神经病学(医学高级):神经病学的临床诊断方法考试试题(题库版)
2023-06-10 01:27:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、问答题  什么是肌张力及其降低见于哪些病变?


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2、判断题  视力障碍除应考虑眼科疾患外,还应考虑神经系统疾病。


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3、名词解释  Horner征


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4、填空题  正常腰穿脑脊液的白细胞数为__________。


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5、名词解释  神经传导速度


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6、单项选择题  

患者,男性,75岁,既往患有糖尿病史5年。
 

入院后行如图所示的查体。此项检查称为()

A.跖反射
B.肱二头肌反射
C.桡反射
D.触觉
E.肱三头肌反射


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7、问答题  试述三叉神经的检查及临床意义。


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8、单项选择题  展神经受损时眼球向哪一方向出现运动障碍()

A.向外
B.向下
C.向内
D.向上
E.以上均不是


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9、名词解释  单纯相


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10、单项选择题  患者,男性,68岁,脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,哪个体征不可以出现()

A.可以被语言唤醒
B.对疼痛刺激存在反应
C.可有自发动作
D.生命体征稳定
E.瞳孔对光反射消失


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11、多项选择题  插入电位减少或消失见于()

A.神经源性损害
B.严重的肌肉萎缩
C.肌肉纤维化
D.脂肪组织浸润
E.肌源性损害


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12、问答题  神经系统影像学及神经系统电生理诊断的主要检查包括哪些?


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13、填空题  深感觉检查包括____________、___________、_______________。


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14、判断题  儿童脑电图与成人相同,均以慢波为主


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15、多项选择题  检查失语时病入必须是()

A.意识清楚
B.精神正常
C.智力正常
D.听力正常
E.发音气管正常


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16、填空题  脑膜刺激征包括__________、__________、__________。


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17、多项选择题  血性脑脊液与穿刺损伤的鉴别包括()

A.三管法留取标本,颜色是否依次变淡
B.脑脊液离心后上清液是否呈黄色
C.放置一段时间后是否有纤维蛋白膜形成
D.显微镜下是否有皱缩红细胞
E.脑脊液压力是否异常


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18、多项选择题  下列哪些情况是腰穿适应证()

A.中枢神经系统感染性疾病
B.蛛网膜下隙出血
C.脱髓鞘疾病
D.脊髓病变
E.颅内转移癌


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19、问答题  神经科临床上常见步态异常分几种,各有什么特点?


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20、填空题  正常脑脊液的蛋白含量为__________,脑池液为__________,脑室液为__________。


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21、名词解释  痉挛性偏瘫步态


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22、填空题  脑干听觉诱发电位(BAEP)的波形由_______个波组成,其中________、___________和_______波更有价值。


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23、多项选择题  判断昏迷患者有无偏瘫的方法有()

A.观察仰卧时下肢和足的位置
B.观察对针刺反应
C.压迫眶上切迹
D.提起上肢自然下落
E.面部疼痛表情可判定有无面瘫


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24、填空题  角膜反射的传入神经为_____________,传出神经为_______________。


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25、问答题  简述正常成人在清醒、安静和闭眼放松状态下的EEG表现。


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26、判断题  在清醒状态下,健康成人脑电图的基本是β节律。


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27、填空题  脑脊液由_________分泌,经第三脑室、中脑导水管和第四脑室进入蛛网膜下隙和脑池,大部分脑脊液经脑穹隆面_____________吸收至上矢状窦,小部分经_____________吸收。


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28、填空题  神经传导速度(nerve_conduction_velocity,NCV)是用于评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术,通常包括__________、___________和______________的测定。


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29、名词解释  角膜反射


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30、填空题  Babinski等位征包括:________、_________、_________、_________________、______________、______________。


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31、填空题  小脑病变表现__________步态,腓神经损害为__________步态,脑血管病后遗症为__________步态,进行性肌营养不良表现为_________步态,帕金森病表现为__________步态。


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32、多项选择题  关于正常成年人在清醒、安静和闭眼放松状态下的脑电图描述正确的是()

A.α波频率为8~12Hz,波幅20~100μV,是基本节律,主要分布在枕部和顶部
B.β波频率为13~25Hz,波幅5~20μV,主要分布在额叶和颞叶
C.θ波频率为4~7Hz,在部分正常人半球前部可见少量
D.δ波频率为4Hz以下,清醒状态下几乎没有,但入睡可出现,且由浅入深逐渐增多
E.儿童脑电图与成人基本相同,均以慢波为主


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33、单项选择题  神经病诊断中首要和首先的依赖材料是()

A.脑电图
B.磁共振成像检查(MRI)
C.肌电图
D.CT扫描
E.病史和体检


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34、问答题  失用症的检查步骤。


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35、多项选择题  颈动脉超声在临床上常用于下列哪些疾病的辅助检查()

A.颈动脉粥样硬化
B.先天性颈内动脉肌纤维发育不良
C.颈动脉瘤
D.大动脉炎
E.锁骨下动脉盗血综合征


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36、单项选择题  检查肌张力时,患者必须()

A.意识清楚
B.无肌肉瘫痪
C.肌肉放松
D.肌肉无萎缩
E.无感觉障碍


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37、填空题  间脑损害的呼吸特点为________,中脑损害的呼吸特点为_____________,中脑下部和桥脑上部损害表现为________,桥脑下部和延髓上部损害时表现为__________。


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38、问答题  去大脑强直有何表现,如何与去皮层强直鉴别?


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39、问答题  昏迷患者的检查应该包括哪些内容?


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40、单项选择题  踝反射的脊髓反射中枢为()

A.T12~L1
B.L1~L3
C.L2~L4
D.L3~L5
E.S1~S2


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41、单项选择题  下列哪项不属于一般感觉()

A.视、听觉
B.触觉
C.痛温觉
D.位置觉、震动觉
E.两点辨别觉


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42、单项选择题  闭目难立(Romberg)征阳性提示()

A.感觉性共济失调
B.基底节病变
C.小脑性共济失调
D.额叶性共济失调
E.前庭性共济失调


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43、填空题  腹壁反射的反射中心为__________,传导神经是__________;提睾反射的反射中心为__________,传导神经为__________;跖反射的反射中心为__________,传导神经为__________;肛门反射的反射中心为__________,传导神经为__________。


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44、问答题  试述肌电图检查的临床意义


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45、单项选择题  

患者,男性,32岁,既往患有糖尿病史1年。

入院后行如图所示的查体,此项检查称为()

A.膝反射
B.跖反射
C.踝反射
D.腹壁反射
E.以上都不是


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46、多项选择题  脑电图检查主要用于下列哪些疾病的诊断()

A.区别脑器质性疾病或功能性病变
B.对癫痫的诊断及病灶的定位
C.区别弥漫性或局灶性损害
D.头痛的诊断及鉴别诊断
E.脑炎、中毒性或代谢性脑病


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47、多项选择题  下列哪些疾病脑脊液糖含量下降()

A.脑膜转移癌
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.脑膜瘤


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48、名词解释  广义肌电图


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49、问答题  EEG在临床上应用于哪些方面?


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50、多项选择题  肌营养不良的假性肥大的表现有下哪些特点()

A.触之坚硬
B.肌肉外观肥大
C.力量增强
D.多见于腓肠肌
E.可见于三角肌


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51、多项选择题  三叉神经检查包括()

A.面部感觉
B.角膜反射
C.咀嚼运动
D.眼裂大小
E.下颌反射


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52、单项选择题  肌束震颤可能的常见损害部位在()

A.上运动神经元
B.肌肉
C.神经肌肉接头
D.下运动神经元
E.锥体外系统


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53、问答题  简述脑脊液细胞学检查的临床意义。


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54、多项选择题  下列关于舌咽、迷走神经麻痹的临床表现正确有()

A.吞咽困难、饮水呛咳
B.说话声音带鼻音
C.患侧软腭活动受限
D.患侧咽反射消失
E.舌前2/3味觉缺失


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55、多项选择题  躯体感觉诱发电位主要反映下列哪些部位的功能()

A.周围神经
B.脑干感觉传导束
C.脊髓后索和有关的神经核
D.丘脑
E.大脑皮质感觉区


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56、多项选择题  下列哪些正确关于脑脊液细胞学检查哪些陈述正确的是()

A.蛛网膜下隙出血时,呈无菌性炎性反应
B.化脓性感染时,中性粒细胞增多为主
C.结核性脑膜炎时,呈混合细胞反应
D.病毒性感染时,淋巴细胞增多为主
E.蛛网膜下隙出血时,呈单核吞噬红细胞反应


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57、填空题  肌肉活组织检查最常用的取材部位包括___________、__________、___________和_____________等。


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58、名词解释  event-related potentials


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59、名词解释  三短反射


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60、填空题  运动系统检查包括___________、________________、_________、_________、__________。


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61、填空题  TCD检查的血流速度参数:包括_________、________和_______,其中______生理意义最大。


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62、问答题  意识障碍分哪几级?


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63、填空题  三叉神经的检查包括:__________、__________、___________、__________。


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64、填空题  腰穿检查做压颈试验时,压颈10s压力不升,提示___________;压颈上升较快,解除压颈后下降缓慢,或上升慢下降更慢,提示___________,压迫一侧颈静脉,压力不升,压迫对侧上升正常,提示_______________。


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65、判断题  阴性症状对于诊断和排除某些疾病意义不大。


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66、单项选择题  男,74岁,右利手,昨日晨起家人发现其不能讲出物体的名称及家人的姓名。该患者言语障碍是()

A.感觉性失语
B.运动性失语
C.命名性失语
D.混合性失语
E.癔病性失语


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67、名词解释  脑电图


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68、多项选择题  视神经检查应包括()

A.眼球运动
B.视力
C.视野
D.眼底
E.眼震


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69、单项选择题  

患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,一年前有过脑梗死病史,后遗留一则肢体无力。

行走时出现如图所示步态,此患者为什么步态为()

A.剪刀样步态
B.偏瘫步态
C.慌张步态
D.醉汉步态
E.跨阈步态


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70、多项选择题  运动系统检查包括()

A.肌力
B.共济运动
C.步态
D.肌张力
E.肌营养状态


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71、问答题  试述视神经检查的内容以及方法有哪些?


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72、单项选择题  下列反射哪项不属于浅反射()

A.提睾反射
B.跖反射
C.桡骨膜反射
D.腹壁反射
E.肛门反射


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73、填空题  霍夫曼征实际上为牵张反射,可视为___________,也见于___________。


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74、单项选择题  

患者,男性,32岁,既往患有糖尿病史1年。

此项检查经何种神经传导()

A.股神经
B.肌皮神经
C.胫神经
D.坐骨神经
E.以上都不是


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75、填空题  数字减影血管造影(DSA)可采用股动脉或肱动脉插管法,临床上最常应用于_______和__________的确定诊断。


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76、单项选择题  

患者,女性,65岁,既往患有糖尿病史10年,近半年来出现行走不稳,如踏棉花感。

入院后行如图所示的查体。此项检查称为()

A.痛觉
B.触觉
C.运动觉
D.两点辨别觉
E.振动觉


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77、多项选择题  与CT检查相比,MRI的优点有下列哪些()

A.能够早期诊断期脑出血
B.图像清晰度高
C.对身体无放射性损害
D.不出现颅骨伪影,可清晰显示脑干、小脑等后颅窝病变
E.可提供多方位、多层面解剖学信息


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78、单项选择题  下列哪项检查不能鉴别中枢性瘫和周围性瘫()

A.肌萎缩
B.腱反射
C.病理反射
D.肌力
E.肌张力


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79、单项选择题  关于Rinne试验(任内试验)正确的是()

A.正常耳骨导>气导
B.感音性耳聋骨导、气导时间均缩短
C.感音性耳聋骨导>气导
D.传导性耳聋气导>骨导
E.感音性耳聋时,骨导>气导即Rinne试验阳性


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80、名词解释  慌张步态


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81、多项选择题  列关于腰穿后头痛哪项陈述正确()

A.平卧位或头低位时症状迅速缓解
B.咳嗽、打喷嚏或站立位时症状加重
C.腰穿后低颅压是主要原因
D.静脉滴注甘露醇可缓解头痛
E.大量饮水或静脉滴注生理盐水可缓解症状


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82、单项选择题  让一个清醒的健康人仰卧、头部抬高30度,将温水注入一侧外耳道中,将会导致()

A.眼睛强直性地转向受刺激的一方
B.双眼球的眼震朝向刺激侧
C.同侧的眼睛强直地转向刺激侧
D.双眼球的眼震朝向刺激的对侧
E.双眼强直地转向刺激的对侧


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83、名词解释  Pandy试验


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84、单项选择题  

男,40岁,脑MRI示右侧内囊区小片脑梗死,现在处于疾病的恢复期,上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高,左侧肢体能抬起床面,但不能抵抗阻力,左侧巴氏征阳性。

患者的肌张力增高为那种类型的肌张力增高()

A.锥体系病变时的肌张力增高
B.小脑病变时的肌张力增高
C.多发性神经病时的肌张力增高
D.肌源性病变时的肌张力增高
E.脊髓前脚灰质炎时的肌张力增高


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85、单项选择题  用针划过患者足部外踝足背边处,出现拇趾背屈、此反射为()

A.Babinski征
B.Oppenheim征
C.Gordon征
D.Chaddock征
E.Schaeffer征


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86、单项选择题  主侧半球的哪个部位受损会造成感觉性失语()

A.颞上回后部
B.额中回后部
C.颞中、下回后部
D.顶叶的中央后回
E.顶叶缘上回


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87、填空题  膝反射中心为________,经____________传导,踝反射中心为___________,经____________传导。


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88、问答题  试述脑脊液生化检查的内容及其意义。


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89、问答题  失认症检查的内容有哪些项目?


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90、填空题  浅反射检查包括______、______、______、______、______、______、_____。


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91、单项选择题  女性,22岁,有癫痫病史,到医院就诊时显示注意力不集中,步态不稳。血液中苯妥英钠的浓度是38mg/L,患者双眼的检查最可能出现的体征为()

A.患者左眼外展受限
B.双眼外视时有粗大眼震
C.双眼辐辏障碍
D.视乳头水肿
E.患者上视障碍


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92、名词解释  Rinne试验


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93、单项选择题  锥体束损害的反射改变()

A.深浅反射均亢进
B.深浅反射均减弱或消失
C.深反射亢进,浅反射减弱或消失
D.深反射亢进,浅反射正常
E.深反射消失,浅反射正常


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94、问答题  肌电图检查适应证及其最有诊断意义的疾病?


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95、单项选择题  

患者,女性,65岁,既往患有糖尿病史10年,近半年来出现行走不稳,如踏棉花感。

如患者此项检查减退或消失发生原因为()

A.脊髓丘脑束受损
B.脊髓前角细胞受损
C.脊髓反射的弧受损
D.脑干网状结构受损
E.后索受损


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96、问答题  请说出至少5种可以使人精神充沛,情绪稳定的食物?


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97、判断题  肌电图对运动神经元病的诊断有非常重要的价值。


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98、名词解释  调节反射和辐辏反射


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99、名词解释  眼前庭反射


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100、判断题  分泌脑脊液的主要部位是侧脑室脉络丛。


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101、名词解释  病理干扰相


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102、单项选择题  病理反射的发生原因为()

A.脊髓反射的弧受损
B.锥体束受损
C.基底核受损
D.神经系统兴奋性普遍增高
E.脑干网状结构受损


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103、单项选择题  导致腱反射亢进的病损部位为()

A.脊神经后根
B.脊髓前角
C.脊髓后索
D.锥体外系
E.锥体束


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104、名词解释  F波


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105、单项选择题  下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确()

A.双侧软腭抬举是否一致,悬雍垂是否偏斜
B.舌前1/3味觉
C.两侧软腭或咽后壁感觉
D.咽反射
E.眼心反射及颈动脉窦反射


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106、名词解释  总体反射


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107、单项选择题  女,66岁,5天前发生第3次中风,出现假性球麻痹症状,最不可能出现的症状及体征是()

A.吞咽困难
B.下颌反射消失
C.伸舌不能
D.舌肌无萎缩
E.讲话口齿不清


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108、多项选择题  下列哪些不是深昏迷的表现()

A.对光反射消失
B.无自发动作
C.生理反射存在
D.对疼痛刺激有反应
E.生命体征平稳


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109、填空题  肱三头肌反射中心为___________,经____________传导,桡反射中心为_____________,经____________传导。


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110、判断题  

正常人侧卧位时腰穿脑脊液压为70~180mmH20。


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111、问答题  什么是头眼反射(玩偶试验)及临床意义?


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112、单项选择题  嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品()

A.酒精
B.松节油
C.香烟
D.牙膏
E.香皂


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113、名词解释  Babinski征


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114、填空题  面神经检查内容包括__________、__________。


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115、名词解释  Froin综合征


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116、问答题  压颈试验阳性的临床意义是什么?


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117、问答题  论述BAEP各波的起源及临床意义是什么?


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118、多项选择题  脑脊液氯化物含量明显减少见于()

A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.细菌性脑膜炎


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119、单项选择题  下列不属于自主神经检查的是()

A.皮肤划纹试验
B.角膜反射
C.卧立位试验
D.眼心反射
E.竖毛试验


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120、判断题  用冷水和热水分别检查患者对温度的感知属于深感觉检查。


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121、问答题  论述经颅多普勒(TCD)的临床应用。


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122、多项选择题  下述角膜反射的传导通路正确的是哪项()

A.动眼神经
B.三叉神经眼支
C.三叉神经感觉主核
D.双侧面神经核
E.眼轮匝肌


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123、名词解释  脑电地形图


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124、问答题  神经传导速度测定和重复神经电刺激检查的异常所见和临床意义是什么?


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125、单项选择题  锥体束病损时肌张力通常改变为()

A.折刀样肌张力增高
B.铅管样肌张力增高
C.齿轮样肌张力增高
D.肌张力减低
E.以上均不是


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126、填空题  CSF蛋白电泳可出现6条区带,即________、________、_________、_________、_______和__________。


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127、多项选择题  检查面神经应观察()

A.眼裂可否闭严
B.额纹抬举是否无力
C.鼻唇沟是否变浅
D.皱眉是否对称
E.咀嚼肌力


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128、多项选择题  关于BAEP各波的起源,下列哪些描述是正确的()

A.Ⅰ波起于听神经
B.Ⅱ波起于耳蜗核,部分为听神经颅内段
C.Ⅲ波起于上橄榄核
D.Ⅳ波起于外侧丘系及其核团(脑桥中、上部分)
E.Ⅴ波起于下丘的中央核团区


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129、多项选择题  下列关于眼底检查不正确的是()

A.眼球正视前方
B.患者朝向光线充足的方向而坐
C.查右眼时,检查者站在患者左侧
D.查左眼时,检查者站在患者右侧
E.患者眼球可随意转动


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130、问答题  神经活组织检查主要适应证是什么?


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131、问答题  浅反射包括哪些及其减弱或消失见于哪些类型的瘫痪?


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132、名词解释  癔病步态


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133、判断题  脊髓压迫症首选的检查是脊髓MRI。


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134、判断题  所有的脑膜炎都会有脑膜刺激征。


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135、判断题  头颅部位的听诊对诊断意义不大,主要应该检查头颅外观有无畸形。


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136、填空题  闭目难立征见于___________、____________、____________。


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137、名词解释  Kernig征


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138、问答题  感觉性共济失调有何特点?


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139、判断题  最有助于癫痫诊断的辅助检查是脑诱发电位。


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140、多项选择题  以下哪些反射是脑干功能检查()

A.角膜反射
B.眼头反射
C.睫脊反射
D.眼前庭反射
E.紧张性颈反射


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141、填空题  TCD常用检查部位是_________、_______________和_________________三个窗口。


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142、多项选择题  深感觉检查应包括()

A.运动觉
B.两点辨别觉
C.位置觉
D.触觉定位觉
E.振动觉


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143、多项选择题  Babinski征的正确表述是()

A.检查时沿外侧缘向前再向内划足底
B.此征阳性提示锥体束受损
C.检查时患者须意识清楚
D.阳性表现为足母趾背屈,其余各趾向外扇形展开
E.是最有意义的病理反射


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144、填空题  肌肉活检在临床上主要用于诊断______________、__________、_____________、________、_________、______________、________、____________和_____________等。


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145、名词解释  weber试验


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146、问答题  共济运动检查项目有哪些?


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147、名词解释  单光子发射计算机断层扫描


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148、多项选择题  下列哪些为脑脊液常规检查内容()

A.性状
B.压颈试验
C.压力测定
D.Pandy试验
E.细胞数


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149、多项选择题  动眼神经检查包括()

A.瞳孔大小
B.眼裂大小
C.角膜反射
D.眼球向上、下、内运动
E.瞳孔对光反射、调节反射


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150、单项选择题  

患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,近一年来出现左上肢不自主抖动,急动时明显。

入院查体出现如图所示步态,请出此患者为什么步态()

A.醉汉步态
B.偏瘫步态
C.慌张步态
D.剪刀样步态
E.跨阈步态


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151、单项选择题  

患者,女性,70岁,既往患有糖尿病史12年,高血压病史11年,脑梗死病史6年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。

对该患者的处理方法中不恰当的是()

A.监测生命体征和系统查体
B.测量血糖水平
C.检查血生化及酮体
D.首选脑MRI检查
E.请有关科室会诊


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152、名词解释  功能磁共振成像


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153、多项选择题  下类物质可用于嗅神经的检查()

A.松节油
B.酒精
C.香皂
D.杏仁
E.醋


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154、单项选择题  

患者,男性,70岁,半年前外伤后,出现一下肢无力,查体出现如下图步态。

多见于什么()

A.大脑损伤
B.脊髓损伤
C.胫神经损伤
D.小脑损伤
E.腓总神经损伤


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155、单项选择题  患者,女性,28岁,角膜反射消失,除以下哪个部位损害外都可以出现此种现象()

A.患侧三叉神经眼支
B.患侧三叉神经感觉主核
C.患侧面神经核
D.面神经
E.中脑顶盖


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156、填空题  在CSF的细胞学检查中,化脓性脑膜炎呈_______细胞反应,病毒性脑膜炎呈______细胞反应,结核性脑膜炎呈_______细胞反应,蛛网膜下隙出血呈______反应和__________细胞反应。


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157、名词解释  干扰相


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158、判断题  眼底检查发现视乳头边界不清楚则一定颅内压增高。


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159、单项选择题  

患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,一年前有过脑梗死病史,后遗留一则肢体无力。

其典型的肌张力增高为()

A.铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高
B.肌强直和齿轮样肌张力增高
C.折刀样肌张力增高
D.齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高
E.肌强直和铅管样肌张力增高


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160、填空题  反射检查包括__________、__________、__________、__________。


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161、问答题  简述腰穿测压的临床意义。


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162、填空题  常规肌电图检查的适应证为____________。


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163、多项选择题  正常眼底表现为()

A.视乳头圆形或椭圆形
B.生理凹陷清晰
C.动静脉比例为1:2
D.边缘清楚
E.颜色淡红


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164、问答题  简述腰穿脑脊液糖含量的正常值及其异常的临床意义


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165、多项选择题  MRI血管成像主要用于诊断()

A.大血管闭塞性疾病
B.脑血管畸形
C.颅内动脉瘤
D.颅内转移瘤
E.静脉窦闭塞


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166、名词解释  阿—罗瞳孔


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167、单项选择题  

患者,男性,75岁,既往患有糖尿病史5年。
 

此项检查的脊髓反射中枢为

A.C1~C2
B.C5~C6
C.C6~C7
D.C5~C8
E.C8~T1


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168、名词解释  前庭功能检查


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169、填空题  脑膜刺激征伴有发热提示___________,不伴有发热提示____________。


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170、名词解释  血脑屏障


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171、多项选择题  舌咽、迷走神经检查包括()

A.悬雍垂有无偏斜
B.吞咽及构音功能
C.软腭抬举是否对称
D.咽反射是否减弱或消失
E.舌前1/3味觉


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172、单项选择题  

患者,男性,75岁,既往患有糖尿病史5年。
 

此项检查经何种神经传导()

A.尺神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.以上都不是


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173、配伍题  可能为下肢锥体束损害的体征为()
可能为脑膜损害的体征为()
可能为上肢锥体束损害的体征为()
可能为脊髓后索损害的体征为()

A.Hoffmann征
B.Chaddock征
C.Romberg征
D.Lasegue征
E.Kernig征


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174、多项选择题  脑电图检查对下述哪种疾病有一定的诊断价值()

A.单纯疱疹病毒性脑炎
B.脊髓小脑性共济失调
C.脑肿瘤
D.球后视神经炎
E.癫痫


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175、单项选择题  

患者,男性,60岁,既往患有高血压病史11年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。入院后行如图所示的查体

此项检查出现所示体征的发生原因为()

A.基底核受损
B.锥体束受损
C.脊髓反射的弧受损
D.脑干网状结构受损
E.周围神经受损


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176、单项选择题  下列不属于失语症检查的是()

A.书写
B.听理解
C.构音
D.口语表达
E.复述


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177、单项选择题  颅神经检查时,下列叙述不恰当是哪项()

A.检查眼底时,必须先散瞳,以便能清楚观察
B.手动法检查视野时,患者不应注视检查者的手
C.手动法检查视野时,患者与检查者相距60~100cm
D.检查左侧胸锁乳突肌时,令患者向右侧转头
E.检查角膜时,用棉签轻触角膜的周边部,观察闭眼动作


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178、判断题  腰穿禁忌证包括高颅压(尤其脑疝)、穿刺局部感染、出血倾向者和高热。


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179、填空题  视神经检查主要包括__________、____________和______________。


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180、多项选择题  正常的脑脊液是()

A.糖2.5~4.4mmol/L
B.氯化物120~130mmol/L
C.白细胞数(O~5)×106/L
D.蛋白质0.15~O.45g/L
E.无色透明液体


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181、配伍题  广泛大脑半球损害可出现()
桥脑下部损害可出现()

A.失调样呼吸
B.长吸式呼吸
C.潮式呼吸
D.丛集式呼吸
E.中枢神经元性过度呼吸


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182、填空题  失语症的检查包括___________、__________、____________和______________。


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183、多项选择题  TCD检查主要用做下列哪些疾病的辅助检查()

A.颅内外段脑动脉狭窄或闭塞
B.脑血管畸形
C.脑动脉瘤
D.脑血管痉挛
E.锁骨下动脉盗血综合征


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184、填空题  癫痫样放电的常见波形有__________、_________、_________、___________、_________及______________。


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185、名词解释  跨阈步态


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186、问答题  简述脑诱发电位检查有哪些?


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187、问答题  感觉系统检查有哪些项目?


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188、问答题  简述腰穿脑脊液氯化物的正常值及其异常的临床意义。


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189、问答题  简述TCD的临床应用有哪些?


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190、多项选择题  头颅CT扫描时,下列哪些情况表现为高密度影()

A.脓肿
B.钙化
C.囊肿
D.水肿
E.出血


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191、单项选择题  Brudzinski征阳性的表现为()

A.双侧髋关节屈曲和膝关节屈曲
B.从掌面弹拨中间三指指尖,各指屈曲
C.伸膝受限伴疼痛和屈曲痉挛
D.颈抵抗存在
E.下肢抬不到30°,出现由上而下的放射性疼痛


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192、多项选择题  与CT检查相比,MRI的优点有下列哪些()

A.能够早期诊断期脑出血
B.图像清晰度高
C.对身体无放射性损害
D.不出现颅骨伪影,可清晰显示脑干、小脑等后颅窝病变
E.可提供多方位、多层面解剖学信息


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193、单项选择题  

患者,女性,70岁,既往患有糖尿病史12年,高血压病史11年,脑梗死病史6年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。

如果脑CT示中脑梗死,该患者可能出现的症状下列哪个是错误的()

A.潮式呼吸
B.不可能出现去脑强直
C.眼球可有反射性的外展运动
D.可以出现去皮层强直
E.瞳孔固定不规则


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194、问答题  腰穿脑脊液蛋白的正常值是多少?蛋白增高与降低的临床意义各是什么?


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195、判断题  吸收脑脊液的主要部位是蛛网膜颗粒。


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196、填空题  肱二头肌反射的反射中心为____________,经____________传导。


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197、填空题  ___________、______________、____________的检测可以作为CNS内自身合成Ig的标志。


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198、单项选择题  三叉神经检查的内容下列哪项不正确()

A.面部感觉
B.咀嚼运动
C.角膜反射
D.舌前2/3味觉
E.下颌反射


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199、多项选择题  复合(皮质)感觉检查不应包括()

A.两点辨别觉
B.触觉定位觉
C.位置觉
D.振动觉
E.实体觉


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200、单项选择题  膝反射的脊髓反射中枢为()

A.T12~L1
B.L1~L3
C.L2~L4
D.L3~L5
E.S1~S2


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201、问答题  试述脑脊液常规检查的内容及其意义?


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202、单项选择题  下列哪项不应列为病理反射()

A.Rossolimo征
B.Oppenhamn征
C.Chaddock征
D.Babinski征
E.Gordon征


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203、多项选择题  脑膜刺激征的检查有哪些()

A.屈颈试验
B.Babinski征
C.Chaddock征
D.Kernig征
E.Brudzinski试验


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204、单项选择题  

男,40岁,脑MRI示右侧内囊区小片脑梗死,现在处于疾病的恢复期,上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高,左侧肢体能抬起床面,但不能抵抗阻力,左侧巴氏征阳性。

此时患者左侧肌力为几级()

A.1级
B.2级
C.5级
D.4级
E.3级


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205、名词解释  醉酒步态


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206、问答题  如何了解脑和脊髓中自身合成的免疫球蛋白的水平?


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207、问答题  何谓PET?临床上应用于哪些方面?


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208、填空题  MCV和SCV的主要异常所见是传导速度减慢和波幅降低,前者主要反映________损害,后者为____________损害。


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209、问答题  病史中必须询问的内容有哪些?


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210、填空题  常用的轻瘫检查方法__________、__________、__________、__________、__________。


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211、名词解释  躯体感觉诱发电位


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212、多项选择题  正电子发射断层扫描在临床上主要用于()

A.脑肿瘤分级
B.肿瘤组织与放射性坏死组织鉴别
C.癫痫病灶定位
D.各种痴呆的鉴别
E.帕金森病与帕金森综合征的鉴别


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213、多项选择题  下列哪些情况可引起脑脊液分泌过多,()

A.急、慢性脑膜炎
B.脑水肿
C.多发性硬化
D.脑梗死
E.脉络丛乳头状瘤


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214、名词解释  脑诱发电位


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215、单项选择题  下列不属于运动系统检查的是哪项()

A.肌力
B.肌张力
C.竖毛试验
D.姿势及步态
E.肌营养


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216、问答题  什么是深反射及其意义?


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217、单项选择题  

患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,近一年来出现左上肢不自主抖动,急动时明显。

多见于什么()

A.帕金森氏病
B.脊髓病变
C.脑卒中
D.小脑疾病
E.以上都不是


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218、多项选择题  失认症包括以下()

A.视觉失认
B.失写
C.失读
D.听觉失认
E.触觉失认


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219、填空题  腰穿后,最常见的并发症为_____________,可持续___________天。


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220、单项选择题  一患者的位置觉受损,当该患者双脚并拢站立,在下列哪种情况患者容易跌倒()

A.屈颈
B.双手平举向前
C.屈膝
D.转头
E.闭眼


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221、单项选择题  下列哪项不是检查小脑功能的方法()

A.指鼻试验
B.快复轮替试验
C.肌张力检查
D.病理反射
E.跟膝胫试验


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222、名词解释  蛛网膜样凝固


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223、多项选择题  肌电图检查主要用于下列哪些情况()

A.发现亚临床病灶或易被忽略病灶
B.神经肌肉接头病变的诊断与鉴别诊断
C.肌源性损害的诊断及鉴别诊断
D.神经源性损害的诊断及鉴别诊断
E.感觉障碍的诊断及鉴别诊断


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224、多项选择题  腰穿禁忌证下列哪些是正确的()

A.颅内压增高和明显视乳头水肿
B.Guillain-Barre综合征
C.穿刺部位化脓性感染或脊柱结核
D.血友病
E.怀疑后颅窝肿瘤


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225、名词解释  脑磁图


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226、问答题  论述CT和MRI的临床应用。


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227、填空题  肌张力是指____________状态下做___________运动时检查者所遇到的_________。


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228、判断题  咽反射是面神经检查的一部分。


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229、单项选择题  

患者,男性,50岁,入院后。

行如图所示的反射查体征,此为何种反射()

A.肱二头肌反射
B.跖反射
C.踝反射
D.腹壁反射
E.膝反射


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230、配伍题  去皮质综合征()
意志缺乏症()
无动性缄默症()

A.病理反射阳性
B.上肢屈曲,下肢伸直
C.两者均有
D.两者均无


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231、填空题  霍夫曼征的反射中心为__________,经__________传导;罗索利莫征的反射中心为__________,经________传导。


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232、单项选择题  男,40岁,近5个月出现右侧面部麻木,怀疑有三叉神经病变,检查时最不可能出现的体征为()

A.面部感觉障碍
B.角膜反射迟钝
C.张口歪斜
D.角膜溃疡
E.咽反射消失


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233、多项选择题  临床常见的异常脑电图波形有()

A.三相波
B.局灶性慢波
C.弥漫性慢波
D.癫痫样放电
E.弥漫性、周期性尖波


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234、判断题  神经系统疾病的定性诊断比定位诊断更重要


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235、填空题  眼动神经的检查包括:___________、___________、___________。


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236、配伍题  腓总神经麻痹出现()
内囊卒中后遗症出现()
帕金森病出现()
脑性瘫痪出现()
假性肥大型肌营养不良出现()

A.慌张步态
B.鸭步
C.划圈样步态
D.剪刀样步态
E.跨阈步态


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237、填空题  失认症包括:__________、__________、_____________。


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238、多项选择题  异常的自发电位包括()

A.肌强直放电
B.纤颤电位
C.正锐波
D.病理干扰相
E.束颤电位


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239、单项选择题  观念运动性失用患者不能完成()

A.说出自己手指的名称
B.完成一种想象的动作
C.画一个简单的图表
D.执行简单的命令
E.流利地讲话


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240、问答题  腰穿的禁忌证是什么?


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241、多项选择题  下述正确的是哪项()

A.视神经炎引起继发性视神经萎缩,视盘水肿引起原发性视神经萎缩
B.视神经盘水肿常见于颅内压增高
C.继发性视神经萎缩可见视盘苍白,边缘模糊
D.原发性视神经萎缩可见视盘苍白,边缘清楚
E.视神经炎可致单眼急性视力丧失


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242、问答题  腰穿最常见的并发症是什么?有什么特点?如何处理?


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243、名词解释  

霍夫曼征


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244、问答题  简述脑脊液的循环途径。


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245、多项选择题  浅感觉检查应包括()

A.痛觉
B.触觉
C.温度觉
D.两点辨别觉
E.触觉定位觉


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246、填空题  肢共济运动的检查包括:___________、____________、____________。


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247、问答题  试述脑电图的临床应用有哪些?


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248、单项选择题  用电筒光从侧面照射右眼,仅左侧瞳孔缩小;再用电筒从侧面照射左眼,双侧瞳孔均无反应。病损在()

A.右侧视神经,左侧动眼神经
B.双侧动眼神经
C.双侧视神经
D.右侧动眼神经,左侧视神经
E.右侧动眼神经,内侧纵束


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249、单项选择题  

患者,男性,45岁,既往患有糖尿病史5年。

入院后行如图所示的查体。此项检查称为()

A.肱二头肌反射
B.跖反射
C.桡反射
D.肱三头肌反射
E.触觉


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250、填空题  采取脑脊液通常用__________穿刺,特殊情况下可行________或_____________穿刺。


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251、名词解释  小脑性步态


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252、单项选择题  锥体束病损时肌张力通常改变为()

A.折刀样肌张力增高
B.铅管样肌张力增高
C.齿轮样肌张力增高
D.肌张力减低
E.以上均不是


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253、多项选择题  共济运动的检查方法有()

A.指鼻试验
B.快复动作
C.误指试验
D.Romberg征
E.跟膝胫试验


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254、问答题  常用的轻瘫检查方法有哪些?


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255、多项选择题  下列哪些可致脑脊液蛋白增高()

A.椎管完全梗阻
B.脑出血
C.听神经瘤
D.Guillain-Barre综合征
E.中枢神经系统感染


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256、名词解释  痉挛性截瘫步态


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257、填空题  广义的肌电图是指记录肌肉在安静状态、随意收缩及周围神经受刺激时各种电生理特性的技术,包括________、__________、_________________和___________等


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258、问答题  采集脑脊液的方法有哪些?


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259、名词解释  压颈试验阳性


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260、问答题  试简述肌力如何分级


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261、填空题  神经活检最常用的取材部位是______________,其次是________________。


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262、问答题  何谓SPECT及此检查的临床意义是什么?


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263、问答题  头颅CT主要用于哪些疾病的诊断?


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264、问答题  颈动脉窦反射如何操作?


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265、单项选择题  肱二头肌脊髓反射中枢为()

A.C1~C2
B.C5~C6
C.C3~C4
D.C7~C8
E.以上都不是


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266、单项选择题  两足并拢站立,闭目,双手向前平伸。此项检查称为()

A.Romberg征
B.Lasegue征
C.Kernig征
D.Hoffmann征
E.Babinski征


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267、问答题  脑神经及脑干功能的检查方法有哪些项目?


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268、问答题  构音障碍检查应注意哪些注意事项?


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269、单项选择题  关于面神经检查,下列不正确是哪项()

A.周围性面神经麻痹,同侧面部所有表情肌均瘫痪
B.面神经麻痹时,面部感觉减退
C.检查面神经时,应查舌前2/3的味觉
D.中枢性面神经麻痹,对侧下半面部表情肌瘫痪
E.面神经麻痹时,同侧角膜反射消失


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270、问答题  脑电图检查的适应证及正常所见是什么?


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271、问答题  神经传导速度(NCV)测定和重复电刺激(RNS)检查有何临床意义?


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272、多项选择题  舌下神经检查不包括()

A.舌肌肌束颤动
B.舌肌萎缩
C.伸舌偏斜
D.咽反射减弱或消失
E.舌前2/3味觉障碍


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273、名词解释  罗索利莫征


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274、填空题  CSF生化检查中,糖的正常值为_________mmol/L,氯化物的正常值为_______mmol/L。


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275、单项选择题  浅感觉检查不包括()

A.触觉
B.振动觉
C.热觉
D.痛觉
E.冷觉


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276、填空题  

脑脊液的正常压力为___________mmH2O,低于_____________mmH2O为颅内压降低,超过__________mmH2O提示颅内高压,压力大于____mmH20为颅内压增高。


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277、单项选择题  主侧半球的哪个部位受损会造成命名性失语()

A.额上回
B.颞上回
C.顶叶的中央后回
D.颞中、下回后部
E.顶叶角回


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278、问答题  TCD的异常所见表现在哪些方面?


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279、名词解释  直接对光反应和间接对光反应


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280、填空题  重复神经电刺激时,低频波幅递减大于__________和高频刺激波幅递减大于________为异常;高频刺激波幅递增大于__________为可疑异常,大于_________为异常。


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281、名词解释  舞蹈动作


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282、单项选择题  

患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,近一年来出现左上肢不自主抖动,急动时明显。

其典型的肌张力增高为()

A.肌强直和折刀样肌张力增高
B.铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高
C.铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高
D.齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高
E.肌强直和铅管样肌张力增高


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283、名词解释  摇摆步态


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284、名词解释  Queckenstedt test


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285、判断题  weber试验声响偏于病侧为阳性,提示传导性耳聋。


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286、名词解释  基因诊断


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287、判断题  舌下神经核性损害时可见明显的舌肌萎缩。


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288、名词解释  Delirium


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289、填空题  瞳孔对光反射的传入神经为__________,传出神经为___________。


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290、单项选择题  

患者,男性,45岁,既往患有糖尿病史5年。

此项检查经何种神经传导()

A.肌皮神经
B.桡神经
C.尺神经
D.正中神经
E.以上都不是


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291、填空题  舌咽、迷走神经的检查内容包括__________、__________、__________、__________。


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292、配伍题  传导性耳聋会出现()
神经性耳聋会出现()

A.Rinne试验气导大于骨导,但均延长
B.Rinne试验气导大于骨导,但均缩短
C.Rinne试验骨导大于气导
D.Rinne试验气导大于骨导
E.以上全不对


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293、名词解释  数字减影血管造影


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294、单项选择题  关于检查Babinski征下列哪项是正确的()

A.沿足底内侧向前
B.沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧
C.沿足底外侧向前
D.沿足底中央向前再向内侧
E.划足底前三分之一


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295、填空题  失认症包括:__________、__________、_____________。


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296、多项选择题  周围神经病常用的检查有()

A.神经传导速度
B.事件相关电位
C.视觉诱发电位
D.神经活组织检查
E.肌电图


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297、问答题  失语症检查的内容有哪些项目?


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298、名词解释  弛豫


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299、配伍题  膝反射中枢()
Hoffmann反射中枢()
肱二头肌反射中枢()
肱三头肌反射中枢()

A.C5-6
B.C6-7
C.C7-8
D.C7-T1
E.L2-4


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300、判断题  踝阵挛经常见于容易紧张的病人。


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