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1、单项选择题 钩虫成虫寄生于()
A.肝内胆管
B.门静脉系统
C.内脏或皮下组织
D.横纹肌
E.小肠内
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2、单项选择题 据考证,血吸虫病在我国流行的历史至少有()
A.500年
B.1000年
C.2000年
D.3000年
E.5000年
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3、单项选择题 感染猪肉绦虫是因()
A.食含囊蚴的生鱼虾
B.食含囊蚴的生溪蟹
C.误食含囊尾蚴的猪肉
D.食含囊蚴的生荸荠
E.吞食含有活的幼虫包囊的肉类
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4、单项选择题 细粒棘球蚴病主要的传染源是()
A.猫
B.患者
C.狐
D.犬
E.狼
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5、单项选择题 旋毛虫虫寄生于()
A.肝内胆管
B.门静脉系统
C.内脏或皮下组织
D.横纹肌
E.小肠内
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6、单项选择题 肝棘球蚴病的特征下列哪项是错误的()
A.囊肿破裂可引起过敏性休克
B.病变多位于肝脏右叶
C.外周血嗜碱粒细胞增高
D.合并感染时与膈下脓肿症状相似
E.肝脏可触及无痛性囊性肿块
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7、单项选择题 一男性导游,因发热、腹痛、腹泻2周,咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑"急性肠炎",经对症治疗后无缓解,近5天出现咳嗽、咳痰,痰呈烂桃样。诊为"肺炎",用"青霉素"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方,喜食醉蟹。体检:T39.3℃,急性病容,呼吸急促,双肺呼吸音增粗,肺底可闻及湿性啰音,余正常。白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.45,胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。
如需进一步确诊,下列哪项检查最重要()
A.嗜酸性粒细胞增多
B.胸部CT扫描
C.痰液、粪便镜检找虫卵
D.免疫学检查
E.皮内试验
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8、单项选择题 细粒棘球绦虫的终宿主是()
A.牛
B.猪
C.人
D.犬
E.猫
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9、单项选择题 血吸虫病慢性期()
A.发热、肝大和压痛
B.门静脉高压、巨脾与腹水
C.结肠炎
D.慢性腹泻,肝脾肿大
E.肺炎
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10、单项选择题 关于钩虫病的特点,下列哪项是错误的()
A.粪便检查是钩虫的确诊方法之一
B.感染期幼虫为丝状蚴
C.我国农村感染钩虫病的主要方式是经皮肤感染
D.钩虫分泌抗凝血物质所致的渗血量远较钩虫吸血量多
E.钩虫病人贫血性质屑大细胞性贫血
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11、单项选择题 细粒棘球蚴终宿主主要是()
A.羊
B.狗
C.猫
D.牛
E.猪
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12、单项选择题 用于棘球蚴病流行病学筛查最好的方法是()
A.外周血检查
B.皮内试验
C.X线检查
D.血清免疫学试验
E.B型超声检查
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13、单项选择题 脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者()
A.必须手术治疗
B.首选吡喹酮治疗
C.首选阿苯达唑治疗
D.先进行降低颅内压治疗
E.首选喹诺酮治疗
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14、单项选择题 男性48岁,农民,因咳嗽、气喘1周就诊,患者于1周前突发咳嗽,呈阵发性干咳,服"镇咳药"未见好转。逐日夜间加重,并出现喘息样咳嗽,伴胸闷、胸痛,咽部异物感,纳差。起病后无发热畏寒,大小便正常。既往体健,有生食荸荠习惯,本村有类似患者4人。查体:T38℃,P907灯分,R24次/分,BPl20/70mmHg,神清,营养可,上眼睑浮肿,浅表淋巴结无肿大,双肺可闻及干啰音及哮鸣音,心腹部及其他未见异常。血常规:血红蛋白145g/L,白细胞15乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.54,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.26。大便常规正常。
本例考虑蠕虫感染的主要依据是()
A.以肺部症状为主
B.有生食荸荠的习惯
C.嗜酸性粒细胞明显增多
D.当地有类似病人
E.症状与体征相符
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15、单项选择题 并殖吸虫寄生于()
A.肝内胆管
B.门静脉系统
C.内脏或皮下组织
D.横纹肌
E.小肠内
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16、单项选择题 下列关于肠绦虫病流行病学的描述,错误的是()
A.发病以青壮年为多
B.鼠是短膜壳绦虫的保虫宿主
C.人是猪带绦虫和牛带绦虫的终末宿主
D.猪或牛是主要传染源
E.人群普遍易感,不分性别与年龄
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17、单项选择题 猪蛔虫病()
A.含幼虫卵经口感染
B.感染性幼虫经口感染
C.囊蚴经口感染
D.感染性幼虫经皮肤感染
E.裂头蚴经皮肤感染
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18、单项选择题 女性,30岁,半年来间断性腹泻每日5~6次,量中等,黏液血便腥臭味,查生命体征平稳,心肺未见异常,肝脾未触及,腹软右下腹压痛
最佳的药物选择是()
A.甲硝唑
B.阿苯达唑
C.喹诺酮
D.四环素
E.庆大霉素
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19、单项选择题 关于钩虫的病原学,下列哪项是正确的()
A.杆状蚴需两次蜕皮发育为具有感染力的丝状蚴
B.丝状蚴与杆状蚴均具有感染力
C.寄生于人体的钩虫仅有十二指肠钩口线虫
D.杆状蚴为感染期幼虫
E.虫卵先发育为丝状蚴再发育成杆状蚴
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20、单项选择题 关于细粒棘球蚴病传播途径,错误的是()
A.人因食被虫卵污染的蔬菜可致感染
B.主要是人与狗密切接触
C.人畜共饮同一水源可招感染
D.虫卵污染手指经口感染
E.饮用虫卵污染的水是主要途径
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21、单项选择题 钩虫病幼虫引起的临床表现,正确的是()
A.多种消化道症状
B.儿童有嗜异食症
C.可有柏油样或血性水样便
D.主要钩蚴性皮炎和呼吸系统症状
E.严重的贫血
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22、单项选择题 华支睾吸虫寄生于()
A.肝内胆管
B.门静脉系统
C.内脏或皮下组织
D.横纹肌
E.小肠内
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23、单项选择题 马来丝虫病()
A.可引起卡拉巴肿
B.象皮肿最常见于
C.丝虫热最为常见于
D.俗称"粪毒"见于
E.咳烂桃样血痰见于
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24、单项选择题 并殖吸虫的尾蚴在人体发育成童虫的部位是()
A.胃
B.肝脏
C.肺部
D.肠道
E.腹腔
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25、单项选择题 旋毛线虫寄生于人体的部位是()
A.脑
B.平滑肌
C.骨骼肌
D.肝
E.心肌
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26、单项选择题 软脑膜炎型脑囊虫病()
A.临床表现以癫痫最为常见
B.反复出现突发性体位性剧烈头痛、呕吐
C.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等症状
D.表现为截瘫、感觉障碍、大小便潴留
E.临床表现以视力减退为主
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27、单项选择题 男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。
如需确诊,最可靠的检查是()
A.做包块病理检查
B.肝脏超声
C.免疫学检查
D.腹部X线检查
E.肝功能检查
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28、单项选择题 预防血吸虫病个体防护的方法一般采取()
A.戴口罩
B.戴手套、穿胶鞋、穿长衣长裤
C.肥皂洗手脚
D.不吃生水
E.口服预防药
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29、单项选择题 偶可引起中毒性脑病()
A.苯咪唑类药物
B.噻嘧啶
C.乙胺嗪
D.左旋咪唑
E.硫酸二氯酚
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30、单项选择题 关于蛲虫病的叙述,错误的是()
A.儿童是主要的感染人群
B.仅通过口人感染
C.有家庭聚集现象
D.成虫主要寄生于回盲部
E.农村多见
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31、单项选择题 感染华支睾吸虫是否发病,主要取决于()
A.成虫寄生部位
B.与感染吸虫的阶段有关
C.华支睾吸虫的侵袭力
D.机体的免疫力
E.成虫寄生在肝内胆管中的数量
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32、单项选择题 关于肝细胞棘球蚴病,正确的是()
A.X线片具有重要价值
B.容易引起肝硬化
C.多位于肝左叶
D.不易出现黄疸
E.多位于肝右叶
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33、单项选择题 广州管圆线虫病()
A.含幼虫卵经口感染
B.感染性幼虫经口感染
C.囊蚴经口感染
D.感染性幼虫经皮肤感染
E.裂头蚴经皮肤感染
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34、单项选择题 下列关于旋毛虫病的流行病学特征,错误的是()
A.人被感染后产生体液免疫和细胞免疫
B.人类食生或不熟的猪或其他动物肉而感染
C.人群普遍易感,与职业、地域无关
D.对再感染可产生保护性免疫力
E.猪、鼠是重要传染源
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35、单项选择题 弓首线虫病病原治疗药是()
A.阿苯达唑
B.手术治疗
C.吡喹酮
D.乙胺嗪
E.海群生
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36、单项选择题 旋毛虫急性期的主要症状()
A.慢性贫血
B.胆道并发症和肠梗阻
C.肛门周围及会阴部奇痒
D.发热、皮疹、水肿、肌痛
E.腹泻,便血
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37、单项选择题 肠绦虫病()
A.必须手术治疗
B.首选吡喹酮治疗
C.首选阿苯达唑治疗
D.先进行降低颅内压治疗
E.首选喹诺酮治疗
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38、单项选择题 在钩虫生活史上感染人体的阶段是()
A.尾蚴
B.丝状蚴
C.微丝蚴
D.囊蚴
E.杆状蚴
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39、单项选择题 姜片虫病的诊断依据主要是()
A.外周血嗜酸性粒细胞增高
B.有慢性腹痛、腹泻、营养不良等症状
C.有生食水生植物史
D.在吐、泻物中发现成虫
E.来自流行区
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40、单项选择题 并殖吸虫离开人体阶段()
A.童虫
B.虫卵
C.毛蚴
D.尾蚴
E.囊蚴
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41、单项选择题
某男,30岁,渔民,持续发热20天,伴畏寒、腹痛腹泻,查体温39.3℃,脉搏82次/分,心肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未扪及,白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。
最有诊断价值的检查是()
A.粪培养
B.腹部超声波检查
C.肥达反应
D.粪便浓缩毛蚴孵化试验
E.PPD皮试
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42、单项选择题 男孩8岁,7月份在南方水区度暑假,常到水塘游泳。1个月后出现发热,晚上体温达39~39.5℃,且症状重,有时出现烦躁不安;而晨起又降至35~36℃,症状减轻,无寒颤。轻度腹痛、腹泻,大便呈黏液或脓血便。皮肤可见出血点,就诊时持续已2周。体检:T39.5℃,P80次/分,皮肤可见出血点,心肺正常,腹软,肝剑突下4cm,余正常。白细胞17乘以十的九次方/L,红细胞4.3乘以十的十二次方/L,血小板115乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.15,嗜酸性粒细胞0.45。
患儿的诊断最可能的是()
A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.急性血吸虫病
D.过敏性紫癜
E.斑疹伤寒
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43、单项选择题 混有血液的乳糜尿静置后可分为()
A.上层为脂肪,中层较清,下层为粉红色沉淀
B.上层红色液,中层混浊,下层白色
C.上层凝块,中层较清,下层白色液
D.上层较清液,中层红色液,下层混浊
E.上层较清,中层乳糜液,下层粉红色沉淀物
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44、单项选择题 肝泡型棘球蚴病患者死亡的主要原因是()
A.肝功能衰竭与脑转移
B.急性胰腺炎
C.结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.肺衰竭与心脏衰竭
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45、单项选择题 旋毛虫病的易感人群与哪种因素关系密切()
A.免疫
B.地域
C.季节
D.生食的饮食习惯
E.性别
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46、单项选择题 尾蚴()
A.嗜酸性粒细胞增多
B.皮肤出现红色小丘疹
C.咳嗽、咳痰,痰中带血丝
D.静脉炎和血管周围炎
E.特异肉芽肿
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47、单项选择题 关于肺型血吸虫病的叙述,正确的是()
A.为虫卵沉积引起的肺间质性病变
B.呼吸道症状较重
C.多见于慢性血吸虫病患者
D.有明显肺部体征
E.易导致肺源性心脏病
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48、单项选择题 丝虫病出现乳糜尿主要原因是()
A.精索及睾丸淋巴管受阻塞
B.阻塞位于肠干淋巴管
C.阻塞位于腹主动脉侧淋巴结
D.阻塞位于腰干淋巴管
E.阻塞位于肾脏的淋巴结及其主干
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49、单项选择题 病原学检查不能找到微丝蚴的是()
A.心包积液
B.鞘膜积液
C.外周血
D.乳糜尿
E.粪便
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50、单项选择题 曼氏迭宫绦虫病()
A.含幼虫卵经口感染
B.感染性幼虫经口感染
C.囊蚴经口感染
D.感染性幼虫经皮肤感染
E.裂头蚴经皮肤感染
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51、单项选择题 男性青壮年,牧民。因右季肋部隐痛、不适半年就诊。患者半年来自肝区不适,隐隐作痛。有时胀痛伴厌油腻。有时恶心,无发热、呕吐。儿童期特别喜欢养狗,并和狗接触密切。查体:神清,巩膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺(-),腹平软,肝肋下3cm,表面隆起,可触及无痛性囊性肿块,其他未见异常。血常规:白细胞9乘以十的九次方/L,嗜酸性粒细胞0.17,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.15。肝B超可见边界明确的液性暗区,其内可见到散在的光点。
本病例可疑的疾病是()
A.病毒性肝炎
B.肝脓肿
C.右膈下脓肿
D.肝棘球蚴病
E.阿米巴肝脓肿
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52、单项选择题 囊尾蚴病的惟一传染源是()
A.牛带绦虫病人
B.猪
C.吸血节肢动物
D.钉螺
E.猪带绦虫病人
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53、单项选择题 得了血吸虫病,如未进行正规的治疗,晚期可出现()
A."大肚子"
B.肥胖
C.肺结核
D.失明
E.痴呆
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54、单项选择题 胆道蛔虫的治疗原则是()
A.解痉止痛
B.抗感染
C.以外科治疗为主
D.以内科治疗为主
E.早期大量应用驱虫药
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55、单项选择题 下列丝虫病的实验室检查错误的是()
A.白细胞计数正常,但中性粒细胞比例增高
B.皮内试验敏感性与特异性均高
C.酶联免疫吸附试验可查血清中抗体
D.间接荧光抗体试验适用于流行病学调查
E.外周血、体液中找到微丝蚴即可确诊
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56、单项选择题 蛔虫病的传染途径是()
A.空气飞沫
B.虫媒
C.母婴垂直途径
D.呼吸道
E.通过消化道
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57、单项选择题 旋毛虫病患者血清检查下列哪项明显升高()
A.碱性磷酸酶
B.谷丙转氨酶
C.谷草转氨酶
D.乳酸脱氢酶
E.肌酸磷酸激酶
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58、单项选择题 脑囊尾蚴病最少见的类型是()
A.颅内高压型
B.脑膜脑炎型
C.癫痫型
D.痴呆型
E.脊髓型
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59、单项选择题 丝虫病的主要传染源是()
A.成虫血症者
B.病人和无症状带虫者
C.幼虫携带者
D.蚊虫
E.Ⅲ期幼虫血症者
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60、单项选择题 人接触血吸虫疫水后,能够入侵人体内的是()
A.虫卵
B.尾蚴
C.毛蚴
D.胞蚴
E.童虫
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61、单项选择题 早期丝虫病最常见的临床症状是()
A.精索炎、附睾炎和睾丸炎
B.乳糜尿
C.丝虫性嗜酸粒细胞增多症
D.丝虫热
E.急性淋巴管炎和淋巴结炎
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62、单项选择题 关于血吸虫病发病机制的叙述,不正确的是()
A.成虫表膜具有抗原性
B.虫卵周围可有嗜酸性辐射样棒状物
C.幼虫表面存在以激活剂
D.人体感染血吸虫后可获得部分免疫力
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素
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63、单项选择题 广州管圆线虫病病原治疗药是()
A.阿苯达唑
B.手术治疗
C.吡喹酮
D.乙胺嗪
E.海群生
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64、单项选择题 一男性导游,因发热、腹痛、腹泻2周,咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑"急性肠炎",经对症治疗后无缓解,近5天出现咳嗽、咳痰,痰呈烂桃样。诊为"肺炎",用"青霉素"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方,喜食醉蟹。体检:T39.3℃,急性病容,呼吸急促,双肺呼吸音增粗,肺底可闻及湿性啰音,余正常。白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.45,胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。
本案例最可能的诊断是()
A.急性肺型血吸虫病
B.浸润性肺结核
C.大叶性肺炎
D.急性并殖吸虫病
E.病毒性肺炎
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65、单项选择题
男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程吡喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm,脾在肋下5cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板50×10<sup>9</sup>/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,T-Bil22μmol/L。
患者大量腹水,利尿剂效果不佳,最好选择下述哪种治疗措施以缓解症状()
A.结肠透析治疗+抗感染药物治疗
B.加大利尿药剂量+口服氨基酸治疗
C.抗感染药物+口服氨基酸治疗
D.大量放腹水+抗感染药物治疗
E.大量放腹水+静脉输注白蛋白治疗
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66、单项选择题 丝虫病晚期的主要表现之一是()
A.肺嗜酸粒细胞浸润综合征
B.丝虫热
C.慢性淋巴结炎
D.精囊炎
E.乳糜尿
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67、单项选择题 绦虫的感染期幼虫()
A.杆状蚴
B.丝状蚴
C.囊蚴
D.尾蚴
E.囊尾蚴
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68、单项选择题 关于蛔虫病的病原学特点,下列哪项是正确的()
A.食入含丝状蚴虫卵而感染
B.虫卵都能发育成成虫
C.成虫寄生于人体十二指肠
D.蛔虫需要中间宿主
E.幼虫可在人体内移行
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69、单项选择题 马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是()
A.阴囊象皮肿
B.下肢淋巴结炎
C.乳糜尿
D.鞘膜积液
E.乳糜腹水
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70、单项选择题 男性,34岁,河北人,2个月前到东北出差。返回原籍后半月,出现发热、寒战、右上腹涨痛、萎靡不振就诊。曾在东北出差时喜食生鱼片。体检:T38.4℃,巩膜黄染,心肺正常。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肝肋下2cm有触痛,脾肋下1.5cm。血常规:白细胞12乘以十的九次方/L,中性粒细胞49%,淋巴细胞21%,嗜酸性粒细胞30%,血清球蛋白增高,肝B超示有斑片状回声,肝内胆管扩张。
根据案例最可能的诊断是()
A.胆道蛔虫
B.急性胆管炎
C.病毒性肝炎
D.急性华支睾吸虫病
E.胆石症
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71、单项选择题 血吸虫病的传染源是()
A.猫
B.家禽
C.狗
D.钉螺
E.病人和保虫宿主
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72、单项选择题 具有感染性的钩虫称为()
A.毛蚴
B.丝状蚴
C.微丝蚴
D.囊蚴
E.杆状蚴
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73、单项选择题 青壮年男性,农民,因间断性出现不省人事,伴四肢抽搐、口吐白沫3个月诊。3个月前首次出现不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫,小便失禁,持续数分钟清醒而不能回忆抽搐过程,此次被别人发现才知道。既往体健,幼儿时无类似表现,有高血压病史,无遗传及家族史。查体:136.2℃,BPl50/90mmHg,神清,心肺腹及神经系统检查未见异常。
该病例可疑的诊断为()
A.原发性癫痫
B.脑囊尾蚴病
C.颅内肿瘤
D.病毒性脑炎
E.高血压脑病
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74、单项选择题 人患囊尾蚴病的原因是误食()
A.裂头蚴
B.猪带绦虫虫卵
C.猪带绦虫囊尾蚴
D.牛带绦虫虫卵
E.牛带绦虫囊尾蚴
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75、单项选择题 斯氏狸殖吸虫病()
A.含幼虫卵经口感染
B.感染性幼虫经口感染
C.囊蚴经口感染
D.感染性幼虫经皮肤感染
E.裂头蚴经皮肤感染
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76、单项选择题 晚期血吸虫病最常见的临床特征是()
A.发热、肝肿大、腹泻,血中嗜酸性粒细胞增多
B.巨脾、腹水或侏儒
C.肝左叶大、慢性腹泻
D.发热、腹泻伴有脑膜刺激征,血中嗜酸性粒细胞增多
E.发热、腹泻伴呼吸道症状,血中嗜酸性粒细胞增多
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77、单项选择题 驱蛔虫治疗广谱、高效、低毒的药物是()
A.枸橼酸哌嗪
B.喹喏酮
C.别丁
D.左旋咪唑
E.苯咪唑类药物
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78、单项选择题 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑下2.5cm,周身可见荨麻疹。
最有效的治疗措施是()
A.甲苯达唑
B.硫氯酚
C.阿苯达唑
D.左旋咪唑
E.吡喹酮
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79、多项选择题 患者,男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带粘液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为粘液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP,
应做进一步检查包括()
A.肝脾B超检查或腹部CT检查
B.血清血吸虫抗体检查
C.结肠镜活检
D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴
E.骨髓穿刺,检查骨髓象
F.肝功能检查G.下消化道造影
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80、单项选择题 在内脏蠕虫蚴移行症中,应除外()
A.棘颚口线虫病
B.弓蛔虫病
C.管圆线虫病
D.卫氏并殖吸虫病
E.异尖线虫病
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81、单项选择题 男,40岁,农民,来自血吸虫病疫区,因患血吸虫病,接受抗血吸虫治疗二次,但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,消瘦,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹部有压痛,反跳痛,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,TBil22μmmol/L。HBsAg(+)。
为消除腹水,首选的综合治疗措施是()
A.抗感染药物+静脉输注白蛋白
B.利尿药+口服氨基酸+静脉输注白蛋白
C.利尿药+静脉输注白蛋白治疗
D.大量放腹水+抗感染药物
E.结肠透析+抗感染药物+口服氨基酸治疗
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82、单项选择题 下列关于蛲虫病的流行病学特点,错误的是()
A.虫卵排出体外即失去传染性
B.人是惟一的终宿主
C.有明显的家庭聚集现象
D.患者是惟一传染源
E.儿童感染较成人多
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83、单项选择题 华支睾吸虫寄生在人体()
A.肝内胆管
B.门静脉
C.胰管
D.肠系膜下静脉
E.肝静脉
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84、单项选择题 囊尾蚴最常寄生在人体的部位是()
A.皮下组织
B.骨骼肌
C.大脑皮质
D.脑室
E.脊髓
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85、单项选择题 既可用来治疗肠阿米巴病义能治疗肝阿米巴病的药物是()
A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.氯喹
D.苯妥英钠
E.乙胺嗪
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86、单项选择题 人感染血吸虫后,关于是否获得免疫力问题正确的是()
A.可获得完全免疫力
B.可获得部分免疫力
C.对再感染无免疫力
D.再感染可获得完全免疫力
E.这种免疫力对体内成虫有杀伤力
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87、单项选择题 姜片虫病流行构成需扁卷螺、媒介水生植物和()
A.雷蚴
B.毛蚴
C.胞蚴
D.尾蚴
E.囊蚴
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88、单项选择题 班氏丝虫的主要传播媒介为()
A.淡色库蚊
B.中华按蚊
C.三带喙库蚊
D.马蝇
E.白蛉
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89、单项选择题 最常见的蠕虫病是()
A.吸虫病
B.蛔虫病
C.蛲虫病
D.钩虫病
E.丝虫病
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90、单项选择题 关于皮肤蠕虫蚴移行症的临床表现,错误的是()
A.有嗜酸性粒细胞增多及血中IgM水平增高
B.躯干、四肢部位也可发生
C.皮肤病变多见于手和足
D.局部有强烈痒感
E.常并发内脏蠕虫移行症
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91、单项选择题 我国农村钩虫病的感染途径主要是()
A.消化道食入
B.呼吸道吸入
C.输血输液
D.农田作业经皮肤或黏膜侵入
E.常生活接触
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92、单项选择题 一男性导游,因发热、腹痛、腹泻2周,咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑"急性肠炎",经对症治疗后无缓解,近5天出现咳嗽、咳痰,痰呈烂桃样。诊为"肺炎",用"青霉素"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方,喜食醉蟹。体检:T39.3℃,急性病容,呼吸急促,双肺呼吸音增粗,肺底可闻及湿性啰音,余正常。白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.45,胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。
最主要的诊断依据是()
A.胸片检查
B.双肺可闻及湿性啰音
C.咳痰呈烂桃样
D.嗜酸性粒细胞增多
E.喜食醉蟹
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93、单项选择题 晚期血吸虫病肝硬化的严重并发症是()
A.贫血
B.顽固性腹水
C.肝性脑病
D.上消化道出血
E.重度黄疸
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94、单项选择题 日本血吸虫病()
A.虫媒传播
B.疫水传播
C.空气飞沫传播
D.接触传播
E.土壤传播
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95、单项选择题 为血吸虫病、并殖吸虫病、华支睾吸虫病病原治疗的首选药物是()
A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.氯喹
D.苯妥英钠
E.乙胺嗪
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96、单项选择题 曼氏裂头蚴病病原治疗药是()
A.阿苯达唑
B.手术治疗
C.吡喹酮
D.乙胺嗪
E.海群生
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97、单项选择题 关于内脏蠕虫蚴移行症的临床特点,错误的是()
A.因治疗相同所以均首选阿苯达唑
B.圆管线虫病以嗜酸性脑膜脑炎为主
C.异尖线虫幼虫引起的病变以消化道为主
D.犬弓蛔虫病,以肝脏病变最为显著
E.猪蛔虫病主要表现呼吸道症状
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98、单项选择题 关于泡型棘球蚴病的描述,错误的是()
A.本病多散发
B.本病是自然疫源性疾病
C.常寄生在肝
D.本虫在自然界以野狗、红狐等为终宿主
E.人因摄入虫卵而感染成为终宿主
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99、单项选择题 日本血吸虫病的临床表现中,下列哪句叙述是错误的()
A.急性血吸虫病可有间歇性发热
B.流行区的日本血吸虫病以急性发病多见
C.晚期血吸虫病中以巨脾型最为常见
D.日本血吸虫病可以导致儿童发育不良而引起侏儒症
E.急性血吸虫病血象中嗜酸性粒细胞明显增多
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100、单项选择题 关于钩虫病的描述,下列哪项是错误的()
A.青壮年农民感染率高且可多次重复感染
B.儿童嗜异食症是幼虫引起的
C.钩虫病的主要症状是贫血
D.通过粪便检查可明确诊断
E.我国儿童感染率高于成人
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101、单项选择题 血吸虫病传播必须具备三个条件:一是含有虫卵的粪便入水,二是有钉螺存在,三是()
A.血吸虫患者存在
B.与血吸虫患者接触
C.与患有血吸虫病的家畜接触
D.人、畜接触疫水
E.皮肤接触虫卵
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102、单项选择题 大量蛔虫虫体引起的肠梗阻部位最常见于()
A.空肠与回肠上段
B.空肠下段
C.十二指肠与空肠
D.回肠中段
E.回肠末端或回盲部
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103、单项选择题 蛔虫钻孔习性引发的临床表现中,最常见的是()
A.胰管蛔虫症
B.蛔虫性脑病
C.蛔虫性腹膜炎
D.阑尾蛔虫症
E.胆道蛔虫病
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104、单项选择题 华支睾吸虫慢性严重感染者导致的后果是()
A.胆石症伴胆绞痛
B.出现精神症状
C.门脉性肝硬化
D.顽固性黄疸
E.消瘦、贫血、乏力
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105、单项选择题 仅可作为感染过血吸虫的过筛方法是()
A.皮内试验
B.环卵沉淀试验
C.间接血凝试验
D.粪便涂片直接检查虫卵
E.循环抗原酶免疫法
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106、单项选择题 马来丝虫的主要传播媒介为()
A.淡色库蚊
B.中华按蚊
C.三带喙库蚊
D.马蝇
E.白蛉
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107、单项选择题 脑囊尾蚴病最常见的类型是()
A.颅内高压型
B.脑膜脑炎型
C.癫痫型
D.痴呆型
E.脊髓型
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108、单项选择题 并殖吸虫的感染阶段是()
A.尾蚴
B.毛蚴
C.童虫
D.囊蚴
E.虫卵
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109、单项选择题 男性58岁,因头晕眼花、乏力2年,劳累后心慌气短3个月入院。患者2年来经常头晕、眼花、乏力,有时大便呈柏油样,纳差,面色发黄,近3个月在劳动后出现心慌气短。患者经常赤足下田,既往有多次足趾皮疹伴奇痒史,几天后自愈。体检:T36.2℃P110次/分,R26次/分,BP90/60mmHg,营养欠佳,面色蜡黄,唇及指甲苍白,心率110次/分,律整,未闻及杂音,余未见异常。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞2.11乘以十的十二次方/L,白细胞1.2乘以十的九次方/L,大便潜血(++)。
本病例应首选疑诊为()
A.钩虫病
B.十二指肠球部溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.缺铁性贫血
E.日本血吸虫病
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110、单项选择题 牛肉绦虫引起()
A.牛肉绦虫病
B.囊尾蚴病
C.泡型绦虫病
D.囊型包虫病
E.反复发作的皮肤肿胀
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111、单项选择题 关于旋毛虫病的发病机制,错误的是()
A.有过敏反应
B.成虫导致中毒性损伤
C.成虫引起消化道症状
D.与机械性作用有关
E.骨骼肌受累最明显
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112、单项选择题
男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程吡喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm,脾在肋下5cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,T-Bil22μmol/L。
本病最可能的诊断是()
A.急性血吸虫病
B.慢性血吸虫病
C.晚期血吸虫病
D.肠阿米巴病
E.细菌性痢疾
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113、单项选择题 可引起囊尾蚴病的发育阶段是()
A.虫卵
B.囊尾蚴
C.棘球蚴
D.泡球蚴
E.似囊尾蚴
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114、单项选择题 男,25岁,发生癫痫大发作四次,粪便中发现白色节片条二次,躯干部皮下结节三个,首先应做下列哪项检查有助诊断()
A.脑脊液常规检查
B.脑电图
C.脑血管造影
D.头颅磁共振
E.粪便常规检查
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115、单项选择题 并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是()
A.单核细胞明显升高
B.中性粒细胞明显升高
C.嗜碱性粒细胞明显升高
D.淋巴细胞明显升高
E.嗜酸性粒细胞明显升高
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116、单项选择题 治疗肠绦虫病的首选药物为()
A.甲苯达唑
B.甲硝唑
C.吡喹酮
D.乙胺嗪
E.罗红霉素
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117、单项选择题 仅在我国流行的血吸虫病只有()
A.埃及血吸虫
B.间插血吸虫
C.湄公血吸虫
D.日本血吸虫
E.曼氏血吸虫
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118、单项选择题 男,40岁,农民,来自血吸虫病疫区,因患血吸虫病,接受抗血吸虫治疗二次,但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,消瘦,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹部有压痛,反跳痛,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,TBil22μmmol/L。HBsAg(+)。
经治疗后腹水明显消退,但患者上腹痛仍很明显,最可能的并发症是()
A.肝癌
B.胆囊炎
C.胰腺炎
D.胃溃疡
E.腹膜炎
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119、单项选择题 钩虫寄生在人体的部位是()
A.结肠
B.胃
C.小肠
D.盲肠
E.十二指肠
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120、单项选择题 孕妇忌用()
A.苯咪唑类药物
B.噻嘧啶
C.乙胺嗪
D.左旋咪唑
E.硫酸二氯酚
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121、单项选择题 下列方法中微丝蚴检出率最高的是()
A.薄膜过滤法
B.厚血片法
C.白天诱出法
D.浓集法
E.鲜血法
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122、单项选择题 对并殖吸虫病有早期诊断价值的实验是()
A.酶联免疫吸附试验
B.皮内试验
C.间接血凝试验
D.后尾蚴膜反应
E.痰、粪、体液或皮下结节内找虫卵
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123、单项选择题 下列绦虫中不需要中间宿主的是()
A.短膜壳绦虫
B.阔节裂头绦虫
C.牛肉绦虫
D.长膜壳绦虫
E.猪肉绦虫
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124、单项选择题 斯氏并殖吸虫病最有意义的诊断方法是()
A.皮下包块找到童虫
B.痰液中找童虫
C.皮下包块找虫卵或成虫
D.体液中找虫卵
E.粪便中查虫卵
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125、单项选择题 脑囊尾蚴病软脑膜型()
A.结节可分批出现
B.可表现为眼前有黑影飘动
C.表现为活瓣综合征
D.表现为癫痫大发作
E.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等
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126、单项选择题 杀灭疟原虫,控制症状的药物是()
A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.氯喹
D.苯妥英钠
E.乙胺嗪
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127、单项选择题 男孩10岁,因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热,半月前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹,患儿系南方人,喜赤足玩。体检:T37.8℃,皮肤巩膜无黄染,扁桃体无肿大,喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音,心脏及腹部未见异常,手指或足趾间有丘疹及水疱。
若进一步检查,下列哪项最有意义()
A.外周血常规检查
B.骨髓涂片检查
C.胸部X线平片
D.痰涂片找幼虫
E.粪便潜血试验
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128、单项选择题 关于蛲虫病的临床表现哪项是错误的()
A.偶尔侵入肛门邻近器官,引起异位并发症
B.偶尔成虫可以经子宫侵入盆腔形成肉芽肿,易误诊为肿瘤
C.主要症状为肛周及会阴部奇痒,尤以夜间为甚
D.轻度感染即可引起畏寒、发热
E.有时出现食欲不振、腹痛等症状
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129、单项选择题 0.4%的病例可出现赫氏反应()
A.苯咪唑类药物
B.噻嘧啶
C.乙胺嗪
D.左旋咪唑
E.硫酸二氯酚
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130、单项选择题 可用于衡量感染轻重的方法是()
A.大便直接涂片
B.大便饱和盐水漂浮法
C.大便虫卵计数
D.肛周棉签拭子法
E.定量透明厚涂片法
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131、单项选择题 关于蛲虫病哪项是错误的()
A.自身感染是其特征
B.蛲虫卵可在肛门附近孵化,并可造成逆行感染
C.轻度感染者一般无症状
D.人蛲虫寄生于回盲部
E.虫卵仅在肠道发育为幼虫
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132、单项选择题 钩虫病的主要症状()
A.慢性贫血
B.胆道并发症和肠梗阻
C.肛门周围及会阴部奇痒
D.发热、皮疹、水肿、肌痛
E.腹泻,便血
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133、单项选择题 诊断钩虫病的有效方法是()
A.胃肠钡餐
B.流行病史
C.粪便病原检查
D.临床症状
E.外周血检查
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134、单项选择题 牛带绦虫()
A.成虫
B.幼虫
C.两者均可
D.两者均不可
E.以上均不对
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135、单项选择题 引起班氏丝虫病发病与病变的主要是()
A.成虫
B.微丝蚴
C.感染期幼虫
D.囊蚴
E.毛蚴
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136、单项选择题 关于华支睾吸虫病的临床表现,叙述错误的是()
A.儿童感染严重者可致侏儒症
B.严重的慢性感染者可进展为门脉性肝硬化
C.肝轻微肿大,尤以左叶为甚
D.因常寄生于胆总管易致阻塞性黄疸
E.常并发胆管炎
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137、单项选择题 华支睾吸虫成虫寄生在()
A.小肠
B.门静脉系统
C.盲肠
D.肝内胆管
E.肺
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138、单项选择题 下列关于钩虫病的贫血,正确的是()
A.正常细胞性贫血
B.大细胞性贫血
C.正常细胞正常色素性贫血
D.低色素性小细胞性贫血
E.红细胞大小不均,异形及多染性贫血
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139、单项选择题 旋毛虫病患者水肿的特点是()
A.发生在双下肢
B.约80%的病人出现
C.进展迅速
D.持续2周左右
E.发生在眼睑、颜面、眼结膜
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140、单项选择题 诊断绦虫病最有意义的检查()
A.典型的临床症状
B.粪便中找虫卵
C.血清免疫学检查
D.妊娠节片检查
E.外周血检查
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141、单项选择题 男性50岁,因尿呈乳白色伴下肢浮肿10余天就诊。患者劳累后常骤然出现尿液呈乳白色,有时呈粉红色。发作前有时畏寒、发热、腰及大腿根部疼痛。下肢浮肿明显伴阴囊肿大,病程2年。曾以"淋巴管炎"治疗,效果欠佳。体检:T38.6℃,慢性病容,下肢浮肿且皮肤粗糙,腹股沟淋巴结肿大。心肺腹未见异常。阴囊肿大,透光试验阳性。尿液静置分三层,镜检有红细胞、白细胞、淋巴细胞。
本病例应首先考虑的诊断是()
A.慢性血吸虫病
B.慢性钩虫病
C.慢性丝虫病
D.慢性淋巴结核
E.慢性淋巴管炎
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142、单项选择题 日本血吸虫惟一的中间宿主是()
A.蚊虫
B.钉螺
C.病猪
D.携带者
E.田鼠
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143、单项选择题 可引起细粒棘球蚴病的发育阶段是()
A.虫卵
B.囊尾蚴
C.棘球蚴
D.泡球蚴
E.似囊尾蚴
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144、单项选择题 有时可引起蛔虫骚动和游走()
A.苯咪唑类药物
B.噻嘧啶
C.乙胺嗪
D.左旋咪唑
E.硫酸二氯酚
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145、单项选择题 感染华支睾吸虫是因()
A.食含囊蚴的生鱼虾
B.食含囊蚴的生溪蟹
C.误食含囊尾蚴的猪肉
D.食含囊蚴的生荸荠
E.吞食含有活的幼虫包囊的肉类
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146、单项选择题 日本血吸虫病的临床分型不包括()
A.无症状带虫者
B.急性血吸虫病
C.慢性血吸虫病
D.晚期血吸虫病
E.异位损害
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147、单项选择题
患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影
针对钩端螺旋体病脾大出血型的治疗要点可选用()
A.可待因
B.止血药
C.毛花苷C
D.氢化可的松
E.肝素
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148、单项选择题 男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。实验室检查血白细胞15×109/L,嗜酸粒细胞0.4%,其最可能的诊断是()
A.伤寒
B.副伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.粟粒性结核
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149、单项选择题 感染并殖吸虫主要是生食()
A.淡水鱼、虾
B.溪蟹
C.菱角、荸荠
D.瓜菜
E.田螺
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150、单项选择题 贫血是钩虫病的主要特征,是由于()
A.失铁过多,补充不良
B.钩虫引起肠黏膜伤口渗血所致
C.钩虫吸血引起
D.脾功能亢进
E.钩虫直接抑制骨髓造血机能
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151、单项选择题 仅作为筛查并殖吸虫感染的实验是()
A.酶联免疫吸附试验
B.皮内试验
C.间接血凝试验
D.后尾蚴膜反应
E.痰、粪、体液或皮下结节内找虫卵
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152、单项选择题 马来丝虫病的传播媒介是()
A.钉螺
B.淡水川卷螺
C.淡水鱼或虾
D.中华按蚊
E.扁卷螺
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153、单项选择题 关于姜片虫病传染源叙述,错误的是()
A.只有猪是传染源
B.野猪和猕猴曾有自然感染的报告
C.猪的感染率一般都高于人群感染
D.猪是保虫宿主
E.人和猪是终宿主
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154、单项选择题 罗阿丝虫病的临床特征是()
A.乳糜尿
B.郝氏现象
C.反复发作的淋巴管炎
D.象皮肿
E.卡拉巴肿
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155、单项选择题 关于蛔虫病流行病学的叙述,正确的是()
A.儿童不易感染
B.感染率以男性高
C.本病以散发为主
D.虫卵经口、皮肤入侵是主要的传播途径
E.患者及其他哺乳动物是主要传染源
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156、单项选择题 华支睾吸虫的感染阶段是()
A.尾蚴
B.成虫
C.囊蚴
D.虫卵
E.毛蚴
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157、单项选择题 男性48岁,农民,因咳嗽、气喘1周就诊,患者于1周前突发咳嗽,呈阵发性干咳,服"镇咳药"未见好转。逐日夜间加重,并出现喘息样咳嗽,伴胸闷、胸痛,咽部异物感,纳差。起病后无发热畏寒,大小便正常。既往体健,有生食荸荠习惯,本村有类似患者4人。查体:T38℃,P907灯分,R24次/分,BPl20/70mmHg,神清,营养可,上眼睑浮肿,浅表淋巴结无肿大,双肺可闻及干啰音及哮鸣音,心腹部及其他未见异常。血常规:血红蛋白145g/L,白细胞15乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.54,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.26。大便常规正常。
在下列蠕虫移行症中,本病例最可能的诊断是()
A.巴西钩口线虫症
B.猪蛔虫症
C.异尖线虫症
D.管圆线虫症
E.斯氏狸殖吸虫症
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158、单项选择题 班氏丝虫病淋巴阻塞性病变期的主要临床表现为()
A.鞘膜积液
B.象皮肿
C.乳糜尿
D.继发感染
E.肺嗜酸性粒细胞浸润综合征
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159、单项选择题 关于脑实质型囊尾蚴病,错误的是()
A.临床表现以癫痫最常见
B.占脑囊尾蚴病的80%以上
C.严重者可导致痴呆
D.癫痫以小发作为主且频度高
E.弥慢性脑实质受累者常引起颅内压增高
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160、单项选择题 斯氏狸殖吸虫主要侵犯()
A.脑
B.肝
C.肺
D.肠
E.胃
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161、单项选择题 卫氏并殖吸虫成虫主要寄生在()
A.小肠
B.门静脉系统
C.盲肠
D.肝内胆管
E.肺
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162、单项选择题 寄生人体最大的蠕虫虫卵是()
A.绦虫卵
B.姜片虫卵
C.蛔虫卵
D.旋毛虫卵
E.血吸虫卵
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163、单项选择题 卫氏并殖吸虫主要引起()
A.肝吸虫病
B.游走皮下型吸虫病
C.脾吸虫病
D.肺吸虫病
E.脑吸虫病
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164、单项选择题 旋毛虫病是因()
A.由蚊虫传播
B.摄食虫卵而感染
C.丝状蚴侵入感染
D.食入包囊而感染
E.尾蚴侵入感染
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165、单项选择题 用于蛔虫病确诊最简便的方法是()
A.大便直接涂片
B.大便饱和盐水漂浮法
C.大便虫卵计数
D.肛周棉签拭子法
E.定量透明厚涂片法
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166、单项选择题 蛔虫由虫卵发育为成虫的时间是()
A.2~4周
B.5~8周
C.10~11周
D.2个月
E.1~2周
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167、单项选择题 脑囊尾蚴病最常见的临床类型为()
A.混合型
B.脑室型
C.软脑膜炎型
D.脑实质型
E.脊髓型
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168、单项选择题 钩虫病()
A.主要传染源是猪与鼠
B.病人是惟一传染源
C.猪带绦虫病人是惟一传染源
D.病人和保虫宿主传染源
E.微丝蚴血症者是惟一传染源
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169、单项选择题 血吸虫发育的不同阶段均在宿主体内引起免疫反应,造成机体损害。除外下列哪一阶段()
A.尾蚴
B.毛蚴
C.幼虫
D.成虫
E.虫卵
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170、单项选择题 有症状型慢性期血吸虫病最常见的临床症状是()
A.发热、过敏反应、肝脾肿大、腹泻,血中嗜酸性粒细胞增多
B.巨脾、腹水、腹泻与便秘交替出现或侏儒
C.慢性腹泻,脓血黏液便,肝脾肿大
D.癫痫发作,以局限性癫痫多见
E.发热、腹泻伴呼吸道症状明显,血嗜酸性粒细胞增多
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171、单项选择题 目前认为阻塞性丝虫病属于()
A.Ⅳ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.渗出性炎症反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
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172、单项选择题 下列哪项不是蛲虫病的传播途径的()
A.通过呼吸道感染
B.通过血液、体液感染
C.间接感染
D.逆行感染
E.直接感染
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173、单项选择题 姜片虫的中间宿主是()
A.人和猪
B.扁卷螺
C.淡水螺
D.钉螺
E.淡水鱼虾
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174、单项选择题 男性,30岁,两周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退
为确定诊断应做的检查为()
A.血常规
B.血液涂片查疟原虫
C.骨髓象检查
D.疟原虫抗体检查
E.血细菌培养
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175、单项选择题 侵入第二中间宿主阶段()
A.童虫
B.虫卵
C.毛蚴
D.尾蚴
E.囊蚴
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176、单项选择题 眼囊尾蚴病()
A.必须手术治疗
B.首选吡喹酮治疗
C.首选阿苯达唑治疗
D.先进行降低颅内压治疗
E.首选喹诺酮治疗
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177、单项选择题 关于钩虫生活史的叙述,错误的是()
A.幼虫可随淋巴液和血液到肺
B.多数成虫在1~2年内被排出体外
C.成虫寄生在小肠上段
D.在小肠内发育为成虫
E.杆状蚴从人体皮肤或黏膜侵入人体
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178、单项选择题 肺型并殖吸虫病与肺结核临床鉴别要点是()
A.有无咳烂桃肉样痰
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.胸膜炎、胸腔积液
D.胸痛、胸闷
E.午后低热及全身中毒症状
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179、单项选择题 成年男性,因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊。患者20天来突感畏寒伴发热,体温达38~39℃之间,午后有时达40℃,持续不退。全身肌肉剧烈疼痛,尤以小腿为甚。眼睑、面部出现水肿。胸背部出现皮疹。既往体健,有食腌猪肉史。查体:T39.5℃,P11次/分,B22次/分,BPl20/80mmHg,神清,浅表淋巴结无肿大,胸背部可见斑丘疹,心肺腹(-),全身肌肉压痛,以两侧腓肠肌为剧且拒按。未见其他异常。血常规:白细胞16乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.47,嗜酸性粒细胞0.35,淋巴细胞0.18,血肌酸磷酸激酶明显升高。
若进一步确诊,下列哪项检查最主要()
A.酶联吸附试验
B.腓肠肌活检标本压片镜检
C.粪便病原学检查
D.脑脊液经离心找虫卵
E.血清循环抗原检查
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180、单项选择题 蛲虫成虫寄生人体的主要部位是()
A.回盲部
B.升结肠
C.十二指肠
D.空肠
E.回肠
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181、单项选择题 血吸虫病寄生虫学检查中最简易又有确诊意义的检查是()
A.皮内试验
B.环卵沉淀试验
C.间接血凝试验
D.粪便涂片直接检查虫卵
E.循环抗原酶免疫法
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182、单项选择题 治疗华支睾吸虫病的首选药物是()
A.喹诺酮类
B.吡喹酮
C.氯喹
D.丙硫咪唑
E.灭嫡灵
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183、单项选择题 抗血吸虫的常用药物是()
A.喹诺酮类药物
B.吡喹酮
C.硫氯酚(别丁)
D.阿苯达唑
E.乙胺嗪
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184、单项选择题 脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,临床症状最重的是()
A.脑实型和皮质型
B.蛛网膜下隙型和颅底型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.皮质型
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185、单项选择题 治疗班氏丝虫病的首选药物是()
A.乙胺嗪
B.硫氯酚
C.阿苯达唑
D.吡喹酮
E.酚噻嗪
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186、单项选择题 关于班氏丝虫发病的主要机制,错误的是()
A.与血中微丝蚴密切相关
B.继发细菌感染
C.由成虫引起
D.病变的发展与丝虫的种类有关
E.免疫机制
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187、单项选择题 华支睾吸虫的第二中间宿主是()
A.人和猪
B.扁卷螺
C.淡水螺
D.钉螺
E.淡水鱼虾
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188、单项选择题 胆道蛔虫症最常见临床表现类型是()
A.胆绞痛型
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.重症梗阻型胆管炎
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189、单项选择题 对并殖吸虫病有诊断上参考价值的实验是()
A.酶联免疫吸附试验
B.皮内试验
C.间接血凝试验
D.后尾蚴膜反应
E.痰、粪、体液或皮下结节内找虫卵
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190、单项选择题 慢性脑血吸虫病的主要表现是()
A.脑膜脑炎症状
B.发热和过敏反应
C.肝脾肿大
D.癫痫发作
E.以上都不是
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191、单项选择题 多房棘球绦虫的幼虫引()
A.牛肉绦虫病
B.囊尾蚴病
C.泡型绦虫病
D.囊型包虫病
E.反复发作的皮肤肿胀
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192、单项选择题 丝虫病是因()
A.由蚊虫传播
B.摄食虫卵而感染
C.丝状蚴侵入感染
D.食入包囊而感染
E.尾蚴侵入感染
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193、单项选择题 男性,30岁,两周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退
该患者应首先考虑为()
A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.疟疾
D.败血症
E.以上均不是
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194、单项选择题 儿童感染华支睾吸虫的严重后果是()
A.肝脾肿大
B.侏儒症
C.消化不良症
D.精神发育迟滞
E.营养不良
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195、单项选择题 斯氏狸殖吸虫感染的主要临床特征是()
A.脑脊髓膜炎
B.肺部感染
C.游走性皮下包块
D.肠穿孔
E.胸腔积液
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196、单项选择题 细粒棘球蚴病最常见的临床类型是()
A.肝棘球蚴病
B.肺棘球蚴病
C.肾棘球蚴病
D.肠棘球蚴病
E.脑棘球蚴病
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197、单项选择题 急性血吸虫病的热型常见于()
A.不规则型
B.低热型
C.间歇型
D.回归型
E.稽留型
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198、单项选择题 关于班氏丝虫病的病原学,下列正确的是()
A.Ⅱ期幼虫随蚊侵入人体入淋巴管
B.幼虫在蚊体内,成虫在人体内发育
C.成虫雌雄同体,常缠结在一起
D.微丝蚴在淋巴管发育为成虫
E.成虫在人体内可存活5~9年
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199、单项选择题 蛔虫的哪个阶段引起人体肺部损害()
A.幼虫
B.受精卵
C.成虫
D.含杆状蚴虫卵
E.感染期虫卵
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200、单项选择题 下列关于蛲虫的病原学特点,错误的是()
A.雄虫交配后立即死亡
B.虫卵常需要在外界土壤发育
C.成虫主要寄生在回盲部
D.蛲虫不需中间宿主
E.雌虫在盲肠发育成熟
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201、单项选择题 感染旋毛虫是因()
A.食含囊蚴的生鱼虾
B.食含囊蚴的生溪蟹
C.误食含囊尾蚴的猪肉
D.食含囊蚴的生荸荠
E.吞食含有活的幼虫包囊的肉类
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202、单项选择题 用干姜片虫粪检的是()
A.大便直接涂片
B.大便饱和盐水漂浮法
C.大便虫卵计数
D.肛周棉签拭子法
E.定量透明厚涂片法
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203、单项选择题 男,27岁,发现皮下结节两年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫四次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红肿、痛、热与四周无粘连。
进一步首先必须做的检查()
A.X光胸片
B.脑血管造影
C.胸腹部CT
D.脑脊液检查
E.头颅CT或磁共振
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204、单项选择题 脊髓型脑囊虫病()
A.临床表现以癫痫最为常见
B.反复出现突发性体位性剧烈头痛、呕吐
C.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等症状
D.表现为截瘫、感觉障碍、大小便潴留
E.临床表现以视力减退为主
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205、单项选择题 班氏与马来丝虫病的病理变化主要发生在()
A.肠道集合淋巴结
B.下肢淋巴管
C.淋巴结
D.胸导管
E.淋巴管和淋巴结
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206、单项选择题 男孩10岁,因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热,半月前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹,患儿系南方人,喜赤足玩。体检:T37.8℃,皮肤巩膜无黄染,扁桃体无肿大,喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音,心脏及腹部未见异常,手指或足趾间有丘疹及水疱。
本病例可疑的诊断是()
A.蛔虫病
B.旋毛虫病
C.丝虫病
D.钩虫病
E.棘球蚴病
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207、单项选择题 慢性血吸虫病的驱虫治疗疗程一般是()
A.2天
B.3周
C.4~6天
D.1周
E.2周
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208、单项选择题 卡拉巴肿见于()
A.姜片虫病
B.日本血吸虫病
C.马来丝虫病
D.班氏丝虫病
E.罗阿丝虫病
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209、单项选择题 下列关于姜片虫病的临床表现,错误的是()
A.腹痛多位于上腹部,少数在脐部
B.有食欲减退、腹泻、腹痛等恶心呕吐症状
C.腹泻和便秘可交替发生
D.轻型患者大便检查多无异常
E.腹痛多发生在空腹时,以脐周剧痛为主
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210、单项选择题 关于旋毛虫病急性期发热表现,错误的是()
A.以弛张热或不规则热多见
B.持续2周,最长可达8周
C.发热多不伴有畏寒
D.多在38~40℃
E.发热同时出现皮疹
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211、单项选择题 罗阿丝虫病的传播媒介是()
A.伊蚊
B.斑虻
C.致倦库蚊
D.淡色库蚊
E.中华按蚊
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212、单项选择题 钩虫病是因()
A.由蚊虫传播
B.摄食虫卵而感染
C.丝状蚴侵入感染
D.食入包囊而感染
E.尾蚴侵入感染
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213、单项选择题 钩虫的感染期幼虫()
A.杆状蚴
B.丝状蚴
C.囊蚴
D.尾蚴
E.囊尾蚴
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214、单项选择题 急性血吸虫病的发好季节为()
A.夏秋季节
B.冬季
C.春季
D.秋季
E.夏季
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215、单项选择题 姜片虫感染中间宿主扁卷螺的形式是()
A.雷蚴
B.毛蚴
C.胞蚴
D.尾蚴
E.囊蚴
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216、单项选择题 日本血吸虫病理改变的特征是()
A.虫卵沉积于门静脉血管壁
B.脾功能亢进
C.干酪样坏死
D.虫卵肉芽肿反应
E.肝纤维组织增生
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217、单项选择题 罗阿丝虫引起()
A.牛肉绦虫病
B.囊尾蚴病
C.泡型绦虫病
D.囊型包虫病
E.反复发作的皮肤肿胀
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218、单项选择题 治疗血吸虫病的有效药物是()
A.青霉素
B.呋喃唑酮
C.驱虫康
D.吡喹酮(又称8440)
E.头孢类
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219、单项选择题 蛔虫的成虫主要寄生在()
A.升结肠
B.空肠与回肠上段
C.回肠下段
D.十二指肠与空肠
E.回盲部及阑尾
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220、单项选择题 关于猪带绦虫,下列说法正确的是()
A.人类是猪带绦虫的唯一终宿主
B.人类是猪带绦虫的中间宿主
C.人类既是猪带绦虫的中间宿主,又是唯一终宿主
D.囊虫病是猪带绦虫卵在人体组织中致病
E.猪带绦虫卵进入人脑致脑囊虫病
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221、单项选择题 旋毛虫引起的临床表现与其生活史密切相关的是()
A.临床症状轻重与感染虫量呈正相关
B.潜伏期长短与病情轻重呈正相关
C.急性期是由成虫引起
D.早期幼虫在小肠引起消化道症状
E.恢复期为成虫期所致症状
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222、单项选择题 构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括()
A.蚊虫寄生
B.钉螺寄生
C.接触疫水
D.粪便入水
E.易感人群
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223、单项选择题 晚期血吸虫病最常见的类型是()
A.结肠肉芽肿型
B.侏儒型
C.巨脾型
D.腹水型
E.黄疸型
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224、单项选择题 下列哪项不属于内脏蠕虫蚴移行症()
A.犬弓蛔虫病
B.人蛲虫病
C.猪蛔虫病
D.曼氏裂头蚴病
E.斯氏并殖吸虫病
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225、单项选择题 急性血吸虫病的外周血象特征性改变是()
A.中性粒细胞显著增高
B.异性淋巴细胞显著增高
C.嗜酸性粒细胞显著增高
D.单核细胞显著增高
E.嗜碱性粒细胞显著增高
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226、单项选择题
患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影
钩端螺旋体病治疗早期最可能出现的症状是()
A.过敏反应
B.溶血反应
C.赫氏反应
D.中毒反应
E.二重感染
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227、单项选择题 并殖吸虫病的主要感染途径是()
A.吃不洁食物
B.生吃溪蟹或蜊蛄
C.蚊虫叮咬
D.粪便污染水源
E.吐痰传播
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228、单项选择题 并殖吸虫病的病原是()
A.日本血吸虫
B.华支睾吸虫
C.并殖吸虫
D.钩虫
E.姜片虫
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229、单项选择题 男孩10岁,因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热,半月前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹,患儿系南方人,喜赤足玩。体检:T37.8℃,皮肤巩膜无黄染,扁桃体无肿大,喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音,心脏及腹部未见异常,手指或足趾间有丘疹及水疱。
确诊后首选的药物是()
A.乙胺嗪
B.甲硝唑
C.左旋咪唑
D.甲苯咪唑
E.阿苯哒唑
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230、单项选择题 关于蛲虫的病原学检查描述,错误的是()
A.需反复检查
B.检查前应清洗肛门,检出率高
C.通常采用在肛门周围刮取物镜检
D.粪便虫卵检出率低
E.患者入睡后1~3小时
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231、单项选择题 关于丝虫病的病原治疗,正确的是()
A.需在数年内多次反复治疗
B.杀死微丝蚴后释放的异体蛋白可引起过敏反应
C.乙胺嗪只对微丝蚴有杀灭作用
D.呋喃嘧酮对成虫与微丝蚴均有杀灭作用
E.服乙胺嗪反应轻而首选
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232、单项选择题 重症猪蛔虫病的病原治疗药是()
A.阿苯达唑
B.手术治疗
C.吡喹酮
D.乙胺嗪
E.海群生
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233、单项选择题 下列在钩虫病的临床表现中,错误的是()
A.幼虫常引起钩蚴皮炎
B.婴幼儿感染可能引起生长发育障碍
C.儿童可有嗜异食症
D.个别严重病例出现消化道出血
E.感染成虫3天内可出现呼吸道症状
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234、单项选择题 哪些家畜得血吸虫病以后,也能使人得血吸虫病()
A.猪、鸡
B.牛、鸭
C.羊、鸡
D.猪、羊、牛
E.马、牛、猪
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235、单项选择题 班氏丝虫病()
A.主要传染源是猪与鼠
B.病人是惟一传染源
C.猪带绦虫病人是惟一传染源
D.病人和保虫宿主传染源
E.微丝蚴血症者是惟一传染源
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236、单项选择题 脑室型脑囊虫病()
A.临床表现以癫痫最为常见
B.反复出现突发性体位性剧烈头痛、呕吐
C.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等症状
D.表现为截瘫、感觉障碍、大小便潴留
E.临床表现以视力减退为主
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237、单项选择题 关于肠绦虫病病原学的描述,下列错误的是-()
A.长膜壳绦虫成虫主要寄生于鼠
B.猪带绦虫成虫寄生于人的小肠
C.人是猪带绦虫的中间宿主
D.人误食虫卵后,可患囊尾蚴病
E.人是牛带绦虫惟一中间宿主
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238、单项选择题 感染卫氏并殖吸虫是因()
A.食含囊蚴的生鱼虾
B.食含囊蚴的生溪蟹
C.误食含囊尾蚴的猪肉
D.食含囊蚴的生荸荠
E.吞食含有活的幼虫包囊的肉类
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239、单项选择题 关于肠蛔虫病下列哪项是错误的()
A.绝大多数无症状
B.常不伴有腹肌紧张与压痛
C.多数有右上腹绞痛与脐周压痛
D.常有食欲减退与恶心
E.儿童患者有时有神经症状,如夜惊,磨牙
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240、单项选择题 皮肌型囊尾蚴病()
A.必须手术治疗
B.首选吡喹酮治疗
C.首选阿苯达唑治疗
D.先进行降低颅内压治疗
E.首选喹诺酮治疗
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241、单项选择题 下列哪项不是急性蛔蚴性肺炎的表现()
A.患者有低热、乏力,少数患者有荨麻疹或皮疹
B.有哮喘样发作
C.病程持续7~10天
D.两侧肺部可闻到干性啰音
E.潜伏期为1个月
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242、单项选择题 旋毛虫病的首选治疗药物是()
A.丙硫咪唑
B.甲苯达唑
C.乙胺嗪
D.噻嘧啶
E.左旋咪唑
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243、单项选择题 来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。
下列哪项是本例确诊的必要条件()
A.来自血吸虫疫区,常下稻田务农
B.肝功能示球蛋白增高
C.肝脾肿大
D.慢性腹泻,伴脓血黏液便
E.发作时腹泻3~5次/日
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244、单项选择题 并殖吸虫的易患对象是()
A.家禽
B.人和某些家畜、野兽
C.牛、羊
D.啮齿动物
E.人
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245、单项选择题 猪带绦虫()
A.成虫
B.幼虫
C.两者均可
D.两者均不可
E.以上均不对
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246、单项选择题 姜片虫病的感染方式是()
A.生食蔬菜
B.生食水生植物和饮用生水
C.接触污染囊蚴的水
D.生食扁卷螺
E.生食淡水鱼虾
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247、单项选择题 血吸虫病的基本病理变化是()
A.尾蚴性皮炎
B.嗜酸性粒细胞增多
C.肝脾肿大
D.虫卵肉芽肿
E.静脉炎和静脉周围炎
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248、单项选择题 卫氏并殖吸虫病()
A.可引起卡拉巴肿
B.象皮肿最常见于
C.丝虫热最为常见于
D.俗称"粪毒"见于
E.咳烂桃样血痰见于
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249、单项选择题 来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。
对本病最有价值,可作为疗效指标的检查是()
A.粪便浓缩孵化检查
B.肝脾B超
C.环卵试验
D.间接血凝试验
E.肝CT扫描
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250、单项选择题 成虫()
A.嗜酸性粒细胞增多
B.皮肤出现红色小丘疹
C.咳嗽、咳痰,痰中带血丝
D.静脉炎和血管周围炎
E.特异肉芽肿
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251、单项选择题 蛲虫病的主要特征是()
A.肛门周围和会阴瘙痒
B.睡眠不安、夜惊、烦躁、磨牙
C.食欲不振、恶心、腹痛
D.儿童嗜异食症
E.肛门周围和会阴部肿痛湿润,分泌物增多
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252、单项选择题 治疗裂头蚴移行症病首选的药物是()
A.吡喹酮
B.海群生
C.噻苯咪唑
D.阿苯达唑
E.硫氯酚
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253、单项选择题 关于旋毛虫病的治疗,错误的是()
A.首选甲苯咪唑
B.急性期可应用镇静剂
C.阿苯达唑优于甲苯达唑
D.阿苯达唑对各期旋毛虫均有杀虫作用
E.应注意郝氏反应发生
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254、单项选择题 人感染旋毛虫的方式是通过()
A.皮肤
B.呼吸道
C.血液
D.密切接触
E.饮食
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255、单项选择题 华支睾吸虫病最简单的预防措施是()
A.做好健康教育,不吃未煮熟的鱼或虾
B.有效的预防接种
C.加强水源、粪便管理
D.不喂猫、狗生鱼生虾
E.加强流行区普查
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256、单项选择题 长程发热、腹泻、脓血便、肝脾大患者,血中嗜酸性粒细胞明显升高,近期有明显的血吸虫疫水接触史。本例应考虑的临床诊断是()
A.急性血吸虫病
B.慢性血吸虫病
C.晚期血吸虫病
D.肠阿米巴病
E.细菌性痢疾
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257、单项选择题 血吸虫的中间宿主是()
A.人和猪
B.扁卷螺
C.淡水螺
D.钉螺
E.淡水鱼虾
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258、单项选择题 棘球蚴病是因()
A.由蚊虫传播
B.摄食虫卵而感染
C.丝状蚴侵入感染
D.食入包囊而感染
E.尾蚴侵入感染
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259、单项选择题 脑实质型脑囊虫()
A.临床表现以癫痫最为常见
B.反复出现突发性体位性剧烈头痛、呕吐
C.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等症状
D.表现为截瘫、感觉障碍、大小便潴留
E.临床表现以视力减退为主
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260、单项选择题 血吸虫病晚期()
A.发热、肝大和压痛
B.门静脉高压、巨脾与腹水
C.结肠炎
D.慢性腹泻,肝脾肿大
E.肺炎
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261、单项选择题 急性肺型血吸虫病的主要表现是()
A.脑膜脑炎症状
B.发热和过敏反应
C.肝脾肿大
D.癫痫发作
E.以上都不是
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262、单项选择题 男,27岁,发现皮下结节两年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫四次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红肿、痛、热与四周无粘连。
追问病史时应重点了解以下哪项()
A.个人卫生习惯及饮食卫生状况
B.癫痫的发作情况
C.有无家族史
D.粪便中有无排节片史
E.有无自身免疫病史
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263、单项选择题 男性48岁,农民,因咳嗽、气喘1周就诊,患者于1周前突发咳嗽,呈阵发性干咳,服"镇咳药"未见好转。逐日夜间加重,并出现喘息样咳嗽,伴胸闷、胸痛,咽部异物感,纳差。起病后无发热畏寒,大小便正常。既往体健,有生食荸荠习惯,本村有类似患者4人。查体:T38℃,P907灯分,R24次/分,BPl20/70mmHg,神清,营养可,上眼睑浮肿,浅表淋巴结无肿大,双肺可闻及干啰音及哮鸣音,心腹部及其他未见异常。血常规:血红蛋白145g/L,白细胞15乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.54,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.26。大便常规正常。
本例治疗首选的药物是()
A.阿苯哒唑
B.海群生
C.吡喹酮
D.硫双二氯酚
E.地塞米松
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264、单项选择题 在我国,班氏丝病的主要传播媒介是()
A.致倦库蚊和淡色库蚊
B.曼蚊
C.窄卵按蚊
D.马蝇或红蝇
E.中华按蚊
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265、单项选择题 男,27岁,发现皮下结节两年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫四次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红肿、痛、热与四周无粘连。
该患者确诊主要依据为()
A.OT试验
B.脑电图
C.脑脊液中找癌细胞
D.皮下结节活检做病理检查
E.胸片
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266、单项选择题 男性,34岁,河北人,2个月前到东北出差。返回原籍后半月,出现发热、寒战、右上腹涨痛、萎靡不振就诊。曾在东北出差时喜食生鱼片。体检:T38.4℃,巩膜黄染,心肺正常。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肝肋下2cm有触痛,脾肋下1.5cm。血常规:白细胞12乘以十的九次方/L,中性粒细胞49%,淋巴细胞21%,嗜酸性粒细胞30%,血清球蛋白增高,肝B超示有斑片状回声,肝内胆管扩张。
确诊本例有重要意义的检查是()
A.取粪便查虫卵
B.十二指肠引流液检查虫卵
C.酶联免疫吸附试验
D.肝组织活检
E.血清胆红素检查
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267、单项选择题 脑囊尾蚴病临床表现最常见的是()
A.脑水肿
B.剧烈头痛
C.脑积水
D.癫痫
E.频繁呕吐
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268、单项选择题 囊尾蚴病治疗的首选药物是()
A.氯喹
B.阿苯达唑
C.乙胺嗪
D.吡喹酮
E.喹喏酮
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269、单项选择题 华支睾吸虫的中间宿主是()
A.钉螺
B.淡水川卷螺
C.淡水鱼或虾
D.中华按蚊
E.扁卷螺
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270、单项选择题 异位性蛔虫病并发症最常见的是()
A.蛔虫性肠梗阻
B.蛔虫性胰腺炎
C.蛔虫性阑尾炎
D.胆道蛔虫病
E.蛔虫性脑病
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271、单项选择题 脑囊尾蚴病脑实质型()
A.结节可分批出现
B.可表现为眼前有黑影飘动
C.表现为活瓣综合征
D.表现为癫痫大发作
E.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等
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272、单项选择题 男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。
应做进一步检查不包括()
A.肝脾B超检查或腹部CT检查
B.血清血吸虫抗体检查
C.结肠镜活检
D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴
E.骨髓穿刺,检查骨髓象
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273、单项选择题 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑下2.5cm,周身可见荨麻疹。
检查中最可能出现异常的是()
A.血白细胞在正常范围
B.血嗜酸性粒细胞升高
C.血小板减少
D.血嗜酸性粒细胞减少
E.血液浓缩
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274、单项选择题 急性脑型血吸虫病最常见的临床特点是()
A.发热、肝肿大、腹泻,血中嗜酸性粒细胞增多
B.巨脾、腹水或侏儒
C.肝左叶大、慢性腹泻
D.发热、腹泻伴有脑膜刺激征,血中嗜酸性粒细胞增多
E.发热、腹泻伴呼吸道症状,血中嗜酸性粒细胞增多
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275、单项选择题 华支睾吸虫病的最重要的诊断依据是()
A.有明显的流行病学史
B.有肝肿大,尤以左叶为甚
C.有肝硬化及门脉高压
D.血象嗜酸性粒细胞增高
E.粪便或十二指肠引流液检出虫卵
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276、单项选择题 蛔虫的寿命为()
A.8~10个月
B.10~12个月
C.3~6个月
D.1个月
E.约2年
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277、单项选择题 并殖吸虫侵入第二宿主的阶段是()
A.囊蚴
B.虫卵
C.毛蚴
D.胞蚴
E.尾蚴
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278、单项选择题 来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。
下列哪项是该案例最合适的诊断()
A.阿米巴痢疾
B.病毒性肝炎
C.慢性细菌性痢疾
D.慢性血吸虫病
E.性结肠炎
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279、单项选择题 关于囊尾蚴病流行病学特点,正确的是()
A.只有人患此寄生虫病
B.异体感染为主要方式
C.以青壮年多见,且女性多于男性
D.牛肉绦虫患者同样是传染源
E.猪肉绦虫患者不是惟一传染源
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280、单项选择题 囊尾蚴病的主要传播途径为()
A.生食含猪带绦虫的猪肉感染
B.生食含活囊尾蚴的猪肉感染
C.生食含活囊尾蚴的牛肉感染
D.吞食猪带绦虫卵感染
E.猪带绦虫幼虫经皮肤进入体内感染
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281、单项选择题 在日本血吸虫生活史中下列错误的是()
A.有一个中间宿主
B.有两个中间宿主
C.人是终宿主
D.受染的家畜是终宿主
E.在肠系膜下静脉中寄生产卵
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282、单项选择题 蠕虫蚴移行症中蠕虫的共同特点是()
A.需要在人体内二次发育成熟
B.治疗措施相同
C.蠕虫蚴在人体内发育受阻
D.终末宿主相同
E.主要侵犯脑
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283、单项选择题 蛔虫病的主要症状()
A.慢性贫血
B.胆道并发症和肠梗阻
C.肛门周围及会阴部奇痒
D.发热、皮疹、水肿、肌痛
E.腹泻,便血
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284、单项选择题 青壮年男性,农民,因间断性出现不省人事,伴四肢抽搐、口吐白沫3个月诊。3个月前首次出现不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫,小便失禁,持续数分钟清醒而不能回忆抽搐过程,此次被别人发现才知道。既往体健,幼儿时无类似表现,有高血压病史,无遗传及家族史。查体:136.2℃,BPl50/90mmHg,神清,心肺腹及神经系统检查未见异常。
为进一步确诊最需要做的检查是()
A.外周血常规检查
B.免疫学检查
C.颅脑MRI
D.脑电图
E.脑脊液常规检查
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285、单项选择题 急性期血吸虫病最常见的临床表现是()
A.发热、肝肿大、腹泻,血中嗜酸性粒细胞增多
B.巨脾、腹水或侏儒
C.肝左叶大、慢性腹泻
D.发热、腹泻伴有脑膜刺激征,血中嗜酸性粒细胞增多
E.发热、腹泻伴呼吸道症状,血中嗜酸性粒细胞增多
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286、单项选择题 脑棘球蚴病的主要临床表现是()
A.高热、昏迷
B.头痛
C.四肢瘫痪
D.脑膜刺激征阳性
E.癫痫发作
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287、单项选择题 下列有关姜片成虫的特点,错误的是()
A.口吸盘与腹吸盘接近,肉眼可见
B.是人体寄生吸虫中最大的一种
C.雌雄异体
D.成虫呈椭圆形,肉红色
E.背腹扁平,质软肥厚
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288、单项选择题 关于日本血吸虫病的预防措施,下列哪项是错误的()
A.粪便须经无害化处理
B.严禁在疫水中游泳
C.对病人全面普查普治
D.加强粪便与水源的管理
E.消灭淡水川卷螺
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289、单项选择题 华支睾吸虫病急性感染出现黄疸的原因是()
A.胆汁性肝硬化
B.免疫反应引起溶血性黄疸
C.大量成虫堵塞胆总管
D.感染中毒致肝细胞黄疸
E.引起肝炎所致
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290、单项选择题
某男,30岁,渔民,持续发热20天,伴畏寒、腹痛腹泻,查体温39.3℃,脉搏82次/分,心肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未扪及,白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。
如检查支持诊断,病原学最佳治疗选择是()
A.抗生素治疗
B.喹诺酮类药物治疗
C.抗结核药物治疗
D.吡喹酮治疗
E.阿苯达唑
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291、单项选择题 反复腹泻、便秘交替患者,腹泻时大便4~6次/天,稀糊状,偶尔带血,当地为血吸虫疫区,有与疫水接触史。体查:偏瘦,肝剑突下3cm,脾肋下1.5cm,腹水征阴性。血象:白细胞4.2×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.35,嗜酸性粒细胞0.05,血小板89×109/L,粪便糊状镜检白细胞3~5个/高倍镜视野,血吸虫卵仍阴性。本病最可能的诊断是()
A.急性血吸虫病
B.慢性血吸虫病
C.晚期血吸虫病
D.肠阿米巴病
E.细菌性痢疾
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292、单项选择题 男性青壮年,牧民。因右季肋部隐痛、不适半年就诊。患者半年来自肝区不适,隐隐作痛。有时胀痛伴厌油腻。有时恶心,无发热、呕吐。儿童期特别喜欢养狗,并和狗接触密切。查体:神清,巩膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺(-),腹平软,肝肋下3cm,表面隆起,可触及无痛性囊性肿块,其他未见异常。血常规:白细胞9乘以十的九次方/L,嗜酸性粒细胞0.17,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.15。肝B超可见边界明确的液性暗区,其内可见到散在的光点。
如果进行免疫学检查,下列哪项特异性和敏感性较高()
A.琼脂扩散
B.对流免疫电泳
C.间接血凝法
D.酶联吸附试验
E.皮内试验
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293、单项选择题 囊虫病的唯一传染源为()
A.囊虫病患者
B.猪
C.牛
D.猪带绦虫病患者
E.牛带绦虫病患者
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294、单项选择题 女,33岁,大便排出白色条状节片二次,右上臂皮下结节四个,首先应做下列哪项检查有助诊断()
A.血清猪囊虫抗体检查
B.头颅CT
C.粪便沉淀法做寄生虫卵检查
D.脑脊液常规生化
E.皮下结节活检做病理检查
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295、单项选择题 男性,34岁,河北人,2个月前到东北出差。返回原籍后半月,出现发热、寒战、右上腹涨痛、萎靡不振就诊。曾在东北出差时喜食生鱼片。体检:T38.4℃,巩膜黄染,心肺正常。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肝肋下2cm有触痛,脾肋下1.5cm。血常规:白细胞12乘以十的九次方/L,中性粒细胞49%,淋巴细胞21%,嗜酸性粒细胞30%,血清球蛋白增高,肝B超示有斑片状回声,肝内胆管扩张。
本案例最常见的并发症应该是()
A.肝硬化
B.胰腺炎
C.胆管炎
D.上消化道出血
E.胆管上皮细胞癌
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296、单项选择题 急性血吸虫病最常见的异位损害是()
A.肺
B.脾
C.皮肤
D.胰腺
E.腹膜
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297、单项选择题 关于皮下及肌肉囊尾蚴病,下列错误的是()
A.约2/3的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节
B.结节多在头部、躯干及大腿上端内侧
C.数目为数个至数百个不等
D.可引起假性肌肥大症
E.结节可分批出现,有压痛
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298、单项选择题 班氏丝虫病的早期临床表现特征是()
A.丝虫热
B.精囊炎、睾丸炎和附睾炎
C.肺炎
D.周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎
E.乳糜尿
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299、单项选择题 女性,30岁,半年来间断性腹泻每日5~6次,量中等,黏液血便腥臭味,查生命体征平稳,心肺未见异常,肝脾未触及,腹软右下腹压痛
为确定诊断需做()
A.便常规
B.便原虫检查
C.肠镜
D.腹部B超
E.血生化检查
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300、单项选择题 钩虫成虫寿命为()
A.4~5个月
B.1~2个月
C.5~8年
D.2~5年
E.5~10年
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