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1、单项选择题 关于胎动哪项是不正确的()
A.初产妇18周左右感胎动
B.胎动是主观感觉,特性因人而异
C.胎动计数应大于3次/小时
D.胎动是生物物理评分的一项内容
E.胎动计数是判断胎儿安危的可靠指标
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2、单项选择题 孕期胰岛素用量特点()
A.早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大
B.随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少
C.糖尿病患者用量高峰在32~33周
D.体重越大,用量越大
E.出现水肿,应慎用
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3、单项选择题 孕36周,GP,腹痛8小时,伴阴道出血6小时。查体:血压80/50mmHg,脉搏120次/分,宫高36cm,放松不好,胎心100次/分,宫口开大1cm,最恰当的处理是()
A.头皮牵引术
B.人工破膜术
C.即刻行剖宫产术
D.静脉滴注缩宫素(催产素)加速产程
E.人工破膜及缩宫素静脉滴注加速分娩
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4、单项选择题 关于分娩机制,下列说法错误的是()
A.衔接时,胎头矢状缝与骨盆入口横径或斜径一致
B.经产妇衔接与下降同时进行,初产妇多在分娩前即下降入盆,临产衔接后待宫口开全再继续下降
C.胎头在骨盆内下降的动作是连续的
D.内旋转动作与下降多同时进行
E.俯屈使胎头入盆径线由枕额径变为枕下前囟径
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5、单项选择题 下列有关初产妇的正常产程规律,哪项是错误的()
A.潜伏期约8小时
B.加速期约5小时
C.减速期约1小时
D.第二产程1~2小时
E.第三产程不超过30分钟
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6、单项选择题 卵子的发育过程哪项错误()
A.颗粒细胞是由中胚叶细胞形成的
B.排卵前初级卵母细胞完成第一次减数分裂
C.卵原细胞第一次减数分裂于胎儿期开始
D.第二次减数分裂发生在精子进入卵母细胞之后
E.女性在一生中大约有几百个卵泡可以发育成熟
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7、单项选择题 有关临产宫缩特点,下列哪项是错误的()
A.为有节律的阵发性收缩,并由弱到强
B.由子宫两角开始向宫底中部集中后向下扩展
C.底部最强,下段最弱
D.体部肌纤维收缩变短、变宽,间歇时肌纤维恢复原状
E.宫缩高峰时子宫体变硬
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8、单项选择题 宫颈鳞状上皮化生哪项是错误的()
A.宫颈鳞状上皮化生为宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮
B.宫颈鳞状上皮化生一般多见于宫颈糜烂愈合过程
C.宫颈鳞状上皮化生的宫颈上皮同宫颈阴道部上皮
D.宫颈鳞状上皮化生是移行带储备细胞增生而形成的
E.宫颈鳞状上皮化生可堵塞腺口,可形成宫颈腺囊肿
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9、单项选择题 关于晚期流产,下列哪项是正确的()
A.常见于宫颈内口松弛
B.胚胎多数先死亡,随后发生底蜕膜出血
C.晚期流产易发生感染
D.胎盘发育不成熟与子宫蜕膜关系不牢固
E.晚期流产与染色体异常有关
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10、单项选择题 下列哪项不属于前置胎盘的期待疗法()
A.卧床休息
B.静脉缓滴硫酸镁
C.宫颈环扎术
D.定期检查凝血机制
E.地塞米松促胎肺成熟
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11、配伍题 基础体温双相,但高温相上升缓慢且持续时间短,此时子宫内膜改变最可能是女性,23岁,平素月经规律,6/28,因停经40天就诊,查尿妊娠试验阳性,此时子宫内膜的改变是女性,27岁,结婚2年未避孕,G0P0,以往月经稀发,有多毛、肥胖等症状,现因停经3个月就诊,B超示双侧卵巢增大,两侧卵巢内各有10个以上直径为2~9mm无回声区,呈车轮状排列,余未见异常。基础体温单相,此时子宫内膜改变最可能是女性,32岁,G1P1,月经周期正常,因经期延长、出血量多就诊,测基础体温双相,但下降缓慢,妇科检查未见异常,子宫及双附件B超未见异常。于其月经第6日行诊断性刮宫,此时子宫内膜改变最可能是
A.增殖期
B.分泌期
C.分泌期分泌功能不足
D.混合型子宫内膜
E.呈蜕膜样改变
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12、单项选择题 胎儿血液含氧量最高的血管是()
A.主动脉
B.肺静脉
C.下腔静脉
D.脐静脉
E.脐动脉
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13、配伍题 单羊膜囊单绒毛膜单卵双胎双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎联体双胎
A.受精卵在受精后72小时内分裂
B.受精卵在受精后72小时后至8天内分裂
C.受精卵在受精后9~12天内分裂
D.受精卵在受精后9~13天内分裂
E.受精卵在受精后13天后分裂
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14、单项选择题 有关药物流产的机制以下说法不正确的是()
A.米非司酮是一种合成的类固醇
B.米非司酮结构类似黄体酮,具有抗孕酮作用
C.米非司酮能和孕酮竞争结合孕激素受体,从而终止妊娠
D.妊娠蜕膜坏死,释放内源性前列腺素,促进子宫收缩及宫颈软化
E.配伍前列腺素可以更好的促进子宫收缩及宫颈软化
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15、单项选择题 宫口开大9cm,阴道检查小囟位于5点钟方向,胎方位是()
A.枕左后位
B.枕左横位
C.枕右后位
D.枕右前位
E.枕左前位
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16、单项选择题 卵巢动静脉行走于下列哪个韧带中()
A.宫骶韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.骨盆漏斗韧带
E.卵巢固有韧带
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17、单项选择题 女性,49岁。接触性出血3个月,量少。妇科检查宫颈糜烂,宫体前位,大小、质地正常,宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。
其临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期
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18、单项选择题 孕32周,腹部四步触诊检查,第一步手法触及硬而圆的胎儿部分;第二步手法胎背位于身体的左侧向后,于腹中线左侧及右侧可触及胎儿肢体。
胎心听诊最清楚的部位是()
A.脐左下方
B.脐左上方
C.脐右下方
D.脐右上方
E.脐右侧近腋中线处
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19、单项选择题 21岁女性,因原发闭经就诊,检查乳房不发育,内外生殖器幼稚型,无阴毛,肛查子宫发育不良,双附件(-)。
该病的特点是()
A.FSH水平过高,E低
B.FSH水平过低,E正常
C.LH/FSH升高,T高
D.PRL水平过高,E低
E.与21羟化酶缺陷有关
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20、单项选择题 关于妇科查体注意事项叙述正确的是()
A.大便充盈者宜排便后检查
B.患者应取膀胱截石位,两手枕于头下,头部略抬高
C.尿失禁者妇科检查前也应排空膀胱
D.阴道流血者严禁盆腔检查
E.无性生活史患者需要行阴道窥器检查时口头告知患者后即可检查
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21、单项选择题 ()栽植在道路两旁后可加强景深。
A.花丛
B.地被植物
C.行道树
D.花径
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22、单项选择题 关于催乳激素的叙述,不正确的是()
A.由腺垂体嗜碱性细胞分泌
B.具有促进乳汁合成的功能
C.为多肽激素
D.促甲状腺激素释放激素可刺激其分泌
E.垂体疾患是引起高催乳素血症最常见的原因
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23、单项选择题 26岁妇女,初潮15岁,既往月经规律。停经46天,阴道流血持续20天,量时多时少,无腹痛,无恶心,呕吐。妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物,涂片见羊齿状结晶,黏液中混有血丝,子宫前位,正常大小,附件区未扪及异常,妇科B超检查未见异常,其可能的诊断是()
A.宫外孕
B.流产
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵型功血
E.黄体功能不足
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24、单项选择题 妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是()
A.妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化
B.肾血流量较非孕期减少约35%
C.肾小球滤过率较非孕期增加约50%
D.只要尿糖阳性即可诊断糖尿病
E.妊娠期泌尿系统感染以左侧多见
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25、单项选择题 真两性畸形应如何确诊()
A.染色体检查
B.内分泌检查
C.生殖腺活检
D.超声检查
E.泌尿系统检查
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26、单项选择题 每小时正常胎动次数为()
A.1~3次
B.3~5次
C.5~8次
D.8~10次
E.10~12次
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27、单项选择题 关于会阴的叙述,错误的是()
A.是位于阴道口和肛门之间的楔形软组织
B.厚约3~4cm
C.分娩时因会阴伸展性极小,故易发生裂伤
D.会阴裂伤按损伤程度分4度
E.由表及里为皮肤、皮下脂肪筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱
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28、单项选择题 南方省、区的汽油罐多数装有喷淋降温装置,目的是为了减少夏季油罐()的频率,降低油品蒸发损耗。
A、大呼吸
B、小呼吸
C、呼出油气
D、吸入空气
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29、单项选择题 下列哪项不是产后出血的病因()
A.产妇疲劳
B.副胎盘残留
C.宫颈裂伤
D.胎盘植入
E.胎儿窘迫
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30、单项选择题 以下哪项不是妊娠高血压综合征(妊高征)的病因()
A.子宫胎盘缺血
B.母胎免疫失衡
C.全身小动脉痉挛
D.NO合成或释放功能障碍
E.多基因遗传不能排除
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31、单项选择题 初产妇,28岁,胎膜早破48小时分娩,自然产后4天发热、下腹痛,查体子宫底压痛明显。
引起产褥感染的细菌,致病力最强的是()
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.厌氧链球菌
E.β-溶血性链球菌
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32、单项选择题 孕卵开始着床是在受精后()
A.第1天
B.第2~3天
C.第4~5天
D.第6~7天
E.第9~10天
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33、单项选择题 卵巢癌FIGO分期的Ⅱ期其病变范围为()
A.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜破裂
B.病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移
C.病变累及一侧或双侧卵巢,伴腹水找到恶性细胞
D.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜完整,腹膜面有镜下种植
E.病变累及一侧或双侧卵巢,伴肝浅表转移
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34、单项选择题 关于脐带,哪项是错误的()
A.妊娠足月(40周末)脐带长度一般为50cm
B.脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
C.脐带表面由羊膜包围
D.脐静脉的氧分压低于脐动脉
E.脐带杂音的速率与胎心音率相同
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35、单项选择题 宫内节育器的避孕机制哪项正确()
A.阻止受精卵进入输卵管
B.影响子宫环境,阻止受精卵着床
C.阻止卵子由卵巢进入输卵管
D.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能
E.阻止精子和卵子相遇
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36、单项选择题 有关免疫调节的描述正确的是()。
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
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37、单项选择题 关于产后产母的全身变化,正确的是()
A.子宫缩小,膈肌下降,腹压降低,呼吸慢而深16~18/min
B.由于孕酮水平下降,胃液中盐酸分泌减少,2~3周恢复
C.产后最初日尿量增多,如不及时排尿易发生尿潴留
D.雌激素、孕激素水平急剧下降,产后2周可降至正常水平
E.催乳素水平在不哺乳时产妇可降至10μg/L以下
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38、单项选择题 下列有关子宫内膜癌的描述,哪一项是错误的()
A.多数是腺癌
B.为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一
C.占女性生殖道肿瘤的20%~30%
D.近年来发病率呈上升趋势
E.高发年龄45~55岁
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39、单项选择题 关于子宫肌层的叙述不正确的是()
A.由平滑肌束及弹力纤维组成
B.肌纤维的分布外层多为纵行,内层多为网状结构,中间为环行
C.非孕时厚约0.8cm
D.肌层是子宫体壁的3层结构中最厚的一层
E.子宫收缩时血管被压缩,能有效的制止产后出血
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40、单项选择题 关于中骨盆平面的叙述,错误的是()
A.为骨盆最小平面
B.为横椭圆形
C.前方为耻骨联合下缘
D.两侧为坐骨棘
E.后方为骶骨下端
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41、单项选择题 关于中、晚期妊娠的检查与体征,下列哪项是错误的()
A.孕妇于妊娠18~20周开始感有胎动,妊娠周数越多,胎动越活跃,直至临产
B.孕18~20周即可经腹用听筒听到胎儿心音
C.孕24周时经腹壁可触到子宫内的胎体
D.妊娠24周时多能描记到较规律的心电图图形
E.子宫增大与孕周相符
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42、单项选择题 关于正常产褥期产妇生命体征的描述,以下说法不正确的是()
A.产妇在最初24小时体温略升高,但不超过38℃
B.产褥期早期呼吸深慢,由胸式呼吸变为胸腹式呼吸
C.血压产褥期变化平稳,妊高症的产妇血压明显下降
D.产后脉搏较缓慢
E.产后体温超过38℃,持续24小时以上也属正常
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43、配伍题 不全流产先兆流产完全流产难免流产
A.子宫大小与停经周数相符
B.子宫大小与停经周数相符或略小
C.子宫小于停经周数
D.子宫正常或略大
E.子宫略大有压痛
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44、单项选择题 38岁,第一胎,平时月经规律,5/30天,现停经42天,查尿蛋白(+),有轻度早孕反应。
建立孕产妇系统保健手册应在()
A.确定早孕
B.孕12周
C.孕20周
D.孕24周
E.孕28周
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45、单项选择题 以下哪阶段最易发生骨折()
A.儿童期
B.青春期
C.性成熟期
D.围绝经期
E.老年期
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46、单项选择题 关于阴道,下列哪项正确()
A.阴道壁是由黏膜、肌层和纤维组织膜构成的
B.阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,有腺体可以分泌黏液
C.阴道肌层外面的纤维组织膜,含少量的弹性纤维和平滑肌纤维
D.阴道壁富有静脉丛,局部受损易出血或形成血肿
E.妊娠期阴道壁弹性较未孕时差
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47、单项选择题 下列哪项是正确的()
A.产后第一天,宫底平脐
B.产后12小时体温超过38℃
C.产后10日为血性恶露
D.产后脉搏一般偏快
E.产褥早期白细胞即恢复正常
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48、单项选择题 50岁,女性。月经每月至3个月来潮1次,量少,无痛经。以往有子宫小肌瘤史,2cm及3cm各一,位于肌壁间。体检发现左附件区囊实性肿块8cm,活动,无压痛。
确诊首选的辅助检查是()
A.腹腔镜
B.CA125
C.B超
D.核磁共振
E.CT
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49、单项选择题 关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的()
A.入口前后径<10cm为骨盆入口狭窄
B.骨盆各径线比正常值<1cm为均小骨盆
C.坐骨棘间径9cm为中骨盆出口狭窄
D.耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄
E.以上均不对
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50、单项选择题 足月妊娠时,正常胎心音频率为每分钟()
A.60~100次
B.80~120次
C.100~140次
D.110~160次
E.140~180次
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51、单项选择题 枕后(横)位对母亲的影响,可能性最小的是()
A.产程延长
B.常需手术助产
C.软产道损伤
D.产后出血量增加
E.产后精神障碍
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52、单项选择题 梅毒的描述下列哪项是错误的()
A.梅毒可用1%~2%碳酸消毒
B.梅毒感染后潜伏期约为3周
C.主要由性行为传播
D.主要侵犯生殖道及淋巴结及全身
E.梅毒是寄生虫
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53、单项选择题 关于妊娠期母体的变化,正确的是()
A.每分钟肺通气量减少,残气量增加
B.血浆白蛋白增加,血脂增高
C.肾小球滤过率减少
D.心排血量减少
E.凝血因子增加,纤溶活性降低
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54、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
最可能的诊断是()
A.肝硬化
B.肾病综合征
C.原发性腹膜炎
D.卵巢恶性肿瘤
E.卵巢肿瘤破裂
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55、单项选择题 多数初孕妇开始感觉胎动自()
A.妊娠14~16周
B.妊娠16~18周
C.妊娠18~20周
D.妊娠20~22周
E.妊娠22~24周
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56、单项选择题 母儿血型不合下列哪项是错误的()
A.以ABO血型不合多见,Rh血型不合少见
B.Rh血型不合而致新生儿溶血病比ABO血型不合导致的重要
C.流产输血,羊水穿刺可使胎血进入母体而致产生抗体
D.引起胎儿溶血病的抗体是IgM
E.临床常以抗D血清来定Rh血型
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57、单项选择题 妊娠期母体心脏的变化,哪项是不恰当的()
A.心脏容量至孕末期约增加10%
B.心率每分钟增加10~15次
C.临产后,主要在第一产程期间,心搏量显著增加
D.心电图可出现电轴左偏
E.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音
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58、单项选择题 下列关于母体内分泌调节说法错误的是()
A.前列腺素能诱发宫缩并能促进宫颈成熟
B.前列腺素能改变肌细胞膜通透性,使细胞内Ca增加,引起子宫收缩,发动分娩
C.妊娠处于高雌激素状态
D.雌激素能抑制宫缩,维持继续妊娠
E.内皮素是子宫平滑肌强诱导剂,能诱发宫缩
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59、单项选择题 目前前置胎盘围产儿死亡率为()
A.<10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.50%
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60、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠38周,胎头双顶径9.2cm,男型骨盆。预计临产后本例不易发生的项目是()
A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.第一产程活跃期停滞
D.第一产程潜伏期延长
E.第二产程延长
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61、单项选择题 雌激素突破性出血是指()
A.无孕激素对抗的单一雌激素刺激引起的出血
B.有孕激素对抗的雌激素刺激引起的出血
C.排卵后雌激素突破性升高引起的出血
D.子宫内膜失去雌激素支持引起的出血
E.子宫内膜因雌孕激素作用不协调引起的出血
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62、单项选择题 治疗淋病的首选药物是()
A.头孢曲松
B.青霉素钠盐
C.红霉素
D.克林霉素
E.多西环素(强力霉素)
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63、单项选择题 关于女性生殖系统的叙述,下列哪项不正确()
A.内生殖器官全部位于盆腔腹膜内
B.骨盆的大小、形状对分娩有直接影响
C.骨盆底组织承托盆腔脏器
D.阴部内动脉为髂内动脉前干终支
E.阴道壁富有静脉丛,损伤后易形成血肿
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64、单项选择题 青春期生理特点中,哪一项错误()
A.外生殖器从幼稚型变为成人型,大阴唇变丰满,小阴唇变大,有色素沉着
B.阴道长度及宽度增加,阴道黏膜变厚
C.子宫增大,使子宫体占子宫全长的1/2
D.输卵管变粗,弯曲度减少
E.卵巢增大,皮质内有不同发育阶段的卵泡
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65、单项选择题 29岁女性,婚后4年一直未孕,伴有痛经。应考虑()
A.多囊卵巢综合征
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜增殖症
D.卵巢囊肿
E.黏膜下子宫肌瘤
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66、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
进一步确诊需行()
A.立即开腹探查
B.取腹水,细胞学检查,并于放腹水后再次内诊
C.试验性放疗
D.试验性化疗
E.查血尿常规肝功能甲胎蛋白
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67、单项选择题 HIV特征,哪项不正确()
A.HIV为RNA病毒
B.HIV破坏B淋巴细胞
C.HIV感染后潜伏期半年至5年
D.HIV可通过胎盘
E.HIV感染后患者机体免疫反应处于抑制状态
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68、单项选择题 女性,40岁,性交出血2个月就诊。宫颈细胞涂片巴氏Ⅳ级,宫颈呈菜花状,直径5cm,病理为鳞状上皮癌。妇科检查:子宫正常,两侧附件未及包块,穹窿完整,宫旁未触及浸润。
其最佳治疗方案应首选()
A.放化治疗
B.放射治疗
C.化疗
D.放疗后手术
E.手术后放疗
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69、单项选择题 胎儿能否顺利通过产道的决定因素是()
A.产力
B.产道
C.胎儿的大小
D.产力、产道与胎儿大小
E.产力及胎儿大小
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70、单项选择题 下列关于产后消化及泌尿系统变化的描述错误的是()
A.产后产妇胃肠道平滑肌张力及蠕动力增强
B.产后胃液中盐酸分泌减少
C.产后1~2日内常感口渴,食欲不佳
D.产后最初尿量增加
E.妊娠期发生的肾盂输尿管扩张,约需4周恢复
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71、配伍题 受精卵分裂成桑椹胚发生在受精后早期囊胚进入子宫腔发生在受精后晚期囊胚开始着床发生在受精后
A.第2天
B.第3天
C.第4天
D.第6~7天
E.第9~10天
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72、单项选择题 末次月经第1日是2010年9月17日,计算预产期是()
A.2011年6月24日
B.2011年6月10日
C.2011年2月26日
D.2011年2月8日
E.2011年6月26日
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73、单项选择题 关于着床,下列哪项是正确的()
A.着床开始于受精后9天,第11~12天完成
B.受精卵着床需要依次经过粘着、定位和穿透3个阶段
C.着床具备的条件有囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合
D.孕妇体内孕激素水平和着床无关
E.囊胚细胞滋养细胞对着床是必须具备的条件
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74、单项选择题 某孕妇,宫口开全1小时,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点,胎先露S。
其胎位为()
A.LOT
B.ROT
C.LOA
D.LOP
E.ROP
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75、配伍题 使子宫肌层对催产素敏感性降低的是使宫颈黏液呈羊齿状结晶的是黄体期中期血中水平较低的激素为
A.雌激素
B.孕激素
C.前列腺素
D.黄体生成素
E.雄激素
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76、单项选择题 关于子宫腺肌病的描述,下面哪项是正确的()
A.子宫腺肌病病理特点是在肌层内出现内膜的腺体和间质
B.子宫腺肌病主要靠药物治疗
C.子宫腺肌病的主要临床表现是原发性痛经
D.子宫腺肌瘤有假包膜
E.子宫腺肌病随年龄增长不断发展
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77、单项选择题 下列哪项不属于肛查的范围()
A.先露的高低
B.宫口开大情况
C.骶耻内径长度
D.中骨盆平面大小
E.先露方位
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78、单项选择题 有关子宫内膜癌以下哪项不正确()
A.子宫内膜癌发病率接近甚至超过宫颈癌
B.可分为雌激素依赖型和非依赖型
C.与长期应用HRT无关
D.内膜病理学是诊断子宫内膜癌的最准确方法
E.不孕、绝经延迟、肥胖、高血压、糖尿病是子宫内膜癌的高发因素
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79、单项选择题 雌激素对垂体FSH正反馈的最低阈值为()
A.100pg/ml
B.100ng/ml
C.200pg/ml
D.300pg/ml
E.300ng/ml
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80、配伍题 宫颈外口位于处女膜缘,但宫体位置基本正常阴道内可见球状物脱出,表面被覆暗红色黏膜,无宫颈口,两侧角部似有小的开口阴道内脱出鲜红色球状物,质硬,表面无宫颈口
A.阴道壁囊肿
B.子宫黏膜下肌瘤
C.宫颈延长
D.子宫脱垂Ⅱ度轻
E.子宫内翻
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81、单项选择题 关于老年性阴道炎正确的是()
A.常见于围绝经期间的妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.窥器见阴道黏膜大片出血斑
D.口服尼尔雌醇有效
E.局部用药前应先用碱性液体洗涤
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82、单项选择题 关于放置宫内节育器时间,下述哪项是不正确的()
A.药物流产后立即
B.哺乳期闭经排除妊娠
C.剖宫产术后半年以上
D.正常产后42天且恶露干净
E.月经干净7天内
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83、单项选择题 绝经过渡期阴道流血最常见原因是()
A.排卵性功血
B.无排卵性功血
C.黏膜下肌瘤
D.生殖道外伤
E.子宫内膜息肉
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84、单项选择题 关于无排卵功血的子宫内膜病理,以下哪项不正确()
A.proliferativephaseofendometrium:发生在月经后半期甚至月经期
B.simplehyperplasiaofendometrium:腺体增生伴有轻至中度结构异常
C.complexhyperplasiaofendometrium:腺上皮呈复层或假复层排列,有核分裂
D.atrophicendometrium:腺上皮为单层立方或低柱状细胞
E.atypicalhyperplasiaofendometrium见于功血的复杂型增生过长
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85、单项选择题 关于BraxtonHicks收缩描述不恰当的是()
A.妊娠24周以后出现
B.稀发
C.不规则
D.不对称
E.无痛
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86、单项选择题 妊娠晚期,孕妇每周体重增加正常的是()
A.<0.5kg
B.0.5kg
C.1kg
D.1.5kg
E.2kg
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87、配伍题 内膜癌宫颈浸润内膜癌术前宫腔深10cm内膜癌转移至输卵管子宫内膜重度非典型增生及原位癌
A.子宫内膜癌临床分期0期
B.子宫内膜癌临床分期Ⅳb期
C.子宫内膜癌临床分期Ⅰb期
D.子宫内膜癌临床分期Ⅱ期
E.子宫内膜癌临床分期Ⅲ期
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88、单项选择题 女,27岁,已婚。第一胎人工流产后反复下腹疼痛2年多。月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚,深压痛。
最可能的诊断是以下哪项()
A.急性盆腔炎
B.输卵管妊娠
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.子宫内膜异位症
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89、单项选择题 有关骨盆三个假想的平面,下列哪项是正确的()
A.入口平面是前后径最短,横径最长
B.出口平面是前后径短,横径长
C.中骨盆平面是前后径短,横径长
D.三个平面中以出口平面为最小平面
E.三个平面中以入口平面为最窄平面
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90、单项选择题 妊娠周数与手测宫底高度相符的()
A.12周末脐耻之间
B.20周末脐上1横指
C.28周末脐与剑突之间
D.36周末脐与剑突之间
E.40周末脐与剑突之间
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91、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生(CAH)的描述不正确的是()
A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.患者子宫、输卵管和卵巢均存在
C.以17-羟化酶缺乏最为常见
D.患者的女性男性化可因雄激素增高的时间不同而有明显差异
E.部分迟发型肾上腺皮质增生患者可晚至青春期月经来潮后发病
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92、单项选择题 子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤,下列哪项说法不正确()
A.子宫局部雌激素过度刺激促进子宫肌瘤的发生发展
B.雌激素和孕激素共同导致肌瘤的发生发展
C.大剂量孕激素可抑制肌瘤生长
D.PRL可通过局部自分泌,旁分泌途径与子宫肌瘤组织上的受体结合,促进子宫肌瘤的发生发展
E.孕激素和孕激素受体调节子宫肌瘤细胞的分裂活动
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93、单项选择题 子宫内膜周期性变化最可靠的方法是()
A.镜检宫颈黏液
B.测定雌激素在体内的含量
C.测定基础体温曲线
D.阴道脱落细胞涂片检查
E.诊断性刮宫行病理检查
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94、单项选择题 下列关于子宫腺肌病概念说法错误的是()
A.指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层中
B.伴有周围基层细胞的代偿性肥大和增生
C.半数以上的患者合并有盆腔子宫内膜异位症
D.与子宫内膜异位症在组织发生学上有差别
E.多发生于40岁以上经产妇
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95、单项选择题 成功妊娠所必备的基本条件是()
A.输卵管通畅,使精子和卵子能够结合
B.健康的精子
C.成熟的卵子
D.子宫内膜与受精卵发育同步
E.以上都是
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96、单项选择题 宫颈癌的病因主要为()
A.早婚、早育、多产
B.包皮垢的影响
C.疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头瘤病毒感染
D.慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用
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97、配伍题 卵巢动脉穿行其内的韧带起于宫角的前面,达两侧骨盆壁,穿过腹股沟管终止于大阴唇前端的韧带起于宫颈的后面,止于2、3骶椎前筋膜,向后向上牵引宫颈,维持子宫前倾位置的韧带
A.阔韧带
B.圆韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.宫骶韧带
E.主韧带
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98、单项选择题 女,30岁。GP,孕38周,患风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分钟,先露头,降至+3,胎位LOT,分娩时处理正确的是()
A.剖宫产术
B.吗啡皮内注射
C.侧切待其自然分娩
D.助产缩短第二产程
E.胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血
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99、单项选择题 正常分娩时下列哪项正确()
A.胎头在进入出口平面时开始仰伸
B.胎头着冠时以枕下前囟径娩出
C.胎头以枕额径进入骨盆最小平面
D.在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致
E.胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转
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100、单项选择题 关于胎儿生殖系统描述恰当的是()
A.在妊娠第10周发生
B.在妊娠第12周形成原始性腺
C.原始性腺的进一步分化取决于X染色质
D.男性胎儿睾丸在妊娠24周时才下降至阴囊内
E.女性胎儿可在出生后出现激素撤退性阴道流血
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101、配伍题 早产儿死胎过期妊娠
A.器官发育不成熟
B.成熟障碍
C.胎儿脊柱成角弯曲
D.胎儿监护NST呈正弦波
E.新生儿水肿、贫血、肝脾大
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102、单项选择题 目前避孕的类固醇激素药物,不包括下列哪类药物()
A.睾酮类衍生物
B.孕酮类衍生物
C.雌激素衍生物
D.螺内酯衍生物
E.糖皮质激素衍生物
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103、单项选择题 关于成人妇女子宫的叙述,下列哪项正确()
A.子宫上部较子宫下部稍窄
B.重约100g
C.长度7~8cm
D.宫体:宫颈=1:2
E.子宫腔容积约10ml
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104、单项选择题 初产妇Rh(-),胎儿Rh(+),分娩时多数是处于()
A.原发免疫反应期
B.原发免疫反应的潜伏阶段
C.继发免疫反应期
D.非特异性免疫期
E.非特异性免疫潜伏期
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105、单项选择题 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在()
A.子宫腔以外部位
B.子宫体以外部位
C.子宫以外部位
D.卵巢
E.子宫肌层
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106、单项选择题 下列哪种情况可以试产()
A.头位,骨盆入口轻度狭窄
B.头位,骨盆出口狭窄
C.头位,中骨盆狭窄
D.臀位,骨盆入口轻度狭窄
E.臀位,骨盆出口轻度狭窄
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107、单项选择题 关于胎盘的生物合成功能,叙述正确的是()
A.HCG的α亚基与LH有交叉反应,可用于促排卵
B.HPL减少胰岛素的合成,减少葡萄糖的利用
C.孕激素与醛固酮有协同作用
D.妊娠特异性蛋白可用于评估胎盘功能
E.缩宫素酶可增加缩宫素的产生
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108、单项选择题 关于卵巢周期性变化的叙述,正确的是()
A.成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段
B.放射冠是由直接围绕卵母细胞的一层卵泡内膜细胞构成,呈放射状排列
C.颗粒细胞层血管丰富
D.卵泡外膜与卵巢间质有明显界限
E.卵泡膜黄体细胞是由卵泡颗粒细胞衍化而来
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109、单项选择题 女,孕20周,骨盆外测显示:髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
骨盆内测量最有助于诊断的是()
A.对角径
B.真结合径
C.坐骨棘间径
D.坐骨切迹宽度
E.右斜径
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110、单项选择题 输卵管妊娠破裂,最易发生在输卵管哪个部位()
A.峡部
B.伞部
C.间质部
D.壶腹部
E.没有区别
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111、单项选择题 初产妇,产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露,胎心监护为早期减速,应采取的措施是()
A.立即剖宫产
B.产钳助产
C.立即静滴葡萄糖液
D.静滴缩宫素
E.等待自然分娩
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112、单项选择题 关于卵巢生理,下列哪项正确()
A.卵巢颗粒细胞是排卵前产生雌激素的部位
B.当卵泡成熟时,尿中雌二醇值明显增高
C.卵巢合成和分泌少量雄激素
D.成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵
E.在月经周期中,雌激素出现一次高峰是在排卵前
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113、单项选择题 新婚夫妇准备半年后要孩子,应选择下列哪种方法避孕最适宜()
A.安全套
B.口服避孕药
C.皮下埋植避孕
D.宫内节育器
E.安全期避孕
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114、单项选择题 发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是()
A.发病年龄
B.初潮年龄
C.有无盆腔器质性疾病
D.月经是否规律
E.是否需要使用镇痛药
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115、单项选择题 对于妊娠期钙、铁代谢,恰当的是()
A.妊娠期约需铁1g,孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
B.胎儿发育需大量的钙、铁
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.胎儿钙主要在孕末期2个月内积累
E.以上均恰当
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116、单项选择题 葡萄胎是良性疾病,但有恶变倾向,其恶变率为()
A.10%~25%
B.1%~5%
C.5%~10%
D.25%~40%
E.40%~60%
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117、单项选择题 子宫内膜癌病灶浸润达1/3肌层,但宫颈内膜腺体受累,FIG02009分期为()
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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118、单项选择题 关于前列腺素的叙述,错误的是()
A.存在于子宫内膜、卵巢中
B.月经血中可有前列腺素
C.可能是产生痛经的原因
D.不参与排卵
E.PGF可使子宫平滑肌收缩
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119、单项选择题 行全子宫切除术时不需要切断以下哪对韧带()
A.主韧带
B.子宫圆韧带
C.子宫骶韧带
D.卵巢固有韧带
E.骨盆漏斗韧带
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120、单项选择题 关于雌激素生理作用的叙述,正确的是()
A.使宫颈黏液性状变黏稠、拉丝度变短,不利于精子穿透
B.加快阴道上皮角化及脱落,黏膜增厚
C.扩张血管,改善血供
D.促进水钠排泄
E.促进输卵管收缩节律及振幅,不利于孕卵运行
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121、单项选择题 20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4~5个月大小,双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧附件囊性肿块。
如果患者无腹痛等自觉症状,双侧卵巢肿块的处理是()
A.经腹手术切除
B.无需特殊处理
C.腹腔镜下穿刺
D.B超阴道下穿刺
E.抗感染治疗
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122、配伍题 枕额径变为枕下前囟径是在胎儿双肩径进入骨盆入口是在胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
A.胎头衔接
B.胎头俯屈
C.胎头内旋转
D.胎头仰伸
E.胎头复位及外旋转
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123、单项选择题 关于妊娠足月胎头径线平均值,以下说法错误的是()
A.双顶径平均值9.3cm
B.枕额径11.3cm
C.小斜径9.5cm
D.大斜径13.3cm
E.枕下前囟径9.0cm
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124、单项选择题 经产妇,30岁,经阴分娩,胎儿4200克,胎盘娩出后阴道持续出血,色较暗,有血块,时多时少,首先考虑何种原因导致产后出血()
A.羊水栓塞
B.胎盘残留
C.会阴裂伤
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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125、配伍题 初产妇确诊37周,头浮,肛查宫颈评2分,自发宫缩后胎心监护频发晚减,处理原则为妊娠42周,宫颈Bishop评分8分,B超示AFI:7cm,无产科指征,胎心监护正常,处理原则为
A.缩宫素引产
B.急诊剖宫产
C.择期剖宫产
D.自数胎动,继续妊娠
E.人工破膜术+缩宫素点滴引产
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126、配伍题 最先进入骨盆入口的胎儿部分为胎儿在子宫内的姿势胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为
A.胎姿势
B.胎方位
C.胎产式
D.胎先露
E.枕先露
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127、单项选择题 下列哪种说法是正确的()
A.雄激素在青春期可导致骨骺的闭合
B.雌激素与孕激素可代表全部卵巢功能
C.女性睾酮主要来自卵巢
D.睾酮是合成孕酮的前体
E.睾酮是维持女性正常生殖功能的重要激素
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128、单项选择题 羊水过多是如何界定的()
A.妊娠期间羊水量超过500ml
B.妊娠期间羊水量超过1000ml
C.妊娠期间羊水量超过1500ml
D.妊娠期间羊水量超过3000ml
E.妊娠期间羊水量超过2000ml
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129、单项选择题 初产妇,孕40周,胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140/min。
根据以上情况判断不可能的胎方位是()
A.肩左后位
B.肩左前位
C.肩右后位
D.肩右前位
E.骶左后位
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130、单项选择题 妊娠期血容量增加,产后恢复至未孕状态所需的时间是()
A.1~2周
B.3~4周
C.3~5周
D.4~5周
E.2~3周
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131、单项选择题 女,32岁。继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件非纯囊肿,与周围组织粘连。
诊断是()
A.子宫腺肌病
B.子宫肌瘤,双卵巢子宫内膜异位囊肿
C.卵巢肿物
D.子宫腺肌病、双卵巢子宫内膜异位囊肿
E.子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿
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132、单项选择题 雌激素的周期性变化中下列哪项正确()
A.孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰
B.雌激素有两峰值,排卵后的峰值较平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后的第10天形成
D.黄体分泌物激素和孕激素,如不受精20天后退化
E.雌孕激素均有2个峰
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133、单项选择题 关于胎盘早期剥离,以下哪项是不正确的()
A.病理变化是底蜕膜的出血
B.病情越重,外出血越多
C.血性羊水
D.出现胎儿窒息
E.出现胎死宫内
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134、单项选择题 Manning胎儿生物物理监测的内容包括()
A.羊水指数
B.肌张力
C.胎动
D.NST
E.以上均包括
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135、单项选择题 不会导致持续性枕后位的是()
A.骨盆异常
B.胎头俯屈不良
C.子宫收缩乏力
D.头盆不称
E.胎头衔接受阻
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136、配伍题 孕足月时正常羊水量约为羊水过少的羊水量是
A.2000ml
B.>2000ml
C.1000ml
D.500ml
E.<300ml
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137、单项选择题 下列胎心监护变化哪项是有意义的()
A.胎心的基线率110~120次/分变异正常,有加速变化
B.基线正常,变异平直,有加速反应
C.基线160次/分,变异正常,有加速
D.基线正常,变异部分显示正弦曲线,有加速反应
E.基线正常,变异平直,有自然减速
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138、单项选择题 探亲1号(甲地孕酮)的正确服法为()
A.月经第5天开始,每晚1片,连服22天
B.月经第10天开始,每晚1片,连续10天
C.探亲前5天开始,每晚1片,直到探亲结束
D.性交前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚服1片,直到探亲结束
E.月经第16天开始,每晚1片,连续10天
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139、单项选择题 在正常宫颈上皮的生理变化中,下列哪一种激素水平低落或消失可使柱状上皮内移到子宫颈管内()
A.甲状腺素
B.雄激素
C.孕激素
D.雌激素
E.泌乳素
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140、单项选择题 妊娠早期,子宫均匀对称增大超出盆腔是在()
A.妊娠8周
B.妊娠9周
C.妊娠10周
D.妊娠11周
E.妊娠12周
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141、单项选择题 关于着床后子宫内膜的变化正确的是()
A.受精完成后,子宫内膜迅速发生蜕膜化
B.按照形成的先后顺序,将蜕膜分为3部分
C.底蜕膜以后发育成胎盘
D.约在妊娠28周,包蜕膜和真蜕膜相贴近,子宫腔消失
E.真蜕膜是底蜕膜和包蜕膜以外覆盖子宫腔的蜕膜
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142、单项选择题 女,32岁。继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件非纯囊肿,与周围组织粘连。
治疗应选择()
A.根治术
B.半根治术,术后内分泌治疗
C.保守手术,术后内分泌治疗
D.期待妊娠
E.内分泌治疗
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143、单项选择题 对于妊娠期母体的变化,不恰当的是()
A.肾小球滤过率增加,而肾小管对葡萄糖再吸收能力未相应增加,孕妇饭后可能出现糖尿
B.孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见
C.受孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力增加
D.胆囊排出时间延长,易并发胆囊炎
E.胃肠道受孕激素影响,易腹胀、"烧心"、便秘等
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144、单项选择题 大阴唇是以下哪个韧带的止点()
A.骨盆漏斗韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.骶韧带
E.圆韧带
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145、单项选择题 29岁,G1P0,卵巢恶性肿瘤患者。
患者术后加用化疗,出现肺间质纤维化,由于下列哪种化疗药物引起()
A.环磷酰胺
B.顺铂
C.紫杉醇(紫素)
D.博来霉素
E.卡铂
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146、单项选择题 宫颈不典型增生的分级取决于()
A.细胞的异型性
B.基底膜是否完整
C.异型细胞侵犯上皮的范围
D.细胞染色质的分布
E.宫颈糜烂面积的大小
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147、单项选择题 关于盆腔淋巴回流,下列说法哪项是正确的()
A.阴道上段淋巴回流主要入腹股沟淋巴结
B.阴道上段淋巴主要汇入闭孔淋巴结和髂内淋巴结
C.阴道上段淋巴主要汇入闭孔淋巴结和髂外淋巴结
D.阴道上段淋巴主要汇入骶前淋巴结
E.外生殖器淋巴汇入腹股沟深淋巴结
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148、单项选择题 女性,40岁,性交出血2个月就诊。宫颈细胞涂片巴氏Ⅳ级,宫颈呈菜花状,直径5cm,病理为鳞状上皮癌。妇科检查:子宫正常,两侧附件未及包块,穹窿完整,宫旁未触及浸润。
临床分期应该为()
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱb期
D.Ⅱa期
E.Ⅲb期
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149、单项选择题 妊娠16周末的宫底高度约为()
A.脐下2横指
B.脐下1横指
C.脐耻之间
D.脐上1横指
E.脐上2横指
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150、单项选择题 关于残角子宫,描述不正确的是()
A.双侧副中肾管融合不全
B.一侧副中肾管发育正常,另一侧发育不全
C.残角子宫多与对侧正常宫腔不相通
D.残角子宫内膜如有功能可发生痛经甚至并发子宫内膜异位症
E.可形成残角子宫妊娠
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151、单项选择题 女,30岁。婚后半年,自诉妊娠6个月,无胎动。妇科检查:宫颈口闭,宫体2个月大小,B超提示无胎心搏动。在做刮宫术前,应重视哪项实验室检查()
A.肝功能
B.肾功能
C.血常规
D.尿素氮、肌酐
E.凝血功能
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152、单项选择题 常见的子宫内膜癌病理类型发病由高到低按顺序是()
A.腺癌、腺棘癌、透明细胞癌、腺鳞癌
B.腺癌、腺鳞癌、透明细胞癌、腺棘癌
C.腺棘癌、腺癌、透明细胞癌、腺鳞癌
D.腺癌、腺棘癌、腺鳞癌、透明细胞癌
E.腺癌、腺鳞癌、腺棘癌、透明细胞癌
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153、单项选择题 探亲避孕药的避孕机制中,哪项错误()
A.改变子宫内膜形态、功能
B.使宫颈黏液变稠
C.月经周期前半期服药者有抗排卵作用
D.使宫内环境不利予受精卵着床
E.改变阴道酸碱度
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154、单项选择题 有关子宫收缩力的特点,哪项不正确()
A.有节律性
B.有对称性
C.有缩复作用
D.圆韧带的收复作用
E.有极性
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155、单项选择题 胎头矢状缝在骨盆入口左斜径上,大囟门在骨盆的右前方,其胎方位是()
A.LOA
B.ROA
C.LOP
D.ROP
E.ROT
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156、单项选择题 孕35周,GP,两胎均于孕35周左右胎死宫内,本次孕期诊为妊娠期糖尿病,关于处理,下列哪项是不适宜的()
A.住院,监测血糖水平
B.促肺成熟后,24小时剖宫产
C.监测餐后2小时血糖
D.加强胎心监护
E.B超检查
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157、单项选择题 关于产程中胎头下降程度哪项错误()
A.是以胎头最低点与坐骨棘平面的关系标明
B.是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明
C.胎头子潜伏期下降不明显
D.胎头子活跃期下降明显
E.胎头下降顺利否可作为估计分娩难易的有效指标之一
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158、单项选择题 女,34岁。G2P0,孕34周,臀位、血筛查做OGTT空腹血糖为5.8mmol/L(105mg/dl),第2小时血糖为9.4mmol/L(170mg/dl),B超示胎盘下界距内口2.4cm,既往人工流产一次,5年前做子宫肌瘤剔除术。
此孕妇目前有几项高危因素()
A.2项
B.3项
C.4项
D.5项
E.6项
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159、单项选择题 宫颈癌一级组淋巴结转移不包括()
A.宫颈旁淋巴
B.腹股沟深淋巴
C.闭孔淋巴
D.髂内淋巴
E.髂外淋巴
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160、单项选择题 女,30岁。孕36周,合并室间隔缺损,2天前"鼻塞、咽痛"后出现胸闷、气短,咳少量粉红色泡沫痰,不能平卧。首先应考虑患者合并()
A.上感
B.急性肺炎
C.急性右心衰
D.急性气管炎
E.急性左心衰
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161、单项选择题 孕妇HBsAg阳性其新生儿阳性率约为()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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162、单项选择题 正常情况下,卵子从卵巢排出后,是在输卵管的哪个部位受精()
A.伞部
B.壶腹部与峡部联结处
C.峡部与间质部联结处
D.间质部内
E.输卵管内侧1/3处
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163、单项选择题 未婚女性,20岁,身高150cm,第二性征发育不良,月经从未来潮,染色体核型为45,XO,该患者闭经属于()
A.继发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
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164、单项选择题 关于围绝经期的叙述,正确的是()
A.围绝经期卵巢中卵泡已耗尽
B.围绝经期是无排卵性功血的好发期
C.围绝经期一般始于55岁以后
D.围绝经期是恶性肿瘤的好发期
E.围绝经期是指绝经后1年内的时期
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165、单项选择题 有关妊娠期肝内胆汁淤积症,以下哪项说法是错误的()
A.临床上以瘙痒和黄疸为特征
B.有明显的地域和种族差异
C.遗传因素决定患者的易患性
D.雌激素是导致本病的唯一因素
E.非遗传因素决定此病的严重程度
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166、单项选择题 关于外生殖器发生的描述正确的是()
A.在胚胎第9周以前男女外生殖器结构相同,不能分辨性别
B.在男性,只要睾酮的存在就能使生殖器官向雄性个体分化
C.胚胎第5周始,在尿生殖窦膜的头侧出现生殖结节,又称生殖嵴
D.两性外生殖器发育的始基不同
E.两侧尿生殖褶合并,形成阴道前庭
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167、单项选择题 避孕用皮下埋植剂的成分为()
A.炔诺酮
B.炔雌醇
C.左炔诺孕酮
D.甲地孕酮
E.黄体酮
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168、单项选择题 关于子宫发育畸形,以下说法不正确的是()
A.双子宫一般不影响受孕
B.完全双角子宫是指从宫颈内口处分开
C.纵隔子宫可引起不孕,妊娠后丢失率较高
D.单角子宫时,未发育侧的卵巢、输卵管、肾脏多缺如
E.残角子宫系仅一侧副中肾管发育,对侧副中肾管完全未发育所致
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169、单项选择题 关于月经的叙述,正确的是()
A.有排卵才有月经
B.正常月经失血量不少于80ml
C.月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短
D.月经血是凝固的,常伴有血块
E.排卵发生在月经来潮后第14天
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170、单项选择题 妊娠期间子宫的生理变化描述错误的是()
A.自妊娠12~14周起,子宫出现不规则无痛性收缩,称为BraxtonHicks收缩
B.子宫峡部在妊娠12周以后,逐渐伸展拉长变薄,扩展成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临产后可伸展至7~10cm
C.妊娠早期,宫颈黏液分泌量增多,稀薄
D.妊娠晚期的子宫腔容量增加1000倍,子宫重量增加20倍,主要是子宫肌细胞肥大
E.子宫增大最初受内分泌激素的影响,以后的子宫增大系因子宫腔内压力增加
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171、单项选择题 关于骨盆的叙述,正确的是()
A.骨盆是由骶骨、尾骨及耻骨组成
B.真骨盆两侧为髂骨翼,后为第5腰椎
C.骨盆入口平面为真假骨盆的交界面,前方为耻骨联合,两侧为髂耻缘,后方为骶岬上缘
D.骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成,坐骨棘间径为两个三角形共同的底
E.中骨盆平面横径为坐骨结节间径,是分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志
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172、单项选择题 如临床可疑子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全),进行诊刮的恰当时间是()
A.月经来潮前
B.月经来潮12小时内
C.月经来潮第2天
D.月经来潮第1天
E.月经来潮第5天
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173、单项选择题 不协调性子宫收缩乏力的治疗,哪项是错误的()
不协调性子宫收缩乏力的治疗,哪项是错误的
A.调整宫缩,使其恢复节律性与极性
B.给镇静药,如哌替啶
C.估计4小时内能分娩者,可给吗啡
D.如不协调宫缩已被控制,宫缩仍不强,可加强宫缩
E.在恢复协调宫缩前,禁用缩宫素
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174、单项选择题 胎头浮,后顶骨先嵌入骨盆入口,矢状缝偏前,应考虑()
A.前不均倾
B.后不均倾
C.骨盆入口狭窄
D.枕横位
E.枕后位
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175、单项选择题 下列哪项不是导致软产道裂伤的因素()
A.宫颈坚韧
B.会阴水肿
C.阴道瘢痕
D.产程延长
E.巨大胎儿
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176、单项选择题 引起过期妊娠原因,大多学者认为与什么有关()
A.缺乏胎盘硫酸酯酶
B.雌/孕比例失调
C.遗传因素
D.头盆不称
E.胎儿肾上腺皮质功能
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177、单项选择题 临床最常见的两性畸形()
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.单纯性性腺发育不全
E.混合性性腺发育不全
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178、单项选择题 初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。
根据以上结果,最恰当的处理是()
A.立即行外倒转术
B.膝胸卧位
C.任其自然发展
D.给予镇静药
E.口服沙丁胺醇(舒喘灵)
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179、单项选择题 停经10周,阵发性腹痛1天,阴道出血5小时,查宫颈口开大容1指,有组织物嵌顿,子宫如孕7周大小,质软。
诊断为()
A.异位妊娠
B.先兆流产
C.难免流产
D.不全流产
E.流产感染
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180、单项选择题 最容易导致胎儿形态发育异常的时期是()
A.受精前
B.受精后的8天内
C.受精后的1~3周
D.受精后的2~10周
E.胎儿期
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181、单项选择题 以下哪项不是受孕的必备条件()
A.卵巢有正常的排卵功能
B.正常的精子能通过宫颈进入子宫腔
C.精子和卵子能在输卵管峡部相遇并结合成受精卵
D.受精卵能够从输卵管进入子宫腔
E.子宫内膜具备接受孕卵着床
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182、单项选择题 下列哪项不是产前诊断的适应证()
A.孕妇年龄超过35岁
B.孕妇为性连锁疾病携带者
C.曾娩先天畸形儿的孕妇
D.夫妇之一为染色体平衡易位携带者
E.胎儿窘迫
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183、单项选择题 下列关于子宫内膜异位症病理变化描述不正确的是()
A.逆流经血聚集于卵巢内而形成囊肿
B.异位内膜周期性出血
C.周围纤维组织增生和粘连形成
D.卵巢子宫内膜异位症以单个囊肿为多见
E.卵巢子宫内膜异位性囊肿手术中易发生破裂
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184、单项选择题 足月胎儿胎头最短的前后径线是()
A.枕颏径
B.枕下前囟径
C.枕额径
D.双顶径
E.双颞径
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185、单项选择题 关于骨盆外测量哪项正确()
A.骶耻外径指耻骨联合上缘至第5腰椎棘突上
B.骶耻外径正常值为20~22cm
C.坐骨结节间径为两坐骨结节外侧缘的距离
D.对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离
E.对角径即为骨盆的真结合径
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186、单项选择题 女,23岁。因停经42天,少量阴道流血2天,尿妊娠试验阳性,行人工流产术,吸刮出少量组织,未见绒毛,以下处理哪项是错误的()
A.立即收住院观察
B.立即行B超检查
C.监测HCG的变化
D.嘱回家观察,腹痛随诊
E.刮出的组织立即送病理检查
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187、单项选择题 临产后宫腔内压力为()
A.临产初期宫腔内压力为3.3~4.0kPa(25~30mmHg)
B.于第一产程可增至5.3~8.0kPa(40~60mmHg)
C.于第二产程期可达13.3~20.0kPa(100~150mmHg)
D.于宫缩间隙期仅为0.8~1.6kPa(6~12mmHg)
E.以上均正确
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188、单项选择题 输卵管妊娠占异位妊娠的百分率为()
A.55%左右
B.65%左右
C.25%左右
D.85%左右
E.95%左右
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189、单项选择题 下面哪个不是应用硫酸镁的禁忌证()
A.膝反射消失
B.呼吸<16/min
C.尿量<25ml/h
D.心率>110/min
E.尿量<600ml/24h
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190、单项选择题 骨盆的关节包括()
A.耻骨联合与骶尾关节
B.耻骨联合与骶髂关节
C.耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节
D.骶髂关节与骶尾关节
E.骶尾关节
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191、单项选择题 发育为胎盘的母体部分是()
A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.绒毛膜
D.包蜕膜
E.羊膜
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192、配伍题 右枕前位横位骶左前位
A.胎头位于子宫底部,胎心位于脐右下方
B.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方
C.胎头在上方,胎心位于脐左上方
D.胎头在下方,胎心位于脐右下方
E.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方
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193、单项选择题 巨大儿,宫口开全1小时,胎心下降达80次/分,恢复缓慢,检查头位LOT,先露+3,羊水少,二度浑浊,正确的处理是()
A.继续观察,不做特殊处理
B.缩宫素加速产程
C.产钳助产
D.剖宫产术
E.改变体位,纠正倾斜度
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194、单项选择题 以下孕妇为产前诊断对象的是()
A.孕妇年龄42岁
B.产前筛查为高危的孕妇
C.孕妇生育过21三体综合征患儿
D.孕妇妊娠早期接受过逆行性肾盂造影检查
E.以上均是
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195、单项选择题 阴道正常菌群不包括()
A.革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌,如非溶血性链球菌、乳酸杆菌、棒状杆菌、肠球菌
B.革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌,如加德纳菌、大肠埃希菌
C.专性厌氧菌如消化球菌、梭杆菌、类杆菌
D.假丝酵母菌
E.衣原体
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196、单项选择题 产后子宫复旧降入骨盆腔内时需()
A.产后1周
B.产后2周
C.产后10天
D.产后6周
E.产后3周
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197、单项选择题 死胎是指()
A.妊娠20周后胎儿在宫内死亡
B.胎儿在分娩过程中死亡
C.妊娠28周后,胎儿在宫内死亡
D.妊娠12周后,胎儿在宫内死亡
E.妊娠24周后,胎儿在宫内死亡
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198、单项选择题 Turner综合征的表现特征不包括()
A.表型为女性,有女性生殖器官
B.身材矮小,但智能发育基本正常
C.身材矮小,多伴有智能发育异常
D.可有蹼颈、后发际低、盾状胸、乳头间距增大、肘外翻等
E.青春期女性第二性征不发育
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199、单项选择题 梅毒的描述下列哪项是错误的()
A.梅毒可用1%~2%碳酸消毒
B.梅毒感染后潜伏期约为3周
C.主要由性行为传播
D.主要侵犯生殖道及淋巴结及全身
E.梅毒是寄生虫
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200、单项选择题 女,27岁,已婚。第一胎人工流产后反复下腹疼痛2年多。月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚,深压痛。
下列哪种疾病与该病无关()
A.慢性盆腔炎急性发作
B.子宫内膜异位症
C.输卵管卵巢炎性包块
D.异位妊娠
E.继发不孕
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201、单项选择题 生育年龄妇女测正常月经周期基础体温的变化,下列哪项描述正确()
A.可以确定排卵时间
B.可以确定黄体功能
C.排卵日体温升高
D.排卵前体温稍低
E.基础体温升高是排卵的可靠标志
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202、单项选择题 以下不属于高危儿的是()
A.新生儿体重2400g
B.手术产儿
C.妊娠36周早产经阴道分娩新生儿
D.新生儿1分钟评分7分
E.新生儿兄长确诊为脑瘫
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203、单项选择题 子宫内膜癌病灶浸润达2/3肌层,FIGO2009分期为()
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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204、单项选择题 妊娠期乳房变化恰当的是()
A.大量孕激素刺激乳腺腺管发育
B.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育
C.初乳为淡黄浓稠液体
D.乳头增大,乳晕变黑
E.以上均是
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205、单项选择题 TBS关于癌前病变的术语为()
A.高度和低度鳞状上皮内病变
B.宫颈鳞状上皮内瘤变
C.非典型鳞状上皮细胞
D.非典型增生
E.核异质细胞
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206、单项选择题 中国妇女的平均绝经年龄为()
A.40岁左右
B.45岁左右
C.50岁左右
D.53岁左右
E.55岁左右
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207、单项选择题 哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要()
A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.子宫卵巢韧带
D.阔韧带
E.主韧带
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208、单项选择题 孕产期孕妇系统保健的三级管理错误的是()
A.城市妇幼保健机构包括市、区、基层卫生院三级医院管理
B.医院对全体孕产妇定期检查,并及早将高危孕妇及胎儿转至上级医院
C.住院医师、主治医师、主任医师的三级管理
D.在城市是指市、区、街道三级医院管理
E.在农村是县医院和县妇幼保健站、乡卫生院、村妇幼保健人员
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209、单项选择题 产后关于乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是()
A.产后孕激素的急剧下降,解除对垂体催乳素的对抗
B.垂体催乳素是泌乳的基础
C.乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激
D.吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素,使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩,增加乳腺管中的压力喷出乳汁
E.与产妇营养睡眠情绪健康状况相关
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210、单项选择题 关于治疗流产的原则,以下错误的是()
A.宫颈内口松弛者,应于妊娠14~18周性宫颈内口缝扎
B.如确诊为完全流产,如无感染,一般不需特殊处理
C.感染流产时,如出血不多,应抗感染及刮宫同时进行
D.妊娠早期先兆流产时,可肌内注射黄体酮
E.难免流产应尽早行清宫术
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211、单项选择题 骨盆入口斜径是指()
A.骶尾关节至髂耻隆突间的距离
B.骶岬上缘至髂耻隆突间的距离
C.骶髂关节至髂耻缘间的距离
D.骶尾关节至髂耻缘间的距离
E.骶髂关节至髂耻隆突间的距离
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212、单项选择题 关于经前或经后点滴阴道出血的叙述,正确的是()
A.可见于子宫内膜异位症
B.多见于中老年患者
C.系月经间期卵泡破裂致雌激素水平波动所致
D.常见于宫颈息肉导致的出血
E.多见于无排卵性功能失调性子宫出血
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213、单项选择题 关于月经,叙述正确的是()
A.月经初潮是生殖系统功能成熟的标志
B.月经血不凝固主要由于凝血因子的破坏
C.经期一般不宜手术主要由于凝血功能欠佳
D.正常月经周期间隔为25~40天
E.月经量超过100ml为月经过多
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214、单项选择题 有关尖锐湿疣,叙述错误的是()
A.妊娠期易患尖锐湿疣
B.早孕期应终止妊娠
C.症状比非妊娠期更严重
D.病毒在怀孕期间会加速复制,可引起宫颈上皮瘤
E.胎儿经过产道会发生感染,使婴幼儿患上尖锐湿疣或口部乳头瘤病
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215、单项选择题 关于月经的临床表现,下述哪项错误()
A.月经周期从月经来潮的第1天算起
B.一次月经出血量20~60ml
C.经血一般不凝,是由于缺乏凝血因子
D.正常月经周期28天,加减7天
E.经血含有子宫内膜碎片,宫颈黏液及脱落的阴道细胞
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216、单项选择题 初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。
诊断首先考虑()
A.臀位
B.横位
C.头位
D.胎儿畸形
E.双胎
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217、单项选择题 关于宫颈鳞癌的转移哪项是错误的()
A.以直接侵犯邻近组织和以淋巴转移为主
B.血行转移常发生在晚期
C.向下沿阴道黏膜蔓延
D.向两旁至主韧带,阴道旁组织
E.髂总、腹主动脉和腹股沟淋巴结受累时,呈一级组淋巴结转移
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218、单项选择题 卵巢肿瘤组织形态复杂的原因,以下哪项不正确()
A.卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性
B.生发上皮来自原始的体腔上皮
C.卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统相近,中肾组织可迷路进入卵巢
D.苗勒管形成卵巢、输卵管、子宫等器官
E.卵巢来自胚胎生殖嵴
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219、单项选择题 关于产力,胎头在完成内旋转时,除了子宫收缩力之外,还有下述哪组肌肉参与()
A.膈肌
B.腹肌
C.肛提肌
D.四肢骨骼肌
E.胎儿躯干肌
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220、单项选择题 孕32周,腹部四步触诊检查,第一步手法触及硬而圆的胎儿部分;第二步手法胎背位于身体的左侧向后,于腹中线左侧及右侧可触及胎儿肢体。
胎方位应考虑为()
A.枕左横位
B.枕左后位
C.骶左横位
D.骶左后位
E.骶右后位
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221、单项选择题 34周妊娠,血压升高、双下肢水肿半个月,伴头晕、眼花3天就诊。查体:脉搏110次/分,血压160/110mmHg(21.3/14.7kPa),宫高28cm,腹围94cm,尿蛋白(++),水肿(+++),尿比重1.025,以下哪项治疗不正确()
A.先扩容,后利尿
B.20%甘露醇250ml快速滴注
C.呋塞米(速尿)20mg
D.5%葡萄糖1000ml+25%硫酸镁60ml以1~2g/小时静滴
E.完善生化检查了解肝肾功能
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222、单项选择题 关于临产先兆症状,下述哪项错误()
A.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象
B.阴道流水
C.阵缩常夜间出现,清晨消失
D.哌替啶可抑制假阵缩
E.出现尿频
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223、单项选择题 关于习惯性流产正确的是()
A.指自然流产连续发生2次或2次以上者
B.指自然流产连续发生3次或3次以上者
C.每次流产多发生于不同的妊娠月份
D.临床经过与一般流产不同
E.主要原因为黄体功能不足
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224、单项选择题 协调性子宫收缩过强,对母儿影响哪项是正确的()
A.产程进展快,对胎儿有利
B.不易发生软产道裂伤
C.易发生急产
D.发现胎头不下降,可用缩宫素点滴加强宫缩
E.不易发生新生儿颅内出血
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225、单项选择题 患者女性,26岁。孕36周,尿频、尿急、尿痛3天,伴阴道分泌物增多。查体:尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。
下列哪项治疗不正确()
A.首选头孢曲松钠并加用红霉素
B.不将青霉素作为首选药
C.对β-内酰胺类抗生素过敏者改用大观霉素
D.喹诺酮类
E.淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药
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226、单项选择题 初产妇,孕40周,胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140/min。
检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,最可能的原因是()
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.宫缩不协调
D.生理性缩复环
E.子宫肌瘤
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227、单项选择题 胎儿娩出后胎盘异常剥离的高危因素不包括()
A.双胎
B.软产道裂伤
C.胎儿娩出后,立即牵拉脐带
D.有多次人流史
E.尿潴留
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228、单项选择题 关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的()
A.子宫于妊娠12~14周出现不规则无痛性收缩,称BraxtonHick收缩
B.阴道黏膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加
C.妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕10周开始萎缩
D.妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起
E.近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面
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229、配伍题 外阴部癌灶直径1cm,间质浸润深度1mm,侵犯阴道,无淋巴结转移癌灶局限于会阴,直径1cm,间质浸润深度1mm,无淋巴结转移癌灶局限于外阴,直径2.5cm,双侧腹股沟淋巴结阳性癌灶局限于外阴,直径2.5cm,间质浸润深度1mm,无淋巴结转移
A.外阴癌Ⅰa期
B.外阴癌Ⅰb期
C.外阴癌Ⅱ期
D.外阴癌Ⅲ期
E.外阴癌Ⅳa期
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230、单项选择题 哪项不是围绝经期综合征患者的临床表现()
A.月经紊乱
B.激动易怒,焦虑不安
C.皮肤干燥,色素沉着
D.肥胖、多毛
E.情绪低落,抑郁寡欢
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231、单项选择题 早孕反应多于妊娠多少周左右自行消失()
A.10
B.12
C.14
D.16
E.18
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232、单项选择题 初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。
孕39周,产妇要求剖宫产,医生的正确处理方案是()
A.同意孕妇要求
B.不同意孕妇要求
C.结合孕妇情况及检查结果考虑合适的分娩方式
D.劝孕妇等待阴道自然分娩
E.给予缩宫素引产
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233、单项选择题 妊娠36周产前检查示脐下左侧胎心听诊最清楚,最可能的胎位是()
A.LOA
B.ROA
C.LSA
D.RSA
E.LOP
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234、单项选择题 关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是()
A.胎儿骨骼发育和胎盘形成需要大量的铁
B.胎儿钙主要在孕末期积累
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.妊娠期孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
E.母体缺铁时,胎儿血中铁浓度低于母血
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235、单项选择题 胎儿完成内旋转是指()
A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致
B.胎头双顶径位于母体骨盆入口斜径
C.胎头矢状缝与母体中骨盆横径一致
D.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致
E.胎头矢状缝与母体中骨盆、骨盆出口前后径一致
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236、单项选择题 女,孕20周,骨盆外测显示:髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
做骨盆内测量不适宜的时间是()
A.20~24周
B.24~28周
C.28~30周
D.30~32周
E.32~36周
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237、单项选择题 初产妇,孕40周,胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140/min。
规则腹痛3小时,未破膜,胎心160/min,目前应采取的措施是()
A.立即给镇静药
B.立即乙醚麻醉行内倒转
C.立即行外倒转
D.立即剖宫产
E.立即给予抑制子宫收缩药物
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238、单项选择题 关于雌激素的产生,下列哪项错误()
A.卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌
B.早孕时由绒毛膜上皮分泌
C.晚孕时由胎儿胎盘单位分泌
D.肾上腺皮质分泌
E.黄体的内卵泡膜细胞产生的雄激素转化而来
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239、单项选择题 闭锁卵泡的特征不包括()
A.卵母细胞被吞噬细胞清除
B.颗粒细胞脂肪变性
C.卵母细胞退化坏死
D.卵泡纤维化,变成白体
E.颗粒细胞层分解
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240、单项选择题 中骨盆平面的边界是()
A.耻骨联合、骶尾关节、骶棘韧带
B.耻骨联合、骶尾关节、骶结节韧带
C.耻骨联合、骶岬上缘、髂耻缘
D.耻骨联合、骶尾关节、髂耻缘
E.耻骨联合、骶岬上缘、骶结节韧带
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241、单项选择题 宫颈癌临床分期Ⅱb是指()
A.癌扩展超过宫颈,宫旁浸润,未达盆壁
B.病变侵犯宫颈并延及阴道,未达下1/3,无明显宫旁浸润
C.病变侵犯阴道已达下1/3,宫旁有浸润,但未达盆壁
D.癌扩展超过宫颈,病变侵犯阴道上1/3
E.病变侵犯阴道上1/3
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242、单项选择题 胎头的最大径线是()
A.枕颏径
B.双顶径
C.枕下前囟径
D.双额径
E.枕额径
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243、单项选择题 测量骶耻外径,孕妇应该()
A.取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲
B.取右侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲
C.取左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲
D.取右侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲
E.以上都不对
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244、配伍题 子宫内膜癌局限于子宫体,侵犯肌层深度为1/3,FIGO2009分期为子宫内膜癌局限于子宫体,术中抽取腹水发现癌细胞,剖视侵犯肌层深度为2/3,FIGO2009分期为子宫内膜癌局限于子宫内膜,FIGO2009分期为子宫内膜癌术后病理报告:肿瘤侵犯宫颈内膜间质,FIGO2009分期为子宫内膜癌术后病理报告:肿瘤侵犯肌层深度为1/3,侵犯宫颈内膜腺体,FIGO2009分期为
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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245、单项选择题 易发生Rh母儿血型不合的是()
A.母亲Rh(+),胎儿Rh(-)
B.母亲Rh(-),胎儿Rh(+)
C.母亲Rh(-),胎儿Rh(-)
D.父亲Rh(-),母亲Rh(+),胎儿Rh(-)
E.父亲Rh(+),母亲Rh(-),胎儿Rh(-)
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246、配伍题 O2及CO2氨基酸、维生素C和维生素B游离脂肪酸、水、钾、钠和镁及脂溶性维生素葡萄糖
A.简单扩散
B.易化扩散
C.吞噬作用
D.滤过作用
E.主动运输
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247、配伍题 卵巢恶性肿瘤比例最多可向男女两性分化来源于卵巢生殖细胞的肿瘤
A.卵巢透明细胞癌
B.支持细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.浆液性囊腺癌
E.卵巢的性索间质肿瘤
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248、单项选择题 38岁,第一胎,平时月经规律,5/30天,现停经42天,查尿蛋白(+),有轻度早孕反应。
高年初产妇,建议进一步检查()
A.血清抑制抗体与反抗体检查
B.X线片
C.B超
D.羊膜腔穿刺抽取羊水做染色体检查
E.病原抗血清学检查
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249、单项选择题 女性,30岁。GP,平时月经规律,现停经65天,阴道少量流血10天,下腹部疼痛2天,伴发热,体温38.5℃,尿HCG(+),妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口松,子宫如孕7周大小,质软,有压痛,双附件(-),血白细胞计数15×10g/L,中性粒细胞0.92,以何种处理为宜()
A.立即行刮宫术
B.B超检查
C.控制感染后做药流
D.控制感染后行刮宫术
E.控制感染后继续保胎
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250、单项选择题 29岁,G1P0,卵巢恶性肿瘤患者。
下列哪种情况可以选择保留生育功能的手术方式()
A.上皮性癌Ⅰc、G(对侧卵巢未侵及)
B.交界性肿瘤Ⅱ期(对侧卵巢侵及)
C.Krukenbergtumor
D.上皮性癌Ⅰb、G(对侧卵巢侵及)
E.生殖细胞肿瘤Ⅰ期(对侧卵巢未侵及)
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251、单项选择题 患者女性,26岁。孕36周,尿频、尿急、尿痛3天,伴阴道分泌物增多。查体:尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。
最可能的诊断是()
A.妊娠合并滴虫性阴道炎
B.妊娠合并梅毒
C.妊娠合并淋病
D.妊娠合并外阴化脓性感染
E.妊娠合并巨细胞病毒感染
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252、单项选择题 关于胎动描述恰当的是()
A.多在妊娠16~20周开始感知
B.随着妊娠的继续胎动逐渐减少
C.足月以后胎动最多
D.正常情况下胎动每小时15次
E.胎动对于判断胎儿宫内情况无明显意义
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253、单项选择题 女,24岁,孕38周来诊。查:血压90/60mmHg,心率100次/分,口唇稍紫,杵状指,心脏听诊杂音粗糙,应建议患者()
A.立即终止妊娠
B.可继续妊娠
C.此次终止妊娠,半年后再次妊娠
D.出现心衰症状后方考虑终止妊娠
E.可继续妊娠,分娩后建议做绝育手术
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254、单项选择题 关于子宫下段,下述哪项不正确()
A.临产后由于子宫的收缩和缩复,峡部被拉长,形成子宫下段
B.子宫下段是由子宫峡部形成的
C.生理性缩复环是子宫上、下段之间的肌壁厚薄不一而致
D.生理性缩复环是子宫内面有一环状隆起
E.下段为被动扩张段
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255、配伍题 属于卵巢发育不全的是属于女性假两性畸形的是属于男性假两性畸形的是染色体为嵌合型的是
A.Turner综合征
B.先天性肾上腺皮质增生(CAH)
C.雄激素不敏感综合征
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯性生殖腺发育不全
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256、单项选择题 近年来急性宫颈炎最常见的病原体是下列哪一种()
A.溶血性链球菌
B.沙眼衣原体
C.葡萄球菌
D.厌氧菌
E.肠球菌
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257、单项选择题 关于性激素周期性变化的叙述,正确的是()
A.孕激素有两高峰,排卵后高峰较高
B.雌激素有两高峰,排卵后的峰值较平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后第14日形成
D.黄体分泌雌激素和孕激素,如未受精迅即退化
E.在整个月经周期中均有较大量雌孕激素
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258、单项选择题 停经2个月,阴道出血20天,体温39℃1天。出血多于月经量,并有血块及肉样组织排出后,出血减少但淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。
该患者可能诊断为()
A.先兆流产
B.完全流产
C.习惯性流产
D.流产感染
E.过期流产
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259、单项选择题 阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()
A.念珠菌阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.宫颈糜烂
E.老年性阴道炎
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260、单项选择题 下列哪一项不是巨大儿阴道分娩的并发症()
A.手术产增加
B.锁骨骨折增加
C.臂丛神经损伤增加
D.新生儿高胆红素血症增加
E.颅内出血增加
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261、配伍题 Ⅱ期Ⅲc期Ⅲ期
A.肿瘤局限于卵巢
B.肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔内扩散
C.远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移
D.一侧或双侧卵巢肿瘤,镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移
E.腹腔转移灶直径>2cm和/或腹膜后区域淋巴结阳性
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262、单项选择题 妊娠期母体心脏的变化,哪项是错误的()
A.心脏容量至孕末期约增加10%
B.心率于孕末期每分钟增加10~15次
C.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音
D.心电图可出现轴左偏
E.心脏向左向下向前移位
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263、单项选择题 子宫肌瘤的假包膜是由下列哪一项引起的()
A.疏松结缔组织
B.胶原纤维
C.子宫肌层受压而成
D.弹力纤维
E.基底膜
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264、单项选择题 关于子宫脱垂下述哪项错误()
A.不可能发生于未产妇
B.与第二产程延长、阴道手术助产有关
C.与慢性咳嗽、长期便秘有关
D.与雌激素低落、盆底组织松弛有关
E.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水,可迫使子宫向下移位
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265、单项选择题 始基卵泡不含以下哪种成分()
A.一个初级卵泡
B.来自生发上皮的梭形颗粒细胞
C.来自卵巢网的梭形颗粒细胞
D.卵泡液
E.一层基底膜
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266、单项选择题 女性,18岁,无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发育好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是()
A.青春期延迟
B.先天性无阴道
C.阴道闭锁
D.处女膜闭锁
E.月经失调
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267、单项选择题 关于孕激素生理作用的叙述,正确的是()
A.使宫口闭合,黏液分泌增多
B.促使乳腺腺管增生,乳头、乳晕着色
C.促进阴道上皮细胞增生和角化,细胞内糖原增加
D.降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性
E.抑制输卵管收缩节律及振幅,促进纤毛上皮生长,调节孕卵运行
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268、单项选择题 关于子宫未发育或发育异常,错误的是()
A.两侧副中肾管完全未融合
B.两侧副中肾管中段和尾段未发生融合
C.尿生殖窦上皮未能贯穿前庭
D.两侧副中肾管会合后不久即停止发育
E.一侧副中肾管发育正常,另一侧发育不全
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269、单项选择题 下列选项中不是促使胎头下降的因素为()
A.宫缩时通过羊水传导,压力经胎轴传至胎头
B.宫缩时宫底直接压迫胎臀
C.胎体伸直伸长
D.腹肌收缩力
E.肛提肌收缩力
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270、单项选择题 检查时在阴道口见到宫颈,宫颈未超出处女膜缘,诊断为()
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ型
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271、配伍题 足月妊娠母儿间的液体交换每小时约为足月胎儿每日吞咽羊水量约为
A.3600ml
B.1000ml
C.800ml
D.500~700ml
E.400ml
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272、单项选择题 以下哪个部位与中骨盆是否狭窄有关()
A.骶结节韧带
B.骶棘韧带
C.骶髂关节活动度
D.骶尾关节活动度
E.坐骨结节间径
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273、单项选择题 习惯性流产是指()
A.自然流产连续发生3次或3次以上
B.反复流产4次以上
C.连续人工流产3次以上
D.连续人工流产及自然流产3次以上
E.不全流产3次以上
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274、单项选择题 有关HELLP综合征,以下哪项是错误的()
A.以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点
B.可能与自身免疫机制有关
C.常合并妊娠期糖尿病
D.15%的患者可以不合并妊高征
E.母儿病死率明显增高
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275、配伍题 17-羟化酶的缺乏,可导致21-羟化酶的缺乏,可导致患者孕早期服用达那唑类药物,孩子可能发生
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.单纯性性腺发育不全
E.混合性性腺发育不全
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276、单项选择题 四步触诊法检查的内容不包括()
A.宫底高度
B.宫缩频率
C.胎产式
D.胎先露
E.胎先露衔接情况
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277、单项选择题 妊娠36周末子宫底的位置是()
A.子宫底高度在脐耻之间
B.子宫底高度在脐上一横指
C.子宫底高度在脐上三横指
D.子宫底高度在剑突与脐之间
E.子宫底高度在剑突下三横指
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278、单项选择题 有关胎盘防御功能的叙述正确的是()
A.胎盘的屏障作用有限
B.病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)、分子量小对胎儿有害的药物,均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死亡
C.细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体可在胎盘部位形成病灶,破坏绒毛结构,进入胎体感染胎儿
D.母血中免疫抗体如IgG能通过胎盘
E.以上均正确
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279、单项选择题 有关前庭大腺哪项不正确()
A.前庭大腺又称巴氏腺
B.位于大阴唇后部
C.腺管细长2~3cm
D.开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内
E.正常情况下,不能触及此腺
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280、单项选择题 以枕右前位分娩时,当胎儿仰伸时,胎儿的双肩径进入()
A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口横径
C.骨盆入口斜径
D.骨盆前后径
E.中骨盆横径
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281、单项选择题 自耻骨联合下缘中点到骶岬前上缘正中点的距离是()
A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口对角径
C.真结合径
D.骶耻内径
E.骨盆入口斜径
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282、单项选择题 慢性胎儿窘迫的最常见原因是()
A.脐带受压
B.孕妇休克
C.胎盘早期剥离
D.胎盘功能不良
E.宫缩过强或持续时间过长
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283、单项选择题 右侧卵巢动脉分支于以下哪个动脉()
A.子宫动脉
B.髂内动脉
C.髂外动脉
D.腹主动脉
E.髂总动脉
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284、单项选择题 产后检查胎盘的方法哪项不正确()
A.如有少许胎膜残留,可用宫缩药促其自然排出
B.注意胎盘母体面有无缺损
C.如有较多胎膜未排出,应行刮宫术
D.如胎盘边缘有血管断裂,应考虑胎盘残留的可能性
E.如仅一小部分胎盘残留,可用宫缩药,等待自然排出
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285、单项选择题 口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是()
A.加服少量止血药
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
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286、单项选择题 关于Apgar评分,下列哪项正确()
A.新生儿一旦娩出,应立即进行Apgar评分
B.Apgar评分是以呼吸状态为基础的
C.1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后
D.Apgar评分是以皮肤颜色为基础的
E.分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态
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287、单项选择题 下列哪种维生素缺乏可能与葡萄胎的发生有关()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
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288、单项选择题 受精通常发生在()
A.宫腔内
B.输卵管壶腹部与峡部的连接处
C.输卵管间质部
D.输卵管伞部与壶腹部的连接处
E.宫颈内口
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289、单项选择题 副中肾管衍化物发育不全所致异常,不包括()
A.无子宫
B.纵隔子宫
C.痕迹子宫
D.单角子宫
E.始基子宫
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290、单项选择题 不孕症是指婚后()
A.1年未受孕
B.性生活正常,1年受未孕
C.性生活正常,2年未受孕
D.性生活正常,未避孕,1年未受孕
E.未避孕,性生活正常,2年未受孕
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291、单项选择题 关于月经的阐述,下列说法恰当的是()
A.以往月经正常,此次停经超过2个月经周期为继发性闭经
B.年龄超过15岁有第二性征发育仍无月经来潮为原发性闭经
C.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止
D.以往月经正常,月经停止6个月以上就是继发性闭经
E.由于病理性原因月经停止为继发性闭经
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292、单项选择题 关于产褥感染说法正确的是()
A.指在分娩及产褥期生殖道受病原体感染
B.分娩24小时以后的10日内每次测量体温4次,有两次高于38℃
C.是产妇死亡的首要原因
D.包括生殖道感染及生殖道以外的感染
E.是全身的炎症变化
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293、单项选择题 细菌性阴道病正确的是()
A.阴道分泌物为黏稠白带
B.阴道pH<4.5
C.阴道黏膜充血明显
D.阴道黏膜无炎症改变
E.加入10%KOH于阴道分泌物中无臭味
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294、单项选择题 临产后子宫收缩的特点,哪项不正确()
A.节律性
B.对称性
C.极性
D.缩复性
E.子宫下段的收缩力最强
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295、单项选择题 影响阴道自净作用的类固醇激素是()
A.GnRH
B.FSH+雌激素
C.LH+孕激素
D.雌激素
E.雌激素+孕激素
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296、单项选择题 关于内分泌对生殖系统影响的叙述,错误的是()
A.卵巢皮质是女性雄激素的主要来源
B.21-羟化酶缺陷可导致女性假两性畸形
C.1型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下
D.甲减可导致性早熟
E.少量雄激素是女性的阴毛、腋毛发育所必需的
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297、单项选择题 27岁,初产妇。双胎,孕35周,3天来食欲差、乏力,1天来口渴,皮肤黄。
辅助检查不多见()
A.ALT增高
B.肝活检肝小叶细胞急性脂肪变
C.AKP增高
D.CT示肝脏大片密度减低
E.血胆红素阳性,尿胆红素阳性
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298、单项选择题 对周期性下腹痛半年余,无月经来潮的青春期女性,首选的检查是()
A.妇科超声
B.双合诊检查
C.外阴部视诊
D.内分泌检查
E.肛诊检查
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299、单项选择题 与子宫内膜癌预后关系最为密切的是()
A.年龄
B.肥胖
C.子宫内膜癌发生部位
D.盆腔淋巴结转移
E.肌层浸润
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300、单项选择题 关于生殖器官的周期性变化,叙述正确的是()
A.阴道上皮排卵前主要表现为脱落,排卵后表现为增生
B.宫颈黏液排卵期可查见椭圆体,排卵后可查见羊齿状结晶
C.雌激素可增加输卵管的收缩速度,减少输卵管的收缩频率
D.雌激素可抑制输卵管黏膜上皮纤毛细胞的生长
E.雌激素可促进乳腺管增生,孕激素可促进乳腺小叶生长
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