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眼科住院医师：结膜病考点巩固（题库版）
2023-06-02 01:48:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  引起流行性角结膜炎的病原体是（）

A.腺病毒8，19，29
B.腺病毒3，4，7
C.70型肠道病毒
D.A24柯萨奇病毒
E.单纯疱疹病毒Ⅰ型


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2、单项选择题  包涵体性结膜炎潜伏期（）

A.3～4天
B.3～4周
C.5～6周
D.7～10周
E.10～12周


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3、单项选择题  患儿男性，2岁，自出生起在右眼角膜颞下方，见圆形、表面光滑的黄色隆起肿物，随年龄增长，该肿物有逐渐增大趋势。 如果该肿物进一步发展，遮挡瞳孔光学区时，首选的治疗措施是（）

A.成年后肿物有吸收趋势，故可暂时观察
B.局部注射血管硬化剂，使瘤体萎缩
C.可用90锶进行放疗治疗
D.肿物切除联合板层角膜移植
E.肿物切除联合羊膜移植


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4、单项选择题  会引起睑球粘连、瘢痕性睑内翻倒睫等并发症的是（）

A.沙眼
B.结膜瘢痕性类天疱疮
C.Stevens-Jonson综合征
D.综合征
E.春季角结膜炎


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5、多项选择题  对流行性角结膜炎的临床特点，说法错误的是（）

A.潜伏期5～7天，发病5～7天达到高峰，持续3～4周
B.睑球结膜显著充血，大量出血，睑结膜及穹隆大量滤泡，耳前淋巴结肿大
C.上皮型角膜炎的发生是病毒在角膜上皮内增殖所致
D.角膜中央区上皮下及浅基质层斑点状浸润一般不消退，遗留永久瘢痕
E.传染性强，发病后10天内应注意隔离


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6、单项选择题  患者男性，30岁。右眼上睑结膜近穹隆部见结膜肉芽肿，伴有下颌下腺淋巴增大，活检提示纤维血管结缔组织增生，见较多单核细胞、巨噬细胞。此时首先考虑的诊断是（）

A.睑板腺囊肿
B.睑腺炎
C.腺病毒结膜炎
D.Parinaud眼腺综合征
E.巨乳头性结膜炎


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7、多项选择题  沙眼的特有体征包括（）

A.角膜缘滤泡或Herbert小凹
B.典型的睑结膜瘢痕
C.睑结膜广泛乳头增生
D.上睑结膜5个以上滤泡
E.沙眼性角膜血管翳


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8、单项选择题  患者男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1．2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。 为进一步明确诊断，进行结膜分泌物涂片染色，最可能见到的细胞类型是（）

A.嗜酸性粒细胞
B.多形核白细胞
C.包涵体
D.淋巴细胞
E.肥大细胞


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9、单项选择题  流行性角结膜炎的病原体不包括（）

A.腺病毒7型
B.腺病毒8型
C.腺病毒19型
D.腺病毒29型
E.腺病毒37型


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10、单项选择题  下列说法错误的是（）

A.乳头中央有扩张的毛细血管通过
B.腺病毒导致的结膜炎易出现结膜下出血
C.耳前淋巴结肿大是病毒性结膜炎的一项重要特征
D.乳头是结膜炎的特异性体征
E.滤泡中央无血管通过


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11、单项选择题  患者，女性，颞侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节，周围充血，顶部形成小溃疡，荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为（）

A.翼状胬肉
B.泡性结膜炎
C.睑裂斑
D.巨乳头性结膜炎
E.特应性角结膜炎


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12、多项选择题  春季角结膜炎患者角膜缘Horner-Trantas结节的细胞组成是（）

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.上皮细胞
D.巨噬细胞
E.变性的嗜酸性粒细胞


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13、单项选择题  角膜缘会出现Herbert小凹的是（）

A.沙眼
B.结膜瘢痕性类天疱疮
C.Stevens-Jonson综合征
D.综合征
E.春季角结膜炎


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14、单项选择题  患者，男性，双眼异物感及烧灼感，伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿，伴片状结膜下出血，角膜上皮点状脱失，3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。 患者发病后3周，角膜上皮下浸润加剧，此时应选择的治疗方案是（）

A.此病具有自限性，不需要治疗
B.局部冷敷，可以使用血管收缩剂
C.局部抗生素眼药水联合激素眼药水
D.局部抗病毒眼药水联合激素眼药水
E.局部抗过敏眼药水


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15、多项选择题  慢性滤泡性结膜炎病变主要位于（）

A.上穹隆
B.上睑结膜
C.下穹隆
D.下睑结膜
E.上下睑结膜弥漫病变


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16、单项选择题  常伴有口干，关节痛等全身症状的是（）

A.沙眼
B.结膜瘢痕性类天疱疮
C.Stevens-Jonson综合征
D.综合征
E.春季角结膜炎


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17、单项选择题  患者男性，诉双眼红伴晨起分泌物增多3天。体检见结膜充血，下方穹隆部见较多黏脓性分泌物，分泌物涂片见大量多形核白细胞。此时最可能的诊断是（）

A.急性细菌性结膜炎
B.急性病毒性结膜炎
C.常年过敏性结膜炎
D.特应性结膜炎
E.包涵体性结膜炎


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18、多项选择题  春季角结膜炎患者可选用的药物（）

A.色甘酸钠
B.埃美丁
C.典必殊
D.氧氟沙星
E.0.05％FK-506


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19、单项选择题  角结膜上皮原位癌的最佳治疗方案是（）

A.局部冷冻
B.锶-90放射治疗
C.丝裂霉素局部注射
D.单纯手术切除
E.手术切除联合板层角膜移植


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20、单项选择题  患者女性，56岁，双眼异物感、烧灼感十余年，体检见上睑内翻伴倒睫，睑结膜乳头及滤泡增生，以上睑结膜显著，睑板下沟处见白色线状瘢痕，角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变。 此患者最可能的诊断是（）

A.慢性细菌性结膜炎
B.沙眼
C.包涵体性结膜炎
D.春季角结膜炎
E.巨乳头性结膜炎


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21、单项选择题  过敏性结膜炎分泌物的特征是（）

A.黏脓性
B.浆液性
C.黏液性
D.泡沫状
E.血性


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22、单项选择题  急性细菌性结膜炎分泌物的特征是（）

A.黏脓性
B.浆液性
C.黏液性
D.泡沫状
E.血性


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23、单项选择题  巨大乳头是指结膜乳头直径大于（）

A.0.5mm
B.1mm
C.2mm
D.2.5mm
E.3mm


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24、单项选择题  结膜皮样瘤最常见于（）

A.鼻上角膜缘
B.颞上角膜缘
C.鼻下角膜缘
D.颞下角膜缘
E.下穹隆


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25、判断题  泡性角结膜炎好发于幼小儿童及青少年，是属于变态反应性疾病（）


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26、判断题  眦部睑缘炎的常见病原体为Morax－Axenfeld双杆菌（）


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27、单项选择题  对免疫性结膜炎的药物治疗，叙述不正确的是（）

A.局部使用糖皮质激素可减轻症状，可长期使用
B.在缓解期可使用肥大细胞膜稳定剂
C.血管收缩剂可减轻血管充血，改善症状
D.抗组胺药可拮抗已释放的炎症介质
E.难治性病例可使用环孢素等免疫抑制剂


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28、单项选择题  下列选项中对结膜炎渗出膜中的真膜描述错误的是（）

A.脱落的结膜上皮细胞、白细胞、病原体和纤维素性渗出物混合形成
B.可完整去除，其下的结膜上皮保持完整
C.真膜剥除后的创面易出血
D.白喉棒状杆菌结膜炎可形成真膜
E.常见于腺病毒性结膜炎


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29、单项选择题  慢性结膜炎病程超过（）

A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周


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30、单项选择题  患儿男性，2岁，自出生起在右眼角膜颞下方，见圆形、表面光滑的黄色隆起肿物，随年龄增长，该肿物有逐渐增大趋势。 如果该肿物为双眼均发生，且伴有附耳，则可称为（）

A.Mikulicz综合征
B.Marcus-Gunn综合征
C.Goldenhar综合征
D.Stevens-Johnson综合征
E.综合征


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31、单项选择题  属于细胞免疫介导的迟发型过敏性结膜炎是（）

A.季节过敏性结膜炎
B.常年过敏性结膜炎
C.春季角结膜炎
D.泡性结膜炎
E.特应性角结膜炎


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32、单项选择题  属于沙眼Ⅱ期的是（）

A.上睑结膜出现滤泡，轻微上皮下角膜混浊、弥漫点状角膜炎和上方细小角膜血管翳
B.上睑结膜乳头与滤泡并存，上穹隆结膜模糊不清，有角膜血管翳
C.上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕。仅留少许活动病变
D.乳头增生，滤泡模糊。可以见到滤泡坏死和出现上方表浅角膜血管翳和上皮下浸润。瘢痕不明显
E.上睑结膜活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性


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33、单项选择题  患者女性，26岁，每年春夏季节，外出活动后，出现双眼眼痒，结膜充血，水肿，伴有黏性分泌物。结膜刮片检出嗜酸性粒细胞和肥大细胞。既往有过敏性鼻炎病史。 在上述治疗措施中不正确的是（）

A.眼睑冷敷，生理盐水冲洗结膜囊
B.使用抗组胺药拮抗炎症介质
C.缓解期使用肥大细胞膜稳定剂
D.可长期使用激素控制炎症
E.明确致敏原后，可进行脱敏治疗


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34、单项选择题  关于春季角结膜炎的临床特点，描述正确的是（）

A.儿童发病率高于成人，女孩发病率高于男孩
B.全年发病，无季节性缓解趋势
C.下睑结膜铺路石样乳头增生是睑结膜型的特征
D.角膜缘的胶样结节增生是角膜缘型的特征
E.终身患病，无自限性


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35、多项选择题  容易出现球结膜下出血的是（）

A.春季结膜炎
B.慢性细菌性结膜炎
C.腺病毒性角结膜炎
D.沙眼
E.流行性出血性角结膜炎


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36、单项选择题  关于包涵体性结膜炎，下列表述正确的是（）

A.是由L1～L3型衣原体感染引起
B.上睑结膜有典型的滤泡反应，伴不同程度的乳头增生
C.上皮细胞的细胞质内容易检出嗜酸性包涵体
D.成人包涵体结膜炎可引起结膜瘢痕，但无角膜瘢痕，极少引起虹膜睫状体炎
E.衣原体感染可波及呼吸道、消化道，需全身使用青霉素控制感染


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37、单项选择题  结膜结石常见于（）

A.沙眼患者
B.慢性结膜炎患者
C.过敏性结膜炎患者
D.急性结膜炎患者
E.特应性角结膜炎


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38、单项选择题  关于流行性出血性角结膜炎的描述，正确的是（）

A.由腺病毒3、4、7型感染引起
B.一般无全身症状及耳前淋巴结肿大
C.潜伏期短，病程2～3周
D.结膜下片状出血，可引起角膜炎和前葡萄膜炎
E.治疗以使用敏感抗生素为主


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39、单项选择题  患者，男性，65岁，睑裂区鼻侧角巩膜缘处见三角形隆起的灰黄色结节，内含黄色透明弹性组织，考虑诊断为（）

A.翼状胬肉
B.泡性结膜炎
C.睑裂斑
D.结膜色素沉积
E.角结膜皮样脂肪瘤


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40、单项选择题  患者男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1．2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。 依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是（）

A.春季角结膜炎
B.急性细菌性结膜炎
C.病毒性角结膜炎
D.沙眼
E.泡性角结膜炎


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41、单项选择题  患儿男性6天，经产道分娩，大量脓性分泌物3天，眼睑水肿，畏光，流泪，耳前淋巴结肿大和压痛，最可能的诊断为（）

A.沙眼
B.泡性结膜炎
C.腺病毒性结膜炎
D.春季卡他性结膜炎
E.淋球菌性结膜炎


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42、单项选择题  患者，男性，30岁，诉双眼的眼痒伴异物感半年，有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生，角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征，最可能的诊断是（）

A.沙眼
B.包涵体性结膜炎
C.春季角结膜炎睑结膜型
D.巨乳头性结膜炎
E.特应性角结膜炎


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43、填空题  春季结膜炎是一种与（）有关的炎症，血清和泪液中常有（）升高。


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44、单项选择题  关于结膜鳞状细胞癌叙述错误的是（）

A.好发于睑裂区的角膜缘、睑缘以及泪阜
B.癌细胞突破基底膜向上皮下组织浸润，形成癌细胞巢，可伴有角化珠
C.化疗是最佳的治疗方式
D.手术后冷冻可降低复发率
E.病变侵犯眼睑无法切除时，需行眼眶内容剜除术


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45、单项选择题  流行性出血性结膜炎是由（）引起的

A.7型腺病毒
B.70型肠道病毒
C.8型腺病毒
D.10型肠道病毒
E.以上均可引起


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46、多项选择题  病变以下睑结膜和下穹隆为著的是（）

A.慢性滤泡性结膜炎
B.春季角结膜炎
C.沙眼
D.巨乳头性结膜炎
E.包涵体性结膜炎


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47、单项选择题  患者女性，56岁，双眼异物感、烧灼感十余年，体检见上睑内翻伴倒睫，睑结膜乳头及滤泡增生，以上睑结膜显著，睑板下沟处见白色线状瘢痕，角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变。 下列哪项不属于该病诊断标准（）

A.上睑结膜5个以上滤泡
B.上睑结膜1mm以上的乳头
C.睑结膜瘢痕
D.角膜缘滤泡
E.角膜血管翳


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48、单项选择题  沙眼局部用药疗程至少为（）

A.3～4天
B.3～4周
C.5～6周
D.7～10周
E.10～12周


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49、名词解释  毕脱斑（bitot’sspots）


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50、多项选择题  慢性细菌性结膜炎发病原因包括（）

A.急性结膜炎治疗不当
B.毒力不强的细菌感染
C.不良环境刺激
D.慢性泪囊炎
E.慢性鼻炎


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51、判断题  流行性出血性结膜炎的病原体现认为是微小核糖核酸病毒群中一个新型肠道病毒或新的变异株（）


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52、单项选择题  对结膜乳头状瘤的描述正确的是（）

A.由巨细胞病毒引起
B.病理特点是表层为复层鳞状上皮，结缔组织中有毛囊、皮脂腺
C.好发于上睑结膜
D.手术切除后不易复发
E.博莱霉素局部注射可降低复发率


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53、名词解释  结膜结石


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54、单项选择题  特应性角结膜炎晚期并发症不包括（）

A.睑球粘连
B.角膜新生血管
C.干眼
D.角膜内皮失代偿
E.晶状体后囊混浊


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55、单项选择题  不引起耳前淋巴结肿大的结膜炎是（）

A.腺病毒性结膜炎
B.单纯疱疹病毒性结膜炎
C.淋病奈瑟菌性结膜炎
D.金黄色葡萄球菌性结膜炎
E.包涵体性结膜炎


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56、单项选择题  与免疫有关的结膜病不包括（）

A.急性卡他性结膜炎
B.过敏性结膜炎
C.泡性结膜炎
D.滤泡性结膜炎
E.春季卡他


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57、判断题  单疱病毒属于DNA病毒（）


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58、单项选择题  结膜乳头外观上区别于结膜滤泡的最主要特征是（）

A.多见于睑结膜
B.外观扁平
C.半透明外观
D.乳头中心有扩张的毛细血管
E.基底部有血管环绕


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59、多项选择题  泡性角结膜炎属于一种微生物蛋白引起的迟发型过敏反应，常见的致病微生物包括（）

A.结核杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.腺病毒
D.白色念珠菌
E.莫-阿双杆菌


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60、单项选择题  患者女性，56岁，双眼异物感、烧灼感十余年，体检见上睑内翻伴倒睫，睑结膜乳头及滤泡增生，以上睑结膜显著，睑板下沟处见白色线状瘢痕，角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变。 该病常见的并发症包括（）

A.睑内翻倒睫、上睑下垂、角膜内皮失代偿
B.上睑下垂、睑球粘连、角膜营养不良
C.睑球粘连、角膜混浊、干眼
D.干眼、慢性泪囊炎、角膜脂质沉积
E.慢性泪囊炎、角膜脂质沉积、睑内翻倒睫


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61、多项选择题  急性沙眼感染的临床表现包括（）

A.学龄前儿童，起病迅速
B.轻度异物感、烧灼感、视物疲劳症状
C.较多黏液或黏液脓性分泌物
D.结膜明显充血
E.上睑结膜少许滤泡增生


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62、单项选择题  春季卡他性结膜炎的细胞学检查有哪些改变（）

A.单核细胞增多
B.多形核白细胞增多
C.嗜酸性粒细胞增多
D.细胞质内有包涵体
E.中性粒细胞增多


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63、单项选择题  下列哪些治疗对急性结膜炎不适合（）

A.结膜囊冲洗
B.全身应用抗生素
C.局部滴眼液
D.包扎患眼
E.局部应用眼药膏


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64、多项选择题  眼睑结膜假膜特点（）

A.富有纤维蛋白的渗出物
B.结膜上皮一般保持完整
C.最常见于白喉杆菌性结膜炎
D.与结膜组织结合疏松，容易剥离
E.剥除后创面粗糙易出血


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65、单项选择题  患者，50岁，双眼不适10余年，加重1个月。检查：双眼睑结膜肥厚，网状瘢痕，上睑内翻，泪膜破裂时间6秒，最可能诊断为（）

A.沙眼
B.泡性结膜炎
C.腺病毒性结膜炎
D.春季卡他性结膜炎
E.淋球菌性结膜炎


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66、判断题  沙眼的病原体是沙眼病毒（）


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67、单项选择题  胬肉侵入角膜近瞳孔区时首先考虑的治疗方法（）

A.射线照射
B.手术切除
C.局部滴眼液
D.局部涂眼膏
E.局部应用丝裂霉素C


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68、单项选择题  过敏性结膜炎的分泌物涂片细胞类型是（）

A.多形核白细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.巨噬细胞
E.浆细胞


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69、单项选择题  病毒性结膜炎的细胞学特点是以何种类型细胞为主（）

A.多形核白细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.巨噬细胞
E.浆细胞


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70、单项选择题  对翼状胬肉的临床特点描述不正确的是（）

A.与紫外线照射、烟尘刺激有关系
B.进行性胬肉生长迅速，头部平坦，体部菲薄
C.胬肉头端可见色素性铁线
D.侵入角膜后，可引起角膜散光
E.单纯胬肉切除术后有较高的复发率


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71、多项选择题  宽基底部的乳头状瘤常由（）引起。

A.HPV-6型
B.HPV-16型
C.HPV-18型
D.HPV-11亚型
E.以上均可以


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72、名词解释  结膜滤疱


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73、单项选择题  关于恶性黑色素瘤的正确描述是（）

A.多发生于儿童及青年人
B.肿瘤外观呈黑色，也可是棕色或淡红色
C.位于角膜缘附近的肿瘤预后比位于泪阜的肿瘤预后要差
D.肿瘤厚度大于2mm时，不容易发生转移
E.黑色素细胞对冷冻不敏感，手术治疗是首选


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74、单项选择题  急性期或重症沙眼全身用药疗程（）

A.3～4天
B.3～4周
C.5～6周
D.7～10周
E.10～12周


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75、单项选择题  男性新生儿，经产道分娩后3天，双眼睑红肿，畏光明显，结膜高度充血，不断分泌大量黏脓性分泌物，呈"脓漏眼"。 以下措施哪项不符合治疗原则（）

A.冲洗结膜囊
B.局部滴抗生素眼药水
C.结膜囊涂抗生素眼药膏
D.包扎患眼，避免强光刺激
E.全身使用抗生素


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76、单项选择题  患者，男性，8岁，双眼眼痒伴眼红反复3年，春夏加重，秋冬季缓解。睑结膜近穹隆部见乳头增生呈"铺路石样"，角膜缘见胶冻样增生结节。结膜刮片检见肥大细胞和嗜酸性粒细胞。正确的诊断是（）

A.沙眼
B.细菌性结膜炎
C.病毒性结膜炎
D.春季角结膜炎
E.特应性角结膜炎


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77、单项选择题  男性新生儿，经产道分娩后3天，双眼睑红肿，畏光明显，结膜高度充血，不断分泌大量黏脓性分泌物，呈"脓漏眼"。 此时首先要考虑的疾病是（）

A.金黄色葡萄球菌性结膜炎
B.肺炎球菌性结膜炎
C.淋球菌性结膜炎
D.链球菌性结膜炎
E.流感嗜血杆菌性结膜炎


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78、单项选择题  

患者，男性，62岁，发现左眼上睑肿物3个月，不伴眼红痛。眼科检查：双眼视力1．0，左眼上眼睑皮下扪及弥漫性结节状不规则、质中肿物，无压痛，无活动性，边界不清。上睑结膜增厚，表面不规则颗粒样、息肉样增生，粉红色，质脆，触之易出血。颞侧睑结膜见肉芽肿性增生，红褐色，未见正常结膜面。右眼前节与眼底检查未见异常。眼眶CT：左侧上睑与眼球间软组织增厚，包绕眼球，与眼上肌群前端分界不清。眼外肌与视神经眼眶壁未见异常。

患者的初步诊断是（）

A.角结膜原位癌
B.结膜肉芽肿
C.结膜淀粉样变
D.结膜皮样瘤
E.皮脂腺癌


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79、单项选择题  约50％的患者会出现发热，伴有皮肤黏膜损害的是（）

A.沙眼
B.结膜瘢痕性类天疱疮
C.Stevens-Jonson综合征
D.综合征
E.春季角结膜炎


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80、多项选择题  沙眼和包涵体性结膜炎敏感的有效治疗药物包括（）

A.红霉素
B.青霉素
C.四环素
D.利福平
E.氧氟沙星


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81、多项选择题  慢性结膜炎最常见的两种病原体是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎双球菌
C.白喉杆菌
D.莫-阿双杆菌
E.流感嗜血杆菌


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82、单项选择题  沙眼的病原体不包括（）

A.Ba抗原型沙眼衣原体
B.B抗原型沙眼衣原体
C.D抗原型沙眼衣原体
D.C抗原型沙眼衣原体
E.A抗原型沙眼衣原体


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83、单项选择题  可引起迟发型超敏反应的不包括（）

A.阿托品
B.庆大霉素
C.毛果芸香碱
D.阿昔洛韦
E.角膜接触镜清洗液


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84、单项选择题  患者，男性，35岁，颞侧近外眦部球结膜下，见黄色、质软的光滑肿块，活检见疏松结缔组织和脂肪组织，最可能的诊断是（）

A.结膜皮样肿
B.结膜皮样脂肪瘤
C.结膜血管瘤
D.结膜乳头状瘤
E.结膜肉芽肿


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85、单项选择题  患者，女性，18岁。有轻微异物感，右眼鼻侧可见隆起红色小病灶，约3mm，周围有充血区。最可能诊断为（）

A.沙眼
B.泡性结膜炎
C.腺病毒性结膜炎
D.春季卡他性结膜炎
E.淋球菌性结膜炎


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86、单项选择题  患儿，12岁，男，双眼痒，春夏季明显，检查：上睑结膜可见扁平大小不等浅红色乳头，如铺路石，分泌物呈黏丝状（）

A.沙眼
B.泡性结膜炎
C.腺病毒性结膜炎
D.春季卡他性结膜炎
E.淋球菌性结膜炎


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87、单项选择题  患者男性，右眼红肿，分泌物增多3天，检查：右眼睑红肿。结膜囊内大量黄白色分泌物，结膜充血，水肿，耳前侧淋巴结肿大有压痛，角膜透明，伴有尿急，尿频，尿痛症状。最可能诊断为（）

A.淋球菌性结膜炎
B.慢性结膜炎
C.沙眼
D.流行性角结膜炎
E.病毒性结膜炎


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88、填空题  流行性角结膜炎由（）感染所致。


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89、单项选择题  患者男性，7岁，双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天，起病前有体温升高、身体不适等全身症状，体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血，穹隆部见黏液脓性分泌物，抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是（）

A.淋病奈瑟菌性结膜炎
B.流感嗜血杆菌性结膜炎
C.金黄色葡萄球菌性结膜炎
D.腺病毒性结膜炎
E.肠道病毒性结膜炎


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90、单项选择题  关于球结膜充血的描述，不正确的是（）

A.来自结膜血管
B.越靠近穹隆部结膜充血越明显
C.推动时不随结膜移动
D.外观呈鲜红色
E.局部滴肾上腺素后，充血减轻


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91、单项选择题  患者男性，45岁，左眼翼状胬肉行单纯胬肉切除术后4个月，原胬肉切除区再次形成新生血管结缔组织，并且侵入角膜约4mm，此时再次手术最合适的治疗方案是（）

A.单纯复发性胬肉切除
B.胬肉切除联合部分板层角膜移植
C.胬肉切除联合术后局部射线照射
D.胬肉切除联合羊膜移植
E.胬肉切除联合结膜移植


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92、多项选择题  沙眼和包涵体性结膜炎的区别包括（）

A.病原体不同
B.病变部位不同
C.有无乳头滤泡增生
D.有无结膜瘢痕形成
E.有无角膜血管翳


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93、单项选择题  患者男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1．2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。 患者局部治疗后眼部刺激症状减轻，水样分泌物减少，起病后10天左右，突然眼部刺痛症状加剧，伴视力下降，结膜充血程度较前有改善，双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润，直径2～3mm，荧光素染色阳性，病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整（）

A.加用环孢素滴眼液
B.全身联合使用抗生素
C.全身联合使用抗病毒药物
D.加用抗真菌眼药水
E.加用激素眼药水


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94、填空题  春季结膜炎临床表现为（）、（）、（）三型。


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95、单项选择题  关于结膜下出血的描述，不正确的是（）

A.剧烈咳嗽、呕吐可引起球结膜下出血
B.高血压、动脉硬化是危险因素
C.结膜下出血初期呈鲜红色，以后逐渐变为棕色
D.出血早期可热敷，两天后改成冷敷
E.频繁发生者需进行内科治疗


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96、多项选择题  沙眼慢性期，乳头及滤泡增生病变最显著的部位是（）

A.上穹隆
B.上睑睑板上缘结膜
C.下穹隆
D.下睑结膜
E.上下睑结膜弥漫病变


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97、单项选择题  下列属于恶性肿瘤的是（）

A.结膜色素痣
B.结膜鳞状细胞癌
C.结膜乳头状瘤
D.结膜皮样瘤
E.以上均是


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98、单项选择题  患者，男性，双眼异物感及烧灼感，伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿，伴片状结膜下出血，角膜上皮点状脱失，3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。 结膜刮片染色镜检最常见到的细胞类型是（）

A.多形核白细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞


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99、单项选择题  患者女性，26岁，每年春夏季节，外出活动后，出现双眼眼痒，结膜充血，水肿，伴有黏性分泌物。结膜刮片检出嗜酸性粒细胞和肥大细胞。既往有过敏性鼻炎病史。 此患者的初步诊断是（）

A.常年过敏性结膜炎
B.季节过敏性结膜炎
C.春季结膜炎
D.泡性结膜炎
E.特应性结膜炎


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100、填空题  淋病性结膜炎的病原菌为（），成人常因接触（）而感染。冲洗结膜囊分泌物时，应注意将头部偏向（）


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101、单项选择题  下列哪项不属于春季角结膜炎的诊断依据（）

A.儿童好发，季节性反复发作
B.上睑结膜乳头增生呈扁平铺路石样
C.角膜缘胶样结节增生
D.角膜缘白色Horner-Trantas结节
E.结膜刮片每高倍视野超过2个嗜碱性粒细胞


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102、单项选择题  患者，男性，32岁，双眼异物感、烧灼感2年，伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血，结膜收缩瘢痕化，下睑内翻，可见数根倒睫，免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。 该病常见的并发症不包括（）

A.睑球粘连
B.角膜营养不良
C.干眼症
D.角膜溃疡
E.睑内翻倒睫


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103、判断题  左眼患结膜炎时，为防治右眼感染，可同时作预防性点药（）


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104、多项选择题  沙眼出现角膜混浊的原因包括（）

A.睑内翻、倒睫
B.角膜血管翳形成
C.合并细菌感染
D.上睑下垂
E.角膜缘滤泡瘢痕化


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105、单项选择题  沙眼的病原体为（）

A.A、B、C抗原型衣原体
B.D～K衣原体
C.L1～L3衣原体
D.腺病毒8型
E.Koch-Weeks杆菌


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106、单项选择题  患者，男性，32岁，双眼异物感、烧灼感2年，伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血，结膜收缩瘢痕化，下睑内翻，可见数根倒睫，免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。 应选择的治疗方案是（）

A.局部抗过敏眼药水
B.局部或全身应用糖皮质激素
C.局部用血管收缩剂
D.局部抗病毒眼药水
E.此病具有自限性，不需要治疗


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107、单项选择题  沙眼引起的具有特征性的结膜病理改变是（）

A.结膜巨乳头
B.结膜滤泡
C.结膜Arlt线
D.结膜炎性肉芽肿
E.结膜假膜


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108、单项选择题  睑内翻，倒睫最常见于（）

A.上睑下垂
B.淋球菌性结膜炎
C.沙眼
D.急性卡他性结膜炎
E.春季角结膜炎


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109、单项选择题  睑裂斑区别于翼状胬肉的最主要鉴别点是（）

A.睑裂斑与紫外线过度照射有关
B.发生部位多见于睑裂区的角膜缘附近
C.睑裂斑通常伴有明显的结膜充血
D.病灶基底部朝向角膜，并且不向角膜进展
E.睑裂斑不伴有炎症反应


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110、单项选择题  脑膜炎球菌性结膜炎的潜伏期为（）

A.24小时以内
B.1～2天
C.2～3天
D.3～4天
E.4～5天


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111、单项选择题  超急性细菌性结膜炎发病在（）

A.12小时内
B.24小时内
C.3天内
D.7天内
E.14天内


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112、单项选择题  患者男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1．2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。 正确的局部药物治疗方案是（）

A.色甘酸钠滴眼液+抗组胺剂
B.左氧氟沙星滴眼液
C.利福平滴眼液+四环素眼膏
D.更昔洛韦滴眼液+重组干扰素滴眼液
E.妥布霉素滴眼液+双氯酚酸钠滴眼液


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113、填空题  结膜囊涂片中，嗜酸性细胞增多常为（）类疾病；单核细胞增多常为（）性疾病。


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114、单项选择题  泡性结膜炎反复发作后，向角膜侵犯形成的病变为（）

A.翼状胬肉
B.角膜带状变性
C.束状角膜炎
D.角结膜鳞癌
E.角膜上皮原位癌


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115、单项选择题  

患者，男性，62岁，发现左眼上睑肿物3个月，不伴眼红痛。眼科检查：双眼视力1．0，左眼上眼睑皮下扪及弥漫性结节状不规则、质中肿物，无压痛，无活动性，边界不清。上睑结膜增厚，表面不规则颗粒样、息肉样增生，粉红色，质脆，触之易出血。颞侧睑结膜见肉芽肿性增生，红褐色，未见正常结膜面。右眼前节与眼底检查未见异常。眼眶CT：左侧上睑与眼球间软组织增厚，包绕眼球，与眼上肌群前端分界不清。眼外肌与视神经眼眶壁未见异常。

本病的治疗方案是（）

A.放射线治疗
B.局部注射糖皮质激素药物
C.手术治疗
D.冷凝
E.局部应用抗生素


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116、单项选择题  对春季结膜炎临床特征的描述中，不正确的是（）

A.上睑结膜乳头增生呈扁平的铺路石样
B.结膜分泌物涂片中大量嗜碱性粒细胞
C.部分患者可在角膜缘见到白色的Hornei-Trantas结节
D.局部使用免疫抑制剂有效
E.寒冷环境对病情缓解有帮助


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117、单项选择题  引起慢性结膜炎的最常见致病菌是（）

A.奈瑟淋病奈瑟菌和表皮葡萄球菌
B.肺炎球菌和溶血链球菌
C.白喉杆菌和铜绿假单胞菌
D.大肠杆菌和流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌和莫拉克菌


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118、单项选择题  患者女性，24岁，左眼红5天后就医。检查：右眼下方球结膜充血，相应部位见一疱疹样结节，角膜透明，最可能的诊断是（）

A.急性卡他性结膜炎
B.泡性结膜炎
C.滤泡性结膜炎
D.慢性结膜炎
E.过敏性结膜炎


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119、单项选择题  属于沙眼Ⅲ期的是（）

A.上睑结膜出现滤泡，轻微上皮下角膜混浊、弥漫点状角膜炎和上方细小角膜血管翳
B.上睑结膜乳头与滤泡并存，上穹隆结膜模糊不清，有角膜血管翳
C.上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕。仅留少许活动病变
D.乳头增生，滤泡模糊。可以见到滤泡坏死和出现上方表浅角膜血管翳和上皮下浸润。瘢痕不明显
E.上睑结膜活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性


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