外科住院医师:麻醉学测试题(题库版)
2023-07-01 10:57:37 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  血浆清除率是指肾脏在()

A.每小时内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数
B.单位时间内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数
C.单位时间内能将多少升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数
D.单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆毫升数
E.单位时间内能将多少毫升血清中所含的某物质完全清除出去的血清毫升数


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2、多项选择题  “免疫三联”是包括()

A.环孢菌素A
B.环孢菌素B
C.硫唑嘌呤
D.氢化可的松
E.甲基泼尼松龙


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3、单项选择题  钠石灰中无下列哪种成分()

A.Ca(OH)2
B.NaOH和KOH
C.Ba(OH)2
D.甲基橙
E.硅酸盐


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4、单项选择题  小儿血容量的估计,以下哪项是最接近()

A.70ml/kg
B.80ml/kg
C.90ml/kg
D.95ml/kg
E.100ml/kg


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5、多项选择题  能增强巴比妥类药物的中枢神经抑制作用的药物有()

A.氢化可的松
B.单胺氧化酶抑制药
C.氯磺丙脲
D.苯妥英钠
E.华法林


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6、单项选择题  关于妊娠期血容量变化下列哪项说法是不正确的是()

A.增加的血容量以血细胞成分为主
B.妊娠33周时总循环血量达到最高峰
C.最高时比平时增加50%左右
D.增加的血容量以血浆成分为主
E.妊娠期呈生理性贫血


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7、单项选择题  大失血时选用下列哪种液体补充血容量效果最明显()

A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.乳酸钠林格液
D.琥珀明胶
E.低分子右旋糖酐


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8、单项选择题  窦性心动过速时,心动周期中缩短最明显的是()

A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.减慢充盈期
D.快速射血期
E.减慢射血期


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9、多项选择题  内脏痛觉的特点()

A.定位精确
B.有牵涉痛
C.对牵拉烧伤敏感
D.对炎症、切割敏感
E.对缺血敏感


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10、单项选择题  门诊手术麻醉不宜用下列哪种药物()

A.芬太尼
B.吗啡
C.氧化亚氮
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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11、单项选择题  对丙泊酚的描述下列哪项是正确的是()

A.镇痛作用强
B.随着年龄的增长,诱导剂量增加
C.易出现诱导麻醉时血压不平稳
D.禁用于支气管哮喘病人
E.对凝血机制无影响


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12、单项选择题  婴幼喉头最狭窄的部位是()

A.声门裂处
B.喉咽部
C.环状软骨水平
D.甲状软骨水平
E.以上都不是


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13、单项选择题  以下哪项不是小儿呼吸道易梗阻的原因()

A.鼻腔分泌物多
B.舌体大
C.颈短
D.腺样体小
E.呼吸道窄


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14、单项选择题  正常成人鼻咽部温度的范围是()

A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃


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15、单项选择题  在肝移植手术无肝期中,通常不会发生下列哪项()

A.内脏和下腔静脉压力增加
B.高血糖
C.高血钾
D.肾灌注压低下
E.心排出量减少


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16、单项选择题  新生儿复苏时下列哪种药物不可应用()

A.碳酸氢钠
B.肾上腺素
C.呼吸兴奋药
D.5%葡萄糖生理盐水
E.纳洛酮


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17、单项选择题  肺气肿病人吸入麻醉诱导和吸入麻醉恢复均较正常人为慢,这是因为()

A.过度通气通气
B.FRC增大影响了肺内原有气体的交换速度
C.胸廓呈膨胀状态
D.阻力升高
E.以上都不是


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18、单项选择题  肾移植术麻醉药选择的主要原则是()

A.药物肾毒性大
B.蛋白结合率低
C.水溶性弱
D.脂溶性弱
E.药物肾毒性小


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19、单项选择题  小儿术前禁食时间最适宜的是()

A.1~3小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.7~10小时
E.≥10小时


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20、单项选择题  下列酶中哪个直接参与底物水平磷酸化()

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.α-酮戊二酸脱氢酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.磷酸甘油酸激酶
E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶


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21、单项选择题  导致基因组的复制()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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22、多项选择题  下列哪些不引起支气管痉挛()

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.阿曲库铵
D.β受体阻滞药
E.胃内容物反流误吸


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23、单项选择题  下列哪项是内呼吸()

A.不同肺泡之间的气体交换
B.外界空气与肺泡气之间的气体交换
C.肺泡气与血液之间的气体交换
D.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换
E.细胞器之间的气体交换


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24、单项选择题  决定细胞间液与细胞内液交换的主要因素是()

A.细胞间液晶体渗透压
B.毛细血管血压
C.血浆胶体渗透压
D.晶体渗透压
E.毛细血管血压和血浆有效胶体渗透压之差


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25、多项选择题  男,26岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫淤斑,血压70/40mmHg,脉率120次/分。此时首选治疗措施是哪些()

A.建立输液通路
B.迅速输血
C.大腿根部热敷
D.留置导尿,观察尿量
E.立即手术治疗


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26、多项选择题  肝脏代偿哪项维持血糖浓度靠以下哪项()

A.糖易生
B.糖酵解
C.糖、脂肪转化
D.糖原合成
E.糖原分解


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27、单项选择题  浸润麻醉时,利多卡因一次最大用量()

A.8mg/kg
B.2mg/kg
C.20mg/kg
D.300mg/kg
E.1mg/kg


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28、单项选择题  门诊麻醉后的离院标准,下列哪项是错误的()

A.病人的意识和定向力恢复正常
B.下肢感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸与循环稳定
D.用肌松药后,仅能主动抬头持续达20秒
E.坐起与走动后无明显眩晕、恶心或呕吐


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29、单项选择题  

HCO3-、缓冲碱及BE均增加()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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30、单项选择题  肾脏手术的病人3个月内接受过激素治疗或者需行肾上腺手术的病人,术前均应给予()

A.阿托品,苯巴比妥
B.激素
C.镇静药物
D.止血药物
E.降压药物


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31、单项选择题  针麻创立于()

A.1938年
B.1946年
C.1958年
D.1968年
E.1978年


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32、单项选择题  肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的()

A.肺泡毛细血管腔
B.细支气管小支
C.肺泡间孔(Kohn孔)
D.动静脉短路
E.肺动脉血管


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33、单项选择题  烧伤的分期不包括哪项()

A.体液渗出期
B.急性感染期
C.创面修复期
D.瘢痕期
E.康复期


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34、多项选择题  洋地黄化病人行过度通气会造成哪些危险()

A.呼吸性碱中毒
B.低血钾
C.洋地黄毒性增加
D.室颤
E.血钙降低


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35、单项选择题  1kg钠石灰的有效吸收时间约为()

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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36、单项选择题  新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用()

A.钙剂
B.碳酸氢钠
C.肾上腺素
D.5%葡萄糖生理盐水
E.纳洛酮


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37、单项选择题  影响局麻药弥散的最重要屏障是()

A.神经束膜
B.神经内膜
C.周膜
D.髓鞘
E.神经外膜


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38、单项选择题  下列哪种情况最容易发生肺动脉脂肪栓塞()

A.股骨骨折
B.输血
C.贫血
D.脂肪肝
E.颅骨骨折


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39、单项选择题  急性高原反应的特点不包括以下哪一项()

A.临床表现多种多样,个体差异大
B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
C.一般均为可逆性,一般不需要特殊治疗
D.发病机制可能在肺氧合效率下降,体液转运失调和脑血流增加有关
E.临床表现与海拔高低无明显相关性


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40、单项选择题  麻醉与手术对免疫状态的影响,错误的是()

A.术前药和术后镇痛能明显增强淋巴细胞的反应性
B.B和T淋巴细胞功能都受麻醉和手术的抑制
C.应激反应中激素对免疫抑制的影响比麻醉本身更为重要
D.为了减轻麻醉对免疫状态的抑制,以浅麻醉为宜
E.不同麻醉方法对免疫的抑制没有明显的区别


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41、单项选择题  组织间隙中组织间液压为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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42、单项选择题  结晶水合物而引起麻醉的作用原理,属于哪种学说()

A.蛋白质学说
B.自由能吸附理论
C.临界容积学说
D.多部位膨胀学说
E.Meyer-overton法则


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43、多项选择题  关于麻醉机流量计的叙述,正确的是()

A.转子式流量计其锥形浮标顶面平齐的刻度数为气流量值
B.现代麻醉机的流量计多采用单管双刻度流量计
C.不同麻醉机通过流量控制钮的气流压不同
D.N20流量玻璃管安置在氧气流量管的上气流位,为减少氧气流量管破裂时发生低氧的危险
E.进气口可变型流量计,气流量值易受出气口气流阻力的影响


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44、多项选择题  可使心输出量增多的因素有()

A.主动脉舒张压升高
B.左心室舒张末期容积增大
C.肺动脉平均压升高
D.心率加快
E.回心血量增多


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45、单项选择题  

CO2透过肺泡膜的能力约为O2的多少倍()

A.2
B.4
C.5
D.10
E.20


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46、单项选择题  丙泊酚引起低血压的主要原因为()

A.抑制心肌收缩性
B.降低外周血管阻力
C.抑制心血管中枢
D.交感神经阻滞或拮抗β受体
E.兴奋迷走神经


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47、单项选择题  下列药物中最难通过胎盘的是()

A.阿托品
B.加拉碘铵
C.芬太尼
D.琥珀胆碱
E.巴比妥类药


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48、单项选择题  麻醉过程中低温对机体的影响下述错误的是()

A.容易出现代谢性酸中毒
B.全身氧耗减少
C.麻醉药物的作用延长
D.血液的黏性增加
E.易发生血管内凝血


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49、单项选择题  输尿管、膀胱或前列腺手术可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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50、单项选择题  属巴比妥类静脉全麻药()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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51、多项选择题  下列有关孕妇用局部麻醉的叙述,正确的有()

A.酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解,移行至胎体的量少
B.用普鲁卡因后3~5分钟即可通过胎盘,对胎儿的呼吸造成抑制
C.丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外麻醉时较利多卡因所引起的低血压发生率低
D.局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛,可使第一产程延长
E.母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%~95%。较利多卡因不易进入胎儿


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52、单项选择题  有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,哪项是错误的()

A.心功能I~Ⅱ级的轻度MS病人对麻醉和手术的耐受力与一般人无异
B.心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D.麻醉处理要点要特别注意控制心率
E.有心衰的病人围手术期发生心力衰竭的机会是无心力衰竭史者的5倍


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53、单项选择题  有关老年人下述哪项是错误的()

A.肾血流量减少
B.发生氮质血症较多见
C.醛固酮减少
D.肌酐清除率降低
E.肾小球滤过率降低


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54、单项选择题  在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项()

A.正常
B.低于36℃
C.37~38℃
D.38~39℃
E.42℃以上


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55、多项选择题  有关右颈内静脉的描述哪些是正确的()

A.位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.中部位于胸锁乳突肌外缘下方
C.在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合
D.是临床插管的最常用部位
E.与无名静脉及上腔静脉几成直线


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56、单项选择题  某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。 首先采取的方法()

A.使用镇静剂
B.立即保温
C.开始诱导
D.面罩给氧
E.肌注氯胺酮


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57、单项选择题  Ⅲ度张口困难宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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58、单项选择题  目前静脉全麻药中作用时间最长者是()

A.γ-羟丁酸钠
B.乙咪酯
C.普尔安丙泊汾
D.氯胺酮
E.普尔安


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59、多项选择题  麻醉机的基本部分包括()

A.通气环路
B.呼吸器
C.供氧源
D.压力表及减压装置
E.蒸发器


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60、单项选择题  糖原的1个葡萄糖残基酵解时净生成几个ATP()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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61、多项选择题  喉痉挛的处理措施包括()

A.解除诱因
B.面罩吸氧
C.加深麻醉
D.使用肌松剂
E.表面麻醉


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62、单项选择题  以DNA为模板,合成DNA的过程()

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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63、多项选择题  甲亢病人访视中应了解的内容包括()

A.气道通畅程度
B.抗甲亢药物治疗情况
C.HR、ECG、心功能
D.肝功能
E.基础代谢率


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64、单项选择题  一老年患者气管插管后血压降低至80/50mmHg,最适宜采取的简便措施是()

A.静注多巴胺4mg
B.快速输液
C.静注麻黄碱10mg
D.取头低位
E.输血


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65、单项选择题  在降压麻醉手术中下述哪项对于减少出血更重要()

A.体位
B.输液量
C.α受体阻滞剂
D.血液稀释
E.利尿剂


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66、多项选择题  分娩时羊水进入母体肺循环的后果是()

A.肺血管痉挛
B.肺小动脉栓塞
C.肺小静脉扩张
D.支气管痉挛
E.支气管扩张


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67、多项选择题  1992年6月13日世界麻醉学会联合会通过的国际麻醉安全标准中,麻醉中的监测应包括()

A.肌松(神经刺激器监测)
B.呼吸与氧合(SPO2、ETCO2)
C.循环(BP、HR、ECG)
D.体温
E.麻醉深度(吸入麻药的吸入与呼出浓度)


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68、单项选择题  对一体重60kg的患者,使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉,最大的安全剂量不超过多少毫克()

A.2000mg
B.150mg
C.500mg
D.300mg
E.400mg


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69、单项选择题  

下列哪项不是CO2吸收系统的优点()

A.CO2排出完全
B.吸入的温度和湿度最适宜
C.显著节约麻醉药和氧
D.成人和小儿都适用
E.麻醉深浅易调控


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70、单项选择题  在老化进程中,可保持良好状态的除外()

A.理解能力
B.长期记忆
C.短期记忆
D.语言技巧
E.信息储存


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71、单项选择题  神经阻滞开始于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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72、单项选择题  椎管内麻醉开始于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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73、单项选择题  有关心血管压力反射的生理特点的叙述,不正确的是()

A.主动脉弓的传入神经随膈神经进入脑干
B.颈动脉窦的传入神经随舌咽神经进入脑干
C.颈动脉窦存在压力感受器
D.当动脉压降低时,兴奋交感神经
E.当动脉压升高时,兴奋迷走神经


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74、单项选择题  营养不良或严重肝病可引起()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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75、多项选择题  下列哪些措施对预防产妇仰卧位低血压综合征是正确的()

A.右侧倾斜30°体位
B.垫高产妇右髋部
C.开放上肢静脉
D.所用局麻药剂量比非孕妇减少1/3
E.预防性输液


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76、多项选择题  下列结果中哪些结果与低温有关()

A.耗氧量下降
B.心脏工作负担减少
C.抗凝效果增强,但不延长出血时间
D.麻醉药用量减少
E.酶的活性受到抑制


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77、单项选择题  关于围术期利多卡因与的叙述正确的是()

A.术前应用鲁米钠那可减少利多卡因中毒反应的发生
B.长期服用苯妥英钠的患者,利多卡因的抗心律失常作用减弱
C.静脉注射利多卡因能延长琥珀胆碱的作用时间
D.利多卡因能减弱中枢抑制药的作用强度
E.碱化利多卡因注射液能缩短其起效时间


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78、单项选择题  有关孕期水电解质的改变的描述,下列哪项不正确()

A.血钾升高
B.血镁下降
C.血钙下降
D.水钠潴留
E.磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降


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79、单项选择题  麻醉药分压在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比为()

A.LD50
B.分配系数
C.ED50
D.T1
E.可靠安全系数


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80、多项选择题  器官移植的麻醉原则()

A.选择对移植器官无毒副作用的麻醉药
B.各种麻醉用具均应灭菌处理
C.监测体温、循环及酸碱平衡
D.全麻时应以吸入为主
E.掌握多种相关特殊药的用药方法


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81、单项选择题  

如图所示,下列哪项提示气导管误入食管()

A.挤压胸廓时导管有气流流出
B.听诊只有一侧有呼吸音
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起


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82、单项选择题  全麻药蛋白质作用假说中,下述哪项是错误的()

A.全麻药与蛋白质氨基酸残基结合
B.全麻药作用在蛋白质结构的疏水区
C.全麻药与通道蛋白结合
D.全麻药作用在周围基质间接影响蛋白质功能
E.全麻药影响蛋白质的三级结构


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83、单项选择题  对气道阻力影响不大的因素是()

A.气体流速
B.气道口径大小
C.气道物理形状
D.气道内分泌物聚积
E.身高


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84、单项选择题  心肺联合移植术的绝对禁忌证为()

A.有心胸手术史
B.糖尿病
C.早期恶性肿瘤
D.近期全身性感染
E.重度高血压


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85、单项选择题  静注利多卡因最常见的不良反应是()

A.舌或唇麻木
B.头痛,头晕
C.惊厥
D.视力模糊
E.意识不清


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86、单项选择题  关于晶体液的特点,错误的是()

A.围术期应用最广
B.来源方便
C.有些晶体液的成分接近细胞外液
D.用于液体复苏高效、快速、安全
E.在血管内的半衰期长


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87、单项选择题  在两个不同种组织和细胞中存在的不同抗原被认为是()

A.同种异型抗原
B.异种抗原
C.异嗜性抗原
D.相容性抗原
E.共同抗原


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88、单项选择题  哪种局麻药最易通过胎盘()

A.丁卡因
B.利多卡因
C.甲哌卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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89、单项选择题  利多卡因()

A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无


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90、单项选择题  血管紧张素I转化成血管紧张素Ⅱ()

A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝


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91、单项选择题  有关新生儿呼吸建立的描述,下列哪项正确()

A.pH<7.35
B.每分钟呼吸40~60次
C.氧离曲线右移
D.氧耗量10ml/min
E.每分通气量50ml/kg


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92、单项选择题  无循环功能障碍时,哪项指标最能反映组织氧供正常()

A.PaO290~98mmHg
B.溶解氧0.4ml/dl
C.SaO297%
D.SpO297%
E.血氧含量20~21ml/dl


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93、单项选择题  有关血浆增容剂(均为6%浓度)的胶体渗透压哪项是错误的()

A.Has450能产生58.5cmH20的胶体渗透压
B.Dextran40能产生125.0cmH20的胶体渗透压
C.Dextran70能产生108.1cmH20的胶体渗透压
D.Hes40能产生77.6cmH20的胶体渗透压
E.Pls能产生23.2cmH20的胶体渗透压


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94、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 既往病史可能有()

A.高血压
B.冠心病
C.糖尿病
D.慢性肾炎
E.风湿性心脏病


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95、单项选择题  合成脂酸所需的氢由下列哪一种递氢体提供()

A.FAD
B.NADP
C.FAD,H2
D.NADpH
E.NADH


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96、单项选择题  高钾血症时心电图会出现哪种变化()

A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.T波低并有U波出现
D.T波高耸
E.ST段降低


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97、单项选择题  施行局麻前,镇静药首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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98、单项选择题  下面哪一项不是腹部连续硬膜外麻醉的功效()

A.痛觉阻滞完善
B.肌肉松弛满意
C.对呼吸循环和肝肾功能影响较小
D.交感神经部分阻滞、肠管收缩、手术野显露较好
E.无内脏牵拉反应


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99、单项选择题  普鲁卡因合成于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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100、多项选择题  有关正常血管系统压力的描述哪些是正确的()

A.大动脉降压幅度较中小动脉大
B.微动脉是血压降低最显著的部位
C.平均动脉压超过总胶体渗透压,则能充分保证组织、器官的灌流量
D.应用扩血管药使血压下降,组织血流量必然减少
E.在毛细血管前平均压通常降至32mmHg


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101、多项选择题  丘脑非特异投射系统的功能有()

A.维持大脑皮质的兴奋状态
B.引起特定感觉
C.改变大脑皮质的兴奋状态
D.激发大脑皮质发出传出神经冲动
E.激发小脑皮质发出传出神经冲动


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102、单项选择题  1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()

A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton


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103、多项选择题  下列关于Ⅰ型变态反应的描述正确的有()

A.临床主要表现包括过敏性休克、呼吸道过敏、消化道过敏及皮肤过敏反应
B.也称过敏反应,主要抗体为IgE
C.参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞
D.发生机制大致可分为致敏与发敏两个阶段
E.参与的主要介质有组胺等原发介质及白细胞三烯等继发介质


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104、单项选择题  在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能()

A.冠状动脉灌注压38~105mmHg
B.冠状动脉灌注压53~135mmHg
C.冠状动脉灌注压75~165mmHg
D.冠状动脉灌注压60~150mmHg
E.冠状动脉灌注压90~180mmHg


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105、单项选择题  麻醉、手术期间影响体液的因素有()

A.手术创伤
B.水分蒸发
C.过度通气
D.麻醉药
E.以上均是


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106、单项选择题  在防止麻醉意外方面,最有意义的监测项目是()

A.脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测
B.体温和电解质监测
C.无创血压和ECG监测
D.呼吸机报警和吸入氧浓度监测
E.潮气量和气道压监测


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107、单项选择题  影响麻醉选择的最主要辅助检查是()

A.肝、脾B超
B.肺功能
C.心功能、ECG
D.颈部X线正侧位片
E.血常规


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108、多项选择题  烧伤病人治疗原则为()

A.镇静、止痛对症治疗
B.防治低血容量和休克
C.尽早手术促进创面愈合
D.预防、治疗MSOF
E.治疗局部和全身感染


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109、单项选择题  下列哪项与小儿喉头解剖不符()

A.位置比成人高,并随年龄增长而渐降
B.新生儿环状软骨下缘平齐颈6椎体上缘
C.6岁时环状软骨降至颈5椎体水平
D.13岁时环状软骨降至颈6椎体水平
E.新生儿声门裂在颈3~颈4椎体水平


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110、多项选择题  紧张性牵张反射的特点有()

A.主要使受牵拉的肌肉收缩
B.主要维持躯体姿势
C.对抗重力的影响
D.引起反射的感受器是肌梭
E.引起反射的感受器是环层小体


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111、多项选择题  慢波睡眠期的特征包括()

A.生长加快
B.体力恢复
C.多梦
D.生长激素分泌较多
E.心率血压升高


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112、单项选择题  降压过程出现心率增快、血压回升,下述处理何者最佳()

A.吸入异氟烷
B.静注芬太尼
C.增加硝普钠输注速度
D.加用六甲溴铵
E.加用拉贝洛尔


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113、多项选择题  术前注射阿托品的目的()

A.减少呼吸道和消化道分泌
B.抑制胃肠道蠕动
C.提高心率
D.减少麻醉药副作用
E.延长麻醉药作用时间


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114、单项选择题  下列哪项与每搏量调节无关()

A.心率
B.心室壁异常活动
C.前负荷
D.后负荷
E.收缩性


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115、单项选择题  妊娠高血压综合征不包括下列哪项()

A.先兆子痫
B.子痫
C.妊娠水肿
D.妊娠肾炎
E.妊娠蛋白尿


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116、多项选择题  烧伤病人无法测量血压,判断循环情况可凭()

A.听心音
B.测中心静脉压
C.观察创面渗血
D.心电图
E.尿量


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117、多项选择题  能降低利多卡因的血浆清除率的有()

A.艾司洛尔
B.雷尼替丁
C.氟烷
D.苯妥英钠
E.普鲁卡因


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118、单项选择题  动物试验中唯一证实有致畸作用的是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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119、单项选择题  含去甲肾上腺素的神经元胞体主要位于()

A.脊髓前角
B.低位脑干
C.黑质、脚间核
D.中缝核
E.纹状体


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120、单项选择题  周围动脉穿刺首选()

A.肱动脉
B.腋动脉
C.股动脉
D.尺动脉
E.桡动脉


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121、单项选择题  低温的特点不包括()

A.耗氧量随体温的下降而降低
B.增加心脏工作负担
C.抗凝
D.减少麻醉药用量
E.抑制酶的活化及细菌的活动


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122、多项选择题  基础辅助麻醉药有哪些()

A.异丙嗪
B.地西泮
C.哌替啶
D.氧化亚氮
E.阿托品


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123、单项选择题  容积渗透克分子浓度()

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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124、单项选择题  急性失血性休克时,首先发生的反应是()

A.副交感神经兴奋
B.血管紧张素Ⅱ增多
C.血管升压素增多
D.交感神经兴奋
E.组织回流增多


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125、单项选择题  以下关于低血钾的说法,哪项使正确的()

A.心率变缓
B.心电图T波高尖
C.与碱中毒有关
D.尽量不用口服补钾
E.补钙可以缓解


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126、多项选择题  心肺联合移植术。移植肺开始机械通气时,防止肺萎陷及氧中毒的合理参数包括()

A.IPPV+PEEP3.5~7.5mmHg
B.Fi02≤0.5
C.Pa0290~100mmHg
D.PaC02<35mmHg
E.气道压>20mmHg


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127、单项选择题  有关呼吸链的叙述哪项正确()

A.体内最普遍的呼吸链为NADH氧化呼吸链
B.β羟丁酸通过呼吸链氧化时P/O比值为2
C.呼吸链的电子传递方向从高电势一低电势
D.如不与氧化磷酸化耦联,电子传递中断
E.氧化磷酸化发生在细胞液中


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128、多项选择题  迷走神经的生理功能包括()

A.使支气管平滑肌收缩
B.使心跳减慢、心房收缩减弱
C.使胃液、胰液分泌
D.促进胃肠运动
E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩


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129、单项选择题  患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 术前准备最重要的是()

A.胃肠减压
B.营养支持
C.镇静
D.镇痛
E.吸氧


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130、单项选择题  血栓素()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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131、单项选择题  

如图所示丙泊酚,对其描述正确的是()

A.抗惊厥作用最强
B.抑制喉反射,喉痉挛很少见
C.代谢产物主要是胆汁排泄
D.苏醒时兴奋现象明显
E.肝功能受损时其清除无影响


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132、单项选择题  下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退()

A.细胞内钠降低
B.尿钠增加
C.细胞内钾升高
D.尿钾降低
E.细胞内镁增加


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133、单项选择题  急性坏死性胰腺炎下列哪一项症状不会出现()

A.高钙血症
B.低钙血症
C.心肌抑制
D.肺间质水肿
E.ARDS


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134、单项选择题  氯胺酮()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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135、多项选择题  气管、支气管镜检的并发症包括()

A.呛咳
B.喉头水肿
C.呕吐误吸
D.纵隔气肿
E.窒息


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136、单项选择题  面部损伤10小时,最适宜的处理是()

A.清创后一期缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后不予缝合
D.换药
E.以上均不对


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137、单项选择题  患者男性,76岁。因左腹股沟斜疝拟行修补术,患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制,你认为最佳的手术时机为()

A.现在
B.1个月后
C.2个月后
D.3个月后
E.6个月后


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138、单项选择题  中心静脉压低,动脉压正常()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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139、单项选择题  救治常见高原病的首要措施是()

A.预防感染
B.有效氧疗
C.防治出血
D.利尿脱水
E.食用地塞米松及能量合剂


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140、单项选择题  游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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141、单项选择题  骶管阻滞开始于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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142、单项选择题  交互抑制的形成是由于()

A.兴奋性递质释放增多
B.兴奋性递质破坏过多
C.兴奋性中间神经元兴奋
D.除极化抑制
E.抑制性中间神经元兴奋


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143、单项选择题  关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是()

A.手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除
B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C.均采用硬膜外阻滞完成手术
D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E.骶神经刺激可造成反射性血压下降


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144、单项选择题  咪达唑仑()

A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变


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145、单项选择题  下列哪种巴比妥类药有选择性抗惊厥作用,且与镇痛作用无关()

A.硫喷妥钠
B.戊巴比妥钠
C.苯巴比妥钠
D.硫烯丙巴比妥钠
E.丙烯硫喷妥钠


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146、多项选择题  下列哪些物质可使血管平滑肌舒张()

A.NO
B.前列环素
C.缓激肽
D.乙酰胆碱
E.局部代谢产物


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147、单项选择题  肺功能检查时第一秒用力呼出气量占用力肺活量的多少为正常()

A.≥40%
B.≥50%
C.≥60%
D.≥70%
E.≥80%


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148、单项选择题  小儿安静时的耗氧量是()

A.2ml/(kg·min)
B.4ml/(kg·min)
C.6ml/(kg·min)
D.8ml/(kg·min)
E.10ml/(kg·min)


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149、单项选择题  产生渗透现象和渗透压的必备条件为()

A.蛋白分子和毛细血管
B.分子和溶液
C.溶液和细胞膜
D.溶液和半透膜
E.半透膜和蛋白分子


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150、单项选择题  

如图,修正式喉镜头位是()

A.头朝向地面
B.头下垂10cm
C.头位呈水平位
D.头垫高10cm
E.头垫高20cm


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151、单项选择题  下列哪项是肝脏的生理功能()

A.分泌胆汁和参与体内代谢
B.凝血功能
C.解毒功能
D.吞噬和免疫作用
E.以上都对


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152、单项选择题  地西泮的中枢作用除外()

A.抗焦虑
B.肌松
C.抗惊厥
D.镇痛
E.顺行性遗忘


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153、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 预防该病人上述不良反应的最好办法是()

A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮


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154、单项选择题  传导速度最快的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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155、单项选择题  可阻断循环时间60min()

A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃


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156、单项选择题  过度通气对心脏病病人不利因素是()

A.冠状动脉痉挛
B.减少心肌供氧
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.以上全是


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157、单项选择题  甲状腺手术选用()

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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158、单项选择题  下列哪一因素对血中尿素氮影响最大()

A.肾小球滤过率
B.血容量
C.肾动脉压
D.蛋白质饮食
E.尿路感染


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159、单项选择题  临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外()

A.胸导管位于左侧
B.右胸膜顶低于左侧
C.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手


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160、单项选择题  下列哪种物质不会引起血管平滑肌舒张()

A.组胺
B.缓激肽
C.缺氧
D.pH升高
E.CO2潴留


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161、多项选择题  关于乙酰胆碱受体()

A.可分为毒蕈碱和烟碱两类受体
B.毒蕈碱受体可分为N1和N2两个亚型
C.阿托品可阻断烟碱受体的功能
D.筒箭毒可阻断毒蕈碱受体的功能
E.阿托品可阻断毒蕈碱受体的功能


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162、多项选择题  婴幼儿麻醉期间低体温易发生的并发症()

A.心律失常
B.呼吸抑制
C.循环抑制
D.肺不张
E.肺血管阻力增加


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163、多项选择题  下列哪些因素影响子宫胎盘的血流灌注()

A.腔静脉压
B.二氧化碳蓄积
C.子宫张力
D.血压
E.缺氧


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164、单项选择题  血卟啉症急性发作时,下列处理哪项不恰当的()

A.吗啡镇痛
B.停用一切可诱发发作的药物
C.纠正脱水、低钠血症
D.肌注硫喷妥钠抗癫痫
E.静滴10%葡萄糖液


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165、单项选择题  对不同年龄组手术病人中患心脏病的调查中,哪项是错误的()

A.31~40岁占2%
B.41~50岁占6%
C.51~60岁占23%
D.61~70岁占45%
E.71~80岁占100%


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166、单项选择题  食物中最主要的必须脂肪酸是()

A.软脂酸
B.油酸
C.亚油酸
D.亚麻油酸
E.花生四烯酸


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167、多项选择题  镇静安定药在临床麻醉中有下列用途()

A.作为麻醉前用药
B.作为局部麻醉或部位麻醉的辅助用药
C.作为全麻诱导药和静脉复合麻醉的组成部分
D.有良好的肌松作用
E.可单独用于短小手术的麻醉


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168、单项选择题  关于离子通道的叙述不正确的是()

A.可分为配体门控和电压门控两大类
B.通道的活动需要特殊的激动剂或拮抗剂参与
C.全麻药通过间接或直接作用于钙离子通道而发挥作用
D.全麻药作用的基本原理很可能统一在配体门控通道水平
E.电压门控离子通道在全麻机制上可能不起主要作用


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169、单项选择题  有关深Ⅱ度烧伤,下列哪项不正确()

A.尚残留皮肤附件
B.水泡较小,感觉迟钝
C.可见网状栓塞血管
D.3~4周愈合
E.愈合不留瘢痕


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170、单项选择题  下列哪项作用不属于细胞免疫的作用()

A.抗感染,主要对细胞内寄生的病原微生物
B.自身稳定作用,不断清除衰老和受损细胞等废物
C.参与Ⅳ型变态反应和自身免疫病的形成
D.免疫监视作用
E.移植物排斥


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171、单项选择题  下列哪一器官动静脉血氧含量差最小()

A.肝
B.脑
C.心
D.肾
E.四肢


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172、单项选择题  下列哪项指标用于麻醉深度的监测效果欠佳()

A.脑电图
B.食管下段收缩性
C.双频谱脑电图
D.诱发电位
E.额肌电


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173、单项选择题  患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 哪一项不是导致冠心病的危险因素()

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.胃肠炎


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174、多项选择题  使X射线的强度增加的方法有()

A.增强管电压
B.减弱管电压
C.增强管电流
D.减弱管电流
E.以上都不能


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175、单项选择题  术前心率仍在95次/分。不恰当的肌松药是()

A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.哌库溴铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵


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176、单项选择题  心脏病人麻醉选择应达到()

A.止痛完善
B.对心肌收缩力无明显抑制
C.保持循环稳定和各重要脏器血供
D.不促使心律失常和心肌氧耗增加发生
E.以上均正确


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177、单项选择题  氟哌啶-芬太尼合剂的优点中哪一个是正确的()

A.不可与肾上腺素配伍
B.可减少手术后呕吐
C.使血压明显下降
D.对术后镇痛时间无明显影响
E.无锥体外束症状


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178、多项选择题  单纯胃肠道损伤,情况较好时可以选择连续硬膜外阻滞,但应该注意()

A.正确判断循环功能
B.在满足手术需要选择最低穿刺点
C.置管后需平卧,循环无明显变化,再给试验剂量
D.分次,小剂量给药
E.阻滞平面尽量在T6以下


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179、多项选择题  通过抑制下丘脑调节功能导致体温异常的药物有()

A.氟烷
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.阿托品
E.阿曲库铵


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180、单项选择题  有关妊娠期内分泌功能的变化,下列说法不正确的是()

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强
B.孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高
C.肾上腺皮质激素功能亢进
D.甲状旁腺激素增加,临床上出现低钙血症
E.血胰岛素浓度随妊娠进展而降低,因而并存糖尿病孕妇的症状往往加重


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181、单项选择题  效能的定义是指()

A.一定剂量的药物所引起的效应强度
B.药物所能引起的最大效应
C.等效反应时药物的相对剂量或浓度
D.药物所能引起的临床效应
E.一定剂量的药物所引起的最大效应强度


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182、单项选择题  小儿年龄范围指的是()

A.0~10岁
B.0~12岁
C.0~16岁
D.0~8岁
E.0~7岁


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183、单项选择题  酸碱平衡不通过下列哪项环节调节()

A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.以循环系统为主
E.靠血管升压素与醛固酮作用


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184、多项选择题  下列哪些不是晶体液()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.右旋糖酐
D.羟乙基淀粉溶液
E.琥珀酰明胶溶液


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185、单项选择题  与体循环比较,肺循环的特点有()

A.阻力较体循环高
B.无交感神经分布
C.脉压较体循环低
D.平均压较体循环低
E.每分钟流量大


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186、单项选择题  代谢性酸中毒时不引起下列哪项变化()

A.pH降低
B.PaC02升高
C.[HCO3-]降低
D.AB降低
E.SBE降低


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187、单项选择题  挥发性吸入麻醉药可抑制心肌收缩性,主要是因为()

A.心肌除极时,Mg2+进入细胞肌质网减少
B.使心肌除极时K+进入细胞肌质网减少
C.使心肌除极时Ca2+进入细胞肌质网减少
D.心肌细胞内线粒体降低
E.降低心肌对ATP的利用率


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188、单项选择题  快速耐药性是指()

A.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
B.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
C.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
D.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
E.反复注射局麻药后,未出现神经阻滞效能改变


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189、多项选择题  下述哪些与控制性降压并发症有关()

A.适应证掌握不当
B.降压技术不熟练
C.血容量不足
D.监护不严
E.降压过急


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190、单项选择题  ADH主要作用于()

A.近球小管
B.远球小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.集合管


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191、单项选择题  

PETCO2不具备哪一点()

A.无创伤
B.可连续
C.可监测气道压力波形
D.可在床旁实施监测
E.可定量


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192、多项选择题  解除通气不足的措施有()

A.解除原因
B.辅助呼吸
C.控制呼吸
D.给予吗啡拮抗剂
E.给予新斯的明


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193、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 麻醉方法首选()

A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滞
D.臂丛阻滞
E.颈硬膜外阻滞


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194、多项选择题  下列哪些是新生儿复苏常规设备()

A.氧气加压面罩
B.插管盘
C.远红外线保暖床
D.吸引设备
E.急救药盘


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195、多项选择题  下列不属于心肌细胞膜快钠通道特点()

A.激活快、失活快
B.可被肌松剂阻断
C.乙酰胆碱可增加其通透性
D.是电压依从性离子通道
E.可被河豚毒素阻断


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196、单项选择题  围术期液体治疗的主要目的在于()

A.供应机体不显性失水
B.保证组织灌注和代谢需求
C.补充丢失或转移的细胞外液
D.纠正电解质和酸碱失衡
E.保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg·h


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197、单项选择题  氟烷引起肝血流下降的原因是()

A.平均动脉压下降
B.心排出血量减少
C.肝血管阻力上升
D.A和B
E.C和D


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198、单项选择题  腹部炸伤,小肠或大肠多处穿孔,易死亡的原因为()

A.麻醉意外
B.中毒性休克
C.失血性休克
D.肾衰竭
E.呼吸衰竭


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199、单项选择题  下述有关全麻药作用的描述哪项是正确的()

A.抑制外周感受器产生传入冲动
B.抑制神经纤维的兴奋传导
C.在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导
D.抑制突触间的传递
E.与中枢GABA受体无关


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200、单项选择题  经血管外与静脉给药时的血药浓度比值称为()

A.绝对生物利用度
B.药剂当量
C.相对生物利用度
D.生物利用度
E.表观分布容积


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201、单项选择题  低温状态下血流成分变化不包括()

A.血浆蛋白的浓度增高
B.血容量减少
C.嗜酸性白细胞减少
D.纤维蛋白原及血小板减少
E.第Ⅷ凝血因子减少


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202、多项选择题  代谢性酸中毒原因()

A.氰化物中毒
B.循环与组织灌注不足
C.急性肾衰
D.肠道液体大量丢失
E.体内HCO3-减少


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203、单项选择题  

O2通过液相弥散的速度为CO2的()

A.30倍
B.10倍
C.20倍
D.1/20倍
E.1/30倍


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204、单项选择题  下列常用药物的半衰期中错误的是()

A.阿托品2~3h
B.地西泮20~90h
C.芬太尼2.4~3.8h
D.潘库溴铵2.9~3.4h
E.新斯的明3.3h


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205、单项选择题  神经对肾血管的调节以何种作用为主()

A.交感神经的缩血管作用
B.神经递质的释放量
C.交感神经的舒血管作用
D.副交感神经的缩血管作用
E.副交感神经的舒血管作用


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206、单项选择题  首先将硫喷妥钠用于临床麻醉的是()

A.Bier
B.Wease
C.Gre
D.Lundy
E.Scharpff


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207、单项选择题  低血钾时静脉补充钾盐,错误的说法为()

A.静滴速度不宜过快
B.一般见尿补钾比较安全
C.氯化钾的浓度一般不宜超过0.3%
D.严重缺钾时可静推10%氯化钾
E.严重缺钾时,每日可补充氯化钾6~8g


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208、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 应采取什么措施()

A.立即给予止血药
B.中断静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血,同时给升压药


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209、单项选择题  门诊全麻中用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛,下列哪项不正确()

A.肌痛发生率较住院病人为高
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛持续时间有时长于切口痛
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.使用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛


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210、单项选择题  正常时肾皮质血流占肾血流量的()

A.20%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%


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211、单项选择题  哪一种方法不属于袖套测压法()

A.搏动显示法
B.听诊法
C.心动记波法
D.电子血压表
E.触诊法


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212、单项选择题  下列哪一项不是清醒期间低血压的原因()

A.前负荷降低
B.寒战
C.高热
D.外周阻力下降
E.心功能受抑制


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213、多项选择题  麻醉选择不当的有()

A.癫痫病人选用氯胺酮
B.休克病人行脊麻
C.气管受压病人不行气管插管
D.哮喘病人选用箭毒肌松
E.烧伤病人选用琥珀胆碱


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214、单项选择题  小儿择期手术麻醉前禁饮禁食所丧失的水分量约为()

A.1.5~2.0ml/(kg·h)
B.2.5~3.0ml/(kg·h)
C.3.5~4.0ml/(kg·h)
D.4.5~5.0ml/(kg·h)
E.5.5~6.0ml/(kg·h)


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215、多项选择题  创伤病人气管插管使用琥珀胆碱可产生哪些副作用()

A.颅内压增高
B.胃内压增高
C.增高眼压
D.血钾增高
E.肌肉疼痛


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216、单项选择题  肾小球滤液与血浆的区别是()

A.尿素的含量
B.葡萄糖含量
C.氨基酸含量
D.蛋白质的含量
E.电解质的含量


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217、单项选择题  肾小球滤过和肾小管重吸收均有影响的是()

A.血浆胶体渗透压
B.醛固酮
C.滤过膜的通透性
D.血液中的葡萄糖
E.血管升压素


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218、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 为了术中液体管理有的放矢,哪项最重要()

A.出凝血时间
B.肝功能
C.心电图
D.透析后的“干体重”
E.血常规


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219、多项选择题  全麻药对突触传递的影响下述哪些是错误的()

A.抑制兴奋性突触的传递
B.增强兴奋性突触的传递
C.抑制抑制性突触的传递
D.增强抑制性突触的传递
E.增强抑制性中间神经元的兴奋性


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220、单项选择题  心血管疾病患者,肌松药首选()

A.加拉碘铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.泮库溴铵
E.筒箭毒碱


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221、单项选择题  脑外伤后常继发()

A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡


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222、单项选择题  有关钡石灰成分,下列哪项错误()

A.是80%Ca(OH)2和20%Ba(OH)2·8H20的混合体
B.它质地硬,粉末少
C.不需要加用硅酸盐做粘着剂
D.暴露于干燥环境中湿度变化比碱石灰稳定
E.吸收二氧化碳的有效性为碱石灰的2倍


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223、多项选择题  下列静脉属门静脉系统的是()

A.中央静脉
B.肠系膜上静脉
C.肠系膜下静脉
D.直肠上静脉
E.直肠下静脉


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224、多项选择题  超声波的特性有()

A.具有机械作用和空化作用
B.方向性好
C.功率大
D.穿透性强
E.有热效应


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225、单项选择题  肺顺应性是()

A.顺应人工呼吸的能力
B.单位压力作用下引起的肺容量改变
C.对呼吸肌做功大小的适应性
D.对抗人工呼吸的能力
E.上述全部


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226、单项选择题  低温时下述哪项有助于组织的氧摄取()

A.pH7.32
B.pH7.45
C.PaCO2130mmHg
D.PaCO2160mmHg
E.A和D


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227、单项选择题  关于二尖瓣狭窄病人,哪项陈述错误()

A.可常伴房颤
B.可导致右心衰竭
C.并发急性肺水肿
D.I~Ⅱ级患者麻醉手术耐受力好
E.有心力衰竭史者一般不易再患心力衰竭


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228、多项选择题  与吸入全麻相比,静脉全麻药突出优点是()

A.对呼吸道无刺激性
B.诱导迅速
C.苏醒快,病人舒适
D.起效快
E.并发症少


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229、多项选择题  门脉高压症手术麻醉管理要点()

A.维持有效血容量
B.保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右
C.酌情补充凝血因子及血小板
D.大量失血时输新鲜血
E.尽量不用或少用经肝代谢的药物


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230、单项选择题  有关先天性心脏病的描述,下列哪项是错误的()

A.法洛四联症病人酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作
B.有严重肺动脉高压病人麻醉危险性增大
C.临床上通常将先天性心脏病分为发绀性和非发绀性两大类
D.非发绀病人吸入麻醉药诱导容易加深麻醉
E.发绀性病人静脉麻醉药诱导药效出现较慢


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231、多项选择题  老年人麻醉和手术危险性高的原因主要在于()

A.除疾病以外器官功能普遍低下
B.夹杂病的发生率高
C.术前评估不足
D.术前准备不足
E.麻醉药物选择错误


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232、单项选择题  下列哪类药物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受体()

A.巴比妥类
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠


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233、单项选择题  洋地黄化病人与何种肌松药联用,可发生严重心律失常()

A.泮库溴铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.哌库溴铵
E.阿曲库铵


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234、单项选择题  P/O比值是()

A.每消耗1克分子氧所消耗无机磷的克分子数
B.每消耗1克分子氧所合成的克分子数
C.每消耗1克原子氧所消耗无机磷的克原子数
D.每消耗1克分子氧所消耗无机磷的克原子数
E.每消耗1克原子氧所消耗无机磷的克分子数


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235、单项选择题  下列哪个因素使冠脉血流量减少()

A.主动脉压在60~150mmHg范围内升高
B.左室舒张期末压下降
C.二氧化碳蓄积
D.血乳酸增多
E.产生腺嘌呤核苷酸增加


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236、多项选择题  下列哪些属于氨基酸类神经递质()

A.谷氨酸
B.门冬氨酸
C.色氨酸
D.氨基丁酸
E.甘氨酸


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237、单项选择题  硫喷妥钠()

A.有明显的镇痛作用
B.对呼吸循环影响轻微,诱导和苏醒均较快
C.诱导和苏醒期可出现锥体外系症状
D.降低脑代谢,起到脑保护作用
E.苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积


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238、单项选择题  有关室性早搏,下列哪种说法是错误的()

A.OT间期延长
B.ORS波群波形异常
C.随着早搏后常见完全性代偿间歇
D.如果一个正常心跳后出现两个早搏则称为二联律
E.正常QRS波群后出现过早而宽大畸形的QRS波


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239、多项选择题  下列说法正确的是()

A.理想气体状态方程是在只考虑分子间相互碰撞,不考虑其他相互作用的条件得出的一种物理近似方程
B.理想气体状态方程用于计算实际气体温度越低,压强越大,出现的偏差越大
C.实际气体的范德瓦尔斯方程在任何情况下都是没有偏差的
D.实际气体的范德瓦尔斯方程也不具有近似性
E.由实际气体的范德瓦尔斯方程所作曲线上的各点都是实际能得到的


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240、单项选择题  分隔肺毛细血管血与肺泡气之间的组织有()

A.肺泡上皮基膜和肺泡上皮
B.肺毛细血管内皮及其基膜和组织间隙
C.血管弹力纤维
D.肺血管肌层
E.上述A和D


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241、多项选择题  关于体液量,下述哪些是正确的()

A.成年男性占体重60%
B.成年女性占体重60%
C.幼儿占体重70%
D.新生儿和婴儿占体重80%
E.老年人占体重50%


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242、多项选择题  影响心室肌后负荷的因素有()

A.外周血管阻力
B.扩血管药
C.大动脉弹性
D.体循环阻力
E.缩血管药


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243、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 国外统计该并发症的死亡率约为()

A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%


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244、单项选择题  大血管手术宜用()

A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃


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245、单项选择题  下列哪项指标反映心肌自律性高低()

A.静息电位水平
B.阈电位水平
C.动作电位0期去极化速度
D.4期自动去极化速度
E.最大复极电位水平


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246、单项选择题  下列哪种情况使氧解离曲线右移()

A.CO2分压增高
B.CO2分压降低
C.pH升高
D.温度降低
E.2,3-DPG浓度降低


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247、多项选择题  下列哪些为中枢神经递质()

A.乙酰胆碱
B.谷氨酸
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.5-羟色胺


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248、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 术中输液的叙述哪项是正确的()

A.根据出血量,以1:3的比例输入晶体液
B.控制总量,晶体液及全血适当补充
C.补液以胶体液为主
D.补液以晶体液为主
E.无特殊讲究


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249、单项选择题  腱反射是()

A.外感受性反射
B.行为反射
C.单突触反射
D.紧张性牵张反射
E.腱器官引起的反射


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250、单项选择题  新生儿复苏时碳酸氢钠的需要量(mmol)计算公式是()

A.0.30×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
B.0.4×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
C.0.5×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
D.O.6×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
E.O.7×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4


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251、多项选择题  15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()

A.动脉压
B.ECG
C.多部位测温
D.血气
E.尿量


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252、多项选择题  突触传递的特征有()

A.单向传导
B.总和
C.相对不易疲劳
D.中枢延搁
E.对内环境变化敏感


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253、单项选择题  下列细胞或成分中与机体的非特异性免疫无关的是()

A.巨噬细胞
B.单核细胞
C.补体
D.免疫活性细胞
E.中性粒细胞


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254、单项选择题  婴儿及早产儿手术时要求最佳周围环境温度是()

A.24℃
B.26℃
C.27℃
D.28℃
E.29℃


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255、单项选择题  气管插管的拔管体征,错误的是()

A.病人完全清醒,呼之能应
B.咽喉反射,吞咽反射已完全恢复
C.潮气量和分钟通气量正常
D.呼吸空气时血氧饱和度达90%以上
E.估计拔管后无引起呼吸道梗阻的因素存在


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256、多项选择题  心室肌动作电位平台期的长短决定了()

A.绝对不应期的长短
B.超常期的长短
C.相对不应期的长短
D.动作电位时程的长短
E.有效不应期的长短


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257、单项选择题  有关妊娠时的血气变化下列叙述正确的是()

A.母体血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动
B.胎儿血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动
C.母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均右移动
D.母体血液氧和二氧化碳离解曲线左侧移动
E.母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均左移动


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258、单项选择题  高海拔环境对麻醉器械和药品的影响作用哪项是错误的()

A.达到预期麻醉深度时,所需的吸入麻醉蒸气浓度比平原地区低
B.相同N2O浓度,在高原地区麻醉效能低
C.麻醉机挥发器输出的实际麻醉蒸气浓度要比挥发器刻度所指示的高
D.中枢神经系统和肝脏对静脉麻醉药的耐受力高
E.局麻药的作用时间不受影响


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259、多项选择题  

当肾小管分泌H+增多时()

A.葡萄糖重吸收减少
B.NH3的分泌增多
C.HCO3-重吸收增加
D.K+的分泌减少
E.Na+的分泌增多


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260、单项选择题  纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时,pH低于多少需要使用碱性药()

A.7.10
B.7.15
C.7.20
D.7.25
E.7.30


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261、单项选择题  下列哪项不能减轻反流误吸的是()

A.雷尼替丁
B.服用硫酸镁
C.服用碳酸氢钠
D.昂丹司琼
E.甲氧氯普胺


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262、多项选择题  多普勒心排血量测定的常用部位包括()

A.食管
B.锁骨上窝
C.胸骨上窝
D.气管
E.胸骨右旁第2肋间


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263、单项选择题  第一秒末时间肺活量的正常值是肺活量的()

A.83%
B.86%
C.96%
D.99%
E.与肺活量大小无关,有一恒定值


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264、单项选择题  有关通气储备,下列哪项是正确的()

A.通气储备<86%为通气功能不佳
B.通气储备<70%为通气功能严重受损
C.临床上主要用于估价通气储备
D.有严重心肺疾患者不宜进行此项检查
E.A~D


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265、多项选择题  下述关于低温哪些是正确的()

A.30~28℃属于中度低温范围
B.体外循环心内手术常用中度低温
C.20℃以下为深度低温
D.深低温常用于复杂心脏手术
E.低温常用于冠状动脉搭桥术


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266、单项选择题  下列哪种不是碱石灰中常用的指示剂()

A.酚酞
B.溴甲酚绿
C.陶土黄
D.甲基橙
E.乙脂紫


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267、单项选择题  直肠癌根治术麻醉,哪项错误()

A.硬膜外麻醉宜用双管法
B.先经低位管给药阻滞骶神经
C.阻滞平面宜达T6~S4
D.宜适量给予辅助用药
E.体位改变对呼吸和循环无影响


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268、单项选择题  火柴试验时,点燃的火柴距病人口部的应为离是()

A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm


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269、多项选择题  气管插管心血管反应包括()

A.血压升高
B.心率加快
C.心律失常
D.外周血管阻力升高
E.肺血管阻力升高


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270、单项选择题  

插双腔管时,哪项不对()

A.明视下插管
B.可辅以气管、隆突表面麻醉
C.到位时应充起气囊,两肺上下分别通气听诊
D.翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊
E.快诱导时肌松剂量应酌减


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271、单项选择题  巨大卵巢肿瘤患者可发生()

A.营养不良
B.低氧
C.C02蓄积
D.硬膜外间隙血管丛扩张淤血
E.以上均可


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272、单项选择题  吞噬细胞能识别抗原-抗体复合物,是因其表面有()

A.Fc受体
B.Gb受体
C.受体
D.sIgM
E.sIgA


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273、单项选择题  餐后双下肢骨折病人,胃排空时间与正常时对比有何变化()

A.加快
B.减慢
C.与脂肪含量有关
D.不变
E.与蛋白质含量有关


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274、单项选择题  在脑室内快速注入1ml的容量,正常颅内压上升不超过()

A.5.65mmHg
B.8mmHg
C.7.15mmHg
D.4mmHg
E.10.25mmHg


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275、单项选择题  患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 全麻诱导最好选用下列哪种药()

A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.苯巴比妥


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276、多项选择题  术后常见的血压升高原因有()

A.疼痛
B.低氧
C.躁动
D.寒战
E.高C02血症


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277、单项选择题  血氧饱和度是指()

A.血液中溶解氧与总氧量的比值
B.Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值
C.Hb结合氧与未结合氧量的比值
D.Hb结合氧与Hb总量的比值
E.未结合氧的Hb量与Hb总量的比值


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278、多项选择题  关于四肢手术止血带的应用,以下哪些叙述是不正确的()

A.止血带放置的部位:下肢应在大腿上方近腹股沟部,上肢在上臂中上1/3部
B.使用前应对止血带作仔细检查,以防接触平面不平或漏气
C.充气前应先抬高患肢进行彻底驱血,包括感染、肿瘤和心脏功能不全患者
D.充气压力:上肢高于收缩压30~50mmHg,下肢高于收缩压50~70mmHg
E.止血带维持时间:上肢1.5小时,下肢2小时为限


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279、多项选择题  下述参数中哪些食管超声不易测到()

A.主动脉压
B.左房压
C.射血分数
D.心输出量
E.肺动脉压


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280、单项选择题  开始嗜睡()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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281、单项选择题  行低流量吸入麻醉时()

A.吸入浓度易于控制
B.流量表的N2O/O2比与肺泡气N2O/O2更一致
C.长时间紧闭麻醉,回路内有氮气蓄积
D.使用氧化亚氮不必监测氧浓度
E.钠石灰温度升高较少


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282、单项选择题  

呼吸性酸中毒时,血浆中Cl-水平()

A.升高
B.降低
C.不变
D.与血红蛋白结合
E.与清蛋白结合


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283、单项选择题  下述关于酸与碱的概念,何者不恰当()

A.阳离子是碱,阴离子是酸
B.H+离解的多少反映酸性的强弱
C.与H+结合愈牢固者,其碱性愈强
D.能接受H+的物质为碱
E.血浆中的阴离子多是碱


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284、单项选择题  对心脏病病人麻醉的基本要求,哪项正确()

A.保证充分的镇静
B.维护循环状态稳定
C.维持正常血容量和适当的通气
D.麻醉深度适当
E.以上全部


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285、单项选择题  直接Fick法测定心排血量需要测定()

A.动静脉血氧含量差
B.动脉氧分压
C.氧耗量
D.静脉血氧饱和度
E.A和C


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286、单项选择题  

腰椎间盘突出症患者,L5神经受压的典型体征为()

A.膝反射异常
B.踝反射异常
C.外踝部及足外侧感觉异常
D.小腿上外侧及趾跟部感觉异常
E.足底感觉异常


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287、单项选择题  患者男性,69岁。拟行左上肺切除术。 术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大()

A.体格检查
B.营养情况
C.查看病历
D.婚姻史
E.近期用药


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288、多项选择题  实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意()

A.严格无菌操作
B.操作时轻柔
C.应在宫缩间隙产妇屏气时注药
D.用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2~1/3
E.可用于有颅内压增高的产妇


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289、单项选择题  有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项,不正确的是()

A.若在止血带下手术,自T10至骶部都须麻醉效果满意
B.下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛
C.如果骶神经丛阻滞不全,则大腿后侧和会阴部仍有感觉
D.足部手术出现的L5~S1阻滞不全常见于老年人
E.老年人或高血压病人的局麻药用量要减少


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290、单项选择题  支气管痉挛时心率加快,下列哪种药禁用()

A.氨茶碱
B.氟哌利多
C.氯胺酮
D.沙丁胺醇
E.艾司洛尔


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291、多项选择题  有关脂肪栓塞的分型,正确的是()

A.暴发型:发病急重,多在数小时内死亡
B.暴发型:发病急但轻,多无死亡
C.非暴发型:多见于伤后1~2天发生
D.亚临床型:多见于伤后1~6天发生
E.亚临床型:多见于伤后1周发生


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292、单项选择题  醛固酮是下述哪一项所分泌的()

A.肾上腺皮质束状带
B.肾上腺皮质网状带
C.肾上腺皮质球状带
D.肾上腺皮质嗜铬细胞
E.肾上腺髓质


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293、单项选择题  关于脉搏下列哪项描述是错误的()

A.观察部位常选择桡动脉
B.脉搏的强弱可反映心脏每搏量的变化
C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质
D.周围动脉搏动梯度增大,外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现
E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度


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294、单项选择题  术前检查哪项并不重要()

A.气管软化试验
B.血糖
C.心电图
D.基础代谢率
E.头颅CT


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295、单项选择题  关于脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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296、单项选择题  高钾血症有可能不引起下列哪项心电图改变()

A.PR间期延长
B.T波高尖
C.QRS波延长
D.U波出现
E.QT间隙延长


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297、单项选择题  有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是()

A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻


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298、单项选择题  下述药物在控制性降压中最常用的是()

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.血管扩张剂
C.钙拮抗剂
D.神经节阻滞剂
E.α受体阻滞剂


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299、单项选择题  下列哪项不是老年人用麻醉药应适当减量的原因()

A.药物与血浆蛋白的结合下降
B.机体脂肪百分比降低
C.脑血流量降低
D.血浆蛋白浓度减少
E.血容量相对减少


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300、单项选择题  糖酵解途径中不可逆的反应是()

A.烯醇化酶反应
B.磷酸甘油酸激酶反应
C.醛缩酶反应
D.丙酮酸激酶反应
E.3-磷酸甘油醛脱氢酶反应


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