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执业护士：基础护理知识和技能考点巩固（考试必看）
2023-06-28 04:28:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  某患者，排便费力、大便干硬，遵医嘱给予大量不保留灌肠，灌肠时患者应取（）。

A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位


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2、单项选择题  患者，女，34岁，因急性肠炎入院治疗，三餐饮食种类如下，其中不适宜的是（）。

A.小米粥
B.稀饭
C.玉米面饼
D.鸡蛋羹
E.面条


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3、单项选择题  患者，女性，63岁，因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是（）。

A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.膝关节
E.足跟


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4、单项选择题  患者，男，56岁，心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的（）。

A.整理病房，开窗通风
B.发放口服药物
C.收集大小便标本
D.协助患者进行生活护理
E.收集血液标本


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5、单项选择题  小量不保留灌肠适用于（）。

A.镇静催眠
B.肠道感染
C.消化道出血
D.降温
E.为年老体弱者减轻便秘


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6、单项选择题  患者，男性，68岁，肝硬化晚期。患者行为异常，有时谵妄，呼气有肝臭味，4天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是（）。

A.生理盐水
B.1、2、3溶液
C.0.1%～0.2%肥皂水
D.甘油加温开水
E.液状石蜡


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7、单项选择题  李女士，泌尿系感染，遵医嘱行一次性导尿术，留取无菌尿标本。下列操作正确的是（）。

A.铺好孔巾后，戴无菌手套
B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
C.导尿管误入阴道，立即拔出用原管重插
D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭
E.留取中段尿液5ml进行细菌培养


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8、单项选择题  患者，女性，21岁，眼部整形术后。患者上睑肿胀，局部有少量出血。为配合止血，护士可采取的措施是（）。

A.手掌根部压迫上下眼睑
B.眼部放置冰囊
C.局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤
D.局部红外线照射
E.用50%硫酸镁湿热敷


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9、单项选择题  护士为住院患者测量血压，其操作不正确的是（）。

A.测量前嘱患者休息20～30分钟
B.血压计零点、肱动脉平第3肋间
C.袖带平整缠于患者上臂
D.袖带下缘距肘窝2～3cm
E.以每秒4mmHg速度放气


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10、单项选择题  患者经抢救无效，宣布死亡，其最早出现的尸体现象是（）。

A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐烂
E.尸绿


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11、单项选择题  患者，男性，67岁，尿失禁患者，目前处于压疮炎性浸润期，下述处理方法中错误的是（）。

A.保护受损皮肤，减少摩擦
B.预防感染
C.小水疱可不经特殊处理，让其自然吸收
D.未破的水疱均应剪去表皮，用无菌敷料包扎
E.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎


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12、单项选择题  冷冻血浆融化的方法是（）。

A.置于环境中自然融化
B.置于热水袋上加热融化
C.置于37℃温水中融化
D.置于微波炉加热融化
E.置于低温箱逐渐融化


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13、单项选择题  患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。 护士应指导患者采用的饮食为（）。

A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高脂肪饮食


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14、单项选择题  患者，男，17岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制定合理的远期目标是（）。

A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合


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15、单项选择题  护士小李为所负责的患者进行晨间护理，无需做的内容是（）。

A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况


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16、单项选择题  患者接受临终事实，能积极配合治疗，希望尽可能延长生命。该患者的心理反应特点属于（）。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期


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17、单项选择题  患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是（）。

A.半卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位


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18、单项选择题  病室湿度为30%时，患者可表现为（）。

A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
B.闷热、不适
C.头痛、头晕、耳鸣、失眠
D.尿液排泄增加
E.多汗、面色潮红


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19、单项选择题  为病员稀释痰液作雾化吸入，药物首选（）。

A.卡那霉素
B.地塞米松
C.α-糜蛋白酶
D.氨茶碱
E.沙丁胺醇（舒喘灵）


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20、单项选择题  张护士在巡视病房时，发现患者输液静脉出现条索状红线，患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关，其中不正确的分析是（）。

A.输入浓度高的药液
B.输入刺激性强的药液
C.输液时无菌操作不严格
D.套管针留置时间过久
E.输液速度过快


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21、问答题  护理程序的四个目的是什么？


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22、单项选择题  患者，男，21岁，建筑工人。不慎从高楼坠下，导致颈、腰椎骨折，现需用平车搬运患者行X线检查。 搬运方法需采用（）。

A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法


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23、单项选择题  与血浆成分相比，血清不含有的物质是（）。

A.血液的有形成分
B.纤维蛋白原
C.血浆白蛋白和球蛋白
D.电解质
E.水


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24、单项选择题  关于库存血的保存时间，以下哪项是正确的（）。

A.在2℃冰箱中冷藏，2～3周
B.在2℃冰箱中冷藏，4～8周
C.在4℃冰箱中冷藏，2～3周
D.在4℃冰箱中冷藏，4～8周
E.在35℃环境中放，4～8周


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25、单项选择题  患者，女性，45岁。近一月余咳嗽，食欲差，四肢乏力，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。入院时面色晦暗，身形消瘦，其面容属于（）。

A.贫血面容
B.慢性病容
C.肝病病容
D.腺样体面容
E.急性病容


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26、单项选择题  患者，男，55岁，因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）。 给予患者手术治疗，术后放置腹腔引流管，第3天切口感染，医嘱用抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是（）。

A.换下来的敷料放入感染性医疗废物袋，焚烧处理
B.为患者采血后的一次性针头重新套上针头套
C.采血后的注射器直接用手分离针头
D.拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内
E.清洗为患者换药用过的器械时脱去手套


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27、单项选择题  患者，男性，57岁，肝硬化伴腹水，肝性脑病，应给予（）。

A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高热量饮食
D.无盐低钠饮食
E.低脂肪饮食


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28、单项选择题  患者，男，45岁，因车祸伤急诊入院，CT检查示颈椎骨折，行颅骨牵引术。 为该患者翻身时，以下方法哪项是正确的（）。

A.先放松牵引后翻身
B.翻身后放松牵引
C.头侧向一边后再翻身
D.翻身后头侧向一边
E.不可放松牵引


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29、单项选择题  患者，男，53岁，肾移植术后，应为患者采取的隔离措施是（）。

A.严密隔离
B.保护性隔离
C.消化道隔离
D.血液隔离
E.下肢、上半身、臀部


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30、单项选择题  超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时更换冷蒸馏水（）。

A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
E.70℃


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31、单项选择题  医嘱本保存的时间要求是（）。

A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年


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32、单项选择题  采集血培养标本的做法正确的是（）。

A.应在抗生素使用前采集
B.应在培养基中加入一定的防腐剂
C.一般取血量为10～15ml
D.可自静脉留置针处取血
E.采集后更换针头注入密封管内


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33、单项选择题  面部危险三角区感染时禁用热的原因是（）。

A.加重患者疼痛
B.引起局部出血
C.掩盖患者病情
D.造成面部烫伤
E.导致颅内感染


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34、单项选择题  患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 护士对该患者实施护理操作时，以下哪项是正确的（）。

A.穿隔离衣后，可随意活动
B.护理完患者后，先摘口罩，再洗手
C.口罩摘下后，应将清洁面向内折叠
D.护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手


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35、单项选择题  甲状腺功能减退时（）

A.氧输送
B.氧输送指数
C.氧输送指数增加
D.氧输送指数减少
E.氧输送指数正常值


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36、单项选择题  患者，女性，78岁，因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时，下列顺序正确的是（）。

A.脸、颈部－上肢－胸腹－颈后－背部－臀部－下肢－足部－会阴
B.脸、颈部－上肢－胸腹－颈后－背部－臀部－会阴－下肢－足部
C.脸、颈部－胸腹－上肢－颈后－背部－臀部－会阴－下肢－足部
D.脸、颈部－上肢－胸腹－下肢－足部－颈后一背部一臀部一会阴
E.脸、颈部－颈后－背部－臀部－胸腹－上肢－下肢－足部－会阴


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37、单项选择题  患者，女性，76岁，高血压病，为其测量血压时正确的做法是（）。

A.若采取立位测量，手臂应平第六肋间
B.放气时听到的最强音即为收缩压
C.缓慢放气，速度4mmHg/s
D.听到变音即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位


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38、问答题  注射青霉素时为何应现用现配？


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39、单项选择题  患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 在插管过程中，患者出现发绀时，护士应（）。

A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部，继续插入


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40、单项选择题  患者住院期间排在病历首页的是（）。

A.住院病历首页
B.长期医嘱单
C.临时医嘱单
D.体温单
E.入院记录


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41、单项选择题  患者，男，43岁，慢性胆囊炎。护士应指导患者的饮食为（）。

A.高热量饮食
B.高蛋白质饮食
C.低蛋白质饮食
D.低脂肪饮食
E.低盐饮食


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42、单项选择题  患者，女，32岁，因车祸大出血被送至急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应做到的是（）。

A.详细询问车祸出血的过程
B.测血压、建立静脉通道
C.记录患者的入院时间
D.通知住院处，办理入院手续
E.安慰患者及家属


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43、问答题  什么是无尿？常见于哪些病人？


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44、单项选择题  压疮的易发部位不包括（）。

A.侧卧位→踝部
B.仰卧位→髂前上棘
C.半坐卧位→骶尾部
D.俯卧位→膝部
E.头高足低位→足跟


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45、单项选择题  患者，女性，60岁，心前区压榨样疼痛1小时，伴脉速、冷汗、恐惧感，来院急诊。护士采取的措施中不妥的是（）。

A.准备好抢救物品和药品
B.抽血送检
C.推车送放射科拍X线胸片
D.开放静脉通路
E.心电监护并密切观察病情变化


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46、单项选择题  门诊换药室的护士小王正在用无菌持物钳夹取物品，她的操作方法中错误的是（）。

A.检查发现无菌持物钳使用未超过24h，可以继续使用
B.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
C.到远处取物时，将无菌持物钳和无菌容器一并拿到要取物品处取物
D.取放无菌持物钳时，钳端闭合
E.使用时持物钳钳端向下


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47、问答题  护士与病人交谈时应注意哪些问题？


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48、单项选择题  喉头有异物，呼吸可呈（）。

A.库斯莫尔呼吸
B.呼气性呼吸困难
C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.毕奥呼吸


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49、单项选择题  24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是（）。

A.防止细菌污染
B.防止尿液挥发
C.防止尿液变色
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分


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50、单项选择题  下列饮食中属于治疗饮食的是（）。

A.普通饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.忌碘饮食
E.半流质饮食


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51、单项选择题  库存血的保存温度、时间为（）。

A.4℃，1周
B.4℃，2周
C.-4℃，3周
D.-4℃，1年
E.-30℃，1年


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52、单项选择题  患者，男性，80岁，心肌梗死，全心衰竭。查体：神志清醒，半卧位，呼吸26次/分，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻及湿啰音；肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿；患者3天未排便。护士在指导其排便中不正确的是（）。

A.可在室内活动，以促进排便
B.适当增加饮水，饮食中增加粗纤维
C.排便不可用力过度，必要时用润肠剂
D.腹部按摩，促进肠蠕动
E.进行心理护理，训练床上排便习惯


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53、单项选择题  按照医院饮食的分类，基本饮食除外（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.试验饮食


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54、单项选择题  患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 患者可能发生了（）。

A.急性肺水肿
B.哮喘急性发作
C.心力衰竭
D.过敏反应
E.空气栓塞


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55、单项选择题  颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致（）。

A.颅内压升高
B.脑血栓形成
C.脑疝
D.脑出血
E.脑水肿


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56、问答题  电液气量调节系统具有哪些控制特点？


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57、单项选择题  患者，细菌性痢疾，出院时，该患者床单位处理错误的是（）。

A.污被服撤下，送洗
B.被褥曝晒6h
C.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡
E.铺备用床


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58、单项选择题  患者，男，56岁，因阿米巴痢疾需作保留灌肠，置右侧卧位的目的是（）。

A.便于护士操作
B.患者感觉舒适
C.促进灌肠液排出
D.减轻不良反应
E.提高治疗效果


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59、单项选择题  紫外线消毒空气的有效距离是不超过（）。

A.1m
B.1.5m
C.2m
D.2.5m
E.3m


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60、单项选择题  患者，女性，27岁，医嘱行131I甲状腺功能测定。护士行饮食指导时，告诉患者在试验期间应忌食（）。

A.土豆
B.紫菜
C.芹菜
D.菠菜
E.西兰花


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61、单项选择题  冬季病室内最适宜的温度是（）。

A.14～16℃
B.16～18℃
C.18～22℃
D.24～26℃
E.26～28℃


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62、单项选择题  护士对医嘱的执行，不正确的是（）。

A.根据需要自行调整医嘱
B.凡需要下一班执行的临时医嘱需要加班
C.有疑问是重新核对医嘱
D.医嘱执行者须在医嘱单上签全名
E.抢救时执行医生的口头医嘱


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63、单项选择题  患者，男，35岁，阿米巴痢疾。医嘱：甲硝唑保留灌肠。 保留灌肠液应保留的时间是（）。

A.5～10分钟
B.10～20分钟
C.25～30分钟
D.35～45分钟
E.60分钟以上


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64、单项选择题  再次使用同批号的青霉素时，免做过敏试验要求的间断时间是（）。

A.不超过1天
B.不超过2天
C.不超过3天
D.不超过5天
E.不超过7天


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65、单项选择题  孙女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理措施中不妥的是（）。

A.病室应安静、舒适
B.室温应保持在16℃左右
C.定期消毒病室
D.严格控制探视
E.适当户外活动


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66、单项选择题  患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。 护士为患者梳发时，下列护理措施不妥的是（）。

A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上
B.将头发从中间分为两股，分股梳理
C.梳发时由发根梳到发梢
D.脱落的头发缠紧包好
E.整理患者头发，长发可编起


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67、单项选择题  患者，男性，70岁，家居养老。3天未排便，社区护士应采取的正确措施是（）。

A.增大运动量
B.延长活动时间
C.立即医院就医
D.空腹饮水500ml
E.自右向左按摩腹部


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68、单项选择题  患者，女，45岁，车祸导致腰椎骨折而引起尿失禁，下列健康指导哪项是错误的（）。

A.可长时间使用接尿装置，保持外阴干燥
B.病情允许时，鼓励患者每日饮水2000～3000ml
C.训练患者膀胱功能，定时开放导尿管
D.患者入睡前应限制饮水
E.肌肉训练应以患者不感觉疲乏为度


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69、问答题  如何根据口腔PH值选用漱口溶液？


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70、单项选择题  某房间长4m、宽3m、高3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为（）。

A.100ml
B.120ml
C.140ml
D.160ml
E.180ml


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71、单项选择题  护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备（）。

A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床


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72、单项选择题  患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。

A.腹泻
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调：低于机体需要量


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73、单项选择题  患者，20岁，患急性扁桃体炎。医嘱：青霉素皮试。 皮试后5min，患者出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者出现何种情况（）。

A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应


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74、单项选择题  患者，男性，79岁，因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是（）。

A.藿香散
B.抗生素粉剂
C.冰硼散
D.小苏打粉
E.制霉菌素粉


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75、单项选择题  用于限制患者坐起的约束方法是（）。

A.约束手腕
B.约束踝部
C.固定肩部
D.固定一侧肢体
E.固定双膝


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76、单项选择题  患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。 要求的此饮食属于（）。

A.基本饮食
B.要素饮食
C.鼻饲饮食
D.治疗饮食
E.试验饮食


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77、单项选择题  患者，女性，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为（）。

A.局部皮肤感染
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮溃疡期
E.局部血栓形成


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78、单项选择题  入院患者可暂免沐浴的情况是（）。

A.急性甲型肝炎患者
B.高血压患者
C.糖尿病患者
D.急性心肌梗死患者
E.慢性扁桃体炎择期手术者


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79、单项选择题  患者，女，42岁。需输注血液800ml（共4袋），每两袋血之间应输入少量（）。

A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖
C.5%葡萄糖氯化钠
D.3.8%枸橼酸钠
E.复方氯化钠


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80、单项选择题  患者，男性，68岁，因肺部感染诊断为败血症，行股静脉采血做血培养，股静脉穿刺的正确部位是（）。

A.股动脉内侧0.5cm处进针
B.股动脉外侧0.5cm处进针
C.股神经内侧0.5cm处进针
D.股神经外侧0.5cm处进针
E.股神经和股动脉之间


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81、单项选择题  患者，女性，持续性高热，体温40.2℃，遵医嘱给予冰帽降温，下列操作不妥的是（）。

A.颈后部垫海绵
B.两耳塞不脱脂棉
C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每1小时测肛温一次
E.使肛温维持在33℃左右


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82、单项选择题  护士给患者行静脉输液，静脉穿刺见回血后，护士应该做（）。

A.松拳
B.松水止
C.松止血带
D.再平行进针少许
E.观察输液是否通畅


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83、问答题  乙醇拭浴时，应禁拭哪些部位？


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84、单项选择题  患者，女，34岁，下楼梯时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时，以下哪项措施是错误的（）。

A.协助患者翻身侧卧，面向护士
B.操作过程中注意观察患者的情况
C.取下枕头，更换枕套拍松后放回患者头下
D.减少过多的暴露患者
E.必要时使用床档


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85、单项选择题  患者，女性，45岁，体温39.7℃，为其进行酒精擦浴时，禁擦心前区的原因是为了防止（）。

A.冻伤
B.腹泻
C.体温骤降
D.反射性心率减慢
E.一过性冠状动脉收缩


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86、单项选择题  患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 护士为其测血压时选择左上肢的原因是（）。

A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血压情况


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87、问答题  何谓系统化整体化护理？整体护理对护士的职业道德要求是什么？


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88、单项选择题  患者，男性，65岁，腹泻。下列措施不当的是（）。

A.嘱患者增加活动
B.遵医嘱给予止泻剂
C.给予流质或半流质饮食
D.保持肛周清洁，并涂油膏
E.观察并记录排便次数和性状


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89、单项选择题  患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。 护士为患者准备该床的目的是（）。

A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁，准备接受新患者
E.预防皮肤并发症的发生


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90、单项选择题  患者，女，31岁。因误服“农药”急诊入院，检查：恶心呕吐、口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快，血压下降。诊断为：有机磷农药中毒。该患者宜采用的洗胃液是（）。

A.1：5000高锰酸钾
B.茶叶水
C.碳酸氢钠
D.生理盐水
E.硫酸铜


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91、单项选择题  患者，男性，56岁，输血15ml后出现溶血反应，下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段（）。

A.四肢麻木，腰背剧痛
B.手足抽搐，血压下降
C.黄疸，血红蛋白尿
D.头部胀痛，面部潮红
E.口唇水肿，两肺闻及哮鸣音


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92、单项选择题  南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在（）。

A.1858年
B.1865年
C.1860年
D.1836年
E.1856年


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93、单项选择题  患者，女性，30岁，痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆，最简单、有效的方法是（）。

A.乙醇燃烧法
B.紫外线灯照射法
C.洗必泰溶液擦拭法
D.煮沸法
E.过氧乙酸浸泡法


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94、问答题  何谓开放系统？为什么说人是一个开放系统？


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95、单项选择题  护理诊断的书写，不正确的是（）。

A.护理诊断必须以客观资料为依据
B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C.一个诊断可针对多个健康问题
D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念


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96、单项选择题  患者，男性，32岁，急性黄疸性肝炎住院。 患者病室的医疗用具，不正确的处理方法是（）。

A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡
B.手电筒用环氧乙烷气体消毒
C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡
D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡
E.金属器械高压蒸汽灭菌


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97、单项选择题  患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。 灭头虱后，用物处理不妥的一组是（）。

A.隔离衣--高压蒸气灭菌
B.治疗巾--高压蒸气灭菌
C.剪下的头发--直接弃去
D.梳子--浸泡于消毒液中
E.患者衣服--煮沸消毒


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98、单项选择题  对病毒无杀灭作用的消毒剂是（）。

A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.碘伏
D.环氧乙烷
E.苯扎溴铵


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99、单项选择题  张护士要为3床的患者输血，输血前，请李护士与她一起核对，下列内容不属于“三查八对”范围的是（）。

A.姓名
B.血型
C.血液种类
D.血液剂量
E.输血原因


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100、单项选择题  混合性呼吸困难多见于（）。

A.喉头水肿
B.哮喘
C.喉头异物
D.肺部感染
E.呼吸中枢衰竭


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101、单项选择题  患者，女性，65岁。一日测量口温时不慎咬破体温计，不妥的做法是（）。

A.立即洗胃
B.立即清除口腔中的玻璃碎屑
C.饮大量蛋白水或牛奶
D.饮大量清水，卧床休息
E.病情允许下服用高纤维素食物


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102、单项选择题  患者因安眠药过量，昏迷不醒，被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是（）。

A.0.9%氯化钠
B.2%水合氯醛
C.2%～4%碳酸氢钠溶液
D.1：15000～1：20000高锰酸钾
E.2%氯化钠


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103、单项选择题  不适于采取端坐位的患者是（）。

A.心力衰竭患者
B.心包积液患者
C.休克患者
D.支气管哮喘患者
E.急性肺水肿患者


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104、单项选择题  患者，男，54岁，因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间，以下哪项是正确的（）。

A.在35℃以下栏内红笔纵行书写
B.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
C.在38～40℃栏内红笔纵行书写
D.在40～42℃栏内红笔纵行书写
E.在40～42℃栏内蓝笔纵行书写


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105、单项选择题  为患者行上臂三角肌肌内注射，其正确的注射部位是（）。

A.三角肌下缘上2～3指
B.三角肌上缘下2～3指
C.上臂内侧，肩峰下2～3指
D.上臂外侧，肩峰下2～3指
E.肱二头肌下缘


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106、单项选择题  患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。 以下不属于护理诊断的组成部分的是（）。

A.名称
B.定义
C.诊断依据
D.原因
E.相关因素


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107、问答题  现代护理学发展经历了哪几个阶段？


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108、单项选择题  患者，男，68岁，患有高血压病史14年，因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地，昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动大。 护士最恰当的护理措施是（）。

A.提供安眠药
B.适时调节室内明暗度
C.更换病室
D.经常开窗通风
E.做好心理护理


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109、单项选择题  男，10岁。近5年来左侧腮腺反复肿胀，间隔1～2月发作一次。有助于明确诊断的检查（）

A.CT检查
B.B超检查
C.涎腺造影
D.放射性核素扫描
E.唇腺活检


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110、单项选择题  患儿，4岁，急性扁桃体炎。体温38.5℃，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是（）。

A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.高纤维素饮食
E.流质饮食


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111、单项选择题  病案的保管，下列哪项不妥（）。

A.要求整洁
B.不能撕毁
C.不能擅自带出病区
D.不能随意拆散
E.病员希望查看，护士应满足他的要求


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112、单项选择题  表示临睡前的外文缩写是（）。

A.hs
B.ac
C.pc
D.DC
E.12n


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113、问答题  医院基本饮食包括哪几种？


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114、单项选择题  护士小刘对病房中所有体温计进行检查，下列检查方法中错误的是（）。

A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下
B.同时放入40℃温水中
C.3min后取出检查
D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用
E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用


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115、单项选择题  对需要长期静脉输液的成年患者，一般先选择的静脉是哪个部位的（）。

A.肘部
B.头皮
C.手背
D.颈外
E.锁骨下


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116、单项选择题  失血性休克患者的脉搏特征是（）。

A.间歇脉
B.绌脉
C.奇脉
D.洪脉
E.丝脉


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117、单项选择题  患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 经过积极抢救和手术后，术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡，对所提问题能正确回答状态，目前患者的意识状态处于下列何种情况（）。

A.晕厥
B.谵妄
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.意识模糊


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118、单项选择题  患者，男性，45岁，大便不成行，排便形态改变近2周，医嘱查便潜血。 限制饮食阶段，护士于午餐时间巡视病房，发现王某的午餐有下列食物，哪种食物不适合患者现在食用（）。

A.粉丝
B.白菜
C.猪肉
D.豆腐
E.木耳


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119、单项选择题  患者，女性，57岁，高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低，分析其原因可能是（）。

A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时，放气速度太慢
C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压


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120、单项选择题  患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是（）。

A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃


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121、单项选择题  护送患者入病区时不妥的操作是（）。

A.不能行走的患者用轮椅护送
B.危重患者用平车护送
C.根据患者病情安置合适卧位
D.护送途中注意安全和保暖
E.严格控制输液并停止给氧


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122、单项选择题  患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 采集血标本时，正确的措施是（）。

A.取血1ml
B.采血后避免振荡，防止溶血
C.采血后更换针头再注入试管内
D.可在静脉留置针处取血
E.快速将血液注入试管内


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123、单项选择题  以下的护理记录错误的是（）。

A.体温与脉搏重叠时，先绘制体温，再绘制脉搏
B.脉率用红色“○”表示，心率以红色“●”表示
C.体温单底栏的内容一律免写计量单位
D.每4小时记录前一日的大便情况
E.凡各种原因不能测体重的，在此格内记录“卧床”


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124、单项选择题  患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是（）。

A.消化功能减退
B.口腔内湿度改变
C.口腔内温度改变
D.致病菌大于非致病菌
E.机体抵抗力降低


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125、单项选择题  镜下血尿是指新鲜尿沉渣（）。

A.低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
B.低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
C.高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
D.高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
E.显微镜下红细胞多于100个


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126、单项选择题  插管操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查时，错误的方法是（）。

A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声
B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体溢出
E.抽吸出液体用pH试纸测试


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127、单项选择题  患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面，基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用（）。

A.锡类散
B.制菌霉素
C.液状石蜡
D.藿香散
E.地塞米松软膏


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128、单项选择题  在记录抢救时间时，护士不需记录的是（）。

A.气管插管的时间
B.家属到达的时间
C.使用药品的时间
D.病情变化的时间
E.电除颤的时间


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129、单项选择题  患者，女性，24岁，患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服，可采用的消毒灭菌法不包括（）。

A.环氧乙烷熏蒸
B.甲醛熏蒸
C.煮沸消毒
D.高压蒸汽灭菌
E.微波消毒


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130、单项选择题  下列有关要素饮食的描述中不正确的是（）。

A.是一种化学合成制剂
B.包含氨基酸、脂肪酸、单糖、无机盐、维生素、微量元素等人体必需的营养成分
C.富含纤维素
D.无须消化过程，可直接被肠道吸收
E.营养价值高，营养全面


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131、单项选择题  护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 小刘为患者准备的麻醉护理盘中的用物，不需要的是（）。

A.张口器
B.导尿管
C.舌钳、牙垫
D.输氧管
E.吸痰管


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132、单项选择题  “哌替啶（度冷丁）50mg，im，st”此医嘱是（）。

A.长期医嘱
B.停止医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻医嘱


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133、单项选择题  以下临终患者的感知觉中，最后消失的是（）。

A.嗅觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.味觉


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134、单项选择题  患者，男，65岁，肝性脑病。患者可食用的食品是（）。

A.豆制品
B.鸡蛋
C.鱼
D.猪肉
E.牛奶


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135、单项选择题  患者，女，50岁。持续高热7天，每4小时测体温一次，体温在40.0℃左右，24小时体温差在2℃以上，最低体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为（）。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热


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136、单项选择题  患者，男性，75岁，因心衰绝对卧床。一日，发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，患者此情况最可能出现的是（）。

A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期


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137、单项选择题  患者，女性，45岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中，护士发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血，可能的原因是（）。

A.针头阻塞
B.针头刺入过浅，未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁


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138、单项选择题  患者，女，23岁。因感染需服磺胺药治疗，护士嘱其服药后多饮水，其目的是（）。

A.促进吸收
B.减少副作用
C.冲淡药味
D.防止在肾脏析出结晶
E.保护肝脏


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139、单项选择题  在药品的保管原则中，描述不正确的一项是（）。

A.内服药、注射药、外用药应分类保管
B.易挥发、潮解的药物，须装瓶内盖紧
C.抗生素按有效期先后，有计划地使用
D.贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方
E.生物制品应保存在4℃环境


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140、单项选择题  患者，男性，45岁，肝功能严重受损引起凝血因子缺乏。下列血制品可用于补充患者凝血因子的是（）。

A.库血
B.新鲜血浆
C.保存血浆
D.浓缩红细胞
E.血小板浓缩液


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141、单项选择题  目前医学界主张的死亡诊断依据是（）。

A.瞳孔散大固定
B.心跳停止
C.组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动
D.深反射消失
E.脑死亡


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142、问答题  乙醇拭浴时，出现哪些情况应立即停止？


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143、判断题  证券公司与期货公司签订、变更或者终止委托协议的，双方应当在10个工作日内报各自所在地的中国证监会派出机构备案。（）


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144、单项选择题  患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧，湿化瓶内酒精的浓度是（）。

A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～50%
D.50%～70%
E.70%～90%


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145、单项选择题  患者，男性，72岁，咳嗽1周，高热1天，诊断：大叶性肺炎。医嘱：青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是（）。

A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固，针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针


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146、单项选择题  轻度缺氧时，血气分析PaO2指标为（）。

A.86～95mmHg
B.70～85mmHg
C.50～70mmHg
D.40～50mmHg
E.20～40mmHg


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147、单项选择题  有关“护理程序”概念的解释哪项不妥（）。

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成


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148、单项选择题  如果病室温度过高可导致患者（）。

A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复


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149、单项选择题  患者张某，因猩红热入院治疗，在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用（）。

A.甲醛
B.乙醇
C.苯扎溴铵（新洁尔灭）
D.氯己定
E.环氧乙烷


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150、单项选择题  使用化学消毒剂时，不正确的做法是（）。

A.用过氧乙酸浸泡金属器械
B.碘酊不能用于黏膜消毒
C.洗必泰不能与肥皂合用
D.消毒用的乙醇浓度勿超过80%
E.戊二醛可用于浸泡内镜


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151、单项选择题  女病员导尿，下列步骤中哪项是错误的（）。

A.严格无菌操作
B.病员取仰卧屈膝位
C.插管动作宜轻慢
D.导管插入尿道4～6cm
E.导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插


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152、单项选择题  下列各项不属于WHO提出的有效控制医院感染的措施的是（）。

A.消毒和灭菌效果监测
B.无菌技术
C.隔离
D.清洁
E.微创技术的应用


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153、单项选择题  患者，男性，55岁，脑出血溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（）。

A.24小时专人护理
B.每1小时巡视1次
C.每2小时巡视1次
D.每日巡视6次
E.每日巡视4次


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154、单项选择题  患者，女性，35岁，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。 给患者进行青霉素皮试前，护士询问患者的问题应除外（）。

A.上次使用的青霉素的生产厂家和批号
B.既往是否使用过青霉素
C.既往其他药物有无过敏史
D.既往对食物有无过敏
E.家属有无青霉素过敏


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155、单项选择题  有机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是（）。

A.山梨醇
B.番泻叶
C.硫酸镁
D.琼脂
E.液状石蜡


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156、单项选择题  患者，女性，76岁，尿潴留。下列措施中错误的是（）。

A.嘱患者坐起排尿
B.让其听流水声
C.口服利尿剂
D.轻轻按摩下腹部
E.用温水冲洗会阴


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157、单项选择题  面容枯槁、面色灰白或发绀、表情淡漠、眼眶凹陷称为（）。

A.伤寒病容
B.危重病容
C.甲状腺功能亢进病容
D.贫血病容
E.急性病容


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158、问答题  人体需要的六大营养素是什么？


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159、单项选择题  洗胃目的不包括（）。

A.清除胃内刺激物
B.减轻胃黏膜水肿
C.用灌洗液中和毒物
D.手术或检查前准备
E.排除肠道积气


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160、单项选择题  为病情危重的患者喂食，不正确的做法是（）。

A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml


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161、单项选择题  正常成人尿比重约为（）。

A.1.001～1.005
B.1.005～1.010
C.1.015～1.025
D.1.025～1.030
E.1.030～1.035


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162、单项选择题  病室湿度过低可导致患者（）。

A.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛
B.闷热、难受
C.头痛、头晕
D.食欲缺乏
E.多汗、面色潮红


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163、单项选择题  患者，女性，65岁，高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是（）。

A.半坐卧位
B.膝胸卧位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位


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164、单项选择题  患者，男性，25岁，入院7天，体温均在39.5～40℃，其热型是（）。

A.间歇热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热


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165、单项选择题  患者，男，27岁，阑尾切除术后，患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。为减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，护士可协助患者采取的体位是（）。

A.仰卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.头低足高位


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166、单项选择题  提供社区初级保健的主要机构是（）。

A.军队医院
B.口腔医院
C.一级医院
D.二级医院
E.三级医院


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167、单项选择题  孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是（）。

A.头低脚高位
B.截石位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位


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168、单项选择题  下述疾病中，门诊应首先安排入院的是（）。

A.衣原体肺炎
B.急性肾炎
C.晚期胃癌
D.急性胃肠炎
E.严重颅脑损伤


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169、单项选择题  患者，男，70岁，因头痛、头昏来院就诊，既往有高血压史10年。 为严密观察患者的血压，下列哪项不属于测血压时的“四定”（）。

A.定时间
B.定体位
C.定血压计
D.定部位
E.定测量者


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170、问答题  在护理工作中必须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查八对一注意”，请回答什么是“三查八对一注意”？


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171、单项选择题  患者，女，28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备（）。

A.开口器、血压计、听诊器
B.舌钳、输液器、棉签
C.胃肠减压器、弯盘、纱布
D.吸痰器、治疗巾、压舌板
E.血压计、听诊器、护理记录单


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172、单项选择题  某肺结核患者，一次咯血约300ml，该患者应取（）。

A.头低足高位，头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位


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173、单项选择题  患者，男，68岁，因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血，考虑口腔病变是由于（）。

A.维生素缺乏
B.凝血功能障碍
C.绿脓杆菌感染
D.真菌（霉菌）感染
E.病毒感染


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174、单项选择题  患者，32岁，糖尿病肾病入院，留24h尿标本作蛋白定量检查，总尿量为2000ml，应在标本中加入（）。

A.甲醛5～10ml
B.稀盐酸5～10ml
C.浓盐酸5～10ml
D.甲苯200ml
E.甲醛200ml


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175、单项选择题  下列不属于尸体护理目的的是（）。

A.尸体整洁
B.尸体姿势良好
C.尸体易于辨认
D.尸体不易腐烂
E.给家属以安慰


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176、单项选择题  患者，女，66岁，患慢性心功能不全，按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确（）。

A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒，乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态


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177、单项选择题  下列哪项不属于临时备用医嘱的特点（）。

A.24小时内有效
B.必要时使用
C.只能使用一次
D.属于备用医嘱
E.过期未执行即失效


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178、单项选择题  护士为患者准备备用床的目的是（）。

A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁，准备接收新患者
E.预防皮肤并发症的发生


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179、单项选择题  “地西泮2.5mg，po，sos”此医嘱属于（）。

A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱


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180、单项选择题  用紫外线消毒物品表面，其有效距离与时间要求是（）。

A.1m，不少于30分钟
B.3m，不少于30分钟
C.1m，不少于45分钟
D.2m，不少于30分钟
E.3m，不少于45分钟


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181、单项选择题  用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥（）。

A.车上垫木板
B.先做好骨折部位的固定
C.宜用四人搬运法
D.下坡时头在后
E.让家属推车，护士在旁密切观察


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182、单项选择题  某患者，为进行脑脊液检查行腰椎穿刺，穿刺后6h内护士让患者采取去枕仰卧位，应向其解释采取该体位的目的是（）。

A.防止颅内压增高
B.防止脑缺血
C.防止颅内压降低
D.预防颅内感染
E.有利于脑部血液循环


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183、问答题  对皮肤评估包括哪些内容？


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184、单项选择题  隔日1次的外文缩写是（）。

A.qd
B.bid
C.tid
D.qid
E.qod


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185、单项选择题  护生小李在进行无菌技术操作练习，她不符合无菌技术操作原则的是（）。

A.手持无菌镊的上1/3处
B.持无菌容器时手指不可触及容器边缘
C.未使用过的无菌敷料放回无菌容器中
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时，开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折面（手套外侧面）


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186、单项选择题  房室传导阻滞时，脉搏常为（）。

A.间歇脉
B.缓脉
C.交替脉
D.短绌脉
E.速脉


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187、单项选择题  患者，男，65岁，肝癌晚期，需用药物止痛，以下做法错误的是（）。

A.对于慢性疼痛，最好在疼痛发作前给药
B.疼痛时立即用止痛药
C.疼痛缓解时应及时停药
D.中度疼痛可用非麻醉性止痛药
E.麻醉性镇痛药只用于重度疼痛


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188、单项选择题  茂菲氏滴管内液面过高时应如何处理（）。

A.关上调节器
B.取下输液瓶并倾斜，使插入瓶内的针头露出液面
C.手挤压滴管
D.拔掉头皮针
E.将输液器从输液瓶内拔出


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189、单项选择题  门诊护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染，应指导该患者（）。

A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.立即抢救
D.按挂号顺序就诊
E.安排患者先休息


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190、单项选择题  护士小刘，上午9点将患者的被褥放在天台上日光曝晒消毒，她应该在何时将被褥收回（）。

A.上午10点
B.上午11点
C.中午12点
D.下午2点
E.下午3点


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191、单项选择题  患者，男性，因尿路感染给予口服磺胺类药物。护士嘱其服药后需多饮水，其目的是（）。

A.避免难以溶解，妨碍吸收
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免损害肝功能
E.增加药物的疗效


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192、单项选择题  患者，女，26岁，肺叶切除术后第2天，神志清楚，护士口腔护理时，哪项是错误的（）。

A.棉球不能太湿
B.用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用1次
C.禁忌漱口
D.口腔有溃疡用碘甘油
E.擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深


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193、单项选择题  患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后患者已清醒，此时应采取的体位是（）。

A.头高足低位
B.头低足高位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位


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194、单项选择题  患者，男性，75岁，慢性心衰5年，肺炎入院，医嘱给予阿奇霉素静脉滴入，应调节滴速为（）。

A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分


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195、单项选择题  患者，男，24岁，诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%，这种环境可能使患者出现以下哪种情况（）。

A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴


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196、单项选择题  患者，男性，69岁，住院期间评估时发现以下问题，请判断属于主观资料的是（）。

A.水肿
B.肝大
C.三凹征
D.体重55kg
E.头痛剧烈


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197、单项选择题  配制灭头虱液，下列哪组是正确的（）。

A.10g百部酊、30%乙醇60ml
B.20g百部酊、40%乙醇80ml
C.30g百部酊、50%乙醇100ml
D.40g百部酊、60%乙醇120ml
E.50g百部酊、70%乙醇140ml


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198、单项选择题  患者，男性，45岁，输液过程出现恶心、呕吐、寒战，体温39℃，疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是（）。

A.安慰患者
B.解释发热的原因为药液过期
C.停止输液，通知医生
D.保留余液和输液器送检
E.按医嘱给予激素治疗


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199、单项选择题  患者，男，45岁，因车祸伤急诊入院，CT检查示颈椎骨折，行颅骨牵引术。 护士应为患者安置（）。

A.膝胸卧位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位


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200、单项选择题  外文缩写“qm”的给药时间是（）。

A.6am
B.8am
C.4pm
D.6pm
E.8pm


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201、单项选择题  患者，男性，40岁，右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是（）。

A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征


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202、单项选择题  患者，女性，56岁，胃癌。胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食，静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。 根据护理等级，护士巡视患者的安排是（）。

A.24小时特别护理
B.每2小时观察1次
C.每3小时观察1次
D.每日巡视患者6次
E.每日巡视患者4次


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203、单项选择题  支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是（）。

A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.平卧位
E.头低足高位


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204、单项选择题  患者，男性，40岁，口腔手术后1天，留置胃管。根据李先生的病情，应给予（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.高蛋白饮食


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205、单项选择题  患者，女性，35岁，甲状腺囊肿切除术后。护士为患者采取半坐卧位的主要目的是（）。

A.有利于伤口愈合
B.减轻颈部肿胀
C.减少伤口出血
D.减轻缝合处张力
E.利于呼吸


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206、单项选择题  患儿，女，8岁，肺部感染待查，需抽血做血培养，下列叙述不正确的是（）。

A.用于查找血液中致病菌
B.血标本应在抗生素使用前采集
C.如已经使用抗生素，应在下次用药之前采集
D.培养瓶、瓶塞应保持干燥
E.操作过程严格遵循无菌原则


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207、单项选择题  高热是指口腔温度在（）。

A.37.3～38.0℃
B.38.1～39.0℃
C.37℃以上
D.39.1～41.0℃
E.41℃以上


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208、单项选择题  患者，男，51岁，因哮喘发作前来急诊。医嘱：氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。 在推药过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者诉疼痛明显，可能的原因是针头（）。

A.穿透血管壁
B.斜面一半在血管外
C.刺入过深，药物注入组织间隙
D.斜面紧贴血管壁
E.堵塞


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209、单项选择题  患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）。

A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.端坐卧位
E.半坐卧位


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210、单项选择题  患儿，女，11岁，需采集粪便标本查寄生虫，护士指导其留取标本方法正确的是（）。

A.取全部粪便
B.取前段粪便
C.取边缘部位的粪便
D.取不同部位的粪便
E.取中央部分粪便


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211、单项选择题  患者，女，54岁，卵巢癌术后发生尿潴留，以下解除尿潴留措施哪项是错误的（）。

A.膀胱按摩
B.温水冲洗会阴
C.听流水声
D.给予利尿剂
E.缓解焦虑情绪


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212、单项选择题  以下哪项不是医疗文件的书写要求（）。

A.描写生动形象
B.记录及时准确
C.内容简明扼要
D.医学术语确切
E.记录者签全名


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213、单项选择题  患者，男，36岁，南方人，出差来到北方，因不明原因发热而入院，入院后又出现便秘，主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯，给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”，该诊断的相关因素属于哪一方面的因素（）。

A.疾病
B.与治疗有关
C.心理
D.情境
E.发展


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214、单项选择题  护士小张，在传染病病房工作。 小张准备穿隔离衣，方法错误的是（）。

A.穿之前准备好所有用物
B.持衣领取下隔离衣
C.清洁面朝自己
D.注意衣袖不能触及面部、衣领
E.先整理腰带再整理衣袖


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215、单项选择题  患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 护士为她伤口换药，更换下来的敷料，最适宜的灭菌方法是（）。

A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.燃烧法
D.消毒液浸泡法
E.日光曝晒法


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216、问答题  《护士条例》实施的宗旨是什么？


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217、单项选择题  患者，女性，住院期间主要有以下医嘱，其中属于长期备用医嘱的是（）。

A.VitC0.2gtid
B.地西泮50mgposos
C.哌替啶50mgimq6hprn
D.动脉血气分析St
E.内科护理常规


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218、问答题  优质护理服务示范工程活动的主题、目标、最终目的分别是什么？


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219、单项选择题  患者，女性，71岁，髋关节骨折，拟行关节切开内固定术。术前医嘱留置导尿。护士为患者采取的体位正确的是（）。

A.俯卧位
B.头低足高位
C.左侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.截石位


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220、单项选择题  患者，85岁，脑出血，病情危重。护理该患者时，不正确的措施方法是（）。

A.严密观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视，减少外界干扰
D.保持环境安静，光照适宜
E.满足患者的心理需要


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221、单项选择题  患者，女，50岁，以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是（）。

A.心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率
B.心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率
C.心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率
D.心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率
E.心音强弱一致，心律不齐，心率、脉率一致


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222、单项选择题  患者，男性，45岁，大便不成行，排便形态改变近2周，医嘱查便潜血。 限制饮食后，护士应指导患者如何留取便标本（）。

A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取黏液或中央部位粪便
D.取全部粪便送检
E.用无菌棉签插入肛门深处取粪便


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223、单项选择题  患者，男性，63岁，因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时，正确的操作应除外（）。

A.固定血压计
B.测左上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.测量前嘱病人休息20～30分钟


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224、单项选择题  患者，女，75岁，输血发生溶血反应，出现黄疸、血红蛋白尿，此时的处理措施是（）。

A.端坐位加压吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.置患者于头低足高位


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225、多项选择题  下列关于列管式换热器维护保养措施说法正确的是（）。

A、外观主体整洁，保温、油漆完整美观
B、保持压力表，温度计，安全阀和液位计等附件齐全灵敏、准确
C、开停换热器时，不应将蒸气阀门和加热器介质阀门开的太猛，否则，容易造成外壳与列管伸缩不一，产生热应力，使局部焊缝开裂或管子胀口松弛
D、尽可能减少换热器开停次数，停止使用时应将内部水和液体放净，防止冻裂和腐蚀


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226、单项选择题  测量脉搏错误的方法是（）。

A.用示指、中指和环指诊脉
B.患者剧烈活动后应休息20min后再测
C.异常脉搏需测1min
D.绌脉者先测心率，后测脉率
E.偏瘫患者选择健侧肢体测脉


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227、单项选择题  患儿刘某，4岁，不小心擦伤膝盖，可用于伤口消毒的溶液是（）。

A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊


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228、单项选择题  黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是（）。

A.使回心血量增加
B.使肺部感染局限化
C.使膈肌下降，呼吸通畅
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E.促进排痰，减轻发绀


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229、单项选择题  采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物，称为（）。

A.消毒
B.灭菌
C.无菌
D.清洁
E.抑菌


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230、单项选择题  患者，男性，20岁，疲乏无力、恶心、厌食1周，医师指示查谷氨酸氨基转移酶。最佳的采血时间是（）。

A.饭前空腹
B.晨起饭后2小时
C.睡前
D.随机
E.早晨空腹时


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231、单项选择题  患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。 曾用过破伤风抗毒素超过多少天，再次使用时须重做过敏试验（）。

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天


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232、问答题  如何对体温计进行消毒？


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233、单项选择题  患者，男性，41岁，胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液，其颜色应该为（）。

A.淡黄色
B.红色
C.褐色
D.咖啡色
E.黄褐色


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234、单项选择题  患者，女性，57岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是（）。

A.开口器
B.吸痰管
C.吸水管
D.一次性棉签
E.生理盐水


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235、单项选择题  行保留灌肠时，药量一般不超过（）。

A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml


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236、单项选择题  患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是（）。

A.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史


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237、单项选择题  不能杀灭芽胞的化学消毒剂是（）。

A.环氧乙烷
B.碘伏
C.过氧乙酸
D.戊二醛
E.甲醛


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238、单项选择题  患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。 若患者的头发已纠结成团，欲湿润梳通头发可用（）。

A.温水
B.生理盐水
C.油剂
D.百部酊
E.30%乙醇


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239、单项选择题  关于无菌物品，下列说法错误的是（）。

A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位患者使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
E.无菌物品取出未用，在未被污染的情况下可再放回无菌容器内


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240、问答题  皮肤试验时，为什么不用碘酊消毒？


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241、单项选择题  患者，男，65岁，上消化道出血，患者需禁食，下列哪项是错误的（）。

A.告知患者原因，取得配合
B.在床头（尾）处挂上标记
C.通过静脉输液补充营养
D.告知患者不可食用任何食品和水
E.做好交班


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242、单项选择题  患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。 为该患者口腔护理时，错误的操作是（）。

A.先取下假牙
B.用开口器从臼齿处放入，协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球


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243、单项选择题  不属于吸气性呼吸困难的情况是（）。

A.气管痉挛
B.气管管腔狭窄
C.气管异物
D.喉癌
E.支气管哮喘


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244、单项选择题  患者，男，35岁，阿米巴痢疾。医嘱：甲硝唑保留灌肠。 灌肠的溶液量不宜超过（）。

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.500ml


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245、单项选择题  一般来说，-20℃层与0℃层之间的厚度与产生冰雹的关系是（）。

A.基本上没有关系
B.厚度较大时，有利于产生冰雹
C.厚度较小时，有利于产生冰雹


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246、问答题  隔离消毒原则中，血压计、听诊器、手电筒如何消毒？


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247、单项选择题  患者，男性，27岁，背部烧伤，长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生，护士应该密切观察的部位是（）。

A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘


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248、单项选择题  某患者6h内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟（）。

A.60滴
B.62滴
C.65滴
D.70滴
E.72滴


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249、单项选择题  患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 护士在接待此患者时，做法哪项不妥（）。

A.起立迎接
B.护送患者到床边
C.介绍医院特色
D.介绍自己
E.介绍同室病友


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250、单项选择题  下列患者使用热水袋时，水温可以是60～70℃的是（）。

A.昏迷患者
B.瘫痪患者
C.婴幼儿患者
D.老年患者
E.神志清醒的青年人


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251、单项选择题  患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。 此表现属哪一期压疮（）。

A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.深度溃疡期


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252、单项选择题  患者，女性，27岁，妊娠40+2周，于10：00am正常分娩，16：40pm主诉下腹胀痛，视诊下腹膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上鼓音。请判断可能存在的护理诊断是（）。

A.有子宫内膜感染的可能
B.分娩后疼痛
C.体液过多
D.尿潴留
E.便秘


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253、单项选择题  患者，男性，70岁，大便失禁。下列措施不当的是（）。

A.观察排便前反应和规律
B.定时帮助患者使用便盆排便
C.便后温水清洗肛周，涂油膏
D.遵医嘱给予缓泻剂
E.指导患者做盆底肌练习


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254、单项选择题  患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 对该患者的护理措施哪项不妥（）。

A.长期关闭门窗，注意保护隐私
B.床上加铺橡胶单和中单
C.勤观察，及时更换尿垫
D.注意与患者沟通，消除焦虑情绪
E.插导尿管引流尿液


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255、问答题  对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测什么并注意其变化，如存在什么时，不可以服用强心甙类药物？


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256、单项选择题  浸泡纤维胃镜的消毒液宜用（）。

A.0.1%苯扎溴铵
B.0.2%过氧乙酸
C.70%乙醇
D.2%戊二醛
E.碘伏


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257、单项选择题  大量不保留灌肠的禁忌证不包括（）。

A.甲状腺手术后3天无排便
B.急性阑尾炎
C.心肌梗死
D.上消化道出血
E.妊娠5个月


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258、单项选择题  患者，男性，45岁，消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体：脉搏100次／分，血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是（）。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.专人护理


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259、单项选择题  护士需书写交班报告，下列内容中应首先书写的是（）。

A.4床，万某，上午10时转科
B.18床，张某，上午9时入院
C.21床，于某，上午8时手术
D.25床，龙某，下午行胸腔穿刺术
E.41床，李某，病情危重


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260、判断题  收益现值法在运用中，收益额的确定是关键。（）


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261、单项选择题  患者，女性，38岁，急性胃肠炎，遵医嘱给予10%硫酸镁溶液10ml加50%葡萄糖液20ml静脉注射。在注射过程中，下列操作错误的是（）。

A.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带
B.左手绷紧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上进针
C.针头与皮肤呈20。角，由静脉侧方刺入
D.见回血，松开止血带，嘱患者松拳
E.注射毕，先用力按压刺点，再拔针


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262、单项选择题  患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。 灌肠液温度应保持在（）。

A.4℃
B.28～32℃
C.35～39℃
D.39～41℃
E.41～45℃


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263、单项选择题  患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 插管过程中，以下操作哪项是错误的（）。

A.核对、解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插至10～15cm，嘱患者做吞咽动作
D.新鲜果汁与牛奶混合后注入
E.注入流质饮食后，嘱患者维持原来卧位20～30分钟


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264、单项选择题  患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。 患者滑向床尾，护士协助患者移向床头。操作前，应首先（）。

A.向患者及家属解释操作的目的
B.放平床头支架
C.更换伤口敷料
D.协助患者取屈膝仰卧位
E.妥善安置导尿管


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265、单项选择题  患者，女性，67岁，腰椎骨折术后第2天，因伤口疼痛不愿翻身，长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是（）。

A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.坐骨结节
E.足跟


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266、单项选择题  关于粪便性状异常的描述，错误的是（）。

A.上消化道出血时呈柏油样便
B.胆道完全阻塞时粪便呈酱油色
C.下消化道出血者粪便呈暗红色
D.阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样
E.直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状


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267、单项选择题  患儿，女，7岁，咳嗽、咳痰5天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。 下列不属于氧气吸入疗法作用的是（）。

A.湿化气道
B.控制呼吸道感染
C.改善通气功能
D.稀释痰液
E.改善心脏功能


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268、单项选择题  护士为卧床患者洗发时，操作不正确的是（）。

A.病室温度在24℃左右
B.及时询问患者的感受
C.用指甲揉搓患者的头发和头皮
D.观察患者面色及呼吸有无改变
E.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼


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269、单项选择题  患儿，男，9岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑。实验室检查血小板计数19×109/L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是（）。

A.补充血容量
B.纠正贫血
C.输入抗体、补体
D.供给血小板
E.增加白蛋白


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270、问答题  请回答什么是急救器械、药品的“四定”、“三无”、“二及时”、“一专”？


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271、单项选择题  患者，女性，58岁。一日护士为其测量呼吸时，发现其呼吸和呼吸暂停交替出现。此种异常呼吸称为（）。

A.陈施式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅式呼吸
E.鼾声呼吸


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272、单项选择题  腹部检查时应取（）。

A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位


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273、单项选择题  患儿，男，12岁，支气管肺炎。超声雾化吸入后，不需消毒的物品是（）。

A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩


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274、单项选择题  prn医嘱的执行方法，不正确的是（）。

A.转抄在长期医嘱记录上，有效时间24小时以上
B.护士应准备执行单
C.执行时间必须符合医嘱要求的时间
D.每次执行后，必须在临时医嘱记录单上记录
E.医嘱长期未用，可自动停止


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275、单项选择题  下列有关体温的描述正确的选项是（）。

A.长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2～8点最高
B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低
C.女性在月经前期，体温轻度降低
D.婴幼儿体温较稳定
E.女性体温较男性体温稍高


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276、单项选择题  某护士准备对一间病室进行空气消毒，该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米，拟用纯乳酸，则乳酸的需要量是（）。

A.48ml
B.3.6ml
C.7.2ml
D.100ml
E.17.4ml


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277、单项选择题  下列不属于床上擦浴目的的是（）。

A.去除污垢，保持皮肤清洁
B.观察全身皮肤情况
C.预防肌肉挛缩
D.预防关节僵硬
E.预防口腔溃疡


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278、单项选择题  患者，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。 以下措施正确的是（）。

A.减慢输血速度，密切观察
B.酒精湿化高流量给氧
C.静脉注射碳酸氢钠
D.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml


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279、单项选择题  长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是（）。

A.坐骨结节处
B.骶尾部
C.大转子处
D.髋部
E.耳廓


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280、单项选择题  患者，女，42岁。需输注血液800ml（共4袋），每两袋血之间应输入少量（）。

A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖
C.5%葡萄糖氯化钠
D.3.8%枸橼酸钠
E.复方氯化钠


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281、单项选择题  评估患者需要吸痰的主要指征是（）。

A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难


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282、问答题  医院饮食基本上分为哪几大类？


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283、单项选择题  患者，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。

A.≤200ml；≥2h
B.≤200ml；≥4h
C.>200ml；<4h
D.>200ml；≥4h
E.>200ml；≥2h


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284、单项选择题  患者，女，40岁，孕39周，胎儿头位，行剖宫产前护士为其留置导尿，其目的是（）。

A.膀胱给药
B.采集尿标本作细菌培养
C.测量膀胱容量
D.检查残余尿
E.防止术中误伤膀胱


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285、单项选择题  患者，男性，72岁，术后3天未排气，遵医嘱行肛管排气。下列操作不妥的是（）。

A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm左右
C.将橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h


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286、单项选择题  患者，女性，26岁，急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml，0.9%氯化钠500ml。9：30开始输液，流速50滴/分；1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是（）。

A.13：55
B.14：05
C.14：35
D.14：55
E.15：05


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287、单项选择题  下列哪种患者不需进行特殊口腔护理（）。

A.昏迷患者
B.禁食患者
C.高热患者
D.口腔疾患患者
E.足外伤患者


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288、单项选择题  血液病患者最适宜选用的血制品是（）。

A.新鲜全血
B.库存全血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冷冻血浆


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289、单项选择题  患者，男性，25岁，突然寒战、高热、咳嗽、胸痛，门诊诊断为大叶性肺炎，该患者入院时应（）。

A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室


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290、单项选择题  正常人瞳孔直径为（）。

A.1～2mm
B.2～3mm
C.3～4mm
D.4～5mm
E.5mm以上


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291、多项选择题  经检查，被判处无期徒刑、有期徒刑的罪犯有下列情形之一的，可以暂不收监。（）

A.罪犯的子女未成年且无人照顾的
B.有严重疾病需要保外就医的
C.怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女
D.罪犯有残疾的


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292、单项选择题  患者，男性，49岁，肝性脑病。为该患者灌肠时，不能选用肥皂水的原因是（）。

A.肥皂水能促进肠道内氨的吸收
B.肥皂水可引起电解质平衡失调
C.对肠黏膜刺激性大
D.可引起腹泻
E.可引起腹水


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293、单项选择题  患者，男，59岁，测得收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能的是（）。

A.心包积液
B.心肌梗死
C.心动过速
D.主动脉瓣关闭不全
E.休克


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294、单项选择题  关于隔离病区护士的行为，下列正确的是（）。

A.掀页撕取避污纸
B.口罩用后污染面向外折叠放入口袋内
C.身着隔离衣进入护士站
D.为患者注射后立即用手整理口罩
E.护理结核患者后立即更换口罩


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295、单项选择题  患者，女性，32岁，上呼吸道感染。张护士要为患者采集血培养标本，应采集的血量为（）。

A.2ml
B.5ml
C.8ml
D.9ml
E.10ml


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296、单项选择题  患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（）。

A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难


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297、单项选择题  对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是（）。

A.食物中毒3小时内
B.食物中毒4小时内
C.食物中毒6小时内
D.食物中毒8小时内
E.食物中毒10小时内


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298、单项选择题  患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 在交谈过程中，患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解（）。

A.目光注视患者
B.改变话题
C.离开病房，让患者情绪平静
D.陪伴患者，适当沉默让患者倾诉
E.鼓励患者尽快说出悲伤的其它原因


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299、单项选择题  张护士在巡视病房过程中，发现患者的输液滴管内液面自行下降，其可能的原因为（）。

A.液面压力过高
B.输液管径过粗
C.针头处漏水
D.滴管有裂隙
E.静脉痉挛


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300、单项选择题  下列哪项符合无菌技术操作原则（）。

A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时，开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面


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