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1、单项选择题
男,63岁,咽喉部不适约一年,近2个月经常咳嗽,痰中带有血丝,CT如图所示,应诊断为()

A.梨状窝癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.声门上型喉癌
E.混合型喉癌
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2、单项选择题 关于经鼻无创正压通气治疗OSAHS原理和作用机制,错误的是()
A.通过增加咽腔内的正压来对抗吸气负压,防止气道塌陷
B.增加肺容量
C.可以使OSAHS患者的红细胞生成增加,血容量减少,从而增加血红细胞的含量,血液的黏度升高
D.可纠正部分由睡眠呼吸暂停综合征(SAS)而引起的心律失常及高血压
E.可以减少OSAHS引起的尿量增多,使夜间的小便次数减少
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3、多项选择题 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。
为明确诊断,可采用下述检查()
A.MRI
B.切开肿瘤取标本活检
C.穿刺抽吸细胞学检查
D.磁共振血管造影
E.颈部B超
F.CT
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4、单项选择题 在正常的鼻窦MRI图像上,窦壁黏膜表现为()
A.T1WI、T2WI均为无信号
B.T1WI低信号、T2WI高信号
C.T1WI、T2WI均为中等信号
D.T1WI、T2WI均为高信号
E.T1WI高信号、T2WI低信号
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5、单项选择题 对钩突描述错误的是()
A.为筛骨的一部分
B.在筛泡的前下方
C.呈弧形嵴状隆起
D.含1~4个较大的气房
E.以上都错
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6、单项选择题 OSAHS定位诊断的金标准是()
A.多导睡眠监测(PSG)
B.食管测压
C.纤维喉镜检查
D.Mullar试验
E.头颅X线测量
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7、单项选择题 接诊牙列缺损患者时应询问的问题是()
A.牙齿缺失时间、原因
B.全身健康状况
C.饮食习惯
D.家族病史
E.以上都是
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8、单项选择题 前鼻镜检查第二体位正确的描述是()
A.患者头稍向后仰,与鼻底成20度
B.患者头稍向后仰,与鼻底成40度
C.患者头稍向后仰,与鼻底成30度
D.患者头位在第二头位基础上继续后仰30度
E.患者头部稍低或头面部呈垂直位
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9、多项选择题 常规前鼻镜检查可看到的结构有()
A.下鼻甲
B.中鼻甲
C.上鼻甲
D.鼻丘
E.上颌窦自然口
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10、单项选择题 患者,女,35岁,近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状,伴间断鼻塞,嗅觉稍减退,症状呈全年持续性,冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。
最可能的诊断为()
A.血管运动性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.急性鼻炎
D.反射亢进性鼻炎
E.顽固发作性喷嚏
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11、单项选择题 先天性外耳道闭锁患者,耳廓三级畸形,乳突气化欠佳,鼓窦及鼓室腔窄小,锤砧骨常残缺、融合及固定,镫骨足弓畸形,足板固定或环韧带未形成。伴有颌面畸形及面神经畸形,部分病例有内耳发育不全应诊断为()
A.先天性外耳道闭锁轻度
B.先天性外耳道闭锁中度
C.先天性外耳道闭锁重度
D.先天性外耳道闭锁极重度
E.先天性外耳道闭锁中度或重度
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12、单项选择题 喉上神经内支经()入喉
A.会厌谷
B.甲状舌骨膜
C.环后隙
D.喉入口
E.舌会厌正中襞
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13、单项选择题 甲状腺峡部多位于()
A.环状软骨前
B.胸骨柄后方
C.2~4气管软骨环前
D.第6颈椎高度
E.头臂干后方
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14、单项选择题 患者,男,45岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.5℃,WBC15×109,颈项强直。正确的治疗方案不包括()
A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
B.经鼻内镜鼻窦手术
C.可行腰椎穿刺降低颅内压
D.应用抗凝剂
E.全身中毒症状重,可考虑使用糖皮质激素治疗
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15、单项选择题 听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是()
A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声
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16、单项选择题 颈外动脉的体表投影()
A.自胸锁关节至甲状软骨上缘
B.自甲状软骨上缘至耳垂
C.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
D.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
E.自舌骨平面至胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
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17、单项选择题 筛窦的前壁有()
A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶
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18、单项选择题 患者,男,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300ml,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。
为减少术中出血,术前可行()
A.CT
B.MRI
C.DSA+血管栓塞
D.应用止血药物
E.抗生素控制炎症
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19、单项选择题 对急性腺样体炎的描述不包括()
A.好发于3岁以下婴幼儿
B.成人极少患此病
C.多由细菌或病毒感染所致
D.男女发病无明显差别
E.可引起明显的鼻塞
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20、多项选择题 患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。
为了手术安全有效,减少术中出血,可采用以下哪些措施()
A.术前行DSA+供血血管检查
B.手术中采用控制性低血压
C.术前应用止血药物
D.术前应用抗生素
E.术前应用镇静剂
F.术前心理辅导
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21、多项选择题 鼻出血时常用止血法包括下列哪些?()
A.烧灼法
B.前鼻孔填塞法
C.血管结扎法
D.血管栓塞法
E.药物治疗法
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22、单项选择题 硬质支气管镜检查适应证中,错误的是()
A.支气管阻塞者
B.疑气管、支气管有病者
C.确定气管、支气管病变部位
D.晚期肺结核和急性肺炎者
E.了解气管支气管病变治疗情况
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23、单项选择题 鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤()
A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板
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24、单项选择题 波特隆起可见于()
A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿
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25、单项选择题 下列哪项描述有误()
A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D.感音性聋又称耳蜗性聋
E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋
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26、单项选择题 以下关于咽旁间隙描述,错误的是()
A.是咽外侧上颈深部的筋膜间隙,左右各一
B.上至颅底,下达舌骨平面,为上宽下窄的倒置锥形体
C.茎突及其肌将咽旁间隙分为前方的茎突前间隙和后方的茎突后间隙
D.茎突前间隙内有脂肪、咽升动脉、咽静脉、翼静脉丛、下颌神经及颈动脉鞘内结构
E.舌咽神经、舌下神经、副神经及颈外侧深淋巴结等位于茎突后间隙内
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27、单项选择题 构成咽淋巴环不包括()
A.腺样体
B.咽侧索
C.腭垂
D.咽后壁淋巴滤泡
E.舌扁桃体
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28、单项选择题 下列哪项符合慢性扁桃体炎的特征()
A.平时多无明显自觉症状,反复急性发作
B.经常有不明原因的低热
C.扁桃体隐窝口有角化物
D.单侧扁桃体肥大
E.咽痛,吞咽时明显
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29、单项选择题 鼻内镜手术时强力撕扯中鼻甲前部易损伤()
A.筛板
B.筛顶
C.鼻泪管
D.视神经
E.眶纸样板
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30、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括以下哪些()
A.减肥
B.用抗抑郁药治疗
C.鼻腔持续正压通气
D.侧睡
E.手术治疗
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31、单项选择题 以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段()
A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验
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32、单项选择题 扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,因刺入过深,最容易导致的并发症是()
A.伤及颈椎横突
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁大血管
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33、单项选择题 鼻疖红肿范围不大,但疼痛剧烈是由于()
A.感染部位深达软骨膜
B.感染部位在皮脂腺内
C.鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜粘着很紧
D.该处的血管神经丰富
E.炎症分泌物
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34、单项选择题 关于骨纤维异常增殖症,下列叙述不正确的是()
A.发病缓慢,有自限性
B.以骨纤维变性为特征
C.多见于儿童及青年人
D.一种骨组织的恶性肿瘤
E.在青春期后有停止发展的倾向
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35、单项选择题
患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。
患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏,边缘不整齐,外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为()
A.慢性胆脂瘤型中耳炎
B.慢性骨疡型中耳炎
C.中耳癌
D.鼓室体瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均有可能
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36、单项选择题 有关鼓室内壁结构,下列哪项是错误的()
A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵圆窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵圆窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处
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37、单项选择题 急性乳突炎应注意与如下疾病相鉴别()
A.分泌性中耳炎
B.外耳道疖
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.以上都不是
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38、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
该男婴复筛时仍未通过,转入上一级医院的听力中心进行检查,下列哪项不是检查项目()
A.声导抗
B.纯音测听
C.耳声发射
D.听性脑干诱发电位检测、行为测听及其他相关检查
E.影像学评估
F.耳部检查
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39、多项选择题 患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。
气管切开术后,该患儿家属要求拔管,在拔管前应注意什么问题()
A.在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管
B.拔管至少应在气管切开后5天
C.拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管
D.为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午
E.拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入
F.应患儿家属要求可随时拔管
G.只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管
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40、单项选择题 鳃裂瘘管外瘘口位于()
A.锁乳突肌后缘
B.胸锁乳突肌前缘
C.颈前正中
D.颈后
E.颌下
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41、单项选择题 下列哪种鼻窦炎易引起球后视神经炎()
A.筛窦炎
B.额窦炎
C.上颌窦炎
D.蝶窦炎
E.以上都是
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42、单项选择题
一患儿误吸入一异物,出现呼吸困难,胸部X线片如图,可诊断为()

A.总支气管异物
B.左支气管异物
C.右支气管异物
D.肺炎
E.以上都不是
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43、单项选择题 睡眠低通气是指()
A.口鼻气流较正常下降50%,并伴血氧饱和度下降>4%
B.口鼻气流较正常下降50%,并伴血氧饱和度下降>5%
C.口鼻气流较正常下降60%,并伴血氧饱和度下降>4%
D.口鼻气流较正常下降40%,并伴血氧饱和度下降>4%
E.以上都不是
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44、单项选择题 急性淋巴结炎应行()
A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗
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45、单项选择题 喉上神经内支司声门以上喉黏膜的感觉,外支则支配()
A.声门区黏膜
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.环杓侧肌
E.杓横肌
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46、单项选择题 铰链弹性附着体()
A.允许基牙与附着体之间发生垂直向移动
B.允许基牙与附着体之间围绕一个设计的中心移动
C.允许基牙与附着体之间同时作垂直向和铰链两方向上的移动
D.允许基牙与附着体之间同时作旋转和垂直向的弹性移动
E.允许基牙与附着体之间作任何方向上的移动
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47、多项选择题 下列哪项属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目()
A.反复发作的旋转性眩晕
B.至少一次纯音测听为感音神经性聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.排除其它疾病引起的眩晕
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48、单项选择题 下列选项中,不是梅尼埃病眩晕发作特点的是()
A.多呈旋转性
B.眩晕发作时常伴有恶心、呕吐、出汗等
C.眩晕发作时间<1分钟
D.常表现为病史愈长,眩晕发作次数愈频繁
E.眩晕缓解期有平衡功能障碍
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49、单项选择题
男,43岁,进行性双侧耳鸣、听力下降5年,双侧混合聋,CT所见如图,最可能的诊断()

A.耳硬化症
B.嗜酸性肉芽肿
C.膜迷路畸形
D.骨化性迷路炎
E.鼓室硬化症
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50、单项选择题 颈清扫术应当沿椎前筋膜的浅层进行,以防损伤筋膜深层的()
A.臂丛和副神经
B.臂丛和舌下神经
C.臂丛和迷走神经
D.臂丛和颈丛神经
E.臂丛和膈神经
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51、多项选择题 鼻出血烧灼法止血可以用()
A.化学药物
B.电灼
C.激光
D.射频
E.冷冻
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52、多项选择题 患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。
询问病史得知,患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降,发病年龄不等,下面哪些措施有利于疾病诊断()
A.家系调查
B.询问用药史
C.常染色体基因检查
D.线粒体基因检查
E.血药浓度检测
F.染色体检查
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53、单项选择题 关于耳源性脑积水,错误的是()
A.为脑室-蛛网膜下腔通路内脑脊液增多
B.表现为颅内压增高症状
C.多有中耳炎病史
D.预后较差
E.脑脊液实验室检查可正常
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54、单项选择题 根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,正确的是()
A.1型1期为多发鼻窦炎
B.1型3期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉
C.2型2期为单发鼻窦炎伴单发鼻息肉
D.2型2期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉
E.3型1期为全组鼻窦炎伴单发息肉
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55、单项选择题
患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。
为明确诊断,最有价值的检查为()
A.鼻腔、鼻窦CT
B.鼻腔、鼻窦MRI
C.鼻腔、鼻窦断层拍片
D.鼻腔、鼻窦B超
E.鼻腔新生物活检
F.鼻腔分泌物细胞学涂片
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56、单项选择题 患者,男,38岁,主诉间歇性鼻塞8年,逐渐加重,用0.05%羟甲唑啉喷鼻效果愈来愈差,乃至夜间需张口呼吸。检查见其双下鼻甲弥漫性肥大,部分呈现桑葚样改变,尤以后端为著。下述治疗方法不合适的是()
A.切除三分之一的下鼻甲
B.行下鼻甲低温射频消融
C.下鼻甲内注射80%甘油
D.下鼻甲骨折后外移
E.下鼻甲黏骨膜下部分切除及下鼻甲后端黏膜部分切除
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57、多项选择题 耳廓外伤的正确处理方法是()
A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中,尽早对位缝合
B.皮肤及软骨同时小面积缺损,可做边缘楔形切除再对位缝合
C.皮肤大块缺损而软骨完整,可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复
D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血,加压包扎48小时
E.血肿较大应手术切开,清除积血和血凝块
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58、单项选择题 气管异物临床表现不应该有的是()
A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.两肺呼吸音不一致
D.哮鸣音
E.窒息
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59、多项选择题
患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。
本病的治疗方法,不恰当的是()
A.确诊后尽早手术治疗
B.小听神经瘤可行伽玛刀治疗
C.颅内压高者可行伽玛刀治疗
D.伽玛刀治疗后复发者不可再行手术治疗
E.脑干或小脑受压者可行伽玛刀治疗
F.在彻底切除肿瘤的前提下,可以忽略周围组织的过多损伤
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60、单项选择题 关于咽缩肌,下列说法错误的是()
A.分为咽上缩肌、咽中缩肌和咽下缩肌三对
B.自下而上依次呈叠瓦状排列
C.附着于颊咽筋膜
D.收缩时可使咽腔缩小
E.吞咽食物时,咽缩肌由上而下依次收缩,将食物压入食管
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61、单项选择题 可能造成错畸形的疾病除外()
A.急性腹泻
B.颌骨外伤
C.佝偻病
D.营养不良
E.垂体、甲状腺功能异常
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62、单项选择题 有关喉的发声,下列哪项是错误的()
A.发高音时声带紧张度增强
B.发低音时声带处于松软状态
C.发声时喉头是固定的
D.发声时声门裂是完全关闭的
E.发低音时声门裂后部裂隙较宽
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63、多项选择题 组成后鼻孔的结构是()
A.蝶骨体
B.蝶骨翼突内侧板
C.犁骨后缘
D.腭骨水平部后缘
E.筛骨水平部
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64、单项选择题 患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。
患者的体重指数(BMI)是()
A.26.5
B.28.7
C.29.06
D.30.8
E.33.2
F.31.7
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65、单项选择题 粘膜型中耳炎又称为()
A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.肉芽型
D.骨疡型
E.单纯型
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66、单项选择题 王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔粘膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为()
A.分泌性中耳炎
B.慢性鼻炎
C.腺样体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽纤维血管瘤
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67、多项选择题 直接喉镜检查的适应证是()
A.间接喉镜检查法不成功或未能详尽
B.取喉部活组织标本
C.喉部良性肿瘤切除及取除喉和气管内异物
D.气管内麻醉术或支气管镜检查时导入气管插管或气管镜
E.观察声带振动的形式和特点,并作两侧对比
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68、单项选择题 对前庭眼动反射的描述,不正确的是()
A.前庭眼动反射是前庭受刺激后诱发的眼球运动
B.目的是产生与头转动方向相反的眼动
C.用以维持视网膜成像的稳定
D.前庭眼动反射异常主要为中枢性前庭通路功能障碍
E.前庭眼动性眼震异常一般提示外周前庭功能障碍
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69、单项选择题 急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎()
A.2~4周
B.4~6周
C.6~8周
D.8~10周
E.10~12周
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70、问答题 某男,49岁,反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止,于外院行前鼻孔填塞,两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血,今晨出血较多,约400ml。查体,面色略苍白,血压180/110mmHg,鼻腔右侧有较多陈旧性血块,清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物,淡粉红色,有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断:鼻出血,鼻中隔偏曲,鼻中隔乳头状瘤?高血压病。
⑴上述病人应给与哪些治疗?
⑵应与哪些疾病相鉴别?
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71、单项选择题 鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤好发于()
A.鼻腔顶壁
B.鼻腔外侧壁
C.鼻腔内侧壁
D.鼻腔底壁
E.鼻腔下壁
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72、单项选择题 变应性鼻炎发病机制是()
A.Ⅰ型超敏反应,过敏反应
B.Ⅱ型超敏反应,细胞毒性反应
C.Ⅲ型超敏反应,免疫复合物超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应,迟发型超敏反应
E.Ⅱ型超敏反应,过敏反应
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73、单项选择题 金某,40岁,女性、颈部包块3个月,无其他不适、下颌角后方触及质硬、固定包块,无触痛,应首先检查为()
A.甲状腺
B.扁桃体
C.鼻咽部
D.喉咽部
E.耳部
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74、单项选择题 患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。
若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎,以下治疗原则中不正确的是()
A.清除中耳积液
B.改善咽鼓管通气引流功能
C.鼓膜切开术
D.病因治疗
E.外用抗生素滴耳剂
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75、单项选择题
患者,女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。
该病例基托纵裂最可能的原因是()
A.前伸不平衡
B.侧不平衡
C.硬区未缓冲
D.唇侧基托与黏膜不密合
E.前牙呈深覆深覆盖
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76、单项选择题 患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体:口咽黏膜无急性充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中,双侧鼻腔见下鼻甲肿大,总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大,阻塞大部分后鼻孔。
该病例可能的诊断不包括()
A.扁桃体腺样体肥大
B.慢性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
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77、多项选择题 关于鼻咽癌的说法正确的是()
A.颈部淋巴结肿大可为首发症状
B.可做EB病毒抗体检测
C.纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变
D.最常见的是高分化鳞癌
E.早期可出现后缩涕中带血
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78、单项选择题 儿童喉乳头状瘤的治疗中,错误的是()
A.支撑喉镜下喉显微手术切除
B.支撑喉镜下CO激光切除
C.干扰素治疗
D.局部涂布鸭胆子油
E.喉裂开将肿瘤广泛彻底切除
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79、单项选择题 有关外耳道疖体征描述有误的是()
A.早期外耳道软骨部局限性红肿,触痛明显
B.牵拉耳廓或按压耳屏可使疼痛加剧
C.脓肿成熟后,红肿处变软,其顶部有黄色脓点
D.脓肿溃破后有少量脓液流出
E.外耳道后上方可见灰白色团块
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80、单项选择题 患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。
如出现败血症,治疗错误的是()
A.于最隆起处切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.细菌培养阳性,及时作抗生素敏感实验,指导选用抗生素
F.等细菌培养结束后再选用抗生素
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81、单项选择题 成人咽鼓管全长为()
A.15mm
B.25mm
C.45mm
D.35mm
E.55mm
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82、单项选择题 急性化脓性扁桃体炎包括()
A.卡他性和滤泡性两类
B.卡他性和隐窝性两类
C.滤泡性和隐窝性两类
D.增生性和纤维性两类
E.纤维性和滤泡性两类
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83、多项选择题 刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是()
A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部
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84、单项选择题 下列有关牙内吸收的表述不对的是()
A.牙冠可呈粉红色
B.牙髓温度测验可正常
C.叩诊疼痛明显
D.X线片见髓腔内局限性不规则膨大透射影
E.正常牙髓组织变为肉芽组织
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85、单项选择题 与其他喉镜相比,动态喉镜的优点是()
A.可锁定瞬间图像,将所需要的图像拍摄下来
B.便于和电脑连接,将锁定的图像保存在电脑之中
C.图像清晰
D.可进行活检、息肉摘除、异物取出等手术
E.可观察到声带震动引起的黏膜波
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86、单项选择题 以500~2000Hz的平均听阈为准,以下哪一类听阈属于中重度耳聋()
A.26~40dB
B.41~55dB
C.56~70dB
D.50~70dB
E.60~80dB
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87、多项选择题 舌下隙炎症可延伸至()
A.腮腺隙
B.颌下隙
C.扁桃体周围隙
D.咬肌隙
E.咽旁隙
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88、单项选择题 可能引起根尖周炎的因素有()
A.根管内封甲醛甲酚时,棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根尖超充
E.以上都是
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89、单项选择题 有关扁桃体血供动脉不包括()
A.腭降动脉
B.面动脉分支
C.咽升动脉
D.甲状腺上动脉
E.舌背动脉
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90、单项选择题 患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。
最多见的致病菌是()
A.葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.链球菌
D.真菌
E.流感嗜血杆菌
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91、多项选择题 刺激鼻额管引起反射性疼痛的部位是()
A.内眦
B.眼下部
C.颧部
D.上磨牙
E.颞部
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92、单项选择题 下咽癌最多发生于()
A.梨状窝
B.下咽后壁
C.环状软骨后区
D.会厌前隙
E.咽侧壁
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93、单项选择题 深龋备洞无需做到()
A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质
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94、单项选择题 不属于呼吸道异物的X线征象是()
A.可出现肺气肿
B.可出现肺不张
C.有时可见异物影像
D.肺门淋巴结肿大
E.可出现纵隔摆动
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95、单项选择题 患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。
应首选哪一项检查()
A.颈部CT
B.咽拭涂片
C.食管钡餐
D.扁桃体活检
E.血常规
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96、单项选择题 筛窦的内侧壁为()
A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.由泪管和纸样板构成的眼眶外侧壁
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97、单项选择题 关于胆脂瘤袋状内陷学说的叙述,哪项有误()
A.鼓膜松弛部内陷
B.袋状内陷形成的胆脂瘤又称先天性原发性胆脂瘤
C.中、上鼓室的交通堵塞
D.咽鼓管功能不良,中耳长期处于负压状态
E.囊袋的内壁为鳞状上皮
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98、单项选择题 UPPP手术围手术期的合并症不包括()
A.心肌梗死
B.心律不齐
C.出血
D.皮下气肿
E.气道阻塞、窒息
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99、单项选择题 甲状腺手术时,常作为寻找喉返神经的解剖标志的是()
A.甲状旁腺
B.环甲肌
C.甲状软骨下角
D.锁骨下动脉
E.气管食管沟
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100、单项选择题 咽后壁的特点正确的是()
A.粘膜下有丰富的血窦
B.无明显粘膜下组织,纤维层与粘膜层紧密附着
C.粘膜层为单一的复层鳞状上皮构成
D.淋巴组织稀少
E.没有肌层
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101、单项选择题 关于急性扁桃体炎,下列说法中哪项是不正确的()
A.急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变
B.急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物
C.急性滤泡性扁挑体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡
D.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
E.急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻
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102、多项选择题 关于扁桃体切除术后原发性出血,最常见的原因是()
A.术后频繁咳嗽
B.术中止血不彻底
C.术后疼痛剧烈
D.肾上腺素后作用
E.遗有残体
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103、单项选择题 鼓膜为鼓室外壁的主要组成部分,关于其说法有误的是()
A.鼓膜分紧张部和松弛部两部分
B.鼓膜由上皮层、纤维组织层和黏膜层3层组织组成
C.鼓膜中心最凹部为脐部
D.紧张部与松弛部的分界线是锤凸所在部位的一条假想线
E.鼓膜前下方朝内倾斜
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104、多项选择题 视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为()
A.患侧瞳孔散大
B.患侧直接对光反射减弱或消失
C.患侧间接对光反射减弱或消失
D.患侧直接对光反射存在
E.患侧间接对光反射存在
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105、单项选择题 颈部淋巴结结核多发生于()
A.成年男性
B.成年女性
C.儿童及青少年
D.老年
E.婴幼儿
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106、单项选择题
男,14岁,持续性鼻塞、嗅觉减退,流脓涕数年,CT检查如图,最可能的诊断为()

A.鼻炎及鼻窦炎
B.鼻及鼻窦息肉
C.过敏性鼻炎及鼻窦炎
D.恶性肉芽肿
E.上颌窦癌
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107、单项选择题 环杓后肌是什么神经支配的()
A.喉上神经内支
B.喉返神经前支
C.喉上神经外支
D.喉返神经后支
E.以上都不是
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108、单项选择题
女,17岁,鼻阻塞、头痛两年.如图所示符合筛骨病变最可能的诊断是()

A.成骨肉瘤
B.纤维异常增殖症
C.软骨瘤
D.骨瘤
E.骨化性纤维瘤
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109、多项选择题 患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。
通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤,下列治疗措施正确的是()
A.硬腭进路肿瘤切除术
B.鼻内镜下肿瘤切除术
C.先局部注射血管硬化剂,待肿瘤缩小后再进行手术
D.先进行放疗,再行手术治疗
E.可先行颈外动脉结扎,再进行手术治疗
F.可先行颈内动脉结扎,再进行手术治疗
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110、单项选择题 适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是()
A.筛板
B.筛顶
C.额窦
D.蝶窦
E.上颌窦
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111、单项选择题 下列关于后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时,其眼震特点描述中,不正确的是()
A.患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)。坐起时,出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)
B.管结石症眼震持续时间<1分钟
C.嵴顶结石症眼震持续时间≥1分钟
D.眼震有疲劳性
E.潜伏期短,一般为2~10秒
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112、单项选择题 颈动脉创伤性栓塞可出现()
A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出
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113、多项选择题 气管切开后皮下气肿的叙述正确的有()
A.由于术中过多分离气管前软组织而产生
B.可能为气管切口过长及皮肤切口缝合过紧所致
C.切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽,易促使气肿形成
D.气肿一般在24小时内停止发展
E.严重者应立即拆除切口缝线
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114、多项选择题 支持镫骨性耳硬化诊断的是()
A.Gelle试验阴性
B.卡哈切迹
C.威利斯误听
D.As型鼓室功能曲线图
E.Schwartze征
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115、单项选择题 喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主,是因为()
A.声带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
B.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
C.室带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
D.室带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
E.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
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116、单项选择题 临床最常见的耳毒性抗生素是()
A.氨基糖苷抗生素
B.磺胺类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.青霉素类抗生素
E.四环素类抗生素
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117、单项选择题 患者,男,60岁。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。
治疗前最需做的辅助检查是()
A.基牙的X线检查
B.基牙的牙髓活力检测
C.基牙的松动度检查
D.基牙的干扰检查
E.以上均需做
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118、单项选择题 听力测试中最常用的声刺激是()
A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音
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119、多项选择题 患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。
UPPP外科手术可能出现哪些并发症()
A.气道堵塞、窒息
B.鼻咽部狭窄
C.开放性鼻音
D.心脑血管意外
E.鼻咽反流
F.出血
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120、单项选择题 形成男性喉结的解剖学结构是()
A.甲状软骨切迹
B.前角
C.甲状软骨板
D.环状软骨弓
E.舌骨
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121、单项选择题 喉阻塞不会出现的症状是()
A.吸气期呼吸困难
B.呼气期呼吸困难
C.吸气期喉鸣
D.吸气期软组织凹陷
E.缺氧症状
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122、多项选择题 患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。
精神性聋和非器质性听力损失的鉴别,正确的是()
A.精神性聋多为双侧,非器质性听力损失多为单侧
B.双耳非器质性听力损失熟睡惊醒试验不可惊醒,精神性聋可惊醒
C.均有癔症表现
D.暗示疗法对两者均有效
E.不语症非器质性听力损失者极少,精神性聋常有
F.非器质性听力损失有个人目的,精神性聋无
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123、单项选择题 患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。
下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点()
A.耳鸣的起病时间,持续时间,轻重程度
B.有无加重或者缓解耳鸣的因素
C.耳鸣声音的类型与音调
D.月经情况
E.近期是否有呼吸道感染性疾病
F.耳鸣时是否伴随眩晕
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124、单项选择题 先天性耳前瘘管来自于()
A.第1鳃弓
B.第2鳃弓
C.第3鳃弓
D.第1、第2鳃弓
E.第2、第3鳃弓
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125、单项选择题 颌下腺、颌下淋巴结位于()
A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙
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126、单项选择题 全口义齿牙列排好后,在架上调整前伸平衡时,前牙不接触,后牙接触,采取的主要调整方法为()
A.加大横曲线曲度
B.增加牙尖工作斜面斜度
C.减小补偿曲线曲度
D.减小前牙覆
E.适当加大前牙覆盖
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127、单项选择题 下列关于耳毒药物性聋临床表现的描述,不准确的是()
A.耳毒药物性聋存在个体差异
B.常伴有前庭神经症状
C.部分药物同时存在肾毒性
D.停药后可制止耳聋进行发展
E.受损程度与药物剂量、疗程毒性大小有关
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128、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
该男婴的第一次听力筛查未通过,医师需要考虑一些高危因素,下列不是高危因素的是()
A.出生体重低于1500g
B.高胆红素血症达到换血要求
C.母亲怀孕期间曾使用过耳毒性药物
D.母亲是高龄产妇
E.怀孕期间有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形虫等引起的宫内感染
F.新生儿Apgar评分低
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129、问答题 男性,71岁,因反复右鼻出血2小时,急诊入院,在入院前已行右侧前鼻孔填塞,过去,有血压偏高史,坚持服药治疗。入院后检查,生命体征平稳,左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常,入院后予以消炎止血对症处理,血压控制在136~154/86~94MMHG间,但活动后或夜间仍有鼻腔前端或口吐少许鲜血。
(1)该病人的诊断及诊断中重点要注意了解的问题。(2)下一步的处理。
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130、单项选择题 复合树脂充填后脱落的原因不包括()
A.制备了固位形
B.牙齿表面未注意清洁
C.酸蚀后的牙面接触唾液
D.未制备洞斜面
E.充填体过薄
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131、单项选择题 鼻咽癌侵犯颅底,最常见的途径是()
A.圆孔
B.卵圆孔
C.破裂孔
D.咽缝
E.翼内肌
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132、单项选择题 小儿耳毒性药物致聋常可出现()
A.重度或极重度感音神经性听力损失
B.言语障碍
C.前庭症状
D.可出现头痛、头晕伴耳鸣等症状
E.以上都是
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133、单项选择题 上颌窦的前壁有()
A.翼腭窝、颞下窝
B.尖牙窝
C.眼眶底部
D.牙槽突
E.上颌骨鼻突
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134、单项选择题 行食管镜检查时,当食管镜进入食管下段时,对的是()
A.高于手术台面15cm
B.高于手术台
C.低于手术台面15cm
D.低于手术台
E.与手术台面相平
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135、单项选择题 一般听力计所分的中频段是()
A.500~2000Hz
B.500~3000Hz
C.250~2000Hz
D.250~500Hz
E.2000~4000Hz
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136、单项选择题 患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。
入院采取以上治疗24小时后,患儿病情未缓解,且渐出现烦躁不安,面色发绀,呼吸急促且费力,吸气时明显三凹征,此时应首选的治疗措施是()
A.急诊气管切开术
B.面罩给氧
C.加大激素用量
D.环甲膜切开术
E.气管插管
F.暂观察
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137、单项选择题 扁桃体周脓肿常见并发症是()
A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是
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138、单项选择题 覆盖椎前诸肌的筋膜为()
A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.颈深筋膜全层
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139、单项选择题 患者,女,39岁,持续性鼻塞半年。长期滴用减充血剂,且有多用减效现象。查体:鼻黏膜充血、肿胀明显,最可能的诊断是()
A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎
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140、单项选择题 患者,男,30岁,1年来声音嘶哑,近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛,说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生,双侧声带增厚伴溃疡形成。
最可能的诊断是()
A.声带息肉
B.声带真菌病
C.喉结核
D.喉癌
E.慢性咽喉炎
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141、单项选择题 鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是()
A.B超看鼻中隔内有无积液
B.鼻中隔穿刺
C.CT或MRI检查
D.鼻内镜检查
E.询问有无手术史并结合前鼻镜检查判断
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142、单项选择题 鼻旁窦炎发病的关键和中心部位是()
A.中鼻道
B.中鼻甲
C.半月裂
D.鼻囟门
E.窦口鼻道复合体
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143、单项选择题 关于迷路炎,以下说法错误的是()
A.可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型
B.破坏多位于外半规管隆凸处
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐
D.瘘管试验可为阴性
E.手术治疗为主要疗法,务必清除包括瘘管附近处所有的病变组织
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144、单项选择题 变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见()
A.较多的嗜酸性粒细胞
B.较多的淋巴细胞
C.较多的红细胞
D.较多的白细胞
E.较多的中性粒细胞
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145、单项选择题 食管异物的诊断下列哪项最重要()
A.X线摄片
B.间接喉镜检查
C.纤维喉镜检查
D.误吞异物病史
E.CT检查
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146、单项选择题 研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究,该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。
饮水加氟的优点不包括()
A.有效防龋,对恒牙的防龋效果好于乳牙
B.饮水氟化费用低
C.具有公共卫生特征
D.可以在任何地区开展
E.因龋治疗费用减少
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147、单项选择题 筛漏斗的内界为()
A.筛泡
B.中鼻道
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突
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148、单项选择题 需与急性乳突炎相鉴别的是()
A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确
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149、单项选择题 腮腺导管常与以下哪一面神经分支伴行()
A.颞支
B.颧支
C.颊支
D.下颌缘支
E.颈支
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150、单项选择题 鼻咽的黏膜上皮类型是()
A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.单层扁平上皮
D.单层柱状上皮
E.复层扁平上皮
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151、单项选择题 以下关于鼻咽纤维血管瘤描述正确的是()
A.肿瘤多起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
B.不会侵入颅内压迫神经,引起脑神经瘫痪
C.手指触诊时,肿块活动性较大,质软
D.肿瘤侵入翼腭窝者,多采用颅颌联合进路手术治疗
E.术前无需行血管栓塞
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152、单项选择题
女,43岁,反复头痛10个月,CT检查如图,最可能诊断为()

A.颅咽管瘤
B.垂体瘤
C.颈内动脉瘤
D.脑膜瘤
E.胶质瘤
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153、单项选择题 下列哪种检查结果不符合小脑疾患()
A.偏指试验仅有一侧上肢偏向移位
B.书写试验字迹错乱不能辨认
C.Quix试验患侧手轻微颤动
D.Quix试验闭眼同侧上肢向健侧移动,并慢慢停止移动,或患侧上肢向下向外移动
E.Romberg试验偏倒向眼震慢侧
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154、单项选择题 开放切除前组筛窦时过分向外侧操作易损伤()
A.视神经
B.筛前动脉
C.鼻泪管
D.蝶腭动脉
E.眶纸样板
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155、单项选择题 关于鼓室,以下说法错误的是()
A.以鼓膜紧张部上下边缘为界,分为上鼓室、中鼓室和下鼓室
B.鼓膜可分为上皮层、纤维组织层及黏膜层3层
C.鼓室下壁内侧有一小孔,为舌咽神经鼓室支通过
D.鼓室前壁以极薄的骨板与颈静脉球相隔
E.以上都错
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156、单项选择题 慢性肥厚性鼻炎,哪项不是硬化剂注射治疗的药物?()
A.50%甘油
B.5%石炭酸甘油
C.50%葡萄糖液
D.氯仿
E.5%鱼肝油酸钠
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157、多项选择题 患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。
目前对该患者处理正确的是()
A.大剂量抗生素、激素
B.颈外入路切开
C.口内入路切开
D.适时行气管切开术
E.检查血糖、酮体等项目
F.为防止颈部大血管溃破,适时结扎颈外动脉
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158、单项选择题 下列为颈深部组织炎症的是()
A.气管前间隙感染
B.颌下淋巴结结核
C.颈部梅毒
D.炭疽病
E.以上都是
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159、单项选择题 儿童较易患的鼻窦炎为()
A.额窦炎
B.额窦、筛窦炎
C.筛窦、上颌窦炎
D.筛窦、蝶窦炎
E.蝶窦炎
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160、单项选择题 在灌注模型时,先加水与硬质石膏调和,灌注印模的组织面;稍后调和熟石膏灌注其他部分。发现熟石膏结固太慢,以后调和熟石膏时在水中加入少量白色晶体。
加入的白色晶体可能是()
A.熟石膏结晶
B.硬质石膏
C.食盐
D.滑石粉
E.特制石膏促凝剂
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161、单项选择题 鼻窦并发颅内并发症发生率下列哪种排列正确()
A.蝶窦和额窦、上颌窦、筛窦
B.筛窦和蝶窦、额窦、上颌窦
C.额窦和筛窦、蝶窦、上额窦
D.额窦和上颌窦、筛窦、蝶窦
E.以上都对
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162、单项选择题 患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。
适宜的处理为()
A.耳漏分泌物药敏试验
B.通畅引流
C.全身抗生素治疗
D.必要时行乳突开放术
E.以上都对
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163、多项选择题 下列有关梅尼埃病耳聋的特征,哪几项符合()
A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重,间歇期减轻,有明显波动
C.一般为单侧,偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋,多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋
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164、单项选择题 Schwabach试验(ST)时,骨导延长,提示()
A.传导性聋
B.感音神经性听力损失
C.正常
D.以上皆是
E.以上皆非
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165、单项选择题 小脑疾病时,哪种试验呵用来检验患者的协调能力()
A.Romberg试验
B.星形足迹行走试验
C.书写试验
D.轮替运动
E.冷热试验
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166、单项选择题 患者,女,45岁,长期咽部不适,疼痛且症状进行性加重,检查见右侧扁桃体明显肿大,表面溃烂,扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结,质硬不活动。最可能的诊断为()
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎
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167、多项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。
为进一步明确并完善诊断,需行以下检查()
A.血清特异性IgE检测
B.变应原皮肤试验
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻窦CT
E.听功能检查
F.鼻腔局部活检
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168、单项选择题 非霍奇金淋巴瘤结外受累最常见的是()
A.咽淋巴环
B.颈部
C.腮腺
D.甲状腺
E.喉腔
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169、多项选择题
患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。
肿瘤大小的临床类型叙述不正确的是()
A.直径小于1.5cm者为小听神经瘤
B.直径大于4.0cm或肿瘤超过中线者为大听神经瘤
C.直径1.5~2.5cm者为中等大听神经瘤
D.直径2.5~4.0cm者为中等大听神经瘤
E.直径2.5~3.5cm者为中等大听神经瘤
F.直径小于2.5cm者为小听神经瘤
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170、单项选择题 患者,男,34岁,颞骨CT示骨折线起自颅后窝的枕骨大孔,横过岩锥到颅中窝,最佳的诊断为()
A.脑脊液耳漏
B.颞骨纵行骨折
C.颞骨横行骨折
D.颞骨混合型骨折
E.无法判断
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171、单项选择题 我国常用的气管镜检查体位是()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.膝肘位
E.仰卧垂头位
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172、多项选择题 患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。
术前的处理正确的有()
A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.应用抗组胺药物
C.应用抗生素和糖皮质激素
D.可行上颌窦穿刺冲洗
E.查肝肾功能
F.胸部X线片、心电图检查
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173、单项选择题 患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。
诊断明确后,应采用以下何种治疗为宜()
A.退烧
B.喹诺酮类抗生素+激素
C.头孢菌素类抗生素+激素
D.仅用激素
E.环甲膜穿刺
F.雾化吸入
G.祛痰、镇咳
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174、单项选择题 关于Bell现象的描述正确的是()
A.额纹消失
B.用力闭眼时眼球转向外上方,露出白色巩膜
C.眼睑闭合不全
D.口角下垂
E.鼻唇沟变浅
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175、单项选择题 中耳包含的结构有()
A.鼓室
B.咽鼓管
C.鼓窦
D.乳突
E.以上都是
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176、单项选择题 急性会厌炎最主要的原因是()
A.细菌感染
B.外伤
C.病毒感染
D.吸入有害气体
E.异物
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177、单项选择题 对于鼻咽纤维血管瘤患者,以下哪一项检查不宜进行()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.鼻咽部活检
E.纤维鼻咽镜检查
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178、单项选择题 中耳炎耳源性并发症主要与哪些因素相关()
A.中耳炎类型
B.致病菌毒力
C.患者抵抗力
D.局部引流情况
E.以上都是
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179、多项选择题 患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。
腺样体切除术的禁忌证是()
A.腭裂畸形者
B.患感冒者
C.体温升高者
D.妇女月经期
E.造血系统疾病及凝血功能障碍者
F.曾行传统腺样体刮除术
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180、单项选择题 患者,男,35岁,以“右侧鼻出血2小时”为主诉就诊,检查时发现鼻中隔中段近鼻底处出血,多次填塞效果不佳,拟行血管结扎术,应考虑结扎()
A.上唇动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉或颈外动脉
D.筛后动脉
E.面动脉
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181、单项选择题 乳牙经常在出生后多长时间就可萌出()
A.2个月
B.6个月
C.1岁半
D.2岁
E.2岁半
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182、单项选择题 桥体与龈面的关系中,除哪一项外都是重要的()
A.接触面积小
B.高度光滑无刺激
C.接触面无压力
D.楔状隙通畅,便于清洁
E.桥体应有足够强度
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183、单项选择题 化脓性中耳乳突炎患者,突然耳内有大量清水样液体流出,耳部检查可见有液体自穿孔处流出,不正确的是()
A.高分辨率CT(轴位和冠位)可显示颅骨缺损的位置、大小
B.脑脊液检查,如实验室检查所收集的样本中不含糖,则为脑脊液
C.行乳突探查术,彻底清除病变组织,查找漏孔予以修补
D.足量抗生素预防或控制感染
E.给予脱水剂治疗
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184、单项选择题 先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是()
A.经鼻腔后鼻孔修复术
B.经腭后鼻孔修复术
C.经鼻中隔后鼻孔修复术
D.鼻内镜下后鼻孔修复术
E.经上颌窦后鼻孔修复术
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185、单项选择题 食管镜检查最易损伤的部位是()
A.胸段食管
B.食管入口处
C.贲门处
D.有憩室处
E.有息肉处
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186、单项选择题 患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。
患者诊断为耳硬化症,听力曲线出现卡哈切迹,表明病情处于()
A.早期
B.中期
C.晚期
D.均有可能
E.无法判断
F.潜伏期
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187、单项选择题 变应性鼻炎鼻黏膜的色泽多为()
A.苍白色
B.淡红色
C.紫红色
D.暗红色
E.深红色
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188、单项选择题 患者,男,61岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。
右侧咬食物时义齿脱落,应该选磨()
A.右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖
B.右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖
C.左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖
D.左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖
E.上下后牙中央窝
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189、单项选择题 患者,男,42岁,左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血,较剧烈,血压160/95mmHg,下面治疗不适当的是()
A.以麻黄碱棉片收缩鼻腔,寻找出血点
B.安慰患者,使其消除紧张情绪
C.降压治疗
D.行血管栓塞治疗
E.行前鼻孔填塞
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190、单项选择题 患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。
应该继续完善的检查是()
A.重新作X线检查
B.心电图检查
C.血尿常规
D.肝、肾功能检查等
E.以上都对
F.以上都不对
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191、单项选择题
男,52岁,右耳鸣两月余,伴鼻塞,CT如图所示,应诊断为()

A.鼻咽淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.增殖体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽部慢性炎症
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192、单项选择题
下面是一颈部CT图,其中结构标志不正确的是()

A.2为甲状软骨
B.3为声门旁隙
C.5为胸锁乳突肌
D.6为颈内动脉
E.7为颈内动脉
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193、单项选择题 急性扁桃体炎,其假膜的描述。正确的是()
A.不超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。
B.不超出扁桃体范围、易擦去,下面有溃疡。
C.超出扁桃体范围,不易擦去,强剥易出血。
D.超出扁桃体范围,易擦去,易出血。
E.超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。
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194、单项选择题 在闭合性喉外伤的基础上如出现颈部皮下气肿,则提示()
A.甲状软骨骨折
B.喉粘膜损伤
C.声带断裂
D.伤口已转为开放性
E.环杓关节脱位
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195、单项选择题 中枢性呼吸暂停时()
A.呼吸运动存在,仅气流停止
B.呼吸气流消失的同时胸式呼吸运动消失
C.呼吸气流消失的同时胸、腹呼吸运动也消失
D.呼吸气流消失的同时腹式呼吸运动消失
E.以上都不是
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196、单项选择题 患者,男,22岁,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术,术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起,考虑为鼻中隔血肿,最合适的处理方法是()
A.加强抗感染治疗,密切观察病情变化
B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流
C.分开鼻中隔原切口,清除腔内积血
D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血
E.重新用凡士林纱条填塞鼻腔
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197、单项选择题
如图,在喉镜检查中发现一侧声带表面有局限的发白斑片。不易拭去,但声带活动良好。应首先怀疑为()

A.喉角化症
B.喉白斑病
C.喉癌
D.喉淀粉样变
E.喉结核
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198、单项选择题 在设计和制作冠内附着体时,为了确保冠内附着体栓道的各轴壁之间的共同就位道,应严格遵循()
A.在平行研磨仪上进行操作
B.在模型观测台上操作
C.应用转移杆
D.垂直分析杆
E.目测
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199、单项选择题
女性,17岁,右耳乳突区隐痛,右耳后乳突区出现包块,逐渐增大,CT检查如图所示,请选择最可能的()

A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤
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200、问答题 男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。
(1)根据病史及检查,考虑何诊断?
(2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?
(3)明确诊断后应如何处理?
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201、单项选择题 诊断颈静脉球体瘤必备的检查是()
A.听力学检查
B.耳部检查
C.脑神经检查
D.前庭功能检查
E.影像学检查
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202、单项选择题 关于前庭反应协调描述正确的是()
A.病变位于前庭神经核以上
B.多见于中枢性眩晕
C.部分前庭传导束受到影响
D.一部分前庭反应异常,另一部分保持正常
E.以上均不正确
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203、多项选择题 患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。
鼻中隔矫正合并下鼻甲部分切除手术中下述哪些血管容易受到损伤造成严重的鼻出血()
A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.鼻后外侧动脉
D.鼻后内侧动脉
E.腭大动脉
F.眶下动脉
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204、单项选择题 以下哪种情况应该行支气管镜检查()
A.急性支气管肺炎
B.大咯血
C.不明原因的肺不张
D.胸腔积液
E.纵隔肿瘤
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205、单项选择题 慢性单纯性鼻炎出现交替性鼻塞的特点是()
A.白天时鼻塞轻,晚间时鼻塞重
B.运动时鼻塞轻,静止时鼻塞重
C.天暖时鼻塞轻,天冷时鼻塞重
D.用药时鼻塞轻,停药时鼻塞重
E.侧卧时居上侧鼻腔鼻塞轻,居下侧鼻腔鼻塞重
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206、单项选择题 成年人食管异物最常见的原因是()
A.喉反射不全
B.饮食过急或进食时精神不集中
C.牙齿缺如囫囵吞下
D.进食时哭闹、说笑
E.误服
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207、单项选择题 患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。
在治疗分泌性中耳炎同时,应常规行下列哪种治疗()
A.腺样体切除术
B.扁桃体切除术
C.鼻窦内镜手术
D.上颌窦穿刺术
E.以上都不是
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208、多项选择题 患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。
分泌性中耳炎应注意与哪些疾病相鉴别()
A.外淋巴瘘
B.鼻咽肿瘤
C.脑脊液耳漏
D.粘连性中耳炎
E.急性中耳炎
F.以上都是
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209、单项选择题 耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括()
A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏迟缓
E.呼吸急促
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210、单项选择题 下列说法中错误的是()
A.鼻腔黏膜按其部位、组织学构造和生理功能的不同,分为嗅区黏膜和呼吸区黏膜
B.嗅区黏膜在成人分布范围较广
C.嗅区黏膜为无纤毛假复层柱状上皮
D.嗅区固有层中还有管泡状腺体
E.呼吸区大部分黏膜上皮仍由柱状纤毛细胞、柱状细胞、杯状细胞和基底细胞组成
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211、单项选择题 根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,全组鼻窦炎伴多发鼻息肉属于()
A.1型1期
B.1型2期
C.1型3期
D.2型1期
E.2型3期
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212、单项选择题 以下疾病,不引起周围性眩晕的是()
A.梅尼埃病
B.前庭神经元炎
C.听神经瘤
D.晕动病
E.位置性眩晕
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213、单项选择题 诊断OSAHS最可靠的检查方法为()
A.最低SaO2
B.AHI
C.PSG
D.CT
E.纤维喉镜
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214、单项选择题 4度喉阻塞时应采取哪种治疗措施()
A.立即吸氧,密切观察
B.使用足量抗生素和激素治疗
C.立即行气管切开术
D.积极寻找病因,对因治疗
E.抗休克治疗
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215、多项选择题 供应Little区血管的主要动脉是()
A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.鼻腭动脉
D.上唇动脉
E.以上都是
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216、单项选择题 临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中,常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为()
A.2~4天
B.4~5天
C.5~7天
D.7天
E.10~14天
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217、单项选择题 轻型喉烧灼伤的治疗方法主要是()
A.及早进行气管切开
B.抗感染,减轻或消除粘膜肿胀
C.抗休克,预防肺部感染及肺水肿
D.使用解毒药
E.以上所有各项
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218、单项选择题 口咽部检查时不应()
A.受检者端坐,放松,自然张口
B.用压舌板轻压舌前1/3处,观察口咽粘膜
C.咽部触诊可以了解咽后、咽旁肿块的性质
D.咽部反射过度敏感者,可喷1%丁卡因
E.咽部检查需观察软腭的活动
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219、单项选择题
耳硬化骨导听力曲线呈V形下降常在哪个频率,可参照图回答()

A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz
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220、单项选择题 患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。
该患者若合并有鼻窦炎,最佳治疗方案是()
A.在鼻内镜下综合手术
B.先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术,再行上颌窦穿刺冲洗
C.同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术
D.完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后,使用抗生素治疗
E.行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗,自可缓解
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221、单项选择题 下列哪项是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)可引起的症状或疾病()
A.记忆力下降
B.继发性红细胞增多症
C.心律失常
D.性功能障碍
E.以上均是
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222、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()
A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.多有较重的神经性耳聋
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
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223、单项选择题 筛漏斗的前上部为()
A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开
D.额隐窝
E.额骨鼻突
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224、多项选择题 颈部急、慢性淋巴结核()
A.通过血行途径感染
B.通过淋巴途径感染
C.常见于儿童
D.可有全身症状
E.是一种弥漫性炎症
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225、单项选择题 上颌窦恶性肿瘤预后最差者起自窦腔()
A.前下内部分
B.前下外部分
C.后上外部分
D.后上内部分
E.后上前部分
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226、单项选择题 鼻咽部检查法不应()
A.鼻咽镜尽量不触及周围组织,以免引起恶心而妨碍检查
B.咽反射敏感的可喷1%丁卡因
C.鼻咽部触诊主要用于成人
D.检查时要转动镜面角度,依次观察鼻咽各壁
E.鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部
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227、单项选择题 能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是()
A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是
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228、单项选择题 以下哪一项不属于耳源性颅内外并发症的传播途径()
A.经正常的解剖途径
B.血行途径
C.循破坏的骨壁
D.淋巴途径
E.未闭合的骨缝
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229、单项选择题
男,32岁,左侧下颌部肿块,CT如图所示,最可能的诊断是()

A.造釉细胞瘤
B.颌骨囊肿
C.鳃裂囊肿
D.颈部淋巴管瘤
E.舌下腺囊肿
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230、单项选择题 对颈动脉体瘤的描述,正确的是()
A.多发生于颈内动脉
B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经,出现声音嘶哑,吞咽困难,呼吸困难,Horner综合征
C.DSA显示颈动脉分叉处变窄,肿瘤富有血管
D.本病晚期可发生颈动脉破裂,引起致命性大出血
E.本病多表现为颈部包块,常伴疼痛,生长迅速
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231、单项选择题 面神经颞骨段畸形常见表现为()
A.面神经水平部骨管缺失
B.面神经水平部与垂直部交接处高于外半规管
C.面神经垂直部向前或向后移位
D.面神经垂直部分为2或3支
E.以上都是
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232、单项选择题 颈浅部炎症不包括()
A.痈
B.丹毒
C.蜂窝组织炎
D.炭疽病
E.颈淋巴结结核
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233、单项选择题 总和电位来源于()
A.耳蜗毛细胞
B.血管纹细胞
C.听神经纤维
D.支持细胞
E.耳蜗核
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234、单项选择题 患者,女,53岁,回吸鼻涕带血1年,伴头痛,鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示:右侧蝶窦占位性病变,并有钙化斑。合理的治疗是()
A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗
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235、单项选择题 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。
该患者如果出现左侧眼睑下垂、瞳孔缩小及眼球内陷表明()
A.舌下神经受累
B.交感神经受累
C.迷走神经受累
D.舌咽神经受累
E.副神经受累
F.视神经受累
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236、单项选择题 颈动脉体位于()
A.颈总动脉分叉处的前方
B.颈总动脉分叉处的后方
C.颈外动脉起始处后方
D.颈外动脉起始处前方
E.颈内动脉起始处前方
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237、单项选择题 患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。
最可能的诊断是()
A.急性化脓性中耳炎
B.慢性化脓性中耳炎
C.分泌性中耳炎
D.突聋
E.以上都不是
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238、多项选择题 耳蜗主动作用的生理意义是()
A.增强基底膜对声刺激的机械性反应
B.维持身体平衡
C.提高频率分辨率
D.提高听觉敏感度
E.防声作用
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239、单项选择题 患儿,男,9个月,受凉后出现鼻塞,流清水样涕1天,不伴咳嗽、发热,经儿科诊查未发现全身异常情况,来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。
下列哪些处置措施不适当()
A.使用抗病毒药物冲剂
B.使用α干扰素滴鼻
C.用0.05%羟甲唑啉喷鼻
D.与其他患儿隔离
E.用嘴吸出鼻涕
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240、单项选择题 咽旁脓肿引起张口困难是因为()
A.咽旁间隙感染累及翼外肌
B.茎突前间隙感染累及翼外肌
C.茎突前间隙感染累及翼内肌
D.茎突前间隙感染累及咬肌
E.咽后间隙感染累及翼内肌
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241、单项选择题 一次性顿服50%的甘油1.4ml/kg可以诊断()
A.前庭神经元炎
B.突发性聋
C.药物性耳聋
D.梅尼埃病
E.中枢性眩晕
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242、单项选择题 鼻骨粉碎性骨折()
A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.固定、缝合、鼻内填塞
E.开放复位
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243、单项选择题 患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。
为明确诊断及病灶部位,患者应行()
A.颞骨CT扫描
B.纯音听阈检查
C.ABR
D.MR
E.外耳道脓性分泌物细菌培养
F.声导抗检查
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244、单项选择题 患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。
对于该患者治疗原则的描述正确的是()
A.控制感染
B.通畅引流
C.清除病灶、消除病因
D.恢复听力
E.力求干耳
F.以上全对
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245、单项选择题 筛窦的下壁为()
A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.筛泡、钩突和筛漏斗等中鼻道外侧壁结构
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶
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246、单项选择题 鼻咽癌的治疗中,错误的是()
A.放射治疗为首选
B.放疗后残余或局部复发灶,选择性手术仍为一有效手段
C.化疗与手术非首选方案
D.其手术适应证为根除性放疗后3个月鼻咽原发灶残留,病变扩散
E.采用同期化疗可增强放疗的敏感性
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247、单项选择题 脑脊液鼻漏时,有关鼻腔漏出液描述错误的是()
A.漏出液体清澈无色,低头用力时流量增加
B.漏出液为无色、清亮水样液体
C.流出的液体干燥后呈痂状
D.流出的液体干燥后不呈痂状
E.漏出液混有血液时,其在手帕上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈
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248、单项选择题 喉全切除术后,在恢复无喉者的言语功能上需采用()
A.食管发音法
B.气管食管瘘发声重建术
C.人工喉和电子喉
D.安置发音钮
E.视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式
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249、单项选择题 某人与他人纠纷中被抽耳光,随后称单侧耳听不见,下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪()
A.声导抗
B.听性诱发脑干电位
C.纯音测听
D.耳声发射
E.耳蜗电图
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250、单项选择题 患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。
患者最可能的诊断为()
A.萎缩性鼻炎
B.慢性化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.鼻前庭炎
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251、单项选择题 患者,17岁,因慢性扁桃体炎行扁桃体切除术,术后半小时见唾液中混有少量血丝。正确的处理是()
A.不需做特殊处理
B.用纱布球压迫扁桃体窝以止血
C.用双极电凝止血
D.行补液,应用止血药物止血
E.输血
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252、多项选择题 患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。
为进一步明确诊断,拟进行的检查包括()
A.多导睡眠监测
B.电子鼻咽喉镜下Mullar动作检查
C.上气道压力测定
D.头颅X线测量或CT检查
E.嗜睡评分量表
F.24小时食道pH测定
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253、单项选择题 长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因()
A.凝血障碍
B.血小管损伤
C.破坏造血系统
D.内源性凝血酶原减少
E.药物过敏
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254、单项选择题 对外耳道骨瘤患者正确的治疗为()
A.要手术切除
B.经常挖耳,以免耵聍栓塞
C.不用处理
D.如有影响听力等症状需手术
E.以上都不是
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255、单项选择题 筛窦炎引起眶壁骨膜下脓肿导致眼球移位是()
A.眼球向前突出
B.眼球向外向前移位
C.眼球向上移位
D.眼球向外移位
E.眼球向前移位
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256、单项选择题 气管切开后如术腔出现大出血,应立即()
A.应用止血药物,密切观察
B.在套管周围填入碘仿纱条,压迫止血
C.打开切口,寻找结扎出血点
D.换上带气囊的气管套管或麻醉导管
E.立即行气管插管
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257、单项选择题 人平静呼吸时,声带处于的位置是()
A.深外展位
B.轻外展位
C.中间位
D.旁正中位
E.中线位
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258、单项选择题 咽壁纤维层在咽后壁中线部分特别坚韧,构成了()
A.咽后隙
B.咽旁隙
C.咽中缩肌
D.咽缝
E.咽囊
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259、单项选择题 窦口鼻道复合体的结构不包括()
A.中鼻甲
B.钩突
C.筛泡
D.蝶窦开口
E.上颌窦开口
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260、单项选择题 患者,男,25岁,3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏,伴耳鸣及听力下降,以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理,1日前突发高热,最高39.2℃,伴畏寒、倦怠、寒战,体检外耳道可见黄色脓性分泌物,鼓膜边缘型穿孔,充血严重,影像学检查未见颅脑损伤,临床诊断为急性化脓性中耳炎,此时对该患者的处理应为()
A.局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染
B.40Hz相关电位测试
C.电子耳镜检查
D.ABR
E.仅局部应用抗生素滴耳剂
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261、单项选择题 患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。
患者戴用覆盖义齿6个月后复诊,发现余留牙无龋坏、牙龈炎,但左侧3周围牙槽骨快速吸收,最可能的原因是()
A.患者严重缺钙
B.患者内分泌失调,激素水平改变,导致骨质疏松
C.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足
D.患者没能控制好左侧3的牙周病
E.患者有左侧咀嚼习惯
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262、多项选择题 属于分泌性中耳炎命名的是()
A.化脓性中耳炎
B.非化脓性中耳炎
C.渗出性中耳炎
D.卡他性中耳炎
E.浆液性中耳炎
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263、单项选择题 患者,男,52岁,诊断为下咽癌,伴有右侧颈淋巴结转移,肿瘤尚未侵及喉部,其治疗方法哪项正确()
A.行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术
B.行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗
C.行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗
D.行放疗、化疗
E.行肿物切除术
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264、多项选择题 有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是()
A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度
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265、单项选择题 下列不位于喉内部的喉内肌是()
A.环甲肌
B.甲杓肌
C.环杓侧肌
D.甲状舌骨肌
E.环杓后肌
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266、单项选择题 Messerklinger术式程序的第一步是()
A.开放筛泡
B.切除中鼻甲后部
C.切除钩突
D.切除中鼻甲基板
E.开放蝶窦
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267、单项选择题 牙槽嵴的吸收程度超过基牙根长多少时,应考虑增加基牙()
A.1/2
B.2/3
C.1/3
D.1/4
E.2~5mm
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268、单项选择题 分出筛前神经和筛后神经的是()
A.上颌神经
B.鼻睫神经
C.蝶腭神经
D.腭大神经
E.嗅神经
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269、单项选择题 唾液腺肿瘤中发生率最高的是()
A.下颌下腺
B.腮腺
C.舌下腺
D.小唾液腺
E.大唾液腺
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270、单项选择题 正确的砧骨与镫骨关节连接是()
A.砧骨短突与镫骨头相连
B.砧骨长突与镫骨头相连
C.砧骨体与镫骨颈相连
D.砧骨豆状突与镫骨头相连
E.砧骨豆状突与镫骨颈相连
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271、单项选择题
患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。
最佳矫治计划为()
A.观察致恒牙列治疗
B.去除不良习惯
C.功能矫治器
D.面罩前牵引
E.双曲舌簧矫治器
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272、单项选择题 患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。
若鼻窦CT显示右侧上颌窦密度增高影,并有钙化斑,应首选下述哪项治疗()
A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.继续保守治疗,包括使用抗生素及止血药等
D.鼻内镜手术
E.鼻侧切开术
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273、单项选择题 鼻咽癌的颅内侵犯常通过()
A.棘孔
B.破裂孔
C.颈静脉孔
D.颈内动脉管
E.圆孔
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274、单项选择题 导游员在带团过程中要避免时间上的两个倾向是()。
A.行军式与散步式
B.紧迫感与放任性
C.随意性与强求性
D.任意听凭与无可协商
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275、单项选择题
65岁男性,吸烟史30余年,近半年来颈部出现疼痛性肿块,CT扫描如图所示,请选择最可能诊断()

A.淋巴结核
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.淋巴结转移癌
E.软组织脓肿
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276、单项选择题 镜下,急性会厌炎的典型表现为()
A.会厌表面大片溃疡形成
B.会厌明显充血、肿大
C.会厌表面可见大量脓点
D.会厌可无明显异常
E.会厌肿胀如球形
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277、单项选择题 患者,男,31岁,鼻塞、流脓涕12天,伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是()
A.ECT
B.X线平片
C.PET
D.CT/MRI
E.血常规
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278、单项选择题 关于幼儿园儿童用含氟牙膏刷牙是否可行,下面意见中正确的是()
A.幼儿园儿童不能用含氟牙膏
B.儿童吞咽控制力差,易过量摄氟
C.用氟浓度低的牙膏问题不大
D.幼儿园儿童可以用含氟牙膏
E.由老师控制用量监督刷牙
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279、单项选择题 外鼻的运动神经为()
A.眼神经
B.岩深神经
C.岩浅大神经
D.面神经
E.上颌神经
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280、单项选择题 患者,男,19岁,左面颊部隆起畸形,鼻腔堵塞,口腔检查常发现有一牙缺如,X线片示窦腔扩大,囊肿阴影内含有牙影,考虑诊断为上颌窦牙源性囊肿,关于此病叙述错误的是()
A.是由牙齿发育障碍或病变所形成的囊肿
B.包括含牙囊肿又称滤泡囊肿和齿根囊肿两种
C.含牙囊肿的发生与牙齿发育的缺陷有关
D.囊肿有一纤维组织包膜,内层为鳞状上皮,囊腔内有棕色或黄色黏液,液体内不含有胆固醇结晶
E.囊肿体积小时无症状,当囊肿长大时即产生面颊部隆起畸形,鼻腔堵塞,眼球向上移位及视力障碍等
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281、单项选择题 不属于行为测听范畴的听力检查是()
A.Bekesy自描测听
B.电反应测听
C.音叉试验
D.纯音测听
E.言语测听
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282、单项选择题 扁桃体的神经主要来自()
A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经
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283、多项选择题 患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。
活检证实为蝶窦癌,该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别()
A.蝶窦血管瘤
B.蝶窦乳头状瘤
C.蝶窦息肉
D.蝶窦出血性新生物
E.蝶窦囊肿
F.蝶窦真菌病
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284、单项选择题 患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。
对此患者的诊断,你认为()
A.诊断已很明确,可直接手术治疗
B.还需行鼻腔鼻窦CT检查
C.先行鼻内镜检查
D.先行上颌窦穿刺
E.颅脑CT扫描
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285、单项选择题 在喉镜检查时发现发音时室带内收,向中线靠拢,部分遮盖声带时应考虑为()
A.痉挛性发音障碍
B.室带性发音障碍
C.喉肌功能过强
D.喉肌功能过弱
E.声带麻痹
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286、单项选择题 正常Spee曲线的深度为()
A.0mm
B.0~2mm
C.2~3mm
D.3~4mm
E.4~5mm
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287、多项选择题 应考虑是鼻真菌病的情况是()
A.单侧鼻涕带血
B.上颌窦冲洗液为脓性并带有暗红色血液
C.鼻旁窦X线平片下见絮状钙化斑
D.鼻分泌物中有干酪样物
E.鼻旁窦肿物活检未发现肿瘤细胞
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288、多项选择题 听性脑干反应测听临床可用于()
A.新生儿和婴幼儿听力筛选
B.鉴别器质性与功能性聋
C.诊断桥小脑角占位性病变
D.为多发性硬化症、脑外伤等疾病的定位诊断提供依据
E.评估脑干功能
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289、单项选择题 鼻咽部的解剖说法不包括下列哪项()
A.鼻咽顶部粘膜内有丰富的淋巴组织聚集,称腺样体
B.鼻咽部左右两侧有咽鼓管咽口及咽隐窝
C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.0~1.5cm处
D.鼻咽向前经后鼻孔与鼻腔相通,下方接口咽部
E.咽隐窝是鼻咽癌的好发部位,其上方与颅底破裂孔接近
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290、单项选择题 鼻额型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()
A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.眶上裂或眶下裂
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291、单项选择题 对耳蜗电图的描述,不正确的是()
A.AID潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线不能评定治疗效果
B.具有频率特性的短纯音用于客观测定听阈
C.耳蜗电图具有客观性、可重复性和精确性
D.AP潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线可用于鉴别耳聋性质
E.耳蜗电图是评价外周听觉与听神经功能的理想方法
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292、多项选择题 患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。
如果CT和磁共振检查提示左侧蝶窦占位及海绵窦高密度影像,PET检查显示蝶窦及海绵窦高摄取,应该考虑是哪种疾病选取何种手术方式()
A.蝶窦恶性肿瘤并海绵窦转移
B.蝶窦炎症并海绵窦炎症
C.蝶窦真菌病并海绵窦炎症
D.蝶窦活检术
E.蝶窦开放术
F.蝶窦开放并蝶窦外侧壁开放术
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293、单项选择题 下面哪个血管不是颈外动脉的分支()
A.面动脉
B.舌动脉
C.甲状腺下动脉
D.甲状腺上动脉
E.上颌动脉
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294、单项选择题 膈神经的描述中不准确的是()
A.行于前斜角肌浅面
B.由第6颈神经前支构成
C.经胸膜顶前内侧、迷走神经外侧入胸腔
D.行于锁骨下动脉和锁骨下静脉之间
E.前方有胸锁乳突肌、颈内静脉与颈横动脉等
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295、单项选择题 在下鼻道的开口是()
A.鼻泪管
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.额窦
E.蝶窦
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296、单项选择题 患者,男,45岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈,色淡,流出的液体干燥后不呈痂状者,考虑为脑脊液鼻漏。
关于此病诊断错误的是()
A.反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在
B.如果在颅底部位发现肉芽组织,则高度提示为漏孔位置
C.CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液
D.脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈,则可能反复发生细菌性脑膜炎
E.不可行颅外修补
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297、单项选择题
女性,46岁,右颈部无痛性包块,质软,MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()

A.甲状腺癌
B.甲状腺胶体囊肿
C.甲状腺单纯囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺炎
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298、多项选择题 患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。
患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失,脑干诱发电位示左耳听阈80dB,患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是()
A.在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力
B.患者可有低频耳鸣
C.患者听力可完全自行恢复
D.眩晕可能短期内恢复
E.患者可伴有自发性眼震,可能短期内恢复
F.在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕
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299、单项选择题 声门上区的淋巴结多数引流到()
A.气管前淋巴结
B.喉前淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.颈深中淋巴结
E.颈深下淋巴结
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300、单项选择题 患者,男,51岁,右鼻腔鼻塞20年,进行性加重,时有涕中带血,检查鼻腔发现外观呈息肉样、色暗红偏紫的新生物,按鼻息肉给予摘除时发生大量出血,最可能的诊断是()
A.上颌窦癌
B.上颌窦息肉
C.上颌窦海绵状血管瘤
D.上颌窦出血性息肉
E.上颌窦囊肿
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