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1、多项选择题 以下哪些关于疟疾传播途径的说法正确?()
A.经输血传播
B.经按蚊叮咬人体传播
C.可垂直传播
D.可经性接触传播
E.传播媒介为雌性按蚊
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2、单项选择题 霍乱大流行的主要传播途径是()
A.食物传播
B.水型传播
C.直接接触
D.苍蝇媒介
E.污染物间接接触
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3、单项选择题 下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBE.
E.核心抗体(抗HBC.
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4、多项选择题 β型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变()
A.化脓性病变
B.中毒性病变
C.中枢神经系统病变
D.变态反应性病变
E.肾病综合征
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5、多项选择题 病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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6、单项选择题 结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,最可能系哪种机制所致()
A.人体对结核菌的免疫力下降
B.机体对结核菌具有免疫力的结果
C.人体处于高度过敏状态
D.耐药性结核菌的侵入
E.巨噬细胞吞噬能力减弱
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7、多项选择题 第三代头孢菌素药理特点为()
A.葡萄球菌的作用较第一、二代者弱,对肠球菌耐药
B.对革兰阴性菌,尤其是肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌均有强大抗菌活性
C.对β-内酰胺酶高度稳定
D.在胆汁和脑脊液中浓度较第一、二代为高
E.基本无肾毒性
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8、单项选择题 艾滋病临床表现正确的是()
A.潜伏期一般为1~5年
B.多数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现
C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期
D.窗口期一般为数周到3个月
E.以上均不对
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9、多项选择题 表示乙脑极期的严重症状有()
A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭
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10、单项选择题 下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是()
A.药物预防
B.搞好饮食、饮水卫生
C.彻底治疗病人
D.积极发现及治疗带菌者
E.口服痢疾活菌苗
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11、单项选择题 人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是()
A.正常情况下被胃酸杀灭
B.未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠
C.霍乱肠毒素引起肠液过度分泌
D.霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统
E.进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面,迅速大量繁殖
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12、单项选择题 诊断急性细菌性痢疾不需做下列哪项检查()
A.末稍血常规检查
B.大便常规检查
C.细胞镜检查
D.大便细菌培养
E.志贺菌核酸检查
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13、单项选择题 关于痢疾杆菌的叙述不正确的是()
A.为革兰阴性短杆菌
B.在外界生存能力较差
C.主要流行菌群为B群
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属
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14、多项选择题 登革出血热尤其易与下列哪些疾病相混淆()
A.黄疸出血型钩端螺旋体病
B.败血症
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性出血热
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15、多项选择题 下列疾病中,哪些好发于冬春季()
A.水痘
B.乙型肝炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性斑疹伤寒
E.地方性斑疹伤寒
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16、多项选择题 有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染,下列不妥的是()
A.庆大霉素
B.多粘菌素
C.万古霉素
D.青霉素
E.红霉素
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17、单项选择题 中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是()
A.痢疾杆菌大量繁殖引起
B.与个体的反应性有关
C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D.疾病杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E.机体免疫功能低下
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18、单项选择题 消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措麓是()
A.紫外线
B.煮沸
C.0.5%过氧乙酸
D.3%漂白粉
E.3%的来苏儿
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19、多项选择题 流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救原则有()
A.使用东莨菪碱等改善微循环,减轻脑水肿
B.必要时可气管插管或气管切开
C.呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道通畅
D.由脑水肿所致者应脱水治疗
E.中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂
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20、单项选择题 重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了()
A.预防消化道出血
B.防止腹泻
C.预防肠道真菌感染
D.加速黄疸消退
E.降低肠道pH值,保持大便通畅,减少氨的形成和吸收
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21、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是()
A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况
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22、多项选择题 下列经呼吸道传播的疾病有()
A.风疹
B.流行性感冒
C.登革热
D.麻疹
E.腮腺炎
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23、单项选择题 细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别依据是()
A.发热及毒血症状的程度
B.腹部疼痛的部位
C.粪便性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检查病原体
E.X线钡餐灌肠所见
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24、多项选择题 根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型,正确的有()
A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型
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25、多项选择题 钩体病的治疗措施为()
A.卧床休息输入足够的热量及液体
B.首选青霉素,剂量宜大
C.注射维生素K
D.保肝护肾
E.肺出血型应用激素治疗
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26、单项选择题 菌痢的综合治疗中最重要的是()
A.心理治疗
B.隔离、护理
C.应用抗生素
D.静脉补液
E.应用止泻药物
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27、单项选择题 区别肾前性少尿和肾性少尿的意义是为了()
A.流行性出血热的确诊
B.确定输液方案
C.防止肾病综合征
D.为了纠正酸碱失衡
E.为了纠正电解质失衡
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28、单项选择题 易感染HIV的高危人群不包括()
A.多个性伴侣
B.静脉吸毒人群
C.多次接受血及血制品者
D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿
E.夫妻间性生活频繁者
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29、多项选择题 关于流行性出血热,下列说法正确的是()
A.我国是以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源
B.预防流行性出血热的关键措施是防鼠、灭鼠
C.不同人群发病的多少与接触传染源的机会多少有关
D.与病人的密切接触是本病的主要传播途径
E.流行高峰季节为姬鼠型3~5月,家鼠型11月至次年1月
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30、多项选择题 关于败血症的病原学检查正确的是()
A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检,采血量至少5~10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养
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31、多项选择题 感染人体的肠绦虫有多种,其中以人为终宿主的是()
A.短膜壳绦虫
B.长膜壳绦虫
C.猪肉绦虫
D.牛肉绦虫
E.阔节裂头绦虫
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32、多项选择题 流行性腮腺炎的并发症有()
A.睾丸炎或卵巢炎
B.脑膜炎或脑脊髓膜炎
C.胰腺炎
D.心肌炎
E.乳腺炎
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33、单项选择题 男性,35岁。近2月反复咳嗽、乏力,经抗蕾药物治疗无明显好转,近1周偶有血丝痰,有午后潮热,消瘦。查体:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音.胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,考虑诊断()
A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核
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34、多项选择题 布氏杆菌病的主要临床特征为()
A.关节疼痛
B.出汗多、大量出汗可致虚脱
C.长期发热
D.肝、脾肿大
E.慢性化后关节畸形
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35、多项选择题 关于败血症正确的是()
A.条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病
B.均有寒战、发热、皮疹及休克
C.真菌败血症常为院内感染的疾病
D.革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主
E.革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升,以大肠杆菌为主
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36、多项选择题 莱姆病进行组织学染色时可采取下列组织标本()
A.病灶皮肤
B.脑脊液
C.脾脏
D.滑膜
E.淋巴结
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37、单项选择题
男,32岁。因发热、咽痛、头痛6夭,伴腰痛,体温在38~39.5℃之间。经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点收入院。查体:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点,颈部可触及一花生粒大小淋巴结,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×109/L,中性87%,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血,该临床表现属哪一阶段()
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
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38、单项选择题
男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。
对该病例进一步做哪些检查以协助诊断:()
A.Widal’s试验
B.骨髓培养
C.血培养
D.Weil-Felix试验
E.皮疹处刺破取组织液涂片直接染色
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39、单项选择题 男,48岁,10小时来腹泻共20多次,稀水便,继之吐4~6次,腹痛,不发热。查体:血压90/60mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。最可能的诊断是()
A.霍乱
B.急性胃肠炎
C.急性菌痢
D.中毒性菌痢
E.胃肠型食物中毒
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40、多项选择题 脑膜炎双球菌的特性为()
A.革兰染色阴性、肾形
B.专性需氧
C.能产生自溶酶
D.可释放外毒素
E.对寒冷及干燥极为敏感
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41、多项选择题 黑尿热发生的原因有()
A.与疟原虫的毒素有关
B.与抗疟药相关,尤其与伯氨喹相关
C.与奎宁无关
D.病人红细胞缺乏G-6-PD
E.与人体免疫反应相关
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42、单项选择题 35岁女性患者,发热3天,起病初流清涕,咳嗽,自服先锋霉素及抗病毒口服液,症状无改善,持续高热,声音嘶哑。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,颈部可扪及两个黄豆大小的淋巴结,耳后、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软.最可能的诊断是()
A.猩红热
B.药物疹
C.荨麻疹
D.麻疹
E.风疹
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43、单项选择题 可用于预防甲型肝炎的被动免疫制剂是()
A.甲型肝炎减毒活疫苗
B.乙型肝炎基因重组疫苗
C.血清白蛋白
D.丙种球蛋白
E.核酸
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44、单项选择题 下列哪种疾病是既往可能不存在,确实是人类新发现的传染病()
A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病
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45、单项选择题 病毒性肝炎的临床类型不包括()
A.肝炎肝硬化
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害
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46、单项选择题 男性,68岁。25年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;移动性浊音阳性;腹水呈血色。临床上首先考虑的是()
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎
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47、单项选择题 关于麻疹出疹顺序正确的是()
A.先见于耳后、发际,渐延及躯干,自上而下蔓延到全身
B.先见于耳后、发际,渐延及头面部,自上而下蔓延到全身
C.先见于颈部,渐延及头面部,自上而下蔓延到全身
D.出现玫瑰色散在皮疹,面部及四肢远端皮疹极少
E.先见于颊、面、颈,渐延及耳后、发际,自上而下蔓延到全身
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48、多项选择题 小儿伤寒的临床特点()
A.年龄越小症状越不典型
B.热型不规则
C.无相对缓脉
D.白细胞减少
E.肠出血与肠穿孔多见
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49、单项选择题 下列哪组传染病的热型描述正确()
A.稽留热见于伤寒、副伤寒
B.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
C.弛张热见于伤寒、流行性出血热
D.回归热见于登革热、疟疾
E.回归热见于脊髓灰质炎、流行性出血热
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50、多项选择题 华支睾吸虫完成其生活史所必备的条件包括()
A.虫卵入水
B.水中有淡水螺、鱼和虾
C.有蚊虫叮咬
D.人们生活习惯(生食或半生食鱼肉、虾)不佳
E.人群易感性
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51、多项选择题 典型斑疹伤寒主要特征()
A.多于第4~5病日开始出疹
B.1~2d内皮疹由躯干遍及全身,尤以面部为多
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹
D.皮疹多于1周左右消退
E.常遗留有色素沉着
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52、单项选择题 下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战()
A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎
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53、单项选择题 关于肾综合征出血热病毒(HFRSV)描述正确的是()
A.HFRSV属布尼亚病毒科,至少可分为9型,我国流行的主要是1型和2型
B.以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
C.家鼠型流行时重症较多
D.褐家鼠型发病高峰在2~3月
E.野鼠型于10~12月为流行高峰
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54、多项选择题 乙脑特异性IgM抗体具有如下特征()
A.一般在起病后3~4天出现,脑脊液中最早在病程第2天即可检测到
B.IgM抗体在2周达高峰
C.轻、中型患者检出率高
D.重型及极重型患者检出率最高
E.不能作早期诊断试验
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55、单项选择题 肾综合征出血热的诊断主要依据为()
A.明显的"三红,三痛"和肾脏损害
B.典型的五期经过
C.流行病学资料
D.具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征
E.综合临床特征性症状和体征,结合实验室检查和流行病学资料
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56、多项选择题 蛔虫病常见的并发症有()
A.胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.蛔虫性腹膜炎
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57、多项选择题 关于流行性出血热原发性休克的主要原因,下列哪些是错误的()
A.小血管通透性增加
B.内脏大出血
C.继发性细菌感染
D.水、电解质平衡失调
E.内毒素
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58、多项选择题 伤寒皮疹的特点有()
A.多见于病程第7~13天
B.直径2~4mm
C.多在10个以上,分批出现
D.多分布于胸腹部
E.多在2~4天内消退
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59、多项选择题 猩红热的皮疹有哪些特点()
A.发热后第2天由耳后,颈部发疹,24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性,疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹,可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变
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60、多项选择题 感染性食物中毒的特点是()
A.细菌在肠道中繁殖
B.有传染性
C.无传染性
D.可有全身感染表现
E.有流行性
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61、单项选择题 患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。
本病例最可能的诊断是:()
A.细菌性痢疾
B.病毒性胃肠炎
C.急性细菌性胃肠炎
D.霍乱
E.阿米巴痢疾
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62、多项选择题 以下关于囊尾蚴病的治疗正确的是()
A.首选阿苯达唑
B.必须住院治疗
C.有痴呆、幻觉和性格改变的晚期患者尤其主张用吡喹酮治疗
D.颅内压增高者,须先降颅压治疗
E.眼囊尾蚴病禁止杀虫治疗
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63、单项选择题 肾综合征出血热的主要传播途径是()
A.呼吸道
B.消化道
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播
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64、多项选择题 下列关于白喉的叙述正确的是()
A.是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病
B.临床特征为咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状
C.以飞沫传播为主,潜伏期末就有传染性
D.可致心肌炎和神经瘫痪
E.锡克试验用于判断有无免疫力
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65、单项选择题 高血容量综合征仅见于()
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
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66、单项选择题 关于肾综合征出血热不正确的是()
A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒(HFRSV)引起
B.属非自然疫源性疾病
C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家,我国为重疫区
D.传染源主要为各种鼠类
E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害
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67、多项选择题 肾综合征出血热尿常规检查可发现()
A.尿蛋白
B.膜状物
C.巨大的融合细胞
D.红细胞
E.管型
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68、多项选择题 弯曲菌感染的治疗,下列哪些措施正确()
A.此病传染性不强,无须隔离
B.对症处理
C.空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗
D.胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗
E.应用皮质激素可减少并发症发生
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69、多项选择题 除猩红热外,下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹()
A.金黄色葡萄球菌败血症
B.麻疹
C.药疹
D.副伤寒甲感染
E.风疹
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70、多项选择题 第三代头孢具有以下特性()
A.肠球菌耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌较差
B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C.对β-内酰胺酶较稳定
D.肾毒性较小,头孢曲松半衰期长,头孢哌酮在胆汁中浓度高
E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性
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71、单项选择题 流行性出血热病人出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的()
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.体液传播
D.母婴传播
E.接触传播
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72、单项选择题 35岁某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,出现发热1天。查体:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗。未闻及啰音。当天X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。患者应间隔多长时间复查胸片()
A.半天
B.1~2天
C.3天
D.5天
E.1周
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73、单项选择题 霍乱的传播途径是经()
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.接触传播
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74、单项选择题 对慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则除外下列哪项()
A.生活规律、适当休息、加强营养
B.可用保肝、降酶、退黄药物
C.应用免疫调节药物
D.抗病毒治疗
E.注射乙肝疫苗
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75、多项选择题 与EBV感染有关的疾病有()
A.器官移植病人的淋巴增生性疾病
B.Burkitt淋巴瘤
C.霍奇金病
D.传染性单核细胞增多症
E.鼻咽癌
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76、多项选择题 下列哪些是狂犬病的特征()
A.人群普遍易感
B.主要通过病犬咬伤而传染
C.预后较好
D.预防是控制狂犬病的关键
E.是一种急性传染病
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77、多项选择题 下列哪些疾病的治疗首选青霉素()
A.白喉
B.钩体病
C.流脑
D.伤寒
E.霍乱
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78、多项选择题 关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的()
A.在自然环境中生命力强,耐低温
B.水中可存活2~3周
C.粪便中可存活1~2个月
D.60℃,15分钟或煮沸后即可杀灭
E.对一般消毒剂不敏感
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79、单项选择题 男性,45岁。12周前开始腹泻腹痛,脓血便,一日10余次,经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转,现因外伤入院。体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛。大便常规:红细胞40个/HP,白细胞20个/HP,最可能的诊断是()
A.伤寒
B.急性阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.急性菌痢
E.慢性溃疡性结肠炎
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80、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的实验室检查正确的是()
A.早期白细胞总数可升高
B.晚期血细胞正常或降低,淋巴细胞计数减少
C.部分患者可有心肌酶升高、白蛋白降低
D.多数患者可出现肾功能异常
E.少数患者可出现肝功能异常
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81、多项选择题 人被可疑狂犬咬后的正确处理()
A.立即击毙病犬并取其脑组织作检查,同时对被咬伤者接种疫苗
B.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查,经证实为狂犬病,再行接种狂犬疫苗
C.伤口深,有合并感染或污染时,给予破伤风注射及适当的抗菌药物
D.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
E.缝合包扎伤口
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82、多项选择题 红疹毒素的特征为()
A.可引起皮肤血管充血发疹
B.可抑制吞噬系统功能,影响T淋巴细胞功能
C.可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
D.可引起心肌浊肿和变性
E.可引起肾间质性炎症
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83、单项选择题 关于成人麻疹不正确的是()
A.临床表现时常不典型
B.全身中毒症状常较小儿为重
C.皮疹不典型
D.成人麻疹并发肾损害较普遍
E.孕妇患麻疹妊娠时间短者易致流产、死胎
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84、单项选择题
38岁,男性,发热伴纳差、乏力,腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。WBC6.4×109/L,N53%,L40%,M7%,ALT450U/L,血清总胆红质65.7μmol/L,直接胆红素51.4μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV-IgM(+),下列哪种诊断是最正确的()
A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎、慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体、急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体、急性黄疸型乙型肝炎
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85、多项选择题 麻疹持续高热可用()
A.冰敷
B.少量退热剂
C.醇浴
D.温水擦浴
E.氢化可的松
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86、多项选择题 肠道病毒71型可引起以下哪些疾病()
A.淋巴结节性咽炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.急性出血性眼结膜炎
E.多发性神经根炎
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87、多项选择题 隐孢子虫的传染源包括()
A.隐孢子虫病患者
B.无症状隐孢子虫卵囊排出者
C.新生小牛
D.感染隐孢子虫的动物(牛、羊、猫和兔)
E.蚊子
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88、多项选择题 下列各项中属于主动免疫制剂的是()
A.菌苗
B.疫苗
C.抗毒素
D.类毒素
E.丙种球蛋白
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89、单项选择题 30岁女性患者,因发热伴咳嗽3天收治,后经检查,诊断为疑似SARS,应于多长时间内进行网络直报()
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时
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90、单项选择题 有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()
A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重,宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠
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91、单项选择题 33岁女性患者者,与4岁儿子一同居住,因发热流涕3天,皮疹2天前来就诊。查体:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,头面部、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,躯干部皮肤见出血点样皮疹及红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软。应询问哪些病史,除了()
A.是否接种麻疹疫苗
B.病前3周内是否接触过麻疹患者
C.是否患过麻疹
D.其儿子有无类似症状
E.是否接各了卡介菌
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92、多项选择题 传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()
A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50%
C.有急性肺损伤或出现ARDS
D.患传染性非典型肺炎的儿童患者
E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者
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93、多项选择题 流行性出血热患者出现高血容量综合征时的治疗有()
A.透析疗法
B.扩容
C.强心
D.利尿
E.活跃微循环
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94、单项选择题 关于SARS的诊断不正确的是()
A.对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者,可以作出SARS临床诊断
B.对于缺乏流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例
C.对于有流行病学依据和临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例
D.对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有症状,无肺部X线影像学改变者,可以作为疑似病例
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95、单项选择题 麻疹的预防措施不正确的是()
A.管理传染源,隔离患者
B.未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减毒活疫苗
C.易感者后2日内接种疫苗仍可防止发病或减轻病情
D.易感者接触麻疹后,可采用被动免疫
E.接触患者5日内注射人血丙种球蛋白3ml可防止发病
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96、单项选择题 某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,病人应查哪项血清学检查以明确病原诊断()
A.抗-HAv-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBc-IgG
E.HbsAg
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97、单项选择题 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()
A.氯喹
B.依米丁
C.灭滴灵
D.吡喹酮
E.喹碘仿
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98、多项选择题 关于血吸虫病的发病机制,下列哪些说法是正确的?()
A.急性期是体液,细胞免疫的表现
B.慢性期属于迟发型变态反应
C.血吸虫病可获得完整免疫力
D.虫卵肉芽肿属假性结核
E.存在伴随免疫
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99、多项选择题 钩端螺旋体的主要特征为()
A.菌体纤细,有12~18个螺旋
B.钩体革兰染色阴性
C.对常用消毒剂敏感
D.菌体两端有钩,具有较强的穿透力
E.菌体裂解释放类似内毒素性质的毒素
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100、单项选择题 患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。
在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是:()
A.急性肺出血
B.并发性细菌性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.成人急性呼吸窘迫综合症
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101、多项选择题 下列哪些为流行性腮腺炎临床表现()
A.进食酸性食物时疼痛加剧
B.可累及下颌下腺或舌下腺
C.通常一侧腮腺肿大2~4天后又累及对侧
D.挤压腮腺时有脓液自腮腺导管口流出
E.腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展
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102、多项选择题 人禽流感的实验室检查中,可能出现的结果有哪些?()
A.血液WBC3.0×109/L,N65%,L20%
B.弥漫性纤维化为主的双侧肺病变
C.尿常规:尿蛋白(++),隐血(+)
D.血清转氨酶轻度升高
E.痰培养细菌阴性
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103、单项选择题 考核抗结核治疗疗效的主要指标是()
A.临床症状减轻
B.胸部X线病变吸收
C.体温正常
D.痰菌转阴
E.咯血停止
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104、多项选择题 隐孢子虫主要经过哪些途径传播()
A.消化道
B.血液
C.空气
D.虫媒
E.口-肛性交
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105、多项选择题 关于白喉的治疗,正确的是()
A.必须卧床休息,提供足够热量,保持水、电解质平衡
B.应早期应用白喉抗毒素
C.中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素
D.进行抗病毒治疗
E.抗生素首选头孢菌素
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106、单项选择题
男,45岁。有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.5×109/L,中性89%;电解质K3.4mmol/L,Na137mmol/L,Cl98mmol/L,血氨为96μmol/L。该患者目前的并发症不包括()
A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病
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107、单项选择题 对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()
A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药,如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV,包括HBsAg
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108、单项选择题 新发传染病的干预策略不包括()
A.提高各级监测和反应能力,迅速调查和监测新发病原体以及所导致的疾病和影响因素
B.整合实验室科学和流行病学
C.优化公共卫生实
D.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
E.充分加强各级公共卫生基础设施建设,以支持监测和实施预防控制计划
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109、单项选择题 传染病的诊断依据是()
A.流行病学资料、临床资料、实验室检查
B.临床症状、体检和生化检查
C.临床症状、流行病学资料、病原学检查
D.流行病学资料、病原学检查
E.临床资料、实验室检查、疫苗注射
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110、单项选择题 20岁,男性患者。近5天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前半年因外伤曾输血,病前3周曾吃海鲜。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未触及,化验:ALT480U/L,胆红素105μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAv-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc。IgM(+)。应诊断为()
A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
E.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
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111、多项选择题 下列关于ARDS的治疗,正确的是()
A.保持气道通畅,必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管痉挛剂降低肺循环阻力
C.控制入液量,尽量减少胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染,尽量不考虑用肾上腺皮质激素
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112、单项选择题 易发生肠穿孔而致死的疾病是()
A.阿米巴病
B.结核
C.菌痢
D.伤寒
E.血吸虫病
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113、多项选择题 阿苯达唑治疗细粒棘球蚴病的适应症是:()
A.多发性细粒棘球蚴病
B.多发性包囊且不易手术摘除
C.摘除术后复发者且不能再次手术者
D.摘除术前预防原头蚴播散
E.早期发现且囊小壁薄者
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114、多项选择题 朊毒体病的脑组织病理改变为()
A.弥漫性神经细胞丢失
B.反应性胶质细胞增生
C.几乎无炎症或免疫反应
D.脑组织呈海绵状改变
E.淀粉样斑块形成和神经细胞空泡变性
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115、多项选择题 不符合典型流行性出血热的是()
A.发热消退症状减轻
B.血小板减少
C.病人为主要传染源
D.中性粒细胞减少
E.多使用庆大霉素抗感染
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116、单项选择题 肝细胞累及多小叶的桥形坏死,主要见于()
A.急性轻型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎
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117、多项选择题 暴发休克型流脑多有以下表现()
A.毒血症症状明显,严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑,或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白,四肢厥冷、发绀,皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊
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118、多项选择题 回归热治疗过程中预防赫氏反应的措施是()
A.抗生素治疗从小剂量开始
B.以口服给药为主
C.短时间内大量使用抗生素
D.抗生素与肾上腺皮质激素同时使用
E.治疗过程中严格加强监护,卧床休息
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119、多项选择题 乙脑与中毒性菌痢的区别在于()
A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征,脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义
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120、单项选择题 女,25岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT740U/L,AST580U/L、T-Bill173.5μLmol/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗-Hlk阳性,抗-Hlk阳性,HIMAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
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121、单项选择题
9岁女孩,2天前探望生病的奶奶,其奶奶后来诊断为霍乱。今早女孩突起呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便,无腹痛、无里急后重,无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,亦确诊为霍乱,其临床分型应是()
A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型
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122、多项选择题 肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有()
A.Y蛋白
B.Z蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.酯蛋白
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123、多项选择题 对立克次体病的描述下述哪些是正确的()
A.是由立克次体引起的急性传染病
B.立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C.四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D.有些立克次体分别与变形杆菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原,故可与患者血清发生凝集,此即外斐反应
E.立克次体能在普通无细菌的培养基上生长
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124、单项选择题 女,30岁。发热、咽痛、头痛6天,伴腰痛,体温在38.5~39.5℃之间,经抗菌药物治疗无效,今天发现皮肤有出血点及瘀点。查体:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点,颈部可触及一花生粒大小淋巴结,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC、12×109/L,中性90%,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。最可能的诊断是()
A.急性上呼吸道感染
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎
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125、单项选择题 原发性肺结核自然演变过程中,最常见的是()
A.自行吸化或钙化
B.发展为肺门淋巴结结核
C.发展为胸膜炎
D.血行播散
E.病灶溶解、坏死形成空洞
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126、单项选择题 确诊伤寒的依据是()
A.大便培养伤寒杆菌阳性
B.胆汁培养伤寒杆菌阳性
C.肥达反应阳性
D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性
E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失
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127、多项选择题 鼠疫耶尔森菌的理化特征包括()
A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆,两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛,有芽胞,能活动
D.对外界抵抗力较弱,对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月,在尸体中可活数周至数月
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128、单项选择题
男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×109/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。
为明确诊断,首先的检测项目是:()
A.头部CT或MRI
B.粪常规检查+培养
C.外周血找疟原虫
D.CSF查抗乙脑病毒IgM抗体
E.送CSF普通细菌培养
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129、多项选择题 关于伤寒,下列哪些说法是正确的()
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
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130、单项选择题 诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿常规检查中特征性的变化是()
A.大量盐类
B.大量蛋白
C.大量管型
D.大量凝血块
E.大量白细胞
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131、单项选择题 下述相关肝炎的描述不正确的是()
A.甲型和戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性
B.乙型与丙型肝炎可导致肝硬化
C.丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因
D.慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎
E.甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎
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132、单项选择题 下述观点正确的是()
A.急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型
B.急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型
C.急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型
D.慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型
E.慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型
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133、多项选择题 关于猩红热的治疗哪些是正确的()
A.常规应用激素可减少并发症的发生
B.早期的病因治疗可缩短病程,减少并发症
C.应用抗生素时大剂量、短疗程治疗可减少并发症
D.应用抗生素治疗,疗程应不少于7天,可减少并发症
E.加用胸腺肽可预防并发症的发生
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134、多项选择题 狂犬病的诊断依据是()
A.与狂犬患者有密切接触史
B.荧光抗体法检查分泌物中有病毒抗原
C.患者出现恐水、怕风、兴奋、大量流涎等症状
D.咬人动物肯定有狂犬病
E.脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少
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135、多项选择题 用于鉴别流脑与流行性出血热的是()
A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数
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136、多项选择题 20世纪70年代以来,我国有黑热病发生的地区有()
A.甘肃
B.四川
C.新疆
D.山西
E.湖南
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137、单项选择题 皮肤出血点部位常见于()
A.颈部
B.腰部
C.腋下
D.四肢
E.腹部
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138、多项选择题 疟疾的临床表现有()
A.突起畏寒、寒战、高热
B.大汗后热退
C.黄疸
D.贫血
E.脾大
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139、多项选择题 以下属于肠道病毒引起的疾病是()
A.急性出血性结膜炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.流行性肌痛
E.疱疹性咽峡炎
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140、多项选择题 下列哪几项属于病原体的致病力()
A.侵袭力
B.毒力
C.繁殖或复制能力
D.数量
E.变异性
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141、多项选择题 以下哪些是细菌性痢疾的临床特点:()
A.人群普遍易感,3~4月份达高峰
B.潜伏期为数周至数月
C.腹痛以左下腹为重,腹泻次数多
D.排暗红色果酱样大便
E.肠粘膜弥漫充血、水肿、浅表溃疡
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142、多项选择题 白喉的传播途径有()
A.以飞沫传播为主
B.亦可经玩具、衣物间接传播
C.可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行
D.偶可经破损皮肤、黏膜而感染
E.也可通过输血传染
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143、单项选择题 麻疹的隔离期为()
A.从出疹至皮疹消退
B.有并发症者,应隔离至出疹后10天
C.接触后1周至皮疹消退
D.出现发热、上呼吸道卡他症状至出疹后3天
E.至出疹后3天
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144、单项选择题 男性,58岁。患肝硬化8年,4天前曾进行抽取腹水操作,畏寒发热、腹痛2天,体量38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量600ml/日.住院后经检查有以下体征,对目前病情爿断最有意义的是()
A.腹部移动性浊音阳性
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.蜘蛛痣及肝掌
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145、多项选择题 关于老年人败血症正确的有()
A.多继发于肺部感染
B.易并发心内膜炎
C.由褥疮入侵者少见
D.预后差
E.致病菌以革兰阳性球菌多见
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146、多项选择题 关于旋毛虫病的预后,正确的是()
A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%~6%
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147、单项选择题 在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()
A.谷丙转氨酶升高
B.谷草转氨酶升高
C.白蛋白降低
D.凝血酶原时间延长
E.A/G比例倒置
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148、单项选择题 女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑()
A.加大药物剂量
B.加强支持疗法
C.复查胸片
D.结核菌培养+药敏试验
E.纤支镜检查
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149、多项选择题 被病犬咬伤后的处理包括()
A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口
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150、多项选择题 以下人员应进行狂犬病疫苗预防接种()
A.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
B.咬人动物已被击毙,其脑组织未能进行检查者
C.医护人员的皮肤破损处为患者唾液污染者
D.被吸血蝙蝠咬伤者
E.被狼等野兽咬伤者
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151、多项选择题 有关肺鼠疫,正确的是()
A.肺鼠疫为人与人之间的传播,可引起人间的大流行
B.多为继发,少数为原发性
C.高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛
D.肺部有大量的干、湿啰音,大量的胸腔积液
E.此型发展极速,病人自感染发病到死亡不超过1天时间
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152、单项选择题 男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。
该患者临床病程属何期()
A.休克期
B.恢复期
C.脱水期
D.吐泻期
E.潜伏期
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153、单项选择题 急性重型肝炎的最主要病理变化是()
A.肝细胞桥形坏死
B.肝细胞广泛性坏死
C.汇管区碎屑样坏死
D.肝小叶及汇管单核细胞浸润
E.肝细胞灶性坏死
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154、单项选择题 男,18岁,2天前有进食不洁食物史,现发热38.6℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便每日10多次,已服用过氯霉素,未见效果,仍有脓血便。宜选用()
A.氟喹诺酮类药物
B.四环素
C.红霉素
D.加大氯霉素药量
E.庆大霉素
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155、单项选择题 成人肺结核最常见的类型是()
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性膜炎
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156、多项选择题 既可通过输血感染,又可通过性接触传染的病毒()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.HIV
E.梅毒
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157、单项选择题 关于传染的概念,哪项是不正确的()
A.传染又称感染
B.是病原体对人体的一种寄生过程
C.传染包括机会性感染
D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态
E.传染后可产生5种不同的感染谱,传染病仅是表现之一
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158、单项选择题 艾滋病的主要病理变化是()
A.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致机体细胞明显受损,病死率极高
B.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤
C.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致多功能脏器受损,病死率极高
D.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤。
E.以上均不对
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159、多项选择题 皮肤炭疽病人应注意观察()
A.坏死范围
B.创面分泌物的多少
C.有无新发生的水疱
D.周围组织水肿程度
E.压痛程度及范围
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160、多项选择题 感染性休克的死亡率高,早期诊断可降低病死率,有下列哪项表现者应警惕休克的发生()
A.年老体弱或年幼儿童发生严重感染者
B.患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时
C.患有易引起感染性休克的感染性疾病者
D.感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者
E.烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者
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161、多项选择题 慢性痢疾的发生可能的因素有()
A.治疗不及时
B.抗菌治疗不彻底
C.耐药菌株感染
D.营养不良,免疫功能低下
E.合并肠道寄生虫病
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162、单项选择题 某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,每日腹泻10~30次不等,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热、无腹痛、无里急后重,均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝,最可能的诊断是()
A.肝炎
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒
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163、多项选择题 下列哪些征象预示休克发生的可能()
A.体温过高或不升
B.烦躁不安而非神经系统感染
C.呼吸加快而X线摄片无异常
D.直立性低血压
E.不明原因的肝、肾功能损害
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164、单项选择题 关于霍乱的描述不正确的是()
A.春夏季为流行季节
B.通常有进食不洁、不熟的海产品史
C.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐
D.多无腹痛,无里急后重
E.一般无发热
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165、单项选择题 30岁某大医院女医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现无不适,其应属哪种病例()
A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是
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166、单项选择题 近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()
A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原
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167、多项选择题 下列情况属溶血性黄疸的有()
A.四环素中毒
B.蚕豆病
C.疟疾引起的黑尿热
D.异型输血
E.Roter综合征
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168、多项选择题 细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是()
A.急性痢疾患者
B.慢性痢疾患者
C.非典型患者
D.带菌者
E.中毒型细菌性痢疾患者
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169、多项选择题 下列疾病的休克不是由内毒素引起的有()
A.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型
B.中毒性细菌性痢疾
C.革兰阴性败血症
D.流行性出血热
E.霍乱
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170、单项选择题 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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171、单项选择题 下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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172、多项选择题 中毒性痢疾的临床特征是()
A.急性高热,反复惊厥,昏迷
B.腹痛、腹泻明显
C.迅速发生休克、呼吸衰竭
D.大便常规检查发现大量炎性细胞
E.脑脊液化验正常
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173、多项选择题 传染病的基本特征包括()
A.有传染性
B.有病原体
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.一般都有后遗症
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174、多项选择题 艾滋病病毒检测阳性,又具有以下任一症状,即可确诊为艾滋病()
A.近期体重减轻10%以上,且持续发热38℃1个月以上
B.近期体重减轻10%以上,且持续腹泻1个月以上
C.卡氏肺囊虫性肺炎
D.卡氏肉瘤
E.以上都不对
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175、多项选择题 传染病潜伏期的意义有()
A.判断预后
B.确定检疫期
C.协助治疗
D.协助诊断
E.确定病程长短
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176、单项选择题 慢性菌痢的病程应该超过的时间是()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.半年
E.1年
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177、多项选择题 皮肤炭疽局部发生恶性水肿多见于()
A.眼睑
B.小腿
C.大腿
D.颈部
E.额部
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178、单项选择题 传染病的治疗原则是()
A.病原治疗和消毒隔离
B.一般治疗和特效治疗
C.病原治疗、康复疗法和中医中药治疗
D.对症治疗、康复疗法和中医中药治疗
E.治疗、护理和消毒隔离
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179、单项选择题 起病10天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系()
A.ALT活性
B.凝血酶原时间延长程度
C.AST活性
D.肝肿大程度
E.血胆红素升高程度
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180、单项选择题 新发传染病的定义是()
A.新发生的、新认识的、新传入的传染病
B.新发生的、新变异的、新传入的传染病
C.新发生的、新变异的、新鉴定的传染病
D.新发生的、新变异的、新确认的传染病
E.以上均不正确
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181、多项选择题
男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常。该患者所患疾病可能是()
A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病
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182、单项选择题 下列哪种疾病是人间可能早已存在,但在近20年才被发现和认识的传染病()
A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.O139型霍乱
E.艾滋病
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183、多项选择题 流行性腮腺炎需与哪些疾病鉴别()
A.腮腺导管阻塞
B.过敏性腮腺炎
C.症状性腮腺肿大
D.化脓性腮腺炎
E.颈部及耳前淋巴结炎
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184、单项选择题 关于人类对肾综合征出血热病毒(HFRSV)普遍易感,下列哪种除外()
A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员
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185、多项选择题 EBV感染常用的检测方法有()
A.原位杂交
B.嗜异性凝集试验
C.EBVDNA检测
D.EBV抗体检测
E.多聚酶链反应
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186、单项选择题 直接反映HBV复制能力的指标是()
A.HBsAg
B.抗HBc
C.HBeAg
D.HBcAg
E.HBV-DNA
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187、单项选择题 病人腹泻一天,4~5次水样便,无明显里急后重。便常规:脓细胞0~2/HP,红细胞1~3个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是()
A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.肠滴虫病
E.急性肠炎
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188、多项选择题 SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少()
A.CD3+
B.CD4+
C.CD8+
D.CD16+
E.CD18+
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189、多项选择题 对治疗流脑抗生素的描述错误的是()
A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用,一般不首选
C.为保证疗效,可选用头孢噻肟
D.为降低费用,可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素
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190、多项选择题 关于流行性出血热病原学,下列哪些是正确的()
A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早,有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒,其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者,可能与病毒毒力较强有关
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191、多项选择题 关于休克时的代谢改变正确的有()
A.糖原和脂肪代谢亢进
B.早期可导致呼吸性碱中毒
C.后期可出现混合性酸中毒
D.随着休克的进展,可出现胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加
E.由于ATP生成不足,使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿
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192、多项选择题 婴幼儿疟疾的特点有()
A.发热不规则,呈弛张热或稽留热
B.常有呕吐、腹泻,以致感染性休克或惊厥
C.脾大显著
D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
E.病死率低
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193、多项选择题 下述白喉的临床特征正确的有()
A.症状主要表现为全身中毒症状和感染局部的假膜形式
B.根据假膜发生的部位,可将白喉分为咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉等4种临床类型
C.根据假膜的范围大小和中毒症状的轻重将白喉分为轻型、普通型、重型和极重型
D.4种临床类型按发病率的高低依次为喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.毒血症轻重与白喉外毒素吸收量有关,而外毒素吸收量与假膜部位和广泛程度有关
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194、单项选择题 男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为()
A.失代偿性肝炎后肝硬化
B.急性黄疸型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿关节炎
E.胆道感染
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195、多项选择题 人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()
A.抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.丙种球蛋白
D.特异性免疫球蛋白
E.灭活疫苗
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196、多项选择题 脑膜炎奈瑟菌的致病因素有()
A.内毒素
B.荚膜
C.外膜蛋白(OMP)
D.菌毛
E.神经毒素
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197、单项选择题
9岁男孩。1周前曾吃生凉瓜,近日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.7℃。查血常规白细胞11×109/L,N90%,L10%,大便常规:脓液(++),红细胞8个/HP,白细胞12个/HP。最可能的诊断是()
A.食物中毒
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒
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198、多项选择题 有的人终生不患麻疹的原因()
A.曾接种麻疹疫苗而获免疫力
B.曾使用过白蛋白
C.隐性感染获得终生免疫
D.先天性免疫
E.每次流行期间使用丙种球蛋白
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199、单项选择题
男,8岁,发热腹痛1天,腹泻10次,嗜睡,抽搐2次入院,体检:T40℃,昏迷,面色苍白,BP9.2/6kPa(90/60mmHg),瞳孔直径左>右,光反应迟钝,呼吸不均;实验室结果:白细胞计数15×109/L,N84%,L16%。此例诊断以下列哪种疾病可能性最大()
A.暴发型流行性脑脊髓膜炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.暴发型伤寒
D.极重型流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾
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200、多项选择题 慢性隐匿型细菌性痢疾的临床特点是()
A.1年内有急性菌痢史
B.无明显腹痛、腹泻
C.大便常规有大量炎性细胞
D.大便培养有痢疾杆菌
E.肠黏膜有痢疾溃疡
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201、单项选择题 关于肺结核,下列哪项不正确()
A.免疫功能低下的人易发生
B.病灶多在肺上叶尖
C.病灶多在肺下叶背段
D.病灶多在肺下叶后基底段
E.影像学表现单一,一般病变吸收较快
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202、单项选择题 细菌性痢疾病理改变的部位是()
A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
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203、多项选择题 并殖吸虫病的胸部X线检查可发现()
A.肺囊肿改变
B.肺尖浸润性病灶
C.胸腔积液
D.肺部脓肿改变
E.胸膜增厚或粘连
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204、多项选择题 阿米巴病的主要传染源()
A.症状明显的患者
B.受感染的动物
C.恢复期患者
D.无症状包囊携带者
E.慢性患者
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205、多项选择题 革兰阴性细菌败血症的特点哪项是错误的()
A.双峰热,相对缓脉多见
B.致病菌常由泌尿生殖道、肠道、胆道入侵
C.迁徙病灶常见
D.中毒性休克多见
E.易发生迁徙性脓肿
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206、单项选择题 下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()
A.大便涂片革兰染色
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便悬滴法检查
D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体
E.血培养找霍乱弧菌
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207、多项选择题 下列与伤寒作鉴别诊断正确的是()
A.恶性组织细胞病
B.流行性斑疹伤寒
C.疟疾
D.革兰阴性杆菌败血症
E.急性风湿热
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208、多项选择题 脑型虐的药物治疗,包括:()
A.20%甘露醇
B.纠正低血糖
C.肾上腺皮质激素
D.解热镇痛药
E.青蒿琥酯
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209、单项选择题 防治肺结核最关键是()
A.注意个人卫生,居家和办公地方要适时通风换气
B.进行结核菌素试验普查,阳性者服用INH
C.接种卡介苗
D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核
E.劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟
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210、多项选择题 鼠疫耶尔森菌产生的毒素及抗原成分有()
A.外毒素
B.内毒素
C.鼠毒素
D.出血性坏死毒素
E.19种抗原
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211、单项选择题 关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是()
A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征
B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段
C.非典型和轻型病例,可以出现越期现象
D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠
E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛
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212、多项选择题 在进行败血症的诊断过程中,应注意下列哪些问题()
A.详细询问病史,尤其要注意阳性症状出现的先后顺序
B.尽早做血或骨髓培养
C.全面系统地体格检查
D.当发现局部感染病灶时,应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E.三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目
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213、多项选择题 白喉的临床类型为()
A.鼻白喉
B.咽白喉
C.气管白喉
D.喉白喉
E.其他部位白喉
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214、多项选择题 下列哪些是SARS病人的临床表现()
A.休克
B.腹泻
C.发热
D.卡他症状
E.精神症状
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215、单项选择题 菌痢肠道病变最严重的部位是()
A.盲肠
B.回肠下端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
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216、单项选择题 女.43岁。明显黄疸与全身瘙痒2个月余,乏力,纳差。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,轻度压痛,化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,T-Bill180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断()
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎
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217、单项选择题 机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要机制是()
A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应
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218、单项选择题 对重型肝炎的判断下列哪项最重要()
A.ALT>500U/L
B.总胆红素>171μmol/L
C.PTA<40%
D.电解质紊乱
E.乏力、腹胀、腹水
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219、单项选择题 下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物()
A.红霉素
B.庆大霉素
C.SMZ
D.氟喹诺酮类
E.氨苄青霉素
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220、多项选择题 普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天,仍发热,头痛剧烈,血压升高,正确的处理是()
A.立即腰椎穿刺复查脑脊液
B.用甘露醇快速静脉注射
C.使用降压药
D.改用青霉素或氯霉素治疗
E.物理降温
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221、多项选择题 引起化脓性脑膜炎的常见细菌包括()
A.金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌
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222、多项选择题 乙脑呼吸衰竭的抢救原则包括()
A.中枢性呼吸衰竭可使用呼吸兴奋剂,首选山梗菜碱
B.改善微循环,减轻脑水肿,如使用东莨菪碱、酚妥拉明、山莨菪碱等
C.由脑水肿所致者应脱水治疗
D.呼吸道分泌物梗阻时应设法保持呼吸道通畅
E.必要时可气管插管或气管切开
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223、多项选择题 肝性脑病发生的诱因有()
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.合并严重感染
D.大量排钾利尿
E.使用镇静剂
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224、多项选择题 预防疟疾可选用()
A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西环素
E.伯氨喹
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225、单项选择题 艾滋病临床分期正确的是()
A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
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226、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的影像学表现最正确的是()
A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速,呈大片状阴影,常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变。
E.以上均是
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227、单项选择题 男性,40岁。十余年前有多个性伴侣,近年渐出现消瘦,体重下降10公斤,近1月余出现不规则发热,近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血丝痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.5℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm的淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。ANA(-),最不可能的诊断是()
A.肺炎
B.肺癌
C.艾滋病
D.肺结核
E.结缔组织病
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228、多项选择题 对颅高压明显增高的患者进行腰穿时应小心,注意防止脑疝()
A.先静脉注射甘露醇降低颅压后再进行穿刺
B.为减少危险,穿刺成功后尽快让脑脊液流出,尽快结束穿刺
C.操作后让患者平卧6~8小时
D.为减少危险,穿刺成功后应使脑脊液缓慢流出
E.为使脑脊液缓慢流出,必要时不要完全拔出穿刺针
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229、单项选择题 肾综合征出血热的治疗,强调"三早一就"是指()
A.早发现、早休息、早期就近治疗
B.早诊断、早休息、早期就近治疗
C.早发现、早诊断、早休息、就近治疗
D.早休息、早治疗、早期就近治疗
E.早发现、早控制、早期就近治疗
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230、单项选择题 HBsAg(+),HBeAg(+)说明此病人()
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
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231、单项选择题 肾综合征出血热典型经过有5期,不包括()
A.发热期
B.低血压期
C.无尿期
D.多尿期
E.恢复期
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232、多项选择题 百日咳的并发症为()
A.喉炎
B.支气管肺炎
C.脑病
D.肺气肿
E.肺心病
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233、多项选择题 下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征()
A.CMV
B.HIV
C.李斯特菌属
D.刚地弓形虫
E.血吸虫
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234、单项选择题 麻疹的传染源是()
A.鼠
B.猫狗
C.家禽
D.患者
E.儿童时患过麻疹的成人
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235、单项选择题 典型麻疹的临床分期正确的是()
A.前驱期、发热期、出疹期、恢复期
B.发热期、出疹期、恢复期
C.前驱期、发热期、休克期、恢复期
D.前驱期、出疹期、恢复期
E.前驱期、发热期、热退期、出疹期、恢复期
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236、单项选择题 一个带VLAN标签的报文,一定不可能是从()出来的。
A、TRUNK端口
B、ACCESS端口
C、混合端口
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237、多项选择题 氨苄西林具有以下特点()
A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性,但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素,对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童
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238、多项选择题 麻疹的并发症有()
A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.亚急性硬化性全脑炎
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239、多项选择题 下列关于甲型肝炎的叙述,正确的是()
A.急性甲型肝炎的患者是传染源
B.血液中HAV主要出现于黄疸发生之前
C.慢性甲型肝炎的患者是传染源
D.无黄疸型甲型肝炎可以是传染源
E.黄疸出现之后患者血液通常无传染性
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240、单项选择题 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的()
A.起病类似急性黄疸型肝炎
B.黄疸较深且持续时间长,消化道和全身症状相对较轻
C.常有皮肤瘙痒,明显肝大,大便颜色变灰白
D.胆红素明显升高,以间接胆红素为主
E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高
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241、单项选择题 HIV急性感染期的主要临床表现不包括()
A.发热
B.全身不适
C.肌痛、关节痛
D.出血点
E.皮疹
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242、单项选择题 中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是()
A.细菌侵入量多
B.细菌毒力强
C.细菌侵入数量多且毒力强
D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应
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243、单项选择题 中毒性菌痢发病的主要原因()
A.机体免疫功能低下
B.是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致
C.感染了毒力强的志贺痢疾杆菌
D.肠道病变过于严重
E.以上都不是
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244、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()
A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播
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245、多项选择题 关于麻疹的临床特点正确的是()
A.典型麻疹临床经过分为前驱期、出疹期、恢复期3期
B.Koplikis斑有早期诊断价值
C.发热第3~4天开始出现皮疹
D.皮疹先见于耳后、发际、渐及额面,自上而下,最后达到足底
E.出疹3~5天后发热开始减退
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246、多项选择题 真菌败血症的特点有()
A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散
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247、单项选择题 伤寒患者排菌最多的时期是()
A.起病后第1周
B.起病后第2~4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周
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248、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的主要传播途径是()
A.近距离飞沫传播
B.接触呼吸道分泌物经过手、鼻、黏膜传播
C.消化道传播
D.虫媒传播
E.母婴传播
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249、多项选择题 控制水痘传播的主要措施有哪些()
A.隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天
B.易感人群积极使用抗病毒药物
C.消毒水痘病人的分泌物污染物品
D.必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染
E.带状疱疹病人也应该严密隔离
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250、多项选择题 下列措施有助于防止细菌耐药性()
A.医院内严格执行消毒隔离措施,防止耐药菌交叉感染
B.对细菌耐药性进行监测,并将监测资料提供给临床参考
C.临床医师严格掌握抗微生物药物的应用指征
D.临床医师在临床工作中坚持按要求洗手
E.寻找和开发新的抗微生物药物
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251、单项选择题 25岁莱大医院女护士,因发热2天,伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体:T39.5℃,R25次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,当天X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。经抗菌药物治疗3天后,症状加重,出现气促。查体:T39.5℃,P110次/分,BP100/65mmHg,R35次/分,右肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。复查X线胸片:右肺斑片状浸润性阴影,左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病()
A.细菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.流感
D.传染性非典型肺炎(SARS)
E.普通肺炎
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252、单项选择题 下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症()
A.志贺菌败血症
B.肠套叠
C.关节炎
D.急性心肌炎
E.赖特尔综合征
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253、单项选择题 重型肝炎的治疗中不宜()
A.卧床休息,清淡饮食
B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治消化道出血等并发症
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254、单项选择题 急性炎症时组织中最多见的是哪种细胞浸润()
A.淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
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255、多项选择题 引起细菌性痢疾传播途径的是()
A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.饮用污染的水
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256、单项选择题 18岁男性,4天前有进食不洁食物史,2天来发热寒战伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。粪便常规检查WBC20~25个/HP,RBC10~15个/HP,考虑其全身症状主要是由下列哪一项引起()
A.痢疾杆菌的外毒素
B.痢疾杆菌的内毒素
C.霍乱肠毒素
D.肠毒素
E.神经毒素
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257、单项选择题 我国规定的传染病管理报告制度中下列哪项是不正确的()
A.法定传染病分3类37种
B.甲类2种
C.乙类22种
D.丙类10种
E.天花属于甲类管理传染病
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258、单项选择题 病人起病时水泻,剧烈呕吐,但无腹痛及里急后重,也不发热,大便革兰染色有革兰阴性菌,治疗后症状明显好转,但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻,应采取下列哪项措施()
A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.消化道隔离直至症状消失
C.进行医学观察可暂不予治疗
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠
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259、单项选择题 新发传染病的预防措施()
A.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善
C.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新
D.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
E.以上均是
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260、多项选择题 传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确()
A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热(>38℃)和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果
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261、单项选择题 诊断肺结核最可靠的依据是()
A.结核中毒症状
B.红细胞沉降率增快
C.X线呈浸润性改变
D.痰中找到结核菌
E.结核菌素试验阳性
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262、多项选择题 阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是()
A.脓肿有可能破溃
B.内科治疗疗效欠佳
C.脓肿穿破引起化脓性腹膜炎
D.脓肿靠近体表且体积较大
E.一经确诊为肝阿米巴脓肿,均应立即手术治疗
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263、单项选择题 伤寒侵犯()
A.胃
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.全食管
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264、多项选择题 下列对免疫球蛋白的叙述正确的是()
A.IgM出现早,消失也快,分子质量最大
B.血清中IgG含量最高
C.对传染病具早期诊断价值的是IgM
D.抗毒素主要为IgG
E.参与Ⅰ型超敏反应的是IgE
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265、多项选择题 流脑脑膜炎期的临床表现特点是()
A.败血症期症状结束,脑膜炎出现
B.高热持续,全身中毒症状明显
C.头痛剧烈,呕吐频繁
D.脑膜刺激征阳性
E.可有血压增高,脉搏减慢
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266、多项选择题 关于囊尾蚴病治疗措施,正确的是()
A.均应住院治疗
B.颅内压增高者,应先进行降颅压治疗,再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻,可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者,应进行手术治疗
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267、多项选择题 下述实验室检查中,有助于传染性单核细胞增多症的诊断是()
A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1:64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV-DNA检测阳性
E.EBV抗体检查阳性
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268、多项选择题 可用于耐氯喹疟疾时控制症状治疗的有()
A.氯喹
B.伯氨喹啉
C.甲氟喹
D.磷酸咯萘啶
E.青蒿素
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269、多项选择题 皮肤炭疽的临床特征为()
A.发热、不适
B.局部淋巴结肿大
C.感染处中心出血坏死,周围有水疱围绕
D.血性分泌物在溃疡表面形成数厘米的黑色结痂
E.溃疡周围组织水肿,但不痛,不化脓
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270、单项选择题 在感染过程的下列表现中,最易识别的是()
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.病原体被消灭或排出体外
D.显性感染
E.病原携带状态
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271、单项选择题 霍乱的发病机制中,起主要作用的是()
A.侵袭力
B.肠毒素
C.神经节苷脂
D.内毒素
E.cAMP
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272、多项选择题 关于阿米巴原虫,下列哪些是正确的()
A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强,具有感染性
B.大滋养体有致病力,为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差,不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期
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273、多项选择题 由于严重的肝纤维化,晚期血吸虫病可表现为()
A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症
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274、多项选择题 人轮状病毒感染的主要传染源()
A.隐性感染者
B.感染的动物
C.患者
D.病原携带者
E.接触患者的医务人员
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275、单项选择题 使用干扰素时绝对禁忌()
A.年龄10~60岁之外的人
B.有心、肝、肾代偿功能不全者
C.肝硬化失代偿期患者
D.血白细胞减少者
E.血小板减少者
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276、单项选择题 男,18岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周,尿黄4天就诊。查体:血压120/750mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,无明显肝掌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝肋下1cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性,移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考虑的检查是()
A.甲肝抗体
B.乙肝两对半
C.肝功能检查
D.电子胃镜
E.腹部B超
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277、单项选择题 慢性乙、丙型肝炎治疗的趋势是强调()
A.保肝治疗
B.促进肝细胞再生
C.免疫调节治疗
D.防治肝纤维化
E.抗病毒治疗
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278、单项选择题 关于霍乱潜伏期下列哪项是正确的()
A.潜伏期最短为1~2小时
B.潜伏期最短为2~3小时
C.潜伏期最长5天
D.潜伏期最长7天
E.潜伏期多数为3~4天
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279、单项选择题 关于O139血清型霍乱弧菌,下述中哪一项是不正确的()
A.属非01群霍乱弧菌
B.产生霍乱肠毒素
C.不被O1群和非O1群的O~O138血清型霍乱弧菌诊断血清所凝集
D.导致的疫情来势猛、传播快,病例散发
E.引起的霍乱症状较轻,与埃尔托型相似
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280、多项选择题 下列可以检测到隐孢子虫卵囊的标本有()
A.胃液
B.血液
C.粪便
D.痰液
E.呕吐物
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281、多项选择题 流行性出血热发热期体征包括()
A.上臂潮红
B.眼结合膜出血
C.颜面潮红
D.颈部发红
E.胸部发红
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282、单项选择题 下列疾病中哪些不发生感染性休克()
A.革兰阴性杆菌败血症
B.大叶性肺炎
C.暴发性流脑
D.霍乱
E.细菌性痢疾
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283、单项选择题 关于霍乱弧菌下列哪项是错误的()
A.革兰染色阴性
B.短小弯曲,如逗点状,运动活泼
C.分O1群、非O1群和O139群三种
D.在外环境中存活力有限
E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感
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284、单项选择题 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。
次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有:()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高血钠症
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒
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285、单项选择题 传染病的诊断与普通疾病的不同点是()
A.详询病史
B.仔细了解流行病学资料
C.细做体检
D.做血常规检查
E.必要时做影像医学检查
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286、单项选择题 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括()
A.护肝片
B.α-干扰素
C.γ-干扰素
D.核苷类药物
E.某些中药
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287、单项选择题 肾综合征出血热潜伏期一般为()
A.3~5天
B.7天
C.7~14天
D.15~30天
E.4~26天
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288、单项选择题 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。
第一天的补液量应是()
A.1000~2000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.2000~3000ml
E.12000ml以上
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289、单项选择题 关于霍乱下列哪项是错误的()
A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病
B.属国际检疫传染病
C.为甲类传染病
D.传播快
E.霍乱患者和带菌者是本病传染源
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290、单项选择题 急性细菌性疾病最佳用药为()
A.肠虫清
B.痢特灵
C.灭滴灵
D.土霉素
E.诺氟沙星
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291、单项选择题 霍乱最典型的临床表现为()
A.畏寒、发热、腹痛腹泻,伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐,吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻,吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便
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292、单项选择题 霍乱处理要点不正确的是()
A.在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理
B.在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理
C.症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院
D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒
E.轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液
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293、单项选择题 判断肺结核病人有无传染性最主要的依据是()
A.反复咯血
B.红细胞沉降率明显增快
C.X线见空洞性病灶
D.结核菌素试验阳性
E.以上都不是
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294、单项选择题 下列哪种疾病是早就被认为是传染病,但其病原体是近来才被发现和确认的()
A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病
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295、单项选择题 流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样,多见于()
A.齿龈
B.软腭
C.眼结膜
D.颊黏膜
E.硬腭
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296、单项选择题 关于麻疹正确的是()
A.潜伏期2~10天,平均4天
B.自发病前2天至出诊后5天内,鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒
C.恢复期带病毒
D.易感者接触患者后均会发病,病后有持久免疫力
E.近年发病年龄前移
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297、多项选择题 重型咽白喉的临床特点为()
A.高热、面色苍白、极度乏力
B.扁桃体上的假膜迅速扩大,延及腭垂及鼻咽部
C.假膜呈大片状,厚,呈灰色
D.口有腐臭味
E.颈淋巴结肿大
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298、多项选择题 黑热病的流行特点有()
A.本病发病无明显季节性
B.不同地区发病年龄有所不同
C.本病为地方性传染病
D.犬源型及自然疫源型以儿童多、成人少
E.人源型以较大儿童及青壮年发病多
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299、单项选择题 在甲型肝炎病程中,哪期传染性最强()
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.慢性期
E.恢复期
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300、单项选择题 结核菌最主要的传播途径是()
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.生殖道传播
D.泌尿道传播
E.皮肤接触传播
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