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老年医学(医学高级)：老年医学在线测试（强化练习）
2023-05-27 02:43:01 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  有脑脊液的结构（）

A.侧脑室
B.第三脑室
C.终池
D.蛛网膜下隙
E.硬膜外隙


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2、单项选择题  患者，女性，62岁，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分，律齐，S1、S2均减弱，P2＞A2，心尖部闻及室性奔马律及3／6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是（）

A.心电图
B.超声心动图
C.测静脉压
D.胸部X线检查
E.心电向量图


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3、单项选择题  下列哪一个降糖药不是刺激胰岛（）

A.格列吡嗪
B.格列齐特
C.α－糖苷酶抑制剂
D.瑞格列奈
E.格列本脲


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4、单项选择题  

胃液的pH值为（）

A.7.8～8.4
B.8.0～8.6
C.7.6
D.0.9～1.5
E.6.6～7.1


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5、单项选择题  腮腺导管开口于（）

A.舌下阜
B.舌系带
C.颊黏膜
D.舌扁桃体
E.上颌第二磨牙的颊黏膜处


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6、单项选择题  引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是（）

A.雷尼替丁
B.阿莫西林
C.吲哚美辛
D.呋喃唑酮
E.硝酸甘油


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7、单项选择题  遇急性尿潴留病人导尿失败，医护人员又无其他手术器械，应考虑行（）

A.静脉给予利尿剂
B.下腹部压迫膀胱促排尿
C.耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.针灸足三里穴
E.嘱患者大量饮水


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8、单项选择题  关于补体以下正确的是（）

A.是一组具有酶促反应活性的脂类物质
B.具有溶解细胞、促进吞噬的作用，但无炎症介质效应
C.无毒素中和作用
D.对热稳定
E.经活化后具有酶活性的一组球蛋白


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9、单项选择题  前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切（）

A.前列腺增生的程度
B.前列腺增生持续的时间
C.睾酮、双氢睾酮及雌激素的变化
D.前列腺增生部分的位置
E.前列腺增生结节的种类


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10、单项选择题  患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 心电图诊断为（）

A.急性下壁心梗，三度房室传导阻滞
B.急性下壁心梗，2︰1房室传导阻滞
C.急性下壁心梗，一度房室传导阻滞
D.急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞


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11、单项选择题  关于右心房的描述不正确的是（）

A.心腔中最靠右侧的部分
B.前部为腔静脉窦，后部为固有心房
C.下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口
D.固有心房的前上部呈锥体形盲囊突出称右心耳
E.右心房后内侧壁由房间隔组成


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12、多项选择题  脑卒中康复的目标是（）

A.恢复或重建功能、发挥残余功能
B.防治并发症、减少后遗症
C.调适心理
D.学习使用移动工具和辅助器具
E.为重返社会和家庭做准备


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13、单项选择题  中央型肺癌胸部X线的直接征象（）

A.肺不张
B.阻塞性肺炎
C.局限性肺气肿
D.肺门类圆形阴影
E.胸腔积液


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14、单项选择题  拇长屈、伸肌协助（）

A.足关节背屈
B.足关节跖屈
C.足关节内翻
D.足关节外翻
E.限制伸膝关节


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15、单项选择题  男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。 关于本病下列说法错误的是（）

A.目前尚无特效治疗方法
B.主要对症处理、改善症状
C.以合适的药物从小剂量用起
D.长期治疗，不要停停用用
E.用药半月，无效即换


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16、单项选择题  急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指（）

A.24小时尿量少于1000ml
B.24小时尿量少于800ml
C.24小时尿量少于400ml
D.24小时尿量少于100ml
E.24小时尿量等于10ml


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17、单项选择题  为防止输血后发生乙型肝炎，选择供血员时，应检测哪组抗原和抗体（）

A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBsAg和抗－HBc
D.HBsAg、HBeAg和抗－HBc
E.HBeAg


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18、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 最可能的诊断是（）

A.冠心病心肌梗死
B.慢性肾炎肾功能不全
C.COPD合并肺心病
D.慢性活动性肝炎
E.高血压性心脏病


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19、单项选择题  致痛物质P物质的激活是由（）

A.损伤细胞直接溢出
B.内分泌腺体释放的物质
C.伤害性感受器本身释放的致痛物质
D.神经细胞释放的物质
E.在局部有损伤细胞的酶促合成的物质


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20、单项选择题  影响心肌收缩力的主要因素是（）

A.每搏输出量
B.活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性
C.心输出量
D.射血分数
E.心指数


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21、单项选择题  屈肘关节的肌肉是（）

A.肱肌，肱二头肌，肱桡肌
B.肱肌，肱二头肌，喙肱肌
C.肱肌，肱二头肌，肱三头肌
D.肱肌，肱二头肌，旋前方肌
E.肱肌，肱三头肌，肱桡肌


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22、单项选择题  肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）

A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低
B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高
C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低
D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高
E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化


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23、单项选择题  肺通气的弹性阻力的主要成分是指（）

A.惯性阻力
B.气道阻力
C.组织的黏滞阻力
D.肺和胸廓的回缩力
E.肺泡表面张力


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24、单项选择题  糖皮质激素对血细胞的影响是（）

A.红细胞数增加、中性粒细胞减少、淋巴细胞增加
B.红细胞数减少、中性粒细胞增加、淋巴细胞增加
C.红细胞数量减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少
D.红细胞数增加、血小板增加、淋巴细胞减少
E.红细胞减少、血小板减少


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25、单项选择题  分泌雄激素的器官是（）

A.胸腺
B.睾丸
C.垂体
D.甲状腺
E.甲状旁腺


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26、多项选择题  下列哪些是臂丛神经分支支配的肌肉（）

A.斜方肌
B.三角肌
C.膈肌
D.胸锁乳突肌
E.肱三头肌


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27、单项选择题  扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最相关的因素是（）

A.静脉回流增加
B.肺淤血
C.每搏量减少
D.心律失常
E.心肌缺血


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28、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 为进一步明确诊断，如下检查应选（）

A.X线胸片
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.尿常规
E.24小时动态血压


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29、单项选择题  

患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109／L，N95%，L5%。

经治疗5天后病情未见好转，仍咳嗽、咳痰、发热，以下不是治疗无效原因的是（）

A.药物覆盖致病菌
B.细菌耐药
C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D.出现并发症
E.存在影响疗效的宿主因素


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30、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 其治疗可用（）

A.两性霉素B
B.青霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.庆大霉素


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31、单项选择题  宽扁呈薄片状，多见于胸腹壁的肌称（）

A.长肌
B.短肌
C.轮匝肌
D.背阔肌
E.不规则肌


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32、多项选择题  关于痴呆的病因诊断的说法正确的是（）

A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD


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33、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查（）

A.头颅CT
B.X线
C.血糖
D.血常规
E.B超


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34、单项选择题  关于巩膜的描述正确的是（）

A.占据眼球壁外膜的后3／4
B.呈乳白色半透明状
C.与其深面的脉络膜连接紧密
D.在视神经穿出部附近最厚
E.愈向前愈薄，在眼球外肌附着处最薄


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35、单项选择题  以下哪种全身性疾病不会出现全身瘙痒？（）

A.霍奇金病
B.心肺疾病
C.恶性淋巴瘤
D.尿毒症
E.肝胆疾病


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36、单项选择题  消化液的作用，不正确的是（）

A.稀释食物
B.水解食物，使之便于吸收
C.保护消化道黏膜
D.保证消化酶的活性
E.所有消化液的成分及性质相同


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37、单项选择题  关于表情肌的描述正确的是（）

A.起止点都在皮肤上
B.有开大或缩小口眼裂的作用
C.一侧表情肌瘫痪，口角偏向患侧
D.受三叉神经支配
E.分为环形肌和扁肌两种


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38、单项选择题  关于甲状腺的描述正确的是（）

A.位于颈前部，第2～4气管软骨环前方
B.由两侧叶和锥状叶构成
C.被颈深筋膜包绕，称甲状腺被囊
D.甲状腺被囊伸入腺组织，分腺实质为若干小叶
E.甲状腺素分泌不足时，可引起血钙下降


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39、单项选择题  严重肝功能不全的病人宜选用（）

A.可的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.醋酸可的松
E.氟轻松


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40、单项选择题  衡量一个国家是否进入老年化社会的标准是以下哪项（）

A.60岁及以上的老年人口比例>7％
B.65岁及以上的老年人口比例>6％
C.60岁及以上的老年人口比例>10％
D.65岁及以上的老年人口比例>8％
E.以上都不是


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41、多项选择题  1型糖尿病的特点包括（）

A.血浆胰岛素明显减少
B.血浆胰岛素轻度减少，正常或偏高
C.病情急、重
D.血抗胰岛细胞抗体多阳性
E.体重多肥胖


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42、单项选择题  关于尿路感染临床表现的描述，不包括下列哪项？（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.无症状细菌尿
E.前列腺炎


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43、单项选择题  患者，女性，56岁，身高160cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.7mmol／L，下列哪项考虑是正确的（）

A.可诊断为糖尿病
B.糖化血红蛋白（HbAlC.测定
C.应进行口服100g葡萄糖OGTT
D.可诊断为无症状性糖尿病
E.应重复做一次空腹血糖


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44、单项选择题  溃疡兼类风湿性关节炎的病人，应用何药（）

A.对乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.非那西丁
D.吲哚美辛
E.布洛芬


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45、单项选择题  引起左室后负荷增高的主要因素是（）

A.血细胞比容增大
B.主动脉瓣关闭不全
C.体循环高压
D.肺循环高压
E.回心血量增加


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46、单项选择题  直接发自腹主动脉的血管是（）

A.胃右动脉
B.肝固有动脉
C.肾上腺上动脉
D.肾上腺中动脉
E.肾上腺下动脉


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47、单项选择题  老年人睡眠障碍的治疗措施不包括（）

A.放松训练
B.睡眠限制
C.生活规律
D.增强刺激
E.药物治疗


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48、单项选择题  CEA在下述哪一种肿瘤中较多见（）

A.胃癌
B.食管癌
C.肠癌
D.肝癌
E.肺癌


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49、单项选择题  老年人高血压治疗原则是（）

A.3～4种降压药一起用
B.开始就用降压药
C.小剂量开始，无效时逐渐增加剂量
D.大剂量快速降压
E.不必用药


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50、多项选择题  脊柱运动阶段的前部包括（）

A.椎体
B.椎弓
C.椎间关节
D.椎间盘
E.前纵韧带


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51、单项选择题  观察老年人的皮肤弹性情况和干燥情况主要为了解下述什么问题（）

A.皮肤感染
B.失水状态
C.老人体重
D.浅静脉充盈度
E.循环血量


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52、单项选择题  静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）

A.急性间质性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭


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53、单项选择题  左前斜位进行心脏拍片显示，心后缘上段向上增大，左主支气管抬高，提示（）

A.左心室增大
B.右心室增大
C.右心房增大
D.左心房增大
E.以上都不是


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54、单项选择题  中央型肺癌最早出现的X线征象是（）

A.肺门肿块
B.局限性肺气肘
C.肺不张
D.阻塞性肺炎
E.黏液嵌塞征


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55、单项选择题  患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 第8～13个QRS波群是（）

A.短阵房速
B.短阵交界区心动过速
C.短阵房速伴室内差异传导
D.短阵折返性室速
E.以上都不是


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56、单项选择题  胃溃疡最常见的位置是（）

A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃窦小弯侧
E.胃小弯近贲门处


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57、单项选择题  女性，70岁。昨起突然头晕，右眼黑矇，左侧肢体无力，约15分钟后恢复，今又类似发作一次，体检无异常，血压16／10kPa，根据临床表现，诊断为（）

A.脑梗死
B.脑血栓形成
C.多发性脑梗死
D.脑出血
E.短暂性脑缺血发作


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58、多项选择题  关于骨质疏松症的治疗，下列说法正确的是（）

A.合理配膳
B.补充蛋白质、钙盐和各种维生素
C.戒烟、避免酗酒
D.有选择地进行各种适合自身特点的体育锻炼
E.锻炼要持之以恒


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59、单项选择题  当分泌的激素不足时会引起血钙下降的内分泌腺是（）

A.甲状腺
B.肾上腺
C.垂体
D.甲状旁腺
E.松果体


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60、单项选择题  肾小管上皮细胞变性中，哪一种损害最轻（）

A.水变性
B.混浊肿胀
C.玻璃样小滴变性
D.脂肪变性
E.细胞空泡变


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61、单项选择题  人的感觉适应是指由于刺激物的持续作用而使感受性（）

A.提高
B.降低
C.不变
D.改变
E.丧失


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62、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为（）

A.符合诊断标准，可以成立
B.目前不能成立，可能诊断为肺癌
C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断
D.需要做X线胸片后才能成立
E.需要做肺功能后才能成立


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63、单项选择题  心肌梗死的并发症不包括（）

A.心室壁瘤
B.心脏破裂
C.急腹症
D.栓塞
E.乳头肌功能失调


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64、单项选择题  布洛芬与阿司匹林作用的不同点（）

A.治疗风湿性、类风湿性关节炎
B.诱发哮喘
C.镇痛
D.抗炎
E.解热


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65、单项选择题  密度最低，在胸片上呈黑色的是（）

A.肋骨
B.胸壁软组织
C.胸膜
D.乳房
E.肺脏


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66、单项选择题  患者，男性，39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP100／60mmHg，P100次／分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb120g／L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）

A.CT
B.B超
C.膀胱造影
D.尿道造影
E.膀胱镜检查


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67、单项选择题  地高辛治疗心房纤颤的主要作用是（）

A.直接降低心房的兴奋性
B.降低浦肯野纤维的自律性
C.减慢房室传导
D.缩短心房有效不应期
E.抑制窦房结


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68、单项选择题  老年期抑郁患者不会出现的症状是（）

A.情绪低落
B.少言寡语
C.慌张步态
D.记忆力下降
E.睡眠障碍


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69、单项选择题  听觉感受器位于（）

A.壶腹嵴
B.椭圆囊
C.球囊
D.螺旋膜
E.前庭膜


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70、单项选择题  对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是（）

A.GOT（AST）
B.GPT（ALT）
C.LDH
D.CPK
E.以上都不是


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71、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

合格的痰培养标本筛选要求是（）

A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个，白细胞>25个
B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个，白细胞<25个
C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个，白细胞>25个
D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个，白细胞<25个
E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个，白细胞>10个


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72、单项选择题  药物的首关消除可能发生于（）

A.口服给药后
B.吸入给药后
C.静脉注射后
D.皮下注射后
E.舌下给药后


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73、单项选择题  精神分析法对病因的分析中，以下不确切的陈述为（）

A.强调病人意识的作用
B.强调幼年时期的痛苦体验
C.强调无意识的作用
D.强调幼年时期的精神创伤
E.强调用内省法来挖掘病人的症结


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74、单项选择题  行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的目的（）

A.增加软腭、扁桃体窝及咽喉壁之间的空隙，减少睡眠期上呼吸道阻力
B.减少呼吸道气流振动腭、悬雍垂等软组织产生鼾声
C.减少呛咳
D.改善发音
E.提高睡眠时的觉醒状态


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75、单项选择题  醛固酮的主要作用是（）

A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.排水排钠
D.排氢排钾
E.保钠保钾


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76、单项选择题  引起定位明确的痛觉整合中枢是位于（）

A.脊髓背角
B.脊髓前角
C.丘脑内外侧核群神经元
D.延髓的迷走神经背核
E.下丘脑视前区


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77、单项选择题  关于多发性硬化叙述不正确的是（）

A.背痛继之下肢中枢性瘫痪
B.常用药物有促皮质素及皮质类固醇
C.眼球运动时双眼疼痛，视力减退或全盲
D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具
E.中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶


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78、单项选择题  精神崩溃的表现是（）

A.体力衰竭
B.情绪失控
C.精力衰竭
D.自暴自弃行为
E.以上都是


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79、单项选择题  脾位于（）

A.左腰区
B.腹上区
C.左季肋区
D.左侧第8～10肋内面
E.以上都不是


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80、单项选择题  风湿性心脏病最常受累的瓣膜是（）

A.二尖瓣
B.肺动脉瓣
C.主动脉瓣
D.三尖瓣
E.二尖瓣和主动脉瓣


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81、单项选择题  患者，女性，60岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／h），血尿素氮15mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1.025，尿钠13mmol／L。尿量减少最可能的原因是（）

A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.急性肾小管坏死
D.慢性肾衰竭
E.急性间质性肾炎


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82、单项选择题  老年期抑郁患者最严重的后果是（）

A.感染
B.肢体瘫痪
C.行动力障碍
D.自杀
E.躁狂、攻击行为


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83、单项选择题  人的心理过程包括（）

A.气质、能力和性格
B.动力、活动和评价
C.认识、情绪情感和意志
D.认识、人格和活动
E.动力、情绪和意志


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84、单项选择题  内分泌腺的特点不包括（）

A.没有排泄管
B.分泌的物质称激素
C.激素由血液循环运送到全身
D.分泌异常影响机体的正常功能
E.直接作用于全身的器官和细胞


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85、单项选择题  病人知道自己患有癌症后的心理反应有四期，不包括（）

A.休克恐惧期
B.否认怀疑期
C.愤怒沮丧期
D.自暴自弃期
E.接受面对期


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86、单项选择题  起自骨盆缘的结构是（）

A.卵巢固有韧带
B.卵巢系膜
C.输卵管系膜
D.卵巢悬韧带
E.子宫圆韧带


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87、单项选择题  关于右淋巴导管的描述不正确的是（）

A.为长约1.5cm的短干
B.由锁骨下干和颈干合成
C.可收集右上肢、右半头颈的淋巴
D.可收集右肺、右半心、胸壁右半的淋巴
E.注入右静脉角


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88、单项选择题  有可能引起中毒性急性肾小管坏死的常见药物不包括（）

A.卡那霉素、万古霉素
B.磺胺嘧啶、四环素、利福平
C.泛影葡胺
D.布洛芬
E.青霉素


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89、单项选择题  肺与外界环境之间的气体交换以及肺泡与肺血管之间的气体交换称为（）

A.呼吸
B.外呼吸
C.肺通气
D.内呼吸
E.肺换气


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90、单项选择题  大部分帕金森患者起病于什么阶段（）

A.40～49岁
B.50～69岁
C.70～80岁
D.80～90岁
E.以上都不对


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91、单项选择题  能诱发支气管哮喘的药物是（）

A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.β受体阻断药
D.α受体阻断药
E.H1受体阻断药


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92、单项选择题  属于主动脉升部的分支是（）

A.头臂干
B.食管动脉
C.支气管动脉
D.肋间后动脉
E.冠状动脉


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93、单项选择题  60岁女性，晨起出现言语不清，右侧肢体无力，2天后因病情逐渐加重就诊。血压120／70mmHg，神清，运动性失语，右侧肢体无力，可完全排除的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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94、单项选择题  患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。 根据以上资料，该患者诊断为（）

A.高血压病
B.高血压心脏病
C.左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对


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95、单项选择题  老年人心理健康主要测量的是（）

A.认知功能
B.精神状态
C.行为是否异常
D.认知功能、行为是否异常
E.认知功能、精神状态、行为是否异常


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96、多项选择题  关于老年痴呆的治疗的叙述正确的是（）

A.目前尚无特效治疗方法，主要为对症治疗
B.病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径
C.使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药可能改善症状或延缓病情进展
D.目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活和良好的护理
E.银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状或延缓病情


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97、单项选择题  某患者确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据（）

A.可表现局灶脑损伤体征
B.脑脊液含红细胞
C.头CT有额部点状高密度
D.意识障碍超过30min
E.脑脊液鼻漏


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98、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采取的措施是（）

A.控制呼吸道感染
B.强心药的使用
C.利尿药死亡使用
D.使用呼吸兴奋药
E.纠正呼吸性酸中毒


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99、单项选择题  

脊髓的创伤性损伤中，“多位于T12～L1，造成椎体前移，通常不稳定，导致脊髓、圆锥或马尾神经功能的完全性障碍”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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100、单项选择题  帕金森病目前的治疗以下列哪一项为主（）

A.外科治疗
B.细胞移植
C.基因治疗
D.药物治疗
E.康复治疗


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101、单项选择题  下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大（）

A.钡餐透视局部有压痛，激惹，变形
B.钡餐透视见龛影
C.胃液分析为高胃酸
D.多年周期性腹痛
E.上腹部压痛


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102、单项选择题  与巨噬细胞表面CR1受体结合时，亲和力最大的补体成分是（）

A.C3b
B.C3c
C.C3d
D.C2a
E.C3a


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103、单项选择题  湿性坏疽的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.坏死组织与周围组织分界不清
B.常见于肺、肠和子宫等内脏器官
C.由于动脉阻塞、静脉回流正常引起
D.坏死组织内有大量腐败菌繁殖
E.全身中毒症状重


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104、单项选择题  左心衰最早出现最有诊断价值的体征是（）

A.第1心音减弱
B.心浊音界扩大
C.交替脉
D.舒张期奔马律
E.两肺底湿啰音


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105、单项选择题  65岁男性，突发脑出血，头痛、呕吐，昏迷，血压180／120mmHg，应迅速给予（）

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗


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106、单项选择题  支气管哮喘发作时以下描述正确的是（）

A.一秒钟用力呼气量上升
B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值下降
C.最大呼气中期流速值上升
D.残气占肺总量百分比下降
E.呼气流速峰值上升


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107、单项选择题  慢性充血性心力衰竭诊断标准中，哪一项不是主要标准（）

A.肺啰音
B.踝部水肿
C.心脏扩大
D.颈静脉怒张
E.阵发性夜间呼吸困难


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108、单项选择题  哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值（）

A.大小
B.质地
C.表面是否有结节
D.压痛程度
E.肝表面可听到血管杂音


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109、单项选择题  对支气管哮喘发作时的处理不包括（）

A.茶碱类药物
B.拟肾上腺素药物
C.抗胆碱能药物
D.肾上腺皮质激素
E.血管扩张剂


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110、单项选择题  有关非特异性免疫特点错误的是（）

A.先天具有
B.无特异性
C.作用强
D.无记忆性
E.作用快


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111、单项选择题  前列腺增生患者最早出现的症状是（）

A.排尿困难
B.尿潴留
C.尿频
D.无痛性血尿
E.腹股沟疝


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112、单项选择题  关于视神经盘的描述错误的是（）

A.位于眼球后极的内侧
B.位于黄斑的内侧
C.为节细胞轴突汇聚处，也即视神经起始处
D.视网膜中央动、静脉经此出入
E.该处视神经纤维最集中，故视力最敏锐


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113、单项选择题  急进性肾小球肾炎不同于急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）

A.短期内进行性肾功能减退
B.以肉眼血尿为主
C.有高血压
D.有贫血
E.对糖皮质激素治疗反应差


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114、多项选择题  制动对骨骼的影响是哪项（）

A.骨质增生
B.骨吸收加快
C.骨吸收减慢
D.骨密度增加
E.骨密度下降


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115、单项选择题  患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170／100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g／L，尿常规（－）。其最可能的病因是（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压


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116、单项选择题  “ICU综合征”不包括（）

A.在监护病房接收治疗的重病人
B.情绪不稳
C.认知障碍
D.无助感、濒死感
E.绝望感


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117、单项选择题  对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是（）

A.蛋白尿和透明管型
B.蛋白尿和脓尿
C.血尿和闪光细胞
D.血尿和红细胞管型
E.尿成堆白细胞和白细胞管型


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118、单项选择题  诊断早期肺心病的主要根据为（）

A.肺动脉高压及右心室增大征象
B.长期肺部及支气管疾病病史
C.两肺干湿性啰音及肺气肿体征
D.咳嗽、咳痰
E.呼吸性酸中毒


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119、单项选择题  下述哪项不属于化生（）

A.骨化性肌炎时大量成纤维细胞增生并可见骨组织
B.食管黏膜内出现灶状胃黏膜组织
C.慢性萎缩性胃炎时胃黏膜内出现肠上皮
D.慢性膀胱炎时可见移行上皮变为鳞状上皮
E.胆石症时胆囊黏膜出现鳞状上皮


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120、单项选择题  噻嗪类利尿药利尿作用机制是（）

A.抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收
B.抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收
C.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收
D.抗醛固酮作用
E.降低尿的稀释和浓缩功能


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121、单项选择题  肾蒂内的主要结构由前向后依次为（）

A.肾动脉、肾静脉、肾盂
B.肾盂、肾静脉、肾动脉
C.肾盂、肾动脉、肾静脉
D.肾静脉、肾动脉、肾盂
E.肾静脉、肾盂、肾动脉


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122、单项选择题  下列哪些骨折要求解剖复位（）

A.股骨干骨折
B.肱骨干骨折
C.掌骨骨折
D.腓骨骨折
E.踝关节骨折


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123、单项选择题  关于内耳的描述错误的是（）

A.由骨迷路和膜迷路组成
B.骨迷路可分为前庭、骨半规管和耳蜗
C.蜗窗通耳蜗的前庭阶
D.骨迷路与膜迷路之间充满外淋巴，膜迷路内充满内淋巴
E.骨半规管可分为前、后和外侧三个


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124、单项选择题  细菌侵入数量和部位引起感染叙述不正确的是（）

A.破伤风梭菌随食物吃下则不能引起感染
B.鼠疫杆菌，有数个细菌侵入就可发生感染
C.痢疾杆菌必须经口侵入，定居于结肠内，才能引起疾病
D.破伤风梭菌随食物吃下，厌氧条件下生长繁殖，产生外毒素，引发疾病
E.破伤风梭菌经伤口侵入，厌氧条件下生长繁殖，产生外毒素，引发疾病


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125、单项选择题  以下对糖尿病检验结果的解释正确的是（）

A.尿糖阴性可以排除糖尿病
B.空腹血糖正帝可以排除糖尿病
C.尿酮体阳性仅见于糖尿病
D.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病
E.尿糖阳性可以诊断为糖尿病


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126、单项选择题  周围神经损伤，感觉障碍表现为（）

A.传导束性感觉障碍
B.偏身性感觉障碍
C.节段性感觉障碍
D.交叉性感觉障碍
E.末梢性感觉障碍


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127、单项选择题  男，76岁，有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压22／14kPa；神经系统检查未发现定位体征，下肢水肿。 此时最主要的处理为（）

A.氧疗+降压药
B.氧疗+利尿剂
C.利尿剂+强心剂
D.激素+抗菌素
E.氧疗+呼吸兴奋剂


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128、单项选择题  患者，女性，60岁，吸烟近30年，近3年来咳嗽、咳痰，气喘，受凉后加重，每次持续3个月，查体：双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音，最可能的诊断是（）

A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌


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129、单项选择题  关于视网膜的描述正确的是（）

A.可分为虹膜部、睫状体部、视部，是视器的感光层
B.由内向外排列有视锥和视杆细胞、双极细胞、节细胞
C.外层为色素上皮层
D.视锥、视杆细胞的轴突构成视神经传入脑内
E.由外向内排列有视锥和视杆细胞、节细胞和双极细胞


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130、单项选择题  男性患者，76岁，高血压病10年，血压波动在（150～170）／（70～80）mmHg，有关这类高血压患者的临床特点，以下哪个是不正确的（）

A.脉压差小
B.易发生体位性低血压
C.常见为收缩期高血压
D.血压波动大
E.选用主要降低收缩压为主的降压药


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131、单项选择题  老年人高热症是指（）

A.深部体温高于39.6℃，伴有精神错乱、谵妄昏迷、脱水现象
B.深部体温高于40.6℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象
C.深部体温高于40℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象
D.深部体温高于41℃
E.深部体温高于39℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象


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132、单项选择题  高血压时，血管壁的玻璃样变性主要发生在（）

A.中等动脉
B.小动脉
C.大动脉
D.静脉
E.细小动脉


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133、单项选择题  关于大叶性肺炎的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.肺泡腔内大量红细胞及白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁充血，腔内有渗出液
D.肺泡壁结构破坏
E.肺泡腔内纤维素可被机化


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134、单项选择题  受体激动剂的特点是（）

A.与受体有亲和力，无内在活性
B.与受体有亲和力，有较强内在活性
C.与受体无亲和力，有内在活性
D.与受体无亲和力，有较强内在活性
E.与受体有亲和力，有弱的内在活性


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135、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是（）

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.血管性痴呆病程进展缓慢
E.阿尔茨海默病有PiCk小体


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136、单项选择题  食管癌最常见的好发部位是（）

A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
E.贲门


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137、多项选择题  西方社会通常讲老年人需要三个M，它们分别代表（）

A.MEDICALCARE
B.MONEY
C.MEMORYHEALTH
D.MINDHEALTH
E.MORAL


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138、单项选择题  将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内，引起的胃液分泌特点是（）

A.酸度高，消化力高
B.酸度高，消化力低
C.酸度低，消化力高
D.酸度低，消化力低
E.酸度低，消化力高，黏液多


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139、单项选择题  下列免疫活动中，属于特异性免疫的是（）

A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞食病菌
E.皮肤屏障作用


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140、单项选择题  良性高血压患者，长期不愈后，该患者全身血管出现的主要病变是（）

A.中等动脉硬化
B.大动脉硬化
C.小动脉黏液样变
D.细动脉玻璃样变
E.细动脉脂质沉积


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141、单项选择题  原发性肝癌指（）

A.胆管上皮发生的癌
B.肝细胞发生的癌
C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D.肝细胞和胆管上皮发生的癌
E.KUpffer细胞的恶性肿瘤


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142、单项选择题  下列关于良好医患关系的重要性不正确的是（）

A.提高病人的社交能力
B.提高病人对医务人员的信任度
C.有利诊断、治疗得到顺利实现
D.造就医患之间良好的心理气氛
E.本身就是一种治疗手段


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143、单项选择题  下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因（）

A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物
B.慢性心衰和严重心律失常，严重高血压或血压急剧波动
C.水、电解质及酸碱平衡失调；高磷或高钙血症
D.急性应激状态
E.低蛋白饮食


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144、单项选择题  男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 按照心血管危险度分层属于（）

A.无风险
B.低度危险
C.中度危险
D.高度危险
E.极高度危险


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145、单项选择题  COPD的临床症状下列哪项不常见（）

A.长期反复咳嗽咳痰
B.经常咯血
C.常伴胸闷气促
D.常于冬春季或气压低时急性发作
E.经常咳黄脓痰


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146、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 下列哪项治疗是错误的（）

A.吗啡5mg静脉注射
B.硝酸甘油静脉滴注
C.呋塞米静脉注射
D.半卧位吸氧
E.毛花苷丙静脉注射


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147、单项选择题  心肌梗死最多见的并发症是（）

A.室壁瘤
B.心肌梗死后综合征
C.乳头肌功能失调或断裂
D.栓塞
E.心脏破裂


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148、单项选择题  对于暴发型流脑，下列哪一项是错误的（）

A.常见周围循环衰竭
B.高热、头痛伴呕吐
C.皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑
D.蛛网膜下隙大量脓细胞
E.双侧肾上腺出血


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149、单项选择题  痛觉的初级中枢是（）

A.脊髓背角
B.脊髓前角
C.脊髓第1～5胸段
D.下丘脑
E.延髓的迷走神经背核


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150、单项选择题  脑干损害的特征是（）

A.四肢瘫痪
B.神志昏迷
C.交叉瘫痪
D.出现自动反射
E.吞咽障碍


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151、单项选择题  细胞坏死镜下主要形态表现是（）

A.核溶解，胞质浓缩，核膜破裂
B.核浓缩，核膜破裂，胞质浓缩
C.核破裂，胞质浓缩，胞核破裂
D.核浓缩，核碎裂，核溶解
E.核碎裂，胞质浓缩，核膜破裂


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152、单项选择题  关于内分泌腺的描述正确的是（）

A.其腺细胞属腺上皮细胞
B.腺细胞多排成囊泡，有排泄管
C.其分泌物可直接输送靶器官
D.包括甲状腺、肾上腺、垂体、胰岛、睾丸、卵巢等
E.与神经系统无关


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153、单项选择题  患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 本图的完整心电图诊断是（）

A.窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速
B.窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速
C.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速
D.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导
E.以上都不是


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154、单项选择题  以下哪些符合老年人消化系统变化（）

A.舌乳头上的味蕾数目减少
B.舌乳头上的味蕾数目增多
C.消化腺体萎缩，消化液分泌量减少
D.肝酶的活性普遍降低
E.胰腺出现腺体纤维化，胰蛋白酶原颗粒变少，活性减低


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155、单项选择题  老年人血糖特点下列描述错误的是（）

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖为主
B.糖耐量随年龄增加而下降
C.多数老年糖尿病病人空腹血糖正常
D.空腹血糖随年龄上升而增加
E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖


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156、单项选择题  非选择性的钙拮抗剂是（）

A.氟桂利嗪
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.尼莫地平
E.地尔硫


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157、单项选择题  患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 该患者血压控制目标至少是（）

A.160／90mmHg
B.150／90mmHg
C.140／90mmHg
D.130／90mmHg
E.130／80mmHg


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158、单项选择题  下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）特点的是（）

A.引起反射性心率加快
B.可用于各型高血压
C.对肾脏有保护作用
D.可防治高血压患者心肌细胞肥大
E.减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ


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159、单项选择题  医学模式转变对医务人员提出的要求是（）

A.建立新的医患模式
B.建立新的医际关系
C.加大继续教育的力度
D.改变传统的医德观念
E.改变传统的问诊方式


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160、单项选择题  关于尿潴留的叙述，正确的是（）

A.神经源性尿潴留最常见
B.梗阻性尿潴留常见于女性
C.精神性尿潴留常见于女性
D.急性尿潴留发病突然，下腹胀痛不明显
E.神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生


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161、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 进一步最应警惕发生的并发症是（）

A.急性心力衰竭
B.急性肠穿孔
C.急性呼吸功能衰竭
D.急性肠梗阻
E.急性消化道大出血


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162、单项选择题  X线胸片显示肺透过度增高，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV和最大通气量均降低，残气量／肺总量%增加，以上检查结果最常见于下列哪种疾病（）

A.双侧自发性气胸
B.肺间质纤维化
C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘缓解期
E.先天性肺囊肿


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163、多项选择题  影响骨折愈合的因素有（）

A.患者年龄
B.营养状况
C.骨折部位血供情况
D.有无慢性疾病
E.骨折复位情况


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164、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病炎症机制的特征改变是（）

A.肺叶浸润性改变
B.气道、肺实质及肺血管慢性炎症
C.气道表皮黏液分泌减少
D.肺血管壁变薄
E.肺不张


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165、单项选择题  下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是（）

A.可无蛋白尿
B.可无血尿
C.无高血压
D.无水肿
E.肾脏病理肾小球无异常


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166、单项选择题  下列哪项不是A族链球菌的致病因素（）

A.链激酶
B.凝固酶
C.透明质酸酶
D.M蛋白
E.溶血毒素


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167、单项选择题  女性，70岁，打喷嚏后突感腰痛2天，平卧缓解，变动体位时加重，腹胀，恶心未吐，大便不畅。查体：腹软，略膨隆，肠鸣音弱，腰部叩击痛阳性，腰椎活动受限。最可能的诊断是（）

A.机械性肠梗阻
B.泌尿系结石
C.胸、腰椎压缩骨折
D.上感
E.气胸


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168、单项选择题  治疗类风湿性关节炎应首选（）

A.对乙酰氨基酚
B.保泰松
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.吲哚美辛


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169、单项选择题  下列选项中，不属于脐周静脉网的静脉是（）

A.胸腹壁静脉
B.腹壁上静脉
C.胆囊静脉
D.腹壁下静脉
E.腹壁浅静脉


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170、单项选择题  阻塞型SAS患者最常见的症状是（）

A.昏迷
B.打酣
C.嗜睡
D.失眠
E.智力减退


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171、单项选择题  提示急性肺水肿的体征表现是（）

A.气促、烦躁不安
B.心率加快，心尖出现奔马律
C.肺部有哮鸣音
D.咳粉红色泡沫痰
E.肺动脉瓣第2心音亢进


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172、单项选择题  脑卒中的危害主要表现在（）

A.运动功能障碍
B.脑部有出血，该出血吸收慢
C.语言功能障碍
D.高发病率、高病死率及高致残率
E.思维能力下降


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173、单项选择题  肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）

A.一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口
B.一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官
C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况
D.术前应了解对侧肾功能
E.合并肝脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤


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174、单项选择题  关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确（）

A.多数患者无急性肾炎病史
B.多数由急性肾炎发展而来
C.多数是致病菌侵犯肾小球所致
D.多数因治疗不当或贻误治疗引起
E.多数由链球菌感染而发病


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175、单项选择题  目前治疗抑郁症最重要的药物是（）

A.二环类
B.三环类
C.四环类
D.一环类
E.SSRI类


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176、单项选择题  患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断？（）

A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片


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177、单项选择题  老年抑郁症的主要临床表现为（）

A.痴呆
B.肢体活动不灵活
C.感知觉减退
D.认知能力减低、失活
E.情绪抑郁、思维障碍


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178、单项选择题  急性风湿病最常见致死原因是（）

A.风湿性心外膜炎
B.风湿性心肌炎
C.风湿性心内膜炎
D.风湿性动脉炎
E.风湿性冠状动脉炎


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179、单项选择题  风湿病心脏受累时，马氏斑常见于（）

A.右房后壁
B.左房后壁
C.右房前壁
D.左房前壁
E.左室后壁


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180、单项选择题  下列哪个激素的主要作用是保钠排钾（）

A.皮质醇
B.雌二醇
C.孕酮
D.醛固酮
E.甲状腺激素


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181、单项选择题  支配咀嚼肌的神经是（）

A.面神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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182、单项选择题  患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者治疗时首选（）

A.受体阻滞剂
B.阿司匹林
C.氯吡格雷
D.钙通道阻滞剂
E.吗啡


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183、单项选择题  “患者一般体力活动明显受限，一般情况下，心绞痛多发生于平地步行200m或者登楼一层时”属于加拿大心血管学会心绞痛分级的哪一级？（）

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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184、单项选择题  冠心病的一级预防主要人群为（）

A.冠心病高危人群
B.心绞痛患者
C.陈旧性心肌梗死患者
D.隐匿型冠心病患者
E.缺血性心肌病患者


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185、单项选择题  颈内动脉系统TIA常见症状是（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Horner往交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）
E.短暂性全面性遗忘症


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186、单项选择题  决定心理量表质量的指标是（）

A.样本的代表性
B.常模
C.信度
D.效度
E.以上都是


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187、单项选择题  下列概念中，“主要为脊髓骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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188、多项选择题  下列关于骨质疏松症的说法正确的是（）

A.预防比治疗更易奏效
B.从儿童和青少年起就应注意合理的膳食
C.尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙
D.酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化
E.吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟


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189、单项选择题  冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是（）

A.左主干动脉
B.左前降支动脉
C.左旋支动脉
D.右主干动脉
E.右旋支动脉


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190、单项选择题  在颈椎棘突的两侧和后外方的肌是（）

A.背阔肌
B.斜方肌
C.菱形肌
D.肩胛提肌
E.夹肌和半棘肌


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191、单项选择题  男，60岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩 治疗应采取的方法是（）

A.CPAP
B.软腭及扁桃腺射频消融
C.鼻中隔矫正，下甲消融
D.UPPP
E.UPPP加鼻部手术


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192、单项选择题  肾结核最多见的感染途径为（）

A.经尿道结核菌逆行感染到肾脏
B.肺内结核菌进入血流播散到肾内
C.胃肠道结核感染
D.腰椎结核直接扩散到肾
E.附睾结核逆行扩散


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193、多项选择题  膝关节的辅助结构是（）

A.前后交叉韧带
B.内外侧半月板
C.胫腓侧副韧带
D.滑膜皱襞
E.滑膜囊


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194、单项选择题  晶状体位于下列结构之间（）

A.虹膜与睫状体
B.虹膜与角膜
C.虹膜与玻璃体
D.角膜与玻璃体
E.角膜与睫状体


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195、单项选择题  诊断缩窄型心包炎比较可靠的X线表现是（）

A.心脏搏动减弱
B.心包钙化
C.心缘僵直
D.正常心缘弧形消失
E.以上都不是


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196、单项选择题  下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现（）

A.头晕头痛
B.手臂水肿
C.胸前皮肤可见静脉曲张
D.胸前皮肤无汗或少汗
E.头面部肿胀


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197、单项选择题  病人因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动，反映病人（）

A.角色行为缺如
B.角色行为强化
C.角色行为异常
D.角色行为减退
E.角色行为冲突


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198、单项选择题  下列何药是扑米酮的代谢产物（）

A.异戊巴比妥
B.苯巴比妥
C.司可巴比妥
D.苯妥英钠
E.美芬妥英


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199、单项选择题  隐匿性肾炎的无症状是指无水肿，无高血压，无肾功能损害，蛋白尿为（）

A.过性蛋白尿
B.功能性蛋白尿
C.体位性蛋白尿
D.病理性蛋白尿
E.生理性蛋白尿


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200、单项选择题  肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在（）

A.第3周以后
B.第2周以后
C.第10周以后
D.第4周以后
E.第5周以后


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201、多项选择题  关于老年人骨折的处理，下列说法正确的是（）

A.心肺代偿好，内科情况尚能耐受者，争取手术治疗
B.卧床病人注意预防并发症的发生
C.尽可能使老人坐起活动
D.尽早使老人离床独立活动
E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合


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202、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD，故需要做肺功能检查，应首选下列哪项指标（）

A.第1秒用力呼气量
B.肺活量
C.肺总量
D.残气量
E.最大呼气中期流量


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203、单项选择题  类风湿关节炎的滑膜病变特点是（）

A.浆液性炎
B.肉芽肿性炎
C.化脓性炎
D.慢性增生性炎
E.出血性炎


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204、单项选择题  硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制（）

A.抑制甲状腺激素的生物合成
B.抑制甲状腺摄取碘
C.抑制甲状腺素的释放
D.抑制TSH分泌
E.抑制TG水解


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205、单项选择题  溶血性链球菌感染常引起（）

A.假膜性炎
B.浆液性炎
C.出血性炎
D.蜂窝织炎
E.脓肿


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206、单项选择题  下列评定肺通气功能的较好指标是（）

A.潮气量
B.肺活量
C.时间肺活量
D.深呼气量
E.肺泡通气量


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207、单项选择题  组织和细胞处于绝对不应期时，其兴奋性（）

A.不变
B.为零
C.无限大
D.低于正常水平
E.高于正常时的阈强度


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208、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 应当考虑的鉴别诊断（）

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.急腹症
E.主动脉夹层


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209、单项选择题  下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见（）

A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干加右冠状动脉


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210、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是（）

A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成
B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗
C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应
D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成
E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用


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211、单项选择题  锥体外系包括以下哪个部位发出的皮质－脊髓通路（）

A.顶叶后中央回
B.海马旁回
C.颞中回
D.缘上回
E.中央旁小叶


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212、单项选择题  持续高热39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃，称为（）

A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热


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213、单项选择题  颅内高压“三主征”是指（）

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压升高、高热、呼吸不规则
D.昏迷、血压升高、呕吐
E.头痛、高热、血压升高


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214、单项选择题  患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6.2mmol／L，血钙2.0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（）

A.由高血压引起
B.尿毒症脑病
C.由高钾血症引起
D.因补碱引起
E.脑出血


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215、单项选择题  关于脑血栓形成叙述不正确的是（）

A.MRI可清晰显示早期缺血性梗死
B.多数病例发病24h后逐渐显示低密度灶
C.如果脑血流再通超过时间窗时限，脑损伤可继续加剧
D.脑梗死区血流再通后脑代谢恢复，脑组织损伤相应恢复
E.腰穿只在不能做CT检查、难以区分脑梗死与脑出血时进行


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216、单项选择题  慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于（）

A.三尖瓣和主动脉瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.二尖瓣和三尖瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣


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217、单项选择题  髓核易向哪个方向脱出（）

A.右方
B.左方
C.前外侧
D.后外侧
E.正后方


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218、单项选择题  下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征（）

A.慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关
B.少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致
C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D.降压是重要的治疗措施之一
E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞


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219、单项选择题  患者，男性，76岁。排尿困难12年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛窜及阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。可能的诊断是（）

A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎


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220、单项选择题  下列选项中描述正确的是（）

A.甲状腺素分泌过多时，可引起肢端肥大症
B.甲状腺素分泌不足时，可引起呆小症
C.甲状旁腺功能低下时，可造成骨质疏松
D.血液中抗利尿激素含量下降时，尿量减少
E.肾上腺功能不足时，可出现性早熟


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221、单项选择题  下述不是大量心包积液X线主要表现的是（）

A.心弓切迹消失
B.上腔静脉增宽
C.心尖搏动位于心影内
D.心搏动减弱
E.肺动脉高压


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222、单项选择题  在下列方法中，属于精神分析治疗常用的方法是（）

A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.无条件积极尊重与接纳
D.消退法
E.自由联想


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223、单项选择题  关于带状疱疹致病性和免疫性叙述不正确的是（）

A.患带状疱疹后终身不再感染
B.患病1～4周内局部痛觉非常敏感，有剧痛
C.水痘愈后病毒潜伏在脊髓后根神经节或脑感染神经节中
D.在皮肤上沿着感觉神经的通路发生串联的水疱疹，形似带状
E.病毒沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配的皮肤细胞内增殖


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224、单项选择题  以下关于心理应激的说法错误的是（）

A.应激源是心理社会因素
B.肯定对工作会产生不良影响
C.可危及个人的生存和地位
D.可产生心理反应
E.可产生生理反应


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225、单项选择题  系统脱敏法是（）

A.将病人暴露于恐惧的刺激中
B.将病人焦虑、恐惧的刺激分不同等级并逐步放松
C.要病人不予理会异常行为
D.要分析刺激的情境改变态度
E.快速消退已建立的条件反射


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226、多项选择题  我国老年人的特点（）

A.老年人口主要分布在沿海和平原
B.老年人口主要分布在城市
C.老年人口主要分布在农村
D.老年人口的绝对数量大，增长速度快
E.老年人口的文化素质相对较低


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227、单项选择题  背部肌肉由浅入深大致分为（）

A.二层
B.三层
C.四层
D.六层
E.五层


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228、单项选择题  有关对痛风的描述，不正确的是（）

A.痛风是－组异质性疾病
B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素
C.原发性痛风多有阳性家族史
D.痛风的病因可分为原发性和继发性
E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风


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229、单项选择题  阿司匹林不具有的不良反应是（）

A.瑞夷（ReyE.综合征
B.荨麻疹等过敏反应
C.水钠潴留，引起水肿
D.诱发胃溃疡和胃出血
E.水杨酸反应


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230、单项选择题  使肩外展的肌是（）

A.肩胛下肌
B.冈上肌
C.冈下肌
D.小圆肌
E.大圆肌


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231、单项选择题  右侧内囊损伤导致（）

A.右半身瘫痪
B.左半身瘫痪
C.右侧浅感觉障碍
D.双侧额纹消失
E.两侧视野同侧半偏盲


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232、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 该患者神志障碍最可能的原因是（）

A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外


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233、单项选择题  关于尿道球腺的描述正确的是（）

A.为一对豌豆大的球形器官
B.位于盆腔内
C.包埋于会阴浅横肌内
D.排泄管细、短
E.开口于尿道膜部


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234、单项选择题  对人体造成严重后果的风湿病变发生在（）

A.血管
B.关节
C.心脏
D.皮肤
E.脑


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235、单项选择题  动作电位或锋电位的产生是细胞兴奋的标志，其特点不包括（）

A.只出现在受刺激的局部
B.传播的范围和距离并不因原初刺激的强弱而有所不同
C.可沿着细胞膜向周围传播，直至整个细胞的膜都依次兴奋
D.在同一细胞上动作电位大小不随刺激强度和传导距离而改变
E.刺激达到了阈强度，再增加刺激并不能使动作电位的幅度有所增大


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236、单项选择题  颈总动脉分为颈外动脉和颈内动脉的部位在（）

A.甲状软骨上缘平面
B.甲状软骨下缘平面
C.乳突平面
D.下颌角平面
E.第1颈椎下缘平面


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237、单项选择题  患者，女性，60岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是（）

A.尿常规
B.尿细菌培养
C.泌尿系超声
D.静脉肾盂造影
E.血常规分析


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238、单项选择题  阿莫西林主要用于治疗（）

A.胆道感染
B.肺炎球菌引起的下呼吸道感染
C.尿路感染
D.螺旋体感染
E.鼠咬热


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239、单项选择题  对SAS患者的健康指导，下列说法错误的是（）

A.减肥
B.养成侧卧睡眠的习惯
C.睡前避免服用安眠药
D.嗜睡明显的病人不宜上夜班
E.治疗与本病有关的疾病


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240、单项选择题  不是肠系膜上动脉的分支是（）

A.左结肠动脉
B.右结肠动脉
C.中结肠动脉
D.空肠动脉
E.回肠动脉


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241、单项选择题  患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆囊大。首先应考虑诊断为（）

A.胆总管结石
B.胆囊结石
C.胰头癌
D.壶腹部癌
E.胆总管癌


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242、单项选择题  科学地安排老年人的一日三餐，哪一项是不科学的（）

A.早餐的饮食量应占全天的25％，中餐占40％，晚餐占35％
B.早餐吃得好一点，中午吃得饱一点，晚上吃得少一点
C.少量、多餐对老年人的健康有利
D.中午不食
E.在3次正餐之间，适当增加1～2次


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243、单项选择题  下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项说法是不正确的（）

A.老年人不宜饱餐后运动
B.下午和傍晚是老年人最佳的运动时间
C.清晨树林空气清新最适合老年人运动
D.清晨树林不适宜老年人运动
E.雾天不适宜户外运动


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244、单项选择题  医患关系的重要性在于（）

A.有利于医患合作，是开展医疗工作的前提
B.提高医疗质量和病家的满意度
C.是对病人的心理社会支持
D.对医护人员心理健康有益
E.以上都对


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245、单项选择题  下述器官坏死，哪种属于液化性坏死（）

A.肺
B.心
C.肝
D.脾
E.脑


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246、单项选择题  慢性胃炎的可能病因不包括（）

A.急性胃炎的遗患
B.外伤性胃穿孔
C.刺激性食物和药物
D.免疫和感染等因素
E.十二指肠液的反流


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247、单项选择题  慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是（）

A.肾小动脉硬化
B.肾小球球囊周围纤维化
C.肾小球代偿性肥大
D.肾小管扩张
E.肾间质纤维化


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248、单项选择题  早期发现痴呆的常用方法（）

A.思维能力测定
B.记忆功能测定
C.计算功能测定
D.定向功能测定
E.用简短精神状态量表测量是否有认知功能障碍


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249、单项选择题  冠心病但心功能尚好者，康复期首先应注意（）

A.适当增加饮食
B.尽量卧床
C.不能吸烟
D.适当体力活动和锻炼
E.增加睡眠时间


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250、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。 如果患者的GFR25ml／min，应该使用下列何种利尿剂？（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


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251、单项选择题  室上性心动过速的主要表现为（）

A.突然发作，突然终止，节律规整，心率140次／分左右
B.突然发作，突然终止，节律规整，心率200次／分左右
C.节律不齐，强弱不一，心率100次／分左右
D.心率时快时慢，心率40～120次／分
E.节律略不整，伴有血流动力学改变，100～150次／分


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252、单项选择题  患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。 此患者最可能的诊断是（）

A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调


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253、单项选择题  属于上臂后侧肌群的肌肉是（）

A.三角肌
B.肱三头肌
C.肱二头肌
D.肱肌
E.喙肱肌


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254、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）叙述不正确的是（）

A.EEG、CT、MRI检查大多正常
B.传统的TIA定义时限为48h恢复
C.局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍
D.脑动脉硬化狭窄形成血流漩涡，刺激血管壁痉挛，导致TIA发生
E.微栓子反复到同一血管分支，形成微栓塞刺激小动脉痉挛，导致TIA发生


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255、单项选择题  糖尿病易引起的疾病中下列哪项不符合（）

A.肾小动脉硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.视网膜动脉硬化
D.肝硬化
E.颈动脉硬化


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256、单项选择题  脊髓前角病变产生（）

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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257、单项选择题  下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准（）

A.咳嗽、咳痰，每年发病至少3个月，持续2年以上
B.咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上
C.咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上
D.咳嗽、咳黄脓痰，每年发病至少3个月，持续2年以上
E.发作性气促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年发病共计3个月，持续2年以上


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258、单项选择题  肠伤寒发病1周之内，取哪一种标本，细菌检出率最高（）

A.尿液
B.血液
C.唾液
D.胃液
E.粪便


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259、单项选择题  根据研究表现，具有C型人格特征的人易患（）

A.高血压
B.恶性肿瘤
C.支气管炎
D.冠心病
E.偏头痛


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260、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素，心电图显示室颤。下一步如何处理（）

A.气管插管，机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用


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261、单项选择题  下列不属于自主神经特点的是（）

A.自主神经是指内脏运动神经，又称植物性神经
B.一般不受意识支配
C.有交感和副交感两种纤维成分
D.低级中枢均位于脊髓内
E.自低级中枢发出至所支配的器官要换一次神经元


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262、单项选择题  急性心肌梗死时，哪种情况不能转院（）

A.血压正常
B.心律失常已控制
C.疼痛已缓解
D.发病12小时血压不稳定
E.心功能尚好


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263、多项选择题  关于老年期抑郁的说法正确的是（）

A.常缺乏典型表现
B.精神症状常常超过躯体症状
C.诊断要重视病史的收集
D.对临床症状要深入观察
E.患病率可达10％


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264、单项选择题  关于肾的结构的描述正确的是（）

A.肾实质分为肾皮质、肾髓质和肾窦
B.肾髓质由肾锥体和肾柱构成
C.肾髓质富含血管、新鲜标本上呈红褐色
D.肾锥体尖端朝向皮质
E.肾窦内包含肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、血管和脂肪组织等


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265、单项选择题  痴呆不是下列哪项病变的症状（）

A.大脑炎症
B.颅内肿瘤
C.肝性昏迷
D.尿毒症
E.外伤


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266、单项选择题  关于葡萄球菌的致病性，错误的是（）

A.常引起皮肤化脓性感染
B.医务人员带菌率高，是引起医院内交叉感染的重要传染源
C.表皮溶解毒素可引起烫伤样皮肤综合征
D.血浆凝固酶与葡萄球菌感染易于局限化
E.产生的杀白细胞素可引起食物中毒


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267、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 控制该患者的病情应该紧急作哪项处理？（）

A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄，可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注


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268、多项选择题  老年人合理的膳食营养原则为（）

A.保持适宜体重
B.提供恰当热量
C.合理的饮食结构
D.营养要素的全面供给
E.药膳和补品尚无确切价值


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269、单项选择题  下列哪项是对浅筋膜的正确描述（）

A.结构疏松，含有较多脂肪
B.腰区的浅筋膜含脂肪较少
C.项区上部的浅筋膜含脂肪较多
D.浅筋膜与深筋膜彼此独立
E.筋膜劳损后易受到寒冷刺激引起疼痛


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270、单项选择题  在初次免疫应答中产生的抗体主要是（）

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD


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271、单项选择题  恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌主要的区别是（）

A.浸润肌层
B.阴道转移结节
C.细胞异型性
D.有绒毛结构
E.出血坏死


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272、单项选择题  对于动脉粥样硬化的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.可引起夹层动脉瘤
B.病变多位于主动脉各分支开口处
C.胸主动脉病变最重
D.病变可继发钙化、出血
E.可继发血栓形成


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273、单项选择题  局麻药的作用机制是（）

A.在神经膜内侧阻断K+内流
B.在神经膜内侧阻断Na+内流
C.在神经膜内侧阻断Ca2+内流
D.在神经膜内侧阻断Cl-内流
E.降低静息膜电位


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274、单项选择题  关于老年心理特点的叙述错误的是（）

A.随年龄的增长，心理功能或心理功能的某些方面出现老化和衰老
B.随着社会阅历的增加及社会角色的变化，心理功能适应和代偿
C.老年心理变化与生理功能无关
D.心理变化一般包括心理能力和心理特征的改变
E.心理变化受生活环境和社会因素的影响


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275、单项选择题  硅沉着病（矽肺）最常见的并发症是（）

A.肺脓肿
B.肺心病
C.肺癌
D.胸膜间皮瘤
E.肺结核


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276、单项选择题  急性肾衰竭的处理要点不恰当的是（）

A.详细查找可引起急性肾衰的原因，纠正血容量不足
B.维持机体水、电解质平衡
C.对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂
D.尽可能终止使用肾毒药物
E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理


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277、单项选择题  哪一种不是典型心绞痛的缓解方式（）

A.服速效救心丸半小时后缓解
B.含硝酸甘油后1～3分钟完全缓解
C.自行缓解，和未发作时感觉一样
D.卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解
E.由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解


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278、单项选择题  大量结核分枝杆菌进入胸导管后易发生（）

A.结核性胸膜炎
B.粟粒型肺结核
C.全身粟粒型结核
D.骨结核
E.肾结核


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279、多项选择题  参与瞳孔对光反射的结构有（）

A.视神经
B.视网膜
C.动眼神经
D.上丘
E.顶盖前区


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280、单项选择题  下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外（）

A.十二指肠球部溃疡穿孔
B.急性腹膜炎
C.胆囊炎、胆石症
D.肠梗阻
E.胃溃疡


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281、单项选择题  帕金森病的临床特点为（）

A.扑翼样震颤
B.细微震颤
C.动作性震颤
D.静止性震颤
E.特发性震颤


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282、单项选择题  女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 患者血压应该控制在哪个目标值（）

A.<140／90mmHg
B.<130／80mmHg
C.<150／90mmHg
D.<150／80mmHg
E.<130／90mmHg


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283、单项选择题  十二指肠球溃疡，Hp（+），应选择下列哪组药物治疗最合适（）

A.奥美拉唑+CBS+抗生素
B.奥美拉唑+阿托品
C.硫糖铝+阿托品+抗生素
D.法莫替丁+抗生素
E.前列腺素+硫糖铝


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284、单项选择题  浸润型肺结核的好发部位是（）

A.中叶
B.肺尖或锁骨下区
C.肺门区
D.下叶背段
E.以上都不是


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285、单项选择题  关于老年人健身运动原则的叙述错误的是（）

A.健身锻炼要秩序渐进
B.健康锻炼要随心所欲，想做就做
C.健康锻炼要因人而宜，选择适合自己情况的运动量
D.健身锻炼要灵活多样，不可千篇一律
E.运动前做好准备工作，运动后做整理活动


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286、单项选择题  对动脉粥样硬化早期病变的叙述，下述哪一项正确（）

A.中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞
B.钙化
C.纤维帽形成
D.平滑肌细胞产生胶原
E.以上都不是


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287、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是（）

A.肿瘤局部疼痛
B.肿瘤迅速增大
C.瘤细胞出现明显异型性
D.所属淋巴结肿大
E.机体明显消瘦


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288、单项选择题  下列概念中，“指椎管内腰骶神经根损伤，可引起膀胱、肠道及下肢反射消失”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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289、单项选择题  发起和完成一个动作的肌是（）

A.原动肌
B.拮抗肌
C.固定肌
D.对抗肌
E.协同肌


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290、单项选择题  老年人骨质疏松的处理措施下列哪项不正确（）

A.适量运动
B.富钙食品的摄入
C.防止跌倒
D.单纯药物治疗
E.戒烟、限酒


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291、单项选择题  分泌降钙素的腺体是（）

A.甲状腺C细胞
B.甲状旁腺
C.肾上腺
D.胰岛
E.肾上腺髓质


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292、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故出现特定姿势”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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293、单项选择题  右心室的出口是（）

A.右房室口
B.主动脉口
C.肺动脉口
D.冠状窦口
E.左房室口


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294、单项选择题  患者，男性，73岁。风湿性心脏病.心力衰竭，服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性期前收缩二联律，心率120次／分，血钾2.78mmol／L，地高辛浓度未测，下列哪项处理最合适（）

A.吸氧
B.普萘洛尔
C.雷米普利
D.氯化钾
E.利多卡因


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295、单项选择题  肝细胞癌的肿瘤标记物是（）

A.CEA
B.AFP
C.PSA
D.CA19－9
E.酸性磷酸酶


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296、单项选择题  下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用（）

A.胶体次枸橼酸铋
B.羟氨苄西林
C.前列腺素
D.呋喃唑酮
E.甲硝唑


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297、单项选择题  哪一项不是引起老年人便秘的原因（）

A.素食
B.生活无规律
C.平时缺乏体力锻炼
D.药物引起
E.排便敏感性减弱


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298、单项选择题  我国多发性硬化的最常见的病变部位是（）

A.脊髓
B.小脑
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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299、单项选择题  原发性肾病综合征的治疗的注意事项下列哪项不正确（）

A.成人肾病综合征最好根据肾活检病理类型结合临床治疗
B.初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗
C.出现并发症，如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综合医院住院治疗
D.并要注意预防感冒，经常使用抗菌药物预防感染
E.已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发，要指导患者定期或不定期检查


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300、单项选择题  胸骨体与剑突结合水平对应（）

A.第5颈椎棘突
B.第6颈椎棘突
C.第7颈椎棘突
D.第7胸椎棘突
E.第8胸椎棘突


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