1、填空题 手未受到患者血液等明显物质污染时,可以使用()消毒双手代替洗手。若需洗手,则用皂液揉搓双手的时间是至少()。
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2、填空题 影响分娩的四个因素是()、()、()和产妇的心理状态。
3、单项选择题 保护性约束属制动措施,使用时间()
A.不受限制 B.可适当延长 C.不宜过长 D.无需交接班
4、多项选择题 临床常用的保护具包括()
A、约束带 B、拐杖 C、床档 D、支被架 E、手杖
5、多项选择题 肌内注射常见部位()
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌下缘
6、单项选择题 李某,女,脑血管意外昏迷入院,留置尿管,护士做会阴护理正确操作是()
A、由外向内自上而下擦洗会阴 B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗 C、由外向内依次用消毒棉球擦洗 D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗
7、多项选择题 吸氧的指导要点有()
A、指导患者进行有效呼吸 B、告知患者不要自行调节氧流量 C、告知患者有关用氧安全的知识 D、告知患者观察缺氧状态有无改善 E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧
8、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤,局部涂(),防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊 B、碘伏 C、氧化锌软膏 D、龙胆紫
9、填空题 某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后,心率为50次/min应立即开始(),操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿(),按压深度为();同时进行正压通气,胸外按压与正压呼吸的比例为()。
10、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时,引流瓶要()防止逆行感染
A.高于腰部 B.高于伤口位置 C.平于伤口位置 D.低于伤口位置
11、单项选择题 为死者进行面部清洁时,不符合要求的:()
A、有义齿代为装上 B、闭合口、眼,轻轻按摩眼睑使其闭合 C、轻柔下颌使嘴紧闭,必要时用绷带托住下颌 D、将义齿取下
12、单项选择题 产妇张丽丽,产后第3天分泌少量乳汁,为了促进乳汁分泌,责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧()
A、一只手固定乳房一侧,另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 B、一只手固定乳房一侧,另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 C、晨起后进行按摩 D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压,同时挤压乳头
13、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述,不正确的是()
A、单面光疗者每2小时更换体位一次 B、光疗最好在空调病室内进行 C、光疗箱应放在阳光充足的地方 D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
14、多项选择题 给药前必须对患者进行如下评估()
A、用药史 B、过敏史 C、基本生理状况 D、心理社会因素 E、所用药物的特性
15、单项选择题 脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征,一人听心率,一人测脉搏;一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟()
A、病人 B、听心率者 C、测脉搏者 D、两人同时
16、单项选择题 患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()
A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期
17、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为()。
A.可出现发绀、鼻翼扇动 B.三凹征见于呼气性呼吸困难 C.表现为呼吸频率加快 D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
18、填空题 股骨颈骨折患者牵引时,患肢应取()。
19、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、()、()、渗液、出血和皮下气肿等。
20、多项选择题 患者男性56岁,脑出血急性期,于2011年12月10日上午9点入院,平车推入病房,接诊患者入院时的物品准备()
A、体重计 B、血压计 C、听诊器 D、已消毒备用的体温计 E、除颤仪
21、单项选择题 对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是()
A、蹲位站起时动作缓慢; B、晚上睡眠时加好床档; C、记录事件的经过、方式、地点; D、晚间加强巡视。
22、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗,责任护士为其进行胎心音听诊时应该与()相鉴别。
A、子宫杂音 B、子宫动脉杂音 C、脐带杂音 D、腹主动脉音 E、胎心杂音
23、单项选择题 男性患者,86岁,体质虚弱,咳嗽、咳痰,以下护理不妥的是()
A、侧卧位,注意保暖 B、嘱患者多饮水 C、可用强镇咳药物缓解症状 D、教会患者有效咳嗽
24、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是()。
A.前臂 B.左侧大腿内侧 C.右侧上臂 D.左侧上臂
25、填空题 经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头,监测病人指()端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中()占()的百分数
26、单项选择题 协助患者翻身不妥的是()
A、有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部 B、翻身前后妥善安置各种管路 C、轴线翻身时,保持脊椎平直,翻身角度不可超过90° D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
27、单项选择题 人工气道湿化不建议常规使用()
A、气道内滴注湿化液 B、恒温湿化器 C、温湿交换器 D、雾化加湿
28、单项选择题 下列哪项不是口腔护理时注意事项:()
A.水温适宜 B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗 C.为患者保暖,保护隐私 D.避免牵拉引流管、尿管 E.注意病室内温湿度
29、多项选择题 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是()
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、将血气针用力转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检 C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3~5分钟,禁止环揉,以免穿刺局部出血 D、告知患者穿刺部位应禁止热敷,当日尽量不洗澡 E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动
30、多项选择题 早产儿进入暖箱的评估包括()
A、患儿的孕周; B、出生体重; C、生命体征; D、日龄; E、并发症
31、多项选择题 下列哪些情况可影响血氧监测结果()
A、贫血 B、指甲过长 C、使用多巴胺药物 D、周围环境光照不强 E、偏瘫肢体
32、填空题 抽吸油剂药液时,可稍(),后用稍粗针头吸取。
33、单项选择题 为卧床患者更单时,护理车放于床尾正中处,距离床尾()
A、10cm左右 B、20cm左右 C、30cm左右 D、25cm左右
34、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时()
A、病情好转 B、腹胀减轻 C、肠鸣音恢复 D、肛门排气 E、呕吐症状消失
35、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有()
A、腹腔引流 B、“T”管引流 C、PTCD D、脑室引流 E、尿管引流
36、填空题 动静脉内瘘拔针后,穿刺部位用弹力绷带压迫止血,松紧要适度,压迫后能触及(),嘱患者压迫()min,后摘除止血带,并观察有(),听诊()是否良好。
37、单项选择题 取无菌溶液时,下列哪项错误()
A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀,混浊及颜色的改变 C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时,标签朝上
38、单项选择题 为患者进行胃肠减压插胃管时,插入的长度应适宜,测量的方法为()
A、从发际至剑突 B、从耳垂至鼻尖再至剑突 C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度 D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度,再延长5-10cm
39、填空题 正常脑脊液无色透明、(),术后1—2d可略带血性,以后转为()。
40、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,正确的是()
A、如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜 B、如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流 C、为保持管腔通畅,要经常挤压引流管 D、拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管 E、病人宜取平卧位
41、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗,应从()肢体采集血标本。
42、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃时注意()
A.饭后立即进行 B.饭后4-6h C.空腹 D.记录胃内潴留量 E.记录洗胃次数
43、填空题 压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用()敷料或者()敷料。
44、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的(),戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
45、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然()、颜色性状改变,患者出现()、发热、()改变等异常情况应立即报告医生。
46、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。
47、填空题 苯酚中毒后应用()、()洗胃至无酚味为止。
48、多项选择题 吸痰时下列检查方法正确的是()
A、吸痰管号码是否合适 B、电源和吸痰电压是否相等 C、吸引器各管道连接是否正确 D、吸引器内是否加入少量消毒剂 E、吸引器的吸力是否正常
49、单项选择题 血浆置换单次置换剂量以()为宜
A、患者血浆容量 B、患者血浆容量的1~1.5倍 C、患者血浆容量的1~2倍 D、患者血浆容量的2倍以上
50、单项选择题 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是()
A、呼吸停止 B、血压下降 C、瞳孔散大 D、意识消失,无大动脉搏动
51、填空题 为发热患者行温水擦浴时,水温控制在(),擦浴全过程不超过()。
52、单项选择题 给患者进行轴线翻身时,翻身角度不可超过()
A、70° B、80° C、30° D、60°
53、单项选择题 为男性患者导尿时,导管若在尿管受阻而不能插入膀胱,其可能的原因是()
A、导管太细太软 B、体位不正确 C、膀胱肌肉收缩 D、导管太粗
54、填空题 轴线翻身时应使患者头、颈、肩、()、()保持在同一水平线上。
55、多项选择题 对于慢性咳嗽病人,责任护士为其做饮食指导,以下饮食正确的是()
A、低蛋白 B、高维生素 C、足够热量 D、多饮水 E、高蛋白
56、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现()
A、呼吸机持续低压报警 B、患者烦躁 C、在气管插管处可听到漏气声 D、气囊内抽出无限气体 E、血氧降低
57、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估()
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅 B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误 C、伤口有无渗血 D、受压皮肤是否完好 E、包扎是否妥当
58、多项选择题 下列有关口腔护理的说法正确的是()
A、操作前向患者解释目的,取得配合 B、每位病人都需用生理盐水漱口 C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球 D、口唇干裂时可涂石蜡油 E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度
59、填空题 为患者测量体温的目的是监测()的变化,分析()及伴随症状。
60、多项选择题 患者清洁采取包括哪方面的操作?()
A.口腔护理 B、头发护理 C.皮肤护理 D.会阴护理 E.晨晚间护理
61、填空题 洗手将双手涂满()并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓,然后用()的过程。
62、单项选择题 新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗()
A、超过38℃; B、超过38.5℃; C、超过39℃; D、38℃以下。
63、填空题 吸氧的主要目的是提高患者()与()纠正缺氧,促进组织的新陈代谢。
64、填空题 对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无()、()、()等情况。
65、单项选择题 患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是()
A、急性喉炎 B、急性胃炎 C、心绞痛 D、风湿性心肌病
66、多项选择题 判断心脏骤停的主要标准是()
A、意识丧失 B、呼吸停止 C、心电图呈直线 D、大动脉搏动消失 E、心音消失
67、单项选择题 胎心音的正常值范围()
A、120~140次/分钟 B、100~160次/分钟 C、120~160次/分钟 D、140~180次/分钟
68、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时,判断患儿无自主呼吸,将新生儿置于远红外线复苏台上保暖,头轻度(),头部处于()。
69、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,所采取的体位()
A、外展屈膝位 B、半卧位 C、膀胱截石位 D、俯卧位 E、侧卧位
70、单项选择题 两次除颤之间充电需(),此时对患者继续实施抢救
A、10s B、20s C、30s D、1min
71、单项选择题 护士告知家长婴幼儿在()个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
A、3个月 B、4个月 C、5个月 D、6个月
72、单项选择题 术后早期离床活动的目的不包括()
A、减少肺部并发症 B、促进伤口愈合 C、减轻切口疼痛 D、促进胃肠功能恢复
73、多项选择题 在听胎心音同时还能听到哪些声音()
A、下腔静脉音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音
74、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是()
A.早期妊娠 B.消化道出血 C.急性胃穿孔术前准备 D.伤寒高热 E.待产孕妇
75、单项选择题 适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是()
A、2%~3%硼酸溶液 B、生理盐水 C、1%~4%碳酸氢钠溶液 D、1%~3%过氧化氢溶液
76、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无()。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
77、多项选择题 易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有()
A、全身脱水 B、营养障碍 C、过度肥胖 D、全身水肿 E、石膏固定和牵引
78、单项选择题 以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为()
A、接触隔离; B、保护性隔离; C、严密隔离; D、必要隔离。
79、填空题 护士为患者做超声雾化时,雾化器水槽和雾化罐中切忌加()水或者()水。
80、单项选择题 采集后的血培养标本的存放要求是()
A、室温下、避光 B、冰箱冷藏 C、避光保存 D、室温保存
81、多项选择题 闭式静脉输液常用输液部位()
A、周围浅静脉 B、头皮静脉 C、颈外静脉 D、股静脉 E、锁骨下静脉
82、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法是()
A、病人仰卧在硬板上 B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处 C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米 D、每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌可离开胸壁 E、按压频率至少100次/分
83、单项选择题 鼻饲患者护理不妥的是()
A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内 B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管 C、在牛奶中加入果汁以增加营养,提高口感 D、每次鼻饲量不超过200毫升
84、单项选择题 采集咽拭子标本时,患者用()漱口
A.碳酸氢钠 B.过氧化氢 C.清水 D.呋喃西林
85、多项选择题 新生儿胸外心脏按压可采用的方法有()
A、双拇指法 B、单拇指法 C、双食指法 D、中食指法 E、手掌法
86、多项选择题 有关胎动,下列哪些说法正确()
A、每次胎动持续3秒以上为正常 B、胎动每分钟3-5次 C、孕妇20周后每天计数6次胎动,每次测1小时 D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动 E、羊水过多者则胎动明显
87、单项选择题 实施PICC置管静脉穿刺,穿刺进针角度约为()
A、5° B、15~30° C、30~45° D、45~60°
88、单项选择题 测空腹血糖时,患者应至少多长时间无热量摄入:()
A、6小时 B、10小时 C、8小时 D、12小时
89、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是()
A、产后12小时鼓励产妇排尿。 B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。 C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。 D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
90、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括()
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B、造口疝的观察 C、造口排气的观察 D、造口缺血的观察 E、造口狭窄及造口缝线的观察
91、单项选择题 大量不保留灌肠时,成人每次用液量时()
A、200~500mL B、250~600mL C、500~1000mL D、1000~1500mL
92、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有()
A、发热、皮疹; B、腹泻; C、维生素A缺乏; D、低钙血症、贫血; E、青铜症
93、单项选择题 患者李某,脑溢血,入院时意识不清,左侧肢体瘫痪,测量体温血压正确的是()
A、测口温,测左上肢血压 B、测口温,测右上肢血压 C、测腋温,测右上肢血压 D、测腋温,测左上肢血压
94、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器挤压深度为()
A、1/2—1/3 B、1/2 C、1/2—2/3 D、2/3
95、单项选择题 肠内营养液应现配现用,粉剂应搅拌均匀,配制后的营养液放置在冰箱冷藏,应几小时内用完?:()
A.8h B.10h C.12h D.20h E.24h
96、单项选择题 有关手的技术描述正确的是()
A、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位 B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后,摘手套前 C、外科手消毒,流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3 D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
97、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括()
A、急性肺水肿 B、充血性心力衰竭 C、肺栓塞 D、恶性高血压 E、静脉炎
98、单项选择题 血培养标本用于查找血液中的()
A、病原菌 B、病毒 C、梅毒 D、HIV
99、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项()
A.搬运患者时动作轻稳,确保安全舒适 B.尽量使患者靠近搬运者达到节力 C.使头部在大轮端 D.车速适宜 E.搬运过程中保证输液引流通畅
100、多项选择题 下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是()
A、插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管或误入气管 B、中毒物质不明时,切忌洗胃 C、中毒物质不明时,及时抽取为内容物送检,应用冰水洗胃 D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时,切忌洗胃 E、洗胃液的温度以微温为宜,不宜过冷或过热
101、填空题 气道吸引前后,听患者(),给予()吸入,观察()变化。
102、多项选择题 血糖监测的正确描述是:()
A、选用指血自然流血法 B、用碘伏消毒穿刺部位 C、采血前先查试纸有效期 D、测血糖时应轮换采血部位 E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流
103、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是()
A、评估患者的营养情况及肢体活动度 B、选择适宜的穿刺部位,按无菌技术原则进行穿刺 C、需持续输液的患者,应每48小时更换一次输液器 D、调节输液速度,观察患者情况 E、操作完毕,感谢患者和家属的配合
104、多项选择题 使用约束具的患者要准确记录并交接班,内容包括()
A、约束的原因、时间 B、解除约束时间 C、约束带的数目 D、约束部位 E、约束部位皮肤状况
105、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位,即平卧时引流管应低于(),站立或活动时不可高于()平面,防止引流液逆流。
106、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应()
A、用无菌纱布将破损处包裹 B、再加戴一副手套 C、立即更换 D、用酒精棉球消毒破损处
107、多项选择题 实施PICC置管时测量定位正确的是()
A、测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展90度 B、上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间 C、锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去5厘米 D、测量上臂中段周径:以供监测可能发生的并发症 E、新生儿及小儿应测量单臂围
108、单项选择题 心、肾疾病的孕妇禁用()体位。
A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 D.膝胸卧位
109、单项选择题 早产儿李某之女出生体重为1900g,暖箱温度设定在30-32℃,其相对湿度应设定在()
A、60-70%之间 B、30-40%之间 C、55-65%之间 D、50-60%之间
110、填空题 静脉血空腹血糖正常值是();末梢血糖正常值();餐后2小时血糖正常值是()。
111、单项选择题 关于胎心电子监测错误的是()
A、孕妇取仰卧位,暴露腹部,避免空腹监护。 B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。 C、每次监测20分钟,如有异常可延长时间,并通知医生。 D、固定带松紧适度,注意探头是否有滑脱现象,及时调整部位。
112、填空题 测血压时患者采取坐位或卧位,保持血压计零点、()与()在同一水平。
113、单项选择题 正常胎心率范围是()
A、120-160次∕分; B、120-150次∕分; C、120-140次∕分; D、110-160次∕分。
114、填空题 全身制动的患者每()观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
115、单项选择题 当发生溶血反应,护士首先应()
A、停止输血 B、通知医生 C、0.1%盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位
116、单项选择题 对心肺复苏监护病人心率低于()次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
A、40 B、50 C、60 D、70
117、填空题 怀疑()中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。
118、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在()
A、36-37℃为宜; B、36.5-37.5℃为宜; C、36-37.5℃为宜; D、37-37.5℃为宜。
119、多项选择题 评估患者跌倒的的环境因素()
A、地面 B、灯光照明 C、病房设施 D、各种标识 E、患者衣着
120、多项选择题 静脉注射过程中应注意()
A、根据病人年龄、病情及药物性质,掌握推注药液的速度 B、凝血功能不良者应延长按压时间 C、推注刺激性药物时,须先缓慢推注 D、注射过程中只要固定好静脉,就不需定期抽回血 E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉
121、多项选择题 检查水肿时用拇指压迫哪些部位()
A、小腿胫骨前 B、内外踝 C、手背 D、足背 E、腰骶部
122、单项选择题 为病人吸痰时,一般成人负压应为()
A、300-400mmHg B、200-300mmHg C、100-200mmHg D、100-50mmHg
123、填空题 为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时,应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物,在患者()挤压简易呼吸器的同时将气囊()
124、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是()
A、0.9%氯化钠液 B、5%葡萄糖氯化钠液 C、4%枸橼酸钠生理盐水 D、l0%葡萄糖酸钙溶液
125、填空题 常用的痰标本分为:常规痰标本、()、()。
126、单项选择题 患者陈某,男性,60岁,高血压冠心病,住院治疗14天,于2011年10月10日好转出院,出院时的护理要点()
A、询问患者有无过敏史 B、终止和注销各种治疗和护理,做好出院登记 C、了解患者入院原因 D、介绍病区环境
127、多项选择题 协助患者进食、水时,护士应评估患者()
A.饮食类型 B.吞咽功能及咀嚼能力 C.口腔疾患 D.营养状况 E.进食情况
128、填空题 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者()头偏向一侧或()。
129、单项选择题 刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧,按要求应多长时间更换鼻导管一次。()
A、每4--6小时 B、每6--8小时 C、每8--12小时 D、每10--12小时
130、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压,作为她的责任护士我们应做到哪“四定”()
A、定时间 B、定部位 C、定测量人员 D、定血压计 E、定体位
131、填空题 为患者吸痰时,如痰液粘稠,可以配合()、(),提高吸痰效果。
132、填空题 对服用强心甙类药物的患者,用药前应当先测()、(),注意其节律变化,脉率低于()或节律不齐时,不可服用。
133、单项选择题 早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在()
A、30-32℃ B、32-34℃ C、34-36℃ D、36-38℃
134、单项选择题 男性,50岁,近日严重腹泻住院治疗,对此病人护理措施错误的是()
A、注意水电解质紊乱 B、给、予高热量、高维生素、多纤维素饮食 C、保持肛周皮肤清洁干燥 D、记录排便次数及形状
135、多项选择题 以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋()
A、乙状结肠造口患者 B、横结肠造口患者 C、小肠单端造口患者 D、结肠袢式造口患者 E、胃空肠造口患者
136、单项选择题 炎症初期用冷疗的目的是()
A、解除疼痛 B、血管扩张 C、促进愈合 D、使炎症消散
137、多项选择题 关于输液泵的使用下列叙述正确的是()
A、抽好的药液应注明名称和药物浓度 B、可根据患者要求设定输液量和速度 C、输液泵要经常进行维护 D、工作人员可随时排除故障,防止输液量失控 E、输液管持续使用,每24小时更换
138、单项选择题 协助患者更换卧位的时间应根据()
A、患者的要求,最长不超过一小时 B、家属的意见随时进行 C、护士工作的时间安排来决定 D、患者病情及受压情况
139、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化,体温保持在()°C为宜,根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过()°C时,要暂停光疗。
140、填空题 在留取痰标本时,患者不可将唾液、()、()等混入痰液中。
141、单项选择题 颈椎骨折的患者需采用()。
A.轮椅运送 B.平车2人搬运 C.平车4人搬运 D.以上均可
142、单项选择题 温水擦浴的温度为()
A、28-32℃ B、32-34℃ C、35-40℃ D、38-41℃
143、单项选择题 洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是()
A、减低洗胃吸引压力 B、更换洗胃液,重新灌洗 C、灌入止血剂,以止血 D、立即停止操作,通知医师
144、填空题 咽拭子标本取患者()及()分泌物做细菌培养。
145、单项选择题 测量呼吸时,呼吸不规律的患者及婴儿应测量()
A、0.5min B、1min C、2min D、3min
146、多项选择题 以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有()
A、30%脂肪乳注射液 B、10%氯化钠溶液 C、酚妥拉明注射液 D、紫杉醇注射液 E、间羟胺注射液
147、单项选择题 对患者饮食护理工作中,下列哪项不妥()
A、尊重患者对饮食的选择 B、禁食患者应交接班 C、鼓励卧床患者自行进食 D、进食前暂停一切治疗及护理工作
148、单项选择题 患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
149、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有()、()。
150、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在()
A、前臂静脉 B、上臂静脉 C、颈外静脉 D、下肢静脉
151、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan-Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标()
A、RAP B、PAP C、CO D、PVR
152、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为()
A、4小时、4小时、4小时 B、24小时、24小时、24小时 C、24小时、24小时、4小时 D、24小时、4小时、4小时
153、单项选择题 在输血前准备时,下列哪项是错误的()
A、抽取血标本作血型鉴定 B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C、从血库取血时应认真核对 D、若血的温度太低,可在热水中稍加温
154、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是()
A、急性焦虑反应 B、注意力不集中 C、记忆力下降 D、抑郁、恐惧
155、单项选择题 为患者使用约束带时,错误的是()。
A.适合长期使用 B.带下垫衬垫 C.定时松解 D.松紧适宜
156、多项选择题 一产妇,产后8小时无尿,护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块,叩浊音,你应采取哪些护理措施()
A、立即行导尿术 B、协助其坐起,听流水声 C、温水冲洗会阴部 D、按摩耻骨上区 E、可使用尿垫让患者放心排尿
157、单项选择题 使用留置针输液时应告知患者,不输液时应避免有留置针的肢体()
A、受压 B、上举 C、弯曲 D、下垂
158、填空题 新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢,应立即(),待病情稳定后()。
159、多项选择题 为预防静脉炎,输液选择血管的标准正确的是()。
A.弹性好 B.较粗较直 C.避开关节 D.无脂肪肌肉 E.避开静脉瓣
160、单项选择题 某产妇于产后第4天发生乳头皲裂,护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇()
A、哺乳后清洗乳头,涂润肤霜保护 B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头 C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上,自然干燥 D、以上都正确
161、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()
A、于进试验饮食3~5天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、将便盆加热后留取全部粪便 D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
162、单项选择题 亚急性心内膜炎患者,血培养采血量可增至()
A、3~5ml B、5~8ml C、8~10ml D、10~15ml
163、单项选择题 患者发生过敏性休克时首选抢救用药()
A、盐酸肾上腺素 B、利多卡因 C、异搏定 D、阿托品
164、单项选择题 进行除颤时,电极放置正确的位置应为()
A、左侧腋前线第5-6肋间,胸骨右缘第2肋间 B、右侧腋前线第5-6肋间,胸骨左缘第2肋间 C、左侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨右缘第2肋间 D、右侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨左缘第2肋间
165、单项选择题 输液泵适用于那类患者()
A、需快速补液患者 B、准确记录出入量患者 C、限定时和定速的特殊药物 D、大量输血患者
166、填空题 ()和()的患者禁忌使用鼻饲。
167、多项选择题 气道护理的目的包括()
A、维持气道的通畅 B、保证肺通气和换气过程的顺利进行 C、改善缺氧状况 D、预防并发症 E、观察患者营养状况
168、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为()
A、2-3cm B、3-4cm C、4-6cm D、6-8cm
169、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是()
A、尽量避免仰卧位 B、避免空腹 C、胎心探头固定松紧适度 D、胎动时不监测 E、每次监测时间20分钟,有异常时可延长时间
170、单项选择题 为体温39.5℃的患者用灌肠法降温,不正确的是()
A、灌肠0.1%肥皂水液 B、液温4℃ C、灌肠后保留30min D、排便后30min测体温
171、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为()表明患者血糖值超过血糖仪监测范围,显示为()表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
172、单项选择题 在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?()
A、消毒法 B、灭菌法 C、一般消毒 D、清洗处置
173、单项选择题 动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位()至不出血为止
A、1~3分钟 B、3~5分钟 C、5~10分钟 D、10~15分钟
174、单项选择题 护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为()
A、先漱口再洗牙 B、先洗牙再漱口 C、需将假牙取下后再进行口腔护理 D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可
175、单项选择题 心电图上出现明显U波常见于()
A、高血钾 B、高血钙 C、低血钾 D、低血钙
176、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时,护士的指导要点不包括()
A、向患者解释用氧的目的 B、指导患者观察血氧饱和度的变化 C、指导患者深呼吸 D、注意防火、防热、防油
177、单项选择题 除颤时,放置在心低部电极的准确位置在()
A、右侧锁骨中线第2肋间 B、胸骨右缘第2肋间 C、右侧锁骨中线第3肋间 D、胸骨右缘第3肋间
178、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。
179、单项选择题 检查蛲虫时,标本采集时间为()
A、清晨起床后 B、餐后2小时 C、上午9时 D、夜晚12点
180、单项选择题 协助患者向轮椅上移动时,轮椅应放在()。
A.患者患侧 B.患者健侧 C.床头或床尾 D.以上均可
181、单项选择题 留取尿标本时,应该注意()
A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检 B、留取尿标本前鼓励病人多饮水 C、取中段尿即可 D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本
182、单项选择题 关于采集血气标本,下列说法正确的是()
A、新生儿宜选择股动脉 B、采集血标本后30min内送检 C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min
183、单项选择题 皮内注射不可以用于()
A、预防接种 B、局部麻醉的起始步骤 C、药物过敏试验 D、脱敏治疗
184、单项选择题 孕妇刘某,26岁,妊娠满20周,其正常胎心率波动范围()
A、120-140次/分 B、120-160次/分 C、110-130次/分 D、120-180次/分
185、单项选择题 咽拭子标本采集最好在()
A.抗菌药物治疗后 B.抗菌药物治疗前 C.餐后 D.餐前
186、多项选择题 无菌操作中发现手套被污染错误的是()
A、用无菌纱布将破裂处包好 B、立即更换 C、再加一副无菌手套 D、用酒精棉球擦拭手套污染处 E、用无菌生理盐水冲洗
187、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时,下面正确的解释为()
A、头部置冰袋,以助降温 B、头部置冰袋,防止头部充血而致头痛 C、热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血 D、热水袋置足底,使患者感到舒适 E、头部置热水袋,促进血管扩张,避免血压升压
188、单项选择题 使用台式血压计测量病人血压时,充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高()mmHg,缓慢放气,测得血压数值并记录。
A.15~20 B.10~20 C.15~30 D.20~30
189、多项选择题 确保病人安全,创造良好的病室环境,在以下哪些部位应设有防滑,防跌倒安全标识()
A、餐室 B、洗漱间 C、卫生间 D、浴室 E、护理站
190、填空题 指导头晕患者改变体位时,尤其()时应缓慢。
191、填空题 进行酒精擦浴时,酒精浓度为()。
192、填空题 0.1ml标准皮试液中,若是青霉素皮试液含青霉素();若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为()。
193、单项选择题 需要长时间约束时,每()小时松解约束带一次。
A.3 B.4 C.2 D.1
194、多项选择题 对患者进行心理护理时,护士应如何收集心理社会资料()
A、收集患者的一般资料 B、收集患者的主观资料 C、收集患者的客观资料 D、记录有关资料
195、单项选择题 外科手消毒后双手应保持何种姿势()
A、手指朝上,将双手交叉相扣举在胸前 B、手指朝上,将双手悬空举在胸前 C、手指朝下,将双手交叉相扣举在胸前 D、手指朝下,将双手悬空举在胸前
196、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是()
A、发热时,抗生素应用前 B、发热时,抗生素应用后 C、发热前,抗生素应用前 D、发热前,抗生素应用后
197、单项选择题 物理降温后多长时间复测体温并记录()
A、15min B、30min C、1h D、随时
198、多项选择题 患者营养与排泄护理的主要目的是()
A.了解患者的病情和营养状况 B.满足患者营养成分摄入与排泄的需要 C.预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症 D.协助诊断和治疗 E.促进患者康复
199、多项选择题 下列情况不可采取俯卧位的是()
A、气管切开 B、肌肉注射 C、颈部损伤 D、脊柱手术 E、呼吸困难
200、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括()
A、避免提重物 B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂 C、便袋中的粪便勿积累太多 D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口 E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常
201、单项选择题 以下有关协助患者沐浴的说法,错误的是:()。
A.浴室内应配备防跌倒设施 B.床上擦浴时随时注意保暖 C.妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情 D.注意保护伤口和管路
202、多项选择题 患者男性,45岁,应左侧肺部病变引起咯血,血量约400ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床,进流质饮食 B、仰卧位,头偏向一侧 C、及时清理口鼻腔血液 D、观察、记录咯血量及性状 E、备好抢救用物
203、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养()
A、病毒 B、细菌 C、病原体 D、芽孢
204、多项选择题 病室环境管理操作要点:()
A.病床间距≥1.5m B.室内温度、湿度适宜 C.保持空气清新、光线适宜 D.病室物体表面清洁,地面不湿滑,安全标识醒目 E.保持病室安静
205、单项选择题 病室湿度过高可产生()。
A.呼吸道黏膜干燥 B.腹痛、腹泻 C.蒸发作用加强 D.抑制出汗,气闷
206、多项选择题 实施临终关怀护理期间,其注意事项有()
A、尊重患者的隐私 B、充分认识患者的个性化需求 C、以不同文化与信仰的患者为中心 D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合 E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀
207、多项选择题 早产儿刘某之子出生时体重1400g,放入暖箱后()
A、暖箱应避免阳光直射 B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处 C、各种操作应集中进行 D、暖箱温度应设定在30-32℃之间 E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间
208、多项选择题 患者男,59岁,左下肢脉管炎,在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术,术毕回房你应采取哪些护理措施()
A、去枕平卧,头偏向一侧 B、观察伤口敷料有无血染 C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛 D、抬高残肢 E、维持残肢于功能位
209、单项选择题 采集痰液标本时,下列说法正确的是()
A、自行咳痰时,何时有痰何时留取送检 B、咳嗽困难时,可采用雾化吸入后深部气道吸引留取 C、进行痰培养时留取的标本应立即送检 D、24h痰液检查时,一般选择在晚餐后开始留取,至次日24h的痰液
210、单项选择题 鼻腔喷药时,患者取坐位,头稍前倾,手持喷鼻剂,同时()
A、快速深吸气 B、轻轻吸气 C、快速呼气 D、缓慢呼气
211、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是()
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。 B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。 C、术后患者若血压平稳,应采取半卧位。 D、24小时引流液量少于100ml,脓液少于20ml,胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难,即可终止引流考虑拔管。 E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
212、单项选择题 对于任何型呼吸困难()是最基本最重要的治疗措施
A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、保持呼吸道通畅 D、机械通气
213、单项选择题 新生儿沐浴的环境要求需调节室温至(),用手腕内侧试水温。
A、24~26℃ B、26~28℃ C、28~32℃ D、31~32℃
214、单项选择题 临床使用输液泵,在需要改变输液速度时()
A、先按停止键,取下输液泵管,设定流速再连接泵管 B、先按重新设定键,调节速度值再按下启动键 C、直接调节速度值即可 D、取下输液泵管,按停止键,设定流速再连接泵管
215、填空题 咽拭子采集时用压舌板轻压舌部,用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及()、()的分泌物。
216、单项选择题 不能自行活动的患者采用的搬运法是()。
A.1人搬运法 B.2~3人搬运法 C.4人搬运法 D.挪动法
217、填空题 除颤时,电极的位置应放置于()和()。
218、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者()
A、颅骨牵引 B、脊椎损伤 C、脊椎手术 D、阑尾炎术后 E、髋关节术后
219、多项选择题 外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项()
A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌 B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌 C、将常居菌减少到最低程度 D、抑制微生物的快速再生 E、进行外科手术前的准备
220、多项选择题 手术患者需由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成的工作有()
A、术中用药、输血核查 B、手术体位的安置 C、观察患者病情变化 D、物品清点 E、核对确认患者身份
221、单项选择题 每次鼻饲量不应超过()
A、200毫升 B、300毫升 C、400毫升 D、500毫升
222、多项选择题 心电监测时应当()
A、将报警界限设定范围大些,以免监护仪经常报警 B、正确设定报警界限,不能关闭报警声音 C、夜间可以关闭报警声音,以免影响患者休息 D、根据病情选择导联,保证监测波形清晰 E、每日回顾24h心电监测情况,必要时描记图形记录
223、填空题 静脉输液要根据药物及()调节滴速。
224、填空题 体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。
225、多项选择题 哪些情况影响血氧饱和度(SPO2)监测结果()
A、涂抹指甲油 B、电磁干扰 C、使用血管收缩药物 D、贫血 E、偏瘫
226、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果()
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素 D、周围光照太强 E、电磁波干扰
227、单项选择题 为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄
228、填空题 雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加()或()。
229、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴()。
A.脑出血 B.急性心梗 C.慢性肾小球肾炎 D.急性胰腺炎
230、填空题 胸腔闭式引流观察长管内(),正常为4~6cm,咳嗽时有无();观察伤口敷料有无渗出液、有无()。
231、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取()措施。
A.局部皮肤按摩 B.使用橡胶类圈状物 C.加强营养 D.定时翻身 E.使用充气床垫
232、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为()
A、55-65%%; B、50-60%; C、50-65%; D、60-70%。
233、多项选择题 无创正压通气时,若患者使用后出现以下哪些不适,应停止使用呼吸机,并通知医生()
A、鼻或耳疼痛 B、胸闷、气短 C、口咽部干燥 D、剧烈头痛 E、腹胀气
234、单项选择题 洗手可以达到的目的有()
A、去除细菌 B、去除致病菌 C、去除病毒 D、去除污物
235、多项选择题 协助患者移向床头时注意()
A.遵循节力原则 B.动作轻稳 C.避免拉拽 D.防止关节脱位 E.使患者安全舒适
236、单项选择题 患者女,60岁,食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生,护士在为其置管时不正确的是()
A、根据需要选择管径最细的导管 B、选择血管应避开关节 C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒 D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管
237、单项选择题 对原因不明的急性中毒,宜取的洗胃液是()
A、茶叶水 B、1︰5000的高锰酸钾溶液 C、2%碳酸氢钠 D、温开水,生理盐水
238、单项选择题 列穿刺角度错误的是()。
A.皮内注射:5°角 B.头皮针穿刺:10°角 C.静脉注射:15—30°角 D.PICC置管:15—30°角
239、填空题 服用磺胺类药物后宜(),因尿少时易结晶析出,引起()堵塞。
240、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部,其擦洗顺序以下哪项是正确的()
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门,温水冲净,2遍 B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇,温水冲净,2遍 C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净,2遍 D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门,温水冲净,2遍
241、单项选择题 输血袋用后需()
A、低温保存12小时 B、低温保存24小时 C、常温保存12小时 D、常温保存24小时
242、多项选择题 治疗肱骨髁上骨折时牵引方法正确的是()
A、牵引时屈肘15° B、肩部贴紧床面 C、肩部离床 D、邓乐普牵引 E、保持一定的牵引力
243、多项选择题 医生为任何孕妇胎心电子监测时,注意事项下列哪项是正确的是()
A、避免空腹 B、固定带松紧适度 C、避免仰卧位 D、每次监测30min,如有异常可延长时间 E、注意探头是否滑脱
244、填空题 各种药疗应执行三查七对,七对指()、()、()、()、()、()、()
245、单项选择题 不属于皮内注射注意事项的是()。
A.注射前备好相应抢救药物与设备 B.用含碘消毒剂消毒皮肤 C.不应抽回血 D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
246、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高()
A、肺泡 B、动脉 C、静脉 D、组织
247、填空题 前列腺肥大摘除术后患者,用()左右的()溶液进行膀胱冲洗。
248、单项选择题 静脉采血时,无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈()角刺入静脉内
A、10°~15° B、15°~30° C、20°~30° D、30°~40°
249、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者,左侧偏瘫,测量生命体征时可以在左侧执行的操作是()
A.测体温 B.测血压 C.测脉搏 D.测呼吸
250、多项选择题 采集尿、便标本时,下列方法正确的是()
A、进餐后2h留取餐后尿标本 B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好 C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期 D、查找阿米巴原虫时,应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检 E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
251、单项选择题 心肺复苏,胸外按压的部位为()
A、胸骨中下1/3 B、胸骨中上1/3 C、胸骨中上1/2 D、胸骨中下1/2
252、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为()
A、络合碘 B、2%碘酊 C、75%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢
253、单项选择题 某患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,第二天,患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节,护士正确的做法是()
A、应立即用血管钳夹闭引流管,用手将其折叠后捏紧 B、及时用手指捏压伤口 C、立即反折引流管,再接水封瓶 D、通知医生,根据病情拔除引流管
254、单项选择题 肿瘤患者进行生物治疗时,首次用药方式为()
A、快速静脉注射 B、快速静脉滴注 C、缓慢入壶 D、缓慢静脉滴注
255、单项选择题 口咽通气道适用于()
A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者 C、昏迷患者(意识不清 D、咽部异物梗阻患者
256、填空题 外科手消毒适应于手术室、门诊、()、()等处。
257、单项选择题 使用除颤器下列错误的是()
A、用于心室纤颤的病人 B、放电时防止他人触电 C、极板与人体接触不要太紧 D、患者清醒后2小时内避免进食
258、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位,平卧位时引流应低于()。
259、单项选择题 正常成人每日需水量是()
A、200~500mL B、500~1000mL C、1500~2000mL D、2000~3000mL
260、多项选择题 透析过程中可导致溶血的相关因素有()
A、透析液温度过高 B、透析用水游离氯含量过高 C、透析液温度过低 D、消毒剂残留 E、机械损伤
261、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本,应()
A、先注入血培养瓶 B、再注入抗凝瓶 C、最后注入干燥试管 D、先注入干燥试管 E、最后注入抗凝瓶
262、填空题 气管插管患者需严密观察()及()、()等变化。
263、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时,应检查()。
264、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是()
A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑; B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重; C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重; D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
265、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是()
A、为多位患者用药,操作中应进行快速手消毒 B、先涂眼药膏,后滴眼药水 C、先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物 D、先滴健眼,后滴患眼 E、眼药膏宜在手术前使用
266、填空题 咽拭子标本采集最好在()采集标本。
267、多项选择题 有关膀胱冲洗下列正确的是()
A、冲洗液面距床面约60厘米 B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节,速度不宜过快 C、如果滴入药液须在膀胱内保留,10分钟后再引流出体外 D、“Y”型管需平于耻骨联合 E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右,防止膀胱痉挛
268、单项选择题 患儿李某,1岁,因支气管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好选用()
A、臀中肌、臀小肌 B、上臂三角肌 C、股外侧肌 D、臀大肌
269、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为()
A、静脉瘀血、表面青紫 B、有硬节、水肿青紫 C、红、肿、热、触痛,与周围皮肤界限清楚 D、坏死、组织发黑
270、单项选择题 下列情况宜测腋温的是()。
A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭
271、填空题 女孩,6个月,曾有高热惊厥史,本次入院体温39.6℃,要遵医嘱尽早给予 ()降温。
272、多项选择题 患者出院指导包括()
A、办理出院手续的相关问题; B、出院后注意事项; C、用药指导; D、饮食及功能锻炼; E、复诊时间与地点。
273、单项选择题 皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现()
A、皮肤酸碱度改变,组织破溃,继发感染; B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损; C、皮肤酸碱度改变,水肿破溃; D、皮肤水肿、免疫力降低。
274、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的()
A、准确控制输液速度 B、使药物滴入速度均匀 C、准确控制药物用量 D、补充电解质 E、使药物安全地进入患者体内发生作用
275、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、()、()、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
276、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为:()
A、4-5天 B、2-3天 C、3-4天 D、1-2天
277、单项选择题 胸腔闭式引流术后,若血压平稳,应取()位
A.平卧 B.半卧 C.侧卧 D.头低足高
278、填空题 胎心音需与子宫杂音、()、及()杂音相鉴别。
279、单项选择题 新生儿窒息复苏措施应首选()
A、吸氧 B、静注肾上腺素 C、复苏气囊加压给氧 D、清除呼吸道粘液
280、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是()
A、病情好转 B、腹胀消失 C、腹痛减轻 D、肠鸣音恢复 E、肛门排气
281、单项选择题 PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后,再用碘伏消毒()遍。
A.1遍 B.2遍 C.3遍 D.4遍
282、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药()
A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后1个月
283、多项选择题 脑室引流的目的()
A.保持引流通畅 B.防止逆行感染 C.便于观察引流液的颜色 D.观察引流液的性质 E.观察引流液的量
284、单项选择题 患者李某,25岁,因与领导发生冲突而服毒,同事们将昏迷的患者送往医院抢救,但无人知道患者服毒的药物,护士首要的护理措施是()
A、用生理盐水灌肠,减少毒物吸收 B、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜 C、抽出胃内容物,再用温水洗胃 D、禁忌洗胃,待向家属查明毒物名称后再处理
285、单项选择题 妊娠7个月以上孕妇不适宜()。
A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 D.以上都是
286、单项选择题 新的心理应激理论更符合:()
A、生物学与行为科学模式 B、心理学与社会科学模式 C、社会学与哲学模式 D、生物、心理、社会模式
287、单项选择题 手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有()
A、核对确认患者身份 B、术中用药、输血核查 C、观察患者病情变化 D、物品清点
288、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔()
A、20-30cm B、30-40cm B、40-60cm D、60-100cm
289、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是()。
A.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法
290、填空题 新生儿刘某之女在洗澡时发现脐部红肿并有分泌物,正确的处理方法是:局部先用3%的过氧化氢溶液及()酒精洗涤,在涂1%的甲紫溶液使其()。
291、单项选择题 为产妇冲洗会阴的液体是()
A、38-40℃温水; B、生理盐水; C、2%温肥皂水; D、40-42℃温水。
292、填空题 灌肠的体位常为()。灌入1000ml的灌肠液大约需要()min。
293、单项选择题 可触及心包摩擦感的正确位置:()
A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间 B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间 C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间 D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间
294、多项选择题 气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查()
A、血氧饱和度下降 B、体温升高 C、心率加快 D、呼吸机气道低压报警 E、低潮气量报警
295、多项选择题 晨晚间护理时应注意()
A、用消毒液浸湿床刷套扫床,预防交叉感染 B、操作时注意保暖,保护隐私 C、维护管路安全 D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗 E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼,防止角膜感染
296、单项选择题 晨间护理评估和观察要点包括()
A、必要时协助患者洗漱、清洁 B、倾听患者需求,观察患者的病情变化 C、必要时更换被服 D、维护管路安全
297、多项选择题 产时会阴消毒的顺序原则是()
A、由外向内 B、由内向外 C、自下而上 D、自上而下 E、点状消毒
298、多项选择题 下列疾病中,应使用非同步电复律治疗的是()
A、室性心动过速 B、心房颤动 C、心房扑动 D、心室扑动 E、心室颤动
299、单项选择题 一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天,胃管内出现鲜红色液约5毫升,以下选项中处理不妥的是()
A、通知医生 B、遵医嘱用止血药 C、安慰患者告诉不要惊慌 D、停用胃肠减压拔出胃管
300、填空题 对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、()、()的饮食,嘱患者多饮水。