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执业护士：损伤、中毒病人的护理考试答案（题库版）
2023-07-17 00:45:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女，67岁，股骨颈骨折复位+内固定术后，护士指导患者进行功能锻炼的目的，下列哪项不正确（）。

A.预防关节僵硬
B.预防肌肉萎缩
C.预防骨质疏松
D.预防骨折畸形愈合
E.预防深静脉血栓形成


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2、单项选择题  患者，男，32岁，在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒，昏迷在浴室，家人将其送至医院时，神志呈深昏迷，呼吸困难，呼吸浅而快，面色苍白，休克。 进一步抢救的措施是（）。

A.送高压氧治疗
B.推注地塞米松
C.输注甘露醇
D.注意保暖
E.低流量给氧


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3、单项选择题  患者，男，32岁，在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒，昏迷在浴室，家人将其送至医院时，神志呈深昏迷，呼吸困难，呼吸浅而快，面色苍白，休克。 患者到医院时处于（）。

A.一氧化碳轻度中毒
B.一氧化碳中度中毒
C.一氧化碳重度中毒
D.迟发性脑病
E.慢性中毒


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4、单项选择题  男，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即（）。

A.吸入高浓度氧
B.使呼吸道通畅
C.口对口人工呼吸
D.搬离现场
E.给予呼吸兴奋剂


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5、单项选择题  有机磷中毒后出现的症状，不属于毒蕈碱样症状的是（）。

A.头晕、头痛
B.恶心、呕吐
C.瞳孔缩小
D.全身肌肉抽搐
E.肺水肿


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6、单项选择题  建筑工人，施工中被建筑材料砸伤，其现场急救方法错误的是（）。

A.若出现休克首要措施是立即送医院抢救
B.迅速将伤员移出现场
C.做简要的全身检查
D.严密观察生命体征
E.注意观察有无神志、瞳孔变化


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7、单项选择题  患者，男，45岁，跟腱修补术后行石膏绷带固定，以下护理措施哪项不妥（）。

A.2天内重点注意肢体受压症状
B.固定期间宜抬高患肢
C.常练习石膏型内肌肉舒缩活动
D.拆除石膏型前，应摄X线片
E.拆除石膏后，即可负重活动


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8、单项选择题  患儿，女，3岁，玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。 护士为该患儿家长进行健康指导，下列哪项不正确（）。

A.养成良好的进食习惯
B.教育儿童不要口含物品玩耍
C.婴幼儿应避免进食果冻类食品
D.进食时家长不对孩子责备或打骂
E.2岁以上小儿便可以进食带核类食品


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9、单项选择题  腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首选的急救措施是（）。

A.迅速将肠管还纳腹腔
B.用消毒纱布覆盖并包扎
C.用凡士林纱布覆盖并包扎
D.用盐水纱布覆盖并包扎
E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎


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10、单项选择题  患者，女性，61岁，左肘部摔伤2天。体检：左肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。 最容易出现的并发症是（）。

A.创伤性关节炎
B.尺神经损伤
C.损伤性骨化
D.骨筋膜室综合征
E.桡动脉损伤


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11、单项选择题  患者，男，7岁。1小时前从1m高台上跌下，左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位，肘部肿胀、疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。 患肢屈肘位石膏托固定第1天。患儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是（）。

A.给予安慰和关怀
B.给予止痛剂
C.抬高患肢，活动手指
D.减小左肘屈曲度，另行固定
E.立即手术


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12、单项选择题  患儿，女，3岁，玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。 为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是（）。

A.禁食
B.给氧
C.患儿取侧卧位
D.减少小儿哭闹
E.密切观察病情


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13、单项选择题  男性，30岁，头部受伤后，明确其存在颅底骨折最可靠的表现是（）。

A.意识障碍
B.头皮皮下出血
C.脑脊液漏
D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血


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14、单项选择题  有关气管和支气管异物并发症，不正确的是（）。

A.脓胸
B.肺脓肿
C.支气管扩张、咯血
D.肺不张
E.大出血


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15、单项选择题  患者，男，30岁。因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。 入院后行牵引术，正确的护理是（）。

A.保持床体向右倾斜
B.保持床体向左倾斜
C.保持床体平置
D.保持床尾（足端）抬高
E.保持床头（头端）抬高


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16、单项选择题  患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。 护士为该患者行导尿术，导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是（）。

A.导尿管插入方法不对
B.导尿管前段没有润滑
C.尿路梗阻
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱血肿


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17、单项选择题  患者，男，28岁，从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。 该患者处于（）。

A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期
D.濒死期
E.系统功能衰竭期


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18、单项选择题  淡水淹溺者，血液检查中可能增高的指标是（）。

A.磷
B.钾
C.钙
D.血红蛋白
E.钠


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19、单项选择题  腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为（）。

A.肝
B.脾
C.肾
D.胰
E.膈


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20、单项选择题  患者，男性，60岁，既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100/55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次/分，心率104次/分，面色潮红，大汗，口唇、黏膜呈樱桃红色。 该患者可能发生了（）。

A.脑梗死
B.脑出血
C.有机磷中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.癫痫


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21、单项选择题  止血带止血应每隔1小时放松（）。

A.2～3分钟
B.4～5分钟
C.5～6分钟
D.7～8分钟
E.10分钟


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22、单项选择题  急性中毒患者的处理原则，不正确的是（）。

A.应用特殊解毒药
B.对症治疗
C.针对病因的治疗
D.清除尚未吸收的毒物
E.促进已吸收的毒物排泄


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23、单项选择题  患者，男，32岁，不慎跌入池塘后，由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道，造成窒息、心搏骤停。 将该患者救离出水后，采取的首要措施是（）。

A.给予保暖
B.倒水处理
C.心肺复苏
D.预防脑水肿
E.纠正血容量


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24、单项选择题  患者，男，47岁，颈椎结核行颅骨牵引，为防止过度牵引，以下护理方法正确的是（）。

A.抬高床头
B.抬高床尾
C.患肢抵住床栏
D.定时测肢体长度
E.加强功能锻炼


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25、单项选择题  患者，男性，65岁。走路时跌倒，髋部疼痛，仍能行走，后疼痛加重来诊。查体：髋部叩击痛（+），患肢呈外旋畸形，最可能的原因是（）。

A.髋关节挫伤
B.髋关节脱位
C.股骨上段骨折
D.股骨颈骨折
E.髋骨干骨折


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26、单项选择题  以下石膏绷带固定前准备哪项不妥（）。

A.测量患肢长度
B.局部伤口换药
C.常规用止痛剂
D.包裹棉垫
E.维持患肢功能位或需要的固定体位


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27、单项选择题  患者，男，13岁，因课间打闹时面部不慎被同学用裁纸刀划伤10小时，检查右面颊皮肤全层裂开约2cm，有血痂。 局部处理的原则是（）。

A.伤口清创不缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后一期缝合
D.不清创
E.多系统功能衰竭


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28、单项选择题  男，20岁，头颈及胸腹部烧伤。其烧伤面积是（）。

A.18%
B.22%
C.25%
D.30%
E.35%


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29、单项选择题  患者，男，32岁，炎热夏天，在外露天值勤4小时，突然晕倒，送医院急救，出现高热42℃，无汗，意识障碍，呼吸浅速，护士采取物理降温时应考虑暂停降温的肛温是（）。

A.41℃
B.40.5℃
C.40℃
D.39℃
E.38℃


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30、单项选择题  患者，男性，36岁，3小时前突发车祸，上腹部被重物挤压，剑突下疼痛，呕血性液体约100ml。护士查体可能出现的体征是（）。

A.腹壁青紫
B.肝区叩痛
C.腹肌紧张
D.振水音
E.移动性浊音


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31、单项选择题  老年女性，被毒蛇咬伤后其伤口处理措施正确的是（）。

A.患肢抬高
B.用尖刀在伤口下方切开
C.用吸乳器等抽吸伤口残余蛇毒
D.用毛巾热敷伤口
E.用75%酒精冲洗伤口


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32、单项选择题  预防破伤风最有效的方法是（）。

A.彻底清创
B.应用青霉素
C.注射TAT
D.注射破伤风类毒素
E.注射人体破伤风免疫球蛋白


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33、单项选择题  深二度烧伤的损伤深度至（）。

A.表皮角质层
B.表皮颗粒层
C.肌肉层
D.真皮深层，有附件残留
E.皮下


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34、单项选择题  以下移植方法哪一类存活率最高（）。

A.自体移植
B.同质移植
C.充分配血及组织配型后移植
D.同种异体移植
E.异种异体移植


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35、单项选择题  患者，男性，40岁，汽车撞伤右大腿致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，为防止牵引过度应（）。

A.将床尾抬高20～40cm
B.每天用70%乙醇消毒牵引针孔
C.鼓励功能锻炼
D.定时测肢体长度
E.牵引锤不能着地


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36、单项选择题  患者，女，15岁，地震中左下肢被倒塌物压住，震后9小时救出。诉口渴，尿少，呈茶褐色。检查：脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。 该患者考虑有（）。

A.左下肢挫伤
B.左下肢挤压伤
C.左下肢血栓形成
D.左下肢骨折
E.创伤性休克


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37、单项选择题  患者，女性，54岁，突然发生昏迷。体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是（）。

A.脑电图
B.脑部CT
C.脑血管造影
D.脑部MRI
E.呕吐物鉴定


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38、单项选择题  烧伤48小时内，病人死亡的主要原因是（）。

A.消化道感染
B.营养不良
C.创面感染
D.疼痛
E.休克


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39、单项选择题  患者，女，43岁，重度烧伤，体重50kg，烧伤面积80%，第一个24小时补液总量为（）。

A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml


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40、单项选择题  患者，女，69岁，在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红，呼之能醒，但反应迟钝，即送医院。体检：体温41℃（肛温），脉率122次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，意识模糊，查体不合作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反应迟钝，全身皮肤干燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122次/分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常，血糖5.4mmol/L。 为明确诊断，最有价值的体检项目是（）。

A.体温+神经反射
B.脉搏+血压
C.尿量+皮肤色泽
D.呼吸+意识
E.心率+心律


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41、单项选择题  6个月婴儿捏着鼻子灌药时突然呛咳，继而出现面色发绀，呼吸停止，应首先（）。

A.口对口人工呼吸
B.胸外心脏按压
C.清除口腔药水及分泌物
D.轻拍患儿背部
E.立即给予呼吸兴奋药


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42、单项选择题  6岁男孩，胫骨中段骨折。拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩，膝关节屈伸范围减少，感觉和反射正常，最可能的原因是发生了（）。

A.骨化性肌炎
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.神经损伤
E.缺血性肌挛缩


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43、单项选择题  患者，男，28岁，4小时前被摩托车撞伤腹部，出现腹痛、恶心、呕吐。查体：腹平软，轻压痛，无反跳痛。目前应重点观察的内容不包括（）。

A.生命体征的变化
B.血常规
C.瞳孔变化
D.面色变化
E.有无急性腹膜炎的表现


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44、单项选择题  患儿，2岁，因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引，此时其臀部应（）。

A.卧于床面上
B.以患儿拳头为准，在床面上1拳距离
C.以成人拳头为准，在床面上1拳距离
D.以患儿拳头为准，在床面上2拳距离
E.以成人拳头为准，在床面上2拳距离


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45、单项选择题  颅底骨折时，常伴发脑神经损伤及脑脊液漏，下列原因分析中哪项是错误的（）。

A.颅底部硬脑膜较薄
B.许多脑神经走行于颅底骨板障内
C.颅底硬脑膜与颅底粘连较紧
D.许多脑神经通过颅底出入颅腔
E.颅底与鼻旁窦相连接


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46、单项选择题  患者，男，32岁，在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 患者治疗达到阿托品化后，仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗为重用胆碱能复活剂，该药注射速度过快可造成患者（）。

A.血压升高
B.心室颤动
C.室性期前收缩
D.暂时性呼吸抑制
E.心搏骤停


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47、单项选择题  细菌性食物中毒的常见病原菌，不包括（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.变形杆菌
D.韦式杆菌
E.大肠埃希菌


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48、单项选择题  男性，45岁，在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 此患者损伤的类型为（）。

A.挫裂伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.开放性损伤
E.闭合性损伤


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49、单项选择题  创伤性休克的急救，主要措施是（）。

A.制止出血，补充血容量
B.及时手术
C.应用抗休克药物
D.尽快包扎伤口
E.立即送有条件医院治疗


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50、单项选择题  胆碱酯酶复能剂用于治疗急性有机磷农药中毒患者时，应遵循的是（）。

A.不与阿托品合用
B.应该尽早使用
C.少量使用
D.不能反复使用
E.只用于中度以上中毒


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51、单项选择题  气管与支气管异物是耳鼻喉科常见的重症急诊之一，好发的年龄是（）。

A.5岁以下
B.6岁以下
C.7岁以下
D.8岁以下
E.9岁以下


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52、单项选择题  患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。 为明确诊断，最有意义的检查是（）。

A.一般体格检查
B.血常规
C.CT
D.血生化检查
E.腹腔穿刺


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53、单项选择题  农民，居住于南方山区，田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处，被咬皮肤处有一对大而深的牙痕，局部肢体肿胀，伤口周围有大片瘀斑，患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。 对该患者的急救措施正确的是（）。

A.嘱患者多活动患肢
B.在伤口远心端10cm用止血带环形结扎
C.用大量热水冲洗伤口
D.用手自上而下挤压伤口排出蛇毒
E.转运过程抬高患肢


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54、单项选择题  患者，女，45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外，护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是（）。

A.15U/0.1ml
B.15U/1ml
C.150U/0.1ml
D.20U/0.1ml
E.250U/0.1ml


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55、单项选择题  有确诊意义的骨折特征性表现是（）。

A.剧痛难忍
B.伤口出血
C.异常活动
D.关节盂空虚
E.压痛明显


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56、单项选择题  小剂量美蓝静脉注射可用于抢救（）。

A.重金属中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.有机磷中毒
E.急性一氧化碳中毒


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57、单项选择题  患者，女性，35岁。被从15m高处落下的石块击中头项，神志清楚，主述头皮疼痛。查体：颅顶有一约6cm头皮裂伤。为明确诊断，首选的辅助检查是（）。

A.腰椎穿刺
B.颅脑PET
C.血常规
D.颅脑X线摄片
E.颅脑超声检查


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58、单项选择题  患儿，男，2岁。因左股骨干骨折行双下肢悬吊皮牵引，其对抗牵引的方法是（）。

A.抬高床头
B.抬高床尾
C.床体保持水平
D.病儿臀部悬离床面
E.用骨盆布兜牵引


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59、单项选择题  患儿6岁，跌倒后大哭不止，右侧上肢不肯活动，对确定其是否骨折最有价值的临床表现是（）。

A.手臂功能障碍
B.肘部剧烈疼痛
C.上臂成角畸形
D.受伤时手掌撑地
E.肘部肿胀明显


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60、单项选择题  患者，男性，31岁，右上肢烫伤，创面疼痛剧烈就诊。查体：右前臂掌侧面密布大小不等的水疱，张力大，少数破裂后基底部潮红。护士判断该患者的烧伤深度是（）。

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合三度和浅二度
E.混合深二度和浅二度


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61、单项选择题  下列表现不符合颅前窝骨折的是（）。

A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫痪
E.一侧嗅觉丧失


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62、单项选择题  患者，女，40岁。在田间劳作时小腿被毒蛇咬伤，局部留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。 应优先采取下列何种急救措施（）。

A.首先呼救
B.立即奔跑到医院
C.早期绑扎伤口近心端肢体
D.伤口排毒
E.反复挤压伤口


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63、单项选择题  女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴肠管脱出，正确的紧急处理措施是（）。

A.敞开伤口，急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎
E.用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速将患者转送手术室


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64、单项选择题  患者，男，45岁。烧伤面积70%，24小时内该患者主要的护理措施是（）。

A.镇静止痛
B.心理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入


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65、单项选择题  男性，24岁，肱骨干骨折合并桡神经损伤，其受伤早期最可能发生（）。

A.肺脂肪栓塞
B.垂腕畸形
C.关节僵硬
D.骨化性肌炎
E.骨筋膜室综合征


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66、单项选择题  患者，女性，高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤，伤口红肿、疼痛。 患者家中备有几种外用药，冲洗伤口最佳的药物是（）。

A.3%过氧化氢溶液
B.等渗盐水
C.红汞液
D.甲紫液
E.碘酊


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67、单项选择题  下列哪项为单根单处肋骨骨折的处理原则（）。

A.牵引固定
B.胸带固定胸廓
C.呼吸机辅助呼吸
D.建立人工气道
E.胸腔闭式引流


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68、单项选择题  出现肌肉阵发性痉挛的破伤风患者在护理过程中尤其应注意预防（）。

A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒


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69、单项选择题  下列对一氧化碳中毒患者的护理措施不正确的是（）。

A.定时监测生命体征和意识状态
B.鼻导管给予高浓度吸氧
C.高热者给予物理降温
D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅
E.昏迷的患者清醒后停止给氧，以防氧中毒


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70、单项选择题  患者，女性，23岁。因失恋服用敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视物模糊，肌肉颤动，其发病机制是（）。

A.乙酰胆碱失活
B.肾上腺素过多
C.胆碱酯酶失活
D.交感神经兴奋
E.迷走神经抑制


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71、单项选择题  患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是（）。

A.立即做人工呼吸
B.立即给氧气吸入
C.通知医生，镇静止痉
D.注射破伤风抗毒素
E.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间


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72、单项选择题  某儿童玩耍时被金环蛇咬伤，该毒蛇的蛇毒主要作用的部位是（）。

A.血管内皮细胞
B.血细胞
C.中枢神经和神经肌肉节点
D.肌肉细胞
E.骨骼


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73、单项选择题  男性，45岁，在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 现场应给予的主要急救措施是（）。

A.心肺复苏
B.封闭伤口
C.控制出血
D.解除窒息
E.固定骨折


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74、单项选择题  能提示气管异物的症状，不包括（）。

A.咳嗽、憋气、窒息
B.刺激性咳嗽
C.声音嘶哑
D.喉鸣音
E.两侧肺呼吸音不一致


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75、单项选择题  对休克患者应用血管扩张药的前提是（）。

A.与强心药同时使用
B.舒张压不低于70mmHg
C.脉搏100次/分以下
D.补足血容量
E.收缩压不低于90mmHg


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76、单项选择题  破伤风患者的面部表情特点是（）。

A.苦笑面容
B.眉头紧皱面容
C.急性热面容
D.恐惧表情
E.淡漠表情


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77、单项选择题  根据蛇毒性质不同，属于血液毒型的毒蛇为（）。

A.金环蛇
B.竹叶青
C.海蛇
D.蝰蛇
E.蝮蛇


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78、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，并有阵发性痉挛，诊断为破伤风。 下列护理措施与控制痉挛无关的是（）。

A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免强光照射


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79、单项选择题  在应用阿托品治疗有机磷农药中毒患者时，一旦发生何种症状提示发生阿托品中毒，应立即停用阿托品（）。

A.肺部湿啰音消失
B.颜面潮红
C.口干
D.心率加快
E.尿潴留


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80、单项选择题  男性，在林中被毒蛇咬伤，可以使用的解毒药不包括（）。

A.如意金黄散
B.抗蛇毒血清
C.蛇药
D.半边莲
E.七叶一枝花


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81、单项选择题  男性，左手被刀割伤1h，创缘整齐，出血量较多，其受伤类型为（）。

A.裂伤
B.切割伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤


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82、单项选择题  重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是（）。

A.双侧瞳孔针尖样大小
B.双侧瞳孔扩大
C.两侧瞳孔不等大
D.双侧瞳孔缩小、固定，约2mm
E.瞳孔无异常


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83、单项选择题  患者，女，69岁，在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红，呼之能醒，但反应迟钝，即送医院。体检：体温41℃（肛温），脉率122次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，意识模糊，查体不合作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反应迟钝，全身皮肤干燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122次/分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常，血糖5.4mmol/L。 该患者中暑类型为（）。

A.先兆中暑
B.热痉挛
C.热射病
D.热衰竭
E.日射病


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84、单项选择题  单处骨折骨盆环完整者一般卧床时间为（）。

A.1～2周
B.3～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.8～10周


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85、单项选择题  女性，75岁，外出买菜时跌倒后发生Colles骨折，护士在接诊时最可能看到其局部的典型表现是（）。

A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E."餐叉"样畸形


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86、单项选择题  患者男性，36岁，因在高温环境下持续工作10h，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺（－）。此时首先考虑的护理诊断是（）。

A.清理呼吸道无效
B.体温过高
C.体液不足
D.有感染的危险
E.知识缺乏


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87、单项选择题  老年男性，不慎被开水烫伤双下肢，其烧伤面积为（）。

A.20%
B.40%
C.46%
D.50%
E.70%


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88、单项选择题  患者，男，32岁，在食堂吃午饭，4小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，呕吐物为食用的食物，送至急诊科就诊，对可疑食物、患者呕吐物和粪便进行细菌检查与培养，查到病原体是沙门菌感染，护士应遵医嘱给予患者的敏感抗生素是（）。

A.喹诺酮类
B.青霉素类
C.四环素类
D.红霉素类
E.阿米卡星


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89、单项选择题  男性，27岁，不慎从高处坠落，造成骨盆环3处骨折，伴多个脏器损伤，入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。 术前对其病情监测中最重要的是观察（）。

A.勃起功能
B.排尿功能
C.排便功能
D.血压、脉搏和神志
E.下肢运动、感觉和反射


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90、单项选择题  患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。 护士协助对其进行抢救时，应采取的首要措施是（）。

A.松解衣服
B.遵医嘱用止痛药
C.保持呼吸道通畅
D.高流量给氧
E.立即将患者搬到室外空气新鲜处


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91、单项选择题  患者，女性，35岁，车祸后入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现异常呼吸运动，现在护士评估的重点是（）。

A.意识
B.心率
C.呼吸
D.血压
E.精神状况


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92、单项选择题  有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是（）。

A.交感神经兴奋
B.乙酰胆碱积聚
C.锥体束受损
D.阿托品中毒
E.农药直接作用


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93、单项选择题  溺水现场的急救措施不包括（）。

A.清除口鼻异物
B.控水处理
C.人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.气管切开


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94、单项选择题  男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是（）。

A.肠道出血停止
B.全身情况无恶化趋势
C.腹痛和腹膜刺激征进行性加重
D.肠鸣音正常，无减弱或消失
E.经积极抗休克治疗情况好转


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95、单项选择题  患者，男，63岁，在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难，随后全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而出现昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。 对明确诊断，最有价值的检查是（）。

A.头颅X线检查
B.头颅CT检查
C.头颅MRI检查
D.全血胆碱酯酶活力测定
E.碳氧血红蛋白测定


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96、单项选择题  中毒的护理原则不包括（）。

A.专人安慰患者家属
B.对症治疗
C.备好急救器材药品
D.对已经出现的危及生命的症状及时进行抢救
E.判断轻重缓急


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97、单项选择题  患者，男性，35岁，高温工作4小时。因出汗较多，口渴，饮水3大杯。30分钟后自感乏力、腿痛，不能走路，并有腹痛。最可能出现的情况是（）。

A.中暑先兆
B.热射病
C.日射病
D.中暑痉挛
E.中暑衰竭


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98、单项选择题  对口服有机磷农药中毒者进行抢救，最重要的是（）。

A.洗胃是否彻底
B.观察患者症状缓解情况
C.休克是否纠正
D.解磷定剂量大小
E.达阿托品化时间


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99、单项选择题  女性，25岁，不慎从2楼坠落，腹部有局限性疼痛和压痛，脉搏84次/分，血压110/75mmHg，意识清醒，考虑腹部闭合性损伤，给予非手术治疗，在此期间护士最重要的护理措施是（）。

A.卧床休息
B.补充营养及水分
C.消除患者紧张情绪
D.密切观察病情变化
E.应用抗生素预防感染


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100、单项选择题  青年男性，被毒蛇咬伤后需要紧急处理的症状是（）。

A.全身虚弱
B.烦躁不安
C.头晕目眩
D.呼吸困难
E.肢体软瘫或麻木


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101、单项选择题  某患者胸部外伤后右侧第3～6肋多处闭合性骨折，此时应采取的紧急处理措施是（）。

A.固定胸壁
B.剖胸探查
C.迅速封闭胸壁伤口
D.抗感染
E.穿刺排气减压


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102、单项选择题  下列骨折中最容易发生骨折不愈合或延迟愈合的是（）。

A.股骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨头下骨折
E.股骨颈基底骨折


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103、单项选择题  患者，男，29岁。因股骨干骨折予持续骨牵引，下列护理措施哪项不妥（）。

A.抬高床脚
B.常测患肢长度
C.每日给骨针孔处滴75%乙醇
D.鼓励活动患侧膝关节，避免关节僵硬
E.及时清除骨针孔处血痂


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104、单项选择题  女性，58岁，不慎从楼梯上跌落后发生左侧第5、6、7肋骨多处骨折，其呼吸时患处可能出现（）。

A.呼气时外凸，吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸，呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷，呼气时外凸


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105、单项选择题  中暑发病相关的因素应不包括（）。

A.体温调节功能失常
B.体内产热过多
C.个体散热受阻
D.环境湿度高
E.环境温度高


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106、单项选择题  患者，男性，60岁，既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100/55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次/分，心率104次/分，面色潮红，大汗，口唇、黏膜呈樱桃红色。 护士给予的护理措施中不妥的是（）。

A.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注
B.密切观察患者神志变化
C.给予物理降温
D.给予持续低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白


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107、单项选择题  患者，男，28岁，从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。 该患者易并发（）。

A.呼吸衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.血液系统功能衰竭
E.多器官功能衰竭


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108、单项选择题  患者，男，25岁，在车库修车时不慎引燃汽油，导致头面部及双手烧伤，入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣，面部肿胀，鼻毛有烧焦痕迹。 该患者目前主要的危险是（）。

A.感染
B.疼痛
C.窒息
D.DIC
E.休克


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109、单项选择题  患者，男，19岁，斗殴后右上臂骨折，行持续尺骨鹰嘴骨牵引。以下护理措施哪项不妥（）。

A.设置对抗牵引
B.牵引针眼每天75%酒精消毒
C.牵引钢针两端插橡皮塞
D.避免牵引钢针左右移动
E.告知患者应避免早期进行功能锻炼


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110、单项选择题  女性，34岁，上腹部外伤后2h，面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，意识清醒，全腹腹膜刺激征（+），考虑为实质脏器破裂，有确诊意义的检查结果是（）。

A.血常规示红细胞下降
B.血常规示白细胞升高
C.腹腔穿刺抽出不凝血
D.腹腔穿刺抽出混浊液体
E.X线示膈下游离气体


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111、单项选择题  患者，女性，61岁，左肘部摔伤2天。体检：左肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。 最有诊断意义的检查是（）。

A.X线检查
B.磁共振检查
C.尿常规
D.血钙水平
E.PET


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112、单项选择题  伴有脑脊液漏的颅底骨折属于（）。

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.不稳定性骨折
D.青枝骨折
E.凹陷性骨折


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113、单项选择题  男性，39岁，车祸后右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引，能预防过度牵引的处理措施是（）。

A.右足抵床尾
B.右腿功能锻炼
C.定时测量双腿长度
D.防止牵引针左右移动
E.定时放松牵引装置


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114、单项选择题  有机磷农药中毒的典型表现应除外（）。

A.血压升高
B.烦躁不安、谵妄
C.多汗、流涎
D.肌力减退和瘫痪
E.肌肉震颤


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115、单项选择题  男性，20岁。在非游泳区溺水被人救上岸，已心跳呼吸停止，现场首选（）。

A.控水使呼吸道通畅
B.口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.报120之后等待他们
E.报999之后等待他们


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116、单项选择题  热衰竭的发生机制是（）。

A.体温调节功能障碍
B.大量出汗未及时补充水分
C.散热不足致体内热蓄积
D.高温对中枢神经系统的抑制作用
E.大量出汗后饮水过多而盐补充不足


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117、单项选择题  胃穿孔患者行腹腔穿刺，抽出液的性质是（）。

A.脓液稀薄有腥味
B.黄色、混浊无臭味
C.易凝固血液
D.稠厚脓液
E.血性渗出液


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118、单项选择题  患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。 目前对该患者的护理措施不恰当的是（）。

A.继续观察血压、脉搏
B.给予吗啡止痛
C.应用抗生素预防感染
D.绝对卧床
E.禁食


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119、单项选择题  患者，女，15岁，地震中左下肢被倒塌物压住，震后9小时救出。诉口渴，尿少，呈茶褐色。检查：脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。 以下处理措施中哪项是错误的（）。

A.患肢切开减压
B.清除坏死组织
C.热敷按摩患肢
D.应用利尿剂
E.必要时行透析治疗


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120、单项选择题  男性，25岁，外伤后骨盆多处骨折，无尿，入院时处于休克状态，此时正确的处理顺序是（）。

A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤
E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克


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121、单项选择题  患者，男，35岁，因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院，为促进漏口愈合护士应协助其取何体位（）。

A.平卧位
B.头低脚高位
C.半卧位
D.侧卧位
E.去枕平卧


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122、单项选择题  患者，男，25岁，在车库修车时不慎引燃汽油，导致头面部及双手烧伤，入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣，面部肿胀，鼻毛有烧焦痕迹。 首要的护理措施是（）。

A.镇静止痛
B.补液
C.预防感染
D.营养支持
E.保持呼吸道通畅


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123、单项选择题  易挥发毒物排出的形式是（）。

A.原形经胆管排出
B.原形经呼吸道排出
C.原形经皮肤排出
D.原形经肾排出
E.原形经肠道排出


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124、单项选择题  患者，男性，28岁，双手深二度烧伤。康复科护士为患者做手部功能恢复指导时，指导患者平时双手应处于（）。

A.握拳位
B.背伸位
C.伸直位
D.手指面与掌面成直角
E.半握拳位


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125、单项选择题  患者，男性，65岁，跌倒后髋部疼痛，不能站立。查体：左下肢短缩呈外旋畸形，髋部压痛，股骨大转子明显上移。 该患者的诊断首先考虑（）。

A.股骨粗隆间骨折
B.骨盆骨折
C.股骨颈骨折
D.坐骨骨折
E.髋臼脱位


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126、单项选择题  骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是（）。

A.扩张尿道
B.使用广谱抗生素
C.使用溶石药
D.床上活动
E.多喝水


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127、单项选择题  下列哪项是骨折早期并发症（）。

A.血管神经损伤
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性肌挛缩
E.延迟愈合


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128、单项选择题  病理性骨折的主要病因是（）。

A.直接暴力
B.间接暴力
C.营养不良
D.骨骼疾病
E.肌肉收缩


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129、单项选择题  患者，男，7岁，外伤后左股骨干骨折，行股骨髁上骨牵引，在护理过程中，如牵引过度可导致以下何种后果（）。

A.肌肉萎缩
B.骨愈合障碍
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨质脱钙


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130、单项选择题  患者，男，32岁，在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷农药中毒诊断的主要指标是（）。

A.瞳孔缩小
B.呼气有大蒜味
C.意识障碍
D.支气管痉挛
E.全血胆碱酯酶测定


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131、单项选择题  一氧化碳中毒的主要诊断根据（）。

A.现场有煤气味
B.现场环境分析
C.皮肤黏膜呈樱桃红色
D.血液碳氧血红蛋白浓度升高
E.血红蛋白含量测定


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132、单项选择题  患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）。

A.中和游离毒素
B.解除痉挛
C.中和已经结合的毒素
D.预防并发症
E.镇静、止痛


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133、单项选择题  长效巴比妥类药物中毒排泄的主要途径为（）。

A.肝
B.肠道
C.呼吸道
D.胆管
E.肾


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134、单项选择题  患者，女性，23岁，在游玩中不慎落水，被路人救起，神志不清。 在现场进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比应为（）。

A.1：4～5
B.1：15
C.2：15
D.2：30
E.1～2：30


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135、单项选择题  患者，女性，31岁，车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前，护士首先应（）。

A.观察患者的生命体征变化
B.询问受伤经过
C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道
D.给予镇痛药
E.请患者家属在抢救室外等候


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136、单项选择题  患者，男，32岁，有精神病史，一次性服用了大剂量的吩噻嗪类药物，出现急性中毒的反应，护士为患者进行身体评估时发现下列哪项体征与本病不符（）。

A.体温调节紊乱
B.帕金森病
C.喜欢静坐
D.斜颈
E.牙关紧闭


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137、单项选择题  患者，男，63岁，在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难，随后全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而出现昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。 护士对该患者的处理不妥的是（）。

A.立即脱去患者的外衣
B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
C.立即用清水反复洗胃
D.持续鼻导管给氧
E.根据医嘱给予阿托品和氯解磷定


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138、单项选择题  男性，45岁，左手被砸伤2h，左手肿胀，皮肤青紫，压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为（）。

A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤


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139、单项选择题  患者，女，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，查体：体温36℃，BP：80/50mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。 对该患者，考虑最可能的疾病诊断是什么（）。

A.急性CO中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性巴比妥类中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒


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140、单项选择题  女性，22岁，小腿骨折行石膏绷带包扎后1h，出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛，皮温略降低，足背动脉搏动减弱。 此时正确的处理措施是（）。

A.按摩患肢
B.热敷患肢
C.局部理疗
D.尽量抬高患肢
E.进行切开减压手术准备


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141、单项选择题  各种类型休克的基本病理生理变化是（）。

A.血压下降
B.脉搏细速
C.代谢性酸中毒
D.心排血量减少
E.有效循环血量锐减


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142、单项选择题  骨折患者最常用的检查项目是（）。

A.尿常规检查
B.X线片
C.PET检查
D.B超
E.磁共振


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143、单项选择题  浅二度烧伤的创面特点是（）。

A.剧痛、红斑、基底红白相间
B.痛觉迟钝、水疱、创面红白相间
C.剧痛、水疱、创面红肿
D.痛觉消失，创面无水疱
E.剧痛、水疱壁厚、创面红肿


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144、单项选择题  患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（）。

A.反复洗胃
B.静推纳洛酮
C.静滴抗生素
D.静滴葡萄糖
E.静滴电解质


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145、单项选择题  某患者胸部外伤后出现胸壁软化，软化区在吸气时内陷，呼气时外凸，其最可能的原因是（）。

A.单根肋骨单处骨折
B.相邻多根肋骨多处骨折
C.单根肋骨多处骨折
D.多根肋骨单处骨折
E.胸骨骨折


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146、单项选择题  患者，男，25岁，在车库修车时不慎引燃汽油，导致头面部及双手烧伤，入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣，面部肿胀，鼻毛有烧焦痕迹。 患者可能发生了（）。

A.脑损伤
B.吸入性损伤
C.脑水肿
D.休克
E.中毒


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147、单项选择题  患者，女性，37岁，车祸后出现下列损伤，必须首先处理的伤情是（）。

A.右侧胫骨开放性骨折
B.头皮裂伤
C.锁骨骨折
D.张力性气胸
E.鼻出血


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148、单项选择题  闭合性损伤中最容易损伤的脏器是（）。

A.肾
B.肝
C.脾
D.肠系膜
E.小肠


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149、单项选择题  对有机磷中毒患者采取的急救措施，不包括（）。

A.早期足量使用阿托品
B.及时吸氧、吸痰
C.遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能药
D.对受污染的皮肤和头发用大量热水擦洗
E.口服中毒者用清水反复洗胃


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150、单项选择题  男性，27岁，不慎从高处坠落，造成骨盆环3处骨折，伴多个脏器损伤，入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。 此时应首先处理的问题是（）。

A.休克
B.尿道断裂
C.膀胱破裂
D.直肠破裂
E.腹膜后血肿


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151、单项选择题  在严重创伤或感染时，最易受损的器官是（）。

A.胰
B.脾
C.骨
D.肺
E.心


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152、单项选择题  导致破伤风患者死亡的主要原因是（）。

A.脓毒症
B.肝功能衰竭
C.代谢性酸中毒
D.窒息
E.DIC


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153、单项选择题  患者，男，45岁，因喷洒农药有机磷农药中毒被送至急诊。患者主诉胸闷、恶心、视力模糊。查体：瞳孔缩小、大汗、流涎，心率50次/分。此症状称为（）。

A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间型综合征
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状


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154、单项选择题  有机磷中毒患者的主要死因是（）。

A.心脏骤停
B.急性左心衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑出血
E.休克


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155、单项选择题  淡水淹溺患者突出的病理生理特点是（）。

A.低氧血症
B.二氧化碳潴留
C.血容量扩张
D.呼吸性酸中毒
E.急性肺损伤


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156、单项选择题  患者，女性，34岁，从马背上跌下后被马踩踏，出现腹痛、面色苍白、出冷汗；体温37.5℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg。 若对该患者行扩充血容量治疗时，首先应输入（）。

A.5%葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.生理盐水
D.10%葡萄糖溶液
E.全血


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157、单项选择题  反常呼吸运动常见于（）。

A.损伤性血胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.张力性气胸
E.多根多处肋骨骨折


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158、单项选择题  女性，14岁，骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引，其护理措施正确的是（）。

A.兜带越宽越好
B.下肢绝对制动
C.悬吊的臀部应接触床面
D.兜带平整，与臀部贴合紧密
E.若兜带移位可自行调整复位


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159、单项选择题  男孩，12岁，体育课跑步时跌倒造成右前臂开放性骨折，伤口长6cm，沾染较多灰土，目前最重要的处理措施是（）。

A.彻底清创
B.使用抗生素
C.使用TAT
D.患肢复位固定
E.镇静止痛


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160、单项选择题  患者，女，27岁，腹部闭合性损伤3小时，其护理措施不包括（）。

A.积极做好术前准备
B.严密观察病情变化
C.用吗啡止痛
D.防止休克
E.禁食、胃肠减压


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161、单项选择题  患者，女性，24岁，抑郁症。因口服敌百虫自尽被送急诊。查体：躁动，瞳孔缩小，两肺布满湿啰音。不正确的措施是（）。

A.口服阿托品
B.应用解磷定
C.卧床休息，吸氧
D.应用抗生素
E.地西泮肌内注射


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162、单项选择题  男性，29岁，因右侧尺骨骨折行闭合复位后石膏管型固定，当天晚上出现右前臂疼痛进行性加重，皮肤发白，皮温降低，手指屈曲且被动牵拉时剧痛，应警惕是否发生了（）。

A.脂肪栓塞
B.创伤性骨化
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.骨筋膜室综合征


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163、单项选择题  腹部损伤中的贯通伤是指（）。

A.体表无伤口的损伤
B.有腹膜破损的损伤
C.无腹膜破损的损伤
D.投射物有入口无出口的损伤
E.投射物有入口和出口的损伤


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164、单项选择题  患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。 明确诊断后，应立即采取的措施是（）。

A.稳定患者情绪
B.禁食、补液
C.应用抗生素预防感染
D.快速输血输液，同时紧急手术
E.严密观察病情变化


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165、单项选择题  关于烟碱样作用的中毒表现，应除外（）。

A.瘫痪
B.心跳加快
C.瞳孔缩小
D.呼吸肌麻痹
E.肌纤维颤动


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166、单项选择题  患者，女性，31岁。在工作时因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是（）。

A.肺梗死
B.肺部感染
C.窒息
D.肺不张
E.肺栓塞


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167、单项选择题  长骨骨折中最常见的骨折是（）。

A.尺骨骨折
B.桡骨骨折
C.肱骨骨折
D.股骨骨折
E.胫腓骨骨折


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168、单项选择题  患者，男，40岁，体重70kg，不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，潮红，水肿，剧烈疼痛。 最恰当的现场急救方法（）。

A.立即拔打120急救电话
B.立即口服大量液体
C.立即将患者送往医院
D.立即脱去衣服，创面用凉毛巾湿敷
E.立即口服止痛药


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169、单项选择题  对有机磷农药中毒具有诊断价值的检查是（）。

A.尿中有机磷代谢产物
B.碱性磷酸酶测定
C.氧合血红蛋白测定
D.胆碱酯酶活力测定
E.血、胃内容物有机磷测定


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170、单项选择题  患儿，女性，4岁，进食花生米后呛咳1小时，哭闹时可闻及吸气性喉鸣，胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷。 首选的治疗方案是（）。

A.取异物
B.吸氧
C.抗生素治疗
D.人工辅助呼吸
E.环甲膜穿刺


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171、单项选择题  患者，男性，43岁，小腿石膏绷带包扎2小时后，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，护士应立即采取的措施是（）。

A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予活血化瘀药物
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带


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172、单项选择题  某患者头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为（）。

A.鼻骨骨折
B.颅盖骨骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折


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173、单项选择题  男性，40岁，颅中窝骨折伴脑脊液耳漏。该患者的处理措施中正确的是（）。

A.卧床休息，头低位
B.使用脱水剂减少脑脊液外漏
C.给予镇静止痛药
D.用棉球堵塞外耳道以减少脑脊液外漏
E.用生理盐水棉球清洁外耳道


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174、单项选择题  足外伤后13小时，伤口污染，处理时应注意（）。

A.清创后一期缝合
B.只清创不缝合
C.伤口湿敷
D.单纯清洗伤口
E.单纯换药


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175、单项选择题  男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是（）。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔


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176、单项选择题  患者，男，32岁，以一氧化碳中毒为诊断入院，神志呈浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤、黏膜呈樱桃红色，护士应给患者吸氧，氧流量是（）。

A.8～10L/min
B.6～8L/min
C.4～6L/min
D.2～4L/min
E.1～2L/min


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177、单项选择题  患者，男，28岁，从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。 对该患者最主要的抢救措施，应是（）。

A.吸氧
B.强心
C.扩容
D.抗凝疗法
E.降温


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178、单项选择题  评估溺水者时，首要的步骤是（）。

A.轻拍并呼唤溺水者
B.触摸股动脉搏动
C.触摸股颈动脉搏动
D.观察瞳孔大小
E.观察胸廓起伏


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179、单项选择题  患者，男性，38岁，同学聚会饮酒后，表现为动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，含糊不清，急查血乙醇38mmol/L，考虑该患者处于（）。

A.谵妄期
B.浅昏迷期
C.惊厥期
D.深昏迷期
E.共济失调期


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180、单项选择题  阿托品能解除有机磷农药中毒的症状，但不包括（）。

A.发绀
B.多汗，流涎
C.肌纤维颤动
D.肺部湿啰音
E.恶心、呕吐


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181、单项选择题  破伤风最早累及的肌群是（）。

A.咀嚼肌
B.呼吸肌
C.颈项肌
D.四肢肌肉
E.背部肌群


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182、单项选择题  患者，男，7岁。1小时前从1m高台上跌下，左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位，肘部肿胀、疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。 目前可能发生了（）。

A.肘关节后脱位
B.肘关节前脱位
C.肘关节侧方脱位
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.肱骨髁上屈曲型骨折


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183、单项选择题  患者，男，46岁。右臂外伤后，自行止血处理，10天后出现面部酸痛，角弓反张，入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT，护士向患者解释用药目的是（）。

A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风杆菌的生长
C.减少毒素的产生
D.中和游离毒素
E.中和游离与结合的毒素


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184、单项选择题  患者，女性，41岁，左前臂陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。术前皮肤准备的时间是（）。

A.连续3天
B.连续4天
C.连续8天
D.连续6天
E.连续10天


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185、单项选择题  最易引起股骨头坏死的骨折是（）。

A.股骨上段骨折
B.股骨头下骨折
C.股骨中段骨折
D.股骨颈基底骨折
E.股骨开放性骨折


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186、单项选择题  患者，男，30岁，与人打斗中被木棒击中头部，X线摄片发现颅顶部凹陷，深度达0.8cm。此时护士应采取的措施是（）。

A.通知医生立即手术
B.局部纱布填压后进行包扎
C.立即给予脱水剂
D.严密观察
E.给予镇静、止痛药


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187、单项选择题  组织烧伤后的体液渗出一般持续到伤后（）。

A.2～3小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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188、单项选择题  关于成年人烧伤面积的描述，不正确的是（）。

A.发、面、颈部各为3%
B.双上臂为7%
C.躯干、会阴为27%
D.双臀为6%
E.双前臂为6%


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189、单项选择题  对于开放性损伤的治疗中，最基本的方法是（）。

A.局部制动
B.清创
C.输血
D.全身使用抗生素
E.静脉补液


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190、单项选择题  患者男，33岁，一氧化碳中毒3小时后入院。现患者深昏迷，呼吸规整，血碳氧血红蛋白（HbCO）50%。 该患者适宜的体位是（）。

A.半卧位
B.左侧卧位
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.平卧位，头偏一侧


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191、单项选择题  烧伤休克期，调节输液速度及量的指标不包括（）。

A.尿量
B.血pH和CO2CP，血细胞比容
C.自觉症状、有无口干、烦躁等
D.心率、血压、中心静脉压
E.肢端末梢循环情况


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192、单项选择题  某处发生车祸，应首先给予现场抢救的伤员是（）。

A.脑挫伤
B.张力性气胸
C.小腿挫裂伤
D.肠穿孔
E.上肢开放性骨折


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193、单项选择题  患者，男，32岁，以中度一氧化碳中毒为诊断入院，神志呈浅昏迷状态，面色潮红，皮肤汗多，脉搏130次/分，医生要求检查血液碳氧血红蛋白，护士采血的时间是（）。

A.有空的时候
B.早期及时
C.6小时后
D.12小时后
E.入院后第二日早晨


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194、单项选择题  患者，女，63岁。小腿骨折行长腿石膏管型固定后，诉患肢小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了（）。

A.腓总神经
B.胫神经
C.坐骨神经
D.动脉
E.静脉


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195、单项选择题  青年男性，大面积烧伤后接受补液治疗，说明其接受补液治疗后体液补足的表现是（）。

A.每小时尿量为20ml
B.神志由淡漠转为清楚
C.脉搏140次/分
D.中心静脉压为2cmH2O
E.收缩压为80mmHg


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196、单项选择题  腹腔内空腔脏器损伤最可靠的依据是（）。

A.腹痛
B.脉搏细弱
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.血压下降


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197、单项选择题  男性，30岁，1周前左上腹被撞伤，当时出现腹痛伴局部压痛，未予处理。今日患者上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉搏细速。考虑可能是（）。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔


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198、单项选择题  男性，25岁，踢球中与人碰撞后发生左侧第5肋骨骨折，其最可能出现的特征性临床表现是（）。

A.损伤局部疼痛
B.损伤局部血肿
C.损伤局部瘀斑
D.按压肋骨有骨擦感
E.咳嗽时局部疼痛加剧


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199、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，并有阵发性痉挛，诊断为破伤风。 治疗此患者应采用的抗生素是（）。

A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药


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200、单项选择题  患者，女性，47岁，地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是（）。

A.内脏损伤
B.脂肪栓塞
C.神经损伤
D.休克
E.挤压综合征


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201、单项选择题  患儿，女性，4岁，进食花生米后呛咳1小时，哭闹时可闻及吸气性喉鸣，胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷。 首选的检查方法是（）。

A.胸透或胸部正侧位片
B.CT
C.气管镜检查
D.纤维喉镜检查
E.PET


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202、单项选择题  患者，女，25岁，服美曲膦酯2小时入院。查体：昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率80次/分，律齐，无杂音。下列处理措施错误的是（）。

A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注双复磷
C.静脉注射呋塞米
D.给氧
E.2%碳酸氢钠洗胃


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203、单项选择题  女性，37岁，车祸后发生多根多处肋骨骨折。患者诉憋气，局部疼痛剧烈，不敢用力呼吸和咳嗽，体检示胸壁软化区吸气时内陷，呼气时外凸。入院后给予胸壁包扎固定，其最主要的目的是为了（）。

A.止痛
B.消除反常呼吸
C.有利于咳嗽
D.有利于患者活动
E.消除纵隔摆动


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204、单项选择题  患者，男性，70岁，脑梗死后遗症。进餐时患者突然出现呼吸深而慢，吸气时明显困难，护士应考虑为（）。

A.支气管异物
B.心包炎
C.急性左心衰竭
D.肺水肿
E.肺不张


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205、单项选择题  患儿，女，3岁，玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。 为明确诊断，应考虑的检查方法是（）。

A.食管镜
B.胸部CT
C.直接喉镜
D.间接喉镜
E.支气管镜


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206、单项选择题  适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是（）。

A.优琐
B.0.02%～0.05%氯己定
C.3%～5%氯化钠
D.碘伏
E.0.01%～0.02%高锰酸钾


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207、单项选择题  男性，建筑工人，在工地被生锈的钢筋刺破小腿，针对此患者的护理正确的是（）。

A.严格隔离
B.病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30min内进行


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208、单项选择题  女性，25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是（）。

A.疼痛引起
B.休克早期
C.休克期
D.休克晚期
E.精神紧张引起


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209、单项选择题  患者，男性，25岁。外伤性肱骨髁上骨折，骨折线从前下方斜向后上方。此骨折最易出现的并发症是（）。

A.尺神经损伤
B.骨筋膜室综合征
C.脂肪栓塞综合征
D.肱动脉损伤
E.创伤性关节炎


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210、单项选择题  患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压125/78mmHg（9.6/5.8kPa），脉搏120次／分，护士应采用的首要护理措施是（）。

A.准备急救物品，等待医生
B.给患者氧气吸入
C.给患者建立静脉通路，并输液
D.置休克卧位，测量生命体征
E.做好患者家属的心理护理


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211、单项选择题  患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿的现场处理不正确的是（）。

A.迅速脱离热源
B.局部创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院


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212、单项选择题  空腔脏器破裂的主要临床表现是（）。

A.创伤性休克
B.急性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.急性内出血
E.膈下游离气体


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213、单项选择题  女性，65岁，车祸后左侧胸部第4～6肋骨多处开放性或闭合性骨折，有反常呼吸，局部疼痛和肿胀明显，所幸未发生气胸，目前生命体征平稳。 护士指导该患者练习腹式呼吸，不正确的内容是（）。

A.仰卧
B.腹部放3～5kg重沙袋
C.呼气时胸部不动，腹部鼓起
D.呼吸动作应均匀而缓慢
E.每分钟不超过8～12次


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214、单项选择题  患者，男，32岁，因急性一氧化碳中毒入院，神志浅昏迷，面色潮红，治疗1周后症状消失要求出院。护士做出院宣教时，指导患者及家属应注意意识的变化，主要考虑是（）。

A.脑出血
B.脑梗死
C.肝性脑病
D.中毒后迟发性脑病
E.中间综合征


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215、单项选择题  女性，22岁，小腿行石膏绷带包扎后1h，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，应首先采取的措施是（）。

A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予止痛药
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带


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216、单项选择题  女性，因破伤风住院治疗，对其进行的消毒隔离措施正确的是（）。

A.应执行消化道隔离
B.使用后的器械应用1%过氧乙酸浸泡5min
C.使用后的辅料应清洗后进行高压蒸气灭菌
D.病室每天用1.5%过氧乙酸喷雾
E.护理人员应穿隔离衣


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217、单项选择题  青年男性，足部被木刺刺伤后发生破伤风，冲洗此患者伤口所用的溶液为（）。

A.3%碘酊
B.5%盐水
C.3%过氧化氢
D.10%硝酸银溶液
E.生理盐水


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218、单项选择题  骨折患者功能锻炼的一般原则是（）。

A.早期以患肢肌肉等张收缩运动为主
B.中期以患肢肌肉等长收缩运动为主
C.中期以患肢持重或负重活动为主
D.后期以重点关节为主，进行全面功能锻炼
E.后期避免抗阻力运动


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219、单项选择题  破伤风最先出现的症状是（）。

A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.手足抽搐


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220、单项选择题  对严重腹部损伤，首要的急救措施是（）。

A.禁食，输液
B.吸氧
C.预防休克
D.使用吗啡类止痛药
E.物理降温


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221、单项选择题  患者，男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 以下哪项不属于该疾病的常见并发症（）。

A.窒息
B.骨折
C.呼吸道感染
D.尿潴留
E.关节僵硬


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222、单项选择题  患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是（）。

A.避免亲友受感染
B.保护医务人员
C.预防患者继发感染
D.减少对患者的刺激
E.维持病房良好秩序


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223、单项选择题  急性腹膜炎患者休克的主要原因是（）。

A.体温过高
B.麻痹性肠梗阻
C.剧烈疼痛
D.血容量减少及毒素吸收
E.细菌大量繁殖


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224、单项选择题  海水淹溺不会引起（）。

A.低蛋白血症
B.高镁血症
C.高钙血症
D.急性肺水肿
E.血液稀释


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225、单项选择题  骨折患者现场急救方法正确的是（）。

A.就地取材妥善固定
B.对骨折断端应现场整复
C.止血带持续扎紧不能放松
D.先处理四肢骨折，再处理进行性血胸
E.疑有颈椎骨折的患者需要两人同时搬运


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226、单项选择题  患者，男，48岁，被马踢伤中上腹后出现胃穿孔，经手术治疗3日后再次出血，下列护理措施哪项是错误的（）。

A.禁止随意搬动患者
B.取仰卧屈膝位
C.迅速建立静脉通路
D.禁食
E.做好急症手术准备


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227、单项选择题  患者，男，20岁，头面部及右上肢烧伤，局部大水疱，疱壁薄，剧痛，其烧伤面积和深度为（）。

A.9%，浅Ⅱ度
B.10%，深Ⅱ度
C.12%，Ⅲ度
D.15%，浅Ⅱ度
E.20%，深Ⅱ度


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228、单项选择题  使用阿托品、解磷定治疗有机磷农药中毒，患者神志转清醒，呼吸困难减轻，肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐，瞳孔扩大。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化（）。

A.脑出血
B.脑水肿
C.解磷定中毒
D.阿托品中毒
E.阿托品量不足


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229、单项选择题  患者，女性，26岁，烧伤后4周。此时患者的烧伤临床分期是（）。

A.急性体液渗出期
B.休克期
C.感染期
D.修复期
E.肉芽增生期


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230、单项选择题  患者，女，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，查体：体温36℃，BP：80/50mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。 护士观察并发症时，下列哪项并发症最不常见（）。

A.肺水肿
B.心律失常
C.上消化道出血
D.中毒性肝炎
E.肾功能衰竭


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231、单项选择题  中暑热衰竭患者突出的表现是（）。

A.体温升至40℃以上
B.周围循环障碍
C.急性左心衰竭
D.暴发型肝炎
E.脑水肿


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232、单项选择题  女性，30岁，颅前窝骨折，该患者护理方法不妥的是（）。

A.床头抬高15～30cm
B.用抗生素溶液冲洗鼻腔
C.禁忌堵塞鼻腔
D.禁止腰椎穿刺
E.枕部垫无菌巾


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233、单项选择题  3岁小儿在玩时，不慎将纽扣误吸进入气管，急诊入院，治疗小儿气管与支气管异物唯一有效的治疗方法是（）。

A.拍背
B.将小儿倒立
C.刺激咽部
D.给腹部加压
E.内镜下取出异物


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234、单项选择题  吗啡中毒时，特效治疗药物是（）。

A.呋塞米
B.尼可刹米
C.20%甘露醇
D.纳洛酮
E.醒脑静


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235、单项选择题  患者，女性，高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤，伤口红肿、疼痛。 现场的同学为患者进行处理，其方法不正确的是（）。

A.用裤带在伤口近心端缚扎阻断血行
B.用白酒消毒水果刀挑开创口
C.向肢体远端方向挤压伤口
D.伤肢制动后放低
E.扶患者快速走回家


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236、单项选择题  患者，女，9岁，全身大面积烧伤后24小时，此时护士应重点观察的指标是（）。

A.心率
B.每小时尿量
C.呼吸频率
D.是否口渴
E.神志


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237、单项选择题  患者，男性，46岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降。首先考虑损伤的脏器是（）。

A.胃
B.脾
C.胰
D.胆囊
E.小肠


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238、单项选择题  为热射病患者物理降温时，可暂停降温的标准是（）。

A.腋温35℃
B.腋温36℃
C.口温37℃
D.肛温38℃
E.肛温39℃


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239、单项选择题  女性，65岁，车祸后左侧胸部第4～6肋骨多处开放性或闭合性骨折，有反常呼吸，局部疼痛和肿胀明显，所幸未发生气胸，目前生命体征平稳。 该患者出现反常呼吸的原因是（）。

A.疼痛
B.胸壁软化
C.肋间神经损伤
D.气胸
E.血胸


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240、单项选择题  患者，女，43岁，行躯干石膏固定后3小时，诉腹部胀痛，伴恶心、呕吐。应考虑发生了（）。

A.急性胃肠炎
B.石膏综合征
C.骨筋膜室综合征
D.急性胃扩张
E.肠梗阻


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241、单项选择题  患者，女，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，查体：体温36℃，BP：80/50mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。 诊断该病后，护士首要执行的治疗方法是（）。

A.20%甘露醇250ml快速静点
B.氧气疗法
C.血液透析
D.能量合剂
E.冬眠疗法


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242、单项选择题  患者，女性，17岁，打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣，应采取的护理措施是（）。

A.请家属协助劝说
B.给予镇静药
C.让其倾诉，给予安慰
D.及时制止，耐心说服
E.协商医师，安排出院


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243、单项选择题  女性38岁，右侧Colles骨折闭合复位后石膏绷带固定，第1周内应鼓励其进行的患肢活动是（）。

A.写字
B.握拳
C.屈肘
D.梳头
E.炒菜


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244、单项选择题  男性，43岁，因车祸致右股骨干骨折，大量出血伴休克，处理措施中不正确的是（）。

A.吸氧
B.扩容
C.右腿热水袋加温
D.密切观察尿量
E.固定右股骨干断端


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245、单项选择题  男性，颅骨骨折、脑脊液耳漏患者，处理过程中严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止（）。

A.头痛
B.颅内压下降
C.形成脑疝
D.颅内压升高
E.颅内感染


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246、单项选择题  患者，男，26岁，外伤后胫腓骨干双骨折术后，拟行石膏绷带包扎固定，下列方法哪项是错误的（）。

A.包扎时禁用手指扶托石膏型
B.包扎时宜用手掌按抚妥帖
C.包扎时先固定远端，后向近端缠绕
D.包扎时松紧适宜，每周重叠1/3
E.包扎时应露出远端指（趾）


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247、单项选择题  外伤后胸壁软化的原因是（）。

A.多根肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.缺氧


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248、单项选择题  患者，男性，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测：体温37.5℃，血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外（）。

A.立即移至阴凉通风处
B.建立静脉通路，补液
C.给予清凉饮料
D.取平卧位
E.头部置冰帽，四肢冰水敷擦


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249、单项选择题  女性，69岁，不慎在左腿外展状态下坐倒，造成左侧股骨颈骨折，行走困难，被收入院，拟行皮牵引治疗。 对皮牵引正确的处理措施是（）。

A.床头抬高20cm
B.左脚抵住床栏
C.牵引重量越大越好
D.牵引绳与左腿长轴平行
E.牵引绳上方铺被盖为下肢保暖


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250、单项选择题  患者，男，32岁，在农田劳作时不慎将农药倒在衣服，农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒，送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即（）。

A.脱离现场，脱去污染的衣服
B.用热水擦洗皮肤
C.用酒精擦洗皮肤
D.用肥皂水清洗污染的衣服
E.马上去医院


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251、单项选择题  患者，男，20岁，“破伤风”，抽搐频繁，引起左肘关节脱位，呼吸道分泌物较多，有窒息可能，以下对该患者的处理措施应首选（）。

A.气管插管
B.复位左肘关节
C.静脉滴注破伤风抗毒素
D.鼻饲流质
E.输液，应用青霉素


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252、单项选择题  一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是（）。

A.持续高流量给氧
B.持续低流量给氧
C.50%酒精湿化后给氧
D.高压氧治疗
E.间歇高流量给氧


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253、单项选择题  男性，不慎被生锈铁丝刺破手部皮肤，为了预防破伤风最可靠的方法是（）。

A.注射破伤风抗毒素
B.尽早处理伤口
C.应用白蛋白
D.应用抗生素
E.注射破伤风类毒素


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254、单项选择题  股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于（）。

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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255、单项选择题  男性，33岁，车祸造成左股骨开放性骨折，接诊时应特别关注其是否发生了（）。

A.腓总神经损伤
B.伤口感染
C.失血性休克
D.损伤性骨化
E.缺血性骨坏死


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256、单项选择题  X线检查示膈下游离气体，其临床意义是（）。

A.实质脏器损伤
B.胃肠道破裂
C.脾破裂
D.肾损伤
E.嵌顿性疝


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257、单项选择题  老年男性，1h前被毒蛇咬伤，伤口经过简单处理被送往医院，目前最重要的处理措施是（）。

A.鼓励患者多饮水
B.注射抗蛇毒血清
C.应用抗生素
D.注射破伤风抗毒素
E.静脉补液


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258、单项选择题  患者，男，60岁，大面积烧伤后2周，出现寒战、高热，脉率120次/分，血压112/82mmHg，烦躁不安，白细胞计数25×109/L，血细菌培养阳性，目前患者可能合并（）。

A.菌血症
B.脓血症
C.脓毒症
D.毒血症
E.感染性休克


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259、单项选择题  抢救伤员时应当首先处理（）。

A.休克
B.止血
C.窒息
D.骨折
E.颅脑损伤


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260、单项选择题  破伤风患者最初的表现是（）。

A.张口困难
B.呼吸困难
C.苦笑面容
D.角弓反张
E.颈项强直


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261、单项选择题  患者，男，32岁，在游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，在现场倒水最简单的方法是（）。

A.抓住患者的双腿，头朝下
B.抱起患者的腰部，使其背部向上，头下垂
C.抱起患者的腰部，使其腹部向上，头后仰
D.让患者平卧
E.让患者侧卧


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262、单项选择题  以下骨折类型中，属于稳定性骨折的是（）。

A.横断骨折
B.斜骨折
C.螺旋形骨折
D.粉碎性骨折
E.撕脱性骨折


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263、单项选择题  阿托品化的指标不包括（）。

A.颜面潮红
B.心率加快
C.瞳孔较前扩大
D.心率减慢
E.肺底湿啰音减少或消失


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264、单项选择题  某患者外伤后，右侧第3肋1处开放性骨折，第4～7肋骨各有2处闭合性骨折，无气胸体征，其不会出现的病理生理改变是（）。

A.反常呼吸运动
B.纵隔扑动
C.胸膜腔负压消失
D.回心血量下降
E.缺氧、二氧化碳潴留


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265、单项选择题  患者，女，40岁。在田间劳作时小腿被毒蛇咬伤，局部留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。 为减慢毒素吸收，伤肢应（）。

A.抬高
B.局部热敷
C.与心脏置于同一高度
D.局部按摩
E.制动并下垂


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266、单项选择题  下列哪一项与沙门菌食物中毒无关（）。

A.呕吐物培养阳性
B.粪便培养阳性
C.一同进食者大批发病
D.肥达反应H1：160阳性
E.血清凝集效价递升4倍以上


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267、单项选择题  女性，22岁，小腿骨折行石膏绷带包扎后1h，出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛，皮温略降低，足背动脉搏动减弱。 应首先采取的措施是（）。

A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予止痛药
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带


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268、单项选择题  患者，男，58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折，入院后4小时患者出现咳嗽，呼吸困难，并进行性加重，动脉血氧饱和度87%，护士为该患者评估病情，该患者可能是发生了下述哪一并发症（）。

A.血管损伤
B.感染
C.骨筋膜室综合征
D.休克
E.脂肪栓塞综合征


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269、单项选择题  女性，69岁，不慎在左腿外展状态下坐倒，造成左侧股骨颈骨折，行走困难，被收入院，拟行皮牵引治疗。 该患者受伤的病因为（）。

A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折


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270、单项选择题  小夹板固定适用于（）。

A.前臂骨折
B.胸骨骨折
C.脊柱骨折
D.多发骨折
E.股骨转子间骨折


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271、单项选择题  患者，男，28岁，以腹部闭合性损伤收住入院，腹腔穿刺抽出不凝血液，则提示（）。

A.实质性脏器损伤
B.穿刺针误刺血肿
C.空腔脏器损伤
D.穿刺针误刺血管
E.应重新穿刺


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272、单项选择题  患者，男，31岁，交通事故后骨盆骨折，入院后早期护理应着重观察以下哪项并发症（）。

A.感染
B.休克
C.尿潴留
D.失用综合征
E.骨质疏松


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273、单项选择题  患者，男，37岁，2日前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折，立即进行手术，下列哪项不是术后促进患者排痰的方法（）。

A.鼓励患者咳嗽、咳痰
B.痰液黏稠者给予雾化吸入
C.指导患者深呼吸和有效地咳嗽、咳痰
D.刺激气管诱发咳嗽、排痰
E.用面罩法使患者充分吸氧


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274、单项选择题  实质性脏器破裂时，腹腔内积血不凝的主要原因是（）。

A.血液被腹膜渗液稀释
B.凝血因子生成障碍
C.血小板数量降低
D.出血速度快
E.腹膜的脱纤维作用


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275、单项选择题  男性，20岁，上腹部外伤后2h，面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，意识清醒，全腹腹膜刺激征（+），腹腔穿刺抽出不凝血液，应考虑（）。

A.胃破裂
B.腹壁血肿
C.肝、脾破裂
D.小肠破裂
E.胆囊破裂


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276、单项选择题  患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 该患儿的烧伤面积为（）。

A.20%
B.40%
C.46%
D.50%
E.70%


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277、单项选择题  诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）。

A.腹膜刺激征
B.膈下游离气体
C.移动性浊音阳性
D.肠鸣音减弱或消失
E.腹腔穿刺抽出不凝血


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278、单项选择题  以下属于开放性损伤的是（）。

A.挫伤
B.裂伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.冲击伤


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279、单项选择题  患者，男，29岁，交通意外致胫腓骨干骨折，护士在早期应注意观察以下何种并发症（）。

A.缺血性骨坏死
B.缺血性肌挛缩
C.骨筋膜室综合征
D.创伤性关节炎
E.愈合障碍


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280、单项选择题  开放性损伤包括（）。

A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震伤


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281、单项选择题  患者，女性，70岁，不慎摔倒致右股骨转子骨折，伴移位。因心功能不全不宜手术治疗，采用骨牵引。应重点预防的并发症是（）。

A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.坠积性肺炎
D.肌肉挛缩
E.创伤性关节炎


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282、单项选择题  患者，男，30岁。因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。 早期应首先注意观察的并发症是（）。

A.内脏损伤
B.休克
C.感染
D.骨筋膜室综合征
E.愈合障碍


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283、单项选择题  烧伤低血容量性休克常发生在伤后（）。

A.8小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内


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284、单项选择题  患者，女性，29岁。车祸致多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸。考虑此现象的原因是（）。

A.膈肌破裂
B.胸壁软化
C.肋间神经损伤
D.胸壁软组织损伤
E.血气胸


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285、单项选择题  女性，65岁，因外展型股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是（）。

A.30。外展中立位
B.30°内收中立位
C.30°外展外旋位
D.30°内收内旋位
E.双腿并拢中立位


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286、单项选择题  患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。 护士为该患者采取的护理措施应除外（）。

A.严密观察生命体征
B.为快速补液，可建立股静脉深静脉置管
C.应立即导尿，观察尿量
D.立即建立静脉通路
E.观察患者意识状态


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287、单项选择题  患者，女性，46岁，4小时前不慎足被刺伤，伤口较深，为预防破伤风的发生，护士采取的最有效的处理是（）。

A.给患者注射破伤风类毒素
B.给患者增加营养支持
C.彻底清创并用高锰酸钾冲洗
D.彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素
E.给患者注射甲硝唑


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288、单项选择题  患者，男，32岁，炎热夏天，在外露天值勤4小时，突然晕倒，送医院急救，出现无汗、意识障碍、呼吸浅速，体温42℃，脉搏160次/分，血压60/40mmHg，考虑热射病伴休克，此时护士采取最适宜的降温措施是（）。

A.戴冰帽
B.静脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
C.动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
D.使用冬眠合剂
E.乙醇擦浴


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289、单项选择题  破伤风治疗最重要环节是（）。

A.注射破伤风抗毒素
B.镇静、解痉
C.局部创口处理
D.全身支持疗法
E.病室安静，减少刺激


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290、单项选择题  腹膜炎非手术治疗不包括（）。

A.禁食、胃肠减压
B.严密观察病情
C.使用哌替啶止痛
D.半卧位
E.物理降温


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291、单项选择题  烧伤患者转运时的体位应为（）。

A.头在后，足在前
B.头高足低
C.头低足高
D.头在前，足在后
E.半卧位


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292、单项选择题  胸外伤后，胸壁软化多见于（）。

A.多根肋软骨骨折
B.单根肋骨破碎性骨折
C.开放性骨折
D.相邻多根、多处肋骨骨折
E.闭合性单根肋骨骨折


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293、单项选择题  患者，男性，22岁，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时正确地处理，而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是（）。

A.紫外线杀毒后再清洗
B.戊二醛浸泡后清洗
C.送焚烧炉焚烧
D.丢入污物桶后再集中消毒处理
E.在日光下暴晒后再清洗


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294、单项选择题  某患者右侧尺桡骨双骨折后未及时有效治疗，遗留爪形手畸形，其原因是患肢发生了（）。

A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死


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295、单项选择题  下列有关酒精中毒患者的护理，错误的是（）。

A.保持呼吸道通畅
B.观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化
C.按医嘱尽快使用纳洛酮
D.不能对患者进行保护性约束
E.适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量


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296、单项选择题  患者，男，32岁，因工作不顺，口服了有机磷农药。入院查体：昏迷，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气有大蒜味，抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。 有机磷中毒最常用的药物为阿托品，护士需观察是否达到阿托品化，其表现正确的是（）。

A.瞳孔缩小
B.皮肤湿冷
C.颜面苍白
D.心率增快
E.烦躁不安


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297、单项选择题  患者，男，左胸部损伤，胸痛，大汗淋漓，极度呼吸困难，X线检查右前胸部第4～7肋多处骨折，无血胸、气胸。急救措施应首选（）。

A.立即吸氧
B.穿刺排气减压
C.立即手术探查
D.快速输液
E.抗感染


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298、单项选择题  患者，男，18岁，因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。以下护理措施哪项是错误的（）。

A.床头抬高15°～30°
B.禁忌堵塞鼻腔
C.抗生素溶液冲洗鼻腔
D.禁忌腰椎穿刺
E.枕部垫无菌巾


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299、单项选择题  中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告（）。

A.肛温39℃
B.心率100次／分
C.呼吸25次／分
D.持续吸氧
E.BP10.7/6.7kPa


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300、单项选择题  当乙醇中毒患者出现烦躁不安、过度兴奋时，应选用的镇静药物是（）。

A.水合氯醛
B.吗啡
C.苯二氮?类
D.苯巴比妥类
E.小剂量地西泮


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