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1、单项选择题 男童,6岁,足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史,查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。
该患儿可能缺乏下列哪种物质()。
A.凝血因子Ⅶ
B.维生素K
C.维生素D
D.纤维蛋白原
E.叶酸
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2、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口,发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取()。
A.就地隔离、就地观察、就地治疗
B.应劝其回乡治疗
C.不属于当地接诊治疗的对象
D.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准
E.接诊每个病人需要报当地民政部门批准
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3、单项选择题 与"疾病"相对应的自我保健方式是()。
A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护
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4、多项选择题 关于釉板的叙述正确的是()。
A.釉板是釉质钙化不良的裂隙状结构
B.釉板为龋齿病原菌侵入的途径
C.釉板分平滑面釉板、窝沟底部釉板两种
D.沟底处釉板多,矿化度低,是龋病好发部位
E.沟底处釉板少,矿化度高易患龋
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5、多项选择题 室性心动过速的心电图可表现为()
A.3个或3个以上室性早搏连续发生
B.心率100~250次/分
C.尖端扭转型室速
D.单形性室速
E.多形性室速
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6、单项选择题 男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛
为确诊应做的检查为()。
A.血培养
B.X线摄片
C.穿刺
D.肛查
E.透光试验
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7、单项选择题 女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。
下列治疗措施哪项是不适宜的()。
A.口服茶碱类药物
B.口服抗生素
C.沙丁胺醇气雾剂
D.吸氧
E.普米克(皮质激素类)都保干粉吸入
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8、单项选择题 男,72岁,2年来常发作性头晕、记忆力下降,并出现过短暂意识丧失2次,每次几十秒。心率时而40~50次/分,心律齐;时而110~120次/分,心律失常,心音强弱不等,脉短绌。
选择的治疗方法是()。
A.洋地黄药物
B.β受体阻滞药
C.维拉帕米(异搏定)
D.安装心脏起搏器
E.维脑路通静脉输入
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9、单项选择题 表示小概率事件的是()。
A.P=0
B.P=1
C.P≤0.05
D.α
E.1-β
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10、单项选择题 患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图有较多棘-慢波。
明确诊断后,即给予合理治疗,能达到下列效果,但除了()。
A.癫癎发作控制
B.生长发育改善
C.脑损害恢复
D.皮肤毛发色泽恢复
E.脑电图癫癎样放电消失
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11、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶
根据上述病史可能的诊断是()。
A.乳腺结核
B.乳腺癌
C.乳房脂肪坏死
D.乳腺囊性增生病
E.乳房纤维腺瘤
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12、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括()。
A.骨髓移植
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.大剂量丙种球蛋白静脉注射
E.免疫抑制剂
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13、多项选择题 周期性健康检查(PHE)的优点是()。
A.在具体时间、地点得知常见病及危险因素
B.对无症状人群进行早期发现,早期诊断,早期治疗
C.可进行有针对性检查
D.可节约卫生资源
E.可产生较高的经济和社会效益
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14、多项选择题 消化性溃疡病最常见的并发症是()。
A.幽门梗阻
B.穿孔
C.反流性食管炎
D.出血
E.憩窒
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15、单项选择题 男,67岁,近5年来反复右眼一过性黑濛,失明约数分钟至数小时好转,于3天前晨起左上、下肢不能动,10分钟后恢复,无高血压及房颤历史
预防此病复发最常用的药物是()。
A.脑活素
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.口服阿司匹林
D.肌肉注射烟酸
E.口服心痛定
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16、单项选择题 心肺复苏用药首选()。
A.阿托品
B.肾上腺素
C.胺碘酮
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
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17、多项选择题 内分泌功能亢进的治疗原则有
A.手术切除
B.放射治疗
C.替代疗法
D.化疗
E.以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌
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18、多项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。
患者当日查血常规,WBC4×109/L,N0.55,L0.45。X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。应进行哪些处置()。
A.按医学观察病例处理
B.暂不用网络直报
C.2小时内进行网络直报
D.6小时内对患者居所采取消毒措施
E.12小时内对患者居所采取消毒措施
F.隔1~2天复查胸片
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19、单项选择题 我国引起肝硬化最常见的病因是()。
A.淤胆性肝炎
B.血吸虫病
C.酒精性肝病
D.循环障碍
E.病毒性肝炎
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20、单项选择题 影响评价结果真实性的选择偏倚因素是()。
A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性
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21、单项选择题 男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。
最可能的诊断是()。
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病甲
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
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22、单项选择题 关于COPD治疗,正确的是()。
A.及早应用抗生素
B.转诊至专科医师治疗
C.规律给予长效支气管扩张剂治疗
D.规律使用吸入性的糖皮质激素
E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好
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23、多项选择题 出血症分为()。
A.动脉出血
B.静脉出血
C.毛细血管出血
D.大血管出血
E.小血管出血
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24、多项选择题 诊断急性化脓性骨髓炎MRI在哪些方面不优于常规X线和CT
A.显示小破坏区和死骨方面
B.确定髓腔侵犯和软组织感染的范围方面
C.早期确定急性化脓性骨髓炎方面
D.显示骨膜下脓肿方面
E.显示骨质破坏和死骨方面
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25、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括()。
A.主要侵犯下肢的中小动静脉
B.病理特点为血管全层非化脓性炎症,管腔被血栓闭塞
C.发病与酒精中毒有关
D.患者多数为女性青壮年
E.发病与吸烟及寒冷有关
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26、单项选择题 患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。
本病的治疗哪项是错误的()。
A.低盐饮食、维持水电解质平衡
B.降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常
C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物
D.立即大剂量使用负性肌力药物
E.抗凝治疗
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27、多项选择题 急性肺水肿的救治包括()。
A.静脉注射吗啡
B.坐位、双下肢下垂
C.静脉注射洛贝林
D.静脉注射肾上腺素
E.静脉注射呋塞米(速尿)
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28、单项选择题 男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。
体温正常,无呕吐及抽搐,导尿查尿糖阴性,应采取的措施是()。
A.吸氧
B.输液
C.静脉滴注胰岛素
D.肌注适当抗生素
E.静脉推注50%葡萄糖液
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29、单项选择题 患者,男性,55岁。有支气管扩张病史10年,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取()。
A.去枕平卧位
B.头低足高位,头偏向一侧
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
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30、单项选择题 男,72岁,患糖尿病10余年,一直服用优降糖每日7.5mg,近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1min自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常,既往无类似发作史
最可能的抽搐原因是()。
A.癫痫
B.短暂性脑缺血发作(TIA.
C.低血糖
D.糖尿病酮症酸中毒
E.焦虑性神经症
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31、多项选择题 社区可由
A.居住在相同或相邻地区的人群组成
B.工作在相同或相邻地区的人群组成
C.具有相同或相似问题的人群组成
D.一定数量的,具有某些共性的人群组成
E.具有共同目标的人群组成
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32、单项选择题 男性,42岁,午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃白细胞15×109/L。上腹部肌紧张及压痛,移动性浊音(+),血淀粉酶300U。初步诊断:急性胰腺炎。
经治疗2周,体温仍持续在39℃以上,腹痛,腹胀,肠鸣音减弱,白细胞15×10/L,尿淀粉酶1200U,应考虑的并发症是()。
A.中毒性巨结肠
B.胆石症胆囊炎
C.不完全性肠梗阻
D.胰腺假性囊肿
E.胰腺脓肿
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33、单项选择题 男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱
对此患者的治疗应选择()。
A.镇静止痛
B.抗生素
C.局部外敷中药
D.急症手术
E.继续观察
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34、单项选择题 男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。
该病人如出现下列哪种情况时就立即转入上级医院()。
A.发热伴有皮下结节
B.出现严重的关节炎
C.治疗时出现了青霉素过敏
D.病人不服从治疗
E.出现了严重的心肌炎
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35、多项选择题 医学的传统目的有三个:对抗疾病和延长生命、促进和维持健康、解除疼痛和疾苦,近期提出的医学新的目的
A.解除疾病引起的痛苦
B.预防疾病损伤,促进维持健康
C.治疗照顾患病与无法治愈者
D.避免早死,追求安详死亡
E.挽救危重患者
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36、单项选择题 最危急的心律失常是()。
A.心室颤动
B.室性阵发性心动过速
C.心房颤动
D.室上性阵发性心动过速
E.房室传导阻滞
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37、单项选择题 男,34岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。
最合适的实验室检查是()。
A.白细胞计数
B.血小板计数
C.血电解质测定
D.血液细菌培养
E.动脉血气分析
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38、单项选择题 某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对该情况进行干预。
出现上述情况的人,选择下列处理进行选择()。
A.立即停止戒烟
B.医生指导每天少量吸烟
C.每天吸1支+药物治疗
D.停止戒烟+药物治疗
E.继续坚持戒烟+对症治疗
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39、多项选择题 以下哪些是主动免疫制剂()。
A.乙肝疫苗
B.转移因子
C.白喉类毒素
D.白破联合疫苗
E.白喉抗毒素
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40、单项选择题 男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。
下列哪项检查对诊断最有意义()。
A.血培养
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰抗酸杆菌检查
E.纤维支气管镜
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41、单项选择题 一中年女性,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想
如果患者为精神分裂症,可能伴有的其他症状有()。
A.意识障碍
B.思维形式障碍
C.智能障碍
D.情感变形
E.情绪低落
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42、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
若病人常有"咬合痛"但无自发疼痛,此时应诊断为()。
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋
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43、单项选择题 女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊
此病人目前以下处理哪项较合适()。
A.丙咪嗪+心得安+心理治疗
B.氟西汀+氯氮平+心理治疗
C.帕罗西汀+心得安+心理治疗
D.帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗
E.丁螺环酮+谷维素+心理治疗
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44、多项选择题 治疗痤疮可以选择的药物是()。
A.中药
B.13-顺维甲酸
C.病毒灵
D.硫酸锌
E.红霉素
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45、多项选择题 残髓炎可生于()。
A.根管内残留牙髓
B.活髓切断术失败
C.残留牙髓塑化不全
D.遗留未拔髓根管
E.外伤
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46、多项选择题 首发急性膀胱炎治疗正确的是()。
A.常给予单剂抗菌疗法
B.常给以两种或以上的抗生素
C.疗程常为2周
D.卧床休息、多饮水、勤排尿
E.需追踪6个月
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47、多项选择题 一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。
应与下列哪些疾病鉴别()。
A.功能性子宫出血
B.不全流产
C.子宫肌瘤
D.盆腔炎复发
E.异位妊娠
F.先兆流产
G.宫颈癌
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48、单项选择题 女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。
3天后复查尿常规,蛋白(+),红细胞管型3~4个/Hp,白细胞5~10/Hp,应采取下述哪项检查()。
A.新鲜尿沉渣涂片染色,找细菌
B.双肾超声检查
C.静脉肾盂造影
D.尿细菌培养+药敏试验
E.尿细菌高渗培养+菌落计数
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49、单项选择题 病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。
首选治疗用()。
A.止血药
B.活血药
C.扩容药
D.脱水药
E.细胞代谢药
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50、单项选择题 5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次,体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血WBC18×109/L,N86%,L14%,便镜检WBC2~8/HP
下列哪种药物宜应用进行病原治疗()。
A.喹诺酮类
B.磺胺类
C.青霉素类
D.头孢类
E.大环内酯类
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51、单项选择题 40岁已婚妇女,孕1产0,月经周期规律,4~5天/30天。末次月经为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已妊娠6周。
孕期应作以下检查,但除外()。
A.B超检查
B.羊水染色体检查
C.75g糖耐量试验
D.胎儿性别检查
E.血AFP检查
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52、单项选择题 下列关于哨点监测的叙述,不正确的是()。
A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行
B.哨点监测的对象主要是高危人群
C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点
D.相对于常规报告,哨点监测耗费低、效率高
E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测
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53、多项选择题 慢性胃炎难治的原因()。
A.十二指肠反流
B.胃黏膜受到消化液作用
C.幽门括约肌功能降低
D.促胃液素、促胰液素、胆囊收缩素之间失平衡
E.胃壁血管扩张,炎症渗出增多
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54、多项选择题 人工流产吸宫术的并发症包括以下哪几项
A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.宫颈糜烂
D.感染
E.宫腔粘连
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55、单项选择题 男性,20岁,近1年来面部毛孔大,"出油"多,并出现黑头粉刺、红丘疹及脓疱,时轻时重,有时形成结节和囊肿。
口服治疗药物首选()。
A.斯皮仁诺或兰美抒
B.氨苯砜
C.皮质类固醇激素
D.红霉素
E.阿司匹林
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56、单项选择题 下列哪种毒物中毒不宜洗胃()。
A.强碱中毒
B.镇静催眠药中毒
C.有机磷农药中毒
D.急性酒精中毒
E.急性灭鼠药中毒
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57、单项选择题 以人年为单位计算的率是()。
A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度
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58、多项选择题 全科医疗中的医患关系主要体现为()。
A.相互参与模式
B.平等的伙伴关系模式
C.主动-被动型的医生权威模式
D.服务提供者-消费者关系模式
E.指导-合作模式
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59、多项选择题 王女士,28岁,第一胎,孕40周,估计胎儿体重4100克,临产18小时,子宫颈口开全后行胎头吸引术助产娩出胎儿。新生儿体重4000克,状况好。胎儿娩出后20分钟,胎盘和胎膜完整娩出,之后阴道间歇性流血,量多,色暗红,伴小血块。查体:血压90/50mmHg,脉搏110次/分。子宫软,按压子宫后有大量血块涌出。子宫颈无裂伤,会阴切口无延裂,常规缝合。既往体健,妊娠期间无其他并发症。
该患者诊断为()。
A.产后出血
B.巨大儿
C.流产
D.产褥感染
E.尿道感染
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60、单项选择题 蛛网膜下腔出血最常见的病因是()。
A.先天性脑动脉瘤
B.颅内炎症
C.脑血管畸形
D.血液病
E.心脏病
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61、单项选择题 男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。
你认为下列哪项检查应首选()。
A.心脏超声检查
B.结节红斑活检
C.右膝关节X线片
D.抗链球菌抗体测定
E.血液细菌学培养
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62、单项选择题 女学生,20岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高
可能性最大的卵巢瘤是()。
A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.子宫内膜样瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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63、单项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
你认为急诊应优先申请哪些辅助检查()。
A.站立位胸片
B.肝、肾功能
C.血常规及血型
D.血气分析
E.心电图
F.尿常规
G.肺功能
H.全身CT
I.超声心动图
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64、单项选择题 二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。
最可能是哪一种呼吸系统疾病()。
A.大叶肺炎
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺脓肿
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65、多项选择题 典型肺炎链球菌肺炎的体征为()。
A.患侧呼吸运动减弱
B.患侧语颤减弱
C.患侧叩诊呈实音
D.患侧听诊有支气管呼吸音、湿啰音
E.累及胸膜时,可有胸膜摩擦音
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66、单项选择题 女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。
对该病的内分泌治疗方法是()。
A.孕激素治疗
B.雌孕激素序贯疗法
C.胰岛素治疗
D.肾上腺皮质激素治疗
E.甲状腺素治疗
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67、多项选择题 年轻女性,30岁,月经规律,结婚两年未孕,因停经50天,无诱因阴道出血一天,少于月经量,无腹痛,就诊。
一旦确诊,应做如下哪些处理()。
A.卧床休息,禁止性生活
B.静滴硫酸镁抑制宫缩
C.肌注黄体酮保胎治疗
D.口服维生素E及叶酸
E.口服抗炎药物预防感染
F.继续观察,不用任何药物
G.静滴止血药物
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68、单项选择题 关于“心身紊乱”正确的是()。
A.是自主神经症状群
B.变化是不可逆的
C.症状单一
D.是一种心理功能障碍
E.心理因素的短暂作用就可以引起
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69、单项选择题 《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010)》的总目标中提出,到2010年,平均期望寿命在2000年的基础上增加()。
A.1岁
B.2岁
C.1~2岁
D.2~3岁
E.3~4岁
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70、单项选择题 适合于冠心病患者的运动项目是()。
A.打篮球
B.散步
C.游泳
D.登山
E.跑步
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71、单项选择题 编制家系图时,其基本设计应为()。
A.含三代或三代以上
B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间
C.子女应按年龄大小依次从左向右排列
D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况
E.包括以上全部内容
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72、单项选择题 男,54岁,近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛,每次3~5分钟,向左上肢放射,心电图大致正常
为患者选择药物()。
A.地尔硫?+阿替洛尔
B.硝苯地平+阿替洛尔
C.5-单硝酸异山梨酯+维拉帕米
D.硝酸异山梨酯+阿替洛尔
E.维拉帕米+美托洛尔
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73、单项选择题 男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速
最适宜治疗为()。
A.缓慢静脉注射氨茶碱
B.缓慢静脉注射西地兰
C.缓慢静脉注射普萘洛尔(心得安)
D.缓慢静脉注射美西律
E.缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)
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74、单项选择题 抗甲状腺药的不良反应中最主要的是()。
A.药疹
B.药物热
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.粒细胞缺乏
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75、多项选择题 问卷问题设计的好坏,关系到能否收集到准确可靠的调查数据。问卷的问题设计一般应符合哪些要求()。
A.文字浅显易于理解
B.问题量要适中,不可过多或过少
C.根据调查目的选择合适的问卷
D.一句话只能问一个问题,且问题不能带有诱导性
E.因尽量避开敏感问题
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76、单项选择题 以下属于支气管扩张的临床表现是()。
A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.高热,咳铁锈色痰
D.咳嗽痰量多,分层
E.长期低热伴痰中带血
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77、单项选择题 下列哪项检查是慢性胃炎的确诊依据()。
A.胃肠道X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查
C.胃液分泌功能检查
D.血清抗体检测
E.幽门螺杆菌检查
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78、多项选择题 关节病型银屑病关节症状的特点有以下几项
A.关节症状常自幼发生,成年后出现银屑病
B.关节症状类似风湿性关节炎症状
C.关节症状与皮损同时加重或减轻
D.关节症状仅轻度疼痛
E.关节症状严重者可造成关节强直变形
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79、单项选择题 患者,男性,23岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91g/L。
如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转,最应做哪项处理()。
A.腹部X线平片
B.尿查抗酸杆菌
C.肾活检
D.逆行肾盂造影
E.中段尿培养
F.尿嗜酸性细胞计数
G.肾脏B超
H.静脉肾盂造影
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80、单项选择题 女性,28岁,急性肠梗阻两天,体重50kg。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,化验急查:血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。
如按丧失血容量30%来计算,应立即补胶体液量()。
A.2000ml×30%
B.2500ml×30%
C.3000ml×30%
D.3500ml×30%
E.4000ml×30%
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81、单项选择题 在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为()。
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率
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82、单项选择题 某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。
计划设计要确定监测和评价计划,下列关于评价的描述,正确的是()。
A.评价是在计划实施结束后进行的
B.评价在整个计划中可有可无
C.评价贯穿于计划实施的始终
D.评价就是效果评价
E.评价就是效益评价
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83、单项选择题 男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。
此病主要的病因可能为()。
A.慢性炎症
B.急性炎症
C.胆结石
D.胆固醇代谢紊乱
E.以上均是
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84、单项选择题 患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
该患者的手术原则是()。
A.尽量吸出腹腔血液作自体输血
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形手术
D.尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管
E.切除患侧附件
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85、单项选择题 女,24岁,咳嗽、咳脓痰9年,间歇咯血,痰量40ml/d。胸片两肺下肺纹理紊乱。
诊断应首先考虑()。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.肺癌
E.慢性肺脓肿
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86、单项选择题 患儿,男,1岁,10kg,腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。
该患儿如果为静脉补液,应补何种液体及补液量是多少()。
A.1/2~2/3张含钠液,液体量50~100ml/kg
B.1/2~2/3张含钠液,液体量120~150ml/kg
C.1/2~2/3张含钠液,液体量100~150ml/kg
D.1/4~1/5张含钠液,液体量100~150ml/kg
E.1/3张含钠液,液体量100~150ml/kg
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87、单项选择题 患者,男性,57岁。突然头痛剧烈,持续不减,伴有不同的意识障碍,T36.2℃,颈强(+),提示()。
A.感染性疾病
B.偏头痛
C.蛛网膜下腔出血
D.肌紧张性头痛
E.神经官能症
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88、多项选择题 良、恶性肿瘤的区别主要在于()。
A.生长方式
B.细胞分化
C.与周围组织关系
D.转移
E.全身情况
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89、多项选择题 精神分裂症的阳性症状包括()。
A.思维破裂
B.行为怪异
C.幻觉
D.妄想
E.注意力不集中
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90、单项选择题 患者,男性,38岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L。
支持该患者诊断最主要的临床表现是()。
A.恶心、呕吐
B.双下肢水肿
C.少尿
D.贫血
E.高血压
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91、单项选择题 患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。
病人的预防措施和健康指导为()。
A.控制发生心力衰竭的危险因素
B.合理选用降压药,稳定血压在正常范围
C.调整生活方式,适当运动,戒烟
D.长期治疗,规律服药,定期随访
E.以上都是
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92、单项选择题 女,36岁,因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×109/L,血小板45×109/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89%
患者最可能的诊断是()。
A.牙龈炎
B.再生障碍性贫血
C.急性早幼粒细胞白血病
D.失血性贫血
E.淋巴瘤
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93、多项选择题 下列疾病可致血尿()。
A.白血病
B.充血性心力衰竭
C.肝硬化
D.泌尿系结石
E.急性肾盂肾炎
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94、单项选择题 男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。
病人经治疗病情改善,水肿消退,但出现烦躁,手足搐搦。最可能的原因是并发()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.肺性脑病
E.脑血管意外
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95、多项选择题 下列哪些药物可引起老年人跌倒()。
A.降压药
B.胰岛素、口服降糖药
C.安眠药
D.抗抑郁药
E.抗胆碱能药
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96、单项选择题 男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。
该患者初步诊断为()。
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.糖耐量受损
D.空腹血糖受损
E.肾性糖尿
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97、多项选择题 下列可作为缺铁性贫血病因存在是
A.溃疡病
B.心功能不全
C.钩虫病
D.慢性腹泻
E.萎缩性胃炎
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98、单项选择题 三十岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院
经检查该患者心肺肝肾功能正常,血糖4mmol/L,其最佳治疗方案为()。
A.继续抗甲状腺药物治疗
B.立即手术治疗
C.经短时间术前准备后手术治疗
D.131I内放射治疗
E.钴外放射治疗
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99、单项选择题 患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史
50小时患儿烦躁不安,呼吸急促,皮肤呈金黄色,偶有尖叫,双眼凝视,四肢肌张力增强,总胆红素>360/μmol/L,应紧急做以下治疗但不包括()。
A.静滴白蛋白
B.纠正酸中毒
C.光疗
D.换血
E.静脉高营养、脂肪乳
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100、单项选择题 患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
该患者可能的病变血管是()。
A.右大脑前动脉
B.右大脑中动脉
C.右大脑后动脉
D.左大脑前动脉
E.左大脑中动脉
F.左大脑后动脉
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101、多项选择题 具有促排卵作用的方法是()
A.小剂量雌激素周期疗法
B.月经周期第5天开始,每日口服克罗米芬50mg,连服5天
C.月经周期第10~12天,每日肌注HCG2000~2500U,连注2天
D.月经周期第14~15天,每次肌注LH-RH100μg,每日2次。连用2天
E.大量口服安宫黄体酮片
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102、单项选择题 职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括()。
A.生活方式教育
B.治理职业有害因素,预防职业病发生
C.改变不良作业方式,预防与工作有关的疾病
D.开展心理卫生教育,减少或消除职业紧张
E.职业安全与预防意外事故教育
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103、单项选择题 下列定义不正确的是()。
A.化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量称为最小致死剂量
B.化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂量称为最大耐受剂量
C.化学毒物引起受试对象死亡的剂量称为致死剂量
D.外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所需要的最低剂量称为最小致死剂量
E.化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量称为半数致死剂量
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104、多项选择题 患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。
确立初步诊断的条件包括()。
A.用药史
B.尿量减少
C.蛋白(++)
D.关节痛、皮疹
E.血嗜酸性粒细胞0.10
F.血红蛋白108g/L
G.血小板120×109/L
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105、单项选择题 患者,男性,52岁,体育老师。游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。呼叫救护车,医护到场后检查,BP90/60mmHg,R12次/分,神清,双肺呼吸音清,HR80次/分,偶可闻及早搏,EKG提示:V1~V5ST段抬高,偶有室性期前收缩。回院途中,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。
此时应立即()。
A.静注利多卡因
B.静注胺碘酮
C.静注阿托品
D.静注肾上腺素
E.电复律
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106、多项选择题 下列哪些为抗抑郁药 ()
A.多虑平(多塞平)
B.百忧解
C.安坦(苯海索)
D.舍曲林
E.帕罗西汀(塞乐特)
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107、多项选择题 猩红热的皮疹特点为()。
A.发热1~4天出疹
B.皮疹鲜红、细小、密集、均匀
C.疹间无正常皮肤
D.压不褪色
E.腋窝、腘窝、腹股沟处皮疹形成帕氏线
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108、单项选择题 具有生动形象、大众不受文化限制但需要专门人员设备和场地的大众传播媒介是()。
A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影
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109、单项选择题 描述一组偏态分布资料的变异度,最适用的指标是()。
A.方差
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差
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110、单项选择题 “您最近没有生过病吗?”,这种诱导性提问不符合问卷设计的哪个原则()。
A.易回答原则
B.中性原则
C.一事一问原则
D.具体化原则
E.迂回原则
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111、单项选择题 女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影
接诊后首选哪类药()。
A.氟美松
B.对乙酰氨基酚
C.头孢唑啉
D.青霉素+甲硝唑
E.丁胺卡那霉素
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112、单项选择题 社区卫生服务的目的是()。
A.诊治疑难疾病
B.提高社区社会经济发展水平
C.开辟医护人员工作场所
D.满足基本医疗卫生服务需求
E.扩大医院知名度、增加医院效益
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113、多项选择题 关于浸润型肺结核的说法,正确的是
A.是临床最多见的类型
B.多见于儿童
C.结核菌素试验阳性
D.X线表现多变
E.早期常无明显症状
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114、多项选择题 女,26岁,毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠,以下叙述正确的是()。
A.流产率高
B.血中TBG结合率高
C.应慎用普萘洛尔(心得安)
D.治疗应首选丙基硫氧嘧啶
E.严禁对病人做同位素碘治疗或诊断检查
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115、单项选择题 一高血压患者,昏迷发生快而深,吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。
最可能的诊断是()。
A.多发性脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.TIA
E.癫癎持续状态
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116、多项选择题 患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。
患者首先应进行哪些检查()。
A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检
G.剖腹探查
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117、单项选择题 住院农村病人,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近2年来加重,近1个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛;妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"盆腔包块"收入院,血红蛋白50g/L
子宫肌瘤,继发贫血被证实,最合适的处理原则是()。
A.止血
B.止血,纠正贫血
C.立即手术
D.止血,纠正贫血后手术
E.激素治疗
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118、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。
采取何种化验辅助检查()。
A.血ALT
B.血沉
C.血CAl25
D.血胆固醇
E.皿HCG
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119、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
癫痫患者服药,最不应()。
A.服药量太小
B.两药同时服
C.只在夜间服
D.服药次数太多
E.突然停药
F.饭前服用
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120、单项选择题 实验设计的基本原则是()。
A.对照、随机、均衡
B.随机、重复、均衡
C.对照、随机、齐同
D.随机、重复、齐同
E.对照、重复、随机
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121、单项选择题 甲沟炎早期处理应选择()。
A.鱼石脂外敷
B.金霉素软膏外敷
C.酒精湿浴
D.口服抗生素
E.切开引流
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122、单项选择题 女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。
最主要的病因是()。
A.贫血
B.出血性疾病(血小板原发性减少)
C.营养不良
D.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节
E.有排卵性月经
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123、多项选择题 提高宫颈癌活检阳性率的方法有
A.宫颈管搔刮术样本送病理检查
B.多点活检
C.在碘试验着色深的区域取活检
D.在阴道镜检血管紊乱区域取活检
E.宫颈锥形切除送病理检查
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124、单项选择题 65岁男性。患有高血压心脏病4年,病情控制尚稳定。现因与人争执情绪激动,血压突然升高为220/120mmHg,继而出现烦躁不安,呼吸急促,口唇发绀,咳泡沫痰,心率140次/分。
这种情况下一般禁止使用()。
A.利尿剂
B.静脉注射多巴酚丁胺
C.肌注吗啡
D.舌下含服硝酸甘油
E.大流量给氧
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125、多项选择题 《联合国老年人原则》分为的几个方面,包括()。
A.参与
B.独立
C.照顾
D.自我充实
E.尊严
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126、单项选择题 男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。
首先应考虑哪种疾病()。
A.十二指肠球部溃疡
B.胃溃疡
C.慢性胃炎
D.慢性胰腺炎
E.胃黏膜脱垂
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127、单项选择题 以下哪项不是心肺复苏成功的指标()。
A.可触及大动脉搏动
B.恢复自主呼吸
C.瞳孔散大
D.皮肤颜色、温度改善
E.口唇转红
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128、单项选择题 全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到()。
A.对辖区内全体居民进行健康登记
B.在社区服务机构内设立诊室
C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务
D.将全体居民健康状况一一录入电脑
E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区
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129、单项选择题 初产妇,孕39周,门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80°
关于骨盆的诊断恰当的是()。
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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130、单项选择题 毒蛇咬伤应立即用止血带、手帕或布条结扎伤口的近心端,每隔多长时间应放松一次()。
A.3分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
E.20分钟
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131、单项选择题 男病人,25岁,近2周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现非常轻浮,喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少
该病人的治疗首选()。
A.碳酸锂
B.阿米替林
C.丙咪嗪
D.氯丙嗪
E.电抽搐治疗
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132、单项选择题 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院
从上述已知情况看,病人目前最可能的诊断是()。
A.脑器质性精神障碍
B.精神分裂症
C.症状性精神病
D.偏执性精神病
E.反应性精神病
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133、单项选择题 男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常
哪一项有助于抑郁症的诊断()。
A.临床记忆量表
B.汉米尔顿量表
C.韦氏量表
D.MMSE
E.以上均为
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134、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
目前首选药物为()。
A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.咪达唑仑静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
F.地西泮静脉注射
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135、单项选择题 关于家庭权力结构表述正确的是()。
A.家庭权力结构是家庭结构中最重要的
B.家庭权力结构可分为四种类型
C.家庭权力结构反映了家庭成员的位置
D.家庭权力结构一般是固定的
E.家庭权力结构不受情感因素影响
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136、单项选择题 男,16岁,感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。
最可能的诊断是()。
A.急性鼻炎
B.慢性肥厚性鼻炎
C.急性鼻窦炎
D.慢性鼻窦炎
E.变应性鼻炎
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137、多项选择题 我国老年人的特点()。
A.老年人口的绝对数量大,增长速度快
B.老年人口主要分布在城市
C.老年人口主要分布在农村
D.老年人口主要分布在沿海和平原
E.老年人口的文化素质相对较低
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138、单项选择题 患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史
入院后应立即做的下列检查中需除外哪项()。
A.母子ABO及Rh血型
B.Coombs试验
C.血培养
D.黄疸常规
E.血常规+血细胞比容及网织RBC
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139、单项选择题 60岁男性,血压150/95毫米汞柱,属于()。
A.标准血压
B.正常血压
C.正常高值
D.轻度高血压
E.单纯收缩期高血压
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140、多项选择题 可出现肝功能损害的抗结核病药有
A.链霉素
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.异烟肼
E.利福平
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141、单项选择题 传染病流行过程的生物学基础是()。
A.病原体、宿主、传染过程
B.传染源、传播途径、自然因素
C.传染源、传播途径、易感人群
D.病原体、传播途径、易感人群
E.传染源、传播途径、社会因素
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142、单项选择题 男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。
最后如何确诊()。
A.CT增强
B.SPECT
C.ECT
D.彩色多普勒超声检查
E.手术后送病检
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143、单项选择题 2003年抗击传染性非典型肺炎的工作中,产生了哪项法律()。
A.《中华人民共和国传染病防治法》
B.《突发公共卫生事件应急条例》
C.《国内交通检疫条例》
D.《医疗废物管理条例》
E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》
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144、单项选择题 下列哪项不符合二期愈合的特点()。
A.组织缺损大
B.创缘不齐
C.愈合时间长
D.愈合后形成瘢痕
E.伤口感染
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145、单项选择题 二十四岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力
下列治疗正确的是()。
A.大剂量抗生素
B.给镇静药
C.下颌关节理疗
D.给破伤风类毒素
E.破伤风抗毒素
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146、单项选择题 以群体为对象,以疾病的群体防治为目的的诊断为
A.个体诊断
B.社区诊断
C.临床诊断
D.流行病学诊断
E.基础诊断
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147、单项选择题 女,24岁,常有胸痛及晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
对肥厚梗阻型原发性肌病,下列哪项检查是主要的()。
A.同位素检查
B.静脉压测定
C.心电图
D.胸片
E.超声心动图
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148、单项选择题 有关家庭角色的描述,不正确的是()。
A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置
B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关
C.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素
D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能
E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力
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149、单项选择题 鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的()。
A.尿胆红素
B.AST
C.血清直接胆红素定量
D.尿胆原
E.碱性磷酸酶
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150、单项选择题 患儿男,10个月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,心律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大
患儿在治疗中突然喘憋加重,烦躁不安、发绀,体温38℃,呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,肝右季肋下4.5cm,尿少,应考虑是()。
A.呼吸衰竭
B.肺化脓症
C.肺大疱
D.心力衰竭
E.间质性肺炎
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151、单项选择题 男,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气急5年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血白细胞12×109/L,胸片示:双肺中下肺野纹理增强。
该病人可能的诊断是()。
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管内膜结核
D.支气管扩张
E.细菌性肺炎
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152、单项选择题 第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量出血。
此时对诊断最有用的检查为()。
A.血红蛋白
B.白细胞计数和分类
C.血细胞比容
D.眼底检查
E.B型超声检查
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153、单项选择题 女,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:意识清,失语,听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音,心律绝对不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右侧偏身感觉减退
最可能的诊断是()。
A.颈内动脉系统血栓形成
B.椎基底动脉系统血栓形成
C.颈内动脉系统栓塞
D.椎基底动脉系统栓塞
E.蛛网膜下腔出血
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154、单项选择题 9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg),血WBC11.0×109/L。尿蛋白(+++),尿RBC满视野
入院后,首先选择的治疗方法是()。
A.降血压利尿剂
B.暂不予特殊处理,临床观察
C.每日泼尼松2mg/kg,分次服
D.口服抗生素
E.止血敏
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155、多项选择题 我国人口预期寿命的变化情况,下面哪些选项是正确的()
A.新中国成立时,我国人口平均预期寿命为43.6岁,1995年提高到70岁,今天已超过70岁,在世界上届中上等水平
B.到1995年65岁人口预期寿命:男性为13.65岁,女性为15.82岁。80岁人口预期寿命男性为6.30岁,女性为6.75岁
C.90年代我国65岁老年人预期寿命比日本男性16.2岁、女性20岁分别低2.55岁和4.18岁
D.我国老年人死亡率男性大体同美国80年代初,女性同美国60年代胡同
E.对比我国和美国老年人口分年龄死亡率发现,我国比美国高不少,年龄越大死亡率差别愈高
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156、多项选择题 影响创伤修复的不利因素是()
A.年轻、患风湿性关节炎
B.受伤局部无血液循环障碍
C.使用皮质激素
D.低蛋白血症
E.无合并症,伤后处理及时合理
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157、单项选择题 初产妇,孕39周,门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80°
为决定分娩方式,应检查骨盆哪条径线()。
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.对角径
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158、单项选择题 男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。
用青霉素治疗1周,体温未退,胸片:病灶范围增大,内有透亮区,周围有气囊,最可能的致病菌是()。
A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.表皮葡萄球菌
E.军团菌
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159、单项选择题 男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区
关于PPD结果的判断,正确的是()。
A.测量红晕直径≤5mm为阴性
B.测量红晕直径≥5mm为阳性
C.测量硬结直径≥5mm为阳性
D.测量红晕直径≤10mm为阳性
E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性
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160、单项选择题 以下对流感疫苗的描述哪一个是正确的()。
A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率,但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率,又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是
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161、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
患者的急救首要处置是()。
A.从速给药、控制发作
B.按压人中
C.行CT检查,发现病因
D.保持呼吸道通畅,防止窒息
E.详细询问病史
F.脑电图
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162、单项选择题 孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。
根据体重应诊断为()。
A.低体重儿
B.正常体重儿
C.足月小样儿
D.超重儿
E.巨大儿
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163、单项选择题 有液体潴留症状的心衰患者应首选()。
A.ACE抑制剂
B.b受体阻滞剂
C.利尿剂
D.地高辛
E.硝酸甘油
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164、多项选择题 呼吸困难者下列哪项需转诊?
A.伴发烧者
B.伴胸痛者
C.产妇破水后突然发生呼吸困难者
D.长骨骨折后突发呼吸困难者
E.小儿气管异物现场急救,顺利取出异物,患儿神志清楚,呼吸平稳
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165、单项选择题 全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为()。
A.发展全科医学教育,培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务
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166、多项选择题 关节活动范围受限的原因有()。
A.肌肉痉挛
B.挛缩
C.关节疼痛
D.关节水肿
E.关节强直
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167、单项选择题 一般情况下,与住院患者第一次会谈时,精神科医生最主要要做的为
A.做出下一步的治疗计划
B.与患者建立良好融洽的医患关系
C.尽可能多地收集有关信息
D.劝说患者的家属给予配合
E.做出明确的诊断并告知患者
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168、单项选择题 女,47岁,3年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞8~12/HP,血常规白细胞12×109/L,中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105/ml
临床诊断最可能是()。
A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
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169、单项选择题 63岁男性,工人。因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年,因而入院
为了确诊,以下哪种检查是不必要的()。
A.人格测验
B.脑电图
C.心电图
D.经颅多普勒
E.脑CT
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170、单项选择题 女,68岁,右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示:脑桥左侧示卵圆形低密度灶,边界清。
进一步确诊应做下列哪项检查()。
A.脑电图
B.脑地形图
C.脑血流图
D.MRI
E.开颅检查
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171、单项选择题 某幼儿,4岁,在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹,有的皮损为伪足,顶端有水疱,内容清,周围无红晕,幼儿自诉剧痒
最可能的诊断是()。
A.荨麻疹
B.水痘
C.Hebra痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.传染性软疣
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172、多项选择题 在影响健康行为的因素中,强化因素是()。
A.促使某行为动机得以实现的因素
B.诱发某行为的因素
C.激励某行为的因素
D.减弱某行为的因素
E.预警某行为的因素
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173、多项选择题 更年期妇女的合理营养应做到()。
A.控制每日的总热量供给
B.减少脂肪的摄入
C.多食用一些含钙丰富的食物
D.少吃一些富含纤维素的食物
E.减少不饱和脂肪酸的摄入
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174、单项选择题 男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。
若继发金黄色葡萄球菌肺炎,经验性治疗不应选用()。
A.青霉素
B.头孢唑啉
C.克林霉素
D.氟喹诺酮
E.三代头孢菌素
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175、单项选择题 男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。
本病例诊断为()。
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.多发性骨髓瘤
E.系统性红斑狼疮
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176、单项选择题 女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。
急需检查确诊的是()。
A.头颅CT
B.腰椎正侧位像
C.胸片
D.右股骨X线片
E.心电图
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177、单项选择题 某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下
经过资料分析提出了针对学龄前儿童的口腔预防措施是()。
A.健康教育和刷牙
B.氟泡沫和洁治
C.控制食糖和修复
D.氟离子导入和洁治
E.龋齿充填和洁治
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178、单项选择题 男,64岁,静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉,步态正常。查体:表情呆滞,四肢肌张力增高,肌力Ⅴ级,病理征(一)。脑CT正常
患者首选的治疗药物为()。
A.安坦
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.培高利特(协良行)
E.苯甲托品
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179、单项选择题 咳粉红色浆液泡沫样痰见于()。
A.慢性肺脓肿
B.支气管炎
C.肺炎
D.急性肺水肿
E.肺结核
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180、单项选择题 触电发生后,如果触电者位于高处
此时,救护者应该()。
A.上前搀扶
B.登高去将触电者背下来
C.不用去管
D.登高去陪伴触电者
E.做好预防坠落的救护措施
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181、单项选择题 男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。
病人次日突感右胸痛,气急加剧,查体:右肺呼吸音降低,叩诊过清音,最可能出现的并发症是()。
A.肺不张
B.肺栓塞
C.脓气胸
D.心包炎
E.感染性休克
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182、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第十六条第二款规定,传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事易使该传染病扩散的工作是指()。
A.不得从事国务院各有关行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
B.不得从事国家、省级疾病预防控制机构规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
D.不得从事企事业单位规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
E.不得从事各级卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
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183、单项选择题 患者,男性,23岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91g/L。
目前最可能的诊断是()。
A.慢性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急进性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭
F.狼疮肾炎
G.急性间质性肾炎
H.急性肾盂肾炎
I.急性膀胱炎
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184、单项选择题 男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。
关于肝癌的转移途径,哪一项描述不正确()。
A.肝内血行转移发生最早
B.最常见的转移部位是门静脉
C.肝外血行转移最常见的脏器是肺
D.淋巴转移最常见的部位是右锁骨上淋巴结
E.可通过种植转移引起血性腹水
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185、单项选择题 男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常
该病治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.四环素
D.螺旋霉素
E.甲砜霉素
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186、单项选择题 患儿,7岁,发热半个月,体温38~39℃,伴连声顿咳,有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天,不见好。其母正患活动性肺结核。体检:两肺肺门影增大、增浓,右肺上野有片影。末稍血象:WBC7.4×10()。
A.经合理治疗病灶吸收、痊愈
B.延误治疗可发生血行播散
C.治疗不当,病灶液化形成空洞
D.病灶残留,以后可致继发性肺结核
E.肿大的淋巴结压迫支气管,导致肺不张
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187、单项选择题 进行多个样本构成比比较的X2检验,当结论为拒绝无效假设时,可认为()。
A.各总体构成比不同或不全相同
B.各总体构成比均不相同
C.各样本构成比均不相同
D.各样本构成不同或不全相同
E.各总体构成比之间两两存在差别
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188、多项选择题 重度一氧化碳中毒的急救要点为
A.防治肺水肿
B.控制脑水肿
C.防治心肌损害
D.纠正水、电解质及酸碱平衡失调
E.促进脑细胞代谢
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189、单项选择题 男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失,脉搏消失,呼吸停止
对该例实施紧急供氧的措施是()。
A.气管内插管
B.口对口呼吸
C.环甲膜穿刺
D.气管切开
E.口咽通气道
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190、单项选择题 无脉症见于多发性大动脉炎的()。
A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他
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191、单项选择题 男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。
首先考虑的诊断是()。
A.肺结核
B.肺癌
C.肺囊肿继发感染
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
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192、单项选择题 某孕妇,既往月经准,3~5/30天型,自12孕周建卡做产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产,近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危,除下述哪项外,均必须进行检查()。
A.NST试验
B.OTC试验
C.血AFP测定
D.血HPL
E.24h尿E3
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193、单项选择题 女性患者,22岁。溺水10分钟后被人从水中救起,体查:血压:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脉搏:12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,节律不齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。
现场医疗急救第一步应该是()。
A.吸氧
B.倒水
C.建立静脉通路
D.心肺复苏
E.清除口腔和鼻腔异物,保持呼吸道通畅
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194、单项选择题 男,66岁,双手颤动伴动作缓慢7年。体检:记忆力差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样"肌强直,书写时字越写越小,走路慌张步态
以下哪项对本病诊断价值最大()。
A.病史和体格检查
B.肝肾功能检查
C.脑脊液检查
D.抑郁和智力量表
E.头CT和MRI检查
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195、单项选择题 疾病流行强度有()。
A.散发、暴发、流行
B.现患、曾患、连续患
C.急性、慢性、缓解
D.频率、概率、比率
E.短期波动、长期变异、同期性
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196、单项选择题 男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。
下列治疗措施哪项是不恰当的()。
A.给予阿司匹林
B.卧床休息,多饮水
C.给予抗生素
D.给予抗病毒药物
E.给予对症治疗
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197、单项选择题 控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是()。
A.糖皮质激素
B.氨茶碱
C.抗组胺药物
D.抗胆碱药物
E.β受体激动剂
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198、单项选择题 女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史
若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是()。
A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛
B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓,恶臭味,牙龈疼痛
E.牙龈乳头出现溃疡
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199、多项选择题 健康传播中常见的传播要素包括()。
A.传播者
B.信息
C.媒介
D.受传者
E.效果和反馈
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200、单项选择题 一侧乳房胀痛,喂奶时应()。
A.停止喂奶
B.先喂健侧
C.先喂患侧
D.随意选择一侧
E.人工喂养
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201、多项选择题 下列哪种药物是治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药()。
A.金合剂
B.氯喹
C.青霉胺
D.氢氧化铝
E.甲氨蝶呤
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202、单项选择题 男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。
为排除该病人酮症酸中毒,下列哪项检查无意义()。
A.血酮体测定
B.血肌酐
C.碳酸氢根浓度测定
D.血pH值测定
E.阴离子间隙
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203、单项选择题 男,20岁,发热20天,心悸、气短、乏力5天住院。体检:体温37.9℃,血压:17.3/12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S3,心率128次/分,下肢水肿。血CK、CK-MB增高
以下治疗哪项错误()。
A.常规量利尿剂
B.常规量洋地黄
C.扩张容量血管药物
D.扩张阻力血管药物
E.扩张容量及阻力血管药物
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204、多项选择题 实验研究的原则包括()。
A.随机化分组
B.设立对照
C.均衡的原则
D.重复的原则
E.盲法的应用
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205、单项选择题 患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。
该例病变定位于()。
A.右侧颈内动脉
B.右侧大脑后动脉
C.左侧颈内动脉
D.左侧大脑后动脉
E.以上都不是
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206、多项选择题 关于C肽测定的描述正确的是()。
A.其与胰岛素呈等分子数分泌
B.反映胰岛B细胞功能
C.一定程度上反映胰岛素受体的功能
D.正常人葡萄糖负荷后,C肽值可增5倍或更多
E.可应用于经过胰岛素治疗病人的胰岛功能检查
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207、单项选择题 男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血肌酐220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压25/14kPa。
下列哪项检查是最不必要的()。
A.血红蛋白测定
B.复BUN和Cr
C.血电解质测定
D.心电图检查
E.静脉肾盂造影
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208、单项选择题 男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。
该病人行体外震波碎石后,可引起()。
A.肾衰
B.严重心脑血管病
C.骨关节病
D.血尿和结石形成
E.尿液碱化
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209、单项选择题 男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。
此病人的临床诊断应是()。
A.梗阻性肾病,急性肾功能衰竭
B.流行性出血热
C.梗阻性肾病慢性肾功能衰竭
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
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210、单项选择题 5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次,体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血WBC18×109/L,N86%,L14%,便镜检WBC2~8/HP
应首先考虑()。
A.流行性乙型脑炎
B.中毒性菌痢
C.腮腺炎脑炎
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
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211、单项选择题 13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。
该患儿最可能感染的病原体是()。
A.致病性大肠杆菌
B.小肠结肠炎耶尔森菌
C.轮状病毒
D.侵袭性大肠杆菌
E.空肠弯曲球菌
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212、多项选择题 选择偏倚包括()
A.选择性偏倚
B.无应答偏倚
C.幸存者偏倚
D.测量偏倚
E.回忆偏倚
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213、单项选择题 女,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。
对该患者饮食方面的健康教育,应告知要注意()。
A.多吃蛋白质
B.多吃含纤维的蔬菜
C.多吃油脂食物
D.多吃坚果类
E.选食清淡且易消化的食物
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214、单项选择题 女性65岁,退休工人,有2型糖尿病,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。此时首选降压药为()。
A.倍他乐克
B.降压0号
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺
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215、单项选择题 1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
该患儿最应警惕的并发症是()。
A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.营养不良
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216、单项选择题 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多
考虑诊断为()。
A.慢性支气管炎
B.呼吸衰竭合并肺性脑病
C.肺气肿
D.大叶性肺炎
E.呼吸衰竭
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217、单项选择题 指端出现红肿,疼痛呈搏动性跳痛,下垂位明显,可扪及波动应考虑()。
A.橈侧化脓性滑囊炎
B.尺侧化脓性滑囊炎
C.化脓性腱鞘炎
D.化脓性指头炎
E.急性甲沟炎
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218、单项选择题 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。
A.不能唤醒
B.大小便失禁
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.各种刺激无反应
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219、单项选择题 患者,男性,38岁,间断性腹痛泻、便秘6年余,伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。
若检查均未见异常,其最可能的诊断是()。
A.溃疡性结肠炎
B.IBS
C.克隆病
D.肠结核
E.细菌性痢疾
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220、单项选择题 患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×109/L,N46%,L54%
对此患儿可给以下处理,但除了()。
A.给予抗生素,防治感染
B.抽搐时予适量镇静药
C.早期给予足量甘露醇
D.给予营养脑细胞药物
E.应用止血类药物
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221、单项选择题 男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病
确诊淋病的检验结果应是()。
A.分泌物中可见革兰阴性双球菌
B.外周血白细胞增高11×109/L
C.尿常规检查有脓细胞
D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌
E.分泌物中查见脓细胞
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222、单项选择题 下列均为引起腹痛的全身性疾病,但除外()。
A.肺炎
B.腹型过敏性紫癜
C.腹型风湿热
D.铅中毒
E.血卟啉病
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223、多项选择题 软组织损伤包括()。
A.皮肤及皮下组织
B.关节
C.肌肉
D.血管及神经
E.内脏
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224、多项选择题 化学性眼烧伤中,下列哪些描述是恰当的()。
A.通常强酸烧伤重于强碱
B.现场急救至关重要
C.碱烧伤后,伤口不再扩大
D.酸烧伤后,伤口不再扩大
E.冲洗后,可结膜下注射中和药物
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225、单项选择题 某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。
明确维生素D缺乏性佝偻病早期,应如何治疗()。
A.口服维生素D每天5000~10000U,1个月后改为预防量
B.口服维生素D每天10000~20000U,1个月后改为预防量
C.多晒太阳,给予预防量口服维生素D
D.口服钙剂即可
E.手术矫正
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226、多项选择题 创伤后并发休克的原因包括()。
A.失血失液
B.伤后剧痛
C.伤后并发严重的脓毒症
D.急性心肌梗死
E.组织坏死产物和继发感染的细菌毒素
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227、单项选择题 某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
最可能诊断为()。
A.药疹
B.急性胰腺炎
C.急性荨麻疹
D.痢疾
E.胃肠炎
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228、单项选择题 女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊
该病人最可能诊断是()。
A.强迫症
B.恐惧症
C.疑病症
D.焦虑症
E.心因性精神障碍
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229、单项选择题 女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转.体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊
最可能的诊断是()。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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230、单项选择题 三岁,女,平时经常便秘,安静多睡,舌经常伸出口外,身长62cm,智力低下,皮肤粗糙,两眼距宽,鼻梁平,宽,舌厚大,四肢肌张力低。
最可能诊断为()。
A.唐氏综合征(先天愚型)
B.软骨发育不良
C.呆小病
D.佝偻病
E.黏多糖病
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231、多项选择题 下面关于意外伤害的论述,不正确的是()。
A.意外伤害是指人体受到意外的物理、化学或生物等因素的袭击造成身体或精神的伤害甚或死亡
B.大部分意外伤害是可以避免的
C.降低意外伤害的发生率和死亡率要依靠健康教育
D.健康促进是减少意外伤害的有效策略
E.评价预防意外伤害健康促进项目的效果主要是看人们的知、信、行的变化
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232、多项选择题 女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。
急诊应做哪些重点检查()。
A.血电解质检查
B.血常规
C.血尿淀粉酶
D.腹部B超
E.X线胃肠钡餐检查
F.胸腹联合透视
G.CT检查
H.心电图检查
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233、单项选择题 问卷的结构通常不包括()。
A.调查结果
B.封面信
C.指导语
D.问题及答案
E.编码
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234、单项选择题 某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。
如果调查者想以社区为单位进行调查,最好采用哪种抽样方法()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.普查
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235、单项选择题 家庭评估的主要适应证包括()。
A.家庭生活压力事件
B.遵医性不良
C.儿童行为问题
D.频繁的急性发病和无法控制的慢性病
E.以上全部内容
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236、单项选择题 以下能引起右心室后负荷增加的疾病是()。
A.心肌炎
B.高血压病
C.贫血性心脏病
D.肺源性心脏病
E.甲亢性心脏病
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237、单项选择题 人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于()。
A.7.0%
B.6.5%
C.6.0%
D.5.5%
E.5.0%
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238、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
发作控制、清醒后应作何种处理()。
A.调换其他抗癫痫药物
B.询问近期服药情况,嘱正规服药
C.加大服药剂量,嘱正规服药
D.加用另一种抗癫痫药物
E.停药观察1周后再考虑用药
F.苯巴比妥肌内注射加口服抗癫痫药
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239、多项选择题 “是的,当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的()。
A.语言反馈
B.体语反馈
C.积极性反馈
D.消极性反馈
E.模糊性反馈
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240、单项选择题

根据表中资料,要表达病人年龄构成的特征,宜绘制()。
A.条图
B.线图
C.直方图
D.百分构成图
E.散点图
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241、多项选择题 慢性支气管炎的病因包括()。
A.吸烟
B.感染
C.精神因素
D.气候
E.理化因素
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242、单项选择题 女性,28岁,第一胎,孕37周合并妊高征,血压20/15kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为"胎盘早剥"。
应采取恰当的处理是()。
A.抢救休克等待阴道分娩
B.抢救休克尽快剖宫产术
C.人工破膜及催产素静脉滴注
D.人工破膜待宫口开大产钳助产
E.扩张宫口剥膜后工破膜
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243、多项选择题 关于老年性白内障的描述中,下列哪些是恰当的()。
A.白内障是玻璃体混浊变性的一种疾病
B.在我国是主要的致盲性眼病
C.是老年人常见疾病
D.抗白内障药物可治愈
E.白内障摘除手术是主要治疗手段
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244、多项选择题 计划设计的原则()。
A.目标原则
B.整体性原则
C.前瞻性原则
D.弹性原则
E.从实际出发的原则
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245、单项选择题 影响评价结果真实性的测量手段因素是()。
A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性
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246、单项选择题
男,14岁,因下肢明显水肿1周,尿中多泡沫就医。查血压100/60mmHg,无尿频、尿急、尿痛,尿常规检查尿糖(一),尿蛋白(
),红细胞(一),白细胞(一),24h尿蛋白定量7.0g,血肌酐88μmol/L,血胆固醇升高
首选下列哪项治疗()。
A.泼尼松(强的松)
B.环磷酰胺
C.双嘧达莫(潘生丁)
D.吲哚美辛(消炎痛)
E.雷公藤多苷
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247、单项选择题 在预防小学生肠道寄生虫病的工作中,下列描述不属于项目内容所必需的是()。
A.教育学生不喝生水
B.定期给学生进行体检
C.给学生供营养午餐
D.安装流动水洗手设施
E.监督学生做到饭前便后洗手
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248、单项选择题 患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及
不久,患者出现上腹痛加剧,并呕吐大量宿食。查体:腹部可见胃型及蠕动波,有振水音。目前主要诊断为()。
A.胃癌
B.胃黏膜脱垂
C.十二指肠壅积症
D.幽门梗阻
E.肠梗阻
F.胃穿孔
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249、单项选择题 血清分型的根据是()。
A.氨基酸的组成
B.氨基酸的组成及排列顺序、构型、二硫键、抗原性等不同
C.分子量
D.抗原性不同
E.功能不同
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250、单项选择题 2岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检:一般状况可,颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h
正确的治疗方法是()。
A.青霉素20~40万U/(kg·D.,阿米卡星8~10mg/(kg·D.
B.红霉素30~50mg/(kg·D.,氨苄西林100~200mg/(kg·D.
C.链霉素20mg/(kg·D.,青霉素20万~40万U/(kg·D.
D.异烟肼20mg/(kg·D.,乙胺丁醇20mg/(kg·D.
E.异烟肼15mg/(kg·D.及链霉素15mg/(kg·D.配合乙胺丁醇15mg/(kg·D.
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251、单项选择题 理论上说正规胰岛素皮下注射后作用高峰出现在()。
A.0.5~1小时
B.1~2小时
C.2~4小时
D.4~8小时
E.8~16小时
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252、单项选择题 患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及
本患者可能性最大的诊断是()。
A.反流性食管炎
B.慢性胃炎
C.急性胃炎
D.胆囊炎
E.胃癌
F.胰腺炎
G.消化性溃疡
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253、单项选择题 男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失
此患最合适的治疗方法为()。
A.头孢菌素,静滴
B.红霉素加庆大霉素,静滴
C.青霉素加甲硝唑,静滴
D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服
E.异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇,口服
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254、多项选择题 老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张
可能采取的手术方式为()。
A.胆囊切除
B.胰腺切除
C.胰、十二指肠切除
D.肠切除吻合
E.胆管切开取石、T管引流
F.胃穿孔修补
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255、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶
如果为了进一步明确诊断,应采取下列哪项检查()。
A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查
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256、单项选择题 关于溶血的概念,错误的是()。
A.溶血是指红细胞寿命缩短,破坏加速
B.有溶血存在,不一定有黄疸
C.有溶血存在,就一定有贫血
D.溶血有血管内与血管外之分
E.红细胞本身正常也会发生溶血
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257、单项选择题 男,38岁,体重逐增2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖时阳性,多血质貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见淤斑,腹脂肪明显,四肢相对细。下列最可能的诊断是()
A.单纯肥胖
B.2型糖尿病
C.原发醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.嗜铬细胞瘤
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258、多项选择题 大量蛋白尿主要丢失的为 ()
A.IgM
B.白蛋白
C.IgG
D.球蛋白
E.IgE
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259、单项选择题 表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值()。
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率
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260、单项选择题 女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进
下列哪项处理措施不适合()。
A.中药治疗
B.胃肠减压
C.输液支持
D.半卧位
E.急症手术
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261、单项选择题 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。
急诊留观察室,血气分析:Ph7.21,PaCO213.3kPa(100mmHg),PaO26.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是()。
A.低浓度持续吸氧
B.利尿剂并用呼吸兴奋剂
C.口服硝酸异梨酯和助消化药
D.给予强心剂
E.给予抗心律失常药
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262、单项选择题 具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大众传播媒介是()。
A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影
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263、单项选择题 患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
出皮疹后的治疗方法为()。
A.1%甲紫涂抹
B.可用抗生素药膏
C.无明显痒感,不需要特殊治疗
D.明显痒感,给予抗过敏治疗
E.皮炎平涂皮疹
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264、单项选择题 关于年龄相关性白内障描述正确的是()。
A.人群流行病学调查发现其仅见于50岁以上的人群
B.其发病率随年龄增长而呈指数下降趋势
C.一旦发现即应该积极进行药物治疗
D.视力完全丧失是手术治疗的指征
E.糖尿病患者控制血糖后也可以进行手术治疗
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265、单项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
该病例引起不孕的原因最有可能为()。
A.输卵管阻塞
B.内分泌因素
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素
E.排卵功能障碍
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266、多项选择题 男,16岁,右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月,伴发热、咳嗽1周。查体:右侧大腿下段红肿,有压痛,局部活动受限。WBC12×109/L。右侧大腿正侧位X线平片显示:右侧股骨下段干骺段骨质破坏,骨髓腔内见骨质硬化影,边界不清,可见骨膜反应。
X线平片的诊断要考虑的疾病是()。
A.急性化脓性骨髓炎
B.骨巨细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.骨结核
E.骨肉瘤
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267、单项选择题 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院
如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是()。
A.尽早进行手术治疗
B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大
C.可能通过降低颅内压达到镇静效果
D.尽可能小剂量使用抗精神病药物
E.使用抗精神病药物不宜时间过长
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268、多项选择题 患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕吐,即送医院就诊。查体:血压180/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐。神经系统检查:神清,构音清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,眼球各向运动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,感觉正常,肌张力正常,腱反射对称,双侧巴氏征(-),颈硬,颌胸4横指,Brudzinski征(+)、Kernig征(+)。
为了明确诊断及病因,可进行以下哪些检查()。
A.腰穿脑脊液检查
B.头颅CT
C.眼底检查
D.数字减影脑血管造影(DSA.
E.头颅X线摄片
F.头颅MRA
G.头颅CTA
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269、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
下列哪些属于CDH的姑息手术()。
A.Schanz转子下外展截骨术
B.Lorenz股骨分叉截骨术
C.Steele三联截骨术
D.髋关节融合本
E.Salter截骨术
F.Pemberton截骨术
G.沙氏手术(Zallradnick手术)
H.原地臼盖手术
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270、单项选择题 系统性红斑狼疮的主要临床表现是()。
A.育龄女性多发
B.皮肤黏膜与关节表现
C.肾炎
D.浆膜炎
E.贫血
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271、多项选择题 重症沙眼的后期易发生的并发症是()。
A.睑内翻和倒睫
B.上睑下垂
C.角膜混浊
D.眼干燥症
E.慢性泪囊炎
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272、单项选择题 某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。
反映恶心肿瘤严重程度的指标为()。
A.病死率
B.罹患率
C.患病率
D.治愈率
E.生存率
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273、单项选择题 十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L
病史询问中,可能与发病最相关的病史为()。
A.呼吸道感染
B.精神紧张
C.饮食不适
D.创伤
E.胰岛素治疗中断
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274、单项选择题 男,24岁,感冒后胸闷、气短2个月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常
在诊断确定之前,作为对症治疗,最好给予()。
A.异山梨酯(消心痛)含服
B.口服或注射头孢菌素
C.服抗过敏药如美喹他嗪(波丽玛朗)或息斯敏
D.吸入喘乐宁
E.睡前服特布他林(博利康尼)
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275、单项选择题 某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下
首先为摸清口腔患病状况要进行()。
A.起草口腔保健计划
B.口腔流行病学调查
C.选择口腔预防项目
D.研讨质量监控指标
E.口腔保健培训班
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276、单项选择题 某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女戒烟,戒烟率达30%。
上述指标,评价健康行为的影响因素是指()。
A.环境因素、倾向因素、促成因素
B.倾向因素、同化因素、内化因素
C.倾向因素、外界因素、同化因素
D.促成因素、强化因素、环境因素
E.倾向因素、强化因素、促成因素
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277、多项选择题 何谓呼吸困难()
A.呼吸增快
B.主观上有憋气及呼吸费力的感觉
C.呼吸变慢
D.呼吸节律紊乱
E.面色苍白
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278、单项选择题 发现计算机病毒以后,比较彻底的清除方式是()。
A.用查毒软件处理
B.删除磁盘文件
C.用杀毒软件处理
D.格式化磁盘
E.升级系统
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279、单项选择题 女,25岁,自幼左耳流脓,听力下降,近1周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓
最简捷的临床鉴别方法是()。
A.耳镜检查
B.电测听、阻抗测听检查
C.瘘管试验检查
D.乳突X线照相检查
E.前庭功能检查
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280、多项选择题 关于静止龋的叙述正确是()。
A.病变停止在某种状态长期不再继续发展
B.病变表面无基釉质崩解、已脱矿的牙本质经唾液源性再矿化变硬
C.多见于乳磨牙和第一、二恒磨牙的
窝沟处或邻面
D.临床可表现为表面光滑坚硬的褐色斑
E.以上都对
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281、单项选择题 患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。
最有助于确诊的检查是()。
A.消化道钡餐造影
B.腹部B超
C.胃镜
D.胃液分析
E.血CEA测定
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282、单项选择题 男,22岁,发热3天,体温在38~38.8℃,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。
中医的辨证分型是()。
A.时行感冒
B.风热型感冒
C.暑湿型感冒
D.风寒型感冒
E.表寒里热型感冒
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283、单项选择题 一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。
(假设信息)若经检查证明没有气胸,诊断尚需考虑有下列哪种疾病的可能()。
A.肺炎
B.胸腔积液
C.ARDS
D.肺栓塞
E.肺水肿
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284、多项选择题 以下可引起肾实质性急性肾衰是()。
A.间质性肾炎
B.严重烧伤
C.急性心肌梗死
D.恶性高血压
E.尿路梗阻
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285、单项选择题 男,7l岁,劳累性心绞痛病史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压高达165/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。
下列关于病人的治疗,哪种说法不妥()。
A.最适宜的药物是洋地黄+扩血管药
B.地高辛是最常用的洋地黄类药物
C.一般多主张用负荷量
D.使用降压药的原则是从小剂量开始,缓慢降压,以最小剂量长期维持
E.要注意预防体位性低血压,避免血压下降过多过快
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286、单项选择题 女,24岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。
病人最可能的诊断为()。
A.紧张性头痛
B.丛集性头痛
C.典型偏头痛
D.蛛网膜下腔出血
E.偏头痛
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287、单项选择题 五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)
继续观察,治疗中,应重点于下列何项措施()。
A.停止母乳喂养
B.监测血清胆红素
C.做肝功能检查
D.进行光照疗法
E.进行换血疗法
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288、单项选择题 女,15岁,14岁初潮,周期5/24~30天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常
诊断为()。
A.继发性痛经
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎
D.原发性痛经
E.月经不调
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289、单项选择题 男,16岁,右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月,伴发热、咳嗽1周。查体:右侧大腿下段红肿,有压痛,局部活动受限。WBC12×109/L。右侧大腿正侧位X线平片显示:右侧股骨下段干骺段骨质破坏,骨髓腔内见骨质硬化影,边界不清,可见骨膜反应。
患者入院后胸部X线平片显示:两肺多个结节,边缘光滑。血清碱性磷酸酶明显升高。肺部病变、结合右大腿X线片所见本病最可能的解释是()。
A.原发性肺癌并骨转移
B.急性粟粒型肺结核并血行播散在骨引起骨结核
C.骨肉瘤并肺转移瘤
D.肺部和骨病变为多发性骨髓瘤所致
E.肺脓肿引起败血症,并急性化脓性骨髓炎
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290、单项选择题 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退
该患儿入院后第一天补液总量及选用的液体是()。
A.60~80ml/kg,1/2张溶液
B.90~120ml/kg,2/3张溶液
C.120~150ml/kg,1/2张溶液
D.150~180ml/kg,2/3张溶液
E.180~200ml/kg,1/2张溶液
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291、单项选择题 在卫生费用评价指标体系中,卫生部门在费用分配时应首先注意的指标是()。
A.卫生费用占国民生产总值百分比
B.人均卫生费用
C.卫生各部门的投资比例
D.门诊和住院费用构成
E.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例
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292、多项选择题 下列哪项是引起头痛的颅脑病变
A.偏头痛
B.脑炎
C.脑肿瘤
D.脑挫伤
E.脑出血
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293、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除()。
A.右下肢神经性麻痹
B.右髋关节化脓性关节炎
C.右膝关节结核
D.小儿麻痹后遗症
E.一过性右髋关节炎
F.先天性髋脱位
G.先天性髋内翻
H.先天性多关节挛缩症
I.右股骨头无菌性坏死
J.下肢肢体不等长
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294、多项选择题 风湿热的诊断需与下列哪些疾病鉴别()。
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.结核性关节炎
D.小儿舞蹈症
E.亚急性感染性心内膜炎
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295、单项选择题 在口腔预防保健培训班上,在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨
致龋菌中最重要的是()。
A.乳酸杆菌
B.黏性放线菌
C.内氏放线菌
D.变形链球菌
E.血链球菌
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296、单项选择题 病例对照研究特别适用于()。
A.人群中暴露比例低的因素研究
B.住院病例的研究
C.社区病例的研究
D.健康人的研究
E.罕见疾病研究
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297、单项选择题 男性,20岁,1年来低热伴疲乏无力,心界扩大,心音低钝遥远,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2~V6导联ST段抬高。
其可能的病因是()。
A.病毒感染
B.链球菌感染
C.结核菌感染
D.革兰阴性细菌感染
E.支原体感染
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298、单项选择题 全科医疗持续性照顾的实现条件不包括()。
A.建立完整的健康档案
B.建立门诊值班制度
C.建立家庭保健合同
D.建立慢性病随访制度
E.建立预约就诊制度
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299、单项选择题 观察者预先制订计划来观察时间或行为的方法属于()。
A.参与观察
B.结构观察
C.非结构观察
D.深入访谈法
E.结构式访谈
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300、多项选择题 宜后下的药物有 ()
A.薄荷
B.砂仁
C.钩藤
D.人参
E.旋覆花
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