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1、单项选择题 卵巢肿瘤术后随访的时间,正确的是()。
A.术后1年内,每3个月1次
B.术后第3年,每3个月1次
C.术后第3年,每6个月1次
D.术后4~10年,每6个月1次
E.术后10~20年,每2年1次
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2、单项选择题 患者,女性,27岁。胰腺癌术后第7天,出现呕血、腹痛并大汗,血压79/48mmHg。其最可能的原因是()。
A.补液不足
B.创面广泛渗血
C.肠穿孔
D.胆汁腐蚀引起出血
E.胆瘘
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3、单项选择题 肿瘤的二级预防包括()。
A.晚期癌症姑息手术
B.戒烟限酒
C.少吃亚硝胺食物预防食管癌
D.早期发现、早期诊断和早期治疗
E.肺癌根治术后功能锻炼
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4、单项选择题 男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。
首先考虑的诊断是()。
A.阴性结石
B.肾盂癌
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.肾癌
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5、单项选择题 患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。
遵医嘱给予患者别嘌醇治疗,护士向患者解释该药的作用是()。
A.减少血病细胞的破坏
B.降低白细胞
C.预防原症状复发
D.预防尿酸性肾病
E.预防免疫疾病
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6、单项选择题 女性,45岁,胃大部切除毕Ⅱ式手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑()。
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂
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7、单项选择题
男性,40岁,血尿3天,膀胱镜见膀胱底部有一1.5cm×1.0cm新生物,有蒂,活检为T1期,首选治疗方法是()
A.化疗
B.膀胱部分切除
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术
D.膀胱全切除
E.放疗
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8、单项选择题 患者,男,70岁,排尿困难伴夜尿增多2年余,因无痛肉眼血尿3个月就诊,下列哪项推测与本病不符()。
A.前列腺增生
B.肾结核
C.肾癌
D.膀胱癌
E.输尿管癌
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9、单项选择题 患者,女,51岁,胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施哪项不正确()。
A.术后3~7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征
B.术前充分的胃肠道准备,预防感染
C.维持有效的胃肠减压,以减轻吻合口张力
D.纠正营养不良,预防低蛋白血症
E.如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊
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10、单项选择题 浆膜下肌瘤最常见的症状为()。
A.阴道排液
B.白带增多
C.下腹坠痛
D.下腹包块
E.不孕
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11、单项选择题 胰腺癌术后的并发症不包括()。
A.术后出血
B.术后感染
C.胰瘘
D.胆瘘
E.急性胰腺炎
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12、单项选择题 患者,女,32岁,乳腺癌根治术后,并经化疗,出院前对其进行健康指导,对预防复发最重要的是()。
A.加强营养
B.参加体育活动增强体质
C.5年内避免妊娠
D.经常自查乳房
E.定期来院复查
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13、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。
食管癌最典型的临床表现是()。
A.呛咳
B.胸骨后异物感
C.胸骨后针刺样疼痛
D.进食滞留感
E.进行性吞咽困难
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14、单项选择题 男性患者,胃大部切除术后1周,进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物中无胆汁,可能发生了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.吻合口近端空肠段梗阻
E.吻合口远端空肠段梗阻
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15、单项选择题 患者,男,67岁,渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。
患者行手术后的术后护理措施错误的是()。
A.术后禁食期间不可下咽唾液
B.避免进食生、冷、硬食物
C.术后3~4日禁饮、禁食
D.禁食期间持续胃肠减压
E.如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即通知医生准备剖胸探查
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16、单项选择题 乳腺癌术后观察到患者患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示()。
A.皮瓣下出血
B.腋部血管受压
C.引流管堵塞
D.胸带加压包扎过松
E.伤口感染
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17、单项选择题 易发生恶变的体表良性肿物是()。
A.纤维瘤
B.毛痣
C.黑色素交界痣
D.皮脂腺囊肿
E.血管瘤
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18、单项选择题 能用于常规查体,且能发现早期肾癌的简便方法是()。
A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
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19、单项选择题 患者,女性,45岁,行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧,护士的解释其目的是()。
A.防止伤口裂开
B.保证有效的引流
C.防止皮瓣坏死
D.便于肢体活动
E.预防伤口感染
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20、单项选择题 肾癌最常见的症状是()。
A.腰部隐痛
B.腰部肿块
C.无痛性肉眼血尿
D.高血压
E.体重下降
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21、单项选择题 颅内肿瘤患者与颅内压升高症状出现早晚无关的因素有()。
A.肿瘤部位
B.肿瘤增生速度
C.肿瘤性质
D.脑水肿的程度
E.患者全身情况
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22、单项选择题 患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。
该并发症的处理方法应除外()。
A.保证胃肠减压管通畅
B.常规胸腔闭式引流
C.加强病人饮食监控
D.纠正低蛋白血症
E.立即手术
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23、单项选择题 患者23岁,停经56天,近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指,质软,HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是()。
A.双胎
B.羊水过多
C.葡萄胎
D.妊娠合并肌瘤
E.流产
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24、单项选择题 卵巢囊肿术前留置导尿管为了()。
A.术前常规
B.测定24小时尿蛋白
C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱
E.避免出现尿潴留
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25、单项选择题 患者,女性,38岁。体检:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是()。
A.宫体肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫颈肌瘤
E.子宫肌瘤钙化
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26、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。
确诊后首选的治疗是()。
A.行清宫术
B.化疗
C.放疗
D.随访观察
E.行子宫切除术
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27、单项选择题 患者,男性,68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。
病人拟在全麻下行肺叶切除术,术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的药物是()。
A.鲁米那
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.苯巴比妥钠
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28、单项选择题 患者,女,30岁,有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,来院诊治。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。
护士安排其病室时应特别注意()。
A.通风好空气清新的病房
B.离护士站最近的病房
C.单人房间暗化光线
D.朝南的明亮的病房
E.便于上下床活动的床位
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29、单项选择题 女性,36岁,因降结肠癌行左半结肠切除术,术后严禁进行的护理操作是()。
A.留置导尿管患者每天2次进行尿道口护理
B.定期挤压引流管,保持引流管通畅
C.麻醉恢复后改为半卧位
D.保持切口周围清洁、干燥
E.术后1周内如出现肠梗阻症状应及时进行灌肠
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30、单项选择题 患者,女性,32岁,急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染,体温高达40.0℃,伴烦躁不安,血压下降,脉搏细数。血常规示白细胞25×109/L,血红蛋白60g/L,血小板35×109/L。
考虑患者最可能的并发症是()。
A.心源性休克
B.中枢神经系统白血病
C.蛛网膜下腔出血
D.感染性休克
E.心功能衰竭
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31、单项选择题 患者,男,55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体:轻度贫血外观,胸骨压痛明显,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下未触及,脾肿大至脐平。血常规:WBC50×109/L,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,Hb105g/L,PLT450×109/L。
患者最可能的原因是()。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.慢性粒细胞白血病
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32、多项选择题 行政道德的具体规范主要有()
A.勤政
B.廉政
C.遵纪守法,依法行政
D.实事求是,科学行政
E.热情待人,协调行政
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33、单项选择题 患者女性,48岁,因急性早幼粒细胞白血病收入院。化疗效果满意,目前已达到完全缓解的标准。昨晚护士巡视病房时,发现患者突然出现剧烈头痛、呕吐、颈强直,患者最有可能发生的是()。
A.脑出血
B.严重感染
C.脑血栓形成
D.中枢神经系统白血病
E.DIC
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34、单项选择题 原发性支气管肺癌中,与吸烟关系最密切的病理类型是()。
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.腺癌
D.支气管肺泡癌
E.鳞癌
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35、单项选择题 患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后6天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。护士对其进行病情评估后,认为该患者可能出现了()。
A.胰瘘
B.胆瘘
C.吻合口瘘
D.术后感染
E.急性腹膜炎
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36、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。
该患者化疗最常见的不良反应是()。
A.恶心、呕吐
B.脱发
C.出血性膀胱炎
D.骨髓抑制
E.口腔溃疡
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37、单项选择题 食管癌的好发部位是()。
A.食管腹段
B.食管中段
C.食管颈段
D.食管全段
E.食管上段和中段
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38、单项选择题 患者,男性,60岁,左肺下叶切除术后3天。防止呼吸道感染的最佳护理措施是()。
A.协助病人翻身、叩背、吸痰
B.乙醇湿化氧气吸入
C.高压氧定时治疗
D.蒸气雾化吸入
E.超声波雾化吸入
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39、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为宫颈癌,拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,术前1天的准备内容不包括()。
A.灌肠
B.导尿
C.备皮
D.肠道准备
E.镇静
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40、单项选择题 绒毛滋养细胞阴道转移形成()。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.紫蓝色结节
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41、单项选择题 以下哪项是最常见的原发性良性骨肿瘤()。
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.骨瘤
E.骨髓瘤
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42、单项选择题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。
为患者制定护理计划,护理诊断应除外()。
A.焦虑
B.活动无耐力
C.自尊紊乱
D.营养失调,低于机体需求量
E.潜在并发症--贫血
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43、单项选择题 患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10/L。
基于患者的病史、查体、血常规结果,考虑患者最有可能发生的是()。
A.再生障碍性贫血
B.淋巴瘤
C.血友病
D.急性白血病
E.慢性白血病
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44、单项选择题 男性,65岁。上腹部饱胀不适2个月,体重下降约5kg。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内、外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。该患者的表现最符合的是()。
A.肝内胆管结石
B.病毒性肝炎
C.胆囊癌
D.胆囊炎、胆石症
E.胰头癌
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45、单项选择题 宫颈癌常用普查方法是()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈和宫颈管活组织检查
C.分段诊断性刮宫
D.B超检查
E.X线检查
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46、单项选择题 患者,女,52岁,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施哪项不正确()。
A.保持引流管通畅
B.加强冲洗引并吸引引流管
C.严密观察体温变化
D.应用抗生素支持治疗
E.尽快进行术前准备
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47、单项选择题 患者,女,30岁,孕3产1,诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查:子宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为()。
A.轻度炎症
B.中度炎症
C.宫颈癌
D.可疑癌症
E.高度可疑癌症
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48、单项选择题 患者,女,42岁,行乳癌改良根治术后进行患侧上肢功能锻炼,其理想目标是()。
A.手触及同侧耳廓
B.手触及头顶
C.手越过头顶触摸到对侧耳廓
D.肘能屈伸
E.手经胸前摸到对侧肩膀
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49、单项选择题 男性,58岁,胸痛、痰中带血丝2个月余,胸部X线示右肺上叶有一块状阴影,边缘不清。拟诊肺癌。
入院后3天在全麻下行右上肺叶切除术,术后第1天患者最适宜的体位是()。
A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.头低脚高卧位
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50、单项选择题 肾手术的手术体位是()。
A.侧卧位
B.抬高腰健侧卧位
C.平卧位
D.截石位
E.俯卧位
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51、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
为明确诊断,应进行的重要检查是()。
A.纤维结肠镜检查
B.乙状结肠镜检查
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查
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52、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。
本例患者考虑有()。
A.左大脑中动脉闭塞
B.高血压脑出血
C.颅内压增高
D.脑萎缩
E.脑干出血
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53、单项选择题 患者,女,56岁,被诊断为直肠癌,以下哪项不属于其临床特点()。
A.腹部包块
B.排便里急后重
C.黏液血便
D.便秘与腹泻常交替出现
E.肛门坠涨
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54、单项选择题 妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状可诊断()。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.滋养细胞肿瘤
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55、单项选择题 原发性肝癌患者最突出的体征是()。
A.腹水呈血性
B.腹膜刺激征
C.肝脏进行性肿大
D.黄疸与发热
E.腹壁静脉曲张
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56、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
该患者的治疗方法为()。
A.乳房部分切除术
B.乳房单纯切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺癌改良根治术
E.乳腺癌扩大根治术
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57、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
对患者术后活动与休息的指导,下列哪项不正确()。
A.术后取去枕平卧位,头偏向一侧
B.术后6小时后协助患者翻身,被动活动肢体
C.术后卧床休息7~10天
D.术后卧床休息,宜取半卧位
E.术后卧床休息7~10天,应以平卧位为宜
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58、单项选择题 患者,女性,24岁,经期乳房胀痛伴肿块来诊。主诉月经来潮前5天两侧乳房胀痛,且能触及边界不清的小结节状肿物,经期后胀痛减轻。患者最可能的情况是()。
A.乳房脂肪瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳房囊肿
E.乳腺癌
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59、单项选择题 良性肿瘤的局部表现包括()。
A.无包膜
B.形状规则
C.质地硬
D.活动度小
E.多发常见
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60、单项选择题 患者,女性,60岁,绝经10年后出现阴道出血。妇科检查:宫颈表面光滑,子宫质软。最先考虑的是()。
A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.绒毛膜癌
D.葡萄胎
E.子宫内膜癌
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61、单项选择题 患者,男性,51岁。食管癌,进食困难3个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。考虑患者的脱水类型是()。
A.轻度低渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.轻度等渗性脱水
E.中度等渗性脱水
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62、单项选择题 患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。
产生甲胎蛋白的细胞是()。
A.血管上皮细胞
B.纤维细胞
C.肝细胞
D.胎肝实质细胞
E.肿瘤细胞
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63、单项选择题 某女,停经90天,近日阴道有少量出血,小腹隐痛,妇科检查见子宫高达脐部,未能触及胎体,B超示子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为()。
A.葡萄胎
B.羊水过多
C.子宫肌瘤
D.子宫肉瘤
E.宫颈癌
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64、单项选择题 男性,67岁,B超发现肝实性肿块,为明确诊断,医嘱行肝动脉造影检查。检查前无需准备的是()。
A.碘过敏试验
B.普鲁卡因皮试
C.会阴部备皮
D.抽血查凝血功能
E.向患者介绍检查的目的
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65、单项选择题 男性,19岁,因右侧胫骨骨肉瘤行截肢手术,术后10天该患者感觉右小腿仍存在并有疼痛,提示其可能出现了()。
A.内脏牵涉痛
B.幻肢痛
C.躯体痛
D.神经瘤
E.残端出血
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66、单项选择题 男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。
应首先采取的处理方法为()。
A.肾切开取石
B.止血、观察
C.肾切除
D.局部切除
E.根治性肾切除
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67、单项选择题 乳腺癌改良根治术后患者,指导其进行患侧上肢功能锻炼正确的是()。
A.术后24h后开始活动手指
B.术后第4天活动肘部
C.术后第5天活动肩部
D.术后第6天开始全范围关节活动
E.术后第8天练习患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵
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68、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
下列术后护理措施哪项不正确()。
A.术后尽早拔除尿管,以预防感染
B.术后禁食,排气后进食少量流食
C.术后3~5天内进食少渣半流质
D.术后第五天未解大便,可适当服缓泻剂
E.注意观察阴道填塞纱布有无渗血
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69、单项选择题 患者,女,50岁,拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术前肠道准备应是()。
A.术前2日进流食,术前1天禁食,口服肠道抗菌药
B.术前2天禁食,口服肠道抗菌药,术前晚禁食
C.术前3天进无渣半流质,口服肠道抗菌药,术前8小时禁食
D.术前2天进无渣半流食,口服肠道抗菌药
E.术前3天进流食,口服肠道抗菌药,术前晚禁食
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70、单项选择题 患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10/L。
针对患者目前出血倾向明显,主管护士应重点观察的内容不包括()。
A.皮肤黏膜瘀点、瘀斑
B.视力障碍
C.咳嗽、咽痛、痰多
D.剧烈头痛、呕吐
E.子宫出血
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71、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。
术后第1天,护士应重点观察以下哪项内容()。
A.胃排空延迟
B.吻合口瘘
C.倾倒综合征
D.肛门排气
E.术后出血
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72、单项选择题 卵巢肿瘤并发症中排名第一的是()。
A.蒂扭转
B.钙化
C.出血
D.破裂
E.液化
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73、单项选择题 骨肉瘤最常见的转移部位是()。
A.胃
B.肺
C.肝
D.脑
E.结肠
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74、单项选择题 对已婚进行宫颈癌筛查最常用的方法是()。
A.窥器检查
B.阴道镜检查
C.宫腔镜检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活体组织检查
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75、单项选择题 女性,56岁,食管癌。进食后出现呛咳、发热,提示患者出现()。
A.癌侵犯舌咽神经
B.气管-食管瘘
C.颈段食管癌
D.胸中段食管癌
E.合并支气管炎
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76、单项选择题 患者,女,44岁,子宫肌瘤10余年,近5年月经增多,经期延长达12天,B超示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血外观,血红蛋白50g/L。
子宫肌瘤患者症状与下列哪项因素关系最密切()。
A.肌瘤大小
B.肌瘤多少
C.肌瘤生长部位
D.患者体质
E.有无并发症
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77、单项选择题 支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现不包括()。
A.声音嘶哑
B.患侧额部少汗
C.患侧眼睑下垂
D.瞳孔由大变小
E.眼球凹陷
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78、单项选择题 肺癌侵犯纵隔压迫上腔静脉可引起的症状是()。
A.咳嗽咳痰
B.头晕、头痛、眩晕
C.胸壁无汗或少汗
D.声音嘶哑
E.咽下困难
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79、单项选择题 患者男性,39岁,因门诊检查发现血象异常收入院。入院后完善骨髓检查,确诊为"急性早幼粒细胞白血病"。目前考虑首选的化疗药物是()。
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.全反式维A酸
D.长春新碱
E.甲氨蝶呤
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80、单项选择题 某40岁妇女,白带多,偶伴性交后出血。妇科检查:宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检
C.阴道镜
D.分段诊断性刮宫
E.碘试验
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81、单项选择题 男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。
术后护理中预防肝断面出血的措施是()。
A.遵医嘱输注保肝药物
B.嘱患者卧床3天
C.持续低流量吸氧3天
D.出现便秘时口服乳果糖
E.保持腹腔引流管通畅
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82、单项选择题 患者,女性,30岁,乳腺癌根治术后。护士在出院指导中,告知早期发现复发乳腺癌时最应强调的内容是()。
A.经常自查乳房
B.5年内避免妊娠
C.术后坚持放、化疗
D.坚持患肢功能锻炼
E.术侧上肢不宜搬重物
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83、单项选择题 胃癌的常发部位是()。
A.胃体
B.幽门部
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃后壁
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84、单项选择题 老年男性,因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术,术后护理措施正确的是()。
A.术后6h即可进食
B.持续冲洗回肠和膀胱1~3天
C.密切观察造瘘口的大小、颜色和形状
D.避免高蛋白饮食
E.术后第6~8天拔除输尿管引流管
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85、单项选择题 结肠癌发生血行转移的常见部位是()。
A.骨
B.胰
C.肝
D.肾
E.脊椎
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86、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。该患者术后留置胸管的目的是()。
A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情
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87、单项选择题 赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,提示为()。
A.正常
B.炎症
C.可疑癌症
D.高度可疑癌症
E.癌症
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88、单项选择题 急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,是因为()。
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.中枢神经白血病
E.脑膜炎
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89、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征,关于该患者的饮食指导正确的是()。
A.改为半流食
B.多食渗透浓度较高的食物
C.餐时多饮水
D.餐后平卧10~20min
E.多食高碳水化合物
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90、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。
护士指导患者正确使用人工肛门袋,下列哪项是错误的()。
A.肛门袋内充满2/3排泄物时,须进行更换
B.选择大小合适的肛门袋
C.用清水清洗肛门袋
D.肛门袋需晾干后备用
E.造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋
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91、单项选择题 患者,女,58岁,停经8年后阴道流血。妇科检查:宫颈表现光滑,子宫丰满、软,双侧附件阴性。应主要怀疑的疾病是()。
A.老年性阴道炎
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.宫颈癌
E.卵巢癌
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92、单项选择题 指导乳腺癌术后患者康复锻炼,正确的是()。
A.功能锻炼从术后48小时开始
B.术后5天可进行患肢的外展运动
C.术后5天患侧上肢小关节制动
D.术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵
E.术后1周开始患侧上肢的全范围关节活动
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93、单项选择题 患者,女,35岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。
若该患者行手术后第2天,下列护理措施中哪项是错误的()。
A.患侧垫枕,抬高患肢
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
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94、单项选择题 子宫肌瘤可能的发病因素为()。
A.吸烟
B.酗酒
C.体内雌激素水平过高
D.生育过多
E.肥胖
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95、单项选择题 区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是()。
A.有无转移病灶
B.距葡萄胎排空后时间长短
C.尿中HCG值高低
D.B超的表现
E.活组织镜下见有无绒毛结构
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96、单项选择题 食管癌术后最严重的并发症是()。
A.血栓性静脉炎
B.切口裂开
C.出血
D.吻合口瘘
E.乳糜胸
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97、单项选择题 子宫内膜癌最典型的临床症状为()。
A.绝经后阴道流血
B.接触性出血
C.不规则阴道流血
D.月经量过多
E.腹部肿块
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98、单项选择题 为防止急性白血病患者继续感染,错误的护理措施是()。
A.做好口腔护理,经常漱口
B.保持皮肤清洁,防止破损
C.保持大便通畅,以防肛裂
D.限制探视
E.使用药物尽量采用肌内注射
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99、单项选择题 对行纤维支气管镜检查的患者,护士采取的护理措施不包括()。
A.术前4小时禁食、禁饮
B.检查2小时后,进温凉流质或半流质饮食
C.病人常取仰卧位
D.检查时观察面色、呼吸、脉搏
E.检查后立即用朵贝尔液漱口
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100、单项选择题 患者,男,57岁,诊断为肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿。应考虑为()。
A.胆汁性腹膜炎
B.膈下脓肿
C.肝性脑病
D.肝脏出血
E.休克
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101、单项选择题 能产生雌激素的卵巢肿瘤有()。
A.内胚窦瘤
B.无性细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.支持细胞一间质细胞瘤
E.浆液性囊腺瘤
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102、单项选择题 以下对大肠癌术后结肠造口患者的护理措施中,正确的是()。
A.结肠造口一般于术后1周开放
B.当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换
C.结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄
D.术后7~10天切忌灌肠,以免影响伤口愈合
E.造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口,避免感染
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103、单项选择题 患者,女,56岁,经直肠指检距肛门有一5cm肿块,可推动,经病理活检为高分化腺癌,无远处转移现象,按治疗原则应选择下列哪种手术方式()。
A.Miles手术
B.Bacon手术
C.Dixon手术
D.乙状结肠造口术
E.Whipple手术
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104、单项选择题 某患者接触性出血半年,宫颈活检后确诊为宫颈癌1期,首选治疗方法是()。
A.放疗十激素治疗
B.放疗
C.化疗
D.手术治疗
E.激素治疗
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105、单项选择题 患者,男,67岁,食管癌术后3日,咳嗽无力,出现呼吸浅快,发绀,呼吸音减弱等症状,应首先采取的措施是()。
A.高流量给氧
B.支气管吸痰
C.气管插管
D.气管切开
E.鼻导管深部吸痰
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106、单项选择题 食管癌患者出现持续性胸背痛多表示()。
A.癌肿部位有炎症
B.癌肿已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.有食管气管瘘
E.癌肿较大
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107、单项选择题 患者,女性,60岁,今晨行胰头十二指肠切除术,下午更换卧位后半小时内,护士发现腹腔引流管突然引流出300ml鲜红色血性液体。此时正确的处理是()。
A.协助患者取半卧位
B.低流量给氧
C.严密观察生命体征,报告医生
D.加快液输血速度
E.继续观察
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108、单项选择题 完全性葡萄胎患者出现不规则阴道流血,最早发生在停经后()。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
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109、单项选择题 患者,女性,45岁,直肠癌距离肛缘9cm以上,宜采取的手术方式为()。
A.Miles手术
B.Dixon手术
C.毕Ⅰ式手术
D.局部切除术
E.远端封闭术
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110、单项选择题 骨肉瘤患者X线检查出现"日光射线"现象的主要原因是()。
A.骨膜被肿瘤骨顶起
B.骨质出现溶骨性破坏
C.长骨干骺端蒂状骨性凸起
D.肿瘤骨和反应骨沿血管方向沉积
E.骨膜被阶段性掀起,形成同心圆排列状骨沉积
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111、单项选择题 患者,男,58岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过,应首先考虑的诊断是()。
A.食管炎
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.胃十二指肠溃疡
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112、单项选择题 患者,女,46岁,因发热、咽痛1周入院。查体:T39.6℃,HR115次/分,中度贫血貌,四肢可见多处紫癜,胸骨压痛明显,心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音,肺部听诊见散在湿啰音,腹软,肝肋下3cm触及,脾未触及。血常规:WBC86×109/L,分类原幼淋巴细胞占70%,Hb78g/L;PLT20×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。
高热时不妥的降温措施是()。
A.大动脉冷敷
B.冰帽
C.温水擦浴
D.乙醇擦浴
E.退热剂
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113、单项选择题 患者,男,52岁,近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术,若该患者术后拔除胃管进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了()。
A.倾倒综合征
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.输出襻梗阻
E.输入襻梗阻
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114、单项选择题 对于化疗患者的护理,正确的是()。
A.化疗前测1次体重即可
B.化疗前测体重,以后每半月1次
C.化疗前测体重,以后每2个月1次
D.化疗药应提前1天配置
E.化疗药配置后可在常温下放置2小时
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115、单项选择题 急性白血病患者出血的主要原因是()。
A.血管变脆
B.弥散性血管内凝血
C.血小板质和量的异常
D.造血功能障碍
E.缺乏凝血酶原
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116、单项选择题 患者,女,确诊为子宫内膜癌,行子宫广泛切除术,术后导尿管保留的时间为()。
A.12~24小时
B.24~48小时
C.3天
D.5~7天
E.7~14天
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117、单项选择题 瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备中最重要的护理措施是()。
A.心理护理
B.皮肤准备
C.补碱性药
D.每晚温盐水洗胃
E.备血、皮试
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118、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
对患者行食管-胃吻合术,下列术后护理措施哪项不妥()。
A.听诊双肺呼吸音是否清晰
B.保持气道通畅
C.术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器
D.患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰
E.术后2日内持续胃肠减压
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119、单项选择题 乳腺癌最可靠的确诊方法是()。
A.乳房触诊
B.乳房磁共振检查
C.乳房液晶检查
D.乳房B超检查
E.活组织病理切片
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120、单项选择题 患者,女,47岁,近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重,经诊断为胃窦癌,行胃癌根治术后,下列哪种情况下可进食()。
A.患者思食
B.腹痛消失
C.体温在37.5℃
D.肛门排气后
E.恶心、呕吐消失后
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121、单项选择题 60岁妇女,主诉绝经10年之后重现阴道流血。妇科检查:子宫稍大,较软,附件(-),首要怀疑的疾病是()。
A.老年性阴道炎
B.子宫肌瘤
C.宫颈糜烂
D.子宫内膜癌
E.卵巢浆液性囊腺瘤
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122、单项选择题 急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示()。
A.颅内出血
B.败血症
C.脑膜白血病
D.上消化道出血
E.脑栓塞
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123、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
该患者最可能的诊断是()。
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房脓肿
D.乳腺癌
E.乳房结核
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124、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为子宫颈癌,行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术,术后护理中不正确的做法是()。
A.监测血压、脉搏等生命体征
B.注意腹部切口情况
C.术后尽早拔除导尿管以预防感染
D.术后早期下床活动
E.注意会阴卫生护理
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125、单项选择题 以下不属于直肠癌的临床特点的是()。
A.腹部包块
B.排便里急后重
C.黏液血便
D.便秘与腹泻常交替出现
E.肛门坠涨
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126、单项选择题 患者,女,55岁,绝经5年,近日有阴道不规则流血,持续低热,前一阵子还有血性白带,量较多,未就医,自行消失。查子宫稍大稍软。
为确诊,需要哪项辅助检查()。
A.B型超声检查
B.分段刮宫活组织检查
C.腹腔镜检查
D.胸部X线检查
E.阴道镜检查
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127、单项选择题 男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑()。
A.胆汁性腹膜炎
B.膈下脓肿
C.肝性脑病
D.内出血
E.休克
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128、单项选择题 葡萄胎预防性化疗的指征不包括()。
A.年龄>40岁
B.葡萄胎清除后血hCG始终处于较高值
C.葡萄胎以小水泡为主
D.子宫明显大于停经月份
E.第二次清宫仍有滋养细胞高度增生
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129、单项选择题 某患者因子宫肌瘤行全子宫切除术,此患者术后症状中,不正常的是()。
A.恶心
B.呕吐
C.腹胀
D.高热
E.伤口疼痛
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130、单项选择题 患者自己扪及下腹肿块多为()。
A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.宫颈肌瘤
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131、单项选择题 患者,女,45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,故来院就诊。初步怀疑为乳腺癌,下列哪项检查对确诊最有价值()。
A.乳房钼靶X线检查
B.B型超声波
C.近红外线扫描
D.乳腺导管造影
E.活组织病理检查
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132、单项选择题 食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞升高,应考虑()。
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
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133、单项选择题 女性,50岁,右乳外上象限有肿块,直径4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有2个散在肿大,该患者最可能的诊断是()。
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房脂肪瘤
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134、单项选择题 骨肉瘤的好发年龄是()。
A.10~20岁
B.20~30岁
C.30~40岁
D.40~50岁
E.50~60岁
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135、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
下列关于患者的术后护理措施,不正确的是()。
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压
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136、单项选择题 男性,67岁,食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,进食时出现胸痛和呼吸困难。正确的处理方法是()。
A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰
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137、单项选择题 关于妇科腹部手术后护理,说法错误的是()。
A.手术日进半流质饮食
B.术后24~48小时拔尿管
C.4天后未解大便者,给予开塞露
D.留置尿管期间应每天做会阴护理
E.术后每0.5~1小时观察生命体征
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138、单项选择题 绒毛膜癌治愈观察年限为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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139、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为子宫肌瘤,拟行硬膜外阻滞麻醉下全子宫切除术,术前1天的准备内容,下列哪项不正确()。
A.皮肤准备
B.阴道冲洗后在子宫颈、穹隆部涂1%甲紫
C.晚餐进软食,午夜后禁食
D.灌肠
E.晚上可口服镇静安眠药
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140、单项选择题 患者,女,43岁,胰腺癌术后,护士对其出院指导哪项是错误的()。
A.均衡饮食,少量多餐
B.按计划行放、化疗
C.术后每3~6个月复查一次
D.出现疼痛应及时止痛
E.若出现贫血、乏力应及时复诊
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141、单项选择题 白血病患者化疗时,护士为其制定的预防并发症的护理措施,不正确的是()。
A.按医嘱调节滴速,避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿
B.防尿酸性肾病服碳酸氢钠
C.防鞘内注药后头痛应给予止痛药
D.化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药
E.防出血性膀胱炎应补足水分
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142、单项选择题 患者女性,31岁,因急性白血病住院化疗,期间检查发现血液中尿酸浓度升高。医生给予患者口服别嘌呤醇的目的是()。
A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药的疗效
D.加强尿酸的排泄
E.加强尿素的排泄
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143、单项选择题 某绒毛膜癌患者治愈出院,随访观察年限为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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144、单项选择题 哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转()。
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.纤维瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤
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145、单项选择题 食管癌最常见的病理形态为()。
A.蕈伞型
B.溃疡型
C.缩窄型
D.腔内型
E.髓质型
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146、单项选择题 有关子宫肌瘤,下列说法错误的是()。
A.多发性肌瘤多见
B.易发生月经过多
C.发生恶变概率低
D.绝经后肌瘤一般不再长大
E.子宫体部肌瘤比较少见
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147、单项选择题 宫颈癌患者常见的早期症状是()。
A.接触性出血
B.不规则阴道流血
C.阴道排液
D.疼痛
E.大小便异常
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148、单项选择题 患者,女性,47岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前开始服用肠道消炎药的时间是()。
A.术前6天
B.术前3天
C.术前7天
D.术前2天
E.术前4天
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149、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
为该患者提供的术后护理措施,应除外()。
A.保持床单位清洁、舒适
B.术后每0.5~1h观察并记录生命体征,平稳后改为每4h一次
C.保持尿管、腹腔引流管通畅
D.常规阴道灌洗每日2次,保持外阴部清洁
E.拔尿管前,定时间断放尿以训练膀胱功能
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150、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。
术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()。
A.头低位
B.用无菌棉球阻塞鼻孔
C.用无菌生理盐水冲洗
D.用氯霉素眼药水滴鼻
E.避免用力咳嗽、打喷嚏
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151、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
手术后最严重的早期并发症是()。
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
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152、单项选择题 肝叶切除患者术后的护理,下列哪项是错误的()。
A.专人护理
B.常规给氧
C.及早下床活动
D.取平卧位
E.补充营养
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153、单项选择题 急性白血病和慢性白血病的主要区别是()。
A.肝、脾是否增大
B.感染严重程度
C.白血病细胞成熟程度
D.贫血严重程度
E.出血严重程度
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154、单项选择题 患者,女性,55岁,诊断为胰腺癌,诉全身瘙痒。查体:皮肤巩膜黄染。以下护理措施不正确的是()。
A.协助患者抓挠减轻瘙痒
B.指导患者涂抹止痒药膏
C.温水擦浴
D.剪除患者指甲
E.避免用力搓擦
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155、单项选择题 可能导致子宫内膜癌的因素是()。
A.肥胖
B.雌激素水平降低
C.多产
D.人乳头状病毒
E.不良生活习惯
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156、单项选择题 子宫内膜癌的可靠确诊方法为()。
A.宫颈及宫颈管活组织检查
B.B超检查
C.宫腔镜检查
D.分段诊刮
E.宫颈刮片
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157、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。
护士给该患者测体重,错误的做法是()。
A.应在早上空腹时测
B.在用药前、后各测1次
C.排空大小便后测量
D.需酌情减去衣服重量
E.两人核对读数
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158、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。
确诊肺癌最佳的检查是()。
A.肺部X线检查
B.胸部CT检查
C.支气管镜检查与活组织检查
D.痰脱落细胞学检查
E.癌胚抗原
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159、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
本病例最可能的诊断是()。
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
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160、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。
下列哪项不是术后主要并发症()。
A.出血
B.感染
C.胆汁瘘
D.肝功能衰竭
E.癌肿破裂出血
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161、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。
若该患者的病变部位在距齿状线3cm范围内,该患者术后的护理措施哪项是错误的()。
A.术后3天取侧卧位
B.术后7~10天内忌灌肠
C.术后4~7天以1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.多食豆类、山芋等食物,促进肠蠕动
E.以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主
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162、单项选择题 患者,女性,50岁,行直肠癌行根治术(Miles术)后。护士针对造口周围皮肤的健康宣教不正确的是()。
A.清洁后涂抹氧化锌软膏
B.以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜
C.及时清洁皮肤
D.常规使用乙醇清洁
E.保持造口周围皮肤干燥
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163、单项选择题 最常见的子宫肌瘤类型为()。
A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.宫颈肌瘤
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164、单项选择题 胰腺癌好发于()。
A.胰体、尾部
B.胰颈、体部
C.全胰腺
D.胰头、颈部
E.胰尾
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165、单项选择题 患者,女性,56岁。确诊原发性肝癌1年,昨日入院行常规肝动脉栓塞化疗。患者神志清楚,消瘦,食欲缺乏;血白细胞计数3.0×109/L。对患者的健康指导,最重要的一项是()。
A.进食流质,少量多餐,避免过饱
B.饮食应营养丰富,易消化
C.限制蛋白质的摄入
D.鼓励其深呼吸、排痰
E.卧床休息,减少活动
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166、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
该患者行宫颈癌根治术,术后留置尿管的时间为()。
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~14天
E.12~16天
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167、单项选择题 妇科腹部手术前1天的准备除外()。
A.清洁皮肤、备皮
B.清洁灌肠
C.晚餐禁食
D.经腹全子宫切除术者阴道冲洗后于宫颈口及阴道穹窿部涂甲紫
E.按医嘱给予镇静、安眠药
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168、单项选择题 某妇女,60岁,绝经11年,近3个月阴道不规则流血2次。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,阴毛较多,宫颈光滑,子宫前倾,大小、质地正常,右侧附件区扪及如新生儿头大小肿块,质中,活动良好。
为排除子宫内膜癌,需行哪项检查()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜
C.宫颈活体组织检查
D.宫颈分泌物涂片找癌细胞
E.分段诊断性刮宫
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169、单项选择题 早期确诊肺癌,最简单、有效的方法是()。
A.胸水查癌细胞
B.痰查癌细胞
C.放射性核素扫描
D.支气管镜检查
E.纵隔镜
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170、单项选择题 患者,男,56岁,食管癌术后第6天,出现胸痛、胸闷、呼吸困难,诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的()。
A.予输血治疗
B.持续负压吸引
C.行胸腔闭式引流
D.予抗感染治疗
E.予肠外营养支持
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171、单项选择题 镜下仅见滋养细胞增生,应考虑为()。
A.卵巢囊肿
B.葡萄胎
C.子宫肌瘤
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
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172、单项选择题 患者,女性,28岁,葡萄胎确诊,首选治疗方案是()。
A.清宫术
B.子宫切除
C.预防性化疗
D.放疗为主
E.定期随访
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173、单项选择题 环磷酰胺有何副作用()。
A.加重黏膜破损
B.尿血、脱发
C.加重皮肤出血
D.加重感染
E.加重红细胞破裂
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174、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。
开颅手术最危险的并发症是()。
A.颅内感染
B.颅内出血
C.中枢性高热
D.尿崩症
E.癫痫发作
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175、单项选择题 患者,女,18岁,单侧卵巢肿瘤,处理原则是()。
A.全子宫及双附件切除术
B.患侧附件切除术并化疗
C.患侧附件切除术并严密随访
D.全子宫及患侧附件切除术
E.患侧附件切除术并放疗
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176、单项选择题 患者,女,53岁,绝经4年,近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护士在采集病史时,下列哪项病史对诊断有价值()。
A.消瘦
B.患糖尿病
C.曾患肝疾病
D.低血压
E.患慢性胃肠炎
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177、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。
患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()。
A.喉头水肿
B.肿瘤复发
C.肠套叠
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
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178、单项选择题 患者,女,48岁,卵巢恶性肿瘤切除术后,主要的护理措施是()。
A.协助病人接受各种检查以增强治愈的信心
B.告知术后第二年每2个月随访1次的必要性
C.大力宣传卵巢癌的高危因素以加强保健意识
D.告知术后第三年每3个月随访1次的必要性
E.告知术后一年内每月随访1次的必要性
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179、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
下列不属于此患者定期随访观察项目的是()。
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.询问有无咯血及阴道流血
C.必要时进行脑部CT检查
D.测尿中hCG值
E.必要时行胸部X线检查
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180、单项选择题 男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。
患者长期呕吐可引起的水、电解质和酸碱失衡的类型是()。
A.低氯低钾代谢性碱中毒
B.低氯高钾代谢性碱中毒
C.低氯低钾代谢性酸中毒
D.高氯低钾代谢性酸中毒
E.低氯高钾代谢性碱中毒
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181、单项选择题 有关妇科腹部手术患者,术后护理的内容正确的是()。
A.告诉患者术后疼痛是正常的情况,不要轻易用药
B.术后当天每6h观察并记录生命体征1次
C.全麻患者尚未清醒期间要有护士专人看护
D.硬膜外麻醉者术后平卧12h
E.蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧18h
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182、单项选择题 某42岁妇女,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,确认宫颈癌的可靠方法是()。
A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫颈和宫颈管活检
D.诊断性刮宫
E.阴道脱落细胞学检查
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183、单项选择题 某中年妇女,36岁,月经量增多1年,检查发现子宫增大如妊娠8周,附件(-),最可能的诊断是()。
A.子宫内膜癌
B.子宫肌瘤
C.绒癌
D.宫颈息肉
E.宫颈癌
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184、单项选择题 化疗的不良反应不包括()。
A.恶心、呕吐
B.刺激性强
C.脱发
D.皮肤损害
E.白细胞降低
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185、单项选择题 男性,50岁,因直肠癌行Miles术,护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是()。
A.会阴部切口-腹部切口-造瘘口
B.会阴部切口-造瘘口-腹部切口
C.腹部切口-会阴部切口-造瘘口
D.腹部切口-造瘘口-会阴部切口
E.造瘘口-腹部切口-会阴部切口
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186、单项选择题 患者,女,62岁,1个月来粪便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,应采用的卧位是()。
A.膝胸卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.截石位
E.平卧位
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187、单项选择题 男性,58岁,胸痛、痰中带血丝2个月余,胸部X线示右肺上叶有一块状阴影,边缘不清。拟诊肺癌。
为明确诊断,最重要的检查是()。
A.CT
B.MRI
C.痰细胞学检查
D.支气管镜检查
E.癌相关抗原检查
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188、单项选择题 患者,女性,60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后梗塞感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导,错误的是()。
A.不吃霉变的食物
B.戒烟酒
C.不吃烫食和粗硬的食物
D.高热量饮食
E.低蛋白饮食
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189、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为“子宫颈癌”,拟行宫颈癌根治术。
术前一天的准备工作,应除外哪项()。
A.灌肠
B.腹部皮肤准备
C.取下义齿
D.配血备用
E.术前晚遵医嘱给予镇静剂
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190、单项选择题 男性,56岁,因原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗,化疗后患者出现发热,体温38.4℃,以下护理措施不妥的是()。
A.增加体温测量次数
B.嘱患者多饮水
C.温水擦浴
D.头部置冰袋降温
E.嘱口服吲哚美辛
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191、单项选择题 患者,女,54岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施哪项不正确()。
A.术前3日口服抗菌药
B.术前晚清洁灌肠
C.术后合理使用抗生素
D.术后及时更换敷料
E.术后补充维生素K
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192、单项选择题 乳癌扩大根治术后,护士观察到患者出现胸闷和呼吸困难,应考虑()。
A.胸带加压包扎过紧
B.引流管堵塞
C.手术损伤胸膜
D.痰液堵塞呼吸道
E.伤口出血
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193、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。
为明确诊断,患者应首先行()。
A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.腰穿
D.胸部CT
E.头颅X线摄片
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194、单项选择题 甲氨蝶呤的解救药物是()。
A.鱼精蛋白
B.全反式维A酸
C.亚叶酸钙
D.亚砷酸
E.泼尼松
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195、单项选择题 人工肛门的护理,不正确的是()。
A.以氧化锌软膏保护皮肤
B.避免进食胀气性、刺激气味食物
C.肛袋充满1/3排泄物时,应予以更换
D.肛袋用后清洗、浸泡消毒
E.肛袋应长期坚持使用
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196、单项选择题 患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。
该患者最有可能发生的问题是()。
A.急性非淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.ITP急性发作
E.脾功能亢进
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197、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
该患者术后拔除尿管的时间是()。
A.24h
B.48h
C.1~2天
D.3~5天
E.10~14天
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198、单项选择题 患者,女,35岁,急性早幼粒细胞白血病入院化疗,化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝、意识不清。
下列护理措施哪项不妥()。
A.绝对卧床
B.头部置冰帽
C.取头低脚高位保证脑血氧
D.吸氧
E.迅速建立静脉通路
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199、单项选择题 患者,男,49岁,东北人,喜食腌制食品,近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气,入院后诊断为胃癌。腌制食品中含有的哪种物质与胃癌的发生密切相关()。
A.脂肪
B.氯化钠
C.亚硝酸盐
D.防腐剂
E.添加剂
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200、单项选择题 女性,56岁,黏液血便2个月,一般情况良好,乙状结肠镜检查发现距肛缘10cm处有一菜花样肿块,病理检查示直肠腺癌,最佳的手术方法为()。
A.Miles术
B.Dixon术
C.Hartmann术
D.乙状结肠造口术
E.左半结肠切除术
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201、单项选择题 泌尿系统最常见的恶性肿瘤是()。
A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.肾盂肿瘤
D.膀胱癌
E.前列腺癌
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202、单项选择题 某妇女26岁,发现右侧卵巢肿物2年,1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫(-),右附件有拳头大囊性肿物,边界清、活动差,左附件(-),其诊断是()。
A.肿瘤破裂
B.肿瘤感染
C.右附件肿瘤蒂扭转
D.肿瘤恶变
E.左附件炎性包块
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203、单项选择题 为乳腺癌根治术后的患者实施的护理措施中,可预防皮下积液及皮瓣坏死的措施是()。
A.半卧位
B.胸带包扎松紧度要适宜
C.避免过早外展术侧上肢
D.局部沙袋压迫
E.引流管持续负压吸引
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204、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。
检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑为()。
A.脑内血肿
B.硬脑膜下血肿
C.硬脑膜外血肿
D.肺癌脑转移瘤
E.原发性颅内肿瘤
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205、单项选择题 男性,47岁,诊断为右上叶肺癌。其临床表现中属于肺外症状的是()。
A.骨关节痛
B.膈肌麻痹
C.瞳孔缩小
D.面部无汗
E.颈静脉怒张
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206、单项选择题 患者,女,46岁,原发性肝癌术后当日引流出血性液体约600ml,以下说法中哪项是错误的()。
A.应有专人护理
B.严密观察患者生命体征
C.不应早期活动
D.鼓励患者多咳嗽排痰
E.严密观察引流量
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207、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是()。
A.卵巢
B.骨骼
C.肺
D.淋巴
E.肾
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208、单项选择题 中央型肺癌的早期症状常表现为()。
A.胸痛
B.刺激性干咳
C.胸腔积液
D.发热
E.大咯血
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209、单项选择题 葡萄胎处理原则,哪项不妥()。
A.吸宫手术前做好输液,输血准备
B.两次刮宫术应间隔7d
C.术后须给予抗生素
D.预防性化疗作为治疗常规
E.每次刮出物送病理检查
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210、单项选择题 患者,男,45岁,诊断为急性早幼粒细胞白血病。护士为其抽血时发现血液一进针筒就凝固,最可能的原因是并发了()。
A.颅内出血
B.DIC
C.过敏性紫癜
D.特发性血小板减少性紫癜
E.血友病
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211、单项选择题 患者,女,40岁,行葡萄胎清宫术,健康教育时应告知其术后随访时间至少()。
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
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212、单项选择题 表浅性膀胱癌膀胱内灌注治疗,目前认为效果最好的药物是()。
A.噻替哌
B.丝裂霉素
C.多柔比星
D.卡介苗
E.羟喜树碱
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213、单项选择题 黏膜下肌瘤最常见的临床表现是()。
A.下腹包块
B.痛经
C.月经量增多
D.白带过多
E.月经周期延长
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214、单项选择题 下列因素中,可能成为原发性肝癌促进因素的是()。
A.油腻饮食
B.乙型肝炎病毒
C.亚硝胺类化学物质
D.酒精肝
E.吸烟
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215、单项选择题 患者,女性,50岁,孕1产1,2年前发现子宫肌瘤,一直服用药物。近半年来经量明显增多,子宫3个月妊娠大小。目前恰当的治疗方案应是()。
A.随访观察
B.激素治疗
C.子宫肌瘤切除术
D.子宫切除术
E.诊断性刮宫
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216、单项选择题 患者,男,55岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗,术前护理措施哪项是错误的()。
A.术前3日改流质饮食
B.术前3~5日口服肠道不吸收抗生素
C.术前1日禁食
D.术前2日每晚行清洁灌肠
E.手术日晨置胃管
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217、单项选择题 患者,女,40岁,诊断为侵蚀性葡萄胎肺转移,如下护理措施正确的是()。
A.安排单人房间并暗化光线
B.禁止做阴道窥阴器检查
C.严密观察病情做放疗准备
D.卧床休息以减轻患者消耗
E.常规采取半卧位并吸氧
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218、单项选择题 关于子宫内膜癌的正确陈述是()。
A.生育期妇女居多
B.常见绝经后不规则阴道流血
C.B超是最有效诊断方法
D.大剂量雌激素治疗有效
E.雌激素依赖型患者预后差
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219、单项选择题 患者,女性,45岁,拟行经腹全子宫切除术,术前护士为其行阴道准备,正确的是()。
A.术前5天每日冲洗1次
B.术前4天每日冲洗1次
C.术前3天每日冲洗2次
D.术前1天每日冲洗2次
E.术前2天每日冲洗1次
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220、单项选择题 患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。
上述患者乳腺癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是()。
A.半卧位
B.加压包扎伤口
C.抬高同侧患肢
D.局部沙袋压迫
E.引流管持续负压引流
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221、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。
患者拟行纤维支气管镜检查,护士告诉患者,术后不宜立即饮水,这是为了防止()。
A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽
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222、单项选择题 男性,40岁,原发性肝癌、肝叶切除患者,该患者术后护理措施中不正确的是()。
A.专人护理
B.常规吸氧
C.鼓励早期下床活动
D.术后取平卧位
E.术后给予静脉补充营养
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223、单项选择题 58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()。
A.宫颈涂片检查
B.分段诊断性刮宫
C.阴道镜检查
D.宫颈活体组织检查
E.阴道脱落细胞检查
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224、单项选择题 葡萄胎清宫术后至少随访()。
A.0.5年
B.2年
C.1年
D.3年
E.5年
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225、单项选择题 患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。
对确诊最具价值的辅助检查是()。
A.食管镜
B.胸部磁共振
C.食管X线钡剂透视
D.血常规
E.腹部B超
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226、单项选择题 胰头癌最主要的临床表现是()。
A.恶心、呕吐
B.进行性黄疸
C.腹胀
D.低血糖
E.乏力,消瘦
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227、单项选择题 肾癌最有效的治疗方法是()。
A.放射治疗
B.化学药物治疗
C.免疫治疗
D.生物治疗
E.根治性手术
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228、单项选择题 下列哪项属于卵巢肿瘤()。
A.皮样囊肿
B.黄素囊肿
C.卵泡囊肿
D.黄体囊肿
E.卵巢巧克力囊肿
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229、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。
颅内压升高的主要表现为()。
A.头痛、抽搐、偏瘫
B.头痛、呕吐、感觉障碍
C.头痛、恶心、食欲下降
D.头痛、抽搐、血压升高
E.头痛、呕吐、视盘水肿
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230、单项选择题 患者,男,58岁,因进行性吞咽困难半年来院就诊,经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗。对该患者手术后胃肠减压的护理哪项是错误的()。
A.术后持续减压3~4日,保持通畅
B.妥善固定,一旦脱出应立即重新插入
C.观察引流液量、性质和气味,并准确记录
D.若引流出大量鲜血,应考虑吻合口出血
E.胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽
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231、单项选择题 治疗早期卵巢肿瘤的首选方法是()。
A.孕激素治疗
B.化疗
C.放疗
D.手术治疗
E.综合治疗
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232、单项选择题 患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了()。
A.胰瘘
B.胆瘘
C.吻合口瘘
D.术后感染
E.急性腹膜炎
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233、单项选择题 患者女性,24岁,因病切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构,该患者最可能的诊断为()。
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
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234、单项选择题 某患者,40岁,因子宫肌瘤需行经腹全子宫切除术,术前一日的准备工作应除外()。
A.备皮
B.灌肠
C.药敏试验
D.遵医嘱给予镇静剂
E.导尿
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235、单项选择题 以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症()。
A.瘤蒂扭转
B.肿瘤破裂
C.肿瘤感染
D.恶变
E.黄体囊肿
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236、单项选择题 乳腺癌患者乳房皮肤出现局部凹陷,提示癌肿已经侵犯了()。
A.大乳管
B.皮下脂肪组织
C.Cooper韧带
D.胸小肌
E.皮下淋巴管
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237、单项选择题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。
首先考虑该患者的诊断是()。
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.浸润性葡萄胎
D.子宫肌瘤
E.绒毛膜癌
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238、单项选择题 患者,女,55岁,绝经3年,妇科检查子宫正常大小,右附件可及5cm×4cm实性肿块,B超示子宫内膜增厚,护理评估初步考虑是()。
A.卵巢浆液性囊腺癌
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦癌
E.无性细胞瘤
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239、单项选择题 对于早期诊断宫颈癌无意义的项目是()。
A.阴道镜
B.腹腔镜
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈活体组织检查
E.锥形切除宫颈后活检
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240、单项选择题 宫颈癌的好发部位是()。
A.宫颈阴道部鳞状上皮
B.宫颈管柱状上皮
C.宫颈鳞-柱上皮交界处
D.宫颈管腺上皮
E.宫颈鳞状上皮增生区
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241、单项选择题 处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确()。
A.一旦确诊,即行吸宫术
B.吸宫术中预防子宫穿孔
C.40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术
D.应取水泡送病检
E.均做预防性化疗
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242、单项选择题 女性,67岁,食管部分切除,食管、胃吻合术后1个月,患者又出现吞咽不畅,可能的原因是()。
A.吻合口狭窄
B.幽门梗阻
C.肠梗阻
D.反流性食管炎
E.吻合口溃疡
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243、单项选择题 男性,45岁,肺癌。患者出现一侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,额部及胸部少汗,原因是()。
A.动眼神经受压
B.上腔静脉受阻
C.副癌综合征
D.交感神经受压
E.臂丛神经受压
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244、单项选择题 乳腺癌患者皮肤出现"酒窝征"的原因是()。
A.粘连
B.肿物压迫
C.并发炎症
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
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245、单项选择题 某患者,确诊为绒毛膜癌脑转移,需行腰穿治疗,下列护理措施中错误的是()。
A.腰穿4h后可下地活动
B.腰穿前要协助患者取侧卧位,背齐床边,手抱双膝
C.颅内压高的患者要先进行降颅内压治疗再行腰穿
D.放脑脊液的速度不可过快
E.治疗后要注意观察患者有无头痛等症状
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246、单项选择题 男性,68岁,因肺癌行右肺全切术。术后输液速度一般每分钟不超过()。
A.30滴
B.40滴
C.50滴
D.60滴
E.70滴
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247、单项选择题 男性,40岁,食管癌,食管明显梗阻,术前减轻患者食管黏膜水肿的措施是()。
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质和酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
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248、单项选择题 关于子宫肌瘤的正确说法是()。
A.是妇科最常见的恶性肿瘤
B.多发生于绝经期妇女
C.肌壁间肌瘤最多见
D.黏膜下肌瘤最多见
E.浆膜下肌瘤易致月经过多
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249、单项选择题 葡萄胎确诊后第一步()。
A.切除子宫
B.诊断性刮宫
C.化疗
D.放疗
E.定期随访
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250、单项选择题 男性,17岁,因左侧胫骨骨肉瘤行小腿截肢术,手术顺利,安全返回病房。
术后24h该患者的残肢应取()。
A.抬高位
B.平放位
C.内收位
D.外展位
E.外旋位
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251、单项选择题 与子宫肌瘤发病相关的因素有()。
A.早婚早育、性生活紊乱
B.高血压、糖尿病、肥胖
C.体内雌激素水平过高
D.饮食环境
E.环境因素
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252、单项选择题 子宫肌瘤临床表现月经过多时,与下述哪项关系特别密切()。
A.肌瘤大小
B.肌瘤生长部位
C.肌瘤多少
D.患者体质
E.有无并发症
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253、单项选择题 癌细胞局限在膀胱黏膜内,无乳头亦无浸润,称为()。
A.原位癌
B.癌前病变
C.乳头状癌
D.浸润性癌
E.表浅性癌
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254、单项选择题 化疗最常见的不良反应是()。
A.造血功能障碍
B.恶心、呕吐
C.静脉炎
D.免疫抑制
E.脱发、皮肤着色
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255、单项选择题 患者,男,65岁,右肾癌根治术后第一天,护士密切观察生命体征的主要目的是()。
A.书写病情记录
B.完成常规护理
C.预防术后出血
D.观察麻醉并发症
E.向家属报告病情
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256、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
以下不属于预防子宫脱垂的保健措施的是()。
A.积极治疗慢性咳嗽
B.保持外阴清洁
C.科学接生和做好产褥期保健
D.经常保持大便通畅
E.注意休息,加强营养
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257、单项选择题 关于倾倒综合征患者的饮食指导,以下哪项不正确()。
A.少食多餐
B.餐后散步
C.高蛋白饮食
D.餐时限制饮水
E.避免过甜、过咸食物
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258、单项选择题 女性,35岁,颅内肿瘤伴颅内压升高,引起脑疝,最先采取的治疗措施应是()。
A.开颅探查
B.快速输注甘露醇
C.CT检查
D.腰穿引流脑脊液
E.脑室穿刺引流
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259、单项选择题 男性,60岁,患梗阻性黄疸,行ERCP检查后,护士应特别注意监测()。
A.肝功能
B.肾功能
C.凝血酶原时间
D.凝血因子
E.血、尿淀粉酶
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260、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征,其根本原因是()。
A.胃容积减少
B.胃排空过快
C.食用高渗性食物
D.进食量过多
E.进食速度过快
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261、单项选择题 某妇女,60岁,绝经11年,近3个月阴道不规则流血2次。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,阴毛较多,宫颈光滑,子宫前倾,大小、质地正常,右侧附件区扪及如新生儿头大小肿块,质中,活动良好。
此患者最可能的诊断是()。
A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢浆液性囊腺癌
C.卵巢库肯勃瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤
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262、单项选择题 食管癌患者术后护理措施正确的是()。
A.禁饮、禁食1日
B.肛门排气后进普食
C.进食时呕吐者,暂停进食,好转后继续进食
D.患者饭后立即平卧
E.少食多餐
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263、单项选择题 男性,57岁,进行性黄疸患者,医嘱拟行ERCP检查,该患者检查前后护理措施中不包括()。
A.解释检查目的及注意事项
B.术前注射解痉药物
C.予胃肠道准备
D.予普鲁卡因过敏试验
E.观察腹部体征
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264、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。
对食管癌根治术后的患者,宜采取的特殊护理措施是()。
A.做好胃肠减压的护理
B.切口护理
C.严格控制饮食
D.胸腔闭式引流的护理
E.早期下床活动
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265、单项选择题 患者,女,34岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性,B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为()。
A.绒癌
B.子宫内膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.子宫肌瘤
E.胎血部位滋养细胞肿瘤
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266、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为浆液性囊腺癌晚期,患者明显消瘦,腹部肿块明显,有腹水。以下护理措施哪项不正确()。
A.心理护理,增强患者的信心
B.介绍手术经过、可能实施的检查
C.腹水特别多的患者一次最多可放4000ml
D.要放腹水需准备沙袋
E.鼓励家属参与照顾患者
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267、单项选择题 患者,女,38岁,确诊为子宫肌壁间肌瘤,患者很紧张,询问月经是否会受影响,护士向患者解释,子宫肌瘤患者出现明显的月经改变关系最密切的是()。
A.子宫肌瘤的数目
B.子宫肌瘤的大小
C.子宫肌瘤生长的部位
D.子宫肌瘤伴发变性
E.子宫肌瘤伴发感染
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268、单项选择题 患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。
可用于该病的普查、诊断、判断疗效及预测复发的检验项目,首选()。
A.甲胎蛋白
B.胆色素水平
C.血清白蛋白
D.胆碱酯酶
E.碱性磷酸酶
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269、单项选择题 护士为白血病化疗患者采取的护理措施,正确的是()。
A.化疗病室定期消毒,室温在24℃左右
B.白血病患儿可与其他病种患儿同室居住
C.为保持清洁,指导患者每天挖鼻孔
D.常温下药物配制到使用,不超过1小时
E.静脉注射若药物漏出,用温水热敷
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270、单项选择题 患者,男,18岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。应用环磷酰胺化疗时,护士应着重观察患者是否出现下列哪项毒副反应()。
A.出血性膀胱炎
B.末梢神经炎
C.心肌损害
D.高尿酸血症
E.口腔溃疡
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271、单项选择题 胰腺癌的首发症状一般是()。
A.上腹痛及上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消瘦
D.发热
E.出血
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272、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。
护士应指导患者术后避孕的首选方法是()。
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.针剂避孕
D.避孕套
E.皮下埋植法避孕
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273、单项选择题 对某子宫肌瘤患者行经腹全子宫切除术,术前患者练习的内容不包括()。
A.床上使用便器
B.深呼吸
C.床上进食
D.床间搬运
E.有效咳嗽
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274、单项选择题 结肠癌最早出现的症状是()。
A.排便习惯及粪便形状改变
B.腹痛
C.便秘
D.低热
E.消瘦
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275、单项选择题 老年男性,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,医生考虑为膀胱癌。
该患者最重要的症状是()。
A.无痛性肉眼血尿
B.尿频
C.排尿困难
D.尿潴留
E.尿急
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276、单项选择题 患者,女,40岁,行葡萄胎刮宫术,护士应告知患者术后随访时间至少()。
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
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277、单项选择题
23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
此患者出院后的随访时间为()。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
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278、单项选择题 确诊肿瘤最可靠的检查方法是()。
A.X线摄影
B.超声检查
C.内镜检查
D.肿瘤标记物检查
E.病理学检查
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279、单项选择题 患者,女,60岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染,最宜选用何种漱口液()。
A.3%过氧化氢溶液
B.1%的制霉菌素溶液
C.0.1%的醋酸溶液
D.亚叶酸钙溶液
E.生理盐水
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280、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。
护士向患者及家属进行出院指导,以下哪项内容不正确()。
A.保持充足睡眠减少消耗
B.谢绝亲友探望以免感染
C.继续坚持用餐后漱口
D.保持皮肤干燥常更衣
E.进食高营养易消化食品
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281、单项选择题 男性,67岁,胰腺癌,有明显黄疸,该患者术前准备中必须补充的维生素是()。
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
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282、单项选择题 在下列症状和体征中,不属于葡萄胎的临床表现的是()。
A.蛋白尿
B.子宫比正常妊娠月份大
C.停经后阴道流血
D.白带增多
E.卵巢黄素囊肿
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283、单项选择题 胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列哪项不正确()。
A.立刻拔除胃管
B.压迫眶上缘
C.穴位针灸
D.让患者放松
E.遵医嘱给予镇静或解痉药
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284、单项选择题 关于食管癌的早期表现,正确的描述是()。
A.吞咽哽噎感
B.呼吸困难
C.失音
D.持续性腹痛
E.腹胀
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285、单项选择题 患者58岁,已绝经8年,因不规则出血来院检查诊断为子宫内膜癌,下述哪项不是该病特点()。
A.生长缓慢
B.转移较晚
C.绝经后妇女多见
D.疼痛出现较早
E.5年存活率较高
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286、单项选择题 妇科恶性肿瘤在普查中较早被发现的是()。
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.内胚窦瘤
D.输卵管癌
E.阴道癌
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287、单项选择题 对乳癌术后出院患者健康指导,最重要的是()。
A.继续功能锻炼
B.加强营养
C.经常自查
D.参加体育活动
E.5年内避免妊娠
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288、单项选择题 绒毛膜癌最主要的转移途径是()。
A.淋巴转移
B.直接侵犯
C.血行转移
D.腹腔种植
E.弥散性播散
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289、单项选择题 患者,女,48岁,行乳癌根治术后第二天,宜取的体位是()。
A.侧卧位
B.半卧位
C.端坐位
D.头高足低位
E.平卧位
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290、单项选择题 乳癌根治术后24小时内,患者可进行()。
A.伸指、握拳、屈腕
B.用患肢进食
C.用患肢梳头
D.用患肢洗脸
E.外展患肢
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291、单项选择题
患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10<sup>9</sup>/L。
为明确诊断,目前最有意义的实验室检查是()。
A.肝功能
B.肾功能
C.CT
D.骨髓穿刺
E.血清尿酸浓度
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292、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。
为预防术后吻合口瘘,以下护理措施哪项是错误的()。
A.术前2日起进流质饮食
B.术前晚清洁灌肠
C.术前口服倡导抗生素
D.术前晚温水坐浴
E.术前口服甘露醇
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293、单项选择题 关于恶性肿瘤的叙述,正确的是()。
A.肿块的质地都是硬的
B.生长一般缓慢
C.肿块外有完整的包膜
D.肿块活动度良好
E.浸润性生长是其特点
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294、单项选择题 某妇女,36岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带,检查宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(-),为排除宫颈癌,首先做下述何项检查()。
A.阴道分泌物悬滴检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检查
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295、单项选择题 男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。
下列最能明确诊断的检查是()。
A.血尿酶
B.尿液找癌细胞
C.输尿管肾镜十活检
D.膀胱镜检查
E.CT检查
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296、单项选择题 乳癌根治术后护理,以下哪项有利于伤口愈合()。
A.加强口腔护理
B.术后3天帮助患者活动患肢
C.鼓励咳痰
D.半卧位利于引流
E.保持皮瓣下负压吸引通畅
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297、单项选择题 急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是()。
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血-脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
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298、单项选择题 肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是()。
A.预防术中污染
B.有利切口愈合
C.预防术后血氨增高
D.预防术后肠道感染
E.预防腹腔脓肿的形成
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299、单项选择题 关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别,正确的是()。
A.尿中hCG高者为绒毛膜癌
B.有肺转移者为绒毛膜癌
C.前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌
D.镜下找不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎
E.症状严重者为绒毛膜癌
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300、单项选择题 侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是()。
A.阴道
B.宫颈
C.颅脑
D.肺部
E.子宫
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