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1、单项选择题 男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。
最合适的实验室检查是()。
A.AFP检测
B.γ–GT检测
C.血培养
D.棘球蚴囊液皮试
E.血清胆红素测定
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2、多项选择题 57岁肺结核病人X线显示肺内有密度较浓的块状阴影、肺叶不张、一侧肺门阴影增宽,经抗结核治疗未见好转,反而渐增大,下列说法正确的是()
A.高度怀疑肺癌
B.必须进一步作痰细胞学检查
C.必须进一步作支气管镜检查
D.可剖胸探查
E.以上都不对
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3、单项选择题 以下与霍奇金淋巴瘤发病相关的病毒是()。
A.HIV
B.HTLV–41
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1
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4、单项选择题 系统性红斑狼疮关节表现的特点是()。
A.对称性多关节炎,常见关节畸形
B.对称性近端指间关节肿,可见关节畸形
C.对称性远端指间关节肿,可见关节畸形
D.足关节红肿、疼痛,反复发作
E.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形
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5、单项选择题 Dukes’C期是指()。
A.癌未穿出肌层,无淋巴结转移
B.癌侵及浆膜或肠外邻近组织,无淋巴结转移
C.有区域淋巴结转移,无远处转移
D.有远处转移
E.癌位于上皮内或侵犯固有层,无淋巴结转移
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6、多项选择题 恶性瘤常可有下列哪些表现?()
A.生长快、体积大
B.常无包膜
C.出血、坏死等继发性改变多见
D.结构异型性大,细胞异型性小
E.可见病理性核分裂
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7、单项选择题 患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。
对帮助明确诊断最有价值的检查项目是()。
A.腹部平片
B.大便常规+隐血
C.MKI
D.ERCP
E.PET
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8、多项选择题 B细胞抗原有()。
A.CD19
B.CD20
C.CD22
D.CD2
E.CD56
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9、单项选择题 下列情况下,不考虑首选放疗的是()。
A.颅内转移
B.上腔静脉压迫
C.骨转移
D.脊髓压迫
E.双肺多发转移
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10、单项选择题 细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关()
A.高尔基复合体
B.内质网
C.DNA
D.线粒体
E.核糖体和核酸
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11、单项选择题 有关早反应的说法,错误的是()。
A.发生于放射开始后3个月之内
B.多发生于早反应组织
C.由等级制约细胞系统产生
D.发生时间取决于干细胞多少
E.可作为慢性损伤保持下去
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12、单项选择题 GCP目前正式的中文全称为()。
A.药物临床试验质量管理规范
B.药品临床试验质量管理规范
C.药物临床试验管理规范
D.药品临床试验管理规范
E.药品生产质量管理规范
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13、单项选择题 女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。
该病人最可能的诊断是()。
A.宫外孕
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.卵巢肿瘤合并感染
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14、多项选择题 宫颈癌放疗的适应证包括()。
A.各期宫颈癌,且不受内科疾病的影响
B.Ⅱb以上的患者首选
C.术后有淋巴结转移、切缘阳性
D.术后宫旁浸润、淋巴或脉管间隙浸润、深部间质浸润等高复发风险的患者
E.出现多处远处转移的患者
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15、单项选择题 女,43岁,教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起,活检示高分化鳞癌侵及黏膜,黏膜下无浸润。下一步治疗首选()。
A.再次行声带剥脱术
B.激光治疗
C.声带切除术
D.根治性放疗
E.全身化疗
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16、单项选择题 人的DIABLO同源分子是()。
A.CIAP–1
B.CIAP–2
C.Apollo
D.Smac
E.NIAP
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17、单项选择题 临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多,其原因是()。
A.细胞存在潜在倍增
B.细胞凋亡
C.细胞丢失
D.细胞周期阻滞
E.以上都不对
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18、单项选择题 与EBV有关的人类肿瘤主要是()
A.肝细胞癌
B.胃癌
C.肺癌
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
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19、单项选择题 胃癌最常见的大体类型为()。
A.髓质型
B.弥漫浸润型
C.局限溃疡
D.浸润溃疡型
E.结节蕈伞型
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20、单项选择题 原发性肝癌最主要的转移部位是()
A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植
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21、单项选择题 鼻咽癌的好发部位是()
A.鼻咽顶壁
B.咽隐窝
C.喉鼻咽后壁
D.咽鼓管圆枕
E.梨骨后缘
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22、单项选择题 线粒体通过下面()种方式参与细胞凋亡。
A.释放细胞色素C
B.释放AchE
C.ATP合成
D.SOD
E.AKT
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23、单项选择题 对放疗较为敏感的骨肿瘤是()。
A.尤文肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨恶性纤维组织细胞瘤
E.软骨母细胞瘤
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24、单项选择题 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。
有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。
A.检查前无需特殊准备
B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
C.准直器常规选用低能高灵敏度型
D.Tc-MIBI放射化学纯度应超过80%
E.采用公式[延迟相比值(T/NT)一早期相比值(T/NT)]/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数
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25、单项选择题 男,17岁,自诉鼻涕中带血三个月,伴耳扪、听力减退,无发热.如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为()
A.咽旁脓肿
B.鼻咽部恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.小涎液腺混合瘤
E.鼻咽部淋巴组织增生
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26、单项选择题 患者男性,50岁,发现右侧舌外侧缘溃疡半年,近一周出现右侧耳痛,伴颈部淋巴结肿大,完善检查后临床诊断为舌癌cTNM,正确的处理原则为()。
A.单纯手术
B.根治性放射治疗
C.术前同步放化疗+手术
D.姑息性放疗
E.化学治疗
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27、单项选择题 男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。
如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块,膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是()。
A.肾盂癌
B.肾盂癌膀胱转移
C.肾癌
D.肾盂癌+膀胱癌
E.膀胱癌
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28、单项选择题 下列选项中,()项是定义为在患者坐标系中,由于呼吸或器官运动引起的CTV外边界运动的范围。
A.PTV
B.GTV
C.ITV
D.TV
E.以上选项都不正确
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29、单项选择题 肿瘤的体积与下列哪项无关()。
A.肿瘤的良、恶性
B.实质与间质的比例
C.血液供应充足与否
D.发生部位
E.生长时间的长短
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30、单项选择题 TAM的疗效与下列哪项因素有关()。
A.Her2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况
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31、多项选择题 早期卵巢上皮性恶性肿瘤术后化疗指证是()。
A.无精确手术分期,即未行大网膜切除和/或腹膜后淋巴结清除术
B.透明细胞癌
C.中分化或低分化肿瘤(G2、G3)
D.卵巢表面有肿瘤生长(Ⅰc期)
E.肿瘤破裂或包膜不完整
F.腹水或腹膜腔冲洗液阳性(Ⅰc期)
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32、单项选择题 对于怀疑骨松质的病变,以下影像学检查最具优势的是()。
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可
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33、单项选择题 头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时正确的处理是()。
A.不必停止放疗与做特殊处理
B.保持口腔清洁,给予小剂量激素处理
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.除口腔清洁卫生外,应予以全身抗炎并暂停放疗
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34、单项选择题 源皮距三野交叉照射食管癌
A.只适用于食管癌手术前的病人
B.只适用于食管癌手术后的病人
C.只适用于食管癌病人治疗
D.只适用于危重食管癌病人的治疗
E.只适用于等中心三野交叉治疗食管癌病人
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35、单项选择题 患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。
不属于Tc-抗CEAMcAb结肠癌RII适应证的是()。
A.肠道肿瘤良恶性的鉴别
B.肠道肿瘤定位
C.肿瘤术前临床分期
D.HAMA阳性者
E.肿瘤术后复发、残留与瘢痕组织鉴别
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36、单项选择题 化疗药物中植物药主要作用于()。
A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期
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37、单项选择题 恶性肿瘤分级的主要依据是()。
A.肿瘤的生长速度
B.是否有转移
C.肿瘤细胞的异型性
D.肿瘤体积的大小
E.肿瘤的生长方式
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38、单项选择题 机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应的机制是()。
A.通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用
B.通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用
C.通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用
D.通过树突细胞的抗原呈递作用,促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫
E.通过Ⅰ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用
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39、单项选择题 鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为()。
A.2个间隙
B.3个间隙
C.4个间隙
D.5个间隙
E.6个间隙
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40、多项选择题 患者男性,33岁。无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁肿瘤最长径为2cm,有蒂。患者手术前必须做的检查是()。
A.尿细胞学检查
B.膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定
C.经膀胱镜活检
D.IVP检查
E.膀胱造影
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41、单项选择题 子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤称()。
A.腺癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.腺棘皮癌
E.癌肉瘤
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42、单项选择题 灯光野允许的误差为()。
A.0.1cm
B.0.2cm
C.0.4cm
D.0.5cm
E.1cm
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43、单项选择题 类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是()。
A.正细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.血小板增高
E.白细胞减少
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44、单项选择题 从显像的理论基础看,放射受体显像属于()。
A.合成代谢
B.化学吸附
C.细胞吞噬
D.特异性结合
E.细胞拦截
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45、单项选择题 下咽解剖部位相当于哪两个颈椎的平面间()
A.颈1~颈4
B.颈2~颈5
C.颈3~颈6
D.颈4~颈7
E.颈5~胸1
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46、单项选择题 下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是()。
A.斑块型病变处黏膜不规则,稍有肿胀隆起,表面粗糙呈颗粒状,黏膜粗细不均,可有中断,如卧蚕状,或伴有浅表糜烂的小龛影,局部管壁略僵硬
B.乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起,突入管腔,形成充盈缺损,其边缘与周围黏膜分界清楚,局部黏膜中断,管壁舒张度差,瘤体表面偶见糜烂,似橘皮状
C.腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损,并浸润食管肌层壁,肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留,钡流受阻明显
D.糜烂型病变处黏膜紊乱中断,有糜烂或浅表溃疡,钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区,也可呈虚线状或地图状改变
E.平坦型癌肿位于黏膜表面,病变处黏膜既无隆起,又无凹陷,局部黏膜仅呈充血改变,食管造影常常无阳性表现,有时可见局部管壁略僵硬
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47、单项选择题 下列症状中不是鼻咽癌症状的是()。
A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木
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48、单项选择题 以下关于韦氏环非霍奇金淋巴瘤阐述错误的是()。
A.是最常见的头颈部非霍奇金淋巴瘤
B.病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤为常见
C.原发部位以扁桃体最为常见
D.女性多见
E.临床上以Ⅱ期最为常见
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49、单项选择题 鼻腔副鼻窦癌中最多见的病理类型是()。
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.肉瘤
E.移行细胞癌
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50、单项选择题 患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。
该患者经结肠镜活组织检查确诊为乙状结肠中分化腺癌。结肠癌术后1年,血CEA水平进行性升高,临床为鉴别吻合日处肿瘤复发抑或术后瘢痕,效果较好的影像学检查方法是()。
A.常规X线
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET
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51、单项选择题 肿瘤命名的主要依据是()。
A.组织/细胞类型和生物学行为
B.生长速度
C.发生部位
D.形态特点
E.肿瘤的异型性
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52、单项选择题 可产生促性腺激素的癌主要是()
A.绒毛膜癌
B.子宫内膜腺癌
C.乳腺癌
D.肝细胞癌
E.神经内分泌癌
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53、单项选择题 亚致死损伤的修复在照射后内可以完成()。
A.1~2h
B.3~4h
C.4~8h
D.8~12h
E.12~24h
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54、单项选择题 从放射生物学角度考虑,适合于加大分次剂量照射的肿瘤为()。
A.肺癌
B.肾癌
C.淋巴瘤
D.前列腺癌
E.脑胶质瘤
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55、单项选择题 以下肿瘤目前通过内科治疗可以根治的是()。(治愈率>30%)
A.肾癌
B.乳腺癌
C.肺癌
D.滋养细胞肿瘤
E.大肠癌
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56、单项选择题 以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是()。
A.白细胞介素
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.集落刺激因子
E.重组人P53病毒
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57、单项选择题 以下不是肉瘤组织学特点的是()。
A.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
B.间质少、血管丰富
C.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕
D.实质与间质的分界不清
E.瘤细胞弥散分布
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58、多项选择题 下列哪些肿瘤无包膜?()
A.乳腺纤维腺瘤
B.肌肉内血管瘤
C.皮肤基底细胞癌
D.淋巴管瘤
E.甲状腺腺瘤
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59、单项选择题 关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗,下列说法错误的是()。
A.上颌窦未分化癌只需行单纯放疗
B.若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物,术后补充放疗
C.临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗
D.恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式
E.有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术
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60、单项选择题 进入临床试验的新药应具备的条件()。
A.研究药物的毒理学
B.研究药物的药理学
C.药政部门的批准
D.药代动力学结果
E.以上都是
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61、单项选择题 早期声门区喉癌(TNM)的合理治疗手段是()。
A.根治性放疗
B.仅行声带切除
C.全喉切除+根治性放疗
D.术前放疗+手术切除+术后同步放化疗
E.手术+术后化疗
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62、单项选择题 以下肺癌的病理类型中最易出现副肿瘤综合征的是()。
A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺样囊性癌
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63、单项选择题 目前患病率呈下降趋势的肿瘤是()。
A.乳腺癌
B.肺癌
C.大肠癌
D.宫颈癌
E.肝癌
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64、单项选择题 下列恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤的是()。
A.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤
B.蕈样霉菌病
C.滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.绿色瘤
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65、单项选择题 下列疾病临床分期都为Ⅱ~Ⅲ期时预后最好的是()。
A.肝癌
B.胃癌
C.食管癌
D.睾丸精原细胞瘤
E.肺癌
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66、单项选择题 霍奇金淋巴瘤的亚型,可随病情的发展相互转化,最可能发生的是()
A.淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型
B.混合细胞型→结节硬化型
C.结节硬化型→淋巴细胞消减型
D.淋巴细胞为主型→混合细胞型
E.淋巴细胞消减型→结节硬化型
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67、单项选择题 类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为()。
A.结节样变
B.肺间质病变
C.胸膜炎
D.肺劝脉高压
E.Caplan综合征
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68、多项选择题 下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件()
A.发病率和死亡率较高,危害较大
B.筛查发现的癌前病变经过有效治疗可降低其发病率
C.有简便可靠的筛查方法发现早期癌
D.早期确诊后应有确实有效的治疗方法,预期降低死亡率
E.发病率经过较长,有明确的筛查对象
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69、单项选择题 嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义()。
A.上皮性肿瘤
B.间叶性肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.APUD肿瘤
E.生殖细胞肿瘤
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70、单项选择题 乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗(赫赛汀)是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的,曲妥珠单抗作用于()。
A.血管内皮生长因子受体的胞内端
B.血管内皮生长因子受体的胞外端
C.表皮生长因子受体的胞内端
D.表皮生长因子受体的胞外端
E.表皮生长因子受体的胞内和胞外端
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71、单项选择题 以下胃癌的病理类型中最常见的是()。
A.管状腺癌
B.印戒细胞癌
C.乳头状腺癌
D.黏液腺癌
E.鳞状细胞癌
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72、单项选择题 肺癌最常见的症状是()
A.咳嗽
B.血痰
C.胸痛
D.气促
E.声嘶
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73、单项选择题 患者女性,诊断为绒毛膜细胞癌,拟行化疗,下列哪一项不是一线化疗药物()。
A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM
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74、多项选择题 患者男性,75岁。排尿困难10年,一直按前列腺增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做的检查是()。
A.血清前列腺特异性抗原检测
B.经直肠前列腺超声检查
C.膀胱检查
D.经会阴前列腺穿刺活检
E.经腹超声引导下前列腺活检术
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75、单项选择题 不属于NCCN指南推荐的晚期非小细胞肺癌一线化疗的药物是()。
A.紫杉醇
B.吉西他滨
C.多西紫杉醇
D.培美曲塞
E.长春瑞滨
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76、单项选择题 食管癌用CT做治疗计划的主要目的是了解()
A.食管腔外肿瘤情况
B.淋巴结转移情况
C.肿瘤与邻近血管的关系
D.肿瘤与气管的关系
E.有无肺转移
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77、单项选择题 淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是()。
A.脂肪肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.纤维肉瘤
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78、单项选择题 肿瘤细胞的细胞周期调控机制破坏是()。
A.癌基因活化的结果
B.抑癌基因活化的结果
C.细胞周期促进因素活化的结果
D.细胞周期抑制因素活化的结果
E.多种因素综合作用
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79、多项选择题 Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是()。
A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素
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80、单项选择题 淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况()。
A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确
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81、多项选择题 声门癌的主要临床表现是()
A.喉异物感
B.声音嘶哑
C.吞咽困难
D.早期极少向颈淋巴结转移
E.咯血
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82、单项选择题 女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
临床诊断最大可能是()。
A.骨囊肿
B.动脉瘤性骨囊肿
C.内生软骨瘤
D.骨纤维异样增殖症
E.骨巨细胞瘤
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83、单项选择题 男38岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕,最可能的诊断是()。
A.肝硬化(结节性)
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.肝囊肿
E.肝血管瘤
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84、多项选择题 肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关?()
A.继发改变
B.发生部位
C.生长方式
D.肿瘤的良、恶性
E.组织来源
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85、单项选择题 下列不属于葡萄胎转归差的高危因素的是()。
A.hCG>100000U/L
B.卵巢黄素化囊肿直径>6cm
C.年龄大于40岁
D.完全性葡萄胎
E.重复性葡萄胎
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86、单项选择题 患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。
患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位,周围有毛刺,纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是()。
A.喉癌术后复发肺转移
B.第二原发肿瘤:肺癌可能
C.肺结核
D.炎性假瘤
E.原发灶不明肺转移性肿瘤
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87、单项选择题 局限期小细胞肺癌的标准治疗模式是()。
A.手术+术后辅助放化疗
B.全身化疗+局部放疗+有条件的全脑放疗
C.手术+局部放疗+有条件的全脑放疗
D.手术+术后辅助化疗+有条件的全脑放疗
E.新辅助化疗+手术+辅助放化疗+有条件的全脑放疗
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88、单项选择题 实质由两种或两种以上组织构成的肿瘤是()。
A.乳头状囊腺瘤
B.肾母细胞瘤
C.癌肉瘤
D.肉瘤样癌
E.上皮样肉瘤
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89、单项选择题 鼻腔鼻窦癌中最多见的病理类型是()
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.肉瘤
E.移行细胞癌
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90、单项选择题 关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是()。
A.使用较大剂量才能控制关节炎症状
B.能迅速缓解关节炎症状,可以常规使用
C.可以替代非甾体抗炎药
D.不需要合并使用改善病情抗风湿药
E.关节腔内注射一年内不宜超过3次
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91、多项选择题 下列哪些描述符合肿瘤性增生?()
A.持续性生长
B.细胞分化不成熟
C.去除致瘤因子后其增生减缓并逐渐停止
D.对机体有害无益
E.对机体有时是有利的
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92、单项选择题 源皮距是指()。
A.放射源到模体表面照射野中心的距离
B.放射源到机架旋转轴或机器等中心的距离
C.放射源沿照射野中心轴到肿瘤内所考虑点的距离
D.放射源到加速器床表面的距离
E.以上选项都不正确
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93、单项选择题 肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀,胸壁静脉怒张,呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为()
A.异位ACTH综合征
B.Pancoast综合征
C.副癌综合征
D.上腔静脉压迫综合征
E.库欣综合征
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94、单项选择题 能编码表皮生长因子受体的癌基因是()。
A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.erb–B
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95、单项选择题 鼻咽癌侵及脑神经;锁骨上窝以上双颈淋巴结转移,肿大淋巴结最长径为4cm;无远处转移,据UICC分期,属于()期。
A.T3N3M0
B.T3N2M0
C.T4N2M0
D.T4N3M0
E.T4N1M0
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96、单项选择题 关于肿瘤间质的描述正确的是()。
A.由胶原纤维组成
B.不含有血管
C.形态有异型性
D.不具有特异性
E.任何肿瘤都有间质
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97、单项选择题 男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。
B超提示右肾占位性病变,为明确肿块性质,应首选()。
A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影
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98、单项选择题 关于肿瘤综合治疗的定义正确的是()。
A.手术+放疗+化疗
B.手术+放疗+化疗+靶向治疗
C.手术+放疗+化疗+免疫治疗
D.手术+放疗+化疗+生物治疗
E.根据患者的具体情况,有计划地合理应用现有的治疗手段,以期更好地提高治愈率
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99、单项选择题 男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。
最可能的诊断是()。
A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎
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100、单项选择题 胸上段食管癌长度约为()。
A.5cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.10cm
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101、单项选择题 乳腺癌来源于()。
A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤
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102、单项选择题 患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。
比较理想的定位诊断方法是()。
A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片
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103、单项选择题 代表“医生方向观视”的符号是()。
A.BEV
B.REV
C.DRR
D.XR
E.MLC
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104、单项选择题 2005年ASCO通过临床试验结果选出肿瘤靶向治疗重大进展的病种有()。
A.乳腺癌
B.肺癌
C.大肠癌
D.以上都是
E.以上不完全是
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105、单项选择题 声门上型喉癌常见的侵犯途径是()。
A.经会厌旁间隙至声门前间隙然后侵犯声门区
B.经声门上间隙至声门旁间隙最后侵犯声门区
C.经声门上间隙至声门前间隙并发展至声门区
D.经会厌旁间隙至声门旁间隙并发展至声门区
E.经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区
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106、单项选择题 小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是()。
A.以手术为主
B.以化疗为主
C.以放疗为主
D.以分子靶向治疗为主
E.以化放疗为主
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107、单项选择题 以下恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是()。
A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺乳头状癌
E.甲状腺滤泡状癌
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108、单项选择题 胰腺癌最常见的首发症状是()。
A.上腹痛和上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消化道症状
D.消瘦和乏力
E.发热
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109、单项选择题 食管癌扩散方式中最重要的途径是()。
A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移
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110、单项选择题 软组织肉瘤最易发生的部位是()。
A.四肢
B.腹膜后
C.胸腔内
D.头颈
E.消化道
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111、单项选择题 RII中,Tc标记抗体成人常用注射剂量是()。
A.74~18SMBq
B.185~370MBq
C.370~555MBq
D.555~740MBq
E.740~1110MBq
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112、单项选择题 以下地区中,前列腺癌发病率最高的是()。
A.中国
B.北美
C.非洲
D.东南亚
E.澳大利亚
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113、多项选择题 肿瘤的生长速度取决于()。
A.瘤细胞的生成与丢失
B.肿瘤细胞倍增时间
C.瘤细胞的生长分数
D.瘤细胞周围纤维组织的多少
E.肿瘤血管生成因子的多少
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114、单项选择题 若某肿瘤可检测到CD20,则该肿瘤可能是()。
A.B细胞肿瘤
B.T细胞肿瘤
C.胃癌
D.肝细胞癌
E.卵巢癌
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115、单项选择题 腺体鳞状上皮化生后发生恶性变,所形成的恶性瘤称为()。
A.腺棘皮癌
B.癌肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.腺鳞癌
E.腺癌
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116、单项选择题 流式细胞术可用于测定()。
A.细胞的大小和特定细胞类群的数量
B.细胞中DNA、RNA或某种蛋白质的含量
C.分选出特定的细胞类群
D.以上三种功能都有
E.以上都不是
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117、单项选择题 下列不是良性肿瘤的一般特征的是()。
A.分化较成熟、异型性小
B.生长速度慢
C.不转移
D.与周围组织分界不清
E.手术后不易复发
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118、单项选择题 患者女。诊断为绒毛膜细胞癌,拟行化疗。下列不是一线化疗药物的是()。
A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM
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119、单项选择题 下列()项不属于细胞凋亡的范畴。
A.人胚胎肢芽发育过程中指(趾)间组织的消除
B.皮肤、黏膜上皮更新过程中衰老细胞的清除
C.针对自身抗原的T淋巴细胞的清除
D.开水引起的皮肤、黏膜的烫伤
E.子宫内膜在周期性的增生之后由于激素撤退而脱落
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120、单项选择题 放射线的间接作用是放射线与下列物质作用引起的是()。
A.水分子
B.DNA
C.RNA
D.蛋白质
E.脂肪
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121、单项选择题 Tc-(V)-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果,最常见的恶性肿瘤是()。
A.分化性甲状腺癌
B.头颈部原发性鳞状细胞癌
C.成骨肉瘤
D.甲状腺髓样癌
E.血管肉瘤
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122、单项选择题 属于Ⅲ期临床试验目的的是()。
A.确定最大耐受剂量
B.确定最小耐受剂量
C.确定不同患者人群的剂量方案
D.发现新的适应证
E.观察普通人群中使用的受益-风险比
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123、单项选择题 膀胱癌根治性放射治疗的设计,哪一条不对
A.上界在骶髂关节中部
B.下界在闭孔下缘
C.用前后相对两野
D.用四野照射
E.用旋转照射
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124、单项选择题 可为机体正常或强化了的免疫细胞消灭的肿瘤细胞数目为()。
A.10以下
B.10以下
C.10以下
D.10以下
E.10以下
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125、多项选择题 保留乳房的乳腺癌手术治疗效果与下列有关的因素是()。
A.肿瘤切缘边界足够
B.原发肿瘤大小
C.组织学分级
D.术后放疗
E.使用6MV以上的X射线行术后放疗效果较好
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126、单项选择题 呈浸润性生长的良性瘤是()
A.平滑肌瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.皮下脂肪瘤
E.骨瘤
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127、单项选择题 以下属于抗血管生成类药物的是()。
A.贝伐单抗
B.伊马替尼
C.利妥昔单抗
D.艾罗替尼
E.吉非替尼
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128、单项选择题 属于肿瘤非特异性阳性显像方法是()。
A.结肠癌Tc-抗CEAMcAb显像
B.嗜铬细胞瘤I-MIBG显像
C.甲状腺髓样癌Tc-(V)-DMSA显像
D.小细胞肺癌Tc-octreotide显像
E.结肠癌VIP受体显像
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129、单项选择题 患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。
如果患者临床分期为Ⅱ期,膈上型作放疗时用全淋巴结照射,其范围包括()。
A.斗篷野
B.倒Y野
C.斗篷野+韦氏环
D.斗篷野+倒Y野
E.斗篷野+腹主动脉旁淋巴结
F.腹部B超
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130、单项选择题 男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。
最可能的诊断是()。
A.肝硬化
B.细菌性肝脓肿
C.肝血管瘤
D.肝癌
E.肝棘球蚴病(肝包虫病)
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131、单项选择题 下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是()。
A.2~5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移(镜下转移)为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移,或融合的淋巴结转移,或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx
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132、单项选择题 对于大多数原发性骨肿瘤,诊断依靠()。
A.临床表现
B.影像学检查
C.病理
D.术中所见
E.临床表现、影像、病理结合
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133、多项选择题 消化道的癌前病变包括()
A.口腔粘膜溃疡
B.慢性萎缩性胃炎
C.结肠腺瘤性息肉病
D.大肠乳头状瘤
E.慢性溃疡性结肠炎
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134、单项选择题 下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是()。
A.不需要非常高的分次剂量
B.总剂量为50~60Gy,原位癌为50Gy为宜
C.射野边界在原位癌为瘤外0.5cm
D.浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cm
E.浸润性病变厚度1~4mm或大于4mm者射野边界在瘤外2cm
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135、单项选择题 下颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型是()。
A.未分化癌
B.鳞癌
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.淋巴瘤
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136、单项选择题 女性,60岁,发现腹部肿物半月。查体:腹部软,触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm,可活动,无压痛。腹部B超示:腹腔内实性结节,结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞:CD117,CD34,SMA,Desmin,S-100。考虑诊断()。
A.肠道肿瘤
B.间质瘤
C.平滑肌瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤
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137、单项选择题 坏死组织经腐败菌作用后常可发生()。
A.脓肿
B.空洞
C.梗死
D.坏疽
E.栓塞
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138、单项选择题 在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是()。
A.ADA缺乏症
B.甲型血友病
C.乙型血友病
D.苯丙酮尿症
E.癌症
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139、单项选择题 正常人禁食状态下,F-FDG显像代谢最旺盛的部位是()。
A.脑皮质
B.肝脏
C.胃肠道
D.脾脏
E.鼻咽部
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140、单项选择题 男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。
下列处理哪项最合适()。
A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除
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141、单项选择题 肝癌的MRI成像的表现中正确的是()。
A.肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象,称为所谓的“环征”
B.肝癌平扫时主要表现为T1WI上的高信号
C.对于弥漫型肝癌,MRI能够良好地显示出病变的范围
D.肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似,呈“早出晚归”征象
E.早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度,在T2WI则多为高信号
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142、单项选择题 止痛药物治疗的基本原则不包括()。
A.按阶梯给药
B.口服给药
C.按时给药
D.个体化给药
E.不要随便调整剂量
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143、单项选择题 关于胚胎抗原,下列说法不对的是()。
A.是胚胎的某一时期组织细胞表达的成分
B.不存在于正常人组织或含量极微
C.肿瘤患者机体的胚胎抗原可大量增加
D.往往对某种肿瘤的诊断具有高度特异性
E.将其免疫动物可制得抗血清
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144、单项选择题 恶性肿瘤的主要病理特征为()。
A.核分裂少见
B.细胞多、间质少
C.瘤巨细胞形成
D.浸润性生长和转移
E.出血坏死
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145、单项选择题 用下列分子的cDNA转染肿瘤细胞,可使肿瘤细胞侵袭能力降低的是()。
A.整合素(Integrin)
B.E–钙黏素(E–Cadherin)
C.细胞间黏附分子(ICAM–1)
D.基质金属酶(MMP)
E.自分泌运动因子(AMF.
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146、单项选择题 早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是()。
A.ECT
B.腔内超声
C.CT
D.MRI
E.PET-CT
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147、单项选择题 癌基因ras家族的编码产物是()。
A.酪氨酸蛋白激酶
B.DNA结合蛋白
C.GTP结合蛋白类
D.生长因子类
E.生长因子受体类
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148、单项选择题 非病毒载体近年来在基因治疗中获得越来越多的应用,下列各项中最常用的非病毒载体是()。
A.AAV
B.质粒
C.噬菌体
D.聚乙二醇
E.阳离子脂质体
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149、单项选择题 鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是()。
A.单纯手术
B.单纯放疗
C.放疗结合手术
D.放疗结合化疗
E.手术结合化疗
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150、多项选择题 腹膜种植性转移癌可来自()
A.肝癌
B.肠癌
C.胃癌
D.卵巢癌
E.膀胱癌
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151、单项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。
该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是()。
A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主,不需要设野过大
B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结,而不是同侧腹股沟淋巴结
C.该患者做了辅助性化疗,所以设野不需要过大
D.该患者手术比较彻底
E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F.以上均有道理
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152、单项选择题 镜下见子宫颈上皮层下部2/3的细胞出现异型性增生,但未达到全层,诊断为()。
A.宫颈上皮内瘤变Ⅰ级
B.宫颈上皮内瘤变Ⅱ级
C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
D.宫颈微小癌
E.宫颈早期浸润癌
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153、单项选择题 制定GCP的目的不包括()。
A.保证临床试验过程规范可靠
B.保证临床试验结果科学可信
C.保障受试者权益和隐私
D.保障受试者生命安全
E.促进新药研发
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154、单项选择题 与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是()。
A.抗Sm抗体
B.抗SSA抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗nRNP抗体
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155、单项选择题
患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。
如手术治疗,应选择的手术方式是()。
A.肺楔形切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.肺叶切除加淋巴结清扫术
F.单纯肿块切除以减少对肺功能的影响
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156、单项选择题 蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关,在人原发性肝癌中活性明显增强的是()。
A.PKA
B.PKB
C.PKC
D.TPK
E.CEA
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157、单项选择题 前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是()。
A.溶骨型
B.成骨型
C.混合型
D.病理性骨折
E.骨髓纤维化
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158、单项选择题 I-MIBG相对于I-MIBG其优点是()。
A.成人剂量可以提高到370MBq(10mCi),而组织辐射吸收剂量仅与18.5MBq(0.5mCi)的I-MIBG相当
B.提高了图像质量与灵敏度
C.摄取速度较快,可缩短检查时间
D.其γ射线能量适合SPECT检查
E.以上都对
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159、多项选择题 结肠癌的治疗原则是()。
A.0期和Ⅰ期根治性手术
B.Ⅱ期根治性手术,术后针对性选择化疗
C.Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗
D.Ⅳ期PS评分为0分~2分者姑息性化疗
E.Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗
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160、单项选择题 子宫内膜癌激素治疗的药物主要为()。
A.抗雌激素类药物
B.抗孕激素类药物
C.孕激素类药物
D.雌激素类药物
E.促排卵类药物
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161、单项选择题 B细胞的表面受体不包括()。
A.BCR
B.HIV受体
C.EB病毒受体
D.CR1
E.CR2
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162、单项选择题 患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。
经过合理治疗后,复查最终疗效评价为“CR”,根据目前公认观点,接下来应安排的治疗是()。
A.维持化疗
B.预防性全脑放疗
C.口服靶向治疗
D.门诊随访,定期复查
E.用二磷酸盐治疗以预防骨转移
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163、单项选择题 影像学上容易表现为空洞的肺癌是()。
A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌
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164、单项选择题 高LET射线照射的氧增强比约为()。
A.接近1左右
B.1~2
C.2~3
D.3~5
E.以上都不对
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165、多项选择题 患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。
保乳术的适应证包括()。
A.单发病灶
B.肿块<3cm
C.妊娠期乳腺瘤
D.病变位于乳晕外
E.患者自愿
F.以上均对
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166、单项选择题 最常见的皮肤恶性黑色素瘤类型为()。
A.结节型黑色素瘤
B.肢端雀斑型黑色素瘤
C.乳头状黑色素瘤
D.雀斑型黑色素瘤
E.表浅转移型黑色素瘤
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167、单项选择题 以下属于肿瘤患者心理特点的是()。
A.心理痛苦
B.抑郁
C.焦虑
D.以上都是
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168、单项选择题 下列肿瘤适合“本不能手术,先化疗或放疗,后手术”的治疗模式的是()。
A.淋巴瘤
B.卵巢癌
C.肝细胞癌
D.宫颈癌
E.前列腺癌
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169、单项选择题 患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。
对此患者应首行考虑()。
A.癌肿复发征兆
B.给予抗生素治疗,密切观察
C.给予止血剂治疗,暂予观察
D.胃十二指肠溃疡出血
E.凝血机制障碍,看血液专科门诊
F.以上都不对
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170、单项选择题 探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是()。
A.常规X线
B.CT
C.超声检查
D.F-FDGPET
E.MRI
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171、单项选择题 六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。
经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤,最恰当的手术应是()。
A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除
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172、单项选择题 为了达到最大的治疗增益,晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底,在每天多次分割照射时,两次照射的间隔时间至少需()。
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h
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173、多项选择题 参与控制肿瘤转移的免疫细胞是()
A.NK细胞
B.巨噬细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.以上都是
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174、单项选择题 国际公认的临床试验需要观察的项目不包括()。
A.不良反应
B.肿瘤体积的改变
C.缓解期和生存时间
D.药物性状的变化
E.生活质量
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175、单项选择题 男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。
首先考虑的是()。
A.肾积水
B.肾囊肿
C.肾盂癌
D.肾癌
E.肾结石
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176、单项选择题 对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件,不正确的是()。
A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
B.为避免用药前治疗的影响,最好间隔6个月以上再开始临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响,最好采用单一药物治疗
D.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断
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177、单项选择题 洋葱皮样表现常见于()。
A.尤文肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨母细胞瘤
E.巨细胞瘤
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178、单项选择题 妇科肿瘤传统腔内放射治疗的类型,哪项是错误的()
A.盒式阴道容器
B.排管式阴道容器
C.北京型阴道容器
D.模式阴道容器
E.哑铃型阴道容器
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179、单项选择题 关于X(γ)射线全身照射,描述错误的是()。
A.大野照射技术
B.因受照部位不同,造成体中线剂量不均匀
C.电离室不适合于全身照射的剂量监测
D.多数情况下,不必要进行剂量监测
E.是治疗急性白血病和某些恶性淋巴瘤的手段之一
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180、单项选择题 治疗增益比(TGF)在下列情况下,放射治疗最有价值的是()。
A.TGF=1
B.TGF=2
C.TGF=0.5
D.TGF=0.1
E.TGF=3
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181、单项选择题 对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险,其中主要使用的是()。
A.丝裂霉素
B.白介素-11
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.甲氨蝶呤
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182、单项选择题 我国第一个上市的基因治疗药物的效应基因是()。
A.P53
B.PUMA
C.PTEN
D.hsp90
E.cdk4
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183、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
手术切除肿癌上下各5cm以上胃(95%胃).切除脾、胰体尾,胃结肠韧带及大同膜,清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结,病检淋巴结未发现癌。此手术属以下哪几项?()
A.R0
B.R1
C.R2
D.R3
E.R4
F.绝对根治
G.相对根治
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184、单项选择题 HTLV–1与下列疾病中的()有关。
A.B细胞淋巴瘤
B.鼻咽癌
C.原发性肝癌
D.成人T细胞白血病
E.胰腺癌
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185、单项选择题 女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。
若诊断子宫内膜癌Ⅰ期,下述处理何项为宜()。
A.放射治疗
B.化疗
C.子宫次根治术+双附件切除术
D.广泛子宫切除术+双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.子宫+双附件+阑尾+大网膜切除术
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186、单项选择题 膀胱癌最可靠的诊断方法是()
A.B超
B.排泄性尿路造影
C.CT
D.尿脱落细胞检查
E.膀胱镜检及活检
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187、单项选择题 某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次/天,每周5次×6周方案已经达到正常组织(α/β=8Gy)的耐受量,要设计一个可以相比的疗程,3Gy/次,3次/周,则需照射的次数约()。
A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次
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188、单项选择题 八种常见恶性肿瘤不包括()。
A.肺癌
B.乳腺癌
C.大肠癌
D.胰腺癌
E.食管癌
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189、单项选择题 肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部,连同周围正常组织和区域淋巴结,这种手术方式称为()。
A.根治性手术
B.姑息性手术
C.预防性手术
D.诊断性手术
E.重建或康复手术
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190、多项选择题 淋巴瘤全淋巴结照射包括()。
A.斗篷野
B.锄形野
C.盆腔野
D.小斗篷野
E.纵隔野
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191、单项选择题 下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是()。
A.凋亡
B.坏死或胀亡
C.细胞所有机能和功能的即刻丧失
D.细胞增殖能力不可逆的丧失
E.以上都不对
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192、单项选择题 下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是()。
A.肾小管上皮
B.肝细胞
C.血管内皮
D.肠上皮
E.膀胱移行上皮
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193、单项选择题 不属于加速器日检的项目是()
A.电源、电压、频率、相位
B.安全联锁
C.机械运转
D.电子枪灯丝电压
E.射野、剂量
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194、单项选择题 间接体内疗法的基因程序中不包括()。
A.选择效应基因
B.将效应基因通过质粒肌内注射导入体内
C.选择靶细胞
D.选择基因载体
E.将效应基因导入靶细胞
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195、单项选择题 软组织肉瘤最常见的转移部位是()。
A.肺
B.肝
C.骨
D.脑
E.淋巴结
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196、单项选择题 下列属于良性肿瘤的是()。
A.骨髓瘤
B.神经母细胞瘤
C.神经鞘瘤
D.白血病
E.无性细胞瘤
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197、单项选择题 绒毛膜癌最主要的治疗方式为()。
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.激素治疗
E.以上均不是
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198、单项选择题 连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是()。
A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim
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199、单项选择题 下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法不正确的是()。
A.有的未经治疗可以自愈
B.有的治愈后又可复发
C.发生率为4.3%~54%
D.男性多于女性
E.40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤
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200、单项选择题 下列肿瘤最易发生肝转移的是()。
A.乳腺癌
B.胃癌
C.膀胱癌
D.胚胎性癌
E.宫内膜癌
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201、多项选择题 引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()。
A.染色体畸形
B.基因缺失和基因扩增
C.染色体易位
D.插入诱变
E.点突变
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202、单项选择题 以下哪种器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期()。
A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对
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203、单项选择题 肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是()。
A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降
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204、单项选择题 胃癌根治术要求清扫的淋巴结数量至少应达到()。
A.7枚
B.10枚
C.12枚
D.15枚
E.20枚
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205、单项选择题 模拟机CT在放疗定位中的作用()
A.可做靶区与器官重建,有效扫描野比CT机大,方便2D计划设计
B.可做3D图像重建,有效扫描野比CT机大,方便2D计划设计
C.可做3D图像重建,有效扫描野比CT机小,方便2D计划设计
D.不可做3D图像重建,有效扫描野比CT机小,方便2D计划设计
E.可重建DRR图像,有效扫描野比CT机大,方便2D计划设计
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206、单项选择题 阿片类药物最常见的不良反应是()。
A.呼吸抑制
B.嗜睡
C.便秘
D.眩晕
E.腹泻
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207、单项选择题 提呈抗原能力最强的细胞是()。
A.巨噬细胞
B.朗格汉斯细胞
C.DC
D.T细胞
E.B细胞
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208、单项选择题 以下各项中,不是晚期喉癌的主要治疗手段的是()。
A.全喉切除术+术后放疗
B.术前放疗+全喉切除术
C.全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗
D.激光治疗
E.同步放化疗
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209、单项选择题 乳腺癌术后预防性放疗的指证不包括()。
A.原发肿瘤最长径大于5cm
B.皮肤或胸壁侵犯
C.多灶性肿瘤
D.乳房切除手术标本肿瘤距边缘4cm
E.腋淋巴结4个阳性
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210、多项选择题 从组织学上判断鳞状细胞癌恶性程度的根据是()
A.有无完整包膜和出血、坏死
B.有无角化珠或角化物质形成
C.有无细胞间桥
D.有无浸润和转移
E.癌巢与间质是否分界比较清楚
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211、单项选择题 关于细胞凋亡,下列各项错误的是()。
A.细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡
B.细胞凋亡的特征性形态学改变是凋亡小体
C.细胞凋亡时,局部无炎症反应
D.细胞凋亡时,DNA片段化
E.细胞凋亡是一个不耗能的过程
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212、单项选择题 不属于严重不良事件的是()。
A.致命的或威胁生命的事件
B.导致门诊患者住院的事件
C.导致住院时间延长的事件
D.超量用药
E.患者自行退出临床试验
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213、单项选择题 下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述错误的是()。
A.恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感,通常非第一选择治疗手段
B.对于头皮部病变可考虑放射治疗
C.可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小,因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D.60岁以上,病变厚度大于1mm者,不适合放疗
E.对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗
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214、单项选择题 患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。
患者CT检查显示:直肠区见一3cm×4cm占位,于周围组织分界不清,伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑()。
A.放疗
B.手术
C.化疗
D.介入治疗
E.最佳支持治疗
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215、单项选择题 电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是()。
A.胞质内含角化透明颗粒
B.胞质内含Weibel-Palate小体
C.胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素
D.胞质内含黑素小体
E.胞质内含神经分泌颗粒
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216、单项选择题 下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时不正确的观念是()。
A.度冷丁是最安全有效的镇痛药
B.度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
C.代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长,而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D.度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌肉注射给药
E.度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛
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217、单项选择题 细胞周期时相中对放疗最为敏感的时相是()。
A.G1期
B.G2期
C.G2及M期
D.晚S期
E.早S期
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218、单项选择题 下列关于骨肉瘤的描述不正确的是()。
A.多见于11~20岁人群
B.多发于四肢长骨
C.是原发性骨恶性肿瘤中最常见者
D.X片上可见洋葱皮样表现
E.镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织,是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据
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219、单项选择题 男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。
对该病最有确定诊断意义的检查是()。
A.B超检查
B.腹部CT检查
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查
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220、单项选择题 EGFR-TKI类药物主要的不良反应是()。
A.皮疹和腹泻
B.恶心和呕吐
C.骨髓抑制
D.脱发
E.神经毒性
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221、单项选择题 水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是()。
A.肿胀的线粒体和扩张的内质网
B.发育不良的桥粒
C.肿胀的溶酶体
D.肿胀的核糖体
E.扩张的高尔基器
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222、单项选择题 对放射敏感性的理解,正确的是()。
A.放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈
B.放射敏感性越高的肿瘤,治疗效果越好
C.放射敏感性的主要影响因素包括:细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复
D.放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效
E.以上说法都不对
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223、单项选择题 有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述,下列各项中错误的是()。
A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难
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224、单项选择题 目前认为99mTc—MIBI进入肿瘤细胞后主要()。
A.分布于细胞核内
B.散在于细胞质中
C.分布于线粒体内
D.吸附在细胞膜内层
E.分布于细胞膜内
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225、单项选择题 以下不属于周围型肺癌的影像学特点的是()。
A.往往表现为肺结节或肿块
B.肿瘤内部常有小空泡
C.边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉
D.部分边界边缘较规则,中心易坏死形成空洞,多呈偏心性,内壁凹凸不平
E.常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎
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226、单项选择题 患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。
患者右肘关节附近出现放射性聚集区,此时首先需要做的是()。
A.询问患者骨显像剂的注射部位及局部有无骨痛
B.做右肘关节前位局部骨显像
C.做右肘关节右侧位局部骨显像
D.做右肘关节后位局部骨显像
E.做右肘关节左侧位局部骨显像
F.做右肘关节右前斜位局部骨显像
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227、单项选择题 患者女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET/CT显像。F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。
在肺部结节的鉴别诊断中,需排除的假阳性因素有()。
A.真菌感染
B.结核球
C.嗜酸性肉芽肿
D.炎性假瘤
E.以上均是
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228、单项选择题 B细胞的BCR结合的抗原为()。
A.TD抗原
B.TI抗原
C.颗粒性抗原
D.可溶性抗原
E.外源性抗原和内源性抗原
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229、单项选择题 对临床工作而言,子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选的检查方法是()。
A.盆腔彩超
B.经腔内超声
C.CT
D.MRI
E.X线
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230、单项选择题 患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。
手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连,但患者没有面神经麻痹表现,应该如何处理()。
A.切除左侧面神经,术后补充放疗
B.切除左侧面神经,术后不放疗
C.保留左侧面神经,术后补充放疗
D.保留左侧面神经,术后不放疗
E.切除左侧面神经颞面干,术后补充放疗
F.切除左侧面神经,术后补充化疗
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231、单项选择题 胸上段食管癌的范围包括()。
A.胸骨柄上缘平面至气管分叉平面
B.胸骨柄上缘平面至主动脉弓上缘平面
C.环状软骨下缘至气管分叉平面
D.环状软骨下缘至主动脉弓水平
E.食管入口至气管分叉平面
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232、多项选择题 患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。
为明确该患者的疾病分期,还需要进行的检查是()。
A.骨髓穿刺活检
B.胸部CT
C.头颈部MRI
D.全腹部CT
E.胸片
F.腹部B超
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233、单项选择题 男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。
最有助于膀胱癌确诊的检查是()。
A.膀胱镜
B.尿培养
C.IVU
D.尿细胞学检查
E.肾图
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234、单项选择题 对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释,你认为错误的是()。
A.细胞失去无限增殖分裂能力
B.下一次细胞有丝分裂时细胞所有机能和功能的即刻丧失
C.细胞失去无限增殖分裂能力,可能有一次或几次有丝分裂
D.细胞失去形成集落或克隆的能力
E.丧失再生增殖能力就是受照射后的致死性反应
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235、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
术前应作哪些检查?()
A.三大常规
B.肝肾生化
C.胸片
D.腹部B超
E.心电图
F.骨扫描
G.钡灌肠照片
H.出凝血时间
I.CT
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236、单项选择题 好发于青少年的骨肿瘤不包括()。
A.软骨母细胞瘤
B.骨样骨瘤
C.骨肉瘤
D.尤文肉瘤
E.软骨肉瘤
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237、单项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
胃镜检查发现胃窦,小弯后壁及部分前壁大片溃疡,表面不平,是结节样及肿块样改变,周围不规则,活检为低分化腺癌,此病人胃镜下改变属哪型胃癌?()
A.进展明胃癌
B.隆起型
C.平坦型
D.浸润型
E.凹陷型
F.微小胃癌
G.小胃癌
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238、单项选择题 肺癌放疗后,肺纤维化一般发生在照射后()
A.3个月左右
B.12个月左右
C.3~4个月以内
D.6个月左右
E.8~22个月左右
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239、单项选择题 以下关于低分割放射治疗(放疗)论述正确的是()。
A.主要用于对放疗敏感的肿瘤
B.主要用于对放疗抵抗的肿瘤
C.与肿瘤的放射敏感性无明显关系
D.在淋巴瘤的放疗中运用较多
E.在头颈部鳞癌的放疗中运用较多
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240、单项选择题 女,26岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm,活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整,无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞,其胞质丰富、透明、核大,有多个核仁,并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为()。
A.淋巴结转移性癌
B.淋巴结炎
C.非霍奇金淋巴瘤
D.淋巴结反应性增生
E.霍奇金病,结节硬化型
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241、单项选择题 影响肿瘤阳性显像剂盼Tc-MIBI在肿瘤组织聚集的最主要因素是()。
A.肿瘤组织的血流量增大
B.细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差
C.肿瘤体积
D.特异性受体
E.肿瘤组织微血管改变
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242、单项选择题 肿瘤放射免疫显像(RII)的理论基础是()。
A.肿瘤微环境毛细血管通透性增加
B.抗原抗体特异性结合
C.肿瘤血供增加
D.肿瘤局部淋巴回流系统丰富
E.抗体血清除快
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243、单项选择题 乳腺癌的乳腺X线摄影最为常见的表现是()
A.乳腺内肿块,密度较高,边缘有毛刺
B.乳腺内肿块,密度较高,边缘可见规则晕环
C.乳腺内肿块,密度较高,边缘光滑的是
D.乳腺内肿块,密度较低,边缘光滑
E.乳腺内肿块,密度较低,边缘不光滑
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244、多项选择题 腺瘤具有下列哪些病理变化?()
A.腺管上皮细胞为单层
B.腺管上皮细胞为复层
C.有包膜
D.有病理性核分裂
E.腺体密集
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245、单项选择题 现代肿瘤化疗治疗水平是()。
A.有些肿瘤单用化疗也能治愈
B.只要患者接受更多疗程的化疗,总能够治愈
C.只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈
D.化疗只具有姑息目的,不能够治愈肿瘤
E.化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤
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246、单项选择题 Ⅰ期临床试验的目的是()。
A.研究药物在人体的代谢和治疗机制
B.寻找药物合适剂量,药物安全性考核
C.研究药物疗效和安全性
D.进行比较研究,了解治疗效果
E.上市后大样本观察,寻找新适应证
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247、单项选择题 PKC是一种()蛋白激酶。
A.酪氨酸/丝氨酸
B.酪氨酸/苏氨酸
C.丝氨酸/苏氨酸
D.丝氨酸/组氨酸
E.苏氨酸/组氨酸
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248、单项选择题
患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。
该患者最有可能的诊断是()。
A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.肾母细胞瘤
E.肾囊肿
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249、单项选择题 患者男性,52岁,临床诊断左侧中央型肺癌,已行化疗2周期,左肺门区放疗3次。为尽早评估治疗效果以便尽快修正或制定更有效、合理的治疗方案,优先采用的检查方法是()。
A.常规X线胸片
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET
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250、单项选择题 小细胞未分化肺癌转移的发生率为
A.10%左右
B.20%左右
C.5%左右
D.80%左右
E.40%左右
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251、单项选择题 新辅助化疗是指()
A.在手术后用新药进行辅助治疗
B.在手术后用新的化疗方案进行辅助化疗
C.在手术后用介入治疗进行辅助化疗
D.在手术后用造血因子支持进行辅助化疗
E.在手术前给予辅助化疗
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252、单项选择题 关于肿瘤的发生原因,以下说法错误的是()。
A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B.一种肿瘤可能有多种病因
C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D.一种肿瘤对应一种致癌因素
E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的
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253、单项选择题 男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵,可能选择的治疗方案是()。
A.股骨中上段截肢+术后化疗
B.髋关节离断+术后化疗
C.髋关节离断
D.股骨中上段截肢
E.局部切除,术前后化疗
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254、单项选择题 呈浸润性生长的肿瘤或瘤样病变是()。
A.脂肪瘤
B.畸胎瘤
C.带状瘤
D.腺瘤
E.乳头状瘤
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255、单项选择题 某肿瘤患者(肿瘤α/β值为10Gy),原计划治疗方案70Gy/35次/7周,由于6次发生给量错误为4Gy/次,如果接下来治疗继续用2Gy/次治疗,完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约()。
A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次
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256、单项选择题 关于反义与基因显像,下列说法正确的是()。
A.基因显像基于碱基互补原理
B.人工合成并用放射性核素标记与目标靶基因互补的小片段反义寡核苷酸
C.通过体内核酸杂交,达到封闭或显示靶基因或基因过度表达的组织的目的
D.反义与基因显像使肿瘤显像进入了基因水平
E.以上都对
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257、单项选择题 下列正电子核素显像剂中,属于乏氧代谢显像剂的是()。
A.F-FDG
B.F-MISO
C.F-FLT
D.C-choline
E.C-MET
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258、单项选择题 口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为()。
A.Ⅰ区和Ⅱ区
B.Ⅱ区和Ⅲ区
C.Ⅳ区和Ⅴ区
D.Ⅰ~Ⅵ区
E.Ⅰ~Ⅴ区
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259、单项选择题 按UICC食管癌国际分期标准,胸下段食管癌的区域淋巴结为()
A.纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结
B.纵隔淋巴结+腹腔动脉旁淋巴结
C.纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结
D.纵隔淋巴结+锁骨上淋巴结+贲门胃左淋巴结
E.贲门胃左淋巴结+下纵隔淋巴结
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260、单项选择题 睾丸肿瘤中最常见的病理类型是()。
A.畸胎瘤
B.胚胎癌
C.精原细胞瘤
D.卵黄囊瘤
E.绒毛膜上皮癌
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261、单项选择题 在肿瘤学的应用范畴内,与PET比较,PET/CT具有的优势是()。
A.提高肿瘤诊断的准确性
B.明显缩短检查时间
C.更精确的病灶空间定位
D.更好地鉴别生理性摄取抑或非生理性摄取
E.以上均是
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262、单项选择题 平滑肌瘤最常发生于()。
A.胃肠道
B.皮下组织
C.腹膜后
D.子宫
E.纵隔
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263、单项选择题 霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是()。
A.R-S细胞
B.淋巴细胞
C.隐窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.未分化型细胞
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264、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。
该患者诊断为胶质母细胞瘤,推荐的术后辅助治疗方案为()。
A.放疗
B.化疗
C.鞘注化疗
D.同步放化疗
E.分子靶向药物治疗
F.再次扩大切除术
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265、多项选择题 食管癌的扩散方式包括()。
A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移
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266、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。
患者可能出现直接损害生命中枢(呼吸、心跳)的脑疝为()。
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰疝
D.蝶骨嵴疝
E.脑中心疝
F.以上都可以迅速导致生命危险
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267、单项选择题 目前在我国,肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的()。
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
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268、单项选择题 我国鼻咽癌最常见的病理类型为()。
A.角化型鳞状细胞癌
B.非角化型癌
C.基底细胞样鳞状细胞癌
D.腺癌
E.腺样囊性癌
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269、单项选择题 利用Tc标记的抗体进行RII时,常规选用的准直器类型是()。
A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能平行孔准直器
D.中能针孔准直器
E.低能针孔准直器
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270、单项选择题 类癌是指()。
A.一种与癌类似的恶性肿瘤
B.一种不发生转移的癌
C.一种癌前病变
D.一种介于瘤与癌之间的肿瘤
E.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞肿瘤
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271、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
如病人行放疗就注意下列哪些并发症?()
A.急性胃炎
B.肠炎
C.放射性肝炎
D.急性肾损害
E.急性胰腺炎
F.胃慢性溃疡
G.胃出血穿孔
H.癌瘤脑栓塞
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272、单项选择题 炎性充血主要是指()。
A.动脉扩张,局部组织含血量增多
B.静脉回流障碍,组织含血量增多
C.炎区微循环内血量增多
D.炎区小血管破裂
E.炎区组织间隙中血量增多
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273、单项选择题 用于主动特异性免疫治疗肿瘤的是()。
A.独特型抗体瘤苗
B.短小棒状杆菌
C.IL–2、INF
D.放射免疫疗法
E.输入肿瘤特异性T淋巴细胞
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274、单项选择题 女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。
进一步检查应首选()。
A.宫颈管搔刮送病理检查
B.阴道镜检下宫颈组织活检
C.宫颈涂片
D.分段诊刮
E.腹腔镜检
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275、单项选择题 与EB病毒(EBV)有关的人类肿瘤主要是()。
A.肝细胞癌
B.胃癌
C.肺癌
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
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276、单项选择题 男性,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。
出血的可能来自()。
A.后尿道
B.输尿管
C.肾脏
D.膀胱颈
E.膀胱及以上部位
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277、单项选择题 以下关于细胞分化正确的是()。
A.细胞分化是由细胞分裂迅速形成的
B.细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群
C.细胞分裂导致细胞分化
D.细胞分化是在相同细胞类型基础上进行
E.细胞分裂必然导致细胞分化
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278、单项选择题 与TAM的疗效有关的因素是()。
A.Her-2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况
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279、单项选择题 表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的中位出现时间是()。
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~6周
E.6~8周
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280、单项选择题 对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是()。
A.>20μg/L
B.>100μg/L
C.>200μg/L
D.>300μg/L
E.>400μg/L
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281、单项选择题 鼻咽腔由()壁构成。
A.4个
B.5个
C.6个
D.7个
E.8个
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282、单项选择题 关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的()。
A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1~2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘
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283、单项选择题 临床试验质量管理规范(GCP)的核心是()。
A.安全性和科学性
B.循证医学
C.获得最新最好的治疗
D.诊疗规范化和个体化
E.开发新药
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284、单项选择题 典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成几个阶段,其中描述正确的是()。
A.转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
B.细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
C.细胞的恶性转化–转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
D.转化细胞的克隆性增殖–细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
E.转化细胞的克隆性增殖–远处转移–局部浸润
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285、单项选择题 除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L()。
A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化
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286、单项选择题 男,55岁,油漆工,间歇性无痛肉眼血尿3个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。
肿瘤的临床分期及分级为()。
A.T2~T3,Ⅰ级
B.T2~T3,Ⅱ级
C.T1~T2,Ⅱ级
D.Ta~T1,Ⅰ级
E.T4,Ⅰ级
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287、多项选择题 类癌是()。
A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤
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288、单项选择题 下列关于葡萄胎的描述,错误的是()。
A.是一种良性滋养细胞肿瘤
B.病变局限于子宫腔内,不侵入肌层,也不远处转移
C.可以表现为甲状腺功能亢进征象
D.发生卵巢黄素化囊肿均需手术切除
E.分为完全性和部分性葡萄胎
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289、单项选择题 依据手术-病理分期系统,子宫内膜癌侵犯宫颈的分期为()。
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期
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290、单项选择题 下列病变中癌变可能性最大的是()。
A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.肠上皮化生
E.鳞状上皮增生
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291、单项选择题 女性,30岁,腰椎结核并在背部形成冷脓肿,冷脓肿破溃,破溃处流脓不断。此病变是()。
A.空洞
B.瘘管
C.溃疡
D.窦道
E.糜烂
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292、单项选择题 乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,为使右乳深部病灶与胸壁分离,并减少心、肝部位放射性干扰,最佳的患者体位及采集方法是()。
A.仰卧位,侧位采集
B.仰卧位,正位采集
C.俯卧位,侧位采集
D.俯卧位,右后斜位
E.俯卧位,正位采集
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293、单项选择题 男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
合适的治疗是()。
A.局部刮除+植骨
B.局部刮除+液氮冷冻+松质骨或骨水泥填充
C.广泛切除+大块植骨
D.广泛切除+人工关节置换
E.关节离断术
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294、单项选择题 男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。
KUB+IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左肾形态功能正常,左输尿管正常,膀胱正常,B超肝胆胰脾正常,为进一步完善诊断,哪项检查是必不可少的()。
A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位
E.右侧逆行肾盂造影
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295、单项选择题 早期结肠癌X线表现中,最为常见的类型是()。
A.凹陷溃疡性病变
B.隆起性病变
C.浸润性病变
D.溃疡性病变
E.平坦性病变
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296、单项选择题 结肠癌术后随访中出现肝孤立的转移病灶,首先考虑()。
A.手术+化疗
B.局部放疗
C.肝动脉介入栓塞治疗
D.放疗+化疗
E.同步放化疗
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297、单项选择题 关于放射性受体显像,下列说法正确的是()。
A.利用放射性核素标记的配体能与靶组织高亲和力特异性受体相结合的原理
B.显示受体的空间分布、密度、数量及亲和力的大小
C.集配体–受体高特异性结合和示踪技术高敏感性于一体的无创性体内功能成像方法
D.配体主要包括蛋白质和肽
E.以上都对
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298、单项选择题 对处于不同周期时相的细胞,对热疗最敏感的细胞期是()。
A.G1期
B.S期
C.G2期
D.M期
E.各期细胞敏感性相同
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299、多项选择题 下列选项中属于肿瘤患者心理治疗的具体方法的是()。
A.情绪支持
B.认知行为干预
C.社会支持
D.适应性行为训练
E.教育性干预
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300、单项选择题 骨转移最常发生的部位是()。
A.股骨近端
B.肩胛骨
C.肋骨
D.脊柱和骨盆
E.颅骨
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