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1、问答题 何谓高血压、低血压、临界高血压?
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2、单项选择题 患者,男性,49岁,肝性脑病。为该患者灌肠时,不能选用肥皂水的原因是()。
A.肥皂水能促进肠道内氨的吸收
B.肥皂水可引起电解质平衡失调
C.对肠黏膜刺激性大
D.可引起腹泻
E.可引起腹水
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3、单项选择题 行口腔真菌培养,采集分泌物的部位宜在()。
A.两侧腭弓
B.咽部
C.悬腭垂
D.溃疡面
E.口腔黏膜
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4、单项选择题 关于血压的生理性变化,错误的叙述是()。
A.小儿血压低于成年人
B.中年以前女性血压低于男性
C.清晨血压低于傍晚
D.上肢血压低于下肢
E.寒冷环境血压低于高温环境
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5、单项选择题 紫外线消毒空气的有效距离是不超过()。
A.1m
B.1.5m
C.2m
D.2.5m
E.3m
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6、单项选择题 患儿,1岁8个月,上呼吸道感染。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn;头孢唑啉钠,0.25g,im,每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择()。
A.臀大肌外上方
B.臀中肌、臀小肌
C.三角肌下缘
D.大腿前外侧
E.三角肌上缘
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7、单项选择题 患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。
灌肠筒内液面距肛门约()。
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm
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8、单项选择题 死亡的诊断依据不包括()。
A.反射消失
B.呼吸、心搏停止
C.四肢冰冷
D.瞳孔散大而固定
E.心电图呈直线
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9、单项选择题 患者因贫血需服用硫酸亚铁,发药时,护士应()。
A.待患者服下后再离开
B.发药前测量脉搏
C.告诉患者服药后多饮水
D.告诉患者服药后不宜饮水
E.告诉患者服药后不要饮茶
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10、单项选择题 患者李某,甲状腺功能亢进,手术治疗后,采取半坐卧位的主要目的是()。
A.减轻局部出血
B.预防感染
C.避免疼痛
D.有利伤口愈合
E.改善呼吸困难
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11、单项选择题 患者,男性,56岁,癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时,下列操作错误的是()。
A.水温应调节到50~52℃
B.注意遮挡患者,保护患者隐私
C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处
D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧
E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露
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12、名词解释 一过性1ES松弛
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13、单项选择题 患者,男性,35岁,胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适,疼痛规律与既往不同。医师查体后,安排其粪便隐血检查。
隐血饮食可选择的食物是()。
A.鸡肉
B.血豆腐
C.猪肝
D.鸡蛋清
E.青菜和水果
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14、单项选择题 患者,男,15岁,打篮球时摔倒,手掌部皮肤擦伤,护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。
护士下列操作方法哪项不妥()。
A.检查溶液有无沉淀、变色
B.倒溶液时标签握在掌心
C.先倒出少量溶液冲洗瓶口
D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
E.若溶液未用完,注明开瓶日期和时间并签名
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15、单项选择题 某患者,颈椎术后,从手术室返回病室。用平车运送该患者,下列方法的描述正确的是()。
A.患者躺卧在平车中间
B.上下坡时患者头部应在低处一端
C.患者头部应卧于平车小轮端,可减少颠簸感
D.搬运骨折患者时应在车上加软垫
E.下坡时加快速度
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16、单项选择题 患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。
患者拟行急诊手术,再转入病室进一步治疗,病房护士首先应该()。
A.通知同室病友要接收新患者
B.通知手术室做好准备
C.通知病房主管医生诊治患者
D.将备用床改为麻醉床
E.通知营养室为患者准备膳食
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17、单项选择题 给患者吸痰时,对黏稠痰液的处理措施不正确的是()。
A.滴少量生理盐水
B.增大负压吸引力
C.叩拍胸背部
D.滴入化痰药物
E.超声雾化吸入
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18、单项选择题 发药时,若患者提出疑问应采取的措施()。
A.报告医生
B.报告护士长
C.考虑不用
D.先发给患者再说
E.重新核对,确认无误后给药
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19、问答题 晨间护理包括哪几项?
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20、单项选择题 患者,男性,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,患者最适宜的卧位是()。
A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.侧卧位
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21、单项选择题 患者,女,60岁,急性胰腺炎。患者宜采用的饮食是()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.要素饮食
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22、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给其吸氧,应调节氧流量为()。
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.6L/min
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23、单项选择题 患者,女,25岁,扁桃体切除术后,为减轻局部出血,护士将冰囊置于颈前颌下,此时应注意()。
A.监测肛温
B.观察呼吸有无异常
C.观察用冷部位局部情况
D.观察患者的角膜
E.观察耳廓,防止冻伤
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24、单项选择题 患者,男,48岁,因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。
有关隔离衣的要求,正确的是()。
A.每周更换1次
B.要保持袖口内外面清洁
C.必须完全盖住工作衣
D.隔离衣潮湿后立即晾干
E.隔离衣服挂在走廊内应外面向外
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25、单项选择题 为保持病室安静,采取的护理措施应除外()。
A.减少探视
B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C.病室桌椅安装橡胶垫
D.治疗车轴、门轴应经常润滑
E.密闭门窗,避免噪声
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26、单项选择题 患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。
采用二人法为患者翻身侧卧时,以下操作方法哪项不妥()。
A.患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲
B.导尿管妥当安置
C.两护士站在床的两侧
D.一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝处
E.分别在背部、胸部、两膝间放置软枕
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27、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()。
A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.抬高床头15~30cm,减少回心血量
E.抬高床头20°~30°,以利于呼吸
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28、单项选择题 入院时,对乙肝患者个人衣服的正确处理方法是()。
A.包好后存放
B.交给家属带回
C.消毒后存放
D.日光曝晒后存放
E.消毒后交患者保管
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29、单项选择题 患者,女,20岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿作尿蛋白定量。
为防止尿液细菌污染,需加的防腐剂是()。
A.甲醛
B.95%乙醇
C.甲苯
D.浓盐酸
E.稀盐酸
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30、单项选择题 下列有关要素饮食的描述中不正确的是()。
A.是一种化学合成制剂
B.包含氨基酸、脂肪酸、单糖、无机盐、维生素、微量元素等人体必需的营养成分
C.富含纤维素
D.无须消化过程,可直接被肠道吸收
E.营养价值高,营养全面
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31、单项选择题 患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。
上述医嘱中“H”代表()。
A.静脉点滴
B.皮下注射
C.皮内注射
D.肌内注射
E.静脉注射
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32、单项选择题 体温单大便次数记录栏“※”表示的意义是()。
A.未解便
B.便秘
C.大便失禁
D.腹泻
E.排便不规律
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33、单项选择题 为血液病患者输血时,最适用的血制品是()。
A.新鲜血
B.库存血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冰冻血浆
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34、单项选择题 患儿,男,9岁。两周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑。实验室检查血小板计数19×109/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是()。
A.补充血容量
B.纠正贫血
C.输入抗体、补体
D.供给血小板
E.增加白蛋白
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35、单项选择题 为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时,应使用()。
A.防水的蜡纸盒
B.保温容器
C.无菌容器
D.玻璃瓶
E.普通硬纸盒
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36、单项选择题 患者,女性,29岁,泌尿系感染。拟采集中段尿做细菌学培养,不正确的操作是()。
A.温水清洗外阴
B.0.1%苯扎溴氨消毒尿道口
C.排尿不中断
D.弃前、弃后、留中段尿
E.取无菌试管,留取尿量<5ml
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37、单项选择题 高压蒸汽灭菌微生物测试法使用的菌片是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.嗜热脂肪杆菌芽胞
E.链球菌
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38、单项选择题 患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。
根据护理等级,护士巡视患者的安排是()。
A.24小时特别护理
B.每2小时观察1次
C.每3小时观察1次
D.每日巡视患者6次
E.每日巡视患者4次
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39、单项选择题 患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。
入院后,病室护士首先应采取的措施是()。
A.询问发生车祸的原因
B.填写有关表格
C.通知医院保卫部门
D.通知医生,积极配合抢救
E.介绍医院的规章制度
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40、单项选择题 下列哪项不属于口腔护理的目的()。
A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.增进食欲
D.观察口腔内的变化,提供病情变化信息
E.去除牙结石
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41、单项选择题 患者,男性,68岁,服用强心苷类药物。护士监测其心率,当心率低于多少次时应停用()。
A.30次/分
B.40次/分
C.50次/分
D.60次/分
E.70次/分
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42、问答题 排尿异常有哪几种?
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43、单项选择题 护士在日常工作中使用口罩应注意()。
A.口罩用后应取下,将污染面向外对折
B.一次性口罩使用时间不超过8小时
C.纱布口罩应每24小时更换一次
D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E.口罩不戴的时候可以将污染面向内挂在胸前
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44、单项选择题 “地西泮2.5mg,po,sos”此医嘱属于()。
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
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45、单项选择题 采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物,称为()。
A.消毒
B.灭菌
C.无菌
D.清洁
E.抑菌
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46、单项选择题 患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。
灌肠液温度应保持在()。
A.4℃
B.28~32℃
C.35~39℃
D.39~41℃
E.41~45℃
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47、单项选择题 患者,女性,24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院,急诊护士应给患者采取的体位是()。
A.头低足高位
B.截石位
C.中凹卧位
D.仰卧位,头偏向一侧
E.端坐位
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48、单项选择题 下列不属于试验饮食的是()。
A.尿浓缩功能试验饮食
B.胆囊造影饮食
C.忌碘饮食
D.肌酐试验饮食
E.低胆固醇饮食
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49、单项选择题 按照医院饮食的分类,基本饮食除外()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.试验饮食
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50、问答题 护理诊断与医生诊断的区别是什么?
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51、单项选择题 急救物品应做到“五定”,以下不正确的是()。
A.定数量品种
B.定点安置
C.定期消毒灭菌
D.定班保管
E.定期检查维修
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52、单项选择题 患者,女,78岁,随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,以下护理措施不妥的是()。
A.给予一级护理
B.取下假牙,定时漱口
C.用床栏,防止坠床
D.留置导尿管,记录尿量
E.给予鼻饲饮食
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53、单项选择题 在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是()。
A.超声波发生器
B.雾化罐透声膜
C.雾化罐过滤器
D.晶体换能器
E.电子管
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54、单项选择题 下列属于家庭病床收治范围的是()。
A.需急诊手术的患者
B.需急诊留观的患者
C.疾病急性期的患者
D.病情危重、需抢救的患者
E.手术后恢复期的患者
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55、单项选择题 茂菲氏滴管内液面过高时应如何处理()。
A.关上调节器
B.取下输液瓶并倾斜,使插入瓶内的针头露出液面
C.手挤压滴管
D.拔掉头皮针
E.将输液器从输液瓶内拔出
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56、单项选择题 评估患者需要吸痰的主要指征是()。
A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难
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57、单项选择题 患者,女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是()。
A.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
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58、单项选择题 可用碘酊消毒的部位是()。
A.会阴部
B.手术切口
C.颜面部
D.供皮区
E.颈部
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59、单项选择题 患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
为了观察降温效果,测体温应在拭浴后()。
A.10min
B.20min
C.30min
D.60min
E.2h
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60、单项选择题 患者休养的适宜环境正确的是()。
A.儿科病室冬季室温在22~24℃
B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C.支气管扩张患者室内湿度在35%
D.破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足
E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
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61、单项选择题 属于患者社会状况的资料是()。
A.应激水平与应对能力
B.患者的人格特点
C.患者的工作学习情况
D.患者的经济状况
E.患者对医护人员的期望
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62、单项选择题 小量不保留灌肠的目的不包括()。
A.解除便秘
B.软化粪便
C.排出肠腔积气
D.减轻腹胀
E.治疗肠道感染
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63、单项选择题 患儿,男,5岁,眼科手术后,医嘱复方氯化钠100ml静脉滴入,需行开放式输液,以下护士操作正确的是()。
A.输液前认真查对,注意"三查八对"
B.输液前倒入30ml左右溶液冲洗输液管
C.穿刺后调节滴速为80滴/分
D.输液过程需加溶液时,不可直接将溶液倒入瓶内
E.用注射器往输液瓶内加药时,应拧紧针栓,防止针头落入输液瓶
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64、单项选择题 患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是()。
A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
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65、单项选择题 患者,20岁,患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素皮试。
行过敏试验时,其皮内注射剂量正确的是()。
A.5U
B.50U
C.100U
D.500U
E.2500U
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66、单项选择题 患者,女,55岁,5天未解大便,医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。进行灌肠时,护士应为患者安置()。
A.平卧位
B.屈膝仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位
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67、单项选择题 呼吸机辅助呼吸的目的不包括()。
A.增加通气量
B.减轻呼吸肌做功
C.改善换气功能
D.提高动脉血氧含量
E.促进机体无氧代谢
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68、单项选择题
男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。
静脉尿路造影左肾未显影,右肾轻度积水,尿结核菌检查3次(+),肾功能正常,测膀胱容量100ml。治疗措施是()
A.加强营养,卧床休息
B.抗结核药物治疗
C.诊断明确后立即行患肾切除
D.异烟肼治疗1周后切除患肾
E.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺联合用药2周后切除患肾
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69、单项选择题 患者,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿术。
留置导尿期间,为防止逆行感染,下列措施正确的是()。
A.鼓励患者多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每周擦洗尿道口一次
D.每天更换一次导尿管
E.每周更换一次集尿袋
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70、单项选择题 患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是()。
A.颜面潮红
B.体温高于正常
C.呼吸、心跳加快
D.痰液不易咳出
E.皮肤干燥
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71、多项选择题 在路由器上执行displayiprouting-table,那么路由表中显示的下一跳接口有可能是()。
A.InLoop0
B.Null0
C.Serial6/0/1
D.Vlan500
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72、单项选择题 患者,女,67岁,结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热,表现为发热无一定规律,持续时间不定,其热型为()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
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73、单项选择题 患者,男性,68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.溃疡期
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74、问答题 何谓医源性损害?如何预防?
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75、单项选择题 患者,女,20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。
皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安,考虑患者可能发生()。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
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76、单项选择题 苯扎溴铵与肥皂同时使用时,影响消毒效果的原因是()。
A.吸附作用
B.引起污染
C.降低浓度
D.拮抗失效
E.引起分解
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77、单项选择题 深大而规则的呼吸称为()。
A.毕奥呼吸
B.潮式呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.间停呼吸
E.陈-施呼吸
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78、问答题 护士的素质包括哪两方面?
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79、单项选择题 患者,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列操作不妥的是()。
A.颈后部垫海绵
B.两耳塞不脱脂棉
C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每1小时测肛温一次
E.使肛温维持在33℃左右
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80、单项选择题 患者,男,28岁。因车祸急诊入院,神志清楚。护理评估中,以下资料的来源属于直接来源的是()。
A.患者本人
B.其他卫生保健人员
C.患者亲属
D.患者个人的医疗文件
E.相关文献资料
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81、单项选择题 患者,男性,70岁,充血性心力衰竭,服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是()。
A.核对患者的床号、姓名
B.叮嘱患者空腹服药
C.服药前仔细测量患者的脉搏
D.嘱患者卧床休息,减少剧烈运动
E.询问服药后有无不适
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82、单项选择题 单人搬运法适合于()。
A.体重较重者
B.小儿患者或体重较轻者
C.腰椎骨折者
D.颈椎骨折者
E.颅脑损伤者
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83、单项选择题 患者,女性,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,患者多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。此时卧位性质属于()。
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位
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84、单项选择题 患者,男,80岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患者安置()。
A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位
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85、单项选择题 患者,男性,48岁,腰椎术后第1天卧床休息。护士为其进行特殊口腔护理时发现其有口臭,最适合选择的漱口液是()。
A.生理盐水
B.0.1%醋酸溶液
C.2%~3%硼酸溶液
D.1%~2%碳酸氢钠溶液
E.朵贝尔液(复方硼砂溶液)
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86、单项选择题 护士小王正在用干烤法进行物品的灭菌,她设定的烤箱参数正确的是()。
A.箱温121~126℃,时间30min
B.箱温120~140℃,时间10~20min
C.箱温160~170℃,时间20~30min
D.箱温100℃,时间20~30min
E.箱温180℃,时间20~30min
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87、单项选择题 患者,男性,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是()。
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用厚层滑石粉包扎
C.用生理盐水冲洗后,自然干燥
D.仅用红外线照射即可
E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
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88、单项选择题 护生小丽在练习无菌操作技术,下列做法不符合无菌操作原则的是()。
A.无菌包潮湿后不可使用
B.无菌操作前30min停止清扫地面
C.操作时手臂保持在腰部水平以上
D.取出的无菌物品如未使用应立即放回原处
E.取远处物品时同时搬移无菌持物钳和浸泡容器
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89、单项选择题 对组织刺激性小,可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.碘伏
C.乙醇
D.戊二醛
E.苯扎溴铵
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90、单项选择题 患者服用抗肿瘤药环磷酰胺,护士发药时应注意()。
A.发药前测量患者脉搏
B.使用吸管避免药物和牙齿接触
C.待患者服下后方可离开
D.告诉患者服后多饮水
E.告诉患者服后不宜饮水
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91、单项选择题 患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。
操作中的注意事项,下列哪项是错误的()。
A.两人操作时,动作要协调,用力要平衡
B.不可拖拉患者
C.保持头、颈、躯干必须在同一水平位
D.观察病情
E.妥善安置尿管,防脱落、受压或扭曲
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92、单项选择题 患者,男,75岁,因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月,诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院,护士在护理该患者时应注意。
病室的温度应保持在()。
A.14~16℃
B.16~18℃
C.18~22℃
D.22~24℃
E.24~26℃
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93、单项选择题 下列哪项不属于热疗的目的()。
A.促进炎症的消散和局限
B.减轻深部组织充血
C.解除疼痛
D.减轻出血
E.保暖
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94、单项选择题 不属于头皮静脉特点的是()。
A.微蓝色
B.无搏动
C.管壁薄
D.不易压瘪
E.不易滑动
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95、单项选择题 遵医嘱护士为患者缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,推注约4ml时发现有阻力,局部略肿胀,且抽吸无回血。请你判断可能的原因是()。
A.针头未进入静脉
B.针刺入过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面刺破对侧血管壁
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.静脉痉挛
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96、单项选择题 患者,女性,45岁,因输液出现静脉炎,进行湿热敷时,下列操作不当的是()。
A.水温为50~60℃
B.热敷部位涂液状石蜡,以防烫伤
C.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾
D.每3~5min更换敷布一次
E.热敷时间一般为15~20min
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97、单项选择题 患者,男,78岁,尿毒症。患者宜采用的饮食是()。
A.高热量饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.少渣饮食
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98、单项选择题 护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是()。
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml
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99、单项选择题 下列属于患者客观资料的是()。
A.头痛
B.乏力
C.恶心
D.入睡困难
E.高热
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100、单项选择题 患儿刘某,4岁,不小心擦伤膝盖,可用于伤口消毒的溶液是()。
A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊
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101、单项选择题 实施无痛肌肉注射的措施,下列哪项不妥()。
A.患者侧卧位时上腿弯曲
B.患者俯卧位时足尖相对,足跟分开
C.推注药液速度缓慢
D.同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
E.不在有硬结的部位进针
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102、单项选择题 患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。
如果在插管过程中,该患者出现恶心,护士首先应()。
A.立即拔出胃管重新插入
B.暂停插管并嘱患者深呼吸
C.加快插管速度以减轻反应
D.嘱患者屏气
E.继续插管并嘱患者深呼吸
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103、单项选择题 患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是()。
A.热情迎接患者和家属
B.入住观察室,准备床单位
C.向患者家属简短介绍住院环境
D.立即通知医师,并做好抢救准备
E.准备辅助呼吸、监护仪
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104、单项选择题 洗胃目的不包括()。
A.清除胃内刺激物
B.减轻胃黏膜水肿
C.用灌洗液中和毒物
D.手术或检查前准备
E.排除肠道积气
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105、单项选择题 下列措施与防止空气栓塞无关的是()。
A.减慢输液速度
B.输液导管的连接紧密
C.滴壶内的液面不可过低
D.连续输液时,及时更换液体
E.加压输液时,有专人守护
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106、问答题 徒手心肺复苏时,打开气道的方法有哪几种?
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107、单项选择题 患者,女性,30岁,痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆,最简单、有效的方法是()。
A.乙醇燃烧法
B.紫外线灯照射法
C.洗必泰溶液擦拭法
D.煮沸法
E.过氧乙酸浸泡法
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108、单项选择题 患者,男性,48岁,上消化道出血。该患者的粪便可呈()。
A.脓血样
B.果酱样
C.柏油样
D.米泔水样
E.白陶土样
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109、单项选择题 需在2~10℃低温箱保管的药品是()。
A.维生素E
B.氨茶碱
C.白蛋白
D.氨苄青霉素
E.地西泮
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110、单项选择题 于先生,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时、正确的处理而导致感染破伤风梭菌。为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是()。
A.高压灭菌后再清洗
B.过氧乙酸浸泡后清洗
C.送焚烧炉焚烧
D.丢人污物桶后再集中处理
E.在日光下曝晒后再清洗
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111、单项选择题 传染病房的护士小李正在穿隔离衣进入病房,她在穿隔离衣的时候要注意避免污染()。
A.衣领
B.胸前
C.背部
D.袖子的后面
E.腰带以下部分
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112、问答题 近代医学模式经历了什么转变?新的医学模式对护理实践有什么影响?
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113、单项选择题 临终患者最早出现的心理反应阶段是()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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114、单项选择题 病室湿度过低可导致患者()。
A.呼吸道黏膜干燥,咽喉痛
B.闷热、难受
C.头痛、头晕
D.食欲缺乏
E.多汗、面色潮红
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115、单项选择题 禁用热水坐浴的情况是()。
A.肛裂
B.肛门部充血、炎症
C.痔
D.会阴疾病
E.妊娠后期
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116、单项选择题 慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是()。
A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D.高蛋白、高维生素、高铁饮食
E.高蛋白、低盐、高维生素饮食
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117、单项选择题 患者,女性,发热4天,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行()。
A.接触性隔离
B.呼吸道隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离
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118、单项选择题 尿常规检查的目的不包括()。
A.观察尿液颜色
B.尿蛋白定量
C.尿糖定性
D.测定尿比重
E.检查尿中有无管型
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119、单项选择题 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送患者,错误的做法是()。
A.推轮椅至诊察床旁
B.使椅背和床头平齐
C.翻起轮椅的脚踏板
D.站在轮椅背后固定轮椅
E.嘱患者靠后坐,手握扶手
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120、单项选择题 患者,男,40岁,因肝脏手术大出血后,面色苍白,四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()。
A.密切观察患者生命体征、面色等病情变化
B.输入血液内不得随意加入药物
C.输血开始15分钟内速度宜慢
D.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
E.输血毕不需再输入生理盐水
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121、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
按摩的手法中,其中哪项错误()。
A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤
B.作压力均匀离心方向按摩
C.轻→重→轻
D.每次3~5min
E.随时询问患者感受,观察病情变化
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122、单项选择题 患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
拭浴过程中,操作不当的是()。
A.以拍拭方式进行,不用力摩擦
B.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位
C.在腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦拭时间
D.患者发生寒战、面色苍白时应立即停止
E.体温降至39℃以下,可取下头部冰袋
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123、单项选择题 患者,女,68岁,癌症晚期,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应()。
A.热情鼓励,帮助患者树立信心
B.理解忍让,陪伴保护患者
C.说服教育,使患者理智地面对病情
D.指导用药,减轻患者痛苦
E.同情照顾,满足患者的要求
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124、单项选择题 患者,20岁,患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素皮试。
皮试后5min,患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现何种情况()。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
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125、单项选择题 某护士在进行尸体护理的过程中,下列不正确的操作方法是()。
A.填好尸体鉴别牌备用
B.撤去治疗用物
C.脱衣擦净胶布与药液痕迹
D.放平尸体,去枕仰卧
E.用未脱脂棉花填塞身体孔道
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126、单项选择题 患者,女,26岁,肺叶切除术后第2天,神志清楚,护士口腔护理时,哪项是错误的()。
A.棉球不能太湿
B.用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用1次
C.禁忌漱口
D.口腔有溃疡用碘甘油
E.擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深
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127、单项选择题 患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是()。
A.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上
B.鼻饲饮食易孳生细菌,应注意保鲜
C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内
D.鼻饲饮食需加温至38~40℃方可使用
E.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入
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128、单项选择题 患者,男,64岁,肝性脑病前期表现为躁动、意识不清,此时灌肠忌用()。
A.0.1%肥皂水
B.生理盐水
C.1.2.3溶液
D.油剂
E.液状石蜡
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129、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是()。
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担
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130、单项选择题 患者,女,54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。
对此患者,可给予的食物是()。
A.肉类
B.面条
C.米饭
D.米汤
E.青菜
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131、单项选择题 患儿,5岁,支原体肺炎,给予红霉素静脉滴注。输液第3天,输液肢体沿血管走行出现条素状红肿、发热伴疼痛。护士给予的处置不正确的是()。
A.患肢抬高
B.增加患肢活动
C.超短波局部治疗
D.95%乙醇湿热敷
E.暂停从该静脉输液
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132、单项选择题 患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是()。
A.协助患者漱口
B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D.用开口器时,从门齿处放入
E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用
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133、问答题 轴线翻身法主要用于什么患者在床上翻身?轴线翻身的要求是什么?
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134、单项选择题 护送患者入病区时不妥的操作是()。
A.不能行走的患者用轮椅护送
B.危重患者用平车护送
C.根据患者病情安置合适卧位
D.护送途中注意安全和保暖
E.严格控制输液并停止给氧
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135、单项选择题 患儿,男,3岁,因病毒性心肌炎入院,医嘱股静脉采血标本培养,穿刺部位在()。
A.股动脉内侧0.5cm处
B.股动脉外侧0.5cm处
C.股神经内侧0.5cm处
D.股神经外侧0.5cm处
E.股神经和股动脉之间
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136、单项选择题 禁忌行大量不保留灌肠的情况是()。
A.高热
B.急腹症
C.习惯性便秘
D.腹部手术前
E.结肠镜检查前
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137、问答题 当今世界影响较大的护理模式是哪几种?倡导人分别是谁?
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138、单项选择题 患者,女,66岁,患慢性心功能不全,按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确()。
A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒,乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态
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139、单项选择题 张先生,在输血后期出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是()。
A.高压吸氧
B.取左侧卧位,头低脚高
C.给予利尿剂
D.给予抗过敏药物
E.给予碳酸氢钠静推
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140、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
PICC穿刺点的消毒范围是()。
A.以穿刺点为中心直径20cm,两侧至臂缘
B.以穿刺点为中心直径10cm,两侧至臂缘
C.以穿刺点为中心直径5cm,两侧至臂缘
D.以穿刺点为中心直径20cm
E.以穿刺点为中心直径10cm
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141、单项选择题 普通饮食的适用范围是()。
A.手术后恢复期的患者
B.急性消化道疾病患者
C.发热、体弱的老年患者
D.病情严重、吞咽困难的患者
E.消化功能正常的患者
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142、单项选择题 患者,女性,45岁,胆囊结石入院手术,张护士指导其留取尿常规标本,下列指导语正确的是()。
A.可留取一天内任何时候的尿液
B.必需留取中段尿液
C.留取尿液的量约为10ml
D.尿液应置于无菌尿杯内
E.如会阴部分泌物过多,应先清洁再留标本
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143、单项选择题 压疮的易发部位不包括()。
A.侧卧位→踝部
B.仰卧位→髂前上棘
C.半坐卧位→骶尾部
D.俯卧位→膝部
E.头高足低位→足跟
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144、单项选择题 下列关于医疗护理文件的保管,哪项不妥()。
A.文件应放置在规定位置
B.患者家属有权复印所有文件
C.应保持文件的清洁、整齐和完整
D.检验单据应及时粘贴,防止丢失
E.患者出院后文件交病案室保管
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145、单项选择题 患者,女,27岁,因“肺结核”入院治疗,住传染病区。对患者使用过的餐具应选用()。
A.高压蒸汽灭菌
B.喷雾法消毒
C.擦拭法消毒
D.熏蒸法消毒
E.浸泡法消毒
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146、单项选择题 患者,女,32岁,孕39周,入院待产。护士进行围产监护时,进行资料收集。以下有关资料收集的叙述,不准确的是()。
A.资料分为主观资料和客观资料
B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料
C.主观资料只能由患者本人提供
D.要客观记录患者的主述
E.资料的记录不应带有主观结论
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147、单项选择题 未使用的无菌包受潮后,正确的处理是()。
A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.4小时内用完
D.2小时内用完
E.重新灭菌
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148、单项选择题 下列有关饮食的说法正确的是()。
A.肾功能不全的患者应多摄入植物性蛋白
B.肝性脑病的患者应多摄入动物性蛋白
C.肝硬化腹水的患者应多摄入腌制咸菜
D.便秘患者应多摄入含纤维素多的食物
E.大面积烧伤的患者应限制蛋白的摄入
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149、问答题 乙醇拭浴时,应禁拭哪些部位?
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150、单项选择题 患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是()。
A.注意保暖
B.每4小时测量体温1次
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2~3次
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151、单项选择题 患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
以下措施正确的是()。
A.减慢输血速度,密切观察
B.酒精湿化高流量给氧
C.静脉注射碳酸氢钠
D.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
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152、单项选择题 有关冷疗的描述,错误的是()。
A.冷疗时间越长,效果越好
B.不同人对冷的耐受性不同
C.婴幼儿对冷疗反应较强烈
D.皮肤较薄的部位对冷较敏感
E.冷疗面积越大,机体耐受力越差
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153、单项选择题 患者,男,64岁,肺癌晚期,入院后了解到病情后,情绪异常,抱怨家人不关心,指责医务人员不尽力,在治疗护理中配合差。
针对该患者的心理护理措施,下列哪项是错误的()。
A.护理人员一定要有爱心、耐心,认真地倾听患者的倾诉
B.允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧
C.对患者严加约束,注意预防意外事件的发生
D.给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境
E.做好患者家属和朋友的工作,给予患者关爱、理解、同情和宽容
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154、单项选择题 患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
护士应协助患者即刻取()。
A.端坐位,双腿下垂
B.左侧卧位,头高脚低
C.右侧卧位,头高脚低
D.左侧卧位,头低脚高
E.抬高头胸20°~30°
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155、单项选择题 冷疗的目的不包括()。
A.促进炎症的消散
B.减轻出血
C.减轻疼痛
D.降低体温
E.减轻局部充血
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156、单项选择题 患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。
在上述资料中,属于主观资料的是()。
A.头痛、头晕、乏力
B.肥胖
C.心肺听诊无异常
D.血压170/110mmHg
E.心界扩大
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157、单项选择题 护士指导患者正确服药的方法,下列不正确的是()。
A.健胃药应饭前服
B.服用安眠药应防止成瘾
C.服退热药后应多喝水
D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎
E.磺胺类药物应准时服用,以保证有效的血药浓度
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158、问答题 简述新生儿日常护理要点?
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159、单项选择题 患者,女性,32岁,因车祸至内出血。下列血压测量结果中支持低血压诊断的是()。
A.收缩压为105mmHg,舒张压为85mmHg
B.收缩压为100mmHg,舒张压为75mmHg
C.收缩压为95mmHg,舒张压为65mmHg
D.收缩压为90mmHg,舒张压为60mmHg
E.收缩压为85mmHg,舒张压为45mmHg
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160、单项选择题 24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是()。
A.防止细菌污染
B.防止尿液挥发
C.防止尿液变色
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分
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161、问答题 冷疗的作用有哪几项?
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162、单项选择题 患者,男,21岁,建筑工人。不慎从高楼坠下,导致颈、腰椎骨折,现需用平车搬运患者行X线检查。
平车放置的位置正确的为()。
A.头端与床头呈钝角
B.头端与床头呈锐角
C.尾端与床尾呈钝角
D.尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
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163、单项选择题 静脉输液导致发热反应的常见原因是输入液体()。
A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯
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164、单项选择题 患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。
患者住院治疗期间,对病室的要求应除外()。
A.白天较理想的噪声强度是35~40dB
B.工作人员执行各项操作时做到"四轻"
C.做好患者及家属的宣传教育,共同保持病室安静
D.病房门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫
E.入院后安排在危重病房
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165、单项选择题 患者,男性,45岁,因车祸至颈椎外伤,生活不能自理。为该患者床上洗发时,错误的护理措施是()。
A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
B.患者侧卧,将衣领松开
C.洗发时注意保护患者颈部位置
D.洗发过程中观察患者面色
E.洗发后及时擦干头发
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166、问答题 隔离消毒原则中,体温表如何消毒?
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167、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。
使用冰帽过程中,以下操作正确的是()。
A.用锤子将冰块敲成小块后,直接装入冰帽
B.后颈部和两耳廓处衬垫海绵
C.两耳内塞脱脂棉球
D.双眼覆盖干纱布
E.冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10℃更换
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168、单项选择题 患者,女,61岁,脑梗死导致右半身瘫痪。
患者要求行留置导尿,为进行膀胱功能锻炼,应指导患者()。
A.多饮水
B.训练盆底肌肉
C.每日清洗会阴
D.定期开放导尿管
E.定时使用便器
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169、单项选择题 患者,男,65岁,肝癌晚期,需用药物止痛,以下做法错误的是()。
A.对于慢性疼痛,最好在疼痛发作前给药
B.疼痛时立即用止痛药
C.疼痛缓解时应及时停药
D.中度疼痛可用非麻醉性止痛药
E.麻醉性镇痛药只用于重度疼痛
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170、单项选择题 患者,女性,55岁,泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是()。
A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5~10ml尿液
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171、单项选择题 护士小李为所负责的患者进行晨间护理,无需做的内容是()。
A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况
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172、单项选择题 患者,女,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。
针对该患者的尿失禁,适宜的护理措施是()。
A.长期使用接尿装置
B.鼓励患者睡前适当增加饮水量
C.定期使用便器,开始时白天每隔30分钟送一次便器
D.限制饮水量,以减少尿量
E.留置导尿管引流
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173、单项选择题 患者,女性,56岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为()。
A.烂苹果味
B.肝腥味
C.氨臭味
D.芳香味
E.大蒜味
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174、单项选择题 成人正常脉率为()。
A.60~80次/分
B.80~100次/分
C.60~100次/分
D.60~90次/分
E.90~100次/分
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175、单项选择题 患者,男性,20岁,踢足球时左胫骨骨折。由急诊转入病房的患者可采用()。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
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176、单项选择题 患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。
青霉素皮试20分钟后为患者进行肌内注射,肌内注射时针梗与皮肤的角度为()。
A.30°
B.60°
C.90°
D.120°
E.150°
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177、单项选择题 下列哪种患者不适合选用0.1%~0.2%肥皂液灌肠()。
A.高热
B.便秘
C.心力衰竭
D.肝性脑病
E.肾炎
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178、单项选择题 患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。
在测量血压过程中,发现血压的搏动音听不清时应重新测量,以下方法错误的是()。
A.将袖带内气体驱尽
B.使水银柱降至“0”点
C.稍等片刻后,再重新测量
D.一般需连续测量2~3次
E.取读数的最高值作为血压值
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179、单项选择题 患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。
患者送至医院急诊时无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于()。
A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.意识模糊
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180、单项选择题 压疮淤血红润期的特点是()。
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死
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181、单项选择题 患者,男,28岁。静脉滴注青霉素前护士为其做药物过敏试验,最重要的准备工作是()。
A.环境清洁、宽敞
B.备好75%乙醇消毒皮肤
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位
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182、单项选择题 患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
为该患者口腔护理时,错误的操作是()。
A.先取下假牙
B.用开口器从臼齿处放入,协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球
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183、单项选择题 患者,男性,57岁,因车祸至高位截瘫6个月,一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时,发现患者出现炎性浸润期压疮,下列不支持此期压疮的表现是()。
A.皮肤呈紫色
B.皮下结节
C.有大、小水疱
D.水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物
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184、单项选择题 患者,女性,60岁,确诊糖尿病6年,肺炎入院,今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状,护士应协助患者取()。
A.休克卧位
B.半坐卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.右侧卧位,头高脚低
E.左侧卧位,头低脚高
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185、单项选择题 下述用氧方法正确的是()。
A.氧气筒应至少距火炉1m、暖器5m
B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C.用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量
D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关
E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次
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186、单项选择题 休克患者应重点观察()。
A.脉搏
B.呼吸
C.血压
D.体温
E.意识
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187、单项选择题 患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次1分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()。
A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:呼吸性碱中毒
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变
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188、判断题 16ⅹ16点阵存储一个汉字字型要用32个字节。(16×16÷8=32)()
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189、单项选择题 患者,男性,50岁,发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示:白细胞8个HP,该尿液的特点又称为()。
A.镜下脓尿
B.镜下血尿
C.胆红素尿
D.酱油尿
E.乳糜尿
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190、单项选择题 患者,男性,57岁,肝硬化伴腹水,肝性脑病,应给予()。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高热量饮食
D.无盐低钠饮食
E.低脂肪饮食
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191、单项选择题 细胞色素C过敏试验皮内注射剂量为()。
A.0.075mg
B.0.75mg
C.7.5mg
D.75mg
E.0.75μg
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192、单项选择题 甲状腺功能减退时()
A.氧输送
B.氧输送指数
C.氧输送指数增加
D.氧输送指数减少
E.氧输送指数正常值
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193、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外().
A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病
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194、单项选择题 护士为婴儿行静脉输液时,最常选择的静脉是()。
A.手背浅静脉
B.颞浅静脉
C.足背静脉
D.贵要静脉
E.股静脉
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195、单项选择题 大手术后患者宜采用的饮食是()。
A.高蛋白、高维生素
B.高热量、低蛋白
C.低脂肪、低蛋白
D.高热量、低脂肪
E.高脂肪、高蛋白
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196、单项选择题 患者,男性,56岁,一氧化碳中毒,下列血制品适于该患者的是()。
A.新鲜血
B.白蛋白液
C.白细胞悬液
D.血小板浓缩液
E.浓缩红细胞
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197、单项选择题 患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。
急诊护士应为其置放的体位为()。
A.中凹卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
E.半卧位
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198、单项选择题 用紫外线灯管消毒物品,下列哪项是错误的()。
A.照射前应清扫尘埃
B.物品距灯管50~60cm
C.灯管用无水乙醇纱布擦拭
D.灯亮开始计时
E.关灯后冷却3~4min再开
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199、问答题 简述硫化染料的染色原理
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200、单项选择题 患者,女性,78岁,尿失禁。下列措施不恰当的是()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
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201、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
皮试后20min患者局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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202、单项选择题 浸泡纤维胃镜的消毒液宜用()。
A.0.1%苯扎溴铵
B.0.2%过氧乙酸
C.70%乙醇
D.2%戊二醛
E.碘伏
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203、问答题 何谓压力(应激)?何谓压力源(应激源)?住院病人常见的压力源有哪些?
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204、单项选择题 患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。
护士每天为患者病室通风的目的不包括下列哪项()。
A.调节室内温度、湿度
B.提高室内氧含量
C.保持室内空气新鲜
D.降低室内噪声强度
E.降低室内空气微生物的密度
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205、单项选择题 小丽是急诊留观室的护士,下列哪项不属于她的工作范畴()。
A.住院登记,建立病历
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨晚间护理
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206、单项选择题 物理降温后的体温,绘制符号及连线是()。
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
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207、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是()。
A.用无菌敷料包扎,防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水疱局部,使其吸收
D.剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
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208、单项选择题 患者李某,从高处坠落,呈昏迷状态,被从急诊室送入病室,值班护士首先应()。
A.填写各种卡片
B.通知医生,配合抢救,测量生命体征
C.询问病史,评估发病过程
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍病室病友
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209、单项选择题 患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
患者可能发生了()。
A.急性肺水肿
B.哮喘急性发作
C.心力衰竭
D.过敏反应
E.空气栓塞
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210、单项选择题 患者,女性,76岁,高血压病,为其测量血压时正确的做法是()。
A.若采取立位测量,手臂应平第六肋间
B.放气时听到的最强音即为收缩压
C.缓慢放气,速度4mmHg/s
D.听到变音即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
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211、单项选择题 护士在处理医嘱时,应先执行()。
A.新开的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时备用医嘱
D.临时医嘱
E.停止医嘱
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212、单项选择题 患者,女,35岁。手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压降低,可静脉缓慢注射()。
A.0.9%氯化钠10ml
B.4%碳酸氢钠10ml
C.10%氯化钙10ml
D.盐酸肾上腺素2ml
E.地塞米松5mg
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213、单项选择题 剧毒药及麻醉药最主要的保管原则是()。
A.药名用中、英文对照
B.应加锁,专人管理并认真交班
C.装密封瓶中保存,放于阴凉处
D.与内服药、外用药分别放置
E.药瓶上应有明显标签,用黑色边
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214、单项选择题 患者,男,54岁,因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术,护士在为其安排病室环境时应特别注意()。
A.合理采光
B.色调淡雅
C.室内绿化
D.调节适宜的温、湿度
E.经常通风
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215、单项选择题 患者,35岁,里急后重,腹泻2天,粪便呈果酱样,怀疑为阿米巴原虫感染,需留取粪便标本送检,应如何采集粪便标本()。
A.排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检
B.排便于清洁便盆内,取中央部位粪便送检
C.排便于加温便盆内,取不同部位粪便送检
D.排便于加温的便盆内,连同便盆送检
E.排便于消毒便盆内,取不同部位粪便送检
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216、单项选择题 以下不属于病情严重的情况是()。
A.持续高热
B.超高热
C.体温持续不升
D.收缩压高于180mmHg
E.舒张压为88mmHg
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217、单项选择题 孙女士,恶性肿瘤住院化疗,下列护理措施中不妥的是()。
A.病室应安静、舒适
B.室温应保持在16℃左右
C.定期消毒病室
D.严格控制探视
E.适当户外活动
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218、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。
患者逐渐恢复,为鼓励其自己进食,护士应采用的护理措施是()。
A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B.建议其妻子帮助喂饭,以协助患者进食
C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
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219、单项选择题 患者,女性,35岁。自述在机关工作,因经常加班、出差和应酬,家人对其不能理解。
该患者的资料类型属于()。
A.主观资料
B.客观资料
C.直接资料
D.一般情况资料
E.检查资料
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220、单项选择题 患者,男,66岁,因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料,下列属于客观资料的是()。
A.面色苍白
B.腹痛难忍
C.心慌不适
D.睡眠不佳
E.恶心
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221、单项选择题 为患者行臀大肌注射,其正确的注射部位是()。
A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处
B.髂嵴和尾骨连线的外下1/3处
C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处
D.髂前上棘和尾骨连线的中1/3处
E.髂前上棘和尾骨连线的内下1/3处
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222、单项选择题 临床死亡期的特征不包括()。
A.呼吸停止
B.心搏停止
C.反射消失
D.延髓深度抑制
E.组织细胞新陈代谢停止
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223、单项选择题 患者,男性,68岁,持续低热1周,以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于()。
A.护理管理
B.身体评估
C.基础护理
D.专科护理
E.健康教育
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224、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是()。
A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液
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225、单项选择题 青霉素过敏致血清病型反应,一般出现在用药后()。
A.2~3天
B.3~5天
C.5~6天
D.7~12天
E.12~15天
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226、单项选择题 患者,女性,49岁,糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者的尿液气味呈()。
A.酸臭味
B.臭鸡蛋味
C.腐臭味
D.血腥味
E.烂苹果味
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227、单项选择题 脑死亡的诊断标准不包括()。
A.瞳孔散大
B.不可逆的深度昏迷
C.自主呼吸停止
D.脑干反射消失
E.脑电波消失
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228、多项选择题 南丁格尔对护理事业的贡献有()。
A.创立了世界上第一所正式的护士学校
B.带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献
C.提出了护理的科学概念
D.设立了南丁格尔奖章
E.撰写了第一部护理专著《护理札记》
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229、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
患者病室的医疗用具,不正确的处理方法是()。
A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡
B.手电筒用环氧乙烷气体消毒
C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡
D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡
E.金属器械高压蒸汽灭菌
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230、单项选择题 为促进产妇产后子宫复原,建议患者应经常摆()。
A.膝胸卧位
B.半坐卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.截石位
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231、问答题 如何协助患者适应应激?
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232、单项选择题 住院处办理入院手续的依据是()。
A.单位介绍信
B.门诊病历
C.住院证
D.转院证明
E.诊断书
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233、问答题 何谓PIO记录法?
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234、单项选择题 患者,女,28岁,G1P0,孕39周,在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为()。
A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位
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235、单项选择题 护士为患者准备坐浴药物时,不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上,欲去除此污渍宜用的溶液是()。
A.乙醇
B.盐酸
C.过氧化氢
D.维生素C溶液
E.氢氧化钠
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236、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张在使用口罩时,方法正确的是()。
A.穿好隔离衣后再戴口罩
B.戴好口罩后洗手
C.摘下口罩后再洗手
D.口罩摘下后将污染面向内折叠,放入小袋内,再放入衣服内
E.若使用一次性口罩,应每日更换
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237、单项选择题 患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。
为该患者做健康宣教,下列哪项内容是不妥的()。
A.低钠饮食
B.适度的体育锻炼
C.多吃含纤维素的食物,预防便秘
D.规律服用降压药物
E.在药物的作用下将血压控制得越低越好
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238、单项选择题 患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热1天,诊断:大叶性肺炎。医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是()。
A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固,针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针
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239、问答题 呼吸的正常值是多少?脉搏与呼吸频率之比约为多少?
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240、单项选择题 发口服药不符合要求的是()。
A.根据医嘱给药
B.做好心理护理
C.鼻饲患者暂缓发药
D.患者提出疑问须重新核对
E.危重患者要喂服
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241、单项选择题 在执行给药原则中,最重要的一项是()。
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效
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242、单项选择题 患者,女,67岁,因髋骨骨折,在家卧床已一个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥()。
A.经常翻身
B.适当增加营养
C.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
D.保持床铺平整无碎屑
E.保持皮肤清洁干燥
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243、单项选择题 患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。
遵医嘱护士每日给药次数应为()。
A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次
D.每周2次
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244、单项选择题 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料()。
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白
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245、单项选择题 患者,男,70岁,肝硬化致食管胃底静脉曲张,患者宜采用的饮食为()。
A.高热量饮食
B.高脂肪饮食
C.高纤维素饮食
D.少渣饮食
E.高胆固醇饮食
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246、问答题 从护理角度人体力学常用原则有哪些?基础护理操作中如何应用节力原则?
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247、单项选择题 患者,女,48岁。大出血休克,体温35℃以下,BP75/45mmHg,P110次/分。遵医嘱输血、补液。
该患者目前体温过低,护士作出的最佳处理是()。
A.应用烤灯
B.给予补液
C.给予输血
D.热水擦浴
E.用热水袋保暖
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248、单项选择题 患者,女,30岁,体温38.6℃,口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情,应给予的饮食是()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食
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249、单项选择题 患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
采取此种体位的目的是()。
A.可减少局部出血,有利于愈合
B.防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛
C.有利于减少回心血量,促进血液循环
D.有利于减轻肺部淤血,减少并发症
E.有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散
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250、问答题 免疫对机体有何功能?
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251、单项选择题 某患者,排便费力、大便干硬,遵医嘱给予大量不保留灌肠,灌肠时患者应取()。
A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位
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252、单项选择题 护生小刘正在从无菌容器内取放无菌物品,她的做法正确的是()。
A.打开无菌罐的盖子,内面朝下放置在桌面上,以便放置稳妥
B.无菌纱布取出后,发现取的太多,重新放回到无菌罐中
C.手指和无菌持物钳不可触及无菌容器内面及边缘
D.开盖30min内盖好,以防污染
E.使用完后打开无菌储物罐的透气孔,放置在干燥通风处
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253、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,为促进溃疡面愈合,除哪项外均可酌情选用()。
A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
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254、单项选择题 患者,男性,24岁,因急性心肌炎入院,评估收集部分资料,请判断属于客观性资料的是()。
A.感觉心慌、气促
B.发热、疲乏
C.心悸、周身不适
D.心率112次/分、体温38.5℃
E.心悸、发热
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255、单项选择题 患者,女性,65岁,肝癌晚期。近来病情发展迅速,腹水明显、疼痛剧烈。观察发现患者情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。护士判断患者的心理反应属于临终前的()。
A.愤怒期
B.接受期
C.协议期
D.忧郁期
E.否认期
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256、问答题 高压蒸汽灭菌法的温度、时间、压力要求各是多少?
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257、单项选择题 患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。
有关护理诊断和医疗诊断,下列叙述哪项是错误的()。
A.护理诊断随病情变化而变化
B.医疗诊断描述的是一种疾病
C.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应
D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的
E.护理诊断的决策者是护理人员,也可以是医生
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258、单项选择题 下列哪项不是输液所致的过敏反应的原因()。
A.患者为过敏体质
B.输入的血液中含有致敏物质
C.患者已经多次输血
D.短时间内输入大量血液
E.供血者献血前服用了可致敏的物质
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259、单项选择题 病区物理环境的要求中,不宜强求一致的是()。
A.物品整齐清洁
B.不留家属陪住
C.美观、舒适
D.安静
E.安全
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260、单项选择题 护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的是()。
A.擦拭口腔后要漱口
B.开口器应从臼齿放入
C.1次只夹1个棉球
D.棉球不可过湿,以免溶液吸入气道
E.将活动性义齿取下
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261、问答题 世界卫生组织(WTO)提出的健康定义是什么?
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262、单项选择题 患者,男,46岁,因长期营养不良导致贫血,血红蛋白80g/L,为改善贫血症状,应给予()。
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.高胆固醇饮食
D.高脂肪饮食
E.高纤维素饮食
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263、单项选择题 某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg。医嘱:肌内注射青霉素,按体重2.5万U/kg,每12h给药1次。口服维生素C0.2g,每日4次;枇杷止咳露5ml,每日3次。
患儿体温38.7℃,可采用的最佳降温方法是()。
A.冰袋头顶冷敷
B.冰帽头部冷敷
C.70%乙醇拭浴
D.32℃温水拭浴
E.冰囊冷敷血管外
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264、单项选择题 患儿,女,7岁,咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。
下列措施哪项是错误的()。
A.氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密,不漏气
B.氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水
C.调节氧流量6~8L/min
D.口含嘴放入患儿口中,嘱其紧闭口唇吸气
E.吸入完毕,先取下雾化器再关氧气开关
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265、单项选择题 胃管煮沸消毒时,操作不正确的是()。
A.先将胃管刷洗干净
B.用纱布包裹胃管
C.放入冷水中
D.待水沸后开始计时
E.持续10分钟
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266、单项选择题 患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。
术后为患者翻身,以下操作方法正确的是()。
A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
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267、单项选择题 PLC可编程序控制器的整个工作过程分五个阶段,当PLC通电运行时,第一个阶段应为()。
A、与编程器通讯
B、执行用户程序
C、读入现场信号
D、自诊断
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268、问答题 吸痰时,发生哪几种情况应立即停止吸引?
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269、单项选择题 发生青霉素过敏性休克时,临床最早出现的症状是()。
A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状
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270、问答题 病室的温度过低,对病人有何影响?
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271、单项选择题 患者,男,49岁,为查找癌细胞需留痰标本,固定标本的溶液宜选用()。
A.40%甲醇
B.95%乙醇
C.5%苯酚
D.40%甲醛
E.稀盐酸
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272、单项选择题 在现场抢救急性中毒患者时,护士首先应采用的排出毒物的方法是()。
A.催吐
B.漏斗洗胃
C.电动洗胃机洗胃
D.硫酸镁导泻
E.造瘘口洗胃
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273、单项选择题 患者,女性,1岁3个月,因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是()。
A.可测量直肠温度
B.测温时间为10min
C.可测量口腔温度
D.嘱患儿闭口用鼻呼吸
E.测温时间为3min
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274、单项选择题 患者,男性,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是()。
A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射
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275、问答题 协助病人翻身,如何应用节力原则?
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276、单项选择题 清醒的口服毒物中毒者,洗胃首选的方法是()。
A.口服催吐法
B.漏斗胃管洗胃法
C.注洗器胃管洗胃法
D.自动洗胃机洗胃法
E.灌肠法
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277、单项选择题 患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。
采用一人操作时,下列哪项是错误的()。
A.放平床头支架
B.患者仰卧屈膝
C.请患者双手握住床头栏杆,双脚蹬床面
D.护士一手托住患者腰部,一手托住患者臀部
E.护士、患者协作配合,同时开始上移
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278、单项选择题 患者,女,28岁,产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。
当体温降至多少以下,即可取下冰袋()。
A.35℃
B.36℃
C.37℃
D.38℃
E.39℃
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279、单项选择题 患者,男性,32岁,肺部感染待查,需采集痰标本做细菌培养,采集前应先用什么溶液漱口()。
A.西吡氯铵
B.呋喃西林
C.碳酸氢钠
D.醋酸溶液
E.朵贝尔液
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280、单项选择题 患者,男,48岁,长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反侧。患者所处的体位属于()。
A.主动体位
B.被动体位
C.被迫体位
D.专业体位
E.治疗体位
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281、单项选择题 使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的()。
A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度
B.浸泡前要打开器械的轴节
C.物品应全部浸没在消毒液中
D.消毒液容器要盖严
E.浸泡消毒后的物品可以直接使用
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282、单项选择题 患者,男性,57岁,败血症。此类患者发热时常见的热型是()。
A.间歇热
B.弛张热
C.不规则热
D.波浪热
E.回归热
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283、单项选择题 为高热患者酒精擦浴时,禁忌擦拭的部位是()。
A.头部和颈部
B.手掌和四肢
C.腋窝和腹股沟
D.前胸和腹部
E.两侧肾区
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284、单项选择题 患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是()。
A.意识状态
B.营养状态
C.脉搏的节律
D.皮肤的颜色
E.呼吸的频率
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285、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
导致健康问题的直接病因是()。
A.偏食
B.睡眠不足
C.缺乏体力锻炼
D.缺乏紫外线照射
E.神经性厌食导致营养不良
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286、单项选择题 剪刀和缝针的消毒宜用()。
A.烤箱烘烤
B.煮沸
C.药液浸泡
D.燃烧法
E.高压蒸汽法
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287、单项选择题 李先生因消化道溃疡需做大便潜血试验,试验期内可进食()。
A.动物血
B.豆制品
C.绿色蔬菜
D.肉类
E.动物内脏
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288、单项选择题 以下医嘱应最先执行的是()。
A.prn
B.sos
C.st
D.qh
E.bid
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289、单项选择题 头皮静脉不包括()。
A.额静脉
B.颞浅静脉
C.头静脉
D.枕静脉
E.耳后静脉
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290、单项选择题 肝硬化腹水患者宜采用的饮食是()。
A.低盐饮食
B.低脂肪饮食
C.低纤维素饮食
D.高蛋白饮食
E.高维生素饮食
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291、单项选择题 为降温作温水擦浴,水温宜选用()。
A.56~60℃
B.45~50℃
C.40~45℃
D.37~40℃
E.32~34℃
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292、单项选择题 静脉输液的目的不包括()。
A.补充营养和热能
B.补充液体和电解质
C.扩充血容量,维持血压
D.输入血红蛋白,纠正贫血
E.输入脱水剂,利尿消肿
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293、单项选择题 患者,女,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()。
A.先粗大后细小
B.先细直后弯曲
C.先上后下
D.由近心端到远心端
E.由远心端到近心端
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294、单项选择题 执行医嘱时不正确的做法是()。
A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行
E.护士执行医嘱后签全名
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295、问答题 什么是不规则热?常见于哪些病?
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296、单项选择题 患者,女,45岁,因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸,食欲不振。护士与其交谈,安慰患者。
在交谈过程中要求护士的语言清晰,交代护理意图要简洁,通俗易懂。避免使用医学术语,体现了护士语言的()。
A.情感性
B.规范性
C.礼貌性
D.道德性
E.专业性
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297、单项选择题 患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
可能由于什么原因引起()。
A.多次输血
B.库血保存过久
C.输入致热的物质
D.输入致过敏的物质
E.一次输血量超过1500ml
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298、单项选择题 患者,男性,66岁,肝癌中晚期。患者极度消瘦,不思饮食,护士为其插胃管补充营养。判断胃管是否在胃内的最好方法是()。
A.将胃管末端放入盛水碗中,观察有无气泡溢出
B.用注射器向胃内注入10ml空气,听气过水声
C.用注射器向胃内注入10ml生理盐水,听气过水声
D.用注射器抽取胃内容物
E.让患者晃动身体,感觉胃内是否有异物存在
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299、单项选择题 护理诊断的书写,不正确的是()。
A.护理诊断必须以客观资料为依据
B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C.一个诊断可针对多个健康问题
D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念
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300、单项选择题 患者住院期间排在病历首页的是()。
A.住院病历首页
B.长期医嘱单
C.临时医嘱单
D.体温单
E.入院记录
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