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临床医学检验：血栓与止血检验题库考点（强化练习）
2023-06-25 03:50:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪种物质不是缩血管物质()

A．激肽
B．去甲肾上腺素
C．儿茶酚胺
D．血栓烷A2(TXA2)
E．血管加压素


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2、填空题  接触系统的凝血因子包括_______、_______、________、_________，这些因子的缺乏临床上常表现出_________________________。


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3、多项选择题  血小板的细胞骨架蛋白包括()

A．微管蛋白
B．肌动蛋白
C．外廓蛋白
D．本-周蛋白
E．P235


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4、问答题  简述纤溶酶原的激活途径。


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5、单项选择题  血小板粘附率为10%(玻柱法)，一般不见于下列哪一种疾病()

A．服用血小板抑制药物
B．血管性血友病
C．巨大血小板综合征
D．MDS
E．口服避孕药


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6、问答题  简述血管的结构。


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7、多项选择题  血管内皮主要的作用是()

A．止血
B．抗血小板
C．抗血栓
D．促纤溶
E．释放凝血因子


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8、单项选择题  不属于蛋白C系统的蛋白质是()

A．TM
B．PC
C．PS
D．EPCR
E．PZ


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9、多项选择题  血小板膜受体主要有()

A．胶原受体
B．vWF受体
C．Fg受体
D．Fn受体
E．Vn受体


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10、多项选择题  血管内皮释放的NO的作用有()

A．舒张血管
B．降低血压
C．抑制血小板的粘附
D．抑制血小板的聚集
E．收缩血管


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11、判断题  临床实验室测定β-TG和PF4的常用方法是ELISA法。()


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12、名词解释  纤维蛋白原降解产物


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13、填空题  依赖维生素K的凝血因子有______、_______、_______、_________。


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14、填空题  正常血清中不含___________、_______、_______、_______。


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15、问答题  二期止血缺陷常用的筛检试验有哪些?如何分析筛检试验结果?


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16、名词解释  接触凝血因子


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17、配伍题  鱼精蛋白副凝固试验是()
凝血酶-抗凝血酶复合物是()
优球蛋白的溶解试验是()

A．3P
B．ELT
C．TAT
D．PLG
E．Fb


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18、多项选择题  血块收缩不佳见于()

A．血小板减少症
B．血小板增多症
C．血小板无力症
D．低纤维蛋白原血症
E．血栓性疾病


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19、多项选择题  目前“凝血常规”检验项目主要包括()

A．APTT试验
B．vWF∶Ag测定
C．PT
D．TT
E．Fg定量测定


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20、单项选择题  内源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是()

A．STGT
B．BT
C．CT
D．TT
E．APTT


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21、单项选择题  下列哪项不是下调PGI2合成的物质()

A．阿司匹林
B．亚油酸
C．因子Ⅹa
D．ATP
E．纤溶酶


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22、填空题  D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物之一，为_____________的特有代谢产物，可作为___________与______________鉴别的可靠指标。


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23、名词解释  PCI


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24、多项选择题  血小板活化因子(PAF)的测定常用的有几种方法()

A．生物学检测法
B．物理化学检测法
C．免疫学检测法
D．分子生物学检测法
E．以上都是


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25、单项选择题  

某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s(对照13.0s)、APTT为46.0s(对照30.0s)。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。

该病人初步诊断为()

A．vWD
B．血友病B
C．遗传性因子Ⅺ缺乏症
D．血友病A
E．因子Ⅷ的抑制物存在


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26、填空题  纤溶活性增强的筛检试验通常包括_________、__________和_____________。


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27、单项选择题  下列引起血小板减少的疾病是()

A．骨髓增生性疾病
B．急性白血病
C．化脓性感染
D．脾切除
E．类风湿性疾病


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28、配伍题  一名13岁的女孩外周血中性粒细胞绝对值为1.7×109/L，可能的诊断是()
患者外周血中性粒细胞绝对值为0.4×109/L，最可能的诊断是()

A．白细胞减少症
B．粒细胞减少症
C．粒细胞缺乏症
D．白细胞不增多型类白血病反应
E．传染性单核细胞增多症


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29、单项选择题  下列哪项说法不符合抗凝血酶活性检测的有关理论()

A．在该试验中，加入过量的凝血酶，使其与受检者血浆中的抗凝血酶形成1:1复合物
B．剩余的凝血酶作用于的带有对硝基苯胺(PNA)显色基团的发色底物S-2238
C．裂解出的PNA呈颜色变化
D．剩余的凝血酶越多，裂解产生的PNA越多，显色越深
E．显色越深，表明抗凝血酶活性越高


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30、判断题  ET是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质。()


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31、问答题  何谓优球蛋白溶解时间(ELT)?


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32、多项选择题  血小板计数的影响因素()

A．药物
B．疾病的发生、发展
C．人工技术
D．物理因素
E．生物因素


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33、判断题  PGI2可促进内皮细胞合成或释放PAF。()


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34、填空题  凝血酶时间(TT)是凝血酶使_________转变为__________所需要的时间。它反映了血浆中___________是否正常。


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35、多项选择题  APTT和PT都延长多见于()

A．内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B．外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C．共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D．血液循环中存在抗凝物质
E．各种血栓与止血改变处于代偿阶段


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36、多项选择题  β-TG和PF4增高常见于()

A．高凝状态
B．血栓性疾病
C．血小板减少症
D．vWD
E．血小板无力症


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37、单项选择题  下列哪项与血小板粘附功能有关()

A．肌动蛋白
B．β-TG
C．肌球蛋白
D．血管性血友病因子(vWF)
E．PF3


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38、多项选择题  促进血管内皮细胞增殖的物质有()

A．HBGF
B．PDGF
C．TGF-α
D．TGF-β
E．PDGF-AA


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39、单项选择题  下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验()

A．BPC、BT、CT
B．BPC、PT、纤维蛋白原测定
C．TT、3P试验和血清FDP测定
D．优球蛋白溶解时间、3P试验和TT
E．BPC、TT


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40、单项选择题  血小板GPⅠa与GPⅡa形成的复合物是()

A．胶原的受体
B．vWF的受体
C．TSP的受体
D．层素的受体
E．Fg受体


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41、多项选择题  下列哪项可引起继发性血小板减少性紫癜()

A．SLE
B．Evans综合征
C．DIC
D．高血压
E．恶性淋巴瘤


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42、填空题  血管性血友病是由于构成因子Ⅷ复合物中的___________基因的合成与表达缺陷导致__________________异常所引起的出血性疾病。


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43、判断题  患者STGT试验主要反映受检血浆因子Ⅸa、Ⅷa、Ca、PF复合物的生成情况。()


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44、单项选择题  下列哪项不符合血管的生理作用()

A．参与一期止血
B．不参与凝血的调节
C．促凝作用
D．抗血栓
E．激活血小板


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45、问答题  血栓前状态与高凝状态的区别是什么?


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46、名词解释  棒杆状小体(Weibel-Palade小体)


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47、问答题  何谓遗传性出血性毛细血管扩张症，常用的实验室检查有哪些?


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48、单项选择题  血小板致密管道系统()

A．是血小板与血浆间物质交换的通道
B．是血小板膜内陷形成，与外界相通
C．含有大量ADP
D．是致密颗粒释放的通道
E．是贮存钙离子的场所


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49、单项选择题  关于血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征(TTP-HUS)下列说法错误的是()

A．HUS病变主要累及肾脏
B．TTP病变累及全身所有器官
C．外周血血小板数减少
D．外周血白细胞数减少
E．本病典型病理改变为微动脉和毛细血管透明血栓形成


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50、单项选择题  外源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是()

A．Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子活性测定
B．PT
C．CT
D．BT
E．APTT


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51、单项选择题  下列哪项不符合DIC()

A．Fg含量减少
B．血小板减少
C．PT延长
D．FDP减少
E．3P试验(+)


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52、填空题  电镜下血小板内有许多细胞器，其中最为重要的是______、_________和________。


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53、单项选择题  D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死()

A．200μg/L
B．300μg/L
C．400μg/L
D．500μg/L
E．600μg/L


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54、单项选择题  下列说法正确的是()

A．因子Ⅶ缺乏症者APTT延长；PT正常
B．血友病甲时PT延长而APTT正常
C．先天性低纤维蛋白原血症时APTT、PT均延长
D．APTT对纤维蛋白原减少者敏感
E．PT对肝素敏感，常作为肝素治疗的监测指标


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55、单项选择题  正常血小板胞体直径为()

A．3～5μm
B．2～3μm
C．3～4μm
D．2～4μm
E．2～5μm


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56、填空题  蝰蛇蛇毒时间(RVVT)和PT检测，可以鉴别因子Ⅶ和因子Ⅹ缺乏症，前者________，后者________。


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57、问答题  诊断肝病时，对观察病情和判断预后有价值的凝血检测指标有哪些?


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58、判断题  血小板无力症毛细血管脆性试验可呈阳性。()


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59、单项选择题  巨大血小板综合征主要的病理基础为()

A．血小板α颗粒成分增多
B．GPⅠb-Ⅸ-Ⅴ的缺陷
C．血小板致密颗粒缺陷
D．P-选择素缺陷
E．GPⅡb/Ⅲa


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60、单项选择题  PAgT增高常见于()

A．血小板无力症
B．巨大血小板综合征
C．肝硬化
D．VitB12缺乏症
E．糖尿病


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61、单项选择题  下列哪种血液成分中含因子Ⅹ和Ⅷ()

A．硫酸钡吸附血浆
B．正常贮存血浆
C．正常贮存血清
D．硫酸钡吸附血清
E．正常人新鲜血清


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62、名词解释  血小板血块收缩功能


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63、判断题  对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是乙酰胆碱和激肽。()


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64、单项选择题  血小板膜糖蛋白中数量最多的是()

A．GPⅠa/Ⅱa
B．GPⅡb/Ⅲa
C．GPⅠc/Ⅱa
D．GPⅠb/Ⅸ
E．GPⅠc/Ⅱa


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65、名词解释  TXA


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66、判断题  参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是因子ⅩⅢ。()


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67、单项选择题  下列血小板聚集诱导剂中哪一种活性最强()

A．ADP
B．肾上腺素
C．凝血酶
D．TXA2
E．PAF


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68、判断题  血块收缩不佳是指血块收缩率小于45％。()


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69、名词解释  束臂试验


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70、配伍题  寄生虫病、过敏性疾病常发生类白血病反应的类型是()
感染性心内膜炎、斑疹性伤寒常发生的类白血病反应的类型是()
最常见的类白血病反应的类型是()

A．中性粒细胞型类白血病反应
B．淋巴细胞型类白血病反应
C．嗜酸粒细胞型类白血病反应
D．单核细胞型类白血病反应
E．红白血病型类白血病反应


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71、问答题  血栓前状态的主要变化特点有哪些?


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72、单项选择题  下列哪项不是血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)阴性的临床意义()

A．健康人
B．DIC晚期
C．原发性纤溶症
D．可以排除DIC
E．水浴温度未达37℃，或纤维蛋白原的含量过低


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73、多项选择题  在FⅩⅢ缺陷时，其实验室及临床表现为()

A．APTT正常
B．PT正常
C．TT正常
D．有临床出血症状
E．FⅩⅢ∶C降低


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74、名词解释  原发性纤溶亢进症


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75、多项选择题  血管内皮细胞释放的促凝物质有()

A．vWF
B．PAF
C．TF
D．t-PA
E．TFPI


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76、单项选择题  下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质()

A．vWF
B．t-PA
C．凝血因子
D．PAI
E．PAF


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77、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI2的物质()

A．TNF
B．ADP
C．γ-干扰素
D．血小板活化因子
E．Ⅹa


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78、配伍题  vWF为()
PAF为()
TM为()
ET为()
PGI2为()

A．介导血小板粘附
B．诱导血小板聚集
C．活化蛋白C
D．血管收缩
E．抑制血小板聚集


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79、单项选择题  在采用聚集仪测定PAgT时，下列哪种诱导剂诱导出现单峰()

A．ADP(1.0μmol/m1)
B．ADP(O.5μmol/m1)
C．肾上腺素(O.4μg/ml)
D．胶原(3.Oμg/ml)
E．瑞斯托霉素(1.5mg/ml)


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80、填空题  血小板有两种特殊膜系统：①__________是血小板膜凹陷于血小板内部形成的管道系统。它是血小板内与血浆中物质交换的通道，在释放反应中血小板贮存颗粒内容物经OCS排至细胞外；②________________散在分布于血小板胞质中，不与外界相通。


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81、多项选择题  常用的PAgT测定方法有()

A．比浊法
B．比色法
C．循环血小板聚集检测
D．体外自发性血小板聚集体检测
E．聚集仪测定法


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82、单项选择题  下列哪种疾病可引起血块收缩不佳()

A．急性化脓性感染
B．心肌梗死
C．高纤维蛋白原
D．血栓性疾病
E．血小板减少症


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83、单项选择题  监控双香豆素类口服抗凝剂PTINR应控制在()

A．1.5～2.0
B．2.0～3.0
C．1.5～3.0
D．2.0～5.0
E．3.0～5.0 


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84、多项选择题  在抗栓治疗时常用的抗凝治疗药物有()

A．肝素
B．低相对分子质量肝素
C．华法林
D．阿司匹林
E．噻氯吡啶


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85、问答题  遗传性血小板功能缺陷症有哪些疾病?


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86、单项选择题  二期止血缺陷常用的筛查试验是()

A．BT与PT
B．BT与BPC
C．PT与APTT
D．AFIT与BPC
E．BT与CT


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87、名词解释  蛋白C系统


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88、单项选择题  内源性凝血系统最常用的筛检试验是()

A．APTT
B．复钙时间
C．CT
D．ACT
E．BT


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89、判断题  血小板粘附率增高可见于血管性血友病。()


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90、问答题  何为特发性血小板减少性紫癜?其临床如何分型?哪些指标对本病具有肯定性诊断价值?


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91、多项选择题  血小板在止血过程中的作用正确的是()

A．粘附功能
B．聚集功能
C．释放反应
D．促凝作用
E．活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径


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92、单项选择题  PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值()

A．ITP
B．PNH
C．血友病甲
D．血小板无力症
E．原发性血小板增多症


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93、填空题  纤溶酶原的内激活途径是指Ⅻa使________转变为__________，然后再使纤溶酶原转变成纤溶酶。


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94、问答题  何谓血管内皮的异质性?


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95、填空题  血液中的抗凝因子主要有__________、____________、_________________和__________________________四个体系。


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96、单项选择题  富含血小板血浆(PRP)制备的离心力和时间为()

A．3～5min，800g离心力
B．6～8min，大于1000g离心力
C．10min，250g离心力
D．10～15min，3000g离心力
E．15～20min，2000g离心力


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97、单项选择题  因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中()

A．硫酸钡吸附血清
B．正常人贮存血清
C．正常人新鲜血浆
D．正常人贮存血浆
E．以上均有


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98、多项选择题  血小板计数常用的方法有()

A．免疫比浊法
B．发光法
C．显微镜计数法
D．电阻法
E．激光法


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99、判断题  一期止血由血管和血小板共同完成。()


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100、问答题  简述遗传性因子ⅩⅢ缺乏症的临床表现。


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101、单项选择题  

某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s(对照13.0s)、APTT为46.0s(对照30.0s)。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。

该患者如与正常女性结婚后，所生子女符合下列哪项()

A．女儿50%为携带者，儿子100%为正常人
B．女儿50%为患者，儿子50%是患者
C．女儿100%为携带者，儿子100%为患者
D．女儿100%为携带者，儿子100%为正常人
E．女儿50%为携带者，儿子50%为患者


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102、填空题  纤溶酶原激活物常包括________和_________两种。


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103、判断题  患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV-VT)正常提示因子Ⅶ缺乏。()


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104、单项选择题  不属于内源性凝血系统的因子是()

A．Ⅻ
B．Ⅶ
C．Ⅺ
D．Ⅸ
E．Ⅷ


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105、填空题  凝血过程是一系列凝血因子___________的过程，最终结果是生成__________，形成____________凝块。


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106、单项选择题  诊断血友病的简便而敏感的筛选试验是()

A．APTT
B．BT
C．TT
D．PT
E．FIB


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107、单项选择题  蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致()

A．血栓形成
B．vWD
C．血友病
D．原发性纤溶亢进
E．DIC


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108、单项选择题  使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是()

A．Ⅻa
B．Ⅴa
C．Ⅶa
D．TF
E．Ⅱa


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109、单项选择题  下列哪项有助于高凝状态的形成()

A．血小板功能障碍
B．血流速度增加
C．血管内皮细胞损伤
D．血液中凝血因子含量减低
E．纤溶活性增强


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110、单项选择题  SimplateⅡ出血时间测定器法的参考值是()

A．2.3～9.5分钟
B．1～6分钟
C．1～3分钟
D．＜20秒
E．20～40秒


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111、多项选择题  血管间质细胞的功能()

A．收缩功能
B．调节毛细血管生长
C．促进平滑肌细胞分化
D．促进成骨细胞分化
E．促进淋巴细胞分化


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112、多项选择题  下列哪些疾病表现出PAgT的减低()

A．口服避孕药
B．血小板无力症
C．巨大血小板综合征
D．高β-脂蛋白血症
E．无纤维蛋白原血症


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113、单项选择题  下列哪项不符合毛细血管间质细胞的生理()

A．可促进脂肪细胞的分化
B．可促进粒细胞的分化
C．可促进平滑肌细胞的分化
D．具有收缩功能
E．调节毛细血管的生长


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114、单项选择题  关于凝血酶时间测定及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确()

A．凝血酶时间(TT)测定是体外提供凝血酶
B．纤维蛋白原量或质有异常可使TT延长
C．若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长
D．甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
E．若TT时间延长被甲苯胺蓝纠正，不能确定存在肝素或类肝素物质


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115、填空题  检查血小板释放反应最常用的化验指标是_________和_______________测定。


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116、名词解释  血小板维护血管内皮的完整性


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117、单项选择题  下列哪一组是维生素K依赖的凝血因子()

A．因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B．因子Ⅺ、Ⅻ、PK、HMWK
C．因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ


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118、问答题  

如何鉴别原发性纤溶亢进症与DIC?

 


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119、多项选择题  患者PT延长，提示下列哪些凝血因子缺乏()

A．因子Ⅱ
B．因子Ⅴ
C．因子Ⅶ
D．因子Ⅷ
E．因子Ⅰ


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120、多项选择题  出血时间延长，可见于下列哪种疾病()

A．血友病A
B．血管性血友病
C．单纯性紫癜
D．血小板无力症
E．XⅢ缺乏症


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121、多项选择题  弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点是()

A．血小板聚集
B．病理性凝血酶生成
C．纤维蛋白在微血管内沉积
D．微血栓形成
E．继发性纤溶亢进


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122、名词解释  血小板聚集功能


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123、多项选择题  常用于血友病鉴别诊断的排除试验有()

A．FⅧ∶C
B．FⅨ∶C
C．BT
D．vWF∶Ag
E．复钙交又试验


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124、填空题  用免疫学方法检测，可将血友病分为交叉反应物质阳性(CRM+)和(CRM-)两种类型，(CRM+)是指_____________，而(CRM-)是指____________。


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125、填空题  血管性血友病(von Willebrand disease，Vwd)是由于的合成与表达缺陷，导致________________________而引发的出血性疾病。


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126、填空题  血小板膜糖蛋白GPⅠb缺乏，见于________________。GPⅡb/Ⅲa缺乏，见于______________。


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127、填空题  DIC的病理生理变化过程，可分为________、____________、______________三期。


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128、名词解释  纤溶酶


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129、填空题  作为辅助因子参与凝血的因子是______、_____、________、_________。


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130、单项选择题  下列哪项不符合纤维蛋白原降解产物的有关理论()

A．D-D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
B．纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物
C．D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标
D．FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性
E．FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标


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131、填空题  血友病是一组遗传性因子___________和_______基因改变导致激活_________的功能障碍所引起的一组出血性疾病，其遗传方式为___________________。


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132、问答题  巨大血小板综合征的病因及试验室检查有何特点?


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133、单项选择题  在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志()

A．血小板
B．粒细胞
C．红细胞
D．巨核细胞
E．淋巴细胞


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134、单项选择题  口服抗凝剂治疗的监测可选用下列哪项试验()

A．APTT
B．PT
C．TT
D．FIB
E．PLT


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135、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞增殖的物质()

A．肝素结合生长因子
B．血小板衍生生长因子
C．Ⅳ型胶原
D．转化生长因子β
E．转化生长因子α


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136、单项选择题  在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护()

A．PT
B．PCT
C．TT
D．APTT
E．RVVT


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137、单项选择题  下列哪项说法符合抗凝血酶抗原与活性检测分析的有关理论()

A．抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性肯定呈正相关
B．抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性一定呈负相关
C．抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性无相关性
D．抗凝血酶抗原和抗凝血酶活性同时测定较好，两者临床意义相似，但不一定平行
E．以上均不正确


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138、问答题  简述遗传性因子Ⅻ缺乏症的诊断步骤。


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139、问答题  试述简易凝血活酶生成试验及纠正试验的原理及临床意义。


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140、问答题  血小板的超微结构特点。


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141、名词解释  外激活途径


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142、配伍题  APTT延长，患者血浆加正常新鲜血浆1:1纠正后APTT恢复正常，可排除的疾病是()
APTT延长，进行STGT纠正试验，加正常吸附血浆可纠正，加正常新鲜血清可纠正，最可能的疾病是()

A．血友病A
B．血友病B
C．遗传性因子Ⅺ缺乏症
D．vWD
E．因子Ⅷ的抑制物存在


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143、名词解释  因子Ⅴ


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144、单项选择题  接触系统的凝血因子是指()

A．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
B．因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
C．因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK
D．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E．因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ


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145、填空题  在凝血过程中对凝血酶敏感的因子有_______、_______、_________、___________。其中_______血浆中含量最高，而________是体内最不稳定的凝血因子。


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146、名词解释  PAI


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147、单项选择题  具有促进血小板聚集作用的是()

A．血小板促生长因子
B．血小板选择素
C．血小板第4因子
D．血小板活化因子
E．PF3


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148、多项选择题  ITP的诊断标准是()

A．多次实验室检查血小板计数减少
B．脾不肿大或轻度肿大
C．骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍
D．PAIg增多
E．以上均不是


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149、问答题  简述血友病的临床表现。


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150、填空题  遗传性纤维蛋白原缺陷症包括____________和______________。


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151、单项选择题  蛋白C系统不包括()

A．PCI
B．PS
C．TM
D．PC
E．EPCR


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152、单项选择题  凝血酶时间(TT)参考值(手工法)是()

A．11～14s
B．16～18s
C．18～22s
D．23～36s
E．2～5min


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153、名词解释  DIC


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154、多项选择题  下列哪些属于血管壁的止血功能()

A．血管收缩反应
B．促凝物质释放反应
C．激活血小板
D．激活凝血途径
E．局部血液粘度下降


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155、问答题  简述PC的活化过程。


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156、单项选择题  下列哪项不符合毛细血管的生理()

A．由内皮细胞和间质细胞构成
B．可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系
C．细胞间有大量基质
D．具有选择通透性
E．间质细胞无收缩功能


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157、单项选择题  血友病患者，FⅧ∶C为O.5%(正常对照为98%)，FⅧ∶Ag为3%(正常对照为98%)，可确诊为()

A．重型血友病甲
B．重型血友病乙
C．中型血友病甲
D．中型血友病乙
E．轻型血友病甲


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158、单项选择题  血块收缩不佳的指标为()

A．血块收缩率大于90%左右
B．血块收缩率大于45%
C．血块收缩率在45%～80%
D．血块收缩率在80%～90%
E．血块收缩率小于45%


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159、填空题  D-二聚体是由_____________降解产生的，纤维蛋白(原)降解产物的主要作用是______________、_____________。


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160、多项选择题  调节血管收缩的物质是()

A．儿茶酚胺
B．TXA2
C．NO
D．PGI2
E．PAF


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161、单项选择题  即将分娩妇女，患肺炎。体检：高热，血压83/42mmHg，全身皮肤、粘膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈现大片状瘀斑。检验：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×10/L，血小板进行性下降，最低30×10/L；粪隐血(+++)；PT26s(参考值10s～13s)，APTT86s(参考值23.3s～36.8s)，3P试验(-)，纤维蛋白原1.7g/L，ELT50min；外周血涂片破碎红细胞(占3%)。最可能的出血原因为()

A．ITP(急性型)
B．DIC
C．再生障碍性贫血(急性型)
D．肝功能损害凝血障碍
E．脾功能亢进


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162、单项选择题  下列物质哪一种有利止血()

A．PGI2
B．t-PA
C．AT
D．PAI
E．肝素


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163、单项选择题  下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫癜()

A．BT正常，TT和PT延长
B．血块收缩良好，凝血时间正常，BT缩短
C．PLT减少，血块收缩不良，BT延长
D．Fg减少，TT及PT延长
E．PLT减少，MPV和PDW均减低，血小板膜抗体为阳性


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164、填空题  血栓烷B2增高见于血栓前状态和血栓性疾病，如___________等。


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165、填空题  根据凝血因子的促凝活性，可将血友病分为_______、________、________、_________。


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166、多项选择题  抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性()

A．因子Ⅸa
B．因子Ⅹa
C．因子Ⅺa
D．因子Ⅻa
E．因子Ⅴ


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167、多项选择题  有关特发性血小板减少性紫癜下列哪些说法是正确的()

A．目前认为是一种变态反应性疾病
B．主要临床表现为皮肤紫癜、粘膜出血
C．慢性型多见于青壮年
D．脾脏常肿大
E．慢性型可伴有血小板相关补体的增高


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168、填空题  一期止血缺陷是指______________所引起的止血功能缺陷，临床上常用的筛检试验有___________、________________。


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169、名词解释  血管性血友病(von willebrand disease，vWD)


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170、名词解释  3P试验


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171、配伍题  血管紧张素是()
TXA2是()
激肽是()
组胺是()
5-HT是()
PGI2是()
FPA是()
NO是()
儿茶酚胺是()
乙酰胆碱是()

A．舒血管物质
B．缩血管物质
C．既能舒血管又能缩血管的物质
D．调节血液凝固物质
E．激活血小板物质


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172、单项选择题  下列哪项不是明确诊断依赖维生素K凝血因子缺乏所需的试验()

A．因子Ⅱ∶C测定
B．因子Ⅶ∶C测定
C．因子Ⅷ∶C测定
D．因子Ⅺ∶C测定
E．因子Ⅹ∶C测定


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173、问答题  如何早期诊断DIC?


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174、多项选择题  血小板数减少的疾病有()

A．急性白血病
B．急性大出血
C．急性溶血
D．DIC
E．肝硬化


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175、单项选择题  TXB2减少常见于()

A．肺梗死
B．糖尿病
C．心肌梗死
D．脑血栓形成
E．服用阿司匹林类药物


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176、问答题  何谓凝血分子标志物?


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177、多项选择题  继发性脾功能亢进多见于下列哪些疾病()

A．感染性疾病
B．免疫性疾病
C．瘀血性疾病
D．血液系统疾病
E．类脂质沉积类疾病


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178、配伍题  人体内最不稳定的凝血因子是()
一级结构为对称性二聚体的是()
正常情况下血液中不存在的是()
内、外源性凝血系统形成凝血活酶时都需要的因子是()

A．因子Ⅰ
B．因子Ⅲ
C．因子Ⅴ
D．因子Ⅹ
E．因子Ⅸ


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179、填空题  3P试验主要是测定血浆中是否存在______________。


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180、单项选择题  下列关于因子Ⅹ叙述正确的是()

A．属接触系统因子
B．为外源性凝血途径的始动因子
C．在血液凝固过程中起辅因子作用
D．属维生素K依赖性凝血因子
E．属凝血酶敏感的凝血因子


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181、单项选择题  血小板聚集试验主要反映()

A．P选择素
B．GPⅤ
C．血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D．血小板GPⅡb/Ⅲa活性
E．血小板的释放功能


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182、单项选择题  不会导致APTT延长的因素是()

A．因子Ⅷ减少
B．因子Ⅸ减少
C．因子Ⅶ减少
D．因子Ⅺ减少
E．抗凝物质增多


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183、多项选择题  属于血小板α颗粒的内容物有()

A．Fg
B．ADP
C．因子Ⅴ
D．ATP
E．5-HT


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184、问答题  血小板通过哪些途径来促进血液凝固?


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185、问答题  何谓易栓症?


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186、多项选择题  纤溶酶原(PLG)是()

A．肝脏合成的一种单链糖蛋白
B．以无活性的酶原形成存在
C．参与分解FⅡ、Ⅴ、Ⅷ
D．其血浆浓度为200mg/L
E．与AT形成复合物


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187、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质()

A．PGI2
B．凝血酶
C．TNF
D．IL-1
E．胶原


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188、单项选择题  

患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s(对照45s)；PT28s(对照13s)；TT35s(对照18s)；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。

该患者最可能的诊断是()

A．原发性纤溶亢进
B．血友病
C．血管性血友病
D．DIC
E．ITP


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189、单项选择题  患者PT及AFTT同时延长，提示下列哪一组凝血因子有缺陷()

A．因子Ⅶ、TF
B．因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ
C．因子PK、HMWK
D．因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
E．因子Ⅺ、Ⅻ


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190、名词解释  血小板粘附功能


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191、单项选择题  下列结果哪项不符合特发性血小板减少性紫癜患者的实验室检查()

A．BT时间延长
B．血小板数减少
C．PT时间延长
D．血块收缩不良
E．PDW可增高


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192、单项选择题  临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组检测作为筛选性试验()

A．PLT、PT、Fbg
B．APTT、CT、TT
C．PLT、BT、血块收缩时间
D．束臂试验、出血时间、血小板计数
E．TT、Fbg、D-D


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193、填空题  体内最主要的生理性血浆抗凝物质是________，其对凝血酶的灭活能力占所有抗凝蛋白的70%～80%。


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194、填空题  遗传性因子ⅩⅢ缺乏症的实验检查常表现为APTT____________，PT_________。


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195、填空题  血管分为______，_____和________三大类。除毛细血管外，动、静脉血管均由________、________和_________三层组成，毛细血管缺乏中膜层。


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196、单项选择题  下列关于易栓症的描述正确的是()

A．PS缺陷不属于易栓症
B．血栓与止血的检验结果对易栓症的诊断具有决定性作用
C．多出现多个凝固调节蛋白的分子结构缺陷
D．发病多为青壮年
E．血栓形成或栓塞不易自发，多有明确诱因


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197、单项选择题  患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV-VT)正常，下列哪一项正确()

A．因子Ⅴ缺乏
B．因子Ⅹ缺乏
C．因子Ⅻ缺乏
D．因子Ⅶ缺乏
E．PF3缺乏


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198、单项选择题  外源性凝血系统最常用的筛检试验是()

A．APTT
B．BT
C．CT
D．PT
E．TT


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199、单项选择题  下列关于APTT和PT说法正确的是()

A．APTT超过正常对照3s以上为异常
B．PT超过正常对照10s以上为异常
C．INR为PT结果报告方式之一
D．PT试剂中所含的物质可激活因子Ⅻ，启动内源性凝血系统
E．APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca


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200、填空题  过敏性紫癜是一种变态反应性_________疾病，好发于青年人和儿童。主要是由于过敏性物质引发的机体发生__________而导致一系列临床表现的综合征。


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201、填空题  血小板具有使血块收缩的功能，主要由____________和________________来完成。


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202、单项选择题  关于肝疾病的凝血障碍的叙述，错误的是()

A．肝病出血的原因涉及一期止血、二期止血、纤溶亢进和血小板异常等多方面因素
B．肝脏抗凝蛋白(AT、PC等)的合成增强
C．与凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多有关
D．肝细胞合成凝血因子能力减低
E．患者可出现循环抗凝物质和血FDP增多


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203、单项选择题  下列有关止血血栓理论中错误的一项是()

A．血管壁参与内源性凝血途径
B．血小板只参与止血而不参与凝血过程
C．因子Ⅳ参与内源性和外源性凝血途径
D．血管壁参与外源性凝血途径
E．内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时，都需要因子Ⅹ参与


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204、问答题  简述血小板聚集试验的原理。


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205、填空题  血管性血友病的实验诊断时vWF∶Ag检查除________外均为减低，vWF：Rcof活性多为______________。二者是vWD诊断和分型的关键试验。


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206、单项选择题  对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是()

A．5-HT、组胺
B．乙酰胆碱、激肽
C．PGI2、低血氧
D．儿茶酚胺、FPA
E．NO、核苷酸


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207、填空题  原发性(特发性)血小板减少性紫癜(idiophathic thrombocytopenic purpura，ITP)是一种___________疾病。


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208、单项选择题  引起继发性纤维蛋白溶解症的理论基础是()

A．t-PA或u-PA激活PLG
B．尿激酶、链激酶激活PLG
C．PAI增多或活性增高，抑制PLG激活
D．因子Ⅻ激活，使PK转变为激肽释放酶，后者激活PLG
E．t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱


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209、问答题  简述纤维蛋白原的降解过程及降解产物。


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210、名词解释  原发性纤溶


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211、单项选择题  体内最强烈的纤溶激活物是()

A．Ⅻa
B．PK
C．u-PA
D．t-PA
E．PAI


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212、配伍题  vn受体是()
Fg受体是()
胶原受体是()
Fn受体是()
TSP受体是()

A．GPⅠa/Ⅱa，GPⅡb/Ⅲa，GPⅣ，GPⅥ
B．GPⅡb/Ⅲa
C．GPⅠc/Ⅱa，GPⅡb/Ⅲa
D．VnR，GPⅣ，整合素相关蛋白
E．VnR


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213、单项选择题  APTT试验中白陶土用来激活哪个凝血因子（）

A．Ⅰ
B．Ⅱ
C．Ⅹ
D．Ⅻ
E．Ⅶ


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214、填空题  因子Ⅷ复合物又称为______________，因子Ⅸ也称为__________________。


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215、填空题  血管受损后，血管的止血功能体现在________、____________、_____________、__________________。


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216、单项选择题  TFPI主要抑制()

A．因子Ⅹa、TF/Ⅶa复合物
B．凝血酶
C．APC
D．尿激酶
E．u-PA


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217、单项选择题  PAgT减低常见于()

A．高凝状态
B．口服避孕药物
C．糖尿病
D．血小板无力症
E．吸烟者


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218、单项选择题  男性，15岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。检查：PT12.6s(参考值10s～13s)，APTT62s(参考值23.3s～36.8s)。在考虑病因时可除外哪项()

A．因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少
B．凝血酶原严重减少
C．纤维蛋白原严重减少
D．因子Ⅶ减少
E．因子Ⅹ、Ⅻ含量减少


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219、问答题  血管性血友病临床可分为三型，请从实验室诊断的角度，简述这三种类型的特点?


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220、单项选择题  降解纤维蛋白(原)的物质是()

A．t-PA
B．PK
C．凝血酶
D．纤溶酶
E．凝血活酶


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221、单项选择题  下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜()

A．本病以外周血血小板减少、血小板生存时间缩短为特征
B．是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病
C．临床分为急性和慢性两型
D．PAIgG增高，PAC3和PAC4也增高
E．骨髓巨核细胞计数减少，产血小板巨核细胞缺如


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222、名词解释  TT


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223、名词解释  一期止血缺陷


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224、判断题  在凝血过程中血小板的作用是为FⅨaⅩa提供了催化表面。()


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225、问答题  

患者，男，12岁。主诉反复鼻出血两年。体检：体温38℃，呼吸24次/分，脉搏98次/分，血压10.4/6.5kpa，一般情况尚可，神志清楚，发育正常，营养欠佳，面色发黄，贫血貌。全身皮肤无黄染。躯干部及四肢可见密集大小不等的淤斑，不高出皮面，压不褪色。全身浅表淋巴结不肿大，右侧鼻腔填有纱条，可见血痂。心肺未见异常。腹软，肝右肋下1.5cm，质软，脾未触及。实验室检查：Hb67g/L，WBC21×109/L，N54%，LY46%，出血时间5分钟，凝血时间1分25秒，血小板计数300×109/L，入院后70～100g/L；RBC(2.2～3.3)×1012/L，WBC(11～15)×109/L，N48%，LY52%～28%，血小板计数(350～150)×109/L，出血时间＞10分。凝血时间11分(试管法)。血块回缩(24小时)显著不良。束臂试验：强阳性。血小板功能检查：血小板第3因子有效性减低，血小板对玻璃柱粘附减低，血小板对ADP、胶原均无聚集反应，对瑞斯托霉素反应正常。凝血象正常。试分析该病案。


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226、单项选择题  有关TXA2下列哪种说法是正确的()

A．使cAMP生成减少
B．兴奋腺苷酸环化酶
C．扩张血管
D．抑制血小板聚集
E．由血管内皮细胞合成


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227、单项选择题  下列哪项说法不符合DIC的有关理论()

A．体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶
B．大量血小板和凝血因子被消耗，生成病理性凝血酶
C．通过内激活途径发生继发性纤溶亢进
D．纤溶系统被抑制
E．导致血管内凝血


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228、判断题  Weibel-Palade小体内容物含有血小板P-选择素。()


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229、单项选择题  外源性凝血途径是指()

A．从因子Ⅲ的进入到凝血酶的形成过程
B．从因子Ⅶ的活化到因子Ⅹ的活化过程
C．从因子Ⅴ的活化到因子Ⅹ的活化过程
D．从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
E．从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程


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230、判断题  血小板聚集试验主要反映血小板GPⅡb/Ⅲa活性。()


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231、单项选择题  血栓前状态的分子标志物检测结果正确的是()

A．FDP增加、PAP正常、t-PA降低、PAI增高、D-D增高
B．FDP增加、PAP降低、t-PA降低、PAI增高、D-D降低
C．FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高、D-D增高
D．FDP降低、PAP正常、t-PA增高、PAI降低、D-D增高
E．FDP降低、PAP正常、t-PA降低、PAI降低、D-D降低


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232、单项选择题  有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的()

A．出血时间正常
B．血小板相关Ig常增加
C．骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍
D．血涂片上小血小板易见
E．MPV减小


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233、多项选择题  血小板止血功能包括()

A．粘附功能
B．聚集功能
C．释放反应
D．促凝作用
E．血小板参与炎症反应


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234、判断题  遗传性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传的血管畸形病变。()


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235、单项选择题  哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子，也是构成凝血酶原酶的凝血因子()

A．Ⅴ
B．Ⅻ
C．Ⅷ
D．Ⅹ
E．Ⅸ


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236、单项选择题  下列哪组产物是由交联后纤维蛋白的降解产生的()

A．X’、Y’、D、E及A、B、C、H碎片
B．X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
C．X、Y、D、E及D-二聚体
D．A、B、C、H碎片及D-二聚体
E．X’、Y’、D、E’及D-二聚体


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237、多项选择题  过敏性紫癜伴有的临床症状为()

A．皮肤紫癜
B．心血管症状
C．脑功能紊乱
D．关节症状
E．泌尿系统症状


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238、问答题  血小板聚集类型有哪两种，各有何特点?


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239、填空题  二期止血缺陷是指____________所引起的止血功能缺陷，临床上常用的筛检试验有_____________、________________。


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240、配伍题  DIC时血小板最可能为()
DIC时血浆Fg最可能为()
DIC时PT最可能为()
DIC时D-二聚体最可能为()

H、＞4.0g/L
A．缩短或较正常对照延长3s以上
B．＜1.5g/L，或进行性下降
C．＜100×109/L，或进行性下降
D．升高或阳性
E．活性低于50%
F．活性增高达150%


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241、填空题  血管性血友病Ⅲ型，主要是由________所致，该型的遗传方式为_________，临床上常表现为____________。


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242、填空题  正常人血浆中惟一不存在的凝血因子是______，其在_____、____、_____组织中含量极为丰富。


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243、问答题  简述肝素、AT-Ⅲ的作用。


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244、单项选择题  过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是()

A．束臂试验阳性
B．血小板＞500×10/L
C．血小板抗体检测PAIgM升高
D．中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
E．无特异性实验室诊断指标


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245、多项选择题  下列哪项符合血小板的聚集作用()

A．血小板聚集在血小板之间进行
B．血小板聚集需GPⅡb/Ⅲa、Fg和钙离子，三者缺一不可
C．PFA是血小板诱聚剂
D．体外血小板也可发生聚集
E．血小板聚集通常发生在血小板激活以后


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246、单项选择题  下列哪种疾病时血小板粘附率减低()

A．血栓性疾病
B．糖尿病
C．妊娠高血压综合征
D．血小板无力症
E．肾小球肾炎


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247、多项选择题  肝脏和内皮细胞均能合成的血液凝固调节蛋白是()

A．AT
B．PC
C．TFPI
D．PZ
E．HC-Ⅱ


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248、配伍题  纤溶酶的缩写是()
凝血酶时间的缩写是()

A．D-二聚体
B．PT
C．TT
D．PL
E．UK


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249、填空题  蛋白C系统是一组具有抗凝作用的蛋白质，包括________、________和________，主要通过抑制因子_________、________发挥抗凝作用。


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250、问答题  试述血友病的实验诊断步骤。


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251、多项选择题  平均血小板体积测定的临床意义是()

A．鉴别血小板减少的原因
B．提示骨髓功能恢复的预后价值
C．血小板代谢功能的理解
D．输血中的意义
E．判断心脑血管病变


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252、名词解释  组织型纤溶酶原激活物


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253、多项选择题  棒状小体(Weibel-Palade小体)是下列哪些物质产生的场所()

A．Vwf
B．t-PA
C．proteinc
D．AT
E．肌球蛋白


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254、单项选择题  在凝血过程中外源性凝血系统的激活起始于()

A．组织因子的释放
B．因子Ⅻ的激活
C．因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D．因子Ⅺ的激活
E．PF3的释放


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255、单项选择题  诊断ITP不需下列哪项指标()

A．血小板计数
B．血小板平均体积
C．骨髓涂片检查
D．血小板寿命测定
E．血小板抗体检查


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256、单项选择题  对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是()

A．TM
B．PL
C．AT
D．APC
E．PS


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257、多项选择题  血友病患者临床出血特征为()

A．自发性或轻微外伤后出血难止
B．均有皮肤紫癜及粘膜出血
C．出血常发生于负重的大关节腔内
D．负重的肌肉常可出现血肿
E．可出现颅内出血导致死亡


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258、单项选择题  患者APTT延长，加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正，而正常血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是()

A．因子Ⅹ
B．因子Ⅸ
C．因子Ⅷ
D．因子Ⅺ
E．因子Ⅻ


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259、填空题  蛋白S为APC的辅因子，增强APC与磷脂表面结合的亲和力，而加速因子_____________、___________的灭活。


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260、多项选择题  由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是()

A．EPCR
B．HMWK
C．TFPI
D．vWF
E．TM


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261、单项选择题  下列哪个蛋白质不依赖维生素K合成()

A．PS
B．因子ⅩⅢ
C．PC
D．PZ
E．因子Ⅶ


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262、判断题  血小板致密颗粒中含有PAI-1和TSP。()


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263、单项选择题  血小板第3因子活性主要是下列哪种物质由膜内侧转向膜外侧所形成的()

A．磷脂酰乙醇胺
B．磷脂酰胆碱
C．磷脂酰肌醇
D．磷脂酰丝氨酸
E．甘油磷脂


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264、单项选择题  下列哪项符合产血小板型巨核细胞的核染色质特点()

A．粗颗粒状和小块状
B．条状或块状
C．小块状
D．细颗粒状
E．核完全固缩


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265、问答题  凝血过程的正反馈调节包括哪些?


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266、名词解释  硫酸钡吸附血浆


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267、多项选择题  出血时间延长常见于()

A．血小板减少症
B．血栓性疾病
C．血管性血友病
D．血小板贮存池病
E．遗传性毛细胞血管扩张症


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268、填空题  纤维蛋白原在凝血酶的作用下转变成纤维蛋白要经过___________________、__________________和___________________三个阶段。


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269、填空题  纤溶酶原的激活途径有三条，分别是__________、___________、____________，其中____________是原发性纤溶的理论基础，而________________是溶栓治疗的理论基础。


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270、单项选择题  下列哪项不符合遗传性毛细血管扩张症()

A．可表现为消化道出血、鼻出血等症状
B．表现为皮肤、粘膜局灶性毛细血管扩张
C．少数病人可出现束臂试验阳性
D．常伴先天性凝血因子缺陷
E．是一种常染色体显性遗传的血管畸形病变


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271、多项选择题  AT-Ⅲ可抑制()

A．凝血酶活性
B．因子Ⅹa活性
C．因子Ⅺa活性
D．因子Ⅻa
E．因子Ⅶa


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272、名词解释  过敏性紫癜(allergic purpura)


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273、名词解释  血管性血友病


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274、配伍题  是凝血酶敏感蛋白受体()
是纤维蛋白原受体()
是血管性血友病因子受体()
是胶原受体()

A．GPⅠb/GPⅨ
B．GPⅡb/GPⅢa
C．GPⅣ
D．GPⅠa/GPⅡb
E．GPⅤ


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275、配伍题  TF有()
t-PA有()
儿茶酚胺有()
NO有()
AT有()

A．促凝作用
B．促纤溶作用
C．促血管收缩作用
D．促血管舒张作用
E．抗凝作用


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276、判断题  过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是血小板抗体检测PAIgM升高。()


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277、填空题  当小血管受损时，通过神经轴突反射和收缩血管的活性物质如____________________、_____________、_____________等，这些体液中的活性物质使受损血管发生持续性的收缩反应，使损伤缩小、血流减缓、凝血物质局部累积，有利于止血。


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278、问答题  简述遗传性因子ⅩⅢ缺乏症的试验诊断步骤。


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279、问答题  试述血浆凝血酶原时间测定的原理及其临床意义。


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280、名词解释  内激活途径


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281、单项选择题  

患者女性，35岁，高热4日，皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg，HR114次/分，Hb92g/L，WBC18.2×109/L，血小板55×109/L，粪便潜血(++)，血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，并发DIC可能。为确诊DIC，选择下列哪项试验()

A．BT
B．PLG活性
C．Fg定量、D-二聚体
D．PC活性
E．TFPI测定


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282、名词解释  Pre-DIC


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283、问答题  蛋白C系统有哪些成分组成?各成分的作用有哪些?


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284、单项选择题  下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理()

A．又称Auer小体
B．存在于内皮细胞的胞质中
C．是血管内皮细胞特有的细胞器
D．内容物含有血小板P-选择素
E．内容物含有vWF


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285、多项选择题  下列哪些疾病属于血小板功能异常性疾病()

A．血小板减少症
B．血小板无力症
C．巨大血小板综合征
D．ITP
E．MDS继发血小板功能异常


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286、填空题  延长的TT被甲苯胺蓝纠正，表示受检血浆中有_____________。


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287、问答题  简述纤维蛋白原的分子结构。


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288、单项选择题  β-TG主要由肾脏排泄，故可用于()

A．评价糖尿病预后
B．评价尿毒症预后
C．评价白血病预后
D．评价急性肾炎预后
E．评价SLE的预后


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289、单项选择题  

患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s(对照45s)；PT28s(对照13s)；TT35s(对照18s)；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。

关于该患者，错误的说法是()

A．该DIC发生很可能是由肝病引起
B．3P试验一定阳性
C．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D．TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E．出血时间一定延长


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290、多项选择题  下列哪些疾病APTT延长()

A．血管性血友病
B．因子Ⅻ缺乏
C．因子Ⅶ缺乏
D．因子Ⅷ缺乏
E．因子Ⅸ缺乏


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291、单项选择题  在β-TG和PF4测定中选择的抗凝剂是()

A．3.8%枸橼酸钠
B．109mol/L枸橼酸钠
C．5%EDTA-Na2溶液
D．草酸盐抗凝剂
E．肝素抗凝剂


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292、问答题  试述大血管的基本结构及其作用。


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293、配伍题  血小板第4因子(PF)存在于()
5-HT存在于()
肝素酶存在于()
对维持血小板形状有重要作用的是()
肌动蛋白(actin)细丝存在于()
ATP存在于()
β-血小板球蛋白(β-TG)存在于()
vWF存在于()
P-选择素存在于()
PAI-1存在于()
31．酸性水解酶存在于()

A．微管
B．微丝
C．α颗粒
D．致密颗粒
E．溶酶体颗粒


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294、填空题  目前认为蛋白C系统除蛋白C外，还包括__________、_____________和___________。


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295、名词解释  复钙交叉试验


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296、多项选择题  血管内皮细胞释放的抗凝物质有()

A．TM
B．TFPI
C．t-PA
D．AT
E．vWF


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297、单项选择题  以下引起血小板增多的疾病是()

A．ALL
B．心梗或脑梗
C．ITP
D．脾亢
E．真性红细胞增多症


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298、多项选择题  血小板形态学检验的临床意义是()

A．了解体内巨核细胞、血小板数量和功能状态
B．有利于巨核细胞和血小板病的诊断
C．MDS和血小板减少症可有小血小板增多
D．巨大血小板综合征可见巨大血小板
E．血小板无力症时可见血小板散在分布，且大小不一


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299、配伍题  血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征()
过敏性紫癜()
巨大血小板综合征()
输血后紫癜()

A．巨系增生伴成熟障碍
B．血管免疫荧光检查可见IgA或C3沉积
C．对瑞斯托霉素不发生聚集反应
D．致敏抗原90%以上为PLA-1
E．破碎的红细胞增多


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300、问答题  简述发色底物法测定血浆抗凝血酶活性的原理。


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