急诊医学(医学高级):急诊医学综合题库考点(最新版)
2023-06-11 03:07:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现()

A.肌力减退
B.呕吐、腹痛、腹泻
C.心率减慢
D.瞳孔针尖样缩小
E.多汗


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2、单项选择题  不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是()

A.间羟胺
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.血管升压素
E.多巴酚丁胺


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3、单项选择题  心搏骤停最常见的原因为()

A.心房颤动
B.心动过速
C.心室颤动
D.肺炎
E.心衰


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4、单项选择题  重金属中毒时应该用哪种解毒剂()

A.依地酸二钠钙
B.二巯丁二钠
C.二巯丙醇
D.二巯基丙璜酸钠
E.二乙烯三胺三五乙酸


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5、单项选择题  一次使用维拉帕米的最大剂量为()

A.10mg 
B.15mg 
C.20mg 
D.25mg 
E.30mg


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6、单项选择题  有效循环血容量指的是()

A.维持正常代谢的血容量 
B.单位时间内通过心血管系统的循环血量 
C.全身总血容量 
D.包括储存在造血器官内的总血容量 
E.包括停滞在毛细血管内的总血容量


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7、单项选择题  关于胃肠激素的叙述,错误的是()

A.由胃肠黏膜的内分泌细胞合成释放
B.调节消化腺分泌和消化道运动
C.调节其他激素的释放
D.具有促进消化道组织的代谢和生长的作用
E.胃肠道发现的肽不存在于其他系统的器官中


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8、单项选择题  下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗()

A.过敏性休克
B.感染中毒性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克


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9、单项选择题  下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件()

A.C反应蛋白(CRP)
B.心肌钙蛋白T(CTn-T)
C.乳酸脱氢酶(LDH)
D.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB.
E.肌红蛋白(MB.


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10、单项选择题  在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏,从发病至电除颤的时间在多少分钟内最佳()

A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.4分钟
E.5分钟


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11、单项选择题  通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是()

A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺内酯


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12、单项选择题  水的生理功能有()

A.水是良好的溶剂
B.调节体液
C.水是生化反应的场所
D.水具有润滑作用
E.以上均正确


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13、单项选择题  关于心肌兴奋性的叙述,错误的是()

A.静息电位绝对值减小时,兴奋性增高
B.阈电位下移,兴奋性增高
C.当血钙升高时,可导致兴奋性下降
D.从除极相开始到复极达-55mV这一期间内,兴奋性等于零
E.与钠通道的状态无关


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14、单项选择题  

女性患者,63岁,痰中带血两天,不咳嗽发热,X线检查如图,最可能的诊断是()

 

A.右上肺结核
B.右上肺炎症
C.右上肺不张
D.右上肺癌
E.右上肺大疱


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15、单项选择题  下列哪一种细胞产生和释放内生致热原最多()

A.肿瘤细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.郎罕斯细胞


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16、单项选择题  关于胆汁的叙述,正确的是()

A.胆汁只在消化期产生排入小肠
B.胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性
C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐
D.高脂肪食物引起胆汁流出最多
E.胆汁含有消化酶


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17、单项选择题  

血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过()

A.刺激延髓腹外侧浅表部位
B.直接刺激呼吸中枢
C.刺激脑桥调整中枢
D.刺激脊髓运动神经元
E.牵张反射


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18、单项选择题  淡水淹溺主要导致()

A.使血液浓缩
B.肝性昏迷
C.口渴明显
D.肺损伤
E.脑水肿


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19、单项选择题  患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。 哪项检查最有助于诊断()

A.血中COHb含量
B.血中胆碱酯酶活力
C.大便细菌培养
D.动脉血气分析
E.呕吐物毒物检测


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20、单项选择题  患者,男,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓,以往有高血压和主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断()

A.急性出血性坏死性胰腺炎
B.肾上腺危像
C.糖尿病酮症酸中毒
D.脓毒性休克
E.心源性休克


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21、单项选择题  下列不属于心力衰竭病因的是()

A.心脏前负荷过重
B.心脏后负荷过重
C.心肌代谢障碍
D.弥漫性心肌病
E.体力负荷过重


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22、多项选择题  静脉应用硝酸甘油的不良反应有()

A.心动过速
B.低血压
C.反常的心动过缓
D.头痛
E.低氧血症


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23、单项选择题  在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值()

A.<5.3kPa
B.<6.67kPa
C.<8.0kPa
D.<9.3kPa
E.<10.6kPa


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24、多项选择题  过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括()

A.大剂量静脉注射肾上腺素
B.使用阿托品及纠正低血容量
C.皮质醇治疗
D.延长心肺复苏时间
E.静脉注射抗组胺药


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25、单项选择题  提示外周微血管收缩,皮肤循环血流灌注不足的指标是()

A.肛温与腋温差0.5~1℃
B.肛温与腋温差1~1.5℃
C.肛温与腋温差1.5~2℃
D.肛温与腋温差<0.5℃
E.肛温与腋温差>2~3℃


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26、单项选择题  在下列选项中,哪条与动脉压无关()

A.心排出量
B.呼吸频率
C.血管阻力
D.血管升压素
E.组织缺氧、酸中毒


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27、单项选择题  毛细血管流体静压增高的常见原因是()

A.静脉压增高
B.胶体渗透压降低
C.微血管壁通透性增加
D.淋巴回流受阻


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28、单项选择题  治疗预激综合征合并房颤不宜用()

A.洋地黄
B.普鲁卡因胺
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.奎尼丁


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29、单项选择题  实验室检查结果:血液COHb浓度38%。 如确诊为一氧化碳中毒首先采取哪项治疗措施最有效()

A.应用20%甘露醇
B.应用糖皮质激素
C.高压氧
D.吸氧
E.应用促进脑细胞代谢剂


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30、多项选择题  感染性休克时使用血管扩张剂注意点是()

A.需要在充足血容量的前提下
B.逐渐增加剂量
C.注意纠正酸中毒
D.联合使用缩血管药
E.单一药物长期使用易产生“受体脱敏”现像,交替使用不同扩张剂


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31、单项选择题  

女性,22岁,患糖尿病7年;一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L,最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.高渗性高血糖状态
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.脑血管疾病


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32、单项选择题  休克患者血压低,尿量少,首选的血管活性药为()

A.多巴酚丁胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺


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33、单项选择题  毒物吸收进入血液后主要分布在()

A.肺
B.肾
C.消化道
D.脑
E.肝


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34、单项选择题  右心衰竭时不可能出现下列哪些变化()

A.肝脾淤血
B.颈静脉怒张
C.胃肠道淤血
D.肺淤血
E.下肢水肿


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35、单项选择题  体循环淤血,下列表现不常见的是()

A.肝颈静脉反流征(+)
B.水肿
C.肝肿大、压痛
D.肺水肿


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36、单项选择题  贫血最不常见于下列哪种毒物中毒()

A.苯中毒
B.铅中毒
C.二硝基苯中毒
D.砷中毒
E.乙醇中毒


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37、单项选择题  女性,32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后。神志转清,皮肤干燥,呕吐腹痛缓解,但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止,其原因可能是()

A.有机磷中毒反跳
B.中间型综合征
C.急性呼吸窘迫综合征
D.阿托品中毒
E.并发严重的肺部感染


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38、多项选择题  中暑的治疗()

A.冷水擦浴 
B.37℃常温腹膜透析 
C.氯丙嗪静滴 
D.冰盐水直肠灌洗 
E.20℃生理盐水血液透析


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39、单项选择题  关于调定点的叙述,错误的是()

A.位于视前区-下丘脑前部
B.温度敏感神经元起着调定点的作用
C.规定数值为37℃
D.发热时调定点不变
E.致热原可使调定点上移


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40、单项选择题  冻僵可导致的并发症是()

A.脑血管意外 
B.非心源性肺水肿 
C.应急性溃疡 
D.胰腺坏死 
E.以上都是


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41、单项选择题  女,26岁,农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤,首先处理应为()

A.注射阿托品
B.静脉注射解磷定
C.输液
D.给氧
E.脱去污染衣服,清洗接触部位皮肤


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42、单项选择题  

CO2分压增高引起呼吸兴奋,主要是通过()

A.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
B.直接刺激呼吸中枢
C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
D.刺激脊髓呼吸神经元


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43、单项选择题  采取下面哪项措施不恰当()

A.放置在阴凉处
B.环境降温
C.冰水浸浴
D.冰水擦拭
E.氧气吸入


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44、单项选择题  关于急性酒精中毒,不愿确的说法是()

A.临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期
B.假酒中毒含有甲醇,可导致视神经萎缩,甚至失明
C.催醒最常用的是纳洛酮,或联合醒脑静
D.严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析
E.输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢


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45、多项选择题  改善心排出量和血压的药物对心血管系统的影响主要在以下几个方面()

A.对周围阻力血管紧张度的影响
B.对心肌收缩力的影响
C.对心脏变时性的影响
D.对心脏舒张末压的影响
E.对毛细血管紧张度的影响


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46、单项选择题  中度有机磷杀虫药中毒血胆碱酯酶活力值()

A.80%
B.70%~50%
C.50%~30%
D.70%以上
E.30%以下


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47、单项选择题  机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂为()

A.阿托品
B.胆碱酯酶复活剂
C.皮质激素
D.吸兴奋剂
E.阿托品和胆碱酯酶复活剂


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48、单项选择题  吸入后易导致肺出血-肾炎综合征的是()

A.四氯化碳
B.苯
C.乙醇
D.乙醚
E.汽油


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49、多项选择题  下列哪种中毒可引起瞳孔缩小()

A.阿托品 
B.有机磷杀虫药 
C.吗啡 
D.甲醇 
E.肾上腺素


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50、单项选择题  连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为()

A.成瘾性
B.耐受性
C.依赖性
D.耐药性
E.依从性


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51、单项选择题  下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是()

A.1509
B.1605
C.乐果
D.美曲膦酯
E.敌敌畏


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52、单项选择题  治疗过敏性休克应首选()

A.去甲肾上腺素
B.地塞米松
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.阿托品


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53、单项选择题  男性患者,52岁,有糖尿病史5年,冠心病史3年。因与邻居发生争吵,突然倒地、呼之不应,出现呕吐胃内物数次。急救医生现场发现患者处于深昏迷状态,血压200/130mmHg,P52次/分,R12次/分,双侧瞳孔不等大,对光反射消失。目前危及生命的情况是()

A.心动过缓
B.高血压脑病
C.脑出血
D.低血糖昏迷
E.脑疝


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54、单项选择题  女,34岁,因口角后自服敌敌畏40ml,经当地医院用阿托品、解磷定抢救后,送来急诊。查:体温39℃,神志模糊,瞳孔散大,皮肤绯红、抽搐,呼吸不规则,浅表双吸气及骤停,双肺有散在湿性啰音;心率158次/分,律齐;下腹膨隆,叩诊呈固定浊音;全血胆碱酯酶活力为6活力单位。此例除有机磷中毒外尚合并有()

A.脑水肿
B.急性肾衰
C.中毒性心肌炎
D.阿托品中毒
E.肺部感染


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55、多项选择题  ()是流量。

A.货币数量
B.进口额
C.工资额
D.国民收入


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56、单项选择题  应用止血带时错误的方法是()

A.止血带应扎在伤口的近心端,并应尽量靠近伤口
B.前臂和小腿不适于扎止血带
C.上臂扎止血带时,应扎在下1/3处,以防损伤桡神经
D.止血带与皮肤之间应加衬垫,以免损伤皮肤
E.上止血带的伤员必须作标记,记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位,便于观察


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57、单项选择题  患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期()

A.1小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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58、单项选择题  下列哪种情况应减慢补液的速度()

A.甲亢患者
B.高热患者
C.休克
D.一般的贫血患者
E.严重主动脉瓣关闭不全的患者


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59、单项选择题  院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成()

A.患者发病后5分钟内
B.目击者发现患者5分钟内
C.急救医师到达现场5分钟内
D.接到求救后5分钟内
E.急救医师到达现场10分钟内


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60、单项选择题  肝性脑病的神经精神症状有()

A.轻微性格和行为改变
B.睡眠障碍和行为失常
C.精神错乱
D.昏迷
E.以上都有


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61、单项选择题  选择血管活性药物治疗休克时应首先做到()

A.充分补足血容量
B.保护和改善细胞功能
C.纠正酸中毒
D.改善心脏功能
E.去除原发病因


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62、单项选择题  男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 其中毒的主要机制是()

A.阻断中枢γ–氨基丁酸(GABA.受体
B.抑制乌头酸酶活性
C.抑制血中胆碱酯酶活性
D.生成高铁血红蛋白血症
E.生成碳氧血红蛋白


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63、单项选择题  心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量正确的为()

A.1mmol/kg
B.2mmol/kg
C.3mmol/kg
D.4mmol/kg
E.5mmol/kg


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64、单项选择题  男性,42岁,误服农药水剂100ml,出现头痛、头晕、恶心、呕吐,很快昏迷伴呼吸困难,查体:昏迷,发绀,肺部闻及少量干、湿啰音,四肢抽搐。可见肉眼血尿,血胆碱酯酶活力为60%。最可能的是()

A.急性有机磷杀虫药中毒
B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒
D.有机氯杀虫药中毒
E.杀虫脒中毒


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65、多项选择题  急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用()

A.催吐
B.洗胃
C.50%硫酸镁导泻
D.灌肠
E.吸氧


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66、单项选择题  对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病,治疗首选()

A.氧疗
B.VitB1
C.VitB2
D.甘露醇
E.纳洛酮


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67、多项选择题  监测肾血流量的方法有()

A.染料稀释法
B.超声多普勒法
C.氨马尿酸最大排泄量
D.PAH清除试验
E.肾动脉造影


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68、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()

A.中枢兴奋剂,纠正酸中毒
B.纠正酸中毒,补充体液和电解质
C.纠正酸中毒,应用胰岛素
D.补充体液和电解质,应用胰岛素
E.应用中枢兴奋剂及胰岛素


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69、单项选择题  急性非穿透性心肌梗死出现心源性休克时最可能的原因是()

A.血容量不足
B.剧烈的疼痛
C.心律失常
D.合并急性二尖瓣关闭不全
E.过多使用止痛镇静剂


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70、多项选择题  休克的治疗措施有()

A.处理原发病因
B.补充血容量
C.纠正代谢紊乱
D.改善心功能
E.改善微循环


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71、单项选择题  急性心肌梗死的诊断依据,下列哪项是最主要的()

A.心肌缺血症状
B.心电图病理性Q波形成
C.心肌肌钙蛋白阳性
D.心电图ST段抬高
E.心脏超声心动图示有节段性运动异常


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72、单项选择题  女性,26岁,CO中毒2小时入院。查体:深昏迷,呼吸规则,余(-)。最佳治疗是()

A.高浓度给氧
B.持续低流量给氧
C.应用纳洛酮
D.高压氧治疗
E.呼吸兴奋剂使用


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73、多项选择题  CO中毒诊断依据()

A.多汗 
B.瞳孔缩小 
C.CO接触史 
D.突然昏迷 
E.皮肤、粘膜呈樱桃红


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74、多项选择题  磷酸二酯酶抑制剂使用的适应证下列正确的为()

A.快速心律失常
B.儿茶酚胺反应差
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死并心源性休克
E.急性失血性休克早期


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75、单项选择题  判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是()

A.头颅CT检查
B.脑电图检查
C.肝功能检查
D.肌电图检查
E.血胆碱酯酶测定


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76、单项选择题  血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常,静脉血氧分压与血氧含量高于正常见于()

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.失血性休克
D.氰化物中毒
E.CO中毒


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77、单项选择题  属于胆碱能受体的是()

A.M、α
B.M、β
C.M、α、β
D.M、N1、N2
E.M、N、α、β


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78、单项选择题  双侧瞳孔扩大的病因可能是()

A.乙醇中毒
B.氰化物中毒
C.氨基甲酸酯农药中毒
D.莨菪类药物中毒
E.亚硝酸异戊酯中毒


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79、单项选择题  自发性气胸的排气治疗,下列哪项正确()

A.积气量少于该侧胸腔容量的30%,不抽气
B.积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能
C.积气量多时,应立即行闭式水封瓶式引流
D.积气量多时,可一日多次抽气,每次1L直至抽尽
E.积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于1000ml


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80、单项选择题  下列哪一项不是促进生长素分泌的因素()

A.GHRH
B.甲状腺激素
C.睾酮
D.应激刺激
E.异相睡眠


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81、单项选择题  体液中各部分之间渗透压关系是()

A.细胞内高于细胞外
B.细胞内低于细胞外
C.血浆低于组织间液
D.组织间液低于血浆
E.细胞内外液基本相等


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82、单项选择题  现场救治中首先应()

A.呼吸支持
B.伤员分类
C.循环支持
D.判断伤情
E.镇痛


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83、单项选择题  成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是()

A.1~2mg
B.2~4mg
C.4~6mg
D.8~10mg
E.5~10mg


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84、单项选择题  患者,男,80岁。恶心、呕吐,尿量减少,全身水肿,贫血貌,BP180/1OOmmHg,HR90次/分,24h尿量800ml,拟进行肾功能检查。 测定肾小球滤过率的“金标准”是()

A.血肌酐(Cr)
B.菊粉清除率
C.微球蛋白测定
D.血BUN
E.蛋白质负荷试验


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85、单项选择题  多器官功能障碍综合征时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在()

A.肠出血
B.胃黏膜损害
C.胃出血
D.肠腔内毒素入血
E.胃肠道溃疡形成


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86、单项选择题  甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()

A.cAMP-PKA信息传递途径
B.CGMP-PKA信息传递途径
C.cAMP-PKC信息传递途径
D.DG/PKC信息传递途径
E.JAK-STAT信息传递途径


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87、单项选择题  基础生命支持的6个基本步骤流程为()

A.检查意识→检查呼吸→检查脉搏→开放气道→人工吹气2次→胸外按压
B.检查意识→开放气道→检查呼吸→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压
C.检查意识→开放气道→检查呼吸→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压
D.检查意识→检查呼吸→开放气道→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压
E.检查意识→检查呼吸→开放气道→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压


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88、单项选择题  

女性患者,63岁,痰中带血两天,不咳嗽发热,X线检查如下图,最可能的诊断是

A.右上肺结核 
B.右上肺炎症 
C.右上肺不张 
D.右上肺癌 
E.右上肺大疱 


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89、单项选择题  大量出汗时尿量减少,主要是由于()

A.血浆晶体渗透压升高,引起血管升压素分泌
B.血浆晶体渗透压降低,引起血管升压素分泌
C.交感神经兴奋,引起血管升压素分泌
D.血容量减少,导致肾小球滤过减少
E.血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少


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90、单项选择题  

男性患者,38岁,突感胸部不适,X线检查如图,最可能的诊断是()

A.肺部炎症
B.胸腔积液
C.肺结核
D.正常心、肺、膈
E.气胸


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91、单项选择题  葡萄糖的重吸收,仅发生于近球小管,但近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,当血液中葡萄糖浓度超过多少时,尿中出现葡萄糖()

A.6.67~7.78mmol/L
B.8.89~10.0mmol/L
C.10.0~11.1mmol/L
D.7.78~8.89mmol/L


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92、单项选择题  形成心室肌动作电位平台期的主要离子流是()

A.K+内流,Na+内流
B.Ca2+内流,Na+内流,K+外流
C.Ca2+内流,K+外流
D.Na+内流,Ca2+外流


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93、单项选择题  休克时,监测尿量的主要目的是了解()

A.肾皮质功能 
B.血压 
C.酸中毒 
D.心功能 
E.器官血液灌注状态


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94、单项选择题  适于行X线钡餐造影检查的疾病有()

A.胃穿孔
B.肠穿孔
C.肠梗阻
D.2周内有肠道大出血者
E.以上都不是


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95、单项选择题  关于休克晚期的临床表现错误的是()

A.顽固性低血压
B.出现脏器功能衰竭
C.严重的酸中毒
D.弥散性血管内凝血(DIC.
E.经治疗后血压仍为84/56mmHg


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96、单项选择题  有机磷杀虫药中毒患者经大剂量阿托品治疗后,已达阿托品化,此时阿托品的使用原则是()

A.再加大剂量 
B.维持原治疗 
C.立即停用 
D.减量后维持用药 
E.加用解磷定


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97、单项选择题  下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使()

A.Mg2+
B.Na+
C.K+
D.Ca2+


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98、单项选择题  CRF晚期因受损肾单位增多,可出现代谢性酸中毒,其机制错误的是()

A.肾小管上皮细胞产NH4+减少,可致H+排出障碍
B.继发性PTH分泌增多,抑制近曲小管上皮细胞碳酸酐酶活性,使近曲小管排氢和重吸收重碳酸盐减少
C.GFR降低到20ml/min时,使硫酸、磷酸等酸性产物生成增加
D.GFR降低到20ml/min时,使硫酸、磷酸等酸性产物滤过减少


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99、单项选择题  下列关于慢性肾衰竭患者伴发高血压的机制中,错误的是()

A.肾脏降压物质生成减少
B.肾素分泌增多
C.钠、水潴留
D.抗利尿激素增多


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100、单项选择题  理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项()

A.流行病学调查分析
B.迅速脱离有害环境和危害因素
C.维持患者生命
D.针对发病机制和病因的治疗
E.对症治疗


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101、单项选择题  急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后,约24~96小时突然发生死亡,其最可能()

A.中间综合征
B.阿托品中毒
C.严重心律失常
D.应急性溃疡
E.急性肾衰竭


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102、多项选择题  符合休克代偿期的微循环变化是()

A.收缩压稍高、不变或略低
B.微动、静脉收缩
C.静脉回心血量增加
D.动静脉短路和直接通路开放
E.组织灌流量减少


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103、单项选择题  下列有关阿莫西林的正确叙述是()

A.口服易被胃酸破坏
B.对β-内酰胺酶稳定
C.可杀灭幽门螺杆菌
D.可抗铜绿假单胞菌
E.不能用于治疗伤寒


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104、单项选择题  患者,女,63岁。胸痛1h后,突然昏倒,神志不清,血压测不出,心音消失,瞳孔散大,面色苍白,大动脉搏动消失,ECG示:室性自主节律,拟诊为心脏骤停。 由两人同时进行心肺复苏时,推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是()

A.2:30
B.1:5
C.2:10
D.1:4
E.2:8


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105、单项选择题  男性,40岁,慢性咳嗽咳痰史10年,突发左侧胸痛1天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短,干咳,无发热。吸烟约10年,1包/天。查体;消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脉怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺呼吸音明显降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。最可能的疾病是()

A.左侧气胸
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.COPD
E.肺大疱


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106、单项选择题  患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。 用15℃冷水反复擦湿皮肤,治疗中暑的原理是()

A.传导散热降温
B.蒸发散热降温
C.体内降温
D.减少产热
E.适应环境


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107、单项选择题  神经细胞动作电位上升支的形成是由于()

A.K+外流
B.K+内流
C.Na+外流
D.Na+内流
E.Ca2+内流


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108、多项选择题  关于电击的治疗,正确的是()

A.首先应切断电源
B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术
D.积极防治急性肾衰竭
E.对于广泛组织烧伤肢体坏死和骨折者,应请外科医师进行相应外科处理


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109、多项选择题  拟交感胺类血管活性药是()

A.东莨菪碱 
B.阿拉明 
C.新福林 
D.多巴胺 
E.肾上腺素


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110、单项选择题  肝素的抗凝血作用机制是()

A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B.直接与凝血酶结合,抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成
D.拮抗维生素K的作用
E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性


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111、多项选择题  下列指标哪些不能表示左室功能状态()

A.心指数<2.51/(min·m2)
B.肺毛细血管楔压>2.40~2.67kPa
C.收缩压<13.3kPa
D.心室腔扩大
E.心肌肥厚


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112、单项选择题  多器官功能障碍综合征时肾发生()

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾前性肾衰竭
D.肾性肾衰竭
E.肾后性肾衰竭


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113、单项选择题  心指数是指在空腹、安静条件下的()

A.心排血量/体表面积
B.心排血量/体重
C.心排血量/身高
D.每搏心输出量/心排血量
E.心排血量/心室充盈血量


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114、多项选择题  判断失血性休克患者是否继续出血,应反复检查的项目有()

A.出、凝血时间
B.血红蛋白
C.血小板计数
D.血细胞比容
E.红细胞计数


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115、单项选择题  AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()

A.胆碱酯酶
B.细胞色素氧化酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶


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116、多项选择题  下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻()

A.避免酗酒
B.将食物切碎,细嚼慢咽
C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物
D.将异物放在儿童拿不到的地方
E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍


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117、多项选择题  放置Swan-Ganz漂浮导管.要监测的血流动力学指标为()

A.PCWP
B.CVP
C.CO
D.PAP
E.RVP


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118、单项选择题  氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是()

A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA回旋酶


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119、单项选择题  多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应()

A.1~10μg/(kg·min)
B.10~20μg/(kg·min)
C.20~30μg/(kg·min)
D.30~40μg/(kg·min)
E.40~50μg/(kg·min)


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120、单项选择题  治疗重症支气管哮喘的首选药物是()

A.糖皮质激素
B.抗过敏类药物
C.茶碱类
D.钙拮抗剂
E.拟肾上腺素能药物


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121、单项选择题  男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。 导致第3天晚病情变化的主要原因是()

A.服毒量过大
B.洗胃不彻底,毒物未被彻底清除
C.输液量过多过快
D.减量过早
E.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强


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122、单项选择题  评价对心脏急症患者治疗有效性的金标准是()

A.死亡率
B.抢救成功率
C.10年的生存率
D.5年生存率
E.出院时的生存率


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123、单项选择题  患者,男,40岁。精神病患者,长期口服镇静剂,误服有机磷中毒后,出现头痛和肌肉痉挛。 本病例出现肌肉痉挛的机制是()

A.毒蕈碱样表现
B.中枢神经系表现
C.烟碱样表现
D.低钙血症
E.精神病复发


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124、单项选择题  维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速(PSVT),其初始剂量为()

A.1~2mg
B.2.5~5mg
C.5~7.5mg
D.5~10mg
E.7.5~15mg


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125、单项选择题  对于心房扑动和其他室上性心动过速,推荐初始复律能量值为()

A.50~100J
B.100~200J
C.200~300J
D.300~360J
E.500J


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126、单项选择题  动脉出血的表现是()

A.血色鲜红,血液像喷泉样射出
B.血色暗红,较缓慢从破裂血管中流出
C.血色暗红,血液像喷泉样射出
D.血色鲜红,血液从创面渗出
E.以上都有可能


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127、单项选择题  AOPP发病机制()

A.导致机体缺氧
B.使腺体过度分泌
C.与细胞色素氧化酶结合
D.与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶
E.导致中毒性肝炎


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128、单项选择题  输血时主要考虑供血者的()

A.红细胞不被受血者红细胞所凝集
B.红细胞不被受血者血浆所凝集
C.红细胞不发生叠连
D.血浆不被受血者血浆所凝集
E.血浆不被受血者红细胞所凝集


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129、单项选择题  口服中毒者,最常用的吸附剂是()

A.氢氧化钠 
B.树脂 
C.牛奶 
D.鸡蛋清 
E.活性炭 


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130、单项选择题  下列各项中不属于癫痫发作病因的是()

A.低血糖症
B.高血糖症
C.停用抗癫痫药
D.高钙血症
E.低钙血症


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131、单项选择题  电击伤的临床表现不包括()

A.头晕、心悸、乏力
B.昏迷,心跳、呼吸骤停
C.感染中毒性休克
D.组织灼伤、肢体坏死
E.常合并外伤


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132、单项选择题  关于小肠的运动的叙述,错误的是()

A.小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波
B.紧张性收缩是其他运动方式的基础
C.蠕动将食糜向前推进
D.分节运动有助于血液和淋巴的回流
E.分节运动对食糜的推动作用很大


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133、单项选择题  患者,女,58岁。反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。 下列哪一项是最佳的抢救措施()

A.气管插管辅助通气
B.同步电复律100J
C.非同步电复律200J
D.静脉注射利多卡因
E.静脉注射肾上腺素1mg


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134、单项选择题  女性,52岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3~7次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止()

A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B.由鲜红色血便变成黑便
C.红细胞计数、血红蛋白继续下降
D.血尿素氮持续升高
E.中心静脉压不稳定


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135、多项选择题  控制躁动可选用的药物有()

A.巴比妥酸盐
B.安定
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥钠
E.吗啡


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136、单项选择题  预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用()

A.克仑特罗
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙托溴铵
E.色甘酸钠


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137、单项选择题  下列哪一种物质中毒不引起发绀()

A.亚硝酸盐
B.苯胺
C.硝基苯
D.硝酸甘油
E.一氧化碳


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138、单项选择题  发热时体温每升高1℃,物质代谢率一般可提高()

A.3%
B.5%
C.10%
D.13%
E.15%


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139、单项选择题  女,32岁,食用亚硝酸盐后呼吸困难。查体:口唇皮肤发绀,双侧瞳孔等大等圆,神清,双肺清晰。下列哪项治疗是错误的()

A.洗胃
B.导泻
C.呋塞米静脉注射
D.防治呼衰、心衰
E.大剂量亚甲蓝静脉注射


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140、单项选择题  关于晕动病的发生机制,下列说法不正确的是()

A.运动对前庭器官的过度刺激所致
B.成年人易感性最高
C.晕动病与视觉刺激有一定关系
D.前庭器的椭圆囊和球囊的囊斑是位置觉感受器
E.第8对脑神经和小脑完整无损时,才可发病


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141、多项选择题  严重的、无法控制的出血或心、胸、腹损伤时,手术适应证为()

A.容量复苏后血流动力学不稳定
B.X线胸片示大量血胸
C.腹部枪击伤
D.可疑心脏损伤
E.严重实质脏器或肠道损伤


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142、单项选择题  女性,25岁,劳力性心悸气短2年,不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体:二尖瓣面容,心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为()

A.二尖瓣狭窄伴肺部感染
B.二尖瓣狭窄伴支气管哮喘
C.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
D.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
E.二尖瓣脱垂伴心力衰竭


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143、多项选择题  阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是()

A.颜面潮红
B.心率增快
C.瞳孔较前扩大
D.肺部湿啰音减少或消失
E.皮肤干燥


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144、单项选择题  从动脉抽取血样后,如不与大气隔绝,下列哪一项指标测定结果将受影响()

A.SD
B.AB
C.BE
D.BB
E.BD


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145、单项选择题  下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()

A.每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%
B.脑部的新陈代谢可能会因癫癎而增加300%~400%
C.给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsin
D.在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右
E.轻度躁动有利于血液循环,从而有利于脑功能恢复


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146、单项选择题  自身输血的作用主要是指()

A.容量血管收缩,回心血量增加
B.抗利尿激素增多,水重吸收增加
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.组织液回流增多
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加


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147、单项选择题  女,26岁,服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体:双肺满布湿性啰音。为治疗肺水肿,首选的药物是()

A.哌替啶
B.硝普钠
C.阿托品
D.毛花苷丙
E.呋塞米


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148、单项选择题  有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病是因为抑制了下列哪种酶()

A.细胞色素氧化酶
B.胆碱酯酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶


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149、单项选择题  关于休克代偿期临床表现下列选项正确的是()

A.血压稍低,脉快、脉压正常
B.血压稍升高,脉搏无变化、脉压缩小
C.血压正常,脉细速、脉压缩小
D.血压稍升高,脉快、脉压缩小
E.血压稍低,脉快、脉压缩小


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150、单项选择题  不属于缩血管活性药的是()

A.多巴胺
B.东莨菪碱
C.阿拉明
D.新福林
E.肾上腺素


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151、单项选择题  

男性患者,32岁,两天前被人踢伤胸部,逐渐感胸闷,呼吸困难,X线检查如图,最佳诊断为()

A.左侧气胸
B.左侧胸腔积液
C.左侧胸膜肥厚
D.左侧液气胸
E.左侧肺不张


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152、多项选择题  溶栓的禁忌证有哪些()

A.胸痛超过24小时
B.颅内出血
C.低血压
D.血压>24kPa(180mmHg)
E.心动过速


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153、多项选择题  右室心肌梗死的临床表现有()

A.颈静脉怒张
B.Kussmanl征
C.低血压
D.肝脏肿大
E.下肢水肿


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154、单项选择题  属于低张性缺氧的疾病是()

A.慢性阻塞性肺疾患
B.贫血
C.亚硝酸盐中毒
D.CO中毒


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155、单项选择题  男性患者,30岁,多发外伤,急救时发现窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,血压75/40mmHg,脉细数。抢救顺序应该是()

A.窒息-休克-开放性骨折-腹腔内脏脱出
B.休克-窒息-开放性骨折-腹腔内脏脱出
C.开放性骨折-窒息-休克-腹腔内脏脱出
D.开放性骨折-窒息-腹腔内脏脱出-休克
E.腹腔内脏脱出-窒息-开放性骨折-休克


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156、单项选择题  下列哪项不是有机磷农药中毒的主要死因()

A.肺水肿
B.呼吸中枢衰竭
C.休克
D.心跳骤停
E.感染


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157、单项选择题  青霉素G的主要抗菌作用机制是()

A.抑制细胞壁黏肽合成
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制菌体蛋白质合成
D.抑制RNA多聚酶
E.增加胞浆膜通透性


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158、多项选择题  下列哪些情况下可用钙剂治疗()

A.高血钾
B.低血钙
C.心脏骤停
D.低血压
E.钙通道阻滞剂中毒


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159、单项选择题  严重急性酒精中毒者血液透析指征()

A.血乙醇含量108mmol/L 
B.伴有酸中毒者 
C.同时服用甲醇者 
D.同时服用其他可疑药物 
E.以上都是


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160、单项选择题  患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 最可能的诊断是()

A.低血糖反应
B.失血性休克
C.脑炎
D.心源性晕厥
E.中暑


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161、单项选择题  心肌梗死最早出现的最突出的症状是()

A.胃肠道症状
B.胸痛
C.心律失常
D.心源性休克
E.心力衰竭


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162、单项选择题  现场一呕血的患者,脉搏100~120/min、收缩压60~70mmHg,估计急性失血量()

A.200ml
B.500~1000ml
C.500ml
D.>1000ml
E.>5000ml


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163、单项选择题  对经消化道吸收毒物引起急性中毒的诊断,常采用下列标本供毒物检测分析,但除外()

A.可疑容器内容物
B.呕吐物
C.血液
D.尿液
E.头发


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164、单项选择题  有机磷杀虫药中毒发生肺水肿,首选措施是()

A.碘解磷定
B.强心苷
C.吗啡
D.阿托品
E.反复洗胃


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165、单项选择题  有关细胞凋亡正确的描述是()

A.由严重损伤因素所致的细胞死亡
B.是细胞主动的程序性死亡
C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶
D.细胞凋亡后溶酶体破裂,形成炎症反应
E.以上均不对


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166、多项选择题  下列哪些情况应选用非同步电复律()

A.室上性心动过速
B.心室颤动
C.无脉性室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


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167、单项选择题  使用单向波除颤仪,电击能量选择为()

A.200J
B.300J
C.150J
D.360J
E.500J


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168、单项选择题  下列哪项不是MODS的发生机制()

A.肠道屏障功能障碍
B.急性肺部感染伴发心、肾功能不全
C.脏器细胞凋亡增加
D.SIRS
E.血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧利用


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169、单项选择题  下列关于糖的吸收的说法,错误的是()

A.小肠只吸收单糖
B.单糖吸收途径是血液
C.Na+主动转运受阻,对糖吸收无影响
D.葡萄糖进入小肠黏膜上皮细胞需要消耗能量


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170、单项选择题  女性,24岁,因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时,出现躁动不安,发热,皮肤干燥、潮红。查体:T39.2℃,心率110次/分,精神错乱呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm。最可能是()

A.急性阿托品中毒
B.急性氯解磷定中毒
C.急性有机磷中毒反跳
D.急性中间综合征
E.急性有机磷中毒性脑病


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171、单项选择题  

患者,男,60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音,HR110次/分,RR30次/分,WBC10×10/L,中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO267mmHg,PaO256mmHg,拟“ARDS”,在早期使用PSV模式机械通气时,常用的潮气量是()

A.10~20ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~1Oml/kg
D.4~5ml/kg
E.10~15ml/kg


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172、单项选择题  河豚毒素是一种()

A.麻醉剂
B.腐蚀剂
C.神经毒
D.内毒素
E.溶血毒素


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173、单项选择题  关于毒物的吸收、代谢和排出,下列说法错误的是()

A.生产性中毒主要经呼吸道吸入
B.有些毒物排出缓慢,蓄积在体内,再次释放时可产生再次中毒
C.大多数毒物由肾排出
D.毒物通过肝的代谢,毒性都降低
E.铅、汞、砷可由乳汁排出


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174、单项选择题  用阿托品时,下列哪项不是阿托品治疗有效的指标()

A.皮肤干燥,颜面潮红
B.瞳孔较大
C.啰音消失
D.心率增快
E.神志模糊


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175、单项选择题  正常调节每搏输出量多少的决定因素是()

A.心肌收缩力
B.静脉回心血量
C.动脉血压
D.静脉血压
E.心率


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176、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时,应该如何处理()

A.碘解磷定或氯磷定
B.阿托品
C.碘解磷定+阿托品
D.纳洛酮
E.尼可刹米(可拉明)


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177、单项选择题  

男,3岁,头颅被球击中,请结合CT图像,选择最可能的诊断是()

A.高血压性脑出血 
B.脑结核 
C.脑挫裂伤血肿形成 
D.动脉瘤破裂出血 
E.血管畸形 


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178、单项选择题  男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。 第3天晚上出现的病情应首先考虑为()

A.ARDS
B.甲胺磷中毒反跳
C.低血糖症
D.支气管哮喘
E.急性左心衰竭


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179、单项选择题  顽固性休克患者使用去甲肾上腺素的剂量为()

A.2~20μg/min 
B.8~30μg/min 
C.5~20μg/min 
D.10~40μg/min 
E.40~50μg/min


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180、单项选择题  毒物是指()

A.进入人体后产生毒害作用的物质 
B.一类国家禁止使用的物质 
C.主要指对人体有害的农药 
D.主要是指细菌产生的内毒素和外毒素 
E.现仍无明确定义


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181、单项选择题  心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()

A.迅速有效的人工呼吸
B.立即心电图确诊,然后进一步处理
C.迅速有效的胸外按压
D.及时行AED
E.一般开始予小潮气量


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182、单项选择题  胰岛素在血中的半衰期只有几分钟,主要在肝脏中灭活,肌肉与肾等组织也能使胰岛素失活。胰岛素的半衰期是()

A.4min
B.3min
C.8min
D.5min


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183、单项选择题  哪一种食物中毒以中枢神经系统症状为主要临床表现,且病死率高()

A.沙氏菌食物中毒
B.嗜盐菌食物中毒
C.葡萄球菌食物中毒
D.变形杆菌食物中毒
E.肉毒中毒


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184、单项选择题  误服下列哪一种药应禁忌洗胃()

A.水杨酸盐
B.浓硫酸
C.阿托品
D.盐酸麻黄碱
E.亚硝酸盐


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185、单项选择题  决定血氧饱和度最主要的因素是()

A.血液pH值
B.血液温度
C.血氧分压
D.血液CO2分压
E.红细胞内2,3-DPG的含量


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186、单项选择题  下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现应除外()

A.精神意识障碍
B.锥体外系神经障碍
C.颅内压升高
D.大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎
E.锥体系神经损害


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187、单项选择题  急腹症的病理类型不包括()

A.炎症
B.梗阻
C.出血
D.穿孔
E.休克


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188、单项选择题  急性铅中毒起病急骤,其临床表现不应有()

A.腹绞痛、肝病
B.周围神经麻痹
C.溶血性贫血
D.中毒性心肌炎
E.铅中毒脑病


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189、单项选择题  以下哪项不是院外急救的措施()

A.心肺复苏
B.气管插管
C.骨折复位
D.止痛
E.搬运


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190、单项选择题  小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救()

A.重金属中毒
B.氰化物中毒
C.有机磷中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.亚硝酸盐中毒


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191、单项选择题  临床上最常见的急性脑血管病是()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.高血压脑病
E.蛛网膜下腔出血


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192、单项选择题  关于氟乙酰胺中毒机制,不正确的是()

A.主要机制为阻断中枢γ–氨基丁酸(GABA.受体
B.主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸,抑制乌头酸酶活性
C.氟化物能抑制血中胆碱酯酶,出现类似有机磷中毒症状
D.氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白
E.直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐


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193、单项选择题  同一时间、同一地点,一批患者出现了类同综合征,你认为最可能的疾病是()

A.急性中毒
B.地方病
C.急性传染病
D.维生素缺乏症
E.碘缺乏症


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194、多项选择题  下列哪些药物可用于治疗心脏骤停()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.5%NaHCO3
D.钙剂
E.多巴胺


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195、单项选择题  

女,75岁,于昨天突发左侧肢体无力,嘴角歪斜,言语表达不清,CT如图,最可能的诊断是()

A.右侧颞顶枕叶梗死
B.星形胶质瘤
C.脑脓肿
D.少突胶质细胞瘤
E.脑囊肿


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196、单项选择题  关于气胸的处理,哪项是错误的()

A.气胸量小于20%,症状轻微,不需排气
B.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸,可用滑石粉注入胸腔造成粘连


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197、单项选择题  中度出血性休克的失血量一般为()

A.<750ml
B.2000~1500ml
C.1700~1200ml
D.2100~1700ml
E.>2100ml


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198、单项选择题  男,20岁,服敌百虫2小时入院。查体:皮肤湿冷,呈昏迷状态,双瞳孔直径2mm,双肺中下部湿性啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列哪项处理是错误的()

A.给氧
B.2%碳酸氢钠洗胃
C.静脉注射阿托品
D.静脉滴注双复磷
E.静脉注射呋塞米


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199、单项选择题  毒蛇咬伤中毒后常采用下列处理措施,最有效的为()

A.绷扎伤口上方近心端肢体
B.伤口清创
C.外敷和内服蛇药
D.注射单价特异抗蛇毒血清
E.注射多价抗蛇毒血清


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200、单项选择题  氯沙坦抗高血压的作用机制是()

A.抑制血浆肾素活性
B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶
C.竞争性拮抗醛固酮的作用
D.减少血管紧张素Ⅰ的生成
E.阻断血管紧张素Ⅱ受体


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201、单项选择题  患者,女,30岁。误服氯丙嗪100片后,出现神志恍惚,BP90/50mmHg,HR120次/分。下列哪一项不是氯丙嗪中毒的临床表现()

A.震颤麻痹 
B.静坐不能 
C.急性肌张力障碍 
D.直立性低血压 
E.以上都不是


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202、单项选择题  白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是()

A.堵塞毛细血管
B.增加血管壁的通透性
C.产生氧自由基
D.释放溶酶体酶
E.以上都是


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203、单项选择题  地西泮中毒时,最好的解毒药是()

A.二巯丙醇
B.氟马西尼
C.亚甲蓝
D.阿托品
E.依地酸钙钠


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204、单项选择题  一般在服毒后几小时内洗胃有效()

A.48小时内
B.24小时内
C.4~6小时
D.12小时
E.11小时


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205、单项选择题  女性,68岁。患慢性支气管炎,肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感到左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧。最可能的诊断是()

A.肺炎
B.肺栓塞
C.心肌梗死
D.自发性气胸
E.结核性胸膜炎


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206、单项选择题  患者,女,61岁。头晕,HR64次/分,律齐,BP180/90mmHg,给予NBP监测。下列哪一项是MAP的正常值()

A.100~120mmHg 
B.40~60mmHg 
C.60~100mmHg 
D.80~100mmHg 
E.50~60mmHg 


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207、单项选择题  一高血压患者,突然昏迷且程度很快加重,呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪,最可能的诊断是()

A.多发性脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.短暂脑缺血发作
E.癫痫持续状态


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208、单项选择题  临床最常用的硝酸酯类药物是()

A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.单硝酸异山梨酯
D.戊四硝酯


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209、单项选择题  男性,50岁,多年高血压史,两天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心、呕吐,视物模糊,检查:BP:230/140mmHg,心率90次/分,期前收缩2~4次/分,双肺呼吸音清晰,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳()

A.静脉滴注普罗帕酮
B.静脉推注呋塞米
C.静脉滴注硝普钠
D.静脉推注地西泮
E.静脉推注利多卡因


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210、单项选择题  肾小球滤过率是指()

A.每分钟两侧肾生成的超滤液量
B.每分钟两侧肾生成的终尿量
C.每分钟每侧肾生成的超滤液量
D.每分钟每侧肾生成的终尿量
E.每分钟两侧肾的血浆流量


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211、单项选择题  患者,女性,28岁,搬动重物后突发下腹部疼痛,伴少量阴道流血。有停经史45天。查体:血压80/50mmHg,下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑()

A.宫外孕破裂出血
B.急性盆腔炎
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.卵巢囊肿破裂
E.肠梗阻


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212、单项选择题  急性心肌梗死发生后,下列哪种情况不考虑溶栓治疗()

A.高血压危象
B.高血糖
C.腹部手术后2年
D.高血脂
E.同时伴有2个部位的心肌梗死


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213、单项选择题  有机磷杀虫药中毒最理想的治疗()

A.胆碱酯酶复活药和阿托品合用
B.单用阿托品
C.用胆碱酯酶复活药
D.吸氧治疗
E.对症治疗


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214、单项选择题  患者,男,25岁。水肿,尿量减少,血BUN30mmol/L,Cr500μmol/L,拟肾衰竭。 正常人肾小管葡萄糖最大重吸收量是(mg/ml)()

A.140±18.2
B.340±18.2
C.240±18.2
D.300±18.2
E.400±18.2


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215、单项选择题  单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量正确的是()

A.50J
B.100J
C.150J
D.200J
E.300J


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216、单项选择题  男,36岁,平素体健,田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐,随即意识不清,多汗。查体:浅昏迷状态,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征阳性。 根据以上资料,诊断应考虑为()

A.有机氯杀虫药中毒
B.有机硫杀虫药中毒
C.有机磷杀虫药中毒
D.有机汞杀虫药中毒
E.有机锡杀虫药中毒


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217、多项选择题  关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确()

A.自主呼吸潮气量<7.5~10ml/kg
B.静息每分通气量<10L,最大通气量≥2倍静息通气量
C.最大吸气压力>-1.96kPa
D.肺活量<10~15ml/kg
E.短暂停用呼吸机后PaO2>6.0~7.33kPa,Fi02=100%,PaCO2>4kPa


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218、单项选择题  男性,26岁。与其父吵架后服敌敌畏200ml,15分钟后送医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是()

A.静脉注射地西泮
B.应用阿托品
C.应用解磷定
D.应用水合氯醛
E.彻底洗胃


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219、单项选择题  下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用()

A.可增加组织耗氧量,增加产热
B.对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要
C.生理剂量可加速蛋白质分解
D.提高神经系统的兴奋性
E.使心率增快,心缩力增强


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220、单项选择题  火器伤伤口()

A.伤后6小时以内可立即缝合
B.伤后1~2天缝合
C.伤后3~5天缝合
D.伤后7天缝合
E.感染后再次清创


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221、单项选择题  输液反应出现的发热其原因多数是由于()

A.变态反应
B.内毒素污染
C.外毒素污染
D.支原体污染
E.以上都不是


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222、单项选择题  男性,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。经治疗血压降至180/105mmHg,两次测得血钾2.5~2.6mmol/L,此时进行何种检查最为适宜()

A.静脉肾盂造影
B.血清皮质醇
C.肾动脉超声
D.血清醛固酮
E.肾脏B超


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223、单项选择题  心脏听诊发现大炮音,一般考虑()

A.室性心动过速
B.心房颤动
C.三度房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.期前收缩


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224、单项选择题  诊断气胸最重要的检查方法是()

A.X线胸片检查
B.肺功能检查
C.胸部CT
D.胸腔内测压
E.支气管镜


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225、单项选择题  

一个既往体健的胆道结石患者,手术后出现呼吸次数30次,血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg,pH为7.35,氧合指数(PaO2/Fi02)为260mmHg,肺部可闻到少量的湿性啰音,心率11O次/分。该患者的肺功能处于()

A.MODS时肺功能受损期
B.MODS时肺功能衰竭早期
C.MODS时肺功能衰竭晚期,即ARDS
D.合并了肺部感染
E.合并了急性左心衰


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226、单项选择题  AOPP合理的给药方案是及早、足量的()

A.应用阿托品
B.应用碘解磷定
C.应用利尿剂
D.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药
E.应用纳洛酮


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227、单项选择题  阿托品中毒时突出的症状()

A.心率增快
B.血压下降
C.肺部湿啰音
D.谵妄、躁动
E.尿潴留


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228、单项选择题  

人工气囊面罩辅助通气正确的方法是()

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示


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229、单项选择题  DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切()

A.凝血因子合成减少
B.凝血因子激活障碍
C.凝血因子大量消耗
D.抗凝物质增多
E.血管壁通透性升高


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230、单项选择题  关于脑电图的叙述,正确的是()

A.是中枢神经系统各部位的综合电变化图
B.是皮质的自发电位变化图
C.正常成人安静、清醒、闭目时多为β波
D.兴奋、觉醒时多为α波
E.通常脑电图是直接在皮质表面引导的电位变化


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231、单项选择题  极重度出血性休克的失血量一般为()

A.>2100ml
B.2100~1700ml
C.1700~1200ml
D.1200~800ml
E.<75ml


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232、单项选择题  

心跳呼吸骤停患者正确触摸颈动脉的手法是()

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示


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233、单项选择题  压力感受性反射的生理意义是()

A.维持有效循环血量
B.有效降低动脉血压
C.维持动脉血压的长期恒定
D.维持动脉血压的相对恒定
E.维持血压处于较高水平


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234、单项选择题  男,32岁,平素体健,被人发现意识不清2h,身边发现两个空药瓶。查体:意识模糊,对刺激有反应,双侧瞳孔约1mm,对光反应减弱,心、肺、腹部无阳性体征。四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征阴性。最可能的诊断是()

A.乙醇中毒
B.巴比妥类药物中毒
C.吩噻嗪类药物中毒
D.苯二氮卓类药物中毒
E.脑卒中


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235、单项选择题  急性吗啡中毒的特效解毒药()

A.安易醒
B.亚硝酸异戊脂
C.解氟灵
D.硫代硫酸钠
E.纳洛酮


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236、单项选择题  

休克时患者中心静脉压不足4cmH2O,提示()

A.严重酸中毒
B.心功能不全
C.血容量过多
D.容量血管收缩
E.血容量不足


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237、单项选择题  男性,54岁,无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余,化验Hb140g/L,WBC6.5 ×(10的12次方)/L,PLT280×(10的9次方)/L,淋巴结活检见到R-S细胞,下列表现最不易见到的是()

A.腋下和腹股沟淋巴结肿大 
B.胸骨压痛 
C.带状疱疹 
D.皮肤瘙痒 
E.Pel-Ebstein热 


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238、单项选择题  在人体生理功能调控中,控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱,这样的调控方式称为()

A.自身调节
B.反射调节
C.正反馈调节
D.负反馈调节
E.前馈调节


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239、单项选择题  一氧化碳中毒患者发生昏迷,应尽早给予()

A.高流量氧治疗 
B.高压氧舱治疗 
C.纳洛酮 
D.激素 
E.脱水治疗


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240、多项选择题  用于治疗氰化物中毒的是()

A.亚甲蓝
B.亚硝酸盐
C.硫代硫酸钠
D.纳洛酮
E.二巯丙醇


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241、单项选择题  健康人进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于()

A.吸入气的氧分压低
B.肺部气体交换差
C.肺循环血流量少
D.血液携带氧能力低
E.以上均不是


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242、单项选择题  患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规则,如考虑心律失常,下列哪项应考虑()

A.心房扑动伴固定比例(如4∶1)房室传导
B.阵发性室上性心动过速
C.二度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.窦性心动过速


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243、单项选择题  导致心源性休克的决定性因素是()

A.心肌收缩力减退 
B.过多使用止痛镇静剂 
C.心律失常 
D.血容量不足 
E.剧烈的疼痛


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244、单项选择题  休克患者采取何种体位最为合理()

A.头低15度,足高25度
B.平卧位
C.侧卧位
D.头躯平抬高20~30度,下肢抬高15~20度
E.下肢低垂10~15度


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245、单项选择题  男、56岁,突发晕厥收入ICU,心率39次/分,血压100/70mmHg,诊断为SSS综合征哪项监测最合适()

A.EEG
B.NBP
C.CO
D.CVP
E.ECG


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246、单项选择题  硝酸甘油的药效作用主要取决于()

A.服药的剂量
B.患者精神状态
C.血容量状态
D.用药前血压情况
E.心功能状态


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247、单项选择题  AOPP治疗中,氯解磷定的主要作用是()

A.恢复胆碱酯酶(ChE.活性,解除烟碱样毒作用
B.阻断乙酰胆碱的作用,解除毒蕈碱样症状
C.与有机磷结合直接排出
D.将有机磷氧化还原成无毒物质
E.直接增加ChE活力


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248、单项选择题  有机磷中毒常见的死亡原因为()

A.休克
B.肾衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑水肿
E.心力衰竭


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249、多项选择题  急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌证为()

A.活动性内脏出血
B.血小板计数<100×109/L
C.癫痫发作
D.疑有蛛网膜出血
E.颅内新生物


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250、单项选择题  鉴别中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有意义的体征不是()

A.肌萎缩
B.巴宾斯基征
C.肌张力
D.腱反射
E.肌力


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251、单项选择题  下列哪项是高原病发病的主要原因()

A.代谢性酸中毒
B.低碳酸血症
C.缺氧
D.呼吸性碱中毒
E.水、电解质紊乱


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252、单项选择题  既是常用的局麻药,又有抗心律失常作用的药物是()

A.苯妥英钠
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.罗哌卡因


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253、单项选择题  急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是()

A.1.2~1.6mg
B.0.4~0.8mg
C.0.8~1.2mg
D.1.6~2.0mg
E.2.0~2.4mg


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254、单项选择题  临床判断气胸类型的主要依据是()

A.呼吸困难的程度
B.X线胸片检查
C.动态胸腔内测压
D.诱发因素
E.有无休克


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255、单项选择题  男性,67岁,剑突下隐痛8个月,加重2周,疼痛无规律性,伴进行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1~2次/天,粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.急性胃黏膜损害
C.消化性溃疡合并出血
D.胃癌合并出血
E.食管贲门黏膜撕裂综合征


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256、单项选择题  长期大量应用糖皮质激素可引起()

A.高血钾
B.低血压
C.低血糖
D.高血钙
E.水钠潴留


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257、单项选择题  下列哪些物质中毒可采用腹膜透析()

A.导眠能
B.有机磷杀虫药
C.苯巴比妥
D.茶碱
E.甲醇


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258、单项选择题  女性患者,45岁,急刹车致右髋关节剧痛3小时,查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是()

A.髋关节骨折
B.髋关节脱位
C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤
D.髋关节脱位合并股神经损伤
E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤


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259、单项选择题  有机磷中毒可损伤哪些神经()

A.交感神经节前纤维
B.副交感神经节前节后纤维
C.部分交感神经节后纤维
D.运动神经
E.以上都是


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260、单项选择题  下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标()

A.动脉血压
B.心率
C.尿量
D.肺动脉楔压
E.心输出量


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261、单项选择题  起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞


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262、多项选择题  

患者女,44岁,突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射伴血尿一次。如图所示,下列说法正确的是()
 

A.右侧肾盂肾盏扩张
B.右输尿管中上段扩张
C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影
D.右输尿管结石
E.左肾输尿管未见异常


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263、单项选择题  脑血栓形成患者发病最易出现在()

A.情绪激动时
B.血压突然增高时
C.颅内感染时
D.剧烈活动时
E.安静或睡眠时


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264、单项选择题  若无并发急性肾衰竭,休克经补充足够血容量后,其尿量一般不低于()

A.20ml/h
B.30ml/h
C.40ml/h
D.50ml/h
E.60ml/h


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265、单项选择题  调节胰岛素分泌的最重要因素是()

A.血氨基酸浓度
B.血脂肪酸浓度
C.血糖浓度
D.激素作用
E.神经调节


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266、单项选择题  口服敌百虫中毒后不可用下列哪种洗胃液洗胃()

A.生理盐水
B.清水
C.2%氢氧化钠
D.1:5000高锰酸钾
E.温水


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267、单项选择题  氰化物中毒时,患者的呼吸气味可呈()

A.烂苹果味
B.蒜臭味
C.腥臭味
D.酚味
E.苦杏仁味


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268、单项选择题  哪一类药物中毒最易出现谵妄()

A.磺胺类
B.抗组胺类
C.三环类
D.吩噻嗪类
E.苯二氮卓类


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269、单项选择题  患者,男,54岁。胸痛气急,半卧位,HR130次/分,BP90/60mmHg,ECG示:急性前壁心肌梗死,测CO为2L/min。 下列哪一项不适宜进行IABP()

A.急性心肌梗死
B.休克
C.心脏手术
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压


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270、单项选择题  患者,男性,26岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压痛,实验室检查血清淀粉酶500U/L(Somogyi法)。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素()

A.腹水
B.明显的低钙血症
C.高血糖
D.ARDS
E.氮质血症


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271、单项选择题  心率超过180/min时,心排血量减少的主要原因是()

A.快速射血期缩短
B.减慢射血期缩短
C.等容收缩期缩短
D.等容舒张期缩短
E.心室充盈时间缩短


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272、单项选择题  

慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者,在通气未改善之前滥用NaHCO3,或过急地过度人工通气,或大量使用利尿剂之后,常会引起()

A.呼吸性酸中毒
B.呼酸合并代碱
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒


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273、单项选择题  下列哪项不是肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制()

A.增加心搏量
B.促进垂体β-内啡肽的分泌
C.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性
D.抑制花生四烯酸代谢
E.稳定补体系统


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274、单项选择题  在急性毒物泄漏事故中,对毒物接触者的处理,下列哪一项最为重要()

A.就地抢救
B.将患者送到条件好的医院救治
C.迅速脱离现场,脱去污染衣物,清洗皮肤、粘膜
D.寻找并使用特效解毒剂
E.建立静脉通道并进行对症支持治疗


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275、单项选择题  高血压合并支气管哮喘的病人不宜使用()

A.β-受体阻断药
B.α1-受体阻断药
C.利尿药
D.扩血管药


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276、单项选择题  大环内酯类对下列哪类细菌无效()

A.革兰阳性菌
B.革兰阴性球菌
C.衣原体和支原体
D.大肠杆菌和变形杆菌


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277、单项选择题  不符合休克失代偿期微循环特点的是()

A.组织间液移向血管内
B.毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退
C.毛细血管流出道阻力增加
D.血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加
E.血管自律运动消失


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278、单项选择题  

CPR中正确的口对口人工呼吸方法是()

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示


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279、多项选择题  急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是()

A.补足血容量后,收缩压稳定保持在100mmHg
B.左室充盈压显著增高
C.心排血量持续降低
D.附壁血栓形成
E.合并室间隔穿孔


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280、单项选择题  心脏骤停后亚低温(≥32℃)治疗持续多少小时会出现低温相关副作用()

A.6~12小时
B.12—24小时
C.24~36小时
D.36~48小时
E.48~72小时


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281、单项选择题  下列对万古霉素的叙述,错误的是()

A.属于快速杀菌药
B.与其他抗生素间无交叉耐药性
C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成
D.可引起伪膜性肠炎


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282、单项选择题  阿托品的中毒机制是()

A.局部刺激、腐蚀作用 
B.受体的竞争 
C.麻醉作用 
D.缺氧 
E.抑制酶的活力 


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283、单项选择题  下列哪一种情况不会发生缺血一再灌注损伤()

A.输血输液后
B.溶栓疗法后
C.器官移植后
D.冠状动脉搭桥后
E.体外循环后


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284、单项选择题  关于高血压危象,下列哪项是错误的()

A.可见于高血压早期
B.可见恶性型高血压
C.血压短时间内显著升高
D.可有肺水肿或高血压脑病的表现
E.主要由于脑部血管痉挛所致


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285、单项选择题  海洛因中毒最常见的死亡原因为()

A.初染过量吸毒者 
B.短期戒断后首次复吸 
C.心理因素 
D.合用其他毒品。 
E.海洛因纯度和质量欠佳


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286、单项选择题  患者,女,16岁。坐船旅途中;面色苍白,冷汗,头晕,呕吐,HR60次/分,BP90/60mmHg,诊为晕动病。 下列预防晕动病哪一项措施错误()

A.闭目养神
B.观看沿途来往车、船或看书
C.半卧位并头部固定
D.呼吸新鲜空气
E.口服晕海宁


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287、单项选择题  左心衰竭病人在临床上最突出的表现是()

A.咳泡沫痰
B.反复咯血
C.呼吸困难
D.肝脾大
E.下肢水肿


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288、单项选择题  体重60kg的正常人,其血量约为()

A.3L
B.3.8L
C.4.8L
D.5.2L
E.6.8L


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289、单项选择题  磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是()

A.促进葡萄糖降解
B.拮抗胰高血糖素的作用
C.妨碍葡萄糖在肠道吸收
D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素
E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解


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290、单项选择题  下列哪一种物质中毒不引起潮红面容()

A.阿托品
B.烟酸
C.甲醇
D.氧化铅
E.溴甲烷


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291、单项选择题  DIC的血液凝固障碍表现为()

A.血液凝固性升高
B.纤溶活性增高
C.先高凝后转为低凝
D.先低凝后转为高凝
E.高凝和低凝同时发生


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292、单项选择题  下列不属于晕动病的临床表现的是()

A.唾液分泌增多
B.面色苍白
C.头晕
D.上腹不适
E.发绀


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293、单项选择题  重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是()

A.危重患者的监护与救治 
B.危重患者的集中监护 
C.对危重患者进行特种检查 
D.对危重患者进行各种监测 
E.手术后患者无创监测


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294、单项选择题  自动电击除颤(AED)的操作方法正确的是()

A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤
B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤
C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤
D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤
E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤


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295、单项选择题  患者,男,18岁。鼻塞,流涕伴咳嗽近10d,乏力1d,晨起时突然跌倒,神志不清,面色苍白,大动脉搏动消失,瞳孔散大,拟诊:心脏骤停,心肌炎可能。在心肺复苏期间,肾上腺素的首次常用剂量是()

A.O.01~O.1mg/kg
B.0.01~O.02mg/kg
C.O.1~0.2mg/kg
D.O.05~0.2mg/kg
E.O.05~0.2mg/kg


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296、单项选择题  

对代谢性H+的缓冲主要依靠()

A.HCO3-缓冲系统
B.血浆蛋白缓冲系统
C.Hb缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.HbO2缓冲系统


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297、多项选择题  提示AMI的实验室指标有()

A.肌红蛋白
B.心肌钙蛋白T
C.C-反应蛋白
D.肌酸磷酸激酶
E.乳酸脱氢酶


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298、单项选择题  调节血钙水平的最重要激素是()

A.PTH
B.TSH
C.ACTH
D.GH


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299、单项选择题  引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜()

A.对Ca2+通透性突然增大时的临界膜电位值
B.对K+通透性突然减小时的临界膜电位值
C.对K+通透性突然增大时的临界膜电位值
D.对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值
E.对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值


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300、单项选择题  关于中暑患者的处理,不正确的是()

A.昏迷者,口服清凉含盐饮料
B.抽搐者,静脉或肌肉注射地西泮
C.肌肉痉挛时采取局部按摩
D.室内温度应控制在20~25℃
E.高热患者可在大血管处放置冰袋


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