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老年医学(医学高级)：老年医学试题及答案（最新版）
2023-06-25 04:02:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于前列腺的描述正确的是（）

A.位于尿生殖膈上方
B.前面紧贴腹前壁
C.底与直肠相邻
D.尖与膀胱相接触
E.一般可分为4叶


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2、多项选择题  肌张力增高的表现有（）

A.头背屈
B.角弓反张
C.尖足
D.翼状肩姿势
E.手握拳


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3、单项选择题  关于腮腺管的描述正确的是（）

A.发自腺的前缘下份
B.在颧弓下2横指处越过咬肌表面
C.开口于与上颌第二前磨牙相对的颊黏膜
D.开口于与上颌第二磨牙相对的颊黏膜
E.穿咬肌开口于腮腺管乳头


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4、单项选择题  注入右淋巴导管的淋巴于是（）

A.肠干
B.左支气管纵隔干
C.右支气管纵隔干
D.左腰干
E.右腰干


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5、单项选择题  诊断早期肺心病的主要根据为（）

A.肺动脉高压及右心室增大征象
B.长期肺部及支气管疾病病史
C.两肺干湿性啰音及肺气肿体征
D.咳嗽、咳痰
E.呼吸性酸中毒


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6、单项选择题  原发性肾病综合征的治疗的注意事项下列哪项不正确（）

A.成人肾病综合征最好根据肾活检病理类型结合临床治疗
B.初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗
C.出现并发症，如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综合医院住院治疗
D.并要注意预防感冒，经常使用抗菌药物预防感染
E.已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发，要指导患者定期或不定期检查


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7、单项选择题  在下列描述中，关于医学心理学描述正确的是（）

A.研究心理变量与健康和疾病变量之间的关系
B.由德国人洛采首次提出
C.是应用心理学分支
D.促进医学模式向生物–心理–社会模式的转变
E.以上都正确


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8、单项选择题  下列各项为Crohn病的特征，除外（）

A.关节痛
B.口腔溃疡
C.肛周瘘管
D.里急后重
E.节段性肠道病变


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9、单项选择题  胃癌最主要的转移途径是（）

A.血行转移
B.淋巴道转移
C.直接蔓延
D.种植转移
E.消化道内转移


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10、单项选择题  患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。 BPH行经尿道前列腺切除术（TURP）下列哪项不是手术后的并发症（）

A.膀胱颈瘢痕挛缩
B.尿道括约肌损伤
C.短暂的尿失禁现象
D.尿路感染
E.术后高钠血症


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11、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 下列哪种情况最有可能（）

A.左房增大
B.左室扩大，节段性运动不良
C.右室扩大，估测肺动脉压19／6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常，肺动脉主干扩张


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12、单项选择题  

60岁脑梗死患者，发病后3天出现意识不清，血压150／90mmHg，左侧偏瘫，脑脊液压力280mmH2O，首选的治疗是（）

A.扩血管治疗
B.降血压治疗
C.20%甘露醇静脉点滴
D.尿激酶静脉点滴
E.肝素静脉点滴


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13、单项选择题  脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过（）

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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14、单项选择题  作为心身疾病，需要排除的是（）

A.冠心病
B.抑郁症
C.原发性高血压
D.哮喘
E.消化性溃疡


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15、单项选择题  老年人便秘主要的影响因素是（）

A.生理因素
B.饮食因素
C.活动减少
D.精神、心理因素
E.各种因素的综合


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16、单项选择题  李老太太，65岁，丧偶，儿女均在国外，现独居于家，近日因跌倒致股骨颈骨折卧床，感孤独，特别思念儿女，有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是（）

A.主动关心老人，满足其需要
B.鼓励老人利用现代通信与子女沟通
C.左邻右舍亲朋好友多探视
D.志愿者提供及时的、个性化服务
E.送老人至清静处疗养


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17、单项选择题  目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切（）

A.糜烂性胃炎
B.浅表性胃炎
C.疣状胃炎
D.萎缩性胃炎
E.肥厚性胃炎


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18、单项选择题  下述哪项不属于化生（）

A.骨化性肌炎时大量成纤维细胞增生并可见骨组织
B.食管黏膜内出现灶状胃黏膜组织
C.慢性萎缩性胃炎时胃黏膜内出现肠上皮
D.慢性膀胱炎时可见移行上皮变为鳞状上皮
E.胆石症时胆囊黏膜出现鳞状上皮


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19、单项选择题  下述哪一种因素与血栓形成无关（）

A.心血管内膜损伤
B.血小板数量增多
C.血流缓慢
D.癌细胞崩解产物
E.纤溶酶增多


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20、单项选择题  视网膜感光最敏锐的部分是（）

A.眼球后极部分
B.视神经盘
C.黄斑与视神经盘之间的中央凹
D.黄斑外侧的部分
E.黄斑区的中央凹


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21、单项选择题  流行性乙型脑炎最具特征性的病变是（）

A.卫星现象
B.嗜神经细胞现象
C.筛网状软化灶
D.淋巴细胞袖口状浸润
E.胶质结节


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22、单项选择题  下列关于上腔静脉描述正确的是（）

A.注入右心房之前接受冠状窦静脉
B.由左锁骨下静脉与右头臂静脉汇合而成
C.注入左心房
D.由左、右两侧的头臂静脉汇合而成
E.注入右心房之前接受副奇静脉


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23、单项选择题  胸段脊髓半切综合征（Brown－Sequard）的运动障碍表现为（）

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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24、单项选择题  患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。 根据以上资料，该患者诊断为（）

A.高血压病
B.高血压心脏病
C.左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对


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25、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 治疗原则（）

A.再灌注治疗：溶栓或介入治疗
B.解除疼痛，扩冠抗凝
C.休息、吸氧、监护
D.对症治疗：消除心律失常，控制休克，纠正心衰
E.心肌梗死的Ⅱ级预防


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26、单项选择题  女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180／80毫米汞柱，心率60次／分。 用药2周后，血压155／70mmHg，心率70次／分，但出现水肿，血清钾4.5mmol／L，可以加用（）

A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.美托洛尔


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27、单项选择题  李大爷因便秘向护士小王求助咨询，小王随即建议其服用果导片。小王的这种做法违背以下哪项用药原则（）

A.先明确诊断，后用药
B.先非药物疗法，后药物疗法
C.先老药，后新药
D.先外用药，后内服药
E.用药方案简单明了


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28、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 其治疗可用（）

A.两性霉素B
B.青霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.庆大霉素


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29、单项选择题  对于老年性瘙痒病的预防以下叙述不正确的为（）

A.尽量避免搔抓
B.老年患者洗澡不宜过勤
C.尽量用热水洗烫患部
D.避免用碱性过强的肥皂
E.避免刺激性饮食


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30、单项选择题  维持生命存在的最基本活动简称为（）

A.SADL
B.LADL
C.ADL
D.MADL
E.BADL


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31、单项选择题  应做腹膜后淋巴结清扫的是（）

A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸间质细胞瘤
D.睾丸恶性淋巴瘤
E.睾丸转移癌


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32、单项选择题  支配股二头肌的神经是（）

A.闭孔神经
B.股神经
C.阴部神经
D.坐骨神经
E.腓总神经


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33、单项选择题  分布至腹腔内成对脏器的动脉是（）

A.腹腔干
B.肠系膜上动脉
C.肠系膜下动脉
D.肾上腺中动脉
E.膈下动脉


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34、单项选择题  男性患者，68岁，突发心前区闷痛3小时为主诉入院，既往体健。查体：血压120／60mmHg，心率58次／分，心尖部可闻及4／6级收缩期吹风样杂音，心电图提示，Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高，诊断为急性下壁心肌梗死，下列哪项是其并发症（）

A.心脏破裂
B.室壁瘤形成
C.乳头肌断裂
D.左心室附壁血栓
E.心肌梗死后综合征


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35、单项选择题  结核结节主要由什么细胞构成（）

A.类上皮细胞
B.朗汉斯巨细胞
C.淋巴细胞
D.成纤维细胞
E.巨噬细胞


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36、单项选择题  男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

A.β受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.α受体阻滞剂
E.利尿剂


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37、单项选择题  糖尿病最佳运动时间是在餐后（）

A.1小时
B.0.5小时
C.0.5～1小时
D.0.5～1.5小时
E.1～1.5小时


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38、单项选择题  下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的（）

A.纤维组织增生伴有透明变
B.中性粒细胞
C.苏丹Ⅲ染色阳性物质
D.泡沫细胞
E.无定形坏死物质


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39、多项选择题  关节的辅助结构描述正确的是（）

A.关节囊
B.交叉韧带
C.关节盘
D.关节半月板
E.关节软骨


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40、单项选择题  老年抑郁症的常见负性生活事件是（）

A.久病
B.家庭不和
C.经济困难
D.社会孤立
E.以上均是


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41、单项选择题  关于静脉说法哪项正确（）

A.管壁相对较动脉厚
B.浅静脉与浅动脉伴行
C.所有的静脉都有静脉瓣
D.体循环静脉分深浅两种
E.管腔比相应动脉小


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42、单项选择题  

脊髓的创伤性损伤中，“多位于T12～L1，造成椎体前移，通常不稳定，导致脊髓、圆锥或马尾神经功能的完全性障碍”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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43、单项选择题  原发性肺结核的肺内原发灶常位于（）

A.左肺上叶下部或下叶上部胸膜下
B.右肺上叶下部或下叶上部胸膜下
C.肺尖部
D.右肺中叶靠肺门处
E.两肺的膈面


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44、单项选择题  下列哪项不是A族链球菌的致病因素（）

A.链激酶
B.凝固酶
C.透明质酸酶
D.M蛋白
E.溶血毒素


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45、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

合格的痰培养标本筛选要求是（）

A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个，白细胞>25个
B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个，白细胞<25个
C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个，白细胞>25个
D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个，白细胞<25个
E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个，白细胞>10个


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46、多项选择题  关于痴呆的预防，下列叙述正确的是（）

A.避免精神刺激，预防脑外伤、感染和中毒
B.勤于动脑、注意智力训练，以延缓大脑老化
C.老年人多有行为异常，所以要少参加社会活动
D.控制脑动脉硬化的危险因素
E.注意营养保证足够的维生素和蛋白质


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47、多项选择题  关于尿潴留的临床表现说法正确的是（）

A.急性者发病突然，下腹部胀痛难忍
B.下腹部可触及胀大的膀胱
C.用手挤压下腹部可有尿意
D.慢性者逐渐发生，膀胱明显膨胀，痛苦较剧
E.可出现充盈性尿失禁


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48、单项选择题  一个神志模糊的患者，呼气带有烂苹果味，最可能的原因是（）

A.大量饮酒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肝性脑病
E.尿毒症


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49、单项选择题  女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180／80毫米汞柱，心率60次／分。 联合用药后血压在140／70mmHg，水肿消失，出现血糖偏高、血钾偏低，可改用（）

A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.纳催离
E.美托洛尔


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50、单项选择题  混合性的脑神经是（）

A.嗅神经
B.展神经
C.面神经
D.滑车神经
E.视神经


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51、单项选择题  甲状腺峡位于（）

A.环状软骨前方
B.第2～4气管软骨环前方
C.第2～4颈椎前方
D.甲状较骨前方
E.舌骨前方


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52、单项选择题  主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是（）

A.磺脲类
B.双胍类
C.葡萄糖苷酶抑制剂
D.胰岛素增敏剂
E.硫脲类


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53、多项选择题  哪种方法可用于臂丛神经损伤康复（）

A.超短波
B.紫外线
C.TENS
D.bobath
E.神经肌肉电刺激


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54、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜，最常见下述哪种情况（）

A.风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜
B.动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜
C.梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜
D.先心病受损的瓣膜
E.无损伤的瓣膜


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55、单项选择题  早期胃癌的概念是（）

A.只限于黏膜层
B.肿块直径在2cm以下
C.未侵袭肌层
D.无淋巴结转移
E.无远处淋巴结转移


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56、单项选择题  老年抑郁症的特征性症状是（）

A.自杀
B.心境低落
C.精力丧失
D.精神运动迟缓
E.睡眠障碍


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57、单项选择题  眼球壁的构成为（）

A.角膜、脉络膜和视网膜
B.外膜、脉络膜和内膜
C.纤维膜、血管膜和视网膜
D.巩膜、睫状体和脉络膜
E.纤维膜、睫状体和视网膜


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58、单项选择题  过量服用可引起肝损害的解热镇痛药是（）

A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.吡罗昔康
D.丙磺舒
E.对乙酰氨基酚


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59、单项选择题  因末梢神经病变，下肢动脉供血不足及细菌感染等多种原因引起（）

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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60、单项选择题  整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是（）

A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.瘢痕癌
D.细支气管肺泡细胞癌
E.黏液癌


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61、单项选择题  有一患者患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该患者做肺脏活检，在光镜下可能出现下述哪一项病变（）

A.肺泡腔内有红细胞
B.肺泡壁毛细血管扩张充血
C.肺泡腔内有心力衰竭细胞
D.肺泡腔内有蛋白性液体
E.以上各项病变都可出现


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62、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 呼吸心跳骤停者，其紧急处理最主要措施是（）

A.呼吸兴奋剂的应用
B.心内注射肾上腺素
C.糖皮质激素的应用
D.乳酸钙的应用
E.人工呼吸和胸外心脏按摩


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63、单项选择题  肾结核最多见的感染途径为（）

A.经尿道结核菌逆行感染到肾脏
B.肺内结核菌进入血流播散到肾内
C.胃肠道结核感染
D.腰椎结核直接扩散到肾
E.附睾结核逆行扩散


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64、单项选择题  下列对阿司匹林作用的叙述错误的是（）

A.解热
B.镇痛
C.抗血小板聚集
D.抗炎抗风湿
E.促进缓激肽和ILs的合成


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65、单项选择题  关于膀胱毗邻的描述错误的是（）

A.前方为耻骨联合
B.女性，其后方与子宫相邻
C.男性，其后方与前列腺相邻
D.女性，膀胱颈下方邻接尿生殖膈
E.上面有腹膜覆盖


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66、单项选择题  中央型肺癌最早出现的X线征象是（）

A.肺门肿块
B.局限性肺气肘
C.肺不张
D.阻塞性肺炎
E.黏液嵌塞征


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67、单项选择题  炎性肉芽肿中主要炎细胞是（）

A.浆细胞
B.肥大细胞
C.淋巴细胞
D.成纤维细胞
E.单核／巨噬细胞


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68、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 最可能的诊断是（）

A.感染中毒性休克
B.急性机械性肠梗阻
C.急性中毒，心肌损害
D.中毒性巨结肠
E.急性肺栓塞


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69、单项选择题  关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确？（）

A.予低钠饮食（3g／D.
B.予富含维生素饮食
C.补充大量的蛋白质
D.选用生理价值较高的动物性食物，如牛奶、鸡蛋
E.补充足够的热量


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70、单项选择题  浸润型肺结核最易发生在（）

A.肺下叶
B.肺门区
C.肺中叶
D.肺尖或锁骨下区
E.以上都不是


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71、单项选择题  结缔组织玻璃样变不可能发生于下述哪一种疾病（）

A.纤维素性心包炎
B.结核的小干酪样坏死灶
C.硅沉着病（矽肺）
D.纤维型星形胶质细胞瘤
E.动脉粥样硬化症


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72、单项选择题  老年期痴呆病人最早的特征表现是（）

A.行为改变
B.意识改变
C.思维改变
D.爱好改变
E.记忆力改变


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73、单项选择题  受体激动剂的特点是（）

A.与受体有亲和力，无内在活性
B.与受体有亲和力，有较强内在活性
C.与受体无亲和力，有内在活性
D.与受体无亲和力，有较强内在活性
E.与受体有亲和力，有弱的内在活性


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74、单项选择题  以下对慢性支气管炎描述正确的是（）

A.细菌感染时，白细胞总数减少，淋巴细胞可增多
B.发作时主要表现为咳粉红色泡沫痰
C.病毒感染时，白细胞总数增加，中性粒细胞可增多
D.有痰不易咳出者可用可待因镇咳
E.主要根据病原体和药物敏感试验选用抗生素，未得到以上结果前可使用广谱抗生素


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75、单项选择题  重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）

A.Traube征
B.Duroziez征
C.DeMusset征
D.Austin－Flint杂音
E.Graham－Steel杂音


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76、单项选择题  肺气肿的病变中，下述哪一种是错误的（）

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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77、单项选择题  关于骨质疏松症的易患因素说法错误的是（）

A.营养不均衡，长期低钙饮食
B.维生素C缺乏
C.活动太多，骨吸收增强
D.维生素D转化减少
E.嗜烟酒


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78、单项选择题  患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。 下面哪一种治疗最为合理（）

A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5－α还原酶抑制剂


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79、单项选择题  免疫细胞能够识别抗原的重要原因是（）

A.免疫细胞表面存在蛋白质载体
B.免疫细胞内含有抗原的遗传物质
C.抗原物质表面具有特定的化学基团
D.抗原物质是特定的蛋白质
E.免疫细胞与抗原同类


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80、单项选择题  某59岁男性患者，车祸后造成脊髓外伤，发生痉挛。常用控制痉挛的方法不包括（）

A.姿势体位
B.易化技术
C.牵拉技术
D.物理疗法
E.按摩治疗


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81、单项选择题  下列概念中，“主要为脊髓骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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82、多项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 拟需要考虑的诊断是（）

A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.早期食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管裂孔疝
F.癔球症


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83、单项选择题  下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原因（）

A.健康观问题，故意不服药
B.诊断、治疗不正确
C.处方过大
D.老年人记忆力差
E.长期用药管理不当，未严格遵从医嘱


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84、单项选择题  下述肝癌哪型预后较好些（）

A.肝细胞型
B.层状纤维化型
C.小细胞型
D.胆管上皮型
E.混合细胞型


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85、单项选择题  有关生活质量的叙述错误的是（）

A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量反映的是正向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点


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86、单项选择题  支配肱二头肌的神经是（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经


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87、单项选择题  哪个不是精神卫生的任务（）

A.心理障碍流行病调查
B.培训基层精神卫生人员
C.各年龄段的个体心理保健
D.心理卫生科普宣传
E.社区精神健康的预防、保健、康复服务


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88、单项选择题  金黄色葡萄球菌感染常引起（）

A.出血性炎
B.脓肿
C.蜂窝织炎
D.浆液性炎
E.纤维素性炎


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89、单项选择题  不符合早期食管癌的描述是（）

A.癌的直径小于2.0cm
B.浸润深度不起过黏膜下层
C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬
D.无明显临床症状
E.无淋巴结转移


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90、单项选择题  引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括（）

A.创伤、外科手术、消化道出血、产后出血
B.呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症
C.心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克
D.过量应用扩张血管的药物、败血症；应用去甲肾上腺素
E.尿路梗阻


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91、单项选择题  与细菌的生存力有关的是（）

A.侵袭性酶
B.芽胞
C.毒素
D.荚膜
E.黏附因子


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92、单项选择题  关于耳蜗的描述错误的是（）

A.位于前庭的前方
B.蜗螺旋管环绕蜗轴旋转2.5～2.75周
C.蜗底朝向内耳道
D.蜗顶朝向前外
E.蜗轴发出骨螺旋板将蜗螺旋管分为互不通连的上、下两半


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93、单项选择题  下列疾病中最适用心理治疗的是（）

A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞


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94、单项选择题  急诊处理急性尿潴留最常用的方法是（）

A.耻骨上膀胱穿刺造瘘
B.急诊导尿
C.耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.膀胱镜检查
E.快速输液


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95、单项选择题  大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是（）

A.充血水肿期
B.合并肺肉质变
C.红色肝样变期
D.灰色肝样变期
E.溶解消散期


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96、单项选择题  衡量一个国家是否进入老年化社会的标准是以下哪项（）

A.60岁及以上的老年人口比例>7％
B.65岁及以上的老年人口比例>6％
C.60岁及以上的老年人口比例>10％
D.65岁及以上的老年人口比例>8％
E.以上都不是


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97、多项选择题  下列哪些情况可见于帕金森患者（）

A.唾液分泌减少
B.汗液分泌增多
C.汗液分泌减少
D.排便困难
E.直立低血压


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98、单项选择题  下述器官坏死，哪种属于液化性坏死（）

A.肺
B.心
C.肝
D.脾
E.脑


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99、单项选择题  持续心房颤动重要的治疗是（）

A.不需要复律治疗
B.合并病窦时要电复律
C.普罗帕酮治疗慢性房颤
D.一定要复律治疗
E.预防血栓栓塞


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100、单项选择题  晶状体凸度增大时（）

A.睫状突后移
B.睫状肌舒张
C.睫状肌收缩
D.瞳孔开大肌收缩
E.瞳孔括约肌收缔


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101、单项选择题  行为治疗的目的是（）

A.纠正不适应的行为认知模式
B.改变不适应的行为模式
C.重视童年期的心理冲突
D.发挥个人潜能
E.强调生理心理的变化


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102、单项选择题  急性肾小球肾炎的转诊指征不包括下列哪项（）

A.并发急性肾衰
B.并发高血压脑病
C.并发肉眼血尿
D.并发急性心衰
E.并发急进性肾炎


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103、单项选择题  某中年人，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄，过分谨慎，强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是（）

A.冠心病
B.脑出血
C.慢性结肠炎
D.甲状腺功能亢进
E.癌症


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104、单项选择题  一位67岁的老年男性，突然出现智力明显减退，临床上最可能的诊断是（）

A.高血压脑病
B.脑卒中
C.老年性痴呆
D.血管性痴呆
E.老年期抑郁症


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105、单项选择题  患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）

A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗十化疗
B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗
C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次
D.胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌化疗
E.胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌术前化疗＋术后免疫辅助治疗


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106、单项选择题  胰岛素可促进肝糖原（）

A.合成
B.糖异生
C.分解
D.运输
E.分解与异生


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107、单项选择题  

患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×109／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项？（）

A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用
B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
D.因无明显感染征，仅表现为右心衰
E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗


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108、单项选择题  男性患者，64岁，在抗洪一线，突获其母病敌后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年，糖尿病10年，吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（）

A.劳累及情绪激动
B.原发性高血压
C.糖尿病
D.动脉粥样硬化
E.吸烟过量


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109、单项选择题  病情轻的2型糖尿病的早期表现（）

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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110、单项选择题  下列概念中，“脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪，并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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111、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是（）

A.内皮细胞和系膜细胞
B.系膜细胞
C.脏层上皮细胞
D.壁层上皮细胞
E.以上都不是


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112、单项选择题  

患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K＋5.5mmol／L，CO2CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。

下列哪项纠正贫血措施最得当（）

A.输注全血
B.输注红细胞
C.促红细胞生成素
D.促细胞生成素＋铁剂
E.促细胞生成素＋叶酸


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113、单项选择题  下列哪类食物引起胆汁排放最多（）

A.淀粉
B.蛋白类
C.蔬菜
D.水果
E.脂肪类


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114、单项选择题  老年抑郁症的临床诊断常依据（）

A.临床表现
B.脑电图
C.脑CT
D.神经内分泌检查
E.抑郁量表测评


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115、单项选择题  主要由单核／巨噬细胞产生的细胞因子是（）

A.IL－1
B.IL－2
C.IFN－Y
D.TNF－B
E.IL－4


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116、单项选择题  下列不是先天具有的非特异性免疫包括（）

A.机体的屏障结构
B.吞噬细胞的吞噬功能
C.分泌液中化学物质的局部抗菌作用
D.正常组织及体液中的抗菌物质
E.以致敏淋巴细胞及其产生的淋巴因子为中心的细胞免疫


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117、单项选择题  男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为（）

A.痰细菌培养
B.肺功能测定
C.血清癌胚抗原测定
D.纤维支气管镜检查
E.结核菌素试验


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118、单项选择题  尿路感染最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肠链球菌


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119、单项选择题  哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征（）

A.甲床毛细血管搏动征
B.颈动脉强烈搏动引起的点头征
C.水冲脉
D.脉短绌
E.股动脉枪击音


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120、单项选择题  萎缩性胃炎患者，胃镜活检发现中度不典型增生者，最重要的措施是（）

A.外科手术切除
B.积极药物治疗
C.病因治疗
D.防治并发症
E.定期胃镜追踪观察


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121、单项选择题  关于衰老的基本表现错误的是（）

A.细胞的衰老主要表现为细胞数量的减少，及细胞内脂褐质的堆积
B.胶状基质水分相对减少，黏度增高，影响营养物质的运输
C.体表外的变化
D.病理变化的出现
E.生理功能的改变


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122、单项选择题  疑胃溃疡恶变，需下列哪项检查确诊（）

A.B超检查
B.钡餐检查
C.胃酸测定
D.便隐血试验
E.胃镜+活检检查


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123、单项选择题  脊髓不完全性损伤的病理生理改变描述不正确的是（）

A.6小时后灰质遍布出血灶，白质出现水肿
B.最早的组织学改变是中央灰质出现点状出血
C.12小时后白质中发现出血灶，神经轴突开始退变，灰质中神经元退变坏死
D.24小时以后，灰质中神经元几乎不能找到，白质中不少神经轴突退变浊肿
E.6小时以内灰质与白质均无明显改变


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124、单项选择题  硅沉着病（矽肺）最常见的并发症是（）

A.肺脓肿
B.肺心病
C.肺癌
D.胸膜间皮瘤
E.肺结核


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125、单项选择题  下述哪一项不符合小叶性肺炎（）

A.易出现并发症
B.可导致支气管扩张
C.支气管淋巴结急性炎
D.融合性病灶易发展为肺肉质变
E.属于化脓性炎


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126、单项选择题  流行性乙型脑炎，病变最轻的部位是（）

A.脊髓
B.基底核
C.脑桥
D.延髓
E.小脑


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127、单项选择题  检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断下列哪项检查最有价值（）

A.双肾B超
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
E.肾活检术


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128、单项选择题  不属于阿司匹林的不良反应是（）

A.诱发溃疡出血
B.诱发哮喘
C.过敏反应
D.凝血障碍
E.长期应用可产生依赖性


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129、单项选择题  帕金森病的常见首发症状为（）

A.肌强直
B.步态异常
C.运动迟缓
D.肌张力增高
E.震颤


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130、单项选择题  用于人群普查的骨密度测量法是（）

A.SPA
B.DPA
C.DEXA
D.QCT
E.超声波


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131、单项选择题  关于尿路感染临床表现的描述，不包括下列哪项？（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.无症状细菌尿
E.前列腺炎


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132、单项选择题  老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是（）

A.空腹>9.4mmol／L及餐后>15.5mmol／L
B.空腹>7.0mmol／L或随机>11.1mmol／L
C.空腹>11.1mmol／L及餐后>22.2mmol／L
D.空腹>33.3mmol／L或餐后>33.3mmol／L
E.空腹>7.0mmol／L及餐后>20.1mmol／L


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133、单项选择题  早期诊断骨质疏松症依靠（）

A.病史、体征
B.X线摄片
C.骨密度测定
D.骨代谢指标
E.运动检测


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134、单项选择题  臂丛的组成是（）

A.颈5～胸3
B.颈5～胸2
C.颈4～胸1
D.颈4～胸2
E.颈5～胸1


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135、单项选择题  有关锁骨下动脉的描述错误的是（）

A.是上肢动脉的主干
B.右锁骨下动脉起于头臂干
C.左锁骨下动脉直接起于主动脉弓
D.右锁骨下动脉直接起于主动脉弓
E.主要分支有椎动脉


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136、单项选择题  患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义？（）

A.胸腔积液常规
B.胸腔积液及血清癌胚抗原
C.胸腔积液LDH
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌


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137、单项选择题  关于导尿下列说法错误的是（）

A.要严格遵守无菌操作
B.尿潴留时间长、膀胱扩张较严重者，要留置尿管
C.导尿要分次放尿，特别是膀胱高度扩张者
D.放尿每隔半小时一次，直到排尽
E.留置导尿管时，嘱病人少饮水


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138、单项选择题  口腔正常菌群中的主要菌种是（）

A.口腔链球菌
B.革兰阳性丝状菌
C.棒状杆菌
D.放线菌
E.肺炎链球菌


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139、单项选择题  男，68岁。持续性上腹隐痛3个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助（）

A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定


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140、单项选择题  人口老龄化按以下的哪项指标来确定（）

A.老年人人口总数占全体人口总数中百分数
B.老年人的总数
C.预期寿命
D.老年人与非老年人口的比
E.人口的平均年龄


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141、单项选择题  慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是（）

A.长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干啰音
B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年有3个月，连续两年以上
C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降
D.自幼发病，咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染
E.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状


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142、单项选择题  某中年高血压患者在工作中突然觉后枕部疼痛，频繁呕吐，跌倒。查体：浅昏迷，四肢肌力0级，中枢性呼吸障碍，双瞳孔缩小，光反射弱，血压200／115mmHg，颈有抵抗。临床急诊首选的检查是（）

A.头颅CT
B.头颅MRI
C.DSA
D.腰穿
E.脑血流图（TCD.


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143、单项选择题  以下关于高血压的描述哪项正确（）

A.血压140／90mmHg，属于高血压Ⅰ级
B.血压165／90mmHg，属于高血压Ⅰ级
C.血压140／105mmHg，属于高血压Ⅰ级
D.血压175／95mmHg，属于高血压Ⅲ级
E.血压165／110mmHg，属于高血压Ⅱ级


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144、单项选择题  原发性肾病综合征应用泼尼松的治疗原则，哪项不正确（）

A.始量要足
B.减药慢稳
C.无效时改用泼尼松龙
D.抗菌药物预防感染
E.维持用药半年至一年或更长


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145、单项选择题  下面的描述正确的是（）

A.副交感神经节有椎旁和椎前之分
B.交感神经节多在器官旁或内
C.周围部分副交感比交感分布更为广泛
D.多数脏器都受交感和副交感双重支配
E.当交感或副交感兴奋时，对于一个器官所表现的效应是一致的


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146、单项选择题  患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级，其最佳治疗方案是（）

A.膀胱内灌注噻替哌
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）
D.膀胱全切除术
E.膀胱切开肿瘤切除术


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147、单项选择题  患者排尿不受控制，为明确病因需行（）

A.静脉肾盂造影
B.尿流率
C.尿流动力学
D.B超
E.CT


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148、单项选择题  科学地安排老年人的一日三餐，哪一项是不科学的（）

A.早餐的饮食量应占全天的25％，中餐占40％，晚餐占35％
B.早餐吃得好一点，中午吃得饱一点，晚上吃得少一点
C.少量、多餐对老年人的健康有利
D.中午不食
E.在3次正餐之间，适当增加1～2次


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149、多项选择题  下列选项中，臂丛的分支有（）

A.尺神经
B.膈神经
C.枕小神经
D.耳大神经
E.正中神经


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150、单项选择题  尿毒症贫血的主要原因是（）

A.肾脏产生EPO减少
B.造血原料缺乏
C.血液透析过程失血
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓抑制


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151、单项选择题  急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是（）

A.组织细胞变质
B.组织细胞增生
C.肉芽组织增生
D.静脉充血
E.血管充血及液体渗出


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152、单项选择题  帕金森病诊断要点不包括（）

A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效


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153、单项选择题  中心点在两肋弓最下缘联线中点右侧约3cm处的器官是（）

A.胰
B.胃
C.阑尾
D.十二指肠球部
E.十二指肠降部


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154、多项选择题  帕金森患者可见（）

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.齿轮样强直
D.路标现象
E.以上都正确


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155、单项选择题  晚期血吸虫病的肠道病变易并发（）

A.穿孔
B.出血
C.肠套叠
D.息肉癌变
E.肠炎


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156、单项选择题  原发性骨质疏松症是指（）

A.一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松
B.绝经后、年龄增加而引起的骨质疏松，以及一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松
C.绝经后、年龄增加而引起的骨质疏松，不包括特发性骨质疏松
D.主要由某些疾病或某些诱因（如药物）引起的骨质疏松症
E.以上都不对


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157、单项选择题  患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。 导致该患者肾脏损伤的最可能原因是（）

A.肾缺血导致肾小管坏死
B.肾脓肿
C.肾血栓
D.肾皮质坏死
E.肾中毒导致肾小管坏死
F.心排出量减少


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158、单项选择题  老年人呼吸睡眠紊乱指数（AHI）超过多少即可诊断SAS（）

A.＞5
B.＞10
C.＞15
D.＞20
E.＞25


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159、单项选择题  颈胸神经根出口处离后正中线两旁约（）

A.1.0cm
B.1.5cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.3.0cm


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160、单项选择题  患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。 为了明确诊断检查心电图显示，V1～V3呈QS型，下列哪项治疗是错误的（）

A.消炎痛
B.消心痛
C.美托洛尔
D.钙通道阻滞剂
E.阿司匹林


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161、单项选择题  依靠消化液中各种酶的作用，把食物分解成简单分子，这是（）

A.异化作用
B.同化作用
C.机械消化
D.化学性消化
E.细胞内消化


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162、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症为（）

A.幽门梗阻
B.瘘管形成
C.穿孔
D.癌变
E.出血


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163、单项选择题  原位癌的概念是（）

A.没有转移的早期癌
B.镜下才见到的微小癌
C.上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1／3
D.上皮组织中度不典型增生，并累及全层2／3
E.上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基膜


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164、单项选择题  最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是（）

A.肺梗死
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.急进性高血压
E.主动脉窦瘤破裂入右心室


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165、单项选择题  冈上肌的作用是（）

A.可使肩关节内收
B.可使肩关节外展
C.可使肩关节前屈
D.可使肩关节旋转
E.可使肩关节后伸


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166、单项选择题  脊髓休克可见于（）

A.脊髓蛛网膜粘连
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成


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167、单项选择题  哪种瓣膜病变常常出现晕厥（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉关闭不全
E.二尖瓣关闭不全


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168、单项选择题  无症状性溃疡的特点（）

A.约5%消化性溃疡者无症状
B.多为巨大溃疡
C.NSAID引起的溃疡近半数无症状
D.以十二指肠溃疡多见
E.药物治疗效果差


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169、单项选择题  急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指（）

A.24小时尿量少于1000ml
B.24小时尿量少于800ml
C.24小时尿量少于400ml
D.24小时尿量少于100ml
E.24小时尿量等于10ml


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170、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，“脊髓只损伤半侧，由于温痛觉神经在脊髓发生交叉，因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧温痛觉丧失”属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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171、单项选择题  男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。 首选哪一项治疗（）

A.西地兰＋哌替啶＋阿托品
B.西地兰＋氨茶碱＋阿托品
C.西地兰＋氨茶碱＋地西泮
D.西地兰＋哌替啶＋呋塞米
E.西地兰＋地西泮＋哌替啶


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172、单项选择题  骨的构造包括（）

A.松质骨、密质骨和髓腔
B.骨质、骨髓和骨膜等
C.骨板和骨膜
D.骨组织和骨细胞
E.骨质、髓腔、血管和神经


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173、单项选择题  关于心脏及血管的描述正确的是（）

A.右室肌最发达
B.右心房通过二尖瓣和右心室相连
C.冠状窦口是心脏本身静脉血的回流口
D.心脏传导系统是神经细胞组成
E.静脉内都有静脉瓣，保障血液向心回流


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174、单项选择题  下述哪项不是老年人患病的特点（）

A.原发病的自觉症状轻、不典型或没有症状
B.个体差别不是很大
C.不能获得完整的病史
D.常诱发和伴发多种疾病，临床表现复杂
E.常伴随复杂心理社会因素


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175、单项选择题  下面哪一项不是高血压转诊的指标（）

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.一过性高血压
D.高血压合并肾功能不全
E.需要排除继发性高血压


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176、单项选择题  下列关于骨质疏松症的说法错误的是（）

A.预防比治疗更易奏效
B.从儿童和青少年期就应注意合理的膳食
C.尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙
D.酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化
E.吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟


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177、单项选择题  晶状体位于下列结构之间（）

A.虹膜与睫状体
B.虹膜与角膜
C.虹膜与玻璃体
D.角膜与玻璃体
E.角膜与睫状体


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178、单项选择题  老年人易发生体位性低血压的主要原因是（）

A.心肌细胞增大，室壁增厚，收缩力增强
B.心肌顺应性增加，代偿能力减弱
C.心肌对肾上腺素反应下降，心率加快
D.心肌传导性减弱，血压下降
E.调节血压和血容量的功能下降


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179、单项选择题  患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。 最理想的治疗方法是（）

A.放射治疗
B.中医治疗
C.化学药物治疗
D.手术切除
E.支持治疗


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180、单项选择题  下列哪项对肝癌的诊断最有价值（）

A.肝区疼痛
B.进行性肝大
C.肝质硬伴压痛
D.肝质韧伴压痛
E.肝缘钝伴压痛


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181、单项选择题  使肩关节旋内的肌是（）

A.冈下肌
B.小圆肌
C.大圆肌
D.胸小肌
E.胸大肌


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182、单项选择题  下列最可能提示胃溃疡恶变的是（）

A.复合性溃疡
B.胃多发性溃疡
C.胃小弯慢性溃疡
D.溃疡直径为2.0cm，可见黏膜皱襞纠集
E.溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则


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183、单项选择题  帕金森病药物治疗的原则是（）

A.小剂量开始，缓慢递增
B.中剂量开始，缓慢递增
C.大剂量开始，连续维持
D.中剂量开始，缓慢递增
E.小剂量开始，连续维持


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184、单项选择题  下列属于特异性免疫细胞的是（）

A.皮肤黏膜上皮细胞
B.巨噬细胞
C.单核细胞
D.杯状细胞
E.T淋巴细胞


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185、单项选择题  脑外伤辅助检查不包括（）

A.脑震荡CT检查颅内常无异常
B.MRI可查出脑干或小脑部位的损伤
C.腰穿脑脊液呈血性
D.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间新月形或半月形影
E.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影


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186、单项选择题  上斜肌使瞳孔转向（）

A.下外方
B.上外方
C.上内方
D.下内方
E.内方


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187、单项选择题  脊髓灰质炎病人的传染性排泄物主要是（）

A.粪便
B.血液
C.唾液
D.尿
E.鼻咽分泌物


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188、单项选择题  下述不是肿瘤的疾病是（）

A.鲍恩病
B.霍奇金病
C.室壁瘤
D.葡萄胎
E.白血病


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189、单项选择题  女性，70岁。昨起突然头晕，右眼黑矇，左侧肢体无力，约15分钟后恢复，今又类似发作一次，体检无异常，血压16／10kPa，根据临床表现，诊断为（）

A.脑梗死
B.脑血栓形成
C.多发性脑梗死
D.脑出血
E.短暂性脑缺血发作


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190、单项选择题  医学心理学研究的对象不包括（）

A.病人的心理活动
B.不良行为
C.心理障碍
D.正常人的心理活动
E.不影响健康的心理问题


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191、单项选择题  男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。 患者除上述症状外还可出现下列哪项症状（）

A.右半身瘫痪
B.右半身感觉障碍
C.双眼右半侧视野同向性偏盲
D.慌张步态
E.满月脸


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192、单项选择题  急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括下列哪一项？（）

A.近期用药史
B.药物过敏表现，常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多
C.尿检异常，常表现为无菌性白细胞尿、血尿、而尿蛋白较轻
D.颜面、双下肢水肿
E.肾功能急剧坏转，常呈急性肾衰竭，并常伴严重肾小管功能损伤出现肾性糖尿及低渗透压尿等


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193、单项选择题  患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管肺炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺脓肿


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194、单项选择题  男性，65岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分别为7.9mmol／L、8.0mmol／L。患者可诊断为（）

A.单纯白内障
B.皮肤不清洁
C.颈腰椎肥大
D.糖尿病
E.肢端肥大症


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195、单项选择题  肝体积轻度肿大，镜下见肝细胞疏松化，气球样变，易见碎片状及桥接坏死以及肝细胞的结节状再生，有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎（）

A.慢性迁延性
B.急性黄疸型
C.慢性活动性
D.急性重型
E.亚急性重型


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196、单项选择题  颈外动脉的两个终末支是（）

A.面动脉和上颌动脉
B.上颌动脉和颞浅动脉
C.椎动脉和脑膜中动脉
D.颞浅动脉和面动脉
E.枕动脉和舌动脉


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197、单项选择题  风湿病心脏受累时，马氏斑常见于（）

A.右房后壁
B.左房后壁
C.右房前壁
D.左房前壁
E.左室后壁


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198、单项选择题  周围神经损伤后，从神经纤维长入终末器官到效应器官出现生理功能，一般约需（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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199、单项选择题  膀胱后方的结构不包括（）

A.精囊
B.直肠
C.前列腺
D.阴道（女性）
E.输精管壶腹


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200、单项选择题  属于正性肌力药物的是（）

A.双氢克尿噻
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.地高辛
E.贝那普利


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201、单项选择题  最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）

A.磷酸肌酸激酶（CPK）
B.CPK－MM亚型：MM3／MM1比值
C.CPK－MB
D.α－羟丁酸脱氢酶
E.血清肌红蛋白


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202、单项选择题  健康自我评价是指（）

A.把自己健康状况指标和标准健康状况指标对比，对本人健康作出的评价
B.把自己的健康状况和标准的健康状况对比，对本人健康作出的评价
C.自己且前的健康状况和过去对比，对本人健康作出的评价
D.无客观标准的受试者或与周围同龄人比、或与自己过去比或与自己假设的标准比，对本人健康作出的评价
E.以上都是


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203、单项选择题  对Crohn病最有诊断意义的病理改变是（）

A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E.肠系膜淋巴结肿大


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204、单项选择题  关于肾上腺皮质激素的分泌，下列哪一项是正确的（）

A.束状带主要分泌糖皮质激素
B.束状带主要分泌盐皮质激素
C.网状带主要分泌糖皮质激素
D.网状带主要分泌盐皮质激素
E.球状带主要分泌性激素


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205、单项选择题  关于慢性胃窦炎的描述正确的是（）

A.常见上腹痛，可有消化道出血
B.症状很严重的，其胃镜的表现不一定严重
C.壁细胞抗体多为阳性
D.血清胃泌素多升高
E.胃泌酸检查降低


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206、单项选择题  行为疗法不包括（）

A.系统脱敏
B.快速暴露法
C.厌恶疗法
D.森田疗法
E.替代学习


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207、多项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 患者需首先进行的检查是（）

A.食管黏膜脱落细胞检查
B.食管X线检查
C.内镜检查与活检组织检查
D.食管CT检查
E.食管MRI检查
F.食管超声内镜检查


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208、单项选择题  COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是（）

A.肺部残气量严重减少
B.通气／血流比率失调
C.弥散功能障碍
D.动－静脉血分流
E.肺泡通气量降低


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209、单项选择题  下列关于急性肾盂肾炎的治疗措施，不正确的是（）

A.手术探查
B.静脉用喹诺酮类药物治疗
C.物理因子治疗
D.鼓励患者多饮水，勤排尿
E.根据药敏实验选择合适的抗菌药物治疗


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210、单项选择题  患者，男，70岁，发现高血压10年余，既往“高脂血症”史10年余，有吸烟史40年余。检查：BP23.4／13.39kPa（180／106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4.2mmol／L，最可能诊断为（）

A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.肾性高血压


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211、单项选择题  下列哪项运动要受经济条件的限制（）

A.散步
B.太极拳
C.八段锦
D.门球
E.垂钓


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212、单项选择题  在我国，引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是（）

A.原发性肺动脉高压症
B.慢支并发阻塞性肺气肿
C.肺间质纤维化
D.慢性弥漫性肺间质纤维化
E.支气管哮喘


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213、单项选择题  容量血管是指（）

A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.肺血管
E.皮肤血管


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214、单项选择题  关于离差智商哪项说法是错误的（）

A.先测得被试的智龄，再除以其实际年龄，再乘100
B.以某人实得分数与其所在群组的平均成绩（常模）相比较
C.其IQ值与比率智商一样，100表示为中等的智力水平
D.应用比比率智商广泛
E.需要取得各年龄段的常模


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215、单项选择题  心动周期是指（）

A.心室收缩和舒张一次
B.心房收缩和舒张一次
C.心房或心室每舒张一次
D.心房和心室每收缩和舒张一次
E.心脏收缩一次


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216、单项选择题  髋关节伸展中臀大肌是（）

A.原动肌
B.拮抗肌
C.固定肌
D.联合肌
E.协同肌


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217、单项选择题  老年人皮肤瘙痒症的处理正确的是（）

A.用热水烫洗止痒
B.用手或工具抓痒
C.多用碱性肥皂洗澡
D.生活力求规律，保持皮肤卫生
E.勤洗澡


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218、单项选择题  早期发现痴呆的常用方法（）

A.思维能力测定
B.记忆功能测定
C.计算功能测定
D.定向功能测定
E.用简短精神状态量表测量是否有认知功能障碍


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219、单项选择题  主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是（）

A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.秋水鲜碱
D.丙磺舒
E.非那西丁


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220、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 进一步检查（）

A.动态观察心电图
B.动态观察血清心肌酶
C.血气分析，凝血功能检查
D.血常规检查，血脂、血钾
E.超声心动图


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221、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中，“屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见，最好发部位为C5～6”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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222、单项选择题  对于细胞水肿，下述叙述中哪一项是错误的（）

A.胞质疏松并透明
B.细胞膜受损，钠泵功能障碍所致
C.胞核淡染或稍大，有时不清
D.属于可恢复性病变
E.继续发展，可形成玻璃样变


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223、单项选择题  以下脊髓损伤患者防治压疮措施中，错误的是（）

A.定期翻身，保持皮肤清洁
B.经常查看和按摩受压皮肤
C.坐轮椅时，采取良好的坐姿
D.坐轮椅时，定时减压（2小时1次）
E.骨隆起处和易受压部位放置气圈和厚软垫


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224、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 此患者病情加重的主要原因是（）

A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量


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225、单项选择题  下列选项中，不属于脐周静脉网的静脉是（）

A.胸腹壁静脉
B.腹壁上静脉
C.胆囊静脉
D.腹壁下静脉
E.腹壁浅静脉


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226、单项选择题  

男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。

为延缓病情进展，最重要的措施是（）

A.减少活动
B.体育锻炼
C.停止吸烟
D.应用抗生素
E.应用支气管扩张剂


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227、单项选择题  尿毒症尿常规检查的特点是（）

A.尿比重常固定于1.010左右
B.尿pH<6
C.尿中红细胞明显增加
D.颗粒管型明显增多
E.尿蛋白量随病情加重而增加


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228、单项选择题  老年性痴呆是指（）

A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.Pick病
D.帕金森病性痴呆
E.正压性脑积水


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229、单项选择题  不属于内分泌组织的是（）

A.胰腺内的胰岛
B.卵巢内的卵泡和黄体
C.睾丸内的间质细胞
D.消化管壁的内分泌细胞
E.小肠管壁的集合淋巴滤泡


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230、单项选择题  醛固酮的主要作用是（）

A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.排水排钠
D.排氢排钾
E.保钠保钾


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231、单项选择题  慢性支气管炎最易发展成下列哪种疾病（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.支气管肺癌
D.间质性肺疾病
E.慢性阻塞性肺疾病


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232、单项选择题  伤寒肉芽肿由何种细胞组成（）

A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.类上皮细胞
E.多核巨细胞


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233、单项选择题  溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是（）

A.重症患者接受激素治疗时
B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时
C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时
D.重症患者接受抗生素治疗时
E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时


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234、单项选择题  对被病毒侵染后的细胞起杀伤作用的是（）

A.抗体
B.干细胞
C.效应T细胞
D.效应B细胞
E.未分化细胞


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235、单项选择题  药物的治疗指数是（）

A.ED50与LD50之间的距离
B.ED50与LD50的比值
C.LD50与ED50的比值
D.ED95与LD5的比值
E.ED90与LD10的比值


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236、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是（）

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1～2天


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237、单项选择题  内含动脉血的静脉是（）

A.上腔静脉
B.肺静脉
C.头臂静脉
D.板障静脉
E.冠状窦


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238、单项选择题  内呼吸发生在（）

A.微动脉
B.容量血管
C.后阻力血管
D.真毛细血管
E.前阻力血管


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239、单项选择题  慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是（）

A.支气管软骨萎缩、纤维化
B.支气管平滑肌萎缩
C.支气管管壁钙化
D.黏膜腺体增生
E.细支气管炎及细支气管周围炎


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240、单项选择题  预防急性肾功能衰竭应选用（）

A.呋噻米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.甘露醇


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241、单项选择题  慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是（）

A.消除管型
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压


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242、单项选择题  开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是（）

A.筛窦前组
B.筛窦后组
C.上颌窦
D.蝶窦
E.额窦


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243、单项选择题  对恶性胸水定性诊断最有帮助的是（）

A.X线胸片显示单侧大量胸腔积液
B.B超探测出单侧大量胸腔积液
C.胸腔积液中找到癌细胞
D.两次以上胸腔积液检查均为血性
E.X线胸片显示肺部类球形实性阴影


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244、单项选择题  伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为（）

A.135／85mmHg以下
B.125／80mmHg以下
C.150／90mmHg以下
D.120／70mmHg以下
E.130／85mmHg以下


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245、单项选择题  下列关于肾的结构描述，正确的是（）

A.可见圆锥形的肾锥体，尖朝向皮质
B.肾锥体间有肾柱构成肾髓质
C.肾皮质位于肾实质的表层，无血管，故色淡
D.肾窦向外缩细，延伸为肾盂
E.每个肾小盏可包绕1～3个肾乳头


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246、单项选择题  急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗（）

A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.氨酰心胺
E.维拉帕米


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247、单项选择题  老年性痴呆辅助检查不包括（）

A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽


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248、单项选择题  男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 该患者应当诊断为（）

A.正常高值
B.高血压Ⅰ级（轻度）
C.高血压Ⅱ级（中度）
D.高血压Ⅲ级（重度）
E.单纯收缩期高血压


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249、单项选择题  下列哪项是反映人口老龄化的主要指标（）

A.老年人口系数
B.年龄中位数
C.老年人口负担系数
D.长寿水平
E.性别比


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250、单项选择题  适于检测抗体的方法是（）

A.直接荧光法
B.ELISA间接法
C.ELISA双抗体夹心法
D.间接凝集抑制试验
E.反向间接凝集试验


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251、单项选择题  下面是关于甲胎蛋白的描述，哪项是不正确的（）

A.在胎儿血清中存在
B.肝炎患者有时呈阳性
C.肝癌100%阳性
D.妊娠时有时呈阳性
E.抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低


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252、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断（）

A.右胸腔大量积液纵膈向左移位
B.右胸腔大量积液纵膈无移位，气管仍居中
C.右肺压迫性肺不张
D.右胸膜增厚粘连
E.侧位片主动脉窗模糊


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253、单项选择题  肠伤寒除肠道外，引起全身各器官病变的原因是（）

A.菌血症
B.毒血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.菌血症或毒血症


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254、单项选择题  精神分析治疗中，病人把医生当成怨恨等情感的发泄对象，这是（）

A.自由联想
B.精神病态
C.攻击
D.负移情
E.宣泄


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255、单项选择题  脂肪的合理摄入量为（）

A.10～20g／d
B.20～30g／d
C.30～40g／d
D.40～50g／d
E.50～60g／d


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256、单项选择题  患者，女性，56岁，身高160cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.7mmol／L，下列哪项考虑是正确的（）

A.可诊断为糖尿病
B.糖化血红蛋白（HbAlC.测定
C.应进行口服100g葡萄糖OGTT
D.可诊断为无症状性糖尿病
E.应重复做一次空腹血糖


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257、单项选择题  前交叉韧带最主要的作用是（）

A.增加膝关节的稳定性
B.缓冲外力的冲击
C.限制胫骨向前移位
D.限制胫骨向后移位
E.限制胫骨旋转


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258、单项选择题  关于甲状腺的描述不正确的是（）

A.可随吞咽活动而上下移动
B.分泌降钙素
C.峡部位于第2～4气管软骨环前方
D.侧叶贴附在喉和气管的两侧面
E.外有纤维囊包裹


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259、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 控制该患者的病情应该紧急作哪项处理？（）

A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄，可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注


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260、单项选择题  下列除外哪项均为全身治疗老年瘙痒的药物（）

A.舒肤特
B.安太乐
C.马来酸氯苯那敏
D.噻庚定
E.多虑平


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261、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是（）。

A.心动过速
B.低蛋白血症
C.再生障碍性贫血
D.粒细胞缺乏症
E.粘液性水肿


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262、单项选择题  

患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K＋5.5mmol／L，CO2CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。

本例患者最佳治疗措施是（）

A.血液灌流
B.血液滤过
C.血液透析
D.腹膜透析
E.肾与胰岛联合移植


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263、单项选择题  容易诱发哮喘发作的解热镇痛药物是（）

A.吡罗昔康
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.保泰松
E.非那西丁


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264、单项选择题  对于老年人摔倒的预防哪项是错误的（）

A.不宜骑自行车
B.不宜练倒走
C.不宜早晨锻炼
D.不宜做剧烈运动
E.不宜雨雪天锻炼


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265、单项选择题  对于细胞凋亡坏死（固缩坏死），下述叙述中哪项不正确（）

A.发生单个细胞坏死或小灶状坏死
B.凋亡坏死（固缩坏死）见于许多生理和病理过程
C.凋亡坏死不引起炎症反应
D.可见凋亡小体形成
E.凋亡坏死是由酶解作用所致


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266、单项选择题  对支气管哮喘发作时的处理不包括（）

A.茶碱类药物
B.拟肾上腺素药物
C.抗胆碱能药物
D.肾上腺皮质激素
E.血管扩张剂


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267、单项选择题  患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 该患者血压控制目标至少是（）

A.160／90mmHg
B.150／90mmHg
C.140／90mmHg
D.130／90mmHg
E.130／80mmHg


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268、单项选择题  有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用错误的是（）

A.可抑制血小板聚集
B.抑制血管损伤后内膜增生
C.调节血脂
D.抑制细胞因子的合成
E.阻止白细胞的贴壁


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269、单项选择题  患者，男性，60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑（）

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.小动脉性肾硬化症


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270、单项选择题  阿司匹林药理作用错误的是（）

A.促血小板聚集
B.解热
C.镇痛
D.抗风湿
E.抗炎


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271、单项选择题  原发性痛风最主要的发病机制是（）

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
B.次黄嘌呤—尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
C.胰岛素抵抗
D.尿酸排泄减少
E.尿酸生成增多


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272、单项选择题  肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于（）

A.主动脉瓣的赘生物
B.二尖瓣的疣状血栓
C.体静脉和右心房的血栓
D.动脉及左心房的血栓
E.左心室附壁血栓


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273、单项选择题  引起虎斑心的病变属于下述哪项（）

A.黏液变性
B.脂肪变性
C.水样变性
D.玻璃变性
E.坏死


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274、单项选择题  在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是（）

A.超急性排异反应
B.急性细胞型排异反应
C.急性血管型排异反应
D.慢性排异反应
E.ADCC


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275、单项选择题  脾位于（）

A.左腰区
B.腹上区
C.左季肋区
D.左侧第8～10肋内面
E.以上都不是


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276、单项选择题  治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是（）

A.丙谷胺
B.奥美拉唑
C.派吡氮平
D.法莫替丁
E.米索前列醇


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277、单项选择题  上呼吸道感染的治疗原则不正确的是（）

A.一般治疗，休息，多喝水
B.注意呼吸道隔离
C.预防并发症
D.对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理
E.早期积极使用抗生素


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278、单项选择题  机能低下时会导致呆小症的内分泌腺是（）

A.垂体
B.松果体
C.甲状腺
D.甲状旁腺
E.肾上腺


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279、单项选择题  医学模式转变对医务人员提出的要求是（）

A.建立新的医患模式
B.建立新的医际关系
C.加大继续教育的力度
D.改变传统的医德观念
E.改变传统的问诊方式


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280、单项选择题  下列有关抗体的叙述，错误的是（）

A.抗体是由淋巴细胞产生的
B.抗体是一种蛋白质
C.一种抗体能消灭多种抗原
D.抗体是在抗原物质侵入人体后产生的
E.抗体是一种球蛋白质


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281、单项选择题  关于心动周期的论述，以下哪项是错误的（）

A.舒张期比收缩期长
B.房、室有共同收缩的时期
C.房室有共同的舒张期
D.心率加快时，心动周期缩短
E.心率对舒张期的影响更明显


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282、单项选择题  下列哪种情况心绞痛必须转院（）

A.心绞痛含硝酸甘油可缓解
B.心绞痛发作时伴血压升高
C.心绞痛发作频繁，程度加重，时间延长
D.心绞痛发作时伴心率加快
E.心绞痛伴有低热


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283、单项选择题  胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流，经用制酸药物治疗效果不明显，选下列哪种药治疗较适宜（）

A.呋喃唑酮
B.多潘立酮
C.阿托品
D.普鲁本辛
E.硫糖铝


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284、单项选择题  心理健康标准中不包括（）

A.较高的个人心理效率
B.恰当的自我评价
C.良好的人际关系和心境
D.较高的工作学习效率
E.稳定的生活环境


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285、单项选择题  能防止脊柱过度后伸的韧带是（）

A.项韧带
B.棘上韧带
C.棘间韧带
D.前纵韧带
E.黄韧带


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286、单项选择题  有关支气管哮喘发病机制，正确的是（）

A.急性气道炎症性疾病
B.气道环境中发生免疫抑制
C.慢性气道炎症性疾病
D.主要表现为支气管扩张
E.支气管特征性出现单核细胞浸润


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287、单项选择题  患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。 该患者尿流率检查3次，尿量均在70～100ml，尿流率为8ml／s。请问以下哪一项处理方法是最合理的（）

A.再次复查尿流率，尿量要在150ml以上
B.以现有尿量的尿流率作参考
C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查
D.夹闭患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查
E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查


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288、单项选择题  痴呆的早期表现为（）

A.记忆力障碍
B.易疲劳、易出错
C.思维判断力下降
D.性格改变
E.情感障碍


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289、单项选择题  下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状（）

A.咽下困难
B.食管反流
C.进行性咽下困难
D.上消化道出血
E.消瘦、恶液质


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290、单项选择题  咳铁锈色痰应考虑（）

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺


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291、单项选择题  引起肺褐色硬化的最常见疾病是（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.肺动脉栓塞


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292、单项选择题  中央型肺癌胸部X线的直接征象（）

A.肺不张
B.阻塞性肺炎
C.局限性肺气肿
D.肺门类圆形阴影
E.胸腔积液


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293、单项选择题  女性，70岁，打喷嚏后突感腰痛2天，平卧缓解，变动体位时加重，腹胀，恶心未吐，大便不畅。查体：腹软，略膨隆，肠鸣音弱，腰部叩击痛阳性，腰椎活动受限。最可能的诊断是（）

A.机械性肠梗阻
B.泌尿系结石
C.胸、腰椎压缩骨折
D.上感
E.气胸


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294、单项选择题  家庭氧疗可基本上保证组织得到适量氧供应的动脉氧分压是（）

A.20～30mmHg
B.30～40mmHg
C.40～50mmHg
D.50～60mmHg
E.60～76mmHg


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295、单项选择题  哪一项不是老年人的营养需求的特点（）

A.所需要的总热量比成年人减少
B.要适当增加食物中蛋白质的比例
C.应该逐渐改变食谱结构，适当增加豆类及动物性食物
D.最好是素食
E.要有足量的含有钙和纤维素的食品


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296、单项选择题  男性患者，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）

A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段下移
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有异常Q波


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297、单项选择题  治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（）

A.磺胺类药物
B.链霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.四环素


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298、单项选择题  一患者食管X线吞钡检查示：食管下段狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是（）

A.反流性食管炎
B.贲门撕裂征
C.食管良性狭窄
D.食管贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张


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299、单项选择题  医学心理学研究不包括（）

A.普通心理学
B.躯体疾病的心理表现
C.医学社会学
D.心理卫生
E.精神病学


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300、单项选择题  结核病的细胞免疫，哪一种细胞起主要作用（）

A.巨噬细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞


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