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1、单项选择题 系统性红斑狼疮下列损害发生率最高的是()
A.肾脏
B.心血管
C.肺与胸膜
D.消化系统
E.神经系统
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2、单项选择题 下列哪项指标常提示狼疮活动()
A.总补体增高
B.C3降低
C.IgG降低
D.α球蛋白降低
E.γ球蛋白增高
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3、单项选择题 宋女士,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则的圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。
患者返家后健康指导以下哪项不妥()
A.介绍本病的基础知识
B.告知有关药物知识
C.病情缓解亦不能怀孕
D.避免日晒、过累
E.保持乐观情绪
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4、单项选择题 以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是()
A.床单应清洁干燥
B.床上应阳光充足
C.病室空气流通
D.病室内温度18~20℃
E.病室内湿度50%~60%
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5、单项选择题 宋女士,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则的圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。
如脱发加重,以下哪项护理不妥()
A.温水洗发
B.每周洗发两次
C.边洗边按摩
D.梅花针刺头皮
E.烫发可使毛发增生
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6、单项选择题 女性,32岁,孕3个月,因四肢关节肿痛3个月,面部红斑1个多月,脱发10天,咳嗽2天就诊。既往身体健康,曾自然流产3次。
该孕妇的治疗方案是()
A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+抗凝药物
C.糖皮质激素+甲氨蝶呤+氯醛
D.妇科会诊,行人工流产手术
E.可暂不行人工流产手术,予糖皮质激素+阿司匹林抗凝观察治疗,必要时再手术
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7、单项选择题 诊断为系统性红斑狼疮的特征性依据为()
A.苏木紫小体
B."洋葱皮样"病变
C.疣状心内膜炎
D.狼疮性肾炎
E.狼疮性肺炎
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8、单项选择题 某病人双手掌指关节肿胀、疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子阳性,诊断为类风湿关节炎;为预防和延缓关节畸形应注意()
A.长期卧床休息
B.进食高热量、高蛋白质饮食
C.小夹板固定
D.长期服用抗生素预防感染
E.进行关节功能锻炼
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9、单项选择题 关节多次发炎且引起畸形()
A.痛风
B.风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.退化性关节炎
E.SLE
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10、单项选择题
33岁女性患者,间歇性发热、食欲下降;体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L.红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。
对该患者你的印象是()
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.急性肾小球肾炎
E.病毒性肝炎
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11、单项选择题 SLE除关节炎外,最重要的临床表现是()
A.无全身症状
B.无关节畸形
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻
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12、单项选择题 对系统性红斑狼疮患者做健康指导时,下列不正确的是()
A.要注意劳逸结合,适当锻炼
B.嘱患者遵医嘱服药
C.嘱患者避免日晒
D.及早发现和治疗感染
E.育龄妇女可口服避孕药避孕,防止疾病恶化
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13、单项选择题 孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。
不久在病人腕部及踝部出现皮下结节,提示()
A.病情活动
B.病情减轻
C.已累及内脏
D.癌变
E.出现并发症
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14、单项选择题 类风湿关节炎的治疗目的是()
A.减轻症状
B.控制病情的发展,减少关节的破坏,以达到较长时间的临床缓解
C.尽可能保持受累关节的功能
D.促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能
E.以上都是
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15、单项选择题 关于SLE的叙述,不正确的是()
A.SLE是累及全身多个系统的自身免疫性疾病
B.育龄妇女高发
C.典型皮损为面部蝶形红斑
D.其筛查试验为血清抗核抗体检查
E.多数可自愈
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16、单项选择题 患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。
如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病()
A.风湿性关节炎
B.SLE
C.类风湿性关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风
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17、单项选择题 系统性红斑狼疮患者发生口腔真菌感染时,可选用的漱口液为()
A.1%~4%碳酸氢钠溶液
B.2%~3%硼酸溶液
C.1%~3%过氧化氢溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.08%甲硝唑
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18、单项选择题 女性,32岁,孕3个月,因四肢关节肿痛3个月,面部红斑1个多月,脱发10天,咳嗽2天就诊。既往身体健康,曾自然流产3次。
目前治疗本病的首选药物是()
A.糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.强效广谱抗生素
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19、单项选择题 女性,32岁,孕3个月,因四肢关节肿痛3个月,面部红斑1个多月,脱发10天,咳嗽2天就诊。既往身体健康,曾自然流产3次。
有助于诊断的化验是()
A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体
E.关节X线片
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20、单项选择题 张先生,28岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,患者自诉不愿意见人,该患者最主要的护理诊断是()
A.疼痛
B.活动无耐力
C.自我形象紊乱
D.知识缺乏
E.焦虑
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21、单项选择题 风湿性关节炎()
A.游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形
B.脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形
C.对称性小关节受累,晚期多有畸形
D.大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位
E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
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22、单项选择题 患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是()
A.退行性骨关节病
B.类风湿性关节炎
C.先天性关节畸形
D.风湿性关节炎
E.系统性红斑狼疮
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23、单项选择题 系统性红斑狼疮的主要死因是()
A.肺部栓塞
B.心、脑血管疾病
C.肾衰竭和感染
D.消化道大出血
E.弥散性血管内凝血
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24、单项选择题 女性,32岁,孕3个月,因四肢关节肿痛3个月,面部红斑1个多月,脱发10天,咳嗽2天就诊。既往身体健康,曾自然流产3次。
检查结果为:ESR90mm/h,CRP330mg/L,RF45U/ml.抗dsDNA升高90U/ml,C3和CH50下降,ANAl:640颗粒型(+)。胸片显示双肺纹理稍增粗。该患者的诊断是()
A.类风湿关节炎
B.SLE
C.低补体血症
D.病毒感染
E.以上均不是
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25、单项选择题 下列不属于风湿病共同特点的是()
A.多为急性起病,病程较长
B.同一疾病临床表现可有很大个体差异
C.病程中发作与缓解交替出现
D.多有复杂的免疫学变化
E.对疗效有较大的个体差异
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26、单项选择题 李女士,20岁,诊断系统性红斑狼疮3个月,现服用泼尼松治疗,对其进行药物治疗的教育时,下列不妥的是()
A.按时、按量服用,不可擅自更改剂量或突然停药
B.饭后服用药物,同时服用雷尼替丁等黏膜保护剂
C.用药期间给予高盐、低钾饮食
D.注意补钙及维生素D
E.预防感染,观察血糖、血压、精神情绪的变化
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27、单项选择题 李女士,30岁,诊断为类风湿关节炎1个月,现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显,早晨起床后晨僵明显,乏力、低热,护士对其进行健康教育,不妥的是()
A.积极进行双手关节功能锻炼,以防止关节畸形
B.夜间睡眠时用弹力手套保暖
C.起床时用热水浸泡僵硬的关节
D.保持双手关节呈功能位
E.睡眠时避免压迫双手关节,避免受寒
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28、单项选择题 宋女士,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则的圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。
如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑以下何种诊断()
A.急性风湿病
B.SLE
C.类风湿关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风
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29、单项选择题
33岁女性患者,间歇性发热、食欲下降;体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L.红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。
给上述病人进行正确的护理措施及保健指导,下列哪项不妥()
A.卧床休息
B.安置在没有阳光直射的病室
C.忌食芹菜、香菜
D.服用避孕药避孕,防止疾病恶化
E.口腔涂珠黄散、碘甘油等
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30、单项选择题 系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在()
A.颈部
B.胸部
C.腹部
D.暴露部位
E.腿部
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31、单项选择题 某女病人因全身关节痛,面部有蝶形红斑,查血抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是()
A.紫外线可致雌激素作用增强
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节滑膜炎
E.紫外线直接损害骨髓
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32、单项选择题 与类风湿关节炎的临床表现不符的是()
A.多数患者起病缓慢
B.肾脏损害多见
C.主要侵犯小关节
D.关节痛往往是最早的关节症状
E.关节畸形多见于较晚期患者
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33、单项选择题 患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。
病人返家后的健康指导以下哪项不妥()
A.介绍本病基本知识
B.告知有关药物知识
C.病情缓解亦不能怀孕
D.避免日晒、劳累
E.保持乐观情绪
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34、单项选择题 关节多次发炎但多无破坏和畸形()
A.痛风
B.风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.退化性关节炎
E.SLE
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35、单项选择题 孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。
随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜,应考虑()
A.因疼痛而挛缩
B.一侧肌张力偏高
C.长期晨僵所致
D.掌指关节半脱位
E.尺侧血供不足
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36、单项选择题 系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是()
A.暴露部位
B.口腔
C.胸部
D.腹部
E.下肢
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37、单项选择题 系统性红斑狼疮(SLE)常见的皮损是()
A.紫癜
B.玫瑰疹
C.蝶形红斑
D.荨麻疹
E.血肿
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38、单项选择题 女性,32岁,孕3个月,因四肢关节肿痛3个月,面部红斑1个多月,脱发10天,咳嗽2天就诊。既往身体健康,曾自然流产3次。
根据以上病情还需做进一步检查,下列对诊断最为重要的是()
A.ESR、CRP
B.抗核抗体谱(ANAS)
C.类风湿因子
D.C3和CH50
E.免疫球蛋白电泳
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39、单项选择题 患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。
口腔溃疡如有细菌感染,以下措施正确的是()
A.呋喃西林液漱口
B.碳酸氢钠液漱口
C.制霉菌素液漱口
D.生理盐水漱口
E.无菌蒸馏水漱口
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40、单项选择题 类风湿性关节炎()
A.游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形
B.脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形
C.对称性小关节受累,晚期多有畸形
D.大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位
E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
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41、单项选择题 类风湿关节炎急性期后的护理措施中重要的是()
A.休息
B.关节疼痛减轻后及时进行活动
C.限制活动
D.抬高头部
E.抬高膝部
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42、单项选择题 下列关于类风湿关节炎的护理中,错误的是()
A.活动期卧床休息
B.缓解期适度活动
C.防压疮
D.用红外线照射
E.缓解期理疗
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43、单项选择题 在系统性红斑狼疮的多系统损害中,以哪项发生率最高()
A.皮肤
B.关节
C.肾
D.心血管
E.肺和脑膜
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44、单项选择题 类风湿性关节炎病人()
A.无关节肿痛
B.无关节畸形
C.游走性大关节炎
D.有关节畸形
E.有乏力、发热、体重减轻
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45、单项选择题 类风湿关节炎最常侵犯的关节是()
A.双手腕关节
B.双腿踝关节
C.双腿膝关节
D.双手掌指关节远端
E.双手掌指关节近端
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46、单项选择题 患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。
脱发护理时,以下护理措施哪项不妥()
A.温水洗发
B.每周洗发两次
C.洗发时,边洗边按摩
D.梅花针轻刺头皮
E.烫发可使毛发增生
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47、单项选择题 类风湿性关节炎的护理措施中重要的是()
A.绝对卧床休息
B.关节疼痛减轻后及时进行活动
C.限制关节运动
D.抬高头部
E.抬高膝部
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48、单项选择题 孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。
关节病变进展如上题所述时哪项护理不妥()
A.关节不可活动
B.按摩关节
C.热水浸泡
D.红外线理疗
E.保持关节功能位
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49、单项选择题 下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现说法错误的是()
A.紫外线照射可使皮损恶化
B.妊娠可使病情好转
C.一般不引起关节畸形
D.几乎所有患者都有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾脏受累的表现
E.呼吸系统受累以胸膜炎最多见
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50、单项选择题 类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、霍夫曼征阳性,应首选下列哪种检查()
A.ESR
B.CRP
C.RF
D.摄颈椎正、侧位X线片
E.颈椎CT
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51、单项选择题 SLE关节受累的病人()
A.无关节肿痛
B.无关节畸形
C.游走性大关节炎
D.有关节畸形
E.有乏力、发热、体重减轻
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52、单项选择题 宋女士,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则的圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。
若面部红斑加重,护士对其进行健康教育时以下内容不妥的是()
A.多晒日光浴
B.外出时手撑遮阳伞
C.避免搔抓
D.温水洗脸
E.禁用化妆品
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53、单项选择题 类风湿关节炎最常累及的关节为()
A.肘关节
B.四肢小关节
C.膝关节
D.肩关节
E.脊柱小关节
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54、单项选择题 与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括()
A.遗传因素
B.性激素
C.药物作用
D.潮湿刺激
E.阳光照射
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护理学主管护师:风湿性疾病患者的护理》题库,
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