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临床医学检验：临床医学检验必看考点（强化练习）
2023-06-25 03:29:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列关于血钙的叙述，下列哪一项是正确的（）。

A.非扩散钙包括柠檬酸钙
B.可扩散钙即为游离钙
C.非扩散钙即为结合钙
D.结合钙均不能透过毛细血管壁
E.以上都错误


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2、单项选择题  引起嗜酸性粒细胞数量减少的疾病是

A．脾切除后
B．X线照射后
C．应用肾上腺皮质激素后
D．淋巴网状细胞肉瘤
E．寄生虫病


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3、单项选择题  单克隆抗体的特异性取决于（）。

A.抗原的纯度
B.融合细胞的选择
C.HAT中的培养
D.克隆
E.培养基中细胞的抗原刺激


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4、单项选择题  蛋白电泳时泳速最快的蛋白是（）。

A.白蛋白
B.β2微球蛋白
C.铜蓝蛋白
D.转铁蛋白
E.前白蛋白


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5、单项选择题  LDH由H和M亚基组成几种同工酶（）。

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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6、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个标本中有两个结果不在可接受范围之内，得分为60%，并且其偏倚均为正的偏倚，可提示测定系统存在误差类型()

A.随机误差 
B.过失误差 
C.操作误差 
D.系统误差 
E.试剂误差 


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7、单项选择题  某肾病患者的Ccr为35ml／min，下列采取的临床治疗和用药指导中哪一项最恰当（）。

A.停用噻嗪类利尿剂，改用襻利尿剂
B.限制蛋白质摄人
C.采取透析治疗
D.自由选用由肾排泄的药物
E.肾移植


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8、单项选择题  凝血时间明显延长见于下列哪组疾病()

A．甲、乙型血友病
B．过敏性紫癜，原发性血小板减少性紫癜
C．胆结石和阻塞性黄疸
D．白血病，再生障碍性贫血
E．抽血不顺利混有组织液，弥散性血管内凝血


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9、单项选择题  下列哪一种情况下可导致神经一肌肉兴奋性增加，出现手足抽搐（）。

A.血浆[H^+]↑
B.血浆[Ca^2+]↑
C.血浆[K^+]↑
D.血浆[ca^2+]↓
E.血浆[K^+]↓


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10、单项选择题  甲状腺素、儿茶酚胺类及黑色素等都是以什么氨基酸为原料合成的（）。

A.色氨酸
B.苯丙氨酸
C.酪氨酸
D.甲硫氨酸
E.组氨酸


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11、单项选择题  下列哪种疾病时，血浆PC活性肽测定含量不增高（）。

A.DIC
B.肝病
C.深静脉血栓形成
D.缺血性心脏病
E.急性心肌梗死


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12、单项选择题  除下列哪项外，均为吸虫的发育阶段

A.毛蚴
B.囊尾蚴
C.雷蚴
D.尾蚴
E.胞蚴


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13、单项选择题  党政机关应当遵循（）的原则，严格执行预算，严禁超预算或者无预算安排支出，严禁虚列支出、转移或者套取预算资金。

A.不得高于上一年的支出经费
B.先有支出、后有预算
C.按单位实际需要随用随支
D.先有预算、后有支出


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14、单项选择题  CM中含量最多的成分是（）。

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.Apo
D.磷脂
E.糖脂


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15、单项选择题  实验室检查首选的心肌酶是（）。

A.CK-MB同工酶
B.LDHl型同工酶
C.AST
D.CK
E.α羟丁酸脱氢酶


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16、单项选择题  下列何种物质存机体中异位后不会刺激机体产生自身抗体（）。

A.眼品状体
B.精子
C.甲状腺球蛋白
D.皮肤
E.中枢神经组织


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17、单项选择题  人体血浆中LDL的来源是（）。

A.HDL转化而来
B.由CM或VLDIL转化而来
C.甘油三酯和Ch转变而来
D.LDL转化而来
E.肝脏分泌


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18、单项选择题  已知患者血糖值是268mg／dl（葡萄糖的分子量为180），以SI制表示为（）。

A.12.53mmol／L
B.8.86mmol／L
C.16.92mmol／L
D.9.23mmol／L
E.14.88mmol／L


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19、单项选择题  苦味酸法测定成人血清Cr的参考值为（）。

A.200～300μmol／L
B.150～200μmol／L
C.44～133μmol／L
D.<30μmol／L
E.<50μmol／L


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20、单项选择题  肌钙蛋白的测定对下列何者的临床诊治价值不大（）。

A.用于不稳定型心绞痛患者的心血管事件监测
B.用于血液透析患者心血管事件监测
C.用于估计心肌梗死面积和心功能
D.用于骨骼肌损伤的诊断
E.用于溶栓治疗疗效的判断


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21、多项选择题  骨吸收标志物是()

A.尿脱氧吡啶酚 
B.骨钙素 
C.尿中羟脯氨酸 
D.骨性碱性磷酸酶 
E.耐酒石酸酸性磷酸酶 


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22、单项选择题  为了提高酶促反应的转化率，下列哪项办法可行（）。

A.适当提高反应温度
B.加大工具酶的用量
C.加入竞争性抑制剂
D.过量使用激活剂
E.想办法偶联一个反应移去反应产物


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23、单项选择题  与精子顶体酶活性降低有关的因素是

A.精子活力正相关 
B.精子畸形率负相关 
C.白细胞负相关 
D.精子数正相关 
E.精子活力无关 


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24、单项选择题  短期饥饿后体内肝糖原减少，血糖趋于降低，此时体内分泌增加的激素主要是（）。

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状腺素
E.胰高血糖素


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25、单项选择题  胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是()

A.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色 
B.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色 
C.在甲醇存在下显紫红色 
D.在水溶液中直接作用呈紫红色 
E.必须去蛋白后才显紫红色反应 


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26、单项选择题  对放射性核素标记用的抗原，不正确的要求（）。

A.抗原必须是高纯度的
B.纯化抗原的步骤越简便越好
C.采用抗原聚合物标记以提高测定灵敏度
D.抗原应有足够的或完整的免疫活性
E.标记后须有足够的放射性比度


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27、单项选择题  通过实验室间的比对，观察其结果的准确性、一致性、并采取一定措施使各实验室结果趋向一致的是()

A.室内质控 
B.室间质评 
C.实验室评审 
D.实验室认可 
E.实验室认证 


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28、多项选择题  不宜用于血细胞形态观察的标本是

A.
B.未经抗凝的新鲜静脉血
C.枸橼酸钠抗凝血
D.肝素抗凝血
E.草酸盐抗凝血


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29、单项选择题  以下除哪项外均为白蛋白降低的原因（）。

A.白蛋白合成减低
B.营养或吸收不良
C.严重脱水
D.白蛋白分解代谢增强
E.消耗性疾病


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30、单项选择题  90年代初，日本成立了日本临床实验室委员会即()

A.NCCLS 
B.JCCLS 
C.IFCC 
D.WASP 
E.ECCLS 


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31、单项选择题  非空腹血标本将最影响下列哪一项测定（）。

A.胆固醇
B.PSA
C.甘油三酯
D.cTnT
E.LDH


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32、单项选择题  在核酸中占9％～11％，且可用之计算核酸含量的元素是（）。

A.碳
B.氧
C.氮
D.磷
E.氢


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33、单项选择题  下列因素，不会导致真性早熟的是()

A.下丘脑提前发生脉冲式大量释放 
B.腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌 
C.甲状腺功能亢进 
D.肾上腺皮质功能减退症 
E.神经系统肿瘤 


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34、单项选择题  便后不洗手容易感染

A.姜片吸虫 
B.蛲虫 
C.蛔虫 
D.钩虫 
E.华枝睾吸虫 


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35、单项选择题  代谢物酶法测定，整个反应呈（）。

A.0级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混和级


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36、单项选择题  绦虫具有生长能力的是

A.头节
B.颈部
C.幼节
D.成节
E.孕节


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37、单项选择题  当体内有大量酮体生成时（）。

A.酮体被血液的缓冲体系缓冲后pH即不变
B.通过肺的调节，血液pH及CO2结合力都不变
C.肾脏可立即补充HCO3^-
D.通过缓冲、肺、肾的共同调节，血pH、CO2结合力正常或下降
E.只要肺、肾功能正常，不会发生酸中毒


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38、单项选择题  CK在心肌梗死后几小时可升高（）。

A.1～3h
B.3～8h
C.8～10h
D.10～12h
E.12～14h


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39、单项选择题  胎盘产生的碱性磷酸酶与来源于肝、骨及肠的碱性磷酸酶不同，具有()

A.耐热性 
B.耐酸性 
C.耐碱性 
D.抗冻性 
E.耐蛋白酶性 


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40、单项选择题  正常血红蛋白的亚基组成是（）。

A.α2δ2
B.α1γ2
C.β2α2
D.β4
E.α4


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41、单项选择题  对分析前误差敏感的质控方法是()

A.利用质控品进行质控的方法 
B.Delta法 
C.患者标本的双份测定 
D.患者结果的比较 
E.多规则控制方法 


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42、单项选择题  某一实验室在血糖测定进行室内质控时，采用两个浓度水平质控物，正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L，标准 差为0.5mmol/L，病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L，标准差为0.25mmol/L。某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L，病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmol/L，两个浓度水平测定结果的Z-分数是()

A.-0.5和+0.5 
B.+0.5和-0.5 
C.0和0 
D.+1和+1 
E.-1和-1 


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43、单项选择题  一个肥胖的患者不能耐受失水性疾病，原因是（）。

A.细胞间液含量少
B.细胞内液含量少
C.体液易丢失
D.调节功能差
E.血浆含量少


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44、单项选择题  尿二胆是指

A.胆红素、尿胆素 
B.胆红素、粪胆原 
C.尿胆原、粪胆素 
D.胆红素、尿胆原 
E.粪胆素、尿胆素 


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45、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其评价范围为靶值±10%。该测定项目室间质量评价的可接受范围为

A.4.5～5.5mmol/L
B.4.0～6.0mmol/L
C.3.0～7.0mmol/L
D.3.5～6.5mmol/L
E.3.5～7.0mmol/L


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46、单项选择题  调节体内钙代谢的是下列哪种因子（）。

A.胰岛素
B.降钙素
C.肾上腺皮质激素
D.维生素C
E.维生素A


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47、单项选择题  正常人尿酸清除率<15ml／min，其主要原因是（）。

A.肾脏对尿酸基本不能排泄
B.尿酸全部在肾小球滤过，但在近曲小管中90％以上被重吸收
C.肾脏对尿酸只能部分排泄
D.尿酸一部分在肾小球滤过，在近曲小管中98％～100％被重吸收
E.上述全不是


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48、单项选择题  炎症和创伤时，下列哪项不升高（）。

A.α1抗胰蛋白酶
B.α1酸眭糖蛋白
C.结合珠蛋白
D.白蛋白
E.C反应蛋白


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49、单项选择题  

男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血

此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是

A．ACP
B．TBA
C．GGT
D．血清CB和UCB
E．尿胆红素


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50、单项选择题  ApoAΙ主要存在于（）。

A.LDL
B.VLDL
C.HDL
D.CM
E.血浆


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51、单项选择题  在菌落周围出现很窄的草绿色溶血环的细菌可能是

A.金黄色葡萄球菌 
B.甲型链球菌 
C.乙型链球菌 
D.表皮葡萄球菌 
E.腐生葡萄球菌 


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52、单项选择题  红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括

A.刺激造血干细胞向红系方向发展 
B.促进幼红细胞分化成熟 
C.促进幼红细胞形成血红蛋白 
D.减少红系祖细胞凋亡的比例 
E.增强红细胞的寿命 


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53、单项选择题  急性肾小球肾炎一般不会表现为如下几项表现，但例外的是哪一项

A.不同程度高血压 
B.蛋白尿 
C.血尿 
D.糖尿 
E.水肿 


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54、单项选择题  酶能够加快反应速度是由于（）。

A.酶分子能够变构
B.酶分子含有巯基
C.酶能改变Km
D.酶能降低反应活化能
E.酶能改变最适反应条件


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55、单项选择题  在体内可直接合成胆固醇的化学物是（）。

A.丙酮酸
B.苹果酸
C.乙酰乙酸
D.乙酰CoA
E.a酮戊二酸


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56、单项选择题  呼吸性碱中毒时血浆PCO2为（）。

A.<50mmHg
B.<35mmHg
C.>50mmHg
D.>35mmHg
E.<80mmHg


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57、单项选择题  下列方法中哪一种不能将谷氨酸和赖氨酸分开（）。

A.纸层析
B.阴离子交换层析
C.阳离子交换层析
D.凝胶过滤
E.电泳


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58、单项选择题  关于结合珠蛋白，下列中不正确的是（）。

A.为一种糖蛋白
B.在肝脏合成
C.可与游离血红素发生可逆的结合
D.琼脂糖凝胶电泳中位于α1区带
E.能防止血红蛋白从肾丢失


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59、单项选择题  RAST适用的过敏原不包括（）。

A.药物
B.花粉
C.粉尘螨
D.屋尘
E.动物皮屑


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60、单项选择题  下列哪种寄生虫可造成泌尿生殖系统炎症病变

A.疟原虫
B.蓝氏贾第鞭毛虫
C.结肠内阿米巴
D.阴道毛滴虫
E.隐孢子虫


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61、单项选择题  如果患者疑为急性心肌梗死.但胸痛超过24h，最好选择下列哪项进行检查（）。

A.cTn
B.LDH
C.α-HBDH
D.CK
E.AST


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62、单项选择题  

男，20岁，从西藏到内地学习1个月，体检发现HCT明显增高。

做血涂片检查，如按正常操作最可能会出现下列哪种情况

A．血膜讨薄
B．血膜过厚
C．血膜过长
D．血膜过窄
E．血膜分布不均


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63、单项选择题  EPO不具有以下哪种功能()

A.诱导血红蛋白的合成 
B.促使幼红细胞提前脱核 
C.促进红细胞的成熟 
D.缩短红细胞产生的时间 
E.促进白细胞的分化 


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64、单项选择题  不直接参与脂代谢的酶是（）。

A.LPL
B.LCAT
C.肝脂酶
D.CK-MB
E.HMGCoA还原酶


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65、单项选择题  多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本周蛋白，而血清中无"M"蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害，而出现肾功能不全，属于免疫学分型的哪一型

A．IgA
B．IgG
C．IgD
D．轻链型
E．IgE


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66、单项选择题  所有送检标本，皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本()

A.致癌性 
B.毒性 
C.生物危害性 
D.过敏性 
E.致畸性


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67、单项选择题  下列哪项检查说明糖尿病控制不满意（）。

A.患者具有很好的依从性，糖尿病“三多一少”症状消失
B.空腹血浆葡萄糖控制在6.19～6.52mmol／L
C.餐后2h血糖控制在7.43～7.82mmol／L
D.血红蛋白Alc控制在8.2％～8.59／6
E.糖化血清蛋白控制在178～194Qmmol／L


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68、单项选择题  下列与肝病出血原因无关的是（）。

A.凝血因子和抗凝蛋白消耗过多
B.凝血因子和抗凝蛋白合成减少
C.循环抗凝物质和血FDP增多
D.类肝素抗凝物质灭活增多
E.血小板减少及其功能障碍


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69、多项选择题  常见高血钾症引起的原因有()

A.细胞外液受稀释 
B.细胞内钾向细胞外转移 
C.输入过多 
D.排泄障碍 
E.以上都不是 


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70、单项选择题  目前能在全自动生化分析仪上测定血浆Apo的方法为（）。

A.免疫扩散法
B.免疫散射浊度法
C.免疫透射比浊法
D.酶法
E.脂质抽提法


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71、单项选择题  平均值-极差控制图由平均值控制图及极差控制图两部分组成。平均值控制图主要观察测量值的平均值变化情况。极差控制图主要观察测量值分散程度的变化。因此，平均值一极差控制图是一种有效的控制方法，它表现在()

A.既用于考察测定的准确度，又可用于考察测定的精密度 
B.只用于考察测定的精密度 
C.只用于考察测定的准确度 
D.不能考察测定的准确度 
E.不能考察测定的精密度


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72、单项选择题  浆细胞特征表述正确的有（）。

A.有吞噬功能
B.由T细胞分化来
C.是产生抗体的细胞
D.与肥大细胞有共同特性
E.嗜碱性粒细胞


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73、单项选择题  与胃癌关系不大的肿瘤标志物是

A．FSA
B．CEA
C．CA19-9
D．CA50
E．PSA


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74、单项选择题  下列哪项检测属于肾小球功能检查（）。

A.GFR试验
B.浓缩稀释试验
C.自由水清除率测定
D.尿渗量测定
E.渗透溶质清除率测定


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75、单项选择题  下列关于C肽的叙述，哪项不对（）。

A.C肽是由胰岛B细胞在分泌胰岛素时由胰岛素原上切下的
B.C肽与胰岛素等摩尔地释放
C.C肽空腹水平为1.0±0.23mg／ml，峰时在30～60min，峰值达基础值5～6倍以上
D.1型糖尿病C肽水平升高
E.2型糖尿病C肽水平正常或高于正常


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76、单项选择题  下列哪一种胆汁酸是次级胆汁酸（）。

A.甘氨脱氧鹅胆酸
B.甘氨胆酸
C.牛磺鹅脱氧胆酸
D.脱氧胆酸
E.牛磺胆酸


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77、单项选择题  下列哪一个认可准则更适合于医学实验室

A.ISO15189
B.ISO15190
C.ISO15193
D.ISO17025
E.CB/T15481-2000


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78、单项选择题  区分AML与CML的主要依据是

A.红细胞及血红蛋白减少的程度 
B.巨核细胞及血小板的多少 
C.粒系细胞的分化程度 
D.嗜碱性及嗜酸性粒细胞是否增多 
E.骨髓有核细胞的增生程度 


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79、单项选择题  利用酶作为试剂进行物质测定时，下述哪种特点叙述不正确（）。

A.高效
B.灵敏
C.反应温和，不必用强酸、强碱或高温促进反应
D.试剂稳定性好
E.可直接测定欲测物质而消除繁琐的分离步骤


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80、单项选择题  患者出现眼肌无力，继而累及骨骼肌运动无力，疑为重症肌无力。下列哪一项描述与该病无关（）。

A.主要致病抗体为抗AChR抗体
B.抗AChR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞
C.其发病与胸腺病变有一定关系
D.患者血清中还可检出其他自身抗体
E.该病有遗传倾向


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81、单项选择题  血小板功能试验，下列哪项是错误的（）。

A.血块退缩试验
B.血小板黏附试验
C.血小板聚集试验
D.血小板计数
E.PF3有效性检测


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82、单项选择题  血浆[HO3]增加时（）。

A.结合钙的浓度降低，离子钙的浓度升高
B.结合钙的浓度升高，离子钙的浓度降低
C.结合钙与离子钙浓度皆升高
D.结合钙与离子钙浓度皆降低
E.结合钙与离子钙浓度不变


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83、单项选择题  下列哪项因素不利于肠道对钙的吸收

A.肠管pH降低
B.食物中含有多量乳酸
C.食物中含有多量氨基酸
D.食物中含有多量草酸
E.胃酸分泌增多


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84、单项选择题  关于脂蛋白X的描述，哪项不正确（）。

A.正常人血清中也可出现
B.在琼脂糖电泳上移向阳极
C.存在于LDL部分
D.脂蛋白X成分中蛋白质部分的40％为白蛋白，60％为Apo
E.阻塞性黄疸患者血清中可出现脂蛋白X


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85、单项选择题  引起社区获得性肺炎占首位的革兰阴性杆菌是

A．肺炎克雷伯菌 
B．大肠埃希菌 
C．军团菌 
D．支原体 
E．铜绿假单胞菌


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86、单项选择题  目前我国临床实验室状况，存在最薄弱的问题是()

A.改善实验室的工作环境 
B.引进和更新仪器设备 
C.提高检验人员技术水平 
D.增加检验项目 
E.提高实验室管理水平 


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87、单项选择题  尿8项分析仪检测项目不包括

A.白细胞和比密
B.尿胆原和胆红素
C.葡萄糖和尿胆原
D.蛋白质


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88、单项选择题  细胞外液[Na^+]为90mmol／L时可引起（）。

A.细胞外液流向细胞内等于细胞内液流向细胞外
B.细胞内、外液未流动
C.细胞外液流向细胞内
D.细胞内液流向细胞外
E.组织间液流向血浆


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89、单项选择题  基质效应()

A.是客观存在的 
B.由于其无法避免，量值溯源中不会限制参考物质的直接使用 
C.仅与参考物质有关 
D.测量方法与基质效应无关 
E.对基质效应越敏感的测量方法越好 


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90、单项选择题  出血后促使血小板发生凝聚的重要物质之一是（）。

A.ATP
B.活化素
C.因子Ⅻ
D.PR
E.ADP


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91、多项选择题  Ⅲ型高脂蛋白血症的特点是()

A.血浆IDL增加 
B.TC、TG均增加 
C.血浆静置实验结果为：奶油上层，下层混浊 
D.脂蛋白电泳常出现宽β带 
E.脂蛋白电泳原点深染 


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92、单项选择题  尿液标本低温冷藏后仍可出现的情况是

A.可抑制微生物迅速生长
B.能维持较恒定的偏酸性
C.可保持有形成分形态基本不变
D.可促进磷酸盐或尿酸盐的析出与沉淀
E.可保持化学成分稳定


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93、单项选择题  

某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。

在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"

A．是对病人的一种欺骗
B．是违背人道主义原则的
C．是违背知情同意原则的
D．以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的
E．是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用


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94、单项选择题  预报早产的指标是()

A.卵磷脂 
B.薄层小体 
C.胎儿纤维连接素 
D.纤维蛋白降解产物 
E.纤维蛋白原 


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95、单项选择题  正常成人每天的生理需水量为()

A.500ml 
B.1500ml 
C.1000ml 
D.2000ml 
E.400ml 


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96、单项选择题  关于骨质软化症的叙述不正确的是()

A.长期维生素D缺乏 
B.又称变形性骨炎 
C.继发于骨质疏松的佝偻病 
D.骨吸收后被混乱的骨质所替换 
E.长期低磷血症 


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97、多项选择题  母体血清甲胎蛋白、HCG、游离E3检测主要用于哪些胎儿先天性缺陷的诊断（）

A.苯丙酮尿症 
B.先天性甲状腺功能减退症 
C.18三体综合征 
D.Down综合征 
E.神经管缺陷 


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98、单项选择题  下述影响血中尿素浓度的原因中，哪项应除外（）。

A.循环血液量异常
B.肝脏功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄人量
E.肾脏功能状态


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99、多项选择题  总钙测定方法是()

A.离子选择电极法 
B.邻甲酚酞络合铜法 
C.甲基麝香草酚蓝法 
D.火焰分光光度法 
E.偶氮砷Ⅲ法 


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100、单项选择题  不影响化学法粪便隐血试验准确度和特异度的因素有

A．动物性食物和生食蔬菜影响
B．药物影响
C．细菌分解血红蛋白
D．粪便取材部位和标本反应时间
E．送检粪便量


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101、单项选择题  340nm处NADH的毫摩尔消光系数是（）。

A.2.22
B.3.22
C.6.22
D.7.22
E.8.22


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102、单项选择题  急性心肌梗死时，下列哪项指标诊断的时间窗可能最长（）。

A.Mb
B.CK-MB
C.cTn
D.AST
E.CK-MM3／CK-MMl


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103、单项选择题  下列关于易栓症时血栓形成机制组合，错误的是（）。

A.AT缺陷——不能抑制凝血酶和因子Ⅹa
B.异常纤维蛋白血症——不能生成PL
C.PS缺陷一一不能生成APC和灭活因子Ⅴa、Ⅷa
D.APC受体、因子Ⅴa缺陷—一异常因子Ⅴa不被APC灭活
E.t—PA缺乏——不能激活PLG


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104、单项选择题  人体含水量随年龄增加而逐步减少，到成年趋于恒定。按体重计，随年龄改变最大的是（）。

A.细胞内液
B.血浆
C.细胞外液及组织问液
D.组织问液
E.细胞外液


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105、单项选择题  下列关于T3的临床意义，哪项不对（）。

A.T4不高、T3增加，可作为T3型甲亢的诊断依据
B.T3是在组织内发挥生理效能的主要甲状腺激素
C.T3增高可作为甲亢复发的预兆
D.弥漫性甲状腺肿伴甲亢一般是指T3增高、T4不高
E.以上均对


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106、单项选择题  血清CK比色法，即利用CK+ADP→肌酸+ATP反应测定肌酸生成量，在试剂中加入半胱氨酸，其目的是（）。

A.激活剂
B.调整缓冲液的pH
C.维持缓冲液的pH稳定
D.提供巯基，防止反应时酶的自发衰变
E.提供高能磷酸基团


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107、单项选择题  不属于溢出性的蛋白质是

A.游离血红蛋白
B.肌红蛋白
C.
D.溶菌酶
E.本周蛋白


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108、单项选择题  操作过程规范图来自()

A.成本-效率模型 
B.质量-成本模型 
C.质量-计划模型 
D.质量-失效模型 
E.质量控制预测值模型 


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109、单项选择题  对地高辛实施治疗药物浓度监测应

A.按非线性动力学方式，选择相应的取血样时机 
B.在消除相，心肌与血清药浓度的比值恒定，是取血样的正确时机 
C.在分布相，心肌与血清药浓度的比值恒定，是取血样的正确时机 
D.在第一次用药后 
E.取唾液优于血液 


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110、单项选择题  在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者，将定为()

A.不作规定 
B.不计任何分 
C.不满意的EQA成绩，该次活动的得分为0 
D.不作任何处理 
E.请补上结果 


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111、单项选择题  正常人血浆中Na2HPO4／NaH2PO4之比是（）。

A.20：1
B.10：1
C.5：1
D.4：1
E.2：1


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112、多项选择题  随机误差的统计学规律性有

A.对称性
B.有界性
C.单峰性
D.无界性
E.双峰性


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113、单项选择题  周边淋巴组织中T细胞定位在（）。

A.法氏囊
B.脾脏红髓
C.肌肉组织
D.淋巴结副皮质区
E.胸腺皮质区


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114、单项选择题  

某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。

下面哪种说法是错误的

A．人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B．无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到
C．在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价
D．无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的
E．安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果


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115、单项选择题  溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于()

A.美国NIST 
B.有关国际组织 
C.德国临床化学会(DGKC) 
D.欧共体标准局(BCR) 
E.大学的专业实验室 


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116、单项选择题  镜下脓尿是指尿液中的白细胞超过

A．1个／HPF 
B．2个／HPF 
C．3个／HPF 
D．5个／HPF 
E．7个／HPF


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117、单项选择题  用^125I标记抗原，不正确的说法是（）。

A.直接标记法仅能用于含酪氨酸的化合物
B.间接标记法可标记缺乏酪氨酸的肽类及某些蛋白
C.间接标记法对蛋白质的损伤小
D.氯胺T标记法是最常用的间接标记法
E.间接标记法是以^125I标记在载体上，纯化后再与蛋白质结合


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118、单项选择题  ApoAΙ激活（）。

A.脂蛋白脂酶
B.LCAT
C.肝脂肪酶
D.脂肪组织脂酶
E.胰脂酶


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119、单项选择题  误差检出概率指的是

A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100%
B.真失控批数/真失控批数+假在控批数)×100%
C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100%
D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%


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120、单项选择题  下列哪项是等渗尿的尿渗透压／血浆渗透压比值（）。

A.2：1
B.3：1
C.1：2
D.1：3
E.1：1


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121、单项选择题  下列关于维生素的叙述正确的是()

A.维生素在体内不能合成或合成量很少，必须由食物供给 
B.维生素是一类高分子有机化合物，酶的辅酶或辅基都是维生素 
C.引起维生素缺乏的惟一原因是摄入量不足 
D.维生素是人类必需的营养素，需要量大 


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122、单项选择题  不符合β－地中海贫血杂合子的是()

A．β-R链合成减少 
B．HBA减 
C．HBA2减少 
D．HBF增高 
E．以上都不是


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123、单项选择题  医院内感染肺炎患者痰中分离出革兰阴性双球菌，氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性，可能是

A．脑膜炎双球菌
B．不动杆菌
C．卡他布兰汉菌
D．莫拉菌
E．淋球菌


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124、多项选择题  下列标本(如排除外界污染)培养出细菌即有确诊意义的是()

A.血 
B.粪便 
C.脑脊液 
D.咽拭子 
E.痰


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125、单项选择题  细菌代谢过程中大分子营养物质在酶的作用下转变为中间产物（）。

A.乙酸
B.甲酸
C.丙酮酸
D.脂肪酸
E.尿酸


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126、判断题  对于新敷设的补偿导线一般不需要校验。


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127、单项选择题  尿毒症酸中毒时下列检验结果哪项与之不符（）。

A.pH<7.35
B.PCO2下降
C.CO2结合力下降
D.BB降低
E.BE增加


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128、单项选择题  患者肝痛、纳差、乏力、消瘦和黄疸，疑为原发性肝癌。可用多种肿瘤标志物联合检测，以下哪一种组合不能提高检测阳性率和特异性（）。

A.AFP+GGT
B.AFP+CEA
C.AFP+GGT+ALP
D.AFP+GGT+AAT
E.AFP+ALP


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129、单项选择题  血浆AG指（）。

A.血浆阳离子减去阴离子
B.血浆阴离子减去阳离子
C.血浆阴离子总和
D.血浆[Cl^-]与[HCO^-3]之和减去[Na+]
E.血浆[Na^+]减去[Cl]与[HCO^-3]之和


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130、单项选择题  下列不符合转铁蛋白特点的是（）。

A.是血浆中主要含铁蛋白质
B.负责机体内铁的运载
C.可逆结合多价离子，包括铁、铜、锌等
D.缺铁时血浆转铁蛋白浓度下降


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131、多项选择题  心肌纤维细肌丝的组成成分是()

A.肌动蛋白 
B.原肌球蛋白 
C.肌钙蛋白 
D.肌球蛋白分子 
E.肌红蛋白 


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132、单项选择题  不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是（）。

A.血清GGT
B.血清ALP及其同工酶
C.血清总胆红素测定
D.血清1min胆红素测定
E.血清总胆固醇定量


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133、单项选择题  下列有关胰岛的叙述中，正确的是()

A.许多胰岛联合在一起构成胰腺 
B.胰岛细胞能分泌胰岛素 
C.胰岛能分泌黏液，消化食物 
D.胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度 
E.胰岛细胞能分泌胰高血糖素 


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134、单项选择题  HDL测定第一步是从其他脂蛋白中将其分离，最常用的方法是（）。

A.超速离心法
B.凝胶过滤法
C.沉淀法
D.免疫化学法
E.电泳法


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135、单项选择题  原发性肝癌常用标志物是（）。

A.CEA
B.AFP
C.PSA
D.铁蛋白
E.CAl25


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136、单项选择题  某患者因急性阑尾炎人院。[Na^+]为135mmol／L，[K^+]为4.0mol／L，[Cl^-]为110mmol／L，[HCO^-3]为24mmol／L。此结果可判断为（）。

A.高氯性酸中毒
B.低钠血症
C.仪器检测误差致AG值过低
D.标本溶血
E.乳糜血清


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137、单项选择题  变性梯度凝胶电泳中将PCR产生的双链DNA在含哪种物质浓度递增的变性胶上电泳

A．尿素和甲酰胺
B．二甲基亚砜
C．聚丙烯酰胺
D．甲叉双丙烯酰胺
E．过硫酸铵


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138、单项选择题  男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×10／L，血小板32×10／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×10／L，血小板11×10／L。黄疸加深，全身进行性衰竭.首先考虑下列哪种疾病

A．肝炎
B．急性白血病
C．恶性组织细胞病
D．骨髓增生异常综合征
E．恶性淋巴瘤


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139、单项选择题  血浆白蛋白的特征中下述错误的是（）。

A.白蛋白是水溶性蛋白质
B.白蛋白是血清蛋白质中分子量最小的蛋白质
C.白蛋白仅是肝细胞制造的
D.白蛋白是机体维持胶体渗透压的主要蛋白质
E.白蛋白是非专一性的转运蛋白质


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140、单项选择题  

男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血

临床常用来诊断溶血的指标是

A．ALT
B．TBIL
C．ALP
D．AST
E．AMY


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141、单项选择题  急性溶血反应时常出现下列何种变化（）。

A.总蛋白升高
B.白蛋白升高
C.结合珠蛋白明显下降
D.C反应蛋白明显下降
E.铜蓝蛋白明显下降


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142、多项选择题  检查胎儿肾成熟度的项目包括()

A.羊水泡沫试验 
B.羊水肌酐测定 
C.羊水吸光度测定 
D.羊水葡萄糖测定 
E.羊水卵磷脂/鞘磷脂测定


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143、单项选择题  粪便常规检查一般包括

A.外观与化学检查 
B.外观与显微镜检查 
C.化学与显微镜检查 
D.外观与隐血试验 
E.外观、化学检查及免疫学检查 


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144、单项选择题  在临床检验质量控制中，其特异度的指标是()

A.假失控概率 
B.误差检出概率 
C.在控预测值 
D.失控预测值 
E.失控效率 


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145、单项选择题  关于DIC，错误的是（）。

A.体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶
B.大量血小板和凝血因子被消耗
C.任何因素导致血管内凝血
D.通过内激活途径发生继发性纤溶亢进
E.纤溶系统被抑制


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146、单项选择题  

男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血

该病人尿胆原的改变是

A．明显增加
B．减少
C．缺如
D．正常
E．轻度增加


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147、单项选择题  关于菌毛的叙述，不正确的是（）。

A.有普通菌毛与性菌毛
B.普通菌毛与细菌致病性有关
C.需用电镜观察
D.与细菌的运动有关
E.其化学成分为蛋白质


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148、单项选择题  下列关于大肠埃希菌DNA聚合酶Ⅰ的叙述，哪一项是正确的（）。

A.具有3’→5’核酸外切酶活性
B.具有5’→3’核酸内切酶活性
C.是惟一参与大肠埃希菌DNA复制的聚合酶
D.dUTP是它的一种作用物
E.以有缺口的双股DNA为模板


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149、单项选择题  临床应用较多的恶性肿瘤异位激素是()

A.hCG 
B.ACTH 
C.CT 
D.儿茶酚胺类 
E.肾上腺激素 


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150、单项选择题  病毒性肝炎时，LDH同工酶的特点是（）。

A.LDH1↑
B.LDH2↑
C.LDH3↑
D.LDH4↑
E.LDH5↑


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151、单项选择题  大部分血清钙与下列哪种蛋白结合（）。

A.α1球蛋白
B.α2球蛋白
C.白蛋白
D.铜蓝蛋白
E.转铁蛋白


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152、单项选择题  用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素等标本保存的防腐剂是

A.40％甲醛 
B.甲苯 
C.二甲苯 
D.浓盐酸 
E.4％甲醛 


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153、单项选择题  室间质量评价活动中出现不及格结果时，实验室本身的问题中不应包括()

A.书写错误 
B.方法学问题 
C.技术问题 
D.评价标准 
E.单位换算问题 


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154、单项选择题  临床患者出现二氧化碳麻醉状态时PCO2值为（）。

A.>40mmHg
B.>60mmHg
C.>80mmHIg
D.>100mmHg
E.>120mmHg


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155、单项选择题  女，23岁。高热、皮疹、关节肌肉疼痛1个月余，血清中检查出高滴度的抗PNP抗体，此患者最可能诊断为

A．多发性肌炎
B．系统性红斑狼疮
C．混合性结缔组织病
D．硬皮病
E．类风湿关节炎


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156、单项选择题  

某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。

在临床医学研究中，对受试者应该做到的是

A．以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位
B．危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂
C．在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验
D．为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问
E．在医学研究中，不必一味坚持知情同意


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157、单项选择题  生长激素的分泌特点是（）。

A.主要在白天持续分泌
B.主要在白天间断脉冲式分泌
C.主要在夜间入睡后持续分泌
D.主要在夜间入睡后间断脉冲式分泌
E.昼夜均持续分泌


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158、单项选择题  物质代谢中产生的酸，量最大的是（）。

A.乳酸
B.酮体
C.CO2
D.磷蛋白和含硫氨基酸生成的磷酸和硫酸
E.中间代谢产物，如三羧酸循环中的羧酸等


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159、单项选择题  ELISA中对试剂的要求错误的是（）。

A.选用酶制剂时酶的RZ值比酶活力指标更重要
B.抗体要求有高的比活性
C.底物颜色变化明显，反应终止后颜色稳定
D.载体吸附性好，空白值低，透明度好
E.重组抗原可不经纯化


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160、单项选择题  母体血清中hCG有多种存在形式，但不包括（）

A.hCGα 
B.hCGβ 
C.fhCGβ 
D.fhCGβn 
E.fhCγ


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161、单项选择题  ROC确定的临界值，它反映了()

A.最佳的敏感度 
B.最佳的特异度 
C.最佳阳性预测值 
D.最佳阴性预测值 
E.敏感度与特异度处于最满意状态 


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162、单项选择题  一般具有与实际样品相同或相似的基质，主要用于量值传播的是

A.一级参考物质
B.二级参考物质
C.常规测量方法
D.一级参考测量方法
E.二级参考测量方法


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163、单项选择题  血清总蛋白增高见于（）。

A.肝硬化
B.食物中缺乏蛋白
C.消化吸收不良
D.多发性骨髓瘤
E.严重烧伤


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164、单项选择题  目前认为可用于一级参考测量方法的测量原理是()

A.同位素稀释/质谱 
B.库仑法 
C.重量法 
D.滴定法 
E.以上均正确 


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165、单项选择题  

男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血

该病人血清中CB／STB可能是

A．0．15
B．0．3
C．0．4
D．0．5
E．0．6


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166、多项选择题  TDM中样品预处理的措施有()

A.灰化 
B.去蛋白 
C.提取 
D.化学衍生物化学反应 
E.离子化 


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167、多项选择题  粪便中大吞噬细胞的特点有

A.由血液中的单核细胞进入组织衍变而来
B.只在急性细菌性痢疾的粪便中出现
C.胞体大，可为中性粒细胞体积的3倍或以上
D.可分散分布或成群出现，可吞噬红细胞、细菌等
E.有时形态与溶组织阿米巴包囊相似


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168、单项选择题  吸收不良综合征主要病理机制的叙述错误的是()

A.肠腔内消化不良 
B.各种原因致吸收不良 
C.淋巴血运障碍致运送异常 
D.营养物质不能被利用 
E.与营养物质的缺乏无关 


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169、单项选择题  下列关于浓缩稀释试验叙述，错误的是（）。

A.属于近端肾小管功能试验
B.与髓襻的逆流倍增机制有关
C.与肾脏直小血管的逆流扩散作用有关
D.反映远曲小管的效应器对ADH的反应能力
E.反映集合管的效应器对ADH的反应能力


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170、单项选择题  下列酶中随年龄变化最明显的是（）。

A.ALT
B.GGT
C.AST
D.ALP
E.LDH


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171、单项选择题  对于职业照射的5年的年平均有效剂量的剂量限值为20mSv，任何一年中的有效剂量限值为（）mSv。

A、10
B、20
C、30
D、50


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172、多项选择题  生物传感膜是采用固定化技术制作的人工膜，与游离相比较其优点为()

A.热稳定性提高 
B.可重复使用 
C.不需要在反应后进行催化物质与反应物质的分离 
D.可以根据已知的半寿期确定生物膜的寿命 
E.能够避免外源微生物的污染和降解 


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173、多项选择题  利用功效函数图进行质控方法的评价和设计要素有()

A.确定质量目标 
B.评价分析方法 
C.计算临界系统误 
D.绘制功效函数图 
E.评价测量方法的性能特征 


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174、多项选择题  利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时，应考虑如下几个方面的重要参数或统计量()

A.患者标本数据的均值 
B.患者标本测定结果的总体标准差 
C.分析标准差 
D.计算患者标本均数的标本量 
E.控制界限确定的假失控概率 


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175、单项选择题  克雷伯菌属是

A.革兰阴性短杆菌，散在排列，大多有周鞭毛
B.革兰阳性，菌体染色不均匀，菌体一端或两端膨大
C.革兰阴性较粗大的杆菌，有明显的荚膜，无鞭毛
D.革兰阴性，弧形或逗点状，细菌一端有单鞭毛
E.革兰阴性双球菌，无鞭毛


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176、单项选择题  下列哪项不是类白血病反应所具备的（）。

A.外周血白细胞计数显著增高，可有一定量的原始和幼稚细胞出现
B.NAP积分显著增加
C.骨髓象中出现大量原始和幼稚细胞
D.最常见型为中性粒细胞型
E.多数病例有明显的致病原因，以感染及恶性肿瘤为多见


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177、单项选择题  10个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差，此规则应为

A.7
B.8
C.9
D.10
E.12


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178、单项选择题  当血钾浓度增加至正常的3倍时心脏会有什么变化（）。

A.心率加快
B.心跳停止在舒张期
C.心跳停止在收缩期
D.心率减慢
E.不发生变化


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179、单项选择题  血浆AG不升高的代谢性酸中毒见于（）。

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高血氯性酸中毒
D.水杨酸性酸中毒
E.尿毒症酸中毒


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180、单项选择题  男性患者，1个月前感到疲惫、食欲缺乏、发热、咳嗽、咳痰带血丝，取痰行抗酸染色，镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌，试问该细菌可能是

A．奴卡菌
B．放线菌
C．麻风分枝杆菌
D．结核分枝杆菌
E．流感杆菌


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181、单项选择题  关于菌毛的叙述，错误的是（）。

A.比鞭毛短
B.无运动性
C.无抗原性
D.与致病性有关
E.性菌毛可传输遗传物质


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182、单项选择题  为了解血清蛋白质全貌，有价值的检测项目是（）。

A.总蛋白测定
B.白蛋白测定
C.白蛋白／球蛋白比值
D.血清蛋白质电泳
E.免疫球蛋白测定


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183、单项选择题  下列哪一种情况下血浆K^+浓度会降低（）。

A.创伤
B.高热
C.饥饿
D.饱食后
E.缺氧


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184、单项选择题  下列关于促甲状腺素作用机制的叙述，错误的是（）。

A.通过β亚基特异地和甲状腺细胞膜上的TSH受体结合
B.通过α亚基特异地和甲状腺细胞膜上的TSH受体结合
C.通过活化腺苷酸环化酶刺激甲状腺细胞增生
D.通过活化腺苷酸环化酶刺激甲状腺球蛋白合成
E.对甲状腺激素合成中从碘摄取到T3、T4释放有促进作用


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185、单项选择题  体内电解质对神经-肌肉应激性有很大影响，与应激性呈负相关的离子是（）。

A.Cl^-
B.Na^+、K^+
C.Ca^2+、Mg^2+
D.HCO^-3
E.HPO^24


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186、单项选择题  比重计法测定尿比重时，如果尿液温度低于标定温度3℃，其结果应

A．增加0．004
B．增加0．003
C．减去0．003
D．减去0．001
E．增加0．001


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187、单项选择题  失代偿性酸中毒时（）。

A.血浆pH下降，PCO2增高，[HCO^-3]下降
B.血浆pH增高，PCO2代偿性下降，[HCO^-3]下降
C.血浆pH下降，PCO2代偿性下降。[HCO^-3]下降
D.血浆pH增高，PCO2增高，[HCO^-3]下降
E.血浆pH增高，PCO2增高，[HCO^-3]增高


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188、单项选择题  关于室间质量评价标本的检测，下列说法不正确的是()

A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试，必须使用实验室的常规检测方法 
B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样 
C.在规定回报EQA结果的日期之前，实验室之间不能进行关于E0A样本检测结果的交流 
D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析 
E.为使测定结果准确，可以进行重复测定，取其平均值 


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189、单项选择题  计算LDHl／LDH2的比值，对于提高下列哪种疾病诊断的敏感性和特异性有帮助（）。

A.溶血性黄疸
B.肝炎
C.肾炎
D.急性心肌梗死
E.肺癌


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190、单项选择题  下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤

A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤 
B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高 
C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好 
D.少数可并发免疫性溶血性贫血 
E.多数病人有发热 


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191、单项选择题  男性，45岁，有饮酒史10余年。近日消瘦、乏力、肝区不适。ALT为60U／L，（3GT为150U/L，AST为200U／L，HBsAg阴性，AFP为20μg／L。可能的诊断是（）。

A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.肝外梗阻
E.酒精性肝炎


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192、单项选择题  可用平均值加减2个标准差作为参考值范围的血清生化检验项目是（）

A.K+ 
B.ALP 
C.TG 
D.GLU 
E.ALT 


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193、单项选择题  关于SPRIA，不正确的说法是（）。

A.方法、应用与ELISA相同，只是标记物不同
B.既可检测抗原，也可检测抗体
C.只需洗涤即可达到分离结合物与游离物的目的
D.操作方便、快速，试剂易得，应用范围广，因固相而无放射性污染
E.测得的放射性与受检抗原的量成正比


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194、单项选择题  关于转铁蛋白，不符合的是（）。

A.只能结合铁离子
B.是血浆中主要的含铁蛋白质
C.主要由肝细胞合成
D.在机体内负责运输铁
E.缺铁状态时血浆转铁蛋白浓度上升


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195、多项选择题  地高辛的药动学模型是()

A.单室模型 
B.二室模型 
C.零级消除动力学 
D.一级消除动力学 
E.非线性消除动力学 


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196、单项选择题  

患者女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞

为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选

A．肝功能检查
B．骨髓细胞学检查
C．淋巴结穿刺涂片
D．细胞化学染色
E．血常规检查


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197、多项选择题  进行组织工作时需具备以下哪几条原则()

A.目标性 
B.责任性 
C.平等原则 
D.分等原则 
E.协调性


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198、单项选择题  编制质量管理体系文件时，下列哪种做法是错误的()

A.可以借鉴其他实验室的文件 
B.可以由相关的咨询服务机构代为完成 
C.既能体现自身特点，又能满足质量需求 
D.全员参与 
E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据 


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199、多项选择题  可反映肾脏滤过功能的指标有()

A.葡萄糖 
B.尿Na+浓度 
C.胱抑素C 
D.血肌酐和血尿素 
E.血清尿酸 


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200、单项选择题  关于ELISA法测定CK-MB的特点，下列哪项不对（）。

A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原、抗体的结合
C.不受巨CK的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好


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201、单项选择题  女性，55岁，患慢性病毒性肝炎20年。近日肝区疼痛，且明显消瘦、乏力。肝于肋下lcm，呈结节状，压痛；脾于肋下1cm。下列哪项检查对诊断最有意义（）。

A.AFP
B.AST
C.ALT
D.ALP
E.LDH


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202、单项选择题  关于NAP临床意义，哪项是错误的（）。

A.慢性粒细胞白血病时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强
B.化脓性感染是NAP活性增加，而病毒感染则无变化
C.急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强
D.慢性粒细胞白血病急粒变时NAP活性增强
E.再障患者NAP活性增强，PNH时则降低


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203、单项选择题  下列不属于HSRP状态的有（）.

A.初始
B.监听
C.学习
D.隔离


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204、单项选择题  VLDL受体的配体是（）。

A.含ApoB100的脂蛋白
B.含ApoB48的脂蛋白
C.含ApoE的脂蛋白
D.含ApoC的脂蛋白
E.含ApoA的脂蛋白


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205、单项选择题  患者女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞.本病最可能的诊断是

A．急性早幼粒细胞白血病
B．急性粒细胞白血病
C．急性淋巴细胞白血病
D．急性单核细胞白血病
E．急性粒-单核细胞白血病


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206、单项选择题  细胞凋亡见于以下哪种情况（）。

A.正常发育
B.自身免疫性疾病
C.肿瘤
D.正常发育、自身免疫性疾病、肿瘤
E.以上均不是


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207、单项选择题  

男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血

若此时检测该病人尿胆红素，会出现

A．强阳性
B．中度增高
C．轻度增高
D．下降
E．阴性


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208、单项选择题  关于铁代谢的下列叙述，何种是错误的（）。

A.食物中以Fe^3+为主
B.Fe^3+必须在酸性环境下被还原成Fe^2+才便于吸收
C.血浆中铁主要与转铁蛋白结合进行运输
D.人体内铁是以铁蛋白形式贮存的
E.通常所测定的血清铁指的是血清中的游离铁


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209、单项选择题  下列哪一凝血因子在转变为活化凝血因子过程中不需要Ca^2+参与（）。

A.Ⅻ→Ⅻa
B.Ⅺ→Ⅺa
C.Ⅹ→Ⅹa
D.Ⅱ→Ⅱa
E.XⅢ→XⅢa


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210、单项选择题  

患者，男，57岁，因糖尿病并发酮症酸中毒入院治疗，5天后因皮肤感染而引起败血症。

最可能引起败血症的细菌是

A．MRSA
B．ORSA
C．表葡
D．腐生葡萄球菌
E．肺炎链球菌


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211、单项选择题  一名4岁幼儿发热，持续性咳嗽10余天，经查体和摄X线片检查，临床诊断为病毒性支气管肺炎。在下列病毒中，有一种不可能引起本病的病毒是

A．呼吸道合胞病毒
B．流感病毒
C．轮状病毒
D．副流感病毒
E．腺病毒


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212、单项选择题  下列会出现大红细胞的疾病是（）。

A.骨髓纤维化
B.自身免疫性溶血
C.叶酸缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.维生素B12缺乏症


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213、单项选择题  下列疾病中除哪项外，常可见靶形红细胞（）。

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.血红蛋白S病
D.肝病
E.巨幼细胞贫血


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214、单项选择题  说法正确的是

A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至51单位
B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法
C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床
D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平
E.电解质类物质不能溯源至SI单位


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215、单项选择题  沉淀IgM所用PEG6000浓度为

A.3％～4％ 
B.6％～7％ 
C.8％～12％ 
D.12％～15％ 
E.25％ 


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216、单项选择题  有关3P试验，下列哪项叙述是错误的（）。

A.在继发性纤溶产物大分子碎片X’存在的DIC中本试验阳性
B.在继发性纤溶产物小分子碎片D及E’存在的DIC中本试验阳性
C.原发性纤溶本试验阴性
D.原发性纤溶本试验阳性
E.继发性DIC早期本试验阳性


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217、单项选择题  下列与戈谢细胞形态学特征不符合的是（）。

A.胞体大，胞核小，常偏位
B.核染色质粗糙.偶见核仁
C.胞质中充满大小均匀、透明的脂滴，形似桑椹状
D.胞质丰富，染淡蓝色
E.胞质中含有许多波纹状纤维样物质，排列如葱皮样


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218、单项选择题  有关胃粘膜屏障的叙述错误的是()

A.胃粘膜屏障损害是溃疡发生的病理基础 
B.胃粘膜屏障保护自身不受酸性胃液的消化侵蚀和食物中刺激因素的损伤 
C.细胞屏障指胃粘膜上皮细胞及细胞间结缔组织 
D.黏液屏障指覆盖于粘膜表面的酸性黏液 
E.以上均正确 


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219、单项选择题  补体经典激活途径中C5转化酶是

A．C1
B．C4b2b3b
C．C4b2b
D．C5b67
E．C2a4b


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220、多项选择题  脑脊液的功能包括()

A.运送营养物质，并带走其代谢产物 
B.似脑的“水垫”起保护作用 
C.感受内环境变化的窗口 
D.调整颅内的压力 
E.分泌激素的运输通道 


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221、单项选择题  使细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症的是()

A.严重呕吐、腹泻 
B.代谢碱性中毒 
C.代谢性酸中毒 
D.急性肾功能不全 
E.以上都不正确 


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222、单项选择题  

患者，男，57岁，因糖尿病并发酮症酸中毒入院治疗，5天后因皮肤感染而引起败血症。

首选药物是

A．青霉素
B．红霉素
C．链霉素
D．万古霉素
E．舒普深


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223、单项选择题  大量摄取氯化钠后Na^+主要分布在（）。

A.血液内
B.组织问液
C.细胞内
D.淋巴液
E.脑脊液内


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224、单项选择题  下列哪一项不可能引起LDH5明显升高（）。

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.肌萎缩
D.原发性肝癌
E.臣幼细胞贫血


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225、单项选择题  不需镁离子作激活剂的酶是

A.ALP 
B.G6PD 
C.CK 
D.AMY 
E.LD 


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226、单项选择题  目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括()

A.固定范围(例如：±4mmol/L) 
B.固定百分数(例如：±10%的靶值) 
C.以上两者的结合(例如：±6mg/dl或±10%靶值，取较大的值) 
D.范围基于组标准差(s)(例如：±2s) 
E.SDI 


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227、单项选择题  两个临床应用目的相同的试验，评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()

A.敏感度 
B.特异度 
C.预测值 
D.ROC曲线下覆盖的面积 
E.临界值确定是否合理


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228、单项选择题  

患者女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞

在进行化疗过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，则最可能的并发症是

A．中枢神经系统白血病
B．淋巴瘤
C．细菌性脑膜炎
D．病毒性脑炎
E．以上均不是


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229、单项选择题  血清胆固醇水平升高可见于()

A.尿毒症 
B.营养不良 
C.肾病综合征 
D.无脂蛋白血症 
E.巨幼细胞贫血 


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230、单项选择题  目前应用的O139群霍乱弧菌的国际标准株为

A.O395
B.569B
C.1119
D.MO45
E.B-43


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231、单项选择题  尿酶法测定血清中尿素时，加酶后尿素水解首先产生（）。

A.氨和谷氨酸
B.谷氨酸及CO2
C.CO2及氨
D.谷氨酸
E.硫酸铵


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232、多项选择题  引起佝偻病和骨质软化症的共同原因是()

A.维生素D吸收不良 
B.维生素D过多 
C.食物中缺乏维生素D 
D.肾结石 
E.缺乏足够的阳光照射 


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233、多项选择题  下列EQA的作用正确的是

A.评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力
B.作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序
C.对权威机构进行的实验室现场进行补充
D.增加患者和临床对实验室能力的信任度
E.确定实验室能力


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234、单项选择题  每月应对室内质控数据进行下列统计，最恰当的是()

A.仅当月所有项目原始质控数据 
B.仅当月所有项目质控数据的质控图 
C.仅当月的失控累积报告 
D.当月所有项目原始质控数据，当月所有项目质控数据的质控图，当月每个测定项目原始质控数据的平均数、标准差和变异系数，当月每个测定项目除外失控数据后的平均数、标准差和变异系数，当月及以前每个测定项目所有在控数据的累积平均数、标准差和变异系数，当月的失控累积报告 
E.没有任何要求


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235、单项选择题  

陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以/确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈。

前两家医院的医生出现误诊误治的原因是

A．服务态度不好
B．过分依赖技术手段
C．病人病情太复杂
D．诊断仪器不够档次
E．医生学术水平太低


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236、单项选择题  下列哪项生化过程不属于糖异生（）。

A.乳酸→葡萄糖
B.甘油→葡萄糖
C.糖原→葡萄糖
D.丙酮酸→葡萄糖
E.生糖氨基酸→葡萄糖


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237、单项选择题  血浆内下列哪一种阳离子浓度相对恒定是维持血容量恒定的关键（）。

A.K^+
B.Mg^2+
C.Mn^2+
D.Na++
E.Ca^2+


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238、单项选择题  精子计数所需的稀释液中含有碳酸氢钠，它的作用是

A.杀死精子 
B.保持精子的形态 
C.破坏精液的粘稠度 
D.增加透明度 
E.染色 


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239、单项选择题  

男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，诊断为前列腺癌

酸性磷酸酶最主要的化学性质是

A．在pH碱性条件下极不稳定
B．男、女差异极大
C．随年龄而增加
D．妊娠时高
E．运动后增加


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240、单项选择题  男，13岁，家住农村，10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹小疱，以后皮内出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发细菌感染。最可能患的疾病是

A．潜蚤病
B．疥疮
C．蠕形螨寄生
D．蝇蛆病
E．硬蜱寄生


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241、单项选择题  人体内每天由代谢产生的水量为（）。

A.300ml
B.500ml
C.1000ml
D.100ml
E.800ml


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242、多项选择题  以下说法正确的有

A.Rh(D)阳性患者可以选择阳性血
B.Rh(D)阳性患者可以选择阴性血
C.Rh(D)阴性只能选择Rh(D)阴性血
D.Rh弱D患者可以选择Rh(D)阳性血
E.Rh弱D患者可以选择Rh(D)阴性血


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243、单项选择题  目前认为HDL作用有下列，但除外（）。

A.激活脂蛋白酯酶
B.促进血浆中胆固醇酯化
C.促进脂质通过肠壁的运输
D.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
E.限制动脉粥样硬化的发生、发展


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244、单项选择题  抗碱血红蛋白测定，下列何项不正确（）。

A.又称碱变性试验
B.常用氢氧化钠
C.用半饱和硫酸铵
D.碱反应时间2min
E.用540nm波长比色


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245、单项选择题  下列哪组血浆离子浓度的变化能帮助诊断代谢性酸中毒（）。

A.[HCO^-3]下降，伴有[K^+]升高，[Cl^-]相对升高
B.[HCO^-3]下降，伴有[K^+]下降，[Cl^-]相对下降
C.[HCO^-3]升高，伴有[K^+]下降，[Cl^-]]相对升高
D.[HCO^-3]升高，伴有[K^+]升高，[Cl^-]相对升高
E.[HCO^-3]升高，伴有[K^+]下降，[Cl^-]相对下降


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246、单项选择题  研究同一方法反复测定某一样品获得测定值间的一致性可采用()

A.准确度 
B.精密度 
C.显著性试验 
D.变异指数 
E.灵敏度 


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247、单项选择题  下列哪种酶不是血浆特异酶()

A.铜氧化酶 
B.凝血酶原 
C.脂蛋白脂酶 
D.ChE 
E.脂肪酶 


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248、单项选择题  禁食12h后，正常人甘油三酯主要存在于（）。

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.1DL
E.HDL


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249、单项选择题  男，10岁，不自主的舞蹈样动作或震颤，语言含糊不清，走路不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环，这个环是肝豆状核变性病的特征，与下列哪种元素有关

A.铁 
B.钴 
C.铜 
D.铬 
E.汞


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250、单项选择题  

女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛(+)，右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×10／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体

可将该病例初步诊断为

A．急性粒细胞白血病
B．急性早幼粒细胞白血病
C．急性单核细胞白血病
D．急性红白血病
E．急性淋巴细胞白血病


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251、单项选择题  不能用CDC试验检出的抗原是（）。

A.HLA-A、B
B.HLA-B
C.HLA-DQ
D.HLA-DP
E.HLA-DR


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252、单项选择题  临床上类白血病反应，以哪一型最常见

A．中性粒细胞型 
B．淋巴细胞型 
C．单核细胞型 
D．嗜酸粒细胞型 
E．浆细胞型


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253、单项选择题  确定不同病毒之间同源性的最适方法为

A.血凝试验 
B.中和试验 
C.补体结合试验 
D.免疫酶试验 
E.核酸分子杂交试验 


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254、单项选择题  测量结果中系统误差与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一致程度的是()

A.精密度 
B.准确度 
C.不精密度 
D.允许误差 
E.总误差 


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255、单项选择题  血浆HCO3-的正常值是（）。

A.14～22mmol／L
B.22～27g／L
C.22～27mmol／L
D.50～65mg／L
E.50～65mmol／L


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256、单项选择题  吡啶酚的来源主要是()

A.骨 
B.韧带 
C.主动脉 
D.软骨 
E.结缔组织 


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257、单项选择题  下列胡萝卜素在动物体内均可转变成维生素A，其中转化率最高的是

A.α-胡萝卜素 
B.β-胡萝卜素 
C.γ-胡萝卜素 
D.玉米黄素 
E.新玉米黄素A 


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258、单项选择题  下列关于肾脏对钾盐排泄的叙述，哪一项是错误的（）。

A.多吃多排
B.少吃少排
C.不吃不排
D.不吃也排
E.易于缺钾


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259、多项选择题  关于积液叙述正确的是

A.脓性腹腔积液常见病原菌为大肠杆菌
B.结核性积液有恶臭和凝固块
C.血性渗出液一定是恶性
D.阿米巴性积液可呈乳白色混浊
E.有肿瘤细胞的积液为恶性积液


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260、单项选择题  适用于血细胞比容、网织红细胞计数，不适用于血小板计数和白细胞分类计数检查的抗凝剂是

A.乙二胺四乙酸盐
B.双草酸盐
C.肝素
D.枸橼酸盐
E.以上都不是


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261、单项选择题  以下哪一项不是产生急性白血病时贫血的原因（）。

A.白血病细胞干扰幼红细胞的生成
B.红细胞寿命缩短
C.因出血而失血
D.自身免疫性溶血
E.G6PD缺乏致溶血


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262、单项选择题  肾在维持酸碱平衡中最主要的作用是（）。

A.直接排出酮体
B.排钾保钠
C.重生HCO3-，以恢复血中HCO3-浓度
D.对付气化酸
E.排出铵盐


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263、单项选择题  国产优级纯试剂的色标为（）。

A.红色
B.黄色
C.绿色
D.蓝色
E.黑色


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264、单项选择题  哪一种不属于影响化学试剂变质的外在因素（）。

A.温度
B.光线
C.放置时间
D.试剂中的杂质
E.试剂的物理性质


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265、单项选择题  含有总胆固醇最多的脂蛋白是（）。

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL


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266、单项选择题  健康人在葡萄糖的刺激下，胰岛素呈两时相脉冲式分泌，而在2型糖尿病患者中的分泌方式为()

A.只有第一时相的分泌 
B.只有第二时相的分泌 
C.仍保持两个时相的分泌，只是分泌量减少 
D.合并为一个时相的分泌，静注葡萄糖后10分钟开始 
E.两个时相的分泌都消失 


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267、单项选择题  浊度是（）。

A、DO值
B、OD值
C、COD值
D、BOD值


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268、单项选择题  血清碱性磷酸酶增高一般不考虑()

A.肝脏疾病 
B.青少年生长期 
C.胆道疾病 
D.骨疾病 
E.肾脏疾病 


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269、单项选择题  可消除检测体系或样本混浊的方法是()

A.单波长双试剂法 
B.单试剂双波长法 
C.双试剂法 
D.双波长法 
E.双波长双试剂法 


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270、单项选择题  hCG是一种糖蛋白，其分子量为

A.93.7kD
B.37.9kD
C.39.7kD
D.79.3kD
E.73.9kD


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271、单项选择题  在肿瘤免疫中，下列哪项描述是错误的（）。

A.肿瘤特异性抗原已在实验性肿瘤中发现
B.血清中抗AFP抗体水平增高有助于原发性肝癌诊断
C.CEA增高对结肠癌的诊断不具有特异性
D.抗EBV壳抗原的IgA抗体有助于-鼻咽癌诊断
E.HBV与原发性肝癌发病有关


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272、单项选择题  口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高，因而对下列 测定可产生何种影响()

A.甲状腺素、铁、铜离子皆降低 
B.甲状腺素、铁、铜离子皆增高 
C.仅甲状腺素增高 
D.甲状腺素增高，铁、铜离子降低 
E.甲状腺素降低，铁、铜离子增高 


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273、单项选择题  下列哪种胆红素致临床“胆红素脑病”（）。

A.蛋白非结合型胆红素
B.α组分胆红素（未结合胆红素）
C.β组分胆红素（单葡萄糖醛酸结合胆红素）
D.γ组分胆红素（双葡萄糖醛酸结合胆红素）
E.δ组分胆红素（与血清白蛋白结合胆红素）


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274、单项选择题  

女性，12岁，哮喘发作入院。血气分析：pH为7.52，PCO2为24.6mmHg，PO2为71mmHg，AB为20mmol／L最可能的酸碱失衡类型是（）。

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒


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275、单项选择题  下列哪项组合错误（）。

A.肝病时出血倾向——凝血酶原和其他凝血因子缺乏
B.过敏性紫癜——毛细血管壁变态反应
C.DIC——消耗性凝血障碍
D.ITP——感染性骨髓抑制
E.白血病A——因子Ⅷ缺乏所致凝血障碍


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276、单项选择题  使纤维蛋白降解为FDP的物质是（）。

A.因子Ⅻ
B.活化素
C.凝血酶
D.纤维蛋白单体
E.纤溶酶


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277、单项选择题  原发性再障骨髓象检查不可能出现的改变是（）。

A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多


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278、单项选择题  要分离血浆蛋白质取得某一单独组分，下列方法中不能使用（）。

A.色谱法
B.电泳法
C.凝胶过滤法
D.染料结合法
E.盐析法


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279、单项选择题  

某旅行社于某年12月接收一批外地游客，一周内相继有5人发病，症状相似，都突发高热(39～40℃)，并有剧烈头痛，腓肠肌痛，其中两人出现昏迷、谵妄等中枢神经系统症状。查体肝脾轻度肿大，皮肤有散在出血点

如果怀疑为斑疹伤寒，首先应做哪一项检查

A．鸡胚接种分离培养立克次体
B．细胞培养分离培养立克次体
C．接种豚鼠分离培养立克次体
D．外斐反应检查血清抗体
E．ELISA检查特异抗体


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280、多项选择题  前列腺液的主要功能是

A.维持精浆适当的pH
B.参与精子的能量代谢
C.抑制细菌生长
D.含有蛋白水解酶，使精液液化
E.法医学鉴定


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281、单项选择题  下列有关血清(浆)皮质醇测定的叙述中，不正确的是

A.临床实验室常用的检测方法是免疫法 
B.采血时应避免外界刺激 
C.清晨采血检测其谷值，午夜采血检测其峰值 
D.血清(浆)皮质醇浓度包括结合和游离两部分的总和 
E.皮质醇水平存在昼夜节律 


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282、单项选择题  （2of3）2s规则的控制界限为

A.
B.
C.
D.
E.


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283、单项选择题  

男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血

为明确溶血病因，宜首选下列哪项实验室检查

A．Coombs试验
B．Ham试验
C．自身溶血试验
D．血红蛋白电泳
E．高铁血红蛋白还原实验


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284、单项选择题  下列哪项不是溶血的实验诊断依据（）。

A.网织红细胞计数增高
B.骨髓红系增生明显活跃
C.间接胆红素升高
D.尿胆原增高
E.血清游离血红蛋白<40mg／L


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285、单项选择题  一个单底物酶促反应，当[s]远小于Km时（）。

A.反应速度最大
B.反应速度随底物浓度增加而加快
C.反应速度随底物浓度增加而降低
D.增加底物可使反应速度降低
E.增加底物浓度时反应速度不受影响


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286、单项选择题  90年代初，日本成立了日本临床实验室委员会即

A.NCCLS
B.JCCLS
C.IFCC
D.WASP
E.ECCLS


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287、单项选择题  新生儿溶血性贫血检查可用

A.胶乳凝集试验
B.间接血凝试验
C.抗人球蛋白试验
D.自身红细胞凝集试验
E.协同凝集试验


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288、单项选择题  下列说法正确的是()

A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至51单位 
B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法 
C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床 
D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平 
E.电解质类物质不能溯源至SI单位 


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289、单项选择题  

男，20岁，从西藏到内地学习1个月，体检发现HCT明显增高。

为得到满意结果，制备血涂片时需用

A．大血滴，大角度，快推
B．小血滴，小角度，慢推
C．小血滴，大角度，慢推
D．大血滴，大角度，慢推
E．大血滴，小角度，快推


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290、单项选择题  下列关于α1抗胰蛋白酶叙述不正确的是（）。

A.α1抗胰蛋白酶的抑制作用最大活力处于pH4.5
B.α1抗胰蛋白酶的主要功能是对抗由多形核白细胞吞噬作用时释放的溶酶体蛋白水解酶
C.低血浆α1抗胰蛋白酶可以发现于胎儿呼吸道窘迫综合征
D.α1抗胰蛋白酶是具有蛋白酶抑制作用的一种急性时相反应蛋白
E.α1抗胰蛋白酶在醋酸纤维素薄膜电泳中泳动于α1区带


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291、单项选择题  通常下列哪种疾病不会出现粒红比例2：1（）。

A.放射病早期
B.急性化脓性感染
C.脾功能亢进
D.真性红细胞增多症
E.贫血


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292、多项选择题  血清胆固醇水平降低可见于()

A.甲状腺功能低下 
B.糖尿病 
C.营养不良 
D.肝硬化 
E.溶血性贫血 


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293、单项选择题  

男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，诊断为前列腺癌

此时首选最适宜的检查项目是

A．ACP
B．ALP
C．GGT
D．PSA
E．ALT


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294、单项选择题  可作为骨形成标志物的是()

A.脱氧吡啶酚 
B.谷骨氨酰基蛋白 
C.胶原交联 
D.尿羟脯氨酸 
E.耐酒石酸酸性磷酸酶 


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295、单项选择题  显微镜法计数白细胞时，以测定值和靶值差值的绝对值与靶值相比来表示的质量控制方法为

A.经验控制
B.常规考核标准
C.变异百分率评价法
D.两差比值评价法
E.双份计数标准差评价法


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296、单项选择题  因母体极度缺乏而引起胎儿某些中枢神经系统畸形的维生素是()

A.生物素 
B.泛酸 
C.叶酸 
D.维生素PP 
E.B族维生素 


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297、单项选择题  关于溴甲酚绿法，下列叙述不正确的是（）。

A.是白蛋白测定的常规方法
B.溴甲酚绿是一种阴离子染料
C.缓冲液pH为4.2
D.测定波长为628nm
E.反应中溶液由黄色变为蓝绿色


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298、单项选择题  

男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×10／L，血小板32×10／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×10／L，血小板11×10／L。黄疸加深，全身进行性衰竭

骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大

A．原始细胞增多
B．淋巴瘤细胞
C．异形淋巴细胞
D．小巨核细胞
E．异常组织细胞和多核巨组织细胞


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299、单项选择题  低温下酶活性会失活的是()

A.LD 
B.ALP 
C.ACP 
D.ALT 
E.AST 


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300、单项选择题  “咨询服务”不包括()

A.新检验项目的推荐 
B.检验项目合理选择 
C.检验结果的解释 
D.治疗方案的确定 
E.提出采集标本的要求 


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