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外科护理主管护师：外科护理学必看考点（题库版）
2023-06-02 04:24:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是（）

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿


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2、单项选择题  代谢性酸中毒（）

A.HCO3↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3↓，pH↓，PaCO2正常


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3、单项选择题  骨筋膜室综合征的严重后果是（）

A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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4、单项选择题  血吸虫病性肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进时采用（）

A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术


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5、单项选择题  适用于早期食管癌大规模检查的是（）

A.食管镜检查
B.食管拉网脱落细胞学检查
C.X线钡剂造影
D.胸部CT
E.锁骨上淋巴结活检


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6、单项选择题  患者女性，45岁。1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体：肿块2cm×2cm×2cm，质硬、边界不清，乳房皮肤呈"橘皮样"改变，并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是（）

A.乳腺炎
B.乳腺腺瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生
E.乳房脓肿


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7、单项选择题  患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 烧伤深度为（）

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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8、单项选择题  脾切除术后早期应定期检查（）

A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数


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9、单项选择题  男性，45岁，休克患者，出现皮肤苍白、肢体湿冷。正确的保暖措施是（）

A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空调升温
D.毛巾热敷
E.电暖壶加温


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10、单项选择题  在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是（）

A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影


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11、单项选择题  影响骨折愈合的全身因素不包括（）

A.年龄因素
B.营养状况
C.代谢性疾病
D.慢性消耗性疾病
E.供血不足


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12、单项选择题  以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是（）

A.肝癌
B.胰头癌
C.胆总管结石
D.阿米巴肝脓肿
E.急性传染性肝炎


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13、单项选择题  关于术前用药目的描述错误的是（）

A.安定可消除患者紧张、焦虑
B.镇痛药物与全麻药协同作用，可减少麻醉药用量
C.抗组胺药对局麻药的毒性反应有一定预防作用
D.催眠药具有镇静、催眠和抗惊厥作用
E.抗胆碱能药解除迷走神经兴奋对心脏的抑制作用


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14、单项选择题  患者女性，59岁。因头痛，头晕，左侧肢体麻木无力2个月，呕吐2日入院。查体：意识清楚，130／70mmHg，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT：颅内占位性病变。 患者应首先考虑诊断为（）

A.慢性硬膜下血肿
B.脑出血
C.颅内肿瘤
D.脑脓肿
E.急性硬膜下血肿


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15、单项选择题  单纯性肠梗阻的特点（）

A.持续隐痛
B.间歇性钝痛
C.持续胀痛
D.持续剧痛
E.阵发性绞痛


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16、单项选择题  最轻的脑损伤是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿


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17、单项选择题  受伤2～3周后（）

A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主


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18、单项选择题  心血管疾病患者术前准备正确的是（）

A.高血压患者血压控制在稳定水平即可手术
B.高血压患者血压控制在正常范围后方可手术
C.急性心梗患者病情稳定后3个月
D.心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术
E.偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理


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19、单项选择题  轻度高渗性脱水最主要的表现是（）

A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清


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20、单项选择题  男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）

A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃


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21、单项选择题  患者男性，14岁。体瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是（）

A.骨肉瘤
B.骨囊肿
C.脊椎结核
D.腹股沟脓肿
E.化脓性骨髓炎


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22、单项选择题  开放性骨折最早的治疗措施是（）

A.早期使用抗生素
B.早期彻底清创
C.及时使用TAT
D.及时复位固定
E.镇静止痛


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23、单项选择题  患者男性，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。 最恰当的治疗方法是（）

A.立即卧床休息，患肢抬高
B.加强伤口换药，输注抗生素
C.皮下注射抗凝药物
D.静脉输注溶栓药物
E.手术


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24、单项选择题  成人对葡萄糖的代谢能力为（）

A.2～3g/（kg·D.
B.4～5g/（kg·D.
C.6～7g/（kg·D.
D.8～9g/（kg·D.
E.10g/（kg·D.


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25、单项选择题  菌血症的主要临床特点是（）

A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.常伴营养不良表现
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热


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26、单项选择题  急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降（）

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水


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27、单项选择题  多器官功能障碍综合征必须是（）

A.三个系统或（和）器官的急性功能障碍
B.一个系统的两个器官的急性功能障碍
C.一个系统的两个以上器官急性功能障碍
D.一个系统或（和）器官为另一个系统或器官的发病原因
E.一个以上系统或（和）器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍


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28、单项选择题  男性，67岁，局麻下行脂肪瘤切除术，局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了（）

A.过度紧张
B.高血压危象
C.低血糖反应
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应


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29、单项选择题  颅内压增高引起视乳头水肿说法正确的是（）

A.早期出现视力障碍
B.晚期出现视力障碍
C.不出现视力障碍
D.出现双颞偏盲
E.出现同侧偏盲


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30、单项选择题  不会发生排斥反应的移植是（）

A.心脏移植
B.断指再植
C.同种异体肾移植
D.异体肝移植
E.库存骨移植


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31、单项选择题  患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。 既有诊断意义又有治疗价值的措施是（）

A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔镜检查
D.心导管检查
E.胸腔闭式引流


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32、单项选择题  代谢性酸中毒的原因是（）

A.酸性物质丢失过多
B.碱性物质输入过多
C.碱性物质丢失过多
D.低钾血症
E.高热


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33、单项选择题  门静脉高压症最凶险的并发症是（）

A.感染
B.贫血
C.大出血
D.肝性脑病
E.低蛋白血症


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34、单项选择题  代谢性碱中毒发生面部和肢体肌肉抽动的机制是（）

A.血Ca2+浓度降低
B.血Mg2+浓度降低
C.血Na+浓度降低
D.血K+浓度降低
E.血Cl-浓度降低


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35、单项选择题  慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成，应采用（）

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术


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36、单项选择题  确诊膀胱癌最可靠的方法是（）

A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查


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37、单项选择题  男性，56岁，因门脉高压并发上消化道大出血而行脾切除、脾肾静脉分流术，术后卧位是（）

A.去枕平卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.随意体位
E.制动平卧位


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38、单项选择题  无菌包被无菌生理盐水浸湿后应该立即（）

A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.迅速将包内用物用完
D.4小时内用完
E.重新灭菌


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39、单项选择题  库欣综合征的饮食护理正确的是（）

A.高蛋白、高钾饮食
B.高热量、低糖饮食
C.低蛋白、低钠饮食
D.高热量、低蛋白饮食
E.高钠、低钾饮食


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40、单项选择题  感染性结石保守治疗措施不包括（）

A.大量饮水
B.控制感染
C.酸化尿液
D.碱化尿液
E.低钙低磷饮食


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41、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 此患者术后禁忌的体位是（）

A.半卧位
B.低斜坡卧位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧位


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42、单项选择题  急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调（）

A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血镁


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43、单项选择题  女，45岁。颈前区肿大，伴疼痛，1周前有上呼吸道感染史，查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛，化验：血沉快，T、T升高，摄碘率下降，初步诊断为（）

A.桥本甲状腺炎
B.亚急性非化脓性甲状腺炎
C.急性化脓性甲状腺炎
D.慢性硬化性甲状腺炎
E.结节性甲状腺肿


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44、单项选择题  骨肉瘤患者的X线检查可见（）

A.鹿角状或血丘状骨性突起
B.日光射线现象
C.葱皮状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质破坏
E.蒂状骨性凸起


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45、单项选择题  男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为（）

A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤


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46、单项选择题  直肠癌最主要的转移途径为（）

A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植转移
E.远处转移


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47、单项选择题  患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是（）

A.右侧胸廓饱满
B.右肺叩诊鼓音
C.右肺呼吸音逐渐恢复
D.左肺叩诊鼓音
E.左侧胸廓饱满


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48、单项选择题  属于特异性感染的是（）

A.疖
B.丹毒
C.菌血症
D.破伤风
E.阑尾炎


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49、单项选择题  患者女性，32岁。近1个月腰部隐痛，下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛，患者面色苍白、出冷汗，伴恶心呕吐，尿检示镜下血尿，应考虑为（）

A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.肠扭转
D.肾肿瘤
E.输尿管结石


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50、单项选择题  休克患者中心静脉压及血压均低时（）

A.加快补液速度，充分补液
B.适当补液
C.使用强心药
D.舒张血管
E.补液试验


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51、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 体检重点应是（）

A.肠鸣音
B.腹部形态
C.肝浊音界位置
D.直肠指检
E.腹水征


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52、单项选择题  骨结核患儿夜啼的原因是（）

A.舌后坠引起打鼾
B.营养消耗多，夜间容易饥饿
C.夜尿次数增加，被服被尿湿
D.夜间盗汗浸湿被服，患儿感觉不适
E.肌肉放松后体位改变，造成患处疼痛


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53、单项选择题  Colles骨折治疗，固定两周后改为（）

A.腕功能位固定
B.腕伸尺偏位固定
C.腕伸桡偏位固定
D.腕屈桡偏位固定
E.中立位固定


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54、单项选择题  分泌盐酸的是（）

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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55、单项选择题  急性血源性骨髓炎护理中不妥的是（）

A.体温正常后即可下床活动
B.物理降温、预防惊厥
C.高蛋白质高糖高维生素饮食
D.体温正常后还应继续用抗生素
E.患肢必须给予固定


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56、单项选择题  降低肺内分流量，纠正低氧血症（）

A.控制通气
B.辅助／控制通气
C.间歇指令通气
D.呼吸末正压通气
E.压力支持通气


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57、单项选择题  长期卧床致心血管系统的并发症（）

A.压疮
B.深静脉血栓
C.坠积性肺炎
D.高血压
E.眩晕


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58、单项选择题  男性，56岁，因门静脉高压症行门腔静脉分流术。该患者术后两天内应注意观察的并发症是（）

A.血管吻合口破裂内出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染


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59、单项选择题  Murphy征出现在（）

A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻


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60、单项选择题  患者男性，70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。 该患者目前最可能的病情是（）

A.股疝
B.隐睾
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.交通性鞘膜积液


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61、单项选择题  颈椎病发生的基本原因是（）

A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳


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62、单项选择题  骨关节结核术前护理不妥的是（）

A.加强全身支持性治疗
B.有窦道者使用抗生素至少1周
C.使用抗结核药物至少3个月
D.有窦道者应做好周围皮肤护理
E.有效的患肢制动


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63、单项选择题  人工气道梗阻的常见原因不包括（）

A.导管扭曲
B.气管壁塌陷
C.气囊疝形成
D.痰痂或血凝块
E.舌后坠


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64、单项选择题  男性，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。 上述X线片中的Codman三角是指（）

A.三角形骨膜反应阴影
B.三角形骨质破坏
C.膝部软组织肿胀成倒三角
D.肿瘤血管长入呈三角形分布
E.新生骨向骨外生长，基底广、尖部小


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65、单项选择题  "三联征"是指（）

A.内痔、外痔、肛裂
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔，齿状线上乳头肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔


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66、单项选择题  绞窄性肠梗阻（）

A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐


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67、单项选择题  应鼓励进行早期活动的是（）

A.心衰患者
B.存在严重感染
C.深静脉血栓形成
D.大出血
E.肺不张


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68、单项选择题  属于外源性致癌因素的是（）

A.不良生活方式
B.遗传因素
C.内分泌因素
D.免疫因素
E.心理因素


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69、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）

A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.60滴
E.80滴


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70、单项选择题  外科最常见的水钠失衡（）

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水


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71、单项选择题  患者男性，46岁。确诊为肠瘘，腹膜炎症状明显，有明显的中毒表现，瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难，应尽早行（）

A.腹腔引流术
B.瘘口造口术
C.肠断部分切除吻合术
D.肠瘘局部楔形切除缝合术
E.瘘口引流术


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72、单项选择题  Reynolds五联征是指（）

A.腹痛腹胀、寒战高热、恶心呕吐、腹泻、黄疸
B.腹痛腹胀、恶心呕吐、昏迷、黄疸、胸背部胀痛
C.剧烈腹痛、寒战高热、恶心呕吐、精神症状、黄疸
D.腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状
E.剧烈腹痛、恶心呕吐、黄疸、腹泻、精神症状


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73、单项选择题  属于肾癌患者肾外表现的是（）

A.低血压占肾癌患者的20%～40%
B.持续或间歇出现高热
C.大约半数以上的患者红细胞沉降率较正常人慢
D.1／3～1／2的患者有贫血
E.若肾静脉有癌栓，患侧阴囊可见精索静脉曲张，平卧位可消失


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74、单项选择题  石膏绷带包扎固定技术中，错误的是（）

A.包扎时禁用手指扶托石膏型
B.包扎时宜用手掌按抚妥帖
C.包扎时松紧适宜，每周重叠1／3
D.包扎时先固定远端，随后向近端缠绕
E.包扎时应露出远端指（趾）


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75、单项选择题  对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）

A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影


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76、单项选择题  急性水中毒的患者治疗应该立即输入（）

A.葡萄糖
B.甘露醇
C.低渗盐水
D.等渗盐水
E.高渗盐水


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77、单项选择题  硬膜外麻醉术后应采取（）

A.去枕平卧位
B.平卧位
C.平卧中凹位
D.半卧位
E.高斜坡卧位


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78、单项选择题  男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 外科临床上除此类型休克外，常见的休克是（）

A.创伤性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克


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79、单项选择题  胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是（）

A.突发上腹部剧烈疼痛
B.呕血、黑便
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.呕吐宿食


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80、单项选择题  表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是（）

A.血压
B.皮肤色泽
C.神志变化
D.中心静脉压
E.尿量及尿比重


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81、单项选择题  男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是（）

A.低钾低氯性代谢性酸中毒
B.低钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性酸中毒
D.低钾高氯性代谢性碱中毒
E.高钾高氯性代谢性酸中毒


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82、单项选择题  患者男性，55岁。经常在持续高血压的基础上血压突然再升高，常表现为头痛、出汗、心动过速等。经检查诊断为嗜铬细胞瘤，拟手术治疗。对该患者的术前护理措施不恰当的是（）

A.遵医嘱服降压药
B.心理护理
C.限制液体摄入
D.限制其活动范围
E.预防感染


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83、单项选择题  门静脉高压症患者吃干硬、粗糙的食物，易引起（）

A.脾大
B.脾功能亢进
C.呕血、黑便
D.顽固性腹水
E.肝性脑病


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84、单项选择题  关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是（）

A.多为多发性溃疡
B.直径一般大于2cm
C.一般局限于黏膜层
D.可引起出血或穿孔
E.多与慢性胃炎有关


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85、单项选择题  患者女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。 该患者准备接受手术治疗，术前应用抗结核药物的时间至少应为（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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86、单项选择题  患者男性，21岁。左下肢骨折，近日来寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。最可能的原因是（）

A.革兰阳性细菌败血症
B.革兰阴性细菌败血症
C.真菌性败血症
D.厌氧菌性败血症
E.二重感染


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87、单项选择题  出院患者希望得到疾病的预后、用药、功能锻炼等方面的信息是属于（）

A.健康指导的需求
B.尊重的需求
C.生理的需求
D.安全的需求
E.爱的需求


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88、单项选择题  在护理骨折行骨牵引的患者时，如牵引过度可引起（）

A.骨愈合障碍
B.肌肉萎缩
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨质脱钙


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89、单项选择题  兴奋呼吸中枢的药物为（）

A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林


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90、单项选择题  破伤风患者病室环境不符合要求的是（）

A.隔离
B.安静
C.光线充足
D.遮光
E.室温15～20℃


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91、单项选择题  女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是（）

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4～6小时开放一次


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92、单项选择题  张力性气胸主要的病理生理改变是（）

A.纵隔向健侧移位
B.纵隔扑动
C.胸壁反常呼吸运动
D.肺内气体对流
E.皮下气肿


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93、单项选择题  经鼻胃管输注肠内营养液时患者应取（）

A.平卧位
B.平卧头偏向一侧
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.端坐位


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94、单项选择题  患者男性，68岁。长期有便秘习惯，2小时前突然发生左下腹绞痛并阵发性加剧，伴明显的腹胀，停止排气，低压灌肠不足300ml就不能灌入，该患者可能发生（）

A.肠套叠
B.结肠癌
C.乙状结肠扭转
D.蛔虫性肠梗阻
E.肠粘连


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95、单项选择题  膀胱癌最常见的病理类型为（）

A.鳞状细胞癌
B.移行上皮癌
C.腺癌
D.黏液细胞癌
E.小细胞癌


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96、单项选择题  患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。 该患者的病理生理改变是（）

A.低血容量休克
B.纵隔移位，心脏受压
C.左胸腔内压力持续上升
D.纵隔扑动
E.呼吸循环功能衰竭


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97、单项选择题  下列哪项不是皮肤护理的目的（）

A.促进皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用
C.增强皮肤的排泄功能
D.预防压疮等并发症
E.使患者身体舒适、清洁


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98、单项选择题  患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 观察8小时如仍有高热，应采取的措施为（）

A.肠外营养液中加胰岛素
B.雾化吸入
C.胸腔穿刺抽气
D.拔除中心静脉导管
E.咽拭子细菌培养


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99、单项选择题  患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 除上述外，体查时还应有的体征是（）

A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强


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100、单项选择题  患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 患者拟行胰十二指肠切除术后3天，出现发热，体温39.5℃，心率120次／分，呼吸急促30次／分，吸氧4L／分；叩诊左肺呼吸音减弱，此时最可能的原因是（）

A.切口感染
B.腹腔感染
C.胰瘘
D.肺部感染
E.尿路感染


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101、单项选择题  胃十二指肠溃疡最基本的病因是（）

A.饮食不调
B.胃酸分泌过少
C.胃黏膜屏障破坏
D.胃酸分泌过多
E.精神神经因素


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102、单项选择题  晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成（）

A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润


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103、单项选择题  患者女性，57岁。行冠脉造影支架置入术后第3天，患者烦躁不安，体温38℃，脉搏130次／分，呼吸30次／分，血压100／84mmHg，WBC10×10／L，双肺纹理增多，PaO65mmHg，随后发现患者尿少，尿比重1.023，尿钠8mmol／L，目前治疗MODS的正确措施是（）

A.动态监护各个重要器官功能变化
B.加强抗感染
C.加强循环支持
D.立即进行血液透析治疗
E.给予气管插管，呼吸机辅助呼吸


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104、单项选择题  诊断颅底骨折最重要的依据是（）

A.意识障碍
B.脑脊液漏
C.脑脊液检查
D.颅底骨质凹陷
E.CT检查


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105、单项选择题  腹部被自行车车把撞击2小时后出现面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（）

A.胃穿孔
B.腹壁血肿
C.肝、脾破裂
D.结肠破裂
E.急性胰腺炎


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106、单项选择题  下列对原发性甲亢的叙述正确的是（）

A.较继发性甲亢少见
B.多发生于40岁以上的女性
C.常伴眼球突出
D.肿大腺体呈结节状，两侧不对称
E.容易发生心肌损害


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107、单项选择题  尿道断裂术后预防尿道狭窄最主要的措施是（）

A.预防感染
B.局部理疗
C.多喝水勤排尿
D.留置导尿管7～10天
E.定期尿道扩张


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108、单项选择题  额叶肿瘤主要表现是（）

A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常，如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调


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109、单项选择题  患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 术后护理措施不正确的是（）

A.术后48小时内专人护理
B.术后引流管引出鲜血性液体＞100ml，应警惕腹腔内出血
C.鼓励患者早期下床活动，防止尿潴留、腹胀、深静脉血栓等术后并发症的发生
D.适量补充白蛋白和血浆
E.常规间断吸氧


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110、单项选择题  重症胸部损伤处理原则错误的是（）

A.保持呼吸道通畅，防止休克
B.迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血
C.胸壁软化需局部加压包扎固定
D.开放性气胸应及时封闭伤口
E.清创缝合


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111、单项选择题  气性坏疽患者可能出现（）

A.伤口处皮下捻发音
B.小腿片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，指压褪色，松手恢复
C.发痒性黑色脓疱
D.感染灶近心端一条硬而有压痛的"红线"
E.肩背部紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓


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112、单项选择题  患者男性，患有肝性脑病，血气分析结果：pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol／L，考虑其合并有（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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113、单项选择题  患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。 该患者手术后正确的活动指导为（）

A.尽早活动
B.在瘘口封闭后活动
C.鼓励早期下床
D.绝对卧床休息2周以上
E.以主动活动为主


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114、单项选择题  患者男性，15岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，首选治疗方案是（）

A.左肩关节离断术
B.肿瘤刮除术
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.化疗加放疗


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115、单项选择题  急性疼痛对机体的影响，下列正确的是（）

A.心率血压降低
B.活动减少，耗能减少
C.低血糖
D.机体水钠潴留
E.胃肠道功能亢进


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116、单项选择题  在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)护理措施中的最重要的是（）

A.抗感染
B.营养支持护理
C.补液护理
D.皮肤护理
E.呼吸道护理


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117、单项选择题  提示可能出现膀胱破裂的情况是（）

A.假性尿失禁
B.急性尿潴留
C.排尿突然中断
D.导尿管不易插入
E.有尿意但不能排尿


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118、单项选择题  患者男性，17岁。打架时被人踢伤左腰部，由朋友陪同前来就诊。 经检查诊断为肾挫伤，治疗时应特别强调（）

A.止痛
B.止血
C.输液
D.应用抗生素
E.绝对卧床休息


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119、单项选择题  颅前窝骨折可合并损伤的神经是（）

A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经


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120、单项选择题  患者，男性，23岁，在工地上被铁钉扎伤来院就诊，医嘱行破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为（）

A.分2次肌内注射
B.分4次肌内注射
C.分2次平均稀释肌内注射
D.分4次平均稀释肌内注射
E.分4次逐渐增量稀释肌内注射


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121、单项选择题  患者男性，67岁。右腰疼2年余，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，季肋下3指可触及右肾；尿常规见：红细胞满视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长变形，其可能的诊断为（）

A.肾盂癌
B.肾癌
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾胚胎瘤


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122、单项选择题  破伤风治疗最关键的措施是（）

A.控制痉挛
B.支持治疗
C.清除毒素来源
D.中和游离毒素
E.彻底清创


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123、单项选择题  女性，35岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 初步判断该患者出现了（）

A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水


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124、单项选择题  实质性脏器破裂的腹穿液（）

A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性，胰淀粉酶含量高


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125、单项选择题  进行耻骨上膀胱穿刺时，每次放尿量最多不宜超过（）

A.200ml
B.300ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml


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126、单项选择题  下列基础代谢率值属轻度甲亢的是（）

A.+10%
B.+15%
C.+25%
D.+40%
E.+50%


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127、单项选择题  男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。 该患者烧伤的面积为（）

A.36%
B.40%
C.45%
D.50%
E.55%


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128、单项选择题  治疗三叉神经痛的药物是（）

A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%～7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平


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129、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）

A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎


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130、单项选择题  儿茶酚胺症病人术后容易出现难治性低血容量性休克的原因是（）

A.术中出血多
B.高血压时间长
C.降压药物使用时间短
D.周围血管长期处于收缩状态
E.术后补液不足


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131、单项选择题  预防甲状腺危象的关键是术前（）

A.颈部摄片，以了解有无气管受压或移位
B.详细检查心脏，必要时作心电图
C.喉镜检查确定声带功能
D.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机
E.药物准备，降低基础代谢率


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132、单项选择题  男性，42岁，因胃溃疡穿孔出现急性腹膜炎，经手术治疗后为预防其并发膈下脓肿，最有效的措施是（）

A.禁食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.大剂量抗生素
E.早期下床活动


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133、单项选择题  前列腺癌术后护理措施错误的是（）

A.密切观察患者生命体征
B.观察伤口渗出情况，保持伤口敷料清洁干燥
C.定期进行尿道扩张，防止术后输尿管狭窄
D.做好尿管及引流管的护理，防止泌尿系统逆行感染
E.做好尿失禁患者的生活护理，指导患者进行肛提肌锻炼


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134、单项选择题  患者男性，53岁。近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。 术后患者安置胸腔引流管，为保证胸腔通畅，护理措施不正确的是（）

A.密切观察引流液量、色、性状
B.当引流出多量血液时，考虑有活动性出血，立即通知医师
C.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态
D.术后24～72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除引流管
E.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态


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135、单项选择题  颅内压增高患者吸氧叙述不正确的是（）

A.降低PaCO2使脑血管舒张，脑血容量增多
B.降低颅内压
C.降低PaCO2使脑血管收缩，脑血容量减少
D.减少脑血流量
E.增加PaO2


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136、单项选择题  尿石症患者出现肾绞痛时，最有效的方法是（）

A.跳跃活动
B.热敷理疗
C.大量饮水
D.服解痉止痛药
E.手术切开取石


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137、单项选择题  女性病人，30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该病人进行液体疗法，应首先选用的液体（）

A.5%葡萄糖液
B.生理盐水
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水


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138、单项选择题  食管癌多发生在（）

A.颈段食管
B.下段食管
C.上段食管
D.中段食管
E.膈下食管


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139、单项选择题  患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为（）

A.1080ml
B.1950ml
C.3312ml
D.3680ml
E.3860ml


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140、单项选择题  判断肠瘘的位置可依据（）

A.腹膜刺激征强弱
B.瘘口排出物的性状
C.有无继发感染
D.有无电解质紊乱
E.瘘发生的时间


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141、单项选择题  对颅脑损伤患者躁动的处理，不正确的是（）

A.适当约束
B.查找原因
C.安定镇静
D.观察生命体征
E.做好心理护理


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142、单项选择题  患者女性，22岁。新婚后不久出现尿频、尿急、排尿疼痛，初步诊断为急性泌尿系感染，为确定进一步的治疗方案，需行（）

A.尿常规
B.尿沉渣检查
C.尿细菌学检查
D.尿液生化检查
E.尿细胞学检查


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143、单项选择题  患者男性，56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后回家经常卧床休息，3天前出现下腹疼痛，腹胀，伴有恶心、呕吐，逐渐加重，停止排气排便2天，腹部有轻压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，立位腹部平片，可见肠内有多个气液平面，患者可能出现（）

A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿


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144、单项选择题  患者男性，54岁。腹部外伤手术2周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为（）

A.血常规检查
B.口服染料或药用炭检查
C.肝酶谱升高
D.病理学检查
E.影响学检查


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145、单项选择题  急性胰腺炎应采取的护理措施是（）

A.术前注射VitK1
B.禁食水，完全胃肠外营养
C.术前一周应用抗生素
D.吗啡解痉止痛
E.维持水电解质平衡


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146、单项选择题  严重挤压伤引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于（）

A.肾前性
B.肾后性
C.肾性
D.肾前性及肾性
E.肾性及肾后性


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147、单项选择题  患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 肾移植移植术后健康教育要点错误的是（）

A.根据自身状况，随时调整免疫抑制剂的剂量
B.预防感染
C.保护移植肾免受外力伤害
D.注意观察尿液的性状
E.定期复查


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148、单项选择题  食管癌病人切除术后第9天，进食少量流食后，病人出现发热、轻度呼吸困难，此时高度怀疑病人可能出现（）

A.吸入性肺炎
B.乳糜胸
C.吻合口瘘
D.肺不张
E.胸膜炎


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149、单项选择题  股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应在（）

A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.4岁以内
E.5岁以内


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150、单项选择题  颅脑损伤患者取床头抬高卧位的主要作用是（）

A.减轻颅内出血
B.防止呕吐误吸
C.减轻头痛
D.减轻脑水肿
E.改善呼吸状态


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151、单项选择题  患儿男，5岁。因溺水致心跳呼吸骤停，现场处理第一步为（）

A.应用强心剂
B.胸外心脏按压
C.口对口人工呼吸
D.清除呼吸道和口腔异物
E.做心电体检测


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152、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最急需的辅助检查是（）

A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定


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153、单项选择题  阑尾周围脓肿的患者做阑尾切除的最佳时间是（）

A.立即手术切除
B.两周后手术切除
C.3个月后手术切除
D.数年后手术切除
E.无须手术切除


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154、单项选择题  军团菌肺炎治疗首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.两性霉素
E.糖皮质激素


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155、单项选择题  患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 当日补液量应为（）

A.5000ml
B.4500ml
C.4000ml
D.3500ml
E.3000ml


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156、单项选择题  腰麻患者术后去枕平卧的主要目的是（）

A.预防呼吸道阻塞
B.预防麻醉后头痛
C.防止血压下降
D.防止恶心呕吐
E.防止腹胀


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157、单项选择题  患者女性，70岁。黄疸、纳差2个月，查体：全身黄染明显，胆囊肿大可触及，血清总胆红素342μmol／L，AKP：300U，最可能的诊断是（）

A.胆道蛔虫病
B.壶腹周围癌
C.急性病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.胆总管囊肿


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158、单项选择题  男性，19岁，1天前出现脐周疼痛，呈阵发性，约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部，诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为（）

A.阑尾尖端指向脐周或上腹部
B.胃肠功能紊乱
C.内脏神经反射
D.体神经反射
E.阑尾位置


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159、单项选择题  诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）

A.低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
B.腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
C.贫血、血沉加快
D.X线摄片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊
E.结核菌素试验阳性


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160、单项选择题  患者女性，车祸后2小时送至医院，自诉咳嗽、胸部疼痛。查体体温36.5℃，P130次／分，BP90／60mmHg，神志清楚，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线示：右侧液气胸。该患者创伤类型为（）

A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤


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161、单项选择题  患者男性，67岁。上腹部不适及隐痛半年，近日食欲减退，消瘦乏力，皮肤黄染来院就医。 患者血清胆红素＞300μmol／L，B超示胆囊肿大，胰管扩张，此患者最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胆总管下端结石
D.胰腺癌
E.胆囊癌


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162、单项选择题  男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是（）

A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生症
D.输尿管狭窄
E.膀胱结核


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163、单项选择题  成人麻醉前禁食的最适宜时间为（）

A.术前4～6小时
B.术前6～8小时
C.术前2～4小时
D.术前8～12小时
E.术前12～24小时


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164、单项选择题  男，9岁。手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限24小时，查：右肘关节及前臂明显肿胀，压痛，半屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查：肱骨髁上骨折。下列术后护理中不正确的是（）

A.密切观察石膏固定有无松脱
B.观察肢端血循环、感觉、活动情况
C.为了保证患肢供血，放平患肢
D.静脉输液
E.遵医嘱使用抗生素


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165、单项选择题  导致气道峰值压增高的原因不包括（）

A.分泌物过多
B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管
D.气管导管气囊漏气
E.气管插管的斜面贴壁


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166、单项选择题  关于股骨颈骨折叙述正确的是（）

A.常发生于中年男性
B.患者可有内收、内旋、缩短畸形
C.骨折一般能够较快愈合
D.内收型骨折多不稳定
E.青壮年患者多在扭转力作用下骨折


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167、单项选择题  患者女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160／100mmHg，为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的试验（）

A.血ACTH激素测定
B.血皮质醇测定
C.24小时尿游离皮质醇
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.小剂量地塞米松抑制试验


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168、单项选择题  合理选择血管活性药物的依据是（）

A.血压的高低
B.心跳的快慢
C.休克的类型和阶段
D.患者的神志情况
E.尿量的多少


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169、单项选择题  女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。 该患者可能的情况是（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.胃溃疡急性穿孔
E.急性阑尾炎


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170、单项选择题  以下关于肺结核治疗的描述错误的是（）

A.抗结核治疗是必不可少的部分
B.应加强营养支持
C.手术主要用于内科治疗后长期排菌者
D.手术主要用于青少年患者
E.胸廓成形术应分次进行


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171、单项选择题  急性腹膜炎最主要的临床表现是（）

A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.血压下降
E.全身中毒症状


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172、单项选择题  提示血管过度收缩（）

A.中心静脉压低，血压低
B.中心静脉压高，血压低
C.中心静脉压高，血压正常
D.中心静脉压低，血压正常
E.中心静脉压正常，血压低


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173、单项选择题  下列与大肠癌的发病无关的因素是（）

A.高脂肪、高蛋白饮食
B.高纤维素饮食
C.家族性结肠息肉病
D.结肠腺瘤
E.遗传因素


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174、单项选择题  患者女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，血压100／76mmHg，脉搏90次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为（）

A.腹壁挫伤
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾包膜下水肿
E.腹腔内空腔脏器破裂


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175、单项选择题  患者男性，55岁。一周以来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适，吸烟史20年，胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。进一步检查，对该患者明确诊断帮助最大的是（）

A.尿细胞学检查
B.膀胱镜检查
C.尿路B超
D.静脉尿路造影
E.CT


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176、单项选择题  患者男性，56岁。拟行大肠癌手术，术前肠道准备的方法为（）

A.术日晨清洁灌肠
B.术前晚清洁灌肠
C.术前晚及术日晨清洁灌肠
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术日晨肥皂水灌肠


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177、单项选择题  伴有严重失血性休克的肾损伤患者，其首要的处理是（）

A.双肾CT检查
B.迅速复苏，输血抗休克治疗
C.排泄性尿路造影检查
D.抗生素预防感染
E.止痛、止血治疗


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178、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）

A.大、中动脉
B.大、中静脉
C.中小动静脉，而以动脉为主
D.中小动静脉，而以静脉为主
E.小动脉和小静脉


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179、单项选择题  男性，晚期肺癌患者，出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。其原因是癌肿致（）

A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜侵犯


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180、单项选择题  烧伤患者出现血红蛋白尿时，治疗中要求其每小时尿量保证在（）

A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上


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181、单项选择题  颅内肿瘤患者最常见的共有表现是（）

A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍


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182、单项选择题  女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 若患者接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是（）

A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤，让患者休息
C.为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子
D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除


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183、单项选择题  女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。 服药方法（）

A.每日3次，从每次3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持
B.每日2次，从每次10滴开始，逐日每次增加1滴至每次20滴维持
C.从每日15滴开始，每日2次，逐日减少至每次5滴维持
D.从每日15滴开始，每日2次，逐日减少至每次3滴维持
E.每日2次，从每次5滴开始，逐日每次增加1滴至每次15滴维持


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184、单项选择题  肾癌在腹部X线检查上显示错误的是（）

A.肾脏轮廓增大
B.不规则的肾外形
C.肾的壳状钙化斑
D.腰大肌阴影模糊
E.肾盂、肾盏充盈缺损


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185、单项选择题  运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于（）

A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.尿道肿瘤
E.上尿路结石


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186、单项选择题  关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是（）

A.跌倒时肘后着地致伤
B.较屈曲型损伤少见
C.较易合并正中神经损伤
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤


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187、单项选择题  感染性休克有效的处理办法是（）

A.手术
B.抢救休克
C.禁忌手术
D.手术与抢救休克同时进行
E.以上都不对


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188、单项选择题  外科急腹症的特点是（）

A.先腹痛，后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显


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189、单项选择题  患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。 静脉注射可以控制患者惊厥的药物是（）

A.阿托品
B.地西泮
C.吗啡
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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190、单项选择题  预后最差的肺癌类型是（）

A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.支气管肺泡癌


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191、单项选择题  男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 医生决定为该患者行疝修补术，为避免术后疾病复发，术前准备中最重要的是（）

A.灌肠
B.备皮
C.排尿
D.治疗便秘
E.麻醉前用药


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192、单项选择题  低位性肠梗阻（）

A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐


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193、单项选择题  患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 该患者行耻骨后前列腺切除术，术后发生出血，处理不当的是（）

A.观察生命体征
B.以气囊导尿管压迫止血
C.行持续膀胱冲洗
D.全身应用止血剂
E.由尿管注入止血剂后夹管1小时


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194、单项选择题  易发生肋骨骨折的是（）

A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天


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195、单项选择题  尿道损伤后出现排尿困难，置入导尿管后通常留置的时间为（）

A.1～3天
B.4～10天
C.14～21天
D.22～28天
E.30～40天


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196、单项选择题  膀胱癌肿块堵塞膀胱出口时出现（）

A.发热
B.下腹部包块
C.尿痛
D.尿频、尿急
E.排尿困难


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197、单项选择题  患者男性，因呼吸不规则和急促而收入院，实验室检查结果显示pH为7.51，血（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸中毒


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198、单项选择题  患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 患者来就诊时，应首先做的检查是（）

A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超


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199、单项选择题  体表或浅在的肿瘤最早出现的局部症状是（）

A.功能性改变
B.出血
C.疼痛
D.肿块
E.转移部位出现的症状


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200、单项选择题  患者男性．70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是（）

A.取半卧位，减少患者活动量
B.协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰
C.加强营养
D.保证液体的摄入
E.全身或局部抗生素治疗


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201、单项选择题  患者男性，20岁。右膝内侧肿块7年，生长缓慢，无明显疼痛。X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚，应首先考虑为（）

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨样骨瘤


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202、单项选择题  门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括（）

A.门静脉系的毛细血管床滤过压增加
B.血浆白蛋白降低
C.肝内淋巴液容量增加、回流不畅
D.抗利尿激素增加
E.醛固酮减少


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203、单项选择题  预防腹部术后肠梗阻的有效护理措施是（）

A.早期半卧位
B.早期下床活动
C.尽早进食、水
D.早期腹部按摩
E.早期腹部加压


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204、单项选择题  关于肋骨骨折叙述错误的是（）

A.第1～3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护，很少发生骨折
B.第4～7肋骨较长且固定，不易折断
C.第8～10肋骨与胸骨直接相连，弹性较大，较不易折断
D.第11～12肋骨前端游离，不易折断
E.儿童的肋骨富于弹性，不易折断


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205、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 患者急诊入院后首先应采取的有效措施是（）

A.应用收缩血管药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.增强心肌收缩力
E.应用扩血管药物


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206、单项选择题  男性，45岁。腹部被方向盘撞击，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，并有呕吐。检查：T36.0℃，P130次／分，R24次／分，BP90／70mmHg，神志清楚，急性病容，呻吟不止，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛，肌紧张以左上腹为明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。化验检查：血红蛋白50g／L，红细胞2×10／L。 该病人的诊断为（）

A.肝破裂
B.肠穿孔
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.脾破裂


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207、单项选择题  在车祸现场，应先抢救的伤员是（）

A.颈椎损伤
B.开放性气胸
C.股骨颈骨折
D.肠穿孔
E.肩关节脱位


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208、单项选择题  关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是（）

A.入院后即做创面细菌培养
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗菌药
D.做好基础护理
E.必要时少量多次输入库血


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209、单项选择题  物理降温后体温绘制符号及连线是（）

A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线


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210、单项选择题  食管癌患者吞钡X线造影的表现不包括（）

A.充盈缺损
B.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙
C.龛影
D.食管有明显的规则狭窄伴上端扩张
E.局限性管壁僵硬，蠕动中断


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211、单项选择题  治疗前列腺癌的药物或措施中错误的是（）

A.雌二醇氮芥
B.雄激素
C.缓退瘤
D.药物去睾
E.放射治疗


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212、单项选择题  患者男性，31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周，正确的功能锻炼方法是（）

A.骨折处远、近侧关节活动为主
B.患肢股四头肌等长收缩为主
C.骨折处远端关节活动为主
D.骨折处近端关节活动为主
E.患肢关节以被动活动为主


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213、单项选择题  患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术前准确的护理措施是（）

A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠


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214、单项选择题  Ⅱ期内痔（）

A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳
E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛


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215、单项选择题  库欣（Cushing）反应的表现为（）

A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢
B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢
C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢
D.血压升高，反应慢，呼吸慢
E.体温升高，反应慢，呼吸慢


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216、单项选择题  休克患者中心静脉压高、血压正常时（）

A.加快补液速度，充分补液
B.适当补液
C.使用强心药
D.舒张血管
E.补液试验


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217、单项选择题  患者男性，49岁。诊断为晚期原发性肝癌，有明显黄疸、腹水。此患者首选的治疗方案是（）

A.手术切除
B.介入治疗
C.放射治疗
D.生物治疗
E.中医中药治疗


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218、单项选择题  经中心静脉置管行营养支持的术后患者，体温骤升至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，敷料干燥清洁，应警惕其可能发生了（）

A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管败血症
E.伤口感染


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219、单项选择题  烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的（）

A.总量相等
B.总量的1／2
C.总量的2／3
D.胶、晶体液的各1／2量，加生理需要量
E.胶、晶体液量不变，加生理需要量的1／2


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220、单项选择题  腹腔穿刺抽到不凝血提示（）

A.肠破裂
B.胃穿孔
C.膀胱损伤
D.肝脾破裂
E.胆囊破裂


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221、单项选择题  女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。 经过充分的术前准备，行甲状腺大部切除术，术后护理措施中错误的是（）

A.观察生命体征
B.注意颈部肿胀
C.观察发音和进食情况
D.取半卧位
E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象


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222、单项选择题  患者女性，54岁，一年内反复因情绪波动突发高血压，昏倒，发作时曾自测血压220／130mmHg。就医求治。入院查体：神清合作，血压120／75mmHg，74次／分钟，R15次／分钟，血尿常规检查无异常。B超示左肾上腺占位病变，直径约5.5cm。考虑该患者的高血压继发于（）

A.肾上腺皮质醇症
B.肾上腺皮脂腺瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.垂体瘤皮质醇症


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223、单项选择题  男性，56岁，缩窄性心包炎出现门静脉高压，其原因是（）

A.肝前型
B.肝后型
C.肝内窦前型
D.肝内窦内型
E.肝内窦后型


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224、单项选择题  甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失，引起误咽，进食时(尤其是进食水)，食物容易进入气管而呛咳，声带松弛，音调降低是由于损伤（）

A.两侧喉返神经损伤
B.喉上神经内、外侧支损伤
C.甲状腺危象
D.切口内出血
E.甲状旁腺损伤或误切


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225、单项选择题  二尖瓣狭窄的治疗原则叙述不恰当的是（）

A.无症状或心脏功能属于Ⅰ级者不主张施行手术
B.心功能Ⅱ级以上者均应手术治疗
C.可进行心脏移植手术
D.重度二尖瓣狭窄伴有心力衰竭者术前给予强心、利尿
E.重度二尖瓣狭窄伴有房颤者应待全身情况和心脏功能改善后手术


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226、单项选择题  患者男性，22岁。右髋关节结核1年余，经保守治疗效果不佳。目前患髋活动严重受限，局部窦道形成，住院后准备手术治疗。患者心理负担重，易躁易怒。护理措施不妥的是（）

A.鼓励患者讲话，耐心听取
B.给予高蛋白高糖高维生素食物
C.绝对卧床休息
D.采取患肢皮牵引
E.有窦道应指导其卫生习惯


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227、单项选择题  有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是（）

A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.血常规


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228、单项选择题  CVP高，BP正常反应提示（）

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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229、单项选择题  患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 患者诊断明确，治疗不包括（）

A.卧床
B.推拿按摩
C.理疗药物
D.前路减压
E.后路减压


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230、单项选择题  临终患者虽已开始接受患不治之症的事实，但仍抱有能治愈的希望。此期属于（）

A.协议期
B.接受期
C.否认期
D.愤怒期
E.忧郁期


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231、单项选择题  男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。 该病人此时最可能出现了（）

A.枕骨大孔疝
B.右侧颞叶疝
C.左侧颞叶疝
D.大脑镰下疝
E.原发性脑干损伤


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232、单项选择题  Colles骨折复位后，早期固定于（）

A.腕中立位
B.腕屈桡偏位
C.腕屈尺偏位
D.腕仰尺偏位
E.腕伸尺偏位


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233、单项选择题  提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是（）

A.腹痛加重
B.体温升高
C.恶心、呕吐
D.脉搏加快
E.脉搏快速、体温下降


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234、单项选择题  女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 患者可能的诊断是（）

A.食管憩室
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.食管、胃底静脉曲张


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235、单项选择题  有机磷中毒患者的主要死因是（）

A.呼吸衰竭
B.急性左心衰
C.心搏骤停
D.脑出血
E.休克


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236、单项选择题  患者女性，72岁。入院时体温38度，心率110次／分，呼吸40次／分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2／FiO2＜300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。 该患者为改善呼吸状态，首先应给予的措施是（）

A.记录出入量
B.机械通气
C.补充液体，以晶体为主，辅以胶体
D.输入血浆和白蛋白
E.治疗感染


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237、单项选择题  男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 为该患者做腹腔穿刺时，抽得液体的性状为（）

A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C.血性，胰淀粉酶含量高
D.血性，臭味重
E.不凝血


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238、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后胸管护理中应注意观察（）

A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染


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239、单项选择题  肠梗阻患者的治疗原则是（）

A.禁食、补液
B.灌肠、促进肠蠕动恢复
C.输液、纠正全身生理紊乱
D.解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱
E.手术治疗


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240、单项选择题  颈椎前路手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难
B.喉头水肿
C.声音嘶哑
D.伤口出血
E.植骨块脱出


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241、单项选择题  诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是（）

A.CT
B.B超
C.X线腹部检查
D.血常规检查
E.血细菌培养


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242、单项选择题  患者男性，45岁。诊断为阑尾周围脓肿，首选的治疗方法是（）

A.早期阑尾切除术
B.脓肿切开引流术
C.肠外营养治疗
D.抗炎非手术治疗
E.腹腔内引流术


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243、单项选择题  上消化道大量出血是指数小时内失血量超过（）

A.400ml
B.200ml
C.800ml
D.1000ml
E.600ml


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244、单项选择题  老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，紧急处理措施为（）

A.戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔
B.用干净棉垫覆盖切口
C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D.让病人立即采取平卧位
E.带病人去找医生给予处理


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245、单项选择题  患者，男性，45岁。3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。 禁忌的治疗措施是（）

A.腰椎穿刺，降低颅内压
B.开颅探查
C.应用激素
D.大剂量20%甘露醇静滴
E.脑室体外引流，降低颅内压


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246、单项选择题  女性，69岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。 该患者此时患肢的表现是（）

A.外旋缩短畸形
B.外展缩短畸形
C.外展外旋畸形
D.内收内旋畸形
E.无明显畸形，尚可行走


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247、单项选择题  患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。 该患者首先考虑为（）

A.胃癌
B.食管息肉
C.食管炎
D.食管癌
E.胃、十二指肠溃疡


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248、单项选择题  患者女性，21岁。瘦弱，腰部疼痛，活动受限，脊椎腰1处后凸畸形。右侧腹股沟区有脓肿，穿刺抽出灰白色脓液。考虑可能的诊断是（）

A.脊椎结核
B.脊椎肿瘤
C.化脓性骨髓炎
D.腹腔结核
E.髋关节结核


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249、单项选择题  血栓性脉管炎患者患肢发冷时，不宜采取（）

A.避免暴露患肢
B.热水泡脚
C.将热水袋置于腹部
D.穿棉脚套
E.保持室温在21℃以上


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250、单项选择题  站立时肿块变大，平卧后肿块变小（）

A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝


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251、单项选择题  CVP低，BP正常反应提示（）

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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252、单项选择题  对急性消化道失液的患者，医嘱有下列液体，应先输入的是（）

A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液


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253、单项选择题  属于临界性骨肿瘤的是（）

A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤


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254、单项选择题  患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）

A.肠粘连
B.肠瘘
C.吻合口狭窄
D.术中冲洗不彻底
E.肠坏死


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255、单项选择题  肛裂"三联征"是指（）

A.内痔、外痔、肛裂
B.前哨痔、外痔、肛裂
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、肥大乳头
E.前哨痔、内痔、肛裂


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256、单项选择题  对石膏固定患者护理措施正确的是（）

A.患肢抬高
B.给予足量止痛剂
C.完全停止患肢活动
D.患肢休息位固定
E.石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫


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257、单项选择题  患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。 该患者酸碱平衡紊乱是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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258、单项选择题  患者女性，48岁。主诉：卵圆窝处有胀痛，站立时卵圆窝处有半球形肿块，可回纳，诊断为股疝，正确的处理是（）

A.尽早手术治疗
B.观察生命体征
C.观察有无腹痛、腹膜刺激征
D.观察包块的大小
E.观察有无呕吐、发热、腹胀


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259、单项选择题  配制好的肠内营养液保存的条件是（）

A.-12℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.12℃


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260、单项选择题  破伤风描述正确的是（）

A.早期出现颈部肌肉强力收缩
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折


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261、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是（）

A.大肠埃希菌
B.乙型链球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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262、单项选择题  女性，39岁，左前臂行石膏绷带包扎后1小时，出现手指剧痛、苍白发凉，桡动脉搏动减弱。应首先采取的措施是（）

A.保暖
B.给止痛药
C.抬高前臂
D.适当松解石膏绷带
E.增加上肢主动活动


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263、单项选择题  腹部空腔脏器中最容易损伤的是（）

A.胃
B.十二指肠
C.小肠
D.结肠
E.大肠


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264、单项选择题  治疗ARDS综合征不正确的是（）

A.呼吸机辅助呼吸
B.准确记录出入量，维持有效循环
C.抗感染治疗
D.大剂量应用糖皮质激素，直至病情好转
E.营养支持


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265、单项选择题  髂股静脉血栓早期主要临床表现是（）

A.肢端青紫
B.间歇性跛行
C.小腿肿胀、肌肉疼痛
D.全下肢压痛、肿胀、伴发热
E.血栓部位红肿、疼痛


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266、单项选择题  男性，35岁，硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷，呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了（）

A.过度紧张
B.高血压危象
C.全脊髓麻醉
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应


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267、单项选择题  杜加试验阳性可见于（）

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.Colles骨折
D.肱骨髁上骨折
E.锁骨骨折


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268、单项选择题  脑动静脉畸形患者描述不正确的是（）

A.最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐
B.由于畸形血管破裂致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血而出现相关症状
C.检查患者有运动、感觉、视野以及语言功能障碍
D.较常见的症状是癫痫，均在颅内出血时发生，不可单独出现
E.脑血管造影是确诊本病的必需手段


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269、单项选择题  女，34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压，现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛，活动受限，X线检查示见股骨骨折，血压80/65mmHg，脉搏100次／分，呼吸25次／分，尿量每小时20ml。 若上述诊断正确，接下来最可能出现（）

A.呼吸窘迫综合征
B.股骨头坏死
C.下肢坏死
D.肝功能不全
E.肾衰竭


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270、单项选择题  患者男性，2年前患细菌性心内膜炎，经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适，偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大，向左下方延长。主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。 因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是（）

A.输注利尿剂
B.行尿道扩张
C.继续试行导尿
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘


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271、单项选择题  消化道出血的特征性表现是（）

A.失血性周围循环衰竭
B.氮质血症
C.呕血
D.大便带血
E.发热


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272、单项选择题  骨折患者功能锻炼的原则正确的是（）

A.伤后1～2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主
B.伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主
C.伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动
D.伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
E.伤后6～8周后以骨折处远近侧关节运动为主


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273、多项选择题  修本草有（）。

A.《新修本草》
B.《开宝本草》
C.《证类本草》
D.《嘉枯本草》
E.《图经本草》


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274、单项选择题  Colles骨折患者的典型表现是（）

A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E."枪刺样"畸形


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275、单项选择题  完全性胃肠外营养患者，营养液滴注过程中出现口渴、头痛、尿多，首先进行的处理是（）

A.饮水
B.应用止痛药物
C.通知医师处理
D.暂停输注
E.给氧


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276、单项选择题  患者男性，46岁。风湿病史10年，近日出现乏力、心悸，劳累后气促等症状。入院检查发现患者心尖搏动增强并向左下移位、心尖区可听到全收缩期杂音，向左侧腋中线传导；肺动脉瓣区第二音亢进，第一音减弱或消失。该患者的诊断为（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.先天性心脏病


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277、单项选择题  患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。 发生此并发症的主要原因是（）

A.术后缺乏营养支持
B.老年患者钙质流失
C.换药时未严格无菌操作
D.排斥反应
E.长期卧床


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278、单项选择题  男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 此患者应诊断为（）

A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝


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279、单项选择题  张力性气胸（）

A.固定胸壁
B.剖胸探查
C.迅速封闭胸壁伤口
D.抗感染
E.穿刺排气减压


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280、单项选择题  张力性气胸表现为（）

A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低
E.胸膜腔引流血量＞200ml／h，连续3小时


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281、单项选择题  颅内压增高最常见的症状是（）

A.头痛
B.胃痛
C.意识障碍
D.呼吸骤停
E.血压升高


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282、单项选择题  女，34岁。车祸伤2小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，右股骨干骨折，右胫腓骨骨折，查体：面色苍白，血压70/50mmHg，首要的处理是（）

A.复位
B.建立静脉通道补液
C.石膏固定
D.联系床位住院
E.通知化验室检查


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283、单项选择题  胃大部切除术的切除范围不包括（）

A.切除胃的远侧2/3～3/4
B.胃体的近侧部分
C.胃体的远侧部分
D.胃窦部、幽门
E.十二指肠球部近侧


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284、单项选择题  男性节育措施中对男女双方身体健康无影响，用法简单，效果可靠的是（）

A.外用避孕药膜
B.输精管注射绝育术
C.输精管结扎术
D.避孕套
E.药物


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285、单项选择题  急腹症患者未明确诊断前应禁用（）

A.阿托品
B.安眠药
C.索米痛片
D.哌替啶
E.镇静药


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286、单项选择题  可发生呼吸性酸中毒的是（）

A.体内HCO增高
B.呕吐大量胃内容物
C.大量利尿
D.体内H>2CO3减少
E.体内钾缺失


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287、单项选择题  女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmHO，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。 首选的处理方法是（）

A.切开引流
B.穿刺抽脓
C.抗生素保留灌肠
D.静脉应用抗生素
E.温盐水坐浴


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288、单项选择题  男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）

A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡


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289、单项选择题  患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 本例患者考虑有（）

A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩


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290、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是（）

A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.切口裂开


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291、单项选择题  患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。 术后血压监测下列说法正确的是（）

A.平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90～110mmHg，并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压


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292、单项选择题  膀胱结石的典型症状是（）

A.尿流突然中断
B.排尿困难
C.膀胱刺激症状
D.镜下血尿
E.肾绞痛


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293、单项选择题  男性，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克。其休克类型为（）

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克


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294、单项选择题  关节内骨折未达到解剖复位，关节面不平整可引起（）

A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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295、单项选择题  儿茶酚胺症术前护理的关键措施是（）

A.降低代谢率
B.心理护理
C.限制饮食
D.控制血糖
E.遵医嘱服用α-受体阻滞剂降血压


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296、单项选择题  女性，25岁，甲状腺大部切除术后2h，出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，首要的紧急处理是（）

A.吸氧
B.立即拆开颈部缝线，去除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.请麻醉医师插管


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297、单项选择题  患者男性，58岁。诊断为食管中段癌，行食管部分切除术、食管胃吻合术后，给予胸腔闭式引流，考虑有活动性出血可能，叙述错误的是（）

A.患者出现烦躁不安、血压下降
B.胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡
C.胸腔引流液有较多血凝块
D.尿量减少
E.术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml


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298、单项选择题  女性，61岁，左半结肠癌根治术后5天，仍未排气，且伴严重腹胀，无肠鸣音，诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为（）

A.机械性绞窄性肠梗阻
B.机械性单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻


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299、单项选择题  原发性肝癌最容易转移的部位是（）

A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植


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300、单项选择题  正常人每日水的生理需要量是（）

A.1000～1500ml
B.1500～2000ml
C.2000～2500ml
D.2500～3000ml
E.3000～3500ml


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