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1、单项选择题 患者,女性,40岁,右眼视力下降1个月,无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查:视力右眼0.6,左眼1.5,右眼无充血,角膜透明,KP(+),星形,弥漫分布于角膜后,虹膜可见脱色素改变,未见粘连,前房闪辉(+),未见炎性细胞,晶状体后囊下轻度混浊,玻璃体轻度混浊,眼底未见异常,眼压右25mmHg,左16mmHg。
除降眼压外,进一步的治疗()。
A.全身应用糖皮质激素
B.应用非甾体类抗炎药滴眼液
C.结膜下注射糖皮质激素
D.结膜下注射抗生素
E.全身应用抗生素
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2、单项选择题 虹膜与晶状体前表面黏附在一起是()。
A.虹膜后粘连
B.虹膜前粘连
C.瞳孔闭锁
D.房角粘连
E.瞳孔膜闭
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3、单项选择题 患者,女性,27岁,发现右眼视力下降1~2年,最近视力下降加重。前房、玻璃体均无明显炎症改变。视盘稍有充血,围绕视盘有明确的RPE萎缩,伴有不规则RPE增生的暗红色脉络膜萎缩性病灶,病灶颞侧缘接近黄斑中心凹,边界不规则但比较清晰,且有少量视网膜内出血。首诊后应首先进行何种检查()。
A.FFA,彩照眼底照片,OCT,验光
B.FFA,ICGA,彩照眼底照片,验光
C.VEP,ERG,彩照眼底照片,FFA
D.视野检查,VEP,ERG,彩照眼底照片
E.FFA,彩照眼底照片,眼球A、B超声波检查
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4、单项选择题 患者,女性,35岁,因双眼视力下降伴头痛7天,检查矫正视力VOU0.3,结膜混合充血,羊脂状KP(+),前房闪辉,前房细胞(++),虹膜无粘连,玻璃体混浊(+),视乳头充血,轻度水肿,视网膜后极部神经上皮浅脱离,视网膜血管无扩张,最可能的诊断是()。
A.Behcet病
B.视乳头视网膜炎
C.渗出性视网膜脱离
D.Fuch综合征
E.Vogt-小柳原田综合征
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5、单项选择题 下面对Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎的描述,不正确的是()。
A.可有晶状体后囊下混浊和眼压升高
B.可有视力下降、眼前黑影飘动
C.可有房水闪辉
D.可有Koeppe结节、虹膜后粘连
E.可出现星状KP或中等大小的KP,呈三角形分布
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6、单项选择题 患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周,曾经在半年前有类似发病,2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期,但现已经治愈。目前没有皮肤病变,没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3,左眼0.5,双眼前房闪辉(++),细胞(+++),玻璃体混浊。
首选诊断是()。
A.急性全葡萄膜炎
B.Behcet病
C.Reiter病
D.VKH
E.梅毒性葡萄膜炎
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7、单项选择题 中年男性患者,发现视力下降2天,右眼视力降至0.5,左眼0.6,眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊,视盘充血。黄斑部可疑水肿。
应当给予以下治疗方案()。
A.中等剂量激素,配合局部频繁抗菌药物以及免疫抑制剂
B.大剂量激素,配合局部频繁抗菌药物以及免疫抑制剂
C.不能使用激素,但应当给予足量免疫抑制剂,配合中药治疗
D.大剂量激素,配合适度的局部药物,暂时不用免疫抑制剂
E.以非甾体类抗炎药为主,辅以部分活血化瘀中成药,局部则根据需要给予适量抗菌眼药水
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8、单项选择题 比较容易出现前房积脓的葡萄膜炎是()。
A.Vogt-小柳原田综合征
B.Behcet病
C.急性前葡萄膜炎
D.急性全葡萄膜炎
E.急性视网膜坏死综合征
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9、单项选择题 患者,女性,45岁,双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4,双眼压11mmHg,眼前段未见异常,眼底检查,双眼玻璃体细胞+,视盘轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。
为明确诊断,需要进一步的眼科检查()。
A.FFA
B.ICGA
C.OCT
D.视野
E.VEP
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10、单项选择题 患者,男性,26岁,反复双眼虹膜睫状体炎与前房积脓,且有复发性口腔溃疡和阴部溃疡史。
合适的治疗是()。
A.青霉素
B.土霉素
C.糖皮质激素
D.多黏菌素
E.金霉素
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11、单项选择题 关于葡萄膜炎治疗中的激素使用有以下原则,哪一条不够准确()。
A.局部使用激素类眼药水只对前葡萄膜炎有效
B.Fuchs异色性虹膜睫状体炎的患者不需要使用激素类药物
C.只要是大剂量地使用激素,都应当逐步缓慢减量,以防反弹
D.慢性双侧葡萄膜炎,如果威胁视力,应当全身使用激素
E.急性期的VKH是全身使用激素的适应证
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12、单项选择题 下面哪项不是前葡萄膜炎的体征()。
A.睫状充血
B.房水细胞
C.房水闪辉
D.视乳头或黄斑水肿
E.视网膜血管炎
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13、单项选择题 以下对应正确的是()。
A.Ⅰ型超敏反应--免疫复合物型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应--细胞毒性超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应--细胞溶解型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应--过敏反应
E.以上均正确
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14、单项选择题 虹膜在360°范围内与晶状体前表面粘连是()。
A.虹膜后粘连
B.虹膜前粘连
C.瞳孔闭锁
D.房角粘连
E.瞳孔膜闭
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15、单项选择题 交感性眼炎与Vogt-小柳原田综合征鉴别要点为()。
A.晚霞状眼底
B.双眼视力下降
C.前房闪辉
D.Dalen-Fuchs结节
E.有无眼球贯通伤或内眼手术史
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16、单项选择题 患者,男性,26岁,反复双眼虹膜睫状体炎与前房积脓,且有复发性口腔溃疡和阴部溃疡史。
可能性最大的诊断()。
A.天疱疮
B.Behcet病
C.急性风湿热
D.Reiter综合征
E.Graves病
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17、单项选择题 虹膜与房角区粘连是()。
A.虹膜后粘连
B.虹膜前粘连
C.瞳孔闭锁
D.房角粘连
E.瞳孔膜闭
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18、单项选择题 患者,女性,45岁,双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4,双眼压11mmHg,眼前段未见异常,眼底检查,双眼玻璃体细胞+,视盘轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。
进一步的治疗()。
A.对症扩管改善血液循环的治疗
B.激光治疗
C.糖皮质激素足量、足够长时间治疗
D.糖皮质激素冲击治疗
E.继续观察,不用治疗
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19、单项选择题 急性视网膜坏死综合征的治疗措施包括()。
A.抗病毒药物全身应用
B.抗凝剂的使用
C.根据情况酌情使用糖皮质激素
D.及时进行激光光凝防止视网膜脱离,网脱发生后可考虑行玻切术
E.以上均是
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20、多项选择题 为了对前葡萄膜炎患者的严重程度进行描述,我们经常需要对上述体征进行半定量的描述,请选择两项最恰当的观察指标()。
A.KP特征
B.房水闪辉(Tyndall,flarE.
C.前房细胞多少
D.Koeppe结节
E.虹膜后粘连
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21、多项选择题 某些慢性葡萄膜炎患者,可能长期存在某种或某几种炎症表现,但不排除疾病是处于一种稳定的平衡状态。对于这些患者我们可以考虑停药观察。在上述选项中选择两项可以停药的体征()。
A.KP特征
B.房水闪辉(Tyndall,flarE.
C.前房细胞多少
D.Koeppe结节
E.虹膜后粘连
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22、单项选择题 容易引起肾损害的药物是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.环孢素
D.雷帕霉素
E.氟尿嘧啶
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23、单项选择题 上述葡萄膜炎体征有可能两个或多个同时出现,但是有一个几乎不与C同时出现。请指出是哪一个()。
A.尘状KP
B.玻璃体混浊
C.虹膜周边前粘连
D.晚霞状眼底
E.慢性多灶性脉络膜病变
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24、单项选择题 引起出血性膀胱炎的药物是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.环孢素
D.雷帕霉素
E.氟尿嘧啶
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25、单项选择题 纤维膜覆盖整个瞳孔区域是()。
A.虹膜后粘连
B.虹膜前粘连
C.瞳孔闭锁
D.房角粘连
E.瞳孔膜闭
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26、单项选择题 下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别,叙述不正确的是()。
A.两者都有房水闪辉
B.两者都有房水细胞
C.两者都有睫状充血
D.两者都可以眼压升高
E.两者瞳孔大小不同
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27、单项选择题 患者,中年男性,以右眼单眼视力下降2个月前来就诊。眼科检查右眼主要特点:前房基本无炎症表现,玻璃体混浊明显,但仍然可以观察眼底,且感觉右眼部分豹纹状眼底明显,且视盘颜色较淡。应重点考虑哪种疾病()。
A.Vogt-小柳原田综合征
B.Behcet病
C.急性视网膜坏死综合征
D.视网膜血管炎(Eales病)
E.陈旧性玻璃体积血
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28、单项选择题 对于急性前葡萄膜炎的诊断,不正确的是()。
A.睫状充血、KP、前房闪辉
B.瞳孔散大,虹膜后粘连
C.眼痛、红、畏光、流泪
D.查血常规、血沉有助于诊断
E.询问有无关节疼痛、红肿
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29、单项选择题 患者,女性,45岁,双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4,双眼压11mmHg,眼前段未见异常,眼底检查,双眼玻璃体细胞+,视盘轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。
FFA检查结果所示:后极部弥散的针尖点状强荧光,荧光素渗漏,晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示:早期脉络膜毛细血管迟缓充盈,脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离,视乳头水肿。可能的诊断()。
A.视神经视网膜炎
B.Vogt-小柳原田综合征
C.头颅肿瘤
D.中心性浆液性脉络膜视网膜炎
E.交感性眼炎
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30、单项选择题 不引起白细胞减少的药物是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.环孢素
D.雷帕霉素
E.氟尿嘧啶
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31、单项选择题 虹膜与角膜后表面黏附在一起是()。
A.虹膜后粘连
B.虹膜前粘连
C.瞳孔闭锁
D.房角粘连
E.瞳孔膜闭
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32、单项选择题 交感性眼炎好发生在穿通性眼外伤后()。
A.1~2年
B.1周以内
C.2周以内
D.2~8周
E.2~8个月
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33、单项选择题 中间葡萄膜炎的临床表现不正确的是()。
A.可见KP、前房闪辉及房水细胞
B.玻璃体雪球样混浊
C.雪堤样改变多见于上方
D.可累及视网膜周边部
E.症状轻重不一
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34、单项选择题 肉芽肿性葡萄膜炎的特征是()。
A.虹膜萎缩
B.虹膜结节
C.虹膜新生血管
D.虹膜后粘连
E.瞳孔闭锁
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35、单项选择题 患者,30岁,男性,右眼视力下降,伴眼痛、眼红、流泪1周,否认外伤史,体检发现前房积脓,瞳孔后粘连,眼底检查困难。
患者经过两天治疗,症状明显改善,视力从0.1提高到0.4,眼底大体可见,未发现明显玻璃体或视网膜的严重病理改变,前房积脓基本消失。但炎症仍然有,白细胞(++++),闪辉(+++),因此药物进行如下调整()。
A.激素类眼药水改为每小时一次,非甾体类眼药水一日四次,静脉滴注或口服大剂量皮质激素减至每千克体重1mg。同时给予散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙
B.治疗有效,继续使用原治疗方案,1周后再逐步减量,以防反弹
C.为减少激素不良反应,给予少量免疫抑制剂,如环孢素,同时减低激素用量
D.局部用药不变,停止全身药物,之后缓慢减少局部激素类药物
E.可减少局部用药频次到每天4次,同时给予非甾体类抗炎药物口服,代替皮质激素以减少或避免激素的全身不良反应。同时使用胃黏膜保护药物,因为非甾体类抗炎药也会引起消化道刺激和损伤
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36、单项选择题 下面不是Behcet病的临床表现的是()。
A.头痛、耳鸣
B.复发性口腔溃疡
C.生殖器溃疡
D.关节炎
E.多形性皮肤损害
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37、单项选择题 急性视网膜坏死的治疗为()。
A.应用抗病毒药物,如阿昔洛韦静脉点滴
B.同时服用糖皮质激素
C.视网膜光凝预防视网膜脱离
D.一旦出现视网膜脱离,尽早行玻璃体手术
E.以上都正确
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38、单项选择题 中年男性患者,发现视力下降2天,右眼视力降至0.5,左眼0.6,眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊,视盘充血。黄斑部可疑水肿。
其最可能的诊断是()。
A.双眼急性视盘炎
B.急性高血压视网膜病变4期
C.葡萄膜大脑炎(VKH)急性期
D.双眼全葡萄膜炎
E.双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变
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39、单项选择题 哪一种情况一定伴有慢性持续性的前房闪辉()。
A.虹膜萎缩
B.虹膜结节
C.虹膜新生血管
D.虹膜后粘连
E.瞳孔闭锁
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40、单项选择题 以下哪一种葡萄膜炎以脉络膜炎和视网膜色素上皮炎为特征()。
A.Behcet病
B.VKH综合征
C.急性前葡萄膜炎
D.Eales病
E.急性视网膜坏死综合征
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41、单项选择题 患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周,曾经在半年前有类似发病,2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期,但现已经治愈。目前没有皮肤病变,没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3,左眼0.5,双眼前房闪辉(++),细胞(+++),玻璃体混浊。
下列哪一组治疗最为恰当()。
A.局部用非甾体抗炎药,全身用激素,环孢素
B.局部用抗菌眼药水,全身用环孢素,非甾体类抗炎药
C.全身用激素,非甾体类抗炎药,少量球内注射曲安奈德
D.眼球旁注射曲安奈德,全身用环孢素,非甾体类抗炎药
E.眼球旁注射曲安奈德,全身用激素,环孢素
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42、单项选择题 青年男性患者,右眼红痛,畏光,视力下降4天。眼部检查:右眼视力0.8,矫正无提高,右眼结膜睫状充血+,尘状KP(++),Tyn(+),房水细胞(+),瞳孔圆,直径约2.5mm,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未见异常。左眼视力1.0,无充血,角膜透明,KP(-),Tyn(-),瞳孔3.5mm,晶状体透明,眼底未见异常。眼压正常。
其最可能的诊断是()。
A.右眼急性结膜炎
B.右眼急性虹膜睫状体炎
C.右眼角膜炎
D.右眼巩膜炎
E.青-睫综合征
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43、单项选择题 患者,60岁,女性,高度近视,诉突然左眼视力降至光感2天,血压正常。查眼底,无玻璃体积血,无明显视网膜水肿,无樱桃红改变,视网膜无出血,视盘无水肿,眼球及眼眶部无疼痛。以下考虑哪项不妥()。
A.排除视网膜中央动脉阻塞
B.排除视网膜中央静脉阻塞
C.不排除急性球后视神经炎
D.排除玻璃体积血
E.排除湿性老年黄斑变性
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44、单项选择题 哪一种虹膜改变最容易发生在Fuchs异色性虹膜睫状体炎()。
A.虹膜萎缩
B.虹膜结节
C.虹膜新生血管
D.虹膜后粘连
E.瞳孔闭锁
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45、单项选择题 下列描述哪项不妥()。
A.伴有关节炎的葡萄膜炎患者类风湿因子都是阴性
B.房水闪辉形成的原因是虹膜毛细血管因为炎症受损而通透性增加,导致部分血细胞渗漏到前房所致
C.出现房水闪辉不一定必须使用糖皮质激素("激素")
D.Koeppe结节通常比Busacca结节小
E.Busacca结节的主要成分是上皮样细胞和淋巴细胞
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46、单项选择题 对常见的治疗葡萄膜炎的药物,叙述不正确的是()。
A.环孢素滴眼治疗葡萄膜炎
B.糖皮质激素滴眼治疗急性期全葡萄膜炎
C.前葡萄膜炎首先考虑局部应用滴眼液
D.糖皮质激素结膜下注射与局部点眼效果相同
E.应用免疫抑制剂要注意观察不良反应
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47、单项选择题 青年男性患者,右眼红痛,畏光,视力下降4天。眼部检查:右眼视力0.8,矫正无提高,右眼结膜睫状充血+,尘状KP(++),Tyn(+),房水细胞(+),瞳孔圆,直径约2.5mm,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未见异常。左眼视力1.0,无充血,角膜透明,KP(-),Tyn(-),瞳孔3.5mm,晶状体透明,眼底未见异常。眼压正常。
根据患者目前的病情,首选哪组药物治疗()。
A.缩瞳,糖皮质激素点眼
B.散瞳,糖皮质激素点眼,糖皮质激素静脉滴注
C.散瞳,糖皮质激素点眼,非甾体抗炎药点眼
D.缩瞳,糖皮质激素口服
E.散瞳,糖皮质激素点眼,糖皮质激素口服
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48、单项选择题 下列表现都可能出现在VKH(葡萄膜大脑炎),但哪一种最具特征性()。
A.晚霞状眼底
B.D-F结节
C.脱发,皮肤出现白斑
D.病变慢性,迁延不愈
E.双眼发病
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49、单项选择题 下列关于中间葡萄膜炎的描述,哪一项不妥当()。
A.以玻璃体基底部、前段玻璃体等为主要受累部位
B.一般比较慢性起病
C.检查眼底可能发现玻璃体内有所谓"雪球样"、"雪堤样"改变
D.视力下降不明显,玻璃体混浊严重到一定程度时才引起视力下降
E.多数患者并无结膜或混合充血
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50、单项选择题 在葡萄膜炎的全身用药过程中,哪种药物可能使用最少()。
A.细胞毒性药(cytotoxicagents)
B.抗代谢药物(antimetabolites)
C.T细胞抑制药物(T-cellsuppressor)
D.口服非甾体类抗炎药
E.全身使用激素
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51、单项选择题 下列哪种情况不大可能引起葡萄膜炎()。
A.高眼压
B.孔源性视网膜脱离
C.玻璃体手术后
D.急性角膜炎
E.视神经挫伤
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52、单项选择题 前房炎性细胞计数(++)是指以1mm×3mm范围内有()。
A.5~10个细胞
B.11~20个细胞
C.21~30个细胞
D.11~30个细胞
E.31~50个细胞
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53、单项选择题 对于非感染性葡萄膜炎哪一类药物最为常用()。
A.细胞毒性药(cytotoxicagents)
B.抗代谢药物(antimetabolites)
C.T细胞抑制药物(T-cellsuppressor)
D.口服非甾体类抗炎药
E.全身使用激素
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54、单项选择题 在诊断Fuchs异色性虹膜睫状体炎过程中,哪一种改变具有特征性意义()。
A.KP特征
B.房水闪辉(Tyndall,flarE.
C.前房细胞多少
D.Koeppe结节
E.虹膜后粘连
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55、单项选择题 上述体征中,哪一项对诊断急性视网膜坏死综合征患者有特别重要的意义()。
A.尘状KP
B.玻璃体混浊
C.虹膜周边前粘连
D.晚霞状眼底
E.慢性多灶性脉络膜病变
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56、单项选择题 下列哪一项是后葡萄膜炎不常出现的体征()。
A.玻璃体内炎性细胞和混浊
B.视网膜血管炎
C.眼红、眼痛
D.黄斑水肿或视网膜水肿
E.视网膜色素上皮改变
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57、单项选择题 成年人最常见的眼内恶性肿瘤是()。
A.脉络膜黑色素瘤
B.眼眶炎性假瘤
C.视神经脑膜瘤
D.脉络膜骨瘤
E.脉络膜转移癌
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58、单项选择题 患者,男性,25岁,双眼反复视力下降3个月,加重1周,无头痛,无耳鸣,无畏光流泪。既往有反复的疼痛性口腔溃疡。检查:矫正视力VOU0.5,角膜透明,KP(-),房水Tyndall征(+),细胞(+),晶状体透明,玻璃体细胞(++),混浊(+),视盘充血,稍水肿,视网膜静脉迂曲扩张,黄斑区囊样水肿。FFA示:视网膜毛细血管通透性普遍增加,视网膜毛细血管炎表现。考虑诊断为()。
A.急性视神经炎
B.Leber视神经病变
C.Behcet病
D.中间葡萄膜炎
E.视网膜静脉周围炎
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59、单项选择题 交感性眼炎患者晚期最容易出现()。
A.尘状KP
B.玻璃体混浊
C.虹膜周边前粘连
D.晚霞状眼底
E.慢性多灶性脉络膜病变
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60、单项选择题 Behcet病治疗不正确的是()。
A.可联合用免疫抑制剂
B.局部用1%阿托品
C.糖皮质激素不宜大量长期使用
D.注意监测肝、肾功能
E.继发青光眼者,应立即手术治疗
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61、单项选择题 下列哪种情况不是VKH的全身表现()。
A.头皮触摸感觉异常
B.毛发脱离变白
C.白癜风
D.头痛、耳鸣
E.口腔溃疡
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62、单项选择题 Vogt-小柳原田综合征的临床表现为()。
A.发病前常有头痛、耳鸣、听力下降和头皮过敏等改变
B.可有晚霞状眼底改变和Dalen-Fuchs结节
C.双眼视力下降,可出现视盘炎
D.可有并发性白内障、继发性青光眼等
E.以上都正确
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63、单项选择题 急性虹膜睫状体炎治疗的关键是()。
A.糖皮质激素药物应用
B.热敷
C.抗生素
D.维生素
E.散瞳
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64、单项选择题 明显影响生育能力的药物是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.环孢素
D.雷帕霉素
E.氟尿嘧啶
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65、单项选择题 已经确诊的Behcet病患者,有时需要住院治疗,哪一种考虑不妥()。
A.病情严重,目前的治疗疗效不理想,希望进行综合性治疗
B.全身情况不容许使用大剂量有严重不良反应的药物
C.希望通过住院彻底治愈
D.探讨一个最佳的个体治疗方案
E.便于及时复查,把握病情,并随时调整治疗方案
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66、单项选择题 前葡萄膜炎所致并发症不正确的是()。
A.可出现低眼压眼球萎缩
B.可继发青光眼
C.不伴有晶状体混浊
D.可出现视盘水肿充血
E.可出现黄斑囊样水肿
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67、单项选择题 患者,女性,40岁,右眼视力下降1个月,无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查:视力右眼0.6,左眼1.5,右眼无充血,角膜透明,KP(+),星形,弥漫分布于角膜后,虹膜可见脱色素改变,未见粘连,前房闪辉(+),未见炎性细胞,晶状体后囊下轻度混浊,玻璃体轻度混浊,眼底未见异常,眼压右25mmHg,左16mmHg。
本例诊断为()。
A.Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎
B.青-睫综合征
C.Vogt-小柳原田综合征
D.中间葡萄膜炎
E.疱疹病毒性前葡萄膜炎
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68、单项选择题 患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周,曾经在半年前有类似发病,2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期,但现已经治愈。目前没有皮肤病变,没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3,左眼0.5,双眼前房闪辉(++),细胞(+++),玻璃体混浊。
应该给予的医护建议是()。
A.长期服用免疫抑制剂以防进一步发作
B.长期口服少量激素以防进一步发作
C.建议生活有规律,休息饮食得当,调整心态,情绪平和等生活习惯
D.建议手术玻璃体切割,彻底清除玻璃体腔中的免疫复合物等,以免复发
E.建议球内注射长效激素,以免复发
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69、单项选择题 青年患者,自诉双眼先后多次交替发病,之后视力逐渐下降。以往在当地治疗使用激素好转,停药后一段时间又发病。有时自己不知原因发病,又不治自愈。可能的病变是()。
A.慢性中间葡萄膜炎
B.迁延未愈的VKH
C.Reiter综合征
D.Behcet病
E.Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎
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70、单项选择题 中年男性患者,发现视力下降2天,右眼视力降至0.5,左眼0.6,眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊,视盘充血。黄斑部可疑水肿。
证实这一诊断的重要检查应当包括()。
A.仔细观察前房及玻璃体炎症改变,检查视网膜水肿特征,询问全身表现
B.荧光血管造影检查,VEP,ERG
C.视野检查,眼压,验光
D.血压,血常规,荧光血管造影
E.询问病史及家族史,眼压,视野
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71、单项选择题 患者,30岁,男性,右眼视力下降,伴眼痛、眼红、流泪1周,否认外伤史,体检发现前房积脓,瞳孔后粘连,眼底检查困难。
下列处理哪种最为恰当()。
A.激素类眼药水一日四次,非甾体类眼药水一日四次,静脉滴注或口服抗生素和大剂量皮质激素。同时给予散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙
B.激素类眼药水每半小时一次,非甾体类眼药水一日四次,静脉滴注或口服大剂量皮质激素。同时给予散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙
C.由于静脉滴注或口服大剂量皮质激素,因此局部不需要再给激素类眼药水,但同时应给予非甾体类眼药水一日四次,散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙
D.激素类眼药水每半小时一次,非甾体类眼药水一日四次,静脉滴注大剂量抗生素。同时给予散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙
E.首先应给予前房穿刺排脓,然后给予全身足量抗生素。同时局部给予激素类和抗生素类眼药水
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72、单项选择题 哪一种表现最不可能引起眼压升高()。
A.尘状KP
B.玻璃体混浊
C.虹膜周边前粘连
D.晚霞状眼底
E.慢性多灶性脉络膜病变
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