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1、单项选择题 女性,68岁,糖尿病3年,头昏乏力2个月,视力下降,眼科检查发现眼底动脉硬化,测血压168/80mmHg,尿蛋白(++),最准确的诊断是()
A.高血压1级
B.高血压2级,高危
C.高血压2级,极高危
D.高血压3级,高危
E.高血压3级,极高危
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2、单项选择题 结肠炎()
A.洗肉水样大便
B.稀烂便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.稀水便伴脐周痛
E.腹泻与便秘交替
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3、单项选择题 男,24岁,淋雨后发热,咳嗽,并咳铁锈色痰,可能的病因为()
A.胸膜炎
B.肺脓肿
C.气胸
D.肺炎球菌性肺炎
E.肺结核
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4、单项选择题 女,21岁,间断咳嗽咳痰3个月,偶有午后低热,咳少量黄色黏痰,偶有痰中带血,查体右肺闻及吸气性干鸣音。提示最可能的病因是()
A.支气管扩张
B.急性支气管炎
C.肺结核合并支气管内膜结核
D.慢性支气管炎
E.肺脓肿
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5、单项选择题 关于类风湿关节炎,不正确的是()
A.是一种非对称性多关节炎
B.属于自身免疫性疾病
C.病情进展呈慢性、侵袭性
D.发病机制尚不完全清楚
E.是造成人类致残的主要原因之一
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6、单项选择题 男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻,疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为()
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.胰体癌
D.横结肠癌
E.反流性食管炎
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7、单项选择题 尿路感染的治疗,不正确的是()
A.注意休息,多饮水
B.首选对革兰阴性菌有效的抗菌素
C.应选择肾毒性小的药物
D.不同类型的尿路感染治疗时间不同
E.治疗一周后无效则及时调整药物
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8、单项选择题
下图提示的心电图改变为()
A.左心室肥大
B.房性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.室性期前收缩
E.心房颤动
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9、单项选择题 COPD的主要病理改变正确的有()
A.早期气道上皮坏死,溃疡形成
B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落
C.缓解期上皮增生、修复,鳞状化生
D.杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进
E.腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85
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10、单项选择题
下图提示心脏的病变为()
A.左心室肥大
B.房性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.室性期前收缩
E.心房颤动
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11、单项选择题 结肠炎()
A.洗肉水样大便
B.稀烂便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.稀水便伴脐周痛
E.腹泻与便秘交替
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12、单项选择题 青年男性,发热2天,体温37.8~39.1℃,腰部胀痛,尿频、尿急,解黄色稀便1次,无咳嗽咳痰,此患者最可能的诊断为()
A.急性肠炎
B.伤寒
C.大叶性肺炎
D.疟疾
E.急性肾盂肾炎
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13、单项选择题
下图提示的心电图改变为()
A.预激综合征
B.室性心动过速
C.三度房室传导阻滞
D.交界性心律
E.室内差异传导
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14、单项选择题 关于乙型脑炎的描述错误的是()
A.经蚊传播的急性传染病
B.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体
C.蚊是其主要传播媒介
D.人群普遍易感
E.接种疫苗后有持久免疫力
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15、单项选择题
下图提示的心电图改变为()
A.左心室肥大
B.房性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.室性期前收缩
E.心房颤动
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16、单项选择题 瞳孔扩大见于()
A.阿托品药物反应
B.有机磷中毒
C.吗啡中毒
D.虹膜炎
E.中毒
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17、单项选择题 女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,X光片尚未拿到
该患者首先需要排除的疾病是()
A.支气管内膜结核
B.支气管肺癌
C.渗出性胸膜炎
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
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18、单项选择题 坏死性小肠炎()
A.洗肉水样大便
B.稀烂便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.稀水便伴脐周痛
E.腹泻与便秘交替
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19、单项选择题 有关支气管肺炎的临床特点,以下不正确的是()
A.病原体主要引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症
B.常继发于肺部其他疾病
C.常见于长期卧床的危重患者
D.查体多有肺实变体征
E.X线表现为则斑片状阴影,边缘密度浅而模糊
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20、单项选择题 男,18岁,跑步或快步上楼后出现气喘,本人及周围的人可听到喘鸣声音,休息后逐步缓解,平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,心脏无杂音。提示最可能的病因是()
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.肺结核
D.慢性支气管炎
E.急性左心衰
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21、单项选择题 男性,62岁,体检发现血压148/86mmHg,既往无高血压病史,最适宜的医嘱是()
A.隔日再次测定血压
B.住院诊治
C.门诊服用降压药
D.清淡饮食
E.加强体育锻炼
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22、单项选择题 有关支气管哮喘的描述,下列说法最正确的是()
A.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症
B.气道痉挛狭窄为不可逆
C.病情多在下午发作
D.症状主要是咳嗽和胸闷
E.必须经治疗后才会缓解
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23、单项选择题 惊厥前伴剧烈头痛,可见于()
A.癫痫大发作
B.蛛网膜下腔出血
C.重度失水
D.脑出血
E.脑梗死
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24、单项选择题 伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是()
A.伤寒杆菌属于沙门菌属
B.病人与带菌者均是传染源
C.水源污染是本病的重要传播途径
D.人对本病普遍易感
E.病后无持久免疫力
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25、单项选择题 直肠癌()
A.洗肉水样大便
B.稀烂便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.稀水便伴脐周痛
E.腹泻与便秘交替
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26、单项选择题 女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒
最有确诊价值的检查是()
A.心电图
B.血糖和血生化测定
C.脑部CT
D.脑电图检查
E.颈动脉超声多谱勒
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27、单项选择题 右心衰竭引起呼吸困难的原因为()
A.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢
B.代谢产物减少刺激呼吸中枢
C.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积
D.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢
E.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢
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28、单项选择题 有关医院获得性肺炎的特点,不正确的是()
A.入院时不存在,也不处于潜伏期
B.入院48小时后在医院内发生的肺炎
C.其实验室和影像学检查特异性高
D.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等
E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等
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29、单项选择题
下图提示心脏的病变为()
A.左心室肥大
B.房性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.室性期前收缩
E.心房颤动
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30、单项选择题 服用阿司匹林后出现呕血,其原因是()
A.急性胃黏膜病变
B.消化性溃疡
C.急性胰腺炎
D.食管炎
E.胃黏膜脱垂
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31、单项选择题
男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaO248mmHg,PaCO272mmHg
该患者如果神志恍惚,呼吸36次/分,胸部听诊较多痰鸣音,则治疗上不适宜的措施为()
A.持续低流量吸氧
B.间断吸痰
C.使用呼吸兴奋剂
D.使用祛痰药
E.静脉输注抗生素
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32、单项选择题 典型的支气管哮喘的症状是()
A.反复咳嗽、咯痰
B.发作性喘息
C.胸闷
D.叹息样呼吸,活动后缓解
E.活动后气急
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33、单项选择题 男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是()
A.败血症
B.慢性支气管炎急性加重
C.大叶性肺炎
D.肺梗死
E.继发型肺结核
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34、单项选择题 患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。
最可能的病因是()
A.真菌性
B.结核性
C.肿瘤性
D.先天性
E.病毒感染
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35、单项选择题 左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是()
A.体循环淤血
B.肺淤血
C.腹水
D.肺小动脉压力降低
E.膈肌活动障碍
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36、单项选择题 板状腹见于()
A.肝硬化腹水
B.急性胃穿孔致腹膜炎
C.胰腺囊肿
D.癌症晚期恶病质
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37、单项选择题 甲状腺功能亢进的临床表现,不正确的是()
A.高代谢综合征
B.紧张焦虑,手和眼睑震颤
C.心动过速,心律失常
D.便秘,排便次数减少
E.可出现周期性瘫痪和肌无力
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38、单项选择题
下图提示的心电图改变为()
A.传导阻滞
B.频发房性期前收缩
C.预激综合征
D.室早二联律
E.室性心动过速
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39、单项选择题
下图提示的心电图改变为()
A.预激综合征
B.左束支传导阻滞
C.房室传导阻滞
D.右束支传导阻滞
E.室内差异传导
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40、单项选择题 进食油腻食物后右上腹剧痛,辗转不安常见于()
A.胃穿孔
B.胆石症
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.肝脓肿
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41、单项选择题 女性,30岁。体检时测量血压为150/100mmHg,为确诊是否有高血压,进一步应做的检查是()
A.同一日上下午测定血压,每次测定2个测量值
B.同一日上下午测定血压,每次测定3个测量值
C.非同日测定血压2次
D.非同日测定血压1次
E.非同日测定血压5次
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42、单项选择题 结核病的基本病理改变错误的是()
A.渗出性改变
B.增生性病变
C.坏死性改变
D.化脓性改变
E.多种病理改变并存
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43、单项选择题 青年患者,长期上腹痛,解黑便伴呕吐咖啡色液体,多见于()
A.胆囊炎
B.直肠癌
C.消化性溃疡
D.小肠肿瘤
E.胃癌
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44、单项选择题 女,24岁,入住新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,考虑病因为()
A.肺炎
B.肺梗死
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.胸腔积液
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45、单项选择题 急性肠炎()
A.洗肉水样大便
B.稀烂便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.稀水便伴脐周痛
E.腹泻与便秘交替
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46、单项选择题 左心衰竭()
A.咳粉红色泡沫样痰
B.以肺循环瘀血及血排血量降低为主要表现
C.以体循环瘀血为主要表现
D.常由右心衰竭继发于左心衰竭的形成
E.以上均不对
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47、单项选择题 尿路感染的临床表现,不正确的是()
A.膀胱炎占60%以上
B.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现
C.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见
D.肾盂肾炎不易出现寒战、高热
E.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛
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48、单项选择题 蛙状腹见于()
A.肝硬化腹水
B.急性胃穿孔致腹膜炎
C.胰腺囊肿
D.癌症晚期恶病质
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49、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的病因,不正确的是()
A.对某些致敏物质过敏
B.细菌或病毒感染
C.可能与雌激素有关
D.脾功能亢进
E.免疫因素
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50、单项选择题 女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,X光片尚未拿到
该患者还必须进行的检查是()
A.胸部CT
B.支气管镜检查
C.心脏彩超
D.心电图
E.动态心电图
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51、单项选择题 青年女性,间断发热20天,体温37.8~39.3℃,查体面部蝶形红斑,肝脾大,此患者最可能的诊断为()
A.系统性红斑狼疮
B.伤寒
C.急性肾盂肾炎
D.疟疾
E.军团菌肺炎
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52、单项选择题 女性,23岁,生气后突发呼吸困难,呼吸50次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是()
A.支气管哮喘
B.气胸
C.心源性哮喘
D.肺梗死
E.癔病
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53、单项选择题 器质性二尖瓣狭窄的特点是()
A.为舒张早期杂音
B.无拍击性S1
C.无开瓣音
D.常有心房颤动
E.呈主动脉型,左心室增大
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54、单项选择题 关于糖尿病的描述,不正确的是()
A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病
B.由胰岛素分泌和作用缺陷引起
C.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变
D.患者生活质量降低、寿命缩短
E.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起
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55、单项选择题 伤寒的病理解剖特点错误的是()
A.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔
B.病变第三周易发生肠穿孔
C.病变不累及肠壁淋巴结
D.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血
E.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义
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56、单项选择题 有关急性心梗的诊断,下列正确的是()
A.超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波
B.面向心肌梗死的导联出现R波振幅的升高
C.面向坏死区的导联出现弓背向上型的sT段压低
D.面向损伤区周围心肌缺血区的导联发现T波直立
E.胸痛伴新出现的左束支阻滞
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57、单项选择题 关于甲状腺功能亢进的描述,不正确的是()
A.是甲状腺产生甲状腺激素过多
B.神经、循环、消化系统兴奋性增高
C.Graves病是指多结节性甲状腺肿
D.Graves病与自身免疫有关
E.突眼是Graves病的表现之一
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58、单项选择题 板状腹见于()
A.肝硬化腹水
B.急性胃穿孔致腹膜炎
C.胰腺囊肿
D.癌症晚期恶病质
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59、单项选择题
男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaO248mmHg,PaCO272mmHg
该患者血气和酸碱最适宜的诊断是()
A.Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
B.Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒
C.Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒
D.Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
E.Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性碱中毒
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60、单项选择题 坏死性小肠炎()
A.洗肉水样大便
B.稀烂便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.稀水便伴脐周痛
E.腹泻与便秘交替
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61、单项选择题 尿崩症()
A.禁水加压试验用于诊断
B.OGTT用于诊断
C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断
D.螺内酯试验用于诊断
E.ACTH兴奋试验用于诊断
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62、单项选择题 男性,34岁,骤起高热,持续几小时后大汗,体温降至正常,1天后再次出现高温骤起骤降,此患者诊断优先考虑()
A.败血症
B.伤寒
C.系统性红斑狼疮
D.疟疾
E.大叶性肺炎
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63、单项选择题 关于缺铁性贫血,不正确的是()
A.主要表现是大细胞低色素贫血
B.是最常见的贫血类型
C.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞
D.植物铁吸收率低
E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段
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64、单项选择题
男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaO248mmHg,PaCO272mmHg
该患者经积极治疗病情无明显改善,则需要()
A.加大流量吸氧
B.增加吸痰次数
C.加大呼吸兴奋剂
D.静脉滴注氨茶碱
E.气管插管呼吸机辅助呼吸
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65、单项选择题 COPD的主要体征不正确的有()
A.早期可无异常体征
B.随着病情的发展,可出现桶状胸、呼吸浅快等
C.叩诊可发现过清音,心浊音界缩小,肺肝界下移
D.双肺呼吸音低,吸气时间延长
E.部分患者可闻及干、湿性啰音
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66、单项选择题 左心衰肺水肿()
A.粉红色泡沫样痰
B.脓血痰
C.砖红色胶冻样痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰
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67、单项选择题 蛙状腹见于()
A.肝硬化腹水
B.急性胃穿孔致腹膜炎
C.胰腺囊肿
D.癌症晚期恶病质
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68、单项选择题 慢性肾小球肾炎()
A.尿糖(+++)
B.无尿
C.低渗尿
D.等渗尿
E.尿红细胞(+++)
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69、单项选择题 男性45岁,心悸、胸痛、劳力性呼吸困难1个月,查体胸骨左缘粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图检测发现室间隔非对称性肥厚,最可能的诊断是()
A.冠心病
B.室间隔缺损
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.风心病
E.扩张型心肌病
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70、单项选择题 缺铁性贫血()
A.慢性失血
B.造血干细胞缺陷
C.红细胞酶异常
D.红细胞膜缺陷
E.血红蛋白合成异常
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71、单项选择题 肾结核()
A.尿糖(+++)
B.无尿
C.低渗尿
D.等渗尿
E.尿红细胞(+++)
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72、单项选择题 女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,X光片尚未拿到
该患者如果胸片和支气管镜检查均无异常,为进一步确定诊断还需要的检查是()
A.胸部CT
B.心脏彩超
C.心电图
D.支气管激发试验
E.动态血压测定
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73、单项选择题
下图提示的心电图改变为()
A.预激综合征
B.左束支传导阻滞
C.房室传导阻滞
D.右束支传导阻滞
E.室内差异传导
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74、单项选择题 急性肠炎()
A.洗肉水样大便
B.稀烂便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.稀水便伴脐周痛
E.腹泻与便秘交替
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75、单项选择题 咳嗽伴呼吸困难,不常见的疾病是()
A.急性上呼吸道感染
B.急性肺梗死
C.大量胸腔积液
D.慢性阻塞性肺病
E.自发性气胸
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76、单项选择题 原发性肺脓肿()
A.粉红色泡沫样痰
B.脓血痰
C.砖红色胶冻样痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰
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77、单项选择题 关于艾滋病不正确的是()
A.HIV侵入人体后,直接侵犯人体免疫系统
B.艾滋病病毒寄生于T2淋巴细胞内最核心部位
C.人体没有能力杀灭HIV
D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制
E.人体的免疫功能受到根本破坏
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78、单项选择题 呼吸衰竭的病因,不正确的是()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.弥漫性肺间质纤维化
C.腰椎畸形
D.大量胸腔积液
E.大叶性肺炎
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79、单项选择题 肾病综合征的病理类型和临床特征,不正确的是()
A.微小病变型。肾病90%对激素治疗敏感
B.系膜增生型肾小球肾炎对激素的治疗反应与病理改变无关
C.系膜毛细血管性肾小球。肾炎进展快,激素疗效差
D.膜型肾病进展缓慢,预后好
E.局灶性肾小球硬化青少年男性好发,大量蛋白尿常见
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80、单项选择题 舟状腹见于()
A.肝硬化腹水
B.急性胃穿孔致腹膜炎
C.胰腺囊肿
D.癌症晚期恶病质
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81、单项选择题
体温急剧上升,持续在39~40.5℃达2周,曾有轻度腹泻,查体患者淡漠无语,脉搏88次/分,血常规白细胞总数8.8×109/L,嗜酸细胞计数为零,此患者诊断优先考虑的是()
A.败血症
B.伤寒
C.系统性红斑狼疮
D.大叶性肺炎
E.疟疾
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82、单项选择题 女性,68岁,糖尿病3年,头昏乏力2个月,视力下降,眼科检查发现眼底动脉硬化,测血压168/80mmHg,尿蛋白(++),最准确的诊断是()
A.高血压1级
B.高血压2级,高危
C.高血压2级,极高危
D.高血压3级,高危
E.高血压3级,极高危
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83、单项选择题 上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其出血原因为()
A.消化性溃疡
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.急性胃黏膜病变
D.Mallory-weiss综合征
E.胃癌
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84、单项选择题 甲亢患者,FT3增高,FT4、TT4正常,应诊断为()
A.T3型甲亢
B.T4型甲亢
C.亚临床型甲亢
D.轻型甲亢
E.功能型甲亢
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85、单项选择题 肺结核感染途径中错误的是()
A.结核菌主要通过呼吸道传播
B.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见
C.次要的传染途径是经消化道进入机体
D.大量毒力强的结核侵袭时易发病
E.传染源主要是排菌的结核患者
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86、单项选择题 金黄色葡萄球菌()
A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物
B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物
C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物
D.引起肝炎最常见的微生物
E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物
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87、单项选择题 尿崩症()
A.禁水加压试验用于诊断
B.OGTT用于诊断
C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断
D.螺内酯试验用于诊断
E.ACTH兴奋试验用于诊断
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88、单项选择题 有关支气管哮喘的病因,不正确的是()
A.病因尚不完全清楚
B.与多基因遗传有关
C.发病同时与遗传和环境双重因素有关
D.哮喘相关的基因已经完全明确
E.环境因素是发病激发因素
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89、单项选择题 继发性肺结核最常见的类型是()
A.原发综合征
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
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90、单项选择题 女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒
最可能的病因是()
A.中毒
B.低血糖休克
C.糖尿病昏迷
D.脑血管意外
E.癫痫大发作
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91、单项选择题 关于消化性溃疡的发病机制不正确的是()
A.幽门螺杆菌感染是重要病因
B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用
C.胃酸在溃疡发生中起决定性作用
D.吸烟与溃疡发生无关
E.应激反应可以导致溃疡
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92、单项选择题
下图提示的心电图改变为()
A.预激综合征
B.室性心动过速
C.传导阻滞
D.频发室性期前收缩
E.室内差异传导
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93、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的诊断,下列正确的是()
A.PaO265mmHg,PaCO252mmHg
B.PaO262mmHg,PaCO250mmHg
C.PaO252mmHg,PaCO259mmHg
D.PaO255mmHg,PaCO230mmHg
E.PaO264mmHg,PaCO252mmHg
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94、单项选择题 关于肝细胞黄疸的病因,错误的是()
A.病毒性肝炎
B.肝硬化
C.钩端螺旋体病
D.败血症
E.阵发性血红蛋白尿
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95、单项选择题
下图提示的心电图改变为()
A.传导阻滞
B.室性期前收缩
C.预激综合征
D.频发室性期前收缩
E.窦性心动过缓
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96、单项选择题 尿路感染的诊断,正确的是()
A.尿路感染肯定有尿路刺激征表现
B.尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染
C.下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现
D.上尿路感染不会出现发热、寒战
E.肾结核无膀胱刺激征
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97、单项选择题 男性,65岁。患高血压10余年,神志不清,左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查:血压200/120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为()
A.160/100mmHg
B.180/105mmHg
C.130/90mmHg
D.120/85mmHg
E.170/105mmHg
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98、单项选择题
青年男性,有吸毒史,发热1周,体温最高40.3℃,最低38.2℃,偶有咳嗽,少量痰中带血。查体神志清楚,呼吸22次/分,血压110/70mmHg,心率110次/分,肘静脉处有多个针眼,上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19.8×109/L,中性粒细胞92%,此患者最优先进行的诊疗措施是()
A.静脉大剂量使用抗生素
B.请相关科室会诊
C.抽血做血培养
D.到放射科胸腹部CT检查
E.抽血查肝肾功能
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99、单项选择题 男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻.疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为()
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.胰体癌
D.横结肠癌
E.反流性食管炎
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100、单项选择题 一患者出现尿频、尿急、尿痛,同时伴有腰痛、高热畏寒,考虑哪种疾病可能性大()
A.急性膀胱炎
B.急性尿道炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.急性前列腺炎
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101、单项选择题 急性心肌梗死的发病机制中正确的是()
A.心肌急性严重缺血5分钟以上
B.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成
C.只发生在频发心绞痛的患者
D.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死
E.不会伴发严重心律失常
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102、单项选择题
中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4L/min条件下,血气分析pH7.46,PaO252mmHg,PaCO228mmHg
该患者最恰当的诊断是()
A.急性肺损伤,Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
B.急性肺损伤,Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒
C.ARDS,Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒
D.ARDS,Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
E.ARDS,Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒
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103、单项选择题 夜间阵发性呼吸困难常见于()
A.胸腔积液
B.支气管哮喘
C.急性右心功能不全
D.急性左心功能不全
E.肺气肿
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104、单项选择题
中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4L/min条件下,血气分析pH7.46,PaO252mmHg,PaCO228mmHg
该患者的氧合指数(PaO2/FiO2)是()
A.100mmHg
B.140mmHg
C.180mmHg
D.220mmHg
E.240mmHg
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105、单项选择题 主要为毛细血管壁缺陷的疾病是()
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.过敏性紫癜
D.脾功能亢进
E.原发性血小板减少性紫癜
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106、单项选择题 类风湿关节炎的发病机制与何因素有关()
A.感染因素肯定与发病有关
B.具有遗传易感性
C.不存在免疫功能紊乱
D.基本病理改变是骨膜炎
E.血管炎仅发生在关节内
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107、单项选择题 男,28岁,间断咳血3年,本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音,胸片检查双下肺纹理增多、粗乱,提示最可能的病因是()
A.慢性支气管炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺癌
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108、单项选择题 心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于()
A.急性心包炎
B.感染性心内膜炎
C.心脏神经官能症
D.甲状腺功能亢进
E.病毒性心肌炎
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109、单项选择题 中年男性,心悸、胸闷就诊,查体心脏听诊出现"大炮音",最可能的诊断是()
A.扩张型心肌病
B.室间隔缺损
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.风心病
E.完全性房室传导阻滞
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110、单项选择题 结核病的发病机制错误的是()
A.再次感染后局部病变轻微
B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应
C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散
D.结核病的免疫主要是细胞免疫
E.再感染和初次感染机体出现不同反应
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111、单项选择题 关于糖尿病的病因和发病机制,不正确的是()
A.1型糖尿病系单基因遗传引起
B.1型糖尿病与病毒感染有关
C.1型糖尿病与自身免疫有关
D.2型糖尿病与β细胞功能缺陷有关
E.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗
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112、单项选择题 高血压()
A.右室舒张期负荷增加
B.右室收缩期负荷增加
C.左室舒张期负荷增加
D.左室收缩期负荷增加
E.左、右室负荷增加
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113、单项选择题 肠结核()
A.洗肉水样大便
B.稀烂便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.稀水便伴脐周痛
E.腹泻与便秘交替
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114、单项选择题 女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,X光片尚未拿到
以下检查中对确定该患者诊断最有价值的是()
A.肝炎抗原抗体检查
B.腹部超声
C.腹部平片
D.肝功能
E.乙肝两对半
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115、单项选择题 主动脉瓣关闭不全最重要的体征是()
A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音
B.心尖部有舒张期滚筒样杂音
C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.心前区有开放拍击音
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116、单项选择题 男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛
以下检查中对确定该患者诊断最有价值的是()
A.肝炎抗原抗体检查
B.腹部超声
C.腹部平片
D.肝功能
E.乙肝两对半
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117、单项选择题 不属于脑变性疾病的是()
A.震颤性麻痹
B.阿尔茨海默(Alzheimer)病
C.脑梗死
D.肌萎缩性侧索硬化症
E.慢性进行性舞蹈病
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118、单项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎()
A.粉红色泡沫样痰
B.脓血痰
C.砖红色胶冻样痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰
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119、单项选择题 有关急性一氧化碳中毒不正确的是()
A.急性一氧化碳中毒主要是引起组织缺氧
B.人体吸入CO后,少量与Hb结合成稳定的COHb
C.冬季生火取暖时易发生
D.煤气中毒的主要原因就是一氧化碳中毒
E.在发动而停止的汽车内也可能发生
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120、单项选择题 肠结核()
A.洗肉水样大便
B.稀烂便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.稀水便伴脐周痛
E.腹泻与便秘交替
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121、单项选择题 急性肾衰竭的病因,正确的是()
A.急性肾衰竭在6个月内发生
B.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低
C.一般无少尿表现
D.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种
E.急性肾小管坏死是根本的原因
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122、单项选择题 原发性肺脓肿()
A.粉红色泡沫样痰
B.脓血痰
C.砖红色胶冻样痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰
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123、单项选择题 以下内容正确的是()
A.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人
B.戊型肝炎是通过血制品传播的
C.戊型肝炎黄疸型较多
D.丙型肝炎危害最大
E.乙肝疫苗没有保护作用
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124、单项选择题 一个患者乙肝HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性,属于()
A.没有传染性
B.乙肝小三阳
C.乙肝大三阳
D.病毒急性感染
E.乙肝慢性期
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125、单项选择题
下图提示的心电图改变为()
A.左心室肥大
B.房性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.室性期前收缩
E.心房颤动
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126、单项选择题
下图提示的心电图改变为()
A.预激综合征
B.室性心动过速
C.传导阻滞
D.频发室性期前收缩
E.室内差异传导
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127、单项选择题
下图提示的心电图改变为()
A.传导阻滞
B.室性期前收缩
C.预激综合征
D.频发室性期前收缩
E.窦性心动过缓
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128、单项选择题 甲亢患者,FT3增高,FT4、TT4正常,应诊断为()
A.T3型甲亢
B.T4型甲亢
C.亚临床型甲亢
D.轻型甲亢
E.功能型甲亢
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129、单项选择题 左心衰肺水肿()
A.粉红色泡沫样痰
B.脓血痰
C.砖红色胶冻样痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰
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130、单项选择题 心悸伴昏厥或抽搐可见于()
A.心肌炎
B.病态窦房结综合征
C.风湿热
D.甲状腺功能亢进
E.心包炎
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131、单项选择题 大叶性肺炎最常见的致病菌是()
A.肺炎球菌
B.流感嗜血杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.冠状病毒
E.肺炎克雷伯杆菌
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132、单项选择题 慢性支气管炎的主要发病相关因素,不正确的有()
A.大气污染
B.吸烟
C.支气管哮喘
D.职业性粉尘和化学物质
E.感染
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133、单项选择题 中年男性,心悸、胸闷就诊,查体心脏听诊出现"大炮音",最可能的诊断是()
A.扩张型心肌病
B.室间隔缺损
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.风心病
E.完全性房室传导阻滞
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134、单项选择题 男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛
此类患者效果最差的治疗方法是()
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术切除
D.动脉栓塞化疗
E.肝移植
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135、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭的诊断,下列正确的是()
A.PaO2>50mmHg,PaCO2<50mmHg
B.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2>55mmHg,PaCO2<30mmHg
D.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
E.PaO2<60mmHg,PaCO2<40mmHg
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136、单项选择题 男性45岁,心悸、胸痛、劳力性呼吸困难1个月,查体胸骨左缘粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图检测发现室间隔非对称性肥厚,最可能的诊断是()
A.冠心病
B.室间隔缺损
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.风心病
E.扩张型心肌病
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137、单项选择题 慢性肾衰竭的描述,不正确的是()
A.肾脏结构和功能异常在3个月以上
B.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭
C.糖尿病肾病是主要的病因之一
D.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因
E.尿毒征期需要透析治疗
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138、单项选择题 有机磷农药中毒错误的是()
A.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒
B.生活性中毒主要由于误服、自服引起
C.有机磷农药排泄较快,24小时内由尿排泄
D.主要作用是增强胆碱酯酶活性
E.可出现胆碱能神经兴奋的表现
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139、单项选择题 发生高碳酸血症的病因,不正确的是()
A.气管阻塞狭窄
B.局部肺间质纤维化
C.严重肺结核
D.昏迷合并肺部重症感染
E.慢性阻塞性肺疾病
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140、单项选择题 心绞痛的发病机制和临床表现中不正确的是()
A.稳定型心绞痛常发生于劳力负荷增加时
B.多数患者年龄在40岁以下
C.情绪激动和饱食为常见诱因
D.主要发生部位在胸骨后部
E.根本原因是冠状动脉固定性严重狭窄
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141、单项选择题
中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4L/min条件下,血气分析pH7.46,PaO252mmHg,PaCO228mmHg
该患者治疗上不适宜的措施为()
A.气管插管呼吸机辅助呼吸
B.间断吸痰
C.防治肺部感染
D.大量补液
E.防治消化道出血
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142、单项选择题 直肠癌()
A.洗肉水样大便
B.稀烂便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.稀水便伴脐周痛
E.腹泻与便秘交替
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143、单项选择题 白血病的描述,不正确的是()
A.白血病细胞增殖失控,正常造血受抑制
B.分为急性和慢性两大类
C.接触苯等有机溶剂可能导致白血病
D.白血病发生与遗传因素无关
E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加
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144、单项选择题 诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限,其确定标准是()
A.FEV1<80%预计值,FEV1/FVC%<70%
B.FEV1<70%预计值,FEV1/FVC%<60%
C.FEV1<80%预计值,FEV1/FVC%<60%
D.FEV1<70%预计值,FEV1/FVC%<80%
E.FEV1<90%预计值,FEV1/FVC%<70%
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145、单项选择题 克雷伯杆菌感染()
A.粉红色泡沫样痰
B.脓血痰
C.砖红色胶冻样痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰
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146、单项选择题 以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是()
A.肺炎球菌
B.流感嗜血杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎支原体
E.流感病毒
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147、单项选择题 呕吐咖啡样液体最常见于()
A.胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.消化性溃疡
E.食管静脉破裂出血
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148、单项选择题 周围神经病变的描述不正确的是()
A.仅单独影响一支神经
B.可影响2支或多支神经
C.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘
D.有些神经病变主要累及运动纤维
E.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变
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149、单项选择题 呼吸有烂苹果味最常见于()
A.乙醇中毒
B.有机磷农药中毒
C.肝性脑病
D.尿毒症
E.糖尿病酮症酸中毒
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150、单项选择题 下列疾病引起出血,不属于上消化道出血的是()
A.食管裂孔疝
B.胃溃疡
C.胰腺癌
D.十二指肠球部溃疡
E.出血性小肠炎
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151、单项选择题 舟状腹见于()
A.肝硬化腹水
B.急性胃穿孔致腹膜炎
C.胰腺囊肿
D.癌症晚期恶病质
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152、单项选择题 肾结核()
A.尿糖(+++)
B.无尿
C.低渗尿
D.等渗尿
E.尿红细胞(+++)
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153、单项选择题 砖红色冻胶样痰常见于()
A.肺梗死
B.克雷伯杆菌肺炎
C.大叶性肺炎
D.支气管扩张
E.百日咳
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154、单项选择题 克雷伯杆菌感染()
A.粉红色泡沫样痰
B.脓血痰
C.砖红色胶冻样痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰
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155、单项选择题 女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,X光片尚未拿到
此类患者效果最差的治疗方法是()
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术切除
D.动脉栓塞化疗
E.肝移植
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156、单项选择题 关于肾病综合征的诊断标准,不正确的是()
A.尿蛋白大于3.5g/d
B.血脂降低
C.水肿
D.血浆白蛋白低于30g/L
E.可分为原发性及继发性
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157、单项选择题 关于脑血管病不正确的是()
A.缺血性脑血管病占30%~40%
B.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起
C.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一
D.死亡和致残率高
E.情绪激动和劳累是主要诱因
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158、单项选择题 风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是()
A.心脏向左下扩大极明显
B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
C.周围血管征
D.F1int杂音
E.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
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159、单项选择题
下图提示的心电图改变为()
A.预激综合征
B.室性心动过速
C.三度房室传导阻滞
D.交界性心律
E.室内差异传导
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160、单项选择题 慢性肾小球肾炎()
A.尿糖(+++)
B.无尿
C.低渗尿
D.等渗尿
E.尿红细胞(+++)
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