1、单项选择题 脊柱腰段活动受限的疾病不包括（）。
A.，腰部肌纤维组织炎 B.腰椎管狭窄 C.腰椎肿瘤 D.腰椎结核 E.先天性髋关节脱位
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2、单项选择题 男孩出生1天后，出现皮肤黄染，尿液颜色加深，其母亲血型为O型，男婴为A型，最可能的原因是（）。
A.先天性胆道闭锁 B.ABO溶血 C.肌细胞损伤 D.阻塞性黄疸 E.新生儿肝炎
3、单项选择题 支气管哮喘发病多属于（）。
A．Ⅰ型变态反应 B．Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反应 D．IV型变态反应 E．V型变态反应
4、单项选择题 正常人1次射精量为（）。
A.1～2ml B.2～3ml C.3～4ml D.3～5ml E.4～5ml
5、单项选择题
患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图5-21所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死 B.左心室肥厚 C.预激综合征 D.完全性左束支阻滞 E.完全性右束支阻滞
6、单项选择题 直肠指诊时应注意的异常改变不包括（）。
A.有无剧烈触痛 B.是否有黏膜血管扩张 C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块 D.是否触及坚硬凹凸不平的包块 E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液
7、单项选择题 初次免疫应答产生的免疫球蛋白是（）。
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
8、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物，不包括（）。
A.强心苷类 B.抗癫痫类 C.维生素类 D.抗心律失常类 E.氨基糖苷类
9、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩，形成特征性的成角畸形的疾病是（）。
A.佝偻病 B.脊柱退行性变 C.脊柱外伤 D.强直性脊柱炎 E.脊柱结核病
10、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是（）。
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
11、单项选择题 符合高血钾心电图表现的是（）。
A.T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波 B.u波倒置 C.冠状T波 D.ST段水平型下移 E.QT间期缩短
12、单项选择题 过敏性紫癜特异的诊断指标是（）。
A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高 B.血小板计数及功能试验 C.尿液分析和血沉试验 D.IgG和IgA E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛
13、单项选择题 RF可与下列哪种物质有较强的亲和力（）。
A.变性IgG B.IgG C.变性的IgM D.变性IgA E.变性IgD
14、单项选择题 下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是（）。
A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑震荡 D.颅内血肿 E.Meniere病
15、单项选择题 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等，最可能的疾病是（）。
A.胸膜炎 B.急性胆囊炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.急性胰腺炎
16、单项选择题
患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为（）。
A.右心室肥厚 B.预激综合征 C.完全性右束支阻滞 D.完全性左束支阻滞 E.后壁心肌梗死
17、单项选择题 下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是（）。
A.急性糜烂性胃炎 B.幽门梗阻 C.胃潴留 D.颅内高压 E.急性肝炎
18、单项选择题 震颤麻痹患者走动时的步态是（）。
A.慌张步态 B.跨阈步态 C.醉酒步态 D.剪刀步态 E.蹒跚步态
19、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 首选的检查是（）。
A.骨髓检查 B.血常规 C.血小板抗体检查 D.腹部B超 E.肝功检查
20、单项选择题 低钾血症主要见于（）。
A.输入大量库存血液 B.胃肠引流 C.严重溶血 D.缺氧和酸中毒 E.肾上腺皮质功能减退症
21、单项选择题 铁锈色痰最常见于（）。
A.肺泡癌 B.支原体肺炎 C.急性肺脓肿 D.肺炎球菌肺炎 E.急性支气管炎
22、单项选择题 不引起急性腹痛的疾病是（）。
A.乙型肝炎 B.化脓性胆管炎 C.慢性胃炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.反流性食管炎
23、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是（）。
A.性传播疾病常取尿道口分泌物 B.尿痛时的尿液 C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物 D.阴道宫颈口分泌物 E.前列腺液
24、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶的意义，不正确的是（）。
A.LD1、LD2主要来自心肌 B.其检测结果具有病变组织的定位作用 C.LD1/LD2增高伴有LD5增高的AMI患者预后差 D.肝脏疾病者LD3增高 E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系
25、单项选择题 精神症状不能通过以下哪种情况表现出来（）。
A.当事人的言语 B.当事人的表情 C.当事人血清特异性指标检测 D.当事人的书写 E.当事人的行为
26、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，应注意是否存在（）。
A.喀喇音 B.开瓣音 C.喷射音 D.叩击音 E.扑落音
27、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆，可因腹内原因（如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气）和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法（）。
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动 B.局限性膨隆有无搏动 C.局限性膨隆有无随体位而移动 D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失 E.尺压试验有无有节奏的跳动
28、单项选择题 前庭神经元炎的眩晕特点是（）。
A.多数伴有听力减退 B.痊愈后很少复发 C.不伴恶心、呕吐 D.多由中耳炎并发 E.持续时间短暂
29、单项选择题 患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 该患者腹泻的发生机制是（）。
A.分泌性腹泻 B.渗透性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻
30、单项选择题 梗阻性黄疸常见（）。
A.脓血便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.白陶土样便 E.稀汁样便
31、单项选择题 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁的原因可能为（）。
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.膀胱膨出 D.药物反应 E.心理性忧郁症
32、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为（）。
A.不伴耳鸣和听力减退 B.常先有口周及四肢发麻 C.多在发热后突然出现眩晕 D.都伴有眼球震颤 E.发作多短暂，很少超过两周
33、单项选择题 多发性骨髓瘤患者可出现（）。
A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.混合性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.组织性蛋白尿
34、单项选择题 AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是（）。
A.CK-MB B.Mb C.LD D.cTnT E.cTnl
35、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）。
A.杵状指 B.指端发绀 C.反甲 D.梭形指关节 E.Heberden结节
36、单项选择题 关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是（）。
A.形态学检查是真菌检测的辅助手段之一，随着技术的不断进步现在已经较少使用 B.真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本 C.真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌 D.动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一 E.荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来
37、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 体检时可能出现的脉搏是（）。
A.正常脉 B.无脉 C.水冲脉 D.交替脉 E.奇脉
38、单项选择题 女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经（）。
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧迷走神经
39、单项选择题 诊断甲状腺髓样癌最好的指标是（）。
A.TT4 B.TT3 C.CT D.PTH E.γT3
40、单项选择题
患者女性，36岁，无症状。体检时记录到如下心电图（图5-6），应诊断为（）。
A.正常心电图 B.右心室肥厚 C.左心室肥厚 D.左前分支阻滞 E.左束支阻滞
41、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是（）。
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
42、单项选择题 肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括（）。
A.伴有脊肋角压痛 B.尿检异常 C.伴有尿频、尿急 D.常伴有腹部剧烈绞痛 E.伴有肾区叩痛
43、单项选择题 危重抢救记录以下哪一项是错误的（）。
A.应及时完成记录 B.至少在抢救结束后6小时内据实补记 C.在抢救结束后24小时可补记 D.补记要注明抢救完成时间，具体到分钟 E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
44、单项选择题 正常粪便不含有（）。
A.红细胞 B.淀粉颗粒 C.结构纤维 D.脂肪颗粒 E.大肠埃希菌
45、单项选择题 在问诊内容方面的基本要求是（）。
A.语言简练 B.表达清晰 C.文字通顺 D.全面系统 E.格式正确
46、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是（）。
A.心率明显增快 B.心律显著不齐 C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律 D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音 E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
47、单项选择题 检查巩膜黄染时，应在（）。
A.自然光线下 B.日光灯下 C.黄炽灯下 D.电筒光下 E.强光下
48、单项选择题 正常心电轴的范围为（）。
A.0°+90° B.0°～+60° C.-30°～+90° D.0°～+110° E.+30°～+90°
49、单项选择题 可排出碱性尿液的疾病，但除外（）。
A.慢性膀胱炎 B.尿潴留 C.低钠低氯性碱中毒 D.肾小管性酸中毒 E.服用NaHCO3
50、单项选择题 急性左心功能不全的体位是（）。
A.自主体位 B.强迫仰卧位 C.强迫坐位 D.强迫蹲位 E.辗转体位
51、单项选择题 不是胃镜检查适应证的是（）。
A.原因不明的上消化道出血 B.胃内异物 C.食管静脉曲张破裂出血 D.急性腹痛伴肝浊音上界消失 E.术后胃的随访
52、单项选择题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（）。
A.急性细菌性痢疾 B.伤寒或副伤寒 C.肠结核 D.霍乱 E.细菌性食物中毒
53、单项选择题 血液采集时若患者为菌血症患者则（）。
A.随即采集 B.一般在发热初期和高峰期采集 C.用药后采集 D.待病情略好转后采集 E.避开发热期采集
54、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常（）。
A.肥胖 B.腹水 C.肠梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.尿潴留
55、单项选择题 下列哪种疾病可出现奇脉（）。
A.二尖瓣狭窄 B.左心衰竭 C.缩窄性心包炎 D.先天性心脏病动脉导管未闭 E.主动脉瓣狭窄
56、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于（）。
A.心包炎 B.心肌梗死 C.食管炎 D.心绞痛 E.过度通气综合征
57、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是（）。
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶
58、单项选择题 诊断AMI特异性最高的是（）。
A.CK-MB B.Mb C.LD D.cTnT E.FABP
59、单项选择题 血清铁蛋白减低见于（）。
A.炎症 B.肿瘤 C.白血病 D.恶性贫血 E.营养不良
60、单项选择题 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）。
A.胰头癌 B.十二指肠溃疡 C.病毒性肝炎 D.胃黏膜脱垂 E.反流性食管炎
61、多项选择题 病史中下列哪些情况都可能是间质性肺疾病的重要诊断线索
A.发病经过 B.用药史 C.既往病史和治疗经过 D.伴随症状 E.详细的职业接触史
62、单项选择题 血氯增高见于（）。
A.库欣综合征 B.慢性肾功能不全 C.糖尿病 D.呼吸性酸中毒 E.严重呕吐
63、单项选择题 60岁，男性患者，双侧掌指关节痛，尤以晨间加重，有僵硬感，活动受限，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.软组织炎 D.退行性关节炎 E.痛风
64、单项选择题 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为（）。
A.坚硬、无压痛、表面突出 B.稍硬、无压痛、表面光滑 C.稍硬、大小不等、相互粘连 D.橡皮样感、压痛、易推动 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
65、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是（）。
A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关
66、单项选择题 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）。
A.肾小球肾炎 B.肾结核 C.膀胱结石 D.输尿管结石 E.多囊肾
67、单项选择题 右心衰竭时，产生水肿的始动因素是（）。
A.毛细血管滤过压增高 B.毛细血管通透性增高 C.肾小球滤过率下降 D.血浆胶体渗透压降低 E.淋巴液回流受阻
68、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查（）。
A.阴囊CT B.阴囊B超 C.阴囊穿刺 D.透光试验 E.睾丸扫描
69、单项选择题 男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）。
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.肛瘘
70、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于（）。
A.3.9mmol/L B.6.1mmol/L C.7.0mmol/L D.8.4mmol/L E.11.1mmol/L
71、单项选择题 患者，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为（）。
A.癫痫大发作 B.癫痫小发作 C.癔症性抽搐 D.低钙血症 E.高血压脑病
72、单项选择题 下列哪项是病原体核酸检测技术（）。
A.免疫荧光技术 B.酶联免疫技术 C.化学发光技术 D.PCR技术 E.对流免疫电泳
73、单项选择题
患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
74、单项选择题 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。 该例最可能的诊断是（）。
A.TTP B.ITP C.巨大血小板综合征 D.血友病 E.DIC
75、单项选择题 C-反应蛋白增高最常见于（）。
A.化脓性感染 B.组织坏死 C.恶性肿瘤 D.结缔组织病 E.器官移植急性排斥
76、单项选择题 首次病程记录的书写要求和内容中，下列哪项是正确的（）。
A.患者入院24小时内完成 B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划 C.不需提出诊断依据 D.不需记录阴性症状和体征 E.由实习医生书写并签名即可
77、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是（）。
A.P波规律的出现 B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏 C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数 D.传出阻滞的比例可为2：1，3：2，4：3 E.P波形态一致
78、单项选择题 引起头痛的全身性疾病是（）。
A.颈椎病 B.脑肿瘤 C.三叉神经痛 D.颅内血肿 E.高血压病
79、单项选择题 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）。
A.实习医生、进修医生签全名 B.经治医生应在上级医生修改后再签名 C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。 D.签名位置在各项书写的右下角 E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔
80、单项选择题 儿茶酚胺减低见于（）。
A.嗜铬细胞瘤 B.Addison病 C.交感神经母细胞瘤 D.甲状腺功能亢进症 E.高血压病
81、单项选择题 男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是（）。
A.心尖搏动向左移位，略向上 B.心尖搏动向左向下移位 C.剑突下搏动 D.叩诊心界向左右两侧增大 E.心界如梨形
82、单项选择题 诊断IGT，最适当的检查是（）。
A.尿糖 B.空腹血糖 C.葡萄糖耐量试验 D.皮质醇葡萄糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定
83、单项选择题 关于第一心音和第二心音的判定，错误的是（）。
A.S1音调较S2低 B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短 C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步 D.S2在心底部较响 E.S1时限较S2长
84、单项选择题 下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是（）。
A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高 B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标 C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标 D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 E.肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多
85、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是（）。
A.前庭神经元炎 B.梅尼埃病 C.高血压 D.尿毒症 E.糖尿病
86、单项选择题 有关肌酸激酶异型，不正确的是（）。
A.CK-MB2是CK-MB在心肌细胞中的主要存在形式 B.诊断AMI的灵敏度和特异性高于CK-MB C.MB2/MB1>1.5 D.对判断溶栓治疗的冠脉再通有价值 E.CK-MB2<1.0U/L
87、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是（）。
A.高密度脂蛋白升高 B.血清铜升高 C.三酰甘油升高 D.α-脂蛋白升高 E.胆固醇升高
88、单项选择题 新排出尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失应考虑（）。
A.尿酸盐结晶 B.脓尿 C.碳酸盐结晶 D.磷酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
89、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是（）。
A.下颌关节脱位 B.食管或胃穿孔 C.腮腺肿大 D.心动过速 E.心搏骤停
90、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病（）。
A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张
91、单项选择题 正常成人的脉率是（）。
A.60～100次／分 B.60~80次／分 C.60～72次／分 D.60～72次／分 E.80～90次／分
92、单项选择题 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于（）。
A.肠钩虫病 B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张 C.消化性溃疡 D.流行性出血热 E.遗传性毛细血管扩张症
93、单项选择题 常引起肝细胞性黄疸的疾病是（）。
A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.胆管癌 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎
94、单项选择题 男性，18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体：BP110/75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是（）
A.大叶性肺炎 B.渗出性胸膜炎 C.自发性气胸 D.急性心肌梗死 E.支气管肺癌
95、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集（）。
A.初段尿 B.中段尿 C.末段尿 D.随意采集 E.可以不用无菌操作
96、单项选择题 以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。
A.V5导联R波增高 B.T波和u波融合 C.T波振幅<1/4R D.V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV E.心电轴明显左偏
97、单项选择题 男，42岁，左踝关节3个月前扭伤，肿胀，治疗后疼痛缓解，最近1个月出现步行时关节疼痛，休息后缓解，最可能的疾病是（）。
A.创伤性关节炎 B.蜂窝织炎 C.痛风关节炎 D.关节结核 E.退行性关节炎
98、单项选择题 粪便镜检有大量白细胞常见于（）。
A.痔疮 B.细菌性痢疾 C.肠炎 D.直肠癌 E.阿米巴性痢疾
99、单项选择题 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）。
A.新传染病陆续被发现 B.疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能 C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病 D.多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难 E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加
100、单项选择题 女性，61岁，患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是（）。
A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性细菌性心内膜炎 D.肺部感染 E.心力衰竭
101、单项选择题 女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该患者不孕的原因首先考虑为（）。
A.输卵管结核 B.慢性输卵管炎性梗阻 C.卵巢囊肿 D.继发性不孕 E.先天性输卵管狭窄
102、单项选择题 关于细菌耐药以下说法中错误的是（）。
A.革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主 B.耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的 C.产超广谱β-内酰胺酶（extra-spectrumbetalactamase，ESBL）的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的 D.Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的 E.多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题
103、单项选择题 血钙减低可导致（）。
A.多发性骨髓病 B.肺癌 C.淋巴瘤 D.婴幼儿手足搐搦症 E.急性肾功能不全
104、单项选择题 某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是（）。
A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.慢性炎症性贫血 E.溶血性贫血
105、单项选择题 血红蛋白尿见于（）。
A.缺铁性贫血 B.肾结核 C.蚕豆病 D.血友病 E.膀胱炎
106、单项选择题 下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型（）。
A.周边型 B.均质型 C.斑点型 D.核仁型 E.中心型
107、单项选择题 血浆凝血酶原时间（PT）明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组（）。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
108、单项选择题 男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。伴关节痛及腹痛，化验：WBC10×109/L，Hb112g/L，血小板200×109/L。诊断应该是（）。
A.血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.急性白血病 E.血管性假血友病
109、单项选择题 属于诱导性提问的是（）。
A.您哪里疼痛 B.您感觉哪儿不舒服 C.多在什么情况下发病 D.您起病有什么原因 E.您上腹痛时向右肩放射吗
110、单项选择题 脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括（）。
A.儿童期坐姿经常不正 B.一侧下肢较另一侧短 C.先天性脊柱发育不良 D.脊髓灰质炎后遗症 E.坐骨神经痛
111、单项选择题 天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于（）。
A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.重症肝炎、肝坏死 D.肝癌 E.阻塞性黄疸
112、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波（>0.12秒）心动过速，但不包括（）。
A.室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异性传导 C.室上性心动过速并束支阻滞 D.WPW综合征 E.窦性心动过速
113、单项选择题 有关心电图各波段的含义错误的是（）。
A.P波为心房除极波 B.QRS波群为心室除极波 C.ST段和T波为心室复极波 D.QT间期为心室复极时间 E.Ta波为心房复极波
114、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为（）。
A.水钠丢失 B.毛细血管通透性升高水分渗入组织 C.肾血管狭窄 D.血浆胶体渗透压降低 E.肾小球纤维化
115、单项选择题 下列哪项符合排尿性晕厥（）。
A.在排尿或排尿结束时发作，持续1~2分钟 B.多见于年轻女性 C.不能自行苏醒 D.伴有血压升高 E.有后遗症
116、单项选择题
患者女性，60岁，糖尿病史。心电图如图5-27所示，应考虑为（）。
A.窦性停搏，交界性逸搏心律 B.急性心肌梗死（超急性期） C.高血钾，窦室传导 D.急性心内膜下心肌缺血 E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
117、单项选择题 先昏迷后发热常见于（）。
A.脑膜炎 B.脑炎 C.败血症 D.中毒型菌痢 E.脑出血
118、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 贫血的原因可能为（）。
A.营养不良 B.消化道出血 C.继发于心脏病 D.溶血 E.骨髓造血功能障碍
119、单项选择题 单纯性肥胖的叙述正确的是（）。
A.多由某些内分泌疾病引起 B.表现为向心性肥胖 C.常有一定的遗传倾向 D.全身脂肪分布不均 E.青少年期没有生殖器发育迟缓
120、单项选择题 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。 为明确诊断，首选（）。
A.网织红细胞计数 B.MCV、MCH、MCHC C.外周血涂片观察细胞形态 D.MCV、RDW E.骨髓细胞学检查
121、单项选择题 甲状腺功能亢进面容是（）。
A.面色苍白，颜面水肿 B.面容惊愕，眼裂增宽，目光闪亮 C.面色苍白，表情疲惫 D.面色灰褐，额部有褐色色素沉着 E.面容憔悴，目光暗淡
122、单项选择题 在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动（）。
A.右侧胸腔积液 B.腹主动脉瘤 C.肝血管瘤 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全
123、多项选择题 根据免疫效应细胞的比例不同，可将ILD的肺间质和肺泡炎症分为
A.间质细胞型肺泡炎 B.免疫细胞型肺泡炎 C.淋巴细胞型肺泡炎 D.中性粒细胞型肺泡炎 E.炎症细胞型肺泡炎
124、单项选择题 单纯性肥胖与以下哪种因素无关（）。
A.父母亲肥胖 B.高热量饮食 C.运动量减少 D.应用胰岛素 E.饮酒
125、单项选择题 血管舒缩障碍所致的晕厥见于（）。
A.低血糖综合征 B.换气过度综合征 C.颈动脉窦综合征 D.高原晕厥 E.心源性晕厥
126、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）。
A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录 B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷 C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期 D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断 E.医师要签全名
127、单项选择题 正常尿道口黏膜不应该（）。
A.红润 B.清洁 C.有少量分泌物 D.无触痛 E.红肿充血
128、单项选择题 男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是（）。
A.脊椎结核 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.腰椎间盘突出症 E.骶椎隐裂
129、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低可见于（）。
A.类白血病反应 B.急性粒细胞白血病 C.再生障碍性贫血 D.应用肾上腺皮质激素 E.恶性淋巴瘤
130、单项选择题 匙状甲多见于（）。
A.肺气肿 B.肝硬化 C.缺铁性贫血 D.肺脓肿 E.心肌梗死
131、单项选择题 患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化（）。
A.局限性凹陷 B.局限性膨隆 C.局限性搏动 D.腹部平坦 E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
132、单项选择题 便秘伴腹部包块最常见的疾病是（）。
A.肠结核 B.血吸虫病 C.慢性痢疾 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎
133、单项选择题 QTc的计算公式为（）。
A. B. C. D. E.
134、单项选择题 有关手术记录以下哪点不对（）。
A.手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写 B.由手术者审阅后签名 C.手术记录应于手术后24小时内完成 D.需记录送检标本的情况 E.手术记录要详细记录术中情况
135、单项选择题 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是（）。
A.胃潴留 B.肠梗阻 C.十二指肠雍滞 D.幽门梗阻 E.有机磷中毒
136、单项选择题 心包积液时可见（）。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
137、单项选择题
男性，45岁，有糖尿病史，突起寒战、高热、咳嗽，快脓性痰，伴胸痛2天，X线显示双肺实变，其中可见多个液气囊腔（如图），最可能的诊断是（）
A.葡萄球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.肺炎衣原体肺炎 E.病毒性肺炎
138、单项选择题 正常人尿比密为（）。
A.1.010 B.1.015 C.1.020 D.1.015～1.025 E.1.025～1.035
139、单项选择题 关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音，错误的是（）。
A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全 B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全 C.可见于扩张型心肌病 D.可见于特发性主动脉瓣脱垂 E.可见于马方综合征
140、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素（）。
A.增多 B.正常或稍增加 C.轻度增多 D.阴性 E.明显增多
141、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 最可能的诊断是（）。
A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.过敏性紫癜 D.血友病 E.血小板减少性紫癜
142、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病（）。
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.痴呆 D.药物反应 E.心理性忧郁症
143、单项选择题 男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 体检最可能的发现是（）。
A.双肺底闻及湿啰音 B.心尖区有收缩期喀喇音 C.巩膜黄染 D.颈静脉怒张 E.下肢水肿
144、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪，尚需注意检查是否（）。
A.舌前1/3味觉丧失 B.舌后2/3味觉丧失 C.舌前2/3味觉丧失 D.舌后1/3味觉丧失 E.舌中2/3味觉丧失
145、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是（）。
A.恶性肿瘤 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.DIC E.外伤及外科手术后
146、单项选择题 男性，24岁，受凉后发热（T39℃）、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是（）。
A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.渗出性胸膜炎 D.自发性气胸 E.支气管扩张
147、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断，应进行的检查项目中不包括下列哪项试验（）。
A.冷凝集试验 B.脑脊液墨汁染色 C.脑脊液乳胶凝集试验 D.脑脊液培养 E.脑脊液PCR
148、单项选择题 男性，35岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为（）。
A.痛风 B.风湿性关节炎 C.骨性骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.反应性关节炎
149、单项选择题 男，25岁，食用海鲜后，突然出现上唇肿胀，伴灼热、瘙痒感，24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况（）。
A.血管神经性水肿 B.颌面部蜂窝织炎 C.急性牙龈炎 D.单纯疱疹病毒感染 E.虚脱
150、单项选择题 血钙增高常见于（）。
A.佝偻病 B.甲状腺功能减退症 C.原发性甲状旁腺功能亢进症 D.小肠吸收不良综合征 E.阻塞性黄疸
151、单项选择题 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）。
A.胃黏膜脱垂 B.反流性食管炎 C.胰头癌 D.十二指肠雍滞症 E.病毒性肝炎
152、单项选择题 完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量（）。
A.增加 B.显著增加 C.正常 D.减少或无 E.不定
153、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种（）。
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失 B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性 C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛 D.肝浊界上界消失 E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
154、单项选择题 38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征（+），最可能的诊断为（）。
A.脑膜炎 B.高血压脑病 C.蛛网膜下腔出血 D.脑血栓形成 E.低血糖症
155、多项选择题 结核病的基因技术快速诊断新方法包括
A.PCR B.cDNA探针 C.BACTEC460自动快速法 D.光敏生物素DNA探针 E.地高辛DNA探针
156、单项选择题
患者女性，74岁，因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示，应考虑为（）。
A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.心肌缺血
157、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能（）。
A.二尖瓣狭窄程度轻 B.二尖瓣狭窄程度重 C.合并房颤 D.只有二尖瓣后叶活动受限 E.左室后负荷加重
158、单项选择题 血清LD1，LD2均增高，且LD1/LD2>1.0，最常见于（）。
A.急性心肌梗死 B.急性白血病 C.急性心肌炎 D.急性肝炎 E.急性胰腺炎
159、单项选择题 直接反射消失，间接反射存在，提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
160、多项选择题 用于饮水消毒的方法有（）。
A.氯气 B.漂白粉 C.生石灰 D.高锰酸钾 E.煮沸
161、单项选择题 夜间咳嗽最常见于（）。
A.百日咳 B.左心衰竭 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.支气管结核
162、多项选择题 肺动脉高压的心电图表现有
A. B. C. D. E.肺性P波
163、单项选择题 常引起便血的结肠疾病是（）。
A.肠伤寒 B.Crohn病 C.肠结核 D.结肠息肉 E.急性肠炎
164、单项选择题 男性，痛风患者，55岁，多个关节疼痛，第一跖趾关节疼痛畸形，右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是（）。
A.软骨增生 B.尿酸盐沉着 C.耳廓软骨炎 D.碳酸盐沉着 E.风湿性肉芽肿
165、单项选择题 腰背痛，劳累后加剧，捶打腰部疼痛可缓解，X线检查正常，最可能的疾病是（）。
A.脊柱退行性变 B.腰肌劳损 C.脊柱结核 D.风湿热 E.类风湿关节炎
166、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是（）。
A.咽喉结核 B.甲亢性肌病 C.食管癌 D.纵隔占位病变 E.主动脉瘤
167、单项选择题 杵状指少见于（）。
A.慢性肺脓肿 B.发绀型先心病 C.缺铁性贫血 D.肝硬化 E.亚急性感染性心内膜炎
168、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时，可出现哪种改变（）。
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高 B.血清总胆红素和结合胆红素升高 C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高 D.结合胆红素／总胆红素比值<20% E.结合胆红素／总胆红素比值明显下降
169、单项选择题 一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为（）。
A.淋病 B.附睾结核 C.睾丸肿瘤 D.睾丸炎 E.睾丸鞘膜积液
170、单项选择题 早期诊断AMI价值最大的是（）。
A.CK-MB B.cTnT C.Mb D.FABP E.LD
171、单项选择题 慢性喘息型支气管炎的特点（）
A.气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音 B.坐呼吸，双肺底水泡音 C.气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音 D.气性呼吸困难，呼吸音低 E.行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血
172、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是（）。
173、单项选择题 端坐呼吸最常见于（）。
A.代谢性酸中毒 B.慢性支气管炎 C.肺叶切除术后 D.充血性心力衰竭 E.肺气肿
174、单项选择题 先有发热后出现惊厥常见于（）。
A.重症感染 B.高血压脑病 C.蛛网膜下腔出血 D.有机磷中毒 E.脑肿瘤
175、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断，需了解的最常见的病史是（）。
A.糖尿病史 B.癫痫发作史 C.外伤史 D.家族史 E.风湿活动史
176、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 若该患者出现感染性休克，会出现（）。
A.尿量增多 B.体温不降 C.咳嗽加剧 D.血压下降，脉压减小 E.胸痛
177、单项选择题 下列哪种情况不能出现血性痰（）。
A.肺癌 B.肺结核 C.支气管扩张 D.肺尘埃沉着病 E.肺梗死
178、多项选择题 下列对各种非全面调查叙述正确的是()
A.重点调查只能是一次性调查 B.重点调查的特点是随机从调查对象总体中抽取一部分单位作为样本进行调查 C.典型调查是通过非全面性调查取得全面资料的一种方法 D.非全面调查不对全体对象进行调查因准确性较差 E.抽样调查、重点调查、典型调查都属于非全面调查
179、单项选择题 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是（）。
A.十二指肠溃疡 B.急性胰腺炎 C.反流性食管炎 D.胃溃疡 E.胃黏膜脱垂
180、单项选择题 肌酸激酶含量最多的是（）。
A.心肌 B.骨骼肌 C.肝脏 D.胰腺 E.脑
181、单项选择题 浮髌试验主要是检查（）。
A.髌骨有无骨折 B.膝关节滑膜炎 C.膝关节腔积液 D.髌韧带是否受损 E.膝关节活动度
182、单项选择题 糖化血红蛋白检测意义不正确的是（）。
A.评价糖尿病控制程度 B.评价胰岛B细胞分泌功能 C.筛检糖尿病 D.预测血管并发症 E.鉴别高血糖
183、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是（）。
A.肠结核病 B.急性细菌性痢疾 C.消化性溃疡 D.Crohn病 E.急性出血性坏死性肠炎
184、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是（）。
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV B.心电图原有ST-T改变，胸痛发作时可转为正常 C.心绞痛缓解后，ST段可恢复正常 D.常出现异常Q波 E.出现ST段抬高
185、单项选择题 男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是（）。
A.颈静脉怒张 B.颈静脉塌陷 C.颈动脉搏动增强 D.颈动脉搏动消失 E.颈部血管杂音
186、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是（）。
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞 B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多 C.早期病例常有贫血 D.血片中可见异形淋巴细胞 E.以急性化脓菌感染最常见
187、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点（）。
A.直肠剧烈触痛 B.可及柔软光滑白色块 C.直肠触痛伴波动 D.触及质硬，不光滑包块 E.环状狭窄感
188、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是（）。
A.心衰引起 B.肾实质损害加重 C.与血压升高有关 D.与血透时肝素用量过大有关 E.与使用环磷酰胺有关
189、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于（）。
A.10% B.9% C.8% D.6% E.5%
190、单项选择题 K-B纸片琼脂扩散法（Kirby-Bauerdiscagar diffusion method）的说法中错误的是（）。
A.用游标卡尺量取纸片周围透明抑菌圈的直径来判读结果 B.检验结果可分为敏感（susceptible，S）、中度敏感（intermediate，Ⅰ）、耐药（resist-nt，R）三个等级 C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭 D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制，而在测定药物浓集部位的体液（如尿）中被抑制 E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制
191、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查（）。
A.X线胃肠钡餐造影 B.胃镜检查 C.上腹部CT D.甲胎蛋白测定 E.腹部彩超
192、单项选择题 OGTT参考值不正确的是（）。
A.FPG为3.9～6.1mmol/L B.口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰 C.2小时血糖>7.8mmol/L D.3小时血糖恢复至空腹水平 E.各检测时间点的尿糖均为阴性
193、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是（）。
A.水肿部位 B.对利尿剂反应 C.腹水情况 D.水肿开始部位 E.水肿程度
194、单项选择题 下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是（）。
A.PR间期恒定 B.部分P波后无QRS波群 C.房室传导比例可为3：2，4：3 D.房室传导比例可为2：1 E.预后较好
195、单项选择题 男性血清酸性磷酸酶主要来自（）。
A.骨骼 B.血小板 C.红细胞 D.肝脏 E.前列腺
196、单项选择题 纤支镜检查后禁食禁饮（）小时。
A.2 B.3 C.4 D.8
197、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病（）。
A.肾病综合征 B.紫癜性肾炎 C.败血症 D.狼疮肾病 E.出血热
198、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征（）。
A.呼与吸两相均可触及 B.屏住呼吸时不能触及 C.有如皮革相互摩擦的感觉 D.胸膜炎时均可触及 E.于胸廓的下前侧部容易触及
199、单项选择题 男，60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃，以多颗粒的异常早幼粒细胞为主，占有核细胞的38%。最可能的诊断是（）
A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4 E.AML-M5
200、单项选择题 患者，男，30岁，受到多种细菌感染，并发现缺乏C3成分，那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响（）。
A.裂解细菌 B.对细胞的调理 C.产生过敏毒素 D.产生中性粒细胞趋化因子 E.调节血小板的功能
201、单项选择题 左心衰竭的特征性体征有（）。
A.肺部哮鸣音 B.交替脉 C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢水肿
202、单项选择题
患者男性，17岁，体检时记录到如下心电图（图5-7），应考虑为（）。
A.窦性停搏 B.二度Ⅰ型窦房阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.房性期前收缩
203、单项选择题 高速离心法可将脂蛋白分为不同类型，但应除外（）。
A.TG B.CM C.HDL D.LDL E.VLDL
204、单项选择题 急性心肌梗死分为ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死的临床意义是（）。
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变 B.有助于判断心功能的状态 C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案 D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死 E.以上都对
205、单项选择题 精子数量减少一般不见于（）。
A.附睾炎 B.尿道炎 C.精索静脉曲张 D.放射线损伤 E.应用抗肿瘤药物
206、单项选择题 男性，24岁，军人，突发心悸1小时。查体：心率196次／分，血压正常，心音有力，律齐无杂音。心电图示直立P波，P-R间期>0.12秒，下列诊断正确的是（）。
A.快速房颤 B.室性心动过速 C.室颤 D.神经官能症 E.室上性心动过速
207、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病（）。
A.阑尾脓肿 B.增生性肠结核 C.回盲部肿瘤 D.右侧卵巢及输卵管包块 E.血吸虫病肉芽肿
208、单项选择题 某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时，内生肌酐清除率至少降至（）。
A.20% B.10% C.30% D.50% E.70%
209、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病（）。
A.杜勒小体 B.染色质小体 C.棒状小体 D.Howell-Jolly小体 E.卡-波环
210、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是（）。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄
211、单项选择题 正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是（）。
A.CM B.HDL C.LDL D.Lp(a) E.VLDL
212、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害，需进一步注意是否（）。
如考虑是面神经损害，需进一步注意是否 A.微笑或露齿时口角不偏，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 B.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 C.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 D.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气 E.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气
213、单项选择题 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是（）。
A.溃疡性结肠炎 B.直肠息肉 C.肠结核 D.消化性溃疡 E.急性细菌性痢疾
214、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是（）。
A.主动脉瓣关闭不全 B.甲状腺功能亢进 C.严重贫血 D.动脉导管未闭 E.室间隔缺损
215、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是（）。
A.全身感染 B.风湿性关节炎 C.慢性肝炎 D.血液系统疾病 E.脑膜炎
216、单项选择题 患者APTT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷（）。
A.FⅧ、FⅨ、FⅪ B.FⅩⅢ、FⅫ、FⅪ C.FⅡ、FⅤ、FⅢ（TT） D.FⅤ、FⅦ、FⅧ E.FⅡ、FⅤ、FⅦ
217、单项选择题 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。 拟诊应考虑（）。
A.原发性高血压肾损害 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾肿瘤
218、单项选择题 下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）。
A.V1或V2导联QRS呈rsR′型 B.Ⅰ、V1、V2导联S波增宽 C.V5、V6导联T波倒置 D.V1导联R峰时间>0.05秒 E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反
219、单项选择题 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。 该患者最可能的诊断是（）。
A.肺源性心脏病 B.风心病 C.更年期综合征 D.心包积液 E.慢性肾炎
220、单项选择题 支配面部表情肌的神经是（）。
221、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况（）。
A.肥胖 B.超重 C.2级肥胖 D.体重正常 E.3级肥胖
222、单项选择题 男，16岁，突起高热，左侧膝踝关节疼痛，伴活动后心悸、气促，听诊发现心尖区双期杂音，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎 B.风湿热 C.变异型骨关节炎 D.痛风关节炎 E.结核性关节炎
223、单项选择题 膝内翻或膝外翻畸形多见于（）。
A.佝偻病 B.脊髓灰质炎后遗症 C.大骨节病 D.腓神经受损 E.膝关节结核
224、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）。
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
225、单项选择题 青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。 为明确诊断，最重要的辅助检查是（）。
A.腹腔CT B.肝胆B超 C.血培养 D.骨髓检查 E.出凝血常规检测
226、单项选择题 Rh血型系统中抗原性最强的是（）。
A.C B.c C.D D.d E.E
227、单项选择题 新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是（）。
A.新生儿颅内出血 B.低钙血症 C.破伤风 D.低血糖症 E.癫痫大发作
228、单项选择题 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 诊断考虑为（）。
A.房间隔缺损 B.主动脉瓣关闭不全 C.动脉导管未闭 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄
229、多项选择题 肝功能检查的目的包括（）。
A.判断有无肝损伤及其程度 B.协助黄疸的鉴别诊断 C.评价肝脏储备功能 D.协助胆结石的诊断 E.协助肝病病因学诊断
230、单项选择题 肺不张时，气管向（）。
A.左侧移位 B.右侧移位 C.无明显移位 D.患侧移位 E.健侧移位
231、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病（）。
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
232、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是（）。
A.CD3 B.CD19 C.CD33 D.CD34 E.CD41
233、单项选择题 病历摘要的书写应避免（）。
A.<300字 B.高度概括 C.综合体检中阳性结果 D.描述检验的阳性和重要阴性结果 E.字数超过800字
234、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数（RPI）为1。最可能的诊断是（）。
A.溶血性贫血 B.急性失血性贫血 C.慢性失血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.缺铁性贫血
235、单项选择题 正常阴道分泌物，不正确的是（）。
A.呈酸性 B.球菌极少 C.阴道杆菌较多 D.白细胞较多 E.鳞状上皮细胞较多
236、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是（）。
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染 B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿 C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞 D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘 E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
237、单项选择题 肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色阳性，应考虑下列哪一种疾病
A.肺泡蛋白沉积症 B.系统性红斑狼疮肺损害 C.组织细胞增生症 D.特发性肺纤维化 E.结节病
238、单项选择题 瞳孔扩大见于（）。
A.虹膜炎 B.阿托品药物反应 C.有机磷中毒 D.毒蕈中毒 E.吗啡中毒
239、单项选择题 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是（）。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.贯型杂音
240、单项选择题 男性，62岁，有糖尿病病史，感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查：血酮体5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO2-CP18mmol/L，该患者呕吐是由于（）。
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带 B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢 D.高热刺激延髓化学感受器触发带 E.高热刺激延髓呕吐中枢
241、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图5-25所示，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞 D.窦性停搏 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
242、单项选择题 诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法，尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是（）。
A.暗视野显微镜检查 B.脑脊液检查 C.快速血浆反应素环状卡片试验 D.荧光螺旋体抗体吸收试验 E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
243、单项选择题 既有CK-MB升高时间早，又有LD诊断时长的优点的是（）。
A.Mb B.FABP C.ALT D.AST E.CTn
244、多项选择题 肝硬化患者肝功能异常表现为（）。
A.A/G倒置 B.血清ALT/AST比值常<1 C.PT延长 D.γ-球蛋白升高 E.胆碱酯酶活力下降
245、单项选择题 方颅见于（）。
A.佝偻病 B.变形性骨炎（Paget病） C.呆小症 D.肢端肥大症 E.脑积水
246、单项选择题 引起便血伴发热、少尿的常见疾病是（）。
A.肠结核 B.直肠癌 C.白血病 D.消化性溃疡 E.流行性出血热
247、单项选择题 男，9岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤，诊断应首先考虑（）。
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.重度二尖瓣关闭不全
248、单项选择题 阴道清洁度检查，不正确的是（）。
A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分 B.是阴道炎症判断指标 C.可反映卵巢性激素分泌情况 D.正常为Ⅰ度，Ⅱ~Ⅲ度为异常 E.各种阴道炎时，清洁度分级增高
249、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述，错误的是（）。
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大 B.青光眼，瞳孔可呈椭圆形 C.虹膜粘连时形状可不规则 D.婴幼儿瞳孔较大 E.进入老年瞳孔大小变化不大
250、单项选择题 正常阴道分泌物中可见到较多的（）。
A.阴道杆菌 B.球菌 C.真菌 D.白细胞 E.红细胞
251、单项选择题 胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病（）。
A.支气管肺囊肿 B.肺结核空洞形成 C.肺大疱 D.大叶性肺炎 E.支气管哮喘
252、单项选择题 用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）活性检测的试验，除了（）。
A.高铁血红蛋白还原试验 B.氰化物.维生素C试验 C.血红蛋白电泳 D.变性珠蛋白小体生成试验 E.G6PD荧光斑点试验
253、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无（）。
A.心率增快 B.心音低钝 C.舒张期奔马律 D.心房颤动 E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
254、单项选择题 眼球向外转动障碍提示有损害的神经是（）。
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
255、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于（）。
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.大量胸腔积液 E.慢性左心衰竭
256、多项选择题 重症社区获得性肺炎患者入住ICU后影响预后的因素有
A.发生脓毒血症休克 B.与肺炎无关的并发症 C.绿脓杆菌肺炎 D.初期治疗反应不佳 E.需机械通气，FiO2＞0.6并需PEEP
257、单项选择题 刺激性咳嗽最常见于（）。
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.支气管肿瘤 D.肺结核 E.肺气肿
258、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变（）。
A.怀疑 B.否定 C.证实 D.有其他合并症 E.提示疾病有了进展
259、单项选择题 女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是（）。
A.收缩早期喀喇音 B.开瓣音 C.收缩期前奔马律 D.收缩中、晚期喀喇音 E.舒张中、晚期喀喇音
260、单项选择题 腰骶椎特殊试验不包括（）。
A.旋颈试验 B.直腿抬高试验 C.摇摆试验 D.屈颈试验（Linder征） E.弯腰拾物试验
261、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于（）。
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清 B.CSF中γ-球蛋白较多 C.血清中β球蛋白较多 D.血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无 E.CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无
262、单项选择题 下列内容属于现病史的是（）。
A.习惯与嗜好 B.生育史 C.本次发病到就诊的时间 D.药物过敏史 E.职业
263、单项选择题 人体含量最多的免疫球蛋白是（）。
264、单项选择题 引起吸收热的为（）。
A.急性溶血反应 B.结缔组织病 C.甲亢 D.心力衰竭 E.中暑
265、单项选择题 在腹部触诊中，下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法（）。
A.浅表压痛 B.反跳痛 C.腹肌紧张 D.搏动 E.腹块
266、单项选择题 急诊病历何时完成（）。
A.处理完成后半日内 B.接诊后1小时 C.接诊后同时 D.死亡后 E.当日
267、单项选择题 男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是（）。
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧动眼神经
268、单项选择题 尿路刺激征包括下列表现，但（）除外。
A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.尿流变细 E.排尿不尽
269、单项选择题 女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时突然再发，且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是（）
A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.大面积肺梗死 D.急性心包炎 E.急性心肌梗死
270、单项选择题 血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映（）。
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.VDL
271、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）。
A.ELT缩短 B.PAgT聚集率增高 C.tPA含量增高 D.FDP增高 E.D-二聚体阳性
272、单项选择题 局限性淋巴结肿大见于（）。
A.系统性红斑狼疮 B.淋巴瘤 C.丝虫病 D.恶性肿瘤淋巴结转移 E.白血病
273、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述，错误的是（）。
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病 C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
274、单项选择题 不是一般项目内容的是（）。
A.姓名、性别 B.年龄、籍贯 C.出生地、住址 D.习惯、嗜好 E.民族、婚姻
275、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是（）。
A.血清γ-谷氨酰转移酶 B.血清碱性磷酸酶及其同工酶 C.血清总胆红素测定 D.血清1分钟胆红素测定 E.血清5′-核苷酸酶
276、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是（）。
A.对损伤范围较大的创伤，应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定 B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥 C.封闭性脓肿采集时，则应在无菌的环境下切开，小心采集脓液或分泌物 D.开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物 E.创伤部位采集标本应先清除污物，但不可用碘酒、酒精消毒皮肤，以防影响检验结果
277、单项选择题 女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是（）。
A.代谢性酸中毒（代酸） B.呼吸性酸中毒（呼酸） C.代谢性碱中毒（代碱） D.呼吸性碱中毒（呼碱） E.呼酸+代碱
278、单项选择题 有关痰液在各种肺部疾病中的表现哪项组合错误（）
A．慢性支气管炎咳白色泡沫痰 B．支气管扩张咳大量脓痰 C．肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰 D．肺炎克雷白杆菌肺炎咳粉红色泡沫痰
279、单项选择题 先有意识障碍后有发热可见于（）。
A.败血症 B.中毒性菌痢 C.伤寒 D.斑疹伤寒 E.脑出血
280、单项选择题 关于血压叙述正确的是（）。
A.测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平 B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压 C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压 D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异，可相差12~20mmHg E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
281、单项选择题
患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示，应诊断为（）。
A.阵发性室性心动过速 B.房性心动过速伴室内差异传导 C.非阵发性室性心动过速 D.交界性心动过速 E.室性期前收缩，三联律
282、单项选择题 玫瑰疹多出现在（）。
A.胸腹部 B.面部 C.四肢 D.背部 E.生殖器
283、单项选择题 不符合慢性粒细胞白血病特点的是（）。
A.骨髓中粒细胞系增生，以原始粒细胞和早幼粒细胞为主 B.嗜碱性粒细胞增高 C.90%以上的病例可出现ph染色体 D.巨核细胞早期增多 E.大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病
284、单项选择题 判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）。
A.20mmHg B.30mmHg C.40mmHg D.50mmHg E.60mmHg
285、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 应紧急施行的治疗是（）。
A.使用扩血管药物 B.紧急心包穿刺 C.紧急胸穿 D.β-受体阻滞剂 E.强心剂
286、单项选择题 染色体异常t（15；17）常见于（）。
A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4E0 E.AML-M5b
287、单项选择题 下列哪种属于均匀性肥胖（）。
A.男性型肥胖 B.普遍型肥胖 C.臀型肥胖 D.内脏型肥胖 E.女性型肥胖
288、单项选择题
患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐
289、单项选择题 脑膜刺激征应该包括（）。
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性 B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性 C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性 D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性 E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
290、单项选择题 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因是（）。
A.虹膜前粘连 B.严重沙眼 C.虹膜炎症、水肿 D.先天性虹膜缺损 E.青光眼
291、单项选择题 M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是（）。
A.t（8；21）（q22；q22） B.t（9；22）（q34；q11） C.t（6；9）（p23；q34） D.t（15；17）（q22；q12） E.inv/del（16）（q22）
292、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 最可能的病因是（）。
A.急性白血病 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血
293、单项选择题 能产生IL-2的细胞是（）。
A.T细胞 B.巨噬细胞 C.B细胞 D.肝细胞 E.NK细胞
294、单项选择题 下列不属于性传播疾病传播途径的是（）。
A.性行为 B.间接接触 C.血液与血制品传播 D.胎儿由母体传播 E.空气传播
295、单项选择题 下列哪项不属于肾后性少尿的病因（）。
A.尿路结石 B.特发性腹膜后纤维化 C.严重肾下垂 D.肾血管狭窄 E.神经源性膀胱
296、单项选择题 胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为（）。
A.肺活量 B.肺总量 C.最大通气量 D.通气储量百分比 E.肺泡通气量
297、单项选择题 慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是（）。
A.小分子量蛋白尿 B.中分子量蛋白尿 C.清蛋白尿 D.大分子量蛋白尿 E.混合性蛋白尿
298、单项选择题 下列引起便血的小肠疾病是（）。
A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性细菌性痢疾 C.结肠癌 D.非特异性溃疡性结肠炎 E.痔疮
299、单项选择题 下列有关肺功能检查的描述错误的是（）。
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量 B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化 C.正常深吸气量应占肺活量的1/2 D.补呼气量主要受呼气肌的影响 E.气道阻塞时深吸气量减少
300、多项选择题 支气管哮喘的发病原因有
A.遗传因素 B.免疫状态 C.变应原 D.感染 E.药物
