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麻醉主治医师：神经系统疾病考试题库（考试必看）
2023-05-28 04:46:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。 如患者出现一侧瞳孔变小，对光反射迟钝，并逐渐出现嗜睡、浅昏迷，应考虑（）。

A.高血压脑出血
B.内环境紊乱
C.颅内感染
D.小脑幕切迹疝
E.枕骨大孔疝


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2、单项选择题  引起颅内压增高的常见中枢性神经系统疾病不包括（）。

A.颅脑损伤
B.颅脑肿瘤
C.颅内感染
D.脑血管病
E.脑萎缩


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3、单项选择题  下列哪项不属于中枢神经系统炎症的常规检查（）。

A.血常规
B.脑血管造影
C.CSF压力
D.CSF生化
E.CSF病原学检查


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4、单项选择题  关于颅内压增高的临床表现，下列哪项描述不正确（）。

A.根据病变发展的快慢，又分为急性、亚急性和慢性颅内压增高
B.头痛多为一侧阵发性跳痛
C.呕吐为喷射状呕吐
D.头痛、呕吐和视盘水肿合称为颅内压增高"三联征"
E.患者可出现意识障碍和生命体征变化


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5、单项选择题  关于脑疝的病理生理，下列哪项描述不正确（）。

A.脑疝时，移位的脑组织在小脑幕切迹或枕骨大孔处挤压脑干，严重时可导致脑干内部出血
B.脑疝时，同侧的大脑角受挤压，造成病变同侧偏瘫
C.同侧动眼神经受挤压，出现同侧眼肌麻痹
D.沟回和海马回的移位可导致枕叶皮层缺血坏死
E.脑疝可导致脑脊液循环回路受阻


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6、单项选择题  颅内动脉瘤破裂出血后的表现不包括下列哪项（）。

A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.颈强直
D.严重者意识障碍、昏迷
E.一般不会死亡


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7、单项选择题  患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。 如患者出现脑疝，下列哪项处理不正确（）。

A.加强生命体征监测，吸氧，做好抢救准备
B.快速静脉输注高渗降颅内压药物
C.尽快开颅手术，去除病因
D.如难以确诊，为挽救生命可行姑息性手术
E.行头颅CT检查以明确诊断


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8、配伍题  正常儿童颅内压为（）。
正常成人颅内压为（）。
颅内压增高的诊断为颅内压持续超过（）。

A.0.7～2kPa（70～200mmH2O）
B.0.7～1.5kPa（70～150mmH2O）
C.0.5～1kPa（50～100mmH2O）
D.1.5kPa（150mmH2O）
E.2kPa（200mmH2O）


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9、单项选择题  关于颈内动脉系统动脉瘤，下列哪项描述正确（）。

A.占颅内动脉瘤50%
B.占颅内动脉瘤60%
C.占颅内动脉瘤70%
D.占颅内动脉瘤80%
E.占颅内动脉瘤90%


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10、单项选择题  以下哪项是治疗晕厥最有效的措施（）。

A.使患者平卧
B.可以肌注阿托品恢复心率
C.吸氧
D.肌注安钠咖
E.病因治疗


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11、单项选择题  对于重症肌无力胸腺摘除手术麻醉，下列描述错误的是（）。

A.患者对非去极化肌松药敏感，只需通用剂量的1/5～1/4即满足肌松要求
B.吸入麻醉药对神经肌接头的阻滞强度依次为地氟烷>七氟烷>异氟烷
C.术后应在肌松监测仪监测下给予新斯的明和阿托品拮抗肌松作用
D.硬膜外阻滞会加重肌无力的症状
E.术后处理的重点在排痰和呼吸支持，应持续监测呼吸功能，间断行血气分析


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12、单项选择题  脑疝时，下列哪项是有别于颅内高压的特征性表现（）。

A.颅内压增高
B.头痛
C.意识障碍
D.瞳孔改变
E.呕吐


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13、单项选择题  青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。 若使用甘露醇250ml降低颅内压，在哪段时间内输入完毕较好（）。

A.1～3分钟
B.4～9分钟
C.10～15分钟
D.15～45分钟
E.60～90分钟


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14、单项选择题  患者女性，35岁，3小时前无明显诱因出现剧烈头痛，大汗淋漓，轻度意识障碍，烦躁。入院后查体：BP135/70mmHg，HR90bpm，浅快呼吸，颈强直，克氏征阳性，CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。 按Hunt五级分类法，该患者属于（）。

A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级


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15、单项选择题  正常成人颅内压正常值范围（）。

A.0.8～1.8kPa（80～180mmH2O）
B.0.5～1.5kPa（50～150mmH2O）
C.0.5～1.0kPa（50～100mmH2O）
D.0.8～1.5kPa（80～150mmH2O）
E.0.8～1.2kPa（80～120mmH2O）


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16、单项选择题  脑血流自身调节功能是指下列哪一指标在一定范围内波动，脑血流保持相对恒定（）。

A.心率
B.呼吸频率
C.颅内压
D.颅脑灌注压
E.动脉二氧化碳分压


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17、单项选择题  关于缺血性脑血管病的治疗方法，下列哪项是错误的（）。

A.降血压
B.抗凝和抗血小板治疗
C.脱水、降颅压
D.使用神经保护剂
E.颈内动脉内膜剥脱术


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18、单项选择题  关于重症肌无力，下列描述正确的是（）。

A.是一种自身代谢性疾病
B.患者体内存在乙酰胆碱受体抗体
C.突触后膜有效乙酰胆碱受体数量增多
D.体内神经-肌肉接头突触间隙变窄
E.受累肌纤维出现肥大


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19、单项选择题  颅内压增高进一步发展通常不会出现（）。

A.头痛
B.呕吐
C.视盘水肿
D.不同程度的意识障碍
E.脑出血


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20、单项选择题  以下哪种药物不用于治疗眩晕（）。

A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.阿托品
D.氯丙嗪
E.曲马朵


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21、单项选择题  以下哪项不是晕厥的临床表现（）。

A.突然意识丧失
B.面色苍白
C.四肢发凉
D.摔倒
E.体温升高


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22、单项选择题  颅脑外伤患者在麻醉恢复期间应注意的事项中，不包括（）。

A.保持呼吸道通畅，必要时需采用机械通气
B.防止血压过高，原则上不宜使用麻醉性镇痛药
C.发生术后血管运动中枢麻痹时需用升压药维持
D.限制入液量，减轻脑水肿
E.常规进行物理降温和冬眠


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23、单项选择题  下列哪种病变不会在短期内增加颅内压（）。

A.脑水肿
B.高碳酸血症
C.脑脊液循环障碍
D.颅内垂体瘤
E.颅内血管瘤


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24、判断题  电解液密度越大，则蓄电池的容量越大。


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25、单项选择题  青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。 该患者麻醉方式应采用（）。

A.气管内插管全身麻醉
B.表面麻醉后气管插管复合局麻
C.静脉麻醉（不行气管插管）
D.局麻强化
E.喉罩全身麻醉


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26、单项选择题  重症肌无力的诊断方法中不包括（）。

A.疲劳试验
B.抗胆碱酯酶药物试验
C.重复电刺激试验
D.乙酰胆碱受体抗体测定
E.运动诱发电位


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27、单项选择题  关于椎底动脉系统动脉瘤，下列哪项描述正确（）。

A.占颅内动脉瘤10%
B.占颅内动脉瘤20%
C.占颅内动脉瘤30%
D.占颅内动脉瘤40%
E.占颅内动脉瘤50%


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28、单项选择题  对重症肌无力患者，肌松药使用正确的是（）。

A.患者对去极化和非去极化肌松药的反应是一致的
B.术毕应常规使用抗胆碱酯酶药对抗
C.患者对去极化肌松药十分敏感
D.患者对非去极化肌松药初期呈抵抗性，随后是双相阻滞
E.麻醉选择以尽可能不影响神经肌传导和呼吸功能为原则


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29、单项选择题  颅内压持续超过（），即为颅内压增高。

A.2kPa（200mmH2O）
B.1.5kPa（150mmH2O）
C.1.2kPa（120mmH2O）
D.1.8kPa（180mmH2O）
E.2.5kPa（250mmH2O）


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30、配伍题  一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而晕倒，系因一时性、广泛性脑缺血脑缺氧引起，短时间内自然恢复的是（）。
人体的内在体验，机体对空间定向感觉的主观体会错误，是一种运动幻觉错觉的是（）。
意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知，任何刺激均不能唤醒的是（）。

A.眩晕
B.晕厥
C.昏迷
D.失神发作
E.休克


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31、单项选择题  患者女性，35岁，3小时前无明显诱因出现剧烈头痛，大汗淋漓，轻度意识障碍，烦躁。入院后查体：BP135/70mmHg，HR90bpm，浅快呼吸，颈强直，克氏征阳性，CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。 为进一步确诊，应尽快进行哪项检查（）。

A.MRI
B.螺旋CT
C.脑血流
D.脑血管造影
E.颅内压


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32、单项选择题  关于Cushing反应，下列哪项正确（）。

A.血压升高，心率增快
B.血压升高，心率减慢
C.血压下降，心率增快
D.血压下降，心率减慢
E.血压升高，心率减慢，体温下降


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33、单项选择题  下列脑疝的治疗原则中哪项不正确（）。

A.对颅内压增高患者应尽早明确诊断，力争在未形成脑疝前或脑疝早期进行处理
B.维持呼吸道通畅
C.快速脱水
D.立即手术治疗：切除病变或行姑息性减压术
E.通过脱水等措施使颅内压降至正常后再行手术


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34、单项选择题  下列哪项不是颅内压增高的常见后果（）。

A.脑血流量降低
B.脑移位或脑疝
C.脑水肿
D.血压下降
E.Cushing反应


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35、单项选择题  以下哪项不是意识障碍的对症支持疗法（）。

A.保持呼吸道通畅
B.维持有效的循环
C.脱水、降颅压
D.抗菌药物
E.手术治疗


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36、单项选择题  控制颅内压和脑水肿的措施不包括（）。

A.渗透性脱水药、白蛋白液
B.利尿药
C.血浆制品
D.肾上腺皮质激素
E.合理应用过度通气


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37、单项选择题  患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。 该患者最可能的诊断是（）。

A.高血压
B.脑外伤，颅内高压
C.脑外伤，小脑幕切迹疝
D.脑外伤，枕骨大孔疝
E.脑外伤，大脑镰下疝


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38、单项选择题  颅内容物体积增大的原因不包括（）。

A.脑水肿
B.颅内血容量增加
C.颅内脑脊液液量增加
D.颅内占位性病变
E.血液浓缩


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39、单项选择题  下列哪项不是晕厥的常见发病原因（）。

A.直立性低血压
B.心律失常
C.心排量骤减
D.脑动脉硬化
E.氮质血症


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40、单项选择题  以下哪个部位病变不会导致眩晕（）。

A.听觉系统病变
B.视觉系统病变
C.本体觉系统病变
D.前庭系统病变
E.皮质感觉区病变


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41、单项选择题  关于脑出血手术麻醉，下列描述正确的是（）。

A.所有脑出血患者都应立即手术治疗
B.脑出血手术首选全身麻醉
C.术中尽量避免循环波动，对颅高压患者，应防止血压下降过剧
D.术中和术后应维持较高血压，以保证脑灌注
E.术后应尽早清醒拔管


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42、单项选择题  下面哪项不是颅内动脉瘤的常见病因（）。

A.动脉壁先天性缺陷
B.肿瘤颅内转移
C.颅内动脉粥样硬化
D.高血压
E.感染性脑动脉瘤


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43、单项选择题  重症肌无力一般不选用下列哪项治疗（）。

A.抗胆碱酯酶药
B.糖皮质激素
C.阿托品
D.免疫抑制剂
E.必要时，血浆或淋巴细胞置换


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44、单项选择题  关于枕骨大孔疝，下列描述正确的是（）。

A.头痛症状轻
B.无呕吐
C.因不会麻痹动眼神经，所以瞳孔不会散大
D.意识障碍出现较晚
E.生命体征紊乱出现较晚


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45、单项选择题  怀疑高血压脑出血时，应首先考虑下列哪项检查（）。

A.脑血管造影
B.MRI
C.CT
D.颈动脉B超、经颅多普勒超声
E.脑血流测定


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46、配伍题  半昏迷，偏瘫，早期去脑强直和自主神经障碍，为Hunt五级分类法哪一级（）。
头痛较重，颈强直，有动眼神经麻痹，无其他症状为Hunt五级分类法哪一级（）。
轻度意识障碍，烦躁，轻度脑症状，为Hunt五级分类法哪一级（）。

A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级


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47、单项选择题  颅内压增高患者进行脱水治疗时，下列哪项描述正确（）。

A.机体每日液体摄入量不必严格限制
B.20%的甘露醇是临床常用的渗透性脱水剂
C.甘露醇可以每日多次使用，大剂量对机体无害
D.利尿性脱水剂单独使用效果最佳
E.颅内有活动性出血而无立即手术条件者，应立即使用脱水剂


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48、单项选择题  关于高血压脑出血，下列哪项描述不正确（）。

A.有高血压动脉粥样硬化病史
B.突然头痛
C.不同程度的偏瘫
D.可有颅内压增高表现
E.必须立即手术治疗


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49、单项选择题  重症肌无力麻醉前用药，错误的是（）。

A.以小剂量、能镇静而又不抑制呼吸为原则
B.病情较轻者可选用苯巴比妥或地西泮类
C.病情较重者镇静药不能减量
D.吗啡和抗胆碱酯酶药有协同作用，不宜使用
E.为抑制呼吸道分泌和抗胆碱酯酶药的副作用，应常规用阿托品或东莨菪碱，但剂量宜小


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50、单项选择题  关于颅内动脉瘤的治疗，下列哪项不正确（）。

A.围术期绝对卧床休息，严密监护
B.有脑血管痉挛者，给予解痉治疗
C.怀疑颅内动脉瘤患者，病情缓解后可以出院，不必再行脑血管造影检查
D.Hunt分级1、2级者尽早手术
E.Hunt分级3级和3级以上者手术风险较大


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51、单项选择题  对于胆碱能危象，下列哪项治疗不正确（）。

A.立即给予足量抗胆碱酯酶药物
B.支持治疗
C.阿托品对抗
D.停用抗胆碱酯酶药物
E.调整抗胆碱能药物剂量


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52、单项选择题  重症肌无力的典型表现，下列哪项不正确（）。

A.眼外肌最先受累
B.全身所有横纹肌均可受累
C.晨重暮轻
D.活动后加剧
E.休息后减轻


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53、配伍题  缺血性脑血管病的临床表现是（）。
脊髓血管畸形引起的临床表现是（）。
高血压脑出血的临床表现是（）。

A.动脉瘤破裂出血
B.神经功能缺损
C.短暂性脑缺血发作
D.突然意识丧失和偏瘫
E.跛行、截瘫、肌力减退


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54、单项选择题  患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。 颅内压增高"三主征"指的是（）。

A.高血压、头痛和呕吐
B.高血压、头痛和视盘水肿
C.头痛、呕吐和视盘水肿
D.高血压、呕吐和视盘水肿
E.高血压、头痛和视盘水肿


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55、单项选择题  下列哪项是颈内动脉缺血的临床表现（）。

A.突然眩晕
B.突然感觉和运动障碍
C.耳鸣
D.听力障碍
E.吞咽困难


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56、单项选择题  动静脉畸形切除后脑水肿的治疗不包括（）。

A.大剂量的巴比妥类药物
B.渗透性利尿剂
C.过度通气
D.维持低于正常的平均动脉压
E.给予足够的镇静


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57、单项选择题  颅内病变早期，当颅内容量增加时，为保持颅内压在正常范围，机体以下列哪项调节为主（）。

A.脑血容量减少
B.脑脊液量减少
C.脑血流量减少
D.心率减慢
E.呼吸深慢


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58、单项选择题  对于颅内动脉瘤的诊断，下列哪项不正确（）。

A.根据病史及体征
B.行CT、MRI检查进行诊断
C.脑血管造影是颅内动脉瘤的特异性和优先诊断方法
D.病情在Hunt3级以下者应尽早进行脑血管造影
E.无论病情有多严重，都应立即行脑血管造影检查


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59、单项选择题  对于肌无力危象，下列哪项治疗不正确（）。

A.立即给予足量抗胆碱酯酶药物
B.支持治疗
C.大剂量皮质激素
D.停用抗胆碱酯酶药物
E.条件允许时可作血浆置换


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60、单项选择题  中枢神经系统炎症的治疗不包括（）。

A.抗感染
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.免疫调节
E.手术治疗


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61、单项选择题  关于颅内动静脉畸形的临床表现，下列哪项不正确（）。

A.头痛、呕吐、意识障碍
B.癫痫样抽搐大发作
C.神经功能缺损
D.病情迅速恶化死亡
E.小儿大脑大静脉畸形


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62、单项选择题  下列哪种脑疝易损伤动眼神经（）。

A.枕骨大孔疝
B.小脑幕切迹疝
C.大脑镰下疝
D.小脑幕切迹上疝
E.枕骨大孔疝急性疝出


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63、单项选择题  以下哪项不是意识障碍的发病原因（）。

A.脑出血
B.颅内肿瘤
C.心房颤动
D.颅内感染
E.低钾血症


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64、单项选择题  严重颅内压增高的常用检查，下列哪项不正确（）。

A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.常规腰椎穿刺测压
E.头颅X线平片


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65、单项选择题  对于重症肌无力反拗性危象的治疗，下列哪项描述不正确（）。

A.清除气道分泌物，保持呼吸道通畅
B.必要时行气管插管或气管切开、机械通气
C.支持治疗
D.继续使用抗胆碱酯酶药物
E.根据新斯的明试验决定何时给予抗胆碱酯酶药物


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66、单项选择题  青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。 气管插管时不宜选用下列哪种肌松药（）。

A.罗库溴铵
B.维库溴铵
C.阿曲库铵
D.琥珀胆碱
E.美维库铵


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67、单项选择题  关于手术体位，下列描述错误的是（）。

A.无论采用何种体位，都要考虑避免影响呼吸和循环功能
B.头部稍抬高，避免颈部受压或扭曲
C.俯卧位应避免胸腹受压
D.坐位手术，应控制性降压，降低气栓发生率
E.坐位手术，双下肢应穿弹力袜，避免血液瘀滞于下肢


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68、单项选择题  青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。 此患者临床诊断为（）。

A.脑挫伤
B.脑水肿
C.颅内出血
D.脑室梗阻
E.急性硬膜外血肿


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69、单项选择题  下列哪种脑疝在临床上最为凶险（）。

A.枕骨大孔疝急性疝出
B.小脑幕切迹疝
C.大脑镰疝
D.小脑幕切迹上疝
E.枕骨大孔疝慢性疝出


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70、单项选择题  脑血管术后应注意（）。

A.术后可在患者通气量、咳嗽和吞咽反射恢复正常后即进行拔管，不必等完全清醒
B.术后应等完全清醒后拔管
C.术后不可给予镇静镇痛药物
D.术后应带管常规送ICU
E.术中局部使用肝素，术后应常规足量对抗


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71、单项选择题  按照意识障碍的程度分类，以下不属于临床分类法的是（）。

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.轻度障碍
E.昏迷


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72、单项选择题  下列哪项不会增加脑血流量（）。

A.血压增加
B.脑血管阻力下降
C.PaCO2增加
D.扩血管药物
E.颅内压增高


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73、单项选择题  脑动脉瘤手术麻醉处理，下列哪项错误（）。

A.控制性降压
B.维持PaCO2在30～35mmHg
C.控制输液入量
D.术前评估患者有无脑疝
E.术后拔管时维持循环平稳


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74、单项选择题  关于重症肌无力，下列描述错误的是（）。

A.是一种自身代谢性疾病
B.患者体内存在乙酰胆碱受体抗体
C.体内神经-肌肉接头传递障碍
D.突触后膜有效乙酰胆碱受体数量减少
E.患者常合并胸腺瘤、胸腺肥大


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75、单项选择题  脑动脉瘤患者围术期管理的目标不包括（）。

A.控制高血压，避免动脉瘤破裂
B.维持脑内灌注压及动脉瘤的跨壁压
C.提供一个大脑比较"松弛"的条件
D.术中可给予含葡萄糖的等渗晶体液以补充容量
E.适当过度通气，纠正电解质异常及液体复苏


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76、单项选择题  患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。 为进一步确诊，应进行的检查是（）。

A.头颅CT/MRI
B.脑血管造影
C.脑脊液检查
D.心脏彩超
E.脑血流检测


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77、单项选择题  下列哪项不是高血压脑出血的主要病因（）。

A.高血压动脉硬化
B.微动脉瘤形成
C.脑血栓形成
D.高血压控制不稳定
E.头部外伤


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78、单项选择题  怀疑脑缺血的患者，下列哪项检查的诊断意义不大（）。

A.头部CT、MRI
B.颈动脉B超
C.经颅多普勒
D.脑血流测定
E.脑脊液生化分析


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79、单项选择题  颈动脉内膜剥脱术应注意（）。

A.颈动脉内膜剥脱术是小手术，麻醉管理无特殊
B.围术期致残率与年龄无关
C.术中控制性降压
D.术中常规分流
E.在暴露颈动脉后，应常规使用局麻药在颈动脉窦附近进行浸润阻滞


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80、单项选择题  关于颅内动静脉畸形的诊断依据，下列哪项不正确（）。

A.病史及体征
B.头部CT，MRI
C.脑血管造影
D.脑电图检查
E.脑脊液生化分析


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81、配伍题  重症肌无力发生反拗危象时应（）。
重症肌无力发生肌无力危象时应（）。

A.立即给予足量抗胆碱酯酶药物，大剂量皮质激素
B.停用抗胆碱酯酶药物，阿托品对抗
C.停用抗胆碱酯酶药物，根据新斯的明试验决定何时给予抗胆碱酯酶药物
D.血浆置换
E.胸腺摘除


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82、单项选择题  对谵妄的描述下列哪项不正确（）。

A.一种兴奋性增高为主的高级中枢神经急性活动失调状态
B.伴有明显的精神运动兴奋
C.有丰富的视幻觉和错觉
D.日间较重，多持续数日
E.事后可部分回忆，或完全不能回忆


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83、单项选择题  患者女性，35岁，3小时前无明显诱因出现剧烈头痛，大汗淋漓，轻度意识障碍，烦躁。入院后查体：BP135/70mmHg，HR90bpm，浅快呼吸，颈强直，克氏征阳性，CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。 确诊后，下列哪项治疗措施不正确（）。

A.严密监护
B.可在病房内活动
C.对有脑血管痉挛者，给予解痉治疗
D.Hunt一、二级尽早手术
E.Hunt三级和三级以上手术风险较大


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84、单项选择题  关于重症肌无力的诊断依据，下列哪项错误（）。

A.疲劳试验阳性
B.胸部X线片或CT检查患者胸腺瘤或胸腺肥大
C.抗胆碱酯酶药物试验阳性
D.重复电刺激试验阴性
E.乙酰胆碱受体抗体测定阳性


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85、单项选择题  颅脑外伤患者的麻醉处理，下列哪项不正确（）。

A.术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发损伤
B.患者多伴有低血压，应积极予输液输血处理
C.广泛颅脑损伤者宜用全麻，Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管
D.麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳
E.可能为饱胃患者，应注意反流、误吸


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86、单项选择题  下列哪项不是颅内压增高的原因（）。

A.脑体积增加
B.颅内血容量增加
C.应用血管收缩药
D.颅内脑脊液量增加
E.颅内占位病变


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87、单项选择题  颅内压增高的治疗原则，下列哪一项不正确（）。

A.病因治疗
B.脱水治疗
C.激素
D.深低温
E.过度换气


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88、单项选择题  下列哪种眩晕会导致持续性进行性一侧耳鸣和听力下降（）。

A.生理性眩晕
B.耳源性眩晕
C.眼源性眩晕
D.前庭中枢性眩晕
E.本体感觉性眩晕


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89、单项选择题  下列哪项不属于中枢神经系统炎症的临床表现（）。

A.前驱症状有上呼吸道感染症状
B.头痛、呕吐
C.脑膜刺激征
D.形成脑疝
E.意识障碍


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90、配伍题  Glasgow昏迷量表评估法，中度障碍是（）。
Glasgow昏迷量表评估法，轻度障碍是（）。
Glasgow昏迷量表评估法，重度障碍是（）。

A.12～15分
B.13～14分
C.8～13分
D.9～12分
E.3～8分


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91、单项选择题  关于脑血管手术监测，下列描述错误的是（）。

A.加强有创监测
B.如采取坐位手术，传感器应放在心脏水平
C.脑氧饱和度监测有利于了解侧支循环的供氧水平
D.中心静脉置管可提供液体治疗的满意程度
E.术中应加强体温、二氧化碳、尿量等监测


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92、单项选择题  高血压脑出血的最常见发生部位在（）。

A.基底结壳核部
B.下丘脑
C.延髓
D.大脑皮层
E.小脑


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93、单项选择题  颅脑外伤的补液原则哪项错误（）。

A.快速恢复血容量
B.避免大量乳酸林格液
C.避免大量6%羟乙基淀粉
D.以中心静脉压指导输液
E.输入5%葡萄糖液


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94、单项选择题  关于小脑幕切迹疝，下列描述正确的是（）。

A.头痛症状轻
B.无呕吐
C.早期，动眼神经麻痹导致同侧瞳孔散大
D.病变同侧运动障碍
E.意识障碍出现较晚


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95、单项选择题  以下哪项说法不正确（）。

A.晕厥患者查体时应特别注意检查心血管系统
B.颈动脉窦刺激试验应在有抢救设备和药品的条件下进行
C.严重心脏病患者禁用双眼压迫法
D.颈动脉窦压迫试验阴性可以除外晕厥
E.高山性晕厥是由于吸入空气中氧含量不足所致


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96、单项选择题  青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。 若采用全身麻醉，其诱导及插管方式为（）。

A.慢诱导插管
B.七氟烷诱导麻醉
C.快诱导肌肉松弛条件下插管
D.快诱导肌肉松弛下插入喉罩
E.应用琥珀胆碱尽快插管


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97、单项选择题  儿童颅内压正常值范围（）。

A.0.8～1.5kPa（80～150mmH2O）
B.0.5～1kPa（50～100mmH2O）
C.0.5～1.2kPa（50～120mmH2O）
D.0.8～1.8kPa（80～180mmH2O）
E.0.8～1.2kPa（80～120mmH2O）


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98、单项选择题  蛛网膜下腔出血的首位病因是（）。

A.脑外伤
B.颅内动脉瘤破裂
C.高血压
D.脑梗死
E.凝血功能障碍


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99、单项选择题  下列哪种情况不需常规行脑血管超声检查（）。

A.老年患者
B.合并高血压、糖尿病
C.脑梗死史
D.下肢血管硬化闭塞性脉管炎
E.合并冠心病


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100、单项选择题  晕厥发作时的处理不包括（）。

A.低头平卧
B.解开衣领和裤带
C.心动过缓时肌注阿托品
D.必要时吸氧
E.立即进行气管插管


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101、单项选择题  颅内压的生理调节主要是通过下列哪项的增减来实现的（）。

A.颅内静脉血
B.脑脊液量
C.脑组织含水量
D.动脉血氧分压
E.动脉血二氧化碳分压


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102、配伍题  缺血性脑血管病，最常用的检查是（）。
脑动脉瘤，最常用的检查是（）。
高血压脑出血，最常用的检查是（）。
怀疑脊髓血管畸形，常用的检查是（）。
诊断颅内压增高，最直接的检查是（）。

A.CT
B.MRI
C.脑血管造影
D.颈动脉B超，经颅多普勒超声
E.脊髓血管造影


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103、单项选择题  重症肌无力的临床表现，下列哪项描述不正确（）。

A.多隐匿起病
B.眼外肌最先受累
C.可出现吞咽困难，饮水呛咳
D.可出现肢软乏力
E.不累及呼吸肌


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