1、单项选择题 患者，女，72岁。心悸、气急、下肢水肿，HR120次/分，房颤，BP98/60mmHg，拟心功能衰竭。 观察尿量时，确立24h内少尿的依据是（）
A.<500ml B.<400ml C.<300ml D.<600ml E.<700ml
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2、多项选择题 急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是（）
A.补足血容量后，收缩压稳定保持在100mmHg B.左室充盈压显著增高 C.心排血量持续降低 D.附壁血栓形成 E.合并室间隔穿孔
3、单项选择题 对肾后性尿路梗阻的诊断，除外哪项（）
A.突然发生完全性无尿或间歇性无尿 B.有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史 C.有肾绞痛与肾区叩击捅 D.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 E.尿常规检查无明显改变
4、多项选择题 下列理化因素引起的损伤需氧疗的为（）
A.有机磷杀虫药中毒 B.CO中毒 C.高原病 D.中暑 E.冻僵
5、单项选择题 平素体健的年轻人，进食后突然昏迷，常见的原因是（）
A.脑卒中 B.心律失常 C.中毒 D.脑炎 E.消化道出血
6、单项选择题 对于原因不明的惊厥、抽搐患者，诊断毒鼠强中毒时，关于哪项鉴别诊断是错误的（）
A.脑部疾病所致继发性癫痫 B.破伤风、狂犬病惊厥等疾病 C.主要需与氟乙酰胺中毒鉴别 D.病毒性脑炎 E.不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别
7、单项选择题 心力衰竭的诱因是（）
A.感染 B.心律失常 C.妊娠分娩 D.过多过快输液 E.以上都是
8、单项选择题 抑酸作用最强的药物是（）
A.西咪替丁 B.哌仑西平 C.谷维素 D.奥美拉唑
9、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 对于毒蕈中毒，最佳解毒药是（）
A.阿托品 B.二巯丙磺钠 C.亚甲蓝 D.硫代硫酸钠 E.碘解磷定
10、单项选择题 长期从事颜料工业的工人，其最可能的职业中毒是()
A.铅中毒 B.汞中毒 C.钡中毒 D.苯中毒 E.四氯化碳中毒
11、单项选择题 洗胃时一般取什么体位（）
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.仰卧位，头偏向一侧 D.去枕仰卧位，头偏向一侧 E.头低脚高位
12、单项选择题 男性患者，20岁，足球比赛时被对方队员踢及下腹部，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，队友陪同来院急诊。 该患者首先考虑的诊断是（）
A.前尿道断裂 B.后尿道断裂 C.前列腺损伤 D.膀胱破裂 E.睾丸血肿
13、单项选择题 关于缩血管神经纤维的叙述，错误的是（）
A.都属于交感神经纤维 B.去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩 C.去甲肾上腺素与β肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌舒张 D.兴奋时，引起缩血管效应 E.体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配
14、单项选择题 急性CO中毒的主要机制是（）
A.与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能 B.与红细胞的Hb结合，形成HbCO，引起组织缺氧 C.抑制细胞色素氧化酶的活性 D.产生高铁血红蛋白 E.影响呼吸链的电子传递
15、单项选择题 治疗G菌引起的败血症，在下列药物中应选用（）
A.头孢拉定 B.头孢他啶 C.头孢克洛 D.头孢氨苄 E.双氯西林
16、单项选择题 代谢性酸中毒时过度通气可产生（）
A.水肿 B.水中毒 C.低渗性脱水 D.等渗性脱水 E.高渗性脱水
17、单项选择题 毒鼠强中毒时主要表现（）
A.肺水肿 B.剧烈抽搐 C.出汗、流涎 D.昏迷 E.肺水肿
18、单项选择题 感染性休克用糖皮质激素治疗应采用（）
A.大剂量肌内注射 B.小剂量反复静脉点滴 C.大剂量突击静脉给药 D.小剂量口服给药
19、单项选择题 患者，男性，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐；查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高。最可能的诊断是（）
A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.高血压脑病 D.蛛网膜下腔出血 E.脑供血不足
20、单项选择题 呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为（）
A.0.1～0.5mg/kg B.1.0～1.5mg/kg C.1.5～2.0mg/kg D.2.0～2.5mg/kg E.0.5～1.0mg/kg
21、单项选择题 不属于脑出血诱发因素的是（）
A.情绪激动 B.血黏度增加 C.运动 D.用力排便 E.剧烈咳嗽
22、单项选择题 男性，60岁，因煤气中毒1天后入院，深昏迷、休克、尿少，属于（）
A.轻度中毒 B.中度中毒 C.重度中毒 D.慢性中毒 E.极度中毒
23、单项选择题 首次单相波除颤能量下列哪项正确（）
A.100J B.200J C.300J D.360J E.400J
24、单项选择题 脑出血的院前急救中，下列哪项措施是错误的（）
A.平稳搬运患者，以免加重出血 B.快速充分补液，以加强脑灌注压，保证脑细胞氧供应 C.头位抬高15°～30° D.注意保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道分泌物 E.呕吐时将头偏向一侧，防止呕吐物吸入气道
25、单项选择题 伤口清创中作局部浸润麻醉，正确的方法是（）
A.紧靠伤口边缘 B.距伤口边缘1～2cm C.伤口清洗干净后在伤口内 D.伤口内外均可 E.直接喷于伤口
26、单项选择题 AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）
A.肌力减退 B.呕吐、腹痛、腹泻 C.多汗 D.瞳孔针尖样缩小 E.心率减慢
27、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是（）
A.12～16次，700～1100ml B.12～16次，1000～2000ml C.10～12次，700～1100ml D.10～12次，500～600ml E.8～10次，500～600ml
28、单项选择题 热衰竭常见于（）
A.年老体弱及慢性病患者 B.青壮年 C.运动员 D.中年妇女 E.户外劳动者
29、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外()
A.污染的皮肤未彻底清洗干净 B.洗胃不彻底 C.胆碱酯酶复活剂用量不足 D.阿托品停药过早 E.阿托品用量不足
30、单项选择题 脑血栓形成的溶栓治疗时间窗是指（）
A.发病后的3～6小时 B.发病后的24小时 C.发病后的6～8小时 D.发病后的12小时 E.以上均不是
31、单项选择题 阿片类中毒的药物治疗（）
A.尼可刹米 B.洛贝林 C.氟马西尼 D.纳洛酮 E.二巯丙醇(BAL)
32、单项选择题 女性，54岁，风湿性心脏病全心衰，长期卧床，下肢凹陷性水肿伴青紫，今突然出现胸痛，咯血、最可能的原因为（）
A.肺动脉栓塞 B.支气管扩张咯血 C.急性肺水肿 D.自发性气胸 E.急性支气管肺炎
33、单项选择题 下列哪种疾病中常表现为腹痛（）
A.急性铅中毒 B.肠结核 C.慢性胃肠炎 D.食物中毒 E.急性阑尾炎
34、单项选择题 哪一种农药中毒最易出现血尿（）
A.西力生 B.杀虫双 C.代森锌 D.杀虫脒 E.灭多威
35、单项选择题 根据微循环的变化，可以把休克分为三期，其中不包括（）
A.缺血性缺氧期 B.休克的难治期 C.休克的恢复期 D.淤血性缺氧期
36、单项选择题 气胸的典型X线表现哪项不正确（）
A.患侧胸腔透亮度增加 B.肺压缩征 C.可见气胸带 D.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带 E.血气胸时可见液气平面
37、单项选择题 如果去甲肾上腺素发生药物渗漏，应尽快给予处理的药物是（）
A.东莨菪碱 B.阿托品 C.酚妥拉明 D.阿拉明 E.硝酸甘油
38、多项选择题 高血钾的心电图表现有（）
A.T波高尖 B.QRS波增宽 C.PR间期缩短 D.P波低平 E.室性异位节律
39、单项选择题 经常性控制糖皮质激素分泌的是（）
A.TSH B.ACTH C.FSH D.LH E.GHRH
40、多项选择题 解除气道梗阻可采用的方法有（）
A.腹部冲击法 B.胸部冲击法 C.手指清除异物法 D.舌上颌上提法 E.启动急救医疗服务体系，行心肺复苏
41、单项选择题 多数淹溺患者猝死的主要原因为（）
A.呼吸衰竭 B.脑水肿 C.严重心律失常 D.休克 E.上消化道出血
42、单项选择题 实验室检查结果：血液COHb浓度38%。 如确诊为一氧化碳中毒首先采取哪项治疗措施最有效（）
A.应用20%甘露醇 B.应用糖皮质激素 C.高压氧 D.吸氧 E.应用促进脑细胞代谢剂
43、单项选择题
男性，23岁，蓄电池厂工人，在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛，伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下2cm、有触痛。血常规：RBC3.6×1012／L，Hb102g／L；肝功能：ALT240U／L，最可能的是（）
A.亚急性汞中毒 B.慢性铅中毒 C.砷化氢中毒 D.氯化钡中毒 E.硫酸镉中毒
44、单项选择题 促进间质细胞分泌睾酮的激素是（）
A.黄体生成素 B.促卵泡激素 C.促性腺激素释放激素 D.雄烯二酮 E.双氢睾酮
45、单项选择题 心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复所需首次能量正确的为（）
A.20～50J B.50～100J C.100～200J D.200～300J E.360J
46、单项选择题 急性冠脉综合征包括（）
A.稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死 B.稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死 C.稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死 D.非ST段与ST段抬高型心肌梗死 E.不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死
47、单项选择题
代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO3／H2CO3比值是（）
A.30／1 B.25／1 C.20／1 D.15／1 E.10／1
48、单项选择题 下列哪些人员是第3类救助人员()
A.保安人员 B.运动员领队 C.消防队员 D.在工作现场或公共场所的公众 E.高危人群的家人和朋友
49、单项选择题 关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是（）
A.解磷定对敌百虫疗效好 B.氯磷定对敌敌畏中毒疗效好 C.双复磷对敌敌畏效果较解磷定差 D.胆碱酯酶复活药对急慢性胆碱酯酶抑制效果均好 E.以上都不正确
50、单项选择题 药效学是研究（）
A.机体对药物作用规律的科学 B.药物对机体作用规律的科学 C.药物在机体影响下的变化规律 D.药物在机体内的代谢规律 E.药物对机体的作用强度
51、单项选择题 下列哪一种物质中毒不引起潮红面容（）
A.阿托品 B.烟酸 C.甲醇 D.氧化铅 E.溴甲烷
52、单项选择题 以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血（）
A.上腹痛伴呕吐酸宿食物 B.有肝炎病史12年 C.腹壁静脉曲张 D.蜘蛛痣 E.移动性浊音阳性
53、单项选择题 长期用药易引起牙龈增生的药物是（）
A.苯巴比妥 B.苯妥英钠 C.氯硝西_泮 D.丙戊酸钠 E.氟桂利嗪
54、多项选择题 在下列选项中，肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制（）
A.增加心搏量 B.稳定补体系统 C.抑制垂体β-内啡肽的分泌 D.抑制花生四烯酸代谢 E.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性
55、单项选择题 肾小球滤过率是指（）
A.每分钟两侧肾生成的超滤液量 B.每分钟两侧肾生成的终尿量 C.每分钟每侧肾生成的超滤液量 D.每分钟每侧肾生成的终尿量 E.每分钟两侧肾的血浆流量
56、单项选择题 下列哪一项不是中毒的发生机制（）
A.低氧 B.竞争受体 C.干扰细胞器的生理功能 D.抑制酶的活力 E.以上都不是
57、单项选择题 AOPP合理的给药方案是及早、足量的（）
A.应用阿托品 B.应用碘解磷定 C.应用利尿剂 D.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药 E.应用纳洛酮
58、单项选择题 口服杀虫剂敌百虫中毒后，不可用哪种洗胃液（）
A.生理盐水 B.清水 C.2%碳酸氢钠 D.1：5000高锰酸钾 E.口服液体石蜡
59、单项选择题 肝功能障碍时代谢障碍表现为（）
A.低糖血症 B.低蛋白血症 C.低钾血症 D.低钠血症 E.以上都有
60、单项选择题 休克早期血管扩张见于（）
A.皮肤血管 B.胃肠血管 C.肾血管 D.骨骼肌血管 E.心脏血管
61、单项选择题
男，43岁，有高血压病史10年，突发剧烈头痛、呕吐，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.脑梗死 B.脑膜瘤破裂出血 C.外伤性脑出血 D.脑室内出血 E.以上都不对
62、单项选择题 休克时，监测尿量的主要目的是了解（）
A.肾皮质功能 B.血压 C.酸中毒 D.心功能 E.器官血液灌注状态
63、单项选择题 第一次电击除颤后首先做（）
A.评估心率 B.继续胸外按压 C.推注药物 D.人工通气 E.测量血压
64、单项选择题 关于冠脉循环的血流特点，正确的是（）
A.冠脉血流量占心排血量的8％ B.冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动 C.冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径 D.冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低 E.心率加快，冠脉血流量增加
65、单项选择题 正常情况下肺通气阻力主要来自（）
A.气道阻力 B.惯性阻力 C.肺回缩力 D.肺泡表面张力 E.组织的黏滞力
66、多项选择题 关于电击的治疗，正确的是（）
A.首先应切断电源 B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏 C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术 D.积极防治急性肾衰竭 E.对于广泛组织烧伤肢体坏死和骨折者，应请外科医师进行相应外科处理
67、单项选择题 哪一种中毒最易引起出血（）
A.阿司匹林中毒 B.敌鼠钠盐中毒 C.安妥中毒 D.磷化锌中毒 E.灭鼠优中毒
68、单项选择题 患者，女，37岁。因喷洒农药杀虫脒后，出现头晕，嗜睡，呕吐，发绀和血尿，拟“农药杀虫脒中毒”。 下列哪一项口服中毒后，会出现“肠源性发绀”（）
A.砒霜中毒 B.有机磷杀虫剂中毒 C.有毒蘑菇中毒 D.亚硝酸盐中毒 E.杀鼠剂（敌鼠）中毒
69、单项选择题 老年高血压患者饭后突发心前区剧痛，面色苍白，全身大汗淋漓，血压100/60mmHg，心率126次/分，最可能的诊断为（）
A.创伤性休克 B.神经性休克 C.失血性休克 D.过敏性休克 E.心源性休克
70、单项选择题 阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是（）
A.直接抑制胃黏液分泌 B.刺激延脑催吐化学感受区 C.促使胃酸分泌增加 D.促使胃蛋白酶分泌增加 E.抑制胃黏膜合成前列腺素
71、单项选择题 淹溺的救治原则，下列选项错误的是（）
A.迅速将淹溺者救离出水 B.立即恢复有效通气 C.心肺复苏术 D.根据病情作出救治处理 E.首先考虑电击除颤
72、单项选择题 患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。 下列哪项不适宜采用（）
A.多巴酚丁胺 B.多巴胺 C.硝酸甘油 D.去甲肾上腺素 E.IABP
73、单项选择题 正常调节每搏输出量多少的决定因素是（）
A.心肌收缩力 B.静脉回心血量 C.动脉血压 D.静脉血压 E.心率
74、单项选择题 急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现为（）
A.精神意识障碍 B.锥体外系神经障碍 C.锥体系神经损害 D.大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎 E.颅内压升高
75、单项选择题 心力衰竭时无代偿意义的是（）
A.心率加快 B.紧张源性扩张 C.正性肌力作用 D.肌源性扩张 E.心肌肥大
76、单项选择题 关于静脉回心血量及其影响因素的叙述，错误的是（）
A.体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少 B.右心衰竭时，回心血量大大减少 C.长久站立不动，也会导致回心血量减少 D.肌肉维持在紧张收缩状态，静脉回流会增加 E.深吸气会使回心血量增加
77、单项选择题 重度CO中毒时，COHb浓度至少高于（）
A.10%～20% B.20%～40% C.30%～40% D.50%以上 E.60%以上
78、单项选择题 抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确（）
A.使用胆碱酯酶复活剂 B.立即脱离接触毒物现场 C.应用阿托品 D.用肥皂水清洗皮肤 E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃
79、单项选择题 CRF晚期镁代谢障碍出现高镁血症的原因是（）
A.钙磷代谢障碍 B.PTH的溶骨作用 C.酸中毒 D.镁排出障碍
80、单项选择题 用于关节部位的绷带包扎方法是（）
A.环形包扎法 B.蛇形包扎法 C.螺旋形包扎法 D.螺旋反折法 E.8字形法
81、单项选择题 人工呼吸时通气频率为（）
A.6～8次/分 B.8～10次/分 C.10～12次/分 D.12～14次/分 E.14～16次/分
82、单项选择题 急性肾衰竭发生的主要机制是（）
A.原尿回漏人间质 B.肾小球滤过功能障碍 C.肾小管阻塞 D.肾细胞肿胀 E.肾内DIC
83、单项选择题 癫痫持续状态是指出现2次或多次的癫痫发作而在发作之间没有神经功能的完全恢复，或者癫痫发作持续时间超过（）
A.10min B.20min C.30min D.40min E.50min
84、单项选择题 在下列选项中，癫痫持续状态是指（）
A.小发作连续发生 B.大发作频繁发生 C.大发作连续发生，间歇期意识清楚 D.大发作连续发生，间歇期意识不清 E.大发作后的昏睡状态
85、单项选择题 氰化物中毒时，患者的呼吸气味可呈（）
A.烂苹果味 B.蒜臭味 C.腥臭味 D.酚味 E.苦杏仁味
86、单项选择题 用阿托品时，下列哪项不是阿托品治疗有效的指标（）
A.皮肤干燥，颜面潮红 B.瞳孔较大 C.啰音消失 D.心率增快 E.神志模糊
87、单项选择题 不符合急发型过敏性休克特征的是（）
A.药物注射多见 B.约占80%～90% C.皮肤可有血管神经性水肿 D.预后较好 E.接触过敏原<30分钟内发生
88、单项选择题 脑干受损最具有特征性的体征是（）
A.昏迷 B.交叉性瘫痪 C.偏瘫 D.脑膜刺激征 E.腱反射亢进
89、单项选择题 女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（+++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol／L。 首先应考虑的诊断为（）
A.急性有机磷类杀虫药中毒 B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒 C.急性杀虫脒中毒 D.急性百草枯中毒 E.急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒
90、单项选择题 急性左心衰竭患者，血压80／60mmHg，呼吸表浅，神志不清，下列急诊处理中哪一项是错误的（）
A.多巴胺静脉滴注 B.尼可刹米静脉滴注 C.毛花苷C静脉滴注 D.吗啡皮下注射 E.氧气吸入
91、单项选择题 中度有机磷杀虫药中毒血胆碱酯酶活力值（）
A.80% B.70%～50% C.50%～30% D.70%以上 E.30%以下
92、单项选择题 关于排尿反射的叙述，正确的是（）
A.感受器主要在尿道 B.初级中枢位于脑干 C.传入神经是躯体神经 D.传出神经是副交感神经 E.是负反馈
93、单项选择题 治疗慢性钝痛不宜使用吗啡类的主要原因是（）
A.久用易成瘾 B.易引起便秘 C.对钝痛效果差 D.治疗量可抑制呼吸 E.易致直立性低血压
94、多项选择题 下列哪些情况是应用ACEI的禁忌（）
A.心肌梗死 B.低血压SBP<13.3kPa C.肾衰竭 D.双肾动脉狭窄 E.左心功能不全
95、单项选择题 急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为（）
A.血压不变，中心静脉压下降 B.血压下降，四肢干燥、温度低 C.双下肢水肿，颈静脉怒张 D.血压下降，肺毛细血管楔压上升 E.血压下降，心率增快
96、单项选择题 在塌方现场挖出一位伤员，面部青紫，烦躁，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛及反常呼吸，右股骨折断端外露，首要的紧急处理是（）
A.清创包扎固定右股骨骨折 B.张力性气胸紧急行右胸腔减压 C.清理口腔和呼吸道分泌物与异物 D.加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸 E.镇静吸氧
97、单项选择题 下列哪一种中毒不宜洗胃（）
A.敌敌畏中毒 B.氯化钡中毒 C.地西泮中毒 D.亚硝酸盐中毒 E.氢氧化钠中毒
98、单项选择题 以下哪项不属于初步病情评估的目的（）
A.初步了解患者 B.指导用药原则 C.指导首先进行什么处理 D.指导是否要立刻送往医院 E.发现有生命危险的损伤
99、单项选择题 休克时产生心肌抑制因子的主要部位是（）
A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.胰腺
100、单项选择题 关于甲状旁腺激素的作用的叙述，错误的是（）
A.促进骨钙入血 B.促进肾远球小管对钙的重吸收 C.促进肾近球小管对磷的重吸收 D.促进1，25-（OH）2-D3的生成 E.间接影响肠对钙、磷的吸收
101、多项选择题 过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括（）
A.大剂量静脉注射肾上腺素 B.使用阿托品及纠正低血容量 C.皮质醇治疗 D.延长心肺复苏时间 E.静脉注射抗组胺药
102、单项选择题 关于高血压危象，下列哪项是错误的（）
A.可见于高血压早期 B.可见恶性型高血压 C.血压短时间内显著升高 D.可有肺水肿或高血压脑病的表现 E.主要由于脑部血管痉挛所致
103、单项选择题 消化道穿孔最有诊断意义的体征是（）
A.腹式呼吸消失 B.肠鸣音亢进 C.移动性浊音（+） D.上腹压痛 E.肝浊音界消失
104、单项选择题 降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是（）
A.甲状腺 B.甲状旁腺 C.胃肠道 D.骨 E.肾
105、单项选择题 心肌梗死后24小时内避免给予（）
A.洋地黄 B.安体舒通 C.吗啡 D.硝普钠 E.硝酸甘油
106、单项选择题 热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为（）
A.背阔肌 B.咀嚼肌 C.腹直肌 D.腓肠肌 E.胸大肌
107、单项选择题 预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用（）
A.克仑特罗 B.肾上腺素 C.沙丁胺醇 D.异丙托溴铵 E.色甘酸钠
108、单项选择题 治疗癫痫持续状态应首选静脉注射（）
A.氯硝西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.戊巴比妥 E.地西泮
109、单项选择题 患者，男，30岁。海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿啰音，HR100次/分，偶闻早搏2～3次/分，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎“淹溺”。 海水淹溺时，下列哪一项一般不会发生（）
A.心律失常 B.溶血 C.低氧血症 D.肺水肿 E.脑水肿
110、单项选择题 急性中毒患者的治疗原则应采取的措施，不正确的是（）
A.立即终止接触毒物 B.清除进入体内尚未吸收的毒物 C.对症处理很重要 D.均要使用特效解毒药 E.清除体内已被吸收的毒物
111、单项选择题 左心衰竭病人在临床上最突出的表现是（）
A.咳泡沫痰 B.反复咯血 C.呼吸困难 D.肝脾大 E.下肢水肿
112、单项选择题 女，66岁，误服敌鼠钠后眩晕、恶心、呕吐；皮肤粘膜出现出血点、紫癜。下列哪项静脉给药最重要（）
A.EACA B.PAMBA C.Dicynone D.维生素C E.维生素K
113、单项选择题 急发型过敏性休克常发生在接触过敏原后（）
A.<50分钟 B.<40分钟 C.<30分钟 D.<20分钟 E.<10分钟
114、单项选择题 关于兴奋性突触传递过程的叙述，错误的是（）
A.突触前轴突末梢去极化 B.Ca2+由膜外进入突触前膜内 C.突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合 D.突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是对K+的通透性升高 E.突触后膜膜电位去极化达阈值时，引起突触后神经元发放冲动
115、单项选择题 自身输液的作用是指（）
A.组织液回流多于生成 B.动－静脉吻合支开放，回心血量增加 C.容量血管收缩，回心血量增加 D.抗利尿激素增多，水重吸收增加 E.醛固酮增多，钠水重吸收增加
116、单项选择题 通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是（）
A.氨苯蝶啶 B.乙酰唑胺 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米 E.螺内酯
117、多项选择题 低血容量性休克代偿期表现有（）
A.血压正常或稍高 B.低中心静脉压 C.高心排出量 D.皮肤粘膜发绀 E.神志淡漠
118、单项选择题 葡萄糖的重吸收，仅发生于近球小管，但近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度，当血液中葡萄糖浓度超过多少时，尿中出现葡萄糖（）
A.6.67～7.78mmol／L B.8.89～10.0mmol／L C.10.0～11.1mmol／L D.7.78～8.89mmol／L
119、单项选择题 百草枯中毒后最为突出的临床表现是（）
A.肝损伤 B.肾损伤 C.肺损伤 D.脑损伤 E.胃糜烂出血
120、单项选择题 男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。 中毒CO中毒，血清中碳氧血红蛋白水平为（）
A.10%～20% B.5%～10% C.30%～50% D.50%～60% E.60%～70%
121、单项选择题
女，10岁，右下腹痛，腹部包块一月余，站立时突出明显，平卧时消失，表面光滑，影像检查如图，最可能的诊断是（）
A.腹壁囊肿 B.右侧腹股沟疝 C.小肠梗阻 D.腹壁纤维瘤 E.腹壁血肿
122、单项选择题 有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制（）
A.局部刺激、腐蚀作用和缺氧 B.麻醉作用和抑制酶的活力 C.干扰细胞或细胞器的功能 D.受体竞争 E.以上均是
123、单项选择题
患者，女性，70岁，气短数年，无明显发热、胸痛，最可能的诊断是
A.心包积液并右水平裂积液 B.心包积液并右下肺炎 C.心包积液并右斜裂积液 D.心包积液并右双叶间裂积液
124、多项选择题
发生晕车、晕机或晕船时，可给予（）
A.口服苯海拉明 B.口服VitB120mg C.口服地西泮2.5～5mg D.口服西咪替丁O.2g E.口服甲氧氯普胺（胃复安）10～20mg
125、单项选择题 长期应用糖皮质激素治疗的患者在停药时应注意（）
A.检查患者白细胞 B.了解胃黏膜有无损伤 C.避免受各种伤害性刺激 D.逐次减量停药 E.补充血糖
126、单项选择题
男性患者，65岁，因胸痛1个月就诊，胸片检查见图，下列诊断中最明确的是（）
A.右肺胸膜肥厚 B.右肺不张 C.右侧胸腔积液 D.右肺炎症 E.肺栓塞
127、多项选择题 气体交换不良的体征包括()
A.发绀 B.无效咳嗽 C.呼吸困难加重 D.吸气时出现高调嗓音 E.乏力
128、单项选择题 应激过程最突出的表现是（）
A.胸腺细胞肥大 B.淋巴组织增生 C.肾上腺皮质增大 D.淋巴细胞增多 E.中性粒细胞减少
129、多项选择题 下列哪些人员是第1类救助人员（）
A.警察 B.船员 C.运动员领队 D.保安人员 E.消防队员
130、单项选择题 急性心肌梗死所导致的室性心律失常应首选（）
A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.普萘洛尔 D.利多卡因
131、单项选择题 人工呼吸每次吹气应不少于多少秒（）
A.1秒 B.2秒 C.3秒 D.4秒 E.5秒
132、单项选择题 下列对万古霉素的叙述，错误的是（）
A.属于快速杀菌药 B.与其他抗生素间无交叉耐药性 C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成 D.可引起伪膜性肠炎
133、单项选择题 下列哪项不是肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制（）
A.增加心搏量 B.促进垂体β-内啡肽的分泌 C.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性 D.抑制花生四烯酸代谢 E.稳定补体系统
134、单项选择题 休克患者血压低，中心静脉压低，提示()
A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 E.血容量不足
135、单项选择题 休克早期最易受损的器官是（）
A.心 B.肺 C.脑 D.肝 E.肾
136、多项选择题
开放气道中哪种方法是正确的（）
A.如图A所示 B.如图B所示 C.如图C所示 D.如图D所示 E.如图E所示
137、单项选择题 成人失钾最主要的途径是（）
A.经胃失钾 B.经小肠失钾 C.经结肠失钾 D.经肾失钾 E.经皮肤失钾
138、单项选择题
男，76岁，突发神志不清，伴呕吐6小时，MRI检查如图所示，最可能的诊断为（）
A.出血性脑梗死 B.肿瘤出血 C.原发脑出血 D.脑结核 E.脑脓肿
139、单项选择题 静息电位由正常的-90mV改变为-95mV时，其兴奋性（）
A.升高 B.降低 C.先升高后降低 D.先降低后升高
140、单项选择题 对胃酸分泌有抑制作用的是（）
A.乙酰胆碱 B.组胺 C.促胃液素 D.生长抑素 E.肠泌酸素
141、单项选择题 危重症患者机体的代谢以下列哪项为主（）
A.脂肪合成代谢 B.蛋白质的分解代谢 C.三大代谢均以合成代谢为主 D.三大代谢均以消耗性代谢为主 E.以上均不对
142、单项选择题 阈电位是指（）
A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位 B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位 C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位 D.去极化造成膜对Na+透性突然增大的临界膜电位
143、单项选择题 下列关于DIC发病机制的叙述，错误的是（）
A.血细胞受损 B.大量组织因子入血 C.血管内皮细胞损伤 D.ADP缺乏
144、单项选择题 下列有关心电图的描述，错误的是（）
A.P波代表两心房去极化 B.QRS波代表两心室去极化 C.P-R间期表示兴奋从心房传到心室的时间 D.心电图是心肌兴奋与收缩的反应
145、单项选择题 下列哪种毒物中毒不宜血透（）
A.导眠能 B.甲醇 C.茶碱 D.苯巴比妥 E.水杨酸盐
146、单项选择题 急性心梗患者心电监护示“室颤”，立即抢救，第一步应（）
A.口对口人工呼吸 B.气管插管 C.心外按压 D.非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤
147、单项选择题 急性有机磷杀虫剂中毒（AOPP）所致的肺水肿，抢救的首选药物为（）
A.呼吸兴奋剂 B.阿托品 C.糖皮质激素 D.强心苷（毛花苷C. E.解磷定
148、单项选择题 女，60岁，因急性一氧化碳中毒24h入院。查体：左侧肢体高度肿胀、疼痛，皮肤暗紫，有散在小水泡，皮温较对侧低，同时伴有急性肾衰竭。最可能的并发症是()
A.左侧肢体外伤 B.左侧肢体血栓形成 C.左侧肢体脉管炎 D.左侧肢体横纹肌溶解症 E.丹毒
149、多项选择题 低钾血症的心电图表现（）
A.T波高尖 B.出现u波 C.ST段改变 D.窦性心动过速 E.无脉性电活动或心脏停搏
150、单项选择题 白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是（）
A.堵塞毛细血管 B.增加血管壁的通透性 C.产生氧自由基 D.释放溶酶体酶 E.以上都是
151、单项选择题 女性，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）
A.气管内播管 B.面罩吸氧 C.放置口咽管 D.环甲膜穿刺 E.气管切开
152、单项选择题 男，20岁，服敌百虫2小时入院。查体：皮肤湿冷，呈昏迷状态，双瞳孔直径2mm，双肺中下部湿性啰音，心率80次/分，律齐，无杂音。下列哪项处理是错误的（）
A.给氧 B.2%碳酸氢钠洗胃 C.静脉注射阿托品 D.静脉滴注双复磷 E.静脉注射呋塞米
153、单项选择题 关于毒物的吸收、代谢和排出，下列说法错误的是（）
A.生产性中毒主要经呼吸道吸入 B.有些毒物排出缓慢，蓄积在体内，再次释放时可产生再次中毒 C.大多数毒物由肾排出 D.毒物通过肝的代谢，毒性都降低 E.铅、汞、砷可由乳汁排出
154、单项选择题 具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用（）
A.正规胰岛素 B.胰岛素增敏药 C.磺酰脲类药物 D.双胍类药物 E.α-糖苷酶抑制药
155、单项选择题 下列哪项是危重患者的静态营养检测内容（）
A.机体的蛋白质状态 B.机体脂肪的储存状态 C.机体免疫状态 D.机体细胞的总数 E.以上都是
156、单项选择题 静脉滴注碳酸氢钠解救苯巴比妥中毒的主要机制是（）
A.碱化尿液，加速巴比妥类的排泄 B.碱化血液，减少巴比妥类的分布 C.直接对抗巴比妥类的中枢抑制作用 D.促进巴比妥类在肝内代谢失活 E.促进巴比妥类经肾小管滤过排出
157、单项选择题 氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是（）
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶 B.抑制细菌二氢叶酸还原酶 C.抑制细菌细胞壁合成 D.抑制细菌蛋白质合成 E.抑制细菌DNA回旋酶
158、单项选择题 硝酸甘油的药效作用主要取决于（）
A.服药的剂量 B.患者精神状态 C.血容量状态 D.用药前血压情况 E.心功能状态
159、单项选择题 地高辛采用每日维持量给药法的原因是（）
A.抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物 B.口服吸收完全，生物利用度高 C.部分经肝肠循环，作用维持时间长 D.血浆蛋白结合率低，血药浓度高 E.半衰期适中，短期内可达稳态血药浓度
160、单项选择题 CRF晚期因受损肾单位增多，可出现代谢性酸中毒，其机制错误的是（）
A.肾小管上皮细胞产NH4+减少，可致H+排出障碍 B.继发性PTH分泌增多，抑制近曲小管上皮细胞碳酸酐酶活性，使近曲小管排氢和重吸收重碳酸盐减少 C.GFR降低到20ml／min时，使硫酸、磷酸等酸性产物生成增加 D.GFR降低到20ml／min时，使硫酸、磷酸等酸性产物滤过减少
161、单项选择题 下列有关复苏后处理，哪项不正确（）
A.在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人，继续使用抗心律失常药物是合理的 B.在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人，若无禁忌证则应使用β受体阻滞药 C.应预防性给予抗癫癎药物以保护中枢神经功能 D.复苏后患者若有产生高体温则应控制 E.对33℃的自发低温可暂不复温
162、单项选择题
CO2分压增高引起呼吸兴奋，主要是通过（）
A.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B.直接刺激呼吸中枢 C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 D.刺激脊髓呼吸神经元
163、单项选择题 碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）
A.治疗酸中毒的起初2小时 B.出现血钾过高 C.出现心律失常 D.血pH＜7.1 E.血pH＜7.3
164、单项选择题 抢救伤员首先要处理（）
A.休克 B.止血 C.颅脑损伤 D.固定骨折 E.窒息
165、多项选择题 关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确（）
A.自主呼吸潮气量<7.5～10ml/kg B.静息每分通气量<10L，最大通气量≥2倍静息通气量 C.最大吸气压力>-1.96kPa D.肺活量<10～15ml/kg E.短暂停用呼吸机后PaO2>6.0～7.33kPa，Fi02=100%，PaCO2>4kPa
166、多项选择题 感染性休克的治疗包括（）
A.脏器循环灌注充足 B.正性肌力药 C.静脉碳酸氢盐 D.血管活性药 E.抗生素
167、单项选择题
男性，55岁，头痛一年有余，2小时前突发剧烈头痛，MRI检查如图所示，最可能的诊断为
A.垂体瘤 B.脑膜瘤 C.颅咽管瘤 D.垂体瘤并脑卒中 E.动脉瘤
168、单项选择题 急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确（）
A.频发室性期前收缩－利多卡因 B.室颤－非同步直流电除颤 C.阵发性室速－洋地黄 D.窦性心动过缓－阿托品 E.三度房室传导阻滞－临时起搏器
169、单项选择题 关于胆汁的叙述，正确的是（）
A.胆汁只在消化期产生排入小肠 B.胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性 C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐 D.高脂肪食物引起胆汁流出最多 E.胆汁含有消化酶
170、单项选择题 关于解磷定治疗有机磷农药中毒，下列哪项表述是错误的（）
A.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性 B.对解除毒蕈碱样症状较为明显 C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用 D.过量可引起癫痫样发作，呼吸抑制 E.过量可抑制胆碱酯酶活力
171、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐成人胸外按压的深度和频率为（）
A.1～3cm，每分钟80～100次 B.2.5～4cm，每分钟80～100次 C.4～5cm，每分钟80～100次 D.2.5～4cm，每分钟100次 E.4～5cm，每分钟100次
172、单项选择题 火器伤伤口（）
A.伤后6小时以内可立即缝合 B.伤后1～2天缝合 C.伤后3～5天缝合 D.伤后7天缝合 E.感染后再次清创
173、单项选择题 肝素的主要功能（）
A.与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性 B.灭活FⅦa-TF复合物，抑制外源性凝血途径 C.促进纤维蛋白溶解 D.削弱FXa对凝血酶原的激活作用 E.与FXa和凝血酶结合使其灭活而起抗凝作用
174、单项选择题 头期胃液分泌的调节是（）
A.纯条件反射 B.纯非条件反射 C.纯神经调节 D.纯体液调节 E.神经一体液调节
175、单项选择题 AOPP诊断，有确诊意义的是（）
A.有机磷杀虫剂接触史 B.呼出气有蒜味 C.有毒蕈碱和烟碱样症状 D.全血ChE活力降低 E.阿托品治疗有效
176、单项选择题 BMR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）
A.±（3％～5％） B.±（5％～8％） C.±（10％～15％） D.±（15％～25％） E.±（20％～30％）
177、单项选择题 导致暖休克的病原体多见于（）
A. G-杆菌 B. G+球菌 C.病毒 D.真菌 E.支原体
178、单项选择题 男性，60岁，误服氨茶碱2瓶8小时后，精神兴奋、躁动，少尿，体检：BP150／90mmHg，HR120次／分，律齐，血钾5.7mmol／L。最佳治疗方法是（）
A.血液透析 B.血液灌流 C.利尿剂 D.血液透析+血液灌流 E.清水洗胃
179、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的幅度为（）
A.1～2cm B.2～3cm C.4～5cm D.3～4cm E.5～6cm
180、单项选择题 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值（）
A.<5.3kPa B.<6.67kPa C.<8.0kPa D.<9.3kPa E.<10.6kPa
181、单项选择题 细胞外液量占体重的（）
A.30％ B.20％ C.15％ D.5％
182、单项选择题 神经一肌接头处的化学递质是（）
A.5一羟色胺 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.毒蕈碱 E.γ-氨基丁酸
183、单项选择题 持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量正确的是（）
A.1～10μg/min B.10～20μg/min C.20～30μg/min D.30～40μg/min E.40～50μg/min
184、多项选择题 阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是（）
A.颜面潮红 B.心率增快 C.瞳孔较前扩大 D.肺部湿啰音减少或消失 E.皮肤干燥
185、单项选择题 男，23岁，口服乐果40ml入院。神清，经洗胃和阿托品56mg治疗后，瞳孔散大，烦躁不安，皮肤潮红，心率136次/分，肺基部仍有散在湿性啰音，有尿潴留。下列措施最重要的是（）
A.阿托品减量继续观察 B.停用阿托品继续观察 C.纠正水盐代谢失衡 D.导尿 E.适当给予解磷定治疗
186、单项选择题 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 确诊后，最有效的是哪项治疗措施（）
A.应用20%甘露醇脱水 B.应用糖皮质激素 C.输液、吸氧 D.高压氧治疗 E.应用促进脑细胞代谢剂
187、单项选择题 对有呼吸和循环体征而无应答的患者，首先应采取的措施下列哪项正确（）
A.仰卧法 B.俯卧法 C.恢复体位 D.半坐卧位 E.头低足高位
188、单项选择题 苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是（）
A.阿托品 B.纳洛酮 C.二巯丙磺钠 D.亚甲蓝（美蓝） E.亚硝酸异戊酯+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠
189、多项选择题 关于高原病的发病机制（）
A.大脑皮质脑细胞最易受损 B.动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒 C.可致肺源性心脏病 D.可致高血红蛋白血症 E.可致血液粘稠度升高
190、单项选择题 患者，男，16岁。高热，呼吸急促，HR120次/分，BP80/60mmHg，血培养示：金黄色葡萄球菌生长，拟“脓毒性休克”，给予亚冬眠疗法的常用剂量是（）
A.氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，哌替啶100mg B.氯丙嗪100mg C.异丙嗪50mg D.哌替啶100mg E.异丙嗪100mg，哌替啶100mg
191、单项选择题 关于脑电图的叙述，正确的是（）
A.是中枢神经系统各部位的综合电变化图 B.是皮质的自发电位变化图 C.正常成人安静、清醒、闭目时多为β波 D.兴奋、觉醒时多为α波 E.通常脑电图是直接在皮质表面引导的电位变化
192、多项选择题 关于高血钾的病因正确的有（）
A.高钾性周期性瘫痪 B.肌肉分解 C.假性低钾血症 D.Ⅳ型肾小管酸中毒 E.使用非甾体类消炎药
193、单项选择题 迷走神经兴奋时引起（）
A.胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌减少 B.胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌增加 C.胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌增加 D.胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌减少 E.胃肠平滑肌活动活化不明显，消化腺分泌增加
194、单项选择题 严重急性酒精中毒者血液透析指征（）
A.血乙醇含量108mmol/L B.伴有酸中毒者 C.同时服用甲醇者 D.同时服用其他可疑药物 E.以上都是
195、单项选择题 消化道大出血导致的休克为（）
A.心源性休克 B.低血容量性休克 C.脓毒性休克 D.过敏性休克 E.神经性休克
196、单项选择题 休克晚期临床表现下列哪项是错误的（）
A.心功能不全 B.急性呼吸功能衰竭 C.代谢性酸中毒 D.顽固性低血压 E.烦躁不安，精神紧张
197、单项选择题 男，26岁，被人发现昏迷在床上而急送医院。既往体健，患者近来工作不顺利。查体：血压12.O/8.0kPa（90/60mmHg），双瞳孔直径3mm，呼吸时有酒味，心肺正常。应立即采取的措施是（）
A.洗胃 B.吸氧 C.利尿 D.大量输液 E.静脉注射维生素C
198、单项选择题 安定急性中毒，可用于解毒的药物是（）
A.三唑仑 B.甲喹酮 C.氟马西尼 D.甲丙氨酯
199、单项选择题 引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是（）
A.肾素减少 B.钠摄入减少 C.心钠素增多 D.ADH增多 E.醛固酮增多
200、单项选择题 高渗性脱水患者的处理原则是（）
A.5％的葡萄糖液 B.O.9％氯化钠液 C.先0.9％氯化钠液后5％的葡萄糖液 D.先5％的葡萄糖液后0.9％氯化钠液 E.先50％的葡萄糖液后0.9％氯化钠液
201、单项选择题 肺通气的原动力是（）
A.胸内压与大气压之差 B.胸内压与肺内压之差 C.肺内压与大气压之差 D.气体分压差E.呼吸肌收缩和舒张引起的呼吸运动
202、单项选择题 下列哪一项不符合院前急救的特点（）
A.社会性及随机性强 B.急救的环境差 C.紧急性和流动性大 D.先明确诊断后再开始治疗 E.病种多样且复杂
203、单项选择题 患者，男，20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，ECG示：室颤。 自主循环恢复后，为维持动脉压，最有效的常用药是（）
A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.硝酸甘油 D.阿托品 E.异丙肾上腺素
204、单项选择题 下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）
A.可增加组织耗氧量，增加产热 B.对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要 C.生理剂量可加速蛋白质分解 D.提高神经系统的兴奋性 E.使心率增快，心缩力增强
205、单项选择题 患者呼出气中，下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒（）
A.蒜味 B.水果香味 C.苦杏仁味 D.鞋油味 E.臭鸡蛋味
206、单项选择题
在标准条件下（PCO2为40mmHg，温度为37℃，血红蛋白的饱和度为100％），用酸或碱滴定全血至pH为7．4时所需的酸或碱的摩尔数为（）
A.AB B.BE C.SB D.BB
207、多项选择题 符合感染性休克高排低阻型特点下列哪些是正确的（）
A.常由G+球菌感染 B.释放组胺 C.β受体兴奋 D.回心血量减少 E.微动、静脉收缩，动静脉短路开放
208、单项选择题
男性，25岁，外伤后行CT检查，最可能的诊断为（）
A.左顶枕部硬膜下血肿 B.左顶枕部硬膜外血肿 C.左顶枕叶出血 D.脑挫裂伤 E.脑膜瘤
209、单项选择题 女性腹痛患者，在询问病史时特别要注意询问的是（）
A.既往史 B.月经史及婚育史 C.手术及外伤史 D.伴随症状 E.腹痛的性质
210、单项选择题 正反馈调节的意义在于（）
A.改善受控部分的功能状态 B.使功能活动按照固有程序迅速完成到特定水平 C.抑制控制部分的功能状态 D.维持功能活动的状态 E.增强受控部分的敏感性
211、单项选择题 属于胆碱能受体的是（）
A.M、α B.M、β C.M、α、β D.M、N1、N2 E.M、N、α、β
212、单项选择题 蛇毒引起的局部损伤（）
A.肢体麻木 B.瘫痪 C.肿胀 D.坏死 E.以上都是
213、单项选择题 女性，24岁，因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时，出现躁动不安，发热，皮肤干燥、潮红。查体：T39.2℃，心率110次／分，精神错乱呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm。最可能是（）
A.急性阿托品中毒 B.急性氯解磷定中毒 C.急性有机磷中毒反跳 D.急性中间综合征 E.急性有机磷中毒性脑病
214、单项选择题 下列选项，不属于ACEI的不良反应的是（）
A.红斑性狼疮样综合征 B.低血压 C.刺激性干咳 D.高血钾
215、单项选择题 用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是（）
A.增加药物的吸收 B.加快药物的分布 C.避免药物被胃酸破坏 D.避免药物的首过消除 E.减少药物的副作用
216、单项选择题 β受体阻断药可以引起（）
A.心率加快，心排血量增加 B.支气管痉挛，诱发哮喘发作 C.脂肪分解加速 D.肾素分泌增加 E.眼压升高
217、多项选择题 气道梗阻需与下列哪些急症鉴别（）
A.药物过量 B.脑卒中 C.心脏病发作 D.惊厥或抽搐 E.虚脱
218、单项选择题 男性，57岁，高血压史5年，因紧张、劳累，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊，测血压为260／130mmHg，心率120次／分。经治疗血压降至180／105mmHg，两次测得血钾2.5～2.6mmol／L，此时进行何种检查最为适宜（）
A.静脉肾盂造影 B.血清皮质醇 C.肾动脉超声 D.血清醛固酮 E.肾脏B超
219、多项选择题 经口对口人工呼吸时传播的细菌和病毒有（）
A.巨细胞病毒 B.艾滋病病毒 C.肝炎病毒 D.结核杆菌 E.幽门螺杆菌
220、单项选择题
CPR中正确的口对口人工呼吸方法是（）
221、多项选择题 决定经胸电阻抗的因素包括（）
A.除颤器置于皮肤上的压力 B.电极片大小 C.除颤次数和时间间隔 D.呼吸时相 E.能量选择
222、单项选择题 下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制（）
A.钙超载 B.自由基作用 C.白细胞作用 D.高能磷酸化合物缺乏 E.无复流现象
223、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 抢救该病人错误的为（）
A.2%碳酸氢钠液洗胃 B.氯磷定静脉滴注 C.输液，利尿 D.阿托品静脉注射 E.1：5000高锰酸钾液洗胃
224、单项选择题 男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体；消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是（）
A.左侧气胸 B.肺栓塞 C.急性心肌梗死 D.COPD E.肺大疱
225、单项选择题 休克患者经补充足够容量后，血压仍低，但中心静脉压正常，可采取的措施是（）
A.使用缩血管药 B.使用扩血管药 C.继续补充血容量 D.强心剂 E.使用利尿剂
226、单项选择题 抢救对硫磷、内吸磷等有机磷中毒者，洗胃液忌用（）
A.清水 B.高锰酸钾溶液 C.温水 D.碳酸氢钠溶液 E.生理盐水
227、单项选择题 男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100／60mmHg，HR110次／分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是（）
A.脑卒中 B.一氧化碳中毒 C.催眠药中毒 D.酒精中毒 E.有机磷中毒
228、单项选择题
急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后，于发病第3天胆碱能危像消失，“阿托品化"保持良好。此时，突感呼吸困难，睁眼、抬头无力。查体：神志清楚，听诊两肺呼吸音减弱，未闻及干、湿啰音，双侧病理征阳性，SaO2%为84%。该患者最可能的并发症是（）
A.急性中毒性脑病 B.有机磷杀虫药中毒“反跳” C.阿托品中毒 D.中间期肌无力综合征 E.迟发性周围神经病
229、单项选择题 王女士，在家切菜时不小心切到示指，顿时有鲜红色血液涌出，应即刻采取什么止血方法（）
A.包扎止血法 B.加压包扎止血法 C.直接压迫止血法 D.指压止血法 E.止血带止血法
230、单项选择题 有机磷杀虫药中毒发生肺水肿，首选措施是（）
A.碘解磷定 B.强心苷 C.吗啡 D.阿托品 E.反复洗胃
231、单项选择题 下列关于肾性贫血的发生机制中，错误的是（）
A.肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍 B.促红细胞生成素生成减少 C.体内蓄积的毒性物质（如甲基胍）对骨髓造血功能的抑制 D.毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血
232、单项选择题 体循环淤血，下列表现不常见的是（）
A.肝颈静脉反流征（+） B.水肿 C.肝肿大、压痛 D.肺水肿
233、单项选择题 心指数是指在空腹、安静条件下的（）
A.心排血量／体表面积 B.心排血量／体重 C.心排血量／身高 D.每搏心输出量／心排血量 E.心排血量／心室充盈血量
234、单项选择题 正常成人女性的红细胞数量平均为（）
A.3×1012／L B.4.2×1012／L C.5.4×1012／L D.6.2×1012／L E.6.8×1012／L
235、单项选择题 内脏痛的主要特点是（）
A.刺痛 B.快而短暂 C.必有牵涉痛 D.定位不准确 E.对牵拉不敏感
236、单项选择题 肝功能障碍时容易出血的原因是（）
A.肝素产生增多 B.凝血因子产生减少 C.血小板减少 D.毛细血管壁受损害 E.纤溶酶产生增多
237、单项选择题
下列图中正确判断复苏病人有无自主呼吸的方法是（）
238、单项选择题 体温每升高1℃，基础代谢率提高（）
A.10％ B.13％ C.15％ D.23％
239、单项选择题 临床上最常见的急性脑血管病是（）
A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形成 D.高血压脑病 E.蛛网膜下腔出血
240、单项选择题 关于张力性气胸，哪项错误（）
A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核 B.胸腔压力超过大气压 C.可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流 D.必须紧急抽气减压 E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升
241、单项选择题 对眼的适宜刺激的光波的波长是（）
A.370～740nm B.340～770nm C.370～470nm D.470～740nm
242、单项选择题 最基本的绷带包扎法是（）
243、单项选择题
女性患者，63岁，痰中带血两天，不咳嗽发热，X线检查如下图，最可能的诊断是
A.右上肺结核 B.右上肺炎症 C.右上肺不张 D.右上肺癌 E.右上肺大疱
244、单项选择题 下列关于引起心肌收缩性减弱的基本机制的叙述中，错误的是（）
A.收缩相关蛋白质的破坏 B.心肌兴奋-收缩耦联障碍 C.心肌肥大的平衡生长 D.心肌能量代谢紊乱
245、单项选择题 关于调定点的叙述，错误的是（）
A.位于视前区-下丘脑前部 B.温度敏感神经元起着调定点的作用 C.规定数值为37℃ D.发热时调定点不变 E.致热原可使调定点上移
246、单项选择题 头部或背部受伤患者通常采用的搬运方法（）
A.单人背法或掮法 B.单人抱法 C.双人搬运法 D.三人或多人搬运法 E.四人搬运法
247、单项选择题 水的生理功能有（）
A.水是良好的溶剂 B.调节体液 C.水是生化反应的场所 D.水具有润滑作用 E.以上均正确
248、单项选择题 下列哪一项不是生活中毒的常见原因（）
A.自杀 B.谋害 C.成瘾 D.生产农药时不注意防护 E.误服毒物
249、单项选择题 胰腺癌手术分离网膜过程中，患者血压急剧下降至70/40mmHg，出冷汗，四肢末端湿冷，心率56次/分，最可能的诊断为（）
A.神经性休克 B.心源性休克 C.失血性休克 D.过敏性休克 E.创伤性休克
250、单项选择题 有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病是因为抑制了下列哪种酶（）
A.细胞色素氧化酶 B.胆碱酯酶 C.神经靶酯酶 D.单胺氧化酶 E.含巯基的酶
251、单项选择题 患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次/分，BP70/50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断（）
A.急性出血性坏死性胰腺炎 B.肾上腺危像 C.糖尿病酮症酸中毒 D.脓毒性休克 E.心源性休克
252、单项选择题 男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。 高压氧治疗CO中毒，大气压通常为（）
A.1～2 B.2～3 C.3 D.4 E.3～4
253、单项选择题 人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（）
A.随意运动完全丧失 B.肌肉强直 C.肌张力障碍 D.静止性震颤 E.不自主的舞蹈样运动
254、单项选择题 轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的（）
A.<10% B.20%～10% C.30%～20% D.50%～40% E.>50%
255、单项选择题 不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是（）
A.腹痛伴发热 B.腹痛伴黄疸 C.腹痛伴休克 D.腹痛伴神志改变 E.腹痛伴腹胀
256、单项选择题 不宜用糖皮质激素治疗的疾病是（）
A.荨麻疹 B.湿疹 C.麻疹 D.风湿性心肌炎
257、单项选择题 在骨骼肌兴奋-收缩耦连中起关键作用的离子是（）
A.Na+ B.Cl- C.Ca2+ D.K+
258、多项选择题 休克的治疗措施有（）
A.处理原发病因 B.补充血容量 C.纠正代谢紊乱 D.改善心功能 E.改善微循环
259、单项选择题
成年男性，外伤后一小时，CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.脑出血 B.脑膜瘤 C.脑转移瘤 D.脑挫裂伤 E.钙化灶
260、单项选择题 收缩压发生于（）
A.快速充盈期末 B.等容收缩期末 C.等容舒张期末 D.快速射血期末 E.减慢射血期末
261、单项选择题 为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据（）
A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现
262、单项选择题 治疗军团菌病的首选药物是（）
A.氧氟沙星 B.阿奇霉素 C.林可霉素 D.多西环素 E.氨苄西林
263、单项选择题 有关现场开通气道的手法中仰头抬颏法，错误的是（）
A.平卧于硬板床或地上 B.头颈偏向一侧 C.托起下颌骨使头充分后仰 D.放松衣领 E.颈椎损伤患者禁忌仰头
264、单项选择题
患者，男，67岁。胸痛、出冷汗，面色苍白，口唇发绀，HR120次/分，BP68/50mmHg，1h内无尿，ECG示V1、V5导联，ST段弓背向上抬高，T波倒置，血中CTnT浓度为1ng/ml。
A.失血性休克 B.心源性休克 C.过敏性休克 D.脓毒性休克 E.神经源性休克
265、单项选择题 胸部冲击伤最严重的并发症（）
A.血胸 B.气胸 C.ARDS D.肺水肿 E.肺破裂
266、单项选择题 QRS综合波代表（）
A.心房的去极化 B.心房的复极化 C.心室的去极化 D.心室的复极化 E.浦肯野纤维网复极化
267、单项选择题 患者，女，58岁。因心悸伴晕厥而收入ICU，在心电监护过程中，突然出现室性心动过速。下列哪一项措施不适宜进行（）
A.同步电复律 B.捶击复律 C.静脉注射利多卡因 D.咳嗽复律 E.静脉注射普罗帕酮（心律平）
268、单项选择题 关于近端小管重吸收的叙述，错误的是（）
A.67％的Na+、Cl-、K+和水被重吸收 B.85％的HC3-被重吸收 C.全部葡萄糖、氨基酸被重吸收 D.重吸收的关键动力是Na+泵 E.水的重吸收与Na+泵的活动无关
269、单项选择题 肾前性急性肾衰竭的病因是（）
A.汞中毒 B.急性肾小球肾炎 C.肾血栓形成 D.休克 E.输尿管结石
270、多项选择题 心电图上表现为宽QRS波心动过速为（）
A.伴房室传导阻滞的房扑 B.室性心动过速 C.窦性心动过速伴室内传导阻滞 D.房性心动过速伴室内传导阻滞 E.结性心动过速伴室内传导阻滞
271、单项选择题 下面哪种急性中毒其治疗首选血液透析（）
A.短效巴比妥类中毒 B.格鲁米特中毒 C.有机磷杀虫剂中毒 D.氯酸盐、重铬酸盐中毒 E.杀虫脒中毒
272、单项选择题 休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾向的剂量是（）
A.>250ml/24h B.>500ml/24h C.>750ml/24h D.>1000ml/24h E.>1500ml/24h
273、单项选择题 氯沙坦抗高血压的作用机制是（）
A.抑制血浆肾素活性 B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶 C.竞争性拮抗醛固酮的作用 D.减少血管紧张素Ⅰ的生成 E.阻断血管紧张素Ⅱ受体
274、单项选择题 不属于缩血管活性药的是（）
A.多巴胺 B.东莨菪碱 C.阿拉明 D.新福林 E.肾上腺素
275、单项选择题 关于中心静脉压的叙述，错误的是（）
A.指右心房和胸腔内大静脉的血压 B.正常变动范围为4～12cmH2O C.是反映心血管功能的又一指标 D.心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高 E.中心静脉压偏低，常提示输液量不足
276、单项选择题 下列有关阿莫西林的正确叙述是（）
A.口服易被胃酸破坏 B.对β-内酰胺酶稳定 C.可杀灭幽门螺杆菌 D.可抗铜绿假单胞菌 E.不能用于治疗伤寒
277、单项选择题 导致心源性休克的决定性因素是（）
A.心肌收缩力减退 B.过多使用止痛镇静剂 C.心律失常 D.血容量不足 E.剧烈的疼痛
278、单项选择题 现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常（）
A.小于1% B.5%～10% C.10%～15% D.小于5% E.以上都不是
279、单项选择题 正常人的潮气量约为（）
A.300ml B.400ml C.500ml D.250ml E.350ml
280、单项选择题 肺通气的直接动力来自于（）
A.胸内压与大气压之差 B.胸内压与肺内压之差 C.肺内压与大气压之差 D.气体的分压差 E.呼吸肌收缩和舒张
281、单项选择题 胃排空的主要动力是（）
A.胃蠕动 B.胃紧张性收缩 C.胃容受性舒张 D.幽门舒张 E.迷走神经兴奋
282、单项选择题 肾素一血管紧张素系统活动加强时，可引起（）
A.交感神经末梢释放递质减少 B.醛固酮分泌减少 C.肾脏排钠量减少 D.体循环平均充盈压减低 E.静脉回心血量减少
283、单项选择题 全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%，急性重度有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力值是多少（）
A.50%～70% B.30%～50% C.30%以下 D.10%～20% E.<10%
284、单项选择题 患者，男性，25岁，外出务工，不慎从高处坠落，体检：面色苍白、脉搏细弱，四肢湿冷，左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP：70／55mmHg，HR：135次／分，T：37.0℃。伤后送医院，途中患者渐转入昏迷，最终死亡。该患者属于何种休克（）
A.感染性休克 B.心源性休克 C.失血性休克 D.神经源性休克 E.过敏性休克
285、单项选择题 关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是（）
A.弥散障碍 B.肺泡通气与血流比例失调 C.酸碱失衡 D.肺泡通气不足
286、单项选择题 诊断气胸最重要的检查方法是（）
A.X线胸片检查 B.肺功能检查 C.胸部CT D.胸腔内测压 E.支气管镜
287、单项选择题
患者女，6岁，咳嗽发热3天，体温39度，胸片如图，最合理的诊断是（）
A.右肺细菌性炎症 B.右肺结核 C.右侧胸腔积液 D.右肺脓肿 E.肝脓肿
288、单项选择题 患者的脉搏短绌见于（）
A.心房颤动 B.心室纤颤 C.频发室性早搏 D.休克 E.室上性心动过速
289、单项选择题
43岁女性患者，突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊，行左上肢动脉照影，示左侧桡动脉广泛的充盈缺损，结合临床考虑左侧桡动脉病变为（）
A.桡动脉夹层 B.桡动脉炎 C.桡动脉真性动脉瘤 D.桡动脉血栓形成 E.桡动脉假性动脉瘤
290、单项选择题 急性铅中毒起病急骤，其临床表现不应有（）
A.腹绞痛、肝病 B.周围神经麻痹 C.溶血性贫血 D.中毒性心肌炎 E.铅中毒脑病
291、单项选择题 急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是（）
A.1.2～1.6mg B.0.4～0.8mg C.0.8～1.2mg D.1.6～2.0mg E.2.0～2.4mg
292、单项选择题 口服中毒者，最常用的吸附剂是（）
A.氢氧化钠 B.树脂 C.牛奶 D.鸡蛋清 E.活性炭
293、单项选择题 不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是（）
A.左室射血分数增高 B.肺毛细血管楔压下降 C.心排血指数下降 D.左室舒张末压下降 E.心排出量下降
294、单项选择题 银环蛇中毒致死的主要原因为（）
A.循环衰竭 B.DIC C.呼吸衰竭 D.肾衰竭 E.肾功能衰竭
295、单项选择题 在下列选项中，哪条与动脉压无关（）
A.心排出量 B.呼吸频率 C.血管阻力 D.血管升压素 E.组织缺氧、酸中毒
296、单项选择题 有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是（）
A.洗胃 B.催吐 C.导泻 D.给予阿托品 E.给予解磷定
297、单项选择题 细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水，多见于（）
A.等渗性缺水 B.高渗性缺水 C.低渗性缺水 D.继发性缺水
298、单项选择题 严重铅中毒，其临床表现不常有（）
A.腹绞痛、肝病 B.中毒性心肌炎 C.溶血性贫血 D.周围神经麻痹 E.铅中毒脑病
299、多项选择题 感染性休克并发DIC的机制是（）
A.应激反应使血液凝固性增高 B.内毒素抑制单核巨噬细胞 C.内毒素使血小板聚集并释放血小板因子 D.内毒素激活纤溶、激肽和补体系统 E.内毒素作用于粒细胞、淋巴细胞，释放组织因子
300、单项选择题
O2对呼吸的调节途径主要是通过（）
A.直接兴奋延髓吸气神经元 B.直接兴奋脑桥调整中枢 C.直接刺激呼吸中枢 D.外周化学感受器所实现的反射性效应 E.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
