1、单项选择题
女，28岁，发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热、心脏杂音较前有变化，指垫出现豌豆大红色痛性结节。
A．心动过速 B．新出现病理性杂音 C．室性早搏 D．房室传导阻滞 E．原有杂音强度增强或减弱
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2、配伍题 女，40岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全，发热5周，间断口服抗生素治疗，镜下血尿1周，结膜下可见数个出血点，疑诊亚急性细菌性心内膜炎，最可能的致病菌是()男，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，最可能的致病菌是()男，28岁，为静脉药瘾者，发热3周，超声心动图示二尖瓣、三尖瓣赘生物，诊断感染性心内膜炎，最可能的致病菌是()女，45岁，风心病主动脉瓣狭窄伴关闭不全，2个月前拔牙后出现低热，超声心动图示主动脉瓣赘生物，最可能的致病菌是()女，43岁，风心病联合瓣膜病，2个月前“感冒”后间断低热，3天来左上腹胀痛伴肉眼血尿，疑诊风心病合并亚急性感染性心内膜炎，已取血做常规化验及血培养。抗感染治疗可选用针对什么细菌的药物()女，50岁，风心病二尖瓣、主动脉瓣置换术后1年，8周前劳累、着凉后“感冒”，咽痛、咳嗽，服用抗生素治疗3天，症状改善停药。此后间断低热，间断服用抗生素，2周来持续发热，心悸、气短，超声心动图检查示二尖瓣机械瓣瓣周可疑赘生物，已取血送检各项化验。目前治疗应选用针对什么细菌的药物()
A．金黄色葡萄球菌 B．草绿色链球菌 C．肠球菌 D．真菌 E．衣原体
3、单项选择题 女，26岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查：皮肤少许淤点，主动脉瓣区双期杂音，脾刚能触及；Hb80g/dl。最符合下列哪项疾病()
A．风湿性心瓣膜病，心力衰竭 B．贫血性心脏病 C．风湿性心脏病 D．先天性心脏病，主动脉瓣病变 E．风湿性心脏病，感染性心内膜炎
4、单项选择题
男，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见淤点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+)，血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。
A．确诊为感染性心内膜炎 B．疑诊感染性心内膜炎 C．心肌炎 D．类风湿性心脏病 E．结缔组织病
5、多项选择题 下列哪些特征符合急性风湿性关节炎()
A．炎症消退后关节遗留功能障碍 B．X线摄片可见关节面破坏 C．急性期关节可有红、肿、热、痛 D．抗链球菌溶血素"O">500单位 E．常侵犯大关节，呈游走性
6、判断题 风湿性心脏病可出现心脏杂音和Roth斑
7、填空题 感染性心内膜炎根据病程可分为急性和亚急性，又可分为___________、___________、静脉药瘾者的心内膜炎。
8、单项选择题
男，32岁，风心病史5年，4周前“感冒”后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体：面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音。
A．风心病合并甲亢 B．风心病合并贫血 C．风心病合并急性感染性心内膜炎 D．风心病合并亚急性感染性心内膜炎 E．风心病合并二尖瓣脱垂
9、单项选择题 以下哪项不是自体瓣膜心内膜炎的临床表现()
A．Os1er结节 B．脾大 C．贫血 D．杵状指 E．皮下结节
10、判断题 超声心动图发现赘生物，或新的瓣膜关闭不全为Duke诊断标准的次要诊断标准
11、单项选择题 亚急性细菌性心内膜炎最易发生于()
A．先天性心脏病 B．心脏瓣膜病 C．心房颤动 D．心力衰竭 E．正常心脏
12、判断题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动有脑梗死
13、单项选择题
A．金黄色葡萄球菌感染 B．真菌感染 C．立克次体感染 D．草绿色链球菌感染 E．衣原体感染
14、多项选择题
73岁男性患者，呼吸急促半天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果()
A．冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显 B．右侧冠状动脉局限性梭形扩张 C．心包肥厚 D．右侧冠状动脉瘤 E．左侧冠状动脉瘤
15、单项选择题
女，50岁，2周来不规则发冷、发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外，再无有关心肺方面的症状，也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。查体：贫血外貌，心率100次/分，律齐，血压130/60mmHg，第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音，双侧结膜下有出血点。
A．1～2周 B．3～4周 C．4～8周 D．6～8周 E．3个月
16、单项选择题 下列哪一项对鉴别亚急性感染性心内膜炎和风湿热最有帮助()
A．体温 B．有无贫血 C．红细胞沉降率测定 D．血白细胞计数 E．皮肤粘膜出现淤点
17、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎的特征是()
A．中毒症状轻 B．病程数周至数月 C．感染迁移少见 D．病原体主要为金黄色葡萄球菌 E．病原体主要为草绿色链球菌
18、判断题 Os1er结节多见于亚急性感染性心内膜炎患者
19、判断题 人工瓣膜心内膜炎难以治愈，应在自体瓣膜心内膜炎用药基础上，将疗程延长为6～8周
20、判断题 已用过抗生素的亚急性感染性心内膜炎患者，停药2～7日后再重复采血
21、单项选择题
女，34岁，间断低热2个月，风心病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4/6级收缩期杂音，向左腋下传导。
A．血常规 B．血气分析 C．血培养 D．心电图 E．胸片
22、单项选择题 亚急性细菌性心内膜炎引起栓塞，最常见的部位是()
A．脾栓塞 B．肾栓塞 C．脑栓塞 D．冠状动脉栓塞 E．以上都不是
23、问答题 简述亚急性感染性心内膜炎作血培养时应注意的事项。
24、单项选择题
男，26岁，原有室间隔缺损，2周来发热，持续38℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤及眼结膜有出血点。
A．风湿活动 B．感染性心内膜炎 C．大叶性肺炎 D．SLE活动 E．活动性肺结核
25、单项选择题 若怀疑感染性心内膜炎，进一步的诊断措施是()
A．血沉 B．抗“O” C．C-反应蛋白 D．血培养 E．心肌酶谱
26、填空题 瓣膜病的病变形态分___________和___________两种。
27、单项选择题 草绿色链球菌所致亚急性感染性心内膜炎，有肾衰竭及第Ⅷ对脑神经损伤者，所选抗生素为()
A．庆大霉素 B．万古霉素 C．青霉素 D．环丙沙星 E．头孢噻吩
28、判断题 亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病患者，首先为心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣和主动脉瓣
29、单项选择题 男，31岁，不规则发热1个月。查体：二尖瓣区舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率100次/分，律齐。某日突然左侧偏瘫。最可能的原因是风心病合并()
A．风湿热 B．短暂性脑缺血发作 C．亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞 D．蛛网膜下隙出血 E．脑出血
30、单项选择题 女，30岁，风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，2个月前外出旅游时着凉，此后间断低热，乏力、心悸、胸闷等症状较前加重，近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是()
A．Janeway损害 B．细菌感染 C．类风湿结节 D．Roth斑 E．Os1er结节
31、单项选择题
A．白细胞计数和分类 B．血沉 C．C反应蛋白测定 D．心脏彩超 E．尿培养
32、多项选择题 一风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全患者并感染性心内膜炎，下列哪些是可能发生栓塞的部位()
A．脑栓塞 B．肺栓塞 C．肾栓塞 D．肠系膜栓塞 E．以上均正确
33、判断题 静脉药瘾者心内膜炎致病菌最常来源于皮肤，药物污染所致者较少见
34、多项选择题
87岁的甲状腺癌转移患者，傍晚行CT检查后死亡。CT图像如图所示，请选择正确的描述和结论()
A．右心室见一不规则低密度充盈缺损 B．该充盈缺损累及右心室流出道 C．未见异常发现 D．考虑为右心室血栓 E．黏液瘤
35、单项选择题
A．二尖瓣膜有赘生物 B．二尖瓣反流 C．M型超声见城垛样改变 D．二尖瓣口面积增大 E．二尖瓣腱索断裂
36、多项选择题 静脉药瘾者所致心内膜炎的特点是()
A．常右心瓣膜受累，引起三尖瓣反流 B．常引起脑栓塞 C．栓塞发生在肺 D．金黄色葡萄球菌致病常见 E．以上均正确
37、配伍题 草绿色链球菌感染的心内膜炎治疗可选用()对青霉素耐药的感染性心内膜炎患者可选用()由真菌感染的心内膜炎患者，治疗可选用()虽有充分药物治疗，仍反复发作大动脉栓塞，超声证实赘生物≥10mm者可选用()粪链球菌感染的心内膜炎患者，治疗可选用()
A．青霉素400万U静滴，每6小时1次 B．青霉素1800万～3000万U持续静滴，加用庆大霉素 C．人工瓣膜置换术 D．两性霉素B静滴 E．万古霉素
38、判断题 赘生物在瓣膜狭窄时较关闭不全多见
39、单项选择题 亚急性细菌性心内膜炎较为常见的心脏体征为()
A．新出现的病理杂音 B．原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度呈突变现像 C．心音减弱 D．期前收缩 E．心脏扩大
40、单项选择题
下面一组图像考虑为()
A．正常的右侧冠状动脉 B．正常的左前降支 C．右侧冠状动脉钙化 D．左前降支钙化 E．左旋支钙化
41、名词解释 Roth斑
42、单项选择题 感染性心内膜炎不具有的临床体征为()
A．皮肤粘膜淤点 B．脾大 C．结节性红斑 D．贫血 E．杵状指
43、配伍题 男，42岁，原有风湿性心脏病联合瓣膜病变，3周来持续发热、乏力，皮肤及眼结膜有出血点，心脏杂音强度与性质发生变化，作哪项检查对诊断最有帮助()女，28岁，原有先天性心脏病，近两月来反复不规则发热，伴左上腹痛，血尿，查体：杵状指，脾区摩擦音，最有意义的检查是()
A．血培养 B．心脏彩超 C．静脉压测定 D．放射性核素心肌显像 E．心电图
44、单项选择题 女，30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心，心尖有收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(+)。最可能的诊断为风湿性心脏病合并()
A．风湿活动 B．肺部感染 C．上呼吸道感染 D．肾盂肾炎 E．亚急性感染性心内膜炎
45、配伍题 奇脉见于()杵状指见于()
A．心包炎积液 B．肺梗死 C．急性风湿热 D．亚急性感染性心内膜炎 E．洋地黄中毒
46、单项选择题 关于亚急性感染性心内膜炎，哪一项是错误的()
A．伴发于二尖瓣、主动脉瓣病变者多于肺动脉瓣和三尖瓣 B．伴发于关闭不全病变者多于狭窄病变者 C．伴发于晚期病变者多于早期病变者 D．伴发于房颤者少于无房颤者 E．伴发于有心功能不全者少于无心功能不全者
47、判断题 引起感染性心内膜炎周围体征的原因可能是微血管炎或微栓塞
48、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎青壮年常发生于()
A．扩张型心肌病 B．冠心病 C．结缔组织瓣膜病 D．风湿性主动脉瓣关闭不全 E．退行性瓣膜病
49、单项选择题 下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现()
A．不规则发热 B．新出现的病理性心脏杂音 C．杵状指、趾 D．Roteh征 E．Os1er结
50、判断题 静脉药瘾者心内膜炎致病菌主要为草绿色链球菌
51、单项选择题 以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的心脏并发症()
A．急性心肌梗死 B．心力衰竭 C．心肌脓肿 D．化脓性心包炎 E．肥厚型心肌病
52、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎发生赘生物脱落时，可表现为()
A．视力突然减退 B．心脏突然出现新的杂音 C．肾区剧痛 D．腹痛加重 E．以上均正确
53、判断题 急性感染性心内膜炎有Roth斑
54、填空题 在发达国家，___________和___________是瓣膜病的主要病因，但在发展中国家_________是瓣膜病的主要病因。
55、单项选择题 如感染性心内膜炎被证实，应用抗生素治疗后体温渐渐下降，抗生素疗程应是()
A．2～4周 B．1～3周 C．3个月 D．半年 E．6～8周
56、填空题 对于主动脉瓣狭窄，一般认为，瓣口面积___________为轻度狭窄，___________为中度狭窄，___________为重度狭窄。
57、单项选择题 下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现()
A．指甲下出血 B．Roth点 C．Os1er结节 D．Janeway损害 E．蝶形红斑
58、多项选择题
65岁男性患者，近半年时常突发性头晕，行CT检查，三位重建图如下所示，选择正确的答案和描述()
A．颈内动脉起始段有一长约3.0cm的狭窄段 B．狭窄段可见低密度不强化血栓影 C．狭窄段管壁见点状致密钙化影 D．考虑为颈内动脉粥样硬化性狭窄 E．考虑为颈外动脉粥样硬化性狭窄
59、配伍题 急性感染性心内膜炎的主要病因()缩窄性心包炎的主要病因()亚急性感染性心内膜炎的主要病因()
A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎球菌 C．肠球菌 D．草绿色链球菌 E．结核杆菌
60、多项选择题
男性，53岁，2年前被踢伤胸部，最近感胸部不适，常规胸片检查，示纵隔内病变，加扫CT平扫及增强，结果如图所示()
A．胸片示上纵隔见类圆形高密度影，以侧位片明显 B．CT增强扫描示主动脉弓层面左侧缘不规则，造影剂流入球形病灶内 C．结合临床，考虑为主动脉夹层 D．球形病灶外围见半月形低密度影，其内有斑片状高密度影，考虑为血栓形成 E．结合临床，考虑为主动脉假性动脉瘤(外伤性)
61、判断题 赘生物常位于血流从低压腔经病变瓣口或先天缺损至高压腔的下游
62、单项选择题
女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次/分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩中期喀嚓音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。
A．体温正常8小时逐渐停用抗生素 B．2周 C．5个月 D．4～8周 E．10个月
63、多项选择题 急性感染性心内膜炎的特征是()
A．中毒症状明显 B．病程进展迅速，数天至数周引起瓣膜破坏 C．感染迁移多见 D．病原体主要为金黄色葡萄球菌 E．病原体主要为草绿色链球菌
64、单项选择题 自体瓣膜性心内膜炎超声检查的最典型表现是()
A．瓣叶增厚 B．瓣膜上有赘生物 C．主动脉细菌性动脉瘤 D．室间隔脓肿 E．瓣叶穿孔、粘连
65、单项选择题
A．病毒性心肌炎 B．风湿性心肌炎 C．风湿性心内膜炎 D．感染性心内膜炎，主动脉瓣受累 E．感染性心内膜炎，二尖瓣受累
66、填空题 730E卡车现用37.00R57型号轮胎，螺栓紧固扭矩为（）N.M
67、单项选择题
女，24岁，发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀嚓音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。
A．新出现的病理性杂音 B．原有的病理性杂音强度增加二级以上 C．房室传导阻滞的体征 D．期前收缩 E．心动过速
68、单项选择题 下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎()
A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B．主动脉瓣狭窄伴关闭不全 C．冠心病乳头肌功能不全 D．肺源性心脏病 E．二尖瓣脱垂
69、单项选择题 Roth点见于()
A．急性风湿热 B．病毒性心肌炎 C．结核性胸膜炎 D．亚急性感染性心内膜炎 E．系统性红斑狼疮
70、单项选择题 除下列哪一项外，其他各项均为亚急性细菌性心内膜炎时血培养为阴性的原因()
A．瓣膜赘生物脱落 B．培养观察期不足2周 C．每次血标本量过少 D．血培养前已用过抗生素 E．没作需氧及厌氧两种培养
71、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是()
A．三尖瓣边缘 B．二尖瓣和主动脉瓣 C．肺动脉瓣边缘 D．三尖瓣基底部 E．以上都不是
72、单项选择题 自体瓣膜心内膜炎最常发生于下列哪种基础心脏病()
A．法洛四联症 B．动脉导管未闭 C．风湿性心脏瓣膜病 D．肺心病 E．房间隔缺损
73、单项选择题
下面一组图像应考虑为()
A．肺动脉瓣钙化 B．二尖瓣钙化 C．三尖瓣钙化 D．主动脉瓣钙化 E．主动脉壁钙化
74、单项选择题
女性，40岁，活动后心慌一年余，彩超发现左心房有异常回声，CT检查如图所示，应考虑为()
A．左心房黏液瘤 B．左心房血栓 C．左心房脂肪浸润 D．正常左心房 E．左心房脂肪瘤
75、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎并发脑出血的原因()
A．肝功能损害 B．凝血因子异常 C．血小板解聚 D．中毒性 E．感染性脑动脉瘤破裂
76、单项选择题 以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的人工瓣膜置换术指证()
A．严重瓣膜反流致心力衰竭 B．真菌性心内膜炎 C．主动脉瓣受累致房室传导阻滞 D．合并风湿活动 E．超声检查赘生物大于10mm
77、判断题 亚急性细菌性心内膜炎引起栓塞，最常见的部位是肾栓塞
78、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是()
A．血培养阳性 B．血沉 C．血常规 D．尿常规 E．血清免疫学检查
79、单项选择题 早期应用大剂量长疗程杀菌剂治疗亚急性感染性心内膜炎的理由是()
A．保持较高和稳定的血药浓度 B．消灭血中流动致病菌 C．消灭隐藏在脾脏内的致病菌 D．消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌 E．减少栓塞，降低血沉
80、单项选择题 一患者有风湿性心瓣膜病史，近来发热10天，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最适当()
A．作血培养后，根据培养结果再开始用药 B．先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养 C．作血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素 D．作血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素 E．作血培养后静脉滴注氯霉素
81、判断题 对于急性感染性心内膜炎患者，应于入院后6小时内间隔2小时共抽取3个标本后即开始治疗
82、问答题 感染性心内膜炎人工瓣膜置换术的指征。
83、单项选择题
A．正常的肋间动脉 B．正常的双乳动脉 C．肋间动脉钙化 D．双乳动脉钙化 E．双乳动脉狭窄
84、单项选择题
A．大剂量抗生素 B．利尿剂 C．洋地黄 D．血管紧张素转换酶抑制剂 E．输血
85、判断题 赘生物≥10mm时易发生动脉栓塞
86、单项选择题
A．正常的肺动脉瓣 B．正常的二尖瓣 C．正常的三尖瓣 D．正常的主动脉瓣 E．变异的主动脉瓣(两个瓣膜)
87、单项选择题 下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现()
88、填空题 ___________是瓣膜病诊治的重要无创手段。
89、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是()
A．脑栓塞 B．细菌性动脉瘤破裂 C．心力衰竭 D．肾衰竭 E．脾破裂
90、判断题 发生于人工瓣膜置换术后70天以内者为早期人工瓣膜心内膜炎
91、单项选择题
92、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎赘生物常位于()
A．二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面 B．主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面 C．室间隔缺损的间隔右室面 D．二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面 E．主动脉瓣关闭不全的瓣叶主动脉面
93、判断题 对于未治疗的亚急性感染性心内膜炎患者，应于第一天内至少间隔2小时采血一次，共3次
94、名词解释 Os1er结节
95、单项选择题
A．败血症 B．风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎 C．风湿性心脏病及风湿活跃 D．系统性红斑狼疮 E．二尖瓣脱垂
96、单项选择题
A．二尖瓣口面积增大，闭合不佳 B．二尖瓣膜有赘生物 C．二尖瓣反流 D．M型超声见CD段呈吊床样改变 E．二尖瓣腱索断裂
97、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎患者，抗生素治疗数周后突然出现左上腹剧痛、压痛，脾区听到摩擦音。最可能的原因为()
A．急性胃炎 B．胃穿孔 C．脾栓塞 D．肠系膜动脉栓塞 E．左下肺动脉栓塞
98、填空题 为了维持人体健康，除了需要（）、（）、（）、（）和（）外，还必须有各种维生素。
99、填空题 发生于人工瓣膜置换术后___________以内者为早期人工瓣膜心内膜炎，___________以后者为晚期人工瓣膜心内膜炎。早期者，致病菌约1/2为___________，晚期者以___________最常见。
100、单项选择题
A．体外反搏 B．主动脉内球囊反搏 C．安装心脏起搏器 D．择期手术治疗 E．经皮肤瓣膜球囊扩张
101、单项选择题 一患者胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音，以下何项因素不使主动脉舒张期反流量增加()
A．主动脉内舒张压升高 B．主动脉瓣口面积增大 C．主动脉内反流压力阶差增大 D．窦性心动过速 E．三度房室传导阻滞
102、单项选择题 下列哪项不是感染性心内膜炎的主要诊断依据()
A．发热并心脏杂音 B．贫血，血尿 C．X线检查肺部可见Ker1ey B线 D．白细胞增高伴或不伴栓塞 E．脾大
103、填空题 感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是___________、___________、___________、___________、___________。
104、单项选择题 女，30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，心尖区收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，杵状指；尿蛋白(++)，红细胞4～10个/HP。最可能的诊断是风心病合并()
A．风湿活跃 B．肺部感染 C．亚急性细菌性心内膜炎 D．上呼吸道感染 E．肾盂肾炎
105、单项选择题 室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在()
A．脑 B．肾 C．脾 D．肺 E．四肢
106、单项选择题 男，42岁，低热2周，心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体：面色苍白，肺清，心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，杵状指。应首先作何处理()
A．洋地黄 B．阿司匹林 C．大剂量青霉素 D．血培养 E．观察体温
107、单项选择题 感染性心内膜炎最常见的心脏并发症是()
A．急性心肌梗死 B．心肌炎 C．心力衰竭 D．化脓性心包炎 E．心肌脓肿
108、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为()
A．草绿色链球菌 B．肠球菌 C．真菌 D．厌氧菌 E．金黄色葡萄球菌
109、单项选择题 下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎()
A．水冲脉 B．毛细血管搏动 C．咯血 D．胸痛 E．Janeway损害
110、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎的抗生素治疗原则不正确的是()
A．早期应用 B．充分用药，足量 C．疗程要长，4～6周 D．只能根据血培养和药物敏感试验用药 E．联合用药
111、单项选择题 男，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温达39℃，查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音，脾大，曾有2次血养阳性。本例最可能的诊断是()
A．肺部感染 B．人工瓣膜心内膜炎 C．原有风湿活动 D．术后吸收热 E．败血症
112、判断题 亚急性感染性心内膜炎栓塞可发生于任何部位
113、单项选择题
A．胸部X线摄片 B．心电图 C．超声心动图 D．心血管造影 E．心脏CT
114、单项选择题 以下哪一项不是感染性心内膜炎的周围体征()
A．淤点 B．心脏杂音 C．Roth斑 D．Os1er结 E．Janeway损害
115、单项选择题
A．败血症 B．风湿性心脏病 C．风心病伴亚急性感染性心内膜炎 D．右心衰竭 E．系统性红斑狼疮
116、单项选择题
下面一组图像主要显示()
117、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些临床表现()
A．发热，午后和晚上高 B．头痛、背痛和肌肉关节痛 C．突发心力衰竭 D．Os1er结节 E．Janeway损害
118、单项选择题 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为()
A．草绿色链球菌 B．肠球菌 C．真菌 D．金黄色葡萄球菌 E．表皮葡萄球菌
119、单项选择题
A．二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎 B．二尖瓣狭窄合并腱索断裂 C．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 D．二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎 E．二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂
120、问答题 感染性心内膜炎应用抗微生物治疗的用药原则。
121、多项选择题 下列关于赘生物部位的描述正确的是()
A．二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面 B．主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面 C．室间隔缺损的间隔右心室侧 D．二尖瓣关闭不全反流面对的心室壁 E．以上均正确
122、单项选择题
A．发热、血培养(+) B．发热、类风湿因子(+) C．发热、心脏杂音 D．血培养(+)，类风湿因子(+) E．2次血培养(+)，超声心动图发现赘生物
123、配伍题 亚急性感染性心内膜炎()急性心包炎()急性心肌梗死()主动脉瓣关闭不全()
A．病理性Q波或QS波 B．胸痛，咳暗红色黏液样痰，心电轴右偏，肺型P波 C．心电图ST段普遍弓背向下型抬高 D．水冲脉 E．Osler结
124、名词解释 风湿热
125、单项选择题
A．2天内抽取血培养3～4次 B．尿常规检查有否镜下血尿 C．抗生素静脉点滴 D．检查血沉、抗“O”除外风湿活动 E．B超检查有否脾大
126、单项选择题 心脏病患者在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎()
A．心力衰竭时 B．咽喉炎或行口腔手术时 C．心房颤动时 D．严重二尖瓣狭窄时 E．室间隔缺损时
127、多项选择题 下列有关感染性心内膜炎中赘生物描述中正确的是()
A．经胸超声检查可诊断出50%～75%的赘生物 B．经食管超声检查可诊断出95%赘生物 C．赘生物10mm时，易发生动脉栓塞 D．未发现赘生物，可排除感染性心内膜炎 E．以上均正确
128、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎患者发生下列哪些情况要考虑脾栓塞()
A．左上腹疼痛放射至心前区 B．左季肋部听到摩擦音 C．突然发生腹壁紧张疼痛，伴压痛与反跳痛 D．脾脏肿大 E．以上均正确
129、名词解释 Janeway损害
