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临床医学综合：女性生殖系统考试答案（每日一练）
2023-06-13 04:58:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  以化疗作为一项重要辅助治疗的疾病是（）

A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.子宫肉瘤


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2、单项选择题  

患者66岁，孕6产4，于咳嗽、大笑时有尿液漏出，近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体：外阴口见子宫颈脱出，部分宫体也脱出，宫颈表面有一处小溃疡。

下一步治疗应为（）

A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.宫颈溃疡愈合后阴式子宫切除+阴道前后壁修补


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3、单项选择题  子宫内膜异位症最主要的症状是（）

A.经期第1～2日出现腹痛
B.经期腹痛伴发热
C.经期腹痛伴肛门坠胀感
D.两侧下腹剧烈腹痛
E.继发性痛经，进行性加重


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4、单项选择题  关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，错误的是（）

A.10分为正常新生儿
B.7分以上只需进行一般处理
C.4分以下应紧急抢救
D.应于出生5分钟内再次评分
E.评分根据呼吸，心率及皮肤颜色


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5、单项选择题  

月经，习惯性流产3次。基础体温如图3，应诊断为（）

A.黄体功能不足
B.子宫内膜不规则脱落
C.无排卵型功血
D.有排卵型功血、月经过少
E.正常月经


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6、单项选择题  宫内节育器的抗生育原理主要是（）

A.抑制排卵
B.阻碍受精
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.干扰着床


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7、单项选择题  关于无排卵性功能失调性子宫出血的描述，正确的是（）

A.血清雌激素呈持续低水平
B.血FSH呈持续高水平
C.血LH不出现陡直高峰
D.血清雌激素呈持续高水平
E.血清孕激素呈持续高水平


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8、单项选择题  子宫肌瘤发生红色样变常见于（）

A.妊娠期
B.生育期
C.绝经前期
D.月经中期
E.红斑狼疮治疗期


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9、单项选择题  子宫动脉来自（）

A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂内动脉
D.髂外动脉
E.肾动脉


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10、单项选择题  妊娠妇女于妊娠早期患重症肝炎，最恰当的处理应是（）

A.先行人工流产术
B.药物治疗重症肝炎
C.肝炎好转后继续妊娠
D.治疗肝炎的同时行人工流产术
E.治疗肝炎，待病情好转行人工流产术


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11、单项选择题  

27岁女性。孕38周，持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查：贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心114次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

此时正确的处理措施是（）

A.静脉滴注止血药物
B.输血输液
C.给予镇静药等待产程发动
D.剖宫产结束分娩
E.静脉滴注缩宫素引产


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12、单项选择题  习惯性流产是（）

A.1次人工流产，2次不全流产
B.2次人工流产，1次难免流产
C.1次人工流产，1次难免流产
D.1次难免流产，1次完全流产
E.连续自然流产3次或以上


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13、单项选择题  某妇，33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年，其间未采取任何避孕措施。妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。 此患者的最佳治疗方案是（）

A.人工周期
B.宫颈扩张
C.全身抗炎治疗+输卵管通液
D.氯米芬
E.IVF/ET


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14、单项选择题  用孕激素治疗闭经患者，停药后出现撤药性阴道流血，表示（）

A.体内缺乏雌激素
B.子宫内膜对雌激素不起反应
C.子宫内膜呈萎缩型
D.子宫内膜有结核病灶
E.子宫内膜已受雌激素影响


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15、单项选择题  嵌顿性肩先露通常不易引起（）

A.胎死宫内
B.宫腔内感染
C.病理缩复环
D.胎盘早剥
E.脐带脱垂


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16、单项选择题  临产后，肥皂水灌肠可用于（）

A.胎膜早破
B.胎头未衔接
C.胎位异常
D.初产妇宫口开大3cm
E.严重心脏病


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17、单项选择题  女，45岁，不规则阴道流血2个月，性交后出血。宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌，间质浸润深度2mm，宽度6mm，正确的分期为（）

A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅠA1期


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18、单项选择题  葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG(+)，胸片示双下肺有转移灶。最可能的疾病是（）

A.异位妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎残留
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎


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19、单项选择题  患者，37岁，闭经3年，伴有潮热，出汗。查体：子宫、附件无异常，曾做雌激素试验（+）。 对该患者的诊断首先考虑为（）

A.子宫性闭经
B.下丘脑性闭经
C.垂体性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢功能早衰


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20、单项选择题  产程中，产妇子宫出现的病理性缩复环提示（）

A.子宫发育畸形
B.胎位异常
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常


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21、单项选择题  孕妇尿中出现的甾体激素，与胎儿胎盘功能关系最密切的是（）

A.皮质醇
B.孕二醇
C.雌二醇
D.雌三醇
E.醛固酮


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22、单项选择题  人工流产术中突然头晕、胸闷、血压下降、脉搏变慢，首先考虑（）

A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.术中出血
D.羊水栓塞
E.空气栓塞


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23、单项选择题  26岁，女性。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，进行的最简便、有效的辅助检查是（）

A.阴道后穹穿刺
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.阴道镜检查
E.尿妊娠试验


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24、单项选择题  胎头跨耻征阳性，骨盆测量径线最有价值的是（）

A.髂嵴间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.对角径


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25、单项选择题  口服避孕药副作用不包括（）

A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着


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26、单项选择题  23岁产妇，胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是（）

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘剥离不全
D.软产道裂伤
E.阴道静脉破裂


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27、单项选择题  枕左前位，胎头衔接的径线是（）

A.双顶径
B.双颞径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径


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28、单项选择题  成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是（）

A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°


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29、单项选择题  27岁初次妊娠妇女。妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。 与慢性肾炎相鉴别，最有意义的检查结果是（）

A.肌酐值增高
B.尿素氮值增高
C.尿酸值增高
D.尿蛋白增高
E.肌酸值增高


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30、单项选择题  子宫肌瘤的症状与下述哪项关系密切（）

A.肌瘤大小
B.肌瘤生长的部位（宫体、宫颈）
C.发生年龄
D.肌瘤与肌层的关系（黏膜下、浆膜下、壁间）
E.肌瘤之数目


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31、单项选择题  稽留流产是（）

A.胚胎或胎儿已死亡，滞留宫腔内尚未自然排出
B.胎儿停止发育2周以上
C.胎儿停止发育4周以上
D.胎儿停止发育6周以上
E.胎儿停止发育8周以上


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32、单项选择题  26岁，原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。最可能的疾病是（）

A.月经失调
B.慢性盆腔炎
C.卵巢肿瘤
D.输卵管结核
E.子宫内膜异位症


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33、单项选择题  子宫降入骨盆腔内为产后几日（）

A.2
B.4
C.6
D.8
E.10


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34、单项选择题  中年女性，外阴瘙痒1周。查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，正确的治疗是（）

A.阴道内放置尼尔雌醇片
B.阴道内放置硝酸咪康唑栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.局部用克林霉素软膏
E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤


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35、单项选择题  滴虫阴道炎白带的典型特征为（）

A.均质稀薄灰白色
B.白色稠厚呈豆渣样
C.稀薄脓性黄色泡沫状
D.透明黏液性
E.血性


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36、单项选择题  下列疾病，无痛经的是（）

A.无排卵性功能失调性子宫出血
B.子宫腺肌病
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜异位症
E.慢性盆腔炎


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37、单项选择题  雌、孕激素的周期变化为（）

A.雌激素在排卵前形成第二高峰
B.雌激素在月经后第7～8天形成第一高峰
C.排卵时雌激素水平急剧下降
D.孕激素在排卵后7～8天达高峰
E.孕激素在月经周期中形成两个高峰


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38、单项选择题  符合女性生殖器结核病理特点的是（）

A.输卵管结核多为双侧性
B.宫颈结核较多见，呈菜花状
C.卵巢结核易侵犯卵巢深层
D.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核


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39、单项选择题  子宫脱垂患者，宫颈已脱出阴道外口，宫体仍在阴道内，应属于（）

A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度


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40、单项选择题  确诊早期妊娠的依据是（）

A.停经史
B.尿妊娠试验
C.早孕反应
D.黑加征
E.B型超声检查


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41、单项选择题  初产妇，26岁。孕40周，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，头先露，宫缩时子宫体部不变硬，持续时间30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声示胎儿双顶径为9．0cm。 此病例最合适的处理是（）

A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉滴注缩宫素5U
D.肌注哌替啶100mg
E.观察1小时后再决定


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42、单项选择题  下列关于雌激素生理作用的叙述，错误的是（）

A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫内膜增生
D.使子宫肌层增厚
E.使血液循环中胆围醇水平降低


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43、单项选择题  关于枕先露的分娩机转的叙述，正确的是（）

A.胎头进入骨盆入口时以枕颏径衔接
B.胎头降至骨盆底时开始俯屈
C.当胎头在中骨盆开始内旋转
D.宫缩和腹压促使胎头仰伸
E.分娩过程中胎头呈持续性下降


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44、单项选择题  雌激素试验阳性，FSH、LH均<5U/L，应作何种试验确定病变在垂体或下丘脑（）

A.孕激素试验
B.垂体兴奋试验
C.雌孕激素测定
D.甲状腺功能检查
E.肾上腺功能检查


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45、单项选择题  女，60岁。绝经5年，反复阴道流血3次，量中等。平时白带少许。B超示子宫稍大，宫腔内可见实质不均回声区，形态不规则，宫腔线消失。首先考虑的诊断是（）

A.输卵管癌
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜炎
E.老年性阴道炎


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46、单项选择题  患者27岁，早孕7周。行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏60次／分，细弱。 该患者下一步处置为（）

A.阿托品0.5mg
B.异丙嗪25mg
C.氯丙嗪25mg
D.哌替啶50mg
E.哌替啶、异丙嗪半量肌注


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47、单项选择题  38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血1小时，急诊就诊。 产科检查可见产妇流出的血液有凝血块。此时首选的治疗应是（）

A.输液输血，补充血容量
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉推注麦角新碱
D.迅速补给纤维蛋白原
E.消毒纱条填寒宫腔


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48、单项选择题  患者人工流产术后2天，仍持续阴道流血，较多，伴下腹疼痛，体温38.5℃。双合诊子宫略大，呈球形，压痛明显。患者可能的诊断为（）

A.人工流产综合征
B.吸宫不全并发感染
C.吸宫不全
D.输卵管妊娠
E.漏吸


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49、配伍题  羊水栓塞先出现（）
重度子痫前期先出现（）

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.两者都有关
D.两者都无关


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50、单项选择题  初孕妇，妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体：P60次／分，BP160/110mmHg，脚踝部凹陷性水肿，神经系统检查未发现异常。产科检查：子宫底高度在脐上2横指，胎心率120次／分。为评估病情的严重程度，首选的检查是（）

A.头颅CT
B.甲状腺功能测定
C.尿常规
D.心脏彩超
E.眼底检查


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51、单项选择题  引起严重产褥感染的致病菌是（）

A.白色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.厌氧及需氧细菌
D.大肠杆菌
E.肺炎链球菌


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52、单项选择题  确诊子宫内膜结核的依据是（）

A.宫腔镜检查
B.子宫内膜病理活检
C.月经血结核菌培养
D.子宫输卵管碘油造影
E.盆腔X线片见孤立钙化点


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53、单项选择题  葡萄胎的高危因素不包括（）

A.营养状况
B.年龄
C.前次葡萄胎病史
D.社会经济因素
E.吸烟


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54、单项选择题  初产妇，确诊为横位，胎头在右侧，宫口开大8cm。为确定胎位，作阴道检查，发现胎手已脱出至阴道内，证明为右手。本病例应诊断为（）

A.肩右前位
B.肩右后位
C.肩左前位
D.肩左后位
E.不能确定胎位


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55、单项选择题  患者为初产妇，临产后子宫收缩时间12～20秒，间歇时间5～7分钟，宫缩规律，宫口不能如期扩张，应诊断为（）

A.原发性子宫收缩无力
B.继发性子宫收缩无力
C.子宫不协调收缩
D.假临产
E.子宫收缩过强


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56、单项选择题  女性，45岁。接触性出血2个月，间断血性白带。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈菜花样，宫体正常大小；宫旁明显增厚，未达盆腔。宫颈活检，病理报告为鳞癌。其分期是（）

A.Ⅰb期
B.Ⅰc期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期


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57、单项选择题  44岁妇女，患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。3个月前患乙型肝炎住院治疗50天，要求给予避孕指导。最适宜的避孕措施是（）

A.外用避孕药膜
B.口服避孕药
C.宫内节育器
D.安全期避孕
E.男用阴茎套


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58、单项选择题  60岁女性，接触性出血半年。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂，质脆，子宫及双附件未见异常。 病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生，占宫颈上皮全层2/3以上，伴人乳头瘤病毒感染，该患者应诊断为（）

A.CINⅠ
B.CINⅡ
C.CINⅢ
D.宫颈癌
E.宫颈糜烂


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59、单项选择题  女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血l 天。妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液 不断流出，处理首选的是（）

A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.静点缩宫素待妊娠物自然排出


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60、单项选择题  异位妊娠最常见的发生部位是在输卵管的（）

A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部


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61、单项选择题  盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是（）

A.输卵管卵巢囊肿
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.输卵管妊娠
E.粘连性子宫后屈


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62、单项选择题  女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。 如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)，首选的处理方法是（）

A.阴道镜下活检
B.宫颈锥形切除术
C.宫颈碘试验
D.分段诊刮术
E.宫颈细胞学检查


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63、配伍题  26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）
30岁初产妇，足月，于晨4时临产，13时宫口开大3cm，21时宫口开大7cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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64、单项选择题  不是女性生殖器官血液供应的主要来源（）

A.髂外动脉
B.卵巢动脉
C.子宫动脉
D.阴道动脉
E.阴部内动脉


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65、单项选择题  18岁，女学生。骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是（）

A.小阴唇裂伤
B.处女膜破裂
C.大阴唇血肿
D.阴道前庭损伤
E.前庭大腺肿大伴出血


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66、配伍题  作为推算预产期的根据（）
妊娠20周时（）
早孕6周左右时（）

A.体重
B.末次月经第一天
C.早孕反应
D.自觉胎动
E.腹围


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67、配伍题  能提示胎儿肺成熟的指标是（）
能提示胎儿肾成熟的指标是（）

A.卵磷脂／鞘磷脂比值为2.3
B.含脂肪细胞出现率为23%
C.淀粉酶值为500U/L
D.胆红素类物质值为0.01
E.肌酐值为200μmol／L


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68、单项选择题  24岁女性，停经58天，2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 为明确诊断，首先选用的辅助检查是（）

A.HCG测定
B.血常规检查
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.子宫镜检查


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69、单项选择题  Sheehan综合征的病因（）

A.胎盘早期剥离
B.异位妊娠
C.前置胎盘
D.产后大出血休克
E.不全流产大出血休克


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70、单项选择题  初产妇，26岁，足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史，心功能Ⅱ级。产科检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确（）

A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第2产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱


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71、单项选择题  受精卵着床时间是受精后（）

A.6~7天
B.7～8天
C.8～9灭
D.9～10天
E.10～11天


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72、单项选择题  女性，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，氨臭味试验阳性。最可能的诊断是（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎


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73、单项选择题  已婚妇女，25岁。停经49天，阵发性下腹痛伴阴道少量出血3天，妇科检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，最可能的诊断是（）

A.异位妊娠流产
B.葡萄胎
C.先兆流产
D.难免流产
E.不全流产


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74、单项选择题  24岁初次妊娠妇女，妊娠39周，估计胎儿约3200g，测坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现宫缩正常，宫口开大2.5cm.正确的分娩方式应为（）

A.自然分娩
B.会阴侧切，经阴道分娩
C.产钳术
D.剖宫产术
E.胎头吸引术


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75、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见（）

A.散在红色斑点
B.边缘不规则突起的溃疡
C.白色膜状物
D.小阴唇阴道粘连
E.阴道分泌物黄色水样


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76、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次／分，此时的处理应是（）

A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静洼地西泮
E.静脉滴注缩宫素


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77、单项选择题  初产妇，27岁。妊娠38周，临产4小时，半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常，枕右前位，胎心率136次／分，宫口开大2cm，S=0。该产妇最可能的诊断是（）

A.正常产程
B.头盆不称
C.胎膜早破
D.活跃期延长
E.潜伏期延长


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78、单项选择题  50岁女性，未孕，绝经2年。近半年阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑，子宫如妊娠6周大，双侧附件未扪及异常。 确诊后最适合的治疗方案是（）

A.放射治疗
B.宫颈锥形切除
C.子宫切除保留卵巢
D.全子宫切除及双附件切除术
E.诊断性刮宫


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79、单项选择题  做全子宫及单侧附件切除术时，切断下列哪项最不易损伤输尿管（）

A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.子宫骶骨韧带
D.子宫动脉
E.主韧带


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80、单项选择题  卵巢表面的组织为（）

A.腹膜
B.卵巢白膜
C.卵巢皮质
D.结缔组织
E.生发上皮


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81、单项选择题  患者，27岁，停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀。查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下二指，未闻及胎心音。 上述患者，术后3个月，仍有阴道流血，子宫大、软，HCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（）

A.观察经过
B.化疗
C.抗结核
D.抗炎
E.手术行子宫切除


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82、单项选择题  前置胎盘出血的特点是（）

A.妊娠早期出血
B.妊娠晚期出血
C.妊娠晚期无痛性出血
D.妊娠早期无痛性出血
E.妊娠晚期腹痛性出血


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83、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。 应立即采取的措施不包括（）

A.胎儿电子监护
B.间歇吸氧
C.左侧卧位
D.胎儿生物物理评分
E.立即终止妊娠


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84、单项选择题  治疗哺乳期妇女滴虫阴道炎，最适宜的方法是（）

A.甲硝唑口服
B.甲硝唑栓置入阴道
C.甲硝唑口服及置入阴道
D.1%甲紫涂阴道黏膜
E.局部用克林霉素软膏


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85、单项选择题  HCG的主要产生部位是（）

A.胎膜
B.叶状绒毛膜
C.合体滋养层细胞
D.卵巢黄体
E.胎儿胎盘单位


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86、单项选择题  病死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是（）

A.恶性滋养细胞肿瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.外阴癌
E.卵巢癌


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87、配伍题  胎体纵轴与母体纵轴的关系称为（）
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为（）
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系（）
胎体纵轴与母体纵轴的关系（）

A.胎方位
B.胎势
C.胎先露
D.骨盆轴
E.胎产式


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88、单项选择题  

G1P0，孕40周。枕左前位，临产16小时入院。胎心好，宫口开全，先露S-1。骨盆外测量：髂嵴间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g。恰当的处理是（）

A.自然分娩
B.产钳术
C.胎吸术
D.静滴缩宫素加强宫缩
E.剖宫产术


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89、单项选择题  女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。 为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.宫颈活检


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90、单项选择题  40岁妇女，因阴部有肿物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。患者最恰当的处理应是（）

A.经腹子宫全切除术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴道前后壁修补术
E.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术


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91、单项选择题  患者，45岁，停经42天开始阴道流血，持续2周，基础体温单相，首选的措施是（）

A.酚磺乙胺（止血敏）
B.大量孕激素止血
C.大量雌激素止血
D.促排卵
E.诊刮+病理


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92、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 出现上述临床表现的原因是（）

A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩节律性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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93、单项选择题  62岁女性，绝经14年。近半年阴道反复流血。查体：肥胖，BP150／100mmHg，一般情况好。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。 最可靠的诊断方法是（）

A.宫颈活检
B.宫颈管细胞学检查
C.宫腔涂片细胞学检查
D.宫腔镜检查
E.子宫分段诊刮


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94、单项选择题  子宫内膜癌确诊依据是（）

A.CT检查
B.宫腔镜检查
C.B型超声检查
D.子宫输卵管碘油造影检查
E.分段诊刮病理学检查


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95、单项选择题  52岁妇女，阴道口脱出一肿物已1年，休息时能回纳，近半个月，经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年，曾3次足月分娩。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁膨出，宫颈脱出阴道口外，肥大，12点处有1cm直径溃疡，有渗出，子宫稍小，活动良，附件（-）。诊断：子宫脱垂Ⅱ度轻。应采取的治疗措施是（）

A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.溃疡愈合后，经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术


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96、配伍题  B超检查胎儿脐带绕颈，电子监护时可能出现（）
胎儿枕先露，S+2，胎膜已破，第一产程末，电子监护时可能出现（）
过期妊娠，B型超声提示羊水过少，胎儿电子监护时可能出现（）

A.早期减速
B.晚期减速
C.变异减速
D.周期性胎心率加速
E.基线胎心率有变异


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97、单项选择题  符合排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜变化的是（）

A.增生型子宫内膜
B.分泌型子宫内膜
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜腺瘤型增生过长
E.子宫内膜腺囊型增生过长


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98、单项选择题  关于底蜕膜的叙述，正确的是（）

A.构成胎盘的胎儿部分
B.排泄胎儿代谢产物
C.产生孕激素
D.合成激素和酶
E.构成胎盘母体面


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99、单项选择题  初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（）

A.60分钟
B.90分钟
C.120分钟
D.150分钟
E.180分钟


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100、配伍题  初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量流血3天。胎心136次／分，宫口开大5cm，胎膜未破，胎头+1。恰当处理是（）
风湿性心脏病孕妇，妊娠38周心衰治疗后心率110次／分，能平卧，胎心140次／分。恰当处理（）

A.手术助产缩短第二产程
B.人工破膜
C.剖宫产
D.严密监护下继续妊娠
E.静滴缩宫素引产


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101、单项选择题  枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是（）

A.双顶径
B.双颧径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颊径


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102、单项选择题  25岁，已婚妇女，婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道流血1个月，量少，无腹痛。妇检：宫颈充血、柔软，子宫稍大，也较软，附件（-），宫颈黏液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）。 为同时解决不孕问题，同步进行的治疗应为（）

A.雌孕激素合并疗法
B.克罗米酚50mg/d×5d，月经第5天口服
C.HCG于月经来潮前肌注
D.口服避孕药
E.人工授精


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103、单项选择题  关于孕激素的生理作用，正确的是（）

A.促使并维持女性第二性征的出现
B.使子宫内膜发生分泌期变化
C.使子宫内膜发生增生期变化
D.促进子宫收缩
E.降低血浆低密度脂蛋白含量


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104、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。 5小时后，产程发动，听诊胎心率100次／分，此时最恰当的处理措施是（）

A.加压给氧
B.产钳助产
C.给予宫缩抑制剂
D.继续观察
E.剖宫产


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105、单项选择题  56岁妇女，分段诊刮，对宫腔内刮出之物病检，诊断为内膜腺癌，宫腔深9.5cm，子宫活动轻度受限，左附件增厚呈结节状，首选治疗是（）

A.放疗
B.放疗+手术治疗
C.手术治疗
D.化疗
E.孕酮类药物治疗


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106、单项选择题  患者，45岁。扪及下腹包块半年，并有月经不规则。近3年来，经常感觉胃区不适，妇查：子宫正常大，活动好，无压痛。双侧附件均触及实性包块，呈肾形，约7cm×5cm×4cm大，活动好。 上述病人的下一步处置应为（）

A.AFP
B.HCG
C.癌胚抗原
D.寻找原发灶
E.腹腔镜


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107、单项选择题  枕先露分娩胎头俯屈后通过产道的径线是（）

A.枕额径
B.枕下前囟径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双颞径


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108、单项选择题  枕左前位，足月胎儿双肩径即将进入骨盆最小平面时，胎头的位置是（）

A.LOA
B.LOT
C.LOP
D.ROA
E.ROT


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109、单项选择题  女，25岁，停经50天，1个月前曾服炔诺酮片。现阴道少量流血5天，伴腹痛。阴道检查：宫口未开，B型超声提示宫内妊娠。本例最佳的处理方案是（）

A.吸宫术终止妊娠
B.中药保胎
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注黄体酮
E.肌注入绒毛膜促性腺激素


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110、单项选择题  40岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫正常大稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为（）

A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.吸宫不全
E.合体细胞性子宫内膜炎


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111、单项选择题  孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是（）

A.进行肛查了解宫口开大情况
B.给止痛镇静剂以减轻症状
C.立即剖宫产
D.立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式
E.因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察


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112、单项选择题  患者，38岁，近5年月经8～10天/20～28天，血量多，月经期常感头昏。查：贫血外观，子宫约手拳大，表面不平，软硬不均，无压痛，附件正常。 下阶段的治疗应为（）

A.手术子宫切除
B.诊刮
C.中药口服
D.理疗
E.化疗


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113、单项选择题  可以诊断胎儿窘迫的依据是（）

A.胎心150次／分
B.破膜见羊水粪染
C.胎动40次/24小时
D.胎心监测示“早期减速”
E.胎儿头皮血pH7.25


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114、单项选择题  子宫肌瘤最常见的类型是（）

A.肌壁间肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.宫颈肌瘤


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115、单项选择题  女性，26岁。平时月经规律，现停经2个月阴道不规则流血十余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查子宫如妊娠3个月大小，双附件区均扪及肿物。 本例双附件区肿物应想到的疾病是（）

A.卵巢纤维瘤
B.输卵管结核
C.卵巢畸胎瘤
D.输卵管积水
E.卵巢黄素化囊肿


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116、单项选择题  患者27岁，早孕7周。行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏60次／分，细弱。 该患者首先考虑为（）

A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人工流产综合征
E.漏吸


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117、单项选择题  绒毛膜癌最常见的死亡原因是（）

A.肺转移
B.脑转移
C.肾转移
D.胃肠道转移
E.肝转移


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118、单项选择题  子宫壁间肌瘤最主要的症状为（）

A.月经不调
B.绝经后出血
C.经量增多及经期延长
D.接触性出血
E.不规则阴道出血


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119、单项选择题  29岁初产妇。胎儿分娩后死亡。该产妇3天后出现精神异常，并出现黄疸，尿检中有蛋白。下列检查对诊断帮助最大的是（）

A.血常规
B.脑电图
C.血胆红素
D.肾功能
E.血清抗核抗体


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120、单项选择题  常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是（）

A.玻璃样变
B.囊性样变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.钙化


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121、单项选择题  女，35岁。闭经3年，内分泌检测血FSH55U/L，最可能的诊断是（）

A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.子宫性闭经
D.肾上腺性闭经
E.下丘脑性闭经


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122、单项选择题  可以进行子宫内膜异位症临床分期的是（）

A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定


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123、单项选择题  关于骨盆最小平面，下述哪项是正确的（）

A.近似圆形，前为耻骨联合后缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
B.呈纵椭圆形，前为耻骨联合后缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
C.呈横椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
D.呈纵椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
E.近似圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端


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124、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 若已进入第二产程，S+3，胎心140次／分，此时处理应是（）

A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展


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125、单项选择题  女，58岁。绝经8年，发现阴道内脱出肿物3个月，休息后可消失。妇科检查：平卧位屏气向下用力时，宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是（）

A.Ⅲ度
B.Ⅱ度重
C.Ⅰ度轻
D.Ⅱ度轻型
E.Ⅰ度重型


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126、单项选择题  绒毛膜癌常见的转移部位依次是（）

A.肺、盆腔、肝、脑、阴道
B.肺、阴道、盆腔、肝、脑
C.肺、脑、盆腔、肝、阴道
D.阴道、肺、盆腔、肝、脑
E.肺、肝、阴道、盆腔、脑


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127、单项选择题  

初孕妇，妊38周，头痛、视物模糊1周，血压160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速。

此时恰当处理是（）

A.改善胎盘功能，维持妊娠
B.治疗妊娠期高血压疾病，症状好转后剖宫产
C.治疗妊娠期高血压疾病症状，同时立即剖宫产
D.缩宫素引产
E.治疗妊娠期高血压疾病待病情好转后引产


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128、单项选择题  患者．35岁，曾生育两胎，近半年来月经不调，8～12天/26天，基础体温双相，月经第6天刮出宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜。 应考虑什么诊断（）

A.更年期月经紊乱
B.不全流产
C.黄体发育不全
D.黄体萎缩不全
E.无排卵型功血


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129、单项选择题  胎儿娩出后心率为100次／分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，喉反射轻微，躯干红，四肢皮肤呈紫色。新生儿Apgar评分（）

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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130、单项选择题  为确定排卵或黄体功能应在（）

A.月经周期第5日刮宫
B.月经来潮10～12小时刮宫
C.月经中期刮宫
D.经前期或月经来潮6小时内刮宫
E.月经周期的任何时候刮宫


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131、单项选择题  子宫颈癌浸润范围至阴道穹隆，宫旁达中线，临床分期（）

A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅡB
D.ⅢA
E.ⅢB


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132、单项选择题  下列哪项组合是错误的（）

A.子宫内膜异位症--假孕疗法
B.子宫内膜癌晚期--孕酮治疗
C.卵巢黄素囊肿--卵巢切除术
D.子宫内膜萎缩型功血--雌激素治疗
E.青春期无排卵型功血--雌孕激素序贯疗法


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133、单项选择题  卵子受精是在输卵管的（）

A.间质部
B.峡部
C.内侧1/4处
D.壶腹部与峡部连接处
E.伞部


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134、配伍题  与多次刮宫有关（）
休克（）
妊娠晚期阴道出血（）
常与妊娠期高血压疾病有关（）
持续性腹痛（）

A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.两者皆有
D.两者皆无


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135、单项选择题  25岁，初产妇。末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊，检查宫底在脐上2横指，枕右前位，胎心率正常。现在应是（）

A.妊娠满30周，宫底高度符合正常情况
B.妊娠满30周，宫底高度低于正常
C.妊娠满31周，宫底高度符合正常情况
D.妊娠满31周，宫底高度低于正常
E.妊娠满32周，宫底高度低于正常


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136、单项选择题  判断中骨盆狭窄的重要径线是（）

A.骶耻外径
B.髂嵴间径
C.髂棘间径
D.坐骨结节间径
E.坐骨切迹宽度


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137、单项选择题  26岁，停经40天，阴道点滴状流血5天，右下腹阵发性痛5小时，伴恶心、头昏、排便感，血压90/60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音（+），宫颈举痛明显，子宫稍软。 可能是（）

A.卵巢黄体囊肿破裂
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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138、单项选择题  子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是（）

A.肌瘤数目
B.肌瘤大小
C.肌瘤有无变性
D.肌瘤与肌壁关系
E.肌瘤生长部位


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139、单项选择题  正常妊娠38周时羊水量约为（）

A.1500ml
B.1200ml
C.1000ml
D.800ml
E.600ml


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140、单项选择题  第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽，继之发绀、寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不恰当（）

A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.改善微循环--右旋糖酐
D.抗过敏--地塞米松
E.抗休克--去甲肾上腺素


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141、单项选择题  某妇，28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天。妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选（）

A.人工周期
B.全身抗炎治疗
C.氯米芬
D.输卵管通液
E.宫颈扩张


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142、单项选择题  新生儿娩出后最先采取的措施（）

A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜


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143、单项选择题  

27岁女性。孕38周，持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查：贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心114次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

为明确诊断，最有意义的辅助检查是（）

A.胎心监护
B.阴道检查
C.B超
D.腹腔镜检查
E.血红细胞计数及血红蛋白值


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144、单项选择题  下列引起产后出血的最主要的原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.血小板计数减少
D.凝血功能障碍
E.胎盘因素


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145、单项选择题  36岁经产妇，妇科检查：宫颈中度糜烂，宫颈口松弛，子宫后倾屈，双附件未扪及，最适宜的避孕方法是（）

A.口服单纯含激素短期避孕药
B.体外排精
C.宫内节育器
D.安全期避孕
E.阴茎套


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146、配伍题  卵巢功能早衰时哪种激素持续增高（）
闭经溢乳综合征哪种激素增高（）

A.FSH
B.LH-RH
C.HCG
D.LH
E.PRL


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147、单项选择题  妊娠38周正常妊娠的羊水量约为（）

A.500ml以下
B.500～800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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148、单项选择题  符合胎儿缺氧早期表现的是（）

A.胎动增强
B.胎动减弱
C.胎动次数减少
D.胎动频繁
E.心率减慢


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149、单项选择题  不属于雌激素生理作用的是（）

A.促进阴道上皮细胞的增生
B.促进水与钠排泄
C.促进骨中钙的沉积
D.促进输卵管发育
E.使子宫发育


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150、单项选择题  最易引发病理性缩复环的是（）

A.双胎妊娠
B.前置胎盘
C.重度胎盘早剥
D.重度先兆子痫
E.嵌顿性肩先露


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151、单项选择题  24岁女性，停经58天，2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 确诊后应选用的治疗措施是（）

A.应用抗生素
B.抗生素+宫缩剂
C.抗生素+止血剂
D.抗生素+清宫术
E.宫缩剂+清宫术


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152、单项选择题  治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施（）

A.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入已烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
D.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.口服已烯雌酚


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153、配伍题  Asherman综合征（）
Sheehan综合征（）
Turner综合征（）

A.宫腔粘连
B.性染色体异常
C.39岁绝经
D.产后出血休克
E.闭经并有乳汁分泌


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154、单项选择题  子宫脱垂Ⅰ度重型是指（）

A.宫颈达坐骨棘水平
B.宫颈达处女膜缘
C.宫颈距处女膜缘<3cm
D.宫颈距处女膜缘<4cm
E.宫颈距处女膜缘>4cm


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155、单项选择题  52岁女性，盆浴后白带多，外阴瘙痒伴尿频，阴道黏膜有散在出血点，后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物，诊断为（）

A.萎缩性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫阴道炎
E.细菌性阴道病


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156、单项选择题  女，23岁，初产妇。孕48天，行人工流产术，术中出现心率50次／分，BP 70/50mmHg，面色苍白，呕吐，应考虑为（）

A.羊水栓塞
B.腹腔内出血
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.人工流产综合征


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157、单项选择题  子痫前期孕妇，硫酸镁治疗。查体：R14次／分，膝反射消失。此时应立即采取的措施是（）

A.吸氧、左侧卧位
B.肌注冬眠合剂
C.静脉注射钙剂
D.静脉注射地西泮
E.肌注哌替啶


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158、单项选择题  

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

最合适的治疗是（）

A.立即清宫
B.抗炎治疗
C.腹腔镜
D.宫腔镜
E.性激素治疗


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159、单项选择题  产后正常血性恶露持续天数为（）

A.2天
B.3～4天
C.2～3周
D.2周左右
E.以上都不是


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160、单项选择题  27岁经产妇，妊娠36周，因阴道少量流血3天就诊。妇科检查：无宫缩，胎心140次／分。最恰当的治疗措施是（）

A.行剖宫产术
B.立即行人工破膜
C.观察1周再行处理
D.立即静脉滴注止血药物
E.静脉滴注缩宫素引产


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161、单项选择题  不属于细菌性阴道病诊断标准的是（）

A.阴道pH>4.5
B.匀质稀薄白带
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞阳性


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162、单项选择题  葡萄胎患者清宫后最适宜的避孕方法是（）

A.短效口服避孕药
B.长效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针


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163、单项选择题  54岁妇女，白带增多半月就诊。妇科检查：白带均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH5。最可能的诊断是（）

A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎


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164、单项选择题  初次妊娠妇女自觉胎动，多数开始于（）

A.妊娠15～17周
B.妊娠18～20周
C.妊娠21～23周
D.妊娠24～26周
E.妊娠27周以上


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165、单项选择题  不属于妊娠晚期心血管系统生理功能变化的是（）

A.心脏容量增加10%左右
B.叩诊心浊音界稍扩大
C.心率增快而有心悸
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少


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166、单项选择题  某县1982年全年出生10000人，死产20人，新生儿10天内死亡10人（其中7天内死亡5人），先天愚型儿1人，唇裂1人，无脑儿3人，巨大脑积水2人。该县1982年围生期死亡率为（）

A.2.8‰
B.2.7‰
C.3‰
D.3.5‰
E.3.6‰


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167、单项选择题  28岁，初孕、妊娠38周，下肢水肿1周，头痛，查产科情况无异常，血压150/94mmHg(20.0/12.4kPA)，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，透明管型0～2，丙氨酸氨基转移酶80U，诊断是（）

A.妊娠合并肝炎
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠水肿
D.妊娠高血压疾病
E.子痫前期


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168、单项选择题  属于米非司酮终止早孕机制的是（）

A.抑制子宫胶原合成
B.抑制子宫收缩
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.兴奋子宫肌


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169、单项选择题  关于临产后的宫颈变化的叙述，正确的是（）

A.宫颈管消失过程--先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失
B.前羊水囊形成使宫口不易扩张
C.经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多
D.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多
E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张


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170、单项选择题  足月经产妇，32岁，宫口开大6cm，产程已22小时，给予肌肉注射缩宫素2单位，宫缩不缓解，胎心音90～100次／分，耻骨联合上有压痛。 应考虑诊断是（）

A.先兆子宫破裂
B.胎盘早期剥离
C.子宫收缩过强
D.高张性子宫收缩乏力
E.痉挛性子宫收缩


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171、单项选择题  关于胎心音，正确的是（）

A.妊娠18～20周时可经孕妇腹壁听到
B.为单音响
C.妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚
D.多伴有杂音
E.胎心率与孕妇心率近似


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172、单项选择题  最易引起晚期习惯性流产的原因是（）

A.染色体异常
B.子宫畸形
C.胚胎发育异常
D.胎盘功能不全
E.宫颈内口松弛


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173、单项选择题  孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是（）

A.妊娠合并二尖瓣狭窄
B.子痫
C.羊水栓塞
D.重型胎盘早剥
E.产褥感染


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174、单项选择题  女性胎儿卵巢开始分化发育是在妊娠（）

A.15～16周
B.17～18周
C.9～10周
D.11～12周
E.13～14周


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175、单项选择题  患者女性，34岁，不规则阴道流血1个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。最可能的诊断为（）

A.侵蚀性葡萄胎
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.水泡状胎块


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176、单项选择题  女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。 如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是（）

A.子宫切除术
B.放射治疗
C.化学治疗
D.宫颈锥形切除术
E.随访观察


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177、单项选择题  初产妇，33岁，妊娠足月，正常产后2小时，子宫底位于脐上一横指，子宫稍软，阴道出血量较多，血色为暗红色。 下列治疗方法哪项是错误的（）

A.按摩子宫
B.乙醚刺激阴道
C.压迫腹主动脉
D.首先子宫切除术
E.子宫腔内填塞纱条


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178、单项选择题  左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自（）

A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.腹主动脉
D.肾动脉
E.以上都不是


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179、单项选择题  化疗对下述哪种肿瘤疗效最好（）

A.卵巢上皮癌
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.内胚窦瘤


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180、单项选择题  卵巢上皮性肿瘤不包括（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.子宫内膜样肿瘤
D.颗粒细胞瘤
E.透明细胞瘤


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181、单项选择题  60岁女性。自述绝经后阴道不规则流血半年，近两个月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。为明确诊断，最可靠的确诊方法是（）

A.白带涂片检查
B.宫颈和宫颈管活组织检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.B型超声检查
E.MRI


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182、单项选择题  关于女性生殖器结核的叙述，正确的是（）

A.宫颈结核在生殖道结核中最常见
B.输卵管结核多为双侧性，由子宫内膜结核蔓延而来
C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小
D.卵巢结核通常使卵巢深部形成结节和干酪样坏死
E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型，粘连型不易形成瘘管


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183、单项选择题  希恩(Sheehan)综合征属于（）

A.下丘脑性闭经
B.神经性闭经
C.子宫性闭经
D.卵巢性闭经
E.垂体性闭经


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184、单项选择题  女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。 若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是（）

A.人工流产钳刮术
B.人工流产吸宫术
C.药物流产
D.乳酸依沙吡啶引产
E.缩宫素静脉滴注


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185、单项选择题  青春期无排卵型功血合并贫血，为止血用（）

A.黄体酮20mg/d，连续5天肌注
B.口服大剂量雌激素
C.口服小剂量雌激素
D.止血芳酸静注
E.肌注缩宫素


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186、单项选择题  患者29岁，产后3个月，阴道持续少量流血近月，伴咳嗽，咳血丝痰。检查：子宫正常大小，软，附件正常，血HCG值明显增高。 该患者下一步的治疗措施（）

A.诊刮
B.化疗
C.子宫切除
D.放疗
E.抗结核治疗


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187、单项选择题  已婚妇女，26岁。月经规律，停经数天，今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感，查体：BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是（）

A.子宫稍大变软
B.腹肌紧张
C.宫颈举痛，后穹隆饱满
D.双合诊黑加征（+）
E.腹部移动性浊音（-）


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188、单项选择题  24岁初产妇。停经40日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是（）

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性输卵管炎
E.急性阑尾炎


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189、单项选择题  女，18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常，左侧宫旁探及6cm×5cm×5cm大小肿物，边界清。血清AFP900μg/L。最可能的诊断是（）

A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢卵泡膜细胞瘤
E.卵巢无性细胞瘤


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190、单项选择题  内膜癌的癌前病变是（）

A.萎缩型子宫内膜
B.增生期子宫内膜过长
C.子宫内膜不典型增生
D.子宫内膜腺囊型增生
E.子宫内膜分泌反应不良


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191、单项选择题  

初孕妇，妊38周，头痛、视物模糊1周，血压160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速。

此病最易合并（）

A.前置胎盘
B.阴道静脉曲张破裂
C.帆状胎盘血管前置破裂
D.子宫颈息肉
E.胎盘早剥


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192、单项选择题  诊断慢性胎儿窘迫的指标是（）

A.胎儿生物物理评分5分
B.24小时尿雌三醇30mg
C.羊水呈深绿色或棕黄色
D.12小时胎动14次
E.胎动时胎心率增加20次／分


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193、单项选择题  女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。 为明确诊断，患者应首选的辅助检查是（）

A.B超
B.血HCG检测
C.基础体温测定
D.黄体酮试验
E.宫颈黏液检查


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194、单项选择题  

25岁，初产妇。妊娠40周，规律宫缩5小时，胎心136次／分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图所示。这一结果不会出现的项目是（）

A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.胎位异常
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力


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195、单项选择题  枕后位俯屈不良时，分娩位置最低的是哪一部分（）

A.颜面部
B.前额部
C.前囟
D.后囟
E.上述部位均不是


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196、单项选择题  对萎缩性阴道炎患者，最恰当地处理措施是（）

A.口服己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
D.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑


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197、单项选择题  26岁初产妇，足月，规律宫缩3小时，胎心140次／分。产科检查头盆不相称。不可能出现的是（）

A.胎位异常
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.子宫收缩过强
E.出现病理缩复环


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198、单项选择题  26岁妊娠妇女。G1P0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm(宫底于剑突下两横指)，胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是（）

A.妊娠20周
B.妊娠24周
C.妊娠28周
D.妊娠34周
E.妊娠40周


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199、单项选择题  32岁妇女已婚后7年不孕，有进行性痛经史。检查：子宫正常大小、后倾、粘连、不活动，附件有粘连性肿块，后穹隆部位可触及3个黄豆粒大小的硬结，有明显触痛。应首先考虑什么诊断（）

A.结核性盆腔炎
B.慢性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.卵巢癌
E.慢性附件炎


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200、单项选择题  30岁妇女，第1胎，妊娠34周，有原发性高血压病史，合并妊娠期高血压疾病。3小时前突然出现腹痛，阴道流血，色鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫颈口未开。最恰当的处理是（）

A.立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产
B.立即人工破膜，等待自然分娩
C.以抢救休克为主，因死胎，不急于引产
D.抢救休克，尽快行剖宫产术结束分娩
E.人工破膜加缩宫素静脉滴注引产


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201、单项选择题  滴虫阴道炎的主要传播途径是（）

A.经消化道传播
B.经呼吸道传播
C.医源性传播
D.性生活直接传播
E.经血液传播


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202、单项选择题  以下各项诊断细菌性阴道炎，哪一项是错误的（）

A.分泌物均质、稀薄、白色
B.阴道壁水肿、红斑
C.线索细胞阳性
D.阴道分泌物pH值大于4.5
E.胺臭味试验阳性


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203、单项选择题  女性24岁，人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白。 应采取的措施是（）

A.立即剖腹探查
B.输液
C.肌注缩宫素
D.静注阿托品
E.不应停止操作


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204、单项选择题  28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。 出现以上情况最可能是（）

A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩规律性异常
C.子宫收缩对称性异常
D.子宫收缩极性异常
E.子宫缩复作用异常


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205、单项选择题  女，65岁。外阴瘙痒5年，近2个月伴局部疼痛，阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。 正确的分期是（）

A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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206、单项选择题  关于雌激素的生理作用，正确的是（）

A.促进乳腺腺泡发育成熟
B.阴道上皮细胞脱落加快
C.宫颈黏液减少
D.促进水钠潴留
E.抑制输卵管肌收缩的振幅


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207、单项选择题  女性，65岁，绝经16年。近3个月少量阴道不规则流血。妇科检查：宫颈正常，子宫大，稍软，双附件正常。最可靠的确诊方法是（）

A.B超
B.腹腔镜
C.宫颈刮片
D.分段诊刮
E.血清肿瘤标志物检查


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208、单项选择题  正常枕先露分娩时，仰伸发生于（）

A.胎头拨露时
B.胎头着冠时
C.胎头枕骨在耻骨弓后时
D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
E.胎头后囟在耻骨弓后时


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209、单项选择题  女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1~4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日，量仍多。主要的止血措施是（）

A.大剂量雄激素
B.大剂量雌激素
C.小剂量孕激素
D.抗纤溶及促凝药物
E.诊断性刮宫术


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210、单项选择题  足月经产妇，32岁，宫口开大6cm，产程已22小时，给予肌肉注射缩宫素2单位，宫缩不缓解，胎心音90～100次／分，耻骨联合上有压痛。 什么原因易产生上述症状（）

A.前置胎盘
B.持续性枕横位
C.头盆不称
D.软产道异常
E.臀位


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211、单项选择题  经产妇40岁，经量多，继发性痛经逐年加重。妇科检查：子宫局限性结节隆起，经期压痛明显、质硬，附件未见异常，常可能是（）

A.妊娠子宫
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤变性
D.子宫腺肌病
E.畸形子宫


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212、单项选择题  女性，48岁。接触性出血1年，白带多，有臭味。妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断，首选的辅助检查是（）

A.宫颈涂片检查
B.宫颈和宫颈管活检
C.阴道镜检
D.宫颈锥切术
E.宫颈荧光检查


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213、配伍题  人流术中患者出现心动过缓，心律紊乱，血压下降（）
人流术后闭经，伴周期性腹痛（）
哺乳期子宫鸭卵大，人流术中，宫腔深度为16cm（）

A.人工流产综合征
B.子宫穿孔
C.羊水栓塞
D.人流术后感染
E.宫腔粘连


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214、单项选择题  初产妇活跃期延长是指（）

A.活跃期超过6小时
B.活跃期超过7小时
C.活跃期超过8小时
D.活跃期超过9小时
E.活跃期超过10小时


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215、单项选择题  

26岁妊娠妇女。GP0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm（宫底于剑突下两横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是（）

A.妊娠20周
B.妊娠24周
C.妊娠28周
D.妊娠34周
E.妊娠40周


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216、单项选择题  关于胎盘产生的胎盘生乳素，正确的是（）

A.是一种甾体激素
B.是由滋养层过渡型细胞产生
C.随妊娠进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少
D.是促进胎儿发育的重要代谢调节因子
E.以上都不是


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217、单项选择题  女，23岁。月经周期规律，其末次月经为2007年5月17日，则其预产期为（）

A.2月28日
B.2月27日
C.2月26日
D.2月25日
E.2月24日


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218、单项选择题  子宫内膜异位症常见侵犯的部位是（）

A.卵巢
B.脐
C.膀胱
D.肾
E.肺


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219、单项选择题  28岁初产妇，因第二产程延长，行产钳助产，产后阴道流血约700ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是（）

A.胎儿娩出后立即流血不止
B.胎盘未娩出时出血不止
C.胎盘剥离延缓而出血
D.胎盘娩出后出血，无血块
E.胎盘娩出后阵发性出血，时多时少


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220、配伍题  不协调性子宫收缩乏力时，首选药物为（）
重度妊高征妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为（）

A.静脉滴注肼屈嗪
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注硫酸镁
D.快速静滴甘露醇
E.静脉推注氯丙嗪


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221、单项选择题  初产妇，26岁。孕40周，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，头先露，宫缩时子宫体部不变硬，持续时间30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声示胎儿双顶径为9．0cm。 出现以上情况最可能的是（）

A.胎儿畸形
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.子宫收缩极性异常


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222、配伍题  GnRH-α是哪种疗法的用药（）
口服避孕药属于（）
无周期性的低雌激素状态（）
米非司酮作用机制（）

A.高效孕激素疗法
B.假孕疗法
C.假绝经疗法
D.孕激素受体拮抗剂
E.药物性卵巢切除疗法


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223、单项选择题  女，28岁。妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体：子宫增大与停经月份相符，宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是（）

A.静卧保胎
B.行宫颈内口环扎术保胎
C.行刮宫术清除宫内胚胎
D.肌注炔雌醇抑制宫缩
E.静点缩宫素止血


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224、单项选择题  关于子宫的描述，正确的是（）

A.成年女子的子宫长7~8cm，宽4～5cm，厚4～5cm
B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
C.幼年时宫体和宫颈的比例是2：1
D.子宫峡部上端是组织学内口
E.子宫峡部下端为解剖学内口


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225、单项选择题  关于临产后的胎心监护，不正确的是（）

A.听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时
B.潜伏期应每小时听胎心1次
C.活跃期应每30分钟听胎心1次
D.第二产程应每15分钟听胎心1次
E.胎心每次应听1分钟


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226、单项选择题  28岁初次妊娠妇女。既往无糖尿病病史，现妊娠26周，行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2mmol/L、9.8mmoL／L、10.0mmol/L,及8.5mmol/L。1周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L，目前诊断为（）

A.糖耐量正常
B.妊娠期糖耐量减低
C.妊娠期糖尿病
D.糖尿病合并妊娠
E.特殊类型糖尿病


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227、单项选择题  28岁初产妇，临产后出现持续性腹痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.羊水过多


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228、单项选择题  下列最容易导致子宫脱垂的是（）

A.过度负重
B.手术损伤
C.分娩损伤
D.慢性疾病
E.营养不良


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229、单项选择题  过期妊娠，羊水过少时，宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是（）

A.早期减速
B.变异减速
C.晚期加速
D.周期性胎心率加速
E.宫缩时晚期减速


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230、单项选择题  经产妇，44岁。近1年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天，质硬，有压痛，经期压痛明显。 患者确诊后应采取的治疗方法是（）

A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.化学药物治疗


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231、单项选择题  婚后7年不孕，近3年痛经逐年加剧，后穹隆触及多个小结节，触痛，附件有粘连性肿块，首先考虑（）

A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.卵巢癌
D.子宫内膜异位症
E.多发性浆膜下肌瘤


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232、配伍题  能提示胎儿肾是否成熟的是（）
能提示胎儿肺是否成熟的是（）

A.卵磷脂／鞘磷脂比值
B.含脂肪细胞出现率
C.淀粉酶值
D.胆红素类物质
E.肌酐值


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233、单项选择题  36岁女患者，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。 该患者可能的诊断为（）

A.急性淋病
B.急性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.急性尿路感染
E.慢性盆腔炎


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234、单项选择题  女，50岁。近1年月经不规律，月经周期延长，经量减少，伴潮热、出汗。查体：外阴阴道黏膜菲薄，宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是（）

A.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素上升
B.雌激素上升，孕激素上升，促性腺激素上升
C.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素下降
D.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素上升
E.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素下降


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235、单项选择题  59岁妇女，绝经6年，阴道不规则出血两个月，左下腹有6cm×5cm×3cm实性肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响，可能是（）

A.子宫内膜癌
B.卵巢胚胎性癌
C.颗粒细胞瘤
D.子宫肌瘤
E.以上都不是


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236、单项选择题  月经周期能够正反馈作用于下丘脑一垂体的激素为（）

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.甲状腺素
E.促性腺激素


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237、单项选择题  女，25岁。停经3个月，阴道流血10天。妇科检查：子宫底平脐，质软，未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满"蜂窝状"回声。 对诊断最有价值的辅助检查是（）

A.血AFP测定
B.血CA125测定
C.血雌激素测定
D.血孕激素测定
E.血β-hCG测定


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238、单项选择题  维持子宫正常位置的是（）

A.盆底肌肉及筋膜的支托作用
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫韧带和盆底肌肉、筋膜的支托
D.子宫四对韧带的作用
E.腹腔压力作用


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239、单项选择题  Asherman综合征属于（）

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.外伤性闭经


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240、单项选择题  普查宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是（）

A.阴道镜检查
B.妇科三合诊检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织检查


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241、单项选择题  胎盘的组成包括（）

A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜


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242、单项选择题  单臀先露时，胎儿两下肢姿势是（）

A.髋关节伸直，膝关节伸直
B.髋关节伸直，膝关节屈曲
C.髋关节屈曲，膝关节屈曲
D.髋关节屈曲，膝关节伸直
E.髋关节外展，膝关节屈曲


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243、单项选择题  子宫内膜癌绝大多数患者首发症状是（）

A.低热
B.异常阴道流血
C.阴道排出大量脓血性分泌物
D.宫腔积脓
E.下腹疼痛


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244、单项选择题  最常见的女性不孕因素是（）

A.宫体因素
B.精神因素
C.阴道因素
D.输卵管因素
E.宫颈因素


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245、单项选择题  宫颈炎症与宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法应是（）

A.阴道镜检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈及宫颈管活组织检查
E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法


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246、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。 入院后B超检查提示羊水平段5cm，无应激试验反应型，此时正确的处理措施是（）

A.人工破膜
B.间歇吸氧并严密观察
C.复查无应激试验
D.静脉滴注缩宫素
E.米索前列醇引产


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247、单项选择题  输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别，下述哪项是错误的（）

A.解剖部位不同
B.病理机制不同，前者是炎症
C.前者与子宫关系密切，后者一般不密切
D.前者多为双侧，后者多为单侧
E.前者壁厚，后者壁薄


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248、配伍题  外阴阴道假丝酵母菌病（）
急性附件炎（）
滴虫阴道炎（）
萎缩性阴道炎（）

A.泡沫样白带
B.豆渣样白带
C.黄水状白带、阴道壁有浅表溃疡
D.发热
E.下腹剧痛


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249、单项选择题  42岁．10年前人工流产后未孕，近4年来月经期延长，血量多，经期腰腹痛逐渐加重，需服镇痛药。子宫超鹅卵大、球形、硬，附件及宫颈正常，最大可能的诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.Asherman综合征
D.子宫内膜癌
E.盆腔炎性肿物与子宫粘连


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250、单项选择题  阴道自净作用主要得益于（）

A.乳杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原体生长
B.巨噬细胞吞噬病原体
C.淋巴细胞的免疫防御功能
D.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
E.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌


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251、单项选择题  42岁女性，月经过多，进行性痛经，子宫正常大小，固定，右附件触及鸡蛋大囊性包块，最可能的诊断是（）

A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.陈旧性宫外孕
E.子宫内膜癌


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252、单项选择题  18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 该患者最可能的疾病是（）

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.输卵管结核
C.盆腔炎性包块
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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253、单项选择题  卵巢恶性生殖细胞肿瘤的常用化疗方案为（）

A.顺铂+紫杉醇
B.紫杉醇+卡铂
C.博来霉素+长春新碱
D.顺铂+长春新碱
E.顺铂+长春新碱+异环磷酰胺


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254、单项选择题  女，31岁。2年前分娩时发生出血性休克。至今无月经，自觉畏寒、嗜睡、性欲低下，妇科检查提示子宫明显小于正常，引起该患者闭经的病变部位在（）

A.子宫
B.卵巢
C.垂体
D.下丘脑
E.甲状腺


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255、单项选择题  子宫肌瘤变性最常见的是（）

A.钙化
B.玻璃样变
C.红色变
D.肉瘤变
E.囊性变


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256、单项选择题  患者，24岁。人流术后1周，突然阴道流血量增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大，软，压痛（±），附件正常。 该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为（）

A.刮宫术
B.子宫切除
C.缩宫素肌注
D.益母丸口服
E.观察经过


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257、单项选择题  流产的定义是指（）

A.妊娠<37周，胎儿体重<2500g而终止者
B.妊娠<28周，胎儿体重<1000g而终止者
C.妊娠<38周，胎儿体重<2500g而终止者
D.妊娠<24周，胎儿体重<1500g而终止者
E.妊娠<36周，胎儿体重<2000g而终止者


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258、单项选择题  下列疾病应用高效孕激素和假孕疗法治疗效果较差的是（）

A.远处转移的子宫内膜
B.卵巢巧克力囊肿
C.膀胱的子宫内膜异位
D.子宫直肠陷凹病灶
E.子宫腺肌病


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259、单项选择题  26岁，经产妇。停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是（）

A.静脉滴注止血药物
B.口服硫酸舒喘灵
C.肌注硫酸镁
D.肌注黄体酮
E.行负压吸宫术


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260、单项选择题  妊娠足月，下列各种胎先露哪个可能自阴道分娩（）

A.肩右后
B.颏左后
C.枕左后
D.肩左后
E.颏右后


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261、单项选择题  下列属于青春期女性生理特点的是（）

A.自18～50岁
B.开始出现女性特征
C.卵巢功能减退
D.卵泡无雌激素分泌
E.月经初潮


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262、单项选择题  初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）

A.人工破膜加静滴缩宫素
B.剖宫产
C.人工破膜加头皮钳牵引
D.静滴缩宫素
E.抗休克同时给予抗凝药


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263、单项选择题  初产妇，25岁，足月顺产后第3天，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿。乳汁排出不畅，体温37.6℃。恰当的处理方法是（）

A.生麦芽煎服
B.少喝水
C.让新生儿吸吮双乳
D.抗生素治疗
E.用芒硝外敷


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264、单项选择题  

女，22岁。昨晚下课淋雨后"感冒"，今日出现发热，体温达39℃，伴有寒战，全身肌肉酸痛，自服"康泰克"后热退，1周后出现咳嗽，干咳为主，少许黏稠痰，无咯血、盗汗，伴右侧胸部隐痛，咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体：T37.6℃，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影，伴空洞形成，WBC3.8×109/L、N0.85。

该患者最可能的诊断是（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺脓肿


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265、单项选择题  可以诊断宫颈癌Ⅱ期的是（）

A.原位癌
B.癌局限在宫颈内
C.超出宫颈，未及盆壁，侵及阴道上2/3
D.癌侵及盆腔壁及阴道下1／3
E.癌超越骨盆，或累及直肠、膀胱


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266、单项选择题  宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变，癌组织（）

A.达基底膜
B.已延伸至宫颈腺体
C.累及宫体内膜腺体
D.穿透基底膜，深度<5mm
E.穿透基底膜至浅肌层


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267、单项选择题  初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）

A.协调性宫缩乏力
B.强直性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.持续性枕后位
E.宫颈扩张活跃期停滞


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268、单项选择题  子宫内膜增生症对机体最大的危害是（）

A.癌变
B.导致流产
C.导致不孕症
D.导致功能性子宫出血
E.导致性激素水平的紊乱


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269、单项选择题  不属于慢性宫颈炎的是（）

A.宫颈肥大
B.宫颈上皮内瘤变
C.宫颈息肉
D.宫颈糜烂
E.宫颈囊肿


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270、单项选择题  卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是（）

A.AFP
B.HCC
C.CA19-9
D.CA125
E.PSA


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271、单项选择题  24岁初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病病史，现妊娠40天，出现胸闷、气短，轻微体力活动即感呼吸困难。最恰当的治疗措施应是（）

A.控制心力衰竭后继续妊娠
B.边控制心力衰竭边终止妊娠
C.立即行负压吸宫术终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术


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272、单项选择题  初孕妇，妊娠38周，一般体力活动稍受限，检查脉搏100次／分，骨盆正常，胎心144次／分，枕右前位，宫缩好，宫口开大5cm，先露S+1。 下列哪项处理是正确的（）

A.宫口开全，鼓励产妇屏气，腹部加压，快速分娩
B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置砂袋压迫产妇
C.预防产后出血，静脉注射麦角新碱
D.产后24小时后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复位
E.以上都不是


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273、单项选择题  有关子宫腺肌病，下述表达正确的是（）

A.均合并外在性子宫内膜异位症
B.多发生在初产妇
C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
D.假孕疗法有效
E.月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质较硬


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274、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 此时恰当的处理应是（）

A.静脉注射缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术


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275、单项选择题  34岁，女性，妊娠30周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。应采取的措施是（）

A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟
B.任其自然
C.注意休息，并给予镇静剂
D.左侧卧位
E.氧气吸入，给予止血剂


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276、单项选择题  输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（）

A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部


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277、单项选择题  24小时内尿蛋白定量为多少属重度子痫前期患者（）

A.超过3g/L
B.超过5g/L
C.超过10g/L
D.超过30g/L
E.达到或超过50g/L


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278、单项选择题  关于阴道自净作用，错误的是（）

A.正常情况下阴道有自净能力
B.阴道上皮含有糖原，在阴道内乳酸杆菌的作用下将糖原转化成乳酸
C.使阴道酸碱度保持在酸性
D.使在碱性环境中生存的微生物不能在阴道内生长繁殖
E.阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体


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279、单项选择题  50岁女性，未孕，绝经2年。近半年阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑，子宫如妊娠6周大，双侧附件未扪及异常。 此患者最可能的诊断为（）

A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫内膜增生过度


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280、单项选择题  初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。 本病例最恰当处理应是（）

A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术


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281、单项选择题  36岁女患者，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。 下面首选的检查为（）

A.宫颈活检
B.阴道镜
C.宫颈深层细胞学检查
D.阴道分泌物病原学检查
E.宫腔镜


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282、单项选择题  已婚女性，29岁，停经50+2天，阴道流血伴下腹隐痛5天，加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检：阴道内有较多血块，宫颈口开大，可见血块及组织堵塞子宫颈口，子宫约50天孕大，最可能的诊断是（）

A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.稽留流产
E.完全流产


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283、单项选择题  属于子宫峡部形态学特征的是（）

A.属于宫颈的一部分
B.峡部下端为解剖学内口
C.非孕时子宫峡部长度约为1cm
D.妊娠期峡部变软不明显
E.临产后形成子宫下段达平脐


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284、单项选择题  CIN Ⅲ是（）

A.病变只限于上皮内，无间质浸润
B.病变局限于宫颈，无淋巴结转移
C.临床分期ⅠA
D.病变不能延伸到子宫颈管内
E.几乎全部上皮极性紊乱，细胞显著异形性


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285、单项选择题  患者，38岁，近5年月经8～10天/20～28天，血量多，月经期常感头昏。查：贫血外观，子宫约手拳大，表面不平，软硬不均，无压痛，附件正常。 下一步应进行的检查（）

A.腹平片
B.腹腔镜
C.气腹造影
D.B超
E.肿瘤系列检查


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286、单项选择题  子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于（）

A.镇静，止痛，对症治疗
B.促进排卵
C.调节月经周期
D.减轻痛经程度
E.抑制内膜增生


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287、单项选择题  患者，28岁。婚后6年不孕，月经初潮后2年开始月经期腹痛，并有逐渐加重的趋势。内诊：子宫前位，常大，活动尚好，右侧卵巢增大，约8cm×6cm×6cm，囊性，壁光滑。 该患者下一步的治疗应为（）

A.手术切除
B.口服达那唑
C.口服内美通
D.持续小剂量雄激素
E.观察随访


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288、单项选择题  女性，35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿，术后不宜使用的药物为（）

A.孕激素
B.GnRH-α
C.达那唑
D.孕烯三酮
E.雌激素


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289、单项选择题  关于葡萄胎下述哪项是错误的（）

A.葡萄胎患者较早出现妊高征征象
B.葡萄胎及侵蚀性葡萄胎多合并黄素囊肿
C.子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎
D.子宫体积异常增大与妊娠月份不符
E.阴道出血多发生在停经8～12周


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290、单项选择题  关于胎儿心率电子监测，提示胎儿缺氧的是（）

A.加速
B.早期减速
C.变异减速
D.晚期减速
E.以上都不是


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291、单项选择题  胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是（）

A.阴道静脉破裂
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍


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292、单项选择题  子痫发作时导致妊娠妇女死亡的直接原因是（）

A.心脏病
B.脑出血
C.急性重型肝炎
D.急性肾衰竭
E.Ⅲ度胎盘早剥


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293、单项选择题  女性，27岁，妊娠20周，3天前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹疼痛。妇科检查宫口未开，胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时应诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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294、单项选择题  初产妇，30岁。妊娠39周，分娩过程中自觉下腹部持续剧痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处置不正确的是（）

A.处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性
B.立即静脉注射缩宫素
C.给予强镇静剂
D.若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素
E.经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术


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295、单项选择题  26岁，风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭，其处理原则应是（）

A.立即行负压吸宫术终止妊娠
B.控制心力衰竭后继续妊娠
C.边控制心力衰竭边终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术


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296、配伍题  子宫内膜不规则脱落时，应为（）
无排卵性功能失调性子宫出血时，应为（）
卵巢黄体功能不足子宫内膜的表现是（）
无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是（）

A.月经第5～6日刮宫见子宫分泌反应内膜
B.刮宫为蜕膜
C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变
D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变
E.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良


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297、单项选择题  

27岁女性。孕38周，持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查：贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心114次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

本例最有可能的诊断是（）

A.先兆子痫
B.前置胎盘
C.继发性贫血
D.不协调性宫缩乏力
E.胎盘早剥


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298、单项选择题  女，52岁，绝经4年。阵发性阴道排液半年就诊，自诉偶有右下腹隐痛。妇科检查：右侧附件区可触及条状肿物，首先考虑的诊断是（）

A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.输卵管癌
D.腹膜癌
E.子宫内膜癌


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299、单项选择题  女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊（-）。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。 最适合的手术方式为（）

A.筋膜内子宫全切术加盆腔淋巴结切除术
B.改良广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
C.宫颈锥切术加盆腔淋巴结切除术
D.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.筋膜外子宫全切术加盆腔淋巴结切除


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300、单项选择题  55岁妇女。绝经8年，阴道淋漓流血半月。妇科检查：右附件区扪及手拳头大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。该患者最可能的诊断是（）

A.纤维瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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