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1、多项选择题 急性心肌梗死可出现下列哪些并发症()。
A.高度房室传导阻滞
B.室性期前收缩,心室颤动
C.心包撕裂
D.严重休克
E.心壁破裂
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2、单项选择题 1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于()。
A.症状轻重不同
B.发生酮症酸中毒的倾向不同
C.对胰岛素的敏感性不同
D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E.血糖稳定性不同
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3、单项选择题 某小儿,5个月,牛乳喂养,家长来院咨询可添加的辅食是()。
A.菜水
B.碎肉
C.蛋黄
D.豆制品
E.带馅食品
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4、单项选择题 对于伤寒病人,为减轻其腹胀,下列做法错误的是()。
A.停食牛奶及糖类食物
B.补充钾盐
C.经肛管排气
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明,以促进肠蠕动
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5、多项选择题 下列哪些是慢性粒细胞白血病的常见体征()。
A.巨脾
B.黄疸
C.胸骨压痛
D.面色苍白
E.皮肤紫癜
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6、多项选择题 患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。
治疗方法应选择()。(提示髋关节X线片:股骨颈不稳定性嵌插型骨折,有移位。)
A.“丁”字鞋外固定
B.短期皮肤牵引
C.保持患肢于外展、旋转中立位
D.闭合复位空心螺钉内固定术
E.人工股骨头置换
F.全髋关节置换
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7、多项选择题 消化性溃疡伴幽门梗阻的正确治疗措施有()。
A.禁食和胃肠减压
B.补充水和电解质
C.积极治疗溃疡病
D.抗胆碱剂的应用
E.紧急外科手术
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8、单项选择题 患儿男,体重9.6kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm,其年龄应是()。
A.8个月
B.10个月
C.12个月
D.14个月
E.16个月
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9、多项选择题 营养性缺铁性贫血的治疗原则有()。
A.调整饮食,治疗原发病
B.铁剂疗法
C.输血疗法
D.中医疗法
E.叶酸疗法
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10、多项选择题 患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
该病人有以下哪些病理生理改变()。
A.胸膜腔内压力增高
B.肺完全萎缩
C.纵膈移位
D.静脉回流受阻
E.纵膈摆动
F.循环功能障碍
G.伤侧胸膜腔负压消失
H.呼吸功能障碍
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11、单项选择题 关于保持气道通畅的护理措施,叙述错误的是()。
A.指导患者有效咳嗽
B.湿化气道
C.饮水量<1000ml/d,减少痰液的形成
D.痰液黏稠者给予雾化吸入
E.长期卧床患者定时翻身、拍背
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12、单项选择题 患儿,男,5岁,体重26kg。根据体重该患儿属于()。
A.正常状态
B.轻度肥胖
C.中度肥胖
D.重度肥胖
E.极重度肥胖
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13、单项选择题 患者,末女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。
如脱发加重,以下护理哪项不妥()。
A.温水洗发
B.每周洗发两次
C.边洗边按摩
D.梅花针刺头皮
E.烫发可使毛发看起来蓬松
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14、多项选择题 患者,男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
术后第1天,以下哪些情况属于正常()。
A.病人血压平稳,体温38℃
B.切口无渗血
C.负压引流约80ml
D.尿比重与尿量成反比
E.尿比重与尿量成正比
F.新鲜尿液的pH值在6~7
G.新鲜尿液的pH值在7~8
H.每小时尿量<30ml
I.尿比重与尿中固体成分成正比
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15、单项选择题 新生儿窒息的复苏措施应首选()。
A.吸氧
B.静注肾上腺素
C.复苏气囊加压给氧
D.清除呼吸道黏液
E.肌注尼可刹米
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16、单项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。
食管癌切除术后,留置胃管出现不通畅时,可采取下列哪项护理措施()。
A.调整胃管的位置
B.立即报告医生
C.用少量生理盐水低压冲洗
D.拔出胃管,重新插入
E.将胃管拔出一半,再插入
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17、单项选择题 气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过()。
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.1.5分钟
E.15分钟
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18、单项选择题 患者女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,Plt128×109/L,确诊为缺铁性贫血。
储存铁主要指的是()。
A.总铁结合力
B.血红蛋白
C.运铁蛋白
D.血清铁
E.骨髓含铁血黄素
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19、单项选择题 单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。
A.骶耻内径
B.骶耻外径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐骨结节间径
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20、单项选择题 患者,张先生,45岁,有肝炎病史,近期出现脾大、牙龈出血,以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术,现病情稳定。
对该患者的术前护理,以下不必需的是()。
A.术日晨放置胃管
B.注射维生素K
C.无渣半流质饮食
D.避免干硬、粗糙的食物
E.限制蛋白质的量
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21、单项选择题 婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是()。
A.呼吸道
B.皮肤黏膜
C.消化道
D.脐部
E.中耳炎、鼻窦炎
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22、单项选择题 妊高征病人使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是()。
A.尿量700ml/24h
B.呼吸18次/分
C.膝反射消失
D.血压17.3/12kPa(130/90mmHg)
E.自觉症状消失或减轻
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23、单项选择题 引起急性胰腺炎最常见的发病原因是()。
A.暴饮暴食
B.乙醇中毒
C.流行性腮腺炎
D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流
E.胰腺外伤
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24、单项选择题 能保护人体防止感染乙型肝炎的是()。
A.抗-HBs
B.DNA抗体
C.HBeAg
D.抗-HBc
E.DNA多聚酶
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25、多项选择题 病历摘要:患者,男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作,发作时伴大汗,轻度恶心,持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检:BP110/60mmHg,HR80次/min,律齐,余未见异常。
此时立即给予的处理措施有哪些()。(提示:患者在活动过程中出现明显胸痛)
A.舌下含服硝酸甘油
B.吸氧
C.测量血压
D.测量体温
E.通知医生
F.静脉补液
G.心电监护
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26、多项选择题 哪些患者禁用冬眠疗法()。
A.休克
B.全身衰竭
C.幼儿
D.中枢性高热
E.年老者
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27、多项选择题 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌的肾外症候群有()。
A.高钙血症
B.非转移性的肝功能异常
C.血尿
D.低热
E.高血压
F.红细胞增多
G.消瘦
H.贫血
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28、单项选择题 控制子痫的首选药物是()。
A.硫酸镁
B.冬眠1号
C.β受体阻滞剂
D.20%甘露醇
E.肼屈嗪
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29、多项选择题 急性心肌梗死病人便秘和用力排便可引起()。
A.加强心衰
B.心跳骤停
C.脑出血
D.脑血栓形成
E.心脏破裂
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30、单项选择题 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。
该患儿用青霉素治疗的时间应持续到()。
A.体温恢复正常
B.体温恢复正常后3d
C.体温恢复正常后5~7d
D.临床症状消失
E.临床症状消失后5d
F.临床症状消失后7d
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31、多项选择题 新生儿皮肤护理要点()。
A.新生儿皮肤因有特殊免疫力不易感染
B.胎脂于出生即刻擦去
C.新生儿指甲应在出生42天后剪去
D.新生儿双脚用袜套保护
E.经常更换体位防止耳后积垢引起溃烂
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32、单项选择题 女性,50岁,2小时前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射,轻度腹胀,1天来未排气排便,1小时前有呕吐,呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石,否认糖尿病史。查体:神清,血压14.6/10.6kPa,心率90次/分,体温38℃,巩膜轻度黄染,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血钾:4mmol/L,钠:135mmol/L,氯:106mmol/L,钙2.3mmol/L,血糖10.5mmol/L。
如果出现下列哪项化验结果提示病变严重()。
A.血淀粉酶1256温氏单位
B.尿淀粉酶大于1024温氏单位
C.血淀粉酶64温氏单位,腹水淀粉酶2048温氏单位
D.血清脂肪酶1.5康氏单位
E.以上均不对
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33、单项选择题 患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。
最可能的诊断是()。
A.耐药链球菌性肺炎
B.支气管结核
C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎
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34、单项选择题 误食有机磷农药而中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后()。
A.3~5分钟内
B.5~10分钟内
C.10分钟~2小时
D.2~6小时内
E.6~12小时内
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35、多项选择题 HIV感染的高危人群有()。
A.同性恋
B.血友病
C.静脉药瘾者
D.输血一次后
E.HIV感染的母亲所生的婴儿
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36、单项选择题 可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是()。
A.血常规检查
B.后穹窿穿刺
C.妊娠试验
D.腹部检查
E.X线检查
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37、单项选择题 患者,女性,20岁,一周前出现上感,伴发热,胃纳差,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑,片状融合,稍高于皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白(++)。
该患者可能患什么病()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.急性病毒性肠胃炎
D.急性肾炎
E.系统性红斑狼疮
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38、单项选择题 自然流产的主要原因是()。
A.免疫因素
B.胎盘异常
C.染色体异常
D.全身性疾病
E.生殖器官异常
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39、单项选择题 肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是()。
A.食欲不振
B.恶心、呕吐
C.腹水
D.乏力
E.肝轻度肿大
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40、单项选择题 患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。
口腔溃疡如有细菌感染,以下措施正确的是()。
A.呋喃西林液漱口
B.碳酸氢钠液漱口
C.制霉菌素液漱口
D.生理盐水漱口
E.无菌蒸馏水漱口
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41、多项选择题 链球菌感染后急性肾炎的并发症有()。
A.高血压脑病
B.严重循环充血
C.心力衰竭
D.血栓形成
E.急性肾衰竭
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42、单项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
肺萎缩达50%的自发性气胸的治疗应首选()。
A.鼻塞给氧
B.排气减压
C.镇静止痛
D.镇咳祛痰
E.手术治疗
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43、单项选择题 患者,女性,20岁,一周前出现上感,伴发热,胃纳差,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑,片状融合,稍高于皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白(++)。
如果经检查诊断为过敏性紫癜,该患者诊断属哪一个类型()。
A.关节型
B.腹型
C.紫癜型
D.混合型
E.肾型
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44、多项选择题 常用的血管扩张剂包括()。
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.间羟胺
D.异丙肾上腺素
E.东莨菪碱
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45、单项选择题 患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。
该患者在服药过程中,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒()。
A.脉率减至80次/分
B.房颤突然转为规律心律
C.体重减轻
D.尿量增加
E.下肢水肿消退
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46、单项选择题 某初产妇,G3P0,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
该产妇除宫缩乏力外,还可诊断为()。
A.潜伏期缩短
B.潜伏期延长
C.活跃期缩短
D.活跃期延长
E.第二产程延长
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47、单项选择题 甲亢患者出现大便次数增加、腹泻、肠鸣音亢进,与下列何种因素有关()。
A.进食纤维素过多
B.甲状腺素过少
C.高热
D.饮水过多
E.肠蠕动过快
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48、多项选择题 幽门螺杆菌引起慢性胃炎的主要机制有()。
A.幽门螺杆菌有鞭毛结构
B.幽门螺杆菌分泌一种高活性的尿素酶
C.幽门螺杆菌能产生细胞毒素使细胞空泡变性
D.幽门螺杆菌的胞壁可作为抗原诱导免疫反应
E.幽门螺杆菌能分泌黏附素
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49、多项选择题 病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。
接诊时,病史询问应该注意哪些问题()。
A.有无多食、消瘦
B.体重最高记录及距离发病时间
C.发病后体重有无下降,具体数字为多少
D.发病前有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史
E.就诊前在外做过哪些检查及结果
F.有无糖尿病家族史
G.有无皮肤易患疖肿
H.有无手术史,如有伤口愈合则情况如何
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50、单项选择题 患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,精神不振。体重6.6kg,皮下脂肪0.2cm。
该患儿的护理措施正确的是()。
A.饮食恢复应循序渐进
B.尽早高蛋白、高脂肪饮食
C.午后患儿易发生低血糖,应注意病情观察
D.食欲不佳者,减少摄入量
E.尽快接种疫苗预防感染
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51、单项选择题 为降低颅内压而进行的处理不包括()。
A.侧脑室引流
B.脱水治疗
C.激素治疗
D.控制性降低通气
E.低温亚冬眠疗法
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52、单项选择题 出现周围血管征的先天性心脏病是()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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53、多项选择题 患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。
病毒性心肌炎的治疗原则包括()。
A.卧床休息
B.对症治疗
C.劳逸结合
D.加强运动,增加心脏耐力
E.应用改善心肌营养与代谢的药物
F.注意补充蛋白质、维生素等营养食物
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54、单项选择题 活动后,出现蹲踞现象的先天性心脏病是()。
A.室间隔缺损
B.主动脉狭窄
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.左房室瓣关闭不全
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55、多项选择题 8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。
为患儿实施的护理措施合理的是()。
A.休息
B.利尿、降压
C.控制水盐摄入
D.观察尿量、尿色,记录24小时出入量
E.观察血压变化
F.密切观察呼吸,心率、脉搏的变化
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56、多项选择题 患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
护士术前指导病人练习的内容有()。
A.头低肩高位
B.头颈过伸位
C.垫枕平卧位
D.深呼吸
E.有效咳嗽
F.加压呼吸
G.反射咳嗽
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57、单项选择题 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。
以下问诊哪一项不合适()。
A.排尿、排便情况
B.是否有发热
C.症状是否波动,是否有晨轻暮重现象
D.有无进食呛咳
E.是否出现呼吸困难
F.1周前曾有“上感”病史
G.饱餐后睡眠中发病
H.是否有情绪激动
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58、单项选择题 使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况()。
A.低血糖
B.过敏反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应
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59、单项选择题 网织红细胞减少主要见于()。
A.缺铁性贫血
B.出血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼红细胞贫血
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60、单项选择题 患儿7岁,患肾病综合征已2年,激素治疗,近2天发热,体温40℃,精神萎靡,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内色清。
应立即给予的处理是()。
A.大剂量抗生素治疗
B.应用干扰素
C.大剂量免疫球蛋白
D.加大激素剂量
E.停用一切药物
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61、多项选择题 学龄前期儿童的心理活动表现为()。
A.无意注意
B.具体形象思维
C.能再认而无重视
D.再造想象
E.违拗言行与依赖行为交替
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62、单项选择题 患者女性,35岁,低热、腹泻3个月,2~4次/日,粪便呈糊状,不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛,为隐痛。查体:右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块,中等质地,轻度压痛,肠鸣音亢进。化验:血沉(ESR)72mm/h,PPD皮试硬结直径是15mm,结合肠镜所见诊断为肠结核。
对该病人应采取的护理措施中不妥的是()。
A.嘱病人卧床休息,减少机体消耗
B.向病人及家属说明营养的重要性
C.嘱病人多吃些豆制品和牛奶
D.监测病人腹痛程度和性质的变化
E.患者用过的餐具和用品要进行消毒
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63、单项选择题 慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是()。
A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.KerleyB线
D.肺门影呈蝴蝶状
E.肺野大片融合阴影
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64、单项选择题 患者,男性,40岁,发热流涕3天,继而恶心呕吐,少尿,乏力,血压160/100mmHg。血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm。
如果给予患者腹透治疗,饮食中每天蛋白摄入量应以下列哪项为()。
A.1.0~1.2g/kg
B.1.0g/kg
C.0.5~0.8g/kg
D.<0.5g/kg
E.1.2~1.5g/kg
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65、单项选择题 系统性红斑狼疮常见的典型皮损是()。
A.紫癜
B.玫瑰疹
C.蝶形红斑
D.荨麻疹
E.血肿
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66、单项选择题 患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:“O”1∶160,“H”1∶320,诊断为伤寒。
目前病人正处于病程的()。
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期
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67、单项选择题 妊娠后心血管系统发生变化不会出现的是()。
A.心搏出量增加
B.心率加快
C.大血管扭曲
D.心尖部可闻舒张期杂音
E.膈肌上抬,心脏变位
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68、多项选择题 病历摘要:患者,男,74岁,慢性肺心病。近1周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音。血常规:WBC12.5×109/L,N0.85,尿蛋白(+),显微镜下白细胞0.3个/HP,大便隐血试试验(±)。
正确的给氧方法是()。(提示:血气分析示病人PaCO2为66mmHg,PaO248mmHg)
A.用鼻塞或鼻导管吸氧
B.采用持续低流量吸氧
C.吸氧浓度低于29%
D.吸氧浓度大于30%
E.给予面罩吸氧
F.间歇给氧
G.吸氧浓度为50%~60%
H.吸氧浓度为40%~50%
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69、单项选择题 肾衰少尿期宜采用()。
A.低蛋白、低热量、低维生素
B.高蛋白、高热量、高维生素
C.低蛋白、高热量、高维生素
D.高蛋白、低热量、高维生素
E.低蛋白、高热量、低维生素
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70、单项选择题 患者,女性,46岁,已婚,生育一子,健康,患甲亢3年,合并心房纤颤,经抗甲状腺药物治疗效果不理想。
进一步治疗应采取何种方法为宜()。
A.甲状腺次全切除术
B.洋地黄制剂
C.普萘洛尔
D.放射性131I治疗
E.碘剂
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71、单项选择题 周女士,20岁,因发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。
医生选用VLDP作为诱导缓解治疗及用MTX作为缓解后治疗。有关这些药物主要毒副作用的叙述,错误的是()。
A.长春新碱——末梢神经炎
B.甲氨蝶呤——口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素——心脏毒性
D.泼尼松——类库欣综合征
E.阿糖胞苷——出血性膀胱炎
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72、单项选择题 小儿作PPD试验,皮内注射皮丘直径为()。
A.1~3mm
B.3~5mm
C.6~10mm
D.10~12mm
E.13~15mm
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73、多项选择题 患者,王先生,65岁,近2日劳累,1个多小时前情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷,体检结果BP228/135mmHg,P116次/分,诊断为高血压危象。
正确的护理措施是()。
A.绝对卧床休息,避免不良刺激
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通道
D.迅速将血压降至理想水平
E.避免用力呼吸或用力排便
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74、单项选择题 患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。
肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关()。
A.灌肠或导泻清除肠内积血
B.静脉滴注谷氨酸钠
C.口服新霉素
D.便秘时可用米醋稀释灌肠
E.给予复方甘草合剂止咳祛痰
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75、多项选择题 心功能分级的主要依据是()。
A.耐受体力活动情况
B.有无脏器淤血表现
C.有无尿量减少
D.有无神志改变
E.有无心律失常
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76、单项选择题 母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常
其体重约可达()。
A.6~7kg
B.7~8kg
C.9~10kg
D.13~14kg
E.15~16kg
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77、多项选择题 患儿,男,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊,来院就诊,一直人工喂养,未添加辅食,因是冬天很少出门,体检可见明显方颅,前囟增宽,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。
容易引起小儿佝偻病的原因有()。
A.喂养不当
B.未及时添加辅食
C.日光照射不足
D.生长过速
E.患有肝胆疾病
F.服用糖皮质激素药物
G.过于肥胖
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78、单项选择题 急性白血病和慢性白血病的主要区别是()。
A.肝脾是否增大
B.感染严重程度
C.白血病细胞成熟程度
D.贫血严重程度
E.出血严重程度
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79、单项选择题 吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血
吴女士入院后因高热出现抽搐,此时最适宜的降温措施是()。
A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.口服退热药
D.冰水灌肠
E.头部及大血管处放置冰袋
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80、多项选择题 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。
此时患者卧床休息目的是()。(提示:该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院,5年后再次来医院就诊,自诉近1年来水肿明显,医生认为其为肝硬化失代偿期,嘱其卧床休息)
A.减少糖原的合成
B.减少肝脏代谢负担
C.增加肝脏血流量
D.有利于肝细胞恢复
E.降低门静脉压力
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81、单项选择题 患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
此患者目前最主要的护理诊断为()。
A.恐惧
B.营养失调
C.有感染的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力
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82、单项选择题 慢性胃炎患者应避免口服()。
A.硫糖铝
B.维生素
C.泼尼松
D.吗丁啉
E.胃复安
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83、单项选择题 患者,男,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。
经大量输液,患者血压恢复正常,出现四肢乏力,腹胀,脉律不齐,腓肠肌痉挛。此时,对诊断最有意义的化验为()。
A.血电解质
B.血培养
C.血常规
D.粪便常规
E.粪便培养
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84、单项选择题 1岁小儿,其父近日患开放性肺结核,今前来就诊作结核菌素试验。
2周后患儿高热T39.4℃,咳嗽,喘鸣,面色苍白,血沉40mm/h,胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影,边缘模糊,可初步诊断为()。
A.支气管肺炎
B.支原体肺炎
C.原发性肺结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒结核
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85、单项选择题 婴儿沐浴水温为()。
A.26~30℃
B.28~34℃
C.35~40℃
D.38~42℃
E.40~45℃
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86、多项选择题 病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。
病人应立即做哪些检查()。
A.呕出物或洗胃洗出的胃内容物做有机农药的鉴定
B.做心电图检查
C.做腹部B超
D.做胸部X线透视
E.血胆碱酯酶活力测定
F.血淀粉酶测定
G.血糖测定
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87、单项选择题 阻塞性肺不张的体征为()。
A.胸廓对称,患侧呼吸运动减弱、语颤增强
B.患侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱、语颤减弱
C.胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱
D.患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失、语颤消失
E.胸廓对称,两侧呼吸运动均等、语颤正常
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88、单项选择题 支气管扩张病人痰的特点是()。
A.呈果冻样
B.大量脓痰久置分三层
C.铁锈色
D.绿色
E.粉红色
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89、单项选择题 患者,男性,27岁。因被人用刀刺伤背部,伤口流血不止,半小时后急诊入院。查体:神志尚清楚,表情淡漠,自诉口渴,皮肤苍白,脉搏120次/分,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。
该患者休克已达何种程度()。
A.轻度
B.中度
C.重度
D.代偿期
E.DIC期
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90、单项选择题 张女士,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2/3以上,子宫及附件未见异常。
检查结果是慢性宫颈炎,最适宜的处理是()。
A.口服抗生素
B.宫颈锥切术
C.阴道用药
D.局部物理治疗
E.阴道灌洗
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91、单项选择题 正常婴儿吃母乳和牛乳胃排空时间分别为()。
A.1h、1.5h
B.1.5h~2h、2~3h
C.2~3h、3~4h
D.3~4h、4~5h
E.4.5h、5.5h
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92、单项选择题 引起甲亢最常见的原因是()。
A.遗传
B.感染
C.精神刺激
D.Graves病
E.甲状腺素分泌过量
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93、单项选择题 患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。
该疾病的传播途径不包括()。
A.母婴传播
B.血液-体液传播
C.密切接触传播
D.性传播
E.粪-口传播
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94、单项选择题 患者,男性,30岁,高热达40℃,头痛、腰痛5天,恶心、呕吐3天,查体:面颈部充血,腋下有出血点,肾区叩击痛。实验室检查:白细胞17×109/L,血小板100×109/L,尿蛋白(+),EHF–IgM(+)。
该病的三大主征是()。
A.发热、出血、肾衰竭
B.头痛、出血、肾衰竭
C.发热、出血、低血压休克
D.头痛、出血、低血压休克
E.发热、头痛、肾衰竭
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95、单项选择题 患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导朕ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
该患者的处理原则,下列哪项不妥()。
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.扩容升压
D.抗凝治疗
E.减轻疼痛
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96、单项选择题 人工喂养足月新生儿出生第一天需奶量为()。
A.10~20ml/(kg·D.
B.20~30ml/(kg·D.
C.30~40ml/(kg·D.
D.40~50ml/(kg·D.
E.30~60ml/(kg·D.
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97、单项选择题 男性,40岁,建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触地,当即昏迷,送来急诊,昏迷程度为格拉斯哥计分5分,住院观察治疗。伤后约40分钟,患者醒来,基本恢复正带,但有头痛、头晕。伤后约2小时,患者再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪。
当前初步确定患者的病变在()。
A.右侧
B.左侧
C.双侧
D.左右无法确定
E.脑干
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98、多项选择题 关于糖尿病神经性足溃疡的治疗,下列描述正确的是()。
A.处理的关键是改变病人足的局部压力
B.可静滴营养神经的药物
C.换药次数根据溃疡的深度、大小、渗出、有无感染决定
D.适当的治疗可以使90%的神经性溃疡愈合
E.可采用一些生长因子类药物治疗难以治愈的足溃疡
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99、单项选择题 系统性红斑狼疮病人合并肾功能不全时,其饮食应为()。
A.低盐、高蛋白
B.高蛋白
C.低钾、高蛋白
D.低盐、低蛋白
E.高钾、高蛋白
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100、多项选择题 关于1型糖尿病,叙述错误的有()。
A.起病缓慢
B.“三多一少”症状明显
C.多见于成年与老年
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感
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101、多项选择题 患者女,53岁,骨盆骨折。
应采取的急救护理措施包括()。(提示患者腹痛、腹胀;腹膜刺激征(+)。腹腔穿刺抽出不凝固血30ml。)
A.建立2条静脉通路
B.尽量减少搬动
C.面罩吸氧
D.监测生命体征
E.止血、镇痛
F.记录24h尿量
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102、单项选择题 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是()。
A.脑脊液压力增高
B.脑脊液外观呈毛玻璃样
C.脑脊液放置24小时有薄膜形成
D.脑脊液中找到结核杆菌
E.脑脊液中糖和氯化物降低
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103、多项选择题 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。
为明确诊断应检查的项目包括()。
A.血常规
B.红细胞沉降率
C.血生化
D.尿常规
E.心电图
F.抗核抗体
G.抗双链DNA
H.腹部X线片
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104、多项选择题 病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。
心肌梗死的临床表现可能有以下哪些方面()。(提示:心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.1~0.3mV,T波直立,V1~V5导联ST段压低0.05~0.2mV。经诊断为急性下壁心肌梗死
A.50%~81.2%发病前有乏力、胸部不适
B.疼痛多伴有大汗、烦躁不安及濒死感
C.体温可升高至38℃左右
D.疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐
E.心律失常
F.低血压及休克
G.白细胞降低
H.心力衰竭
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105、单项选择题 晚期产后出血是指()。
A.分娩12小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血
B.分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血
C.分娩48小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血
D.分娩1周后,在产褥期内发生的子宫大量出血
E.分娩2周后,在产褥期内发生的子宫大量出血
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106、单项选择题 患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:“O”1∶160,“H”1∶320,诊断为伤寒。
此时病人宜采取的饮食护理措施是()。
A.禁食
B.减少餐饮
C.少量多餐
D.可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食
E.进食易消化、富含纤维素的饮食
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107、多项选择题 病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于下午2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/min,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/min,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。
如何指导该患者选择合理膳食()。(提示:经处理后,患者病情得到控制,血压降至140/90mmHg。后经问诊,患者平常少食蔬菜,口味偏浓,嗜烟、酒)
A.限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过6g为宜
B.限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过3g为宜
C.减少膳食脂肪
D.限制饮酒
E.限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过8g为宜
F.细嚼慢咽,避免过饱
G.多吃动物脂肪、内脏
H.少吃新鲜蔬菜、水果
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108、多项选择题 对冠心病患者进行饮食指导,正确的是()。
A.适宜蛋白质,丰富维生素
B.不饮浓茶和咖啡,戒烟酒
C.饮食宜高热量
D.不必限制动物脂肪
E.低胆固醇,低盐
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109、单项选择题 新生儿出生后体重下降,能恢复到出生时的体重时间是()。
A.2~3天
B.4~6天
C.7~10天
D.11~14天
E.15~20天
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110、多项选择题 病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
针对护理诊断,应采取哪些护理措施()。
A.休息与体位
B.禁饮食和胃肠减压
C.缓解疼痛
D.病情观察
E.维持水、电解质平衡
F.高热的护理
G.防止低血容量性休克
H.进食清流质
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111、多项选择题 患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉回流征(+);下肢压凹性水肿。
为明确诊断应紧急检查的项目包括()。
A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图
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112、单项选择题 患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。
考虑患者患的是()。
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房颤
E.室颤
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113、单项选择题 胃酸分泌增多最明显的疾病是()。
A.慢性胃窦炎
B.胃癌
C.慢性胃体炎
D.十二指肠溃疡
E.胃溃疡
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114、单项选择题 急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为()。
A.血压升高,脉搏变缓,脉压变小
B.血压升高,脉搏增快,脉压增大
C.血压降低,脉搏变缓,脉压变小
D.血压降低,脉搏增快,脉压变小
E.血压升高,脉搏变缓,脉压增大
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115、单项选择题 下列哪种食物中含铁比较丰富()。
A.谷类
B.豆类
C.蔬菜
D.水果
E.牛奶
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116、多项选择题 病历摘要:男性患者,32岁,2个月前开始尿量减少,水肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min。BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mmol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。
与该护理诊断相关的护理措施哪些除外()。(提示:该患者的护理诊断为体液过多,与肾小球滤过率下降导致水钠储留等因素有关)
A.观察患者尿量
B.观察患者血压
C.监测患者的体重
D.指导患者坚持锻炼身体
E.低钠饮食
F.高蛋白饮食
G.多饮矿泉水
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117、多项选择题 肺炎合并中毒性脑病,病情观察的重点是()。
A.瞳孔
B.心率
C.意识
D.囟门
E.呼吸节律
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118、单项选择题 甲亢病人术前准备,下列不符合手术指标的是()。
A.情绪稳定,睡眠好转
B.体重增加
C.脉搏100次/分
D.甲状腺变硬缩小
E.BMR<+20%
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119、单项选择题 引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过()。
A.10mg/dl
B.12mg/dl
C.15mg/dl
D.20mg/dl
E.25mg/dl
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120、单项选择题 发生急性心肌梗死的病理基础是()。
A.粥样斑块破裂
B.动脉粥样硬化致宫腔严重狭窄和心肌供血不足
C.出血
D.血栓形成
E.冠状动脉痉挛
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121、单项选择题 不符合急性胰腺炎腹痛特征的是()。
A.饱餐或饮酒后发生
B.疼痛位于中上腹
C.伴频繁呕吐
D.间隙发作性上腹剧痛
E.疼痛可向左腰部放射
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122、单项选择题 患儿4天,母乳,吃奶少,不哭,体温不升,皮肤中度黄疸,脐周红肿,脐周少许分泌物稍臭,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。
下列哪项不是本病的护理措施()。
A.使体温维持在一个稳定状态
B.抗生素的应用
C.消除局部症状
D.遵医嘱补钙
E.严密观察病情
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123、单项选择题 患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。
以下护理诊断中,不妥的是()。
A.体液过多
B.营养失调:低于机体需要量
C.有感染的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.家庭应对无效
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124、多项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
胸腔闭式引流病人护理措施正确的是()。
A.观察病人穿刺部位有无红肿、渗液
B.密切观察病人生命体征变化
C.定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动
D.如发现引流瓶中水柱无搏动,病人出现呼吸困难加重,立即报告医生,同时拔除胸腔引流管,准备再次穿刺
E.病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时,负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体,所以应该采用尽量大的绝对负压值
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125、多项选择题 患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
与该病有关的症状包括()。
A.头痛
B.落日眼
C.表情淡漠
D.惊厥
E.发绀
F.视乳头水肿
G.呼吸困难
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126、单项选择题 某孕妇现孕34周,长时间仰卧后,出现头晕、心率加快等低血压表现
出现这种情况后,护士应该立即()。
A.通知医生
B.给予面罩吸氧
C.开放静脉,准备抢救
D.嘱孕妇左侧卧位
E.让孕妇继续平躺观察
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127、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予()。
A.高热量、高蛋白、高维生素
B.高热量、高蛋白、高盐
C.高热量、低蛋白、低盐
D.低热量、低蛋白、低维生素
E.低热量、低蛋白、低盐
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128、单项选择题 患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。
患者的饮食应予以()。
A.低盐流质饮食
B.半流或流质饮食
C.高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食
D.普食
E.以上都不是
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129、单项选择题 指导慢性阻塞性肺气肿病人进行腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为()。
A.1﹕1
B.1﹕1.5
C.1﹕2或1﹕3
D.2﹕1
E.1.5﹕1
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130、多项选择题 患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。
术后第2天,预防皮瓣坏死的护理措施是()。(提示在硬膜外麻醉下,行乳腺癌改良根治术。)
A.胸部多层敷料包扎
B.保持引流管通畅
C.患侧上肢垫高
D.患侧上肢练习上举运动
E.增加营养
F.患侧肩部制动
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131、单项选择题 某5个月小儿,一直用牛乳喂养,检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是()。
A.母乳中含铁量高
B.牛乳中含铁量高
C.母乳中铁吸收率高
D.牛乳中铁吸收率高
E.母乳中含矿物质多
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132、多项选择题 关于缺铁性贫血的预防与健康指导,正确的是()。
A.重视原发病的防治
B.避免挑食或偏食
C.婴幼儿、妊娠及哺乳期妇女、青少年要增加含铁丰富食物的摄入
D.提倡用生铁锅烹饪食物
E.为减少铁剂对胃肠刺激,可与牛奶同服
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133、单项选择题 一位初孕50天的妇女,在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询,孕期哪段时间应禁止性生活,回答是在妊娠()。
A.2个月内及最后1个月
B.2个月内及最后2个月
C.3个月内及最后半个月
D.3个月内及最后1个月
E.3个月内及最后2个月
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134、单项选择题 患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。
此时收集的临床资料诊断意义最小的是()。
A.血补体测定
B.咽拭子培养
C.高血压家族史
D.肾脏B超检查
E.抗链菌溶血素“O”测定
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135、单项选择题 关于滴虫性阴道炎,正确的表述是()。
A.病原体是比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原菌最适合于pH值为4以下的环境中生长
C.阴道分泌物为稀薄的泡沫白带
D.除直接传染外,无其他传染方式
E.患病后不影响受孕
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136、单项选择题 判断上消化道出血已停止的指标不包括()。
A.无口渴、冷汗
B.皮肤转红、温暖
C.脉搏正常有力
D.肠鸣音正常
E.尿量<25ml/h
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137、多项选择题 异位心律包括()。
A.期前收缩
B.阵发性心动过速
C.心房扑动和心房颤动
D.心室扑动和心室颤动
E.心律不齐
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138、单项选择题 T3型甲状腺功能亢进症的特征为()。
A.FT3或TT3增高,TT4、FT4正常
B.T3抑制试验抑制率>50%
C.甲状腺摄碘率增高
D.血清蛋白结合碘增高
E.TRH兴奋试验TSH升高
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139、单项选择题 颅底骨折引起的脑脊液漏,多能自愈,时间约()。
A.2周内
B.2~3周
C.3~4周
D.3周内
E.2~4周
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140、单项选择题 能反映骨髓造血功能的是()。
A.红细胞数
B.网织红细胞数
C.血红蛋白量
D.血氧饱和度
E.铁蛋白量
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141、单项选择题 引起小儿急性心力衰竭的原因是()。
A.先天性心脏病
B.肺动脉狭窄
C.输液量过多、过快
D.饮食不当
E.缺铁性贫血
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142、单项选择题 对安装人工起搏器患者的护理中,不正确的是()。
A.持续24小时心电监护
B.平卧24小时,术侧卧位
C.术后第4天开始协助患者做术侧肩部活动
D.沙袋压迫伤口4~6小时
E.遵医嘱给予抗生素3天
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143、单项选择题 安装永久性人工心脏起搏器,下面哪项提示起搏器电源不足()。
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.脉率比预定频率减少10%
D.脉率比预定频率增加20%
E.脉率比预定频率减少50%
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144、单项选择题 患者,男性,24岁,不慎从高空坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛,恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()。
A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢,血压升高,呼吸变慢
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145、单项选择题 新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是()。
A.IgG
B.IgE
C.SlgA
D.IgM
E.IgA
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146、多项选择题 病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),CO2CP13mmol/L,pH7.29。
糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些()。
A.感染
B.胰岛素剂量不足
C.胰岛素治疗中断
D.饮食不当
E.妊娠
F.精神紧张
G.手术
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147、多项选择题 链球菌感染后急性肾小球肾炎()。
A.可见于所有年龄组
B.初期血清补体
C.及总补体下降
D.可继发于链球菌皮肤感染
E.肾小球滤过率下降
F.血尿素氮、尿肌酐增高
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148、多项选择题 呼吸衰竭常见的护理诊断有()。
A.气体交换受损:与肺换气功能障碍有关
B.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
C.有感染的危险:与长期使用呼吸机有关
D.有皮肤完整性受损:与长期卧床有关
E.营养失调:低于机体需要量、与摄入不足有关
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149、多项选择题 夜间阵发性呼吸困难的发作与下列哪些发病机制有关()。
A.静脉回心血量增加
B.平卧时膈肌上升,肺活量减少
C.夜间迷走神经兴奋性增高
D.熟睡时对缺氧更敏感
E.夜间机体耗氧量增加
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150、多项选择题 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。
应采取什么护理措施()。
A.评估意识状态
B.密切观察呼吸
C.翻身
D.保持肢体功能位置
E.备负压吸引器
F.予留置胃管
G.吸氧
H.鼓励患者咳嗽
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151、单项选择题 B超显像检查,妊娠几周才可见到妊娠环()。
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
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152、多项选择题 临时心脏起搏器使用的适应证有()。
A.阿–斯综合征发作
B.急性心肌梗死
C.心脏起搏传导功能不全者在实施大手术前
D.电解质紊乱
E.心外科手术
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153、单项选择题 患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
搬动此患者时应()。
A.保持引流通畅
B.保持引流瓶直立
C.嘱患者屏住呼吸
D.用止血钳夹闭引流管
E.注意观察引流液排出情况
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154、多项选择题 病历摘要:患者,男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作,发作时伴大汗,轻度恶心,持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检:BP110/60mmHg,HR80次/min,律齐,余未见异常。
不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛临床表现的不同点有哪些()。(提示:心电图示发作时表现为偶发室性期前收缩,V1~3ST段抬高,T波倒置;发作后V1~3ST-T恢复正常,室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛)
A.胸痛的部位
B.胸痛的性质
C.发作时出汗,面色苍白
D.休息状态下即可发作
E.发作时心电图有ST段抬高
F.含服硝酸甘油可缓解
G.发作时可表现为牙痛、上腹痛等
H.治疗时应用抗凝药
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155、多项选择题 患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。
应立即给予的处理是()。
A.暂禁食8h
B.口服止泻剂
C.抗生素
D.助消化药
E.肠黏膜保护剂
F.口服补液(ORS)
G.静脉补液
H.接种轮状病毒疫苗
I.加强臀部护理
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156、单项选择题 静脉补钾,浓度一般不超过()。
A.3%
B.3‰
C.0.3‰
D.2%
E.2‰
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157、单项选择题 支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是()。
A.引流在晚间睡前进行
B.根据病变部位选择体位
C.引流时鼓励患者深呼吸
D.引流时间每次30分钟以上
E.引流完毕后给予漱口
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158、多项选择题 做出急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断前,宜排除()。
A.自发性气胸
B.大片肺不张
C.上气道阻塞
D.急性肺栓塞
E.心源性肺水肿
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159、多项选择题 有关新生儿脐带护理的措施,正确的是()。
A.体检后用75%乙醇擦净脐带残端和脐轮处
B.3~7天脱落
C.有分泌物时可用药物烧灼
D.有肉芽组织形成,意味着脐带将要脱落
E.脐部保持清洁干燥,防止发生脐炎
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160、单项选择题 病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。
对该病人采取迅速止血最佳的方法为()。
A.输血
B.静脉滴注凝血因子
C.静脉滴注胃黏膜保护剂
D.静脉滴注抑酸药物
E.三腔管气囊压迫止血
F.立即手术止血
G.口服凝血酶
H.去甲肾上腺素+冰盐水洗胃
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161、单项选择题 下列属于深感觉的是()。
A.痛觉
B.触觉
C.平衡觉
D.热觉
E.冷觉
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162、单项选择题 迅速灭活淋病菌的途径,不包括()。
A.潮湿
B.日光照射
C.煮沸
D.肥皂液
E.1%的苯酚溶液
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163、单项选择题 化脓性脑膜炎脑脊液不应出现()。
A.外观浑浊
B.压力升高
C.白细胞增多
D.蛋白质增多
E.糖增多
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164、单项选择题 第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味,余无异常发现。
在护理中,告知产妇取哪一种卧位最为恰当()。
A.俯卧位
B.平卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.侧卧位
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165、单项选择题 粟粒性肺结核X线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是()。
A.起病3天
B.起病7天
C.起病10天
D.起病2周后
E.起病4周后
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166、单项选择题 男性,48岁,在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流泪,面部肌肉抽搐。对诊断最有意义的检查是()。
A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定
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167、单项选择题 男性,52岁,骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷,送来急诊。神志昏迷,呼之不应,瞳孔无明显改变,对光反射存在,血压在正常范围内。约20分钟醒来,神志恢复正常,诉头痛、头晕,对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。
该病人初步诊断为()。
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿
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168、多项选择题 关于胰岛素的使用原则和剂量调节,下列哪些说法错误()。
A.胰岛素的应用应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行
B.2型糖尿病病人常采用胰岛素+磺脲类或胰岛素+双胍类
C.1型糖尿病病人常采用早餐和晚餐前各注射1次混合胰岛素
D.2型糖尿病病人常采用每天3~4次胰岛素皮下注射
E.1型糖尿病病人主张严格控制血糖,常用胰岛素强化治疗
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169、多项选择题 患者男,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体:T37.2℃,P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。
为明确诊断应紧急检查的项目包括()。
A.血常规
B.胸部X线片
C.胸部B型超声
D.胸部CT
E.血气分析
F.心肌酶
G.心电图
H.胸腔穿刺
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170、单项选择题 胰瘘患者最重要的护理措施是()。
A.保持有效的引流
B.控制血糖在正常范围内
C.适量活动
D.加强营养支持
E.应用抗生素
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171、单项选择题 某患者因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。经医院检查:体温38.5℃,血红蛋白80/L,红细胞3.0×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。
本病发生机制是()。
A.缺铁
B.缺蛋白
C.骨髓受抑制
D.缺维生素B12
E.缺叶酸
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172、单项选择题 下列哪项不是诊断小儿呼吸心跳骤停的依据()。
A.心跳呼吸停止
B.颈动脉、股动脉波动消失
C.意识突然丧失,瞳孔散大
D.BP测不到
E.瞳孔缩小
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173、单项选择题 在糖尿病病因中占重要地位的是()。
A.遗传
B.自身免疫
C.感染
D.胰岛素抵抗
E.饮食不当
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174、多项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
下列抢救配合正确的是()。
A.按危重期病人护理
B.鼻导管吸氧
C.剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药
D.备好胸腔排气用物
E.指导患者保持大便通畅
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175、多项选择题 心脏高排血量的心脏病是()。
A.高血压心脏病
B.贫血性心脏病
C.肺源性心脏病
D.室性振发性心动过速
E.甲亢性心脏病
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176、单项选择题 患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。
一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是()。
A.恶心、呕吐
B.血压降低、心率加快
C.口唇呈樱桃红色
D.疲乏、无力
E.呼吸困难
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177、单项选择题 男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。
该患儿最可能的医疗诊断是()。
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎
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178、单项选择题 急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是()。
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
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179、单项选择题 男性,75岁,患冠心病全心衰,治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视,应及时向医生报告,并考虑原因是()。
A.心力衰竭加重,胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒
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180、单项选择题 关于1型糖尿病的描述,下列哪项错误()。
A.多见于青少年
B.起病较急
C.“三多一少”症状常较显著
D.血糖波动小而稳定
E.有自发性酮症倾向
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181、单项选择题 某心脏病病人,出现心悸,心率130~140次/分,律齐,首选的措施是()。
A.加强巡视
B.心电监护
C.安慰病人
D.立即报告医生
E.做好生活护理
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182、多项选择题 患者女性,37岁,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第三日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。
胃十二指肠镜检查适应证()。
A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因
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183、单项选择题 压迫眼球治疗室上性阵发性心动过速,不正确的方法是()。
A.病人平卧
B.闭眼眼球向下
C.拇指在一侧眶上压迫眼球
D.青光眼病人禁用
E.近视眼病人可用
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184、单项选择题 为左上叶尖段支气管扩张病人做体位引流,护士应安排病人采取的体位是()。
A.向左侧卧位,在枕上稍向前方
B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.病肺处于高位,其引流支气管开口向下
E.坐在椅子上,背靠枕垫
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185、单项选择题 T3、T4分泌增多直接导致()。
A.甲状腺肿大
B.浸润性突眼
C.心率增快
D.胫前黏液性水肿
E.甲状腺血管杂音
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186、单项选择题 女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。
该患儿首要的护理措施是()。
A.预防感染
B.保暖、复温
C.供给足够能量
D.维持水、电解平衡
E.保持皮肤清洁
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187、单项选择题 晚期肝硬化最常见的死亡原因是()。
A.上消化道出血
B.感染
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
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188、单项选择题 患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。
若用心电监护仪监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。下列哪项处理措施不妥()。
A.严密观察病情变化
B.可于心内注射利多卡因
C.可施行同步电除颤
D.可施行非同步电除颤
E.立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸
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189、单项选择题 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。
进行体检时,同时测量心尖及桡动脉脉搏,主要是为了确定()。
A.短绌脉
B.脉搏节律
C.脉压
D.脉搏的强度
E.血管弹性
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190、多项选择题 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。
根据现病史所获资料,在既往史、个人史和家族史的询问中应重点询问哪些内容()。
A.排除颈椎外伤
B.多发性神经病
C.家族史
D.过去有无类似发作史
E.是否服用异烟肼
F.是否服用呋喃类药
G.周期性低钾麻痹
H.以上内容都正确
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191、单项选择题 关于白血病预防感染的措施,不正确的是()。
A.限制探视
B.加强口腔护理
C.当成熟粒细胞绝对值低于1.5×109/L时。应进行保护性隔离
D.定时进行空气和地面消毒
E.加强肛周皮肤护理
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192、多项选择题 病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
铁吸收率最高的部分是在()。
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.空肠上部
F.回肠
G.回肠上部
H.结肠
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193、单项选择题 某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。
该患者最大可能的是()。
A.阑尾周围脓肿
B.不全流产并感染
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.陈旧性宫外孕
E.盆腔脓肿
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194、单项选择题 女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。
患儿的医疗诊断应考虑为()。
A.新生儿败血症
B.新生儿硬肿症
C.新生儿溶血病
D.新生儿颅内出血
E.新生儿胆红素脑病
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195、单项选择题 左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似,但前者心力衰竭情况出现较晚。
左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是()。
A.心房颤动
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎
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196、多项选择题 患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
正确的处理措施有()。
A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.大量补液
E.对症处理
F.补酸
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197、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜病人的最重要的护理措施是观察和预防()。
A.胃肠道出血
B.脑出血
C.鼻出血
D.尿道出血
E.感染
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198、单项选择题 我国法定传染病分为()。
A.甲类2种、乙类20种、丙类11种
B.甲类2种、乙类25种、丙类10种
C.甲类3种、乙类28种、丙类10种
D.甲类3种、乙类24种、丙类9种
E.甲类3种、乙类22种、丙类3种
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199、单项选择题 警惕白血病患者颅内出血的血小板值为()。
A.100×109/L
B.80×109/L
C.50×109/L
D.20×109/L
E.10×109/L
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200、单项选择题 患者,女性,4岁,因发现心脏病4年来诊,体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱。心电图示右室肥厚。
典型的心电图改变是()。
A.右室肥厚
B.左室肥厚
C.双室肥厚
D.Ⅰ度房室传导阻滞
E.不完全右束支传导阻滞
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201、单项选择题 胸腔闭式引流有别于其他引流的装点是()。
A.保持通畅
B.妥善固定
C.引流观察
D.注意体位
E.管道密闭
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202、单项选择题 心房颤动心电图的典型表现为()。
A.大小形态及规律不一的f波替代窦性P搏,QRS波形态正常,R-R间隔不等
B.QRS波群与T波消失,呈现完全不规律的波浪状曲线
C.QRS波群与T波消失,呈现相对规律快速大幅波动
D.规律的锯齿状f波,QRS波形态正常
E.QRS波提前出现,T波常与QRS波主方向相反,随之出现完全代偿间歇
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203、单项选择题 食管癌术后并发吻合口瘘伴胸腔感染,引流液的颜色常为()。
A.红色
B.淡红色
C.乳白色
D.浑浊
E.清亮
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204、单项选择题 以下哪项不符合急性呼吸衰竭表现的是()。
A.发绀
B.烦躁不安
C.心率加快
D.PaO265mmHg
E.恶心,纳差
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205、单项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
应采取的最主要的治疗措施为()。(提示经治疗后患者腹痛好转,血压恢复正常,但仍有咳嗽及血痰,体温38℃。)
A.使用止血药物
B.低分子肝素继续抗凝,然后过渡到口服华法林
C.吸氧
D.补液
E.静脉滴注抗生素
F.口服阿司匹林
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206、单项选择题 病人一侧上、下肢无自主运动是()。
A.单瘫
B.截瘫
C.交叉瘫
D.偏瘫
E.四肢瘫
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207、多项选择题 病历摘要:男性患者,32岁,2个月前开始尿量减少,水肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min。BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mmol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。
应如何配合救治该患者()。
A.置患者两腿下垂坐位
B.高流量氧气吸入
C.给予心理支持
D.进行心电等监护
E.进行血压监护
F.进行呼吸监护
G.按医嘱及时准确给药
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208、单项选择题 某产妇,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。
此患者诊断可能性最大的是()。
A.先兆早产
B.正常临产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.流产
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209、多项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。
对上述病人常用的护理诊断是什么()。
A.低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关
B.疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关
C.不能维持自主呼吸
D.有外伤的危险
E.语言沟通障碍
F.进食自理缺陷
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210、单项选择题 缺铁性贫血病人补铁治疗同时服用下列何种药物可促进铁的吸收()。
A.维生素C
B.维生素B12
C.叶酸
D.维生素D
E.钙剂
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211、多项选择题 无症状性溃疡的特点是()。
A.大约有15%的消化性溃疡无症状
B.以出血、穿孔等为首发症状
C.药物治疗效果差
D.以十二指肠溃疡多见
E.NSAID引起的溃疡近半数无症状
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212、单项选择题 患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的临床诊断是()。
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核
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213、单项选择题 患者,女性,78岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清楚,坐位口唇发绀,两肺满布湿性啰音及哮鸣音。
该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是()。
A.活动没有任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息,增加睡眠时间
D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息
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214、单项选择题 患者,女性,76岁,糖尿病病史20年,长期应用格列本脲5mg,3/d,口服治疗。此次,因感冒不思饮食2天,随后患者出现大汗、烦躁、意识不清,立即测快速血糖为2.1mmol/L,立即给予50%葡萄糖50ml静脉注射,患者意识恢复。
该患者可诊断为()。
A.脑血管意外
B.低血糖反应
C.心肌梗死
D.冠心病
E.脑卒中
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215、单项选择题 甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后()。
A.4小时
B.5~6小时
C.7~10小时
D.12~36小时
E.48~72小时
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216、单项选择题 一位26岁的风湿性心脏病妇女,前来咨询是否可以妊娠。护士告诉她可以妊娠的情况是()。
A.心功能Ⅰ~Ⅱ级者
B.有心房颤动者
C.心脏明显扩大者
D.风湿热活动期
E.心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者
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217、单项选择题 对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是()。
A.预防呼吸道感染
B.戒烟
C.去除外界刺激因素
D.呼吸功能锻炼
E.体位引流
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218、多项选择题 导致肝硬化发生肝性脑病的常见原因有()。
A.脾肿大
B.大量利尿
C.消化道出血
D.反复大量放腹水
E.严格限制蛋白质摄入
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219、单项选择题 肝硬化患者由于肝功能减退出现的症状不包括()。
A.全身症状
B.消化道症状
C.出血倾向和贫血
D.意识障碍
E.内分泌失调
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220、多项选择题 支气管扩张常见的临床表现有()。
A.慢性咳嗽、咳痰、反复感染
B.间断咯血
C.气促
D.胸痛
E.消瘦、贫血
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221、单项选择题 Ⅱ型呼衰时不可能出现()。
A.皮肤干燥
B.头痛头晕
C.球结膜水肿
D.精神神经症状
E.呼吸深快
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222、单项选择题 患者女性,30岁,高热伴寒战,腰痛伴尿路刺激征,肾区叩击痛明显,膀胱区压痛。尿常规镜检,可见大量白细胞和脓细胞,少量红细胞、尿蛋白等,尿培养为大肠杆菌。
该患者诊断为()。
A.尿道炎
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.高热引起血尿
E.急性肾小球肾炎
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223、单项选择题 患儿,2岁,未接种卡介苗,PPD试验阳性表示()。
A.体内有活动性结核菌灶
B.曾感染过结核
C.近3周内感染结核
D.对结核有抵抗力
E.不会再感染结核
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224、单项选择题 正常1岁半小儿可萌出的乳牙数为()。
A.2~4枚
B.5~8枚
C.9~10枚
D.11~12枚
E.12~14枚
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225、多项选择题 下列哪些药物是促胰岛素分泌剂()。
A.格列苯脲(优降糖)
B.格华止
C.罗格列酮
D.瑞格列奈(诺和龙)
E.阿卡波糖(拜糖平)
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226、单项选择题 下列选项中抑制胃酸分泌最强的药物是()。
A.碳酸氢铝
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾
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227、单项选择题 新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是()。
A.肠道病毒
B.链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.肺炎球菌
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228、单项选择题 引发病毒性心肌炎的病毒主要是()。
A.埃可病毒
B.流感斑疹病毒
C.柯萨奇病毒A
D.柯萨奇病毒B
E.脊髓灰质炎病毒
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229、单项选择题 消瘦是指体重低于标准体重的()。
A.10%以上
B.20%以上
C.1个标准差以上
D.2个标准差以上
E.3个标准差以上
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230、多项选择题 患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
甲状腺大部分切除术的手术指征有()。
A.继发性甲亢
B.老年人
C.高功能腺瘤
D.青少年患者
E.中度以上的原发性甲亢
F.腺体大、有压迫症状
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231、单项选择题 青春期女孩因月经来潮,饮食中应供给足够的()。
A.钙
B.磷
C.铁
D.铜
E.锌
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232、单项选择题 患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
病房责任护士经上述护理评估后,认为目前患者存在主要护理诊断是()。
A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症:脑血管意外
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233、多项选择题 轻度有机磷中毒的临床表现是()。
A.呼气有大蒜样臭味
B.出汗、无力
C.瞳孔缩小
D.肌纤维颤动
E.呼吸肌麻痹
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234、单项选择题 出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()。
A.化脓性感染
B.胰腺组织纤维化
C.胰腺假囊肿
D.MODS
E.休克
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235、单项选择题 口服葡萄糖耐量试验的采血时间一般为()。
A.0~15分钟~30分钟~45分钟~60分钟
B.0~15分钟~30分钟~60分钟~120分钟
C.0~30分钟~60分钟~90分钟~120分钟
D.0~30分钟~60分钟~120分钟~180分钟
E.0~60分钟~120分钟~180分钟~240分钟
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236、多项选择题 患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。
术后血压平稳,患者采取半卧位的目的是()。(提示经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔,行脾切除和结肠修补术。)
A.使脓液积聚于盆腔
B.有利于呼吸和循环
C.有利于炎症局限及引流
D.促进胃肠道功能恢复
E.防止膈下感染
F.预防尾骶部压疮
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237、单项选择题 患儿,男,4个月,人工喂养,因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊,体检见有枕秃、颅骨软化,家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/日2天。
患儿首要的护理诊断是()。
A.生长发育改变
B.营养不足
C.有感染的危险
D.有受伤的危险
E.潜在并发症:低钙惊厥
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238、单项选择题 新生儿体温过高首选的护理措施是()。
A.乙醇擦浴
B.松开包被
C.冷盐水灌肠
D.冰块敷大血管处
E.按医嘱给予退热药
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239、单项选择题 在系统性红斑狼疮的多系统损害中,以哪项发生率最高()。
A.皮肤
B.关节
C.肾脏
D.心血管
E.肺和脑膜
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240、单项选择题 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
患者神志不清,抽搐应考虑为()。
A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心力衰竭
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241、单项选择题 胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是()。
A.上腹疼痛
B.上腹轻压痛
C.大量呕血或黑粪
D.肠鸣音活跃
E.血细胞比容降低
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242、单项选择题 患者女性,39岁,因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊,检查:T39.5℃,肾区叩击痛明显,尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。
应给予的处理是()。
A.留尿细菌检查及培养后立即抗菌治疗
B.立即给抗革兰氏阴性杆菌的药物
C.留尿作培养等报告后处理
D.先给抗革兰氏阳性球菌药物
E.行B超和肾检查
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243、单项选择题 癫痫发作特点不包括()。
A.突然性
B.表演性
C.间歇性
D.短暂性
E.刻板性
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244、单项选择题 治疗癫痫持续状态的首选药物是()。
A.苯巴比妥钠
B.安定
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.10%水合氯醛
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245、单项选择题 外科治疗门静脉高压症的主要目的是()。
A.保护肝功能
B.减缓腹腔积液的产生
C.防治肝性脑病
D.防治食管胃底静脉破裂曲张出血
E.防止肝功能进一步损害
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246、单项选择题 PPD结果判断中,正确的是()。
A.小儿PPD阳性表示体内有活动结核
B.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗
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247、多项选择题 颅脑损伤病人的护理诊断有()。
A.窒息危险
B.损伤危险
C.感染危险
D.应急性灌肠
E.体温过高
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248、单项选择题 诊断慢性阻塞性肺气肿下列哪项检查最有意义()。
A.X线检查
B.血气分析
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.肺部CT
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249、单项选择题 患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
此患者的治疗要点不包括()。
A.禁食
B.应用抑制胰腺分泌的药物
C.降血压
D.进行胃肠减压
E.解痉止痛
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250、单项选择题 男婴,6天。近2天吃奶少,反应差,不哭,体温不升,皮肤中度黄染,脐周红肿,见脓性分泌物,肝肋下3cm
下列治疗最正确的是()。
A.换血
B.光疗
C.输血浆
D.抗生素
E.输新鲜血
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251、多项选择题 病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。
晚期甲状腺危象可出现下列哪些特有的表现()。
A.焦虑
B.黄疸
C.出汗
D.谵妄
E.昏迷
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252、多项选择题 判断小儿体格发育常用的主要指标是()。
A.体重
B.身高、坐高
C.头围、胸围
D.皮下脂肪厚度
E.语言发育程度
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253、单项选择题 女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,血常规示RBC4.5×1012/L,WBC6.5×109/L,肝功能示ALT760U/L,总胆红素54μmol/L。该病人的诊断首先应考虑为()。
A.伤寒
B.急性食物中毒
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.钩体病
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254、单项选择题 患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。
有助于诊断的化验是()。
A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体
E.关节X线片
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255、单项选择题 11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低
结核性脑膜炎中期的特征()。
A.浅昏迷
B.脑膜刺激征明显
C.低热
D.惊厥频繁发作
E.消瘦,舟状腹
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256、单项选择题 下列哪项是高热惊厥的护理目标()。
A.体温降至正常
B.发作时不发生自伤
C.发作时不发生窒息
D.无意识丧失可能
E.不发生智力障碍
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257、单项选择题 患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体:P130次/min,BP70/55mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。
考虑患者可能出现的问题是()。(提示抽血时,护士发现血液不易抽出、易凝固,全身皮肤可见多处出血点和发绀,伤口及注射部位渗血不止。)
A.肝衰竭
B.DIC
C.凝血因子缺乏
D.纤溶亢进
E.继续失血
F.出血倾向
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258、单项选择题 某病人出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大助下6cm。骨髓检查:原淋76%,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化原因是由于()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢粒急淋变
C.慢粒急粒变
D.慢粒急单变
E.慢粒与急淋并存
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259、单项选择题 患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲,经查,诊断为法洛四联症。
护理此患儿要注意保证液体入量原因是()。
A.避免发生休克
B.避免发生便秘
C.避免发生血栓栓塞
D.避免发生心力衰竭
E.避免发生肾衰竭
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260、单项选择题 患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
责任护士向患者讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥()。
A.应遵医嘱用药,不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效,减少副作用
C.降压药需长期服用,不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗
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261、单项选择题 李先生,24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。
哪项护理措施不妥()。
A.保持大便通畅
B.密切观察生命体征
C.限制探视
D.避免精神刺激
E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶(度冷丁)止痛
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262、单项选择题 男性,50岁,面色苍白、乏力1年,伴左上腹不适。肝肋下2cm,脾平脐;血红蛋白65g/L,WBC4×109/L,血小板160×109/L,外周血见少量幼粒、幼红细胞,骨髓多次穿刺“干抽”。此患者最可能的诊断是()。
A.脾功能亢进
B.慢粒白血病
C.骨髓纤维化
D.淋巴瘤
E.骨髓增生异常综合征
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263、单项选择题 患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。
伤寒的肠道并发症多出现在病程的()。
A.第1周内
B.第2周~第3周
C.第4周~第5周
D.第6周
E.整个病程
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264、单项选择题 对白血病患者进行健康教育的内容中,哪项错误()。
A.注意保暖、预防感染
B.坚持服药,了解不良反应
C.化疗前后2小时内避免进食
D.化疗期间每天尿量至少达2000ml
E.少量多餐
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265、单项选择题 患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
责任护士给予该患者的护理措施中,不妥的是()。
A.头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧
B.密切观察病情,尤其是意识状态
C.严格记录24小时出入量
D.快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用
E.静脉补充葡萄糖供给能量
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266、单项选择题 下列哪一种是急性心肌梗死的典型心电图()。
A.P-R间期>0.22秒
B.ST段压低
C.T波倒置
D.QRS波群宽大畸形
E.病理性Q波
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267、单项选择题 患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。
已实施正规治疗,下列护理指导中哪项对预防复发无意义()。
A.继续抗菌治疗
B.禁用肾毒性抗生素
C.保持大便通畅
D.多饮水
E.注意经期卫生
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268、单项选择题 某初产妇,妊娠36周,2天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破。
此孕妇不可能出现的并发症是()。
A.胎儿窘迫
B.早产
C.流产
D.宫腔感染
E.脐带脱垂
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269、单项选择题 肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是()。
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.消毒灵浸泡
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270、单项选择题 患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。
考虑可能的诊断是()。
A.慢性肾盂肾炎
B.尿路感染
C.肾病综合征
D.肾衰竭
E.以上都不是
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271、单项选择题 患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
为降低倾内压面进行的处理不包括()。
A.脱水疗法
B.激素治疗
C.侧脑室引流
D.控制性降低通气
E.低温亚冬眠疗法
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272、单项选择题 男性,40岁,诊断为急性心肌梗死,护士给其氧疗应()。
A.低流量持续吸氧
B.高流量持续吸氧
C.中等流量持续吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.中等流量间歇吸氧
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273、单项选择题 下列不属于门脉高压侧支循环的是()。
A.食管和胃底静脉曲张
B.腹壁静脉曲张
C.脐周静脉曲张
D.痔静脉曲张
E.下肢静脉曲张
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274、多项选择题 病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。
该病人的健康指导正确的是()。
A.从起病第2周开始可进行较大的活动:如慢跑、游泳等
B.不宜过饱
C.饭后2h内不宜体力活动
D.痊愈后2周内不进食高纤维、高脂肪的食物
E.不在饱餐和饥饿时洗澡
F.随身携带保健盒
G.避免引用咖啡等刺激性饮料
H.避免情绪激动
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275、单项选择题 右心衰竭鉴别于肝硬化的要点是()。
A.肝颈回流征阳性
B.腹腔积液形成
C.食欲减退
D.肝脏大
E.下肢水肿
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276、多项选择题 有机磷农药污染皮肤的处理方法有()。
A.清水冲洗
B.肥皂水冲洗
C.酒精擦洗
D.热水冲洗
E.2%碳酸氢钠冲洗
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277、多项选择题 患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。
要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标()。
A.体温
B.脉搏
C.神志状态
D.尿量
E.皮肤弹性
F.前囟情况
G.腹泻次数及量
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278、单项选择题 闭合性胸部损伤和开放性胸部损伤的区别在于()。
A.造成胸部受伤的原因
B.患者的临床表现
C.是否造成胸膜腔与外界沟通
D.是否合并多发伤
E.有无休克
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279、多项选择题 腹膜透析的禁忌证有()。
A.休克
B.腹膜炎
C.腹膜广泛粘连
D.腹部大手术后
E.重度高血钾
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280、单项选择题 婴儿期每日每公斤体重所需能量为()。
A.140kcal
B.130kcal
C.120kcal
D.110kcal
E.100kcal
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281、单项选择题 子宫脱垂是指()。
A.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫颈外口脱出于阴道口外
B.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫体完全脱出于阴道口外
C.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外
D.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫颈内口达阴道口,子宫体脱出于阴道口外
E.子宫从正常的位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平面以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外
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282、多项选择题 下列肝炎对妊娠造成的影响,正确的是()。
A.受孕率低
B.早期妊娠反应加重
C.晚期妊高征发生率增加
D.DIC发生率增加
E.产后出血发生率增加
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283、单项选择题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
动脉血气分析(吸氧):pH7.43,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为()。
A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
B.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒,代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
D.呼吸性酸中毒,代偿
E.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒,代偿
F.代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒,代偿
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284、多项选择题 患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
留置膀胱造瘘管的护理原则有()。(提示:患者经抗休克治疗病情稳定后,行耻骨上膀胱穿刺造瘘术)
A.妥善固定
B.必要时记24小时尿量
C.引流管长度>2米
D.引流不畅重新插管
E.无菌集尿袋应高于尿路引流部位
F.保持瘘口周围清洁干燥
G.定时放出集尿袋中的尿液
H.尽量不拆卸接口处
I.每日饮水3000~5000ml
J.膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验
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285、单项选择题 中暑最常见的临床类型为()。
A.劳力型热射病
B.非劳力型热射病
C.中暑痉挛
D.中暑衰竭
E.日射病
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286、单项选择题 左向右分流的先天性心脏病患儿的血流动力学改变是()。
A.肺血增多,体循环血量减少
B.肺血减少,体循环血量减少
C.肺血减少,体循环血量增加
D.肺血增多,体循环血量增加
E.肺动脉高压,肺血增多
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287、单项选择题 急性白血病化学治疗时应保护静脉,是因为()。
A.避免出血
B.减少疼痛
C.避免败血症
D.利于长期静脉注射
E.防止血管充盈不佳
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288、单项选择题 有关皮肤损害的描述哪一项是正确的()。
A.系统性红斑狼疮典型皮疹是面颊部蝶形红斑
B.皮肌炎典型皮疹是“向阳性皮疹”
C.硬皮病可导致颜面皮肤变硬
D.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
E.以上都正确
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289、单项选择题 男性,33岁,骑摩托车时不慎跌倒,当时昏迷约2分钟后苏醒(旁人估计),回家后由亲友护送入院求诊。症见头晕、恶心、欲吐、神疲懒言,对翻车当时情形记忆不清。检查:头部无创口、皮下无血肿,左额部有压痛,两侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。测血压、呼吸、脉搏、体温均正常,血液化验无异常改变。可能的诊断为()。
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑水肿
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290、单项选择题 配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素是为了防止()。
A.发生中和反应
B.加速胰岛素降解
C.丧失短效胰岛素的速效特性
D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效
E.增加胰岛素的不良反应
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291、单项选择题 男性,20岁,因多碣、多吃、多尿及体重下降,被疑诊为1型糖尿病,查后2小时血糖15mmol/L,给予胰岛素静脉点滴,正点滴中病人自觉多汗、手抖、饥饿难挨,此时虽尚未查血糖,能确定何病()。
A.静点速度太快
B.对静点药过敏
C.精神紧张
D.十二指肠溃疡发作
E.低血糖
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292、单项选择题 长期无保护地接触X线可引起()。
A.表皮灼伤
B.骨脱钙
C.骨髓受抑制
D.营养不良
E.肺结核
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293、单项选择题 患儿,男,1岁。自幼食欲差、少哭少动、便秘、声音低哑,体重8kg,身高68cm,头发疏黄,眼睑水肿,眼距宽,舌厚大,皮肤粗糙,有脐疝,该患儿可能是()。
A.低钙血症
B.缺铁性贫血
C.铜缺乏症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.锌缺乏症
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294、单项选择题 扁桃体炎的主要病原体是()。
A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体
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295、单项选择题 慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。
A.支气管扩张
B.慢性阻塞性肺病(COPD)
C.肺脓肿
D.肺栓塞
E.支气管肺炎
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296、单项选择题 患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
患者出院前,护士长向其作健康教育,其内容下列哪项不正确()。
A.低盐、低脂、低热量饮食,以减轻体重
B.进行运动,运动量适中;心理平衡
C.坚持遵医嘱服药,不可随意停药
D.学会观察血压变化,定期测血压,有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管
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297、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()。
A.贫血
B.呕血和黑便
C.肝掌和蜘蛛痣
D.腹水
E.脾功能亢进
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298、单项选择题 患者,女性,4岁,因发现心脏病4年来诊,体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱。心电图示右室肥厚。
如本症无合并畸形,适宜的治疗手段是()。
A.药物治疗+介入治疗
B.介入治疗
C.药物治疗
D.体外循环直视手术
E.全麻闭式手术
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299、单项选择题 特发性与继发性气胸最主要的区别在于()。
A.有无肺的基础病变
B.复发率的高低
C.发病的诱因
D.发病的年龄
E.疾病严重程度
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300、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖降低,失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止()。
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.低血压
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