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乡镇临床执业助理医师：儿科综合题库考点（题库版）
2023-06-02 03:09:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  未经及时诊断和治疗的结核性脑膜炎，其常见死亡原因是（）

A.循环衰竭
B.水和电解质紊乱
C.脑积水引起脑疝
D.营养耗竭
E.颅内出血


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2、单项选择题  隐性手足搐搦症可有以下体征（）

A.凯尔尼格征阳性
B.巴宾斯基征阳性
C.布鲁津斯基征阳性
D.面神经征阳性
E.霍夫曼征阳性


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3、单项选择题  3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示肺血多，肺动脉段突出。 该患儿以后出现青紫，应考虑合并（）

A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.肺炎


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4、单项选择题  有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的（）

A.多见于8岁后的年长儿
B.1／3～1／2患儿有镜下血尿
C.患儿均有不同程度的高血压
D.水肿多为重度，指凹性明显
E.严重症状常在1～2周内发生


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5、单项选择题  听诊肺动脉瓣区第二心音固定分裂、亢进，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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6、单项选择题  重度营养不良突然死亡原因最可能是由于（）

A.低钾血症
B.低钙血症
C.心肌变性，心功能不全
D.自发性低血糖
E.免疫功能低下，金黄色葡萄球菌感染


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7、单项选择题  ABO血型不合的新生儿溶血症，换血治疗时最佳供血选择为（）

A.血型完全与新生儿一致
B.Rh血型与新生儿相同，ABO血型与母亲相同
C.O型血
D.O型红细胞，AB型血浆的混合血
E.AB型红细胞，O型血浆的混合血


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8、单项选择题  2岁患儿，水肿2周伴少尿。查：BP14/12kPa，全身明显水肿，下肢指凹性水肿，心肺（-），腹水征(＋)，化验尿蛋白(＋＋＋)，红细胞>10个/HP，胆固醇7.0mmol／L，该患儿最可能的诊断为（）

A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.A1port综合征
E.急性肾小球肾炎


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9、单项选择题  生后3周出现黄疸，大便发白，肝脾大（）

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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10、单项选择题  下列小儿各年龄分期，错误的是（）

A.胎儿期，从形成受精卵开始至胎儿出生约40周
B.新生儿期，生后脐带结扎至生后1周
C.婴儿期，生后至满1岁之前
D.幼儿期，生后满1岁至满3岁之前
E.学龄前期，生后3岁至满7岁之前


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11、单项选择题  女婴，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1天来好哭闹、流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37.8℃，双眼上吊，口角抽，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（-），前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征（-），枕部有乒乓球感。 患儿的初步诊断是（）

A.热性惊厥
B.颅内出血
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症


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12、单项选择题  重度脱水伴休克患儿液疗首批补液应给予最佳液体为（）

A.2：3：1液
B.4：3：2液
C.2：1等张含钠液
D.5%葡萄糖盐水
E.1/6mol/L乳酸钠


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13、单项选择题  患儿，男，生后8个月，一直母乳喂养，喜啃煤渣，易怒，皮肤黏膜苍白，红细胞中央浅染，其主要原因（）

A.生长发育快
B.铁摄入不足
C.铁丢失过多
D.先天储铁不足
E.维生素B12缺乏


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14、单项选择题  惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）

A.>10分钟
B.>20分钟
C.>30分钟
D.>40分钟
E.>50分钟


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15、单项选择题  动脉导管未闭时，下列哪项体征一般是不存在的（）

A.脉压增宽
B.胸骨左缘第2、3肋间连续性杂音
C.二尖瓣区舒张期杂音
D.三尖瓣区舒张期杂音
E.股动脉枪击音


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16、单项选择题  幼儿期生长发育的特点，正确的是（）

A.体格发育最快
B.语言和思维的能力增强
C.识别危险的能力强
D.自我保护能力强
E.不易发生营养缺乏和消化紊乱


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17、单项选择题  改善营养不良的消化和代谢功能的药物，不包括（）

A.各种维生素
B.各种消化酶
C.苯丙酸诺龙
D.胰岛素
E.泼尼松


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18、单项选择题  1岁男孩，体重10kg，患腹泻伴中度脱水，该患儿液体丢失量约为（）

A.200ml
B.400ml
C.800ml
D.1200ml
E.1500ml


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19、单项选择题  1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。 此患儿可诊断为（）

A.营养不良轻度
B.营养不良中度
C.营养不良重度
D.营养不良中度伴重度脱水
E.营养不良轻度伴重度脱水


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20、单项选择题  营养不良婴儿最易并发缺乏（）

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D


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21、单项选择题  急性肾炎临床表现，不包括（）

A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.脱水


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22、单项选择题  肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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23、单项选择题  等渗性脱水，血清钠的浓度范围是（）

A.120～140mmol／L
B.125～150mmol／L
C.135～150mmol／L
D.145～155mmol／L
E.120～160mmol／L


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24、单项选择题  以下有关神经反射的说法，错误的是（）

A.握持反射生后3～4个月消失
B.婴儿期腹壁反射不易引出
C.2岁以内巴宾斯基（Babinski）征阳性属病理现象
D.3～4个月内小儿凯尔尼格征阳性属于生理现象
E.新生儿提睾反射不易引出


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25、单项选择题  围生期保健重点是（）

A.母乳喂养，合理添加辅食
B.进行生长发育系统监测
C.完成基础计划免疫
D.加强传染病防治，预防意外
E.产前诊断，新生儿期先天性代谢病筛查


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26、单项选择题  毛细支气管炎最常见的病原是（）

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.葡萄球菌
D.肺炎支原体
E.沙眼衣原体


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27、单项选择题  急性肾炎最主要的临床表现是（）

A.高血压、血尿、蛋白尿
B.蛋白尿、高血压
C.水肿、高血压、血尿
D.少尿、水肿、高血压
E.少尿、水肿、血尿


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28、单项选择题  PKU的常见症状，不包括（）

A.智力低下
B.皮肤色浅
C.惊厥
D.性早熟
E.鼠尿味


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29、单项选择题  风湿性心脏病患者，哪项提示有风湿活动（）

A.抗"O"增高
B.A1T增高
C.发生了心力衰竭找不到任何诱因
D.咽痛
E.关节疼痛


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30、单项选择题  关于脑的重量与年龄的关系的描述，错误的是（）

A.出生时脑重已达成人脑重的25%
B.新生儿脑神经细胞数目已接近成人
C.2岁时脑主要是神经细胞体积增大、树突增加
D.婴儿时神经冲动传导易于泛化
E.4岁时脑重接近成人


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31、单项选择题  营养不良，并发腹泻、呕吐时，均可导致以下的水、电解质紊乱，除了（）

A.低血钾症
B.低血钙症
C.低血镁症
D.代谢性酸中毒
E.高渗性脱水


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32、单项选择题  哪一项不符合金黄色葡萄球菌肺炎的表现（）

A.学龄儿童多见
B.高热、咳嗽
C.可有猩红热样皮疹
D.外周血白细胞增高
E.易合并脓胸、肺大疱


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33、单项选择题  风湿热，对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是（）

A.发热时间的长短
B.关节炎的严重程度
C.是否伴有心脏炎
D.ASO滴度高低
E.血沉增快程度


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34、单项选择题  5岁男孩，自生后6个月开始出现发绀，有杵状指。胸部X线检查示“靴形”心影，肺血减少。最可能的诊断是（）

A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森门格综合征


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35、单项选择题  小儿扩容，配制2：1等张含钠液120ml的是（）

A.0.9%NaCl80ml，5%NaHCO340ml
B.0.9%NaCl80ml，5%NaHCO35ml，10%GS35ml
C.0.9%NaCl80ml，10%GS40ml
D.0.9%NaCl40ml，5%NaHCO380ml
E.0.9%NaCl80ml，5%NaHCO310ml，10%GS30ml


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36、单项选择题  8%糖牛奶100ml（）

A.约产能67kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为9%：50%：41%
B.约产能100kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为9%：50%：41%
C.约产能67kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为19%：52%：29%
D.约产能100kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为13%：36%：51%
E.约产能90kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为15%：35%：50%


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37、单项选择题  正常新生儿哪项反射引不出是正常的（）

A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.腹壁反射


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38、单项选择题  造成先天性甲状腺减退的原因是（）

A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不良
C.甲状腺合成过程中碘缺乏
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应低下


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39、单项选择题  新生儿肺透明膜病最易出现的血气改变是（）

A.呼酸和代碱
B.呼碱和代碱
C.呼碱和代酸
D.呼酸和代酸
E.以上都不是


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40、单项选择题  为预防缺铁性贫血，足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是（）

A.新生儿期
B.1～2个月
C.3～4个月
D.5～6个月
E.6个月后


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41、单项选择题  肺动脉第二心音亢进，分裂固定的是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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42、单项选择题  8岁患儿，水肿、少尿4天，1日来头晕眼花、呕吐，测血压16/13.5kPa，尿常规示红细胞12个/HP，该患儿诊断为（）

A.急性肾炎
B.高血压
C.急性肾炎合并高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾衰竭


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43、单项选择题  下列哪项最有助于诊断金葡菌肺炎（）

A.体温高，呈弛张热型
B.肺部体征出现早
C.易发生心力衰竭，中毒性脑病
D.易发生脓胸、肺大疱、脓气胸
E.白细胞总数高


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44、单项选择题  肾病患儿最常见的并发症是（）

A.感染
B.电解质紊乱
C.肾静脉血栓
D.急性肾衰竭
E.肾上腺危象


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45、单项选择题  男婴，11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：T36℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率70次／分，腹部膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是（）

A.先天性甲状腺功能退低
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黏多糖病
E.软骨发育不良


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46、单项选择题  1岁小儿的动作，不可能出现的是（）

A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西


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47、单项选择题  新生儿溃疡病的主要症状是（）

A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿


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48、单项选择题  1岁男孩，持续高热5天，伴咳嗽、喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60。肺部X线片示：右肺下野见大片状密度增高影，可能的诊断为（）

A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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49、单项选择题  5个月女孩，因哭闹、易惊、睡眠不安就诊，平日多汗，易腹泻。查：枕秃、前囟2.5cm×2.5cm．颅骨软化，血钙2.0mmol/L，血磷1.15mmoVL．ALP330U/L．目前处理哪项正确（）

A.维生素D2000~4000U/d口服，2~4周后改为预防量（400U/D.。
B.维生素D10000~20000U/d口服，2～4周后改为预防量（400U/D.。
C.每日给维生素D400U口服。
D.1.25（OH）2D30.5～2μg/d口服
E.维生素D320-30万U肌注1次，1个月后改为口服维生素D预防量（400U/D.


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50、单项选择题  湿肺多发生于（）

A.早产儿，顺产儿
B.早产儿，剖宫产儿
C.足月儿，顺产儿
D.足月儿，剖宫产儿
E.小于胎龄儿


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51、单项选择题  关于新生儿免疫，错误的是（）

A.皮肤屏障功能差
B.血补体含量低
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA缺乏
E.血脑屏障发育完善


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52、单项选择题  男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。 患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现（）

A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病


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53、单项选择题  足月儿的血压约为（）

A.40/20mmHg
B.50/30mmHg
C.60/40mmHg
D.70/50mmHg
E.80/60mmHg


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54、单项选择题  小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据是（）

A.起病急，突然高热
B.肺部体征少，未闻及细小湿啰音
C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影
D.浅表淋巴结和肝脾大
E.咳嗽，气促，呼吸困难


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55、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的病因，正确的是（）

A.血钙迅速转移至骨骼
B.血浆蛋白浓度降低
C.骨钙不能游离入血
D.血磷增加
E.血中钙离子降低


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56、单项选择题  急性失血性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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57、单项选择题  开始出第一颗恒牙的年龄是（）

A.5岁左右
B.6岁左右
C.7岁左右
D.8岁左右
E.9岁左右


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58、单项选择题  母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（）

A.出生后4～5个月
B.出生后6～9个月
C.出生后10～12个月
D.出生后13～15个月
E.出生后18个月


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59、单项选择题  新生儿败血症的特点是（）

A.高热
B.白细胞总数增加
C.有皮肤伤口
D.有胎内、产道感染
E.缺乏特异症状


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60、单项选择题  患儿5个月，支气管肺炎合并心衰，应立即给下列哪项处理（）

A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B.吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C.吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D.吸氧、镇静、氨茶碱，毛花苷丙0.2mg肌注
E.吸氧、镇静、氨茶碱


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61、单项选择题  高热3～5天，热退疹出见于（）

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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62、单项选择题  小儿下肢血压低于上肢，提示（）

A.主动脉缩窄
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.室间隔缺损


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63、单项选择题  对能量的需要，基础代谢所占比例最高的时期是（）

A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期


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64、单项选择题  经典型苯丙酮尿症的确诊依据是（）

A.新生儿尿筛查
B.尿三氯化铁试验
C.血苯丙氨酸浓度测定
D.尿蝶呤谱分析
E.染色体核型分析


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65、单项选择题  为促进铁的吸收，服用铁剂最好的方法为（）

A.与牛奶同服，餐前服用
B.与维生素C同服，餐后服用
C.与维生素A同服，餐前服用
D.与维生素c同服，两餐间服用
E.与茶同服，餐间服用


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66、单项选择题  欲提高血中HCO35mmol/L，应选择（）

A.1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C.5%碳酸氢钠1ml/kg
D.5%碳酸氢钠5ml/kg
E.1.87%乳酸钠3ml/kg


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67、单项选择题  肺动脉第二音减弱，支持（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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68、单项选择题  室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现，但除了（）

A.P2显著亢进
B.右心室压力显著升高
C.右心室显著增大
D.心脏杂音显著增强
E.胸片示肺动脉段显著突出


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69、单项选择题  小儿泌尿系统解剖特点中，错误的是（）

A.年龄越小，肾脏相对越重
B.婴儿期肾脏位置较高
C.2岁以下肾脏表面呈分叶状
D.婴幼儿输尿管长而弯曲，易受压扭曲致尿潴留
E.女婴尿道短，外口暴露，易受细菌感染


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70、单项选择题  WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为（）

A.0.1%
B.0.15%
C.0.2%
D.0.25%
E.0.3%


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71、单项选择题  真菌性肠炎（）

A.小婴儿及秋季多见，水样便，无脓血
B.高热，大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多，有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样


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72、单项选择题  早产儿出生时的身长（）

A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种


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73、单项选择题  哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病（）

A.血沉增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性


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74、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎引起水肿的主要机制是（）

A.大量蛋白尿引起的低蛋白血症
B.高血压引起的心力衰竭
C.醛固酮增多引起的水钠潴留
D.肾小球滤过率下降
E.全身毛细血管通透性增加


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75、单项选择题  胎儿循环的特点是（）

A.肺血流量大
B.肺血管阻力高
C.肺血管压力低
D.娩出前卵圆孔关闭
E.脐静脉血氧饱和度低


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76、单项选择题  哪项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点（）

A.差异性发绀
B.易患肺炎
C.生长发育差
D.哭闹后出现青紫
E.肺血增多


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77、单项选择题  10岁女孩，发热3周，查体：神志清，胸腹部可见环形红斑，血沉60mm／h，OT（-），血培养（-）。 治疗中需要监测疾病活动的指标是（）

A.PPD
B.胸部X线
C.ASO
D.血沉
E.血清补体C3


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78、单项选择题  重度营养不良新陈代谢失常，不包括（）

A.糖原积累减少，易发生低血糖
B.脂肪大量消耗，血清胆固醇减少
C.组织蛋白消耗
D.细胞外液呈高渗状态
E.维生素和微量元素缺乏


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79、单项选择题  男，8个月。因腹泻2天入院，体检：精神可，哭有泪。皮肤弹性稍差。口稍干，眼窝稍凹，尿量减少不明显，为纠正该患婴脱水，首日需补总液量是（）

A.80ml／kg
B.120ml／kg
C.160ml／kg
D.200ml／kg
E.240ml／kg


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80、单项选择题  结核性脑膜炎中期的最常见表现是（）

A.全身中毒症状严重
B.性格改变
C.出现病理神经反射
D.出现脑膜刺激特征及第Ⅶ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅱ对脑神经受累
E.昏迷


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81、单项选择题  苯丙酮尿症临床症状，通常出现于（）

A.新生儿期
B.3～6个月
C.1岁时
D.1岁半
E.2岁以后


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82、单项选择题  肺炎支原体肺炎最不可能出现的临床表现是（）

A.发热、咳嗽
B.听诊呼吸音减低
C.外周血白细胞正常
D.血沉增快
E.脓气胸


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83、单项选择题  室间隔缺损的主要杂音是（）

A.第2肋间2级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间2级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间2级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间4级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间4级粗糙的舒张期杂音


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84、单项选择题  呼吸道合胞病毒肺炎的特点是（）

A.年龄3个月，起病急，突然喘憋，气促，肺部体征以哮鸣音为主
B.年龄1岁，起病急，咳嗽频繁，稽留热，气促，肺部体征不明显
C.年龄1岁，起病急，咳嗽，弛张高热，气促，肺部体征出现早
D.年龄7岁，起病较缓，咳嗽明显，中度发热，全身酸痛，肺部体征不明显
E.年龄7岁，起病缓，咳嗽，低热，一般情况好，肺部中湿啰音不固定


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85、单项选择题  下列哪项症状或体征不是婴儿佝偻病性手足搐搦的典型临床表现（）

A.喉痉挛
B.面神经征阳性
C.腓反射阳性
D.交叉伸腿反射阳性
E.陶瑟征阳性


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86、单项选择题  巨幼细胞贫血的实验室检查，错误的是（）

A.血涂片中以大细胞为主
B.红细胞比血红蛋白减少明显
C.骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变
D.粒系、巨核系也可出现巨幼样变
E.血小板常减少


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87、单项选择题  急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是（）

A.复方降压片
B.硝苯地平（心痛定）
C.利尿药
D.硫酸镁
E.硝普钠


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88、单项选择题  小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原是（）

A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.真菌


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89、单项选择题  佝偻病不易发生于（）

A.发育较快的婴儿
B.室外活动少的婴儿
C.牛乳喂养的婴儿
D.母乳喂养的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿


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90、单项选择题  

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。

该患儿首选的检查为（）

A.血培养
B.复查血常规＋C反应蛋白
C.脑脊液常规＋生化检查十培养
D.尿常规
E.头颅CT


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91、单项选择题  患儿2岁，发热、呕吐、烦躁1天。查体：T40℃，嗜睡，前囟隆起，颈抵抗，心肺（-），凯尔尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋），血象WBC28.0×10／L，为快速诊断，患儿需做的检查是（）

A.腰穿
B.血沉
C.结核菌素试验
D.头颅CT
E.血培养


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92、单项选择题  结节性红斑、疱疹性结膜炎，常见于（）

A.原发型肺结核
B.中毒型菌痢
C.肺炎支原体肺炎
D.秋季腹泻
E.支气管哮喘


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93、单项选择题  患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤黏膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb75g／L，MCV79fl，MCH27.5pg，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为（）

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.纯红再障
E.白血病


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94、单项选择题  关于麻疹与结核病的关系，错误的是（）

A.PPD试验转阴
B.使潜伏结核变为活动性结核
C.抑制结核活动
D.促使结核播散
E.患儿可初染结核


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95、单项选择题  早产儿，生后4小时内出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，X线胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是（）

A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺炎
D.新生儿特发性肺透明膜病
E.以上都不是


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96、单项选择题  接种卡介苗，维持身体对结核病有一定免疫力，主要通过（）

A.增加抗体水平
B.增强体液免疫
C.促进白细胞的吞噬
D.促进干扰素的形成
E.T淋巴细胞致敏


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97、单项选择题  3岁小儿，患。肾病综合征（微小病变型），血浆清蛋白25g/L，最佳治疗方案是（）

A.泼尼松+氢氯噻嗪
B.泼尼松+清蛋白
C.青霉素+氢氯噻嗪
D.青霉素+双嘧达莫（潘生丁）
E.泼尼松+双嘧达莫（潘生丁）


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98、单项选择题  以下母乳喂养的优点中，错误的是（）

A.蛋白质、脂肪、糖比例合适
B.母乳含免疫性物质
C.母乳喂养帮助母亲产后子宫复原
D.母乳中酪蛋白多
E.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于食物消化


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99、单项选择题  9个月婴儿应接受下列哪项预防接种（）

A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.百白破三联疫苗
D.麻疹疫苗
E.流脑疫苗


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100、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 入院诊断考虑（）

A.轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水
B.中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水
C.重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水
D.重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水
E.中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水


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101、单项选择题  中度脱水的表现是（）

A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数，四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿


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102、单项选择题  能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能昕懂自己的名字。 身高体重是（）

A.50cm，6kg
B.52.5cm，6.55kg
C.55cm，7kg
D.56.5cm，7.55kg
E.69cm，8kg


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103、单项选择题  急性肾炎肉眼血尿呈酸性时尿的颜色是（）

A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色


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104、单项选择题  慢性失血性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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105、单项选择题  肺炎患儿，病室适宜的温度、相对湿度要求为（）

A.15～18℃，40%
B.18～20℃，60%
C.22～24℃，70%
D.24～26℃，80%
E.24～26℃，90%


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106、单项选择题  肺炎支原体肺炎，抗生素选择正确的是（）

A.复方新诺明
B.青霉素
C.氨苄西林
D.阿莫西林
E.红霉素


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107、单项选择题  秋冬季婴儿腹泻，呈水样便，自限性常是（）

A.真菌性肠炎
B.生理性腹泻
C.轮状病毒性肠炎
D.耶尔森菌小肠结肠炎
E.侵袭性大肠杆菌肠炎


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108、单项选择题  男孩6岁，全身水肿2个月，经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”，给泼尼松每次15mg，每日3次，连用4周，尿蛋白从（+++），降至（++），水肿减轻，继续用原剂量2周，水肿迸一步消退，尿蛋白（++），再用原剂量2周，尿蛋白时而（+）、时而（++）．此时激素疗效判断为（）

A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素无效


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109、单项选择题  女．5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，为先天性心脏病、法洛四联症。 患儿突然发生昏厥、抽搐最可能发生（）

A.ARDS
B.肾衰
C.低钙惊厥
D.脑血栓、脑脓肿
E.癫痫


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110、单项选择题  小儿每日补充生理需要，所需液量（）

A.30～50ml/kg
B.40～60ml／kg
C.60～80ml/kg
D.80～100ml/kg
E.100～120ml／kg


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111、单项选择题  急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是（）

A.肉眼血尿消失
B.血压正常
C.尿阿迪计数正常
D.血沉正常
E.水肿消退


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112、单项选择题  6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。 为明确诊断，最有意义的检查是（）

A.ESR
B.血浆蛋白电泳
C.ASO与补体C3
D.血BUN
E.血Cr


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113、单项选择题  除外哪一项，均为低渗性脱水的特点（）

A.失钠比例大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.黏膜干燥，口渴严重
D.易出现休克
E.多见于营养不良、长期腹泻者


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114、单项选择题  表示体内有活动性结核病灶的反应为（）

A.1岁婴儿，未接种过卡介苗，硬结直径为10mm
B.年长儿，硬结直径为5～10mm，1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5～10mm，2～3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm，7天未退


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115、单项选择题  法洛四联症患儿出现突然昏厥、抽搐的原因为（）

A.低血糖
B.低血钙
C.维生素D缺乏
D.一时性肺动脉梗阻脑缺氧
E.脑栓塞


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116、单项选择题  即刻进行腰穿的禁忌证，不包括（）

A.发热
B.脑疝
C.休克
D.严重心肺功能受累
E.腰穿部位皮肤感染


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117、单项选择题  早产儿的定义是（）

A.胎龄<37周的新生儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.体重<2500g的新生儿
D.体重<1500g的新生儿
E.胎龄<28周的新生儿


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118、单项选择题  患儿1岁2个月，面色蜡黄，虚胖，表情呆滞，头及手足震颤，肌张力增强，腱反射亢进，血红蛋白80g/L，红细胞数2×1012/L．首先应采取的诊断方法是（）

A.脑脊液常规
B.脑电图检查
C.查血清铁
D.查骨髓象，测血清叶酸和维生素B12
E.查血清铁蛋白，红细胞内游离原卟啉


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119、单项选择题  目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）

A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌


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120、单项选择题  患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥可能的原因是（）

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.碱中毒


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121、单项选择题  佝偻病极期的表现，错误的是（）

A.主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓
B.骨骼改变往往在生长最快的部位最明显
C.血钙浓度正常，碱性磷酸酶明显降低
D.X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失
E.骨质普遍稀疏，密度减低


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122、单项选择题  有关非典型PKU不恰当的说法是（）

A.占PKU的10%～15%
B.四氢生物蝶呤缺乏
C.神经系统表现突出
D.尿蝶呤谱分析确诊
E.饮食治疗同时加用四氢生物蝶呤


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123、单项选择题  男婴，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。诊断是（）

A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪


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124、单项选择题  关于肺炎支原体肺炎，错误的是（）

A.学龄儿童多见
B.主要症状为发热、咳嗽
C.特征不明显
D.冷凝集试验阳性
E.嗜异性凝集试验阳性


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125、单项选择题  婴儿期持续性青紫，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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126、单项选择题  原发性肺结核的特征中应除外哪项（）

A.预后大多良好，可完全吸收愈合
B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D.由支气管播散成全身性粟粒性结核
E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素


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127、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征多见的是（）

A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸，肝脾大
E.肢体肌张力增高


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128、单项选择题  以下几种溶液中哪种溶液不是等张的（）

A.2：1液（2份生理盐水，1份1.87%乳酸钠）
B.1.4%碳酸氢钠
C.0.9%氯化钠
D.10%葡萄糖液
E.1/6mol/L乳酸钠


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129、单项选择题  血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为（）

A.转铁蛋白
B.铁蛋白
C.血清总铁结合力
D.血红蛋白
E.血清铁饱和度


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130、单项选择题  4岁，男性。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音。 肺部哮鸣音广而且持续存在，蘩用（）

A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.糖皮质激素
D.异丙肾上腺素
E.NaHCO3


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131、单项选择题  11个月婴儿提示维生素D缺乏的表现中不包括（）

A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.烦躁、多汗


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132、单项选择题  符合风湿热诊断标准的是（）

A.心脏炎、多关节炎、ASO增高
B.心脏炎、发热、ASO增高
C.心脏炎、血沉快、ASO增高
D.发热、关节痛、ASO增高
E.发热、P-R间期延长、ASO增高


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133、单项选择题  下列说法哪项不正确（）

A.足月儿血清总胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸
B.生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸
C.早产儿黄疸出现时间>4周末为病理性黄疸
D.50%～80%的新生儿可出现生理性黄疸
E.生理性黄疸为自限性


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134、单项选择题  孕妇25岁，因停经50天，感心悸、胸闷，诊断为“先天性心脏病合并早孕”，来院咨询是否可以继续妊娠。体检：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次／分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清。超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答哪项是正确的（）

A.在心内科及产科医师的治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠，入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠


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135、单项选择题  营养不良性水肿的原因（）

A.心功能不全
B.低钠性水肿
C.低蛋白血症
D.水钠潴留
E.维生素B1缺乏


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136、单项选择题  苯丙酮尿症（PKU）的遗传方式是（）

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-连锁显性遗传
D.X-连锁隐性遗传
E.伴性不完全显性遗传


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137、单项选择题  新生儿高胆红素血症，可导致（）

A.败血症
B.支气管肺炎
C.胆红素脑病
D.颅内出血
E.破伤风


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138、单项选择题  下列哪一器官在风湿热中不受累（）

A.心脏
B.脑
C.肾
D.皮肤
E.关节


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139、单项选择题  6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。 病程中出现呼吸增快．心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg，考虑发生（）

A.ARDS
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.心衰
E.低钠血症


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140、单项选择题  小儿下呼吸道解剖特点错误的是（）

A.环状软骨以下为下呼吸道
B.左支气管粗、短、直
C.婴儿胸廓呈桶状
D.肺含血量多，含气量少，易感染
E.婴儿因咽鼓管呈水平位，易患中耳炎


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141、单项选择题  先天性愚型可表现为（）

A.特殊外貌，智力低下，关节过伸，第5指单褶
B.特殊外貌，智力低下，四肢短，皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌，智力低下，听力障碍，肝脾大
D.特殊外貌，智力低下，反复抽搐，尿有霉臭味
E.表情呆滞，智力迟滞，面色蜡黄，头和舌震颤


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142、单项选择题  苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是（）

A.尿三氯化铁试验
B.尿硝普钠试验
C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.Guthrie细菌抑制试验
E.苯丙氨酸耐量试验


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143、单项选择题  胸廓畸形多见于（）

A.3个月以内小儿
B.3～6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8～9个月以上小儿
E.12个月小儿


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144、单项选择题  1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。 患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当（）

A.10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B.开始供给热量每日165～230KJ/kg
C.口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D.口服各种维生素
E.用苯丙酸诺龙改善消化和代谢功能


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145、单项选择题  关于急性颅内压增高，错误的是（）

A.可有头痛
B.喷射性呕吐
C.意识障碍
D.血压增高
E.多见视神经乳头水肿


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146、单项选择题  5岁小儿，不会坐、站，不认人，尿有“鼠尿”味。查体：头发浅黄，皮肤白，该患儿应立即做的检查为（）

A.头颅CT
B.智商测定
C.脑地形图
D.尿三氯化铁试验
E.骨龄测定


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147、单项选择题  房间隔缺损者，胸骨左缘下方听到舒张期杂音，提示（）

A.肺动脉高压
B.左向右分流量大
C.合并室间隔缺损
D.右室流出道相对狭窄
E.二尖瓣裂


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148、单项选择题  一新生儿，生后2天出现黄疸，5天稍重，以后逐渐减轻，10天后消失，患儿吃奶、睡眠好，可能的诊断为（）

A.生理性黄疸
B.病理性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.以上都不是


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149、单项选择题  2～4级连续性机器样音，向颈部传导见于（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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150、单项选择题  哪项不符合轻型婴儿腹泻的特点（）

A.以胃肠道症状为主
B.可由肠道内病毒引起
C.无明显的全身中毒症状
D.有脱水、电解质紊乱
E.可由饮食因素引起


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151、单项选择题  下列关于肾炎性肾病的叙述，错误的是（）

A.肾小球源性血尿
B.持续高血压
C.肾功能不全
D.总补体降低
E.C3正常


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152、单项选择题  6岁女孩，平日偶有膝关节痛。查体发现胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级收缩期杂音，胸骨左缘下方听到舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。X线检查示右心室大。可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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153、单项选择题  小儿肺活量为（ml/kg）（）

A.30～50
B.40～50
C.50～70
D.70～80
E.80～90


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154、单项选择题  不符合简单型高热惊厥的是（）

A.6个月至3岁小儿
B.惊厥呈部分性发作
C.体温>39℃
D.只有一次惊厥
E.无异常神经征


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155、单项选择题  苯丙酮尿症可表现为（）

A.特殊外貌，智力低下，关节过伸，第5指单褶
B.特殊外貌，智力低下，四肢短，皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌，智力低下，听力障碍，肝脾大
D.特殊外貌，智力低下，反复抽搐，尿有霉臭味
E.表情呆滞，智力迟滞，面色蜡黄，头和舌震颤


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156、单项选择题  2岁后，身高平均每年增加（）

A.1～1.5cm
B.2～3cm
C.3～5cm
D.5～7cm
E.7～9cm


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157、单项选择题  巨幼红细胞性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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158、单项选择题  女孩，2岁，身长60cm，会坐，不会站，肌张力低，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌流涎，四肢短，手指粗短，小指内弯，最可能的诊断（）

A.佝偻病
B.苯丙酮尿症
C.营养不良
D.21-三体综合征
E.先天性甲状腺功能减退症


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159、单项选择题  判断T细胞功能的检测是（）

A.同种凝集素效价
B.PPD皮试
C.外周白细胞计数
D.血AFP检测
E.EOS计数


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160、单项选择题  有关室间隔缺损正确的说法是（）

A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大
C.X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈
D.肺动脉瓣第二心音亢进、伴有固定性分裂
E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音


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161、单项选择题  革兰阳性双球菌脑膜炎的首选治疗为（）

A.大剂量青霉素G
B.氨苄青霉素
C.苯甲异恶唑青霉素
D.氨苄青霉素+庆大霉素
E.邻氯青霉素+庆大霉素


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162、单项选择题  小儿生长发育的规律正确的是（）

A.生长发育没有一定的规律
B.各系统发育的速度不一致
C.生长发育是量先增加后有质的变化
D.小儿体格的发育青春期最快
E.体格发育有绝对的正常值


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163、单项选择题  2岁女孩，今晨起流涕、咳嗽，午后发热，突然惊厥，全身抽搐，持续1分钟，抽搐后神志清楚。查体：体温39.5℃，咽红，心、肺、腹无异常，颈无抵抗，凯尔尼格征阴性，既往曾有2次发热惊厥史，可能的诊断是（）

A.癫痫
B.简单型高热惊厥
C.复杂型高热惊厥
D.中毒型菌痢
E.化脓性脑膜炎


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164、单项选择题  0～6个月婴儿人工喂养时首选（）

A.牛奶
B.维生素D强化牛奶
C.全脂奶粉
D.配方婴儿奶粉
E.配方婴儿米粉


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165、单项选择题  小儿特有的能量需求是（）

A.基础代谢
B.生长发育
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量


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166、单项选择题  小儿结核性脑膜炎早期主要症状为（）

A.前囟膨隆
B.意识不清
C.咳嗽、咳痰
D.性情改变
E.惊厥


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167、单项选择题  女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断出现环形红斑，化验：血红蛋白105g/L，白细胞13.6×109/L，N84%，L13%，血沉50mm／h，CRP阳性，AS0800U，心电图正常，诊断风湿热。应首选的治疗为（）

A.阿司匹林
B.阿司匹林＋泼尼松
C.青霉素＋泼尼松
D.青霉素
E.青霉素＋阿司匹林


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168、单项选择题  小儿呼吸道症状哪一项是错误的（）

A.一般上呼吸道感染者为干咳
B.急性喉炎者为犬吠样咳嗽
C.支气管炎者咳嗽有痰
D.肺炎支原体肺炎一般不咳嗽
E.新生儿肺炎常表现为呻吟、吐沫


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169、单项选择题  哪项不是性连锁隐性遗传的特征（）

A.在大多数情况下男女几率相等
B.致病基因不会从父亲遗传给儿子
C.患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子
D.男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因
E.杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的


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170、单项选择题  室间隔缺损，动脉血氧饱和度降低的原因是（）

A.室间隔缺损自然闭合
B.干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
C.大型室间隔缺损
D.肌部室间隔多个缺损
E.艾森门格综合征


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171、单项选择题  左向右分流型先心病血流动力学有下列共同特点，但除外（）

A.肺循环血流量增加
B.体循环血流量减少
C.肺动脉高压
D.右心室容量负荷过重
E.潜在青紫


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172、单项选择题  1.5～2岁小儿应复种哪种疫苗（）

A.百白破疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗


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173、单项选择题  3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示肺血多，肺动脉段突出。 最可能的诊断为（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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174、单项选择题  男婴8个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，8天后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起。前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是（）

A.慢性脑膜炎
B.脑脓肿
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑肿瘤


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175、单项选择题  不属于脂溶性维生素的是（）

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K


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176、单项选择题  肾小球疾病发病机制是（）

A.免疫复合物介导型
B.炎性介质介导型
C.感染性炎性病变
D.非免疫非感染性病变
E.免疫介导型炎症病变


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177、单项选择题  房间隔缺损X线表现为（）

A.左、右心室大、右心房大
B.左、右心室大、左心房大
C.左心房、左心室大
D.右心房、右心室大
E.右心室、左心房大


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178、单项选择题  3岁小儿，腕部骨化中心的数目约为（）

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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179、单项选择题  早产儿易发生佝偻病，主要是由于（）

A.肝肾功能较差
B.胃肠道对维生素D吸收不良
C.胃肠道对钙、磷吸收不良
D.易发生胃肠道功能紊乱
E.体内储钙不足，生长发育快


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180、单项选择题  猩红热患儿发热后几小时出现皮疹（）

A.12小时
B.12～48小时
C.48～60小时
D.60～72小时
E.>72小时


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181、单项选择题  出生后1周内的新生儿为（）

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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182、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。 心电图可能的结果是（）

A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.不完全性右束支传导阻滞
E.第一度房室传导阻滞


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183、单项选择题  腭扁桃体发育达高峰的年龄是（）

A.6个月内
B.1岁末
C.2～3岁
D.3～4岁
E.4～10岁


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184、单项选择题  小儿代谢旺盛需水量较多，婴儿期每天每公斤体重需水量是（）

A.90ml
B.110ml
C.130ml
D.150ml
E.170ml


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185、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。 对患儿紧急采取的措施为（）

A.利尿剂、镇静、降压，强心剂
B.降血压
C.激素
D.抗感染
E.积极应用强心剂


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186、单项选择题  大细胞性贫血的特点是（）

A.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%）32～38
B.MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（%）32～38
C.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）32～38
D.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）<32
E.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%）>38


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187、单项选择题  支气管炎与肺炎的鉴别，最主要的是（）

A.咳嗽轻重
B.有无痰液
C.有无固定的细湿啰音
D.血常规
E.发热热型


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188、单项选择题  2岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是（）

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.急性喉炎
E.支气管异物


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189、单项选择题  疱疹性咽峡炎由下列哪种病原体引起（）

A.单纯疱疹病毒
B.白色念珠菌
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.厌氧菌


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190、单项选择题  缺铁性贫血早期最可靠的依据是（）

A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞内原卟啉增高


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191、单项选择题  7个月婴儿，发热、呕吐、腹泻3天，大便稀水样，7～8次／日。体检T38.5℃，轻度脱水貌，咽充血，心肺未见异常，肠鸣音稍亢进，大便镜检脂肪球（＋＋）。最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染
B.大肠杆菌性肠炎
C.鼠伤寒沙门菌性肠炎
D.病毒性肠炎
E.生理性腹泻


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192、单项选择题  结核菌素试验阳性是属于变态反应的（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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193、单项选择题  4岁女孩，诊断为先天性心脏病，体检发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ-Ⅲ/6收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能诊断为下列哪种（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症


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194、单项选择题  法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是（）

A.右位主动脉弓
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚


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195、单项选择题  9岁患儿，肾病诊断明确，泼尼松治疗2个月，患病后一直低盐饮食，间断口服氢氯噻嗪，近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿，诊断首先考虑合并（）

A.高血压
B.低血压
C.低钠、低钾
D.甲状腺功能低下
E.肾衰竭


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196、单项选择题  法洛四联症最常见的并发症为（）

A.肺炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑血栓
E.急性肺水肿


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197、单项选择题  影响小儿生长发育的因素中，错误的是（）

A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育
B.青春期开始较早者，最终身高相对高
C.年龄越小受营养的影响越大
D.疾病对小儿生长发育的阻碍十分明显
E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响


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198、单项选择题  新生儿正常神经行为不应该是（）

A.大部分时间处于睡眠状态
B.每日睡眠12小时左右
C.足月儿四肢屈曲，双手握拳
D.早产儿四肢伸展，双手伸开
E.拥抱反射持续至生后4个月


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199、单项选择题  患儿，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9．0×109／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）

A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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200、单项选择题  营养不良时，皮下脂肪最先消失的部位是（）

A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部


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201、单项选择题  诊断急性链球菌感染后肾炎，最关键的检查是（）

A.尿常规
B.ASO
C.C反应蛋白
D.血清补体C3
E.血沉


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202、单项选择题  女婴，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1天来好哭闹、流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37.8℃，双眼上吊，口角抽，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（-），前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征（-），枕部有乒乓球感。 首选的急救措施为（）

A.肌注维生素D330万U
B.用10％葡萄糖酸钙10ml静注
C.肾上腺皮质激素
D.青霉素静点
E.20％甘露醇静注


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203、单项选择题  前囟的正确测量方法是（）

A.对角顶点连线
B.对边中点连线
C.邻边中点连线
D.邻角顶点连线
E.周径长度


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204、单项选择题  早产低出生体重儿出现寒冷损伤综合征，下列哪项治疗最重要（）

A.补充热量
B.补充液体
C.复温
D.抗生素治疗
E.一激素疗法


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205、单项选择题  原发性甲状腺功能减退症患者的长期随访，最佳的追踪指标为（）

A.体重监测
B.身高监测
C.骨龄
D.血清TSH和T4
E.FT3、FT4


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206、单项选择题  心电图示右心室肥大，最不可能的先天性心脏病是（）

A.法洛四联症
B.房间隔缺损
C.艾森门格综合征
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄


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207、单项选择题  患儿出生2天，宫内窒息，生后不吃、不哭、体温降至35℃，检查发现右小腿外侧变硬，指凹性水肿。 最可能的诊断（）

A.先天性心脏病
B.新生儿败血症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.新生儿硬肿症
E.急性肾炎


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208、单项选择题  先天代谢病的常见临床症状，不包括（）

A.代谢性酸中毒
B.呕吐
C.生长迟缓
D.多发畸形
E.血清乳酸高


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209、单项选择题  女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为（）

A.给予呼吸兴奋剂
B.输液纠正脱水
C.立即测血糖，静注高渗葡萄糖
D.立即测血钙，补充钙剂
E.立即给强心剂治疗


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210、单项选择题  股动脉血氧饱和度降低，右桡动脉血氧饱和度正常，提示（）

A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄


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211、单项选择题  开展新生儿疾病筛查属于（）

A.遗传病一级预防
B.遗传病二级预防
C.遗传病三级预防
D.遗传咨询
E.不属于遗传病预防


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212、单项选择题  急性肾炎典型表现是（）

A.尿蛋白（+），白细胞（+++），血压正常，血补体正常
B.尿蛋白（+++），总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常
C.尿蛋白（+），红细胞（++），血压增高，血补体降低
D.尿红细胞（+++），血压增高，尿素氮明显升高，少尿持续10天以上
E.尿蛋白（+++），红细胞（++），血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高


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213、单项选择题  哪项不符合小儿原发型肺结核表现（）

A.上肺叶有空洞形成
B.肺门淋巴结肿大
C.结核菌素试验多为强阳性
D.消瘦、盗汗和食欲减退
E.可见疱疹性角膜结膜炎


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214、单项选择题  小儿立位身高与仰卧位身长的关系是（）

A.相等
B.立位身高减仰卧位身长大约为0.5cm
C.仰卧位身长减立位身高大约为0.5cm
D.立位身高减仰卧位身长大约为1～2cm
E.仰卧位身长减立位身高大约为1～2cm


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215、单项选择题  胸部X线常见肺脓肿、肺大疱见于（）

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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216、单项选择题  不符合支气管炎的临床表现的是（）

A.发热
B.咳嗽有痰
C.双肺可闻及固定的中小水泡音
D.一般无发绀
E.胸片正常或肺纹理增强


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217、单项选择题  风湿热无心脏炎，阿司匹林治疗剂量是（）

A.3～5）mg／（kg·D.
B.20～30）mg/（kg·D.
C.30～50）mg／（kg·D.
D.50～70）mg/（kg·D.
E.80～100）mg/（kg·D.


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218、单项选择题  当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦()

A.血总钙<2.2～2.35mmol／L
B.血总钙<2.0～2.45mmol/L
C.血离子钙<1.88～2.2mmol/L
D.血离子钙<1.75～1.88mmol/L
E.血总钙<1.75～1.88mmol／L


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219、单项选择题  佝偻病的临床表现为（）

A.骨龄落后于年龄，上部量大于下部量，智力低
B.睡眠不安，食欲差，骨干骺端增宽，呈毛刷状
C.体态均匀矮小，智力正常
D.体格矮小，长骨短，指趾粗，智力正常
E.四肢短小，长骨短粗，干骺增宽，智力正常


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220、单项选择题  健康正常儿，已会爬，扶着栏杆能站起来，懂“再见”，尚不能独站，最可能年龄是（）

A.7个月
B.5个月
C.9个月
D.11个月
E.2个月


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221、单项选择题  2岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为（）

A.高热惊厥
B.中枢神经系统感染
C.中毒型菌痢
D.重症肺炎
E.破伤风


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222、单项选择题  5岁小儿每日每公斤所需总热量是（）

A.400kJ（100kcal）
B.460kJ（110kcal）
C.500kJ（120kcal）
D.540kJ（130kcal）
E.580kJ（140kcal）


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223、单项选择题  患儿7岁，体检时发现心脏杂音。易患支气管炎，少活动。体检：体格瘦小，无发绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，呈固定分裂。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rsR’型。可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄


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224、单项选择题  散发性先天性甲状腺功能低下，下列哪项措施是错误的（）

A.诊断后尽快用甲状腺素治疗
B.用药后精神食欲好转，即可减量
C.血清T4、TSH可作为调节用药的参考
D.用药后如有烦躁不安、多汗消瘦时宜减量
E.用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养


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225、单项选择题  男，7岁。因尿少、浮肿入院，体检：两侧眼睑及下肢浮肿。血压150／90mmHg（20．0／12．0kPa），尿镜检RBC20个／HP，蛋白（+++），血浆白蛋白2．0g／L。最可能的诊断是（）

A.泌尿系感染
B.肾炎性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾结石


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226、单项选择题  关于新生儿窒息，下列说法哪项是错误的（）

A.包括生后无呼吸者
B.生后数分钟后出现呼吸抑制
C.可导致低氧血症
D.无二氧化碳潴留
E.可造成多器官受损


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227、单项选择题  叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血与维生素B缺乏所致的贫血主要区别是（）

A.贫血症状
B.肝脾大
C.精神、神经症状
D.血象改变
E.骨髓象改变


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228、单项选择题  12岁患儿，因高度水肿、大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白（+++）～（++++），尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 目前首选治疗的方法是（）

A.停用泼尼松
B.继续用泼尼松60mg/d
C.泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂
D.改用地塞米松
E.改用免疫抑制剂


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229、单项选择题  80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（）

A.生后3天
B.生后30天
C.生后3个月
D.生后6个月
E.生后30个月


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230、单项选择题  金黄色葡萄球菌肠炎的临床特点是（）

A.粪便呈暗绿色，有腥臭，便常规有大量脓细胞
B.夏季起病，粪便为黏液带脓血，有腥臭，便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄，泡沫较多，有时呈豆腐渣样，便常规可见多量白细胞
D.夏季起病，粪便呈蛋花汤样有黏液，无腥臭，便常规偶见白细胞
E.秋季起病，粪便呈蛋花汤样，便常规偶见白细胞


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231、单项选择题  中度脱水，血钠126mmoVL，第1天合理补液应选下列哪组总液体量补液成分（）

A.100ml/kg1：2液，不补钾
B.110ml/kg4：3：2液，不补钾
C.150ml/kg4：3：2液，见尿补钾
D.150ml/kg2：3：1液，见尿补钾
E.250ml/kg2：3：1液，见尿补钾


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232、单项选择题  

女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月求诊，体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。

该患儿的最佳治疗方案为（）

A.补铁
B.维生素B12+叶酸
C.单纯维生素B12治疗
D.单纯叶酸治疗
E.激素治疗


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233、单项选择题  早产儿体温常低于正常的原因不包括（）

A.体温调节中枢发育未成熟
B.缺乏棕色脂肪
C.新陈代谢低下而产热少
D.体表面积相对较小
E.皮下脂肪少


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234、单项选择题  正常足月新生儿出生平均身长（）

A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种


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235、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症的临床特征是（）

A.骨龄落后于年龄，上部量大于下部量，智力低
B.骨干骺端增宽、呈毛刷状，睡眠不安，食欲差
C.体态均匀矮小，智力正常
D.体格矮小，长骨短，指趾粗，智力正常
E.四肢短小，长骨短粗，干骺端增宽，智力正常


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236、单项选择题  除了哪项，均符合风湿热（）

A.心脏炎
B.舞蹈病
C.皮下结节
D.环形红斑
E.关节畸形


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237、单项选择题  女孩，1岁，腹泻3天，每日约20次，大便呈蛋花汤样，无脓血。查体：前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏细速。化验血清钠130mmol／L，CO2CP10mmoI/L，首先应给的液体是（）

A.维持液120～150ml/kg
B.2：1等张含钠液20ml/kg扩容
C.2：2：1液20ml/kg扩容
D.5%葡萄糖120～150ml/kg
E.10%氯化钾10ml/kg


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238、单项选择题  2岁小儿，轻度脱水，血钠138mmol/L，首日补液宜用（）

A.10%葡萄糖150ml，1.4%碳酸氢钠75ml
B.10%葡萄糖600ml，生理盐水400ml，1.4%碳酸氢钠200ml
C.10%葡萄糖450ml，生理盐水250ml，1.4%碳酸氢钠200ml
D.10%葡萄糖300ml，生理盐水400ml，1.4%碳酸氢钠200ml
E.10%葡萄糖600ml，1.4%碳酸氢钠：100ml


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239、单项选择题  胎龄<37周的新生儿为（）

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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240、单项选择题  结核菌素假阴性反应可见于（）

A.患支气管肺炎时
B.患麻疹后3个月
C.接种卡介苗8周后
D.患粟粒性肺结核时
E.未接种卡介苗者


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241、单项选择题  法洛四联症青紫轻重和出现早晚主要取决于（）

A.肺动脉狭窄的程度
B.主动脉骑跨的程度
C.左心室的大小
D.室间隔缺损的大小
E.右心室肥厚的程度


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242、单项选择题  可靠的早期诊断佝偻病的指标是（）

A.多汗、喂养困难
B.血磷增高
C.血浆中cAMP降低
D.25-（OH）D3降低
E.骨骼X线片


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243、单项选择题  男12岁，三周前足跟红肿流黄水，一周后痊愈，10天前眼睑水肿，尿茶色，近2日尿少，视物模糊，血压19.95/10.6kPa（150/80mmHg），最可能的诊断是（）

A.肾炎性肾病
B.肾结核
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.急进性肾炎


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244、单项选择题  营养不良时，常见的维生素缺乏为（）

A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部


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245、单项选择题  头围和胸围相等的年龄是（）

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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246、单项选择题  下列不符合化脓性脑膜炎抗生素治疗原则的是（）

A.选用杀菌药物或联合用药
B.早期、足量、足疗程
C.选择对病原菌敏感的药物
D.急性期静脉给药
E.肌注给药


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247、单项选择题  全效杀菌药是（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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248、单项选择题  正常小儿，前囟闭合的年龄是（）

A.6～8周
B.3～4个月
C.7～10个月
D.1～1.5岁
E.2～2.5岁


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249、单项选择题  符合缺铁性贫血神经系统表现的是（）

A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中，记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常


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250、单项选择题  4个月女孩，高热、频繁呕吐2天，嗜睡1天，惊厥2次。查体：精神差，双眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血白细胞16×10/L，N0.90，L0.10，最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染
B.急性胃炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎


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251、单项选择题  肺动脉第二心音减低的是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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252、单项选择题  下列关于单纯性肾病的叙述，错误的是（）

A.尿中有少量红细胞
B.高度水肿
C.早期可有轻度氮质血症
D.尿蛋白为非选择性
E.常无高血压


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253、单项选择题  婴儿生长发育和运动所需能量（）

A.占总能量的50%～60%
B.占总能量的30%～35%
C.占总能量的7%～8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%


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254、单项选择题  男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。 该患儿首先考虑的诊断是（）

A.急性尿路感染
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.肾炎性肾病


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255、单项选择题  男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）．WBC15.2×10/L．脑脊髓液为无色透明，白细胞100×109/L，中性80%。 入院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，立即应用（）

A.甘露醇
B.呼吸兴奋剂
C.糖皮质激素
D.镇静药
E.利尿剂


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256、单项选择题  患者27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分，细弱。 该患首先考虑为（）

A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人流反应综合征
E.漏吸


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257、单项选择题  女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是（）

A.急性心力衰竭
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.重度脱水伴休克
D.低钙血症引起的喉痉挛
E.自发性低血糖


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258、单项选择题  男，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病．需停用母乳而改牛奶喂养 该婴儿每天需8％糖牛奶量及另需补充的水分为8％糖牛奶（ml）另补水分（ml）（）

A.350 100
B.450 150
C.550 200
D.650 250
E.750 300


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259、单项选择题  

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。

该患儿最可能的诊断为（）

A.病毒性脑炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.脑发育不全


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260、单项选择题  一早产儿，出生体重2．Okg，生后第一天水的需要量及中性温度分别是（）

A.（60～100）ml/kg，35℃
B.（60～100）ml/kg，34℃
C.（100～120）ml/kg，35℃
D.（100～120）ml/kg，34℃
E.（60～100）ml/kg，33℃


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261、单项选择题  1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。 此患儿不会出现的现象是（）

A.糖代谢失常，发生低血糖
B.脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症
C.伴发维生素A缺乏症
D.特异性免疫功能低下
E.肾浓缩功能降低


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262、单项选择题  应用维生素B12治疗营养性巨幼细胞性贫血，停药指征是（）

A.红细胞沉降率恢复正常
B.血象恢复正常
C.骨髓象恢复正常
D.血清维生素B12含量恢复正常
E.网织红细胞恢复正常


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263、单项选择题  正常新生儿生后第一年中身高增长约（）

A.35cm
B.32cm
C.30cm
D.27cm
E.25cm


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264、单项选择题  下列不符合21-三体综合征常见体征的是（）

A.眼距宽，眼外侧上斜
B.骨龄落后
C.身材高大，四肢及指趾细长
D.智能呈中度低下
E.通贯手


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265、单项选择题  以下营养性缺铁性贫血的临床特点哪项不正确（）

A.婴儿发病率高
B.小细胞低色素性贫血
C.发病缓慢，病程长
D.红细胞数较血红蛋白值下降明显
E.皮肤黏膜苍白，可有肝脾淋巴结肿大


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266、单项选择题  皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹见于（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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267、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。 合适的诊断为（）

A.肺炎合并心衰
B.急性肾炎合并高血压
C.急性肾炎合并循环充血
D.急进性肾炎
E.急性左心衰


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268、单项选择题  对全丙种球蛋白低下血症的常用处理选择是（）

A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗


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269、单项选择题  新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义（）

A.母婴ABO血型测定
B.直接抗人球蛋白试验
C.抗体释放试验
D.游离抗体测定
E.改良法抗人球蛋白试验


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270、单项选择题  PPD结果判断中，正确的是（）

A.硬结直径5～9mm为（-）
B.硬结直径10～20mm为（+）
C.有水泡局部坏死为（++++）
D.硬结直径>20mm为（++）
E.硬结直径>10mm为强阳性


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271、单项选择题  1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示（）

A.近2～3周内感染结核
B.体内已有免疫力不会再感染结核
C.体内有活动结核
D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
E.受过结核感染，无活动性结核


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272、单项选择题  X线平片上见肺动脉段凹陷（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉瓣狭窄
E.房间隔缺损


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273、单项选择题  哪项不是佝偻病初期的临床表现（）

A.易激惹
B.睡眠不安
C.多汗
D.枕秃
E.惊厥


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274、单项选择题  不属于急性肾炎典型临床表现的是（）

A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.急性肾功能不全


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275、单项选择题  代谢性酸中毒，不易出现（）

A.呼吸增快
B.口唇呈樱桃红色
C.手足搐搦
D.精神萎靡，烦躁或嗜睡
E.细胞内液钾降低，细胞外液钾增高


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276、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡。面色苍白。HB90g／L，血清未结合胆红素342pmol／L。 首选的治疗（）

A.输注葡萄糖液
B.应用抗生素
C.应用病毒唑
D.换血疗法
E.光照疗法


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277、单项选择题  缺铁性贫血患者出现非血液系统症状的原因是（）

A.影响肌红蛋白的合成
B.含铁酶活性降低，细胞功能紊乱
C.影响线粒体的能量代谢
D.影响DNA的合成
E.甲状腺素合成降低


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278、单项选择题  哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变（）

A.压力增高
B.外观混浊
C.白细胞总数>1000×10/L
D.蛋白增高
E.糖和氯化物正常


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279、单项选择题  肾病综合征小儿不常见的并发症是（）

A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.心力衰竭


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280、单项选择题  4岁，男性。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音。 病情恶化，呼吸音减弱，应紧急（）

A.手术
B.机械通气
C.胸外按摩
D.利尿
E.灌肠


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281、单项选择题  7个月患儿，发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，3次／日，并惊厥3次，已接种卡介苗。查体：嗜睡，呼吸促，两肺可闻及细湿啰音，前囟饱满。脑脊液：外观混浊，白细胞1800×10/L，中性80%，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol／L，涂片找菌（-），PPD直径5mm，此患儿最可能的诊断为（）

A.肺炎合并中毒性脑病
B.病毒性脑炎，气管炎
C.结核性脑膜炎，肺结核
D.化脓性脑膜炎，肺炎
E.脑脓肿，支气管炎


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282、单项选择题  7岁女孩，因眼睑及下肢水肿5天，肉眼血尿1天就诊，3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。 最应注意的体征是（）

A.腹部可闻及杂音
B.血压升高
C.心脏扩大
D.股动脉搏动减弱
E.脾增大


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283、单项选择题  一新生儿，出生20小时，出现黄疸、烦躁、惊厥、面色苍白，最可能的诊断是（）

A.新生儿颅内出血
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿低血糖


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284、单项选择题  患儿，男，8个月，患有“法洛四联症”，近2天来低热，流涕，轻咳，在一次哭闹后突然出现呼吸困难，心率增快，发绀加重，随即昏厥、抽搐，产生此现象最可能的原因是（）

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.因血液黏稠而产生肺栓塞
D.脑脓肿
E.漏斗部痉挛至脑缺氧发作


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285、单项选择题  符合母乳特点的是（）

A.蛋白质总量高
B.白蛋白少
C.含饱和脂肪酸高
D.乳糖量少
E.锌、铁利用率高


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286、单项选择题  10个月的小儿，标准体重是（）

A.6.2kg
B.7.5kg
C.8.5kg
D.9.0kg
E.9.6kg


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287、单项选择题  衡量营养水平的重要指标是（）

A.体重
B.上下部量
C.身长
D.前囟
E.头围


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288、单项选择题  8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：右下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）

A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.大叶性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎


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289、单项选择题  能认识和指出身体各部分的月龄是（）

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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290、单项选择题  男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 最佳的治疗方案是（）

A.给予多种维生素
B.给予碘制剂
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.终身服用甲状腺素
E.供给充足蛋白质


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291、单项选择题  克汀病可表现为（）

A.特殊外貌，智力低下，关节过伸，第5指单褶
B.特殊外貌，智力低下，四肢短，皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌，智力低下，听力障碍，肝脾大
D.特殊外貌，智力低下，反复抽搐，尿有霉臭味
E.表情呆滞，智力迟滞，面色蜡黄，头和舌震颤


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292、单项选择题  80%小儿卵圆孔解剖上闭合的年龄是（）

A.生后5～7天
B.生后50天
C.生后2～3个月
D.生后5～7个月
E.生后1～2岁


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293、单项选择题  1岁小儿HbF所占的比例为（）

A.10%
B.30%
C.70%
D.小于2%
E.小于5%


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294、单项选择题  能叫出物品名字，指出自己的手、眼的月龄是（）

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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295、单项选择题  小儿呼吸生理特点错误的是（）

A.肺活量小
B.潮气量小
C.气道阻力小
D.肺气体弥散量小
E.呈胸腹式呼吸


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296、单项选择题  一新生儿，胎龄36周，出生体重1.6kg，下列诊断正确和全面的是（）

A.足月儿，小于胎龄儿
B.早产儿
C.低出生体重儿
D.极低出生体重儿
E.早产儿，小于胎龄儿


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297、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别主要依靠（）

A.脑电图
B.发病季节
C.检查皮肤有无瘀点
D.脑脊液常规检查
E.脑脊液涂片找细菌及培养


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298、单项选择题  婴儿总能量的需要是（）

A.70kcal／（kg·D.
B.90kcal/（kg·D.
C.l10kcal/（kg·D.
D.130kcal/（kg·D.
E.150kcal/（kg·D.


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299、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现，错误的是（）

A.高胆红素血症
B.过度兴奋
C.嗜睡、甚至昏迷
D.惊厥、脑水肿和颅内高压
E.神志改变，肌张力异常


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300、单项选择题  患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 该患儿最适宜的诊断是（）

A.休克早期
B.慢性腹泻
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中枢神经系统感染


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