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中医儿科(医学高级)：其他疾病必看考点（考试必看）
2023-07-06 01:52:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  猩红热的病原学治疗应首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.洁霉素
E.链霉素


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2、单项选择题  一例多囊肾患者的女儿，12岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现。尿常规：白细胞3～4／HP，红细胞0～1／HP，蛋白（-）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能（）

A.肯定患多囊肾
B.她不会遗传多囊肾给她的子女
C.她患多囊。肾的概率约为1／2
D.她患多囊肾的概率约为1／4
E.她哥哥患多囊肾的概率比她大


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3、单项选择题  治疗遗尿肺脾气虚证的首选方为（）

A.菟丝子散
B.导赤散
C.缩泉丸
D.补中益气汤合缩泉丸
E.桑螵蛸散


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4、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断，除长期发热外，尚有（）

A.球结膜充血
B.草莓舌
C.手足硬肿
D.皮疹
E.黄疸


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5、单项选择题  患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血压180／110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（+++），尿红细胞10～20个／HP，白细胞0～2个／HP，血尿素氮5.6mmol／L。 紧急处理措施是（）

A.降压、止惊
B.止惊、降压、脱水
C.止惊、脱水
D.控制感染、降压、止惊
E.以上都不是


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6、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 体检重点应是（）

A.血压
B.腹部血管杂音
C.肾区叩击痛
D.尿道口有无红肿
E.扁桃体


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7、单项选择题  患儿夏秋之际，精神萎靡，嗜卧倦怠，口中无味，乏力纳呆，大便稀薄，舌质淡，苔薄白，脉濡细。治疗首选方剂是（）

A.清暑益气汤去黄柏、青皮
B.参苓白术散
C.藿朴夏苓汤
D.六君子汤
E.人参健脾汤


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8、多项选择题  急性风湿热应用激素治疗的指征是（）

A.高热、心脏炎伴心力衰竭者
B.急性风湿热伴全心炎
C.急性风湿热伴严重心律失常
D.急性风湿热伴舞蹈病
E.以上都不是


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9、单项选择题  患儿，10岁，1周前有上呼吸道感染史，1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹，高出皮肤，压之不退色，伴痒感。腹痛时作，双踝肿痛，尿色鲜红，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选（）

A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤


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10、单项选择题  下列除哪项外，可见于肾炎性肾病（）

A.血尿
B.高血压
C.非指陷性水肿
D.持续性氮质血症
E.低蛋白血症


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11、单项选择题  疫毒痢症见突然高热，恶心呕吐，烦躁谵语，痢下脓血，小便黄赤，舌质红，苔黄厚，脉数有力。治疗首选方剂是（）

A.参附龙牡救逆汤
B.白头翁汤
C.黄连解毒汤
D.葛根芩连汤
E.紫雪丹


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12、单项选择题  患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。 最适宜的治疗是（）

A.抗感染治疗
B.平喘药治疗
C.静脉输注免疫球蛋白
D.静脉输注新鲜血液
E.静脉输注IgA


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13、单项选择题  1岁男孩，生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落，身材矮小和智力发育迟缓。最可能是（）

A.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
B.白细胞黏附分子缺陷
C.慢性肉芽肿病
D.慢性良性中性粒细胞减少症
E.周期性中性粒细胞减少症


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14、多项选择题  过敏性紫癜临床表现中，皮肤紫癜的特点是（）

A.紫红色斑丘疹，高出皮面，继而暗褐色面消退
B.四肢及臀部较少
C.面部及躯干较多
D.对称性分布
E.分批出现


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15、多项选择题  下列哪些属微小病变型肾病的特点（）

A.多见于学龄儿童，男孩多见
B.肾上腺皮质激素治疗效果好
C.蛋白尿成分以中分子白蛋白为主
D.蛋白尿成分以小分子球蛋白为主
E.大量蛋白尿多由肾小球静电屏障损伤所致


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16、单项选择题  5岁女孩，因全身水肿1个月住院，血压90／60mmHg；尿蛋白（+++～++++），红细胞510个／HP，颗粒管型1～2个／HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的（）

A.低蛋白血症
B.醛固酮增多
C.ADH分泌增多
D.利钠激素减少
E.心脏泵功能不全


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17、单项选择题  川崎病的主要死因是（）

A.严重感染
B.颅内出血
C.脾破裂
D.心肌梗死或冠状动脉瘤破裂
E.消化道大出血


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18、单项选择题  男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 最可能的诊断是（）

A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.药物疹
E.幼儿急疹


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19、单项选择题  感染艾滋病病毒过后，按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期，除了（）

A.艾滋病病毒急性感染
B.无症状艾滋病病毒感染
C.艾滋病前期
D.艾滋病机会感染
E.艾滋病


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20、单项选择题  

小儿HIV感染分类中A2是指（）

A.有轻微症状和体征，无免疫抑制
B.有轻微症状和体征，轻度免疫抑制
C.有轻微症状和体征，中度免疫抑制
D.有中度症状和体征，中度免疫抑制
E.有中度症状和体征，重度免疫抑制


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21、单项选择题  小儿麻痹症多见于几岁小儿（）

A.1～2岁
B.1～3岁
C.1～5岁
D.2～6岁
E.2岁以下


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22、单项选择题  肥达反应假阳性的原因，错误的是（）

A.其他感染
B.早期应用抗生素
C.伤寒杆菌的变异
D.老、弱、婴幼儿患者
E.免疫缺陷者


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23、单项选择题  外寒内热型哮喘治疗首选方剂是（）

A.苏子降气汤
B.小青龙汤
C.大青龙汤
D.麻杏石甘汤
E.三子养亲汤


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24、单项选择题  患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。 该患儿可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎并高血压脑病
B.急性肾炎并尿路感染
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.病毒性肾炎


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25、单项选择题  6岁男孩，2周前曾患脓疱疮，现头晕、食欲减退，晨起有眼睑水肿，血压正常，怀疑急性肾炎。为明确诊断首先的检查是（）

A.尿常规
B.尿培养
C.肾活检
D.肾功能
E.肾脏B超


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26、单项选择题  某女婴，出生5日。全身不温，四肢厥冷，反应极差，哭声低微，面色苍白，肌肤硬肿，范围波及全身大部，患处皮肤暗红，指纹淡红。治疗首选方（）

A.参附汤
B.当归四逆汤
C.茵陈理中汤
D.参附龙牡汤
E.以上都不是


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27、多项选择题  风湿热急性活动期的患儿需卧床休息的时间是（）

A.无心脏炎者：2周
B.心脏炎无心力衰竭者：4周
C.心脏炎无心力衰竭者：8周
D.心脏炎伴心力衰竭者：8周
E.心脏炎伴心力衰竭者：12周


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28、单项选择题  水痘愈后可见（）

A.脱屑
B.色素沉着
C.瘢痕
D.蜕皮
E.以上均无


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29、单项选择题  儿童SLE肾损害的发生率为（）

A.90%～100%
B.40%～500%
C.50%～80%
D.30%～40%
E.30%以下


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30、单项选择题  10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17.3／12kPa（130／90mmHg），肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g／dL，血浆总蛋白4.2g／dL，白蛋白1.8g／dL，球蛋白2.4g／dL，胆固醇280mg／dL，尿素氮24mg／dL。尿常规：蛋白（+++），红细胞5～10／HP。最可能的诊断为（）

A.急性肾炎
B.单纯性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎


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31、单项选择题  目前我国最常见的菌癎病原是（）

A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺氏痢疾杆菌


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32、单项选择题  下述各项，易继发急性肾小球肾炎的传染病是（）

A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹


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33、单项选择题  小儿肾病综合征最常见的年龄段是（）

A.0～1岁
B.8～10岁
C.2～8岁
D.11～12岁
E.9～14岁


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34、单项选择题  麻疹的病理改变可出现于全身各系统，但以下列哪个系统最为明显（）

A.神经系统
B.血液系统
C.网状内皮系统
D.消化系统
E.生殖系统


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35、单项选择题  主要经粪-口途径传播的肝炎病毒是（）

A.HAV和HBV
B.HCV和HAV
C.HDV和HEV
D.HAV和HEV
E.HCV和HEV


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36、单项选择题  治疗湿热熏蒸型胎黄首选方剂（）

A.犀角散
B.栀子柏皮汤
C.茵陈蒿汤
D.甘露消毒丹
E.茵陈五苓散


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37、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 下一步应该怎么办（）

A.作胸部X线平片
B.作心电图检查
C.作血常规检测
D.痰标本送细菌培养
E.立即住院进行抢救


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38、单项选择题  关于暑温的传变规律，下列哪项说法是错误的（）

A.暑温可按温病学卫气营血的一般规律传变
B.本病传变迅速，故初起发病多见卫气同病
C.卫气之后可迅速传入气分营分，甚则经入营血
D.由于暴受邪毒较深或体禀不足，往往出现内闭外脱的急候
E.暑温患儿都可在两周左右顺利恢复


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39、多项选择题  下述哪些不符合单纯性肾病（）

A.肾功能障碍
B.血尿
C.高血压
D.大量蛋白尿
E.以上都不是


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40、单项选择题  治疗蛔虫证的首选方剂是（）

A.追虫丸
B.化虫丸
C.使君子散
D.乌梅丸
E.驱虫粉


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41、单项选择题  手足口病的好发季节是（）

A.春秋
B.冬春
C.秋冬
D.春夏
E.夏秋


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42、单项选择题  患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。 目前病情加重，最可能的并发症是（）

A.肾结石
B.低钠血症
C.肾静脉血栓形成
D.低血容量
E.尿路感染


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43、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是（）。

A.发热
B.口唇潮红
C.草莓舌
D.皮疹
E.脱皮


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44、单项选择题  下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是（）

A.补充碱性药物
B.补钙
C.给予维生素D
D.均需要补充钾盐
E.可用氢氯噻嗪


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45、单项选择题  急性肾衰竭患儿尿量逐渐增多，全身水肿减轻，24h尿量大于多少时，即为利尿期（）

A.200ml／m2
B.250ml／m2
C.300ml／m2
D.350ml／m2
E.400ml／m2


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46、单项选择题  哪项不是幼儿急疹的特点（）

A.病原为柯萨奇病毒
B.6～18个月多见
C.高热3～5天后热退疹出
D.疹退后无色素沉着和脱屑
E.可有耳后、颈后淋巴结肿大


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47、单项选择题  中毒型细菌性痢疾多见于（）

A.2～7岁体格健壮的小儿
B.3～6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8～10岁营养状况较差的儿童
E.12～14岁青春期儿童


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48、多项选择题  税收数据之间的对比分析通常可从（）等方面进行。

A.规模
B.结构
C.增减
D.进度


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49、多项选择题  肾炎性肾病实验室血清检查所见（）

A.白蛋白减少
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白不减少
D.血清补体降低
E.以上都不是


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50、单项选择题  

患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109／L，Hb92g／L，PLT73×109／L，ESR68mm／h，尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋）。

该病例应首先考虑为（）

A.幼年类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.过敏性紫癜
D.链球菌感染后肾小球肾炎
E.白血病


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51、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 进一步确诊，哪项检查更有诊断价值（）

A.静脉肾盂造影
B.中段尿培养、计数和药敏试验
C.肾脏CT
D.逆行造影
E.尿钙／尿肌酐比值及24小时尿钙定量


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52、多项选择题  儿童系统性红斑狼疮的表现中，可危及生命的是（）

A.蝶形红斑，口鼻溃疡，雷诺症
B.心包炎，血管炎，狼疮危象
C.狼疮肾炎，肾功能衰竭
D.腹痛、腹泻
E.定向障碍，脑电图异常


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53、单项选择题  急性。肾炎低盐饮食每日供盐量为（）

A.0.5～1g
B.1～2g
C.2～3g
D.3～4g
E.4～5g


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54、单项选择题  除哪项之外，均为脾肺气虚型遗尿之见症（）

A.少气懒言
B.面色白
C.神疲乏力
D.常自汗出
E.纳呆便溏


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55、多项选择题  风湿热诊断标准中次要表现包括（）

A.发热
B.关节痛
C.血沉增高
D.CRP（C反应蛋白）阳性
E.P-R间期延长


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56、多项选择题  单纯性肾病尿实验室检查所见（）

A.尿蛋白总量＞0.05g/（kg·D.
B.尿蛋白定性（+）～（++）
C.离心尿中RBC＜10个/HP
D.为选择性蛋白尿
E.以上都不是


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57、单项选择题  风湿热最常见的心电图改变（）

A.左心室肥厚
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.右心室肥厚
D.低电压
E.Q-T间期延长


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58、单项选择题  女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是（）

A.女童尿道短，外口暴露且接近肛门
B.女童便秘发生率高
C.女童输尿管较长且弯曲
D.女童膀胱位置偏高
E.女童肾脏位置较低


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59、单项选择题  夏季热的主要临床特征为（）

A.发热，口渴，便秘，尿少
B.长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭
C.大热，大渴，大汗，脉洪大
D.发热，口渴多饮，多尿，多汗
E.发热，多食多饮，多尿，消瘦


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60、单项选择题  风疹的隔离期是（）

A.至皮疹消退
B.至皮疹消退后5天
C.至出疹后5天
D.至淋巴结肿大消失
E.至发热消失


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61、单项选择题  风湿热持续性损害的器官是（）

A.皮肤
B.肺脏
C.关节
D.心脏
E.丘脑下核


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62、单项选择题  肺炎喘嗽属痰热闭肺的代表方是（）

A.千金苇茎汤
B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C.温胆汤
D.银翘散合礞石滚痰丸
E.清宁散


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63、单项选择题  治疗小儿胃阴不足型厌食证，首选方剂是（）

A.沙参麦冬汤
B.益胃汤
C.养胃增液汤
D.大补阴丸
E.麦门冬汤


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64、单项选择题  患者，女，13岁，半年来间断腰痛，多次查晨尿蛋白均（-），但活动后尿蛋白（++）～（+++）。最可能的诊断是（）

A.急进性肾炎
B.急性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.直立性蛋白尿


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65、多项选择题  溶血性尿毒症综合征后的主要治疗措施包括（）

A.抗凝药物配合（如有高凝指标异常）
B.甲泼尼龙冲击治疗（如重症溶血继续发展或肾功恶化）
C.输注少量新鲜血（如重症贫血）
D.低分子右旋糖酐静脉输注
E.针对尿毒症，必要时需行透析治疗


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66、单项选择题  哪项不符合风疹的临床表现（）

A.耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B.出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
C.早期软腭处可见红色点状黏膜疹
D.可有多发性对称性关节炎
E.出疹3天，疹退后有脱皮，色素沉着


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67、单项选择题  男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃，神萎，面色较苍白，皮肤可见淤点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期（）

A.前驱期
B.上呼吸道炎期
C.潜伏期
D.败血症期
E.脑膜炎期


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68、单项选择题  急性肾功能不全时，低钠血症的处理原则是（）

A.不必做任何处理
B.不必补钠，但应严格限制水分入量
C.据血钠含量，分3天补至正常含量
D.应及时补足全量
E.缺多少补多少


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69、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的辨证以（）为纲

A.八纲
B.卫气营血
C.六经
D.气血
E.阴阳


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70、单项选择题  患儿，5岁，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，伴见鼻衄、齿衄，尿色红赤，大便如柏油样，心烦，口渴，舌红，脉数有力。治疗应首选（）

A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤


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71、单项选择题  

5岁男孩，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规∶白细胞5×109／L，中性粒细胞0.4，淋巴细胞0.6；CD3细胞50%，CD4细胞35%，CD8细胞25%；血清IgG1.2／L，IgM0.6／L，IgA0.3／L。其可能的诊断为（）

A.中性粒细胞减少症
B.选择性tsar缺陷病
C.正常儿
D.继发性免疫缺陷病
E.原发性T细胞免疫缺陷病


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72、单项选择题  继发性免疫缺陷病的治疗原则不正确的是（）

A.治疗原发病
B.停用免疫抑制药物
C.去除免疫抑制因素
D.暂时采用免疫替代疗法
E.应用肾上腺皮质激素


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73、单项选择题  水痘的高发季节是（）

A.冬春
B.春夏
C.夏秋
D.秋冬
E.春秋


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74、单项选择题  治疗寒性哮喘的首选方剂是（）

A.三拗汤
B.小青龙汤合三子养亲汤
C.杏苏散
D.射干麻黄汤
E.金匮肾气丸


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75、单项选择题  应与腹股沟斜疝鉴别的疾病包括（）

A.交通性鞘膜积液
B.睾丸鞘膜积液
C.睾丸下降不全
D.睾丸肿物
E.以上都是


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76、单项选择题  百日咳痉咳期的治法是（）

A.清肺化痰
B.宣肺止咳
C.清热肃肺
D.泻肺镇咳
E.滋阴润肺


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77、单项选择题  患儿，1岁。证见入夏后发热持续不退，热势多午后升高，稽留不退，气温越高，身热亦越高，口渴引饮，无汗，肌肤干燥，饮食如常，四肢乏力，神倦，多尿，舌红，苔薄黄。治疗首选方（）

A.白虎加人参汤
B.白虎汤合生脉散
C.竹叶石膏汤
D.王氏清暑益气汤
E.玉女煎


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78、单项选择题  夏季热的好发年龄是（）

A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.5岁以内
E.7岁以内


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79、单项选择题  除哪一项外，均为风湿热环形红斑的特征（）

A.多见于躯干及四肢屈侧
B.一过性，时隐时现
C.消退后有色素沉着
D.呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色
E.红斑于摩擦后明显


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80、多项选择题  溶血尿毒综合征急性期的突出表现有（）

A.溶血性贫血
B.出血
C.蛋白尿
D.剧烈腰痛
E.急性肾功能衰竭


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81、单项选择题  病毒性心肌炎急性期化验可见（）

A.白细胞增高，中性粒细胞降低，血沉加快
B.白细胞减少，中性粒细胞降低，血沉加快
C.白细胞减少，中性粒细胞降低，血沉减慢
D.白细胞增高，中性粒细胞增高，血沉加快
E.白细胞增高，中性粒细胞降低，血沉减慢


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82、单项选择题  女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 该患儿可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎并肺炎
B.急性肾炎一般病例
C.急性肾炎并循环充血
D.急性肾炎并高血压脑病
E.病毒性肾炎


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83、单项选择题  急性肾小球肾炎涉及的病位主要是（）

A.肺脾肾
B.脾肝肾
C.心脾肾
D.脾肾
E.肺脾


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84、单项选择题  痄腮温毒在表的首选方是（）

A.普济消毒饮
B.银翘散
C.黄连解毒汤
D.小柴胡汤
E.连翘解毒汤


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85、单项选择题  治疗脐湿的方法是（）

A.内服五苓散
B.内服五味消毒饮
C.外用龙骨散
D.外用冰硼散
E.内服三妙丸


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86、单项选择题  除哪项外，均可导致营卫失调，发生汗证（）

A.四时杂感
B.过用发散
C.气血受损
D.卫阳受损
E.营阴内亏


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87、单项选择题  除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子（）

A.鞭毛
B.毒素协同调节菌毛
C.脂多糖
D.非毒素蛋白
E.可溶性血凝素


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88、单项选择题  患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。 根据目前病情，首选的治疗是（）

A.甲基强的松龙冲击
B.大剂量呋塞米
C.人血白蛋白
D.抗生素
E.抗凝疗法


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89、单项选择题  水痘的主要病位在（）

A.脾胃
B.肺胃
C.肺脾
D.肺卫
E.肝肾


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90、单项选择题  下列哪项与特异性细胞免疫无关（）

A.胸腺
B.T细胞
C.干扰素
D.巨噬细胞
E.肿瘤坏死因子


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91、单项选择题  疳证的病位主要在（）。

A.脾肾
B.肝肾
C.脾胃
D.心脾
E.肝脾


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92、单项选择题  哪项不是猩红热的病原及流行病学特点（）

A.是由B族溶血性链球菌所致
B.主要通过呼吸道传播
C.人一生中可得1次以上的猩红热
D.由母体获得的被动免疫至1岁消失
E.经皮肤伤口可致猩红热


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93、单项选择题  

男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

下列哪项有助于快速诊断（）

A.血培养
B.脑脊液涂片找细菌
C.皮肤淤点涂片找菌
D.反向间接血凝法测抗原
E.以上均不是


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94、单项选择题  女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本患儿何时可以上学（）

A.患儿隔离到体温正常
B.隔离到患儿身上皮疹消失
C.隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2天，咽拭培养无致病菌为止
D.隔离到血白细胞计数正常
E.用药2周，可以上学


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95、单项选择题  6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次／分，血压20／13.3kPa（140／100mmHg），两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白（+），红细胞20～30／HP。首先应如何处理（）

A.限制水、钠摄入
B.呋塞米肌注
C.利血平肌注
D.快速洋地黄化
E.静脉滴入硝普钠


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96、单项选择题  5岁男孩，反复水肿1年余。入院后查：尿蛋白（++～+++），红细胞0～10个／HP，血尿素氮11.5mmoL／L，血浆总蛋白为42g／L，白蛋白15g／L。本例患儿诊断首先考虑（）

A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎


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97、单项选择题  小儿感邪后易出现高热、惊厥的原因主要是（）

A.邪陷心包
B.肝常有余
C.肝肾不足
D.阴亏阳亢
E.心火炽盛


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98、单项选择题  毒在气营型丹痧的首选方剂是（）

A.清营汤
B.白虎汤
C.凉营清气汤
D.竹叶石膏汤
E.透疹凉解汤


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99、单项选择题  乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.迁延性肾炎
D.再发性血尿
E.单纯性血尿


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100、单项选择题  麻疹患儿应隔离至出疹后（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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101、单项选择题  

患儿，女，10岁，发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白（+++），红细胞15～30／HP，血红蛋白80g／L，血白细胞4.5×109／L，血小板87×109／L，ASO1∶800，血BUN4.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）

A.遗传性肾炎
B.乙肝病毒相关性肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.IgA肾炎


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102、单项选择题  环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了（）

A.减轻骨髓抑制
B.减轻秃发现象
C.减轻肝功能损害
D.预防出血性膀胱炎
E.减轻远期性腺损害


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103、单项选择题  蛔虫证的治疗，除驱蛔杀虫外，还有（）

A.健脾理气
B.补气养血
C.调和气血
D.调理脾胃
E.消食导滞


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104、单项选择题  关于艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的（）

A.儿童感染后，预后比成人好
B.HIV也可以通过日常生活接触传播
C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
D.儿童艾滋病最主要是母乳传播
E.以上都不是


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105、单项选择题  下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征（）

A.急起发热，反复惊厥
B.多见于2～7岁儿童
C.起病时肠道症状不明显
D.迅速发生休克与呼吸衰竭
E.常有脑膜刺激征


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106、单项选择题  小儿久泻不止，其主要病理是（）

A.脾胃虚寒，运化无能
B.乳食不节，积滞内伤
C.脾肾阳虚，命门火衰
D.复感风寒，消导无能
E.湿滞中阻，脾阳被遏


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107、单项选择题  不符合水痘皮疹特点的是（）

A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.黏膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴瘙痒


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108、单项选择题  以下哪项不是阿司匹林治疗川崎病的作用机制（）

A.抗炎解热作用
B.抗凝作用
C.扩张周围微血管
D.溶解冠状动脉血栓
E.抑制免疫


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109、单项选择题  下列除哪项外，均是单纯性肾病的诊断标准（）

A.大量蛋白尿
B.高血压
C.全身水肿
D.高脂血症
E.低蛋白血症


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110、单项选择题  病毒性心肌炎血清酶学测定错误的是（）

A.急性期血清谷草转氨酶（SGOT）增高
B.早期血清肌酸磷酸激酶（SCPK）升高
C.早期血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB.升高
D.早期血清乳酸脱氢酶（SLDH）及其同工酶（LDH1）升高
E.早期血清乳酸脱氢酶同工酶（LDH2）降低


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111、单项选择题  小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的（）

A.免疫球蛋白包括IgA，IgG，IgM，IgD及IgA5类
B.IgG有4个亚类
C.IgA含量增高提示有宫内感染可能性
D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物
E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善


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112、单项选择题  以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是（）

A.合并感染时，应选用杀菌强的抗菌药物治疗
B.选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品
C.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病
D.有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血，只能输库血或经X线照射的血
E.胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂，还应给维生素D


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113、单项选择题  预防措施中已用主动免疫的为（）

A.急性细菌性痢疾
B.乙型病毒性肝炎
C.秋季腹泻
D.猩红热
E.幼儿急疹


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114、单项选择题  水痘患儿应隔离至（）

A.热退
B.皮疹完全结痂
C.皮疹完全消退
D.皮疹消退后3天
E.皮疹消退后5天


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115、单项选择题  

患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109／L，Hb92g／L，PLT73×109／L，ESR68mm／h，尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋）。

治疗该病例的主要药物是（）

A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.抗疟药
D.静脉注射丙种球蛋白
E.甲氨蝶呤


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116、单项选择题  下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症（）

A.支气管肺炎
B.中毒性心肌炎
C.伤寒肝炎
D.肠出血
E.肠穿孔


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117、多项选择题  风湿性心内膜炎累及的瓣膜下列哪些恰当（）

A.二尖瓣最常受累
B.主动脉瓣次之
C.肺动脉瓣很少受累
D.三尖瓣也常受累
E.以上都不是


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118、单项选择题  风湿活动的指标下列哪项除外（）

A.C反应蛋白阳性
B.红细胞沉降率增快
C.血ASO增高
D.白细胞总数和中性粒细胞增高
E.球蛋白和黏蛋白增高


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119、单项选择题  对风疹和麻疹具有鉴别意义的是（）

A.发病季节
B.血白细胞减少
C.结膜炎及鼻黏膜卡他炎症
D.血清特异性抗体的检测
E.面部和躯体皮疹


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120、单项选择题  肺炎喘嗽和哮喘均有的病理产物是（）

A.热
B.痰
C.瘀
D.寒
E.积


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121、单项选择题  7月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院按“感冒”治疗，热退3天后又始发热，烦躁哭闹，拒绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。 诊断应首先考虑为（）

A.疫毒痢
B.暑邪感冒
C.暑温
D.小儿麻痹症
E.小儿痹症


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122、单项选择题  

12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。

该患儿需卧床休息（）

A.2周
B.3周
C.4周
D.5～6周
E.至少8周


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123、单项选择题  治疗小儿脾虚泻的首选方剂是（）

A.补中益气汤
B.参苓白术散
C.四君子汤
D.七味白术散
E.异功散


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124、单项选择题  急惊风四症是（）

A.风、火、积、热
B.风、痰、惊、热
C.痰、积、惊、滞
D.惊、热、痰、火
E.痰、火、惊、滞


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125、单项选择题  有猩红热接触史的易感儿应检疫观察（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.14天
E.21天


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126、多项选择题  过敏性紫癜患儿可表现为（）

A.阵发性剧烈腹痛
B.呕吐
C.腹泻
D.便秘
E.血便


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127、单项选择题  风疹的流行季节是（）

A.夏秋
B.冬春
C.秋冬
D.春夏
E.春秋


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128、单项选择题  下述哪项不是猩红热的临床特征（）

A.咽喉肿痛糜烂
B.舌如杨梅
C.面部无疹
D.口周苍白
E.疹间皮肤正常


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129、单项选择题  患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。 原发病诊断最可能是（）

A.尿路感染
B.肾炎性肾病
C.肾病合并有肾结石
D.急进性肾炎
E.溶血尿毒综合征


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130、单项选择题  猩红热疹后阴伤的首选方剂是（）

A.竹叶石膏汤
B.沙参麦冬汤
C.增液承气汤
D.宣白承气汤
E.透疹凉解汤


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131、单项选择题  哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿（）

A.肾挫伤
B.急性肾炎
C.尿路感染
D.特发性高钙尿症
E.药物性血尿


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132、多项选择题  急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯后出现（）

A.心尖部可闻全收缩期杂音
B.胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音
C.杂音出现后即为永久性
D.杂音于恢复期消失
E.超声心动图检查可发现心瓣膜损害


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133、单项选择题  男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP16.5／mm120Hg。尿常规：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。 即刻做哪一项检查不合适（）

A.监测肾功能
B.电解质
C.眼底检查
D.血常规
E.静脉肾盂造影（IVP）


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134、单项选择题  遗尿肾气不足证的治法是（）

A.补肾纳气，泻肝止遗
B.补肺益脾，固涩膀胱
C.补肾益气，升提固摄
D.温补肾阳，固涩膀胱
E.益气滋肾，固涩缩尿


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135、单项选择题  肾病综合征临床特征最重要的一项是（）

A.血沉明显加快
B.大量蛋白尿和低蛋白血症
C.水肿
D.血胆固醇增高
E.大量蛋白尿


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136、单项选择题  

2个月男孩，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿，第4天溃疡伴高热40℃，10天后出现气促。查体∶双肺细湿啰音，肝肋下4cm，脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109／L，L20%，CD3+细胞30%，CD4+细胞20%，CD8+细胞10%。诊断为（）

A.慢性良性中性粒细胞减少症
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.周期性中性粒细胞减少症
D.慢性肉芽肿病
E.X连锁严重型联合免疫缺陷病


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137、单项选择题  鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是（）

A.尿潜血检查
B.尿胆红素
C.尿三杯试验
D.尿沉渣检查
E.血尿颜色


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138、单项选择题  患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血压180／110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（+++），尿红细胞10～20个／HP，白细胞0～2个／HP，血尿素氮5.6mmol／L。 降压药最好选用（）

A.硝苯地平
B.肼苯达嗪（肼屈嗪）
C.硝普钠
D.双嘧达莫
E.利血平


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139、单项选择题  病毒性心肌炎的主要病原是（）

A.柯萨奇甲组病毒
B.柯萨奇乙组病毒（1～6型）
C.腺病毒、合胞病毒
D.流感和副流感病毒
E.带状疱疹、单纯疱疹病毒


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140、单项选择题  脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天（）

A.10天
B.20天
C.30天
D.40天
E.50天


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141、单项选择题  目前国内确诊乙肝病毒相关肾炎的条件是（）

A.有肾炎或肾病综合征症状
B.血清有HBV感染证据
C.肾组织病理多为膜性肾病、膜增生性肾炎
D.肾活组织免疫荧光检查有HBeAg、HBsAg、HBcAg、IgG、C3沉积
E.以上都是


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142、单项选择题  典型麻疹的出疹顺序（）

A.先耳后、四肢，后躯干、手掌、足底
B.先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢
C.先躯体，后四肢，最后头面部
D.先额部、面部，后躯体、四肢
E.先前胸，后背部，渐至四肢、手掌、足底


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143、多项选择题  容易造成婴幼儿泌尿道感染的原因有（）

A.婴幼儿输尿管较长而弯曲
B.女婴的尿道仅1cm长，且外口暴露接近肛门
C.输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育不良，易受压及扭曲而致梗阻
D.肾皮层浅表肾单位发育不成熟
E.以上都不是


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144、多项选择题  川崎病颈部肿大淋巴结的特点有（）

A.非化脓性
B.质硬
C.双侧对称
D.表面皮肤红
E.多为一过性


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145、单项选择题  疫毒痢症见突然面色苍白，肢冷汗出不温，脉细无力，皮肤发花，口唇发绀。治疗首选方剂是（）

A.当归四逆汤
B.参附汤
C.复元活血汤
D.四逆汤
E.附桂八味丸


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146、单项选择题  男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 该病人最可能的诊断是（）

A.中毒性细菌性痢疾
B.化脓性脑膜炎
C.脑性疟疾
D.流行性乙型脑炎
E.钩端螺旋体病


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147、单项选择题  治疗小儿乙脑邪入营血证的首选方剂是（）

A.清营汤
B.清瘟败毒饮
C.犀角地黄汤合增液汤
D.清宫汤
E.白虎汤


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148、单项选择题  检测B细胞功能最常用的试验是（）

A.外周血淋巴细胞计数
B.外周血中性粒细胞计数
C.硝基四唑氮蓝还原试验
D.血清Ig量测定
E.B细胞检测


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149、单项选择题  补充累计损失量，中度脱水患儿应补液（）

A.30ml／kg
B.40ml／kg
C.50ml／kg
D.50～100ml／kg
E.100～120ml／kg


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150、单项选择题  12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。 本病最可能出现的后遗症是（）

A.强直性脊柱炎
B.关节严重畸形
C.视力障碍
D.慢性肝硬化
E.严重肾损伤


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151、单项选择题  不符合单纯性肾病的临床表现是（）

A.全身水肿
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血症
D.肉眼血尿
E.高胆固醇血症


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152、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿使用阿司匹林的疗程是（）

A.6～8周
B.8～12周
C.3～6个月
D.12个月
E.用药至冠状动脉瘤消失


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153、单项选择题  妇女妊娠三个月内患风疹最易导致（）

A.流产
B.妊娠高血压
C.胎儿畸形
D.妊娠水肿
E.胎死宫内


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154、单项选择题  小儿遗尿的病因是由于（）

A.下元虚寒；脾肺气虚；肝经湿热
B.心气不足；胃火炽盛；膀胱虚弱
C.心火炽盛；小肠郁热；迫注膀胱
D.胃阴不足；胆火亢盛；热迫膀胱
E.心阳虚弱；脾胃湿热；膀胱郁热


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155、单项选择题  有关小儿排尿问题以下错误的是（）

A.93%的新生儿在出生后24h内排尿
B.99%的新生儿在出生后48h内排尿
C.出生1周后排尿每日20～25次
D.18个月已能控制排尿
E.学龄前和学龄期儿童排尿每日6～7次


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156、单项选择题  中医学将皮肤黏膜淋巴结综合征归于（）疾病范畴

A.肝系
B.肺系
C.脾系
D.温病
E.伤寒


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157、单项选择题  9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次／分，肝肋下2.5cm，血压120／83mmHg。

如果此患儿ASO升高，补体C3降低，诊断是（）

A.IgA肾病
B.慢性肾小球肾炎
C.急性链球菌感染后肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎


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158、单项选择题  治疗脾胃气虚型厌食首选方剂是（）

A.保和丸
B.不换金正气散
C.异功散
D.养胃增液汤
E.曲麦枳术丸


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159、单项选择题  女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。 该病儿住院第5天又剧烈咳嗽，痰多，呼吸促，肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症（）

A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.气道分泌物堵塞
D.肺不张
E.急性喉、气管、支气管炎


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160、单项选择题  下列哪一项不属于。肾活检的指征（）

A.持续的血尿或蛋白尿
B.急进性肾炎
C.遗传性肾炎
D.多囊肾
E.原因不明的急、慢性肾功能不全


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161、单项选择题  8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／h，ASO1257U，PPD（-）。 最可能的诊断是（）

A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.Still病


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162、单项选择题  女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 病人住院过程中出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分160次，心音低钝，肝脏进行性增大，应考虑为（）

A.急性肺水肿
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性脑病
E.脱水、酸中毒


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163、多项选择题  IgA肾病的临床表现是（）

A.以血尿为主要症状
B.多在上呼吸道感染后24～48h出现血尿
C.反复发作性肉眼血尿
D.少见水肿
E.多见高血压


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164、单项选择题  急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是（）

A.高血钾
B.高血磷
C.高血镁
D.低血氯
E.低血钙


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165、单项选择题  

5岁，男孩，反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等，PPD（-）。血常规∶白细胞9.6×109／L，N0.60，L0.40，血清免疫球蛋白总量低于200mg／dL为进一步确诊，以下哪项最关键（）

A.X线检查胸腺
B.植物血凝素皮肤反应
C.淋巴母细胞转化试验
D.直肠黏膜固有层活检找浆细胞
E.巨噬细胞移动抑制试验


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166、单项选择题  4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 最适宜的治疗是（）

A.激素短程疗法
B.激素中长程疗法
C.环磷酰胺冲击疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.MTX冲击疗法


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167、单项选择题  急性肾衰竭电解质紊乱常见的是（）

A.高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症
B.高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症
C.高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
D.低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
E.高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症


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168、单项选择题  需要定期注射人体球蛋白的疾病是（）

A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.白血病


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169、单项选择题  

8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿2～3次（原0～1次），曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞5～8个／Hp入院时血压17／12kPa（130／90mmHg）。尿常规：蛋白少量～（+），白细胞0～2／HP，红细胞6～10／HP（离心法）。血常规：红细胞2.4×109／L，血红蛋白8g／dL最可能的诊断是（）

A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.以上都不是


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170、单项选择题  哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现（）

A.左鼻唇沟浅，吞咽困难，呼吸不规整
B.左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅
C.左鼻唇沟浅伴尿潴留
D.左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难，呼吸不规整
E.惊厥，昏迷伴左鼻唇沟浅，左眼裂大


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171、多项选择题  肾活检禁忌症为（）

A.独肾
B.有出血倾向
C.固缩肾
D.呼吸道感染
E.肾内或肾周围感染


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172、多项选择题  佝偻病的初期，血生化可表现为（）

A.血钙正常
B.血钙稍低
C.钙磷乘积小于30
D.血碱性磷酸酶增高
E.血肌酐上升


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173、单项选择题  患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。 本病例应首选的药物是（）

A.洋地黄类药物
B.糖皮质激素
C.镇静剂
D.抗生素
E.水杨酸制剂


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174、单项选择题  痄腮的病因是（）

A.风温邪毒
B.麻毒时邪
C.风热之邪
D.暑温邪毒
E.暑湿疫毒


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175、多项选择题  肾穿刺活组织检查的禁忌证有（）

A.肾移植后排斥反应
B.先天性肾病综合征
C.急、慢性肾衰竭
D.先天性多囊肾、马蹄肾
E.肾盂积水、积脓，肾周围脓肿


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176、单项选择题  下列哪项不属于脐部疾患（）

A.脐风
B.脐湿
C.脐血
D.脐突
E.脐疮


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177、单项选择题  关于麻疹，错误的是（）

A.早期诊断靠Koplik斑
B.对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C.高热者只宜用小剂量退热药
D.亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生
E.出疹后2周，ELISA法可测出麻疹抗体


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178、单项选择题  百口咳痉咳期最主要的临床特点是（）

A.面部及眼睑水肿
B.舌系带溃疡
C.睑结膜及面部有小出血点
D.阵发性痉挛性咳嗽
E.咳嗽日轻夜重


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179、单项选择题  男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸60次／分，面色难看，唇周青紫，心率180次／分，心音低钝，两肺有细湿啰音，腹软，肝肋下3cm，剑下3.5cm质软，考虑哪种情况（）

A.麻疹并发喉炎
B.麻疹并发脓气胸
C.麻疹并发肝脓肿
D.麻疹肺炎并发心力衰竭
E.麻疹心肌炎


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180、单项选择题  生理性胎黄出现的时间一般是（）

A.出生当日
B.生后2～3日
C.生后4～5日
D.生后5～6日
E.生后6～7日


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181、单项选择题  患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。 为进一步确诊的首要检查是（）

A.IVP
B.血浆纤维蛋白原
C.肾血管造影
D.24小时尿蛋白定量
E.肾功能


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182、单项选择题  2岁患儿，七月症见精神萎靡，面色苍白，下肢清冷，食欲不振，身热不退，朝盛暮衰，小便澄清，频数无度，大便稀溏，舌淡苔黄，脉细数无力。治疗首选方剂是（）

A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.新加香薷饮
D.温下清上汤
E.竹叶石膏汤


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183、单项选择题  传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外，其他较常见的病因是（）

A.支原体
B.衣原体
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.风疹病毒


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184、单项选择题  治疗小儿痰热咳嗽的首选方剂是（）

A.桑白皮汤
B.温胆汤
C.泻白散
D.千金苇茎汤
E.清金化痰汤


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185、单项选择题  女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本病最合适的治疗是（）

A.口服琥乙红霉素
B.青霉素80万单位，每天2次，肌内注射，共7～10天
C.华素片含喉片，每天3次
D.静脉注射免疫球蛋白
E.以上选项均不对


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186、单项选择题  5岁男孩，患肾病综合征，长期忌盐，6天来有低热、咳嗽，面部及下肢水肿，在外用呋塞米3支。查体：血压。70／40mmHg，精神不振，嗜睡，面部、眼睑及双足背轻度水肿，咽部充血，双肺呼吸音粗，心音有力。最可能的诊断是（）

A.低钙血症
B.低蛋白血症
C.败血症
D.低钠血症
E.低钾血症


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187、单项选择题  麻疹传染期为（）

A.接触麻疹后7天至出疹后5天
B.接触麻疹后5天至出疹后7天
C.接触麻疹后3天至出疹后5天
D.接触麻疹后14天至出疹后10天
E.接触麻疹后5天至出疹后5天


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188、单项选择题  6岁小儿，因咳嗽1周后，伴尿量少，水肿，逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压13.3／9.3kPa（100／70mmHg），全身明显水肿，有腹水。尿蛋白（++），白细胞0～1／HP，红细胞0～2／HP（离心法），血胆固醇360mg／dL，总蛋白4.5mg／dL，白蛋白占35%，尿素氮24mg／dL经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗，2周后肿退，尿蛋白转阴，尿素氮降到16mg／dL考虑诊断为（）

A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.以上都不是


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189、单项选择题  在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是（）

A.手足癣
B.肺炎
C.肠炎
D.中枢感染
E.鹅口疮


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190、单项选择题  下列中，急性肾小球肾炎的主要病因是（）

A.外感风邪、湿热、疮毒
B.外感风邪、水湿、湿热
C.水湿、湿热、湿浊
D.水湿、湿热、疮毒
E.水湿、湿热、瘀血


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191、单项选择题  下列哪项不是痄腮腮肿的特点（）

A.肿胀以耳垂为中心
B.肿胀区边界不清
C.肿胀区皮肤发红
D.触诊有弹性感
E.腮腺导管口红肿


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192、多项选择题  泌尿道感染宿主内在因素是（）

A.分泌型IgA的产生存在缺陷，使尿中分泌型IgA浓度减低
B.先天性或获得性尿路畸形
C.新生儿和小婴儿抗感染能力差
D.糖尿病、高钙血症、慢性肾脏疾病者发病率高
E.长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患儿发病率可增高


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193、单项选择题  

女婴，8个月。频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查示：压力升高，外观微混，细胞数1200×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol／L，氯化物100mmol／L，该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选（）

A.头孢三嗪
B.二性霉素B
C.异烟肼+链霉素
D.青霉素+庆大霉素
E.青霉素+氨苄青霉素


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194、单项选择题  急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项最有可能（）

A.低钙惊厥。
B.高热惊厥
C.高血压脑病
D.低血糖症
E.低钠综合征


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195、单项选择题  伤食、积滞、疳证三者因果关系是（）

A.积滞→伤食→疳证
B.伤食→积滞→疳证
C.伤食→疳证→积滞
D.积滞→疳证→伤食
E.疳证→伤食→积滞


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196、单项选择题  急惊风的中医治疗原则为（）

A.疏风清热，开窍镇惊
B.清心开窍，凉肝熄风
C.消食导滞，熄风镇惊
D.清热豁痰，熄风镇惊
E.镇静安神，化痰熄风


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197、单项选择题  持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病（）

A.微小病变型
B.局灶硬化型
C.膜性病变型
D.增生病变型
E.膜性增生型


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198、单项选择题  口疮脾胃积热型的治法宜（）

A.清热通腑
B.健脾消积
C.清心泻火
D.清热泻脾
E.清胃泻火


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199、单项选择题  下列哪项不是暑温常见四证（）

A.昏迷
B.高热
C.抽风
D.痰鸣
E.头痛


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200、单项选择题  小儿头围发育过程中，下列哪一项是错误的（）。

A.出生时平均30厘米
B.生后最初半年增长8厘米
C.后半年增长4厘米
D.2岁时约为48厘米
E.5岁时约为50厘米


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201、单项选择题  患儿男，早产，生后6小时出现全身冰冷，气息微弱，哭声低怯无力。查体：局部皮肤硬，苍白肿亮，按之凹陷，唇舌淡白。此病例应诊为（）

A.五硬（阳气虚衰）
B.五硬（寒凝血涩）
C.五硬（脾肾两虚）
D.五硬（肝肾阴虚）
E.五硬（心脾两虚）


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202、多项选择题  提示风湿活动的根据有（）

A.进行性贫血
B.血沉增快
C.黏蛋白增高
D.心电图P－R间期延长
E.以上都不是


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203、单项选择题  患儿，18个月。患佝偻病已经治疗，现仍见鸡胸、X型腿，行走迟缓，舌淡，脉细无力。可长期服用（）。

A.玉屏风颗粒
B.六味地黄丸
C.肾气丸
D.健脾丸
E.生脉饮


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204、多项选择题  类风湿性关节炎的联合治疗常采用（）

A.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
B.非甾体类抗炎药+阿司匹林
C.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+水杨酸制剂
E.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤


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205、单项选择题  小儿肺炎喘嗽的基本病机是（）

A.风寒闭肺
B.邪热闭肺
C.毒热闭肺
D.阴虚肺热
E.肺脾气虚


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206、单项选择题  水痘皮疹的分布特征是（）

A.以四肢为主
B.以躯干为主
C.以头面部为主
D.以粘膜部位为主
E.全身散发


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207、单项选择题  新生儿肾功能的特点哪项不正确（）

A.肾糖阈较低
B.碳酸氢钠肾阈低，泌氢和生成铵能力差
C.钠排出能力较强
D.未成熟儿肾保留钠能力差
E.排钾能力较差


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208、单项选择题  麻疹的早期特征为（）

A.高热
B.咳嗽
C.眼结膜充血
D.玫瑰色斑丘疹
E.颊粘膜灰白色斑点


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209、单项选择题  以下各项，不属硬肿症常用治法的是（）

A.复温
B.中药内服
C.中药外敷
D.中药静滴
E.抗菌疗法


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210、单项选择题  尿频脾肾气虚证的治法是（）

A.健脾益气，温肾固摄
B.益肺健脾，固涩膀胱
C.温补脾肾，升提固摄
D.滋阴补肾，固涩小便
E.健脾补肾，通利膀胱


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211、单项选择题  导致脊髓灰质炎的病原是（）

A.脊髓灰质炎病毒
B.肠道病毒
C.柯萨奇病毒
D.腮腺炎病毒
E.以上均不是


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212、多项选择题  夏季热的诊断要点有（）

A.好发于3岁以下体弱儿童
B.夏季发病，发病率随气温升高而增加
C.入夏以后，长期发热，伴有口渴多饮、多尿、无汗或少汗
D.发热随气温降低能自行缓解
E.体征及实验室检查无特殊异常


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213、单项选择题  下列因素可促使念珠菌病的发病，但哪一项除外（）

A.长期使用广谱抗生素
B.长期使用肾上腺皮质激素
C.有肺炎病史
D.白细胞减少，T细胞功能降低
E.使用污染的输液管及导管


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214、单项选择题  有关正常小儿尿蛋白的特点下列哪项是错误的（）

A.主要成分是白蛋白
B.定量不超过100mg／Kg
C.定量不超过100mg／m2
D.尿蛋白／肌酐≤0.2
E.尿蛋白定性试验阴性


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215、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 最佳的治疗药物（）

A.抗生素
B.双氢克尿塞
C.止血药物
D.维生素类药物
E.中药


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216、单项选择题  革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是（）

A.高热持续不退
B.多伴有尿路及肠道感染
C.周围血常规中白细胞减少
D.主要发生于婴幼儿
E.易引起感染性休克


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217、单项选择题  急性肾衰竭恢复期治疗的叙述以下哪项是不正确的（）

A.可遗留营养不良
B.可遗留贫血
C.可遗留免疫力低下
D.多数病人遗留不可逆性肾功能损害
E.应注意休息和加强营养，防止感染


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218、单项选择题  患儿，22个月。发热急骤，持续10天，微恶风，目赤咽红，躯干皮疹，偶咳，脉浮数。治疗宜选方（）

A.泻心汤
B.生脉饮
C.银翘散
D.沙参麦冬汤
E.麻杏石甘汤


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219、单项选择题  下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点（）

A.淤点、淤斑进行性增多，融合
B.起病急骤，中毒症状明显
C.感染性休克
D.血培养阳性
E.脑膜刺激征（＋），腩脊液化脓性改变


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220、多项选择题  紫癜的预防与调摄应注意（）

A.积极寻找引起本病的各种原因，防治各种感染性疾病。
B.不吃容易引起紫癜的食物和药物。
C.积极参加锻炼，增强体质，提高抗病能力。
D.出血多时，安静卧床休息，限制活动，消除紧张情绪。
E.避免外伤跌扑碰撞，以免引起出血。


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221、单项选择题  下列哪项不属暑温之危象（）

A.高热持续，频繁抽风的同时呼吸突然浅弱不整
B.高热持续，频繁抽风的同时突然面呈苍白，四肢逆冷
C.高热持续，频繁抽风的同时出现吐血便血
D.高热持续，频繁抽风的同时出现腹膨如鼓，矢气不通
E.持续高热，频繁抽风之后，失语、痴呆、失聪


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222、多项选择题  以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查（）

A.血小板计数正常
B.出血时间正常
C.凝血时间正常
D.血块退缩试验正常
E.白细胞计数正常


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223、单项选择题  佝偻病的基本治疗原则是（）

A.健脾养血
B.益气温阳
C.固表止汗
D.平肝潜阳
E.调补脾肾


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224、单项选择题  男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。

最可能的诊断为（）
 

A.颅内小血
B.结核性脑膜炎
C.颅内肿瘤
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎


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225、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征（）

A.脑膜刺激征
B.休克症状
C.皮肤淤点、淤斑
D.唇周围单纯疱疹
E.病理反射


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226、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。

入院后检查结果为血培养阴性，外斐试验阴性，嗜异凝集试验阴性，札常规白细胞数4.2×109／L，中性粒细胞0.76，嗜酸性粒细胞为0，大便病毒分离阴性，血肝功能检查总胆红素17μmol／L，一分钟胆红素6μmol／L，ALT80U，AST40U，肥达反应O效价1∶80，H效价1∶160。根据上述情况，该病人最可能的诊断是（）

A.伤寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸虫病
E.钩端螺旋体病


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227、单项选择题  急性肾炎引起水肿的主要机制是（）

A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.血压增高引起急性心力衰竭
C.肾小球滤过率下降
D.全身毛细血管通透性增加
E.抗利尿激素分泌过多


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228、多项选择题  肾小管酸中毒临床类型包括（）

A.远端肾小管酸中毒（RTA-Ⅰ）
B.近端肾小管酸中毒（RTA-Ⅱ）
C.混合型或Ⅲ型肾小管酸中毒（RTA-Ⅲ）
D.高钾型肾小管酸中毒（RTA-Ⅳ）
E.高钠型肾小管酸中毒（11TA-Ⅴ）


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229、单项选择题  小儿不能自主控制排尿，熟睡时经常遗尿，超过几岁方能诊断为遗尿（）

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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230、单项选择题  治疗小儿夏季热暑伤肺胃型的首选方剂是（）

A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.白虎汤合生脉散
D.竹叶石膏汤
E.玉女煎


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231、单项选择题  治疗硬肿症阳气虚衰证，应首选的方剂是（）

A.四逆汤
B.参附汤
C.金匮肾气丸
D.当归四逆汤
E.血府逐瘀汤


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232、单项选择题  引起深部真菌病的细菌，属于条件致病菌的是（）

A.组织胞浆菌
B.球孢子菌
C.新型隐球菌
D.芽牛菌
E.白色念珠菌


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233、单项选择题  我国目前采用的麻疹疫苗是（）

A.灭活死疫苗
B.基因工程疫苗
C.多糖体疫苗
D.多肽疫苗
E.减毒活疫苗


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234、多项选择题  当风湿热感染病灶的炎症未完全消失时应（）

A.每次肌注青霉素40万～80万U，每天2次，疗程不少于10d
B.按病情及咽拭培养结果适当延长
C.对青霉素过敏者改用红霉素
D.对青霉素过敏者也可改用磺胺类药物
E.以上都不是


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235、单项选择题  疫毒痢的好发年龄是（）

A.1岁左右
B.2～5岁
C.2～7岁
D.2～10岁
E.任何年龄


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236、单项选择题  下列属于假膜性肠炎的疾病是（）

A.肠伤寒
B.肠结核
C.阿米巴痢疾
D.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
E.肠血吸虫病


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237、单项选择题  患儿，10个月。暑天后体温渐高，发热持续，气温越高，体温越高，皮肤灼热，少汗或无汗，口渴引饮，小便频数，甚则饮一溲一，精神烦躁，纳呆食少，舌质红，苔薄黄，指纹色紫。其证候属（）

A.夏季热，上盛下虚证
B.夏季热，气阴亏损证
C.夏季热，暑伤肺胃证
D.暑温，邪在气营证
E.暑邪感冒


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238、单项选择题  不属于原发性急进性肾炎的免疫病理类型是（）

A.抗肾抗体型
B.免疫复合物型
C.寡免疫沉积型
D.脂质沉着型
E.以上均不包括


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239、单项选择题  血热妄行型紫癜的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.起病急骤
B.斑色鲜红
C.瘀斑大小相等
D.伴有鼻衄、齿衄等
E.心烦口渴便秘


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240、单项选择题  流行性腮腺炎病人唾液排毒时间为（）

A.腮腺肿大前6天至后8天
B.腮腺肿大前6天至后9天
C.腮腺肿大前7天至后7天
D.腮腺肿大前6天至后6天
E.腮腺肿大前6天至后5天


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241、单项选择题  患儿，女，10个月，因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断（）

A.外周血淋巴细胞计数
B.淋巴细胞转化试验
C.细胞计数
D.T细胞亚群
E.血清IgG、IgM、IgA含量测定


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242、单项选择题  下列选项中，说法是错误的（）

A.预防口疮应经常保持口腔清洁
B.预防口疮应注意饮食卫生，不宜过食辛辣炙烤之品
C.对急性热病、久病、久泻患儿应经常检查口腔
D.若出现口疮应禁食
E.若出现口疮宜及时外搽凉心散或冰硼散


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243、多项选择题  类风湿性关节炎的病变关节特点（）

A.关节发热
B.关节发红
C.关节疼痛
D.关节肿胀
E.同时受累关节在4个以上


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244、单项选择题  以下除哪项外，均可见于多发性抽搐症（）

A.口出秽语
B.角弓反张
C.语言障碍
D.不自主发声
E.慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐


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245、单项选择题  10岁男孩眼睑水肿尿少3天，伴有血尿。血压130／100mmHg，尿蛋白（++），红细胞满布视野，细胞管型2～3／HP。下列哪项检查对诊断最有意义（）

A.血钾，血钠
B.肾脏B超
C.肾图检查
D.血补体CH50，C3，C4
E.尿细菌培养


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246、多项选择题  急性肾衰竭少尿期的临床表现是（）

A.水钠潴留
B.电解质紊乱
C.代谢性酸中毒
D.尿毒症
E.感染


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247、单项选择题  

女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。

下列哪项检查最有意义（）

A.复查肝功能
B.血培养
C.血凝溶试验
D.红细胞沉降率
E.血滴涂片找疟原虫


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248、单项选择题  下列哪项是诊断伤寒最重要的依据（）

A.持续高热，肝脾肿大
B.嗜酸性粒细胞减少或消失
C.玫瑰疹，相对缓脉
D.肥达试验阳性
E.血培养阳性


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249、单项选择题  紫癜实证早期治宜（）

A.活血化瘀
B.疏风清热
C.补气摄血
D.养阴清热
E.清热凉血


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250、多项选择题  过敏性紫癜的关节症状主要为（）

A.膝、踝、肘、腕等大关节
B.肿胀疼痛
C.关节腔内常有积液
D.难以消退，常留后遗症
E.数日内消退，不留后遗症


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251、单项选择题  鹅口疮好发于（）

A.新生儿
B.婴儿
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.青春期儿童


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252、单项选择题  与肾病综合征密切相关的三脏是（）

A.心、肝、肾
B.心、肝、肺
C.心、肝、脾
D.肺、脾、肾
E.肝、肺、脾


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253、单项选择题  以24h尿蛋白定量作为检测指标，肾病综合征大量蛋白尿应超过的定量标准是（）

A.50mg／kg
B.60mg／kg
C.70mg／kg
D.75mg／kg
E.100mg／kg


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254、单项选择题  脊髓灰质炎的主要传播途径（）

A.经口传染
B.呼吸道传染
C.接触传染
D.生物媒介传染
E.以上都不是


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255、单项选择题  患儿，女，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是（）

A.薄基膜肾病
B.Alport综合征
C.IgA肾病
D.过敏性紫癜肾炎
E.狼疮性肾炎


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256、单项选择题  下列哪项不是猩红热的临床特点（）

A.咽炎或扁桃体炎
B.杨梅舌
C.粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
D.口周苍白区
E.疹退后有脱屑伴色素沉着


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257、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的好发年龄是（）

A.新生儿
B.婴幼儿
C.幼童期
D.学龄期
E.青春期


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258、单项选择题  男孩，13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎，经检测患儿的血清IgG<2／L，缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答，血中测出自身抗体，诊断X连锁无丙种球蛋白血症（Bruton病）。下列哪项治疗最合适（）

A.定期静脉注射丙种球蛋白
B.行胎肝移植
C.长期肌内注射胸腺素
D.口服左旋咪唑
E.并发感染时用适当抗生素


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259、单项选择题  女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 为明确诊断首先需要检查的是（）

A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查


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260、多项选择题  急性肾功能不全持续少尿或无尿，应用利尿剂无效时处理原则是（）

A.保持机体水、电解质和酸碱平衡
B.供给足够的热量
C.防止并发症
D.应用激素
E.以上都不是


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261、单项选择题  猩红热的病原体是（）

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.流感杆菌
D.变形杆菌
E.红疹毒素


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262、单项选择题  小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是（）

A.肾肿瘤
B.肾盂积水
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.肾病综合征


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263、多项选择题  引起小儿血尿的常见泌尿系疾病有（）

A.IgA肾病
B.急性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.膀胱炎
E.多囊肾


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264、单项选择题  男孩7岁，水肿1个月。病前无患任何疾病，一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白（+++～++++），红细胞10～20个／HP，血压90／65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息，限盐及水，没有好转，水肿反复加重。最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎


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265、单项选择题  小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是（）

A.12～14岁
B.1岁以上
C.5～7岁
D.1岁以内
E.2～3岁


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266、单项选择题  外周血中性粒细胞增高的疾病（）

A.腺苷脱氨酶缺乏
B.慢性肉芽肿病
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.白细胞黏附分子缺陷病
E.X－连锁高IgM血症


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267、单项选择题  全部免疫活性细胞均来源于（）

A.淋巴干细胞
B.胚胎多能干细胞
C.骨髓多能干细胞
D.树突状细胞
E.单核巨噬细胞


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268、单项选择题  2个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是（）

A.肺炎球菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠埃希菌
D.溶血性链球菌
E.脑膜炎球菌


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269、多项选择题  急性肾炎治愈的指标有哪些（）

A.症状消失，体检正常
B.尿常规正常，Addis计数正常
C.血沉正常
D.肾功能正常
E.以上都不是


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270、单项选择题  患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。 该患儿最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮
B.幼年皮肌炎合并肺纤维化
C.韦格纳肉芽肿病
D.结节性多动脉炎
E.重症肌无力


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271、单项选择题  男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 入院后可采取下列治疗措施，但除外（）

A.低盐饮食
B.卧床休息
C.应用利尿剂
D.青霉素治疗
E.低蛋白饮食


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272、单项选择题  治疗脾运失健型厌食的首选方剂是（）

A.香砂六君子汤
B.健脾丸
C.不换金正气散
D.参苓白术散
E.异功散


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273、单项选择题  3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白减少至（+），则治疗效应为（）

A.激素敏感型
B.激素部分敏感型
C.激素耐药型
D.激素依赖型
E.频复发


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274、单项选择题  引起败血症的细菌种类经常变迁，由于大量抗生素的使用，目前增加最明显的细菌是（）

A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性杆菌
C.真菌
D.厌氧菌
E.条件致病菌


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275、多项选择题  婴幼儿尿路感染的症状包括（）

A.发热
B.精神差
C.腹泻、腹胀
D.排尿啼哭
E.尿臭


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276、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证的治法是（）

A.辛凉透表，清热解毒
B.疏风解表，清热凉血
C.清气凉营，解毒化瘀
D.益气养阴，清解余热
E.疏风清热，利湿解毒


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277、单项选择题  

男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

该患儿全身淤点增多，融合成片状淤斑，面色青灰，血压测不出，对该患儿进行病原治疗，下列哪项不恰当（）

A.青霉素
B.磺胺药
C.氯霉素
D.头孢曲松
E.氨苄西林


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278、单项选择题  

3岁男孩，以水肿、尿少10天入院。血压150／112mmHg，贫血貌，血红细胞6.1×109／L，血红蛋白61g／L，PLT40×109／L，网织红细胞5.5%。尿蛋白+++，红细胞3～4／HP，BUN20mmol／L。最可能的诊断是（）

A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病


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279、单项选择题  以下何种脏器受影响会导致小儿肺炎喘嗽变证（）

A.心肾
B.心肝
C.脾肾
D.肝脾
E.心脾


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280、单项选择题  除下列哪项外，均是哮喘的主症（）

A.咳嗽
B.发热
C.气喘
D.哮鸣
E.呼吸困难


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281、单项选择题  小儿何时头项仍软弱下垂为头项软（）

A.2个月左右
B.4个月左右
C.6个月左右
D.1岁左右
E.2岁左右


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282、单项选择题  小儿感冒每易夹惊，中医学认为是（）

A.脾常不足
B.肾常虚
C.形气未充
D.肝常有余
E.肺常不足


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283、单项选择题  抗SSA／RO抗体与下列哪种疾病不相关（）

A.干燥综合征
B.新生儿狼疮
C.先天性心脏传导阻滞
D.川崎病
E.系统性红斑狼疮


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284、单项选择题  4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 如果此患儿有持续性氮质血症，诊断是（）

A.慢性肾炎
B.IgA肾病
C.单纯性肾炎
D.肾炎性肾病
E.膜性肾病


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285、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿外周血常规显示血小板升高，进一步可用哪些药物（）

A.糖皮质激素
B.双嘧达莫
C.环磷酰胺
D.血浆置换
E.以上都不是


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286、多项选择题  肾小管酸中毒的主要表现为（）

A.慢性高氯性酸中毒
B.电解质紊乱
C.肾性骨病
D.特发性者为先天缺陷，多有家族史，早期就有肾小球功能障碍
E.继发性者可见许多肾脏和全身疾病


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287、单项选择题  引起猩红热的病原菌为（）

A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.甲型B群链球菌
D.B群链球菌
E.乙型A群溶血性链球菌


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288、单项选择题  新生儿期，最为常见的是（）

A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.大肠埃希菌脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.肺炎双球菌脑膜炎


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289、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人最可能的诊断是（）

A.败血症
B.斑疹伤寒
C.伤寒
D.病毒感染
E.传染性单核细胞增多症


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290、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。试问该病儿最合适的处理为（）

A.右肾切除术
B.永久性右肾盂造瘘术
C.右肾及输尿管全切除术
D.拔除肾造瘘管维持原状
E.右肾盂、输尿管连接部成形术


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291、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的实验室检查，除周围血象呈白细胞和中性粒细胞增多外，尚有（）

A.轻度贫血
B.血小板增多
C.血沉增快
D.抗链球菌"O"阳性
E.弓形体阳性


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292、单项选择题  下列除哪项外，均为湿热下注型尿频之见症（）

A.小腹坠胀，腰部酸痛
B.婴儿则时时啼哭不安
C.脉数有力
D.舌质红，苔薄腻微黄或黄腻
E.病程日久，小便频数，滴沥不尽


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293、单项选择题  发生遗尿的原因除下元虚寒、肾气不足和肝经湿热、火热内迫外，还可见（）

A.精神疲劳，睡前多饮
B.年龄幼小，不能控制
C.脏腑未坚，智力未全
D.经脉未盛，气血未充
E.脾肺气虚，膀胱失约


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294、单项选择题  猩红热的高发季节是（）

A.冬春
B.春夏
C.夏秋
D.秋冬
E.春秋


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295、单项选择题  风热型感冒，应选择方药是（）

A.银翘散
B.桑菊饮
C.银翘散或桑菊饮
D.柴葛解肌汤
E.葱豉桔梗汤


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296、单项选择题  下列哪一项不是猩红热皮疹的特点（）

A.最先出现于面部
B.全身潮红，可见鸡皮样皮疹
C.可见口周苍白圈
D.皮肤皱褶处可见帕氏线
E.疹退后有脱皮，无色素沉着


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297、单项选择题  下列各项，属急性肾小球肾炎发病前驱感染史的是（）

A.病毒感染
B.链球菌感染
C.金葡菌感染
D.支原体感染
E.原虫感染


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298、单项选择题  患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。 对患儿最危险的治疗是（）

A.输新鲜血液
B.增效联磺片
C.青霉素
D.抗过敏药
E.口服人初乳


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299、单项选择题  治疗充血性心力衰竭阳虚水泛证的首选方剂是（）

A.参附龙牡救逆汤
B.真武汤合苓桂术甘汤
C.五皮饮
D.参苓白术散
E.五苓散


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300、单项选择题  下列哪项是风寒咳嗽的主要舌象（）

A.舌淡红苔薄白
B.舌淡红苔白腻
C.舌淡红苔薄黄
D.舌质红少苔
E.舌淡嫩


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