全科医学(医学高级):强化在线测试(每日一练)
2023-07-10 05:08:18 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪项是符合有关睑缘炎的描述()。

A.睑缘炎一般包括三种,即鳞屑性、溃疡性和眦角睑缘炎
B.为了防止抗菌药物滥用,以及减少耐药菌,睑缘炎局部抗菌药物应用应该早期、足量,症状体征好转后立即停药
C.就是最严重的溃疡性睑缘炎最终也不会导致角膜病变而失明
D.所有的睑缘炎都与B族维生素缺乏有关
E.睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的急性、亚急性或者慢性炎症


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2、单项选择题  对于脑出血的描述,下列哪一项是正确的()。

A.是外伤性的脑动脉破裂
B.常见于20岁左右
C.常在活动中发病
D.背着病人去医院是最好的运送方法
E.以上全是


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3、多项选择题  流行病学实验设计时选择研究对象的主要原则有()。

A.选择对干预措施有效的人群
B.选择预期发病率较高的人群
C.选择干预对其无害的人群
D.选择能将实验坚持到底的人群
E.选择依从性好的人群


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4、单项选择题  挛缩主要是指关节挛缩,按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要 肌性挛缩的主要病理变化是()。

A.肌纤维缩短,收缩成分异常
B.肌膜胶原纤维发生改变,肌膜弹性下降,硬化
C.仅肌内膜胶原发生改变,肌膜弹性下降,硬化
D.仅肌外膜胶原发生改变,肌膜弹性下降,硬化
E.仅肌束膜胶原发生改变,肌膜弹性下降,硬化


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5、单项选择题  男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。 该病人行体外震波碎石后,可引起()。

A.肾衰
B.严重心脑血管病
C.骨关节病
D.血尿和结石形成
E.尿液碱化


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6、多项选择题  下列哪些情况可用甲状腺摄131I率测定()。

A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.哺乳期及妊娠妇女
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎


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7、单项选择题  心绞痛的疼痛部位大多在()。

A.剑突下
B.心尖部
C.心前区
D.心底部
E.胸骨体中上段后方


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8、单项选择题  男,24岁,感冒后胸闷、气短2个月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常 本患者在病情得到控制、缓解后,还应采取下列哪种治疗方法最好()。

A.继续服硝苯地平(硝苯吡啶)
B.继用抗过敏药美喹他嗪(波丽玛朗等)
C.吸入必可酮(丙酸培氯松气雾)
D.注射卡介苗免疫增强剂
E.停药观察


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9、单项选择题  女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 为确诊,应采取下列哪种检查()。

A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查


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10、单项选择题  肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病()。

A.支气管扩张
B.肺癌
C.肺结核
D.急性左心心力衰竭
E.胸膜炎


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11、单项选择题  患儿,10个月,发热1天,腹泻3天,大便黄稀水样便,无脓血。 最可能的诊断是()。

A.真菌性肠炎
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.病毒性肠炎
E.出血性大肠杆菌0157:H7肠炎


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12、多项选择题  提高宫颈癌活检阳性率的方法有

A.宫颈管搔刮术样本送病理检查 
B.多点活检 
C.在碘试验着色深的区域取活检 
D.在阴道镜检血管紊乱区域取活检 
E.宫颈锥形切除送病理检查


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13、单项选择题  三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 为减轻痛经,常选用何种治疗()。

A.氟芬那酸(氟灭酸)
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.雌激素
E.青霉素


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14、单项选择题  男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。 如患者发生头痛、呕吐,继而意识模糊,应考虑()。

A.颅内出血的可能
B.低血容量休克
C.贫血致神情淡漠
D.脑膜炎
E.癫痫


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15、单项选择题  患者,女性,33岁。蓄电池厂工作,已连续加班两周,突然发现腹绞痛。查体:血压140/80mmHg,呼吸金属味,腹肌微紧,脐周及下腹压痛。急救用药应选用()。

A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.螺内酯
D.阿托品
E.硫代硫酸钠


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16、单项选择题  五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性 如该患者确诊为颈椎病脊髓型,应选择下列哪种治疗方法最佳()。

A.口服神经营养药物
B.颈椎牵引
C.局部封闭
D.理疗或按摩
E.手术治疗


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17、多项选择题  癫癎大发作时可能见到的临床表现为()。

A.呼吸停止、面色发绀
B.抽搐
C.意识清楚
D.瞳孔扩大,对光反射消失
E.尿失禁


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18、单项选择题  面对一系列社区健康问题,以下哪项不是确定优先解决问题的原则()。

A.问题的普遍性
B.问题的严重性
C.符合成本效益
D.解决的可行性
E.问题的综合性


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19、单项选择题  某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 最可能诊断为()。

A.药疹
B.急性胰腺炎
C.急性荨麻疹
D.痢疾
E.胃肠炎


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20、单项选择题  男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。 应采取的最重要的治疗措施是()。

A.紧急清创
B.使用抗生素
C.理疗
D.热敷
E.静脉滴注破伤风抗毒素


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21、单项选择题  下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是()。

A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.正态分布和近似正态分布
D.对称分布
E.泊松分布


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22、单项选择题  以下哪项与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病理生理无关()。

A.生理状态下,吸气时气道产生负压。
B.睡眠时,咽部反射功能下降,舌肌和咽腭肌等张力降低,导致气道变窄。
C.病理睡眠时,机体无力克服吸气时负压,出现咽壁软组织被动性塌陷。
D.咽部气道在解剖上缺乏骨性结构。
E.睡眠时呼吸中枢对血二氧化碳积聚不敏感。


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23、多项选择题  全科医生应持有的预防保健态度与知识

A.了解社区健康问题
B.改善患者的生活质量
C.能预测健康问题
D.能系统地预防疾病
E.能设计个人医疗保健方案


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24、单项选择题  一高血压患者,昏迷发生快而深,吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。 本病起病时间常为()。

A.突然,几秒钟内症状达高峰
B.急骤,几分钟至几小时症状达高峰
C.稍缓几小时至1~2天症状达高峰
D.逐渐发生,至少1周后症状达高峰
E.缓慢,几天后达高峰


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25、单项选择题  患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者的手术原则是()。

A.尽量吸出腹腔血液作自体输血
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形手术
D.尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管
E.切除患侧附件


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26、单项选择题  病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。 应进行下列哪项检查以确定()。

A.查血白细胞总数及分类
B.泌尿系B超检查
C.腹部平片
D.泌尿系CT扫描
E.尿蛋白定量


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27、单项选择题  人不易作为传染源的疾病是()。

A.流行性乙型脑炎
B.肺吸虫病
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性出血热
E.疟疾


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28、单项选择题  男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。 该病人最可能的诊断是()。

A.肺脓肿
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.肺结核
E.胸腔积液


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29、单项选择题  13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。 该患儿最可能感染的病原体是()。

A.致病性大肠杆菌
B.小肠结肠炎耶尔森菌
C.轮状病毒
D.侵袭性大肠杆菌
E.空肠弯曲球菌


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30、单项选择题  有液体潴留症状的心衰患者应首选()。

A.ACE抑制剂
B.b受体阻滞剂
C.利尿剂
D.地高辛
E.硝酸甘油


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31、多项选择题  骨性关节炎康复治疗运动疗法的目的是()。

A.减少肌萎缩
B.增加关节活动度
C.减轻骨质疏松
D.减轻关节肿胀
E.促进骨刺脱落


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32、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 关于CDH的治疗,下述哪些是正确的()。

A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗,待发生畸形时再手术治疗
B.婴儿期治疗效果欠佳,年龄越小,效果越差
C.2岁以内一般拟行闭合复位,石膏固定,若整复失败可手术整复
D.8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸,减轻髋痛和腰痛
E.3~7岁多采取非手术治疗,少数效果不好者则行手术治疗
F.切开复位前一般须关节造影X线定位


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33、多项选择题  下列关于老年人使用降压药的说法正确的是()。

A.从小剂量开始,逐渐加量
B.缓慢降压,以最小剂量长期维持
C.注意预防体位性低血压
D.首选硝普钠
E.避免使血压下降过低过快


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34、多项选择题  肾盂肾炎在社区治疗时出现哪些情况须转诊()。

A.反复发作,迁延不愈
B.高热不退
C.出现少尿或无尿
D.肾周围脓肿
E.合并糖尿病


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35、单项选择题  男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑 中医的治疗原则是()。

A.消食导滞
B.清热利湿
C.健脾利湿
D.温肾止泻
E.芳香化湿


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36、单项选择题  6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退 入院第二天脱水纠正,大便减少至3~4次/天,不吐,有尿,胃纳差,补液原则是()。

A.停止静滴给以口服补液盐
B.补以继续丧失量
C.仅补生理需要量
D.生理需要+继续丧失量
E.调整饮食,米汤喂养


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37、单项选择题  急性动脉栓塞体征哪项不正确()。

A.刀割样剧痛
B.皮色苍白凉冷
C.麻木麻痹
D.动脉搏动消失
E.高度肿胀


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38、单项选择题  肺结核的诊断主要依据()。

A.症状
B.肺部湿罗音
C.胸部X光片
D.PPD试验
E.痰中找到结核杆菌


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39、单项选择题  患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖宫产,出生体重4OOOg,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身发绀,呼吸急促呻吟,4小时因发绀加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用降糖灵,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L,体检:肥胖,全身发绀,R52次/分,P172/分,有鼻翼扇动三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。 除哪种方法外,均可预防该病的发生()。

A.产前给母亲地塞米松
B.胰岛素
C.气管内滴入表面活性物质
D.清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道
E.地塞米松,注入羊膜腔


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40、单项选择题  女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的()。

A.可静脉注射西地兰0.2mg/d
B.可口服地高辛0.25mg/d
C.可大剂量口服地高辛
D.禁止服洋地黄类制剂
E.先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量


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41、多项选择题  下面关于意外伤害的论述,不正确的是()。

A.意外伤害是指人体受到意外的物理、化学或生物等因素的袭击造成身体或精神的伤害甚或死亡
B.大部分意外伤害是可以避免的
C.降低意外伤害的发生率和死亡率要依靠健康教育
D.健康促进是减少意外伤害的有效策略
E.评价预防意外伤害健康促进项目的效果主要是看人们的知、信、行的变化


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42、单项选择题  男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常 为明确诊断,首选下列哪项检查()。

A.淋巴结活检
B.血液细菌培养
C.嗜凝集试验
D.骨髓活检
E.骨髓细胞化学染色


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43、单项选择题  利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目,符合选择传播媒介的()。

A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则


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44、单项选择题  孕早期是胎儿致畸的敏感期,以下哪项不是胎儿致畸因素()。

A.环境因素
B.生物因素
C.气候条件
D.遗传因素
E.化学、物理因素


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45、单项选择题  一项筛检试验中将实际有病的人正确地判断为患者的比例是()。

A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率


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46、单项选择题  十天男婴,因黄疸重,体温高38~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊 对此患儿最适合的治疗是()。

A.静滴氯霉素
B.肌注青霉素+链霉素
C.静脉滴注青霉素+氨苄西林(氨苄青霉素)
D.肌注庆大霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.口服红霉素+磺胺嘧啶


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47、单项选择题  可说明用样本均数估计总体均数的可靠性大的情况是()。

A.变异系数较小
B.标准差较小
C.标准误较小
D.极差较小
E.四分位数间距较小


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48、多项选择题  根据腰椎间盘突出症的病理分型,以下哪些类型应采取手术治疗()。

A.Schmorl结节及经骨突出型,仅出现腰痛,而无神经症状的病人
B.中央型,CT显示有明显压迫硬膜囊
C.突出型,腰腿痛反复发作,影响工作及生活的病人
D.膨隆型,间歇性腰腿痛的病人
E.脱出游离型,腰腿痛不明显,但出现马尾综合征的病人


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49、单项选择题  最常见的子宫肌瘤是()。

A.浆膜下肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.带蒂黏膜下肌瘤
E.宫颈肌瘤


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50、单项选择题  男性,35岁,呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史。 应首选哪项处理()。

A.静点止血酶
B.静点垂体后叶素
C.快速输血
D.手术治疗
E.口服去甲肾上腺素


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51、单项选择题  某中学有学生3000人,如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况 为提高调查结果的真实性()。

A.调查时班主任应在场监督完成调查
B.被调查者应填写真实姓名,以便于联系
C.应使被调查者学会随机抽样技术
D.应将有吸烟行为学生登记,作为是否遵守校纪的依据
E.应采用匿名调查的方法


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52、单项选择题  女,34岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,第一心音亢进,甲状腺摄131I率增高,高峰在3小时。 为明确诊断应作何检查()。

A.T3抑制试验
B.TSAb测定
C.TRH测定
D.FT4测定
E.不必再做其他检查


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53、单项选择题  患者,男性,35岁。水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。 最可能的诊断是()。

A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度营养不良
D.急性肾炎综合征
E.肾病综合征


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54、单项选择题  病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。 急需检查()。

A.MRI
B.CT
C.脑超声
D.脑电图
E.腰穿


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55、单项选择题  全科医学"以家庭为照顾单位"的原则意味着()。

A.家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容
B.全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案
C.每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责
D.全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E.全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况


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56、单项选择题  女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进 此患者首先应做的检查是()。

A.腹部B超
B.立位X线腹平片
C.肛门指检
D.上消化道造影
E.胃镜检查


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57、单项选择题  女患者,26岁,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaO210kPa(75mmHg),PaCO25.3kPa(40mmHg)。 该病人最适宜的治疗是下列哪项()。

A.立即鼻导管吸氧
B.静脉注射西地兰
C.吸入舒喘灵气雾剂
D.静脉注射地塞米松
E.皮下注射肾上腺素


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58、单项选择题  女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。 下列治疗措施哪项是不适宜的()。

A.口服茶碱类药物
B.口服抗生素
C.沙丁胺醇气雾剂
D.吸氧
E.普米克(皮质激素类)都保干粉吸入


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59、单项选择题  Ⅱ型回归中变量X和Y应满足()。

A.X是固定变量,Y是随机变量
B.X是随机变量,Y是固定变量
C.X是随机变量,Y是非随机变量
D.X和Y都是固定变量
E.X和Y都是随机变量


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60、单项选择题  百白破疫苗的基础免疫需要接种()。

A.1针
B.2针
C.3针
D.4针
E.5针


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61、单项选择题  观察者预先制订计划来观察时间或行为的方法属于()。

A.参与观察
B.结构观察
C.非结构观察
D.深入访谈法
E.结构式访谈


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62、单项选择题  女,62岁,平素身体健康。近1年来渐显记忆下降,与家人关系渐疏远。活动少,多显愁眉苦脸,入睡困难,有时有悲观厌世想法,入院治疗 可以考虑的诊断不包括下列哪项()。

A.阿尔茨海默病
B.脑血管性痴呆
C.路易体痴呆
D.躯体疾病伴发精神障碍
E.抑郁症


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63、单项选择题  男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓 此病例临床分型最不可缺少的检查项目是()。

A.耳镜检查
B.乳突X线摄片
C.脑干电反应测听(ABR)检查
D.前庭功能检查
E.电测、声阻抗测听检查


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64、单项选择题  恶性肿瘤化疗的护理,下列哪项不正确 ()

A.使用前应了解病人的血常规、肝肾功能等情况 
B.药液应缓慢输注,不可快速注入 
C.某些抗癌药刺激性很强,注射时不可漏出血管外 
D.若不慎将药液漏入血管外,应作局部冷敷 
E.部分病人有明显脱发,一般不必处理 


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65、单项选择题  男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。 此病例的首选治疗方法是()。

A.手术切除增生的前列腺
B.下尿管
C.改善肾脏血液循环
D.保护胃黏膜、止吐治疗
E.血液透析


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66、单项选择题  初产妇,足月临产18小时,宫口扩张停滞已3小时,宫缩25s/(7~8)min,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘突出,坐骨切迹略小于2横指。 产程停滞的原因是()。

A.骨盆入口狭窄
B.高张性宫缩乏力
C.巨大儿
D.均小骨盆
E.中骨盆狭窄


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67、单项选择题  我国"低龄老人"年龄界定为()。

A.55~65岁
B.60~69岁
C.60~65岁
D.65~70岁
E.65~75岁


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68、单项选择题  男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml 首先采取措施应为()。

A.抗炎、止血、安慰患者镇静
B.抗结核+止血
C.立即转外科手术治疗
D.抗炎
E.止血


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69、单项选择题  触电发生后,如果触电者位于高处 脱离电源后触电者会()。

A.慢慢自行走下来
B.自高处坠落
C.在原处休息片刻
D.请求救护者上去陪伴
E.需要救护者上去背下来


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70、单项选择题  骑跨伤所致的尿道破裂可出现下列哪种临床表现()。

A.尿道口滴血
B.终末性血尿
C.无出血
D.全程血尿
E.直肠指检:直肠周围可触到血肿


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71、单项选择题  下列关于健康咨询技巧的叙述,不正确的是()。

A.咨询者的接待语言应是轻松、友好的
B.咨询者应适当地缩小与来访者的距离
C.多提封闭型问题
D.鼓励对方的思想暴露
E.在信息反馈阶段要使用建议性语言


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72、单项选择题  中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别上,哪项无意义 ()

A.腱反射 
B.肌肉萎缩 
C.病理反射 
D.肌力 
E.肌张力 


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73、多项选择题  睡眠呼吸暂停综合征依其病因不同分为()。

A.中枢型
B.阻塞型
C.混合型
D.复杂型
E.单纯型


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74、多项选择题  患者,女性,75岁,因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊,自诉平素偶有上腹痛,近1周明显,并有发热,2小时前进食后突然加重。病史不详。体检:T39.8℃,P108次/分,R20次/分,BP150/85mmHg。肥胖体形,皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显,Murphy征阳性。 急诊先重点检查的项目为()。

A.血常规
B.肝、胆、胰、脾B超
C.腹部X线平片
D.血淀粉酶
E.CT


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75、单项选择题  患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到院就诊:T37.8度,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。 该病的主要传播方式是()。

A.飞沫传播
B.食物传播
C.粪便传播
D.水源传播
E.昆虫媒介传播


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76、单项选择题  某男,50岁,教师,自诉近1年来注意力不集中,记忆力下降,看书后就忘了内容,失眠,多梦,醒后感到头脑混浊,精力下降,讲课时觉得疲惫不堪,头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状,既往无特殊病史,实验室检查无异常 此病人最可能诊断是()。

A.精神分裂症早期症状
B.焦虑症
C.神经衰弱
D.心境恶劣
E.抑郁发作


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77、单项选择题  直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是()。

A.平均期望寿命
B.潜在减寿年数
C.期间减寿年数
D.标准减寿年数
E.工作寿命损失年数


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78、单项选择题  多样本计量资料的比较,当分布类型不清时选择()。

A.t检验
B.t检验
C.U检验
D.H检验
E.F检验


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79、多项选择题  小脑功能障碍步态特点是什么?

A.小步幅前冲 
B.步行启动困难 
C.宽基底,两腿分开,双上肢外展 
D.身体摇晃不稳,如醉汉 
E.不能走直线


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80、多项选择题  影响骨折愈合的因素有()。

A.患者年龄
B.营养状况
C.骨折部位血供情况
D.有无慢性疾病
E.骨折复位情况


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81、单项选择题  尿路感染中最常见的致病菌为()。

A.葡萄球菌
B.真菌
C.大肠杆菌
D.病毒
E.肺炎球菌


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82、多项选择题  更年期妇女的合理营养应做到()。

A.控制每日的总热量供给
B.减少脂肪的摄入
C.多食用一些含钙丰富的食物
D.少吃一些富含纤维素的食物
E.减少不饱和脂肪酸的摄入


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83、单项选择题  强直性脊柱炎必侵犯的关节是()。

A.颈椎关节
B.第一跖趾关节
C.骶髂关节
D.膝肘等大关节
E.双手、腕等小关节


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84、单项选择题  女,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:意识清,失语,听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音,心律绝对不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右侧偏身感觉减退 最可能的诊断是()。

A.颈内动脉系统血栓形成
B.椎基底动脉系统血栓形成
C.颈内动脉系统栓塞
D.椎基底动脉系统栓塞
E.蛛网膜下腔出血


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85、单项选择题  肾病综合征“三高一低”的诊断标准中不包括()。

A.大量蛋白尿>3.5g/d
B.血浆白蛋白<30g/L
C.高血压
D.水肿
E.血清胆固醇>6.5mmol/L


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86、单项选择题  男,34岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。 最合适的实验室检查是()。

A.白细胞计数
B.血小板计数
C.血电解质测定
D.血液细菌培养
E.动脉血气分析


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87、单项选择题  系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为()。

A.环形红斑
B.结节性红斑
C.面部蝶形红斑
D.多形性红斑
E.网状青斑


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88、单项选择题  女,68岁,右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示:脑桥左侧示卵圆形低密度灶,边界清。 进一步确诊应做下列哪项检查()。

A.脑电图
B.脑地形图
C.脑血流图
D.MRI
E.开颅检查


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89、单项选择题  两小样本比较的假设检验,首先应考虑()。

A.t检验
B.非参数检验
C.u检验
D.进行假设检验的条件
E.方差分布


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90、单项选择题  男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。 本病例诊断为()。

A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.多发性骨髓瘤
E.系统性红斑狼疮


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91、单项选择题  肝硬化主要由以下哪种慢性肝炎引起()。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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92、单项选择题  青春期男女素质指标差别迅速扩大是在()。

A.7~15岁
B.15~20岁
C.13~18岁
D.7~12岁
E.13~16岁


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93、单项选择题  某社区居民,女性,50岁。身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmol/L,前来社区卫生服务中心就诊。 若给该患者进一步检查:空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。治疗首选()。

A.控制饮食,增加运动,监测血糖
B.控制饮食,增加运动,口服消渴丸
C.控制饮食,增加运动,口服优降糖
D.控制饮食,增加运动,口服降糖灵
E.控制饮食,增加运动,胰岛素治疗


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94、单项选择题  女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 治疗原则是()。

A.加强营养,治疗贫血
B.劳逸适度,解除精神负担
C.增强体质,加强锻炼
D.止血、消炎
E.止血、调整周期和促进排卵


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95、单项选择题  女,62岁,3日来反复出现数分钟左眼视力减退和右侧上、下肢麻木感及无力,检查血压18.67/12kPa(140/90mmHg),神经系统检查正常,脑脊液正常。应诊断哪种疾病()

A.脑肿瘤
B.多发性硬化
C.TIA(短暂性脑缺血发作)
D.癫癎
E.脑梗死


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96、单项选择题  患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻,体温下降且趋于正常,但今日患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。 肺炎的病原体可能是()。

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.支原体
E.金黄色葡萄球菌


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97、单项选择题  下列哪项不是老年抑郁症的一般表现()。

A.临床表现不典型
B.首发症状常为情绪低落或抑郁
C.思维活动表现少言寡语、自责白罪感
D.躯体症状常多于精神症状
E.精神症状常多于躯体症状


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98、单项选择题  男,14岁,无糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1个月,验空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),尿蛋白(-) 本病考虑诊断为()。

A.1型糖尿病合并酮症
B.2型糖尿病合并酮症
C.肾性糖尿病合并酮症
D.继发性糖尿病合并酮症
E.线粒体基因突变糖尿病合并酮症


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99、单项选择题  影响评价结果真实性的测量手段因素是()。

A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性


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100、多项选择题  患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。 需考虑哪几种病的可能()。

A.艾滋病
B.肺炎
C.传染性单核细胞增多症
D.肺结核
E.肺癌
F.食管癌


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101、单项选择题  外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是()。

A.胸部X线检查
B.血红蛋白和红细胞测定
C.胸部叩诊
D.胸部听诊
E.胸腔穿刺


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102、单项选择题  女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史 若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是()。

A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛
B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓,恶臭味,牙龈疼痛
E.牙龈乳头出现溃疡


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103、多项选择题  与骨质形成关系密切的营养素是()。

A.蛋白质
B.钙盐
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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104、单项选择题  家庭资源理解错误的是()。

A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机
B.家庭资源仅来源于家庭成员
C.家庭资源可表现为物质资源
D.家庭资源可表现为精神资源
E.家庭资源可分为内、外两种


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105、单项选择题  男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳 入院后化验血磷酸激酶明显升高,控制精神症状首选()。

A.大量安定
B.小量氯丙嗪
C.小量百忧解
D.利眠宁
E.阿普唑仑


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106、单项选择题  女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎 在诊断方面,最重要的是要除外()。

A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤


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107、单项选择题  一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是()。

A.坚持不开抗生素
B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随访计划
C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求
D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定
E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为


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108、多项选择题  女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。 应采取哪些主要措施()。

A.吗啡肌肉注射
B.输血
C.葡萄糖盐水静滴
D.西地兰静注
E.升压药静滴
F.禁食
G.胃肠减压
H.抗生素


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109、多项选择题  洋地黄适应证有()。

A.舒张性心力衰竭
B.收缩性心力衰竭
C.充血性心力衰竭
D.发病24小时内的心肌梗死合并心衰
E.缩窄性心包炎


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110、单项选择题  女,36岁,因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×109/L,血小板45×109/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89% 患者最可能的诊断是()。

A.牙龈炎
B.再生障碍性贫血
C.急性早幼粒细胞白血病
D.失血性贫血
E.淋巴瘤


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111、单项选择题  某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感 若检查洞底,位于牙本质浅层牙髓活力良好,可诊断为()。

A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋


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112、多项选择题  轻症中暑处理原则包括()。

A.脱离高温环境至阴凉通风处休息
B.口服清凉饮料
C.有循环衰竭早期症状者,静脉补液
D.物理降温
E.吸氧


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113、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗后,观察疗效最早的指标是()。

A.血红蛋白上升
B.MCV增多
C.MCH增多
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复


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114、单项选择题  某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感 若病人为根面中龋,效果最好的治疗为()。

A.银汞合金充填
B.玻璃离子水门汀
C.复合树脂充填
D.氟化物
E.以上都不是


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115、多项选择题  张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗。 以下哪项不是甲肝的治疗原则()。

A.支持治疗
B.对症治疗
C.抗纤维化治疗
D.激素治疗
E.抗HCV治疗


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116、多项选择题  两样本率的比较可用()。

A.u检验
B.t检验
C.F检验
D.χ2检验
E.T检验


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117、单项选择题  女,29岁,近1个月来关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,伴发热恶风,口渴、烦闷、苔黄燥,脉滑数。 中医的辨证分型是()。

A.行痹
B.痛痹
C.着痹
D.热痹
E.尪痹


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118、单项选择题  病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。 确诊该病最敏感的指标为()。

A.T3
B.T4
C.TSH
D.TEH
E.rT3


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119、单项选择题  类风湿关节炎症状包括()。

A.关节痛
B.关节僵硬
C.关节肿胀
D.关节功能障碍
E.以上都对


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120、单项选择题  急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项常为首发表现和患者就诊的原因()。

A.少尿
B.蛋白尿
C.血尿
D.高血压
E.肾功能减退


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121、多项选择题  人工流产吸宫术的并发症是()。

A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.宫颈糜烂
D.感染
E.宫腔粘连


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122、单项选择题  患者,女性,20岁。3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/mm3,N0.7。 可能的诊断()。

A.胆石
B.肿瘤
C.肝炎
D.溶血
E.胆囊炎


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123、多项选择题  全科医疗面对的健康问题主要为()

A.社区常见多发性问题 
B.疑难问题 
C.早期未分化性问题 
D.-过性或功能性问题 
E.高度分化性问题 


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124、单项选择题  女,32岁,因加夜班后次日咽痛、鼻塞,伴低热,查体发现咽部红肿,咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖,下颌淋巴结肿大,血白细胞4.5×109/L 首选最佳药物()。

A.阿莫西林
B.氧氟沙星静滴
C.吗啉双呱、板蓝根等
D.先锋霉素Ⅵ号静滴
E.头孢曲松钠静滴


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125、单项选择题  婚前医学检查中发现一方患有指定传染病中的某种传染病,且正处于传染期内,那么医学意见应为()。

A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚,但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别


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126、单项选择题  八个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。 确诊后应用元素铁治疗,每日剂量应为()。

A.1~2mg/(kg·D.
B.2~6mg/(kg·D.
C.0.5~1mg/(kg·D.
D.1.5mg/(kg·D.
E.8mg/(kg·D.


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127、单项选择题  数据库管理软件()。

A.用于文字处理
B.对数据库中的数据进行维护和管理
C.用于制作报表
D.属于操作系统软件
E.只是为了便于数据录入


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128、单项选择题  女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音 在处理原则中错误的是()。

A.卧床休息、吸氧,观察病情变化
B.给予镇静保胎治疗
C.配血备用
D.即刻终止妊娠
E.做腹部B超检查


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129、多项选择题  预防肠道传染病,采用切断传播途径的主要措施是()。

A.隔离病人及带菌者
B.管理粪便,保护水源
C.预防给药
D.疫苗注射
E.饮食卫生、除四害


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130、单项选择题  男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死 对该患者最理想有效的治疗措施是()。

A.毛花苷丙强心
B.多巴胺升压
C.尿激酶溶栓
D.主动脉内球囊反搏泵
E.直接PTCA术


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131、单项选择题  女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动 为确定诊断,采取的检查方法是()。

A.131碘吸碘试验
B.基础代谢率测定
C.针吸活检
D.甲状腺炎试验治疗
E.甲状腺B超


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132、单项选择题  女性,50岁,无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年,加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年,胸闷气短3天。查体:体温36.0℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压180/100mmHg,慢性病容,贫血貌,呼吸深大,半卧位,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心界向左下扩大,心律规整,肝脾不大,双下肢水肿。超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,尿素氮28.5mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白5g/L,尿检示:蛋白+,红细胞++。 本病例的饮食原则是()。

A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高磷、低钙饮食


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133、单项选择题  男,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气急5年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血白细胞12×109/L,胸片示:双肺中下肺野纹理增强。 该病人最主要的治疗措施为()。

A.中药治疗
B.低流量吸氧
C.解痉平喘
D.控制感染
E.祛痰止咳


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134、单项选择题  女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影 最先印象疾病是()。

A.肺结核
B.右下肺炎
C.肺化脓症
D.恶性肿瘤
E.肺隔离症


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135、单项选择题  患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到院就诊:T37.8度,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。 查血常规大多数提示()。

A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高
B.白细胞增多,伴核左移
C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高.可有异型淋巴细胞和浆细胞。
D.白细胞增多,伴核右移
E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高


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136、单项选择题  病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 请问该病人心源性猝死可能的病因是()。

A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征


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137、单项选择题  消化性溃疡的性格特征有()。

A.言语与动作的节奏快
B.孤独、自负与焦虑、易抑郁等个性
C.有闯劲表现好斗、敏捷、有进取性
D.过分竞争性与好胜性
E.不耐烦


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138、单项选择题  有关家庭角色的描述,不正确的是()。

A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置
B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关
C.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素
D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能
E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力


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139、多项选择题  精神分裂症的阳性症状包括()。

A.思维破裂
B.行为怪异
C.幻觉
D.妄想
E.注意力不集中


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140、单项选择题  在口腔预防保健培训班上,在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 唾液影响龋病的有益作用主要是()。

A.冲刷和稀释作用
B.为菌斑提供基质
C.缓冲和再矿化
D.免疫防龋作用
E.促进菌斑生长


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141、单项选择题  初级卫生保健的四方面工作内容不包括()。

A.健康促进
B.满足需求
C.社区康复
D.合理治疗
E.预防保健


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142、单项选择题  患者原有痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状 不应给予的治疗药物为()。

A.维A酸类
B.抗生素药物
C.锌制剂
D.中药
E.溴碘类


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143、单项选择题  男,42岁,心悸,多汗,消瘦2个月。查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分钟,皮肤潮湿多汗,精神兴奋,心尖部收缩期杂音 确诊应首选的检查()。

A.胸部X线
B.肾素活性测量
C.血T3、T4
D.血、尿补体
E.尿细菌培养


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144、单项选择题  患者,女性,20岁。3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/mm3,N0.7。 为明确诊断首选检查()。

A.B超
B.CT
C.尿含铁黄素
D.肝功
E.骨穿


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145、单项选择题  女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周右耳流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄,鼓膜穿孔,分泌物不多,有臭味 此病最可能的诊断是()。

A.中耳炎
B.单纯型慢性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎合并上感
D.胆脂瘤型化脓性中耳炎合并耳源性颅内并发症
E.慢性中耳炎合并流行性脑膜炎


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146、单项选择题  男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。 下列治疗措施哪项不正确()。

A.治疗肺部感染
B.祛痰止咳治疗
C.予以抗病毒治疗
D.予以糖皮质激素治疗
E.综合治疗


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147、单项选择题  患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者最可能的诊断是()。

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.急性附件炎
D.急性阑尾炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转


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148、单项选择题  女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。 非手术治疗的首选方法是()。

A.输血
B.静脉点滴止血药
C.补液
D.抗生素
E.护肝药物


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149、单项选择题  社区诊断的目的是()。

A.确定社区的主要公共卫生问题
B.寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素
C.确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素
D.为社区卫生服务效果的评价提供基线数据
E.以上都包括


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150、单项选择题  男性,42岁,午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃白细胞15×109/L。上腹部肌紧张及压痛,移动性浊音(+),血淀粉酶300U。初步诊断:急性胰腺炎。 为了更好地治疗,哪一项辅助检查是鉴别水肿型与出血型坏死的最好方法()。

A.B超
B.急诊RECP
C.血钙血糖定
D.腹水常规和淀粉酶测定
E.胰腺细针穿刺


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151、单项选择题  某患者,体温39.5℃,昏迷,双肺呼吸音未见明显异常,心率120次/分,四肢肌力无异常,脑膜刺激征(+)。应考虑()。

A.急性脑血管病
B.肺部感染
C.脑膜炎
D.心包炎
E.支气管炎


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152、多项选择题  现场即刻判断心搏骤停的主要条件是()。

A.意识突然丧失
B.呼吸停止
C.大动脉搏动消失
D.瞳孔散大
E.心电图直线


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153、单项选择题  关于“心身紊乱”正确的是()。

A.是自主神经症状群
B.变化是不可逆的
C.症状单一
D.是一种心理功能障碍
E.心理因素的短暂作用就可以引起


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154、单项选择题  男,32岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、畏光、流泪和视力下降;检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色呈树枝状。 下列治疗措施中,哪一项是错误的()。

A.滴用疱疹净
B.滴用地塞米松
C.口服吗啉胍(病毒灵)
D.滴用阿昔洛韦(无环鸟苷)
E.注意休息


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155、单项选择题  急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜()。

A.患者神志清醒
B.患者惊厥状态
C.让患者饮水300ml
D.用压舌板刺激咽后壁
E.需头侧位


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156、多项选择题  急性心肌梗死患者的转诊中应()

A.给予氧气吸入 
B.建立静脉通道 
C.嘱患者平卧 
D.常规静脉输入升压药 
E.如有条件转诊前给予静脉溶栓


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157、多项选择题  患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。 首先应进行哪些检查()。

A.胸片
B.痰液培养
C.痰找抗酸杆菌
D.血常规
E.HIV特异性病原学检查
F.血气分析
G.骨髓穿刺
H.痰找癌细胞


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158、多项选择题  人类免疫缺陷病毒(HIV)主要存在于

A.患者皮肤表面 
B.患者血液 
C.患者指甲 
D.患者精液 
E.患者阴道分泌物 


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159、单项选择题  全国各地观众可以通过电视、报纸等,从中了解一些有关健康方面的信息。 这种传播信息的方式属于()。

A.人际传播
B.大众传播
C.组织传播
D.自我传播
E.社会传播


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160、多项选择题  患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 “反常呼吸征”的胸廓改变是()。

A.吸气时受伤胸廓塌陷
B.吸气时受伤胸廓隆起
C.吸气时受伤胸廓无改变
D.呼气时受伤胸廓塌陷
E.呼气时受伤胸廓隆起
F.呼气时受伤胸廓无改变


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161、多项选择题  导致尿潴留的常见疾病有

A.尿道狭窄 
B.前列腺增生 
C.包皮过长 
D.尿道结石 
E.尿道损伤


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162、单项选择题  随着年龄增大,最主要的器官生理功能老化过程是()。

A.性腺萎缩功能下降
B.器官实质细胞减少
C.器官储备功能下降
D.肾功能减退,体液量下降
E.自由基堆积,细胞活力降低


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163、单项选择题  风寒型感冒的诊断要点为 ()

A.发热汗出热不解 
B.发热微恶风 
C.恶寒不发热或微热 
D.发热恶寒并重 
E.无发热恶寒 


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164、单项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 根据以上检查,拟诊断为什么疾病()。

A.下肢不等长
B.先天性髋内翻(右)
C.右股骨头无菌性坏死
D.先天性多关节挛缩症
E.先天性髋关节脱位(右)


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165、多项选择题  以下哪一项符合老年人消化系统变化特点()。

A.舌乳头上的味蕾数目减少
B.舌乳头上的味蕾数目增多
C.消化腺体萎缩,消化液分泌量减少
D.肝酶的活性普遍降低
E.胰腺出现腺体纤维化,胰蛋白酶原颗粒变少,活性减低


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166、多项选择题  行为干预的手段包括()。

A.行政干预
B.法规干预
C.传播干预
D.教育干预
E.技能干预


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167、多项选择题  各器官系统发育不平衡指()。

A.生殖系统先慢后快
B.脑的生长发育先快后慢
C.淋巴系统先快后慢,以至减退
D.肌肉系统与生殖系统至青春期才开始发育
E.同一系统中各个器官发育不一致


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168、多项选择题  慢性胃炎主要累及胃黏膜,东方人病变部位主要见于()

A.贲门
B.胃体部
C.胃底
D.幽门窦
E.幽门管


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169、多项选择题  属于口腔黏膜癌前病变的是()。

A.白斑
B.红斑
C.扁平苔藓
D.盘状红斑狼疮
E.阿氟它溃疡


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170、单项选择题  男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱 对此患者的治疗应选择()。

A.镇静止痛
B.抗生素
C.局部外敷中药
D.急症手术
E.继续观察


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171、多项选择题  选择与维生素D缺乏性佝偻病病因相关条目

A.维生素D摄入不足
B.日光照射不足
C.生长发育过快
D.母亲有糖尿病
E.母亲有甲状腺功能亢进


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172、单项选择题  现场抢救严重的复合外伤,最重要的措施是()。

A.建立输液通道,维持有效血容量+维持气道通畅
B.抗生素的使用
C.维持水电解质平衡
D.局部制动
E.手术治疗+复位+外敷理疗


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173、单项选择题  女,52岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4个/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平 最有效的治疗方法是()。

A.静点庆大霉素
B.静点氨苄青霉素
C.调节尿的酸碱度
D.口服吡哌酸
E.联合轮换应用抗生素


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174、多项选择题  预防龋病中氟的应用方式有()。

A.氟化水源
B.饮水加氟
C.饮食加氟
D.含氟牙膏
E.含氟溶液


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175、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效()。

A.扑尔敏
B.仙特明
C.开瑞坦
D.赛庚啶
E.酮替芬


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176、单项选择题  健康教育与健康促进的关系是()。

A.健康教育就是健康促进
B.健康促进发展成了健康教育
C.健康教育包括健康促进
D.健康促进是健康教育的发展
E.健康教育比健康促进意义更广泛


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177、单项选择题  男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。 胸液检查结果,外观黄色透明,比重1.020,蛋白32g/L,李凡他试验阳性,细胞数1.5×109/L,N23%,L67%,RBC10%,应考虑为()。

A.渗出液
B.漏出液
C.化脓性积液
D.血性积液
E.乳糜性积液


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178、单项选择题  患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 最可能的诊断是()。

A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核


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179、单项选择题  一病人,上唇部有一疖,自行挤压后出现发热,头痛,呕吐,意识障碍。 本病人首先考虑的诊断是()。

A.菌血症
B.化脓性脑膜炎
C.化脓性海绵状静脉窦炎
D.全身性败血症
E.全身性毒血症


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180、单项选择题  四格表检验中。 校正公式应用的条件为()。

A.N<40且1<T<5
B.N>40或1<T<5
C.N<40或T<1
D.N>40且1<T<5
E.以上都不对


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181、单项选择题  防止蛇毒扩散初期的首要方法为 ()

A.早期环扎 
B.伤肢放低 
C.从伤口抽吸毒液 
D.清洗伤口 
E.转上级医院 


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182、单项选择题  男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。 以下除哪项检查外,均对诊断有帮助()。

A.X线胸片
B.痰液培养
C.痰找抗酸杆菌
D.骨髓穿刺
E.HIV特异性病原学检查


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183、单项选择题  用胰岛素治疗糖尿病患者,早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒来就诊。 即测微量血糖为2.5mmol/L,体温不高,无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是()。

A.输氧
B.输液
C.静脉推注50%葡萄糖液
D.输液中加入胰岛素,每小时滴入5U胰岛素
E.肌注适当抗生素


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184、单项选择题  男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。 伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最佳处理为()。

A.重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面
B.强有力抗生素使用和支持治疗
C.积极处理烧伤创面
D.重点创面处理,加用或改用抗生素
E.保护脏器功能


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185、单项选择题  休克患者应取平卧位()。

A.下肢抬高15°~20°
B.头抬高15°~20°
C.头低15°~20°
D.下肢抬高25°~30°
E.不确定


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186、单项选择题  女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶 根据上述病史可能的诊断是()。

A.乳腺结核
B.乳腺癌
C.乳房脂肪坏死
D.乳腺囊性增生病
E.乳房纤维腺瘤


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187、单项选择题  患者,男,20岁。牙龈出血1周,皮下大片瘀斑3天,视物模糊1小时。查体:胸骨压痛(+),肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞3.0×109/L,血小板8×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性;骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞0.50,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较多的Auer小体。 该病例最可能的诊断是()。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.类白血病反应
D.慢性粒细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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188、单项选择题  女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为()。

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


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189、单项选择题  非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎(NAEB)与哮喘的区别正确的是()。

A.NAEB存在气流受限或气道高反应性
B.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关
C.哮喘:气道平滑肌无肥大细胞浸润
D.NAEB:炎症浸润(肥大细胞)不仅局限于气道上皮
E.激素治疗效果欠佳


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190、多项选择题  重度缺铁性贫血的临床表现有哪些()。

A.皮肤、黏膜苍白
B.智力低下
C.动作倒退
D.心率增快,心脏扩大
E.肝脾肿大


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191、单项选择题  患者,男性,65岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊。该患者需测残余尿,下列哪种方法损伤最小、最简便且可反复测定()。

A.排尿后导尿
B.排尿后B超
C.膀胱镜检查
D.膀胱造影
E.排尿性尿路造影


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192、单项选择题  关于总体和样本,下列说法中不正确的是()。

A.总体是根据研究目的确定的
B.总体均为同质
C.总体是所有观察单位的所有变量值的集合
D.样本是从总体中随机抽取的
E.可以用样本信息推断总体特征


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193、单项选择题  指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时,不正确的是()。

A.首次剂量加倍
B.将药置于舌下
C.老人服后宜平卧片刻
D.在舌下保留一些唾液,唾液不可过少
E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽


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194、单项选择题  女,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。 最可能的疾病诊断是()。

A.十二指肠球后溃疡
B.胃高位溃疡
C.功能性消化不良
D.慢性胰腺炎
E.慢性胃炎、十二指肠球炎


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195、单项选择题  男,66岁,双手颤动伴动作缓慢7年。体检:记忆力差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样"肌强直,书写时字越写越小,走路慌张步态 首选药物是()。

A.D-青霉胺
B.复方左旋多巴
C.普萘洛尔
D.抗胆碱酯酶药
E.抗胆碱能药物


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196、单项选择题  65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-) 患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,可能是何种原因造成()。

A.放疗早期副作用
B.放疗晚期副作用
C.病情进一步发展
D.老年性骨质疏松症
E.肾病综合征


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197、单项选择题  某社区医生欲了解社区老年人的糖尿病患病状况,先将全体老年人编号,然后决定起点,每隔固定的间隔抽取一例构成样本,此种抽样方法为()。

A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.多级抽样


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198、单项选择题  男,56岁,糖尿病史10年,5天前背部胀痛,4天前局部肿硬。2天前,肿硬加重,并有多个脓点,发热T38.5℃ 治疗中不恰当的是()。

A.大剂量抗生素
B.控制血糖
C.切开,彻底清除坏死组织
D.加强支持治疗
E.创面用药物湿敷


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199、单项选择题  男,64岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲缺乏,检查心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压19.5/9.33kPa(146/70mmHg) 血培养结果是肠球菌,合理治疗为()。

A.青霉素800万U/d,静滴2周
B.青霉素800万U/d+先锋V4g/d,静滴2周
C.青霉素1200万U/d+庆大霉素8万U/d,静滴6~8周
D.青霉素1200万U/d,静滴6~8周
E.先锋V4g/d静滴3周


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200、单项选择题  患者,男,60岁。鼻唇沟毛囊处出现红肿热痛小结节,逐渐肿大隆起3天,近两天中央部坏死,出现脓栓,红肿热痛加重。对该病人如处理不当容易引起()

A.面部蜂窝织炎
B.化脓性海绵状静脉窦炎
C.脑脓肿
D.化脓性脑膜炎
E.败血症


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201、单项选择题  患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×109/L,N46%,L54% 对此患儿可给以下处理,但除了()。

A.给予抗生素,防治感染
B.抽搐时予适量镇静药
C.早期给予足量甘露醇
D.给予营养脑细胞药物
E.应用止血类药物


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202、单项选择题  从12、13岁起至成年的行为发展阶段属于()。

A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自主发展阶段
D.巩固发展阶段
E.不断完善阶段


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203、单项选择题  男性,35岁,呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史。 呕血的原因可能为()。

A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.十二指肠球炎
D.慢性胃炎
E.胃癌


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204、单项选择题  诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数()。

A.>103ml
B.>105/ml
C.>2×105/ml
D.>5×105/ml
E.>10×105/ml


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205、多项选择题  人工流产吸宫术的并发症包括以下哪几项

A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.宫颈糜烂
D.感染
E.宫腔粘连


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206、单项选择题  患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到院就诊:T37.8度,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。 本患儿诊断是()。

A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热


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207、单项选择题  中华医学会全科医学分会成立于哪一年()。

A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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208、单项选择题  病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。 病人初始的烧伤深度为()。

A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤


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209、单项选择题  男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-) 最佳治疗措施是()。

A.静注苯妥英钠
B.静注利多卡因
C.静点氯化钾
D.静注西地兰
E.静注心得安


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210、多项选择题  “是的,当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的()。

A.语言反馈
B.体语反馈
C.积极性反馈
D.消极性反馈
E.模糊性反馈


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211、单项选择题  社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答,并亲自解决其中大部分的问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征()。

A.第一线服务
B.综合性服务
C.持续性服务
D.可及性服务
E.协调性服务


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212、单项选择题  一中年女性,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想 如果考虑为精神分裂症,其妄想特点为()。

A.所产生的信念有事实依据
B.妄想是逐渐产生的
C.妄想内容不涉及安全和个人需要
D.妄想内容缺乏逻辑性
E.不会伴有情绪低落


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213、单项选择题  初产妇,孕39周,门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80° 为决定分娩方式,应检查骨盆哪条径线()。

A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.对角径


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214、多项选择题  下列不会导致癌变的因素有()。

A.慢性溃疡
B.经久不愈的瘘管
C.皮脂腺囊肿
D.表皮样囊肿
E.摩擦部位的黑痣


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215、单项选择题  患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。 诊断最可能的是()。

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑炎
E.蛛网膜下腔出血


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216、单项选择题  孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。 根据体重应诊断为()。

A.低体重儿
B.正常体重儿
C.足月小样儿
D.超重儿
E.巨大儿


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217、单项选择题  男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 做此病原菌培养最好在()。

A.排尿后
B.陈旧尿内
C.排尿后1~2小时
D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后
E.用转送的培养基取材


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218、单项选择题  男,35岁,右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊,查体:右小腿后部皮肤鲜红,中间略暗,压之褪色,压力除去红色很恢复,界限清楚,边缘稍隆起,病人有烧灼样痛,右腘窝可触及淋巴结肿大,可见右足癣已感染,体温38.5℃,脉搏80次/分,血压120/75mmHg,既往有足癣史5年。 该病致病菌为()。

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.变形杆菌
E.大肠杆菌


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219、单项选择题  女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱 下列哪项与本病无关()。

A.遗传
B.金属元素
C.高血压
D.精神紧张
E.免疫


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220、单项选择题  子宫肌瘤采用雄激素治疗,每月总量不能超过()。

A.100mg
B.200mg
C.300mg
D.400mg
E.500mg


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221、多项选择题  尿失禁常见的种类包括()

A.急迫性尿失禁 
B.感染性尿失禁 
C.充溢性尿失禁 
D.压力性尿失禁 
E.创伤性尿失禁


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222、单项选择题  男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 若发作停止,意识仍未恢复,首要的检查为()。

A.常规血清血药浓度检测
B.头颅磁共振
C.腰穿
D.血糖测定
E.脑电图
F.血常规


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223、多项选择题  关节病型银屑病关节症状的特点有以下几项

A.关节症状常自幼发生,成年后出现银屑病 
B.关节症状类似风湿性关节炎症状 
C.关节症状与皮损同时加重或减轻 
D.关节症状仅轻度疼痛 
E.关节症状严重者可造成关节强直变形


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224、多项选择题  关于子宫颈癌的病因,下列哪些是正确的()。

A.慢性宫颈炎
B.性行为杂乱
C.丈夫包皮过长
D.不注意经期卫生
E.未婚、少育


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225、单项选择题  男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 检查证实膈下游离气体存在,其最可能的原因是()。

A.肝破裂
B.胃穿孔
C.胆囊破裂
D.乙状结肠穿孔
E.膀胱破裂


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226、单项选择题  女,24岁,未婚,近1个月来消瘦、乏力、怕热、出汗、易怒、失眠,有时心慌。甲状腺轻度肿大,质软,未闻及血管杂音,眼不突,心率96次/分,律齐。为确诊甲亢,进行了甲状腺功能检查,其中哪一项指标最敏感 ()

A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3) 
B.血清总甲状腺素(TT4) 
C.血清促甲状腺激素(TSH) 
D.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 
E.血清游离甲状腺素(FT4) 


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227、单项选择题  男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛 与其他疾病的鉴别主要依靠()。

A.临床表现
B.不洁性交史
C.病原学检查
D.有无并发症
E.治疗效果


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228、单项选择题  在成本分析中,职工工资属于()。

A.固定成本
B.变动成本
C.机会成本
D.间接成本
E.混合成本


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229、单项选择题  一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。 全科医生对此情况可能采取的最佳做法是()。

A.坚持不开抗生素
B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随访计划
C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求
D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定
E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为


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230、多项选择题  小儿喉异物可能出现哪些表现

A.哭闹 
B.端坐呼吸 
C.三凹征 
D.发绀 
E.两肺湿啰音


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231、单项选择题  女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 对该病的内分泌治疗方法是()。

A.孕激素治疗
B.雌孕激素序贯疗法
C.胰岛素治疗
D.肾上腺皮质激素治疗
E.甲状腺素治疗


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232、单项选择题  图像显示技术中,应用最多而且最重要的技术是()

A.放大 
B.黑白反转 
C.窗口 
D.图像方向旋转 
E.三维图像重建 


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233、单项选择题  女,29岁,近1个月来关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,伴发热恶风,口渴、烦闷、苔黄燥,脉滑数。 为该患者针刺治疗,常用的穴位是()。

A.膈俞
B.肾俞
C.脾俞
D.环跳
E.大椎


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234、单项选择题  某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感 若病人常有"咬合痛"但无自发疼痛,此时应诊断为()。

A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋


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235、多项选择题  周期性健康检查(PHE)的优点是()。

A.在具体时间、地点得知常见病及危险因素
B.对无症状人群进行早期发现,早期诊断,早期治疗
C.可进行有针对性检查
D.可节约卫生资源
E.可产生较高的经济和社会效益


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236、多项选择题  胃、十二指肠溃疡穿孔病人下列哪项论述是不恰当的()。

A.腹平片(立位)均可见膈下游离气体
B.腹腔穿刺可抽出血液
C.空腹穿孔者症状轻,腹膜炎局限可行非手术治疗
D.血淀粉酶升高
E.麻痹性肠梗阻可能发生


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237、多项选择题  慢性胃炎难治的原因()。

A.十二指肠反流
B.胃黏膜受到消化液作用
C.幽门括约肌功能降低
D.促胃液素、促胰液素、胆囊收缩素之间失平衡
E.胃壁血管扩张,炎症渗出增多


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238、单项选择题  全科医生转诊的责任不包括()。

A.将病人转诊到当地最有名的专科医院
B.为病人选择转诊专科顾问医生
C.为顾问医生提供有关病人的详尽资料
D.当好病人的参谋和协调者
E.转诊后继续保持与病人的联系


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239、单项选择题  骨折切开复位金属内固定术后,为促进患者骨痂生长,哪项治疗是禁忌的()。

A.紫外线照射
B.肌肉收缩训练
C.超短波治疗
D.中频电热疗
E.以上都应禁忌


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240、单项选择题  女,22岁,腹痛伴黏液脓血便2年,每日2~3次,查左下腹轻压痛。 若结肠镜显示直肠和乙状结肠有散在表浅糜烂、小溃疡性结肠炎()。

A.痢疾
B.结肠癌
C.Crohn病
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎


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241、单项选择题  男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。 诊断应为()。

A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血压性心脏病伴心衰


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242、单项选择题  女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。 该病人的可能诊断为()。

A.支气管哮喘
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺部感染
D.急性心包炎
E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄


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243、单项选择题  病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素,心电图显示室颤。下一步如何处理()。

A.气管插管,机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用


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244、多项选择题  风湿热主要临床表现为()。

A.多发性关节炎
B.心肌炎
C.舞蹈症
D.环行红斑
E.皮下结节


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245、单项选择题  男,62岁,高血压病史,突发胸痛3小时伴大汗。查体:血压100/70mmHg,心率55次/分。心电图:V1~V4ST段弓背向上抬高3mm,Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平压低1mm。急测心肌酶正常 诊断考虑为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.自发性心绞痛
D.急性心肌炎
E.急性心包炎


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246、单项选择题  男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血肌酐220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压25/14kPa。 本例肾功能不全可能的原因是()。

A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性间质性肾炎
D.多囊肾
E.肾结核


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247、单项选择题  男,32岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降 需与哪些症状进行鉴别()。

A.强迫性思维
B.焦虑体验
C.思维奔逸
D.意志活动增强
E.强制性思维


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248、单项选择题  有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗 以下哪种情况不是脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证()。

A.磺胺药过敏者
B.免疫缺陷症
C.对牛乳或乳制品过敏
D.免疫功能低下者
E.接受免疫抑制剂治疗期间


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249、单项选择题  女性,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。 如果病人未积极诊治,可能最严重而紧急的并发症是()。

A.充血性心力衰竭
B.急性肺水肿
C.心房颤动
D.亚急性感染性心内膜炎
E.肺部感染


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250、多项选择题  对社区干预实验中的人为干预措施的要求包括()。

A.安全
B.符合伦理
C.简便易行
D.效果明显
E.可接受性


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251、单项选择题  男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。 该病人最可能的病原体是()。

A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.SARS病原体
D.溶血性链球菌
E.病毒


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252、多项选择题  一级预防的内容包括

A.全球性预防策略 
B.健康促进 
C.卫生立法 
D.婚前卫生 
E.儿童保健


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253、单项选择题  男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转 若该患者病情继续进展,最不可能出现以下哪个症状()。

A.眩晕
B.吞咽困难
C.失语
D.眼球震颤
E.昏迷


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254、单项选择题  女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。 如果病人病情加重成危重型哮喘,而短期内又难以与心源性哮喘鉴别,下列紧急措施哪项不恰当()。

A.吸氧
B.静滴氢化可的松
C.沙丁胺醇气雾剂
D.补液
E.皮下注射肾上腺素


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255、单项选择题  31岁妇女,已婚6年,5年前行人流一次,月经规律,现停经3个月,停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿HCG(+),用维生素E及黄体酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软。 本例最易发生的并发症是()。

A.继发感染
B.腹腔内失血
C.凝血机制障碍
D.习惯性流产
E.继发不孕


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256、单项选择题  《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定,城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时,向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告疫情的时限是()。

A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内


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257、单项选择题  脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要 脑卒中的早期康复治疗原则是()。

A.从急性期开始,尽早开始主动训练,早离床,注意防止废用和误用综合征
B.待病情平稳,内外科主要治疗基本结束后开始主动训练,离床,注意防止废用和误用综合征
C.不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗
D.病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗
E.病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗


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258、单项选择题  男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。 本病例的主要治疗是()。

A.激素
B.输蛋白
C.抗生素
D.抗凝
E.改善肾脏的血液循环


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259、多项选择题  风湿热的诊断需与下列哪些疾病鉴别()。

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.结核性关节炎
D.小儿舞蹈症
E.亚急性感染性心内膜炎


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260、多项选择题  传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。 应进行哪些防控措施()。

A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒
B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂擦拭
C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒
D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250~500mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟
E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒
F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理


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261、单项选择题  男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×109/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++) 应行哪项生化检查最有诊断意义()。

A.AFP
B.四环素荧光试验
C.尿唾液酸
D.血癌胚抗原
E.细胞学检查


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262、单项选择题  女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。 为确诊首选哪项检查()。

A.蝶鞍像
B.口服葡萄糖耐量试验
C.尿游离皮质醇
D.血浆ACTH
E.大剂量地塞米松抑制试验


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263、单项选择题  男性,45岁,反复发作性头痛2年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续1~2小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。 病人急性期最好的治疗方法为()。

A.吸氧
B.镇静剂
C.麦角胺
D.百忧解
E.阿司匹林


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264、单项选择题  女性,60岁,有足癣20年,反复发作,小腿红肿、疼痛,寒战发热。 典型的表现应是()。

A.创面突出皮肤表面
B.创面颜色暗红
C.周围明显肿胀
D.创面有脓性分泌物
E.界限清楚的红斑


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265、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 首先进行职工培训,要求全体卫技人员明确社区卫生服务的对象是()。

A.健康人群
B.亚健康人群
C.高危人群
D.重点保健人群
E.全人群


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266、单项选择题  缓解急性心肌梗死剧烈疼痛,效果最好的是()。

A.硝酸甘油
B.可待因
C.二硝酸异山梨醇
D.罂粟碱
E.吗啡


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267、单项选择题  患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 本病的诊断是()。

A.(1)高血压心脏病心脏扩大心功能不全、心功能Ⅳ级心房颤动(2)高血压病Ⅲ期、极高危
B.(1)冠心病心功能不全(2)高血压病Ⅲ期、极高危
C.(1)扩张型心肌病心肌(2)高血压病Ⅲ期、极高危
D.(1)风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全(2)高血压Ⅱ期、高危
E.(1)肺源性心脏病心功能不全、心功能Ⅳ级心律失常(2)高血压病


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268、多项选择题  提高传播效果的基本原则有()。

A.创造良好的传播环境
B.树立良好的传播者形象
C.注重信息的选择和制作
D.正确选择传播媒介
E.以受传者的需求为传播目的


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269、单项选择题  女,24岁,常有胸痛及晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。 初步拟诊为()。

A.病态窦房结综合征
B.缩窄性心包炎
C.先天性二叶主动脉瓣
D.二尖瓣狭窄并三尖瓣关闭不全
E.肥厚型梗阻型心肌病


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270、单项选择题  男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病 确诊淋病的检验结果应是()。

A.分泌物中可见革兰阴性双球菌
B.外周血白细胞增高11×109/L
C.尿常规检查有脓细胞
D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌
E.分泌物中查见脓细胞


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271、单项选择题  目前最常应用于评定痴呆发生的量表是()。

A.SCL-90量表
B.MMSE量表
C.HAMA量表
D.HAMD量表
E.都不是


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272、单项选择题  男,34岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。 最可能诊断为()。

A.腹部手术后肠积气
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠套叠


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273、多项选择题  小儿腹泻出现低钾血症的特点有()。

A.血清钾<3.5mmol/L
B.腹胀
C.腱反射亢进
D.心音低钝
E.肠鸣音减弱


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274、单项选择题  等级资料比较适宜用()。

A.t检验
B.f检验
C.U检验
D.非参数检验
E.方差分析


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275、多项选择题  从预防医学出发,影响健康的因素有()。

A.行为和生活方式
B.环境因素
C.生物学因素
D.卫生服务
E.社会因素


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276、单项选择题  女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 最主要的病因是()。

A.贫血
B.出血性疾病(血小板原发性减少)
C.营养不良
D.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节
E.有排卵性月经


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277、单项选择题  男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 应考虑的疾病是()。

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎


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278、单项选择题  女,34岁,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ°弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。 入院后鉴别诊断,此病人最可能的诊断是()。

A.毒性弥漫性甲状腺肿
B.地方性甲状腺肿
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.亚急性甲状腺炎
E.碘甲亢


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279、多项选择题  帕金森患者可见()。

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.齿轮样强直
D.路标现象
E.以上都正确


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280、单项选择题  下列均为引起腹痛的全身性疾病,但除外()。

A.肺炎
B.腹型过敏性紫癜
C.腹型风湿热
D.铅中毒
E.血卟啉病


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281、多项选择题  妊娠期会对胎儿造成毒性反应的药物有()。

A.氯霉素
B.链霉素
C.碘
D.乙醇
E.吗啡


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282、多项选择题  散光分类为()。

A.规则性散光
B.不规则性散光
C.单纯近视散光
D.单纯远视散光
E.混合散光


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283、单项选择题  男,20岁,发热20天,心悸、气短、乏力5天住院。体检:体温37.9℃,血压:17.3/12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S3,心率128次/分,下肢水肿。血CK、CK-MB增高 以下治疗哪项错误()。

A.常规量利尿剂
B.常规量洋地黄
C.扩张容量血管药物
D.扩张阻力血管药物
E.扩张容量及阻力血管药物


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284、多项选择题  患者,男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。 3天后患者停用机械通气,转入普通病房,5天后患者出院。患者在以后的治疗中,应遵循以下哪些原则()。

A.哮喘控制至少3个月以上,方可逐步降级治疗
B.避免再次接触油漆
C.与医生建立伙伴关系
D.学习评价和监测自己的哮喘严重度
E.尽量避免上呼吸道感染
F.长期氧疗


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285、单项选择题  男性,65岁,患高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对病人的健康生活指导。 该患者外出旅游,哪项做法是不妥当的()。

A.春节期间外出旅游
B.携带药品,按时吃药
C.外出前,口服一片肠溶阿司匹林
D.有子女陪伴
E.注意劳逸结合,防止疲劳过度


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286、单项选择题  女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U 其主要病理生理过程是()。

A.胰管梗阻
B.胰腺淋巴回流障碍
C.胰腺血栓形成
D.胰腺自身消化
E.多种炎症介质反应


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287、单项选择题  男性,45岁,反复发作性头痛2年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续1~2小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。 病人最不易鉴别的头痛为()。

A.偏头痛
B.低颅压性头痛
C.紧张性头痛
D.脑炎性头痛
E.血管性头痛


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288、多项选择题  社区卫生服务的特点包括()。

A.合理使用社区资源和适宜技术
B.以人的健康为中心、需要为导向
C.以老年人为重点、人的健康为导向
D.以高危人群和重点保健人群为重点对象
E.以社区为范围、家庭为单位


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289、单项选择题  患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤 该患者最可能的诊断是()。

A.脑血栓形成
B.腔隙性脑梗死
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎


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290、单项选择题  不表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是()。

A.单核细胞
B.B淋巴细胞
C.绒毛外滋养细胞
D.T淋巴细胞
E.脑细胞


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291、单项选择题  下列疾病常表现为湿性咳嗽,但应除外哪一项()。

A.慢性支气管炎
B.胸膜炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.空洞型肺结核


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292、单项选择题  脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要 一般认为脑卒中病人的运动功能恢复始于病后数日,何时可达到最大程度的恢复,最长恢复期一般不超过()。

A.1~3周,最长一般不超过1年
B.1~3个月,最长一般不超过1年
C.1~3个月,最长一般不超过2年
D.3~6个月,最长一般不超过2年
E.6~12个月,最长一般不超过2年


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293、单项选择题  女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。 其诊断可能是()。

A.出血性胃炎
B.胆道结石
C.胆道出血
D.上消化道出血
E.门静脉高压症


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294、单项选择题  1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。 该患儿最应警惕的并发症是()。

A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.营养不良


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295、单项选择题  患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 该患者可能的病变血管是()。

A.右大脑前动脉
B.右大脑中动脉
C.右大脑后动脉
D.左大脑前动脉
E.左大脑中动脉
F.左大脑后动脉


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296、单项选择题  患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 本病的治疗哪项是错误的()。

A.低盐饮食、维持水电解质平衡
B.降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常
C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物
D.立即大剂量使用负性肌力药物
E.抗凝治疗


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297、单项选择题  女,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬 假如患者出现呼吸困难时,选用哪一种治疗方法较好()。

A.气管切开
B.鼻管氧吸入
C.气管插管
D.甲状腺峡部切除
E.两侧甲状腺大部切除术


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298、多项选择题  我国人口预期寿命的变化情况,下面哪些选项是正确的()

A.新中国成立时,我国人口平均预期寿命为43.6岁,1995年提高到70岁,今天已超过70岁,在世界上届中上等水平
B.到1995年65岁人口预期寿命:男性为13.65岁,女性为15.82岁。80岁人口预期寿命男性为6.30岁,女性为6.75岁
C.90年代我国65岁老年人预期寿命比日本男性16.2岁、女性20岁分别低2.55岁和4.18岁
D.我国老年人死亡率男性大体同美国80年代初,女性同美国60年代胡同
E.对比我国和美国老年人口分年龄死亡率发现,我国比美国高不少,年龄越大死亡率差别愈高


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299、单项选择题  四个样本率作比较,P<0.05,则可认为

A.各总体率不同或不全相同 
B.各总体率均不相同 
C.各样本率均不相同 
D.各样本率不同或不全相同 
E.不能确定样本率和总体率是否相同 


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300、多项选择题  构成社区的要素包括()。

A.地域
B.人口
C.生活服务设施
D.特有的文化背景、生活方式的认同
E.一定的生活制度和管理机构


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