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医学检验科住院医师：临床化学检验题库考点（强化练习）
2023-07-03 01:50:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  餐后2小时血糖测定的取血时间（）

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时


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2、单项选择题  患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。 “少尿”是指24小时尿量少于（）

A.17ml
B.100ml
C.400ml
D.500ml
E.800ml


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3、单项选择题  CK作为心脏标志物，下列哪项不正确（）

A.能用于判断再灌注
B.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感
C.能用于诊断心肌再梗死
D.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围
E.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物


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4、单项选择题  血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是（）

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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5、单项选择题  用于检测动脉血栓形成的较好指标是（）

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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6、单项选择题  碱性苦昧酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe反应，有一些非肌酐物质也可产生Jaffe阳性反应，它们叫做非肌酐色原，下列物质不属于非肌酐色原的是（）

A.丙酮
B.乙酰乙酸
C.丙酮酸
D.胆红素
E.果糖


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7、单项选择题  正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的（）

A.25％
B.45％
C.55％
D.60％
E.80％


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8、单项选择题  自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关（）

A.加样针
B.试剂针
C.搅拌棒
D.光度计
E.比色杯


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9、单项选择题  患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高（）

A.LD3
B.LD2
C.LD1
D.LD4
E.LD5


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10、单项选择题  失代偿的代谢性酸中毒时不会出现（）

A.CO2CP降低
B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少
C.剩余碱负值大
D.血pH值＜7.35
E.PaCO2减少


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11、单项选择题  下列哪项在胸痛发作后6～12小时不升高是排除急性心肌梗死很好的指标（）

A.CK
B.CK-MB
C.Mb
D.cTnT
E.cTnI


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12、单项选择题  肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质，除外（）

A.甘油
B.乳酸
C.核糖
D.酮体
E.脂肪酸


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13、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）

A.血清混浊
B.血清上层“奶油样”，下层混浊
C.血清澄清
D.血清上层“奶油样”，下层澄清
E.血清“奶油样”


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14、单项选择题  高渗性脱水引起（）

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少


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15、单项选择题  患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高（）

A.LD2
B.LD1
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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16、单项选择题  标本溶血（）

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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17、单项选择题  低钾血症是指血清钾低于（）

A.3.5mmol／L
B.5.5mmol／L
C.130mmol／L
D.150mmol／L
E.155mmol／L


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18、单项选择题  葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为（）

A.酵解
B.氧化
C.分解
D.合成
E.有氧氧化


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19、单项选择题  患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高（）

A.24～36h
B.10～12h
C.3～8h
D.15～20h
E.1～1.5h


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20、单项选择题  患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 此例患者最可能的诊断为（）

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.胆囊炎


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21、单项选择题  下列代谢过程不能直接补充血糖的是（）

A.肝糖原分解
B.肌糖原分解
C.食物糖类的消化吸收
D.糖异生作用
E.肾小球的重吸收作用


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22、单项选择题  多用于前列腺癌诊断的血清酶是（）

A.AST
B.LD
C.α-HBD
D.LPS
E.ACP


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23、单项选择题  影响Hb与O2结合的因素有以下几方面，但除外（）

A.PO2
B.pH
C.血清铁
D.2，3-DPG
E.温度


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24、单项选择题  胆固醇可用于合成（）

A.辅酶A
B.泛酸
C.维生素A
D.维生素D
E.维生素PP


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25、单项选择题  哪种糖原可供肌肉收缩的需要（）

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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26、单项选择题  锌的检测（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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27、单项选择题  除哪一项外，以下因素都能引起代谢性碱中毒（）

A.大量输血
B.甲状腺功能亢进
C.醛固酮增多症
D.严重持续呕吐
E.大量持续性使用中、强效利尿药


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28、单项选择题  代偿性呼吸性酸中毒可见（）

A.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，［HCO-3］增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，［HCO-3］下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高


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29、单项选择题  临床常用的脂蛋白电泳技术是（）

A.醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳


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30、单项选择题  

 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。

血尿可见于下列疾病，但除外（）

A.肾肿瘤
B.肾结核
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.单纯性肾病综合征


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31、单项选择题  影响测定准确度的最重要的因素是（）

A.干扰物的影响
B.人员素质
C.标本处理
D.所用校准品
E.所用仪器


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32、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）＞标准碳酸氧盐（SB）表明为（）

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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33、单项选择题  离心技术中对颗粒沉降速度无直接影响的因素是（）

A.介质的粘滞度
B.颗粒直径
C.离心加速度
D.颗粒偏离球形的程度
E.颗粒多少


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34、单项选择题  患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。下列检查中最先出现异常的是（）

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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35、单项选择题  正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是（）

A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.葡萄糖
E.K+


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36、单项选择题  LD2的四聚体构成为（）

A.H4
B.H3M
C.H2M2
D.HM3
E.M4


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37、单项选择题  以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是（）

A.肾小管性蛋白尿β2-MG增高
B.肾小球性蛋白尿仅仅β2-MG增高
C.肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主
D.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均增高
E.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均不增高


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38、多项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 在无法直接测定血浆渗透压的情况下，以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是（）

A.血BUN
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血糖
E.血氯
F.血钙
G.血钾
H.血钠
I.血ALT


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39、单项选择题  反映肾小管功能的试验为（）

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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40、单项选择题  下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是（）

A.HDL能抗动脉粥样硬化
B.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
C.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
D.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
E.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白


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41、单项选择题  以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是（）

A.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2下降
B.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2下降
C.血浆pH下降，HCO-3下降，PaCO2升高
D.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2升高
E.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2升高


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42、单项选择题  下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器（）

A.气相色谱仪
B.高效液相色谱仪
C.电泳仪
D.超速离心机
E.全自动生化分析仪


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43、多项选择题  根据经济发展和货币流通需要，第四套人民币在第三套人民币基础上增加了（）元和（）元两种劵别。

A.20
B.50
C.100
D.10


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44、单项选择题  下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是（）

A.CM
B.β-脂蛋白
C.前β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.γ-脂蛋白


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45、单项选择题  尿β2-微球蛋白（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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46、单项选择题  心脏病患者疑有甲亢时，慎用的实验是（）

A.TRH兴奋实验
B.131I摄取实验
C.TSH测定
D.游离T3、T4测定
E.TSH受体抗体测定


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47、单项选择题  肾病综合征实验室检查表现不可见（）

A.低清蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.严重蛋白尿
E.严重水肿


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48、单项选择题  机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的（）

A.无氧酵解
B.有氧氧化
C.糖异生
D.磷酸戊糖途径
E.糖醛酸途径


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49、单项选择题  乳糜微粒中主要的载脂蛋白是（）

A.Apo-B48
B.Apo-B100
C.ApoⅡ
D.Apo-E
E.Apo（a）


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50、单项选择题  血清甘油三酯浓度极高（如111．3mmol／L以上）时，极易发生的并发症是（）

A.甲亢
B.脑梗死
C.营养不良
D.急性胰腺炎
E.肾病综合征


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51、单项选择题  胰岛素是一种（）

A.氨基酸
B.糖类
C.蛋白质
D.蛋白多糖
E.脂肪


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52、单项选择题  多用于胰腺炎诊断的血清酶是（）

A.AST
B.LD
C.α-HBD
D.LPS
E.ACP


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53、单项选择题  某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）

A.代偿型呼吸性酸中毒
B.代偿型代谢性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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54、单项选择题  关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中错误的是（）

A.目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法
B.应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线
C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法
E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清


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55、单项选择题  不参与酸碱平衡调节的系统和器官是（）

A.细胞外液的缓冲体系
B.细胞内液的缓冲体系
C.肺
D.肝胆系统
E.肾


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56、单项选择题  颗粒最大的脂蛋白是（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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57、单项选择题  患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（）

A.酸中毒
B.碱中毒
C.酸碱平衡正常
D.保持过去的酸碱平衡紊乱
E.混合性酸碱平衡紊乱


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58、单项选择题  下列关于血液pH值的叙述，错误的是（）

A.血液正常pH值为7.35～7.45
B.血液pH＜7.35为酸中毒
C.血液pH＞7.45为碱中毒
D.根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡
E.测定血液pH值时误差应不超过±0.005～±0.01


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59、单项选择题  ACTH是属于（）

A.释放激素
B.释放抑制激素
C.促激素
D.抑制激素
E.效应激素


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60、单项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）

A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素
G.C肽


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61、单项选择题  如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225μmol／L，提示患者肾功能处于（）

A.肾贮备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常


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62、单项选择题  心肌损伤的确诊标志物是（）

A.CK
B.Mb
C.AST
D.cTN
E.LD1


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63、单项选择题  蛋白质电泳中为消除或减少电荷对蛋白质移动的影响常加入（）

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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64、单项选择题  原发性肾病综合征，血中不增高的是（）

A.IgG
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.甘油三酯
E.凝血因子


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65、单项选择题  代谢性酸中毒，部分代偿见于（）

A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高


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66、单项选择题  人体含ALT最丰富的组织是（）

A.心肌
B.肝细胞
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肾脏


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67、单项选择题  下列有关BNP特性的描述不正确的是（）

A.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在
B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用
D.怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超生和其他进一步检查
E.对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子


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68、单项选择题  尿酸测定可采用（）

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA


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69、单项选择题  下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白（）

A.脂蛋白残粒
B.小而密的LDL
C.ox-LDL
D.Lp（a）
E.HDL


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70、单项选择题  患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的［HCO-3］（mmol／L）为（）

A.339
B.0.339
C.33.9
D.3.39
E.0.0339


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71、单项选择题  血糖测定的常规方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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72、单项选择题  胆固醇是下列化合物前物，但除外（）

A.胆汁酸
B.维生素D3
C.雄激素
D.雌激素
E.绒毛膜促进腺激素


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73、单项选择题  对于LDL-C的测定意义正确的是（）

A.反映LDL中胆固醇的量
B.完全可以反映LDL水平的高低
C.可以代替Apo-A的测定
D.可以代替Apo-B的测定
E.反映总胆固醇的水平


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74、单项选择题  将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是（）

A.小肠
B.大肠
C.胃
D.胰腺
E.肝脏


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75、单项选择题  制备聚丙烯酰胺凝胶的催化剂（）

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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76、单项选择题  患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）

A.LDL受体基因检测
B.ApoB基因检测
C.LPL活性测定
D.Lp（a）基因检测
E.ApoE基因检测


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77、单项选择题  

糖酵解过程中NADH++的代谢去路为
（）

A.使丙酮酸还原为乳酸
B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化
C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化
D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛
E.醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖


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78、单项选择题  检查远曲小管功能的方法是（）

A.尿NAG测定
B.尿β2-微球蛋白测定
C.尿Na测定
D.禁饮后尿渗量测定
E.尿糖测定


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79、单项选择题  能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是（）

A.原子吸收分光光度仪
B.火焰光度计
C.高效液相色谱仪
D.质谱仪
E.毛细管电泳仪


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80、单项选择题  正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为（）

A.CM→VLDL→IDL→LDL
B.CM→VLDL→LDL→HDL
C.VLDL→CM→LDL→HDL
D.VLDL→LDL→IDL→HDL
E.VLDL→LDL→HDL→CM


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81、单项选择题  以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是（）

A.钠
B.蛋白质
C.氯
D.葡萄糖
E.尿素


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82、单项选择题  糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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83、单项选择题  下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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84、单项选择题  尿素测定可采用（）

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA


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85、单项选择题  下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加（）

A.ApoAⅠ升高，ApoB降低
B.ApoAⅠ降低，ApoB升高
C.ApoAⅠ、ApoB都降低
D.ApoAⅠ、ApoB都升高
E.ApoAⅠ升高，ApoB不变


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86、单项选择题  患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个／HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×109／L，N75％。 该患者最可能的疾病诊断是（）

A.败血症
B.菌血症
C.上呼吸道感染
D.急性肾盂肾炎
E.急性腹膜炎


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87、单项选择题  脂蛋白中颗粒最大的是（）

A.VLDL
B.IDL
C.CM
D.LDL
E.HDL


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88、单项选择题  心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是（）

A.LD
B.CK
C.CK-MB
D.cTnI
E.cTnT


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89、单项选择题  根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是（）

A.离子交换层析
B.凝胶过滤
C.分子筛效应
D.亲和层析
E.分配层析


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90、单项选择题  正常成人每天的生理需水量为（）

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.400ml


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91、单项选择题  男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18％，最有可能的原因是（）

A.急性肾衰
B.骨骼肌疾病
C.肝硬化
D.急性心肌梗死
E.二尖瓣狭窄致有心衰竭


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92、单项选择题  反映肝脏合成能力的酶是（）

A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT


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93、单项选择题  分离纯化后蛋白质含量测定常用（）

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.紫外分光光度法
E.溴甲酚绿


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94、单项选择题  常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是（）

A.氨基黑（amdo black）
B.溴酚蓝（bromphenol blue）
C.苏丹黑B（sudanblack B）
D.考马斯亮蓝（coomassie brilliant blue）
E.丽春红S（ponceaus S）


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95、单项选择题  胞内胆红素的主要存在形式是（）

A.胆红素-白蛋白
B.胆红素葡萄糖醛酸酯
C.胆红素-Y蛋白
D.胆素原
E.胆红素-阴离子


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96、单项选择题  肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高（）

A.尿溶菌酶（LYS）
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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97、单项选择题  目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是（）

A.AST
B.LDH
C.CK
D.cTn
E.MB


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98、单项选择题  下列实验中血标本受溶血影响最小的是（）

A.K测定
B.LD测定
C.血清铁测定
D.Na+测定
E.AST测定


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99、单项选择题  关于GHB，下述哪项不正确（）

A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高
B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物


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100、单项选择题  符合糖尿病代谢变化的是（）

A.肌糖原合成增加
B.肌肉蛋白分解增加
C.肝糖原合成增加
D.肝合成胆固醇减少
E.糖异生减少


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101、单项选择题  三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是（）

A.柠檬酸→α-酮戊二酸
B.琥珀酰CoA→琥珀酸
C.琥珀酸→延胡索酸
D.延胡索酸→苹果酸
E.苹果酸→草酰乙酸


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102、单项选择题  CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（）

A.避免干扰
B.使呈色较深
C.能分解TG
D.使胆固醇由酯化型变成游离型
E.使胆固醇氧化分解


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103、单项选择题  目前国内外应用连续监测法测定血清ALT，所选测定波长为（）

A.280nm
B.340nm
C.405nm
D.450nm
E.560nm


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104、单项选择题  1型糖尿病患者的主要死因（）

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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105、单项选择题  反映测定日前2～3个月内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标，宜做（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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106、单项选择题  糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的（）

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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107、单项选择题  有关阴离子间隙（AG）描述错误的是（）

A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出
B.计算公式AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO-3）
C.可化简为AG=Na+-（Cl-+HCO-3）
D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值
E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因


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108、单项选择题  不属于非蛋白氮的物质是（）

A.尿素
B.尿酸
C.胆红素
D.胆酸
E.肌酐


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109、单项选择题  响缩短测定周期（TAT）的因素不包括（）

A.标本抽取时间
B.标本转送时间
C.分析前标本预处理时间
D.分析时间
E.送交结果到开单科室时间


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110、单项选择题  试剂空白变化速率（）

A.是指试剂在使用过程中做的试剂空白吸光度
B.只有在终点法测定时采用
C.是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化
D.在标本测定过程中同时进行
E.其改变会使测定结果偏低


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111、单项选择题  紫外光分光光度法属于（）

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法


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112、单项选择题  临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是（）

A.丙酮酸
B.2，4-二硝基苯肼
C.乳酸
D.NAD+／NADH
E.氢氧化钠


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113、单项选择题  下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度（）

A.脓尿
B.等渗尿
C.管型尿
D.肉眼血尿
E.大量蛋白尿


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114、填空题  处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称（）。


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115、单项选择题  胰岛素类药物不能口服的原因是（）

A.注射比口服的疗效更明显
B.口服后被消化分解，失去功能
C.口服后不易吸收
D.口服无法进入血液循环
E.口服后与Ca2+离子结合，不能被吸收


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116、单项选择题  乳酸脱氢酶属于（）

A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.连接酶类
E.异构酶类


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117、单项选择题  有关高血压病的生化改变，下列哪项不正确（）

A.高血压是一种多基因遗传性疾病
B.原发性高血压定期检测24小时原儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情，治疗、监测和药物的选择
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查，尿皮质醇E升，高于正常2～3倍
E.无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现


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118、单项选择题  急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长（）

A.MB
B.CK-MB
C.cTn
D.AST
E.CK-MM3／CK-MM1


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119、填空题  丙转氨酶的参考值（）（连续监测法）


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120、单项选择题  肾小管重吸收受损可检出的蛋白质不包括（）

A.α1-微球蛋白
B.α2-巨球蛋白
C.β2-微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白


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121、单项选择题  内生肌酐清除率正常值为（）

A.60～90ml／min
B.50～70ml／min
C.120～150ml／min
D.150～170ml／min
E.80～120ml／min


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122、单项选择题  PSP（酚红试验）是检测（）

A.集合管的浓缩功能
B.远曲小管酸化功能
C.近曲肾小管排泌功能
D.肾小球滤过率
E.肾小管的重吸收功能


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123、单项选择题  正常糖耐量是指（）

A.FPG正常；2hPG＜7.8mmol／L
B.FPG＜7.0mmol／L；2hPG≥7.8mmol／L
C.FPG≥8mmol／L；2hPG＜9mmol／L
D.FPG正常；2hPG＜8mmol／L
E.FPG正常；1hPG＜7.8mmol／L


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124、单项选择题  早期诊断AMI最好的心肌标志物是（）

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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125、单项选择题  阻塞性黄疸时，重氮反应为（）

A.直接反应阴性
B.直接反应阳性
C.直接反应阴性，间接反应强阳性
D.双相反应阴性
E.双相反应阳性


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126、单项选择题  下列疾病均可见血尿酸增高，但除外（）

A.痛风
B.肾功能损害
C.白血病
D.恶性肿瘤
E.肝硬化


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127、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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128、单项选择题  血液缓冲系统中（）

A.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠缓冲系统最重要
B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白缓冲系统最重要
D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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129、问答题  血气分析中pH、PCO2和PO2如何进行校正。


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130、单项选择题  肾小球滤过率（GFR）降低，首先引起（）

A.高钠血症
B.高钾血症或代谢性酸中毒
C.尿比重偏高
D.尿比重偏低
E.血肌酐升高


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131、单项选择题  鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标（）

A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP


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132、单项选择题  胰岛素由胰岛的哪种细胞产生（）

A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞


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133、单项选择题  对于诊断急性胰腺炎最有价值的是（）

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP


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134、单项选择题  细胞内液与细胞外液在组成上的区别是（）

A.细胞内液阴离子以HPO2-4和蛋白质为主，阳离子以K+为主
B.细胞内液阴离子以Cl-为主
C.细胞内液阴离子以HCO-3为主，阳离子以Na+为主
D.细胞内液阳离子以Na+为主
E.细胞内外液的渗透压不相等


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135、单项选择题  患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。 首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的（）

A.AST
B.CK
C.Mb
D.CTnl
E.CK-MB


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136、单项选择题  冷藏保存电解质分析的标本，会引起（）

A.血清钾增高
B.血清钾降低
C.血清钠增高
D.血清钠降低
E.血清氯增高


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137、单项选择题  脑组织主要以什么为能源供给（）

A.葡萄糖
B.脂肪
C.蛋白质
D.氨基酸
E.核酸


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138、单项选择题  目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（）

A.<5.72mmol／L（220mg／dl）
B.<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.<4.68mmol／L（180mg／dl）
D.<3.12mmol／L（120mg／dl）
E.≤5.17mmol／L（200mg／dl）


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139、单项选择题  反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是（）

A.ALP
B.GGT
C.CHE
D.ALT
E.MAO


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140、单项选择题  可在尿中出现的胆红素是（）

A.未结合胆红素
B.结合胆红素
C.肝前胆红素
D.间接胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素


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141、单项选择题  患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者最有可能为（）

A.Ⅲ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅰ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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142、单项选择题  苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）

A.吸附法
B.速率法
C.二次读数法
D.制备无蛋白滤液
E.在缓冲液中加入防腐剂


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143、单项选择题  几乎不被肾小管重吸收的物质是（）

A.氨基酸
B.尿素
C.肌酸
D.肌酐
E.谷胱甘肽


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144、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是（）

A.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常
B.血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加
C.血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高
D.血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高
E.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高


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145、单项选择题  代偿性呼吸性碱中毒可见（）

A.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，［HCO-3］增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，［HCO-3］下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高


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146、单项选择题  尿β2微球蛋白测定可反映（）

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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147、单项选择题  下列不属于血脂成分的是（）

A.磷脂
B.非酯化脂肪酸
C.胆固醇及其酯
D.甘油三酯
E.胆碱和胆铵


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148、单项选择题  哪种物质是血糖的重要来源（）

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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149、单项选择题  男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 本例的患者可能的诊断为（）

A.急性心功能衰竭
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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150、单项选择题  下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是（）

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn检测特异性高于CK
C.cTn可用于判断再灌注是否成功
D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好
E.窗口期较CK长，有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛


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151、单项选择题  AST测定的基质是（）

A.丙氨酸和α-酮戊二酸
B.丙酮酸和谷氨酸
C.门冬氨酸和α-酮戊二酸
D.草酰乙酸和谷氨酸
E.谷胱甘肽和丙氨酸


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152、单项选择题  与心脏是否受损关系不大的血清酶是（）

A.AST
B.α-HBD
C.CK
D.LD
E.ALP


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153、填空题  对前列腺癌有价值的酶学检查是（）。


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154、单项选择题  为防止红细胞对ACP测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性（）

A.苯丙氨酸
B.L-酒石酸
C.尿酸
D.EDTA
E.L-半胱氨酸


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155、单项选择题  库欣综合征中明显增高的指标是（）

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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156、单项选择题  血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，除外（）

A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO-3
E.HPO-3


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157、单项选择题  酶的活性国际单位（U）是指（）

A.在25℃及其他最适条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量
B.在特定的条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下，每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量
D.在规定条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量


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158、单项选择题  

男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。

在恢复期内，下列哪项指标升高，指示肝炎未愈（）

A.ALT
B.ASY
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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159、单项选择题  下列哪项指标不能用来评估溶栓疗法（）

A.cTnT
B.AST
C.CK
D.cTnI
E.LD


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160、单项选择题  健康人钠的主要排泄途径为（）

A.尿
B.唾液
C.汗液
D.呼吸道分泌物
E.粪便


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161、单项选择题  葡萄糖最大重吸收量测定（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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162、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊，电泳呈原点及前β带深染的是（）

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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163、单项选择题  肾小球可以滤过血浆是依靠（）

A.易化扩散
B.逆流倍增作用
C.主动转运
D.有效虑透压作用
E.有效渗透压作用


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164、单项选择题  糖在体内的主要储存方式（）

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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165、单项选择题  以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是（）

A.代谢性酸中毒时可引起低血钾
B.低血钾时可引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒时可引起高血钾
D.高血钾时可引起代谢性碱中毒
E.低血钾时可引起代谢性酸中毒


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166、单项选择题  由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为（）

A.糖还原
B.糖代谢
C.糖酵解
D.糖氧化
E.糖异生


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167、问答题  我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么？


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168、单项选择题  肾小球肾炎尿蛋白主要是（）

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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169、单项选择题  糖尿病患者OGTT试验时2小时血糖浓度应为（）

A.3.89～6.11mmol／L
B.8.90～10.00mmol／L
C.≥7.0mmol／L
D.6.1～7.0mmol／L
E.≥11.1mmol／L


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170、单项选择题  1型糖尿病患者易发生的急性病症（）

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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171、问答题  含有干扰组分的测定物质用双波长分析方法如何进行测定？


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172、单项选择题  根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指（）

A.37℃下，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
B.最适条件下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
C.在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量
D.30℃下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
E.25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量


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173、单项选择题  在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是（）

A.使酶分子有别构效应
B.稳定酶活性中心的二硫键
C.除去腺苷激酶（AK）的影响
D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一
E.除去肌酸激酶抑制剂


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174、单项选择题  载脂蛋白B族中主要成分是（）

A.ApoB48
B.ApoB75
C.ApoB100
D.ApoB41
E.ApoB36


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175、单项选择题  下列关于脂肪酸结合蛋白（FABP）的特性描述不正确的是（）

A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富
C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高
E.临床用Mb／FABP比较来诊断AMI，增加特异性和使用价值


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176、单项选择题  下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是（）

A.不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法
B.临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性
C.心肌肌钙蛋白（cTn）取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标
D.对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTn
E.如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗


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177、单项选择题  朗伯-比尔定律只适用于（）

A.白光、均匀、非散射、低浓度溶液
B.白光、均匀、散射、高浓度溶液
C.单色光、非均匀、散射、低浓度溶液
D.单色光、均匀、非散射、低浓度溶液
E.单色光、均匀、非散射、高浓度溶液


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178、单项选择题  未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是（）

A.与葡萄糖醛酸结合故不溶于水
B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内
C.有分子内氢键故不溶于水
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水
E.与球蛋白结合使亲水基团包含在内


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179、单项选择题  低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是（）

A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.LDL-C
E.LD（a）


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180、多项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若血糖检查结果为19.8mmol／L，应立即补充的检查是（）

A.肝功能
B.动脉血气分析
C.血电解质
D.血脂
E.BUN
F.血Cr
G.血尿酸
H.ESR


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181、单项选择题  激素检测常用的技术是（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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182、单项选择题  骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主（）

A.LD1
B.LD5
C.LD3
D.LD4
E.LD2


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183、单项选择题  血浆静置实验观察混浊，电泳呈深前β带的是（）

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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184、单项选择题  管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，隔开的物质是（）

A.空气
B.试剂空白
C.缓冲液
D.蒸馏水
E.氮气


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185、单项选择题  多用于肝脏疾患诊断的酶是（）

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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186、单项选择题  肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B.尿中三胆试验均阳性
C.粪便颜色变深
D.血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少
E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增


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187、单项选择题  在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时，最接近正极（移动最快）的ALP同工酶是（）

A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP


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188、单项选择题  由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.LD（a）


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189、单项选择题  清蛋白的功能是（）

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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190、单项选择题  转氨酶的辅酶是（）

A.磷酸吡哆醛
B.NADPH
C.NADH
D.FAD
E.FMN


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191、单项选择题  微量蛋白检测常用的技术是（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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192、单项选择题  3-羧基-γ-L-谷氨酰对硝基苯胺是测定哪个酶的底物（）

A.ALP
B.GGT
C.AMY
D.AFU
E.NAG


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193、单项选择题  由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）

A.控制物
B.参考物
C.一级标准品
D.二级标准品
E.原级参考物


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194、单项选择题  下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是（）

A.果糖
B.尿酸
C.大量的维生素
D.过氧化氢
E.尿素


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195、单项选择题  肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括（）

A.激素的灭活主要在肝脏进行
B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄
C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致
D.肝脏可储存维生素
E.维生素在肝脏羟化


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196、单项选择题  目前尿糖检测试纸的测定方法是（）

A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.福林-吴法
D.邻甲苯胺法
E.毛细管电泳法


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197、单项选择题  胆红素与血浆蛋白质结合的优点是（）

A.增加其溶解度便于随尿液排出
B.使它易于进入细胞内储存
C.限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒
D.便于随胆汁排出体外
E.改变其生物活性


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198、单项选择题  血浆胆固醇水平不能反映（）

A.人体由食物摄取胆固醇的情况
B.人体自身合成代谢情况
C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况
D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性
E.人体内类固醇激素的分泌情况


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199、单项选择题  细胞内高钾和低钠是依靠（）

A.膜的渗透性
B.膜上钾钠泵的主动转运
C.离子间交换
D.电荷平衡
E.以上都不是


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200、单项选择题  目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是（）

A.MB
B.CK
C.LD1
D.cTn
E.AST


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201、单项选择题  下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）

A.尿微量清蛋白
B.尿α1-微球蛋白
C.尿β2-微球蛋白
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶
E.尿IgG


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202、单项选择题  关于血K+，以下哪项是错误的（）

A.血浆K+一般比血清K+低0.5mmol／L
B.血浆K+，并不能反映体内钾总量情况
C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol／L
D.溶血可使血清K+水平增高
E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平


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203、单项选择题  患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的酸碱平衡紊乱类型是（）

A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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204、单项选择题  为肌肉组织中贮能和供能的物质，大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是（）

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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205、单项选择题  使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是（）

A.延滞时间
B.峰高
C.峰面积
D.溶解度
E.达峰时间


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206、单项选择题  核酸电泳常用的染料（）

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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207、单项选择题  患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为（）

A.家族性乳糜微粒血症
B.家族性异常β脂蛋白血症
C.家族性高甘油三酯血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症


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208、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＜正常值表明为（）

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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209、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊，电泳呈宽β带的是（）

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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210、单项选择题  糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是（）

A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
B.果糖二磷酸酶
C.丙酮酸羧化酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.磷酸化酶


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211、单项选择题  有关尿FDP描述中，不正确的是（）

A.尿中纤维蛋白肽A（FPA）可用来判断肾静脉血栓
B.肾肿瘤时FDP常升高
C.微小病变时FDP增高不明显
D.肾脏移植后，急性排斥反应后可升高
E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程


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212、单项选择题  空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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213、名词解释  摩尔吸光系数


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214、单项选择题  反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是（）

A.SB
B.BE
C.BB
D.AG
E.PCO2


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215、单项选择题  尿蛋白选择性系数常用的表示公式是（）

A.尿IgG／血Tf）／（尿Tf／血IgG）
B.尿IgG／血IgG）／（尿Tf／血Tf）
C.血IgG／尿IgG）／（血Tf／尿Tf）
D.尿Tf／尿IgG）／（血Tf／血IgG）
E.尿IgG／血IgG）／（血Tf／尿Tf）


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216、填空题  血钠参考值（）。


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217、单项选择题  LD1的四聚体构成为（）

A.H4
B.H3M
C.H2M2
D.HM3
E.M4


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218、单项选择题  夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说法是（）

A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原抗体的结合
C.不受巨CK和CK.Mt的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好


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219、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 患者的K离子和Na离子可能的变化应该是（）

A.低Na
B.高Na
C.K正常
D.均无变化
E.Na正常


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220、单项选择题  患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 进一步测定血清尿酸为650μmol／L，则患者可能患有（）

A.高血压
B.痛风
C.肾结石
D.急性肾炎
E.风湿性关节炎


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221、单项选择题  男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 最可能的血生化表现是（）

A.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／kg·H2O（mmol／L）
B.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·H2O（mmol／L）
C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsin／kg·H2O（mmol／L）
D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·H2O（mmol／L）
E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／／kg·H2O（mmol／L）


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222、单项选择题  下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是（）

A.心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI）
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.天冬氨酸氨基转移酶


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223、单项选择题  下列电泳属于稳态电泳的是（）

A.琼脂糖电泳
B.滤纸电泳
C.纤维素薄膜电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等点聚焦电泳


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224、单项选择题  一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为（）

A.CK-MM＞CK-MB＞CK-BB
B.CKMM＜CK-MB＜CK-BB
C.CK-MM＞CKBB＞CK-MB
D.CK-MB＞CK-MM＞CK-BB
E.CK-MB＞CK-BB＞CK-MM


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225、单项选择题  LD酶有几种结构不同的同工酶（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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226、单项选择题  血清钠钾检测常用的技术是（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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227、单项选择题  在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（）

A.Hp
B.CRP
C.AAG
D.ALB
E.Cp


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228、填空题  Lamber定律说明（）间的关系。


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229、单项选择题  诊断糖尿病的金标准是（）

A.OGTT试验，餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L
B.空腹血糖浓度≥7.0mmol／L
C.随机取样血糖浓度≥11.1mmol／L
D.餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L
E.尿糖浓度＞1.1mmol／L


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230、单项选择题  外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）


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231、单项选择题  列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大（）

A.ALP
B.AST
C.CK
D.LD
E.α-HBDH


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232、单项选择题  正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是（）

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.甲胎蛋白
D.结合珠蛋白
E.免疫球蛋白


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233、单项选择题  会导致尿胆素原排泄减少的是（）

A.肠梗阻
B.溶血
C.碱中毒
D.胆道梗阻
E.肝细胞性黄疸


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234、单项选择题  大量输血后（）

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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235、多项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）

A.血、尿淀粉酶
B.血常规
C.尿常规
D.TnI
E.CK-MB
F.ALTG心电图


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236、单项选择题  下列电泳属于区带电泳的是（）

A.自由移动界面电泳
B.稳态电泳
C.置换电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等电聚焦电泳


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237、单项选择题  低钠血症是指血清钠低于（）

A.3.5mmol／L
B.5.5mmol／L
C.130mmol／L
D.150mmol／L
E.155mmol／L


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238、单项选择题  血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为（）

A.少于5％
B.约占25％
C.约占30％
D.约占50％
E.约占70％


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239、单项选择题  内生肌酐清除试验主要反映的是（）

A.近曲小管功能
B.远曲小管功能
C.髓襻功能
D.肾小球功能
E.集合管功能


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240、单项选择题  代谢性酸中毒，完全代偿见于（）

A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高


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241、单项选择题  关于在血液中的运输表述错误的是（）

A.有少量的物理溶解形式
B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式
C.大量的进入红细胞与水结合成H2CO3形式
D.H2CO3解离出HCO-3由红细胞弥散进入血浆
E.红细胞中的K+由K+等量弥散进入血浆


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242、单项选择题  等渗性脱水引起（）

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少


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243、单项选择题  关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对（）

A.组织对葡萄糖的利用减少
B.糖异生增多
C.糖异生减少
D.糖原分解增多
E.糖原合成减少


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244、单项选择题  不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（）

A.糖化血红蛋白＞果糖胺＞糖化终末产物＞血糖
B.糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞果糖胺＞血糖
C.糖化终末产物＞果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖
D.糖化终末产物＞糖化血红蛋白＞果糖胺＞血糖
E.果糖胺＞糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞血糖


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245、单项选择题  红细胞缓冲系统中（）

A.以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要
B.以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要
C.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要
D.以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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246、单项选择题  关于载脂蛋白表述不正确的是（）

A.组成HDL并维持其结构的稳定
B.主要由肝脏和小肠合成
C.可以激活LPL从而促进胆固醇酯化
D.载脂蛋白Al分布在CM中
E.冠心病患者血浆水平偏低


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247、单项选择题  阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标（）

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒


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248、单项选择题  自动生化分析仪常用的检测器是（）

A.蓄电池
B.硒电池
C.光电倍增管
D.光电管
E.镍氢电池


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249、单项选择题  胰高血糖素对糖代谢的作用是（）

A.促进糖原分解和糖异生
B.促进糖原分解，抑制糖异生
C.抑制糖原分解，促进糖异生
D.抑制糖原分解和糖异生
E.促进胰岛细胞对糖原的摄取


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250、单项选择题  近端-肾小管性酸中毒（Ⅱ型）的肾功能障碍是（）

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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251、单项选择题  酶促反应最大反应速度是指（）

A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态
B.最适PH时的反应速度
C.最适温度时的反应速度
D.最适条件下的反应速度
E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度


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252、单项选择题  对于诊断骨肉瘤最有价值的是（）

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP


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253、单项选择题  不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酐时，应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是（）

A.10秒和20秒
B.20秒和100秒
C.20秒和80秒
D.60秒和100秒
E.60秒和120秒


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254、单项选择题  骨折（）

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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255、单项选择题  由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏的糖尿病是（）

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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256、单项选择题  有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是（）

A.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高
B.健康成人肝细胞也大量合成
C.原发性肝癌患者血中明显升高
D.恶性畸胎瘤患者羊水中升高
E.主要在胎儿肝脏中合成


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257、单项选择题  高血糖症的判断标准是空腹血糖浓度为（）

A.3.89～6.11mmol／L
B.8.90～10.00mmol／L
C.≥7.0mmol／L
D.6.1～7.0mmol／L
E.≥11.1mmol／L


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258、单项选择题  临床生化实验采取标本应用最多的是（）

A.动脉采血
B.静脉采血
C.手指血
D.耳垂血
E.毛细血管采血


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259、名词解释  口服糖耐量试验


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260、单项选择题  脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是（）

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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261、单项选择题  下列哪种激素可使血糖浓度下降（）

A.肾上腺激素
B.胰高血糖素
C.生长素
D.胰岛素
E.甲状腺素


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262、单项选择题  患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃．R24次／分，BP145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0800IU／L。最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病变
D.肾出血
E.病毒性肾炎


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263、单项选择题  严重创伤时，血钾（）

A.无改变
B.明显降低
C.明显升高
D.变化随血钠而定
E.变化随尿量而定


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264、单项选择题  进行酶活性浓度测定时，常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是（）

A.ALP
B.ALT
C.CK
D.LD
E.AMY


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265、单项选择题  患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 患者可能存在病变的系统为（）

A.呼吸系统
B.消化系统
C.循环系统
D.泌尿系统
E.运动系统


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266、单项选择题  以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是（）

A.糖代谢
B.血液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能


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267、单项选择题  携带胆固醇最多的脂蛋白是（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）


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268、单项选择题  如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率是（）

A.0
B.50％
C.90％
D.100％
E.无法计算


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269、单项选择题  血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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270、单项选择题  美国胆固醇教育计划（NCEP）推荐的测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（）

A.聚乙烯硫酸盐沉淀法
B.超速离心结合ALBK法
C.电泳法
D.磷钨酸-镁沉淀法
E.均相测定法（homogenous method）


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271、单项选择题  一般进行酶活性测定时，底物浓度最好是Km的（）

A.0.5倍
B.1.0倍
C.2～5倍
D.10～20倍
E.100倍以上


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272、单项选择题  为肌苷与磷酸结合形式的物质是（）

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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273、单项选择题  早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是（）

A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞


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274、单项选择题  高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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275、单项选择题  患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个／HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×109／L，N75％。 治疗上应采取的原则是（）

A.先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素
B.暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用
C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗
D.用广谱抗生素
E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度


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276、单项选择题  下列选项描述正确的有（）

A.生化检验葡萄糖利用酶法测定
B.血浆葡萄糖测定的参考方法是邻甲苯胺法
C.脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎
D.血清是测定葡萄糖的较好样品
E.生化检验葡萄糖利用免疫法测定


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277、单项选择题  脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳（pH8．6电泳缓冲液）时，按从负极到正极排列的顺序依次是（）

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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278、单项选择题  尿中β2-M升高而血中β2-M不升高，此时出现蛋白尿属于（）

A.肾小管性蛋白尿
B.分泌性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.肾小球性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿


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279、单项选择题  测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）

A.低蛋白禁食肉3天
B.避免剧烈运动
C.准确留取24小时尿液
D.同时测定血和尿肌酐
E.大量饮水


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280、单项选择题  胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输（）

A.α1球蛋白
B.α2球蛋白
C.白蛋白
D.γ球蛋白
E.B球蛋白


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281、单项选择题  低钠血症是指血浆钠浓度小于（）

A.130mmol／L
B.135mmol／L
C.145mmol／L
D.140mmol／L
E.150mmol／L


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282、单项选择题  当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为（）

A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数


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283、单项选择题  对乙醇中毒最敏感的血清酶是（）

A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT


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284、单项选择题  上述哪种载脂蛋白是IPL的激活剂（）

A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ


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285、单项选择题  肾小球滤过率测定的参考方法是（）

A.肌酐清除率
B.对氨基马尿酸清除率
C.尿素清除率
D.菊粉清除率
E.葡萄糖清除率


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286、单项选择题  渗量（透）清除率（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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287、单项选择题  患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者最可能的临床诊断为（）

A.胃出血
B.肾病综合征
C.酒精性肝硬化
D.脂肪肝
E.急性黄疸性肝炎


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288、单项选择题  低渗性脱水引起（）

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少


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289、单项选择题  严重腹泻可引起（）

A.胃酸损失
B.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒
C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低
D.引起碱中毒
E.引起高血钾


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290、单项选择题  Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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291、单项选择题  用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是（）

A.ALP和γ-GT
B.ALT和AST
C.LD和CK
D.CHE和LCAT
E.MAO和β-PH


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292、单项选择题  原发性糖尿（真性）主要病因是（）

A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质机能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进


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293、单项选择题  下列化合物不是胆色素的是（）

A.胆素
B.胆素原
C.胆红素
D.血红素
E.胆绿素


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294、单项选择题  参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.IDL


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295、单项选择题  酶免疫法（）

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无


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296、单项选择题  下列血脂项目中生物学变异最大的是（）

A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高密度脂蛋白胆固醇
D.低密度脂蛋白胆固醇
E.脂蛋白（a）


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297、单项选择题  下列能引起血钾浓度降低的是（）

A.创伤
B.高烧
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧


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298、单项选择题  患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断（）

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.急性胰腺炎


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299、单项选择题  下列影响ALP的生理因素的叙述错误的是（）

A.在肝脏中含量最高
B.高脂肪饮食时ALP降低
C.临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
D.血标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人


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300、单项选择题  微小病变型肾病综合征（）

A.肾血流量增大
B.肾静脉回流障碍
C.肾小球滤过孔径增大
D.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱
E.肾小球上皮组织足突裂隙增大


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