1、单项选择题 为了及时治疗急性中毒,应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据()
A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史+毒物分析 E.毒物接触史+临床表现
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2、单项选择题 哪条是ICU死亡的首要原因()
A.心律失常 B.MODS C.心脏骤停 D.呼吸衰竭 E.休克
3、单项选择题 着床必须具备的条件不包括()
A.松弛素的分泌 B.透明带必须消失 C.孕激素的大量分泌 D.胚泡形成合体滋养层 E.胚泡与子宫内膜同步发育
4、单项选择题 对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病,治疗首选()
A.氧疗 B.VitB1 C.VitB2 D.甘露醇 E.纳洛酮
5、单项选择题 关于电击,下列说法错误的是()
A.高压电击常发生意识丧失,呼吸心脏停搏 B.严重烧伤常见于电流出入部位 C.电击后1小时内常发生严重心律失常 D.治疗电击应防治急性肾衰竭 E.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
6、单项选择题 患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 引起中暑的常见原因除外()
A.环境温度过高 B.散热障碍 C.产热增加 D.体质过度虚弱 E.汗腺功能障碍
7、单项选择题 冻僵可导致的并发症是()
A.脑血管意外 B.非心源性肺水肿 C.应急性溃疡 D.胰腺坏死 E.以上都是
8、单项选择题 女性,36岁,劳累后心悸、气短伴反复咯血4年,近1天加重,夜间不能平卧。查体:肺底可听到小水泡音,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下列哪项急诊处理是错误的()
A.静脉滴注低分子右旋糖酐 B.静脉推注呋塞米 C.吸氧 D.静脉滴注硝酸甘油 E.毛花苷C静脉推注
9、单项选择题 休克治疗时应遵循的补液原则是()
A.失多少,补多少 B.宁少勿多 C.宁多勿少 D.需多少,补多少 E.血压变化不明显时可不必补液
10、单项选择题 对缺氧耐受最低的是()
A.肺 B.肾脏 C.心肌 D.大脑皮质 E.肝脏
11、单项选择题 使用米力农的禁忌证是()
A.对儿茶酚胺反应差的患者 B.快速心律失常的患者 C.心肌梗死的心衰患者 D.瓣膜阻塞性疾病的心衰患者 E.对洋地黄类药物反应差的患者
12、单项选择题 接受治疗的Ⅰ型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是()
A.过敏反应 B.低血糖反应 C.胰岛素急性耐受 D.胰岛素慢性耐受
13、单项选择题 在代谢性酸中毒原因中,下列哪一项是错误的()
A.高热 B.休克 C.长期不进食 D.持续大量呕吐 E.急性肾衰竭
14、单项选择题 淹溺的病理变化不包括()
A.低血钾 B.肺不张 C.阻碍气体交换 D.低体温 E.代谢性酸中毒
15、多项选择题 海水淹溺时,其水电解质紊乱是()
A.严重低血容量 B.血液稀释 C.血钠增高 D.镁浓度增加 E.血浆蛋白减少
16、多项选择题 符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的()
A.常由G杆菌感染 B.回心血量减少 C.内毒素和代谢产物抑制心肌,心排量减少 D.微动、静脉收缩,动静脉短路开放 E.释放类脂多糖蛋白复合体,刺激机体分泌儿茶酚胺
17、单项选择题 心肺复苏时按压与放松间隔比为()
A.40%∶60% B.45%∶55% C.50%∶50% D.60%∶40% E.70%∶30%
18、单项选择题 根据微循环的变化,可以把休克分为三期,其中不包括()
A.缺血性缺氧期 B.休克的难治期 C.休克的恢复期 D.淤血性缺氧期
19、单项选择题 判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是()
A.头颅CT检查 B.脑电图检查 C.肝功能检查 D.肌电图检查 E.血胆碱酯酶测定
20、单项选择题 腹痛患者在未明确诊断之前,以下处理不正确的是()
A.禁饮食 B.禁服泻药 C.禁止灌肠 D.止痛 E.抗感染
21、单项选择题 心指数是指在空腹、安静条件下的()
A.心排血量/体表面积 B.心排血量/体重 C.心排血量/身高 D.每搏心输出量/心排血量 E.心排血量/心室充盈血量
22、单项选择题
男,22岁,蓄电池厂蓄电池装配工,工作3个月后,突感脐周围绞痛,持续性疼痛,阵发性加剧。查体:神清,面色萎黄,心、肺未发现异常,腹平坦、软,无明显压疼点。血常规:RBC3.2×1012/L,Hb103g/L。最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎 B.肠结核 C.急性阑尾炎 D.铅中毒 E.消化道出血
23、单项选择题
心跳呼吸骤停患者正确触摸颈动脉的手法是()
A.如图A所示 B.如图B所示 C.如图C所示 D.如图D所示 E.如图E所示
24、单项选择题 正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是()
A.20%~30% B.30%~40% C.40%~50% D.60%~65% E.65%~70%
25、单项选择题 治疗过敏性休克应首选()
A.去甲肾上腺素 B.地塞米松 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.阿托品
26、单项选择题 关于心肌传导性的描述中,错误的是()
A.细胞直径细小,传导速度慢 B.动作电位幅度大,传导速度快 C.动作电位0期除极速率慢,传导速度慢 D.阈电位水平下移,传导速度快 E.心肌处在超常期内,传导速度快
27、单项选择题
中心静脉压正常范围为()
A.4-10cmH2O B.10-20cmH2O C.3-7cmH2O D.15-20cmH2O E.6-12cmH2O
28、单项选择题 患者,女,37岁。因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕,嗜睡,呕吐,发绀和血尿,拟“农药杀虫脒中毒”。 下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”()
A.砒霜中毒 B.有机磷杀虫剂中毒 C.有毒蘑菇中毒 D.亚硝酸盐中毒 E.杀鼠剂(敌鼠)中毒
29、单项选择题 下列哪种疾病中常表现为腹痛()
A.急性铅中毒 B.肠结核 C.慢性胃肠炎 D.食物中毒 E.急性阑尾炎
30、单项选择题 在急性毒物泄漏事故中,对毒物接触者的处理,下列哪一项最为重要()
A.就地抢救 B.将患者送到条件好的医院救治 C.迅速脱离现场,脱去污染衣物,清洗皮肤、粘膜 D.寻找并使用特效解毒剂 E.建立静脉通道并进行对症支持治疗
31、单项选择题 关于兴奋性突触传递过程的叙述,错误的是()
A.突触前轴突末梢去极化 B.Ca2+由膜外进入突触前膜内 C.突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合 D.突触后膜对Na+、K+、Ca2+,特别是对K+的通透性升高 E.突触后膜膜电位去极化达阈值时,引起突触后神经元发放冲动
32、单项选择题 对于电击伤的现场处理,不正确的是()
A.迅速脱离电源 B.抢救者注重自身的安全 C.轻型触电者可自行回家,不必处理 D.重型触电者就地抢救 E.转运途中不能中断抢救
33、单项选择题 自身输血的作用主要是指()
A.容量血管收缩,回心血量增加 B.抗利尿激素增多,水重吸收增加 C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D.组织液回流增多 E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
34、单项选择题 毒蕈中毒的临床表现除外哪项()
A.胃肠炎型 B.神经型 C.精神异常型 D.肾小管坏死型 E.溶血型
35、单项选择题 细胞内液中,最重要的阳离子是()
A.Mg2+ B.Ca2+ C.K+ D.Na+
36、多项选择题 用于治疗氰化物中毒的是()
A.亚甲蓝 B.亚硝酸盐 C.硫代硫酸钠 D.纳洛酮 E.二巯丙醇
37、单项选择题 极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的()
A.>50% B.50%~40% C.40%~30% D.30%~20% E.<20%
38、单项选择题 DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切()
A.凝血因子合成减少 B.凝血因子激活障碍 C.凝血因子大量消耗 D.抗凝物质增多 E.血管壁通透性升高
39、单项选择题 蛇咬伤最有效的局部早期处理()
A.拔除毒牙 B.伤口近心端肢体结扎 C.局部注射胰蛋白酶 D.局部外敷草药 E.局部伤口烧灼
40、多项选择题 阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是()
A.颜面潮红 B.心率增快 C.瞳孔较前扩大 D.肺部湿啰音减少或消失 E.皮肤干燥
41、单项选择题 下列有机磷杀虫药毒性最高的是()
A.锌硫磷 B.氧尔朱 C.对硫磷 D.敌百虫 E.敌敌畏
42、单项选择题 输血时主要考虑供血者的()
A.红细胞不被受血者红细胞所凝集 B.红细胞不被受血者血浆所凝集 C.红细胞不发生叠连 D.血浆不被受血者血浆所凝集 E.血浆不被受血者红细胞所凝集
43、单项选择题 关于反射弧的叙述,错误的是()
A.是反射活动的结构基础 B.包括五个组成部分 C.反射中枢均在大脑皮质 D.反射弧任何一个环节中断,反射将不能进行 E.在整体情况下发生反射活动时,中枢进行整合活动
44、多项选择题 终止心肺复苏抢救的标准()
A.患者呼吸和循环已有效恢复 B.无心搏和自主呼吸 C.心肺复苏术常规下实施超过30分钟 D.有专门医师接手承担复苏或其他人员接替抢救 E.脑死亡
45、单项选择题 鉴别中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有意义的体征不是()
A.肌萎缩 B.巴宾斯基征 C.肌张力 D.腱反射 E.肌力
46、多项选择题 CO中毒诊断依据()
A.多汗 B.瞳孔缩小 C.CO接触史 D.突然昏迷 E.皮肤、粘膜呈樱桃红
47、单项选择题 下列哪种情况禁用硝酸盐类药物
A.心功能状态 B.下壁心肌梗死 C.右室心肌梗死 D.急性冠状动脉综合征 E.高血压急症
48、单项选择题 患者,男,30岁。被人发现时晕倒在地,送入医院急诊室后,立即进行心肺复苏,在使用肾上腺素时,下列哪一项是其主要药理作用()
A.多巴胺受体I兴奋作用 B.多巴胺受体Ⅱ兴奋作用 C.刺激血管平滑肌V1受体 D.受体兴奋作用 E.α受体兴奋作用
49、单项选择题
男性,23岁,蓄电池厂工人,在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛,伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下2cm、有触痛。血常规:RBC3.6×1012/L,Hb102g/L;肝功能:ALT240U/L,最可能的是()
A.亚急性汞中毒 B.慢性铅中毒 C.砷化氢中毒 D.氯化钡中毒 E.硫酸镉中毒
50、单项选择题 用于关节部位的绷带包扎方法是()
A.环形包扎法 B.蛇形包扎法 C.螺旋形包扎法 D.螺旋反折法 E.8字形法
51、单项选择题
患者,男,67岁。胸痛、出冷汗,面色苍白,口唇发绀,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h内无尿,ECG示V1、V5导联,ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT浓度为1ng/ml。
A.失血性休克 B.心源性休克 C.过敏性休克 D.脓毒性休克 E.神经源性休克
52、多项选择题 呼吸骤停的原因有()
A.创伤 B.会厌炎 C.心肌梗死 D.卒中 E.吸入烟雾
53、单项选择题 患者的脉搏短绌见于()
A.心房颤动 B.心室纤颤 C.频发室性早搏 D.休克 E.室上性心动过速
54、单项选择题 低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为()
A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.组织性缺氧 D.循环性缺氧
55、单项选择题
男,68岁,胸闷、气短一年余,加重1周,右胸有手术史,请结合CT图像选择最可能的诊断()
A.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺气肿 B.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺不张 C.双侧肺气肿 D.右侧气胸并皮下气肿 E.右侧肺间质病变、左侧肺气肿
56、单项选择题 男,68岁,因一氧化碳中毒2天入院。查体:深昏迷,呼吸尚规则,余无异常。为了加快一氧化碳的排出,宜采用的最佳疗法是()
A.持续低流量给氧 B.高浓度给氧 C.高压氧治疗 D.上呼吸机 E.呼吸兴奋剂静脉滴注
57、单项选择题
男,3岁,头颅被球击中,请结合CT图像,选择最可能的诊断是()
A.高血压性脑出血 B.脑结核 C.脑挫裂伤血肿形成 D.动脉瘤破裂出血 E.血管畸形
58、单项选择题 对心房颤动单相波转复的推荐能量为()
A.20~50J B.200~300J C.50~100J D.100~200J E.360J
59、单项选择题 维生素A严重缺乏,可影响人()
A.色觉 B.在暗处视觉 C.在明处视觉 D.分辨精细物体能力 E.立体视觉
60、单项选择题 气胸的典型X线表现哪项不正确()
A.患侧胸腔透亮度增加 B.肺压缩征 C.可见气胸带 D.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气,从而易于显示气胸带 E.血气胸时可见液气平面
61、单项选择题 奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是()
A.阻断H2受体而减少胃酸分泌 B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌 C.抑制H+-K+-ATP酶而减少胃酸分泌 D.阻断M受体而减少胃酸分泌 E.中和胃酸,升高胃内容物pH值
62、单项选择题 女性患者,52岁,去农户家收鸡蛋时被藏獒咬伤双下肢,5处撕咬皮肤裂口,最大处3cm宽,5cm深,达肌层,最恰当的急性治疗措施是()
A.清创缝合 B.包扎 C.清创换药 D.理疗 E.热敷
63、单项选择题 男,20岁,服敌百虫2小时入院。查体:皮肤湿冷,呈昏迷状态,双瞳孔直径2mm,双肺中下部湿性啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列哪项处理是错误的()
A.给氧 B.2%碳酸氢钠洗胃 C.静脉注射阿托品 D.静脉滴注双复磷 E.静脉注射呋塞米
64、单项选择题 一次使用维拉帕米的最大剂量为()
A.10mg B.15mg C.20mg D.25mg E.30mg
65、单项选择题 在细菌感染引起的严重炎症时,可出现()
A.白细胞下降 B."核左移"现象 C.局部血管收缩 D.血流减慢
66、单项选择题 患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。 2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的()
A.避免长期插管引起气囊破裂 B.患者感觉更舒适 C.便于吸痰 D.减少喉部损伤 E.气管插管2周以上,以防止气道狭窄
67、单项选择题 心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()
A.迅速有效的人工呼吸 B.立即心电图确诊,然后进一步处理 C.迅速有效的胸外按压 D.及时行AED E.一般开始予小潮气量
68、单项选择题 选择血管活性药物治疗休克时应首先做到()
A.充分补足血容量 B.保护和改善细胞功能 C.纠正酸中毒 D.改善心脏功能 E.去除原发病因
69、单项选择题 患者女,70岁,昏迷收入院,BP100/60mmHg,心率56次/分,诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为()
A.O.2mg B.O.5mg C.1.5mg D.2.5mg E.O.2~1mg
70、多项选择题 控制躁动可选用的药物有()
A.巴比妥酸盐 B.安定 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥钠 E.吗啡
71、单项选择题 氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是()
A.维生素K B.二巯丙醇 C.纳洛酮 D.氟马西尼(安易醒) E.乙酰胺(解氟灵)
72、单项选择题 下列哪些急诊事件可出现无脉电活动,并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝()
A.①②③ B.②③④ C.①③④ D.③④⑤ E.①④⑤
73、单项选择题 关于缩血管神经纤维的叙述,错误的是()
A.都属于交感神经纤维 B.去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合,可导致血管平滑肌收缩 C.去甲肾上腺素与β肾上腺素能受体结合,可导致血管平滑肌舒张 D.兴奋时,引起缩血管效应 E.体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配
74、单项选择题 肾素一血管紧张素系统活动加强时,可引起()
A.交感神经末梢释放递质减少 B.醛固酮分泌减少 C.肾脏排钠量减少 D.体循环平均充盈压减低 E.静脉回心血量减少
75、单项选择题 急性心肌梗死的诊断依据,下列哪项是最主要的()
A.心肌缺血症状 B.心电图病理性Q波形成 C.心肌肌钙蛋白阳性 D.心电图ST段抬高 E.心脏超声心动图示有节段性运动异常
76、单项选择题 输液反应出现的发热其原因多数是由于()
A.变态反应 B.内毒素污染 C.外毒素污染 D.支原体污染 E.以上都不是
77、单项选择题 患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 最可能的诊断是()
A.低血糖反应 B.失血性休克 C.脑炎 D.心源性晕厥 E.中暑
78、单项选择题 患者男性,56岁,有糖尿病史7年,心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg,做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV,T波倒置,无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为()
A.心绞痛发作 B.低血糖反应 C.长主动脉瘤 D.糖尿病酮症酸中毒 E.急性非ST段抬高型心肌梗死
79、单项选择题 患者,女,16岁。坐船旅途中;面色苍白,冷汗,头晕,呕吐,HR60次/分,BP90/60mmHg,诊为晕动病。 下列预防晕动病哪一项措施错误()
A.闭目养神 B.观看沿途来往车、船或看书 C.半卧位并头部固定 D.呼吸新鲜空气 E.口服晕海宁
80、单项选择题 肾上腺素发挥最佳效应的剂量范围为()
A.0.01~0.05mg/kg B.0.045~0.2mg/kg C.O.05~0.1mg/kg D.O.145~0.25mg/kg E.0.05~0.2mg/kg
81、单项选择题 快速全身外伤检查除发现以下哪种情况外需立即运送患者到医院()
A.胸腹部检查发现连枷胸、开放性穿透伤、张力性气胸、血胸等 B.腹部明显膨隆且有压痛 C.手部有活动出血 D.双侧股骨骨折 E.骨盆不稳定
82、单项选择题 急性CO中毒的抢救,下列哪一项一般不用()
A.纠正缺氧 B.防治脑水肿 C.促进脑细胞功能恢复 D.防治并发症 E.血液透析
83、单项选择题 甲状腺激素合成的原料有碘和甲状腺球蛋白,在甲状腺球蛋白的酪氨酸残基上发生碘化,并合成甲状腺激素。人每天从食物中大约摄碘100~200μg,占全身碘量的()
A.80% B.90% C.70% D.60%
84、单项选择题 男性,45岁,家属发现其昏迷不醒,屋内可闻及煤气味。体检:口唇呈樱桃红,呼出气中有酒味,瞳孔正常大小,BP100/60mmHg,HR110次/分,血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是()
A.脑卒中 B.一氧化碳中毒 C.催眠药中毒 D.酒精中毒 E.有机磷中毒
85、多项选择题 急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用()
A.催吐 B.洗胃 C.50%硫酸镁导泻 D.灌肠 E.吸氧
86、单项选择题 细胞外液内水分的增加或减少,以致渗透微粒的浓度发生改变是指()
A.容量失调 B.成分失调 C.浓度失调 D.渗透压不变
87、单项选择题 男性患者,20岁,足球比赛时被对方队员踢及下腹部,即刻发生腹痛、排尿困难,尿道口少量滴血,队友陪同来院急诊。 该患者入院后应做什么检查明确诊断()
A.摄X线片 B.膀胱内注水试验 C.B超检查 D.CT检查 E.MRI检查
88、单项选择题 休克的主要诊断依据是()
A.临床表现 B.尿少 C.代谢性酸中毒 D.脉细速 E.低血压
89、单项选择题 硝酸甘油的药效作用主要取决于()
A.服药的剂量 B.患者精神状态 C.血容量状态 D.用药前血压情况 E.心功能状态
90、单项选择题 女性,49岁,突感心悸,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12秒,频率164次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,R-P间期为0.14秒,P波在Ⅱ导联倒置、aVR导联直立,最可能的诊断是()
A.窦性心动过速 B.阵发性房性心动过速 C.阵发性交界性心动过速 D.心房扑动 E.阵发性室性心动过速
91、单项选择题 生长素的作用不包括()
A.促进骨骼的生长发育 B.促进蛋白质合成 C.促进核酸合成 D.促进脂肪合成 E.使血糖升高
92、单项选择题 女性,35岁,因家庭纠纷赌气服用农药200ml,30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体:浅昏迷,发绀明显,双侧瞳孔3mm,对光反射存在,两肺可闻及少许干、湿啰音,血压140/70mmHg,心率110次/分,心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规:RBC(+++),WBC(+),蛋白(+++),镜下可见颗粒管型,血肌酐286μmol/L,血钾5.8mmol/L。 为确诊应首选哪一项实验室检查()
A.血胆碱酯酶活力测定 B.尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定 C.血清单胺氧化酶测定 D.血中高铁血红蛋白测定 E.肝、肾功能测定
93、单项选择题 男性,35岁,农民工,食用市售熟肉后1小时感恶心、呕吐、腹痛,伴呼吸困难。查体:意识模糊,双侧瞳孔直径3mm,口唇、面部及四肢末端明显发绀,BP120/76mmHg,HR110次/分,心肺听诊(-)。最可能的是()
A.有机磷中毒 B.毒鼠强中毒 C.杀虫脒中毒 D.拟除虫菊酯类农药中毒 E.亚硝酸盐中毒
94、单项选择题 应激时心血管变化中下列哪一项不存在()
A.心收缩力减弱 B.心率加快 C.心律失常 D.血管收缩 E.心肌耗氧量增多
95、单项选择题 代谢性酸中毒时过度通气可产生()
A.水肿 B.水中毒 C.低渗性脱水 D.等渗性脱水 E.高渗性脱水
96、单项选择题 胰腺癌手术分离网膜过程中,患者血压急剧下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端湿冷,心率56次/分,最可能的诊断为()
A.神经性休克 B.心源性休克 C.失血性休克 D.过敏性休克 E.创伤性休克
97、单项选择题 女性,20岁,与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家,被人送到医院急诊。体检:深昏迷状态,口中有蒜臭味,大汗淋漓,瞳孔缩小为1mm,双肺部有湿啰音,面颈部有肌束颤动。为明确诊断,该患者应首选下列哪项检查()
A.全血胆碱酯酶活力测定 B.胃内容物毒物分析 C.血气分析 D.胸部X光检查 E.颅脑CT检查
98、单项选择题 下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足()
A.AB B.SB C.BB D.BE E.PaCO2
99、单项选择题 下列哪种情况应减慢补液的速度()
A.甲亢患者 B.高热患者 C.休克 D.一般的贫血患者 E.严重主动脉瓣关闭不全的患者
100、单项选择题 休克早期的尿量逐渐减少,其趋向是()
A.<30ml/h B.40~30ml/h C.50~40ml/h D.60~50ml/h E.70~60ml/h
101、单项选择题 下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样()
A.沙门菌食物中毒 B.变形杆菌食物中毒 C.嗜盐菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒中毒
102、单项选择题 下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用()
A.可增加组织耗氧量,增加产热 B.对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要 C.生理剂量可加速蛋白质分解 D.提高神经系统的兴奋性 E.使心率增快,心缩力增强
103、单项选择题 关于铅中毒,不正确的说法是()
A.多因误服或过多服用含铅化合物的偏方治疗而中毒 B.长期用锡锅制酒、锡壶盛酒者容易发生中毒 C.不会出现腹绞痛,故不需要与其他急腹症相鉴别 D.亚急性或慢性中毒容易误诊为神经衰弱、多发性神经病 E.可致铅毒性脑病和周围神经病,以及肾功能损害
104、单项选择题 脑血栓形成患者发病最易出现在()
A.情绪激动时 B.血压突然增高时 C.颅内感染时 D.剧烈活动时 E.安静或睡眠时
105、单项选择题
O2对呼吸的调节途径主要是通过()
A.直接兴奋延髓吸气神经元 B.直接兴奋脑桥调整中枢 C.直接刺激呼吸中枢 D.外周化学感受器所实现的反射性效应 E.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
106、单项选择题 下列哪项是导致肺栓塞的最常见病因()
A.空气 B.脂肪 C.瘤栓 D.羊水 E.血栓
107、单项选择题 王女士,在家切菜时不小心切到示指,顿时有鲜红色血液涌出,应即刻采取什么止血方法()
A.包扎止血法 B.加压包扎止血法 C.直接压迫止血法 D.指压止血法 E.止血带止血法
108、多项选择题 下列哪些药物可用于治疗心脏骤停()
A.肾上腺素 B.阿托品 C.5%NaHCO3 D.钙剂 E.多巴胺
109、单项选择题 具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用()
A.正规胰岛素 B.胰岛素增敏药 C.磺酰脲类药物 D.双胍类药物 E.α-糖苷酶抑制药
110、单项选择题 导致暖休克的病原体多见于()
A. G-杆菌 B. G+球菌 C.病毒 D.真菌 E.支原体
111、单项选择题
男性患者,22岁,突感呼吸困难,胸片检查如图,最可能的诊断是()
A.正常胸片 B.右侧肺气肿 C.纵隔肿瘤 D.右侧气胸 E.右侧肺栓塞
112、单项选择题 健康人进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于()
A.吸入气的氧分压低 B.肺部气体交换差 C.肺循环血流量少 D.血液携带氧能力低 E.以上均不是
113、单项选择题
女,79岁,突发神志不清,请结合影像图像判断其最可能的诊断()
A.右大脑中动脉破裂出血 B.脑转移瘤出血 C.脑膜炎 D.脑梗死 E.脑脓肿
114、单项选择题 下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现应除外()
A.精神意识障碍 B.锥体外系神经障碍 C.颅内压升高 D.大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎 E.锥体系神经损害
115、单项选择题 内环境稳态是指()
A.血浆的化学成分相对稳定 B.血液的化学成分和物理特性维持相对稳定 C.血浆pH值维持相对稳定 D.细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定 E.细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定
116、单项选择题 从功能上分,目前我国使用的农药有哪些类()
A.水剂、粉剂、乳剂、气雾剂 B.杀虫剂、除草剂、化肥、植物生长调节剂 C.杀虫剂、除草剂、灭菌剂、灭鼠剂 D.杀虫剂、食品添加剂、化肥、灭菌剂 E.乳剂、除草剂、灭蝇剂、灭鼠剂
117、单项选择题 基底神经节对运动的调节功能不包括()
A.纹状体参与的调节功能 B.黑质参与的调节功能 C.红核参与的调节功能 D.丘脑底核参与的调节功能 E.杏仁核参与的调节功能
118、单项选择题 下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”()
A.砒霜中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有毒蘑菇中毒 D.有机磷杀虫剂中毒 E.杀鼠剂(敌鼠)中毒
119、单项选择题 氟乙酰胺中毒的治疗,错误的是()
A.立即洗胃、导泻 B.地西泮镇静止惊 C.常规血液灌流 D.早期、足量应用乙酰胺 E.无乙酰胺的情况下,可用无水乙醇
120、单项选择题 关于冻僵,下列说法错误的是()
A.热能不足可诱发冻僵 B.零度以下才可发病 C.冷水淹溺可致冻僵 D.通常在暴露寒冷环境(-5℃以下)后6小时内发病 E.体温越低,冻僵病死率越高
121、多项选择题 张力性气胸系指()
A.胸腔抽气后压力不再上升 B.肺萎陷轻 C.纵隔移位明显 D.胸腔压力常正压 E.常需采用胸腔闭式引流
122、单项选择题 丘脑特异投射系统的主要作用是()
A.引起特定感觉 B.引起牵涉痛 C.调节内脏功能 D.维持觉醒 E.协调肌紧张
123、单项选择题 下列哪种药物不是心肺复苏时的首选药物()
A.阿托品 B.5%NaHCO3溶液 C.肾上腺素 D.垂体后叶素 E.利多卡因
124、单项选择题 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化()
A.肝脾淤血 B.颈静脉怒张 C.胃肠道淤血 D.肺淤血 E.下肢水肿
125、单项选择题 药效学是研究()
A.机体对药物作用规律的科学 B.药物对机体作用规律的科学 C.药物在机体影响下的变化规律 D.药物在机体内的代谢规律 E.药物对机体的作用强度
126、单项选择题 关于吗啡中毒的临床表现,下列哪项不正确()
A.便秘 B.呼吸浅慢 C.恶心、呕吐 D.瞳孔扩大 E.心动过缓
127、单项选择题 长期从事颜料工业的工人,其最可能的职业中毒是()
A.铅中毒 B.汞中毒 C.钡中毒 D.苯中毒 E.四氯化碳中毒
128、单项选择题 关于突触传递的叙述,错误的是()
A.兴奋在通过突触传递时只能单向进行 B.兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多 C.突触后神经元发生兴奋需要有多个EPSP加以总和 D.突触前神经元和突触后神经元放电频率相同 E.易受内环境理化因素变化影响和易疲劳
129、单项选择题 关于回盲括约肌的功能的叙述,正确的是()
A.进食可引起回盲括约肌收缩 B.胃泌素能引起回盲括约肌收缩 C.盲肠的充胀刺激可引起回盲括约肌舒张 D.防止回肠内容物过快进入大肠 E.不能阻止大肠内容物向回肠倒流
130、单项选择题 正常成年人体液总量约占体重的()
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
131、单项选择题
患者男59岁,半月前与人打架后感头痛头晕,双侧肢体无力,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()
A.双侧额顶部硬膜下血肿 B.双侧额顶部硬膜外血肿 C.双侧额顶部脑挫裂伤 D.双侧额顶部急性硬膜外血肿 E.双侧额顶部慢性硬膜外血肿
132、单项选择题 患者,女,60岁。长期服中药偏方,1周来,出现脐周腹痛,呈阵发性绞痛。体检:腹部无压痛,血白细胞分类正常,嗜碱性点彩红细胞增多。最有助于诊断的实验室检查是()
A.尿铅浓度 B.尿中粪卟啉 C.胆囊B超 D.血铅浓度 E.腹部平片
133、单项选择题 女,20岁,因神经衰弱长期服用阿普唑仑(佳静安定),从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡,服药已达半年之久。患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐,随之出现两眼直视、面无表情,四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是()
A.神经衰弱综合征加重 B.抑郁症 C.戒断综合征 D.帕金森综合征 E.精神分裂症
134、单项选择题 男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。 若该患者既往体健,确定诊断,首选下列哪种检查()
A.血糖测定 B.生化、血气分析检查 C.脑CT检查 D.心电图检查 E.血液COHb含量测定
135、单项选择题 下列哪项是危重患者的静态营养检测内容()
A.机体的蛋白质状态 B.机体脂肪的储存状态 C.机体免疫状态 D.机体细胞的总数 E.以上都是
136、单项选择题 患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。 将躯体浸入水中,给予降温治疗时,下列哪一种水温最合适()
A.37℃ B.38℃ C.27~30℃ D.38~39℃ E.35~36℃
137、单项选择题 患者男,10岁,电击伤应当紧急处理为()
A.心肺复苏 B.口腔手术 C.脱离电流 D.肾上腺素 E.ECG监测
138、单项选择题 单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量正确的是()
A.50J B.100J C.150J D.200J E.300J
139、单项选择题 人工呼吸每次吹气应不少于多少秒()
A.1秒 B.2秒 C.3秒 D.4秒 E.5秒
140、单项选择题 引起肾性急性肾衰竭的原因是()
A.急性肾缺血 B.急性溶血 C.急性肾中毒 D.急性肾小球肾炎 E.以上均是
141、单项选择题 心脏性猝死的最常见病因是()
A.心肌病 B.冠心病 C.恶性心律失常 D.急性泵衰竭 E.病态窦房结综合征
142、单项选择题
男性,25岁,外伤后行CT检查,最可能的诊断为()
A.左顶枕部硬膜下血肿 B.左顶枕部硬膜外血肿 C.左顶枕叶出血 D.脑挫裂伤 E.脑膜瘤
143、单项选择题 男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。 该患者最可能的诊断是()
A.低血糖 B.糖尿病酮症酸中毒 C.脑血管意外 D.急性一氧化碳中毒 E.镇静催眠药中毒
144、单项选择题 下列疾病可有血清淀粉酶升高,但除外()
A.球后穿透性溃疡 B.急性腹膜炎 C.胆囊炎 D.胃角溃疡 E.肠梗阻
145、单项选择题 氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是()
A.增加胞浆膜通透性 B.抑制细菌蛋白质合成 C.抑制细菌细胞壁合成 D.抑制二氢叶酸合成酶 E.抑制DNA回旋酶
146、单项选择题 男,15岁,误服对硫磷后昏迷2小时。查体:多汗,流涎,双瞳孔针尖大小,双肺满布湿性啰音,四肢肌肉颤动。下列哪项治疗措施是错误的()
A.防治脑水肿 B.阿托品静脉注射 C.解磷定静脉滴注 D.维持正常呼吸功能 E.1:5000高锰酸钾洗胃
147、单项选择题 属于肾上腺素能受体的是()
A.M、N和α B.M、N和β C.M、α、β D.N、α、β E.α、β1、β2
148、单项选择题 下列哪项不是急性左心衰竭的体征()
A.奇脉 B.舒张奔马律 C.心率增快 D.心尖区收缩期杂音 E.心脏增大
149、单项选择题 急性CO中毒时首要的治疗措施是()
A.氧气疗法,迅速纠正缺氧 B.防止脑水肿 C.促进脑细胞代谢 D.冬眠疗法 E.防治感染
150、单项选择题 刺激心脏迷走神经时,会产生()
A.心率加快 B.心输出量增加 C.心肌收缩力增加 D.心率减慢、心肌收缩力减弱
151、单项选择题 严重创伤引起急性肾衰竭的最基本原因是()
A.组织内钾释放过多 B.肾中毒 C.醛固酮分泌不足 D.肾缺血 E.败血症
152、单项选择题 多数淹溺患者猝死的主要原因为()
A.呼吸衰竭 B.脑水肿 C.严重心律失常 D.休克 E.上消化道出血
153、单项选择题 在下列选项中,癫痫持续状态是指()
A.小发作连续发生 B.大发作频繁发生 C.大发作连续发生,间歇期意识清楚 D.大发作连续发生,间歇期意识不清 E.大发作后的昏睡状态
154、单项选择题 病理生理学的主要任务是()
A.对疾病进行分类 B.描述疾病的体内变化 C.了解疾病的代偿功能 D.揭示疾病发生、发展的规律与机制 E.诊断与治疗疾病
155、单项选择题 患者,男,18岁。鼻塞,流涕伴咳嗽近10d,乏力1d,晨起时突然跌倒,神志不清,面色苍白,大动脉搏动消失,瞳孔散大,拟诊:心脏骤停,心肌炎可能。在心肺复苏期间,肾上腺素的首次常用剂量是()
A.O.01~O.1mg/kg B.0.01~O.02mg/kg C.O.1~0.2mg/kg D.O.05~0.2mg/kg E.O.05~0.2mg/kg
156、单项选择题 关于每分输出量的叙述,错误的是()
A.每分钟一侧心室输出的血量 B.等于每搏输出量乘以心率 C.成人在一般情况下为5~6L D.会受到机体活动和代谢变化的影响 E.同体重的男子和女于相等
157、单项选择题 多器官功能障碍综合征时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在()
A.肠出血 B.胃黏膜损害 C.胃出血 D.肠腔内毒素入血 E.胃肠道溃疡形成
158、多项选择题 低钾血症的心电图表现()
A.T波高尖 B.出现u波 C.ST段改变 D.窦性心动过速 E.无脉性电活动或心脏停搏
159、单项选择题 接触下列哪一种物质或工作环境不可能引起铅中毒()
A.轮船修造和焊接 B.口服过量的铅笔芯粉 C.蓄电池安装 D.长期用锡壶饮酒 E.服用过量的樟丹、黑锡丹
160、单项选择题 适于行X线钡餐造影检查的疾病有()
A.胃穿孔 B.肠穿孔 C.肠梗阻 D.2周内有肠道大出血者 E.以上都不是
161、单项选择题
男,58岁,突然出现右侧肢体无力,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.星形细胞瘤 B.胶质母细胞瘤 C.出血性脑梗死 D.转移瘤 E.脑梗死
162、单项选择题 女性患者,50岁,患风湿性心瓣膜病二尖辨狭窄30多年;近日活动稍多,突然晕倒、呼之不应。体查:T36.4℃,P58次/分,律不齐,R18次/分,血压120/70mmHg;中度昏迷,瞳孔等圆等大,对光反射迟钝;两肺呼吸音清晰,心率78次/分,心律绝对不齐,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音;右侧肢体偏瘫,巴宾斯基征阳性。最大可能发生了()
A.阿-斯综合征 B.脑栓塞 C.脑出血 D.心源性休克 E.TIA
163、单项选择题 女性,30岁,因纠纷服用灭鼠药2包,服后感头晕、乏力,恶心、呕吐,第3天开始出现牙龈、鼻腔出血,皮肤紫癜,尿色淡红,无呕血、黑便。实验室检查:凝血酶原时间延长为32秒,尿常规:红细胞(++),蛋白(±),血常规正常。 最可能的诊断是()
A.磷化锌中毒 B.敌鼠(钠)中毒 C.安妥中毒 D.毒鼠强中毒 E.毒鼠磷中毒
164、单项选择题 应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是()
A.心率加快、心肌收缩力增强 B.支气管扩张加强通气 C.促进糖原分解使血糖增高 D.血液重新分布 E.以上都是
165、单项选择题 患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。 此时,下列哪一项监测措施最适于运用()
A.Swan-Ganz导管 B.动脉血氧饱和度 C.呼气末CO2监测 D.心电图 E.无创血压监测
166、单项选择题 醛固酮的主要作用是()
A.保钾排钠 B.保钠排钾 C.保钠保钾 D.排氢排钾 E.排氢保钾
167、单项选择题 急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)所致的肺水肿,抢救的首选药物为()
A.呼吸兴奋剂 B.阿托品 C.糖皮质激素 D.强心苷(毛花苷C. E.解磷定
168、单项选择题 下列选项中,细胞外液中,最重要的阳离子是()
169、多项选择题 异丙肾上腺素的适应证()
A.低血压 B.心动过缓 C.心脏停搏 D.尖端扭转型室速 E.左心功能衰竭
170、单项选择题 关于酒精中毒,下列说法不正确的是()
A.血中乙醇浓度可直接反映全身浓度 B.90%乙醇在肝代谢、分解 C.乙醇的耐受性个体差异较大 D.血液乙醇致死浓度个体差异较大 E.小剂量乙醇可致中枢兴奋
171、多项选择题 尖端扭转性室性心动过速的治疗原则()
A.补镁 B.补钾 C.电超速起搏 D.异丙肾上腺素 E.电复律
172、单项选择题 肝素的抗凝血作用机制是()
A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa B.直接与凝血酶结合,抑制其活性 C.抑制凝血因子的生物合成 D.拮抗维生素K的作用 E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
173、单项选择题 应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤()
A.3分钟 B.5分钟 C.4分钟 D.6分钟 E.8分钟
174、单项选择题 连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为()
A.成瘾性 B.耐受性 C.依赖性 D.耐药性 E.依从性
175、单项选择题 利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量()
A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.60小时
176、单项选择题 高动力型休克最常见于下列哪一类休克()
A.失血性休克 B.创伤性休克 C.心源性休克 D.烧伤性休克 E.感染性休克
177、单项选择题 女性,30岁,有精神病史,误服氯丙嗪100片后,出现神志恍惚,BP:90/50mmHg,HR:120次/分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现()
A.震颤麻痹 B.静坐不能 C.急性肌张力障碍 D.直立性低血压 E.以上都不是
178、单项选择题 关于中心静脉压的叙述,错误的是()
A.指右心房和胸腔内大静脉的血压 B.正常变动范围为4~12cmH2O C.是反映心血管功能的又一指标 D.心脏射血能力较强,中心静脉压就会较高 E.中心静脉压偏低,常提示输液量不足
179、单项选择题 肾性急性肾衰竭的临床特点中下列哪项不存在()
A.少尿 B.无尿 C.尿钠浓度降低 D.等渗尿 E.管型尿
180、单项选择题 其戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是()
A.苯二氮卓类 B.吩噻嗪类 C.非巴比妥非苯二氮卓类 D.巴比妥类 E.阿片类
181、单项选择题 颈动脉若有搏动,通常代表其收缩性血压至少大于()
A.60mmHg B.70mmHg C.80mmHg D.90mmHg E.95mmHg
182、单项选择题 关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()
A.O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式 B.O2的结合形式是氧合血红蛋白 C.CO2主要是以HCO3-形式来运输 D.CO2和Hb的结合无需酶的催化 E.O2Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化
183、单项选择题 激动药是指药物与受体()
A.有强亲和力,无内在活性 B.有弱亲和力,无内在活性 C.无亲和力,有内在活性 D.无亲和力,无内在活性 E.有亲和力,有内在活性
184、单项选择题 不属于缩血管活性药的是()
A.多巴胺 B.东莨菪碱 C.阿拉明 D.新福林 E.肾上腺素
185、多项选择题 溶栓的禁忌证有哪些()
A.胸痛超过24小时 B.颅内出血 C.低血压 D.血压>24kPa(180mmHg) E.心动过速
186、单项选择题 基础生命支持的6个基本步骤流程为()
A.检查意识→检查呼吸→检查脉搏→开放气道→人工吹气2次→胸外按压 B.检查意识→开放气道→检查呼吸→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压 C.检查意识→开放气道→检查呼吸→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压 D.检查意识→检查呼吸→开放气道→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压 E.检查意识→检查呼吸→开放气道→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压
187、单项选择题 女性,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选()
A.气管内播管 B.面罩吸氧 C.放置口咽管 D.环甲膜穿刺 E.气管切开
188、单项选择题 哪一种食物中毒以中枢神经系统症状为主要临床表现,且病死率高()
A.沙氏菌食物中毒 B.嗜盐菌食物中毒 C.葡萄球菌食物中毒 D.变形杆菌食物中毒 E.肉毒中毒
189、单项选择题 下列不属于心力衰竭病因的是()
A.心脏前负荷过重 B.心脏后负荷过重 C.心肌代谢障碍 D.弥漫性心肌病 E.体力负荷过重
190、单项选择题 急性胰腺炎的手术适应证不包括()
A.诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时 B.胰腺炎并发脓肿、假性囊肿 C.水肿型胰腺炎伴凝血功能异常 D.出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效 E.胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时
191、单项选择题 有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是()
A.洗胃 B.催吐 C.导泻 D.给予阿托品 E.给予解磷定
192、单项选择题 唾液中除含有唾液淀粉酶外还有()
A.蛋白分解酶 B.溶菌酶 C.脂肪酶 D.肽酶 E.寡糖酶
193、单项选择题 关于中暑患者的处理,不正确的是()
A.昏迷者,口服清凉含盐饮料 B.抽搐者,静脉或肌肉注射地西泮 C.肌肉痉挛时采取局部按摩 D.室内温度应控制在20~25℃ E.高热患者可在大血管处放置冰袋
194、单项选择题 患者,女,72岁。心悸、气急、下肢水肿,HR120次/分,房颤,BP98/60mmHg,拟心功能衰竭。 观察尿量时,确立24h内少尿的依据是()
A.<500ml B.<400ml C.<300ml D.<600ml E.<700ml
195、单项选择题 哪一种农药中毒最易出现血尿()
A.西力生 B.杀虫双 C.代森锌 D.杀虫脒 E.灭多威
196、单项选择题 急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()
A.小剂量亚甲蓝 B.纳洛酮 C.氟马西尼 D.乙酰胺 E.二巯丙磺酸钠
197、多项选择题 急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌证为()
A.活动性内脏出血 B.血小板计数<100×109/L C.癫痫发作 D.疑有蛛网膜出血 E.颅内新生物
198、单项选择题 需行气管插管和胸腔闭式引流术的是()
A.单纯性肋骨骨折 B.多发性肋骨骨折 C.多发性肋骨骨折伴血气胸 D.开放性肋骨骨折 E.自发性气胸
199、单项选择题 患者,女,38岁。气急,夜间不能平卧,下肢水肿,HR120次/分,律齐,BP96/60mmHg,RR20次/分,安置Swan-Ganz导管后,监测心排出量,心排出量的正常值是()
A.2~31/min B.4~81/min C.8~101/min D.10~151/min E.3~41/min
200、单项选择题 男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是()
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷 B.高渗性高血糖状态 C.乳酸性酸中毒昏迷 D.糖尿病肾病尿毒症昏迷 E.血管意外所致昏迷
201、单项选择题 下列器官中,休克病人首先累及的是()
A.心脏 B.脑部 C.肾脏 D.肝脏 E.肌肉
202、单项选择题 关于急性中毒的特点下列哪一项是错误的()
A.短时间内吸收小量毒物 B.短时间内吸收大量毒物 C.发病急骤、症状严重、变化迅速 D.多脏器损害,但有明确的靶器官 E.如不及时治疗可危及生命
203、单项选择题 正常人的潮气量约为()
A.300ml B.400ml C.500ml D.250ml E.350ml
204、单项选择题 关于动脉血压的叙述中,正确的是()
A.心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压,称为收缩压 B.平均动脉压是收缩压和舒张压的平均值 C.主动脉血压和左心室内压的变动幅度是相同的 D.其他因素不变时,心率加快使脉压增大 E.男女性的动脉血压均随年龄的增长而逐渐升高
205、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 少数急性有机磷杀虫药中毒病例在急性症状缓解后和迟发性周围神经病发生前,可发生“中间期肌无力综合征”,其发病时间通常在中毒后多少小时以内()
A.12~24h B.24~48h C.48~96h D.24~96h E.72~96h
206、单项选择题 吩噻嗪类药物中毒的治疗主要以哪种为主()
A.对症支持治疗 B.腹膜透析 C.血浆置换 D.使用解毒药 E.利尿
207、单项选择题 急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在()
A.尿比重小于1.015 B.尿渗透压<250mmol/L C.尿量含量>40mmol/L D.尿肌酐/血肌酐比值>40:1 E.尿蛋白含量(++)
208、单项选择题 一急性重度有机磷中毒患者,经抢救治疗半月,自觉症状消失,查体无阳性体征,痊愈出院。近日渐感四肢无力,双下肢行走困难。查体:四肢肌肉萎缩,双上肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力降低。肌电图示周围神经病变。该患者最可能的诊断是()
A.迟发性周围神经病 B.末梢神经炎 C.中毒性脑病后遗症 D.周期性瘫痪 E.脊髓前角病变
209、单项选择题 轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的()
A.<10% B.20%~10% C.30%~20% D.50%~40% E.>50%
210、单项选择题 肾前性急性肾衰竭的病因是()
A.汞中毒 B.急性肾小球肾炎 C.肾血栓形成 D.休克 E.输尿管结石
211、单项选择题 心率超过180/min时,心排血量减少的主要原因是()
A.快速射血期缩短 B.减慢射血期缩短 C.等容收缩期缩短 D.等容舒张期缩短 E.心室充盈时间缩短
212、单项选择题 自动电击除颤(AED)的操作方法正确的是()
A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤 B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤 C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤 D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤 E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤
213、单项选择题
女,45岁,急性右上腹剧痛2小时,向右肩放射,影像检查如图,应诊断为
A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎 C.胆囊穿孔 D.胆囊腺肌增生症 E.胆道梗阻
214、单项选择题 治疗慢性钝痛不宜使用吗啡类的主要原因是()
A.久用易成瘾 B.易引起便秘 C.对钝痛效果差 D.治疗量可抑制呼吸 E.易致直立性低血压
215、单项选择题 在骨骼肌兴奋-收缩耦连中起关键作用的离子是()
A.Na+ B.Cl- C.Ca2+ D.K+
216、单项选择题 下列哪种情况可考虑溶栓治疗()
A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.Q波MI12小时内 D.非Q波M6小时内 E.非Q波MI12小时内
217、单项选择题 应用止血带时错误的方法是()
A.止血带应扎在伤口的近心端,并应尽量靠近伤口 B.前臂和小腿不适于扎止血带 C.上臂扎止血带时,应扎在下1/3处,以防损伤桡神经 D.止血带与皮肤之间应加衬垫,以免损伤皮肤 E.上止血带的伤员必须作标记,记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位,便于观察
218、单项选择题 男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 应考虑诊断为()
A.急性有机磷类杀虫药中毒 B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒 C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒 D.杀虫脒中毒 E.百草枯中毒
219、单项选择题 我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()
A.120~150mmHg B.100~120mmHg C.60~80mmHg D.50~70mmHg E.30~60mmHg
220、多项选择题 Esomolol是一种静脉用的短效β-受体阻滞剂,可用于下列哪些情况()
A.房性心动过速 B.非预激性房颤或房扑 C.心肌缺血 D.异常窦性心动过速 E.尖端扭转性室速
221、单项选择题 猝死最常见的病因是()
A.冠心病 B.脑出血 C.急性肺动脉栓塞 D.癫痫大发作 E.急性坏死性胰腺炎
222、单项选择题 体循环淤血,下列表现不常见的是()
A.肝颈静脉反流征(+) B.水肿 C.肝肿大、压痛 D.肺水肿
223、单项选择题 关于高血压危象,下列哪项是错误的()
A.可见于高血压早期 B.可见恶性型高血压 C.血压短时间内显著升高 D.可有肺水肿或高血压脑病的表现 E.主要由于脑部血管痉挛所致
224、多项选择题 治疗毒蛇咬伤可用()
A.伤口清创 B.抗蛇毒血清 C.绷扎伤口上方 D.糖皮质激素 E.抗生素
225、单项选择题 脑干受损最具有特征性的体征是()
A.昏迷 B.交叉性瘫痪 C.偏瘫 D.脑膜刺激征 E.腱反射亢进
226、多项选择题 机械通气撤离指征包括()
A.全身情况好转,原发病已有效控制,呼吸频率<25次/分 B.动脉血气正常(Fi02=O.4~O.6) C.最大吸气压(MIP)>20cmH20 D.VT>6ml/kg E.Sa02为70%~80%
227、单项选择题 下列关于肾性贫血的发生机制中,错误的是()
A.肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍 B.促红细胞生成素生成减少 C.体内蓄积的毒性物质(如甲基胍)对骨髓造血功能的抑制 D.毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血
228、单项选择题 对心室颤动患者,每延迟电击除颤1分钟,死亡率可增加()
A.3%~5% B.6%~8% C.7%~10% D.10%~14% E.15%~20%
229、单项选择题 关于毒物的吸收、代谢和排出,下列说法错误的是()
A.生产性中毒主要经呼吸道吸入 B.有些毒物排出缓慢,蓄积在体内,再次释放时可产生再次中毒 C.大多数毒物由肾排出 D.毒物通过肝的代谢,毒性都降低 E.铅、汞、砷可由乳汁排出
230、单项选择题 关于催吐,下列说法不正确的是()
A.空腹服毒者要先饮水500ml B.可用药物吐根糖浆催吐 C.吞服腐蚀性毒物时,不宜催吐 D.吞服石油蒸馏物应立即进行催吐 E.催吐应直到胃内容物完全呕出为止
231、单项选择题 男,36岁,平素体健,田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐,随即意识不清,多汗。查体:浅昏迷状态,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征阳性。 为明确诊断应做哪一种实验室检查()
A.血清单胺氧化酶测定 B.葡萄糖醛酸转移酶测定 C.胆碱酯酶活力测定 D.细胞色素氧化酶测定 E.血清乳酸脱氢酶测定
232、单项选择题 感染性休克时,心率降至60~70次/分,往往提示()
A.心功能好转 B.休克好转 C.代谢性酸中毒纠正 D.微循环改善 E.心功能失代偿
233、单项选择题 夫妇二人冬季在房内睡眠,次日上午被人发现均呈昏迷状态,身边有呕吐物。查体:均面色红润,瞳孔2~3mm,对光反应弱,心、肺未发现异常,尿失禁。最可能的诊断是()
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.镇静催眠药中毒 D.流行性脑炎 E.CO中毒
234、单项选择题 抢救溺水后肺水肿的患者,可用乙醇置于湿化瓶内给氧,乙醇浓度为()
A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~50% E.50%~60%
235、单项选择题 单纯扩散和易化扩散的共同特点是()
A.消耗能量 B.均有蛋白质参与 C.可逆过程 D.顺浓度差和电位差转运 E.均是转运大分子物质
236、单项选择题 氧分压为19.95kPa(150mmHg),二氧化碳分压为5.32kPa(40mmHg),温度38℃,在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称()
A.氧分压 B.氧含量 C.氧容量 D.氧饱和度
237、单项选择题 患者误服农药水剂1h。查体:呈浅昏迷状态,双侧瞳孔缩小,两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐,心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动,双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是()
A.磷类杀虫药中毒 B.除虫菊酯类杀虫药中毒 C.基甲酸酯类杀虫药中毒 D.杀虫脒中毒 E.百草枯中毒
238、单项选择题 射血分数是指每搏输出量和下列哪项的百分比()
A.回心血量 B.心排血量 C.体表面积 D.心室收缩末期容量 E.心室舒张末期容量
239、单项选择题 男性,52岁,因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体:神志模糊,面色潮红,BP:136/85mmHg,T:38.7℃,P:122次/分,R:24次/分,呼出气有酒味。颈软,两肺闻及湿啰音及少量干啰音,肺心(-),腹部(-)。拟诊“急性酒精中毒、吸入性肺炎”。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)抗感染治疗中,突发多汗、面色潮红、心率达150次/分钟,血压下降80/52mmHg,最可能的是()
A.过敏性休克 B.双硫醒反应 C.感染性休克 D.低血糖反应 E.急性心力衰竭
240、单项选择题 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是()
A.选择性阻断α1受体 B.直接激动β2受体 C.促进钾通道开放 D.释放一氧化氮 E.阻滞Ca2+通道
241、单项选择题 CO中毒()
A.物质在体内氧化过程减慢 B.基础代谢率增高 C.细胞色素氧化酶被抑制 D.电子传递速度变慢 E.氧化磷酸化解偶联
242、单项选择题 下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍()
A.肝素 B.杀鼠灵 C.敌鼠 D.磷化氢 E.蛇毒
243、多项选择题 严重的、无法控制的出血或心、胸、腹损伤时,手术适应证为()
A.容量复苏后血流动力学不稳定 B.X线胸片示大量血胸 C.腹部枪击伤 D.可疑心脏损伤 E.严重实质脏器或肠道损伤
244、单项选择题 患者,女,63岁。胸痛1h后,突然昏倒,神志不清,血压测不出,心音消失,瞳孔散大,面色苍白,大动脉搏动消失,ECG示:室性自主节律,拟诊为心脏骤停。 由两人同时进行心肺复苏时,推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是()
A.2:30 B.1:5 C.2:10 D.1:4 E.2:8
245、单项选择题 急性CO中毒的主要机制是()
A.与含二价铁的肌球蛋白结合,损害线粒体功能 B.与红细胞的Hb结合,形成HbCO,引起组织缺氧 C.抑制细胞色素氧化酶的活性 D.产生高铁血红蛋白 E.影响呼吸链的电子传递
246、多项选择题 失血性休克补充血容量时,输液的量和速度应根据()
A.失血量 B.血压 C.尿量 D.脉率 E.中心静脉压
247、单项选择题 “生存链”的环节中,哪个环节为抢救患者生命的关键一环()
A.早期识别 B.早期电除颤 C.早期心肺复苏 D.早期启动急救医疗服务体系 E.早期高级心血管生命支持
248、单项选择题 心脏停搏患者,静脉注射利多卡因初始剂量正确的为()
A.0.1~0.5mg/kg B.O.5~1.0mg/kg C.1.0~1.5mg/kg D.1.5~2.0mg/kg E.2.0~2.5mg/kg
249、单项选择题 抢救伤员首先要处理()
A.休克 B.止血 C.颅脑损伤 D.固定骨折 E.窒息
250、单项选择题 多器官功能障碍综合征时肾的表现中下列哪一项不存在()
A.少尿或无尿 B.氮质血症 C.蛋白尿 D.尿钠降低 E.血肌酐升高
251、单项选择题 心肌梗死最早出现的最突出的症状是()
A.胃肠道症状 B.胸痛 C.心律失常 D.心源性休克 E.心力衰竭
252、多项选择题 关于低镁血症的原因下列选项正确的是()
A.甲状腺功能低下 B.低体温 C.糖尿病酮症酸中毒 D.高钙血症 E.甲状腺功能亢进
253、多项选择题 决定经胸电阻抗的因素包括()
A.除颤器置于皮肤上的压力 B.电极片大小 C.除颤次数和时间间隔 D.呼吸时相 E.能量选择
254、单项选择题 有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制()
A.局部刺激、腐蚀作用和缺氧 B.麻醉作用和抑制酶的活力 C.干扰细胞或细胞器的功能 D.受体竞争 E.以上均是
255、单项选择题 具有“硬性毒品之王”之称的是()
A.吗啡 B.哌替啶 C.可待因 D.罗通定 E.海洛因
256、单项选择题
在标准条件下(PCO2为40mmHg,温度为37℃,血红蛋白的饱和度为100%),用酸或碱滴定全血至pH为7.4时所需的酸或碱的摩尔数为()
A.AB B.BE C.SB D.BB
257、单项选择题
关于H+分泌的叙述,错误的是()
A.近端小管通过Na+-H+交换分泌 B.远曲小管和集合管也可分泌 C.顺电化学梯度进行 D.与HCO3-的重吸收有关 E.与NH3分泌有关
258、单项选择题 华法林中毒时主要解毒剂是()
A.维生素K3 B.维生素B6 C.维生素C D.维生素E E.维生素K1
259、单项选择题 安定急性中毒,可用于解毒的药物是()
A.三唑仑 B.甲喹酮 C.氟马西尼 D.甲丙氨酯
260、单项选择题 手指外伤患者注射破伤风20分钟后,血压80/50mmHg,皮肤有风团,最可能的诊断为()
261、单项选择题 氰化物中毒时,患者的呼吸气味可呈()
A.烂苹果味 B.蒜臭味 C.腥臭味 D.酚味 E.苦杏仁味
262、单项选择题 毛果芸香碱对眼睛的作用为()
A.缩瞳,升高眼压,调节痉挛 B.缩瞳,降低眼压,调节麻痹 C.缩瞳,降低眼压,调节痉挛 D.扩瞳,升高眼压,调节麻痹 E.扩瞳,升高眼压,调节痉挛
263、多项选择题 心源性休克的机制是()
A.心肌自体抗原作用 B.心肌抑制因子 C.心肌收缩力锐减 D.血容量不足 E.心律失常
264、单项选择题 正常成人静息时的肺泡通气量是()
A.5L/min B.3L/min C.6L/min D.4L/min
265、单项选择题 危重症患者机体的代谢以下列哪项为主()
A.脂肪合成代谢 B.蛋白质的分解代谢 C.三大代谢均以合成代谢为主 D.三大代谢均以消耗性代谢为主 E.以上均不对
266、单项选择题 不宜用糖皮质激素治疗的疾病是()
A.荨麻疹 B.湿疹 C.麻疹 D.风湿性心肌炎
267、单项选择题 高渗性脱水患者的处理原则是()
A.5%的葡萄糖液 B.O.9%氯化钠液 C.先0.9%氯化钠液后5%的葡萄糖液 D.先5%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液 E.先50%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液
268、单项选择题 下列哪种情况可行机械通气()
A.大量胸腔积液 B.未经引流的气胸或纵隔气肿 C.巨大肺大疱或肺囊肿 D.大咯血窒息 E.肺和胸廓异常
269、单项选择题 最能反映组织中毒性缺氧的指标是()
A.血氧容量降低 B.动脉血氧分压降低 C.动脉血氧含量降低 D.静脉血氧含量上升 E.动脉血氧饱和度正常
270、单项选择题 杀鼠剂氟乙酰胺中毒,特效解毒药是()
A.乙酰胺 B.维生素K C.硫酸铜 D.硫酸亚铁 E.硫代硫酸钠
271、单项选择题 男性,65岁,有高血压病史20余年,平时不间断服用降压药物,1小时前突然出现明显头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,呕吐,视物模糊,面色潮红,BP260/130mmHg,治疗首先考虑选用()
A.利尿剂口服 B.限制钠摄入 C.硝普钠静脉滴注 D.β受体阻滞剂 E.复方降压片
272、单项选择题 杀灭结核菌作用最强的药物是()
A.异烟肼 B.卡那霉素 C.吡嗪酰胺 D.乙胺丁醇 E.链霉素
273、多项选择题 可导致复苏后综合征的致病因素有()
A.贫血 B.再灌注损伤 C.脑中毒 D.凝血功能障碍 E.无再灌注
274、单项选择题 患者女性,38岁,风湿性心脏瓣膜病6年,因心悸、胸闷就诊,体检时发现心率125次/分,心律不规则,第一心音强弱不等,脉搏短绌,心电图提示心房颤动。控制室性心率的药物首先考虑用()
A.普罗帕酮 B.胺碘酮 C.β受体阻滞剂 D.阿司匹林 E.利多卡因
275、单项选择题 不会导致组织水肿的因素是()
A.毛细血管血压升高 B.血浆胶体渗透压升高 C.静脉回流受阻 D.淋巴回流受阻 E.组织液胶体渗透压升高
276、多项选择题 下列哪些情况下可用钙剂治疗()
A.高血钾 B.低血钙 C.心脏骤停 D.低血压 E.钙通道阻滞剂中毒
277、单项选择题 急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞()
A.左冠脉前降支 B.右冠脉 C.左冠脉回旋支 D.左冠脉主干 E.以上都不是
278、单项选择题 哪一类药物中毒最易出现谵妄()
A.磺胺类 B.抗组胺类 C.三环类 D.吩噻嗪类 E.苯二氮卓类
279、单项选择题 确定开始进行心肺复苏的最重要依据是()
A.2型 B.患者对外界无反应 C.意识丧失 D.瞳孔散大 E.患者无自主动作
280、多项选择题 下列可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些()
A.肾上腺素 B.血管升压素 C.去甲肾上腺素 D.硝普钠 E.吗啡
281、单项选择题 细胞凋亡的诱导因素不包括()
A.激素和生长因子失衡 B.EB病毒 C.理化因素 D.免疫因素 E.HIV
282、单项选择题 女性,23岁,农民工,从事釉料调制工2个月,腹部阵发性绞痛半个月余,头痛、头晕、乏力,食欲下降伴贫血,无腰痛、血尿,无黄疸。工作前体健,家族中无类似疾患。 该患者可能的诊断是()
A.消化道溃疡病 B.铅中毒 C.急性胰腺炎 D.慢性胆囊炎发作
283、单项选择题 镇静催眠药过量中毒休克时,忌用肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺升压的是()
A.吩噻嗪类,如氯丙嗪 B.苯巴比妥(鲁米那) C.地西泮(安定) D.艾司唑仑(舒乐安定) E.阿米替林、多塞平
284、单项选择题 男性,67岁,剑突下隐痛8个月,加重2周,疼痛无规律性,伴进行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1~2次/天,粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为()
A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.急性胃黏膜损害 C.消化性溃疡合并出血 D.胃癌合并出血 E.食管贲门黏膜撕裂综合征
285、单项选择题 血液中除去血细胞的液体部分是()
A.细胞内液 B.细胞外液 C.血浆 D.血清
286、单项选择题 腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为()
A.尿失禁 B.尿潴留 C.多尿 D.少尿 E.无尿
287、单项选择题 下列哪项是全身性炎症反应综合征(SIRS)的条件()
A.血压为90/60mmHg B.呼吸急促,但呼吸次数<20次/分,或表现为PaCO2>32mmHg C.白细胞总数为6.8×109/L D.脉搏89次/分钟 E.体温39℃
288、单项选择题 灭鼠药中毒的治疗用药()
A.氢化可的松 B.VitC C.VitK1 D.VitB1 E.VitE
289、单项选择题 颅高压治疗中错误的用药方式为()
A.20%甘露醇250ml缓慢静脉滴注,每4~8小时一次 B.10%甘油溶液500ml缓慢滴注,每12~24小时一次 C.呋塞米(速尿)20~40mg加入葡萄糖液50ml缓慢静注,每8~12小时一次 D.20%人血清蛋白50ml或浓缩血浆100~200ml,每天静脉滴注1~2次 E.地塞米松10~20mg静脉推注或滴注,每天一次
290、单项选择题 患者,男,40岁。精神病患者,长期口服镇静剂,误服有机磷中毒后,出现头痛和肌肉痉挛。 本病例出现肌肉痉挛的机制是()
A.毒蕈碱样表现 B.中枢神经系表现 C.烟碱样表现 D.低钙血症 E.精神病复发
291、单项选择题 女性,24岁,因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时,出现躁动不安,发热,皮肤干燥、潮红。查体:T39.2℃,心率110次/分,精神错乱呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm。最可能是()
A.急性阿托品中毒 B.急性氯解磷定中毒 C.急性有机磷中毒反跳 D.急性中间综合征 E.急性有机磷中毒性脑病
292、单项选择题 使用单向波除颤仪,电击能量选择为()
A.200J B.300J C.150J D.360J E.500J
293、单项选择题 女性,50岁,呕血不止,烦躁、面色苍白、出冷汗,此时应首先给予的急救措施是()
A.快速输血 B.快速补液 C.口服去甲肾上腺素 D.手术止血 E.肌内注射巴曲酶
294、单项选择题 误服下列哪一种药应禁忌洗胃()
A.水杨酸盐 B.浓硫酸 C.阿托品 D.盐酸麻黄碱 E.亚硝酸盐
295、单项选择题 电击伤死亡的首要原因是()
A.呼吸抑制 B.神经损伤 C.心脏骤停 D.血管损伤 E.热烧伤
296、单项选择题 关于气胸的处理,哪项是错误的()
A.气胸量小于20%,症状轻微,不需排气 B.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气 C.交通性气胸应作胸腔闭式引流 D.血气胸可作低位胸腔插管引流 E.复发性气胸,可用滑石粉注入胸腔造成粘连
297、单项选择题 硝普钠的常用有效剂量为()
A.O.1~0.5μg/(kg·min) B.0.1~5.05μg/(kg·min) C.20~30μg/(kg·min) D.5.0~10.0μg/(kg·min) E.10~20μg/(kg·min)
298、单项选择题 受交感神经和副交感神经双重支配的是()
A.睫状肌 B.竖毛肌 C.肾上腺髓质 D.多数汗腺 E.皮肤和肌肉血管
299、单项选择题 女,30岁,与人发生口角后服敌敌畏,昏迷2小时入院。查体:血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg),昏迷,多汗,小便失禁,双侧瞳孔小如针尖,全身肌肉震颤,心率100次/分,律齐,双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的()
A.早期给予足量阿托品 B.静脉给药,尽快阿托品化 C.达阿托品化后立即停药 D.与胆碱酯酶复能剂合用时,阿托品剂量应减少 E.根据病情调整阿托品剂量
300、多项选择题 可选择的气管导管包括()
A.食管气管导管 B.喉罩气道 C.咽气管导管 D.鼻咽气道 E.口咽气道