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老年医学(医学高级)：老年医学测试题（强化练习）
2023-07-15 03:03:52 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  扭转洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用（）

A.阿托品
B.异丙基肾上腺素
C.糖皮质激素
D.氯化钾
E.人工心脏起搏器


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2、单项选择题  急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联（）

A.VF
B.V3、V4、V5
C.V1～5
D.Ⅰ、V1、V5、V6
E.Ⅱ、Ⅲ


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3、单项选择题  沟通上、下腔静脉的静脉是（）

A.头静脉
B.奇静脉
C.肋间后静脉
D.副半奇静脉
E.膈下静脉


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4、单项选择题  COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是（）

A.肺部残气量严重减少
B.通气／血流比率失调
C.弥散功能障碍
D.动－静脉血分流
E.肺泡通气量降低


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5、单项选择题  患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。 良性前列腺增生（BPH）患者下列哪种情况下不宜行手术治疗（）

A.伴有长期的、反复的下尿路感染
B.伴有反复肉眼及镜下血尿
C.合并腹股沟斜疝
D.伴有急性尿潴留病史
E.伴有尿道括约肌功能障碍


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6、单项选择题  下面的描述正确的是（）

A.副交感神经节有椎旁和椎前之分
B.交感神经节多在器官旁或内
C.周围部分副交感比交感分布更为广泛
D.多数脏器都受交感和副交感双重支配
E.当交感或副交感兴奋时，对于一个器官所表现的效应是一致的


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7、单项选择题  对于严重肺淤血的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.可见心力衰竭细胞
B.肺泡腔内有水肿液
C.可发生漏出性出血
D.肺泡壁毛细血管扩张充血
E.肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白


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8、单项选择题  肾小管上皮细胞变性中，哪一种损害最轻（）

A.水变性
B.混浊肿胀
C.玻璃样小滴变性
D.脂肪变性
E.细胞空泡变


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9、单项选择题  鳞癌的肺外表现（伴癌综合征）可见（）

A.杵状指（趾）
B.哮喘样呼吸困难
C.硬皮病
D.心前区绞痛
E.水样腹泻


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10、单项选择题  慢性浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的（）

A.黏膜充血，水肿或伴有渗出液
B.少数有糜烂及出血
C.胃腺体部分消失
D.黏膜有淋巴细胞，炎细胞浸润
E.某些呈疣状胃炎的表现


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11、单项选择题  不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是（）

A.克霉唑
B.咪康唑
C.氟康唑
D.酮康唑
E.氟胞嘧啶


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12、单项选择题  急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（）

A.乙肝病毒
B.巨细胞病毒
C.β溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.葡萄球菌


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13、单项选择题  关于腮腺管的描述正确的是（）

A.发自腺的前缘下份
B.在颧弓下2横指处越过咬肌表面
C.开口于与上颌第二前磨牙相对的颊黏膜
D.开口于与上颌第二磨牙相对的颊黏膜
E.穿咬肌开口于腮腺管乳头


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14、单项选择题  关于老年心理特点的叙述错误的是（）

A.随年龄的增长，心理功能或心理功能的某些方面出现老化和衰老
B.随着社会阅历的增加及社会角色的变化，心理功能适应和代偿
C.老年心理变化与生理功能无关
D.心理变化一般包括心理能力和心理特征的改变
E.心理变化受生活环境和社会因素的影响


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15、单项选择题  高血压联合用药的原则（）

A.无论血压多高，最好使用单一药物治疗
B.二级以上高血压开始治疗时应该采用联合治疗
C.一种药物出现副作用时应加用另一种药物
D.为了达到疗效，无论何种高血压都是用两种以上的药物治疗
E.首先用两种不同类药物，无效需加用第三种药物


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16、单项选择题  有关2型糖尿病，正确的是（）

A.中老年患者多见，从不发生酮症
B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一
C.30岁前发病患者往往症状严重，需应用胰岛素
D.胰岛功能正常
E.老年发病者不需使用胰岛素治疗


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17、单项选择题  下述哪项不是老年人患病的特点（）

A.原发病的自觉症状轻、不典型或没有症状
B.个体差别不是很大
C.不能获得完整的病史
D.常诱发和伴发多种疾病，临床表现复杂
E.常伴随复杂心理社会因素


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18、单项选择题  可使下颌骨上提并使其后退的肌是（）

A.颞肌
B.咬肌
C.额肌
D.翼内肌
E.翼外肌


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19、单项选择题  患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。 最可能的诊断是（）

A.尿道结石
B.尿道口狭窄
C.包茎
D.前列腺增生
E.膀胱结石


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20、单项选择题  关于胰岛的叙述错误的是（）

A.参与碳水化合物的代谢
B.胰岛分泌胰岛素
C.胰岛素分泌不足导致糖尿病
D.为胰腺的内分泌部分
E.为胰腺的外分泌部分


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21、单项选择题  人体消灭结核分枝杆菌主要依靠（）

A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞


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22、单项选择题  可屈肘并使前臂旋前的肌是（）

A.肘肌
B.肱桡肌
C.掌长肌
D.肱二头肌
E.桡侧腕屈肌


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23、单项选择题  不发生肺癌的细胞是（）

A.Ⅰ型肺泡上皮细胞
B.Clam细胞
C.支气管黏膜上皮细胞
D.Ⅱ型肺泡上皮细胞
E.KultsChitzky细胞


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24、多项选择题  哪种方法可用于臂丛神经损伤康复（）

A.超短波
B.紫外线
C.TENS
D.bobath
E.神经肌肉电刺激


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25、单项选择题  关于肾的描述错误的是（）

A.肾锥体的尖端伸向肾窦称为肾乳头
B.肾锥体的数目与肾乳头的数目一致
C.皮质深入锥体之间的部分称为肾柱
D.肾小盏的数目较肾乳头少
E.肾皮质主要由肾小体和肾小管构成


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26、单项选择题  终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（）

A.心脑血管并发症
B.严重感染
C.严重电解质紊乱
D.尿毒症脑病
E.消化道大出血


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27、单项选择题  患者，男，72岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓形成，下列处理错误的是（）

A.降颅压，治疗脑水肿
B.抗凝治疗
C.保持呼吸道通畅
D.自由基清除剂
E.静脉滴注止血药物


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28、单项选择题  不符合小叶性肺炎临床特点的为（）

A.多为混合感染
B.起病急或隐匿
C.多发生于青壮年
D.肺部体征不太明显
E.预后较差


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29、单项选择题  患者，腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，以急腹症入院。术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管可能发生下述哪一种病变（）

A.动脉充血
B.静脉淤血
C.肠管梗死
D.急性肠炎
E.以上都不是


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30、单项选择题  关于脊髓损伤的急救转运不正确的是（）

A.要防止脊柱的分离、扭曲
B.维持脊柱的稳定
C.制动装置中，简单实用的是轮椅
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.应尽可能经制动固定后再搬动


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31、单项选择题  慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则（）

A.消炎、祛痰、平喘、镇咳
B.消炎、祛痰、平喘
C.祛痰、平喘、镇咳
D.消炎、祛痰、解痉、平喘
E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳


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32、单项选择题  下列哪项不是脑水肿和颅内压增高的病因治疗（）

A.激素应用
B.促醒治疗
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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33、单项选择题  关于心室重构的概念，下列哪项不正确（）

A.心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大
B.肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
C.肥厚心肌收缩速度下降，松弛延缓
D.心肌适当肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常
E.早期心脏肥厚对维护心功能有益


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34、单项选择题  人类衰老的先天因素指（）

A.自然环境
B.社会环境
C.营养摄入
D.生活习惯
E.遗传


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35、单项选择题  

患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有较多黄脓痰，活动后气促明显。体温38.1℃，WBC10.9×109／L，中性83%。应选用下列哪种抗生素（）

A.庆大霉素800U，肌肉注射，每日2次
B.头孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次
C.头孢他啶（复达欣）针，29，静脉点滴，每日2次
D.泰能针（亚胺培南／西司他汀），19，静脉点滴，每日3次
E.头孢哌酮钠／舒巴坦钠针，29，静脉点滴，每日2次


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36、单项选择题  开口于上鼻道的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.上颌窦
C.筛窦后组
D.筛窦前组
E.筛窦中组


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37、单项选择题  局麻药的作用机制是（）

A.在神经膜内侧阻断K+内流
B.在神经膜内侧阻断Na+内流
C.在神经膜内侧阻断Ca2+内流
D.在神经膜内侧阻断Cl-内流
E.降低静息膜电位


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38、单项选择题  冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是（）

A.左主干动脉
B.左前降支动脉
C.左旋支动脉
D.右主干动脉
E.右旋支动脉


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39、单项选择题  老年人便秘主要的影响因素是（）

A.生理因素
B.饮食因素
C.活动减少
D.精神、心理因素
E.各种因素的综合


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40、单项选择题  帕金森病药物治疗的原则是（）

A.小剂量开始，缓慢递增
B.中剂量开始，缓慢递增
C.大剂量开始，连续维持
D.中剂量开始，缓慢递增
E.小剂量开始，连续维持


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41、单项选择题  进展期胃癌最常见的肉眼类型是（）

A.弥漫浸润型
B.溃疡型
C.息肉型
D.革囊型
E.黏液型


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42、单项选择题  肝体积轻度肿大，镜下见肝细胞疏松化，气球样变，易见碎片状及桥接坏死以及肝细胞的结节状再生，有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎（）

A.慢性迁延性
B.急性黄疸型
C.慢性活动性
D.急性重型
E.亚急性重型


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43、单项选择题  参与骨盆界线组成的是（）

A.尾骨尖
B.弓状线
C.骼嵴
D.股骨大转子
E.坐骨结节


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44、多项选择题  1型糖尿病起病是“三多一少”是指（）

A.多尿
B.多饮
C.多食
D.体重下降
E.血压下降


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45、单项选择题  二尖瓣位于（）

A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.主动脉口
D.肺动脉口
E.以上都不对


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46、单项选择题  下列肝细胞坏死的病变中，可以完全经过再生修复的是（）

A.大块坏死
B.桥接坏死
C.灶性坏死
D.碎片坏死
E.重度坏死


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47、单项选择题  心输出量能随机体代谢需要而增加的能力，称为（）

A.射血分数
B.心率贮备
C.搏出量贮备
D.心脏做功
E.心力贮备


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48、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检


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49、单项选择题  右心室的出口是（）

A.右房室口
B.主动脉口
C.肺动脉口
D.冠状窦口
E.左房室口


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50、单项选择题  患者，男性，63岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?（）

A.支气管扩张并咯血
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎合并肺结核
D.慢性支气管炎合并肺栓塞
E.慢性支气管炎急性发作


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51、单项选择题  胃癌血行扩散最常见的部位为（）

A.骨骼
B.肺
C.卵巢
D.皮肤
E.肝脏


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52、单项选择题  行为疗法不包括（）

A.系统脱敏
B.快速暴露法
C.厌恶疗法
D.森田疗法
E.替代学习


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53、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采取的措施是（）

A.控制呼吸道感染
B.强心药的使用
C.利尿药死亡使用
D.使用呼吸兴奋药
E.纠正呼吸性酸中毒


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54、单项选择题  表层痛觉感受器是（）

A.分布在内脏器官组织游离的神经末梢
B.分布在皮肤、黏膜组织游离的神经末梢
C.需要特殊的适宜刺激引起疼痛
D.分布在皮肤的冷热感受器
E.任何强度的刺激都能引起疼痛


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55、单项选择题  患者，女，67岁，右手抖动，动作缓慢，已4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的体征是（）

A.右上肢肌张力减低
B.右上下肢静止性震颤
C.行走时步距变小
D.面部表情刻板
E.行走时右上肢联带动作消失


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56、单项选择题  提高老人服药依从性，下列哪项措施不妥（）

A.帮助老人树立正确的健康观
B.尽量减少老人用药的种类和次数
C.对老人及其照顾者说明正确的用药方法
D.药物的名称、用法和用量以醒目大字标出
E.为减少老人用药次数而加大用药剂量


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57、单项选择题  男，60岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩 治疗应采取的方法是（）

A.CPAP
B.软腭及扁桃腺射频消融
C.鼻中隔矫正，下甲消融
D.UPPP
E.UPPP加鼻部手术


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58、单项选择题  继发性肺结核的病变特点是（）

A.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散
C.易发生干酪样坏死，不形成结核结节
D.空洞的形成比原发性肺结核少见
E.肺内病变多位于下叶


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59、单项选择题  生理情况下影响收缩压的主要因素是（）

A.心率的变化
B.搏出量的变化
C.循环血量的变化
D.外同阻力的变化
E.大动脉管壁弹性的变化


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60、单项选择题  慢性肾炎的综合治疗措施不应包括（）

A.常规应用糖皮质激素和细胞毒药物
B.积极控制高血压
C.避免用氨基糖苷类抗菌药物
D.肾衰竭氮质血症时限制蛋白和磷的摄入
E.避免不必要的造影检查


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61、单项选择题  男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体（-）。 该病例如饮食控制和（或）运动治疗无效，最早应用的药物是（）

A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.以上都不是


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62、单项选择题  心理评估对心理治疗的价值是（）

A.诊断分析的前提
B.制定干预方案的依据
C.疗效评定
D.辅助疑难案例的诊断
E.以上都是


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63、单项选择题  下列哪项运动要受经济条件的限制（）

A.散步
B.太极拳
C.八段锦
D.门球
E.垂钓


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64、单项选择题  消化液中最重要的一种是（）

A.胃液
B.胰液
C.小肠液
D.唾液
E.胆汁


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65、单项选择题  躯干包括（）

A.胸、背、腰、腹四部分
B.胸、背、腹三部分
C.胸、背、腹、盆四部分
D.胸、腰、腹三部分
E.胸、背、腰、腹、盆五部分


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66、单项选择题  能发挥调理作用的补体成分是（）

A.C4a
B.C3b
C.C5b
D.C2b
E.C2a


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67、单项选择题  下列关于输尿管的描述，正确的是（）

A.可分为腹段和盆段两部
B.腹段和盆段均走行于腹膜的后方
C.盆段有子宫动脉越过其后方
D.开口于膀胱内面的输尿管口是输尿管的狭窄处之一
E.只有两处狭窄


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68、单项选择题  前交叉韧带最主要的作用是（）

A.增加膝关节的稳定性
B.缓冲外力的冲击
C.限制胫骨向前移位
D.限制胫骨向后移位
E.限制胫骨旋转


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69、单项选择题  关于睫状体的描述正确的是（）

A.有肌纤维止于虹膜，参与瞳孔的调节
B.有肌纤维止于晶状体，参与屈光调节
C.产生房水
D.为眼球壁中膜的前份
E.其前部有睫状环，后部有睫状突


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70、单项选择题  广谱抗心律失常药是（）

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.心得安
E.普鲁帕酮


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71、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 应立即进行何种检查（）

A.血培养
B.腹平片
C.结肠镜
D.心电图
E.胸片


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72、单项选择题  耻骨上膀胱穿刺造瘘点位于（）

A.耻骨上正中2cm
B.耻骨上正中4cm
C.耻骨联合与脐连线中点
D.耻骨联合下缘
E.阴茎根部


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73、单项选择题  男性，65岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分别为7.9mmol／L、8.0mmol／L。患者可诊断为（）

A.单纯白内障
B.皮肤不清洁
C.颈腰椎肥大
D.糖尿病
E.肢端肥大症


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74、单项选择题  慢性支气管炎最易发展成下列哪种疾病（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.支气管肺癌
D.间质性肺疾病
E.慢性阻塞性肺疾病


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75、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 该患者为血性胸水，数次送检后胸水中找到腺癌细胞，下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义？（）

A.胸膜活检
B.胸腔镜检查
C.彩色B超显像
D.放射性核素肺扫描
E.胸部CT扫描


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76、单项选择题  结核性脑膜炎病变性质主要属（）

A.出血性炎
B.浆液性炎
C.肉芽肿性炎
D.纤维素性炎
E.浆液纤维素性炎


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77、单项选择题  患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g／L，尿常规正常，SG－PT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验（＋＋＋）。 上述病例最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡
B.慢性胰腺炎
C.慢性迁延性肝炎
D.胃癌
E.门静脉性肝硬化


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78、单项选择题  急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）

A.水肿，蛋白尿
B.高血压，心力衰竭
C.肾区叩击痛，关节痛
D.血尿，蛋白尿，水肿，高血压
E.发热、腰痛


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79、单项选择题  危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由（）

A.主动-被动型转为指导-合作型
B.主动-被动型转为共同参与型
C.指导-合作型转为共同参与型
D.指导-合作型转为主动-被动型
E.共同参与型转为主动-被动型


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80、单项选择题  患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 该患者膀胱结石的成分最可能的是（）

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石


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81、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 治疗原则（）

A.再灌注治疗：溶栓或介入治疗
B.解除疼痛，扩冠抗凝
C.休息、吸氧、监护
D.对症治疗：消除心律失常，控制休克，纠正心衰
E.心肌梗死的Ⅱ级预防


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82、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病炎症机制的特征改变是（）

A.肺叶浸润性改变
B.气道、肺实质及肺血管慢性炎症
C.气道表皮黏液分泌减少
D.肺血管壁变薄
E.肺不张


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83、单项选择题  脑卒中的危害主要表现在（）

A.运动功能障碍
B.脑部有出血，该出血吸收慢
C.语言功能障碍
D.高发病率、高病死率及高致残率
E.思维能力下降


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84、单项选择题  关于疼痛的调控机制的叙述，错误的是（）

A.闸门学说
B.认知调控
C.下行调控通路
D.外源性镇痛机制
E.T－氨基丁酸能和阿片肽能神经元的节段性调控


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85、单项选择题  分泌雄激素的器官是（）

A.胸腺
B.睾丸
C.垂体
D.甲状腺
E.甲状旁腺


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86、单项选择题  急进性肾小球肾炎不同于急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）

A.短期内进行性肾功能减退
B.以肉眼血尿为主
C.有高血压
D.有贫血
E.对糖皮质激素治疗反应差


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87、单项选择题  有关抑郁症以下哪一种正确（）

A.思维障碍
B.记忆障碍
C.情感障碍
D.人格障碍
E.神经症


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88、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中，“屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见，最好发部位为C5～6”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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89、单项选择题  关于左心室的描述正确的是（）

A.是最靠心右侧的心腔
B.分为窦部和主动脉前庭
C.主动脉前庭即左心室流入道
D.主动脉前庭即左心室流出道
E.主动脉前庭腔面有肉柱


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90、单项选择题  基本呼吸中枢位于（）

A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.间脑
E.大脑皮质


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91、单项选择题  关于视神经乳头的描述正确的是（）

A.有眼的内眦血管出入
B.为视锥细胞集中处
C.为视网膜节细胞的轴突集中处
D.为感光最敏感的部位
E.为视杆细胞集中处


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92、单项选择题  患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是（）

A.右肺上叶不张，下缘呈倒S形
B.右肺阻塞性肺炎
C.肺门类圆形实变阴影
D.健侧代偿性肺气肿
E.右肺局限性肺气肿


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93、单项选择题  对脊髓被膜和脊膜腔描述错误的是（）

A.脊髓被膜共分三层
B.脊髓被膜由外向内第二层是脊髓蛛网膜
C.软脊膜位于脊髓被膜最外层
D.硬脊膜和脊髓蛛网膜腔隙为硬膜下隙
E.硬脊膜与椎管骨膜间的腔隙为硬膜外隙


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94、多项选择题  下列对尿失禁患者的处理正确的是（）

A.积极治疗原发病
B.少饮水
C.对于充盈性尿失禁和神经原性膀胱可导尿
D.锻炼盆底肌肉
E.部分患者可手术治疗


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95、单项选择题  持续高热39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃，称为（）

A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热


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96、单项选择题  帕金森病的临床表现不应有（）

A.运动减少
B.跨阈步态
C.静止性震颤
D.面具脸
E.自主神经功能紊乱


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97、单项选择题  下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准（）

A.咳嗽、咳痰，每年发病至少3个月，持续2年以上
B.咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上
C.咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上
D.咳嗽、咳黄脓痰，每年发病至少3个月，持续2年以上
E.发作性气促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年发病共计3个月，持续2年以上


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98、单项选择题  痴呆最常见的神经心理检查诊断量表是（）

A.MMSE
B.CDR
C.BBS
D.HIS
E.WAIS


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99、多项选择题  胰岛素的临床应用（）

A.重症糖尿病
B.非胰岛素依赖型糖尿病，饮食控制及口服降糖药无效者
C.糖尿病并发酮症酸中毒
D.糖尿病合并严重感染
E.与磺酰脲类合用于对胰岛素产生耐受患者


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100、单项选择题  男性，72岁，肥胖体型，同睡者发现其打鼾，一个晚上常有30多次的呼吸暂停，每次常常停呼吸10秒。这种情况已有数年，此情况属（）

A.生理现象
B.肥胖人常有的正常现象
C.可诊断为老年睡眠呼吸暂停综合征
D.不能诊断为疾病
E.老年性痴呆


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101、单项选择题  大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是（）

A.风湿性瓣膜病
B.单纯主动脉瓣狭窄
C.二叶式主动脉瓣钙化
D.老年性退行性变
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病


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102、单项选择题  下列哪项不是胃液的成分（）

A.盐酸
B.羧基肽酶原
C.内因子
D.胃蛋白酶原
E.黏液


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103、单项选择题  骨质疏松症的药物治疗不包括（）

A.钙代谢调节激素
B.非甾体类抗炎药
C.雌激素及其类似物
D.双膦酸盐类药物
E.钙剂


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104、单项选择题  关于视网膜节细胞的描述错误的是（）

A.位于视网膜三层神经细胞的最外一层
B.接受双极细胞传来的冲动
C.各节细胞轴突向视神经盘处集中
D.其轴突穿过脉络膜、巩膜后构成视神经
E.为视觉传导的第二级神经元


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105、单项选择题  患有老年瘙痒症的人，不正确的行为（）

A.经常用热水洗澡保持皮肤的湿度
B.不要用肥皂
C.尽量避免搔抓
D.不要吃辛辣食物
E.不要用较热的水洗澡


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106、单项选择题  下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是（）

A.患者血压明显升高，查体：BP200／130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全
B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D.患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次／分，偶闻及室性期前收缩，实验室报告：CPK、GOT（AST）、LDH增高
E.患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第4心音奔马律，双下水肿，超声心动图报告左心室腔明显扩大


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107、单项选择题  老年人呼吸睡眠紊乱指数（AHI）超过多少即可诊断SAS（）

A.＞5
B.＞10
C.＞15
D.＞20
E.＞25


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108、单项选择题  治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（）

A.磺胺类药物
B.链霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.四环素


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109、单项选择题  

气体在肺的交换O2和CO2的扩散都极为迅速（）

A.仅需约0.1s即可达到平衡
B.仅需约0.2s即可达到平衡
C.仅需约0.3s即可达到平衡
D.仅需约0.4s即可达到平衡
E.仅需约0.5s即可达到平衡


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110、单项选择题  诊断骨质疏松症的间接生化指标反映的是（）

A.骨矿物质
B.成骨状态
C.破骨状态
D.骨转换作用
E.血钙含量


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111、单项选择题  下列哪组器官不属于内分泌系统（）

A.腺垂体及神经垂体
B.松果体和黄体
C.肾上腺及胰岛
D.胰腺和腮腺
E.甲状腺和甲状旁腺


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112、单项选择题  在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭性抗体是（）

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD


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113、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是（）

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查，确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统，大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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114、单项选择题  下列关于肾前性肾功能不全的病因，不正确的是（）

A.水电解质紊乱
B.休克
C.急性循环衰竭
D.严重失水
E.急性肾小管坏死


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115、单项选择题  患者，男性，58岁。已诊断为右肺鳞癌，癌灶3.3cm×3.6cm，伴右侧肺门淋巴结转移，根据TNM分期应属于（）

A.T1，N0，M0（Ⅰ期）
B.T1，N1，M0（Ⅱa期）
C.T2，N1，M0（Ⅱb期）
D.T2，N1，M1（Ⅳ期）
E.T2，N2，M0（Ⅲa期）


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116、单项选择题  患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.慢性肺纤维化
E.慢性阻塞性肺气肿


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117、单项选择题  诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（）

A.残气量＞40%肺总量
B.PaO2低于正常
C.最大通气量低于预计值的80%
D.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60%
E.潮气量低于预计值的80%


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118、单项选择题  良性肿瘤的异型性主要表现在（）

A.瘤细胞的多形性
B.肿瘤组织结构紊乱
C.瘤细胞核的多形性
D.核质比值不明显
E.可见核分裂象


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119、单项选择题  慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是（）

A.丁胺卡那霉素
B.四环素
C.链霉素
D.青霉素
E.庆大霉素


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120、单项选择题  下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法（）

A.食管X线吞钡检查
B.食管测压检查
C.食管下段pH测定
D.食管镜＋活检
E.食管脱落细胞涂片检查


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121、单项选择题  关于喉的软骨的描述正确的是（）

A.甲状软骨的上角与舌骨相连
B.甲状软骨的前角的中部形成喉结
C.甲状软骨的前角与舌骨相连
D.环状软骨前部较宽高，后部较低窄
E.会厌软骨参与喉口的形成


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122、单项选择题  自我意识和自然人成为社会人标志着（）

A.情绪成熟
B.人格形成
C.自我实现
D.性格成熟
E.理想我的形成


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123、单项选择题  患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。 患者食管癌位于下段，已不能手术切除，首先考虑的治疗是（）

A.化疗
B.放疗
C.内镜治疗
D.外科手术
E.综合治疗


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124、多项选择题  关于老年痴呆的治疗的叙述正确的是（）

A.目前尚无特效治疗方法，主要为对症治疗
B.病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径
C.使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药可能改善症状或延缓病情进展
D.目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活和良好的护理
E.银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状或延缓病情


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125、单项选择题  使髋关节屈曲的肌肉主要是（）

A.股直肌
B.髂腰肌
C.臀大肌
D.半膜肌
E.臂中肌


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126、单项选择题  有关免疫耐受的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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127、单项选择题  目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是（）

A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL＋经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术


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128、单项选择题  伴有潜在性糖尿病的高血压患者，不宜选用（）

A.哌唑嗪
B.氢氯噻嗪
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.尼莫地平


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129、单项选择题  关于甲状腺激素的叙述，正确的是（）

A.是四碘甲腺原氨酸（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）
B.不能进行自我调节
C.抑制生长和发育过程
D.抑制物质与能量代谢
E.甲状腺功能活动主要受神经系统的调节


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130、单项选择题  对于高血压脑出血，下述哪一项是不确切的（）

A.内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支，受血压冲击易破裂
B.以基底核内囊部多见
C.小动脉痉挛，可引起漏出性出血
D.脑出血原因都是内囊区小动脉痉挛引起
E.微动脉瘤破裂


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131、多项选择题  偏瘫患者进行步行训练的基本要求是（）

A.患肢可以独立承担体重
B.站立平衡达到2级以上
C.能够主动配合训练
D.下肢必须有痛觉
E.必须使用矫形器


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132、单项选择题  对于原发性肺结核，下述哪一项是恰当的（）

A.主要经支气管播散
B.常见的死因是结核性脑膜炎
C.仅发生于儿童
D.不经治疗难以痊愈
E.急性全身播散性结核不如继发性结核常见


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133、单项选择题  老年性痴呆，又称阿尔茨海默病（AD），是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现不包括（）

A.情绪改变
B.分析判断能力衰退
C.行为失常、意识模糊
D.进行性远记忆力障碍
E.最后死于肺炎或尿路感染


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134、单项选择题  关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的（）

A.多见于老年人
B.可以厌食为主
C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D.眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显
E.病情较轻，不易发生甲状腺危象


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135、单项选择题  支气管哮喘诊断的最主要依据是（）

A.血液中嗜酸性粒细胞增加
B.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高
C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降
D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音，可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解
E.肺功能测验有阻塞通气障碍


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136、单项选择题  呼吸紊乱指数（RDI）是指（）

A.平均每h呼吸暂停次数加低通气次数
B.平均每h呼吸暂停次数
C.平均每h低通气次数
D.平均每h呼吸暂停时间
E.平均每h低通气时间


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137、单项选择题  大量结核分枝杆菌进入胸导管后易发生（）

A.结核性胸膜炎
B.粟粒型肺结核
C.全身粟粒型结核
D.骨结核
E.肾结核


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138、单项选择题  癌的肉眼形态，下述哪种可能性最大（）

A.绒毛状
B.结节状
C.乳头状
D.火山口状溃疡
E.肿块状


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139、单项选择题  关于原发性肾小球病的病理分型（WHO标准）错误的是（）

A.轻微病变型肾病
B.局灶性节段性肾小球病变
C.弥漫性肾小球肾炎
D.未分类的肾小球肾炎
E.隐匿性肾小球肾炎


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140、单项选择题  冠心病但心功能尚好者，康复期首先应注意（）

A.适当增加饮食
B.尽量卧床
C.不能吸烟
D.适当体力活动和锻炼
E.增加睡眠时间


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141、单项选择题  下列药物中对PG合成酶抑制作用最强的药物是（）

A.阿司匹林
B.消炎痛
C.非那西丁
D.布洛芬
E.保泰松


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142、单项选择题  帕金森病的常见首发症状为（）

A.肌强直
B.步态异常
C.运动迟缓
D.肌张力增高
E.震颤


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143、单项选择题  静脉角位于（）

A.颈内、外静脉汇合处
B.左、右头臂静脉汇合处
C.锁骨下静脉与颈内静脉汇合处
D.髂内、外静脉汇合处
E.以上都不对


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144、单项选择题  强调心理冲突、器官脆弱性、自主神经过度活动产生心身疾病的研究途径是（）

A.心理生理理论
B.学习理论
C.心理动力理论
D.人本理论
E.认知加工理论


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145、单项选择题  在下列选项中，右心室有（）

A.梳状肌
B.动脉圆锥
C.主动脉前庭
D.二尖瓣
E.卵圆窝


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146、单项选择题  脊髓型脊髓灰质炎，呈下运动神经元损害特征，不包括（）

A.感觉正常
B.腱反射减弱或消失
C.单侧下肢瘫痪最多见
D.肌力减弱，肌张力正常
E.近端大肌群常较远端小肌群瘫痪早且重


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147、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 应立即如何处置（）

A.强心、利尿、扩血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸机
D.使用肝素抗凝溶栓
E.积极内科治疗12～24小时无效应立即手术


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148、单项选择题  肝硬化患者的腹水形成，主要是由于（）

A.侧支循环形成
B.肝功能障碍
C.门静脉压升高
D.低蛋白血症
E.醛固酮、血管升压素增多


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149、单项选择题  患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项?（）

A.早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B.合并感染时有支气管周围炎症改变
C.合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变
D.肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平
E.心脏悬垂并狭长


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150、多项选择题  衰老的基本表现是（）

A.细胞的衰老主要表现在细胞数量的减少，及细胞内脂褐质的堆积
B.胶状基本水分相对减少，黏度增高，影响营养物质的运输
C.体表外的变化
D.病理变化的出现
E.生理功能的改变


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151、单项选择题  哪项检查是骨质疏松最敏感的检查方法（）

A.尿钙
B.定量CT
C.双能X线骨密度测定
D.血清钙、磷
E.X线平片


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152、单项选择题  男，65岁，常无意识地做“搓丸样”动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力 尚需与下列何病鉴别（）

A.继发性震颤麻痹
B.抑郁症
C.特发性震颤
D.老年性震颤
E.肝豆状核变性


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153、单项选择题  肺心病急性加重期，下列哪项最主要（）

A.强心剂
B.利尿剂
C.抗生素
D.尽量改善呼吸功能
E.镇静剂


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154、单项选择题  阿莫西林主要用于治疗（）

A.胆道感染
B.肺炎球菌引起的下呼吸道感染
C.尿路感染
D.螺旋体感染
E.鼠咬热


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155、单项选择题  肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于（）

A.主动脉瓣的赘生物
B.二尖瓣的疣状血栓
C.体静脉和右心房的血栓
D.动脉及左心房的血栓
E.左心室附壁血栓


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156、单项选择题  甲状腺下动脉发自（）

A.椎动脉
B.甲状颈干
C.胸廓内动脉
D.锁骨下动脉
E.颈外动脉


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157、单项选择题  慢性A型胃炎（胃体胃炎）的治疗，哪项是正确的（）

A.甲氰咪胍
B.氢氧化铝凝胶
C.链霉素口服
D.丙答胺
E.恶性贫血性时，注射维生素B12


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158、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么？（）

A.毛霉菌性脑膜炎
B.新型隐球菌性脑膜炎
C.白色念珠菌性脑膜炎
D.钩端螺旋体性脑膜炎
E.柯萨奇病毒性脑膜炎


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159、多项选择题  SAS的典型表现是（）

A.打鼾
B.智力减退
C.白天嗜睡
D.睡眠呼吸暂停
E.性功能下降


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160、单项选择题  含钙最高的钙制剂是（）

A.枸橼酸钙
B.葡萄糖酸钙
C.乳酸钙
D.碳酸钙
E.密钙息


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161、单项选择题  

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。

经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg，PaCO62mmHg，AB27mmol／L，BE＋3mmol／L。此时患者的血气分析属于（）

A.呼吸性醛中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性呼吸性碱中毒
E.正常


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162、单项选择题  以下不属于心身疾病的诊断标准的为（）

A.疾病的发生有明确的心理社会因素
B.有器质性的病变
C.疾病发生、发展与心理应激相平行
D.存在心理疾病
E.用单纯的生物医学治疗收效甚微


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163、单项选择题  肾蒂由前往后的解剖顺序是（）

A.动脉，静脉，输尿管
B.输尿管，静脉，动脉
C.静脉，动脉，输尿管
D.输尿管，动脉，静脉
E.动脉，输尿管，静脉


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164、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示左额颞顶新月状高密度影，其诊断是（）

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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165、单项选择题  在幽门螺杆菌根除治疗之后，以下的幽门螺杆菌的检查方法中，哪项不能用于判定治疗是否成功（）

A.胃黏膜组织染色
B.快速尿酸酶试验
C.胃黏膜组织幽门螺杆菌培养
D.尿素呼气试验
E.血清学检查


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166、单项选择题  老年人的胸部特点不包括（）

A.常呈桶状改变，尤其是患有慢性支气管炎的老人
B.部分老年人在没有疾病时肺基底部可有少量湿性啰音
C.老年人心音强度的变化比杂音的变化更有临床意义
D.老年人的收缩期杂音多为心音异常的反映
E.部分慢性支气管炎患者的湿性啰音部位固定且持久


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167、单项选择题  肺通气的弹性阻力是指（）

A.惯性阻力
B.气道阻力
C.组织的黏滞阻力
D.肺的回缩力
E.肺和胸廓的弹性阻力


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168、单项选择题  不属于心理错觉的内容有（）

A.知觉到客观不存在的事物
B.知觉的时间与实际有误
C.由于颜色干扰产生的错觉
D.由于物体相对运动产生的错觉
E.由背景图形干扰产生的错觉


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169、单项选择题  

人体内CO2及O2等气体分子进出细胞膜是通过（）

A.易化扩散
B.单纯扩散
C.被动转运
D.主动转运
E.蛋白质通道扩散


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170、单项选择题  患者，发热、乏力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻，早期为稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为（）

A.消化不良性腹泻
B.急性细菌性痢疾
C.急性肠炎
D.食物中毒
E.肠道真菌病


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171、单项选择题  老年帕金森病患者应慎用的药物是（）

A.苯海索（安坦）
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.帕金宁
E.溴隐亭


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172、单项选择题  冠心病的一级预防主要人群为（）

A.冠心病高危人群
B.心绞痛患者
C.陈旧性心肌梗死患者
D.隐匿型冠心病患者
E.缺血性心肌病患者


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173、单项选择题  无症状性溃疡的特点（）

A.约5%消化性溃疡者无症状
B.多为巨大溃疡
C.NSAID引起的溃疡近半数无症状
D.以十二指肠溃疡多见
E.药物治疗效果差


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174、单项选择题  心理咨询的手段不包括（）

A.强化自我控制
B.帮助来访者做出决定
C.领悟
D.增强自信
E.宣泄


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175、单项选择题  下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔（）

A.突然剧烈腹痛
B.全腹肌紧张呈板状
C.膈下游离气体
D.患者处于休克状态
E.腹痛顽固而持续


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176、单项选择题  前列腺增生患者最早出现的症状是（）

A.排尿困难
B.尿潴留
C.尿频
D.无痛性血尿
E.腹股沟疝


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177、单项选择题  关于内分泌腺的描述正确的是（）

A.其腺细胞属腺上皮细胞
B.腺细胞多排成囊泡，有排泄管
C.其分泌物可直接输送靶器官
D.包括甲状腺、肾上腺、垂体、胰岛、睾丸、卵巢等
E.与神经系统无关


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178、单项选择题  女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 该患者应该使用他汀类药物治疗，使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的（）

A.低密度脂蛋白的目标值<100mg／dl
B.起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状
C.为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物
D.治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%～40%
E.合理安排剂量，不宜为追求高效而加大剂量


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179、单项选择题  扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最相关的因素是（）

A.静脉回流增加
B.肺淤血
C.每搏量减少
D.心律失常
E.心肌缺血


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180、单项选择题  在老年冠心病的膳食保健中以下哪项观点是错误的（）

A.建议每日钠盐的摄入量少于6g
B.适量增加糖的摄入
C.增加膳食纤维的摄入
D.严格限制脂肪类食物
E.提倡适量摄入富含不饱和脂肪酸的植物油


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181、单项选择题  关于血管的叙述中，“静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用”是指（）

A.分配血管
B.毛细血管
C.容量血管
D.交换血管
E.弹性贮器血管


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182、多项选择题  脊柱运动阶段的前部包括（）

A.椎体
B.椎弓
C.椎间关节
D.椎间盘
E.前纵韧带


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183、单项选择题  慢性胃溃疡最常见的并发症是（）

A.癌变
B.出血
C.粘连
D.穿孔
E.幽门狭窄


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184、单项选择题  下列哪种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍（）

A.哮喘
B.肺纤维化
C.慢性支气管炎
D.大气道狭窄
E.弥漫性泛细支气管炎


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185、单项选择题  不开口于中鼻道的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.上颌窦
C.筛窦后组
D.筛窦前组
E.筛窦中组


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186、单项选择题  早期诊断骨质疏松症依靠（）

A.病史、体征
B.X线摄片
C.骨密度测定
D.骨代谢指标
E.运动检测


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187、单项选择题  原发综合征的典型X线表现是（）

A.上肺野的片状阴影
B.中肺野条状阴影，边缘模糊
C.肺门圆形致密阴影
D.两肺散在斑点状阴影
E.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎形成的哑铃状阴影


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188、单项选择题  一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状，体检正常。您推荐下列哪项药物（）

A.ACEI
B.地高辛
C.地尔硫
D.速尿
E.肼屈嗪加硝酸酯类


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189、单项选择题  二尖瓣狭窄的心脏体征，下列哪项描述是正确的（）

A.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音强度越小
B.开瓣音在第二心音后发生越早，提示狭窄不严重
C.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音持续时间越短
D.二尖瓣叶钙化僵硬，可以出现第一心音减弱和开瓣音消失
E.心房纤颤时，舒张期杂音增强


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190、单项选择题  老年人骨质疏松的处理措施下列哪项不正确（）

A.适量运动
B.富钙食品的摄入
C.防止跌倒
D.单纯药物治疗
E.戒烟、限酒


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191、单项选择题  关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确？（）

A.予低钠饮食（3g／D.
B.予富含维生素饮食
C.补充大量的蛋白质
D.选用生理价值较高的动物性食物，如牛奶、鸡蛋
E.补充足够的热量


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192、单项选择题  下面的描述不正确的是（）

A.骶段椎管呈扁三角形
B.胸段椎管大致呈椭圆形
C.腰段下部椎管呈三叶草彤
D.腰段上、中部椎管由三角形逐渐演变为椭圆形
E.颈段上部椎管近似圆形，往下逐渐演变为三角形


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193、单项选择题  下列哪个疾病仅有瘙痒，无原发皮损（）

A.湿疹
B.瘙痒症
C.夏季皮炎
D.痒疹
E.慢性单纯性苔藓


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194、单项选择题  患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。 根据以上资料，该患者诊断为（）

A.高血压病
B.高血压心脏病
C.左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对


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195、单项选择题  构成鼻中隔的有（）

A.鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨
B.鼻中隔软骨、筛板
C.下具甲和鼻骨
D.鼻骨和筛骨
E.筛骨垂直板和犁骨


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196、单项选择题  高血压治疗策略中正确的是（）

A.等待症状出现盾开始治疗
B.症状缓解即可终止治疗
C.药物治疗是唯一的途径
D.坚持长期治疗
E.获得脏器损害依据后开始治疗


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197、单项选择题  与凋亡无关的是（）

A.核酸内切酶被激活
B.细胞器的肿胀、破裂
C.细胞膜表面的微绒毛减少
D.染色质凝聚，边缘化
E.新基因表达和蛋白合成


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198、多项选择题  下列与营养过剩有关的情况是（）

A.高血糖
B.高血压
C.高尿酸血症
D.夜尿过多
E.高胰岛素血症


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199、单项选择题  患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190／120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。 下列处理措施哪项是错误的（）

A.阿司匹林300mg
B.低分子肝素
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.静脉内溶栓
E.吗啡5mg静脉注射


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200、单项选择题  背部肌肉由浅入深大致分为（）

A.二层
B.三层
C.四层
D.六层
E.五层


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201、单项选择题  下列关于男性尿道的描述，正确的是（）

A.可分为前列腺部、膜部、球部和海绵体部
B.临床上把其前列腺部称为前尿道
C.全长共有两处狭窄，分别位于其尿道内口和尿道外口
D.其耻骨下弯是固定、不能改变的
E.有3个弯曲


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202、单项选择题  男性患者，64岁，在抗洪一线，突获其母病敌后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年，糖尿病10年，吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（）

A.劳累及情绪激动
B.原发性高血压
C.糖尿病
D.动脉粥样硬化
E.吸烟过量


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203、单项选择题  关于痴呆的病因诊断错误的是（）

A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD


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204、单项选择题  室上性心动过速的主要表现为（）

A.突然发作，突然终止，节律规整，心率140次／分左右
B.突然发作，突然终止，节律规整，心率200次／分左右
C.节律不齐，强弱不一，心率100次／分左右
D.心率时快时慢，心率40～120次／分
E.节律略不整，伴有血流动力学改变，100～150次／分


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205、单项选择题  下面哪一项不是高血压转诊的指标（）

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.一过性高血压
D.高血压合并肾功能不全
E.需要排除继发性高血压


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206、单项选择题  男性患者，76岁，高血压病10年，血压波动在（150～170）／（70～80）mmHg，有关这类高血压患者的临床特点，以下哪个是不正确的（）

A.脉压差小
B.易发生体位性低血压
C.常见为收缩期高血压
D.血压波动大
E.选用主要降低收缩压为主的降压药


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207、单项选择题  吗啡的适应证是（）

A.感染性腹泻
B.分娩止痛
C.心源性哮喘
D.颅脑外伤止痛
E.支气管哮喘


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208、单项选择题  β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机制哪项是错误的（）

A.减慢心率
B.降低心肌耗氧量
C.细胞膜稳定作用
D.增加心肌细胞能量代谢
E.减低心肌收缩力


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209、单项选择题  男，60岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩 本例病人可能的诊断是（）

A.中枢型SAS
B.膈肌型SAS
C.混合型SAS
D.阻塞型SAS
E.诊断SAS依据不足


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210、单项选择题  不属于喉连结的结构是（）

A.环甲关节
B.环杓关节
C.杓会厌关节
D.弹性圆锥
E.甲状舌骨膜


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211、单项选择题  下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状（）

A.咽下困难
B.食管反流
C.进行性咽下困难
D.上消化道出血
E.消瘦、恶液质


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212、单项选择题  金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）

A.脓液稀薄，淡红色
B.脓液稠厚，黄色，不臭
C.脓液稠厚，恶臭
D.脓液特殊的恶臭
E.脓液淡绿色，甜，腥臭


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213、单项选择题  患者，女性，60岁，吸烟近30年，近3年来咳嗽、咳痰，气喘，受凉后加重，每次持续3个月，查体：双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音，最可能的诊断是（）

A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌


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214、单项选择题  糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI抑制剂


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215、单项选择题  生理死腔是指（）

A.未进行过气体交换的肺泡容量
B.无气体交换功能的呼吸道
C.停留在呼吸道内未能实现气体交换的气量
D.肺泡死腔
E.解剖死腔与肺泡死腔


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216、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括（）

A.言语减少，语音低沉、单调
B.转身困难，要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲，越写越小，称为“小写症”


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217、单项选择题  在心理治疗中，患者发掘自己的内部资源，积极配合治疗，这主要体现了心理治疗的（）

A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.主观性
E.积极性


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218、单项选择题  属于上臂后侧肌群的肌肉是（）

A.三角肌
B.肱三头肌
C.肱二头肌
D.肱肌
E.喙肱肌


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219、单项选择题  一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后，他的血压是70／50mmHg，他的脉搏是35次／分。心电图显示窦性心动过缓，无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理（）

A.阿托品静脉注射
B.多巴酚丁胺
C.β受体阻滞剂
D.置入经静脉起搏器
E.行心导管术


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220、单项选择题  阿司匹林不良反应中最常见的是（）

A.凝血障碍
B.胃肠反应
C.过敏性休克
D.水杨酸反应
E.荨麻疹


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221、单项选择题  合并脑血管病的老年糖尿病患者（）

A.空腹血糖应控制在8.8mmol／L以下，餐后2小时血糖12.1mmol／L以下
B.空腹血糖应控制在78.8mmol／L以下，餐后2小时血糖8.8mmol／L以下
C.空腹血糖应控制在7.8mmol／L以下，餐后2小时血糖11.1mmol／L以下
D.空腹血糖应控制在6.8mmol／L以下，餐后2小时血糖10.1mmol／L以下
E.空腹血糖应控制在8mmol／L以下，餐后2小时血糖11.1mmol／L以下


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222、单项选择题  健康成年人心脏射血储备量是安静时的（）

A.1～2倍
B.3～4倍
C.5～6倍
D.7～8倍
E.9～10倍


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223、单项选择题  患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210／110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导 对她的健康生活指导，下列哪项是错误的（）

A.生活规律
B.合理膳食
C.冬季加强晨练
D.控制高血压，按时服药
E.保持良好心情，戒烟


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224、单项选择题  循环系统的主要功能是（）

A.运输养料和氧气
B.运输代谢产物和二氧化碳
C.防御和保护
D.运输激素
E.运输养料、O2和激素到各组织器官供其新陈代谢，并把代谢产物和CO2运送到排泄器官排出


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225、单项选择题  伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为（）

A.135／85mmHg以下
B.125／80mmHg以下
C.150／90mmHg以下
D.120／70mmHg以下
E.130／85mmHg以下


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226、单项选择题  急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是（）

A.水肿液
B.红细胞
C.炎细胞
D.纤维蛋白
E.心力衰竭细胞


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227、单项选择题  对颈椎的描述错误的是（）

A.椎体较小
B.棘突均分叉
C.寰枢椎又称为上颈椎
D.最主要的共同特征是有横突孔
E.第8颈椎又称下颈椎


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228、单项选择题  下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现（）

A.头晕头痛
B.手臂水肿
C.胸前皮肤可见静脉曲张
D.胸前皮肤无汗或少汗
E.头面部肿胀


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229、单项选择题  以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件（）

A.血氧饱和度
B.pH
C.动脉血氧分压
D.氧合指数
E.肺泡－动脉氧分压差


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230、单项选择题  观察老年人的皮肤弹性情况和干燥情况主要为了解下述什么问题（）

A.皮肤感染
B.失水状态
C.老人体重
D.浅静脉充盈度
E.循环血量


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231、单项选择题  老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是（）

A.空腹>9.4mmol／L及餐后>15.5mmol／L
B.空腹>7.0mmol／L或随机>11.1mmol／L
C.空腹>11.1mmol／L及餐后>22.2mmol／L
D.空腹>33.3mmol／L或餐后>33.3mmol／L
E.空腹>7.0mmol／L及餐后>20.1mmol／L


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232、单项选择题  止于下颌关节盘的肌是（）

A.翼内肌
B.颞肌
C.咬肌
D.翼外肌
E.茎突舌骨肌


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233、单项选择题  有助于润肠通便的食品不包括（）

A.浓茶
B.核桃
C.西瓜
D.芝麻
E.香蕉


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234、单项选择题  关于晶状体的描述正确的是（）

A.不含血管和神经
B.为透明的胶状物质
C.以睫状小带连于脉络膜的前部
D.无弹性
E.位于虹膜与睫状体之间


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235、单项选择题  多发性硬化的病变部位不累及（）

A.小脑
B.大脑半球
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓


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236、单项选择题  下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象（）

A.剧烈腹痛
B.麻痹性肠梗阻
C.血钙<1.75mmol／L
D.血清淀粉酶>500U／L（Somogyi法）
E.胁腹皮肤呈灰紫色斑


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237、单项选择题  有关食管癌的治疗，正确的是（）

A.各段食管癌均选手术治疗
B.单独化疗效果好
C.化疗适用于不能切除的上、中段食管癌
D.化疗不仅可加强放疗的作用，且严重不良反应发生率低
E.上段食管癌首选放疗


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238、多项选择题  智力活动的内容包括（）

A.观察
B.想象
C.记忆
D.思维
E.感觉


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239、单项选择题  急性心肌梗死的病人出现高危早搏，治疗首选（）

A.美西律（慢心律）
B.利多卡因
C.胺碘酮
D.倍他乐克
E.普鲁卡因酰胺


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240、单项选择题  分泌胰岛素的细胞是（）

A.胰腺腺细胞
B.胰岛α细胞
C.胰岛β细胞
D.胰腺腺细胞和α细胞
E.胰岛α细胞和β细胞


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241、单项选择题  阿司匹林解热作用机制是（）

A.抑制环氧酶（COX），减少PG合成
B.抑制下丘脑体温调节中枢
C.抑制各种致炎因子的合成
D.药物对体温调节中枢的直接作用
E.中和内毒素


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242、单项选择题  价值观形成和发展的关键期是（）

A.幼儿期
B.儿童期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期


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243、单项选择题  下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症（）

A.消化道出血
B.成人呼吸窘迫综合征
C.急性肾衰竭
D.心力衰竭
E.胰原性腹泻


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244、单项选择题  下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎（）

A.风湿性心脏病致二尖瓣狭窄
B.肺源性心脏病
C.冠心病乳头肌功能不全
D.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
E.二尖瓣脱垂


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245、单项选择题  肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括（）

A.寒战高热
B.呼吸困难
C.咳嗽、血痰
D.胸痛
E.X线胸片示急性炎症实变


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246、单项选择题  肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）

A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低
B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高
C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低
D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高
E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化


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247、单项选择题  关于衰老的基本表现错误的是（）

A.细胞的衰老主要表现为细胞数量的减少，及细胞内脂褐质的堆积
B.胶状基质水分相对减少，黏度增高，影响营养物质的运输
C.体表外的变化
D.病理变化的出现
E.生理功能的改变


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248、单项选择题  下列关于前列腺的描述，正确的是（）

A.为尿道所穿过
B.一般分为前、中、后叶
C.位于膀胱与海绵体之间
D.由腺组织构成
E.射精管从前列腺尖部穿入


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249、单项选择题  急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗（）

A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.氨酰心胺
E.维拉帕米


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250、单项选择题  帕金森患者震颤出现顺序多为（）

A.一侧上肢-同侧下肢-对侧上肢-对侧下肢
B.一侧上肢-对侧上肢-同侧下肢-对侧下肢
C.一侧下肢-同侧上肢-对侧下肢-对侧上肢
D.一侧下肢-对侧下肢-同侧上肢-对侧上肢
E.一侧上肢-对侧下肢-对侧上肢-同侧下肢


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251、单项选择题  一患者食管X线吞钡检查示：食管下段狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是（）

A.反流性食管炎
B.贲门撕裂征
C.食管良性狭窄
D.食管贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张


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252、单项选择题  不宜用于慢性胃炎治疗的药物是（）

A.消胆胺
B.解痉药
C.制酸药
D.肾上腺糖皮质激素
E.抗生素


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253、单项选择题  肝癌一般不转移至（）

A.腹膜
B.淋巴结
C.脾
D.肺
E.脑


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254、单项选择题  排精通道不包括（）

A.附睾
B.输精管
C.尿道
D.前列腺
E.射精管


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255、单项选择题  下述哪一项不符合小叶性肺炎（）

A.易出现并发症
B.可导致支气管扩张
C.支气管淋巴结急性炎
D.融合性病灶易发展为肺肉质变
E.属于化脓性炎


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256、单项选择题  骨质疏松的诊断标准是骨密度较成年人的平均值（）

A.低1个标准差
B.高1个标准差
C.低2.5个标准差
D.低1.5个标准差
E.高1.5个标准差


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257、单项选择题  下列哪一量表主要通过对14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力（）

A.日常生活能力量表
B.日常生活功能指数
C.Pfeffer功能活动调查表
D.高级日常生活活动
E.PIHSES量表


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258、单项选择题  单纯运动性的脑神经是（）

A.嗅神经
B.视神经
C.面神经
D.滑车神经
E.三叉神经


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259、单项选择题  大肠癌的好发部位依次为（）

A.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠
B.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠
C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠
D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠
E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠


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260、单项选择题  

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。

目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗（LTOT）。关于LTOT下列哪项是错误的？（）

A.每天吸氧时间>15小时
B.必须用面罩吸氧
C.吸入氧流量1～2L／min
D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT
E.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT


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261、单项选择题  引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括（）

A.创伤、外科手术、消化道出血、产后出血
B.呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症
C.心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克
D.过量应用扩张血管的药物、败血症；应用去甲肾上腺素
E.尿路梗阻


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262、单项选择题  膜性肾炎早期常见的临床表现是（）

A.肾病综合征
B.管型尿
C.高血压
D.血尿
E.氮质血症


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263、多项选择题  采用神经溶解技术治疗痉挛时，常用的注射部位为（）

A.神经干
B.痛点
C.肌腹
D.肌腱
E.肌肉运动点


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264、单项选择题  充盈缺损的主要X线表现（）

A.蠕动减弱
B.黏膜消失
C.管腔狭窄
D.向腔内凸出的轮廓缺损
E.向腔外凸出的乳头状影


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265、单项选择题  围成咽峡的结构不包括（）

A.腭帆后缘
B.腭舌弓
C.腭咽弓
D.舌根
E.腭扁桃体


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266、单项选择题  李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 为避免李大娘长期卧床，以下措施不正确的是（）

A.积极治疗骨折
B.积极治疗糖尿病
C.让老人尽早康复训练
D.让老人尽早下床活动
E.为促进老人骨折尽早愈合，让老人减少活动，绝对卧床休息


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267、单项选择题  以体表为准的方位术语是（）

A.内、外
B.上、下
C.前、后
D.左、右
E.浅、深


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268、单项选择题  X线摄影检查主要应用的X线特性是（）

A.荧光效应
B.穿透性
C.电离效应
D.生物效应
E.感光效应


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269、单项选择题  早期发现痴呆的常用方法（）

A.思维能力测定
B.记忆功能测定
C.计算功能测定
D.定向功能测定
E.用简短精神状态量表测量是否有认知功能障碍


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270、单项选择题  我国原发性肝癌的最主要原因是（）

A.黄曲霉素
B.酒精性肝硬化
C.血液病
D.丙型肝炎病毒
E.乙型肝炎病毒


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271、单项选择题  下列哪项是对浅筋膜的正确描述（）

A.结构疏松，含有较多脂肪
B.腰区的浅筋膜含脂肪较少
C.项区上部的浅筋膜含脂肪较多
D.浅筋膜与深筋膜彼此独立
E.筋膜劳损后易受到寒冷刺激引起疼痛


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272、单项选择题  有关补体的叙述，错误的是（）

A.两条激活途径均有C3参与
B.补体含量相对稳定，不因免疫接种而有所升高
C.重症肝病患者血清补体含量降低
D.对某些病毒具有溶解作用
E.烧伤患者血清补体含量升高


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273、单项选择题  参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体，称为免疫细胞。下述不是免疫细胞的是（）

A.血小板
B.红细胞
C.淋巴细胞
D.造血干细胞
E.巨核细胞


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274、单项选择题  尿毒症贫血的主要原因是（）

A.肾脏产生EPO减少
B.造血原料缺乏
C.血液透析过程失血
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓抑制


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275、单项选择题  肺动脉干起自（）

A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.右心耳


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276、单项选择题  女性，68岁，肥胖，血清甘油三醇、胆固醇长期升高，降脂药效果不明显，一次在赶乘公共汽车时，突然感胸下部闷紧，窒息感，停步后2～3分钟后才缓解，此时应首先考虑（）

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.脑供血不足
D.运动量太大之故
E.老年性痴呆


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277、单项选择题  诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是（）

A.慢性肺部疾病
B.肺气肿体征
C.肺动脉高压征
D.右心功能不全
E.呼吸衰竭


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278、单项选择题  下述与自身免疫病的发生无关的是（）

A.隐蔽抗原的释放
B.某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染
C.自身组织或器官MHCⅠ类抗原的异常表达
D.长期使用广谱抗生素
E.机体免疫系统功能失常


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279、单项选择题  具有趋化作用的细胞因子是（）

A.IL－2
B.IL－4
C.TFN
D.M－CSF
E.IL－8


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280、单项选择题  维持生命存在的最基本活动简称为（）

A.SADL
B.LADL
C.ADL
D.MADL
E.BADL


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281、单项选择题  胸导管常注入（）

A.右静脉角
B.左静脉角
C.上腔静脉
D.头臂静脉
E.左颈内静脉


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282、多项选择题  帕金森患者的主要症状有（）

A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直


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283、单项选择题  皮肤感觉不包括（）

A.痛觉
B.触觉
C.温度觉
D.深感觉
E.本体感觉


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284、单项选择题  咽鼓管的说法错误的是（）

A.是鼓室与鼻咽部连通的管道
B.表面体表定位为乳突至鼻翼的连线
C.小儿咽鼓管较成人平、宽、短
D.咽端开口于鼻咽侧壁下鼻甲后端，平时关闭
E.成人较小儿易感染中耳炎


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285、单项选择题  Ypnanuca（1978年提出）60岁以上的人占总人口的百分之多少称为老龄社会（）

A.5％
B.7％
C.10％
D.12％
E.15％


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286、单项选择题  以下哪项运动不适于老年人（）

A.静力运动
B.休闲性运动
C.有氧运动
D.对抗性运动
E.柔韧运动


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287、单项选择题  患者，男性，73岁。风湿性心脏病.心力衰竭，服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性期前收缩二联律，心率120次／分，血钾2.78mmol／L，地高辛浓度未测，下列哪项处理最合适（）

A.吸氧
B.普萘洛尔
C.雷米普利
D.氯化钾
E.利多卡因


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288、单项选择题  与脐平面的皮肤感觉区相对应的脊髓节段为（）

A.T6
B.T8
C.T10
D.L1
E.T12


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289、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为（）

A.符合诊断标准，可以成立
B.目前不能成立，可能诊断为肺癌
C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断
D.需要做X线胸片后才能成立
E.需要做肺功能后才能成立


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290、单项选择题  急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括下列哪一项？（）

A.近期用药史
B.药物过敏表现，常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多
C.尿检异常，常表现为无菌性白细胞尿、血尿、而尿蛋白较轻
D.颜面、双下肢水肿
E.肾功能急剧坏转，常呈急性肾衰竭，并常伴严重肾小管功能损伤出现肾性糖尿及低渗透压尿等


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291、单项选择题  进行健康评估时关于身体评估的原则下述正确的是（）

A.应注意调节室内温度，一般要求室温在22～24℃
B.不能一次进行较长时间，以避免老人疲乏
C.体检时注意刺激应该适当，不要伤害老人
D.应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件
E.以上都对


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292、单项选择题  以下哪个不是医学心理学的效用（）

A.促进整体医学模式的转变
B.改善医护人员的沟通能力
C.提高医疗质量
D.增加医疗服务收益
E.促进医疗目标从治疗向预防发展


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293、单项选择题  能诱发支气管哮喘的药物是（）

A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.β受体阻断药
D.α受体阻断药
E.H1受体阻断药


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294、单项选择题  男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。 诊断应为（）

A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血压性心脏病伴心衰


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295、单项选择题  下述心脏病很少引起肺淤血的为（）

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.肺源性心脏病
C.高血压性心脏病
D.梅毒性心脏病
E.冠心病


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296、单项选择题  “心力衰竭细胞”最常见于（）

A.冠心病
B.右心衰竭
C.间质性肺炎
D.弥漫性肺纤维化
E.肺褐色硬化


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297、单项选择题  下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征（）

A.慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关
B.少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致
C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D.降压是重要的治疗措施之一
E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞


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298、多项选择题  老年人发热的原因包括（）

A.易中暑的体质
B.高温环境
C.体内产热过多
D.过敏体质
E.散热困难


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299、单项选择题  患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。 患者突然出现阿－斯综合征，最有可能的原因为（）

A.室颤
B.室速
C.内脏破裂
D.三度房室传导阻滞
E.电机械分离


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300、单项选择题  患者，男性，76岁。排尿困难12年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛窜及阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。可能的诊断是（）

A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎


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