
D.金刚烷胺
E.溴隐亭


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191、单项选择题  脊髓半切损害综合征最常见于（）

A.髓外硬脊膜内肿瘤 
B.脊柱结核 
C.硬脊膜外肿瘤 
D.髓内肿瘤 
E.脊髓粘连性蛛网膜炎


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192、多项选择题  艾滋病的感染途径有（）

A.性接触感染
B.输带血HIV血液及其血液制品
C.日常接触如握手乘车等
D.共用污染的针头静脉注射
E.母婴垂直传播


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193、单项选择题  最易发生脑梗死的血管是（）

A.大脑前动脉
B.颈内动脉
C.椎—基底动脉系
D.大脑后动脉
E.大脑中动脉


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194、单项选择题  男性24岁，一向体健。某日晨起时觉右耳后痛，一天后脸歪向左侧，味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，示齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退 病变部位在（）

A.皮质延髓束
B.面神经运动核
C.面神经
D.三叉神经
E.神经肌肉接点


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195、单项选择题  男性24岁，一向体健。某日晨起时觉右耳后痛，一天后脸歪向左侧，味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，示齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退 鉴别诊断应考虑（）

A.糖尿病
B.肉样瘤病
C.中耳感染
D.小脑桥脑角肿瘤
E.所有上述疾病


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196、单项选择题  

女性，57岁。晨起时发现其不能讲话，仅发“咿、呀、哦”等声音，指手画脚，但能听懂他的讲话内容，能随命令做相应动作。

该患者的语言障碍可能是（）

A.癔病性失语
B.感觉性失语
C.运动性失语
D.命名性失语
E.混合性失语


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197、单项选择题  REM睡眠约占总睡眠时间的比例为（）

A.5%～10%
B.10%～15%
C.15%～20%
D.20%～25%
E.25%～30%


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198、单项选择题  左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为（）

A.左眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜
B.右眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜
C.右眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜
D.左眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜
E.以上都不是


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199、单项选择题  脑脊液蛋白—细胞分离是指（）

A.细胞数增多，蛋白正常
B.细胞蛋白均增高，蛋白增高更明显
C.蛋白增高，细胞数正常
D.细胞蛋白均增高、细胞增高更明显
E.蛋白正常，细胞数降低


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200、单项选择题  多发性硬化的脑脊液表现中，错误的是（）

A.急性期白细胞增多，以中性粒细胞为主
B.脑脊液蛋白增高，但很少超过1.0g／L
C.高解析电泳可显示出寡克隆带
D.髓鞘碱性蛋白升高
E.脑脊液外观正常，压力不高


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201、多项选择题  病历摘要：女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。 急诊接诊，应首先进行哪项检查（）？

A.血常规
B.床边心电图
C.脑脊液检查
D.血钾
E.心肌酶
F.脊髓MR


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202、多项选择题  关于小脑幕切迹疝下列哪项正确（）

A.首先出现短暂的同侧瞳孔缩小
B.又称天幕疝和颞叶钩回疝
C.过去称为小脑扁桃疝
D.同侧动眼神经受压，瞳孔散大
E.伴有意识障碍


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203、单项选择题  先天性脑积水可能由发生在妊娠前3个月的哪种疾病引起（）

A.复杂性偏头痛
B.病毒感染
C.假性脑瘤
D.妊娠期舞蹈症
E.椎间盘突出


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204、单项选择题  癌性肌无力综合症的主要发病机制是（）

A.乙酰胆碱合成和释放减少
B.产生乙酰胆碱受体抗体
C.胆碱酯酶活力受抑制
D.终板电位下降引起去极性阻断
E.肌膜对某些离子的通透性异常


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205、单项选择题  无外界刺激，患者自觉某部有蚁爬感，这是（）

A.感觉减退
B.感觉过敏
C.感觉异常
D.感觉过度
E.以上全不对


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206、多项选择题  病历摘要：患者女性，20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖，症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动，月经不规则。外院诊断为神经官能症，住院治疗一个月无效，50天前来我院门诊，诊断为功能性震颤，经针灸和服中药，病情略有好转，回家一个月后症状再现，因肢体震颤而不能写字和劳动，再次来门诊复查。体查：一般情况良好，表情欣快，各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动，头颈也有伸曲的节律性运动，在随意运动时加重，肌力、感觉、反射正常。 肝豆变性患者应限制哪些食物（）

A.巧克力和蜜糖
B.坚果类
C.豌豆和、蚕豆
D.贝壳类、螺类
E.玉米
F.香菇


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207、单项选择题  颅内压增高时，最容易麻痹的颅神经是（）

A.视神经
B.动眼神经
C.外展神经
D.面神经
E.三叉神经


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208、单项选择题  关于面神经检查，下列不正确是哪项（）

A.周围性面神经麻痹，同侧面部所有表情肌均瘫痪
B.面神经麻痹时，面部感觉减退
C.检查面神经时，应查舌前2/3的味觉
D.中枢性面神经麻痹，对侧下半面部表情肌瘫痪
E.面神经麻痹时，同侧角膜反射消失


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209、单项选择题  患者，男性，78岁，近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常，头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为（）

A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥-小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆


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210、单项选择题  女性，10岁，近2个月来出现注意力下降、字迹歪斜、学业退步、扮鬼脸，查体：神清、面部挤眉弄舌，伴上肢交替伸展，四肢肌张力低、腱反射减弱。心律为98次／min，心尖部可闻及舒张期杂音。 该病人首选治疗（）

A.抗生素
B.糖皮质激素
C.非甾体消炎药
D.抗病毒药物
E.免疫抑制剂


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211、多项选择题  脑血管的危险因素包括（）

A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.吸烟和酗酒
E.高血脂


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212、单项选择题  高血压患者突然出现昏迷伴一侧肢体瘫痪，此时查体可能出现（）

A.瘫痪侧肌张力降低
B.病侧肌萎缩明显
C.病侧腱反射亢进
D.病侧病理反射阳性
E.以上均是


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213、单项选择题  临床上神经系统定性诊断主要是根据（）

A.起病形式、症状的发生顺序、疾病的演变过程以及必要的特殊检查
B.神经系统的体征
C.患者的家族史以及必要的特殊检查
D.特殊检查
E.以上均不是


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214、单项选择题  女童，5岁。发作性意识丧失，动作中止，每次数秒，一日数十次，发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。 该患儿的首选治疗药物是（）

A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.苯妥英钠
D.托吡酯
E.拉莫三嗪


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215、单项选择题  男性患者，40岁，有反复发作无先兆性偏头痛病史多年。三年来反复出现头痛后，头痛侧眼球活动受限，持续数小时可缓解。MRI检查未见异常。该患者最可能的诊断是（）

A.眼肌麻痹型偏头痛
B.基底型偏头痛
C.普通型偏头痛
D.TIA
E.脑干梗死


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216、单项选择题  对全面癫痫发作描述错误的是（）

A.各类发作的临床表现特征性较强，而脑电图差异不大
B.可以不发生意识障碍
C.脑电图多提示双侧半球受累
D.可以不出现运动症状
E.肌阵挛性发作持续时间很短


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217、多项选择题  脊髓休克时可以出现（）

A.血压下降
B.神志丧失
C.病理反射阴性
D.反射丧失
E.肌张力减低


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218、单项选择题  患者，男性，31岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛，固定于每天下午3点左右开始，持续2小时即缓解。未经正规诊治，于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现，头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕 以下不是针对本病的治疗药物是（）

A.钙离子拮抗剂
B.麦角类制剂
C.皮质类固醇
D.曲普坦类药物
E.抗癫痫药物


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219、单项选择题  中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。 若腰穿检查可发现（）

A.生化正常
B.蛋白增高，糖和氯化物正常
C.蛋白升高，糖和氯化物降低
D.蛋白正常，糖和氯化物降低
E.蛋白升高，糖和氯化物升高


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220、单项选择题  紧张性头痛的特征下面哪项是错误的（）

A.可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状
B.慢性每日头痛
C.头周缩箍感
D.可伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等前驱症状
E.可有疼痛部位肌肉触痛或压痛点


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221、单项选择题  病历摘要：24岁女性，3周前出现情绪改变，言语结结巴巴，易激惹，反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木，针刺样疼痛感，有时出现颈部触电样感，伴肢体乏力，下肢重于上肢，行走欠稳，尿潴留。体查：神志清楚，反应迟钝，欣快感，双眼粗大水平震颤，构音欠清，吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫，左上肢Ⅴ-级，左下肢Ⅵ级，左侧肢体共济失调，痛觉减退，Romberg氏征（+）。 针对多发性硬化治疗下列哪项是错误的（）？

A.主要使用皮质激素
B.INF-α
C.INF-β
D.免疫抑制剂
E.免疫球蛋白
F.血浆置换


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222、单项选择题  女性，25岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30%。

最适宜的病因治疗为（）
 

A.泼尼松
B.维生素B1
C.口服氯化钾
D.溴吡斯的明
E.A型肉毒毒素


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223、多项选择题  高度提示脑栓塞的表现是（）

A.活动中骤然发生局灶性神经体征丽无先兆
B.起病瞬间即达高峰
C.晨醒时发病
D.症状在数日达高峰
E.起病时可发生痫性发作


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224、单项选择题  病历摘要：患者女性，40岁。于5年前的冬天，先在左肩部无故起泡，破溃后发红，面积大如鸡蛋，曾在外院外科治疗，上药2个月后逐渐好转，留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉，逐渐伸不直，伴下肢活动不灵，以左侧为重。容易摔倒，走路如踩棉花，经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡，破溃后发红，现已结痂，左侧面部多汗。体查：一般情况良好，左眼裂变小，左瞳孔变小，光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差，左手骨间肌轻度萎缩，两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退，右C3-L5痛觉减退，左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失，右上肢深感觉减退，左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃，左侧Hoffmann（+），双侧Babinski（+），双侧Rossolimo（+）。胸椎轻度凸向左。 初步诊断为（）

A.脊萎缩侧索硬化
B.脊髓内肿瘤
C.脊髓出血
D.颈椎病
E.亚急性脊髓联合变性
F.脊髓空洞症


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225、单项选择题  新生儿感染单纯疱疹病毒发生脑炎的主要途径是（）

A.不洁助产器械的应用 
B.原发性胎儿宫内感染的延续 
C.分娩时不洁生殖道分泌物与胎儿的接触 
D.静脉输血导致的医源性感染 
E.喂乳妇的乳头不洁


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226、单项选择题  以下哪项对帕金森病的诊断价值最大（）

A.病史和体格检查
B.肝肾功能和血清铜蓝蛋白质检查
C.腰穿脑脊液检查
D.抑郁和职能量表测试
E.头颅CT和MRI


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227、单项选择题  如果一方父母带有Huntington’s病致病基因，则（）

A.患病者是父亲时其后代才会有患病危险
B.患病者是母亲时其后代才会有患病危险
C.父母中一方在40岁前出现症状的，其后代中1/2可能患病
D.后代中1/2有患病危险
E.后代中1/4有患病危险


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228、单项选择题  临床上艾滋病患者神经系统受累的发生率为（）

A.<10%
B.10%～20%
C.20%～30%
D.10%～27%
E.40%～50%


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229、单项选择题  患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。 该患者最可能的诊断是（）

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.TIA


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230、单项选择题  下列符合神经系统变性疾病特点的是（）

A.具有遗传因素和环境因素的双重机制
B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润
C.起病隐匿，常广泛累及神经系统的多个部位
D.实验室检查对于此类疾病具有特异性
E.病灶多为非对称性，进展性病程


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231、单项选择题  右侧大脑前动脉皮层支血栓形成的症状为（）

A.右眼失明
B.失语
C.左侧偏瘫和偏盲
D.左侧偏瘫，以上肢为重
E.左侧小腿、足瘫痪和感觉障碍


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232、单项选择题  特发性面神经麻痹下列描述中错误的是（）

A.任何年龄均可发病
B.男性多于女性
C.可继发眼部合并症
D.本病大多预后差
E.急性期可用皮质类固醇治疗


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233、单项选择题  

正常人侧卧位时腰穿脑脊液压为（）
 

A.70～180mmH20
B.70～200mmH20
C.80～180mmH20
D.80～200mmH20
E.110～200mmH20


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234、单项选择题  29岁，女，二周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，并双眼睑闭合不全，一周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑，胸闷，气促，无排尿障碍 治疗上最重要的是（）

A.大剂量激素的使用
B.大剂量维生素治疗
C.抗生素使用
D.补钾
E.维持呼吸功能


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235、多项选择题  震颤麻痹的主要临床特征是（）

A.静止性震颤
B.肌张力增高
C.面具脸
D.运动迟缓
E.姿势步态障碍


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236、多项选择题  一位头痛病人，腰穿发现血性脑脊液，要鉴别是蛛网膜下腔出血还是腰穿损伤所致，应根据下述哪些检查（）

A.通过3个试管连续收集脑脊液加以观察
B.脑脊液的蛋白量
C.脑脊液上清液的颜色
D.脑脊液糖含量
E.脑脊液氯化物含量


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237、单项选择题  典型偏头痛约占偏头痛患者中的（）

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%


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238、多项选择题  多发性硬化应与哪种疾病鉴别（）

A.颈椎病导致脊髓压迫症
B.脑干胶质瘤累及传导束和脑神经
C.神经莱姆病
D.大脑淋巴瘤
E.热带痉挛性截瘫


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239、单项选择题  青年男性，登山中途感枕部剧烈头痛，喷射性呕吐，意识模糊，颈枕部痛。检查脑膜刺激征阳性，无肢瘫。最可能的诊断是（）

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下隙出血
E.脑膜炎


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240、单项选择题  高血压脑病最合适的有效治疗是（）

A.硝普钠静脉应用
B.硝普钠和20%甘露醇静脉应用
C.20%甘露醇静脉应用
D.肌注苯巴比妥
E.口服利舍平


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241、单项选择题  脑血管意外的昏迷患者，发现患者突然呼吸变慢，瞳孔不等大，应考虑（）

A.窒息
B.脑出血
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.以上都不是


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242、单项选择题  人类感染血吸虫病的途径是（）

A.母婴垂直感染
B.消化道感染
C.呼吸道感染
D.皮肤黏膜感染
E.输血感染


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243、单项选择题  病程出现复发一缓解特点，提示疾病性质是（）

A.脱髓鞘疾病
B.神经变性疾病
C.感染性疾病
D.营养代谢疾病
E.血管疾病


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244、单项选择题  男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。 随后的处理，下列哪项不恰当（）

A.头颅CT
B.脑电图
C.复查电解质
D.腰穿
E.选择一种抗癫痫药长期维持治疗


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245、多项选择题  对急性播散性脑脊髓炎临床表现概述正确的是（）

A.儿童和青壮年为主
B.脊髓炎型常见部分或完全痉挛性肢体瘫痪
C.发病时背部中线疼痛为突出症状
D.可见下肢感觉障碍和病理征
E.脑炎型首发症状为头痛、发热及意识障碍


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246、多项选择题  目前治疗神经莱姆病可选用下列哪些药物（）

A.头孢曲松
B.氨苄青霉素
C.利福平
D.无环鸟苷
E.四环素


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247、单项选择题  折刀样强直可见于（）

A.脑卒中
B.重症肌无力
C.格林-巴利综合征
D.帕金森病
E.舞蹈病


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248、单项选择题  女性，25岁。剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。 如发现病人有双侧周围性面瘫，四肢肌力减退，腱反射叩不出，脑脊液有蛋白-细胞分离现象，则应该考虑有哪一种疾病可能（）

A.格林-巴利综合征
B.血管性脊髓病
C.运动神经元病
D.颈椎病
E.脊髓空洞症


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249、单项选择题  男性，10岁。走路缓慢，易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检：鸭步，见Gower现象，肌肉萎缩显著，腓肠肌饱满，肌力普遍减退，家族中其兄、舅有类似疾病史。 若该病例检出X染色体短臂上Xp21～Xp223序列的基因有缺陷，则诊断为（）

A.Duchenne型
B.Becker型
C.肢带型
D.面-肩-肱型
E.远端型


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250、单项选择题  男性患者，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体四肢对称性末端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端肌力正常，其病变部位为（）

A.神经根
B.神经丛
C.末梢神经
D.脊髓
E.脑干


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251、多项选择题  治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术疗法有（）

A.侧卧睡眠
B.减肥
C.避免睡前喝酒
D.经鼻持续正压气道通气
E.避免使用镇静剂


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252、多项选择题  急性感染性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现有（）

A.瘫痪常重于感觉障碍
B.脑神经中以动眼神经最常受累
C.可伴有心动过速、尿潴留等自主神经症状
D.瘫痪常不对称
E.可出现肌肉痛


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253、单项选择题  患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为（）

A.左上胸髓
B.右上胸髓
C.双侧颈膨大
D.左侧颈膨大
E.右侧颈膨大


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254、多项选择题  脑血栓形成的诊断要点是（）

A.有短暂性脑缺血发作史
B.神经系统局部体征
C.脑脊液变化不大
D.中老年患者
E.脑膜刺激征阳性


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255、多项选择题  病历摘要：患者女性，21岁，前天下午出现发热，咳嗽，咽痛，失眠，自服安眠药后能入睡，昨天清晨出现睁眼费力，未在意。下午声音低沉，言语含糊不清，四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查：神志清楚，对答切题，声音低沉，双眼睑下垂，双侧瞳孔等大，光反射存在，压眶见面无表情，张口与伸舌困难，咽反射消失，四肢软瘫，痛刺激下肌力2级，腱反射低，双侧Babinski征（-），颈软，双侧Kernig征（-）。 重症肌无力与Lambert-Eatonsyndrome鉴别要点是（）

A.病变部位在突触后膜
B.女性居多
C.多伴有自身免疫病
D.晨轻暮重现象
E.病态疲劳现象
F.低频、高频电刺激波幅均降低


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256、单项选择题  肌萎缩性侧索硬化主要发生于哪类人群（）

A.儿童
B.青少年
C.没有年龄分布特征
D.老年女性
E.40岁以上男性


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257、单项选择题  以下表现中，与格林-巴利综合征无关的是（）

A.四肢无力
B.小腿肌压痛
C.呼吸困难
D.三叉神经痛
E.双侧面瘫


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258、单项选择题  表现为痴呆的最常见疾病是（）

A.癫痫
B.血管病
C.Alzheimer病
D.Parkinson病
E.路易体病


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259、单项选择题  男性24岁，一向体健。某日晨起时觉右耳后痛，一天后脸歪向左侧，味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，示齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退 最正确的诊断是（）

A.桥脑梗塞
B.小脑桥脑角肿瘤
C.多发性硬化
D.特发性面神经麻痹
E.桥脑神经胶质瘤


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260、单项选择题  肉毒杆菌中毒可见（）

A.注射腾喜龙后症状减轻
B.注射腾喜龙后症状状加重
C.腾喜龙试验无反应
D.腾喜龙试验无意义
E.以上均不是


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261、多项选择题  临床上一般认为基底节包括（）

A.尾状核
B.壳核
C.苍白球
D.丘脑底核
E.黑质


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262、单项选择题  Ⅰ型单纯疱疹病毒在体内主要潜伏于（）

A.三叉神经半月节
B.睫状神经结
C.翼腭神经结
D.耳神经结
E.颈静脉神经节


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263、单项选择题  男性15岁，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。 此时最合适的处理是（）

A.复查脑电图
B.头颅CT检查
C.脑脊液检查
D.给予抗癫痫药物
E.暂不给抗癫痫药，继续观察


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264、单项选择题  10岁小儿，睡眠中突然出现惊叫，醒后很快恢复警觉，诉梦见一条毒蛇缠住小儿脖子，小儿拼命挣扎，却喊不出，跑不动，陷入绝望无助之境。该小儿可能诊断为（）

A.发作性睡病
B.睡行症
C.睡惊症
D.梦魇
E.癫痫发作


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265、单项选择题  正常人视野鼻侧约（）

A.60°
B.56°
C.69°
D.65°
E.以上都不是


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266、单项选择题  患者女性，38岁。左睑下垂伴视物成双1周，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。检查：双瞳孔2.5mm，对光反应正常，左睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。 简便快捷的辅助检查方法是（）

A.胸部CT检查
B.新斯的明试验
C.胸部X线拍片
D.肌电图检查
E.肌肉活检


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267、单项选择题  上运动神经元是指（）

A.中脑红核
B.脊髓前角细胞
C.小脑齿状核
D.大脑皮层锥体细胞
E.大脑皮层颗粒细胞


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268、单项选择题  常出现明显脑膜刺激征的脑血管意外是（）

A.脑出血
B.缺铁性脑缺血发作
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下脑出血


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269、单项选择题  癫痫单纯部分性发作首选（）

A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.鲁米那
D.苯妥英钠
E.氯硝安定


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270、单项选择题  

患者，50岁，高血压病史，反复出现TIA、腔隙性梗死，痴呆，MRI如图，下列哪项诊断可能最大（）

A.血管性痴呆
B.路易体痴呆
C.Pick病
D.Alzheimer病
E.CJD


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271、单项选择题  男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。 最适宜的治疗（）

A.钾盐
B.丙种球蛋白
C.泼尼松
D.溴吡斯的明
E.针灸


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272、多项选择题  检查舌咽神经和迷走神经包括（）

A.发音、吞咽
B.悬雍垂位置
C.伸舌
D.软腭运动
E.咽反射


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273、单项选择题  帕金森病起病时，肢体累及方式常见为（）

A.一侧上、下肢先累及
B.双侧上肢先累及
C.左上肢、右下肢先累及
D.右上肢、左下肢先累及
E.双下肢先累及


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274、多项选择题  脊髓粘连性蛛网膜炎的临床特点包括（）

A.患者有脑膜炎、椎管狭窄或椎管内注药史
B.可见脊神经根、脊膜和脊髓传导束受损的症状体征
C.病情常有明显波动，双侧体征多不对称
D.椎管梗阻，脑脊液蛋白含量增高
E.脊髓造影显示边缘清晰的充盈缺损


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275、单项选择题  小脑幕切迹疝的主要临床表现为（）

A.血压下降，脉缓，呼吸不规则
B.癫痫大发作
C.腰穿脑脊液压力增高
D.头痛、呕吐、意识障碍，对侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性
E.呼吸突然停止，血压下降，很快死亡


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276、单项选择题  6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓件脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病（）

A.肺炎双球菌
B.流感杆菌
C.β链球菌
D.新型隐球蔺
E.金黄色葡萄球菌


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277、单项选择题  MG的肌无力最常表现为（）

A.膈肌无力
B.垂腕
C.垂足
D.眼肌无力
E.吞咽无力


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278、单项选择题  原发性三叉神经痛可能的体征（）

A.患侧面部感觉减退
B.无阳性体征
C.患侧角膜反射消失
D.患侧咀嚼肌无力
E.张口时下颌偏向患侧


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279、单项选择题  男性34岁，平素健康，胸背部疼痛1天，伴两下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，腱反射（++），两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，胸5以下深浅感觉缺失，膀胱充盈脐下2指，脊柱无畸形及叩痛 临床上最可能的诊断是（）

A.矢状窦旁血栓形成
B.格林-巴利综合征
C.急性脊髓炎
D.周期性麻痹
E.椎间盘突出


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280、单项选择题  血管性痴呆表现为损害较重的是（）

A.自我整理
B.在时间及地点定向
C.事件的延迟回忆
D.事件的即刻回忆
E.命名和复述


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281、单项选择题  伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是（）

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是


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282、多项选择题  病历摘要：患者男性，45岁，常年在外搞装修，嗜烟酒，有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘，经常出门忘记上锁，关灯等，不修边幅，有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散，性格孤僻，常与陌生人打招呼，似乎是老朋友。近一个月，情绪低落，不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚，构音欠清，情绪欣快，虚构，记忆力，计算力，定向力差，双侧瞳孔不等，左侧2mm，右侧1.5mm，光反射消失，调节反射存在。舌肌震颤，双手轻微震颤，双下肢肌力4级，肌张力低，腱反射活跃，左侧Babinski征（+），Romberg征（+）。左半身痛觉减退。脑膜刺激征（-）。 该患者可能是下列哪种疾病（）？

A.慢性酒精中毒
B.病毒性脑炎
C.脑血栓形成
D.结核性脑膜炎
E.Creutzfeldt-Jakob脑病
F.麻痹性痴呆


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283、单项选择题  女性，56岁，高血压病史8年、2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失。 不正确的是（）

A.瞳孔散大-动眼神经麻痹
B.Bell现象-面神经炎
C.触发点-三叉神经痛
D.面部痛觉减退-面神经炎
E.眼闭合不全-面神经炎


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284、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。 头颅MRI提示为右侧延髓背外侧梗塞，可能损害了下列哪些神经结构（）

A.三叉神经脊束
B.三叉神经脊束核
C.脊髓丘脑侧束
D.疑核
E.前庭神经下核
F.网状结构中的交感神经纤维、绳状体


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285、单项选择题  不是根性感觉障碍表现特点的是（）

A.可出现分离性感觉障碍
B.可出现根性痛
C.感觉障碍呈节段型分布
D.症状出现于病变同侧
E.可见于髓外占位性病变


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286、单项选择题  钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为（）

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.腔隙性脑梗死
D.脑梗死
E.烟雾病


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287、单项选择题  因蜱叮咬而感染伯氏疏螺旋体，在叮咬部位的周围皮肤会出现（）

A.剥脱性皮炎
B.紫癜
C.局部水肿
D.慢性游走性红斑
E.水疱性病灶


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288、单项选择题  Brudzinski征阳性的表现为（）

A.下肢抬不到30°，出现由上而下的放射性疼痛
B.从掌面弹拨中间三指指尖，各指屈曲
C.伸膝受限伴疼痛和屈曲痉挛
D.颈抵抗存在
E.双侧髋关节屈曲和膝关节屈曲


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289、多项选择题  帕金森病典型的临床表现是什么（）？

A.意向性震颤
B.静止性震颤
C.肌强直
D.运动过多
E.运动减少


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290、单项选择题  患者，男性，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。 确诊的首选检查是（）

A.腰椎穿刺
B.头颅CT
C.X线片
D.TCD
E.B超


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291、多项选择题  神经系统疾病的症状依其发病机制可分为（）

A.休克症状
B.刺激症状
C.感觉症状
D.缺损症状
E.释放症状


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292、单项选择题  诊断直立性低血压的标准是（）

A.直立位舒张压下降达10mmHg以上
B.直立位收缩压下降达20mmHg
C.直立位舒张压下降达30mmHg以上
D.直立位收缩压下降达40mmHg以上
E.直立位收缩压下降达50mmHg以上


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293、多项选择题  抽动秽语综合征临床表现可见（）

A.秽语症
B.发声痉挛
C.模仿动作
D.运动痉挛
E.重复语言


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294、单项选择题  头痛问诊重点中错误的一项是（）

A.病人的情绪和睡眠
B.先兆症状、伴随症状及共存的疾病
C.头痛对日常生活、工作的影响
D.躯体症状如关节痛、瘙痒等
E.头痛发病的缓急


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295、单项选择题  Charcot关节见于何种疾病（）

A.脊髓压迫症
B.亚急性联合变性
C.急性脊髓炎
D.脊髓空洞症
E.运动神经元病


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296、单项选择题  Duchenne肌营养不良的遗传类型是（）

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X性连锁显性遗传
D.X性连锁隐性遗传
E.以上均不是


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297、单项选择题  男，40岁，突然头痛、恶心、呕吐、昏迷3h。体检：T36.5℃，BP21.9/13.3kPa（165/100mmHg），鼾声呼吸，深昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，颈抵抗，腱反射左<右，左侧Babinski征阳性。 引起该病最常见的原因为（）

A.糖尿病
B.高血压及动脉粥样硬化
C.吸烟
D.饮酒
E.突然用力


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298、单项选择题  最常见的真菌性脑炎是（）

A.曲霉菌
B.假丝酵母菌
C.毛霉菌
D.隐球菌
E.根霉菌


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299、单项选择题  不属于多发性硬化的高发地区是（）

A.英国
B.加拿大
C.北欧
D.美国北部
E.朝鲜


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300、单项选择题  饮水呛咳，声音嘶哑，右软腭抬举无力，咽反射消失，病损部位在（）

A.左侧皮质脑干束
B.右侧皮质脑干束
C.双侧皮质脑干束
D.右舌下神经
E.右舌咽迷走神经


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