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骨外科(医学高级)：骨外科综合复习在线测试（题库版）
2023-07-03 02:34:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  有关对脊髓灰质炎后遗症的叙述，下列不正确的是（）

A.从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B.手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形
C.软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术
D.肌腱移位术于5～7岁施行
E.骨关节畸形矫正和关节融合术需在12岁以前施行


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2、单项选择题  治疗1岁以内先天性髋关节脱位患者的方案为（）

A.骨盆截骨术
B.内收肌切断术
C.股骨缩短术
D.髋臼加盖术
E.闭合复位，支具固定


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3、单项选择题  患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。 若查体见肘后三角关系正常，则最可能的诊断是（）

A.肱骨髁上骨折
B.肘关节脱位
C.肱骨内髁骨折
D.桡骨小头半脱位
E.肱骨外髁骨折
F.桡骨小头骨折若X线片检查提示：左肱骨髁上骨折。


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4、多项选择题  组织开放性损伤，清创后可做一期缝合的有（）

A.大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时
B.污染较重的伤口已6～8小时
C.面、颈部伤口已24小时
D.污染较轻的伤口已12小时
E.关节污染较重的伤口已12小时


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5、单项选择题  男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。 致病因素是（）

A.病毒感染
B.细菌感染
C.退行性改变
D.变态反应
E.高血压


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6、单项选择题  行X线检查时出现Codman三角征象的骨肿瘤是（）

A.骨软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.软骨瘤
E.骨膜瘤


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7、单项选择题  椎体结核破坏后形成的寒性脓肿的表现除外（）

A.椎旁脓肿
B.腰大肌脓肿
C.腰三角脓肿
D.腹股沟深部脓肿
E.股三角脓肿


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8、单项选择题  1岁患儿先天性髋关节脱位的治疗方法为（）

A.闭合复位，支具固定
B.骨盆截骨术
C.股骨短缩术
D.内收肌切断术
E.髋臼加盖术


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9、单项选择题  

患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：

该患者骨折Evans改良分型应为（）

A.Ⅱ型
B.Ⅲ型
C.Ⅳ型
D.Ⅴ型
E.Ⅰ型


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10、单项选择题  女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。 如果病人左膝关节活动明显受限，普通X线片显示关节间隙变窄，股骨外髁有空洞，内有0.5cm高密度阴影，准备选择的治疗（）

A.病灶清除，术后皮牵引
B.病灶清除，膝关节加压融合
C.人工关节置换
D.关节内注射，跟骨牵引
E.骨膜切除，跟骨牵引


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11、单项选择题  有关骨与关节结核的治疗，下列不正确的是（）

A.全身支持治疗、联合应用抗结核药
B.局部制动
C.局部注射抗结核药
D.必要时手术治疗
E.常规配合应用三代头孢菌素


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12、单项选择题  关于骨肉瘤，下列哪项是错误的（）

A.好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B.局部肿胀疼痛，有时表现类似急性炎症
C.摄片可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D.一经摄片诊断，应即行高位截肢术
E.近年来，随着早期诊断和化疗的进展，5年后存率可达50％


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13、单项选择题  运动系统最重要的体征，是（）

A.肿胀
B.波动
C.肿块
D.压痛
E.运动受限


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14、单项选择题  

患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：

切开复位内固定失效的最为常见的原因为（）

A.偏心位固定
B.感染
C.金属腐蚀
D.生物相容性差
E.骨质疏松
F.以上均错误


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15、单项选择题  男，35岁，2个月前由高处跌下，发生第1腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，脊髓造影像学检查显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘的骨嵴压迫，此时应采用()

A．自身功能复位
B．双踝悬吊牵引
C．椎管侧后方减压术
D．两桌法复位
E．椎板切除减压术


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16、单项选择题  骨折反复整造成的严重并发症是（）

A.继发性血肿
B.皮肤坏死
C.继发损伤血管和神经
D.骨折不愈合
E.骨折移位


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17、单项选择题  10岁患儿，从树上摔下后右肘关节肿胀畸形，活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感，肘后三角关节正常。 该损伤分类中不包括（）

A.伸展型
B.屈曲型
C.伸展尺偏型
D.伸展桡偏型
E.屈曲尺偏型


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18、单项选择题  患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 对于该患者，急诊手术前首选的体格检查是（）

A.Dugas征
B.Hoffmann征
C.屈指功能检查
D.Tinel征
E.臂丛神经牵拉试验
F.Mill征


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19、单项选择题  青年男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜型骨折，此时该患的最佳治疗是（）

A.清创缝合，夹板固定
B.清创，骨折复位，髓内针内固定加外固定
C.清创缝合，骨折待二期处理
D.清创缝合，石膏固定
E.清创缝合，手法复位，夹板固定


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20、单项选择题  对某患者进行肌力检查，膝关节可伸直抬高10cm，但不能对抗阻力，股四头肌的肌力为几级（）

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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21、单项选择题  男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无明显外伤史。 对该病人体检最可能发现的是（）

A.直腿抬高试验阳性
B.伸母趾肌力减弱
C.腰腿部无明显阳性体征
D.腰臀部明显压痛点
E.小腿后外侧感觉减退


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22、多项选择题  脊柱骨折常见的并发症有（）

A.呼吸系感染
B.泌尿系感染
C.压疮
D.骨质疏松
E.应激性溃疡


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23、单项选择题  

患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

关于先天性髋关节脱位，正确的是（）

A.右侧多于左侧，双侧少于单侧
B.右侧多于左侧，单侧多于双侧
C.左侧多于右侧，双侧少于单侧
D.左侧多于右侧，双侧多于单侧
E.左右侧脱位比例相等
F.男性多于女性


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24、单项选择题  患者，女，75岁，股骨颈骨折，GardenⅣ型，首选的治疗方法是（）

A.人工髋关节置换
B.加压空心钉内固定
C.人工股骨头置换术
D.三翼钉内固定术
E.保守治疗


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25、单项选择题  在关节肿痛、晨僵之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是（）

A.消瘦、乏力、低热
B.手指小动脉炎
C.小腿发现紫红色痛性皮下结节
D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常


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26、单项选择题  下列哪项属于恶性骨肿瘤()

A．骨瘤
B．骨髓瘤
C．骨样骨瘤
D．骨软骨瘤
E．骨巨细胞瘤


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27、单项选择题  各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同，但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是（）

A.椎体、棘突、椎板及小关节的改变
B.肋骨的改变
C.神经受压改变
D.内脏的改变
E.椎间盘、肌及韧带的改变


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28、单项选择题  三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。 可能诊断是（）

A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewing肉瘤
E.软骨肉瘤


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29、单项选择题  腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应（）

A.腰椎突向健侧
B.腰椎突向患侧
C.腰椎无侧突变化
D.腰椎前凸消失
E.腰椎前凸增加


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30、多项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 股骨骨折常见并发症有（）

A.骨折不愈合或畸形愈合
B.坐骨神经损伤
C.膝关节活动障碍
D.股动静脉损伤
E.股骨头缺血性坏死
F.腓总神经损伤


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31、多项选择题  患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 关于脊髓损伤的治疗原则以下叙述正确的是（）

A.脊髓损伤后尽早治疗
B.整复脊柱骨折脱位
C.治疗脊髓损伤
D.预防及治疗并发症
E.功能重建与康复
F.优先稳定生命体征，尽早解除神经压迫


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32、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 该患者应该首先考虑体格检查是（）

A.Dugas征
B.Hoffmann征
C.Tinel征
D.Allis征
E.检查患肢血运
F.以上均不正确


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33、单项选择题  一退休工人58岁，男，不慎在浴池滑倒，因伤后右下肢疼痛前来就医，查体：瘸行，右下肢有外旋畸形，还应进行哪项检查？（）

A.测量肢体长度
B.测量Bryant三角底边
C.作抽屈实验
D.排髋关节X片
E.下肢轴性叩痛检查


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34、单项选择题  患者男，20岁，工人。在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，最安全迅速，无痛，还可初步判断有无骨折的检查是（）

A.移动式小型X线机检查
B.检查有否骨摩擦音
C.检查有否异常活动
D.是否有纵向叩痛
E.听诊


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35、单项选择题  青枝骨折的体征最主要的是（）

A.患肢功能丧失
B.骨擦音
C.反常活动
D.局部肿胀和淤斑
E.局部压缩和间接压缩


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36、单项选择题  骨折愈合的第二期是()

A．血肿机化演进期
B．原始骨痂形成期
C．骨痂改造塑形期
D．膜内化骨吸收期
E．软骨内化骨吸收期


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37、多项选择题  患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 椎间盘生化成分主要为（）

A.蛋白多糖
B.胶原
C.弹性硬蛋白
D.水
E.以上都是
F.以上都不是


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38、多项选择题  碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义（）

A.成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大
B.溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳
C.成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好
D.经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移
E.治疗前高，治疗后下降随后再次增高，提示转移病灶发生


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39、单项选择题  急性腰扭伤的临床特点，不包括（）

A.主要临床症状是腰痛、活动受限
B.局部封闭治疗常有效
C.常伴坐骨神经痛
D.卧硬板床休息有效
E.需要制动及解痉镇痛药物治疗


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40、单项选择题  司机小郑，男，25岁，因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤为髋关节后脱位，最有意义的体检是：（）

A.肢体肿胀
B.髋关节功能障碍
C.下肢不能持重站立
D.髋部骨损伤
E.右髋屈曲内旋畸形


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41、多项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 患者膝关节融合术后，正规抗结核治疗1年后，症状消失，血沉、C-反应蛋白正常，下列说法正确的是：（）

A.继续服用抗结核药物3年，防止出现复发
B.停用抗结核药物
C.如患者功能要求高，可行膝关节置换术
D.侧副韧带完整可选用全髁型假体
E.只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳
F.继续服用抗结核药物1年，防止出现复发


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42、多项选择题  因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有（）

A.反复多次的手法复位
B.复位不满意，对线差
C.固定不确实
D.过早和不恰当的功能锻炼
E.开放骨折感染


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43、多项选择题  应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较，相同点是（）

A.相同的切口和入路
B.凿除妨碍关节活动的骨刺和骨嵴
C.切除增生肥厚的滑膜组织
D.切除增厚、纤维化或骨化的关节囊
E.刮除肉芽及血管翳


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44、单项选择题  关于肘关节脱位，下列哪项是错误的（）

A.被动活动时肘不能伸直
B.肘后三角的关系仍正常
C.可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩
D.可合并骨折
E.复位后需固定2～3周


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45、单项选择题  股骨上1/3骨折，近折端的移位方向，是（）

A.屈曲外展外旋位
B.屈曲内收内旋位
C.后伸外展外旋位
D.后伸外展内旋位
E.后伸内收内旋位


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46、配伍题  溶骨性骨转移可以出现()
骨肉瘤可以出现()

A．血钙升高
B．血磷升高
C．血清碱性磷酸酶升高
D．血清酸性磷酸酶升高
E．血总蛋白浓度升高


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47、多项选择题  原发性恶性骨肿瘤的X线片表现为（）

A.骨质破坏
B.骨膜反应
C.边界不清楚
D.死骨形成
E.表面不光滑


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48、单项选择题  患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。 最佳的治疗方案是（）

A.继续石膏外固定，定期复查
B.再次手法复位石膏外固定
C.手术切开复位克氏针固定
D.手术切开复位钢板螺钉坚强内固定
E.手术切开复位石膏外固定
F.夹板外固定若患者经多次手法复位，石膏外固定术后4个月，患肘呈90°固定，X线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。


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49、单项选择题  女，34岁，滑跌，右小腿出现疼痛肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足肢不能背伸，但趾屈活动仍存在，X片显示右胫骨上1/3、腓骨颈骨折，最可能出现的并发症可能是：（）

A.坐骨神经损伤
B.腘神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤


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50、单项选择题  骨巨细胞瘤的好发年龄是（）

A.1～5岁
B.6～10岁
C.11～15岁
D.16～20岁
E.21～30岁


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51、单项选择题  骨盆骨折由于解剖位置的关系，易出现并发伤，以下描述错误的是（）

A.骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起


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52、多项选择题  患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 突出椎间盘压迫神经根引起疼痛的机制主要的理论有（）

A.机械压迫学说
B.化学性神经根炎学说
C.椎间盘自身免疫学说
D.血管栓塞学说
E.细菌感染学说


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53、单项选择题  有关挤压伤，下列哪项是错误的（）

A.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
B.伤处有广泛的组织破坏
C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍
D.有大量的红细胞和肌细胞破坏
E.可并发休克和急性肾功能衰竭


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54、单项选择题  骨与关节结核的表现，下列哪项不正确（）

A.常形成流注脓肿
B.常形成窦道
C.死骨可经窦道流出
D.寒性脓肿不会穿破肠管，膀胱等空腔脏器
E.关节结核可出现梭形肿胀


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55、单项选择题  手外伤时，检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是（）

A.Pratt试验
B.Burger试验
C.Allen试验
D.Hollander试验
E.Rovising试验


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56、单项选择题  有关清创术，下列不正确的是（）

A.创口中的异物、血凝块都应清除
B.对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口
C.静脉滴注抗生素，预防感染
D.出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合


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57、名词解释  手的功能位


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58、多项选择题  脊柱骨折脱位引起脊髓损伤，可发生在（）

A.颈椎
B.胸椎
C.下腰椎
D.骶椎
E.上腰椎


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59、单项选择题  男性，腰2椎体骨折脱位伴马尾神经损伤。检查时股四头肌有收缩，膝关节可主动伸直但不能抬离床面，这时股四头肌的肌力是（）

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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60、单项选择题  腰椎管狭窄症的典型临床表现是（）

A.平地行走时间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯时间歇性跛行
E.腿痛


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61、单项选择题  患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是（）

A.胫骨结节撕脱
B.股骨远端骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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62、填空题  关节_______和_______的检查对早期诊断化脓性关节炎很有价值。


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63、单项选择题  患者男，16岁，无明显诱因条件下出现右小腿近端疼痛2个月，查体：局部隆起，皮温略高，表面可见静脉曲张，膝关节活动不受影响，抽血化验提示：谷丙转氨酶68U/L，碱性磷酸酶228U/L，X线提示胫骨近端虫蚀样破坏，以下治疗方式最适合的是（）

A.病灶刮除植骨内固定术
B.化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗
C.化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗
D.化疗+截肢术+化疗
E.放疗+化疗+截肢+放疗+化疗


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64、单项选择题  骨筋膜室的构成不包括（）

A.浅筋膜
B.深筋膜
C.肌间隔
D.骨间膜
E.骨骼


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65、单项选择题  老年老人，跌倒手掌着地，致桡骨下端骨折（）

A.闭合复位外固定支架固定
B.切开复位内固定
C.悬吊牵引
D.骨牵引
E.手法复位，石膏外固定


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66、单项选择题  看看下列哪项关于创伤后机体的全身反应的描述是错误的（）

A.中性粒细胞趋化功能下降
B.免疫功能紊乱
C.儿茶酚胺的产生明显减少
D.血管升压素分泌增加
E.糖原、蛋白质和脂肪分解加速


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67、单项选择题  学生在训练时，站立不稳倒地，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动，可能为何种损伤()

A．寰椎前脱位
B．枢椎齿突基底骨折
C．寰椎单侧半脱位
D．寰椎后弓骨折
E．寰椎后脱位


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68、单项选择题  患者，男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。考虑的诊断为（）

A.落枕
B.寰枢椎半脱位
C.风湿关节肌炎
D.强直性脊柱炎
E.颈椎结核


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69、多项选择题  桡神经损伤出现（）

A.垂腕畸形
B.拇指背侧及手桡侧感觉障碍
C."猿手"畸形
D.爪形手
E.三角肌瘫痪


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70、单项选择题  一病人胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈合。经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为（）

A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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71、单项选择题  2岁小儿外伤致股骨干骨折，较为合适的治疗是（）

A.切开复位内固定
B.闭合复位外固定支架固定
C.悬吊牵引
D.骨牵引
E.手法复位，石膏外固定


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72、单项选择题  肩关节脱位最多见的类型是（）

A.前脱位
B.后脱位
C.下脱位
D.盂上脱位
E.中心型脱型


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73、单项选择题  下列选项是骨折专有体征的是（）

A.发热
B.骨摩擦音
C.疼痛
D.肿胀
E.功能障碍


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74、单项选择题  骨肿瘤需要截肢的有（）

A.骨瘤
B.一级骨巨细胞瘤
C.脊索瘤
D.骨肉瘤
E.骨样骨瘤


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75、单项选择题  30岁男性，右手中环指肿胀，疼痛，X片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术。术后一年复发，进一步的治疗是（）

A.肿瘤段切除植骨术
B.肿瘤段切除人工关节置换术
C.刮除植骨术
D.截指术
E.放射治疗


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76、单项选择题  脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸（）

A.大于10°
B.大于8°
C.大于6°
D.大于4°
E.大于2°


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77、单项选择题  三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。 最重要的辅助检查项目是（）

A.腹部B超检查
B.局部CT检查
C.局部MRI检查
D.血生化检查
E.胸部X线检查


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78、单项选择题  胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状，应怀疑（）

A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.椎间盘突出
D.椎管狭窄症
E.嗜酸性肉芽肿


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79、单项选择题  患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题（）

A.右髋关节
B.右膝关节
C.右踝关节
D.右胫骨
E.右股骨


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80、单项选择题  对一般跌伤后的伤员，最基本的检查是（）

A.X线检查
B.物理学检查
C.化验检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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81、多项选择题  横纹肌肉瘤的特点包括（）

A.常见于中、老年人
B.青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部，生长快分化差，成人多见于肢体
C.镜下描述为梭形细胞
D.治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等
E.干版照像有助于定位，CT有助于分期


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82、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 患儿右侧尺桡动脉搏动较健侧弱，右手指活动存在，皮肤针刺痛觉无异常。应首先考虑的检查是（）

A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查


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83、单项选择题  患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 查体：右肩外侧轻度肿胀，锁骨表面有局限性压痛，可及骨擦感。可初步诊断为（）

A.右肱骨外科颈骨折
B.右肩关节脱位
C.右肩锁关节脱位
D.右锁骨骨折
E.右胸锁关节脱位
F.右肩部软组织挫伤


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84、单项选择题  单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定，一般固定的时间为（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周以上


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85、单项选择题  肱骨外科颈骨折的部位是（）

A.肱骨大、小结节交界处
B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
C.肱骨头周围的环形沟
D.肱骨头与肱骨干的交界处
E.肱骨上端干骺端处


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86、单项选择题  骨折的常规X线片的要求（）

A.损伤部的正侧位片
B.损伤部及健侧相应部位的对比X线片
C.损伤部的正侧位片，包括邻近关节
D.特定位置的X线片
E.根据损伤部位采用不同的摄片方法


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87、单项选择题  足拇指背伸肌由哪个神经根支配（）

A.腰2神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根


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88、单项选择题  患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经由以下神经分出（）

A.坐骨神经
B.胫神经
C.闭孔神经
D.股神经
E.腓肠神经


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89、单项选择题  男患16岁，为左肱骨髁上骨折，行手法复位术后，现患者前臂高张力肿胀，手指主动活动障碍，被动活动剧烈疼痛，桡动脉搏动触不清，感觉减退。进一步诊治为：（）

A.继续观察病情发展，若出现SP征时急诊手术减压
B.应用脱水剂，扩张血管药物
C.急诊手术减压
D.行血管超声检查
E.无需处置，向病人解释此症状为正常术后表现


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90、单项选择题  急性化脓性骨髓炎最常见致病因是：（）

A.肺炎双球菌
B.溶血性双球菌
C.白色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.溶血性金葡菌


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91、多项选择题  患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 术后10天，体温高达39.4℃，应该做的处理是（）

A.肌注复方氨基比林2ml
B.应用大剂量的抗生素
C.检查伤口情况，有无红肿，皮温有无增高
D.行X线片检查
E.行血常规检查
F.血气分析


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92、单项选择题  患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 若X线片检查阴性，最可能的诊断是（）

A.肱骨髁上骨折
B.肩关节脱位
C.肘关节脱位
D.桡骨头半脱位
E.肘部软组织损伤
F.尺骨鹰嘴骨折


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93、单项选择题  前臂双骨折易导致（）

A.肌腱断裂
B.血管损伤
C.骨筋膜室综合征
D.旋转功能障碍
E.神经损伤


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94、单项选择题  骨关节结核最常发生的部位是（）

A.腕关节
B.踝关节
C.脊椎
D.髋关节
E.膝关节


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95、单项选择题  急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后，应采取的治疗是（）

A.骨膜切开术
B.骨钻孔减压术
C.病灶清除术
D.病骨切除术
E.窦道切除术


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96、单项选择题  下列说法不正确的是（）

A.自枕骨结节向下，第1个能触及的棘突为第1颈椎
B.第7颈椎棘突特高，又称隆椎
C.肩胛冈内缘约平行T3棘突
D.肩胛下角水平处约为T7棘突
E.髂嵴连线横过L4棘突


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97、单项选择题  最容易引起骨折不连接的移位是（）

A.成角移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.旋转移位
E.嵌插移位


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98、单项选择题  女性，48岁。左肩痛3个月，呈逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的诊断是（）

A.颈椎病
B.肩部肿瘤
C.肩周炎
D.肩关节结核
E.风湿性关节炎


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99、单项选择题  腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是（）

A.髂部以下整个腿痛
B.大腿后侧和小腿内侧痛
C.大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛
D.大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛
E.小腿后侧和足底部痛


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100、单项选择题  男性，2岁。双侧先天性髋关节脱位。最佳的治疗方案是（）

A.手术切开复位
B.牵拉复位
C.髋臼成形术
D.手法复位+蛙式石膏固定
E.连衣袜套


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101、单项选择题  男性，30岁，枪伤后，右上臂反常活动，其远端未触及动脉搏动，不能主动伸腕伸指，需立即（）

A.清创固定，修复血管
B.伤口清创，骨牵引
C.清创内固定
D.加压包扎，观察血循环
E.闭合创口，夹板外固定


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102、单项选择题  急性化脓性髋关节炎小儿，突然发生髋关节剧痛，呈屈曲内收、内旋位，弹性固定，除应用抗菌素外最宜选用何种治疗？（）

A.手法整复与石膏固定
B.手法整复与小夹板固定
C.切开复位引流+持续皮肤牵引
D.持续骨牵引
E.切开引流加皮牵引


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103、单项选择题  腕管综合征是下列组织在腕管中受压（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.尺动脉
E.桡动脉


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104、单项选择题  16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。在住院行手术治疗前，应常规进行下（）

A.淋巴结活检
B.头颅CT
C.胃肠道钡餐检查
D.胸部X线摄片
E.骨髓穿刺


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105、单项选择题  开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在（）

A.外伤后8小时内
B.9～10小时
C.11～12小时
D.13～24小时
E.超过24小时


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106、单项选择题  男性，35岁。两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用（）

A.自身功能复位
B.双踝悬吊复位
C.椎板切除减压术
D.两桌法复位
E.椎管侧后方减压术


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107、单项选择题  男，55岁，近半年来颈肩部不适，头向后仰时左上肢疼痛，伴左拇指、食指麻木，查颈僵、颈5叩痛，食指感觉减退，X线示：颈5、6颈椎关节增生，应首选的疗法是：（）

A.围领保护
B.超短波理疗
C.吊带牵引
D.按摩
E.痛点封闭


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108、单项选择题  肱骨下1/3骨折，最简单实用正确的检查是（）

A.肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全长的X线正侧位片
C.肱骨下1/3为中心MRI
D.肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位X线片
E.肱骨下1/3正侧，斜位X线片


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109、多项选择题  女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重 合理有效的治疗方式有（）

A.佩戴腰围
B.佩戴胸腰骶支具
C.局部封闭
D.腰部理疗
E.手术


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110、多项选择题  哪些措施可以减少下肢深静脉血栓的发病率（）

A.CPM
B.早期下床活动
C.抗凝药物使用
D.足底静脉泵
E.持续应用弹力袜


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111、单项选择题  三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。 最可能的诊断是（）

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.纤维肉瘤
D.乳癌骨转移
E.骨巨细胞瘤


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112、单项选择题  在正常情况，用单足站立时，臀中、小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中肌、臀小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。该体征称作（）

A.Galeazzi征
B.Ortolani征
C.Barlow征
D.Trendelenburg征
E.Tinel征


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113、单项选择题  搭肩试验阳性是指（）

A.手搭到对侧肩部，肘部可紧贴胸部
B.手搭到对侧肩部，肘部不可紧贴胸部
C.手搭到同侧肩部，肘都可紧贴胸部
D.手搭到同侧肩部，肘部不可紧贴胸部
E.以上都不对


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114、单项选择题  有关骨肿瘤的临床表现，下列说法正确的是（）

A.良性肿瘤几乎均有疼痛
B.良性肿瘤常表现为压痛
C.良性肿瘤不会合并病理骨折
D.恶性肿瘤均有疼痛
E.肿胀是肿瘤患者最常见的症状


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115、单项选择题  患者，男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛15年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项（）

A.跟腱缺损
B.跟腱挛缩
C.小腿不等长
D.跟骨外翻
E.跟腱钙化


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116、单项选择题  21岁，男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义（）

A.视诊可见肘后突
B.肘部半屈位弹性固定
C.触之右肘关节压痛
D.肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清
E.关节肿胀


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117、单项选择题  患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。 如上述后遗症出现，再次手术时最应注意的是（）

A.改善血运
B.松解粘连
C.转移肌腱代替屈指功能
D.转移神经修复功能
E.重建拇指对掌功能


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118、单项选择题  男，15岁，学生，左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余，近来又加重，而住院，体检：T38度，脸色白，心肺腹均阴性，左股骨下端前外侧隆起，表面静脉怒张，皮温增高有压痛，X线片见股骨下端斑点状，骨质破坏伴日光反射状骨膜反应，进一步处理应首选为：（）

A.近期截肢
B.肿瘤刮除后植骨
C.给予大剂量抗菌素
D.截肢+化疗
E.腹股沟淋巴结活检


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119、单项选择题  一名青年患者，左小腿上端肿痛。先是间歇痛，后加剧连续性，夜间重，患部肿胀发热、静脉怒张，可能是（）

A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结核骨软骨炎


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120、单项选择题  患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 X线检查结果提示左第4、5掌骨骨折，移位明显，左拇指骨中段缺如，拟急诊行手术治疗，则比较合理的手术的顺序应该是（）

A.清创术+骨折内固定术+断指再植术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术
B.清创术+肌腱探查吻合修复术+骨折内固定术+断指再植术+手筋膜间隙切开减压术
C.清创术+肌腱探查吻合修复术+断指再植术+骨折内固定术+手筋膜间隙切开减压术
D.清创术+断指再植术+骨折内固定术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术
E.清创术+手筋膜间隙切开减压术+肌腱探查吻合修复术+骨折内固定术+断指再植术
F.清创术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术+骨折内固定术+断指再植术
G.清创术+肌腱探查吻合修复术+断指再植术+手筋膜间隙切开减压术+骨折内固定术


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121、单项选择题  人工膝关节置换的手术适应证包括（）

A.创伤性关节炎
B.膝关节滑膜良性肿瘤或骨肿瘤
C.膝关节重度骨性关节炎
D.类风湿关节炎
E.以上都正确


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122、多项选择题  下述关于肱骨髁上骨折的叙述恰当的是（）

A.可能导致前臂骨筋膜室综合征
B.易损伤正中神经
C.可导致肱动静脉损伤
D.不易损伤尺神经
E.易损伤腋神经


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123、单项选择题  患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 X线片及CT检查发现胸11椎体前高丢失，楔形变，椎体后缘骨块向后突入椎管内，应诊断为（）

A.压缩骨折
B.屈曲牵张型骨折
C.爆裂骨折
D.骨折脱位
E.Chance骨折
F.以上均错误


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124、单项选择题  关于腕关节的活动范围，下列错误的是（）

A.背伸70°
B.掌屈80°
C.桡侧偏25°
D.尺侧偏50°
E.中立位0°


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125、单项选择题  患者，女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）

A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎
B.抬高患肢，以利静脉回流
C.术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染


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126、单项选择题  关于生物型人工全髋关节的类型，下列选项正确的是（）

A.陶瓷臼杯+高分子聚乙烯股骨头
B.钛合金臼杯+高分子聚乙烯股骨头
C.钴铬钼合金臼杯+高分子聚乙烯股骨头
D.超高分子聚乙烯臼杯+金属股骨头
E.以上都正确


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127、多项选择题  锁骨骨折移位情况是（）

A.内侧段向后上方移位
B.内侧段向前下方移位
C.外侧段向前下方移位
D.外侧段向后上方移位
E.内侧段向前上方移位


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128、单项选择题  所谓单腿站立试验，是用来测试（）

A.腰部是否有侧凸畸形
B.下肢长短是否等长
C.髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常
D.臀大肌是否瘫痪
E.髋关节是否强直


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129、多项选择题  内固定原则正确的是（）

A.解剖复位
B.满足生物力学需要的坚强内固定
C.无创外科操作技术
D.关节早期无痛主动活动
E.一期植骨促进骨折愈合


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130、单项选择题  男性，13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是（）

A.胫骨结节骨骺骨折
B.股四头肌肌腱断裂
C.胫骨结节骨骺感染
D.胫骨结节骨软骨病
E.尤文肉瘤


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131、单项选择题  骨折的晚期并发症为()

A．关节僵硬
B．神经损伤
C．血管损伤
D．脂肪栓塞
E．休克


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132、单项选择题  托马斯（Thomas）征是检查下列哪种畸形（）

A.髋内收、内旋
B.髋外展、外旋
C.髋屈曲畸形
D.股骨大转子上移
E.以上都不是


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133、单项选择题  男性，19岁。大腿中下1/3被砸伤，局部肿胀、疼痛。按顺序进行检查。首先应该发现的是（）

A.有无畸形
B.是否扪及足背动脉搏动
C.有无环形的压痛
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动


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134、单项选择题  建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的（）

A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影


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135、多项选择题  患者男，34岁，车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形，伴活动受限1天。查体：右大腿肿胀，中部可见明显成角畸形，骨擦感，足背动脉可扪及，踝关节活动正常。 关于股骨骨折畸形愈合的说法正确的有（）

A.最常见的是成角畸形，其次是短缩畸形及旋转畸形
B.成人成角畸形大于30°，儿童大于15°即应采取截骨矫形术
C.成角畸形并短缩病例术前应短期牵引
D.截骨矫形应常规植骨
E.植骨以同种异体骨为主
F.术前应进行较为详细的角度测量与截骨范围设计


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136、单项选择题  患者女，29岁，妊娠后期出现进行性背痛。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉70mm/h，最可能的诊断是（）

A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出


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137、单项选择题  患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核后期的病理改变除外（）

A.寒性脓肿
B.病理性脱位
C.关节间隙变窄
D.关节间隙尚可
E.关节僵硬
F.可能出现窦道


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138、配伍题  膜内化骨形成()
软骨内化骨形成()

A．既不形成内骨痂也不形成外骨痂
B．内骨痂和外骨痂
C．纤维组织钙化
D．外骨痂
E．内骨痂


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139、单项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 首选治疗方式是（）

A.胫骨结节牵引
B.股骨髁上牵引
C.切开复位钢板加压内固定
D.闭合穿钉交锁髓内钉内固定
E.跟骨牵引
F.手法复位夹板外固定


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140、多项选择题  肘部创伤性尺神经炎的临床表现为（）

A.手部爪形手畸形
B.手部尺侧麻木
C.手部精细动作丧失
D.大、小鱼际肌萎缩
E.前臂尺侧麻木，不适或感觉减退


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141、单项选择题  髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位，则股骨头应（）

A.水平移位
B.向后方移位
C.向前方移位
D.向上方移位
E.向下方移位


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142、单项选择题  下列关于强直性脊柱炎病理改变说法不正确的是（）

A.病变自骶髂关节开始
B.病变向上蔓延，脊柱周围组织骨化、钙化
C.原发性、慢性血管翳破坏炎症
D.病变向下蔓延，多波及膝关节
E.韧带骨化为继发的修复过程


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143、单项选择题  患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 如需明确诊断，首选的检查是（）

A.髋关节X线
B.髋关节CT
C.髋关节核磁共振
D.血管造影
E.核素骨扫描


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144、单项选择题  36岁，男性。翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患应首先做哪项处置（）

A.立即拍照X线片
B.立即做化验各项检查
C.做血管造影
D.立即补液，输血
E.整复骨折，固定


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145、单项选择题  患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。 为进一步明确诊断，下列最有意义的检查是（）

A.RF
B.HLA-B27
C.血常规
D.抗"O"抗体
E.ANA


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146、单项选择题  有关机械通气治疗错误的是（）

A.机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施
B.ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmHO
C.ARDS进展期多使用气管内插管，并选用PEEP
D.ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加
E.潮气量在4～6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张


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147、单项选择题  形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为()

A．骨膜血管断裂
B．病理骨折
C．脓肿直接破坏骨组织
D．骨的滋养血管栓塞
E．身体抵抗力差


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148、单项选择题  患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 若你是门诊接诊医师，最不需要考虑的是（）

A.先天性脊柱侧弯
B.先天性高肩胛
C.特发性脊柱侧弯
D.习惯性肩关节脱位
E.脑瘫共济失调
F.姿势性侧弯


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149、多项选择题  

患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。

患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为（）

A.缓解疼痛
B.改善生活质量
C.预防和治疗骨折
D.控制肿瘤进展
E.彻底切除病灶
F.延长生存期


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150、单项选择题  患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 处理开放性手外伤的最基本要求是（）

A.抗生素的应用
B.彻底清创
C.骨折解剖复位内固定
D.肌腱一期修复
E.神经一期修复
F.创面一期修复


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151、单项选择题  臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是（）

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折


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152、单项选择题  五个手指同时离断应（）

A.先接拇指
B.先接示指
C.先接中指
D.先接小指
E.先接最容易接的断指


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153、单项选择题  患者男，9岁，无明显诱因条件下出现左胫骨近端疼痛1个月，查体：局部不明显隆起，皮温略高，膝关节活动不受影响，抽血化验提示：WBC12.08×10/L，白蛋白32.2g/L，谷丙转氨酶52U/L，碱性磷酸酶228U/L，最可能的诊断是（）

A.软骨肉瘤
B.骨肉瘤
C.纤维肉瘤
D.尤因肉瘤
E.骨纤维肉瘤


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154、单项选择题  患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是（）

A.后者呈一过性，无午后低热，盗汗等
B.前者好发于成年人
C.后者好发于成年人
D.后者X线存在骨质破坏
E.鉴别困难
F.后者呈持久性


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155、单项选择题  弹响指各手指发病的频度最多的是（）

A.拇，示指
B.示，中指
C.中，环指
D.环，小指
E.拇，小指


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156、单项选择题  下列先天性髋关节脱位的分类中，错误的是（）

A.单纯型和畸形性髋关节脱位
B.完全性髋关节脱位
C.髋关节脱位
D.髋臼发育不良
E.髋关节半脱位


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157、多项选择题  高位腰椎间盘突出症的特点有()

A．腰腿痛症状重，范围大
B．多有下肢肌肉无力
C．多有括约肌功能障碍
D．直腿抬高试验多阳性
E．应尽最保守治疗


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158、多项选择题  嵌插骨折的诊断根据是（）

A.压痛和轴向叩击痛
B.骨折部的反常活动和骨擦音
C.软组织肿胀和淤斑
D.畸形
E.局部皮温高


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159、单项选择题  骨关节炎的主要病变是（）

A.关节内化脓性感染
B.关节特异性炎症
C.关节软骨退变和继发性骨质增生
D.关节骨质疏松
E.骨与关节慢性疼痛


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160、单项选择题  十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 如果膝关节被动伸屈功能好，这时最合适的治疗是（）

A.加强股四头肌康复治疗
B.使用护膝器
C.屈肌代股四头肌
D.随访观察
E.针灸+中西药物治疗


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161、单项选择题  幼儿，7岁。骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.6×10的9次方/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是（）

A.痊愈
B.形成慢性骨髓炎
C.形成硬化性骨髓炎
D.形成Brodie骨脓肿
E.以上都不是


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162、单项选择题  青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是（）

A.清创缝合，手法复位，内固定
B.清创后，手法复位，内固定，观察2月，桡神经功能不恢复。再次手术治疗
C.清创缝合，手法复位，石膏固定
D.清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定
E.清创缝合，牵引治疗


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163、单项选择题  男，12岁，平素体弱易感冒，突发高烧10天，体温：39到40度，伴寒战、头痛，食欲差，左大腿下段持续剧痛，患肢不能活动，查体：左大腿下端轻肿（活动关节时疼痛不重），局部皮温高，化验：末梢血白细胞18×10/L，最能帮助诊断的检查是：（）

A.局部分层穿刺
B.结核菌素实验
C.X线摄片
D.膝关节穿刺
E.肌肉活检


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164、单项选择题  患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗方案是（）

A.立即切开筋膜减压
B.尺骨鹰嘴牵引
C.手法复位，石膏托固定
D.切开复位，内固定
E.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定


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165、单项选择题  骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗（）

A.有明显死骨，较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
E.早期全关节结核，为了抢救关节功能


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166、单项选择题  患者，男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用（）

A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣


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167、单项选择题  患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限．颈部肌肉紧张。左牵拉试验（+）。该患者颈椎平片示C椎间隙狭窄、骨质增生。关于治疗方法正确的是（）

A.首选手术治疗
B.非手术治疗无效
C.可先行非手术治疗
D.行颈前路减压内固定术
E.行后路双开门手术


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168、单项选择题  患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 最有可能的诊断是（）

A.中指、环指指伸、指屈肌腱断裂
B.中指、环指指浅屈肌腱断裂
C.第3、4掌骨骨折
D.中指、环指指伸肌腱断裂
E.中指、环指指深屈肌腱断裂
F.尺神经损伤


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169、多项选择题  患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 以下肌肉不是尺神经支配的肌肉的是（）

A.蚓状肌
B.骨间掌侧肌
C.骨间背侧肌
D.拇收肌
E.拇对掌肌
F.拇长伸肌


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170、多项选择题  下肢骨折、脱位易损伤的神经有（）

A.髋关节后脱位可伤及坐骨神经
B.股骨髁上骨折易伤及胫神经
C.腓骨颈骨折可伤及腓总神经
D.股骨干中1／3骨折可伤及坐骨神经
E.桡骨颈骨折可伤及桡神经深支


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171、多项选择题  患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 该患者的治疗以下叙述正确的是（）

A.保守治疗卧床3个月
B.后入路椎弓根钉内固定撑开复位，植骨融合
C.侧方前入路腰1椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定
D.后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定
E.后入路椎板切除减压
F.以上均可


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172、单项选择题  8岁男孩，右小腿轻微外伤后发冷发热（39.5℃）5天，右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×10的9次方/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）

A.急性蜂窝组织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核


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173、多项选择题  下列哪些骨折脱位有可能出现缺血性坏死（）

A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折


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174、单项选择题  有关脊索瘤的说法，下列正确的是（）

A.脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤
B.好发于四肢的长骨
C.早期症状不明显，晚期多以剧烈疼痛为主
D.X线表现为成骨性反应
E.治疗以手术治疗为主，预后较好


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175、单项选择题  一个12岁小女孩无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块，你认为最大可能是什么病（）

A.骨髓囊肿
B.半月板囊肿
C.骨巨细胞癌
D.骨软骨瘤
E.骨结核


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176、单项选择题  骨肉瘤主要发生于（）

A.儿童
B.儿童和青少年
C.青少年
D.成年
E.老年


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177、单项选择题  脊柱裂最常发生于（）

A.颈部
B.胸部
C.胸腰部
D.腰部
E.腰骶部


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178、单项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 如已确诊为膝关节结核，下一步治疗宜采用（）

A.抗结核药物
B.休息+营养
C.关节穿刺抽液+注入抗结核药物
D.病灶清除术
E.抗结核治疗+制动
F.局部冲洗


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179、单项选择题  有关梨状肌综合征的描述哪项不对（）

A.下肢内旋加重症状
B.臀部局限性压痛
C.可手术松解梨状肌
D.下肢外旋加重症状
E.可局部封闭治疗


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180、单项选择题  关于桡神经损伤正确的是（）

A.易发生于肱骨中下1/3处
B.手背皮肤麻木
C.桡骨小头脱位损伤桡神经，可致垂腕
D.桡侧3个半手指麻木
E.浅支损伤可致前臂外侧感觉麻木


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181、单项选择题  单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（）

A.多见于年轻人
B.早期广泛侵犯软组织
C.早期血液中发现癌细胞
D.早期淋巴管内瘤栓形成
E.早期髓腔内广泛蔓延


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182、单项选择题  最常出现专有体征的骨折类型是（）

A.裂缝骨折
B.嵌插骨折
C.压缩骨折
D.青枝骨折
E.斜形骨折


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183、单项选择题  下述哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸（）

A.类风湿性脊柱炎
B.青年性驼背
C.佝偻病
D.姿势性驼背
E.脊柱结核


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184、单项选择题  女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是（）

A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗


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185、多项选择题  患者，男孩，6岁，诊断为先天性肌性斜颈，主要与哪些疾病鉴别（）

A.锁骨骨折
B.先天性颈椎畸形
C.颈椎半脱位
D.颈鳃源性囊肿
E.习惯性斜颈斜视


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186、单项选择题  青年男性，右肘关节近端6cm处被机器轧伤，肱骨下段粉碎性骨折，软组织挫伤严重，肱动脉及静脉断裂，肱三头肌及后部皮肤部分相连。 探查发现血管及正中神经、桡神经均有缺损4cm以上，应选择（）

A.清创残端缝合
B.清创后二期缝合
C.神经血管移植
D.短缩上肢再植
E.先清创，二期酌情再植


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187、单项选择题  患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核的单纯性骨结核好发部位（）

A.股骨头圆韧带处
B.髋臼边缘
C.股骨头的边缘部分
D.股骨头的边缘部分或髋臼的髂骨部分
E.股骨头中央
F.以上都不正确


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188、单项选择题  患者男，20岁，踢足球右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性。 最佳诊治方法是（）

A.膝关节镜
B.切开探查
C.膝关节穿刺
D.膝关节CT


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189、单项选择题  患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 脊柱器质性侧凸的特点是（）

A.可见于正常人
B.改变体位不能使侧弯得到纠正
C.平卧时可消失
D.向前弯腰时可消失
E.俗称驼背
F.也称非结构性侧凸


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190、单项选择题  在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据()

A．疼痛
B．肿胀
C．反常活动
D．功能障碍
E．方肩畸形


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191、单项选择题  有关狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的（）

A.病变不仅限于屈肌腱鞘
B.腱鞘炎局封有效
C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D.晨僵疼痛，活动后好转
E.局部压痛


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192、单项选择题  患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 此时应首选的处理方式（）

A.冲洗伤口，包扎止血，石膏固定
B.单纯清创，延迟缝合伤口
C.清创，探查，一期缝合肌腱，包扎
D.清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定
E.清创，探查，缝合皮肤
F.清创，二期缝合肌腱


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193、单项选择题  患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 若该患儿考虑为脊柱侧弯，分型需要的首选检查是（）

A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.神经传导速度
E.B超


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194、单项选择题  30岁，男性农民，腰痛半年，行走困难一周来诊。查：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸，腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断（）

A.椎体转移癌，压迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管内生长
C.椎体边缘型结核，脊髓受压
D.中央型腰间盘突出症
E.马尾神经瘤


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195、多项选择题  男，45岁，工人。左膝部疼痛4个月，出现髋部疼痛10d。无外伤史，有酗酒史。体格检查：双膝前后抽屉试验及内外翻试验（－），左4字试验（＋）。左下肢较右侧短2.5cm，双膝X线检查未见明显异常。 可采取的辅助检查应为（）

A.左髋关节MRI
B.左髋关节CT
C.左髋关节X线片
D.全身核素骨扫描
E.血常规
F.肌电图


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196、单项选择题  骨巨细胞瘤X线表现（）

A.外生性，可见明显破坏
B.偏心性，位于骨端，溶骨性破坏
C.位于干骺端，可见有分格
D.骨破坏，可见Codman三角
E.骨性破坏，可见片状钙化


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197、单项选择题  诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是（）

A.查血中白细胞计数及分类
B.B型超声
C.拍X线片
D.CT检查
E.局部分层穿刺


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198、单项选择题  

患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

髋关节脱位截骨术后患者一般采用髋人字石膏固定，术后固定时间一般为（）

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
F.12周


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199、单项选择题  一位25岁男子来到门诊，述三个月前下楼梯时左膝扭伤，当时膝部肿胀，疼痛，二周后好转。近日关节不稳，伴疼痛。体检：左股四头肌轻度肌萎缩，内侧关节间隙压痛，回旋挤压试验（±）。X线片未见异常。对确诊最可靠的检查是（）

A.关节穿刺关节液检查
B.超声波检查
C.关节镜检查
D.X线断层
E.ECT检查


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200、多项选择题  骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是（）

A.骶髂关节脱位
B.骶髂关节韧带损伤
C.髂骨翼后部直线骨折
D.骶孔直线骨折
E.双侧耻骨支骨折


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201、单项选择题  24岁，女性患者，背痛，体检发现胸椎角状后突畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是（）

A.脊椎肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.脊柱骨性关节炎
D.胸椎结核
E.化脓性脊椎炎


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202、单项选择题  

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

对该患者骨盆稳定性描述正确睁（）

A.骨盆环稳定
B.旋转稳定，垂直不稳定
C.旋转不稳定，垂直稳定
D.旋转和垂直均不稳定
E.旋转和垂直均稳定
F.以上均错误


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203、多项选择题  患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。 支持该患者诊断的依据包括（）

A.静止痛
B.运动痛
C.寒冷痛
D.晨僵
E.阴雨天痛


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204、单项选择题  男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是（）

A.腰椎骨折
B.腰椎脱位
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出症
E.腰扭伤


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205、单项选择题  下列疾病中，不会出现脊柱圆弧形后凸的是（）

A.姿势性驼背
B.脊柱结核
C.青年性驼背
D.类风湿脊柱炎
E.佝偻病


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206、多项选择题  腓总神经损伤的主要表现有（）

A.足部伸肌瘫痪
B.腓骨长肌瘫痪
C.腓骨短肌瘫痪
D.腓肠肌瘫痪
E.比目鱼肌瘫痪


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207、单项选择题  中央型腰椎间盘突出症，反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）

A.卧床休息
B.推拿按摩
C.手术治疗
D.骨盆牵引
E.腰背肌锻炼


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208、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 该患儿术后可能出现的并发症不包括（）

A.Volkman挛缩
B.肘内翻畸形
C.骨化性肌炎
D.幻肢感
E.肘关节僵硬


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209、单项选择题  脊柱后凸，棘突叩痛，压痛，拾物试验阳性，X片显示椎体有骨质破坏，椎间隙变窄的首选诊断是（）

A.脊椎结核
B.脊髓炎
C.强直性关节炎
D.脊椎肿瘤
E.化脓性脊髓炎


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210、单项选择题  患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 此时最简便而有效的止血方法是（）

A.局部加压包扎
B.气囊止血带缚于前臂中段
C.气囊止血带缚于上臂上1/3
D.橡皮管止血带缚于上臂上1/3
E.橡皮管捆扎腕部止血
F.血管介入栓塞止血


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211、单项选择题  男，15岁，右上臂下段跌伤，局部肿痛，畸形及活动障碍，在当地医院给予手法复位及小夹板外固定，一天后，肢体远端肿胀麻木，检查患部皮肤张力性水泡状，X线显示肱骨踝上骨折对位不良，此时会引起何种最严重的并发症？（）

A.肘内翻畸形
B.迟发性尺神经损伤
C.缺血性肌挛缩
D.肘部骨化性肌炎
E.肘外翻畸形


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212、单项选择题  关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床上鉴别的主要依据是（）

A.细菌培养
B.X线照片
C.白细胞与血沉
D.询问病史
E.局部体征


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213、单项选择题  肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现（）

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形


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214、单项选择题  胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是()

A．胫骨在解剖上多有变异
B．胫骨的脆性较大
C．暴力间接通过腓骨传导
D．因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持
E．暴力多是直接的且局部软组织少


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215、单项选择题  骨折的特有体征是()

A．局部肿胀
B．关节功能障碍
C．明显压痛
D．弹性固定
E．异常活动


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216、单项选择题  关于坐骨神经描述正确的是（）

A.起自L2～S2
B.上段发出分支支配臀中肌和梨状肌
C.臀部外伤将导致膝关节不能屈曲
D.坐骨神经断裂导致膝以下感觉消失
E.不支配腘绳肌


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217、单项选择题  反科雷（Colles）骨折（Smith骨折）的典型移位，是（）

A.远侧端向掌侧移位
B.远侧端向尺侧移位
C.远侧端向桡侧移位
D.近侧端向掌侧移位
E.近侧端旋转移位


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218、单项选择题  中年男性，胫骨平台粉碎性骨折术后10个月，术后1周时X线片示骨折对位欠佳，现诉行走时膝关节疼痛，最可能的原因是（）

A.关节僵硬
B.膝关节滑膜炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.急性骨萎缩


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219、单项选择题  10岁患儿，从树上摔下后右肘关节肿胀畸形，活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感，肘后三角关节正常。 肘内翻畸形超过多少度应予手术矫正（）

A.15°
B.20°
C.25°
D.30°
E.35°


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220、单项选择题  脊柱结核易发生在（）

A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎


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221、单项选择题  腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是（）

A.腰3神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根


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222、单项选择题  较常见的肱骨髁上骨折为（）

A.屈曲型
B.内收型
C.外展型
D.伸直型
E.分离型


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223、单项选择题  女性，40岁，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节活动正常，局部有压痛点，X线片检查未见异常。 下列治疗措施哪项不适用（）

A.局部固定和休息
B.手术治疗
C.理疗
D.口服止痛药物
E.痛点封闭


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224、单项选择题  骨折血肿机化演进期一般需要（）

A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周


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225、单项选择题  15岁女性儿童，锐器割伤右前臂。 检查发现对掌困难应考虑（）

A.肌皮神经损伤
B.腋神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.尺神经损伤


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226、单项选择题  下列哪项骨软骨瘤的临床表现是错误的()

A．好发于青少年
B．多见于干骺端
C．生长年龄结束后，肿瘤不停止生长
D．1%的病人可恶变
E．单发性骨软骨瘤比多发性骨软骨瘤的恶变机会少


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227、单项选择题  诊断肋骨骨折最可靠的依据是（）

A.局部肿胀、淤血
B.局部有直接压痛
C.局部有痛觉过敏
D.局部X线摄片
E.间接压痛可疑阳性


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228、单项选择题  肩关节周围炎的临床特点，错误的是（）

A.本病能自愈
B.本病是关节周围软组织的慢性炎症
C.疼痛、活动受限是本病的特征
D.病变的结果为关节外软组织粘连
E.本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显


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229、单项选择题  托马斯（Thomas）征是用以检查（）

A.髋关节
B.膝关节
C.踝关节
D.肩关节
E.肘关节


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230、单项选择题  尺神经损伤的特点不包括（）

A.易发于腕部和肘部
B.表现为全部手指内收和外展障碍
C.可致爪形手畸形
D.可有Froment征
E.环指、小指末节屈曲功能正常


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231、单项选择题  颈椎病患者，MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪种治疗方案（）

A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术


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232、单项选择题  在进行骨折复位时，下列选项正确的是（）

A.原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向
B.原则上将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向
C.应在肢体的中立位进行复位
D.应在肢体的功能位进行复位
E.原则上应以反折、回旋的手法进行复位


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233、单项选择题  股骨头的主要血液供应来源是（）

A.旋股内、外侧动脉的分支
B.股圆韧带内的小凹动脉
C.股骨干的滋养动脉升支
D.闭孔动脉
E.阴部内、外动脉


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234、单项选择题  X线片表现Codeman三角，最常发生在哪种疾病？（）

A.内生软骨病
B.骨关节结核
C.骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨囊肿


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235、单项选择题  关于脊柱结核的治疗，下列不正确的是（）

A.全身中毒症状明显，不能耐受病灶清除术时可行切开排脓术
B.对合并后凸畸形者可行矫形术
C.病灶清除彻底者术后不需制动，但仍然需抗结核治疗
D.病灶清除术前需抗结核治疗
E.术前术后都需结合全身治疗


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236、单项选择题  六十五岁女性，摔倒时右手撑地.即感右腕疼痛，不能活动。 关于桡骨下端说法下列哪项不正确（）

A.尺骨与腕骨构成关节
B.桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cm
C.桡骨下端关节面的掌倾角为10°～15°
D.桡骨下端关节面的尺偏角为20°～25°
E.桡骨下端指距腕关节3cm左右的桡骨部位


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237、单项选择题  钴镍铬钼合金最显著特点是（）

A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好


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238、单项选择题  下列不是骨折的早期并发症的是（）

A.休克
B.感染
C.神经损伤
D.异位骨化
E.脂肪栓塞


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239、单项选择题  有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确（）

A.关节囊已敞开时，大量盐水冲洗关节腔
B.千方百计设法闭合关节腔
C.敞开关节囊，放置引流
D.全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内
E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定


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240、单项选择题  压缩性骨折，最常发生于（）

A.肱骨头
B.股骨头
C.椎体
D.腕舟状骨
E.足舟状骨


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241、单项选择题  脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（）

A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.褥疮


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242、多项选择题  患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核常选的手术方式是（）

A.转子下截骨矫形术
B.髋关节镜病灶清理术
C.髋关节融合术
D.髋关节置换术
E.髋关节置管冲洗术
F.一期髋关节病灶清理+关节置换术


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243、单项选择题  患者，男，42岁，劳累后右髋骨轻微酸痛1年余，加重半月，X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变，中央透亮，边缘有硬化带，无骨折，考虑为骨囊肿，采取以下哪项措施（）

A.截肢+化学治疗
B.化疗治疗+免疫治疗
C.中药治疗
D.病灶刮除并植骨
E.病段切除+人工假体移植


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244、单项选择题  脊髓型颈椎病诊断主要依据（）

A.颈肩痛、手麻
B.一侧或双侧上肢持物不稳
C.四肢麻，四肢瘫，病理反射，颈椎MRI
D.痛觉、触觉、温度觉分离、肌萎缩
E.颈痛伴头晕


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245、单项选择题  男，30岁，腰痛微热，体质衰弱，查体：腰背角状后突畸型，右髂窝肿胀，近日皮温高，红肿，抽出脓汁粘稠，最好的处理方法是：（）

A.绝对安静卧床休息，抗菌素治疗
B.抽脓后注入抗菌素治疗
C.切开引流，周身抗菌素
D.病灶清除术
E.脊柱溶合术


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246、单项选择题  颈椎病，颈第六神经根受压时下列哪一项是出错误的？（）

A.拇指的感觉减退
B.中指感觉减退
C.肱二头肌腱反射消失
D.肱三头肌腱反射消失或减弱
E.Hoffmann阳性


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247、单项选择题  下列关于周围神经的解剖，不正确的是（）

A.周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B.神经的血液供应丰富，缺血的耐受性不如肌肉
C.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D.神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布


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248、单项选择题  患者男性，20岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为（）

A.腰间盘突出症
B.肌疝
C.腰肌筋膜炎
D.第三腰椎横突综合征
E.棘间韧带损伤


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249、单项选择题  男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛.放射到右臀部。查体：腰右椎旁及腰椎横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），右直腿抬高试验（+），加强（-），应诊断为（）

A.急性腰椎间盘突出
B.急性腰扭伤
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎管内肿瘤
E.腰椎滑脱


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250、单项选择题  桡神经损（）

A.垂腕垂指畸形
B.爪形手畸形
C.猿手畸形
D.锅铲畸形
E.以上都不是


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251、单项选择题  确诊为腰椎间盘突出患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项（）

A.肌电图
B.CT
C.MRI
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片


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252、单项选择题  肱骨中段骨折，为粉碎性骨折，选择哪种治疗方法为好（）

A.骨牵引治疗
B.髓内针固定
C.加压钢板固定
D.普通钢板固定
E.手法复位，夹板固定


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253、单项选择题  一名10岁男孩，夜间往往腰背痛醒已6个月，体检：轻度贫血外观，后背部相当T棘突处略隆起，压痛，拾物试验（+），下列哪项检查最有助于明确诊断（）

A.白细胞总数+分类计数
B.血沉
C.碱性磷酸酶
D.摄胸腰段椎体X光片
E.ECT骨扫描


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254、单项选择题  胫骨易发生骨折的部位是()

A．上端干骺端部位
B．横切面三棱形部位
C．横切面是四边形部位
D．横切面三棱与四边形移行部位
E．踝上部位


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255、单项选择题  患者青年男性，一开始出现腰痛、腰部僵硬，后来逐渐出现驼背，X线片可见骶髂关节模糊，间隙消失，该患者最可能的诊断是（）

A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.强直性脊柱炎


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256、多项选择题  患者男性，11岁，因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38.8℃，P110动脉搏动良好，感觉正常。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。 入院后即应进行的处理有哪些（）

A.立即行血培养
B.查血常规、血沉、C－反应蛋白
C.查肝、肾功能，血生化
D.左下肢保护下渐行功能锻炼
E.左下肢热敷、按摩
F.物理降温


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257、单项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 内生软骨瘤的X线表现特征是（）

A.溶骨性骨破坏
B."葱皮"样骨膜反应
C."日光照射"骨膜反应
D.分叶状、膨胀性、椭圆形透明阴影
E.密度增高的肿瘤骨
F."皂泡"样改变


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258、单项选择题  患者，女性，50岁，工人，颈肩痛伴左手麻木，咳嗽加重，右手握力减弱及做细小动作困难，检查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退，最可能的诊断是（）

A.肩周炎
B.胸廓上口综合征
C.颈部肌肉筋膜炎
D.神经根型颈椎病
E.肌萎缩型侧索硬化症


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259、单项选择题  股骨头骨软骨病的病理分期是（）

A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期
B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期
C.缺血期、变形期、愈合期
D.缺血期、坏死期、愈合期
E.缺血期、骨骺破坏期、愈合期


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260、单项选择题  患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。 行手法复位石膏外固定2小时，为早期发现骨筋膜室综合征，要特别注意的是（）

A.桡动脉搏动
B.手及前臂的温度颜色
C.肿胀的程度
D.有无麻木、感觉障碍
E.是否疼痛剧烈，及与手指活动的关系
F.肩关节活动情况3天后复查X线显示：肱骨髁上骨折端对位差。


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261、单项选择题  不稳定舟状骨折的固定时间应为（）

A.不少于4周
B.不少于8周
C.不少于12周
D.不少于16周
E.不少于6个月


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262、单项选择题  强直性脊柱炎患者出现足跟痛，常是因为（）

A.跟骨骨刺
B.足跟滑囊炎
C.跟骨骨炎
D.骨质疏松
E.风湿性肌炎


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263、单项选择题  患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 如采用Denis的爆裂骨折分型，若患者为骨折伴有旋转，应归为（）

A.A型
B.B型
C.C型
D.D型
E.E型
F.F型


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264、多项选择题  影响骨折愈合的因素有()

A．反复多次的手法复位
B．切开复位并广泛剥离骨膜
C．骨牵引过度，骨折端发生分离
D．固定不确实和不恰当的康复治疗
E．患有糖尿病


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265、单项选择题  女性，60岁，因右侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形30°，外翻畸形25°，接受人工全膝关节置换术，术后使用止痛泵，但是患肢足背仍有疼痛，麻木无力，请问可能发生的并发症为()

A．假体移位
B．敷料包扎过紧
C．腓总神经麻痹
D．胫后动脉损伤
E．坐骨神经受牵拉所致


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266、单项选择题  骨关节结核的治疗，下列哪项最为重要（）

A.手术治疗
B.局部治疗
C.卧床休息
D.石膏固定
E.全身治疗


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267、单项选择题  骨折近折段外展，外旋屈曲移位（）

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1/3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折


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268、单项选择题  一名67岁女性患者，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好（）

A.髁型人工膝关节
B.绞链式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.单髁型人工膝关节


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269、单项选择题  手外伤的术后处理不正确的是（）

A.抬高患肢防止肿胀
B.注射破伤风抗毒血清
C.将桡茎突部的敷料剪开
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖


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270、单项选择题  船员，50岁，被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，夹板固定，三个月后拍片复查，骨痂少，骨折末愈合，最主要的原因：（）

A.年老体衰
B.骨折段血液供应不良
C.不宜用小夹板固定
D.周围软组织损伤的影响


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271、单项选择题  有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确（）

A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛


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272、单项选择题  男，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是（）

A.右股骨头骨折
B.右髋臼骨折
C.右股骨颈骨折
D.右股骨干骨折
E.右股骨粗隆间骨折


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273、单项选择题  患者女，60岁，摔伤后右肩关节疼痛，活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显，并有骨擦感。 上述骨折的并发症不包括（）

A.骨折不愈合
B.骨折畸形愈合
C.血管神经损伤
D.肱骨头坏死
E.骨筋膜室综合征


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274、单项选择题  患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。 如需确诊，首先需要的检查是（）

A.右髋X线检查
B.CT检查
C.核磁共振检查
D.核素骨扫描
E.关节造影


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275、单项选择题  强直性脊柱炎患者一般不会出现（）

A.类风湿因子阳性
B.血沉增快
C.HLA－B27阳性
D.尿17－酮皮质激素增高
E.白细胞增高


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276、单项选择题  患者女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为（）

A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤


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277、多项选择题  脊索瘤的特征是（）

A.起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤
B.骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈
C.脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张
D.组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞
E.治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合


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278、单项选择题  5岁男孩，突发寒战。体温39℃，右膝部疼痛剧烈．不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑的是（）

A.慢性骨髓炎
B.化脓性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.急性血源性骨髓炎
E.胫骨结节骨软骨病


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279、多项选择题  下列哪种损伤可导致前臂Volkmann缺血性肌挛缩（）

A.肱骨髁上粉碎性骨折移位
B.桡骨小头半脱位
C.肘关节脱位
D.前臂骨折小夹板固定过紧
E.Colles骨折


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280、单项选择题  患者男，27岁。持续性腰痛2年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检；患者身体前弯，后仰，侧弯均受限，化验：RF（-），诊断考虑为（）

A.系统性红斑狼疮
B.风湿性关节炎
C.类风湿关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨关节炎


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281、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示：L间盘突出（偏左）。哪项外都是手术适应症（）

A.CT确诊后
B.神经根刺激症状明显，疼痛严重者
C.经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D.多次反复发作者
E.中央型间盘突出，影响大小便者


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282、单项选择题  男性，53岁，汽车撞伤3小时，急诊入院，检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折，入院后首先应密切观察的是哪一种并发症：（）

A.休克
B.创伤性关节炎
C.尿路感染及结石
D.创口感染
E.坠积性肺炎


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283、单项选择题  多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：（）

A.创口感染
B.腹膜后血肿
C.脂肪栓塞
D.尿道损伤
E.骨筋膜室综合征


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284、单项选择题  男孩，6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是（）

A.肿块切除
B.石膏矫形
C.胸锁乳突肌全切除
D.物理疗法
E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形


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285、多项选择题  外伤性脊髓损伤，手术探查的适应证包括（）

A.椎管内有骨折块压迫脊髓者
B.腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟行手术修复者
C.不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛者
D.神经症状进行性加重者
E.不全截瘫已行复位，但截瘫无恢复者


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286、单项选择题  15岁，女孩，触及左胫骨上端内侧硬性肿物，3×1cm，X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能（）

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.骨囊肿
E.尤文肉瘤


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287、单项选择题  男，30岁，胫骨骨折伤后半年骨仍未连接，诊断骨不连的最主要的依据是：（）

A.骨质疏松
B.骨折端吸收、硬化
C.骨折端对位线不好
D.骨折线尚不见
E.骨膜反应


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288、单项选择题  关于上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的（）

A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟


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289、多项选择题  

患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

下列因素与先天性髋关节脱位的发病无关的是（）

A.遗传因素
B.外伤
C.原发性髋臼发育不良
D.关节囊、韧带松弛
E.机械性因素
F.感染因素


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290、单项选择题  患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 腰椎间盘突出症最典型的临床表现是（）

A.腰痛或放射性腿痛
B.腿麻无力
C.大小便功能变化
D.腰部活动受限
E.性功能障碍
F.间歇性跛行


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291、单项选择题  高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查，最能准确的确定脊髓损伤的平面（）

A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片


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292、单项选择题  患者女，42岁，7天前突发腰痛，半天后出现左腿痛，咳嗽后加重，休息后无缓解。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力，踝反射减弱，受伤的神经根是（）

A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1


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293、单项选择题  男孩，8岁。左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列哪项是最关键的（）

A.联合应用大剂量抗生素
B.患肢制动
C.全身支持疗法，注意水电解质平衡
D.局部减压引流
E.避免外伤骨折


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294、单项选择题  女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。 初步诊断（）

A.创伤性滑膜炎
B.色素绒毛结节性滑膜炎
C.结核性关节炎
D.化脓性关节炎
E.类风湿关节炎


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295、单项选择题  患者，男性，26岁，因外伤致左肩关节前脱位，入院后予以手法复位，后行绷带和胶布固定，其肩关节固定的位置应是（）

A.肩关节置于内收，内旋位屈肘90°
B.肩关节置于外展，内旋位屈肘90°
C.肩关节置于外展，外旋位屈肘90°
D.肩关节置于外展，外旋肘伸直位
E.肩关节内收，内旋，肘伸直位


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296、多项选择题  关于骨肿瘤的生化检查，下列哪些是正确的（）

A.浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高
B.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高
C.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤
D.广泛性溶骨性转移，血清钙常升高
E.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高


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297、单项选择题  骨科的理学检查，X线检查，和什么检查称为“三结合”检查（）

A.病理检查
B.实验室检查
C.关节镜检查
D.电生理检查
E.神经系统检查


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298、单项选择题  某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）

A.脊髓震荡
B.脊髓出血
C.脊髓水肿
D.脊髓受压
E.马尾损伤


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299、多项选择题  下列哪项是骨髓瘤的特征（）

A.起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤
B.肿瘤是广泛的溶骨性破坏，伴顽固的贫血、高钙、肾功能紊乱
C.症状是疼痛，尤以夜间剧烈
D.X线特征："轧孔"状骨缺损，骨膜反应少
E.病理：髓腔被胶冻状紫红色或暗红色瘤结节充塞


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300、单项选择题  早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）

A.单一关节肿胀
B.血沉增快
C.X线平片关节间隙有无狭窄
D.关节穿刺行关节液检查
E.组织活检


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