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1、多项选择题
28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
为进一步明确诊断,有价值的辅助检查方法包括()
A.胸部X线摄片
B.盆腔B型超声检查
C.诊断性刮宫活组织检查
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
F.盆腔核磁检查
G.血CA125检查
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2、单项选择题 前置胎盘孕期腹部检查所见,正确的是()
A.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心弱
B.阵发性子宫收缩、胎心音好
C.无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好
D.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心音消失
E.子宫强直收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失
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3、单项选择题 输卵管药物堵塞绝育手术时机错误的是()
A.月经干净后3~5天
B.负压吸引术后同时
C.中期引产术后转经
D.IUD取器后同时
E.剖宫产手术同时
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4、单项选择题 女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。关于其治疗正确的是()
A.微波
B.激光
C.冷冻
D.抗生素治疗
E.子宫颈锥切
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5、单项选择题 关于依沙吖啶羊膜腔内注射引产穿刺点选择错误的是()
A.最好在B型超声引导下选择穿刺点
B.尽量避开胎盘附着处
C.选择囊性感最明显的部位
D.在脐下两、三横指处中线两侧
E.在子宫底两、三横指下方中线两侧
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6、单项选择题 雌激素()
A.促进子宫平滑肌细胞的增生肥大,使肌层增厚
B.使输卵管上皮纤毛细胞和管腔黏液的分泌减少,抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
C.选择性抑制垂体FSH的产生
D.促进女性阴蒂、阴唇和阴阜的发育,促进阴毛、腋毛的生长
E.排卵前促使卵母细胞最终成熟及排卵
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7、单项选择题 经患者同意,在施行手术治疗下述疾病时,可行输精管结扎术的是()
A.隐睾症
B.阴囊内肿块
C.阴囊皮下出血
D.阴囊淋巴水肿
E.精索静脉曲张症
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8、单项选择题 关于月经的特点下述各项正确的是()
A.有排卵才有月经
B.排卵发生在两次月经之间
C.月经期基础体温是上升的
D.排卵发生在下次月经来潮前14天
E.排卵发生在月经来潮后第14天
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9、单项选择题 女性,22岁,新婚,计划3年内不生育,月经周期欠规律,周期为30~50天不等,量中,轻度痛经。下属避孕法最适合的是()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.宫内节育器
D.短效口服避孕药
E.皮下埋植避孕
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10、单项选择题 患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。关于消毒和术中的无菌原则,应该做到()
A.消毒顺序应该从脐周向外涂擦,最后消毒外阴
B.消毒范围应包括脐部以下的腹部皮肤,两侧达腋中线
C.手术铺巾应先铺操作者所在的一侧
D.如果无菌巾的位置不准确,可向内或外移动
E.皮肤切开前,应再次消毒皮肤一次
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11、单项选择题
32岁,G4P1,人工流产后4个月,无月经来潮,近2月周期性腹痛。妇科检查:子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血,最大可能是()
A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.垂体性闭经
D.丘脑下部性闭经
E.妊娠
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12、单项选择题 属于X-连锁隐性遗传病的是()
A.成骨发育不全
B.苯丙酮尿症
C.地中海贫血
D.先天性心脏病
E.血友病
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13、单项选择题 米非司酮的抗早孕作用是由于()
A.促进子宫收缩
B.抑制受精卵分裂
C.使宫颈口处于紧闭状态
D.干扰雌激素与受体结合
E.干扰孕激素与受体结合
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14、单项选择题 关于滋养细胞肿瘤,下列描述正确的是()
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎后
C.前次妊娠是异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌最早发生脑转移
E.卵巢黄素化囊肿一般需手术切除
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15、单项选择题 目前筛查早期宫颈癌的主要方法是()
A.碘试验
B.HPV检测
C.宫颈多点活检
D.宫颈刮片或液基细胞学检查
E.阴道镜检查
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16、单项选择题 产褥病率的定义是()
A.指分娩24小时内每小时测体温,测量4次,体温有2次达到或超过38℃
B.产褥期内有两次体温达到或超过38℃
C.分娩24小时以后的10日内,每日用口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温≥38℃
D.产后24小时以后1周内用口表每日测量4次体温,有2次达到或超过38℃
E.产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃
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17、单项选择题 卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()
A.5天
B.10天
C.14天
D.28天
E.8天
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18、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:行分段诊断性刮宫,刮出组织物色黄、糟脆,肉眼检查高度可疑子宫内膜癌。病理回报可能的病理类型有()
A.子宫内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性乳头状腺癌
D.鳞状细胞癌
E.类癌
F.移行细胞癌
G.燕麦细胞癌
H.透明细胞癌
I.未分化癌
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19、单项选择题
女,29岁,G4P2,停经50天行负压吸宫术,术者突觉"无底感",吸管进入宫腔深度明显超过原探测深度,此时下列处理错误的是()
A.立即停止手术操作
B.静脉或肌注缩宫素
C.密切观察患者腹痛情况
D.观察患者内出血情况,出血不多暂不开腹手术
E.立即行剖腹探查术
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20、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该病人最合理的治疗是()
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术
C.尿道扩张术
D.膀胱造瘘加尿道会师术
E.急诊行尿道拖入术
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21、单项选择题 关于生精细胞错误的是()
A.精子
B.精子细胞
C.精母细胞
D.精原细胞
E.支持细胞
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22、单项选择题 硫酸镁治疗妊娠高血压疾病,血清镁离子治疗浓度是()
A.0.75~1mmol/L
B.1~2mmol/L
C.1.7~3mmol/L
D.3~4mmol/L
E.4~5mmol/L
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23、多项选择题 女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。
为明确诊断,可选择进行哪些检查()
A.探测宫腔
B.盆腔X线检查
C.子宫输卵管造影
D.阴道镜
E.宫腔镜
F.腹腔镜
G.盆腔CT
H.盆腔MRI
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24、单项选择题 卵丘出现于()
A.原始卵泡
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.排卵时
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25、单项选择题 下丘脑分泌()
A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素
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26、单项选择题 30岁女性,顺产后4个月,哺乳,现月经复潮,希望选择阴道避孕环避孕。阴道避孕环属于下列节育措施,正确的是()
A.缓释避孕系统
B.工具避孕
C.外用杀精剂
D.屏障避孕
E.绝育
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27、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()
A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗
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28、单项选择题
患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。
[假设信息]若该患者拟行腹腔镜探查术,腹腔镜相关的器械适合于()
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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29、单项选择题 持续性出血、色鲜红,伴有腹痛,缝合后即可止血,考虑诊断为()
A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍
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30、单项选择题 应建议暂缓结婚的是()
A.三代以内旁系血亲
B.严重遗传性疾病
C.卵巢早衰
D.三代以内直系血亲
E.传染病在传染期内
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31、单项选择题 人胚胎的胎期是指()
A.第1~8周的胚胎,包括卵裂、胚胎形成和植入、三胚层形成和器官原基的建立
B.第1~12周的胚胎,包括卵裂、胚胎形成和植入、三胚层形成和器官原基的建立
C.第9~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
D.第10~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
E.第12~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
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32、单项选择题 卵巢过度刺激综合征的病理生理变化应除外()
A.毛细血管通透性增加,体液大量外渗,导致胸腹水
B.血液浓缩,有效血容量降低
C.血液呈稀释状态
D.肾灌流量减少,导致尿量减少
E.水、电解质与酸碱平衡失调
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33、单项选择题 应建议"不宜生育"的是()
A.三代以内旁系血亲
B.精神病在发作期内
C.无法进行产前诊断的遗传性疾病
D.O型血女性与A型血男性
E.患有盆腔子宫内膜异位症
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34、单项选择题 影响基础体温的激素为()
A.雌二醇
B.孕酮
C.睾酮
D.绒毛膜促性腺激素
E.黄体酮
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35、单项选择题 国产2根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是()
A.15mg
B.30mg
C.45mg
D.60mg
E.75mg
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36、单项选择题 LGJ-95型导线使用钳压接续管接续时,钳压坑数为()个。
A、10;
B、14;
C、20;
D、24。
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37、单项选择题 日期计算法计算的安全期正确的是()
A.预算排卵日的前5天
B.预算排卵日的前4天
C.预算排卵日的前1天
D.预算排卵日的后4天
E.预算排卵日的后5天
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38、单项选择题 宫颈黏液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最多的月经周期是()
A.增生早期
B.增生中期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌中期
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39、单项选择题 女性,35岁,已生育2子,4年前曾行输卵管绝育术,因其中一子夭折现希望再次妊娠,拟行输卵管复通术。如下适宜行输卵管复通术,正确的是()
A.两次剖宫产史
B.月经周期33~35天
C.丈夫少精症
D.心功能Ⅲ级
E.2型糖尿病血糖未控
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40、单项选择题 脐带含有()
A.一条脐动脉和一条脐静脉
B.二条脐动脉和一条脐静脉
C.二条脐动脉和二条脐静脉
D.一条脐动脉和二条脐静脉
E.只有一条脐静脉
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41、单项选择题
女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。
患者的最合适的诊断应为()
A.原发不孕
B.继发不孕
C.绝对不孕
D.相对不孕
E.原发不育
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42、单项选择题 透明带出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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43、单项选择题
女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()
A.胎囊已随阴道出血排出而未发现
B.因不全流产而腹痛
C.阑尾炎
D.盆腔感染
E.异位妊娠
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44、单项选择题
女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。
能够预防或减少宫内节育器放置后月经过多的是()
A.为减少节育器对子宫内膜的压迫,选择小号节育器
B.置器前月经量偏多者,可选择吲哚美辛或孕激素节育器
C.置器时可用2%利多卡因作宫颈局部注射
D.宫颈紧时应充分扩张宫颈后放置
E.术后给予抗生素
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45、单项选择题 抢救羊水栓塞的首要措施是()
A.纠正DIC及继发纤溶
B.纠正呼吸循环衰竭
C.纠正肾衰竭
D.立即终止妊娠
E.切除子宫
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46、单项选择题 隐睾症最宜手术的年龄是()
A.2岁左右
B.3~6岁
C.8~9岁
D.11~13岁
E.14岁以后
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47、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
该患者术中可能出现的并发症有()
A.漏吸
B.宫颈管粘连
C.人工流产综合征
D.羊水栓塞
E.宫腔积血
F.吸宫不全
G.宫腔粘连
H.子宫穿孔
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48、单项选择题 已婚妇女,28岁,在急诊室,考虑为输卵管妊娠破裂,有价值的病史及体检所见为()
A.有停经史
B.出现多次呕吐,面色苍白
C.一侧下腹持续性疼痛
D.阴道流血少量,与重症贫血外貌不成比例
E.下腹坠胀感明显
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49、单项选择题 人工终止早期妊娠是指采用手术或药物方法终止妊娠,其孕周是()
A.10周以内
B.11周以内
C.12周以内
D.13周以内
E.14周以内
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50、多项选择题 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。
提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是()
A.会阴部局部加压包扎
B.耻骨上膀胱造瘘
C.急诊行尿道会师术
D.尿道扩张
E.急诊行尿道吻合术
F.尿外渗区域多切口引流
G.观察患者自行排尿
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51、单项选择题 精子的顶体()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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52、单项选择题 对患者进行盆腔检查时应采用的体位是()
A.膝胸卧位
B.膀胱结石位
C.平卧位
D.臀高头低位
E.侧卧位
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53、单项选择题 羊膜镜看不到前羊膜囊,阴道液pH>7.0,考虑为()
A.胎膜早破
B.慢性羊水过多
C.急性胎儿窘迫
D.羊水过少
E.急性羊水过多
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54、单项选择题
女性,25岁,外阴瘙痒伴疼痛7天,头痛、发热、乏力2天,2周前有不洁性生活史。查体:外阴及肛周见群簇小水疱,部分破溃糜烂,双侧腹股沟淋巴结肿大。
首选的实验室检查是()
A.疱疹病毒抗原检测
B.疱疹底部印片细胞学检查
C.疱疹病毒培养
D.疱疹病毒血清学抗体检测
E.疱疹病毒核酸检测
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55、单项选择题 精子由睾丸产生后储存于()
A.附睾
B.前列腺
C.精囊
D.输精管
E.射精管
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56、单项选择题 下列告知受术者的负压吸宫术后注意事项中错误的是()
A.注意休息、营养
B.禁性生活两周
C.禁盆浴两周
D.腹痛、发热随诊
E.阴道出血超过月经量随诊
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57、单项选择题 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因()
A.多为病理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.宫体受到机械和化学性物质的作用,产生宫缩
E.节育器下移
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58、单项选择题 男科体格检查中评估睾丸大小所用的单位为()
A.cm
B.cm3
C.ml
D.g
E.无固定标准
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59、单项选择题 女性第二性征最先表现为()
A.骨盆增大
B.阴毛、腋毛出现
C.月经初潮
D.胸、肩、臀部皮下脂肪增多
E.乳房发育
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60、单项选择题 以下符合梅毒的临床表现的是()
A.一期梅毒潜伏期平均10~20周
B.二期梅毒主要症状为硬下疳
C.结节性皮疹属于三期梅毒表现
D.心血管梅毒称为良性晚期梅毒
E.结节性皮疹易发生骨髓炎,对组织破坏较大,称恶性晚期梅毒
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61、单项选择题 输卵管通畅试验不包括()
A.子宫输卵管通液术
B.子宫输卵管碘油造影
C.腹腔镜直视下行输卵管通液(美蓝液)
D.B型超声下输卵管通液
E.输卵管造口术
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62、单项选择题 女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若上一题中检查无阳性发现,进一步的处理是()
A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查
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63、单项选择题 初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。本例处理错误的是()
A.按摩子宫至子宫恢复正常收缩
B.积极处理,子宫仍不收缩应切除子宫
C.积极处理,出现血液不凝时切除子宫
D.输液并输血
E.子宫肌壁注射缩宫素
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64、多项选择题 患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。
子宫内膜不典型增生的原因包括()
A.长期不排卵
B.子宫内膜炎
C.多次流产
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢分泌雌激素肿瘤
F.肥胖
G.长期口服避孕药
H.服用三苯氧胺
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65、单项选择题 下列避孕说法中正确的是()
A.更年期妇女适宜采用易受孕期知晓法避孕
B.药物流产完全后可立即服用短效口服避孕药进行避孕
C.滋养细胞疾病清宫术后可放置IUD避孕
D.年龄在30岁以上的吸烟妇女不宜选用复方短效口服避孕药
E.有痤疮的妇女不宜选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)避孕
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66、单项选择题 占精液体积比例最大的是()
A.睾丸液
B.附睾液
C.前列腺液
D.精囊液
E.精子
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67、单项选择题 Klinefelter’s综合征的典型性激素特征为()
A.FSH增高,LH增高,T增高
B.FSH增高,LH增高,T减低
C.FSH正常,LH正常,T正常
D.FSH减低,LH减低,T减低
E.FSH减低,LH减低,T正常
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68、单项选择题
患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
请考虑出血原因正确的是()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘早剥
D.胎盘不全剥离
E.正常临产见红
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69、单项选择题 患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。若气管插管过程中发生误吸,应首先()
A.强心利尿
B.抗生素治疗
C.激素治疗
D.气管插管吸引
E.面罩加压过度换气
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70、单项选择题 人工流产综合征发生的主要原因是()
A.患者精神高度紧张
B.患者原有心脏疾病
C.手术操作时间过长
D.术中出血过多
E.手术刺激引起迷走神经反应
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71、单项选择题 妊娠期血液改变,下列正确的是()
A.血容量从妊娠6周开始增加至妊娠40周达高峰
B.血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同
C.中性粒细胞增加为主
D.血小板增加
E.血浆蛋白稍高,白细胞偏低
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72、单项选择题 分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时,应注意测量了解()
A.骶耻外径
B.髂棘间径
C.髂嵴间径
D.粗隆间径
E.耻骨弓角度
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73、单项选择题 钳刮术中夹破胎膜待羊水流尽后再夹取胎体胎盘是为了避免()
A.子宫穿孔
B.子宫出血
C.羊水栓塞
D.不全流产
E.术后感染
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74、单项选择题 以下不属于女性非淋菌性非衣原体性泌尿生殖道炎相关症状的是()
A.黏液脓性宫颈炎
B.尿道炎
C.Reiter综合征
D.子宫内膜炎
E.输卵管炎
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75、单项选择题
女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。
根据目前症状分期为()
A.急性感染期
B.无症状HIV感染
C.AIDS相关综合征
D.完全性AIDS
E.以上均不是
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76、单项选择题
30岁经产妇,妊娠32周产前检查,B型超声提示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。
此时可诊断为()
A.头位
B.臀位
C.横位
D.双胎
E.胎儿畸形
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77、单项选择题 盆腔炎性疾病的治疗,正确的是()
A.未得实验室结果前经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间,为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者,需平卧位休息
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78、多项选择题 患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。
水囊引产术中,正确的操作包括()
A.首先使用探针依子宫方向探测宫腔深度及子宫位置
B.用宫颈扩张器逐号扩张宫口至8.5号
C.将水囊徐徐放入宫腔
D.放入水囊时如遇出血时则应立即取出水囊,改用其他方法引产
E.注入水囊的液体应是无菌生理盐水
F.注入水囊的液量根据妊娠月份大小酌情增减,一般在300~500ml
G.放置48小时后取出水囊
H.取出水囊后,根据子宫收缩情况酌情加用缩宫素
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79、单项选择题 下列有关围绝经期临床表现说法不正确的是()
A.围绝经期早期阶段可出现月经失调、周期缩短、月经延期等
B.围绝经期早期阶段常伴发骨质疏松及老年痴呆症
C.围绝经期妇女雌激素处于一种波动时期,不同阶段临床表现不同
D.围绝经期失去周期性排卵的规律性,或不排卵
E.围绝经期患者可出现情绪障碍
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80、单项选择题 宫腔镜检查最适用于()
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜结核
D.异常子宫出血
E.异位妊娠
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81、单项选择题 女性,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(-),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,无举痛,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()
A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全
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82、单项选择题 女性,68岁,绝经13年,腹胀、食欲减退2月,查体移动性浊音阳性,B型超声提示腹水,右附件区囊实性肿物。应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
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83、单项选择题 生殖器疱疹感染诊断的金标准是()
A.细胞学检查
B.病毒分离培养
C.病毒抗原检测
D.核酸检测
E.血清学抗体检查
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84、单项选择题 不孕症的诊断性刮宫应于()
A.月经前或月经来潮12小时内
B.月经期
C.排卵前期
D.排卵期
E.黄体期
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85、单项选择题 计划生育技术服务的内容不包括()
A.避孕与节育
B.计划生育手术及并发症的诊治
C.生育生殖的其他保健项目
D.选择性别的人工终止妊娠
E.病残儿的医学鉴定
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86、单项选择题 《计划生育技术服务管理规范》规定暂缓6月校验的情况有()
A.超范围开展计划生育服务
B.刊登、广播计划生育服务广告
C.三年中两年计划生育手术量未超过50例
D.人员未能达到技术要求而开展计划生育技术服务
E.发生计划生育技术服务三级医疗事故
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87、单项选择题 女,36岁,结婚5年,同居性生活正常,4年前自然流产行清宫术,后未避孕未孕。输卵管造影提示:左侧输卵管梗阻,右侧输卵管积水。男方精液正常。患者应首选助孕方式为()
A.夫精人工授精
B.供精人工授精
C.体外受精-胚胎移植
D.卵泡浆内单精子注射
E.植入前遗传学诊断
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88、单项选择题
患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。
手术切口位置的选择()
A.阴茎向左侧弯曲处左侧切口
B.阴茎右侧肿胀处右侧切口
C.阴茎环形切口
D.阴茎根部
E.阴茎冠状沟处
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89、单项选择题 下列病毒性肝炎母婴垂直传播可能最小的是()
A.乙型肝炎
B.丙型肝炎
C.丁型肝炎
D.戊型肝炎
E.庚型肝炎
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90、单项选择题 关于药物流产错误的是()
A.服用米索前列醇后如体温≥38.5℃可给予阿司匹林退热
B.用药者在开始阴道出血后,应使用专用便器大小便
C.如胎囊排出后3周仍有阴道出血,应就诊
D.如突发大量活动性阴道出血,应及时就诊
E.用药期间不可同时服用广谱抗生素
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91、单项选择题 能分泌雄激素的部位是()
A.睾丸
B.卵巢
C.附睾
D.腺垂体
E.黄体
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92、单项选择题 受精的必备条件不包括()
A.精子必须成熟和获能
B.精子必须发育正常和有足够的数量
C.卵子必须完成第二次成熟分裂
D.精子和卵子必须在限定的时间内相遇
E.男女生殖道必须畅通且功能正常
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93、单项选择题
患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。
首选的实验室检查为()
A.血常规
B.尿常规
C.精液常规
D.睾丸活检
E.内分泌检查
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94、单项选择题 胎儿神经管畸形筛查中最可靠的指标是()
A.E2
B.HCG
C.μE3
D.PRL
E.AFP
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95、单项选择题 盆腔检查的重要内容是()
A.检查是否存在宫颈糜烂
B.检查阴道分泌物性质
C.检查是否存在阴道壁膨出或子宫脱垂
D.检查是否存在异常子宫出血
E.双合诊检查
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96、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
手术步骤包括()
A.膀胱截石位,复查子宫位置,消毒外阴、阴道
B.窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈后,钳夹宫颈唇
C.探测宫腔深度,扩张宫颈
D.将吸管与术前准备好的负压装置连接,试负压
E.依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔
F.开放负压600~700mmHg顺时针或逆时针转动吸引管
G.有宫壁粗糙感时,可折叠并捏住皮管,取出吸管
H.必要时可用小刮匙轻轻地刮宫底及双角,检查是否已吸干净
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97、单项选择题 早期宫颈癌确诊的依据是()
A.白带多,接触性出血
B.阴道镜检查
C.妇科检查
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈及宫颈管活组织检查
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98、单项选择题
25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。
根据上述病情,此时的不恰当处理应是()
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪
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99、单项选择题 复方长效左炔诺孕酮片(悦可婷)的组成成分为()
A.左炔诺孕酮5mg,炔雌醚3mg
B.左炔诺孕酮6mg,炔雌醚3mg
C.左炔诺孕酮4mg,炔雌醚3mg
D.左炔诺孕酮5mg,炔雌醚2mg
E.左炔诺孕酮6mg,炔雌醇3mg
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100、单项选择题 急性子宫颈炎的诊断,叙述正确的是()
A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多,即可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法
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101、单项选择题 患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该患者最可能的诊断是()
A.阴茎海绵体白膜折断
B.阴茎挫伤
C.阴茎截断
D.阴茎绞窄
E.阴茎皮肤撕脱
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102、单项选择题 药物流产的适应证不包括()
A.确诊为宫内妊娠
B.多次人工流产史
C.子宫极度倾屈
D.18~45岁健康妇女
E.瘢痕子宫
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103、单项选择题
患者女性,68岁,经产妇,G5P5。绝经18年,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
本病例应诊断为()
A.阴道前壁脱垂
B.子宫脱垂I度轻型及阴道前壁脱垂
C.子宫脱垂I度重型及阴道前壁脱垂
D.子宫脱垂Ⅱ度轻型及阴道前壁脱垂
E.子宫脱垂Ⅱ度重型及阴道前壁脱垂
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104、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素在孕妇血清和尿中测出的最早时间是()
A.受精后第3日
B.受精后第5日
C.受精后第7日
D.受精后两周
E.妊娠8~10周
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105、单项选择题 下列不符合产前诊断适应证的是()
A.夫妇一方有染色体畸变或者生育过染色体病患儿的孕妇
B.羊水过多的孕妇
C.35岁以上的高龄孕妇
D.有宫外孕史的孕妇
E.夫妇一方有接触致畸因素者
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106、单项选择题
经产妇,孕4产1,孕40+2周,胎儿娩出后5分钟,阴道持续大量出血,暗红色,应先考虑()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
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107、单项选择题 精原细胞()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
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108、单项选择题 已有一个孩子的夫妇避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.自然避孕法
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109、单项选择题 滴虫阴道炎的治疗,正确的是()
A.甲硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),阴道填塞,连用7日
C.克霉唑栓剂,1粒(500mg),阴道填塞
D.性伴侣不需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日
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110、单项选择题 25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是()
A.腹部X线摄片
B.胎心监护
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白值
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111、单项选择题 女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器手术中注意事项正确的是()
A.上环时无需扩宫,但宫内口较紧时,应逐号扩宫至8号
B.将宫内节育器送至宫腔即可
C.哺乳期子宫宫体大而软,所以操作要小心
D.带尾丝宫内节育器可在距宫口0.5cm处剪断尾丝
E.放置时IUD接触阴道壁,不影响放置
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112、单项选择题 垂体分泌()
A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素
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113、单项选择题 下面有关高压蒸汽灭菌法的描述,正确的是()
A.高压蒸汽灭菌法适用于能耐高温的物品,包括锐器
B.物品经高压灭菌后,可保持包内无菌3周
C.高压灭菌不适合于瓶装液体灭菌
D.易燃和易爆物品禁用高压灭菌法
E.高压灭菌不能杀灭芽孢
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114、多项选择题 患者女性,41岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T38.2℃,BP90/60mmHg,P89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压痛(+),反跳痛(-)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区增厚,轻压痛。
B型超声检查提示:宫内物20mm×30mm,盆腔积液1.8cm,双附件区未及包块。血常规:Hb:120g/L,WBC:14×109/L,中性89%,血小板238×109/L。下一步的处理措施有()
A.立即行清宫术
B.腹腔镜
C.观察
D.静脉抗生素治疗
E.宫腔镜
F.抗感染同时行清宫术
G.控制感染后行清宫术
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115、单项选择题
初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应为()
A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.拉贝洛尔
D.呋塞米
E.硫酸镁
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116、单项选择题 生殖细胞的第一次减数分裂的特点()
A.整个过程分为前期、中期、后期
B.前期分为四个亚期,持续时间长,过程复杂
C.分裂产生的细胞即配子,为单倍体细胞
D.分裂完成产生的两个子细胞中染色体数目减半
E.染色体数目为22个
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117、单项选择题 中期妊娠引产时发生羊水栓塞的原因不包括()
A.胎膜早破
B.宫缩过强
C.子宫破裂
D.胎盘粘连
E.宫颈裂伤
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118、单项选择题 关于手术人员的准备,下面描述错误的是()
A.手术人员进入手术室要更换清洁鞋和衣裤,戴好帽子和口罩
B.手臂消毒法仅能清除皮肤表面的细菌,不能消灭藏在皮肤深处的细菌
C.手臂消毒后还要戴消毒橡胶手套、穿无菌手术衣
D.新型消毒剂使消毒过程简化,可以不进行消毒前的皮肤清洁步骤
E.手皮肤有破损时,不能参加手术
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119、单项选择题 雌二醇随尿排出体外的形式是()
A.雌酮
B.葡萄糖醛酸盐
C.雄烯二酮
D.睾酮
E.雌三醇
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120、多项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
可能的诊断是()
A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.骨盆入口平面狭窄
D.中骨盆平面狭窄
E.骨盆出口平面狭窄
F.中骨盆和骨盆出口平面狭窄
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121、多项选择题 女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。
需要进行哪些检查以明确诊断()
A.全身查体
B.妇科检查
C.阴道B型超声
D.性激素测定
E.多毛评分
F.痤疮评分
G.诊断性刮宫
H.宫颈脱落细胞学检查
I.尿妊娠试验
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122、单项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
提示:若因条件限制,无法行有效的辅助检查,患者不能确定诊断,此时应()
A.先给予抗生素治疗
B.密切观察病情发展
C.开腹探查
D.睾丸探查
E.止痛对症处理
F.禁食水、静脉补液
G.阴囊局部热敷
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123、单项选择题 进行早期产前诊断绒毛吸取术的最佳时期是()
A.妊娠4~7周
B.妊娠10~13周
C.妊娠14~17周
D.妊娠18~21周
E.妊娠22~25周
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124、单项选择题 精子的形态描述不正确的是()
A.精子形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.精子头部呈椭圆形,由核和顶体组成
C.精子尾部是精子的运动器官
D.尾部分为颈段、中段、主段和末段
E.顶体覆盖精子头的全部
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125、单项选择题 下列各项不是施行"无痛人工流产"术的医疗机构必须配置的设备是()
A.麻醉机
B.供氧设备
C.呼吸机
D.心电监护仪
E.心脏除颤器
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126、单项选择题
患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。
补充能协助诊断的病史()
A.停经史
B.晕厥史
C.下腹包块史
D.附件炎病史
E.阑尾炎病史
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127、单项选择题 关于会阴阴道裂伤,不正确的是()
A.按裂伤的程度,可分为3度
B.会阴皮肤及阴道黏膜撕裂,未达肌层为Ⅰ度裂伤
C.裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁黏膜,但未伤及肛门外括约肌为Ⅱ度裂伤
D.肛门外括约肌已断裂,阴道直肠间隔及直肠前壁断裂为Ⅲ度裂伤
E.除Ⅲ度裂伤外,均不需缝合
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128、单项选择题 输精管绝育术后最常见的并发症是()
A.隐睾症
B.阴囊内肿块
C.阴囊皮下出血
D.阴囊淋巴水肿
E.精索静脉曲张症
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129、单项选择题 患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。该患儿父母打算选择行羊膜腔穿刺术进行产前诊断,穿刺的最佳孕周是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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130、多项选择题
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
该患者还可能伴有哪些症状()
A.尿频或尿潴留
B.白带增多
C.贫血
D.接触性出血
E.外阴瘙痒
F.阴道排液
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131、单项选择题 排卵时同时排出的不包括()
A.卵细胞
B.透明带
C.放射冠
D.小部分卵丘内的颗粒细胞
E.卵泡内膜
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132、单项选择题 阴道前壁Ⅱ度膨出的依据是()
A.膨出阴道前壁仍位于阴道内
B.膨出部分暴露于阴道口外
C.阴道前壁完全膨出于阴道口外
D.尿道及阴道前壁下1/3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出
E.膨出的膀胱位于阴道内
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133、单项选择题 《计划生育技术服务管理条例》监管和执法以下说法正确的是()
A.国务院计生行政部门直接负责各辖区
B.市级以上计生研究所直接负责各辖区
C.市级以上卫生行政部门直接负责各辖区
D.县级以上卫生行政部门直接负责各辖区
E.县级以上地方计生行政部门负责各辖区
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134、单项选择题 宫颈液基细胞学检查为HSIL,进一步应行()
A.B型超声
B.HPV+阴道镜检查
C.宫颈锥切术
D.全子宫切除术
E.放射治疗
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135、单项选择题 国产6根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是()
A.9mg
B.18mg
C.36mg
D.72mg
E.216mg
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136、单项选择题 32岁女性,闭经3月后阴道少量出血,阵发性下腹痛伴恶心呕吐。B型超声提示子宫增大,宫腔内不均质密集回声,双侧卵巢多房囊肿,应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
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137、单项选择题 精子的头()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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138、单项选择题 胚泡植入后的子宫内膜称为蜕膜,以后发育成胎盘的母体部分的是()
A.壁蜕膜
B.包蜕膜
C.底蜕膜
D.绒毛膜
E.羊膜
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139、单项选择题 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的最主要的区别()
A.组织学检查镜下见有无绒毛结构
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.血中HCG的水平
D.子宫大小的程度
E.阴道流血的时间
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140、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
适合该妇女的避孕方法有()
A.皮下埋植
B.宫内节育器
C.长效口服避孕药
D.短效口服避孕药
E.紧急避孕药
F.输卵管绝育术
G.男用避孕套
H.体外排精
I.安全期
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141、单项选择题 新婚女性,服用复方炔诺酮片避孕,服药第一周出现恶心、呕吐、头晕等症状,下列处理错误的是()
A.不必用药处理,等其自然消退
B.立即停用,改用其他避孕方法
C.可加服维生素B6
D.可服用灭吐灵
E.加服胃复安
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142、单项选择题
患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。[
假设信息]检查考虑右侧睾丸挫伤,无明显血肿,该病人最合理的治疗是()
A.手术探查,睾丸白膜修补术
B.对症镇痛、止血及抗感染治疗
C.血肿清除术
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术
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143、单项选择题 排泄管开口于前尿道的是()
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.尿道球腺
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144、单项选择题 女性,24岁,近一周首次出现阴道分泌物增多伴尿频。查体:宫颈口见黏液脓性分泌物,尿道口肿胀,挤压有脓性物渗出。宫颈口及尿道口分泌物培养均提示为沙眼衣原体。其治疗正确的是()
A.阿奇霉素1g口服,1次/日,连服3天
B.多西环素100mg口服,2次/日,连服3天
C.红霉素500mg口服,4次/日,连服7天
D.氧氟沙星300mg顿服
E.米诺环素100mg口服,1次/日,连服3天
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145、单项选择题 精囊是()
A.精子产生部位
B.精子成熟部位
C.精浆主要来源部位
D.富含柠檬酸、锌的部位
E.分泌黏液润滑尿道作用的部位
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146、单项选择题 双侧副中肾管发育不全所致()
A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁
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147、单项选择题
23岁女性,近期准备结婚,1年内无生育要求。
最适合该妇女的避孕方法是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.皮下埋植
D.自然避孕法
E.紧急避孕药
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148、单项选择题 滋养细胞疾病患者避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.男用避孕套
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149、单项选择题 初产妇,26岁,妊娠38周,双胎妊娠,骨盆检查无异常,双头先露,胎心130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。本例错误的处理为()
A.做好输液、输血及抢救新生儿的准备
B.严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
C.第一胎娩出后行阴道检查
D.第一胎儿娩出后,等脐带动脉搏动停止后断脐
E.若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注
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150、单项选择题 固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成()
A.盘隔
B.蜕膜板
C.胎盘小叶
D.绒毛膜干
E.胎盘
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151、单项选择题 子宫肌瘤的表现是()
A.停经后阴道少量出血
B.性交后出血
C.周期不规律的阴道出血
D.月经量增多,经期延长,周期尚正常
E.绝经后反复阴道出皿
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152、单项选择题 有关阴囊的描述,不正确的是()
A.位于阴茎根与会阴之间
B.肉膜含有弹性纤维和骨骼肌纤维
C.阴囊为-皮肤囊袋
D.分为左右两部
E.阴囊壁由皮肤和肉膜组成
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153、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
引产前的准备还包括()
A.血常规
B.阴道分泌物检查
C.肝肾B型超声
D.尿雌三醇
E.凝血功能
F.心电图
G.肝肾功能
H.夫妻双方知情,签署同意书
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154、单项选择题 进行羊膜腔穿刺的最佳时期是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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155、单项选择题 佝偻病性扁平骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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156、单项选择题 妇科检查进行宫颈刮片或液基细胞学检查的时间是()
A.放置窥器前做
B.放置窥器前应使用润滑剂
C.窥器置入阴道暴露宫颈观察后做
D.在HPV检测后做
E.在双合诊检查后做
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157、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者肝、肾功能及心电图检查均正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作包括()
A.选用7号带芯穿刺针
B.从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次阻力
C.从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
D.溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药
E.一次安全剂量为200mg
F.每次操作重复穿刺不得超过4次
G.注药后病人可离院等待临产后再入院
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158、多项选择题 男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。
最早转移的区域是()
A.肝脏
B.肺
C.骨
D.腹膜后淋巴结
E.股淋巴结
F.髂淋巴结
G.肾门旁淋巴结
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159、单项选择题 次级卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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160、单项选择题 宫内孕8周,出血量少,轻微下腹痛,无组织物排出,宫颈口闭,考虑诊断为()
A.难免流产
B.稽留流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.不全流产
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161、单项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:术后病理回报:子宫内膜样腺癌,Ⅲ级,弥漫型,浸润肌壁超过1/2,宫颈未见癌侵及,盆腔淋巴结未见癌转移。其分期应为()
A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰc
D.Ⅱa
E.Ⅱb
F.Ⅲa
G.Ⅲb
H.Ⅲc
I.Ⅳa
J.Ⅳb
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162、单项选择题 使用安全套预防以下疾病,效果较差的是()
A.淋病
B.衣原体感染
C.滴虫阴道炎
D.HIV
E.生殖器疱疹
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163、单项选择题 已生育过神经管缺陷儿或者有神经管缺陷家族史的妇女备孕时叶酸的补充量应该是()
A.0.1mg/d
B.0.4mg/d
C.1mg/d
D.2mg/d
E.4mg/d
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164、单项选择题 女,30岁,多性伴。近5日外阴瘙痒伴大量脓性白带,可疑淋病奈瑟菌感染。则其诊断的金标准是()
A.分泌物涂片直接镜检
B.悬滴法镜检
C.淋病奈瑟菌培养
D.PCR法
E.分泌物革兰染色镜检
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165、单项选择题 女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。若诊断为宫颈原位癌可疑早期浸润,应做的处理是()
A.LEEP术
B.诊断性宫颈锥切术
C.全子宫切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
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166、单项选择题 女,26岁,停经53日,阴道中等量流血4日,伴阵发性下腹疼痛,查子宫稍大,宫口通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理为()
A.检测尿HCG值
B.肌注黄体酮20mg
C.立即口服维生素E
D.立即行吸宫术
E.紧急作凝血功能检查
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167、单项选择题 下列有关围绝经期妇女避孕方法的选择,说法正确的是()
A.因排卵障碍,内膜缺乏孕激素保护,多采用含有孕激素的甾体激素避孕
B.屏障避孕安全有效,任何围绝经期妇女都可使用
C.围绝经期应定期更新宫内节育器
D.宫内节育器应在绝经1年后取出
E.围绝经期禁用含铜宫内节育器
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168、单项选择题 睾丸实质的表面有三层膜,由表及里依次是()
A.白膜、鞘膜、血管膜
B.精索外筋膜、血管膜、精索内筋膜
C.精索内筋膜、鞘膜、白膜
D.鞘膜、白膜、血管膜
E.精索内筋膜、白膜、血管膜
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169、单项选择题 妊娠期羊水量最多是在()
A.妊娠8周
B.妊娠10周
C.妊娠20周
D.妊娠36~38周
E.妊娠39周
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170、单项选择题
47岁女性,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结,适宜的术式为()
A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.切除双附件
E.骶前神经离断术
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171、单项选择题 羊膜腔穿刺流产风险为()
A.0.5%
B.1%
C.2%
D.4%
E.5%
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172、单项选择题 可放入带铜宫内节育器作为紧急避孕,正确的是()
A.妊娠妇女
B.化脓性宫颈炎
C.STI患者
D.滋养细胞疾病
E.遭到性暴力
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173、单项选择题 以上先天畸形中,属于染色体病的是()
A.开放性神经管缺陷
B.先天性食道闭锁
C.先天性肾病
D.脑积水
E.唐氏综合征
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174、单项选择题 鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法()
A.BBT
B.经前诊断性刮宫
C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D.卵巢兴奋试验
E.染色体检查
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175、单项选择题 生精细胞是构成生精上皮的主要细胞,依发育阶段可分为5个世代,不包括()
A.精原细胞
B.初级精母细胞
C.次级精原细胞
D.精子细胞
E.精子
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176、单项选择题
女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
紧急处置应首选()
A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
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177、单项选择题 在临床手术中,寻找卵巢血管标志的解剖部位是()
A.卵巢固有韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.卵巢系膜
D.髂内动脉
E.髂外动脉
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178、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
患者服用去氧孕烯炔雌醇片的第一周出现恶心、呕吐和头晕等不适症状,前来门诊咨询。应采取下列哪些措施进行处理()
A.症状较轻则无须处理,等待自然消退
B.立即停用,改用其他避孕方法
C.服药时间改在每天晚饭后或睡前有利于减轻症状
D.可加服维生素B
E.可服用灭吐灵
F.加服胃复安
G.加服安定
H.加服药物治疗无效可停药
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179、单项选择题 桑椹胚出现在受精后()
A.第2天
B.第3天
C.第4天
D.第5天
E.第6天
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180、单项选择题
女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
本例最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
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181、单项选择题 巨大儿的定义,正确的是()
A.胎儿体重达到或超过3900g者,称巨大胎儿
B.胎儿体重达到或超过4000g者,称巨大胎儿
C.胎儿体重达到或超过4500g者,称巨大胎儿
D.胎儿体重达到或超过4100g者,称巨大胎儿
E.胎儿体重达到或超过3800g者,称巨大胎儿
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182、单项选择题 子宫脱垂Ⅱ度重型的依据是()
A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B.子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm
C.子宫颈外口位于阴道口内
D.子宫颈及部分子宫体露出阴道外口
E.子宫颈及子宫体完全脱出于道口外
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183、单项选择题 尿道最长的一段是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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184、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。下一步的诊治流程首选()
A.子宫颈分泌物培养
B.子宫颈细胞学检查
C.HPV检测
D.宫颈锥切术
E.阴道镜检查
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185、单项选择题 引起排卵障碍的因素是()
A.输卵管结构异常或输卵管非特异性炎症
B.阴道部分或完全闭锁
C.宫颈黏液功能异常
D.多囊卵巢综合征
E.子宫内膜局部的免疫细胞功能异常
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186、单项选择题 漏斗骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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187、单项选择题 抗维生素D佝偻病属于()
A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.线粒体病
E.体细胞遗传病
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188、单项选择题 原始卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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189、单项选择题 宫内孕8周,出血量少,无下腹痛,组织物已经排出,宫颈口关闭,子宫基本正常,考虑诊断为()
A.难免流产
B.稽留流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.不全流产
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190、单项选择题
25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。
临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是()
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
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191、单项选择题
女,40岁,G7P2,停经48天行负压吸宫术,并发症相对较少见的是()
A.子宫穿孔
B.术中出血
C.宫颈粘连
D.宫腔粘连
E.羊水栓塞
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192、单项选择题
女性,39岁,G5P3,月经规律,量中等。1个月前曾患急性肝炎,妇科检查:阴道前后壁膨出,宫颈光滑,宫口松,子宫I度脱垂,大小正常,附件(-),要求避孕。以下最适宜方法是()
A.阴道隔膜
B.宫内节育器
C.口服避孕药
D.体外排精
E.阴茎套
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193、单项选择题
女,23岁,G1P0停经13周要求终止妊娠,应采用方法为()
A.药物流产
B.负压吸宫术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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194、单项选择题 中期妊娠引产采用利凡诺羊膜腔内注射方法的最大缺点是()
A.过敏反应
B.感染几率高
C.引产过程相对较长
D.胎膜残留率较高
E.易发生羊水栓塞
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195、单项选择题 尖锐湿疣首选()
A.激光
B.阿昔洛韦
C.阿奇霉素
D.青霉素
E.头孢三嗪
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196、单项选择题 关于初级卵泡,正确的是()
A.卵母细胞为次级卵母细胞
B.透明带出现
C.卵丘出现
D.颗粒层出现
E.卵母细胞完成两次减数分裂
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197、单项选择题 女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其诊断最可能为()
A.梅毒(一期)
B.梅毒(二期)
C.梅毒(三期)
D.生殖器疱疹
E.多形性红斑
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198、单项选择题 《计划生育技术服务管理规范》规定暂缓6月校验的情况包括()
A.超范围开展计划生育服务
B.刊登、广播计划生育服务违法广告
C.三年中两年计划生育手术量未超过50例
D.人员未能达到技术要求而开展计划生育技术服务
E.发生计划生育技术服务三级医疗事故
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199、单项选择题 28岁女性,婚后足月产1次,因避孕失败行人工流产术3次。平素月经规律,月经过多伴轻度贫血。左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)的放置步骤错误的是()
A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置
B.固定住滑块,缓慢推进放置器至定位块距宫颈1.5~2cm
C.拉滑块至标记线处,等候30秒,让双臂充分打开
D.缓慢推动放置器,直到定位块接触到宫颈
E.完全拉下滑块,尾丝自动放出
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200、单项选择题 尿道穿过尿生殖膈的部分是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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201、单项选择题 48岁妇女,孕2产1,近2年来月经周期紊乱,经量时多时少。此次主因闭经2月,阴道淋漓出血半月多来诊。该病人诊断性刮宫病理为子宫内膜单纯性增生,止血后调整周期宜选用的方法是()
A.雌孕激素序贯疗法
B.孕激素后半周期疗法
C.克罗米芬治疗
D.短效口服避孕药
E.尿促性腺激素
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202、单项选择题 属于多基因遗传病的是()
A.无脑儿
B.蚕豆病
C.地中海贫血
D.多囊肾
E.家族性多发性胃肠息肉
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203、单项选择题 淋病奈瑟菌的主要传播途径是()
A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器黏膜上行传播
D.直接蔓延
E.间接接触传播
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204、单项选择题 20岁女性,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对该患者的处理是()
A.微波治疗
B.宫颈锥切术
C.阴道放置抗生素栓
D.全身应用抗生素
E.行宫颈细胞学检查
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205、单项选择题 女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。最佳的处理方法是()
A.立即取出节育器
B.消心痛口服
C.氨甲环酸口服
D.去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)口服
E.米非司酮口服
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206、单项选择题 关于宫颈上皮内瘤样病变,正确的是()
A.是与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变,不能自然消退
B.宫颈细胞学检查即可诊断
C.与HPV感染相关
D.碘实验可诊断
E.多发生于宫颈阴道部的鳞状上皮
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207、单项选择题 心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处置办法是()
A.即刻终止妊娠
B.控制心力衰竭后,继续妊娠
C.控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠
D.控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠
E.边控制心力衰竭,边终止妊娠
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208、单项选择题 下列说法正确的是()
A.先天性疾病都属于遗传病
B.产前诊断可针对所有遗传疾病进行检测
C.产前基因诊断有很强的个性化,应在怀孕前就做好确诊和基因预分析
D.产前诊断属于一级预防的范围
E.羊膜腔穿刺操作失败以及胎儿流产的风险略高于绒毛采样
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209、单项选择题 男性雄激素主要产生于()
A.间质细胞
B.支持细胞
C.生精细胞
D.精子
E.肾上腺皮质细胞
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210、单项选择题 羊膜自内向外依次为()
A.单层上皮细胞层,基底层,致密层,成纤维细胞层,海绵层
B.基底层,致密层,成纤维细胞层,海绵层,单层上皮细胞层
C.基底层,致密层,成纤维细胞层,海绵层
D.致密层,成纤维细胞层,海绵层,基底层,单层上皮细胞层
E.海绵层,成纤维细胞层,致密层,基底层,单层上皮细胞层
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211、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
经医生咨询指导,该妇女选择采用复方短效口服避孕药避孕。该药物需要排除哪些情况方可应用()
A.母乳喂养
B.重度高血压
C.吸烟
D.深静脉血栓病史
E.月经过多
F.反复阴道炎发作病史
G.不明原因的阴道出血
H.甲型肝炎已治愈
I.严重偏头痛
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212、单项选择题 输卵管上皮是()
A.单层柱状上皮
B.单层立方上皮
C.复层扁平上皮
D.单层扁平上皮
E.复层立方上皮
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213、单项选择题 卵丘出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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214、单项选择题 27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。关于避孕针,下列各项正确的是()
A.避孕针均为雌孕激素复方制剂
B.避孕针可以有效抑制排卵
C.结核病患者不能使用避孕针
D.慢性肾脏疾病可以使用避孕针
E.血栓性疾病可以使用避孕针
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215、单项选择题 下列产前诊断方法中对胎儿和孕妇损害最小、最简便的方法是()
A.羊膜腔穿刺术
B.胎儿镜
C.绒毛吸取术
D.B型超声
E.脐血穿刺术
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216、单项选择题 下列哪一项不是进行遗传咨询的指征()
A.35岁以上的孕妇
B.孕期服用药物
C.曾生育过异常患儿的父母
D.孕期接受多次B型超声检查的孕妇
E.有多次自然流产史的夫妇
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217、单项选择题 下列关于唐氏综合征血清学筛查说法不正确的是()
A.筛查的最佳时期是妊娠14~20周
B.目前常规应用AFP、HCG二联或者AFP、HCG、μE3三联检查
C.可对唐氏综合征、18-三体综合征以及13-三体综合征等染色体异常综合征做出诊断
D.可检测出人群中约80%的患儿
E.该检查只能确定胎儿患病风险的大小,缩小产前诊断的范围
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218、单项选择题 关于骨盆组成,正确的是()
A.骨盆由髋骨、骶骨、坐骨组成
B.骨盆各骨于14岁之前完全融合
C.骶骨上缘向前突出形成骶岬,是骨盆内测量对角径的重要指示点
D.耻骨联合的间盘在分娩过程中变形差
E.骶棘韧带宽度是判断骨盆出口平面是否狭窄的重要标志
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219、单项选择题 关于睾酮的分泌,下列叙述错误的是()
A.由睾丸间质细胞合成和分泌
B.有维持生精的作用
C.睾丸内浓度高于血浆内浓度
D.50岁以上睾酮分泌量逐渐减少
E.血中睾酮含量是通过机体正反馈来调节维持的
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220、单项选择题 女型骨盆是()
A.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径长,两侧壁直,出口宽,耻骨弓角度90°两侧坐骨棘间径≥10cm
B.骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口、中骨盆、骨盆出口的横径均短于前后径,坐骨棘较突出,两侧壁稍内聚,骨盆腔较深,耻骨弓角度较小
C.骨盆入口呈略呈三角形,两侧壁内聚,骨盆腔较深呈深漏斗型,耻骨弓角度较小
D.骨盆入口前后径短,横径长,呈明显的椭圆形,两侧壁直,出口横径较宽,骨盆腔较浅,耻骨弓角度>90°
E.骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘突出,耻骨弓角度较小
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221、单项选择题 患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该病人最合理的治疗是()
A.阴茎海绵体白膜缝合
B.对症止血治疗
C.血肿清除术
D.阴茎海绵体穿刺抽血
E.阴茎海绵体-尿道海绵体分流术
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222、单项选择题 成熟卵泡破裂后,见到的卵母细胞减数分裂的阶段()
A.第一次减数分裂的前期
B.第二次减数分裂的前期
C.第一次减数分裂的中期
D.第二次减数分裂的中期
E.完成第二次减数分裂
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223、单项选择题 输精管按其解剖位置分为四段,不包括()
A.睾丸部
B.精索部
C.腹股沟部
D.盆部
E.附睾部
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224、单项选择题
女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。
镜下见到革兰阴性双球菌,若其治疗不及时,短期内并发症可为()
A.盆腔炎性疾病
B.阴道炎
C.尿道炎
D.异位妊娠
E.不育
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225、单项选择题 关于长效口服避孕药,下列正确的是()
A.长效口服避孕药由炔雌醇和天然孕激素组成
B.孕激素直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴发生抗排卵作用
C.雌激素使内膜转化,引起撤退性出血
D.长效口服避孕药服用一次可避孕3个月
E.长效口服避孕药副反应较短效口服避孕药大
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226、单项选择题
初产妇,30岁,孕早期测空腹血糖正常,孕24周糖筛1小时血糖8.5mmol/L。
如确诊为妊娠期糖尿病,首选的治疗方法为()
A.糖尿病饮食,适当运动
B.胰岛素治疗
C.口服磺脲类降血糖药物
D.孕期葡萄糖需求增加,故无需治疗
E.口服双胍类降血糖药物
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227、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
该病人考虑哪些疾病可能性较大()
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.功能失调性子宫出血
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫内膜异位症
F.输卵管癌
G.卵巢癌
H.子宫肉瘤
I.盆腔炎
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228、单项选择题 水囊引产后应立即取出水囊的情况不包括()
A.阴道少量出血
B.宫缩过强
C.胎膜破裂
D.感染征象
E.胎盘早剥
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229、单项选择题 28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。患者顺利取出皮下埋植剂,目前最适宜该妇女的避孕方式是()
A.改用速效口服避孕药
B.改用短效口服避孕药
C.改用长效避孕针
D.取出皮下埋植剂的同时更换新的皮下埋植剂
E.输卵管绝育术
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230、单项选择题 移行带区包含()
A.鳞柱交接以外的鳞状上皮
B.碘试验阴性区
C.新生的鳞状上皮及尚未被鳞状上皮取代的柱状上皮
D.异位柱状上皮
E.碘试验阳性区
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231、单项选择题 25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是()
A.腹部X线摄片
B.胎心监护
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白值
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232、单项选择题 以内出血为主,胎盘剥离面积为1/2,诊断为()
A.部分性前置胎盘
B.轻型胎盘早剥
C.重型胎盘早剥
D.完全性前置胎盘
E.胎盘植入
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233、单项选择题
女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。
患者现在如为月经第3天,应该做下列检查,首选为()
A.B型超声监测排卵
B.基础性激素测定
C.输卵管通液
D.宫颈黏液评分
E.输卵管造影
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234、单项选择题
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()
A.阑尾炎
B.宫颈炎症
C.异位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎
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235、多项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
为明确诊断,最为有效的辅助检查是()
A.CT检查
B.同位素睾丸血流扫描
C.阴囊多普勒超声检查
D.MRI检查
E.输精管造影检查
F.静脉肾盂造影检查
G.尿常规检查
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236、单项选择题 物理灭菌法中最可靠、应用最普遍的方法是()
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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237、单项选择题 HPV各亚型中与宫颈腺癌相关度最高的是()
A.16型
B.18型
C.31型
D.33型
E.35型
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238、单项选择题 与子宫肌瘤临床表现无明显相关性的是()
A.不孕
B.反复早期流产
C.贫血
D.尿频、尿急和尿痛
E.排便困难
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239、单项选择题 女性的基本生殖单位()
A.卵原细胞
B.初级卵母细胞
C.始基卵泡
D.窦前卵泡
E.窦状卵泡
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240、单项选择题 女,27岁,计划服用短效口服避孕药炔雌醇屈螺酮(优思明)作为长期避孕的方法。在服药期间的监测随访中出现下列哪些情况下应考虑停用()
A.轻度高血压
B.查体发现乳房肿块不除外恶性
C.D-二聚体:0.4
D.纤维蛋白原:3.2g/L
E.超声提示:子宫肌瘤1cm
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241、单项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。
尿HCG(-),B型超声检查提示"子宫内膜厚3mm,双附件未见异常"。下列哪项处理是正确的()
A.做好解释,随访观察
B.立即取出皮下埋植剂
C.加用黄体酮
D.戊酸雌二醇黄体酮合并用药
E.戊酸雌二醇黄体酮序贯用药
F.加用短效口服避孕药
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242、单项选择题 男性尿道最长的部分在()
A.尿道前列腺部
B.后尿道
C.尿道球部
D.海绵体部
E.尿道舟状窝
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243、单项选择题 52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出一肿物1年,开始休息时能回纳,之后休息也不能回纳,妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道壁脱垂,子宫稍大,诊断子宫脱垂Ⅱ度轻型,处理为()
A.放置子宫托
B.曼氏手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴道前后壁修补术
E.经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术
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244、单项选择题 卵胞浆内单精子注射主要适用于()
A.男方性功能障碍
B.男方严重少弱精或梗阻性无精症
C.不可逆的无精子症
D.宫颈因素不孕
E.母儿血型不合不能得到存活新生儿
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245、单项选择题
29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。
服用复方长效口服避孕药的过程中,患者出现一系列不适反应,下列各项症状的出现与服药无关的是()
A.头晕、恶心、呕吐
B.白带增多
C.闭经
D.贫血
E.面部色素沉着
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246、单项选择题 12岁少女,近5个月来进行性的周期性腹痛,跑步时加重。发作1天伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育,外阴幼稚型,处女膜处见拳头大的包块,中间显紫蓝色。最可能的诊断是()
A.先天性处女膜闭锁
B.先天性无阴道
C.先天性无子宫
D.先天性阴道闭锁
E.Turner综合征
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247、单项选择题 放射冠出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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248、单项选择题 下列不属于婚前医学检查疾病的是()
A.指定传染病
B.精神分裂症
C.生殖器官畸形
D.生殖器官肿瘤
E.严重的遗传性疾病
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249、单项选择题 骨盆漏斗韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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250、单项选择题 关于淋病奈瑟菌,以下叙述正确的是()
A.为厌氧菌
B.无鞭毛、荚膜,可形成芽孢
C.耐高温高热
D.一般消毒剂不易杀灭
E.在人体内易产生耐药菌株
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251、多项选择题
患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
待产期间,患者出现提示早期心衰的症状包括()
A.心界扩大
B.休息时心率>110次/分
C.肺底部持续性湿啰音
D.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
E.轻微活动后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解
F.夜间常因胸闷而坐起呼吸
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252、单项选择题 精子()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
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253、单项选择题 宫内孕8周,出血量多,下腹痛剧烈,宫颈口扩张,无组织物排出,考虑诊断为()
A.难免流产
B.稽留流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.不全流产
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254、单项选择题
患者28岁,G1P0,妊娠42周,经检查胎盘功能良好,决定引产,下列哪项与引产成功率有关()
A.宫颈Bishop评分
B.羊水量的多少
C.胎头下降情况
D.是否见红
E.胎膜是否破裂
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255、单项选择题 妊娠特异性蛋白()
A.促进雄激素芳香化转化成雌激素,刺激孕酮的形成
B.是催产素灭活,维持妊娠
C.促进蛋白合成,维持正氮合成,促进胎儿生长
D.预测早孕,间接了解胎儿情况
E.是胎盘功能检查的指标
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256、单项选择题 先天性双侧输精管缺如的病人其精液的特点为()
A.精液量正常,pH值正常,无精子
B.精液量正常,pH值偏低,精子浓度低
C.精液量偏低,pH值偏低,无精子
D.精液量偏低,pH值偏高,无精子
E.精液量偏高,pH值偏高,精子浓度低
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257、多项选择题 患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。
应考虑到的诊断有()
A.子宫复旧不良
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.哺乳期月经失调
E.妊娠滋养细胞疾患
F.剖宫产瘢痕部位妊娠
G.子宫肌瘤
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258、单项选择题 女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()
A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变
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259、单项选择题 孕足月羊水过多最常见的病因是()
A.臀位
B.双胎妊娠
C.妊娠期糖尿病
D.母儿血型不合
E.妊娠期高血压疾病
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260、单项选择题 国产2根型皮埋剂的有效期为()
A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.8年
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261、单项选择题 均小骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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262、单项选择题 水囊引产的禁忌证不包括()
A.瘢痕子宫
B.胎儿臀位
C.生殖器炎症
D.各种疾病急性期
E.前置胎盘
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263、单项选择题 哪类患者术前不宜应用阿托品()
A.心动过缓者
B.孕妇
C.甲状腺功能低下者
D.甲亢、高热患者
E.小儿
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264、单项选择题 静脉麻醉的优点不包括()
A.麻醉诱导速度快
B.诱导平稳,患者舒适
C.对呼吸道无刺激
D.对环境无污染
E.对循环无干扰
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265、单项选择题 女,35岁,再婚后不准备生育,采用下列哪种避孕方式最适宜()
A.绝育
B.安全期避孕
C.宫内节育器
D.口服紧急避孕药
E.以上均可
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266、单项选择题
上皮性卵巢癌的转移途径是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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267、单项选择题 国产1号避孕药的成分()
A.炔雌醇+炔诺酮
B.甲地孕酮+炔雌醇
C.炔雌醇+左炔诺孕酮
D.炔诺酮
E.炔雌醇
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268、单项选择题
女,35岁,孕18周B型超声提示胎儿畸形要求终止妊娠,G3P1,7年足月顺产,肾功能不全5年。终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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269、单项选择题 前列腺增生最主要的症状是()
A.排尿困难
B.尿失禁
C.尿频
D.尿滴沥
E.尿痛
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270、单项选择题 下列不是无排卵功血的病理改变的是()
A.增生期子宫内膜
B.子宫内膜单纯性增生
C.子宫内膜复杂性增生
D.月经第5天诊断性刮宫可见到增生期及分泌期混合的子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜
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271、单项选择题 具有抗性传播感染作用的避孕方法有()
A.复方口服避孕药
B.皮下埋植
C.宫内节育器
D.外用避孕药
E.长效避孕针
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272、单项选择题 计划生育技术服务咨询要点中不包括()
A.相关避孕方法的优缺点
B.相关避孕方法的不良反应及并发症
C.预防性传播疾病的知识
D.遗传咨询及产前诊断
E.相关避孕方法定期回访的时间和内容
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273、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者知情选择放置TCu380AIUD避孕,术后应告知该妇女正确的注意事项是()
A.放置后可能有少量阴道出血及下腹不适感为异常现象
B.出血多、腹痛、发热和白带异常等,应及时就诊
C.放置带尾丝节育器者,经期仍可使用阴道棉塞
D.1周内不宜房事和盆浴,保持外阴清洁
E.1个月内不做过重的体力劳动
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274、单项选择题 子宫病理收缩环是指()
A.子宫上下段之间形成的环形凹陷并随宫缩逐渐上升
B.子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄
C.子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升
D.宫缩时硬,子宫松弛时为软
E.常发生于孕期
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275、单项选择题 尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致()
A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁
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276、单项选择题 输精管结扎术后3个月,手术部位发生疼痛性结节,性兴奋或射精时加重,该绝育手术并发症是()
A.精索血肿
B.阴囊血肿
C.精子肉芽肿
D.痛性结节
E.精索炎
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277、单项选择题 36岁,经产妇,阵发性腹痛4小时,现宫缩25秒/3~4分钟,中等强度,急诊室检查胎心140次/分,先露为头,宫口开大4cm,胎囊明显膨出。目前最佳的处理是()
A.立即住院待产
B.破膜后住院
C.急诊室留观
D.急送产房消毒接生
E.灌肠以减少污染
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278、单项选择题 确诊为子宫切口妊娠处理正确的是()
A.予保胎治疗
B.住院严密监测
C.门诊腹痛随诊
D.及早终止妊娠
E.门诊出血随诊
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279、单项选择题 分泌雄激素结合球蛋白的细胞是()
A.间质细胞
B.支持细胞
C.生精细胞
D.结缔组织细胞
E.类肌细胞
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280、单项选择题 25岁,初产妇,妊娠41周临产,规律宫缩10小时来院急诊。检查:胎儿宫高37cm,腹围105cm,LOA位,头浮,胎心140bpm;估计胎儿3500g;肛诊检查宫口扩张4cm,胎膜未破,胎头S-2,行骨盆测量,主要应注意的径线是()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.出口后矢状径
D.对角径
E.以上都不是
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281、单项选择题
患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。
该患者最可能的诊断是()
A.睾丸损伤
B.睾丸扭转
C.阴茎损伤
D.急性睾丸炎
E.急性附睾炎
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282、单项选择题 患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,应属于()
A.休克早期
B.休克晚期
C.未发生休克
D.DIC期
E.休克好转期
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283、单项选择题 生殖器疱疹首选的治疗药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.阿昔洛韦
E.阿奇霉素
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284、单项选择题 月经周期为32天的妇女,其排卵时间一般在()
A.本次月经来潮后的14日左右
B.本次月经干净后的14日左右
C.下次月经来潮前14日左右
D.本次月经干净后的10日左右
E.本次月经来潮后的16日左右
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285、单项选择题 做全子宫及单侧附件切除术时,切断下列各项最不易损伤输尿管的是()
A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.子宫骶骨韧带
D.子宫动脉
E.主韧带
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286、单项选择题 迅速将残留组织物清除即可止血,无其他阳性体征,考虑诊断为()
A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍
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287、单项选择题 中骨盆横径是()
A.两侧坐骨结节之间的距离
B.两侧坐骨棘之间的距离
C.骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离
D.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
E.两侧髂前上棘之间的距离
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288、单项选择题 28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。应首选何种辅助检查()
A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物培养
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查
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289、单项选择题 下列妊娠期保健哪项是正确的()
A.产前检查应从妊娠20周开始
B.早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕
C.产前检查应每月1次
D.无水肿的孕妇,不需要测体重
E.血压较基础血压增高4/2kPa(30/15mmHg)时为异常
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290、单项选择题 有关激素替代治疗说法正确的是()
A.鉴于甾体激素药物本身的副作用及肿瘤相关风险,只有当患者出现明显骨松时才启动激素替代治疗
B.因为雌激素促进子宫内膜增长特点,激素替代治疗必须加用孕激素
C.激素替代治疗方案一旦确定就无需更改,应用时间因人而异
D.启动激素替代治疗前应充分评估,权衡利弊,治疗方案遵循个性化用药原则
E.无论绝经时间长短,启用激素替代治疗收益相当
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291、单项选择题 胚胎植入的部位是()
A.子宫内膜基底层
B.子宫内膜功能层
C.子宫肌层
D.子宫浆膜层
E.输卵管壶腹部
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292、单项选择题 下列增殖分泌说法不正确的是()
A.增殖早期是指月经周期的1~4天,内膜薄,仅1~2mm
B.增殖中期,内膜腺体增多、伸长并少有弯曲,细胞呈柱状,开始有分裂象
C.增殖晚期指月经周期11~14天,小动脉增生,管腔增大,呈弯曲状
D.分泌早期内膜腺体更长,弯曲更明显,腺上皮细胞开始出现含糖原的核下空泡
E.分泌中期指月经周期20~23天,出现顶浆分泌
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293、单项选择题
55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。
最适宜的处理是()
A.立即取环
B.口服抗生素治疗3天,再取环
C.尼尔雌醇4mg口服,一周后取环
D.对症治疗,IUD可终生保留
E.行全子宫切除术
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294、单项选择题 关于卵泡的发育,下列各项正确的是()
A.初级卵泡是静止状态的卵泡
B.青春期后,原始卵泡在雌激素的作用下,周期性的发育
C.青春期以前,卵巢内只有原始卵泡和初级卵泡
D.卵泡发育分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡、成熟卵泡
E.通常28天只有一个卵泡发育
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295、单项选择题 主要分泌正常男性精浆中的前列腺素的组织器官是()
A.前列腺
B.精囊腺
C.附睾
D.睾丸
E.阴茎
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296、单项选择题 36岁,慢性乙肝病史,吸烟,应采用的避孕措施是()
A.IUD
B.安全期避孕
C.短效口服避孕药
D.皮下埋植
E.紧急避孕
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297、单项选择题
女,52岁,绝经4年,腰腿痛6月,外科检查无异常。妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道干涩、黏膜菲薄、皱襞变平,宫颈萎缩,子宫稍小。
该患者最可能的诊断是()
A.绝经后骨质疏松
B.腰椎间盘突出
C.骨软化症
D.骨肿瘤
E.坐骨神经痛
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298、单项选择题 卵原细胞进入第一次减数分裂,并静止于前期双线期,改称为初级卵母细胞是开始于()
A.胚胎7~8周
B.胚胎11~12周
C.胚胎16~20周
D.妊娠30~32周
E.妊娠37~40周
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299、单项选择题 精子的尾()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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300、单项选择题 透明带是颗粒细胞合成和分泌的()
A.黏多糖
B.卵泡刺激素
C.雌激素
D.雄激素
E.蛋白溶酶
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