1、单项选择题 正常脑脊液每日分泌：（）
A、200-300ml B、500-600ml C、400-500ml D、600-700ml
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2、单项选择题 心肺复苏时，判断患者呼吸时间不超过（）
A、3s B、5s C、10s D、15s
3、填空题 温水或酒精擦浴时，要注意观察患者（）状况，如患者发生局部（）、青紫或者有（）时，应立即停止使用，擦浴全过程不宜超过（）分钟；使用冰帽时应保护患者（），防止发生冻伤，最长使用时间为（）分钟。
4、多项选择题 护理颅脑手术后的患者不可剧烈转动头部，应取何种卧位（）
A、健侧卧位 B、患侧卧位 C、平卧位 D、头低脚高位 E、半卧位
5、填空题 为患者测量体温的目的是监测（）的变化，分析（）及伴随症状。
6、填空题 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择（）。
7、多项选择题 给昏迷病人插胃管时，为使胃管顺利插入，应注意：（）
A、先撤去枕头 B、使头后仰 C、患者出现恶心时，应休息片刻 D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部 E、平卧位
8、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（）
A、高钾血症 B、低钾血症 C、肝功能异常 D、高渗性非酮症性昏迷
9、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物（）
A、小虾米皮 B、奶及奶制品 C、骨粉 D、坚果类 E、芝麻酱
10、单项选择题 脉搏、呼吸测量错误的是：（）
A、不可用拇指诊脉 B、偏瘫患者选健侧测脉搏 C、测量呼吸时宜取俯卧位 D、脉搏细弱时用听诊器听心率
11、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应（）
A、发热 B、腹泻 C、皮疹 D、呕吐
12、多项选择题 临床常用的保护具包括（）
A、约束带 B、拐杖 C、床档 D、支被架 E、手杖
13、多项选择题 采集尿、便标本时，下列方法正确的是（）
A、进餐后2h留取餐后尿标本 B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好 C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期 D、查找阿米巴原虫时，应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检 E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
14、填空题 影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。
15、多项选择题 有效机械通气主要观察（）
A、自主呼吸与呼吸机是否同步 B、呼吸机运转情况 C、有无活动义齿 D、血氧饱和度水平 E、血气分析的指标变化
16、单项选择题 对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（）
A、尊重患者对饮食的选择 B、禁食患者应交接班 C、鼓励卧床患者自行进食 D、进食前暂停一切治疗及护理工作
17、多项选择题 为高热患者行酒精擦浴时，不正确的做法是（）
A、酒精的浓度为25%—30% B、置冰袋于病人足底 C、擦浴时禁擦枕后、耳廓、心前区以防冻伤 D、在腘窝、腋下、腹股沟适当延长擦拭时间 E、酒精温度应在28度以下
18、多项选择题 常用肌内注射部位（）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
19、多项选择题 给药前必须对患者进行如下评估（）
A、用药史 B、过敏史 C、基本生理状况 D、心理社会因素 E、所用药物的特性
20、填空题 为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后，护士应再次测量（）和气囊压力，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺（）。
21、单项选择题 叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。
A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨
22、填空题 留置尿管的患者，尿袋高度保持低于（）水平，防止（）。
23、单项选择题 用要素饮食定期检查大便潜血，主要是因为要素饮食（）
A、可改变肠道菌群，可能发生凝血功能障碍 B、可使肠道黏膜脱落，发生出血倾向 C、可使消化道功能紊乱，发生出血倾向 D、可能使维生素代谢紊乱，发生出血倾向
24、单项选择题 为产妇冲洗会阴的液体是（）
A、38-40℃温水； B、生理盐水； C、2%温肥皂水； D、40-42℃温水。
25、单项选择题 男性，35岁，幽门梗阻，择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃，1次/晚。该病人的洗胃时间宜选（）
A、晨起空腹时 B、午餐后3-4小时 C、晚餐后3-4小时 D、晚餐后4-6小时
26、单项选择题 卧床病人头发纠结成团，使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是（）
A.肥皂水 B.30%乙醇 C.生理盐水 D.汽油
27、多项选择题 为昏迷患者行口腔护理时应特别注意（）
A、遵医嘱选择口腔护理液 B、棉球不能过湿 C、操作前后清点棉球数量 D、使用开口器时从磨牙处放入 E、冲洗口腔时要把注入的冲洗液完全吸出
28、填空题 进行妇产科检查时，孕妇应（）取（）位。
29、单项选择题 患者李某入院七天，体温均在39.5-40度，其热型为（）
A、间歇热 B、弛张热 C、不规则热 D、稽留热
30、单项选择题 临床上利用传导原理为患者降体温的方法是（）
A、冰盐水灌肠 B、药物降温 C、乙醇擦浴 D、冰袋、冰帽
31、填空题 患者置入静脉输液港，在置入侧肢体不应进行（）和静脉穿刺。
32、多项选择题 口腔护理需擦洗的部位（）
A、颊部 B、舌面 C、牙齿表面 D、舌下 E、咽喉部
33、填空题 昏迷或牙关紧闭者使用开口器时，应从（）处放入。
34、多项选择题 患者缺氧时，可出现哪些临床表现（）
A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.休克 C.四肢末梢发绀 D.昏迷 E.三凹征
35、多项选择题 影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是（）
A、患者发生休克或贫血 B、患者体温过高 C、使用血管活性药物 D、周围环境光照太弱 E、患者涂抹指甲油
36、多项选择题 为昏迷病人做口腔护理时应注意（）
A、擦拭口腔后要漱口 B、使用开口器时应从臼齿放入 C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，一次只夹取一个 D、棉球不可过湿，以免溶液吸入气道 E、将义齿取下，浸泡在冷开水中
37、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与（）、（）及脐带杂音相鉴别。
38、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（）
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍 B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍 C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍 D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
39、多项选择题 关于血气分析采集正确的是（）
A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm B、局部皮肤消毒面积大于5cm C、操作完毕后局部加压止血5-10min D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml E、采血标本者，需先抽吸1：500肝素0.5ml，使注射器管湿润后弃去余液，防血液凝固
40、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变，患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。
41、多项选择题 闭式静脉输液常用输液部位（）
A、周围浅静脉 B、头皮静脉 C、颈外静脉 D、股静脉 E、锁骨下静脉
42、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下（），另一名护士将（）迅速插入气管插管内，遇到阻力后上提（）后吸引，并（）快速拔出吸痰管。
43、单项选择题 用轮椅接送病员时，轮椅的最佳位置应是（）
A、放在床尾，面向床头 B、放在床头，面向床尾 C、放在床旁，面向床尾 D、面向床头，椅背与床尾平齐
44、多项选择题 预防便秘的方法正确的是（）
A、建立规律的排便习惯 B、选择富含纤维素的食物 C、适当增加运动，卧床病人可进行床上活动 D、定时使用简便通便法 E、适当增加饮水量
45、填空题 大咯血患者应绝对卧床，取（）位，出血部位不明患者取（）位。
46、单项选择题 男婴，2个月，因哺乳后发生呛咳，此时应首先采取（）
A、插胃管哺乳 B、竖着抱起并拍背 C、吸痰 D、俯卧位
47、单项选择题 在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳（）
A、5min B、4min C、10min D、8min
48、单项选择题 男性患者，86岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥的是（）
A、侧卧位，注意保暖 B、嘱患者多饮水 C、可用强镇咳药物缓解症状 D、教会患者有效咳嗽
49、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综合征。
50、填空题 膀胱刺激症状主要表现为（）、（）、（）和（）。
51、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿（），降低（）浓度。
52、单项选择题 患者有颈椎损伤时，扭曲或旋转头部可造成（）
A、脊髓水肿加重； B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡； C、加重神经损伤下肢瘫痪； D、增加颈椎关节突骨折。
53、多项选择题 皮下注射可以用于（）
A、预防接种 B、局部麻醉 C、药物过敏试验 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗
54、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：（）
A、5-10cm B、10-20cm C、20-25cm D、25-30cm
55、多项选择题 新生儿光疗可能出现的不良反应有（）
A、发热 B、腹泻 C、苯丙酮尿症 D、贫血 E、低血钙
56、单项选择题 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（）
A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B、调节室内空气，保持适宜的温、湿度 C、测量呼吸时，向病人解释，以便配合 D、需要时给予吸痰和氧气吸入
57、单项选择题 护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为（）
A、先漱口再洗牙 B、先洗牙再漱口 C、需将假牙取下后再进行口腔护理 D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可
58、填空题 为患者留置尿管后，固定引流管及尿袋时，尿袋的位置应低于（）。
59、单项选择题 患者女，60岁，食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生，护士在为其置管时不正确的是（）
A、根据需要选择管径最细的导管 B、选择血管应避开关节 C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒 D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管
60、单项选择题 患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血一次量约350ml，以下护理措施正确的是（）
A、绝对卧床流食 B、绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧禁食 C、绝对卧床，右侧卧位禁食 D、绝对卧床，右侧卧位流食
61、多项选择题 实施约束时交接班内容（）
A.约束原因 B.约束时间 C.约束带数目 D.约束部位 E.解除约束时间
62、单项选择题 电复律操作中叙述不正确的是（）
A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间 B、apex置于左腋第五肋间 C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤 D、复律时立即进行心电监测
63、多项选择题 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是（）
A、半卧位 B、头低足高位 C、平卧位 D、俯卧位 E、坐在靠背椅上
64、单项选择题 开始输血时速度宜慢，观察（），无不良反应后，将流速调节至要求速度
A、30分钟 B、20分钟 C、15分钟 D、25分钟
65、填空题 一般洗手后可用（）或（）擦干双手，也可用感受器烘干双手。
66、多项选择题 张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难，通过询问确认为食物哽噎，作为医护人员应如何处理（）
A、协助取立位或坐位 B、站于患者身后，双臂环抱患者胸部，向上方连续冲击 C、用力适当，防止暴力冲击 D、若气道部分梗阻，鼓励用力咳嗽 E、解除梗阻后检查有无并发症
67、单项选择题 血红蛋白低于或等于（）时，卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。
A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L
68、单项选择题 胡女士，75岁。慢性重阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（）
A、2L B、3L C、4L D、5L
69、多项选择题 有关测量血压操作正确的是（）
A、保持测量者视线与血压计刻度平行 B、长期观察血压的患者，要做到“四定” C、衣袖太紧，可尽量向上卷起以暴露动脉 D、需重复测量者，应驱尽袖带内空气，汞柱降至零点，即可测量 E、左侧偏瘫者测量右侧上肢
70、单项选择题 对脑室引流的患者，脑室引流管最高处应距侧脑室（）为宜。
A、5-10cm B、10-15cm C、10-20cm D、20-25cm
71、单项选择题 为死者进行面部清洁时，不符合要求的：（）
A、有义齿代为装上 B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合 C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌 D、将义齿取下
72、多项选择题 有关痰标本的采集叙述正确的是（）
A、晨起后，用清水漱口后留取 B、留取24小时痰标本时，从患者起床，进食漱口后，第一口痰开始 C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检 D、痰液量少患者可雾化吸入后留取 E、查癌细胞标本留取后立即送检
73、多项选择题 下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度（）
A、0.9%生理盐水 B、0.02呋喃西林 C、1%醋酸 D、0.8%甲硝唑 E、1%-4%碳酸氢钠
74、单项选择题 新的心理应激理论更符合：（）
A、生物学与行为科学模式 B、心理学与社会科学模式 C、社会学与哲学模式 D、生物、心理、社会模式
75、多项选择题 以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（）
A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧 B、为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入 C、擦洗时每次只能夹取一个棉球 D、擦洗完毕，均应为患者漱口 E、使用的棉球不应过湿
76、多项选择题 进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是（）
A、用药史、过敏史、家族史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况
77、单项选择题 外科手消毒技术注意事项正确的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下，以免污染 C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰
78、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本，应（）
A、先注入血培养瓶 B、再注入抗凝瓶 C、最后注入干燥试管 D、先注入干燥试管 E、最后注入抗凝瓶
79、填空题 对中毒患者，应了解分析患者服用毒物的（）、剂量及（）等。
80、多项选择题 用氧过程中应注意（）
A、经常观察缺氧症状有无改善 B、氧气装置有无漏气 C、做好“四定”保证安全 D、持续用氧患者可不做口腔护理 E、管道是否通畅
81、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（）。
A.36～41° B.36～38° C.35～40° D.35～38°
82、多项选择题 第三产程关于新生儿的护理正确的有（）
A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。 B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。 C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。 D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。 E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息，需紧急抢救，行气管插管并给氧。
83、单项选择题 对于病区而言全部属于清洁区的一项是（）
A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房； B、食堂、药房、营养室、教室； C、护士办公室、治疗室、病区内走廊； D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。
84、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应（）
A、用无菌纱布将破损处包裹 B、再加戴一副手套 C、立即更换 D、用酒精棉球消毒破损处
85、多项选择题 一产妇，产后8小时无尿，护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块，叩浊音，你应采取哪些护理措施（）
A、立即行导尿术 B、协助其坐起，听流水声 C、温水冲洗会阴部 D、按摩耻骨上区 E、可使用尿垫让患者放心排尿
86、多项选择题 胸外按压心脏时，要掌握的要点包括（）
A、双手叠加，掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压 B、按压深度：成人为4-5cm、儿童为3-4cm C、按压频率：成人100次/min D、复苏者应在病人右侧 E、按压/放松时间比例为1：1
87、单项选择题 新生儿吸氧时，用氧浓度应在（）
A、100% B、60% C、80% D、40%以下
88、多项选择题 血液透析告知患者（）等自我管理的知识和技巧。
A、饮食 B、用药 C、运动 D、并发症管理 E、排便
89、填空题 正常脑脊液无色透明、（），术后1—2d可略带血性，以后转为（）。
90、填空题 测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）cm，（）min取出。
91、填空题 全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
92、单项选择题 下列不是植皮患者评估内容的是（）
A.皮瓣色泽 B.指压反应 C.温度 D.美观
93、多项选择题 常规痰标本可以检查痰液中的（）
A、细菌 B、虫卵 C、癌细胞 D、致病菌 E、以上都是
94、单项选择题 轴线翻身时注意为患者（）。
A、保暖并防止坠床 B、保护皮肤 C、健康教育 D、温水擦浴
95、填空题 动静脉瘘穿刺成功后，以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口（）以上，动静脉穿刺点之间的距离在（）以上为宜，固定穿刺针。
96、多项选择题 男性气胸患者，36岁，SPO2：89%，为改善缺氧状况，护士可以采取的措施有（）
A、选择合适的给氧方式 B、保持胸腔闭式引流通畅 C、应用叩击法协助排痰 D、保持气道的湿化和通畅 E、立即应用无创正压通气
97、多项选择题 患者出院指导包括（）
A、办理出院手续的相关问题； B、出院后注意事项； C、用药指导； D、饮食及功能锻炼； E、复诊时间与地点。
98、多项选择题 产时会阴消毒操作中正确的是（）
A、患者取屈膝仰卧位 B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门 C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门 D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围 E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围
99、单项选择题 肠内营养液应现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液放置在冰箱冷藏，应几小时内用完？：（）
A.8h B.10h C.12h D.20h E.24h
100、多项选择题 对临产时的产妇李某进行会阴消毒时，常用消毒液（）
A、0.5%碘伏溶液 B、75%酒精溶液 C、95%酒精溶液 D、2%碘酊溶液 E、0.1%新吉尔灭溶液
101、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）
A、查看医嘱及治疗卡 B、了解患者的痰量，粘稠度 C、了解患者的合作能力 D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力 E、了解给氧方式及吸氧流量
102、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物。（）
A、口腔 B、气管插管/气管切开处 C、鼻腔内 D、咽喉部
103、多项选择题 静脉输血的目的（）
A、补充血容量 B、纠正贫血 C、补充各种凝血因子 D、补充抗体 E、改善凝血功能
104、多项选择题 注射时，需要抽回血的操作是（）
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 E、根据具体患者情况定
105、单项选择题 伤口清洗时一般选用（）进行清洗。
A.糖盐水 B.生理盐水 C.蒸馏水 D.碘酊
106、单项选择题 约束患者时，哪项是正确的（）
A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽 B、充分暴露腕或踝部，肢体约束牢固，不松脱 C、保护带系于两侧床缘，固定牢固 D、约束带松紧以能伸进2~3指为宜
107、单项选择题 患者用氧后，缺氧症状无改善，呼吸困难加重，你首先应采取（）
A、马上通知医生处理 B、调节氧流量，加大吸氧量 C、检查吸氧装置和患者鼻腔 D、注射呼吸兴奋剂
108、单项选择题 正常胎心率范围是（）
A、120-160次∕分； B、120-150次∕分； C、120-140次∕分； D、110-160次∕分。
109、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素 D、周围光照太强 E、电磁波干扰
110、多项选择题 患者仰卧位时，压疮好发于（）
A、枕骨粗隆 B、肩胛骨 C、肘部 D、骶尾部 E、足跟部
111、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
112、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）
A、口唇紫绀是否改善 B、瞳孔是否缩小 C、吸气时阻力大小 D、病人胸廓是否起伏
113、单项选择题 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（）
A、头晕、恶心、无汗 B、皮肤苍白、寒战、出汗 C、脉细速、四肢湿冷、出汗 D、脉搏、呼吸减慢、无汗
114、单项选择题 2000毫升液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应为（）
A、30滴/分 B、40滴/分 C、50滴/分 D、55滴/分
115、填空题 为患者输血时三查即指检查血制品的（）、（）和输血装置是否完好。
116、多项选择题 下列疾病中，应使用非同步电复律治疗的是（）
A、室性心动过速 B、心房颤动 C、心房扑动 D、心室扑动 E、心室颤动
117、多项选择题 关于输液泵的使用下列叙述正确的是（）
A、抽好的药液应注明名称和药物浓度 B、可根据患者要求设定输液量和速度 C、输液泵要经常进行维护 D、工作人员可随时排除故障，防止输液量失控 E、输液管持续使用，每24小时更换
118、多项选择题 脐静脉插管换血疗法应注意：（）
A、换血过程抽注速度要均匀，注射器内不能有空气 B、输入的血液不能加热 C、观察伤口的出血情况 D、观察生命体征及全身反应 E、换血前、中、后抽取血标本
119、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现（）
A、呼吸机持续低压报警 B、患者烦躁 C、在气管插管处可听到漏气声 D、气囊内抽出无限气体 E、血氧降低
120、单项选择题 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）
A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫 B、进食30分钟后沐浴 C、水温不可过热 D、走路注意防滑
121、多项选择题 护士在更换、清洗气管切开套管内套管时，应评估的内容包括（）
A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度 B、评估患者的气管切开伤口情况 C、评估气管套管的型号、种类 D、测量气囊的压力 E、评估呼吸机参数，人机同步性
122、多项选择题 持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有（）
A、呼吸道感染 B、口干、咽部不适 C、拔管困难 D、反流性食管炎 E、体液不足，电解质紊乱
123、单项选择题 为女患者行外阴护理时不妥的是（）
A、留置尿管者，以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗 B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴 C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂 D、为防止泌尿系感染，应先行肛门周围的清洁处理
124、单项选择题 膀胱冲洗的速度一般为（）
A.80-100d/分 B.100-120d/分 C.60-80d/分 D.40-60d/分
125、单项选择题 符合病人休养要求的环境是（）
A、中暑病人、室温保持在30℃ B、儿科病人室内温度宜23℃左右 C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D、产妇病室、应保温、不可开窗
126、多项选择题 肌内注射常见部位（）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌下缘
127、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除后，连接呼吸机，吸纯氧（）
A、1min B、2min C、3min D、4min
128、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有（）
A、耵聍栓塞 B、鼓膜穿孔患者 C、外耳道异物 D、中耳炎
129、单项选择题 早产儿李某之女出生体重为1900g，暖箱温度设定在30-32℃，其相对湿度应设定在（）
A、60-70%之间 B、30-40%之间 C、55-65%之间 D、50-60%之间
130、多项选择题 有关体温昼夜生理性变化的叙述，正确的是（）
A.清晨2～6时体温最低 B.傍晚6～10时体温最高 C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃ D.与生物钟有关 E.有内在的生物节律有关
131、多项选择题 鼻腔滴药时，患者的体位最好是（）
A、坐位，头稍前倾 B、平卧位 C、侧卧位 D、垂头仰卧位 E、俯卧位
132、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应（）
A、立即拔出 B、术后6小时拔出 C、术后24小时拔出 D、继续留置
133、单项选择题 敌百虫中毒时可用（）洗胃。
A.2%-4%碳酸氢钠 B.5%醋酸 C.蛋清水 D.1：15000-1：20000高锰酸钾
134、填空题 指导长期留置尿管的患者进行（）及（）的训练，以增强控制排尿的能力。
135、单项选择题 更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起（）
A、感染 B、气胸 C、皮下气肿 D、血胸
136、填空题 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者（）头偏向一侧或（）。
137、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（）
A、肩部；臀部 B、肩部；腰部 C、臀部；腰部 D、颈部；腰部
138、单项选择题 某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（）
A、心力衰竭 B、心肌梗死 C、氧中毒 D、心律失常
139、单项选择题 为患者进行胃肠减压插胃管时，插入的长度应适宜，测量的方法为（）
A、从发际至剑突 B、从耳垂至鼻尖再至剑突 C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度 D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度，再延长5-10cm
140、单项选择题 应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估，评分为分，应填写皮肤护理表格（）
A、16 B、18 C、13 D、20
141、填空题 为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时，应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物，在患者（）挤压简易呼吸器的同时将气囊（）
142、单项选择题 瘤患者化疗时，白细胞和中性粒细胞低于多少时，宜采取保护性隔离（）
A、白细胞低于0.5X109/L，中性粒细胞低于1X109/L B、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L C、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于1X109/L D、白细胞低于10X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L
143、多项选择题 下列有关牵引的叙述，正确的是（）。
A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动 B.下肢牵引抬高床头，颅骨牵引则抬高床尾 C.枕颌带牵引时，颈部两侧放置沙袋制动 D.小儿行双腿悬吊牵引时，注意皮牵引方向 E.根据病情，指导患者主动或被动活动
144、多项选择题 协助患者上下轮椅，正确的是（）。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅 B.嘱患者不要向前倾身 C.嘱患者尽量靠后座 D.轮椅椅背与床尾平齐 E.嘱患者扶着轮椅扶手
145、单项选择题 查找蛲虫卵时，用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检，何时取蛲虫卵检出率更高（）
A、清晨起床前 B、夜间12时左右 C、夜间12时左右或清晨排便前 D、感觉肛周瘙痒时
146、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括（）
A、避免提重物 B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂 C、便袋中的粪便勿积累太多 D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口 E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常
147、单项选择题 血浆置换单次置换剂量以（）为宜
A、患者血浆容量 B、患者血浆容量的1～1.5倍 C、患者血浆容量的1～2倍 D、患者血浆容量的2倍以上
148、单项选择题 两人帮助病人移向床头，护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者的部位正确的是（）
A、头颈部、腰臀部 B、颈肩部、臀腘窝部 C、颈肩部、腰臀部 D、头颈部、臀腘窝部
149、单项选择题 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。
A.及时擦干皮肤 B.更换衣物 C.保持皮肤和床单清洁、干燥 D.输入液体
150、填空题 测体温时，应先将体温计的水银柱甩至（），方可为患者测量。
151、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（）
A、向患者解释用氧的目的 B、指导患者观察血氧饱和度的变化 C、指导患者深呼吸 D、注意防火、防热、防油
152、单项选择题 患者李某，25岁，因与领导发生冲突而服毒，同事们将昏迷的患者送往医院抢救，但无人知道患者服毒的药物，护士首要的护理措施是（）
A、用生理盐水灌肠，减少毒物吸收 B、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜 C、抽出胃内容物，再用温水洗胃 D、禁忌洗胃，待向家属查明毒物名称后再处理
153、单项选择题 列穿刺角度错误的是（）。
A.皮内注射：5°角 B.头皮针穿刺：10°角 C.静脉注射：15—30°角 D.PICC置管：15—30°角
154、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是（）
A、发热时，抗生素应用前 B、发热时，抗生素应用后 C、发热前，抗生素应用前 D、发热前，抗生素应用后
155、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
156、单项选择题 透析相关性低血压的预防措施不包括（）
A、降低机温 B、应用诱导透析 C、应用醋酸盐透析液 D、应用调钠透析
157、单项选择题 患者，8岁，诊断为疝气，在全麻下行手术治疗，将术毕回房，护士应作的准备工作哪项不妥（）。
A.备热水袋 B.备氧气 C.铺麻醉床 D.备输液架
158、多项选择题 护士为置入输液港患者进行维护，下列叙述正确的是（）
A、抽吸无回血时，应立即停止输液治疗 B、敷料、无损伤针应每周更换一次 C、使用输液港静脉注射时必须使用10ml以上注射器 D、禁止使用输液港进行高压注射泵推注造影剂 E、治疗间歇期应每4周冲、封管一次
159、单项选择题 新生儿窒息复苏措施应首选（）
A、吸氧 B、静注肾上腺素 C、复苏气囊加压给氧 D、清除呼吸道粘液
160、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位，即平卧时引流管应低于（），站立或活动时不可高于（）平面，防止引流液逆流。
161、单项选择题 无创正压通气最常见的并发症（）
A、腹胀气 B、恶心、呕吐 C、心律不齐 D、尿潴留
162、单项选择题 为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围（）
A、面色 B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度 C、痰液的情况 D、体温
163、单项选择题 某患者实施肠外营养，由于患者外出未归，营养液已配制好，冰箱冷藏保存时间是（）
A.冰箱冷藏保存不超过12h B.室温保存不超过24h C.冰箱冷藏保存不超过24h D.室温保存不超过12h
164、单项选择题 新生儿体重在1501-2000g者暖箱温度为（）
A、34-36℃； B、30-32℃； C、32-34℃； D、30-34℃
165、填空题 手未受到患者血液等明显物质污染时，可以使用（）消毒双手代替洗手。若需洗手，则用皂液揉搓双手的时间是至少（）。
166、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）
A、半透膜敷料 B、水胶体敷料 C、局部皮肤环形按摩 D、气垫床
167、单项选择题 在进行PICC导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向（）
A、由左至右取下 B、由右至左取下 C、由上至下取下 D、由下至上取下
168、单项选择题 保护性约束属制动措施，使用时间（）
A.不受限制 B.可适当延长 C.不宜过长 D.无需交接班
169、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括（）
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B、造口疝的观察 C、造口排气的观察 D、造口缺血的观察 E、造口狭窄及造口缝线的观察
170、单项选择题 严重水肿病人，护理措施不正确的是（）
A.轻度活动 B.卧床休息 C.限制钠盐和水分 D.记录24h出入量
171、填空题 胸腔闭式引流观察长管内（），正常为4～6cm，咳嗽时有无（）；观察伤口敷料有无渗出液、有无（）。
172、多项选择题 心肺复苏应注意（）
A、人工呼吸时，送气量不宜过大 B、尽可能不中断按压 C、确保足够的深度及频率 D、肩、肘、腕在一条直线上 E、手掌不能离开胸壁
173、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时，进针角度应不宜超过（），以避免刺入肌层
A、30° B、35° C、40° D、45°
174、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。
175、单项选择题 对PORT维护时，要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（）
A、每7天更换一次 B、每周更换1~2次 C、每3天更换一次 D、每日更换
176、单项选择题
患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg，PaCO2＞69mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）
A、极重度 B、重度 C、中度 D、轻度
177、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。
A.医护人员穿软底鞋 B.病室门订橡胶垫 C.推平车进门时，先开门后推车 D.医护人员讲话应附耳细语
178、单项选择题 口咽通气道的型号选择应依据患者（）
A、门齿到耳垂2/3距离 B、门齿到下颌角2/3距离 C、门齿到下颌角的距离 D、鼻尖到耳垂的距离
179、单项选择题 护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）
A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处 C、用无菌贴膜黏贴破损处 D、立即更换手套
180、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括（）
A、血压 B、体重 C、凝血级别 D、血管通路 E、出血倾向
181、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是（）
A、评估患者的营养情况及肢体活动度 B、选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺 C、需持续输液的患者，应每48小时更换一次输液器 D、调节输液速度，观察患者情况 E、操作完毕，感谢患者和家属的配合
182、单项选择题 “T”管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用（）
A、凡士林 B、氯霉素软膏 C、氧化锌软膏 D、红霉素软膏
183、多项选择题 患者男，65岁，咳嗽、咳痰30年，近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施（）
A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食 B、教会患者有效的咳痰方法 C、取端坐位，防止痰堵窒息 D、慎用强镇咳药 E、保持室温在22～24℃，相对湿度40～50%
184、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
185、单项选择题 关于胎动计数，下列哪项是错误的（）
A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。 B、胎动次数在短时间内突然增加或减少，孕妇应立即就诊。 C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。 D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动，3次胎动数相加乘4，为12小时胎动总数。
186、单项选择题 王先生，因外伤瘫痪尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是（）
A、记录每小时尿量 B、引流尿液保持会阴部清洁干燥 C、持续保持膀胱空虚状态 D、预防泌尿系感染
187、多项选择题 下列洗手流程正确的是（）
A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm B、用水冲洗手部 C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝 D、六步洗手法洗手，揉搓双手至少15s E、流水冲净双手皂液，毛巾擦干双手
188、单项选择题 保留灌肠时，臀部垫高约（）。
A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm
189、填空题 粘贴造口袋时，尽量避开（）、（）或皱褶处。
190、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药（）
A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后1个月
191、单项选择题 大量不保留灌肠时，成人每次用液量时（）
A、200～500mL B、250～600mL C、500～1000mL D、1000～1500mL
192、多项选择题 属于低度危险性的医用物品是（）
A、导尿管 B、体温计 C、口罩 D、血压计袖带 E、注射器
193、多项选择题 患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）
A、坐位 B、呕吐后及时清理，协助漱口 C、给予粉剂止吐药物口服 D、流质或半流食饮食 E、遵医嘱补充水分及电解质
194、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）
195、单项选择题 人工气道湿化不建议常规使用（）
A、气道内滴注湿化液 B、恒温湿化器 C、温湿交换器 D、雾化加湿
196、多项选择题 测量宫高、腹围前需评估（）
A、孕周，是否高危妊娠 B、腹形，腹壁张力 C、环境温度，隐蔽程度 D、体重增长情况 E、孕妇的反应
197、单项选择题 以下有关协助患者沐浴的说法，错误的是：（）。
A.浴室内应配备防跌倒设施 B.床上擦浴时随时注意保暖 C.妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情 D.注意保护伤口和管路
198、单项选择题 当发生溶血反应，护士首先应（）
A、停止输血 B、通知医生 C、0.1％盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位
199、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部 B.高于伤口位置 C.平于伤口位置 D.低于伤口位置
200、填空题 胎心音需与子宫杂音、（）、及（）杂音相鉴别。
201、单项选择题 使用约束带时，对病人应重点观察（）
A、肢体的位置 B、衬垫是否平整 C、约束带是否牢固 D、局部皮肤颜色有无变化
202、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时，每次送气（）毫升，频率为（）
203、多项选择题 臀位第一产程的护理应注意的是（）
A、临产早期胎膜未破时，可以适当下床活动 B、少做肛查，预防胎膜早破 C、臀位不宜灌肠，以免发生脐带脱垂 D、阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴，堵臀 E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次，并注意宫口是否开全
204、单项选择题 为急性有机磷中毒患者洗胃时，患者应采取的体位是（）
A、去枕平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低足高位
205、单项选择题 长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。
A.1周 B.半月 C.有需要时 D.每月
206、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是（）。
A.昏迷 B.心肌梗死患者 C.直肠手术 D.腹泻
207、多项选择题 患者男性，45岁，应左侧肺部病变引起咯血，血量约400ml，以下护理措施正确的是（）
A、绝对卧床，进流质饮食 B、仰卧位，头偏向一侧 C、及时清理口鼻腔血液 D、观察、记录咯血量及性状 E、备好抢救用物
208、多项选择题 为卧床患者更单的注意事项是（）
A、底单的中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎； B、被头充实，盖被平整，两边内折对称； C、枕头平整、充实、开口背面； D、注意省时节力； E、操作中与患者进行有效沟通，避免患者受凉。
209、多项选择题 下列哪些患者应避免用力排便：（）
A.心脏病 B.脑出血 C.高血压 D.颅压增高 E.清洁灌肠后
210、单项选择题 测空腹血糖时，患者应至少多长时间无热量摄入：（）
A、6小时 B、10小时 C、8小时 D、12小时
211、填空题 对原因不明确的发热慎用（）降温法，以免影响对（）及临床症状的观察。
212、多项选择题 关于制动患者的护理，正确的是：（）
A.头部制动：采用多种方法（头部固定器、支架、沙袋等）或手法（双手或双膝）使患者头部处于固定不动状态 B.肢体制动：根据制动目的和制动部位选择合适的制动工具 C.躯干制动：搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动 D.全身制动：制动时维持患者身体各部位的功能位 E.根据不同的制动方法，观察患者局部和全身的情况
213、单项选择题 护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容
A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项 B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识 C、向患者说明手术的危险性 D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法
214、单项选择题 冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）
A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌活力 C、降低体温 D、加速坏死组织清除
215、多项选择题 伤口负压引流的主要作用（）
A、负压吸引从创面吸走渗出，帮助建立创面液体平衡 B、提供一个湿润的环境 C、清除坏死组织 D、增加生长因子 E、减少创面的细菌数量
216、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是（）
A、隔离衣的长短要适宜，但不应超过工作服； B、隔离衣每日更换，有潮湿或污染应及时更换； C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面； D、消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣不能触及其他物品； E、脱下隔离衣如挂在半污染区，污染面向外。
217、填空题 心肺复苏基础生命支持包括（）、（）、（）
218、多项选择题 有关胎动，下列哪些说法正确（）
A、每次胎动持续3秒以上为正常 B、胎动每分钟3-5次 C、孕妇20周后每天计数6次胎动，每次测1小时 D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动 E、羊水过多者则胎动明显
219、填空题 对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。
220、多项选择题 使用输液泵时，下列哪些项属于护士应重点完成的工作（）
A、随时查看输液泵的工作状态 B、注意观察穿刺部位皮肤情况 C、随时询问患者的饮食情况 D、观察输入药物的名称及速度 E、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出
221、多项选择题 入院护理的目的有哪些？（）
A、协助患者了解和熟悉环境 B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪 C、满足患者的各种需求 D、清洁、整理床单位 E、做好健康教育
222、单项选择题 早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（）
A、80%-90% B、85%-95% C、85%-93% D、93%-99%
223、多项选择题 若清洁口腔可选用的护理液有（）
A、生理盐水 B、过氧化氢溶液 C、洗必泰溶液 D、呋喃西林溶液 E、硼酸溶液
224、单项选择题 外科手消毒后双手应保持何种姿势（）
A、手指朝上，将双手交叉相扣举在胸前 B、手指朝上，将双手悬空举在胸前 C、手指朝下，将双手交叉相扣举在胸前 D、手指朝下，将双手悬空举在胸前
225、多项选择题 哪些是影响血氧饱和度监测结果的因素（）
A、体温过低 B、休克 C、使用血管收缩药物 D、低血压 E、患者年龄
226、单项选择题 开颅术后脑室引流一般为（）
A、1-2天 B、8-9天 C、3-5天 D、7-10天
227、单项选择题 输入两个以上供血者的血液时，应在两份血液之间输入（），防治发生输血反应
A、0.9%生理盐水 B、5%葡萄糖 C、10%葡萄糖 D、10%生理盐水
228、多项选择题 巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求，在那几个环节（）需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录
A、在手术开始前 B、关闭体腔前 C、关闭体腔后 D、术毕 E、患者出手术室前
229、多项选择题 换药前的准备包括（）
A、消除患者顾虑 B、了解伤口情况 C、安排换药次序 D、安置患者换药体位 E、根据伤口情况准备用物
230、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器（）
A、外周静脉输液 B、CVC穿刺 C、PORT穿刺 D、PICC穿刺
231、填空题 在留取痰标本时，患者不可将唾液、（）、（）等混入痰液中。
232、单项选择题 病室设置中床间距为（）。
A.≥2m B.≥1m C.≤1m D.≤1.5m
233、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理（）次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每（）更换1次。
234、单项选择题 我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）
A、操作前后认真清点棉球数量 B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围 C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理 D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
235、单项选择题 室颤波的特点是（）
A、无法辨认QRS波群 B、QRS波群形态畸形 C、QRS波群的波幅大而规则 D、QRS提前发生，明显增宽畸形
236、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是（）
A.袖带太宽，测得数值偏低 B.袖带太窄，测得数值偏高 C.袖带缠得太松，测得数值偏高 D.袖带缠得太松，测得数值偏低
237、多项选择题 口咽通气道放置时，有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道（）
A、口腔内及上下颌骨创伤 B、义齿 C、咽部异物梗阻 D、口腔溃疡 E、咽部气道占位性病变
238、多项选择题 鼻饲时可能采取的卧位有（）
A、平卧位 B、坐位 C、半坐卧位 D、去枕平卧位 E、右侧卧位
239、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求（）
A、被头充实，盖被平整，两边内折对称 B、枕头平整，充实，封口背门 C、注意省时节力 D、让患者感觉舒适安全
240、单项选择题 使用输液泵输液时，操作程序正确的是（）
A、妥善固定输液泵于输液架上，接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉 B、接通电源，打开开关，妥善固定输液泵于输液架上，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉 C、接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，妥善固定输液泵于输液架上，排净空气，穿刺静脉 D、妥善固定输液泵于输液架上，连接输液管，排净空气，调节参数，穿刺静脉，按启动键
241、多项选择题 某患者有疾病限制需严格卧床休息，为了预防发生便秘，护士应指导患者：（）
A.遵医嘱给予缓泻药或灌肠 B.患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量 C.环形按摩腹部，鼓励适当运动 D.进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练 E.患者每天训练定时排便
242、多项选择题 给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时，需注意的是（）
A、结扎止血带在上臂1/2处 B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜 C、用红色布条显著标记止血 D、结扎时间>1h时，每30min放松1次 E、明确注明每次结扎止血带的时间
243、单项选择题 患者抽搐发作时，操作正确的是（）。
A.放入开口器，解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位，头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激
244、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是（）。
245、填空题 换药次序为先换缝合伤口，再换（）伤口。
246、多项选择题 采集血标本哪项说法是正确的（）
A、血清标本应避免震荡防止溶血 B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血 E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动，将血液与抗凝剂混匀
247、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时，应检查（）。
248、单项选择题 一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天，胃管内出现鲜红色液约5毫升，以下选项中处理不妥的是（）
A、通知医生 B、遵医嘱用止血药 C、安慰患者告诉不要惊慌 D、停用胃肠减压拔出胃管
249、单项选择题 下列哪项不是洗手的步骤（）
A、掌心相对，手指并拢，相互揉搓 B、手心对手背沿指背相互揉搓 C、右手握住左手大拇指旋转揉搓 D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓
250、多项选择题 婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则？（）
A、从稀到稠 B、每次仅添加一种 C、从细到粗 D、从软到硬 E、从少到多
251、多项选择题 听取胎心时需要与以下相鉴别（）
A、子宫杂音； B、母亲心音； C、腹主动脉音； D、脐带杂音； E、胎动杂音。
252、单项选择题 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）
A、使大量胃液丢失 B、营养缺乏、消瘦 C、食欲减退 D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
253、单项选择题 新生儿沐浴的环境要求需调节室温至（），用手腕内侧试水温。
A、24～26℃ B、26～28℃ C、28～32℃ D、31～32℃
254、填空题 外科手消毒适应于手术室、门诊、（）、（）等处。
255、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后（）
A、1h B、2h C、3h D、4h
256、多项选择题 中心静脉导管维护注意事项有哪些？（）
A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止导管脱出 B、输入全血前后，应及时冲管 C、出现液体流速不畅，应先抽吸回血，不应正压推注液体 D、导管维护应有经过培训的医护人员进行 E、出汗导致无菌透明敷料松脱，可每3天更换1次
257、多项选择题 眼部化学烧伤患者，以下护理措施正确的是（）
A、夜间用眼药膏涂眼 B、眼睑闭合不全者，用无菌纱布覆盖保护眼球 C、白天用眼药水滴眼 D、早期用清水反复清洗 E、早期用生理盐水反复冲洗
258、多项选择题 使用约束具的患者要准确记录并交接班，内容包括（）
A、约束的原因、时间 B、解除约束时间 C、约束带的数目 D、约束部位 E、约束部位皮肤状况
259、单项选择题 围手术期护理旨在为患者提供（）
A、专科护理 B、身心整体护理 C、一般生活护理 D、基础护理
260、单项选择题 关于采集血气标本，下列说法正确的是（）
A、新生儿宜选择股动脉 B、采集血标本后30min内送检 C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min
261、多项选择题 患者男性56岁，脑出血急性期，于2011年12月10日上午9点入院，平车推入病房，接诊患者入院时的物品准备（）
A、体重计 B、血压计 C、听诊器 D、已消毒备用的体温计 E、除颤仪
262、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取（）卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
263、单项选择题 王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）
A、停止操作，通知医生 B、减低胃吸引压力 C、更换洗胃液，重新灌洗 D、灌入止血剂以止血
264、单项选择题 需较长时间约束者，应（）解除约束带一次
A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、15分钟
265、填空题 体温低于（）℃称为体温不升，致死温度为（）℃。
266、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（）
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。 B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。 C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。 D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。 E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
267、单项选择题 口腔PH值低时易发生（）
A、绿脓杆菌感染 B、真菌感染 C、病毒感染 D、溃疡
268、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意：（）
A.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤 B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路 C.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床 D.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤 E.避免在室内同时进行无菌操作
269、单项选择题 留取咽拭子标本应避免在进食后（）内留取
A、15min B、30min C、1h D、2h
270、单项选择题 采集24小时痰标本时从（）
A.晚7时至次晚7时 B.晨7时至次晨7时 C.晚8时至次晚8时 D.晨8时至次晨8时
271、单项选择题 需严密隔离的疾病正确的一项是（）
A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热； B、疟疾、肺结核、流行性出血热； C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫； D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。
272、多项选择题 使用保护具时应注意（）
A、只要安全可长期使用 B、在可用可不用的情况下，尽量不用 C、约束时应放保护垫 D、应经病人家属同意 E、观察局部循环是否良好
273、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是（）
A、应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合 B、对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果 C、皮试药液要现用现配，剂量要准确 D、如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏 E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
274、填空题 李晓明，第二胎孕4个月，经检查需住院行引产术，值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位，用药后护士应注意观察（）情况，观察（）进展及（）变化，发现异常及时处理。
275、单项选择题 下列需用保护具的患者是（）
A、大手术后 B、不配合治疗患者 C、精神病病人 D、谵妄躁动
276、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性，如感染性休克时缺氧的原因有（）
A、循环性缺氧 B、组织性缺氧 C、低张性缺氧 D、呼吸性缺氧 E、血液性缺氧
277、单项选择题 在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是（）
A、拔出导管调节氧流量 B、直接调节氧流量 C、分离导管调节氧流量 D、更换流量表
278、填空题 对于慢性咳嗽者，给予高蛋白、（）、（）的饮食，嘱患者多饮水。
279、多项选择题 视神经检查包括：（）
A、视野 B、眼球运动 C、口角歪斜 D、视力 E、眼底
280、单项选择题 应先换药的伤口是（）
A、破伤风伤口 B、脓肿切开引流的伤口 C、乳腺切口拆线 D、肾盂切开取石术后拔除引流管
281、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）
A.及时更换潮湿的床单 B.每2h变换1次体位 C.骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉病人
282、单项选择题 不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（）
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流 B、腹腔引流 C、胸腔引流 D、心包、纵膈引流
283、多项选择题 某患儿，进行经皮氧饱和度监测时，下列哪些情况会影响监测结果：（）
A、休克 B、体温过低 C、黄疸 D、皮肤色素 E、局部动脉受压
284、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估（）
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅 B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误 C、伤口有无渗血 D、受压皮肤是否完好 E、包扎是否妥当
285、多项选择题 吸氧的指导要点有（）
A、指导患者进行有效呼吸 B、告知患者不要自行调节氧流量 C、告知患者有关用氧安全的知识 D、告知患者观察缺氧状态有无改善 E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧
286、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）
A、了解病情、意识状态、活动能力； B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃； C、评估环境是否适合更换床单； D、解释更单的目的； E、检查床单元是否完整。
287、多项选择题 皮内注射的注意事项有哪些？（）
A、消毒皮肤时，避免反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂 B、不应抽回血 C、判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注 D、备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应 E、特殊药物的皮试，按要求观察结果
288、填空题 对异常呼吸观察内容包括：频率异常、节律异常、深度异常、（）、形态异常和（）
289、多项选择题 雾化吸入的正确方法是（）
A、采用任何舒适体位 B、吸气时，将口含嘴放入口腔，紧闭口唇使药液喷出 C、用鼻呼气 D、治疗完毕，取下口含嘴 E、先关电源、再关雾化开关
290、填空题 当泌尿系感染时新鲜尿有（）臭味，糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有（）气味。
291、单项选择题 下列情况宜测腋温的是（）。
A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭
292、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是（）
293、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗，应从（）肢体采集血标本。
294、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（）
A、要按规定时间、规定剂量发药 B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存 C、指导患者补充富含氯化钾的食物 D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况 E、监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药
295、多项选择题 在听胎心音同时还能听到哪些声音（）
A、下腔静脉音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音
296、单项选择题 下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。
A.评分≥14分，患者有发生压疮的危险 B.评分≤14分，患者有发生压疮的危险 C.分数越高，发生压疮的危险越高 D.分数越低，发生压疮的危险越高
297、单项选择题 感染伤口换药时，应（）消毒。
A.从伤口中间向外 B.从伤口外向中间 C.从伤口上向下 D.从伤口下向上
298、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意：（）
A.操作时注意保暖，保护隐私。并维护管路安全 B.发现皮肤黏膜异常，及时处理并上报 C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染 D.实施干式扫床，预防交叉感染 E.注意患者体位舒适与安全
299、填空题 为发热患者行温水擦浴时，水温控制在（），擦浴全过程不超过（）。
300、填空题 应用简易呼吸器时，将简易呼吸器连接氧气，氧流量为（）。
