耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科测试题(题库版)
2023-05-27 02:31:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是()

A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部


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2、单项选择题  

患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。

该患者可能的诊断为()

A.上颌窦真菌病
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦恶性肿瘤
D.单纯上颌窦炎
E.上颌窦出血坏死性息肉


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3、单项选择题  患者,男,15岁,受凉后出现鼻塞、打喷嚏及流清涕3天。经检查除外其他疾病后诊断为“急性鼻炎”,下述处理不妥的是()

A.嘱其休息、多饮水
B.让其与婴幼儿隔离
C.口服阿司匹林
D.足量使用广谱抗生素
E.用0.05%羟甲唑啉喷鼻


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4、单项选择题  

患者,女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

基托折断修理时,裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是()

A.直线形
B.曲线形
C.斜坡形
D.浅凹形
E.倒凹形


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5、单项选择题  患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 患者手术后一般情况稳定,发音正常,但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物,其呼吸困难的原因是()

A.甲状腺危象
B.急性喉头水肿
C.切口下血肿压迫
D.术中损伤喉返神经
E.气管分泌物堵塞
F.癔症性呼吸困难


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6、单项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者最可能的诊断是什么()

A.甲状腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲舌囊肿
D.异位甲状腺
E.颈部淋巴结炎
F.颈部转移性癌
G.颏下腺囊肿


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7、多项选择题  供应蝶窦的动脉是()

A.咽升动脉
B.上颌动脉咽支
C.蝶腭动脉
D.筛前动脉
E.筛后动脉


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8、多项选择题  萎缩性鼻炎的外科处理包括()

A.鼻腔外侧壁内移加固术
B.上颌窦根治术
C.前鼻孔缩小术
D.鼻后孔闭锁再造术
E.内窥镜手术


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9、单项选择题  关于唇腭裂,以下描述不正确的是()

A.是一种较为常见的口腔颌面部先天发育畸形
B.国内的患病率为0.82%~1.6%
C.唇腭裂错畸形的患病率为97%
D.是由于胚胎发育第5周,上颌突与球状突以及前腭突与侧腭突未及时融合而形成
E.属于遗传度较高的多基因遗传病


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10、单项选择题  听小骨的连接方式(由外至内)是()

A.锤骨-砧骨-镫骨
B.镫骨-锤骨-砧骨
C.镫骨-锥骨-砧骨
D.砧骨-锤骨-镫骨
E.砧骨-镫骨-锤骨


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11、单项选择题  经鼻无创正压通气治疗OSAHS治疗时,在各睡眠期和各种体位下,应达到的目标不包括()

A.消除呼吸暂停
B.消除低通气
C.消除呼吸努力相关微觉醒
D.消除鼾声
E.消除频繁腿动


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12、单项选择题  急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是()

A.耳深部痛
B.鼓膜穿孔后,全身症状明显减轻
C.鼓膜穿孔后,耳痛减轻
D.耳内分泌物初为纯脓性,后变为血水样
E.穿孔后耳聋减轻


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13、多项选择题  颞骨骨折的正确叙述是()

A.约1/3的颅底骨折侵及颞骨岩部
B.岩部骨折最多见
C.骨折累及中耳的机会较内耳为多
D.横行骨折最常见
E.纵行骨折多伤及内耳


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14、单项选择题  关于鼻窦炎的治疗,下述不正确的是()

A.儿童鼻窦炎保守治疗多有效,不宜过早手术干预
B.鼻窦炎多采用综合治疗
C.鼻窦炎的治疗效果,因人、病因而异
D.鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗
E.成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎


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15、多项选择题  直接喉镜检查的适应证是()

A.间接喉镜检查法不成功或未能详尽
B.取喉部活组织标本
C.喉部良性肿瘤切除及取除喉和气管内异物
D.气管内麻醉术或支气管镜检查时导入气管插管或气管镜
E.观察声带振动的形式和特点,并作两侧对比


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16、单项选择题  突发性聋的听力急剧下降多发生在()

A.1天内
B.2天内
C.3天内
D.4天内
E.5天内


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17、单项选择题  患者,女,17岁,诉耳痛,灼热感,疼痛逐渐加剧,有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血、肿胀、潮湿,可见数个小脓疱,应诊断为()

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎


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18、多项选择题  硬支气管检查的适应证包括()

A.主动脉动脉瘤
B.严重心脏病和高血压
C.喉结核
D.急性喉阻塞
E.气管异物


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19、多项选择题  诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为()

A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.声导纳耳声发射


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20、单项选择题  覆盖义齿采用长冠基牙设计,下列哪项说法不正确()

A.能为义齿提供良好的固位和支持作用
B.基牙冠长不应超过根长1/2
C.基牙余留高度在龈缘上3mm以内
D.基牙上可制作金属顶盖
E.长冠基牙所受的侧向力和扭力较大


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21、多项选择题  患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 下列治疗措施不恰当的是()

A.安慰患者,使其镇静,消除其紧张情绪
B.先寻找出血点,不能明确时立即行前鼻孔凡士林纱条填塞
C.立即行后鼻孔栓塞
D.给予降血压治疗
E.应用明胶海绵填塞鼻腔
F.立即行血管栓塞治疗


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22、单项选择题  鼻中隔偏曲表现为双侧前段低位棘突时,手术时最应提防产生()

A.严重鼻出血
B.鼻中隔脓肿
C.鼻中隔穿孔
D.鼻中隔血肿
E.塌鼻


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23、单项选择题  下咽癌较易发生颈部淋巴结转移,早期常见的转移部位是()

A.同侧气管旁淋巴结
B.同侧颈浅淋巴结
C.同侧锁骨上淋巴结
D.同侧颈动脉三角区颈深淋巴结
E.颈前淋巴结


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24、单项选择题  地卡因是最常用的黏膜表面麻醉剂,其一次最大用量不超过()

A.30mg
B.40mg
C.50mg
D.60mg
E.70mg


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25、单项选择题  下颌各牙支持力由小到大的顺序是()

A.1245736
B.1235476
C.1254376
D.1243576
E.1234576


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26、单项选择题  患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 上述病史与以下哪种疾病的临床表现最为相符()

A.梅尼埃病
B.颈静脉球体瘤
C.颈动脉体瘤
D.中耳胆脂瘤
E.耳硬化症
F.中耳癌
G.听神经瘤


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27、单项选择题  除鼻外侧软骨及上颌骨额突外,支撑鼻背的还有()

A.隔背软骨鼻隔板、大翼软骨
B.鼻中隔软骨、鼻骨
C.隔背软骨鼻背板、籽状软骨
D.隔背软骨、鼻副软骨
E.隔背软骨、小翼软骨


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28、单项选择题  患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。 患者戴用覆盖义齿6个月后复诊,发现余留牙无龋坏、牙龈炎,但左侧3周围牙槽骨快速吸收,最可能的原因是()

A.患者严重缺钙
B.患者内分泌失调,激素水平改变,导致骨质疏松
C.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足
D.患者没能控制好左侧3的牙周病
E.患者有左侧咀嚼习惯


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29、单项选择题  患者,男,41岁,汽车修理厂工人,双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体:双鼓膜完整光锥可见,血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降,自6000Hz以上频率听力损失超过70dB,声阻抗双耳A型图,ABR波形未见异常。 患者最可能的诊断是()

A.老年性聋
B.听神经瘤
C.听神经病
D.噪声性耳聋
E.中耳炎


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30、单项选择题  下列关于化学物质导致耳聋的描述中,不准确的是()

A.化学物质导致的耳聋,受损部位常在蜗后
B.常伴有眩晕症状
C.耳毒性化学制品与皮肤接触后,不可能导致耳聋
D.孕妇应用后可导致胎儿听觉系统受损
E.常见的导致耳聋的化学物质有铜、磷、砷等


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31、单项选择题  下列哪一项能评价鼻源性颅内并发症病情的严重程度()

A.眼球突出和视力改变
B.鼻出血
C.头痛
D.鼻塞
E.鼻出血


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32、单项选择题  患者,男,54岁,进行性声嘶2个月余,病理示一侧声带鳞状细胞癌累及喉室、室带、声带活动受限但未固定,首选的治疗方式为()

A.根治性放疗
B.喉垂直部分切除术
C.全喉切除术
D.化疗
E.喉内显微激光手术


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33、单项选择题  鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项()

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.内眦动脉
D.鼻腭动脉
E.颈内动脉的分支


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34、多项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 PSG监测后,为进一步明确诊断,患者还需作以下哪些检查()

A.Mullar试验
B.心电图
C.血生化检测
D.颅影测量
E.胸片
F.食管测压


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35、单项选择题  什么情况下食管异物最可能导致呼吸道窒息?()

A.成人较小食管异物位于食管第1狭窄处
B.成人食管异物位于第2狭窄处
C.成人食管异物位于食管第3狭窄处
D.儿童食管异物位于食管第2狭窄处
E.儿童较大食管异物位于食管入口处


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36、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

对该病例应采用以下何种治疗较为合适()

A.抗生素
B.激素
C.注射硬化剂
D.局部活检
E.手术切除
F.局部放疗


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37、多项选择题  患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 如果患者诊断为重度OSAHS,同时又拒绝手术治疗,可以考虑哪些治疗措施()

A.减肥
B.口腔矫治器
C.侧卧入睡
D.经鼻持续正压通气治疗(NCPAP)
E.服用镇静剂入睡
F.以上都是


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38、单项选择题  以下哪项是外鼻静脉的特点()

A.分支多,走行复杂
B.血管表浅,管壁厚且有弹性
C.无静脉瓣,血液可以逆向流动
D.面静脉可与海绵窦相通
E.最后汇入颈外静脉


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39、单项选择题  患者,女,28岁,3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术,术后出现鼻及鼻咽部干燥,头痛、头昏。 为避免出现萎缩性鼻炎,下鼻甲手术切除部分一般不要超过()

A.1/5
B.1/4
C.1/3
D.1/2
E.1/6


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40、多项选择题  刺激上颌窦自然开口引起反射性疼痛的部位是()

A.颞部
B.颧部
C.耳部
D.鼻咽后部
E.上磨牙


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41、单项选择题  显示颈深部血管丰富的软组织肿块,下面那个检查最为合适()

A.CT造影增强检查
B.常规CT检查
C.肿块活检
D.螺旋CT检查
E.MRI


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42、单项选择题  患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 下列关于本病的治疗方法中,不适宜的是()

A.由于该患者就诊时处于急性期,故治疗上以控制眩晕发作为目的
B.急性期一般治疗可为卧床休息,选用高蛋白、低脂、低盐饮食,多作耐心解释,减轻思想负担
C.长期可用前庭中枢抑制剂,如地西泮、地芬尼多等
D.可应用利尿剂,减轻膜迷路积水
E.抗胆碱能药物,如山莨菪碱等
F.血管扩张剂,如尼莫地平等


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43、多项选择题  鼻咽癌逐渐发展可分为()

A.菜花型
B.结节型
C.溃疡型
D.粘膜下型
E.息肉型


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44、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 食管异物的预防下列哪项不正确()

A.进食不宜过于匆忙
B.老年人佩戴义齿的,进食尤应当心
C.睡眠前应取下义齿
D.昏迷患者有义齿可以不必取下
E.全麻患者应该取下义齿
F.以上都是


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45、单项选择题  患者最近因故右侧颜面神经麻痹,但纯音检查结果显示双侧听力正常,镫骨肌反射结果应为()

A.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
B.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激也无反应
C.左耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
D.左耳同侧刺激有反应,对侧刺激无反应
E.双侧耳均正常


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46、单项选择题  患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 对确诊最重要的检查项目是()

A.询问病史
B.临床检查
C.多导睡眠图监测
D.X线头影测量
E.三维影像技术


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47、单项选择题  治疗孤立性蝶窦炎宜采取的最佳手术方式是()

A.鼻侧切开径路鼻旁窦手术
B.面中部掀翻式径路鼻旁窦手术
C.鼻内镜手术Messerklinger术式
D.鼻内镜手术Wigand术式
E.颅面联合进路鼻旁窦手术


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48、单项选择题  单侧视力障碍提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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49、单项选择题  关于内耳,以下说法错误的是()

A.内耳又称迷路,由骨迷路和膜迷路组成
B.膜迷路中充满外淋巴,骨迷路和膜迷路间充满内淋巴,内外淋巴不相通
C.骨迷路包括前庭、耳蜗和半规管
D.膜迷路由膜管和膜囊组成
E.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管,各部相互连通


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50、单项选择题  对急性咽炎的描述为()

A.是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症,多不累及淋巴结
B.病因主要为细菌感染
C.全身症状一般较轻
D.有一定传染性
E.可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症


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51、单项选择题  蝶窦黏液囊肿侵犯眶内引起()

A.眼球突出
B.眼球向外移位
C.眼球向外上移位
D.眼球向外下移位
E.眼球向内下移位


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52、多项选择题  

女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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53、单项选择题  腺样体面容”描述错误的是()

A.表情呆板
B.上颌骨变长
C.硬腭高拱
D.下切牙突出
E.牙列不齐


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54、单项选择题  沟通前庭阶与鼓阶外淋巴液的结构是()

A.前庭水管
B.耳蜗水管
C.蜗窗
D.蜗孔
E.膜蜗管


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55、单项选择题  中耳炎耳源性并发症主要与哪些因素相关()

A.中耳炎类型
B.致病菌毒力
C.患者抵抗力
D.局部引流情况
E.以上都是


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56、多项选择题  阻塞性肺不张X线征象包括()

A.心脏及纵隔向病变侧移位,呼吸时保持不变
B.病侧肺叶阴影较深
C.病侧横膈上升,肋间隙缩小
D.健侧常有代偿性肺气肿
E.可有纵隔摆动


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57、单项选择题  腭扁桃体的动脉血管不包括()

A.腭降动脉、腭升动脉
B.甲状腺上动脉
C.咽升动脉扁桃体支
D.舌背动脉扁桃体支
E.面动脉扁桃体支


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58、单项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 除手术外,应施行的治疗还包括()

A.抗生素及短期糖皮质激素应用
B.鼻腔减充血剂应用
C.捏鼻鼓气
D.疫苗接种
E.间接咽鼓管吹张治疗
F.以上全对


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59、单项选择题  患者,男,31岁,鼻涕带血1个月余,诊断为鼻咽癌,行放疗,下列哪项不是放疗的后遗症()

A.脑神经麻痹
B.放射性中耳炎
C.张口困难
D.头颈部软组织纤维化
E.脱发


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60、单项选择题  患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是()

A.喉挫伤
B.咽闭合性损伤
C.颈动脉创伤性栓塞
D.颈部皮肤挫伤
E.左颈侧血肿


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61、单项选择题  关于半规管说法错误的是()

A.位于前庭后上方
B.包含外、前、后三个半规管
C.每个半规管两端均开口于前庭,其一端膨大名壶腹
D.两侧外半规管在同一平面,一侧前半规管与对侧后半规管所在平面互相平行
E.膜半规管附着于骨半规管外侧壁,借6孔与椭圆囊相通


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62、多项选择题  患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 鼻息肉需要与下述哪些疾病相鉴别()

A.鼻腔内翻性乳头状瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻腔恶性肿瘤
D.鼻内脑膜一脑膨出
E.上颌窦后鼻孔息肉
F.突入鼻腔的嗅神经母细胞瘤


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63、多项选择题  患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起,应进一步做如下哪些检查()

A.鼻及鼻咽部CT检查
B.鼻咽部活检
C.鼻内镜检查及活检
D.EB病毒抗体检查
E.上颌窦穿刺冲洗
F.鼻压计检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查


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64、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,若睡眠时采用鼻腔持续正压通气,应注意将空气流速调至()

A.10L/min
B.50L/min
C.100L/min
D.200L/min
E.尽可能大


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65、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤()

A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板


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66、单项选择题  以下哪一项不是牙周手术的适应证()

A.经龈下刮治后牙周袋≤5mm,探诊后有出血或溢脓
B.牙槽骨外形不规则
C.后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度
D.个别牙牙龈退缩
E.基础治疗不能彻底清除根面刺激物


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67、多项选择题  恶性淋巴瘤多发生在()

A.腹股沟淋巴结
B.腹部淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.颈部淋巴结


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68、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()

A.鼻窦CT
B.头部MRI
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻腔新生物穿刺细胞学检查
E.上颌窦穿刺检查
F.鼻阻力检查
G.声反射鼻腔容积测量
H.嗅觉检查


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69、单项选择题  筛窦的顶壁为()

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜内侧壁上部


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70、多项选择题  来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是()

A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈反比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声,以每秒10次的重复率刺激


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71、多项选择题  与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是()

A.鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻
B.耳深部痛,可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔,耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为纯脓性,后变为血水样
E.始感耳闷,继则听力渐降,穿孔后耳聋加重


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72、单项选择题  头颈部皮肤癌最常见的病理类型是()

A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.黑色素瘤
D.腺癌
E.以上都不对


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73、单项选择题  听力图检测结果提示:骨导曲线正常,气导下降,骨气导差距为30dB,气导曲线呈平坦型,最可能的诊断是()

A.传导性聋
B.神经性聋
C.混合性聋
D.感音性聋
E.以上均不对


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74、多项选择题  患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 术后处理包括()

A.继续使用一段时间抗生素
B.继续使用一段时间糖皮质激素
C.鼻内镜下清理鼻腔
D.鼻腔局部使用糖皮质激素气雾剂
E.使用黏液稀化剂--桃金娘油
F.按期进行随访


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75、单项选择题  扁桃体周围脓肿患者出现张口困难的原因是()

A.翼外肌受炎症波及
B.翼内肌受炎症波及
C.颞下颌关节受炎症波及
D.下牙槽神经受炎症波及
E.炎症播散至咬肌


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76、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括以下哪些()

A.减肥
B.用抗抑郁药治疗
C.鼻腔持续正压通气
D.侧睡
E.手术治疗


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77、单项选择题  鼻腔静脉回流中,最后汇入颈内、外静脉的静脉是()

A.鼻腔前部、中部和下部的静脉
B.鼻腔前部、后部和下部的静脉
C.鼻腔后部、前部和中部的静脉
D.鼻腔中部、后部和下部的静脉
E.鼻腔中部、后部和上部的静脉


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78、单项选择题  患者,17岁,因慢性扁桃体炎行扁桃体切除术,术后半小时见唾液中混有少量血丝。正确的处理是()

A.不需做特殊处理
B.用纱布球压迫扁桃体窝以止血
C.用双极电凝止血
D.行补液,应用止血药物止血
E.输血


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79、多项选择题  关于上颌窦癌,下列哪项正确?()

A.以鳞状细胞癌最多见
B.1/3伴有筛窦癌
C.肿瘤原发于Sebileau线上部分者,预后较好
D.出现张口困难者多预后较差
E.出现面瘫的多预后较差


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80、单项选择题  关于颈部境界的叙述,正确的是()

A.上界为下颌骨下缘,下界为胸骨上切迹
B.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
C.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸锁关节、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
D.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线和枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第6颈椎棘突的连线
E.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线


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81、单项选择题  半规管主要感受()

A.直线加速度
B.角加速度
C.角恒速运动
D.直线恒速运动
E.以上均正确


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82、单项选择题  下列属于慢性扁桃体炎并发症的是()

A.扁桃体角化症
B.风湿性关节炎
C.扁桃体周脓肿
D.咽后壁脓肿
E.扁桃体肿瘤


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83、单项选择题  面神经骨管最薄,易遭病变侵蚀或手术损伤的部分是哪个()

A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段


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84、单项选择题  可能引起根尖周炎的因素有()

A.根管内封甲醛甲酚时,棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根尖超充
E.以上都是


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85、单项选择题  患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 如辅助检查发现额叶有一周围边缘密度较高的低密度影,诊断应考虑()

A.鼻窦炎并脑膜炎
B.鼻窦炎并脑脓肿
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎


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86、单项选择题  红斑是一种()

A.良性的炎症性红斑
B.多形红斑的一种表现形式
C.口腔黏膜癌前损害
D.红斑狼疮的主要表现
E.白色念珠菌感染的表现


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87、多项选择题  颞骨骨折预后的正确叙述有()

A.纵行骨折预后最好
B.横行骨折预后差,感音神经性聋常难改善
C.前庭功能丧失者尚可逐渐代偿
D.传导性聋多可经手术恢复
E.儿童病人的预后较成人差


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88、单项选择题  有关先天性后鼻孔闭锁,下列叙述哪项错误?()

A.新生儿只会用鼻呼吸,因此易窒息死亡
B.容易合并身体其他部位的先天性畸形
C.可分为单侧性或双侧性
D.本病发病率不低
E.以上都错


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89、单项选择题  某人与他人纠纷中被抽耳光,随后称单侧耳听不见,下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪()

A.声导抗
B.听性诱发脑干电位
C.纯音测听
D.耳声发射
E.耳蜗电图


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90、单项选择题  患者,男,30岁,反复咳嗽3年,伴咽部异物感及恶心。检查:双侧扁桃体Ⅱ度肿大,腭舌弓及腭咽弓慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生。 以下处理不正确的是()

A.足量抗生素治疗
B.适量的类固醇激素治疗
C.穿刺抽脓或切开排脓
D.必要时行脓肿扁桃体切除术
E.脓肿消退后,可不行扁桃体切除术


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91、单项选择题  下面关于诊断喉癌的最可靠方法是()

A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查


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92、多项选择题  上颌窦鼻内镜检查法采用的入路多为()

A.中鼻道入路
B.下鼻道前端上颌窦钻孔
C.上颌窦自然开口进路
D.尖牙窝进路
E.鼻侧进路


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93、单项选择题  描述喉返神经错误的是()

A.迷走神经干起始于疑核
B.在气管食管间上行达喉部
C.左侧比右侧长
D.在喉内分为前支与后支
E.无感觉支,不司理咽喉部感觉


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94、单项选择题  正常Spee曲线的深度为()

A.0mm
B.0~2mm
C.2~3mm
D.3~4mm
E.4~5mm


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95、单项选择题  对小儿鼻腔异物最有诊断价值的描述是()

A.单侧鼻塞、流涕或血涕伴恶臭
B.头痛
C.嗅觉减退
D.记忆力下降
E.视力障碍


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96、单项选择题  中枢型睡眠呼吸暂停与阻塞型睡眠呼吸暂停的不同点是()

A.鼻腔与口腔无有效的气流通过
B.胸腹呼吸运动停止
C.动脉血氧饱和度下降
D.持续的奋力呼吸
E.鼾声明显


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97、单项选择题  鼻真菌病病情最凶险的是()

A.真菌球型曲霉菌病
B.变态反应型曲霉菌病
C.鼻脑型毛霉菌病
D.念珠菌病
E.鼻孢子菌病


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98、单项选择题  

耳硬化骨导听力曲线呈V形下降常在哪个频率,可参照图回答()

A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz


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99、单项选择题  患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法()

A.Ⅲ类牵引
B.尖牙的远中部弯制垂直关闭曲
C.颌间垂直牵引
D.扩大螺旋簧推尖牙远中移动
E.每个托槽单纯结扎


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100、单项选择题  甲状腺毗邻的描述中,不正确的是()

A.峡的后方平第2、3、4气管软骨环
B.侧叶后内侧为气管、食管及喉返神经
C.侧叶后外为颈动脉鞘及颈交感于
D.前方为颈阔肌相贴
E.侧叶上达甲状软骨中部


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101、单项选择题  所谓“病灶”性扁桃体炎是指()

A.慢性增生性扁桃体炎
B.慢性纤维性扁桃体炎
C.慢性扁桃体炎
D.反复急性发作的慢性扁桃体炎
E.慢性扁桃体炎是产生全身各种并发症的"病灶"


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102、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 最可能的诊断是()

A.咽后间隙肿瘤
B.咽后间隙淋巴结炎
C.咽后间隙脓肿
D.咽旁间隙脓肿
E.下咽癌


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103、多项选择题  对食管异物的治疗哪些叙述是正确的是()

A.大多数异物均能经硬管食管镜取出
B.纤维食管镜下可取出较小的异物
C.多数较大的异物须经颈侧切开取出
D.有食管穿孔者,应鼓励病人多进食
E.并发食管周围脓肿者,应从颈侧切开引流


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104、单项选择题  制取牙列缺失印模,以下叙述哪项是错误的()

A.使组织均匀受压
B.适当伸展印模范围
C.采取解剖式印模
D.保持稳定的位置
E.做肌功能修整


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105、多项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病晚期症状及表现包括()

A.眼球移位
B.张口困难
C.面颊部隆起
D.硬腭隆起
E.颈淋巴结转移
F.颞部隆起、头痛、耳痛


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106、单项选择题  刚能引起人耳痛觉的声音强度称为()

A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈


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107、单项选择题  关于耳源性脑脓肿,错误的是()

A.脓肿多位于小脑,其次为大脑颞叶
B.常为单发脓肿,当患者体质很差或感染细菌毒力强时,也可见到多发性脓肿
C.临床可出现典型的四期:起病期、潜伏期、显症期和终末期
D.起病期可出现体温升高、畏寒、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等症状
E.显症期也是脓肿形成期,脓肿包膜形成并可逐渐增大


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108、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

经过上一级医院的听力中心进行的全面检查,一般在出生后多长时间可作出诊断()

A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
E.18个月
F.24个月


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109、单项选择题  

男,32岁,左侧下颌部肿块,CT如图所示,最可能的诊断是()

A.造釉细胞瘤
B.颌骨囊肿
C.鳃裂囊肿
D.颈部淋巴管瘤
E.舌下腺囊肿


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110、单项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 根据呼吸困难分度,目前患儿属于()

A.一度吸入性呼吸困难
B.二度吸入性呼吸困难
C.三度吸入性呼吸困难
D.四度吸入性呼吸困难
E.五度吸入性呼吸困难
F.混合性呼吸困难


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111、单项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 首先应考虑以下哪种疾病()

A.鼻息肉
B.鼻咽癌
C.慢性鼻窦炎
D.鼻中隔偏曲
E.鼻窦真菌病
F.鼻咽血管纤维瘤


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112、单项选择题  患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。 患者出现张口受限提示感染累及()

A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.咽上缩肌
E.咽下缩肌
F.以上均不对


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113、单项选择题  一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛,应首先考虑并发()

A.颊部蜂窝织炎
B.眼蜂窝织炎
C.上唇蜂窝织炎
D.海绵窦血栓性静脉炎
E.脑膜炎


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114、单项选择题  鼻源性眶内并发症中最严重的是()

A.球后视神经炎
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内炎性水肿
D.眶内蜂窝织炎和眶内脓肿
E.眶内炎性膨胀


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115、多项选择题  母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋有关()

A.外伤
B.患风疹
C.营养不良
D.患流感
E.大量应用耳毒性药物


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116、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症包括()

A.高血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.肾功能衰竭
E.肺功能衰竭


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117、单项选择题  鼻咽癌侵犯颅底,最常见的途径是()

A.圆孔
B.卵圆孔
C.破裂孔
D.咽缝
E.翼内肌


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118、多项选择题  在测试纯音听阈时,下列哪些情况需要掩蔽()

A.当单侧耳聋,或双耳听力下降程度不一致,在测试聋耳或听力较差耳的骨导时
B.当双耳气导听阈差值≥10dB
C.当双耳气导听阈差值≥20dB
D.当双耳气导听阈差值≥30dB
E.当双耳气导听阈差值≥40dB


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119、单项选择题  患者,男,25岁,左耳间断性溢液1年,伴有听力下降,无耳痛、耳鸣。体检:左外耳道内可见少量黏性液体,拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔,纯音听阈左耳气导40dB,骨导正常。最可能的诊断是()

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.外耳道疖


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120、单项选择题  女,9岁,左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善,清除中耳积液的首选方法是()

A.鼓膜切开术
B.鼓膜穿刺术
C.鼓室置管术
D.腺样体切除术
E.激素


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121、单项选择题  以下哪种情况不适于塑化治疗()

A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物


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122、单项选择题  上颌窦癌患者出现张口困难,提示肿瘤侵及()

A.口腔
B.鼻腔
C.眶内
D.翼腭窝
E.面部皮下


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123、单项选择题  以下有三个为骨疡型中耳炎图,哪一选项为胆脂瘤性中耳炎()

A.
B.
C.
D.
E.以上都不是


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124、单项选择题  下颌角在生长发育中,可因人种、年龄、性别等而有所不同。12岁恒牙咬合完成时,下颌角为()

A.140°~160°
B.130°~140°
C.120°~125°
D.100°~110°
E.以上都不对


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125、单项选择题  声波由空气进入水中时,传入水介质的声能约为()

A.0.1%
B.0.3%
C.1%
D.5%
E.10%


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126、单项选择题  怀疑为后组筛窦炎时检查前采用的引流体位()

A.头位稍向前俯
B.头位直立
C.头前倾90度,健耳向上
D.低头,面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
E.头后仰


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127、单项选择题  咽后壁的特点正确的是()

A.粘膜下有丰富的血窦
B.无明显粘膜下组织,纤维层与粘膜层紧密附着
C.粘膜层为单一的复层鳞状上皮构成
D.淋巴组织稀少
E.没有肌层


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128、单项选择题  咽的解剖说法错误的是()

A.后壁与椎前筋膜相邻
B.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道,上宽下窄
C.上起颅底,下至第5颈椎,全长约12cm
D.与鼻腔、口腔和喉相通
E.两侧与大血管和神经毗邻


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129、单项选择题  关于腺样体不正确的是()

A.形似半个剥皮的橘子,表面不平
B.表面有5~6条纵形沟隙,中间的最深,在其下端有时可见胚胎期残留的凹陷,称咽囊
C.位于鼻咽顶壁和后壁交界处
D.出生后即存在,一般6~7岁时逐渐退化
E.腺样体又称咽扁桃体


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130、多项选择题  患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常,血压140/90mmHg,纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常,声导抗为A型,CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是()

A.抗炎治疗
B.试配助听器
C.扩管神经营养治疗
D.控制血压
E.咽鼓管吹张治疗
F.经鼓膜注射庆大霉素


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131、单项选择题  成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。 治疗方法不包括以下哪项()

A.激光治疗
B.液氮冷冻
C.手术治疗
D.保持干燥,抗生素预防感染
E.糖皮质激素局部使用


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132、单项选择题  通过听骨链的杠杆作用,可使声压自锤骨柄传至前庭窗时增加的倍数是()

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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133、单项选择题  喉阻塞不会出现的症状是()

A.吸气期呼吸困难
B.呼气期呼吸困难
C.吸气期喉鸣
D.吸气期软组织凹陷
E.缺氧症状


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134、单项选择题  外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是()

A.消除咬合创伤
B.减少不良刺激
C.即刻根管治疗
D.预防感染
E.定期追踪复查


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135、单项选择题  关于中耳癌叙述不正确的是()

A.中耳肿瘤被颞骨包裹,放疗难以彻底根治
B.多数患者有鼓膜穿孔,早期患者多采用先手术后放疗
C.对早期患者常采用先放疗缩小病灶,再进行手术切除等综合治疗
D.乳突切除术适用于病灶局限在中耳腔,或者乳突腔,无面神经管、内耳、颞骨外侵犯
E.中耳癌的组织含水量与脑组织相仿,其信号与脑组织近似


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136、单项选择题  一定强度的声波作用于人耳引起的一种识别声音强弱的感觉,称为()

A.声强级
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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137、单项选择题  关于鼻息肉的病理变化,描述错误的是()

A.高度水肿的疏松结缔组织
B.息肉组织中的血管和腺体无神经支配
C.息肉组织中的血管和腺体有神经支配
D.息肉组织中腺体扩张
E.息肉组织中血管通透性增高


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138、单项选择题  患者,男,45岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.5℃,WBC15×109,颈项强直。正确的治疗方案不包括()

A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
B.经鼻内镜鼻窦手术
C.可行腰椎穿刺降低颅内压
D.应用抗凝剂
E.全身中毒症状重,可考虑使用糖皮质激素治疗


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139、单项选择题  20岁,自觉左面部胀痛,伴左侧上列牙痛,左侧鼻腔有黄色透明液体流出鼻腔检查未见异常,无上列牙病;鼻窦X线片是左上颌窦底壁有一阴影,边缘光滑、密度均匀,无骨质破坏。最可能的诊断()

A.上颌窦癌
B.上颌窦含牙囊肿
C.上颌窦浆液囊肿
D.上颌窦粘膜囊肿
E.上颌窦炎


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140、多项选择题  咽旁隙内的重要结构为()

A.迷走神经
B.颈内静脉
C.交感神经
D.颈内动脉
E.颈外动脉


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141、单项选择题  耳硬化病灶大多数起自()

A.前庭窗前方
B.内耳道
C.耳蜗底
D.蜗窗
E.半规管


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142、多项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 下列哪些措施有助于诊断()

A.ABR
B.声导抗
C.DPOAE
D.CT
E.双耳交替响度平衡试验
F.冷热试验


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143、多项选择题  患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道有红色肉芽组织。应考虑下列哪些疾病()

A.外耳道胆脂瘤
B.慢性胆脂瘤型中耳炎
C.耳道息肉
D.慢性肉芽性鼓膜炎
E.中耳癌肿或颈静脉球体瘤
F.外耳道耵聍栓


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144、单项选择题  关于老年性聋哪项错误()

A.是随年龄老化而出现的听觉功能衰退
B.主要发病机制是膜迷路积水
C.首先出现高频听力减退
D.多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋
E.遗传因素与其发生和发展有关


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145、单项选择题  患者,男,45岁,咽部不适,异物梗阻感10余年,干咳,晨起刷牙恶心。检查:咽部黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,下咽喉部未见新生物,颈部无包块及压痛,在诊断为“慢性咽炎”时,不需与下列哪种疾病鉴别()

A.慢性胃炎
B.早期食管癌
C.慢性中耳炎
D.咽异感症
E.茎突过长综合征


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146、单项选择题  能引起视力减退或失明的鼻源性并发症不包括()

A.眶内蜂窝织炎
B.眶内炎性水肿
C.球后视神经炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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147、单项选择题  一次性顿服50%的甘油1.4ml/kg可以诊断()

A.前庭神经元炎
B.突发性聋
C.药物性耳聋
D.梅尼埃病
E.中枢性眩晕


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148、单项选择题  

患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。

患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏,边缘不整齐,外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为()

A.慢性胆脂瘤型中耳炎
B.慢性骨疡型中耳炎
C.中耳癌
D.鼓室体瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均有可能


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149、单项选择题  患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 此患者在排齐阶段,不可采用下列哪项措施()

A.弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯
B.摇椅性唇弓
C.口外力牵引装置
D.初始弓丝选用0.014英寸镍钛丝
E.使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动


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150、单项选择题  甲状腺被膜的描述中,错误的是()

A.气管前筋膜形成甲状腺鞘(假被膜)
B.颈筋膜形成甲状腺真被膜
C.甲状旁腺位于真、假被膜之间
D.甲状腺鞘借悬韧带固定于喉和气管
E.吞咽时甲状腺随舌骨上、下移动


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151、单项选择题  蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.额窦和蝶窦之间


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152、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

对此患者如进行手术切除,除哪项外其他手术径路均有可能()

A.口咽径路
B.颈侧径路
C.腮腺径路
D.下颌骨径路
E.颞下窝径路
F.面正中揭翻径路


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153、单项选择题  

男,43岁,进行性双侧耳鸣、听力下降5年,双侧混合聋,CT所见如图,最可能的诊断()

A.耳硬化症
B.嗜酸性肉芽肿
C.膜迷路畸形
D.骨化性迷路炎
E.鼓室硬化症


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154、多项选择题  患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 当时应采取的治疗措施是()

A.酒精消毒外耳道
B.1%过氧化氢溶液冲洗
C.泰利必妥(氧氟沙星)滴耳剂滴右耳
D.全身应用抗生素
E.嘱勿擤鼻
F.消毒棉球轻塞外耳道口


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155、单项选择题  喉部发出的声音是()

A.语言
B.原声
C.基音
D.共鸣音
E.气源音


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156、单项选择题  关于咽的解剖,以下哪种说法是错误的()

A.咽上起自软腭,下达第6颈椎平面为长约12cm的肌膜管
B.咽是呼吸和消化道的共同通道
C.咽前面分别通向鼻腔、口腔和喉腔
D.咽的下端相当于环状软骨水平与食管连接
E.咽两侧有颈部的大血管和神经通过


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157、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

为进一步寻觅何种病因引起传导性聋,尚需哪些检查?()

A.头颅X线检查,照Schueller氏位及Mayer氏位像
B.声导抗测听
C.音叉试验中需补充Gelle’test
D.纯音听阈测定
E.重振试验:ABLB,Sisi,DL(响度辨差阈)
F.脑干电反应测听(ABR)
G.Bekesy自描听力测验
H.纤维鼻咽镜检查


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158、单项选择题  下列关于喉软骨骨化过程,描述错误的是()

A.甲状软骨男性较女性骨化程度明显
B.甲状软骨翼板中央部最后骨化
C.甲状软骨最先骨化的部位是后下角
D.环状软骨骨化有明显的性别差异
E.杓状软骨可完全骨化,一般男性多于女性


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159、单项选择题  患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征(SAS)”()

A.患者上呼吸道反复发生阻塞
B.口鼻腔气流降低50%以上
C.X线头影测量显示下颌后缩
D.平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
E.CT检查显示患者口咽部狭窄


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160、多项选择题  行扁桃体切除术的手术适应症是()

A.并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体Ⅱ度肿大
C.病灶扁桃体
D.白喉带菌者保守治疗无效
E.扁桃体良性肿瘤


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161、单项选择题  

男,52岁,右耳鸣两月余,伴鼻塞,CT如图所示,应诊断为()

A.鼻咽淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.增殖体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽部慢性炎症


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162、单项选择题  有关室带的说法,下列哪项是错误的()

A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维


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163、单项选择题  顾某,女,6岁,睡眠张口呼吸、打鼾,常感冒,检查见双侧扁桃体Ⅲ度大,鼻咽触诊可扪及柔软团块,不易出血,应首先考虑为()

A.扁桃体炎
B.腺样体肥大
C.后鼻孔息肉
D.鼻咽癌
E.以上均不是


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164、单项选择题  

患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

焊接过程中氩气吹入孔与被焊区的距离为()

A.1~1.5mm
B.1.5~2mm
C.2.5~3mm
D.3~3.5mm
E.5mm以上


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165、单项选择题  变应性鼻炎发作时变应原刺激机体产生的抗体主要是()

A.IgM
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgI


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166、单项选择题  食管镜检查最易损伤的部位是()

A.胸段食管
B.食管入口处
C.贲门处
D.有憩室处
E.有息肉处


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167、多项选择题  食管异物致大血管破裂,下列叙述哪些正确?()

A.尖锐异物相对容易损伤大血管
B.位于主动脉弓交叉处异物易损伤大血管
C.食管中段异物并发感染易损伤大血管
D.异物致大血管破裂易抢救成功,死亡率低
E.位于食管入口处尖锐异物易损伤大血管


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168、多项选择题  

25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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169、单项选择题  在气管切开中,有助于术中数清气管环的数序的重要解剖标志是()

A.环状软骨
B.甲状腺峡部
C.甲状软骨
D.胸骨上窝
E.舌骨


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170、单项选择题  鼻腭动脉为哪一条动脉的直接分支()

A.眼动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉
D.蝶腭动脉
E.筛前动脉


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171、单项选择题  左侧喉返神经易受损伤的原因是()

A.位置较深
B.离体表较近
C.径路较长
D.神经较细
E.甲状腺压迫


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172、单项选择题  患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。 下列哪一项不是可能出现的并发症()

A.喉水肿
B.血栓性颈内静脉炎
C.颈内动脉溃破
D.纵隔脓肿
E.喉痉挛


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173、单项选择题  对咽旁脓肿的描述不对的是()

A.致病菌多为溶血性链球菌
B.主要表现为咽痛及颈侧剧痛
C.有吞咽障碍
D.患侧颌下区及下颌角后方肿胀
E.颈部触诊均可扪及波动感


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174、单项选择题  喉的软骨支架不包括()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.舌骨
E.杓状软骨


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175、单项选择题  关于食管中段异物,有误的是()

A.是指嵌顿于食管第2狭窄的异物
B.常表现为颈根部疼痛
C.常表现为胸骨后疼痛
D.食管镜检时可见搏动
E.未及时取出可引起致命大出血


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176、单项选择题  患儿,女,8岁,3日前诊断为急性化脓性中耳炎,自行口服抗生素后发热症状稍缓解,耳痛症状仍严重,1日前突发左侧外耳道脓性耳漏,耳痛症状减轻,以下检查项目不必要的是()

A.耳镜检查
B.乳突部触诊
C.血液学分析
D.鼓膜穿刺
E.颞骨CT


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177、单项选择题  特发性鼻出血是()

A.暂时找不到病因的反复鼻出血
B.发病过程中找不到确切病因,鼻出血控制后未再出现的鼻出血
C.由鼻腔特殊感染引起的鼻出血
D.由遗传性疾病引起的鼻出血
E.由全身性疾病引起的鼻出血


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178、单项选择题  颌面部缺损对口颌系统功能的主要影响不包括()

A.咀嚼功能降低
B.牙列不完整
C.不能语言交流
D.不能进食
E.易患龋病


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179、单项选择题  筛窦的前壁有()

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶


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180、单项选择题  UPPP手术围手术期的合并症不包括()

A.心肌梗死
B.心律不齐
C.出血
D.皮下气肿
E.气道阻塞、窒息


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181、多项选择题  患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病常见的感染途径是()

A.急性上呼吸道感染期间,经咽鼓管途径
B.在不洁的水中游泳或跳水,经咽鼓管途径
C.急性上呼吸道传染病时,经咽鼓管途径
D.血行感染
E.外耳道-鼓膜途径
F.腺样体肥大,经咽鼓管途径


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182、单项选择题  鉴别声带麻痹与环杓关节固定可用()

A.间接喉镜检查
B.纤维喉镜检查
C.电子喉镜检查
D.直接喉镜检查
E.动态喉镜检查


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183、单项选择题  鼓室图检查为C型表示()

A.听骨链中断
B.耳硬化症
C.中耳积水
D.鼓膜破裂
E.咽鼓管功能不良


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184、单项选择题  新生儿在直接喉镜检查中发现双侧声带之间大部分连在一起,应诊断为()

A.先天性喉蹼
B.先天性喉隔
C.先天性喉闭锁
D.先天性喉喘鸣
E.先天性喉软骨畸形


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185、单项选择题  下列哪一项不是呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难常见的临床表现()

A.四凹征
B.呼吸频率改变
C.呼吸深度改变
D.心率加快
E.血氧分压降低


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186、多项选择题  刺激鼻额管引起反射性疼痛的部位是()

A.内眦
B.眼下部
C.颧部
D.上磨牙
E.颞部


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187、单项选择题  描述成人喉乳头状瘤的特点正确的为()

A.与生殖器尖锐湿疣有关
B.常为多发性
C.容易发生喉阻塞
D.有恶变可能
E.不易复发


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188、单项选择题  以下四种全身系统性疾病中,不可以引起感音神经性聋常见者为()

A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.冠心病
E.甲状腺功能低下


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189、单项选择题  下列鼻腔填塞材料中可吸收的是()

A.气囊
B.抗生素油膏纱条
C.纤维蛋白绵
D.膨胀海绵
E.藻酸钙纤维敷料


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190、多项选择题  患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 该患者手术后出现声音嘶哑,检查见右声带活动差,可能的原因是()

A.气管插管时损伤声带
B.切口周围出血,压迫喉返神经
C.全麻后的暂时现象
D.手术中损伤了喉返神经
E.颈部切口疼痛引起
F.喉水肿


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191、单项选择题  OSAHS患者的行为治疗不包括()

A.侧卧入睡
B.口服艾司唑仑(舒乐安定)
C.减肥
D.戒除烟酒
E.以上都不是


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192、多项选择题  FFSS中采用的Messerklinger术式作为手术标志和进路的结构是()

A.中鼻甲
B.上鼻甲
C.钩突
D.筛泡
E.中鼻道


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193、单项选择题  对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是()

A.味觉检查
B.泪液检查
C.尼氏征检查
D.角膜反射
E.针刺反应


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194、多项选择题  开放性气管损伤的治疗措施包括()

A.控制出血
B.绝对禁食
C.解除呼吸困难
D.修复创伤
E.胸段气管损伤应行开胸术


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195、单项选择题  外耳道囊腺癌手术常采用的是()

A.颞骨外侧切除术
B.乳突切除术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突根治术


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196、单项选择题  鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是()

A.B超看鼻中隔内有无积液
B.鼻中隔穿刺
C.CT或MRI检查
D.鼻内镜检查
E.询问有无手术史并结合前鼻镜检查判断


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197、单项选择题  气管切开后如术腔出现大出血,应立即()

A.应用止血药物,密切观察
B.在套管周围填入碘仿纱条,压迫止血
C.打开切口,寻找结扎出血点
D.换上带气囊的气管套管或麻醉导管
E.立即行气管插管


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198、单项选择题  患者,男,15岁,以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊,前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂,以下处理正确的是()

A.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔
B.立即行右侧黎氏区射频烧灼
C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况
D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔
E.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗


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199、单项选择题  固定义齿修复中,倾斜度在多少范围内的牙齿仍可以选作基牙()

A.6°
B.20°
C.30°
D.45°
E.60°


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200、单项选择题  由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍,在出生后的某个时期开始出现称为()

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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201、单项选择题  清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了()

A.下颌神经耳颞支
B.迷走神经耳支
C.耳大神经
D.枕小神经
E.舌咽神经分支


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202、单项选择题  患者,男,20岁,阵发性鼻腔出血,查见鼻咽部圆形红色肿物,表面光滑富有血管,血红蛋白95g/L,该患者最可能的诊断是()

A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.腺样体肥大
D.后鼻孔出血性息肉
E.咽部脊索瘤


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203、单项选择题  

男,7岁,无意发现鼻腔肿物,无明显症状,CT如图所示,最可能诊断为()

A.鼻淋巴瘤
B.鼻炎
C.鼻炎鼻息肉
D.鼻乳头状瘤
E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿


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204、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 现患儿无明显呼吸困难,但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱,宜进行哪种处理()

A.应立即作支气管镜检查
B.应先作预防性气管切开术,以免发生窒息
C.先行抗感染补液支持治疗,密切观察有无突发呼吸困难征象,略待体温下降,再考虑手术
D.应开胸探查,以免延误病情
E.如果患儿极度虚弱,伴有严重并发症心脏疾患者,应请专科医师监护,以免不测
F.以上都不对


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205、单项选择题  鼻腔交感神经来自于()

A.岩深神经
B.岩浅大神经
C.翼管神经
D.面神经
E.三叉神经


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206、单项选择题  患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 如果分泌性中耳炎诊断成立,检查中可能出现哪些体征()

A.鼓膜呈橙红色
B.鼓膜呈淡黄色
C.鼓膜光锥消失
D.透过鼓膜可见液平
E.鼓膜光锥变短
F.以上都有可能出现


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207、单项选择题  关于中耳癌的治疗原则,以下说法错误的为()

A.中耳癌多能早期诊断,因而预后好
B.手术结合放疗大为改善预后
C.早期患者先手术再放疗
D.晚期患者放疗后再手术
E.手术范围可仅为乳突切除


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208、单项选择题  面瘫病人表现为患侧面肌运动丧失,病侧无听觉过敏,舌前2/3味觉丧失,损害部位是()

A.面神经出茎乳孔处
B.鼓索神经与茎乳孔之间
C.膝状神经节与镫骨肌神经之间
D.内耳道底与膝状神经节之间
E.镫骨肌神经与鼓索神经之间


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209、单项选择题  行嗓音分析检查时,患者应发的音是()

A.啊
B.衣
C.唉
D.嗷
E.哦


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210、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是()

A.保守治疗
B.中药治疗
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.鼻侧切开或颅面联合手术+放疗
F.单纯经鼻内肿瘤摘除
G.手术彻底切除+放疗
H.放疗+化疗


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211、多项选择题  有关传导性聋纯音听阈图特征的描述正确的是()

A.骨导正常或接近正常
B.气导听阈提高
C.气骨导间有间距
D.气骨导间距一般不大于60dB
E.常常是双侧对称性高频段听阈提高


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212、单项选择题  患者,女,38岁,缺失,余留牙正常,医师设计联合卡环,RPI卡环组,舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。 该支架使用了几种小连接体类型()

A.5种
B.4种
C.3种
D.2种
E.1种


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213、单项选择题  下列哪项不是支气管镜检查的禁忌证()

A.上呼吸道急性炎症
B.颈椎疾病
C.严重心脏病和高血压
D.肺部感染较重者
E.近期有严重咯血者


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214、单项选择题  声门上区的淋巴引流主要是进入()

A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结


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215、单项选择题  额窦炎向后壁扩散可形成()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿


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216、单项选择题  下列哪项是环杓关节炎的诊断要点()

A.患侧声带运动受限,杓区触痛明显
B.喉痛向耳部放射
C.患侧声带松弛,声门出现偏斜
D.类风湿因子阳性
E.血沉


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217、单项选择题  深龋检查的重点是()

A.腐质的颜色
B.腐质的硬度
C.龋洞的范围
D.洞底的探痛
E.牙髓的状况


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218、单项选择题  患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促、听诊心音低而远时,应首先怀疑的并发症为()

A.皮下气肿
B.气胸
C.纵隔气肿
D.继发性出血
E.肺气肿


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219、单项选择题  常见的中耳畸形一般分为4类,以下属于常见中耳畸形第3类的是()

A.先天性镫骨固定,无听骨链畸形
B.先天性镫骨固定伴听骨链畸形
C.先天性听骨链畸形,但镫骨足板活动
D.先天性圆窗或卵圆窗发育不全或重度发育异常
E.以上都不是


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220、单项选择题  翼腭神经孔位于()

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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221、单项选择题  适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是()

A.筛板
B.筛顶
C.额窦
D.蝶窦
E.上颌窦


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222、多项选择题  患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常,甲状ECT见左侧叶“凉结节”,术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密,行左侧甲状腺全切并快速冷冻切片检查报告左叶乳头状癌,并包膜突破,应采取的治疗措施是()

A.行双侧甲状腺全切术
B.切除受侵段食管,并食管重建
C.根治性颈淋巴结清扫
D.纵膈探查
E.术后优甲乐(左甲状腺素钠片)长期治疗
F.术后131碘治疗


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223、多项选择题  软腭的肌肉组成成分有()

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭垂肌
D.腭舌肌
E.腭咽肌


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224、单项选择题  颈清扫术应当沿椎前筋膜的浅层进行,以防损伤筋膜深层的()

A.臂丛和副神经
B.臂丛和舌下神经
C.臂丛和迷走神经
D.臂丛和颈丛神经
E.臂丛和膈神经


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225、单项选择题  声带的组成不包括()

A.黏膜
B.韧带
C.肌肉
D.游离缘
E.前联合


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226、多项选择题  患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。 现行相关辅助检查有()

A.面神经电图
B.颞骨CT
C.Schirmertest
D.镫骨肌反射
E.味觉试验
F.MRI
G.耳部及耳周检查


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227、单项选择题  有关室带的说法,下列哪项是错误的()

A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维


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228、单项选择题  氢氧化钙盖髓剂作用如下,除外()

A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成


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229、多项选择题  前组鼻窦包括()

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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230、单项选择题  耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括()

A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液


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231、单项选择题  患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 补充病史:患者既往有发作性眩晕病史5年余,每次发作无明显诱因,眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年,近1年来间歇期为1~3个月不等。每次发作前有耳胀满感,自觉听力下降,听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是()

A.良性阵发性位置性眩晕
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.迷路卒中
E.迷路炎
F.特发性突聋


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232、单项选择题  筛漏斗的内界为()

A.筛泡
B.中鼻道
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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233、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点()

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D.部分患者听力损失可不甚严重
E.常有较重的神经性耳聋


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234、单项选择题  患者,女,35岁,教师。因声嘶2个月来诊。检查:双声带运动好,充血,右声带前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物,光滑,粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是()

A.声带息肉,息肉摘除术
B.喉癌,部分喉切除术
C.喉部血管瘤,激光切除
D.喉乳头状瘤,手术加干扰素治疗
E.声带息肉,大剂量激素治疗


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235、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大,堵塞双侧后鼻孔,该患者较合理的治疗是()

A.继续保守治疗
B.腺样体切除后再行保守治疗
C.立即行功能性鼻内镜手术
D.行鼻内筛窦开放术
E.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括上颌窦穿刺冲洗
F.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括鼻窦负压置换治疗
G.腺样体切除术+鼻窦根治术


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236、单项选择题  对扁桃体周脓肿的描述不对的是()

A.扁桃体周脓肿时化脓性扁桃体炎向深部感染引起扁桃体周隙炎症的结果
B.后上型较多见,且症状严重
C.急性扁桃体炎,咽痛、发热持续加重,出现吞咽、张口困难可考虑此病
D.可行脓肿切开排脓
E.可行扁桃体切除术


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237、单项选择题  在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应()

A.查出过敏原,脱敏治疗
B.抗过敏治疗
C.气管切开
D.应用大剂量抗生素和抗组胺药物
E.镇静剂+解痉药物


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238、单项选择题  梅尼埃病的病理改变主要是()

A.毛细胞退变
B.血管纹增多
C.前庭窗硬
D.膜迷路积水
E.内淋巴囊膨大


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239、单项选择题  患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 最可能的诊断是()

A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿
F.樊尚咽峡炎


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240、单项选择题  耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括()

A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏迟缓
E.呼吸急促


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241、单项选择题  患者,男,75岁,全口牙缺失。为了更好地反映出唇颊黏膜移行皱襞处的外形,对模型的要求是()

A.边缘应尽量缩窄
B.边缘应有一定的宽度
C.整个模型厚度要适当
D.模型中间薄,边缘厚
E.用人造石来灌注模型


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242、单项选择题  对成人行食管镜检查时,在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为()

A.无名动脉
B.锁骨下动脉
C.气管分叉
D.主动脉弓
E.以上都不是


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243、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 入院后首选的治疗方案为()

A.手术切除
B.抗生素
C.激素
D.抗生素+激素
E.雾化吸入
F.休声
G.气管切开


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244、单项选择题  口咽部检查时不应()

A.受检者端坐,放松,自然张口
B.用压舌板轻压舌前1/3处,观察口咽粘膜
C.咽部触诊可以了解咽后、咽旁肿块的性质
D.咽部反射过度敏感者,可喷1%丁卡因
E.咽部检查需观察软腭的活动


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245、多项选择题  下列哪些项符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变()

A.压力增高
B.混浊,细胞数增多,以多形核白细胞为主
C.蛋白含量降低
D.糖含量降低
E.氯化物减少


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246、多项选择题  有关耳源性脑膜炎的描述以下哪几项是正确()

A.为急性或慢性化脓性中耳乳突炎的颅内并发症
B.系软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症
C.一般而言,耳源性脑膜炎系指局限性脑膜炎
D.局限性脑膜炎又称硬脑膜下脓肿
E.可分为局限性及弥漫性两种


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247、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 恰当的治疗措施是()

A.经口切开
B.经颈外入路切开
C.抗生素、激素治疗
D.雾化治疗
E.咽部局部激光治疗


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248、单项选择题  非变应性嗜酸性粒细胞增多症可见()

A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.以上全是


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249、单项选择题  根尖周肉芽肿X线片上的表现特点是()

A.根尖周透影区边界不清楚,形状不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状
B.根尖周有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密,透射区直径一般小于1cm
C.根尖周有较大的圆形透射影像,边界清晰,并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕
D.根尖部局限性的骨质致密阻射影像
E.根尖部有一圆形透射影像,边界清晰


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250、单项选择题  

女,14岁,渐进性鼻塞2年余,右眼肿痛数月,CT如图所示,应诊断为()

A.筛骨骨肉瘤
B.筛骨骨纤维瘤
C.筛骨软骨瘤
D.筛骨结核
E.筛骨骨化性纤维瘤


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251、多项选择题  患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 引起特发性突聋的主要学说有()

A.病毒感染
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤
F.内耳供血障碍


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252、单项选择题  诊断OSAHS最可靠的检查方法为()

A.最低SaO2
B.AHI
C.PSG
D.CT
E.纤维喉镜


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253、单项选择题  对周围性眩晕的描述,不正确的是()

A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐


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254、单项选择题  相对上颌骨而言,下颌生长特点呈现()

A.与上颌同步
B.比上颌骨生长快
C.比上颌骨生长时间长
D.比上颌骨生长时间短
E.以上都不是


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255、单项选择题  患者,女,30岁,发现颈动脉三角区内无痛性肿块1年余,体检见肿块搏动,可左右移动而不能上下移动。最可能的诊断是()

A.颈动脉体瘤
B.颈动、静脉瘘
C.神经鞘膜瘤
D.颈动脉瘤
E.颈淋巴结转移癌


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256、单项选择题  对筛前动脉的描述,错误的是()

A.筛前动脉穿过筛前孔后一直在鼻腔及鼻窦内走行
B.筛前动脉是鼻内镜手术时筛顶的标志
C.筛前动脉位于额隐窝后方
D.筛前动脉供应前组筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
E.以上都错


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257、单项选择题  听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是()

A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声


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258、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

如果患者MRI检查,显示病变边界清楚,T像为低信号,T像为高信号,并将颈动脉向后推挤,则诊断以下何种肿瘤可能较大()

A.多形性腺瘤
B.施万细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.脂肪瘤
E.畸胎瘤
F.颈动脉体瘤
G.颈静脉球体瘤


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259、多项选择题  患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 根据病史和临床表现初步可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),下一步可进行哪些检查()

A.鼻窦CT
B.胸片
C.多导睡眠监测(PSG)
D.Mullar试验
E.ESS评分
F.颅影测量


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260、单项选择题  下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义()

A.鼻窦X线平片
B.鼻窦A型超声
C.鼻窦MRI
D.鼻窦CT
E.鼻内镜检查


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261、单项选择题  颈动脉体瘤()

A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致


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262、单项选择题  临床上用来判断喉软骨有无破坏的检查方法是()

A.喉正侧位片
B.喉CT
C.喉MRI
D.纤维喉镜
E.间接喉镜


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263、单项选择题  以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是()

A.喉癌同时合并有颈淋巴结转移,其转移淋巴结直径已达5cm
B.原已行择区性颈清扫,现又发现颈部转移灶
C.原已行全喉切除,现又出现颈部转移
D.有颈淋巴结转移,手术可以切除颈部转移灶,但患者同时还有肺部转移
E.喉癌原行放疗,现喉部肿瘤复发,同时合并有颈淋巴结转移


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264、多项选择题  患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是()

A.神经血管反射性痛
B.三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压
C.鼻部局部炎性感染
D.肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍
E.肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质
F.颅底骨质破坏


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265、单项选择题  患者,男,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300ml,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。 为减少术中出血,术前可行()

A.CT
B.MRI
C.DSA+血管栓塞
D.应用止血药物
E.抗生素控制炎症


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266、单项选择题  根据美国耳鼻咽喉头颈外科1991年制定和颈淋巴结分类法,颈部淋巴结分为几个区域()

A.7个
B.8个
C.6个
D.5个
E.4个


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267、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 如果患儿条件许可,为了确诊最好做哪项检查()

A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.磁共振检查
D.病理检查
E.支气管镜检查
F.超声检查


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268、单项选择题  

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。

气管切开术中引起严重出血,最有可能损伤的动脉是()

A.颈总动脉
B.颈横动脉
C.甲状腺上动脉
D.甲状腺下动脉
E.气管环滋养动脉
F.以上都不是


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269、单项选择题  

女,8岁,头痛,鼻塞半年余,CT如图所示,最可能诊断为()

A.鼻咽癌
B.鼻咽部炎症
C.腺样体肥大
D.神经纤维瘤
E.咽后脓肿


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270、单项选择题  

女性,46岁,右颈部无痛性包块,质软,MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()

A.甲状腺癌
B.甲状腺胶体囊肿
C.甲状腺单纯囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺炎


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271、单项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 患者的体重指数(BMI)是()

A.33.25
B.29.5
C.27.35
D.30
E.31.25
F.35.2


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272、单项选择题  患者,男,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。体检:左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下颌角淋巴结肿大。 对该患者诊断最有意义的检查是()

A.血常规
B.咽部CT扫描
C.局部穿刺检查
D.声阻抗检查
E.咽拭培养


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273、单项选择题  颈动脉创伤性栓塞可出现()

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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274、单项选择题  使声带变长的肌肉是()

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.杓会厌肌
E.环杓后肌


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275、多项选择题  致喉阻塞的原因有()

A.急性会厌炎
B.咽后壁脓肿
C.喉癌
D.一侧声带瘫痪
E.喉外伤


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276、多项选择题  皮样囊肿()

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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277、单项选择题  患儿,男,9个月,受凉后出现鼻塞,流清水样涕1天,不伴咳嗽、发热,经儿科诊查未发现全身异常情况,来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 下列哪些处置措施不适当()

A.使用抗病毒药物冲剂
B.使用α干扰素滴鼻
C.用0.05%羟甲唑啉喷鼻
D.与其他患儿隔离
E.用嘴吸出鼻涕


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278、单项选择题  

如图,赵某,43岁,咽痛伴发热、头痛2天就诊,T38.3℃,检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大、轻压痛,根据其临床表现初步考虑为()

A.急性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.急性一喉炎
D.急性会厌炎
E.樊尚咽峡炎


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279、单项选择题  咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构正确的是()

A.筋膜
B.咽上缩肌
C.翼内肌
D.茎突咽肌
E.淋巴组织


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280、单项选择题  假性动脉瘤多由下列哪种因素引起()

A.创伤
B.动脉硬化
C.坏死
D.细菌感染
E.先天性因素


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281、多项选择题  可称声门上型癌包括下列哪些部位的癌()

A.会厌
B.喉室
C.室带
D.杓会厌襞
E.杓间区


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282、单项选择题  有关鼻窦的说法正确的是()

A.两侧对称大小一致
B.初生儿所有鼻窦均未发育
C.粘膜菲薄脆弱仅在窦口附近较厚
D.粘膜内有丰富的血管和腺体
E.后组筛窦在中鼻道筛泡处


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283、单项选择题  患者,女,35岁,近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状,伴间断鼻塞,嗅觉稍减退,症状呈全年持续性,冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 最可能的诊断为()

A.血管运动性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.急性鼻炎
D.反射亢进性鼻炎
E.顽固发作性喷嚏


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284、单项选择题  关于螺旋器(Corti器)说法错误的是()

A.Corti器位于基底膜上
B.Corti器由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜组成
C.Corti淋巴液与内淋巴液性质相仿
D.Corti器听毛细胞的营养主要来自Corti淋巴液
E.内隧道、外隧道、内螺旋沟与Neul间隙中充满Corti淋巴液


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285、单项选择题  外耳道来源于()

A.第1鳃弓
B.第1鳃沟
C.第2鳃弓
D.第2鳃沟
E.第1鳃弓和第2鳃弓


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286、多项选择题  

患者,男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。

气管切开术的并发症有()

A.术中、术后出血
B.皮下气肿
C.气管狭窄
D.纵隔气肿
E.气管食管瘘
F.气胸


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287、单项选择题  怀疑为前组筛窦炎时检查前采用的引流体位()

A.低头,面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
B.头位稍向后仰
C.头位直立
D.头前倾90度,健耳向上
E.头位顺意


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288、单项选择题  Corti淋巴的主要成分()

A.与外淋巴相似
B.与内淋巴相似
C.与细胞内液相同
D.与内、外淋巴均相似
E.上述都不是


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289、多项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列需要鉴别诊断的疾病是()

A.外耳道癌
B.外耳道表皮栓
C.外耳道骨瘤
D.中耳胆脂瘤
E.坏死性外耳道炎
F.外耳道耵聍栓


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290、单项选择题  囊状水瘤起源于()

A.血管组织
B.肌组织
C.淋巴组织
D.神经组织
E.结缔组织


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291、单项选择题  关于耳硬化耳鸣与头晕,哪项有误()

A.耳鸣为常见症状
B.耳鸣多呈搏动性
C.耳鸣同时或先于耳聋出现,持续存在
D.部分病人伴头晕
E.头晕可能与半规管受累有关


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292、多项选择题  鼓室导抗检查中,鼓室积液的鼓室功能曲线图为()

A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型


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293、单项选择题  下面是急性扁桃体炎的主要致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.革兰氏阴性杆菌
E.厌氧菌


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294、单项选择题  患者,男,37岁,左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。 最可能的诊断是()

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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295、多项选择题  患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 关于特异性免疫治疗,下列说法中不正确的是()

A.特异性免疫治疗疗程通常少于半年
B.其确切机制尚不清楚
C.治疗可产生封闭抗体,封闭抗体属于IgE,也可以为IgA
D.特异性免疫疗法就是应用患者敏感的致敏原制成的浸液,逐渐增量注射,达到免疫耐受的目的
E.特异性免疫治疗俗称脱敏治疗,亦称减敏治疗
F.特异性免疫治疗通常对肝肾功能无影响


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296、单项选择题  临床上常作为辨认椎骨序数的标志是()

A.寰椎
B.枢椎
C.第六颈椎
D.隆椎
E.第一胸椎


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297、单项选择题  可摘义齿基牙倒凹区可用观测线测绘器来测定,其中Ⅱ型观测线,测出的倒凹区主要位于基牙()

A.近缺隙侧
B.远缺隙侧
C.近远缺隙侧均有明显倒凹
D.面
E.颊舌角


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298、单项选择题  

女,50岁,左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块,肿块逐渐增大,现感吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断为()

A.甲状腺癌
B.食管癌
C.喉癌
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.颈部神经鞘瘤


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299、单项选择题  为保证多单位铸造金属桥的焊接强度,不宜选用哪种焊接方法()

A.汽油吹管火焰焊
B.激光焊接
C.氩弧焊
D.等离子弧焊
E.电弧焊


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300、多项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 关于干扰素治疗的表述中,正确的为()

A.采用手术切除+干扰素治疗的患者,停药后病变不会复发
B.局部注射处可有红斑及胀痛,但很快消失
C.多有畏寒、发热、畏食,少有呕吐
D.白细胞可降至正常范围以下,血小板也可下降,但停药一周恢复
E.肝功能谷丙转氨酶、谷草转氨酶可以升高
F.小儿不能使用


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