1、单项选择题 属于Ⅲ类抗心律失常药物的是()
A．奎尼丁 B．美西律 C．胺碘酮 D．普罗帕酮 E．普鲁卡因胺
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2、单项选择题 室上速伴心功能不全患者首选（）
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.腺苷 D.维拉帕米 E.艾司洛尔
3、单项选择题 治疗快速房颤，使心室率减慢应首选()
A．利多卡因 B．苯妥英钠 C．普鲁卡因酰胺 D．奎尼丁 E．洋地黄
4、填空题 加速性室性自主节律的发生机制与__________________有关。
5、多项选择题 心律失常的组合中下列哪些是错误的()
A．三度房室阻滞伴短阵室性心动过速——同步直流电复律 B．伴有严重血流动力学障碍的室速——心内膜心室起搏 C．频发多源性室性早搏成对或出现RonT现像——静脉注射利多卡因 D．窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品 E．阵发性室上性心动过速伴心力衰竭——静脉注射维拉帕米
6、单项选择题
图中心电图为()
A．完全性右束支阻滞 B．不完全性右束支阻滞 C．完全性左束支阻滞 D．不完全性左束支阻滞 E．以上均不正确
7、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 首选下列哪些检查（）
A.心脏电生理检查 B.Holter C.眼底检查 D.脑 E.超声心动图
8、问答题 三度房室传导阻滞的心电图特点?
9、单项选择题
风湿性心脏病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为()
A．左前分支传导阻滞 B．左后分支传导阻滞 C．右束支传导阻滞 D．电轴左偏 E．以上均不正确
10、单项选择题
女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房颤动，长期服地高辛和双氢克尿塞，近1周病情加重，心电图如图所示，血清钾2.3mmol/L，下列哪种措施是适宜的()
A．静脉注射普罗帕酮 B．静脉滴注和口服氯化钾，停用地高辛 C．静脉注射利多卡因 D．继续服地高辛 E．静脉注射胺碘酮
11、单项选择题 一患者听诊心率60次/分，律齐。如作心电图检查不可能出现以下何种改变()
A．窦性心律 B．心房颤动伴第三度房室传导阻滞 C．心房扑动4:1传导 D．完全性左束支传导阻滞 E．阵发性房性心动过速2:1传导
12、多项选择题 持续性房颤的特点（）
A.持续时间>24／小时 B.不能自行终止 C.需应用药物或电复律转复 D.可自行终止 E.不能恢复窦性心律
13、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 纠正中毒使用的药物，下列哪项错误（）
A.停药 B.阿托品 C.特异性地高辛抗体 D.利多卡因 E.纠正电解质紊乱
14、单项选择题 以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是()
A．针对病因治疗 B．去除诱因 C．对症治疗 D．应用“美西律”治疗 E．应用“美托洛尔”治疗
15、多项选择题 左后分支阻滞心电图表现为（）
A.ST-T继发性改变 B.电轴右偏 C.Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形 D.QRS时限<0.12秒 E.Ⅰ、AV1呈rS波形
16、多项选择题 产生折返的基本条件（）
A.心脏2个或多个部位的传导性与不应性各不相同，相互连接形成一个闭合环 B.其中一条通道发生单向传导阻滞 C.另一条通道传导缓慢，使原来发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性 D.原先阻滞的通道再次激动，完成一次折返 E.迷走神经和交感神经张力的改变产生了电不稳定
17、名词解释 阿托品试验
18、配伍题 心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定()心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波()心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩()
A．室性期前收缩二联律 B．成对的室性期前收缩 C．多源性室性期前收缩 D．间位性室性期前收缩 E．室性并行心律
19、配伍题 每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩()每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩()
A．二联律 B．三联律 C．四联律 D．成对的室性期前收缩 E．成串的室性期前收缩
20、单项选择题 下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞（）
A.下壁心肌梗死 B.前间隔心肌梗死 C.前壁心肌梗死 D.广泛前壁心肌梗死 E.正后壁心肌梗死
21、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）
A.150～180次／分 B.100～200次／分 C.130～170次／分 D.120～160次／分 E.100～150次／分
22、单项选择题 下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点()
A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关 B．QRS波群为室上型 C．心室率小于60次/分 D．可见心室夺获 E．P-R间期延长
23、单项选择题 风心病患者，心房颤动3年，心率60～70次/分，应考虑采取下列哪项措施()
A．口服地高辛 B．长期口服华法林或阿司匹林 C．维拉帕米 D．电复律 E．口服奎尼丁
24、单项选择题 下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率（）
A.美多心安 B.胺碘酮 C.奎尼丁 D.普罗帕酮 E.维拉帕米
25、问答题 心律失常的非药物治疗方法有哪些?
26、单项选择题 心室颤动的治疗，如未能立即给予电除颤，则宜用药物治疗，但不包括以下何药()
A．去甲肾上腺素 B．利多卡因 C．普鲁卡因酰胺 D．肾上腺素 E．盐酸普鲁卡因
27、多项选择题 冲动传导异常所致的心律失常包括（）
A.窦房阻滞 B.房室传导阻滞 C.预激综合征 D.窦性心动过速 E.房颤
28、单项选择题 患者女性，72岁，听诊心率70次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）
A.窦性心律 B.心房颤动伴三度房室阻滞 C.心房扑动4：1传导 D.阵发性房性心动过速2：1传导 E.完全性左束支传导阻滞
29、单项选择题 女，25岁，无症状。查：心界正常，心率80次/分，早搏1~3次/分，心音正常，无杂音，心电图示室早。处理措施是()
A．美多心安 B．慢心律 C．乙胺碘呋酮 D．乙吗噻嗪 E．不予药物治疗，以后复查
30、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
A．同步电复律 B．非同步电复律 C．导管射频消融 D．植入式心脏复律除颤器 E．抗心动过速起搏器
31、单项选择题 同步电复律的最佳适应证是（）
A.房颤 B.室速 C.室上速 D.房扑 E.房速
32、单项选择题 患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）
A.脑出血 B.脑血栓 C.脑动脉硬化 D.脑血肿 E.脑栓塞
33、问答题 何谓预激综合征，有哪几种类型?
34、单项选择题 对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用（）
A.暂不予治疗 B.口服地高辛 C.静脉注射利多卡因 D.口服β－受体阻滞剂 E.同步直流电复律
35、单项选择题 触发性活动与折返机制的共同点为()
A．超速刺激可使其加速 B．具有频率逐渐增加的现像 C．可由适时的期前刺激或超速刺激诱发与终止 D．能被钙拮抗剂抑制 E．以上都不是
36、单项选择题 下列哪项不是自律性房性心动过速的特点()
A．心动过速的P波与窦性P波形态不同 B．心动过速可被刺激迷走神经所终止 C．常伴有房室传导阻滞 D．心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速 E．心动过速开始与终止时存在加温现像
37、多项选择题 下列哪些支持三度房室传导阻滞()
A．心房与心室活动各自独立 B．心房率快于心室率 C．心室起搏点通常在阻滞部位稍下方 D．三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给予起搏治疗 E．阿托品适用于阻滞位于房室结的患者
38、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 下列哪项不符合该心律失常的特点（）
A.症状突然发作，突然终止 B.心率在100～250次／分 C.心尖区第一心音强弱不等 D.诱发呕吐后，发作突然终止 E.多有器质性心脏病
39、单项选择题 某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是()
A．阵发性室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．房扑伴2:1房室下传转变为4:1房室下传 D．阵发性房性心动过速2:1房室下传转变为4:1 E．窦性心动过速
40、单项选择题
A．心电图信号平均技术检查 B．心电图平板运动试验 C．心电图监测 D．Holter检查 E．心脏电生理检查
41、单项选择题 急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为()
A．心源性休克 B．心室颤动 C．阵发性室性心动过速 D．心力衰竭 E．完全性房室传导阻滞
42、单项选择题 关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确()
A．房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异 B．发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置 C．房性期前收缩的代偿间歇多不完全 D．房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形 E．房性期前收缩的P波后可无QRS波群
43、判断题 房室交界区性心律可出现心房率小于心室率
44、单项选择题 疗剂量洋地黄的作用是()
A．减慢房颤病人的心房率 B．使房颤转为窦性心律 C．增加心室肌自律性和兴奋性 D．同时减慢房颤的心房率和心室率 E．减慢房颤病人的心室率
45、多项选择题 下列疾病中，ICD植入的Ⅰ类适应证包括（）
A.特发性室性心动过速 B.扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速 C.突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史 D.肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速 E.反复晕厥，心电图提示预激综合征
46、多项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）
A.触发活动 B.折返 C.迷走神经张力增高 D.房室交界区组织自律性增高 E.电解质紊乱
47、单项选择题 矫正的窦房结恢复时间（SNRT）的正常值满足什么（）
A.<525ms B.<1800ms C.<2000ms D.<1400ms E.<1600ms
48、填空题 预防AVNRT和AVRT复发最有效的方法为__________________。
49、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）
A.PR间期延长 B.窦性P波形态不同 C.P－P间期逐渐缩短 D.P波有脱漏现象 E.一般无法诊断
50、多项选择题 二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点（）
A.P-P间期逐渐缩短 B.直至出现长P-P间期 C.长P-P间期是基本P-P间期的2倍 D.长P-P间期短于基本P-P间期的2倍 E.可有交界性逸搏
51、单项选择题 对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）
A.阵发性房性心动过速 B.室性期前收缩 C.心室颤动 D.心房颤动 E.预激综合征
52、单项选择题 关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的()
A．窦性心动过速的心室率常在100～150次/分之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次/分之间 B．阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s，而窦性心动过速的QRS时限<0.12s C．窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D．窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性室上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E．阵发性室上性心动过速的P′波与窦性心动过速时的P波形态不同
53、单项选择题 女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 治疗首选（）
A.胺碘酮 B.利多卡因 C.腺苷 D.西地兰 E.电复律
54、单项选择题 病人频发房性早搏，自觉心悸不适，心率90次/分。可选用以下何种药物治疗()
A．美西律 B．美托洛尔 C．安定 D．地高辛 E．奎尼丁
55、单项选择题 心电图示心室颤动后，应立即（）
A.静注利多卡因 B.静注异丙基肾上腺素 C.电除颤 D.静注阿托品 E.安装临时起搏器
56、单项选择题 下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是()
A．未下传的房性期前收缩 B．窦性心动过缓 C．窦房传导阻滞 D．房室传导阻滞 E．窦性停搏
57、配伍题 折返性室性心动过速()急性心肌梗死早期频发室性早搏()预激综合征伴阵发性室上性心动过速，显著血流动力学损害()短阵室性心动过速，无症状和无器质性心脏病依据()
A．利多卡因静脉注射 B．异搏定静脉注射 C．异丙肾上腺素静脉滴注 D．电击复律 E．密切随访
58、单项选择题 女，20岁，突发心悸1小时。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次/分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做()
A．超声心动图检查 B．心电图检查 C．心向量图检查 D．心脏X线检查 E．T3、T4检查
59、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 此时心电图检查最可能的诊断为（）
A.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律 B.窦性心动过缓 C.结性心动过速 D.结性非阵发性心动过速 E.二度房室传导阻滞
60、单项选择题 下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药（）
A.利多卡因 B.胺碘酮 C.西地兰 D.心律平 E.维拉帕米
61、填空题 最有效终止心房扑动的方法是__________________。
62、单项选择题 治疗高度房室传导阻滞不宜用的药物是哪个（）
A.洋地黄 B.普罗帕酬 C.胺碘酮 D.普鲁卡因胺 E.奎尼丁
63、单项选择题 终止房扑最有效的方法是（）
A.洋地黄 B.胺碘酮 C.直流电复律 D.针对病因治疗 E.颈动脉窦按摩
64、单项选择题 下列哪项有关心房颤动的描述不正确()
A．阵发性心房颤动可见于正常人 B．持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者 C．持续性心房颤动可发生于正常人 D．慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来 E．孤立性心房颤动无器质性心脏病
65、判断题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取气管插管
66、多项选择题 房颤心电图表现为（）
A.P波消失，代之小而不规则的基线波动 B.QRS波群通常形态正常 C.R－R间隔绝对不规则 D.颤动波之间等电位线消失 E.房率约350～600次／分
67、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 对该患者心律失常治疗首选是（）
A.电复律 B.奎尼丁转复 C.洋地黄减慢心率 D.用乙胺碘肤酮转复 E.β
68、单项选择题 慢性心房颤动患者，应口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）
A.1.5～2.5 B.2.0～3.0 C.2.5～3.5 D.1.0～2.0 E.2.5～3.0
69、单项选择题 下列房颤转复效益比最好的是（）
A.洋地黄 B.胺碘酮 C.普罗帕酮 D.索他洛尔 E.奎尼丁
70、单项选择题 哪种疾病合并房颤易引起晕厥（）
A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压病
71、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有（）
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.美西律
72、单项选择题 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（）
A.利多卡因 B.阿托品 C.心室起搏 D.电复律 E.心房起搏
73、判断题 西地兰可用于治疗阵发性室上性心动过速
74、单项选择题 急性心肌炎患者，反复出现阿－斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）
A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴硝酸甘油 C.安置临时人工心脏起搏器 D.静滴氢化可的松 E.静滴阿托品
75、判断题 异搏定和心律平均可用于治疗预激综合征并发阵发性室上性心动过速
76、单项选择题 男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是（）
A.阿托品 B.麻黄素 C.异丙基肾上腺素 D.安置临时人工心脏起搏器 E.氨茶碱
77、单项选择题 用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常（）
A.窦性心律不齐 B.房颤 C.房扑 D.阵发性室上性心动过速 E.室性心动过速
78、单项选择题
男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。
为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率()
A．休息30分钟 B．短时间做快速蹲立动作 C．深吸气 D．深呼气 E．Valsalva动作
79、单项选择题 对心肌梗死后复杂性室性心律失常，下列哪种药物治疗可能降低猝死发生率()
A．慢心律 B．氟卡胺 C．英卡胺 D．乙吗噻嗪 E．胺碘酮+β受体阻滞剂
80、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率40次/分，律齐，可能为()
A．窦性心动过缓 B．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 C．交界区心律 D．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 E．房性早搏未下传
81、单项选择题
女，62岁，反复发作心悸，听诊发现第一心音强弱不等，行心电图检查，结果如图，诊断考虑()
A．房颤伴差传 B．预激并房颤 C．室性心动过速 D．房颤 E．以上均不正确
82、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，QRS波群0.14s。可考虑为()
A．窦性心动过缓 B．二度Ⅱ型房室阻滞 C．交界性心律 D．房性早搏二联律下传受阻 E．三度房室阻滞，室性逸搏心律
83、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 静息时心电图正常，进一步明确昏厥原因，首选哪项检查（）
A.脑电图 B.24小时动态心电图 C.脑 D.超声心动图 E.心脏电生理检查
84、单项选择题 血钾过低，心电图不包括下列哪项表现()
A．T波呈帐篷状 B．U波明显 C．Q—T间期延长 D．T波低平 E．T—U融合呈驼峰状
85、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况（）
A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml B.地高辛浓度≤1.5ng/ml C.地高辛浓度>2.0ng/ml D.地高辛浓度<0.5ng/ml E.地高辛浓度=1.5ng/ml
86、单项选择题
心电图所示为()
A．室性早搏 B．房性早搏伴室内差传 C．RonT D．室性逸搏 E．以上均不正确
87、名词解释 室性并行心律
88、单项选择题 心率正常而整齐的心律失常是()
A．心房颤动 B．一度房室性传导阻滞 C．室性早搏 D．二度Ⅰ型房室传导阻滞 E．伴有4:1和3:1房室性传导比例的心房扑动
89、单项选择题 完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是()
A．PR间期0.16s B．心电轴左偏 C．心电轴右偏 D．V1呈rSR′，Ⅰ、V5、V6有除极延迟的S波 E．QRS波>0.12s
90、单项选择题 下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）
A.所有心房颤动均应转为窦性心律 B.所有心房颤动均可用洋地黄 C.所有心房颤动均可用心得安 D.所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律 E.所有心房颤动均用电击转复心律
91、单项选择题 下列哪项不是窦性心律的心电图特点()
A．P波在Ⅱ导联直立 B．P波在V导联倒置 C．P波在aVR导联倒置 D．P-R间期在0.12～0.20s之间 E．心率在60～100次/分之间
92、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()
A．双侧颈动脉窦按摩 B．Valsalva动作 C．单侧颈动脉窦按摩 D．压迫眼球 E．刺激悬雍垂
93、名词解释 非阵发性交界性心动过速
94、单项选择题 不符合典型并行心律的心电图特征的是（）
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒 C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 D.常可见室性融合波或房性融合波 E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
95、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波形态多样 B.心房率常为150～200次／分 C.常出现二度房室传导阻滞 D.P波之间的等电位线存在 E.P波形态与窦性者不同
96、单项选择题 持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合（）
A.心率100次／min，心律绝对规则 B.症状渐发渐止 C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变 D.常伴明显血流动力学障碍 E.大多数无器质性心脏病
97、单项选择题 Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的诊断依据是()
A．P波与QRS波群无关 B．有QRS波脱漏 C．P-R间期逐次延长 D．心率小于60次/分 E．P-R间期逐次延长伴QRS脱落
98、多项选择题 自律性房性心动过速电生理检查的特点是（）
A.心房激动顺序与窦性P波不同 B.心房超速起搏能终止心动过速 C.发作不依赖于房内传导阻滞 D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致 E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速
99、单项选择题 静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用（）
A.低钾血症 B.病窦综合征 C.心力衰竭 D.冠心病心绞痛 E.高血压
100、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 该心律失常的特点为（）
A.多不影响心功能 B.按压颈动脉窦能停止发作 C.多无器质性心脏病 D.心电图无室性融合波 E.心尖区第一心音强弱不等
101、单项选择题
男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
A.休息30分钟 B.短时间快速蹲立运动 C.深吸气 D.深呼气 E.Valsalva动作
102、单项选择题 急性房颤是指（）
A.初次发作的房颤且在24～48小时内的 B.以上都不对 C.突然发作，每次持续时间在6小时内的 D.初次发作的房颤且在6小时内的 E.突然发作，每次持续时间24～48小时
103、多项选择题 下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是（）
A.QRS波群增宽＞0.12s B.QRS起始部有δ波 C.P-R间期＜0.12s D.P-J间期＜0.27s E.ST-T常无变化
104、单项选择题 男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 不宜应用下列哪种药物治疗（）
A.胺碘酮 B.维拉帕米 C.阿替洛尔 D.地尔硫 E.硝酸甘油
105、单项选择题 一患者心电图中，P波与QRS波均有规律出现，P波与QRS波不相关，P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()
A．房室连接处心律 B．二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞 C．二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞 D．阵发性室上性心动过速 E．三度房室传导阻滞
106、单项选择题
男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。
A．阵发性室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．非阵发性交界性心动过速 D．阵发性心房扑动 E．阵发性心房颤动
107、单项选择题 洋地黄中毒的常见表现是（）
A.心电图QT间期缩短 B.第三度房室传导阻滞 C.出现室早二联律 D.窦性心动过速 E.心电图ST-T呈鱼钩样改变
108、单项选择题 一冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150次/分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为()
A．频发室早 B．室颤 C．房扑 D．阵发性室上性心动过速 E．阵发性室性心动过速
109、单项选择题 关于室性心动过速，以下哪项是错误的()
A．P-QRS无固定关系 B．第一心音强弱不等 C．QRS波宽度<0.12秒 D．心律可稍不齐 E．按压颈动脉窦无效
110、填空题 尖端扭转室速首先用__________________，不宜用__________类或__________类抗心律失常药。
111、单项选择题 女性，63岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病病史15年，糖尿病病史6年。晕厥最可能的原因是（）
A.心房颤动 B.心房扑动 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性室性心动过速 E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
112、单项选择题
男，54岁，因突发晕厥入院，体检可闻及大炮音，心电图如图，可诊断为()
A．二度Ⅱ型窦房阻滞 B．一度房室阻滞 C．二度Ⅰ型窦房阻滞 D．三度房室阻滞 E．以上均不正确
113、单项选择题 诊断心律失常最主要的检查方法是()
A．心音图 B．心电图 C．超声心动图 D．心电图运动试验 E．心电图信号平均技术
114、单项选择题 下列诊断中心律失常心电图检查无法确立（）
A.室性心动过速 B.窦性心律不齐 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.Ⅰ度窦房传导阻滞 E.窦性停搏
115、单项选择题 非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时，宜采用()
A．非同步直流电复律 B．植入式心脏复律除颤器 C．导管射频消融治疗 D．抗心动过速起搏器 E．外科Maze手术
116、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）
A.利多卡因 B.洋地黄 C.奎尼丁 D.普鲁卡因酰胺 E.苯妥英钠
117、配伍题 提早出现QRS波，时限>0.12s，其前无相关P波()提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P-R<0.12s，QRS形态正常()提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波()提早出现P波，P-R为0.16s，QRS形态正常()
A．房性早搏 B．交界性早搏 C．室性早搏 D．房性早搏未下传 E．交界性逸搏
118、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
A．窦性心动过缓 B．窦房传导阻滞 C．窦性停搏 D．二度房室传导阻滞 E．三度房室传导阻滞
119、单项选择题 顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()
A．心房—房室结+心室+房室旁路—心房 B．心房—房室旁路—心室—房室结—心房 C．心室—房室结—心房—房室旁路+心室 D．心房—房室结+心室+房室结—心房 E．心室—房室旁路—心房—房室旁路—心室
120、单项选择题 关于室性早搏心电图表现下列哪项是错误的()
A．有提前出现的宽大畸形的QRS波 B．T波方向与QRS主波方向相反 C．代偿间歇完全 D．QRS波群前出现倒P波 E．QRS波群前无P波
121、填空题 心室扑动与颤动最常见的原因__________________。
122、问答题 抗心律失常药物的分类?
123、单项选择题 阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）
A.口服胺碘酮 B.静脉注射西地兰 C.同步直流电复律 D.暂不予治疗 E.奎尼丁转复
124、单项选择题 下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变（）
A.提前出现的宽大畸形的QRS波 B.T波方向与QRS主波方向相反 C.QRS波群前出现倒置的P波 D.代偿间期完全 E.室性融合波
125、单项选择题
男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，从图中可以诊断为()
A．心房扑动 B．心房颤动 C．非阵发性房室交界性心动过速 D．紊乱性房性心动过速 E．以上均不正确
126、单项选择题 下面有关室性期前收缩的描述中错误的是（）
A.正常成人可以发生室性期前收缩 B.电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩 C.室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者 D.室性期前收缩都需要治疗 E.发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
127、单项选择题 男，45岁。近1周来发生心动过速。查体心率为150次/分，律齐，按压颈动脉窦后心率突然减慢至75次/分，但运动后又增快至150次/分，诊断最可能是()
A．心房纤颤并差异传导 B．阵发性室性心动过速 C．心房扑动2:1房室传导 D．阵发性房性心动过速伴2:1房室传导阻滞 E．窦性心动过速
128、填空题 维拉帕米敏感性室速心电图表现为__________________。
129、单项选择题 患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg），胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。 为明确诊断应立即做（）
A.心图检查 B.超声心动图检查 C.心向量图检查 D.心脏检查 E.头颅
130、单项选择题
男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作()
A．室性心动过速 B．室性纤颤 C．室性扑动 D．尖端扭转型室性心动过速 E．以上均不正确
131、名词解释 持续性房颤
132、单项选择题 患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg），胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。 重度房室传导阻滞治疗可用（）
A.奎尼丁 B.阿托品 C.异搏定 D.大量钾盐 E.心得安
133、问答题 简述阵发性心房颤动的定义。
134、单项选择题 正常人群中期前收缩的发生率为()
A．3% B．6% C．10% D．30% E．60%
135、单项选择题 以下心律失常中心源性猝死风险最高的是（）
A.紊乱性房性心动过速 B.特发性室性心动过速 C.多源性室性期前收缩 D.室性期前收缩有RonT现象 E.阵发性室上性心动过速
136、单项选择题 无器质性心脏病的室性期前收缩，若无明显症状，治疗首选（）
A.倍他乐克 B.利多卡因 C.美西律 D.普罗帕酮 E.不必药物治疗
137、单项选择题
如图所示为多源性室性期前收缩，它是指()
A．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩 B．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群 C．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群 D．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩 E．心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩
138、问答题 何谓室性并行心律?
139、多项选择题 头晕、乏力、晕厥常见于（）
A.室早 B.房室传导阻滞 C.预激综合征 D.房早 E.病窦综合征
140、单项选择题 阵发性室上性心动过速最多发生于（）
A.急性心肌梗死 B.无器质性心脏病 C.洋地黄中毒 D.低血钾 E.甲状腺功能亢进
141、单项选择题 洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗()
A．室上性阵速 B．频发室性早搏 C．快速心房颤动 D．三度房室传导阻滞 E．室性心动过速
142、多项选择题 关于预激综合征说法正确的是（）
A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌 B.预激综合征患者大多有器质性心脏病 C.预激本身即可引起症状 D.预激综合征可于任何年龄都可发生 E.预激的解剖学基础是存在房室旁路
143、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 如果考虑患者为直背综合征，下列哪项检查具有诊断价值（）
A.超声心动图 B.心脏放射性核素检查 C.摄片 D.心血管造影 E.心脏电生理检查
144、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 检查后确诊后的最佳选择是（）
A.麻黄素 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.起搏器治疗 E.西地兰
145、单项选择题 下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）
A.高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级 B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级 C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭 D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动 E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿
146、配伍题 预激综合征()完全性右束支传导阻滞()
A．PR间期>0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s B．PR间期<0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s C．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s D．PR间期<0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s E．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限<0.12s
147、单项选择题 下列哪项检查可检测出心室晚电位()
A．心电图信号平均技术 B．动态心电图 C．心电图运动试验 D．希氏束电图 E．心电图
148、单项选择题
冠心病病人突感心悸、胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心电图如图所示，诊断为()
A．多发性室性早搏 B．心房颤动 C．心房扑动 D．室性阵发性心动过速 E．室上性阵发性心动过速
149、多项选择题 可同时作用于室性及室上性心律失常的药物是()
A．美托洛尔 B．胺碘酮 C．利多卡因 D．心律平 E．以上均不是
150、单项选择题 治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为()
A．1～4mg/min B．0.1～0.4mg/(kg.min) C．0.1～0.4mg/min D．1～4mg/(kg.min) E．10～40mg/min
151、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
A．室内差异性传导或室性心动过速 B．非阵发性结性心动过速 C．室性融合波 D．阵发性室上性心动过速 E．以上均不是
152、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
A．第一心音增强 B．第一心音减弱 C．第二心音减弱 D．心搏脱落 E．第三心音
153、单项选择题 有关室性期前收缩，下列哪项描述是错误的()
A．室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性 B．急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物 C．IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率 D．β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率 E．胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
154、名词解释 致心律失常作用
155、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，心室率慢时可采用()
A．异丙肾上腺素 B．食管起搏 C．临时或永久起搏器植入 D．阿托品 E．以上均不对
156、单项选择题 阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选的治疗是下列哪一项()
A．利多卡因静脉注射 B．非同步直流电除颤 C．同步直流电复律 D．静注β-受体阻滞剂 E．静脉注射胺碘酮
157、单项选择题 心房颤动复律的影响因素不包括()
A．性别 B．左心房的大小 C．心电图上颤动波的大小 D．年龄 E．心房颤动的持续时间
158、单项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞区常位于()
A．房室结 B．希氏普肯野系统 C．心房 D．窦房结 E．心室
159、单项选择题
如图所示为R-ON-T室性期前收缩，其心电图特点不包括()
A．室性期前收缩发生于T波前20～40ms处 B．室性期前收缩发生于T波的顶峰上 C．室性期前收缩发生于T波的顶峰前20～40ms处 D．室性期前收缩发生于T波的升支上 E．室性期前收缩发生于T波的降支上
160、名词解释 尖端扭转性室速
161、单项选择题 典型的房室结折返性心动过速的折返环路为()
A．快径路、慢径路、希氏束 B．快径路、慢径路、心房 C．快径路、慢径路、心室 D．快径路、慢径路、心房、心室 E．快径路、慢径路
162、单项选择题 患者，女，17岁，2周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。查体BP85／50mmHg，心律不整。心率36／min，心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是（）
A.异丙基肾上腺素静点 B.阿托品静注 C.利多卡因静点 D.多巴胺静点 E.以上都不是
163、多项选择题 预激综合征合并房颤时宜选用（）
A.洋地黄 B.安定 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.钙通道阻滞剂
164、单项选择题 室上速时不适合直流电复律的情况是（）
A.低血压 B.应用洋地黄者 C.食管心房调搏无效时 D.严重心绞痛 E.充血性心力衰竭
165、问答题 简述IC类抗心律失常药物的作用机制。
166、单项选择题 男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么（）
A.超声心动图 B.Holter C.运动试验 D.肺通气灌注扫描 E.冠状动脉造影
167、配伍题 治疗室上性心动过速首选()治疗室性心动过速首选()治疗预激综合征合并心房颤动首选()
A．维拉帕米 B．利多卡因 C．苯妥英钠 D．莫雷西嗪 E．普鲁卡因胺
168、多项选择题 下列抗心律失常药物中，哪些可以引起心室有效不应期延长()
A．丙吡胺 B．美西律 C．索他洛尔 D．胺碘酮 E．利多卡因
169、单项选择题 WPW综合征的解剖生理学基础是()
A．James纤维 B．Kent束 C．Mahaim纤维 D．A、B、C三项均是 E．A、B、C三项均不是
170、多项选择题 正常房室结（）
A.只具传导性 B.既有传导性又有自律性 C.位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方 D.血供通常来自右冠状动脉 E.血供通常来自左冠状动脉
171、单项选择题 正常心脏传导系统中自律性最高的为（）
A.窦房结 B.房室结 C.希氏束 D.普肯耶纤维 E.心房肌
172、单项选择题 心房颤动时，心排血量降低()
A．10% B．15% C．20% D．35% E．25%
173、判断题 在折返激动时，普萘洛尔可使单相阻滞变成双向传导
174、单项选择题 下列哪项对诊断预激综合征最有价值（）
A.食管调搏检查 B.超声心动图检查 C.24小时动态心电图检查 D.心内电生理检查 E.冠状动脉及左心室造影
175、单项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞不出现下列何项心电图改变()
A．P波与QRS波无关 B．室性逸搏心律 C．P-P时距<R-R时距 D．房室分离 E．心室夺获
176、单项选择题 频发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩>5/h B．室性期前收缩>30/h C．室性期前收缩>10/h D．室性期前收缩>60/h E．室性期前收缩>100/h
177、单项选择题
女，40岁，经常发生晕厥，心脏检查证实心界不大，心音有力，各瓣膜区均未闻及杂音，冠状动脉造影检查结果正常，常规心电图检查未见异常，Holter的记录发现有阵发性室性心动过速。
A．QRS波群宽大畸形 B．心室夺获 C．QRS波群前可有P波 D．RR间期不完全绝对规则 E．以上均不是
178、问答题 室上性阵发性心动过速的处理方法有哪些?
179、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是（）
A.>100次／分 B.40～60次／分 C.60～100次／分 D.40～100次／分 E.20～40次／分
180、单项选择题 腺苷的不良反应除了（）
A.房室传导阻滞 B.胸部压迫感 C.呼吸困难 D.窦性心动过缓 E.头晕、头痛
181、单项选择题 下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则()
A．恢复窦性心律 B．减轻症状 C．改善心功能 D．防止动脉栓塞 E．控制心室率
182、问答题 简述频发性室性期前收缩的定义。
183、单项选择题 下列哪一项只见于器质性心脏病()
A．窦性心动过速 B．室性早搏 C．一度房室阻滞 D．阵发性房颤 E．以上都不是
184、单项选择题 男性，18岁，运动员，身体健壮。体检：血压120／80mmHg，心率50次／分，心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，应让其进行下列哪项动作后再测心率（）
A.深吸气 B.深呼吸 C.Valsalva动作 D.运动 E.安静休息
185、单项选择题 偶发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩<5次/分 B．室性期前收缩<3次/分 C．室性期前收缩<2次/分 D．室性期前收缩<6次/分 E．室性期前收缩<30次/分
186、单项选择题 对室性心动过速描述错误的是（）
A.可出现融合波 B.QRS波增宽 C.可发展为心室颤动 D.左心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动 E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数
187、单项选择题 对于心房颤动，下列哪项不正确（）
A.心律绝对不齐 B.心音强弱不等 C.可以听到第三心音 D.心率小于脉率 E.心电图P波消失，代之以f波
188、多项选择题 尖端扭转型室性心动过速的病因为（）
A.颅内病变 B.心动过缓 C.奎尼丁所致 D.先天性 E.电解质紊乱
189、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有（）
A.易发生室内差异性传导 B.P波与QRS波群相关 C.每次心动过速均由期前发生的P波开始 D.心室夺获 E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
190、单项选择题 男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）
A.利多卡因静脉注射 B.胺碘酮静脉注射 C.维拉帕米静脉注射 D.非同步直流电复律 E.同步直流电复律
191、单项选择题 下列哪项不是房速的心电图表现（）
A.房率通常在150～200次／分 B.P波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立 C.P波之间的等电位线存在 D.刺激迷走神经能终止心动过速 E.发作时心率逐渐加速
192、单项选择题 窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）
A.不需治疗 B.口服氨茶碱 C.皮下注射阿托品 D.含服异丙肾上腺素 E.静滴去甲肾上腺素
193、单项选择题 下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则()
A．室性心动过速 B．房性折返性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．窦性心动过速
194、单项选择题 关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误()
A．T波与QRS主波方向相同 B．V导联多呈rS或QS型 C．I导联R波宽大 D．QRS波时限≥0.12秒 E．V5、V6导联出现增宽的R波
195、判断题 房室传导阻滞是急性心肌梗死最常见的心律失常
196、单项选择题
A．普萘洛尔(心得安) B．异搏定 C．心律平 D．阿托品 E．地高辛
197、单项选择题
心电图诊断为()
A．窦性心律不齐 B．一度房室传导阻滞 C．房性早搏 D．三度房室传导阻滞 E．以上均不正确
198、配伍题 左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为()
A．QRS波型为R型 B．QRS波型为rSR'型 C．QRS波型为rS型 D．QRS波型为QS型 E．QRS波型为qR型
199、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动 B.心肌炎 C.高血压 D.肺动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
200、单项选择题
A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动
201、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 ［假设信息]如果心电图显示为Q-T间期0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断为Q-T延长综合征，推测其晕厥的原因是（）
A.非阵发性室性心动过速 B.窦性静止6秒 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.房室折返性心动过速 E.尖端扭转型室性心动过速
202、名词解释 R-on-T室性早搏
203、多项选择题 以下属于心律失常中冲动传导异常的有（）
A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.期前收缩 D.预激综合征 E.窦性停搏
204、单项选择题 短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）
A.基因治疗 B.抗心律失常药物治疗 C.导管射频消融 D.置入心脏复律除颤器 E.手术治疗
205、判断题 急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为心源性休克
206、单项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。 心电图如下。
A.胺碘酮长期口服 B.索他洛尔长期口服 C.ICD植入 D.导管消融 E.普罗帕酮长期口服
207、单项选择题 女，54岁，血压12/8kPa(90/60mmHg)，胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是()
A．窦性心动过缓 B．一度房室传导阻滞 C．二度Ⅰ型房室传导阻滞 D．二度Ⅱ型窦房传导阻滞 E．三度房室传导阻滞
208、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）
A.贫血 B.严重缺氧 C.甲状腺功能减退 D.窦房结病变 E.急性下壁心肌梗死
209、单项选择题 室颤时，首次直流电除颤用（）
A.110～150J B.80～100J C.200～300J D.300～360J E.400～420J
210、问答题 同步电复律的适应证有哪些?
211、多项选择题 再灌注心律失常包括（）
A.三度房室阻滞 B.心动过缓 C.窦性心动过速 D.加速的室性自主心律 E.室颤
212、填空题 房室结折返性心动过速的折返环由____________________和____________________构成。
213、单项选择题 关于房室交界区性逸搏错误的是（）
A.与房室交界区自律性增高有关 B.是一种生理保护机制 C.房室传导阻滞时可出现 D.与迷走神经张力增高有关 E.显著窦性心动过缓时可出现
214、单项选择题
一患者突发心动过速，心电图如图所示，对于诊断该心动过速最有意义的是()
A．心率常在160次/分以上 B．颈动脉窦按摩能终止心动过速 C．颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 D．心律绝对规则 E．颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止心率又复原
215、单项选择题 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 此时应诊断（）（提示：心电监护结果：P-P间期相等，R-R间期相等，P-R间期不固定，P率大于R率，室律38次/min。）
A.冠心病并发二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.冠心病并发二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.冠心病并发三度房室传导阻滞 D.冠心病并发窦性心动过缓 E.冠心病并发二度Ⅱ型窦房传导阻滞
216、单项选择题 房颤粗颤波表现为（）
A.V1导联上f波>0.1mV B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV D.V1导联上f波>1mV E.以上都不对
217、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 本例心电图检查可能出现下列哪项表现（）
A.完全性左束支传导阻滞 B.不完全性左束支传导阻滞 C.心室内传导阻滞 D.完全性右束支传导阻滞 E.不完全性右束支传导阻滞
218、单项选择题
男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
下列治疗何项错误()
A．美西律 B．维拉帕米 C．射频消融术 D．胺碘酮 E．普罗帕酮
219、单项选择题 患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）
A.心电图检查 B.超声心动图检查 C.心向量图检查 D.心脏检查 E.T3、T4检查
220、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列哪项表现最常提示治疗有效()
A．上肢血压达7.9kPa(60mmHg) B．心音清晰规则 C．瞳孔变小 D．触及颈动脉搏动 E．神志恢复
221、单项选择题 对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）
A.胺碘酮 B.奎尼丁 C.β受体阻滞剂 D.地高辛 E.腺苷
222、判断题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速
223、单项选择题
A.普罗帕酮70mg静脉注射 B.胺碘酮150mg静脉注射 C.立即电复律 D.经静脉心室程序刺激终止心动过速 E.急诊冠状动脉造影，必要时急诊介入治疗
224、填空题 先天性长QT间期综合征治疗应选用__________________。
225、单项选择题 窦性心动过速的心率范围通常是()
A．100～180次/分 B．80～100次/分 C．60～80次/分 D．180～200次/分 E．200～220次/分
226、配伍题 多数P波与QRS波无关，偶见心室夺获()P-R间期固定，有漏搏()
A．一度房室传导阻滞 B．二度Ⅰ型房室传导阻滞 C．二度Ⅱ型房室传导阻滞 D．三度房室传导阻滞 E．高度房室传导阻滞
227、单项选择题 大多数阵发性室上性心动过速是由折返所致，但哪一种情况除外()
A．预激综合征合并的旁路折返性心动过速 B．洋地黄中毒所致房性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．房性折返性心动过速
228、单项选择题 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）
A.心率140～200次／分 B.RR>PP（房室分离） C.QRS波群增宽>0.12秒 D.出现心室夺获或室性融合波 E.节律整齐或轻度不齐
229、填空题 房室折返性心动过速的折返环由心房、____________、______________、____________、____________、____________心房构成。
230、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 预激综合征最主要的心电图特征是（）
A.PR间期<0.12秒，P波不正常 B.QRS波群宽度>0.11秒 C.QRS波起始部粗钝 D.继发ST-T改变 E.以上都不是
231、单项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 该病人最可能的心律失常是（）
A.房性早搏 B.室性早搏 C.房性心动过速 D.房颤 E.房扑
232、配伍题 长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速()折返性室性心动过速()急性心肌梗死溶栓后出现非阵发性室性心动过速()预激综合征伴房颤，出现血流动力学紊乱()频发室性早搏，无症状和无器质性心脏病()
A．利多卡因静脉注射 B．电复律 C．异搏定静脉注射 D．密切随访 E．异丙肾上腺素静脉滴注
233、单项选择题 房室结大小为（）
A.长10毫米，宽5毫米 B.长20毫米，宽3毫米 C.长7毫米，宽4毫米 D.长20毫米，宽5毫米 E.长9毫米，宽7毫米
234、单项选择题 男性，56岁。经常有发作性心悸3年，曾在当地医院作心电图显示为阵发性心房颤动。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。确诊为病态窦房结综合征。心电图显示窦房结恢复时间应是（）
A.≥2s B.1.5s C.1.8s D.<1.4s E.1s
235、单项选择题 下列不适于电复律的是（）
A.阵发性房颤 B.急性房颤 C.持续性房颤 D.孤立性房颤 E.永久性房颤
236、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即（）
A.安装人工心脏起搏 B.电击复律 C.静注利多卡因 D.静注异丙肾上腺素 E.静注肾上腺素
237、多项选择题 二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是（）
A.窦房阻滞后可出现逸搏心律 B.长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系 C.长PP间期与短PP间期呈3：1以上倍数关系的为高度窦房阻滞 D.PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系 E.P波突然脱落产生长的PP间歇
238、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是()
A．房室传导阻滞 B．窦性心动过缓 C．房性早搏 D．室性早搏 E．心房颤动
239、单项选择题
一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。心电图如图所示，诊断为()
A．电机械分离 B．尖端扭转室速 C．心电静止 D．房室传导阻滞 E．心房扑动
240、单项选择题 一病态窦房结综合征患者，突然晕厥、抽搐、心音消失。首选药物治疗为()
A．利多卡因 B．乳酸钠 C．盐酸普鲁卡因酰胺 D．甲氧胺 E．肾上腺素
241、单项选择题 急性心肌梗死时，下列哪种情况容易引起窦性心动过缓()
A．高侧壁心肌梗死 B．前间壁心肌梗死 C．广泛前壁心肌梗死 D．右室心肌梗死 E．下壁心肌梗死
242、单项选择题 某一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次／分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。 心电图的诊断为（）
A.一度房室阻滞 B.窦性心动过缓 C.二度Ⅰ型窦房阻滞 D.三度房室阻滞 E.二度Ⅰ型房室阻滞
243、问答题 病态窦房结综合征的心电图表现?
244、单项选择题 男，40岁，因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/分，血压110/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，治疗应首选的药物为()
A．西地兰 B．利多卡因 C．异搏定 D．乙胺碘呋酮 E．肾上腺素
245、单项选择题 心室颤动后，病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害（）
A.2～3min B.3～5min C.4～6min D.6～8min E.6～10min
246、多项选择题 隐匿性传导可发生于（）
A.房室交界区 B.窦房交界区 C.左、右束支 D.普肯耶纤维 E.房室旁路
247、单项选择题 女，72岁，听诊心率70次/分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()
A．窦性心律 B．心房颤动伴三度房室阻滞 C．心房扑动4:1传导 D．阵发性房性心动过速2:1传导 E．完全性左束支传导阻滞
248、判断题 三度房室传导阻滞时心房率快于心室率
249、单项选择题
女，69岁，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，行心电图检查见图，心电图诊断为()
A．多源性室性早搏 B．房性早搏伴室内差传 C．室性心动过速 D．心房颤动伴室内差传 E．以上均不正确
250、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 治疗应选择（）
A.异丙肾上腺素 B.电复律 C.心脏起搏器治疗 D.阿托品 E.激素
251、单项选择题 关于房室交界性期前收缩，下列哪项正确（）
A.临床较常见 B.常发生在无器质性心脏病基础上 C.偶尔能呈隐匿性传导 D.其起源部位都在房室结本身 E.一般下传心室大多可伴有传导阻滞
252、判断题 非阵发性交界性心动过速，心动过速开始与终止时心率逐渐变化，可出现房室分离
253、单项选择题 急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选（）
A.利多卡因 B.胺碘酮 C.普鲁卡因胺 D.索他洛尔 E.电复律
254、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
A．肺部感染 B．体循环栓塞 C．昏厥 D．急性肺水肿 E．窦性心动过速
255、单项选择题 某患者发生尖端扭转型室性心动过速，宜选用治疗的药物是（）
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.丙吡胺
256、单项选择题 在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是（）
A.第一心音和第二心音 B.第一心音和第三心音 C.第一心音和第四心音 D.第二心音和第三心音 E.第三心音和第四心音
257、单项选择题 以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞()
A．异丙肾上腺素 B．阿托品 C．糖皮质激素 D．阿替洛尔 E．克分子乳酸钠
258、单项选择题 根治房扑最有效的方法是（）
A.直流电复律 B.静注西地兰 C.胺碘酮口服维持 D.射频消融 E.颈动脉窦按摩
259、单项选择题 女，21岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史。心电图：心率180次/分，节律规则，QRS波群<0.11秒，未见明确P波。经采用刺激迷走神经方法无效。目前应首先选用哪种方法治疗()
A．静脉注射维拉帕米 B．静脉注射奎尼丁 C．肌内注射新斯的明 D．静脉注射西地兰 E．同步直流电复律
260、单项选择题 阿托品对下列哪种房室传导阻滞有效()
A．阻滞区位于房室结区 B．阻滞区位于希氏束以下 C．阻滞区位于希氏束 D．A、B、C三者均有效 E．A、B、C三者均无效
261、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间 B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒 C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
262、单项选择题 慢性房颤的常见并发症为()
A．肺炎 B．动脉栓塞 C．感染性心内膜炎 D．阿斯综合征 E．完全性房室传导阻滞
263、单项选择题 关于预激综合征合并心房颤动的治疗，下列哪项描述是错误的()
A．禁用洋地黄类药物 B．禁用钙通道阻滞剂 C．禁用β受体阻滞剂 D．可使用IC类抗心律失常药物 E．可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂
264、问答题 病态窦房结综合征包括哪些心律失常?
265、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是（）
A.窦性心动过速 B.期前收缩 C.逸搏心律 D.房室传导阻滞 E.心房颤动
266、单项选择题 正常成人的窦房结恢复时间为()
A．＜800ms B．＜1000ms C．＜1500ms D．＜2000ms E．＜2500ms
267、单项选择题 房颤发生的心外原因首先考虑（）
A.甲状腺机能亢进症 B.多发性硬化症 C.肺栓塞 D.电解质紊乱 E.脑中风
268、单项选择题 男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有（）
A.右心功能不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.心房颤动 D.心包积液 E.左心功能不全
269、单项选择题 预激综合征最常伴发（）
A.窦性心动过速 B.Ⅰ度房室阻滞 C.心房纤颤 D.室性心动过速 E.室上性心动过速
270、单项选择题 女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）
A.P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏 B.P－R间期进行性延长 C.R－R间期进行性缩短 D.P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏 E.P－R间期固定伴3：2QRS波脱漏
271、配伍题 急性心肌梗死第1天发生的多源性室性早搏，应首选()急性心肌梗死并发心室颤动，应首选()
A．洋地黄 B．异搏定 C．利多卡因 D．同步电复律 E．非同步电复律
272、单项选择题 心房颤动时，下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素()
A．严重的二尖瓣狭窄 B．左心房扩大 C．左心室扩大 D．高龄患者 E．既往有栓塞病史
273、单项选择题 完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列哪项治疗()
A．心室起搏 B．阿托品 C．利多卡因 D．电复律 E．心房起搏
274、单项选择题
一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。
A．颈动脉搏动图 B．颈静脉搏动图 C．心电图 D．心电图信号平均技术 E．心电图运动试验
275、单项选择题 下列哪项不属于心脏传导系统()
A．窦房结 B．房室结 C．冠状窦 D．希氏束 E．结间束
276、单项选择题 对于房性期前收缩的治疗，主要采用（）
A.奎尼丁 B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.针对病因和诱因
277、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的（）
A.心房扑动 B.室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房颤动 E.交界性心动过速
278、多项选择题 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 经诊断明确冠心病、心律失常的性质后，此时紧急、有效的治疗措施是（）
A.抗凝、抗血小板治疗 B.应用血管扩张药 C.强心药治疗 D.安装临时人工心脏起搏器 E.经皮冠状动脉介入治疗
279、单项选择题 以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动()
A．频发室性早搏 B．多源性室早 C．RonT D．成对或连续出现的室早 E．偶发室早
280、单项选择题 心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为()
A．75～150次/分 B．150～200次/分 C．250～350次/分 D．200～250次/分 E．350～600次/分
281、单项选择题 A型预激综合征特征是（）
A.QRS波群起始部有DETA波 B.QnS波群主波在V1导联向下，V5、V6导联向上 C.P－R间期<0.12秒 D.QRS波群主波均向上 E.ST－T呈继发性改变
282、单项选择题 颈动脉窦按摩操作不正确的是（）
A.患者取坐位 B.取下颌角触及颈动脉搏动处 C.先轻柔按摩逐渐增加压力 D.按摩持续5秒 E.双侧同时按摩
283、单项选择题 患者因反复心悸入院，心电图示P波消失，见锯齿波，频率300次/分，心率100次/分，最可能的诊断是()
A．正常心电图 B．房性心动过速 C．心房扑动伴3：1房室传导 D．完全房室传导阻滞 E．心房颤动伴房室传导阻滞
284、单项选择题 男性，29岁，经确诊病毒性心肌炎。Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为56次/min，此时最佳的处理是（）
A.人工心脏起搏 B.异丙肾上腺素静脉点滴 C.激素治疗 D.干扰素治疗 E.继续观察
285、单项选择题 终止阵发性室上性心动过速的方法不包括()
A．刺激咽部 B．压迫眼眶 C．压迫眼球 D．颈动脉窦按摩 E．Valsalva动作
286、单项选择题 以下有关室性期前收缩的描述中错误的是()
A．正常成人可以发生室性期前收缩 B．电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩 C．室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者 D．室性期前收缩都需要治疗 E．发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
287、单项选择题
女，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现像，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊
A．非阵发性室性心动过速 B．窦性静止 C．三度房室阻滞 D．尖端扭转性心动过速 E．房室折返性心动过速
288、单项选择题 以下心电图表现哪项最能证明心动过速起源于心室()
A．Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波倒置 B．心动过速时是左束支传导阻滞 C．QRS波幅变化 D．1:1房室传导 E．室性融合波
289、单项选择题 下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导()
A．心率160次/分 B．心室夺获 C．QRS波群宽大畸形 D．既往有室性期前收缩史 E．维拉帕米可终止心动过速
290、单项选择题 阵发性室上性心动过速最重要的机制为（）
A.自律性增加 B.激动传导异常 C.触发活动 D.折返机制 E.自主神经调节
291、判断题 口服华法林，使INR维持在2～3之间，能安全有效的预防脑卒中发生
292、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.索他洛尔
293、单项选择题
患者女，62岁，腹泻2d入院，诉心悸。既往有类似心悸症状3次，均发生于腹泻后。无高血压或其他心血管疾病史。 心电图如下。
A.老年退行性心瓣膜病 B.冠心病 C.特发性期前收缩 D.心肌炎 E.酸碱失衡、电解质紊乱
294、单项选择题 心房颤动最常见的并发症是（）
A.房室传导阻滞 B.室性期前收缩 C.肺感染 D.感染性心内膜炎 E.动脉栓塞
295、多项选择题 AAⅠ方式的心脏起搏器特点（）
A.能保持房室顺序收缩 B.适用于房室传导功能正常的病窦 C.简单经济方便 D.是双腔起搏器 E.具有频率调整功能
296、单项选择题 病态窦房结综合征临床表现除了（）
A.心悸、胸闷 B.血压升高 C.头晕、乏力 D.晕厥或抽搐 E.尿量减少
297、单项选择题 心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是()
A．胺碘酮 B．异搏定 C．慢心律 D．利多卡因 E．美托洛尔
298、单项选择题 以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征()
A．异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B．异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 C．常可见室性融合波或房性融合波 D．各异位心搏的联律间期相差≥0.11s E．异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
299、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）
A.利多卡因 B.异搏定 C.奎尼丁 D.美托洛尔 E.洋地黄
300、单项选择题
A．窦性心律不齐 B．心房颤动 C．心房扑动呈2:1下传 D．窦性心动过速并窦性心律不齐 E．窦房结内游走性心律
