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执业护士：基础护理知识和技能在线测试（最新版）
2023-07-17 03:53:32 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  护士收集健康资料的目的，不正确的是（）。

A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据
B.为制订护理计划提供依据
C.为评价护理效果提供依据
D.为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据
E.为护理科研积累资料


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2、单项选择题  下列输液速度宜快的溶液是（）。

A.多巴胺
B.25%山梨醇
C.11.2%乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钠


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3、单项选择题  患者，男性，57岁，因车祸至高位截瘫6个月，一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压疮，下列不支持此期压疮的表现是（）。

A.皮肤呈紫色
B.皮下结节
C.有大、小水疱
D.水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物


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4、单项选择题  患者，男，55岁，因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。 护士在铺床时不符合节力原则的是（）。

A.将用物备齐
B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体远离床缘
D.先铺近侧，后铺远侧
E.下肢前后分开并降低重心


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5、单项选择题  患者，男性，50岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成（）。

A.备用床
B.暂空床
C.麻醉床
D.盖被扇形折叠置于床的一侧
E.盖折叠成被筒，平铺于床上


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6、单项选择题  静脉注射时，止血带应系在穿刺点上方约（）。

A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm


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7、问答题  给药途径有哪几种？


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8、问答题  局部冷疗法有哪几种？各有何适应症？


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9、单项选择题  物理消毒灭菌法中，效果最可靠的是（）。

A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.日光曝晒法
D.烤箱烘烤
E.紫外线灯管消毒法


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10、单项选择题  煮沸灭菌时，为了使沸点提高到105℃，应加入（）。

A.碳酸氢钾
B.碳酸氢钠
C.碳酸钙
D.亚硝酸钠
E.乳酸钠


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11、问答题  止血方法有几种？


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12、单项选择题  患者，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽。 此患者换下的敷料，处理方法是（）。

A.扔入黄色医用垃圾袋
B.扔入有特殊标志的污物袋后焚烧处理
C.微波消毒灭菌
D.清洁后高压蒸汽灭菌
E.用2%的戊二醛浸泡


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13、单项选择题  若同时采集多种类型的血标本时，应先留取（）。

A.抗凝管
B.无添加剂的干燥空管
C.血培养管
D.生化管
E.促凝管


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14、单项选择题  患者，女性，32岁。遵医嘱行青霉素皮试，6分钟后突然出现呼吸困难，发绀，意识丧失。此时护士应首先采取的措施是（）。

A.吸氧
B.行心肺复苏术
C.行气管切开术
D.建立静脉通道
E.皮下注射盐酸肾上腺素


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15、单项选择题  紫外线空气消毒时，有效距离与时间的要求是（）。

A.1m，不少于30分钟
B.3m，不少于30分钟
C.1m，不少于45分钟
D.2m，不少于30分钟
E.3m，不少于45分钟


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16、单项选择题  按照药物保管要求，下列药物中应远离明火处保存的是（）。

A.破伤风抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.环氧乙烷
D.水合氯醛
E.酵母片


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17、单项选择题  王某，患2型糖尿病，需长期注射胰岛素。出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（）。

A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
B.应在上臂三角肌下缘处注射
C.行皮下注射，进针角度为30°～40°
D.注射区皮肤应消毒
E.进针后不能有回血


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18、单项选择题  孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是（）。

A.头低脚高位
B.截石位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位


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19、问答题  什么鼻饲法？


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20、单项选择题  患儿，4岁，因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷，拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为（）。

A.48℃
B.55℃
C.63℃
D.70℃
E.80℃


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21、单项选择题  患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。 根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况（）。

A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎


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22、判断题  证券公司与期货公司签订、变更或者终止委托协议的，双方应当在10个工作日内报各自所在地的中国证监会派出机构备案。（）


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23、单项选择题  死亡的诊断依据不包括（）。

A.反射消失
B.呼吸、心搏停止
C.四肢冰冷
D.瞳孔散大而固定
E.心电图呈直线


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24、单项选择题  患者，男性，75岁，因心衰绝对卧床。一日，发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，患者此情况最可能出现的是（）。

A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期


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25、单项选择题  有关青霉素快速过敏试验法，错误的是（）。

A.每毫升试验液含500U青霉素
B.试验液滴在电极板方形头子上
C.试验部位皮肤用注射用水擦净
D.计时开关开5min
E.试验部位皮肤出现白斑，也属阳性反应


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26、问答题  乙醇拭浴时，出现哪些情况应立即停止？


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27、单项选择题  用于限制患者坐起的约束方法是（）。

A.约束手腕
B.约束踝部
C.固定肩部
D.固定一侧肢体
E.固定双膝


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28、单项选择题  鼻饲操作错误的是（）。

A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D.药片应研碎后再灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出


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29、单项选择题  患者，男，68岁，脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好，医嘱记录患者24小时出入液量。 下列记录方法，正确的是（）。

A.晨6时至晚6时前，用蓝笔，晚6时至次晨6时前，用红笔
B.晨7时至晚7时前，用红笔，晚7时至次晨7时前，用蓝笔
C.晨7时至晚7时前，用蓝笔，晚7时至次晨7时前，用红笔
D.晨6时至晚6时前，用红笔，晚6时至次晨6时前，用蓝笔
E.晨7时至晚7时前，晚7时至次晨7时前，都用蓝笔


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30、单项选择题  患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是（）。

A.既往患病史
B.免疫接种史
C.家族病史
D.过敏史
E.婚育史


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31、单项选择题  患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，考虑患者可能发生（）。

A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应


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32、单项选择题  患儿，女，7岁，咳嗽、咳痰5天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。 下列不属于氧气吸入疗法作用的是（）。

A.湿化气道
B.控制呼吸道感染
C.改善通气功能
D.稀释痰液
E.改善心脏功能


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33、单项选择题  对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是（）。

A.体格检查
B.交谈和观察
C.心理社会测试
D.阅读相关资料
E.使用疼痛评估工具


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34、单项选择题  对处于愤怒期的患者护理措施以下哪项不妥（）。

A.认真倾听患者的心理感受
B.要求患者尽量克制自己的愤怒
C.必要时辅以药物，稳定患者情绪
D.做好患者家属的工作
E.给患者机会以宣泄心中的愤怒


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35、单项选择题  为提高检出率，留取粪便查寄生虫卵时，应采集（）。

A.边缘部分的粪便
B.不同部分的粪便
C.中间部分的粪便
D.脓血部分的粪便
E.黏液部分的粪便


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36、单项选择题  小李是门诊换药室的护士，她使用无菌持物钳时不正确的做法是（）。

A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
B.液面浸没轴节以上2～3cm
C.每个容器放一把无菌钳
D.取钳时应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布


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37、单项选择题  患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。 该患者口腔病变原因可能是（）。

A.维生素缺乏
B.真菌感染
C.凝血功能障碍
D.绿脓杆菌感染
E.病毒感染


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38、单项选择题  普通饮食的适用范围是（）。

A.手术后恢复期的患者
B.急性消化道疾病患者
C.发热、体弱的老年患者
D.病情严重、吞咽困难的患者
E.消化功能正常的患者


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39、单项选择题  患者，女性，59岁，严重高血压。护士嘱其低盐饮食，要求每日食盐量不超过（）。

A.5g
B.4g
C.3g
D.2g
E.0.5g


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40、单项选择题  患者，男性，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为165/95mmHg，其余检查结果完全正常。 为该患者做健康宣教，下列哪项内容是不妥的（）。

A.低钠饮食
B.适度的体育锻炼
C.多吃含纤维素的食物，预防便秘
D.规律服用降压药物
E.在药物的作用下将血压控制得越低越好


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41、单项选择题  门诊换药室的护士小王正在用无菌持物钳夹取物品，她的操作方法中错误的是（）。

A.检查发现无菌持物钳使用未超过24h，可以继续使用
B.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
C.到远处取物时，将无菌持物钳和无菌容器一并拿到要取物品处取物
D.取放无菌持物钳时，钳端闭合
E.使用时持物钳钳端向下


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42、单项选择题  下列各项不属于二级护理适用对象的是（）。

A.大手术后病情稳定者
B.生活基本能自理者
C.年老体弱者
D.慢性病不宜多活动者
E.幼儿


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43、单项选择题  患者，女性，30岁，服敌百虫中毒，急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物，禁用的洗胃液是（）。

A.清水
B.1：15000～1：20000高锰酸钾
C.2%～4%碳酸氢钠
D.1%盐水
E.0.9%生理盐水


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44、单项选择题  护士小李需要用70%乙醇，现有95%乙醇500ml，她需加入多少灭菌蒸馏水（）。

A.132ml
B.179ml
C.185ml
D.279ml
E.385ml


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45、单项选择题  使用手提式高压蒸汽灭菌器。下述哪项是错误的（）。

A.隔层器内加水2000ml
B.布类物品放在搪瓷物品下面
C.物品之间要有间隙
D.要驱除灭菌器内的冷空气
E.灭菌毕要待压力降至“0”再开盖


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46、单项选择题  患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。 若目前病房湿度为85%，患者可能会出现的情况是（）。

A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴


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47、单项选择题  患者，女性，57岁，护士发现其缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是（）。

A.知识缺乏
B.知识缺乏（特定的）
C.知识缺乏：与哮喘发作有关
D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关


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48、单项选择题  护士小王正在用煮沸法消毒物品。 水中加入碳酸氢钠的浓度和可提高的沸点是（）。

A.0.1%～0.2%，105℃
B.0.3%～0.5%，107℃
C.1%～2%，105℃
D.3%～5%，107℃
E.3%～5%，105℃


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49、单项选择题  患者，男性，住院期间主要有以下医嘱，其中属于临时医嘱的是（）。

A.VitC0.1gtid
B.一级护理
C.氧气吸入prn
D.大便常规
E.半流质饮食


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50、单项选择题  患者，男性，25岁，入院7天，体温均在39.5～40℃，其热型是（）。

A.间歇热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热


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51、单项选择题  封某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8U，a．c30分，a．c的执行时间是（）。

A.早上8：00
B.晚上8：00
C.临睡前
D.饭前
E.必要时


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52、单项选择题  患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。 在为患者梳通头发时，护士小王发现患者的头发中有头虱，欲配制灭头虱药液，配制方法正确的是（）。

A.百部30g，加70%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
B.百部30g，加50%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml
C.百部50g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
D.百部30g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸1ml
E.百部30g，加70%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml


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53、单项选择题  在遵守药疗原则中，不正确的是（）。

A.用药应准时、准量
B.根据治疗目的不同，确定给药途径
C.操作时，要做到"三查、七对、一注意"
D.凡发生过敏的药物，可暂停使用
E.服药中，要注意服药后疗效和不良反应


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54、单项选择题  患者，男性，70岁，大便失禁。下列措施不当的是（）。

A.观察排便前反应和规律
B.定时帮助患者使用便盆排便
C.便后温水清洗肛周，涂油膏
D.遵医嘱给予缓泻剂
E.指导患者做盆底肌练习


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55、单项选择题  患者的临终状态又称为（）。

A.临床死亡期
B.脑死亡期
C.生物学死亡期
D.濒死期
E.代谢衰退期


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56、问答题  护士的仪表与举止中对姿态的具体要求有哪几项？


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57、单项选择题  在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是（）。

A.分类
B.护理问题
C.相关因素
D.症状与体征
E.实验室检查


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58、问答题  环境中影响健康的因素主要有哪些？


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59、单项选择题  患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。 此时，下列护理措施正确的是（）。

A.加强生活护理
B.预防患者的自杀倾向
C.揭穿患者的防卫机制
D.真诚回答患者的问题，并注意与其他医务人员、家属言语的一致性
E.不与其交谈，减少外界干扰


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60、问答题  异常血压观察包括哪几项？


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61、单项选择题  患者郭某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感，脉搏细弱，测血压60/40mmHg，此时首先应采取的急救措施是（）。

A.给予胸外心脏按压
B.注射强心剂
C.进行人工呼吸
D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
E.给予呼吸兴奋剂


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62、单项选择题  扶助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。

A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管，应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换


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63、单项选择题  患者女性，56岁，下楼梯时不慎扭伤左侧踝部，采用冷湿敷时，适宜的冷敷时间是（）。

A.1～5min
B.5～10min
C.15～20min
D.30～60min
E.1～2h


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64、问答题  换药操作时应注意严格执行什么原则？


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65、单项选择题  患者，男，77岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是（）。

A.询问病史
B.通知医生
C.给热水袋以缓解疼痛
D.测生命体征
E.安慰患者


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66、单项选择题  患者，男性，25岁，截肢手术后，需输血400ml，下列操作不正确的是（）。

A.输血前应先输入少量生理盐水
B.输血开始时，滴入速度宜低于20滴/分
C.输血开始时，应先观察10～15min，看有无不良反应
D.输完一袋血应立即更换下一袋血
E.输血后应继续滴入少量生理盐水


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67、单项选择题  患者，男性，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是（）。

A.利于观察病情
B.减轻对枕骨的压迫，防止压疮的发生
C.引流分泌物，保持呼吸道通畅
D.保持颈部活动灵活
E.便于头部固定，避免颈椎骨折


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68、单项选择题  患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。 若使用过破伤风抗毒素，停药后再用超过多久须重做皮试（）。

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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69、单项选择题  患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。 为保持病室空气清新，病室应定时开窗通风的时间每次约为（）。

A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.60分钟


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70、单项选择题  患者，女性，27岁，因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱，为其配制30%百部含酸煎剂，制作过程正确的步骤是（）。

A.百部30g，加水500ml煎煮
B.15分钟后用纱布过滤
C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤
D.两次药液合并煎至50ml
E.药液冷却后，加入纯乙酸2ml


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71、单项选择题  空气栓塞导致死亡的原因是空气进入并阻塞哪条血管（）。

A.肺静脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.主动脉


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72、单项选择题  患者，男性，56岁，癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时，下列操作错误的是（）。

A.水温应调节到50～52℃
B.注意遮挡患者，保护患者隐私
C.擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处
D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧
E.动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露


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73、问答题  洗胃的适应症有哪些？


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74、单项选择题  患者，男，48岁，诊断为“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是（）。

A.刷洗范围应在污染范围内
B.流动水冲洗时，腕部应高于肘部
C.洗手时，身体靠近洗手池
D.双手共刷洗2分钟
E.刷手毛刷可重复使用


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75、单项选择题  患者，女，45岁，右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查，诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。 患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线，并有肿痛，活动受限，其护理措施不当的是（）。

A.增加患肢活动，促进血液循环
B.局部理疗
C.更换注射部位
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢，促进静脉回流


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76、单项选择题  三级医院所指的是（）。

A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B.诊治专科疾病而设置的医院
C.全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院
D.工矿、企事业单位的职工医院
E.一般市、县医院及省辖市的区级医院


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77、问答题  护理学的发展经历了哪三个发展阶段？


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78、单项选择题  肝硬化腹水患者宜采用的饮食是（）。

A.低盐饮食
B.低脂肪饮食
C.低纤维素饮食
D.高蛋白饮食
E.高维生素饮食


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79、单项选择题  意识模糊的表现是（）。

A.错觉、幻觉
B.处于嗜睡状态
C.醒时答话含糊不清
D.暂时性意识丧失
E.尿失禁


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80、单项选择题  患儿，男，3岁，因腹泻收入院。 护士将测得体温记录在体温单上，下述正确的是（）。

A.用蓝“●”
B.用蓝“○”
C.用蓝“⊙”
D.用蓝“×”
E.用蓝“△”


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81、单项选择题  氧气筒应放阴凉处保存，距明火至少（）。

A.1m
B.2m
C.3m
D.5m
E.10m


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82、单项选择题  关于隐血试验饮食说法正确的是（）。

A.实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物
B.食用牛奶、豆浆易产生假阳性
C.进食肉类对试验结果不会产生影响
D.该试验饮食用于借助诊断肾功能
E.取患者尿液作为标本


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83、单项选择题  颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。

A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处
B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处
C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3处
D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处
E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处


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84、单项选择题  下列患者不需进行床上擦浴的是（）。

A.脑卒中截瘫患者
B.昏迷患者
C.重症心力衰竭患者
D.阑尾炎术后即将出院患者
E.老年痴呆生活不能自理者


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85、单项选择题  为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是（）。

A.俯卧位
B.端坐位
C.膝胸位
D.头高脚低位
E.半坐卧位


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86、单项选择题  护士小王护理过一位传染病患者之后刷洗双手，她刷手时的正确顺序是（）。

A.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌
B.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背
C.前臂，腕部，手掌，手背，手指，指甲，指缝
D.手指，指甲，指缝，手背，手掌，腕部，前臂
E.腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲，指缝


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87、单项选择题  患者，男性，35岁，外伤后低血容量性休克，需输入库血，应调节输血速度为（）。

A.20～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分


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88、单项选择题  患者，男，78岁，尿毒症，呼吸异常，表现为深而规则的呼吸。该患者的呼吸是（）。

A.库斯莫呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难


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89、单项选择题  护理诊断指出护理方向，有利于（）。

A.收集客观资料
B.制定护理措施
C.实施护理措施
D.进行护理评估
E.修改护理计划


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90、单项选择题  护士小李为所负责的患者进行晨间护理，无需做的内容是（）。

A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况


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91、单项选择题  成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是（）。

A.头静脉
B.肘正中静脉
C.手背静脉网
D.贵要静脉
E.大隐静脉


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92、单项选择题  患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压，以下操作正确的是（）。

A.测量右上肢血压
B.无需检查血压计，直接使用即可
C.充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHg
D.听诊器胸件置于袖带内
E.充气压迫的时间越长，血压测得越准


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93、单项选择题  下列颜色不构成互补色的是（）。

A.品红和绿
B.品红和黄
C.青和红
D.黄和蓝


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94、单项选择题  患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 患者因首次进入病区感到环境陌生，紧张，焦虑不安，此时护士首先应使用（）。

A.安慰性语言
B.礼貌性语言
C.规范性语言
D.迎送性语言
E.教育性语言


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95、单项选择题  成人男性血红蛋白正常参考范围是（）。

A.90～130g/L
B.150～180g/L
C.110～140g/L
D.170～200g/L
E.120～160g/L


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96、单项选择题  患者，女性，45岁，因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，下列操作不当的是（）。

A.水温为50～60℃
B.热敷部位涂液状石蜡，以防烫伤
C.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾
D.每3～5min更换敷布一次
E.热敷时间一般为15～20min


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97、单项选择题  患者，男，45岁。因车祸致瘫痪，留置尿管。为防止压疮等并发症的发生，护士定期为患者翻身。 患者因瘫痪所处的卧位属于（）。

A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.治疗卧位
E.专业卧位


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98、单项选择题  患者，女，66岁，患慢性心功能不全，按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确（）。

A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒，乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态


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99、单项选择题  患者，男性，45岁，大便不成行，排便形态改变近2周，医嘱查便潜血。 限制饮食阶段，护士于午餐时间巡视病房，发现王某的午餐有下列食物，哪种食物不适合患者现在食用（）。

A.粉丝
B.白菜
C.猪肉
D.豆腐
E.木耳


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100、问答题  引起疼痛的原因有哪些？影响疼痛的因素有哪些？


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101、问答题  试述潮式呼吸、库斯莫氏呼吸的特点？常见于哪些疾病？


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102、填空题  责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的（）、（）、（）、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告。


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103、单项选择题  患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，为促进溃疡面愈合，除哪项外均可酌情选用（）。

A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油


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104、单项选择题  患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 接诊护士对患者应施行的隔离方式是（）。

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离


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105、单项选择题  患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。 常用的乙醇浓度为（）。

A.10%～20%
B.25%～35%
C.40%～50%
D.60%～70%
E.70%～80%


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106、单项选择题  患者，女，40岁，孕39周，胎儿头位，行剖宫产前护士为其留置导尿，其目的是（）。

A.膀胱给药
B.采集尿标本作细菌培养
C.测量膀胱容量
D.检查残余尿
E.防止术中误伤膀胱


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107、单项选择题  患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 患者后因病情加重，抢救无效死亡。进行终末消毒时下列哪项做法是错误的（）。

A.病室开窗通风
B.地面用消毒液擦拭
C.被服先清洗再消毒
D.棉胎、床垫、枕芯等日光暴晒6小时
E.消毒过程中，禁止无关人员进入消毒区域


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108、单项选择题  患儿，男，9岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑。实验室检查血小板计数19×109/L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是（）。

A.补充血容量
B.纠正贫血
C.输入抗体、补体
D.供给血小板
E.增加白蛋白


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109、单项选择题  采用静脉留置针输液主要目的是（）。

A.测量中心静脉压
B.防止静脉痉挛
C.防止空气栓塞
D.灵活变换输液种类及数量
E.减少穿刺次数，保护静脉


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110、单项选择题  患儿，男，10岁，腹泻5日，需采集粪便标本查致病菌，应取粪便多少克送检（）。

A.1～2克
B.2～5克
C.10～15克
D.15～20克
E.全部粪便


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111、单项选择题  患者，44岁，因服毒，同事们将已昏迷的他送往医院抢救，但没人知道他服毒的药物，护士应采取的护理措施是（）。

A.用2%～4%碳酸氢钠洗胃，减少毒物吸收
B.抽出胃内容物，再用温水洗胃
C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
D.禁忌洗胃，待家属查明毒物名称后再处理
E.氧气吸入，待清醒后采用催吐法排出毒物


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112、单项选择题  头皮静脉不包括（）。

A.额静脉
B.颞浅静脉
C.头静脉
D.枕静脉
E.耳后静脉


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113、单项选择题  护士小李，正在对某隔离病室进行空气消毒，她可以用的化学消毒剂是（）。

A.过氧化氢
B.甲醛
C.戊二醛
D.过氧乙酸
E.环氧乙烷


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114、单项选择题  服用强心苷类药物患者，若每分钟心率少于多少则应停药（）。

A.40次
B.50次
C.60次
D.70次
E.80次


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115、问答题  请说出五种医院治疗饮食？


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116、单项选择题  急性胸膜炎患者宜采取的卧位是（）。

A.中凹卧位
B.仰卧位
C.患侧卧位
D.端坐位
E.头低足高位


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117、单项选择题  患者，女，42岁，急性肠梗阻术后第3天。患者已排气，医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时，拔到咽喉部时要快速拔出，原因是（）。

A.以免液体滴入气管
B.避免损伤食管
C.避免损伤胃黏膜
D.避免液体反流
E.减少拔管时间，以减少对患者造成的不适


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118、单项选择题  患者，男，46岁，诊断为“肝癌”，护理此患者时，护士应具备的形象哪项不妥（）。

A.反应敏捷
B.始终微笑
C.乐观开朗
D.关怀体贴
E.善良可亲


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119、单项选择题  患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。 护士小王巡视病房时发现其头发已经纠结成团，欲为她湿润梳通头发，应该使用的物品是（）。

A.百部酊
B.清水
C.生理盐水
D.30%乙醇
E.油剂


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120、单项选择题  评估患者需要吸痰的主要指征是（）。

A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难


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121、单项选择题  患者，女性，71岁，髋关节骨折，拟行关节切开内固定术。术前医嘱留置导尿。护士为患者采取的体位正确的是（）。

A.俯卧位
B.头低足高位
C.左侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.截石位


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122、单项选择题  患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）。

A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.端坐卧位
E.半坐卧位


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123、单项选择题  患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 根据患者的临床表现，该患者可能出现了（）。

A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重
D.空气栓塞
E.细菌污染反应


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124、问答题  如何协助患者适应应激？


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125、单项选择题  患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。 患者此时最可能出现的脉搏异常为（）。

A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉短绌
E.洪脉


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126、单项选择题  患者，女性，54岁，慢性肠炎，遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠。下列操作不当的是（）。

A.操作前嘱患者先排便
B.患者臀部抬高10cm
C.液面距肛门<30cm
D.肛管插入直肠7～9cm
E.嘱患者保留药液1h以上


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127、单项选择题  患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。 曾用过破伤风抗毒素超过多少天，再次使用时须重做过敏试验（）。

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天


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128、单项选择题  患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。 上述做法的目的是（）。

A.避免损伤食管黏膜
B.减轻患者痛苦
C.防止恶心、呕吐
D.增加咽喉部通道的弧度
E.促进咽部肌肉的收缩


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129、单项选择题  患者，男，48岁，因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。 如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损，患者需要留置导尿管，以下对患者的护理措施哪项是错误的（）。

A.每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1～2次
B.分泌物过多，可用0.02%高锰酸钾溶液清洗
C.每周更换导尿管两次
D.倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合
E.拔管前训练膀胱反射功能


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130、单项选择题  患者，女性，71岁。上消化道出血急诊入院，医嘱包括一级护理、心电血压、尿量监护。护士准备给患者家属进行入院介绍，但是遭到了家属的强烈拒绝。究其原因最可能的是（）。

A.正在对患者进行抢救
B.护士着装不整齐
C.护士语言不礼貌
D.家属沟通障碍
E.病房环境较嘈杂


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131、单项选择题  下列有关减轻患者痛苦的护理措施的描述，错误的是（）。

A.端坐位可减轻呼吸困难
B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
C.中凹位可减轻肺部淤血
D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛
E.肢体蜷曲可减轻腹痛


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132、单项选择题  患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 护士搬运时，平车应放置的位置是（）。

A.平车头端与床头呈钝角
B.平车头端与床头呈锐角
C.平车尾端与床尾呈钝角
D.平车尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边


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133、单项选择题  患者，男，70岁，因头痛、头昏来院就诊，既往有高血压史10年。 为严密观察患者的血压，下列哪项不属于测血压时的“四定”（）。

A.定时间
B.定体位
C.定血压计
D.定部位
E.定测量者


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134、单项选择题  患者，女，48岁，因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题，属于首要问题的是（）。

A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.营养缺乏
E.语言沟通障碍


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135、单项选择题  患儿，女，7岁，咳嗽、咳痰5天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。 下列措施哪项是错误的（）。

A.氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密，不漏气
B.氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水
C.调节氧流量6～8L/min
D.口含嘴放入患儿口中，嘱其紧闭口唇吸气
E.吸入完毕，先取下雾化器再关氧气开关


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136、单项选择题  患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 对该患者的护理措施哪项不妥（）。

A.长期关闭门窗，注意保护隐私
B.床上加铺橡胶单和中单
C.勤观察，及时更换尿垫
D.注意与患者沟通，消除焦虑情绪
E.插导尿管引流尿液


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137、单项选择题  下列不属于尸体护理目的的是（）。

A.尸体整洁
B.尸体姿势良好
C.尸体易于辨认
D.尸体不易腐烂
E.给家属以安慰


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138、单项选择题  患者，女，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意（）。

A.先粗大后细小
B.先细直后弯曲
C.先上后下
D.由近心端到远心端
E.由远心端到近心端


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139、单项选择题  患者，男性，67岁，因肝硬化腹水入院，血压200/100mmHg。 根据患者的病情，应给予（）。

A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低盐饮食
D.低脂肪饮食
E.软质饮食


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140、单项选择题  紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时（）。

A.1～3
B.3～5
C.5～7
D.7～9
E.9～11


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141、单项选择题  一般体检测量脉搏的方法中，正确的是（）。

A.可用拇指诊脉
B.患者剧烈活动后立即测量
C.有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率
D.测量部位只有桡动脉
E.测量前不必做解释工作


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142、单项选择题  女病员导尿，下列步骤中哪项是错误的（）。

A.严格无菌操作
B.病员取仰卧屈膝位
C.插管动作宜轻慢
D.导管插入尿道4～6cm
E.导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插


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143、单项选择题  患者，女性，76岁，尿潴留。下列措施中错误的是（）。

A.嘱患者坐起排尿
B.让其听流水声
C.口服利尿剂
D.轻轻按摩下腹部
E.用温水冲洗会阴


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144、问答题  体温计的正确检查方法是什么？


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145、问答题  协助病人翻身，如何应用节力原则？


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146、单项选择题  患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了（）。

A.保持患者体位不变
B.转移患者注意力
C.易于计时
D.对照呼吸与脉搏的频率
E.观察患者面色


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147、单项选择题  患者，男，54岁，因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间，以下哪项是正确的（）。

A.在35℃以下栏内红笔纵行书写
B.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
C.在38～40℃栏内红笔纵行书写
D.在40～42℃栏内红笔纵行书写
E.在40～42℃栏内蓝笔纵行书写


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148、单项选择题  鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是（）。

A.嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管
B.托起患者的头部插管
C.拔出胃管，休息片刻后重新插管
D.嘱患者做吞咽动作
E.用注射器抽吸胃液


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149、单项选择题  患者，女性，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，患者多采取左侧卧位休息，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于（）。

A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位


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150、单项选择题  患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。 入院时属于发热过程的（）。

A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.体温下降期
E.低热期


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151、单项选择题  患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是（）。

A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.24小时监护护理
E.特别护理


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152、问答题  世界卫生组织（WTO）提出的健康定义是什么？


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153、单项选择题  患者，女性，75岁，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹胀难受。护士给予润肠并协助患者顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是（）。

A.患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变
B.心力衰竭使患者规律排便受抑制
C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E.大肠排便反射障碍


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154、单项选择题  患者，女，42岁。需输注血液800ml（共4袋），每两袋血之间应输入少量（）。

A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖
C.5%葡萄糖氯化钠
D.3.8%枸橼酸钠
E.复方氯化钠


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155、单项选择题  测量脉搏错误的方法是（）。

A.用示指、中指和环指诊脉
B.患者剧烈活动后应休息20min后再测
C.异常脉搏需测1min
D.绌脉者先测心率，后测脉率
E.偏瘫患者选择健侧肢体测脉


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156、单项选择题  患者，女，54岁，心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38.2℃，神志清楚。 根据病情，应提供的饮食为（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.鼻饲饮食


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157、单项选择题  患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 适宜的采血时间是（）。

A.即刻
B.睡前
C.晚饭前
D.服药后2小时
E.次日晨起空腹


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158、单项选择题  代谢产物经肾排出，每日至少需要尿量（）。

A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～600ml
D.800～900ml
E.1400～1500ml


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159、单项选择题  应放在有色密盖瓶内的药物是（）。

A.易氧化的药物
B.易挥发的药物
C.易潮解的药物
D.易燃烧的药物
E.易风化的药物


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160、单项选择题  患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院，护士立即实施抢救工作。 首选的洗胃溶液是（）。

A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%～4%碳酸氢钠
E.0.5%～1%硫酸铜


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161、单项选择题  患者，男，56岁，下肢骨折后痊愈出院。 患者出院后，床垫、床褥、枕芯、棉胎需放在日光下暴晒（）。

A.3小时
B.4小时
C.5小时
D.6小时
E.8小时


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162、问答题  简述新生儿日常护理要点？


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163、单项选择题  患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。 护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是（）。

A.注入少量空气，同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液


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164、问答题  护士与病人交谈时应注意哪些问题？


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165、单项选择题  患者，男性，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39～40℃，患者的热型呈（）。

A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热


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166、单项选择题  患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式的特点是（）。

A.以治疗为中心
B.以家庭为中心
C.以疾病为中心
D.以患者为中心
E.以人的健康为中心


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167、单项选择题  患者，男性，40岁，矿工，工龄15年，近日咳嗽，感胸痛，呼吸困难，X线检查可见肺部有片状阴影，怀疑矽肺。为进一步诊治，该患者应转入的医院是（）。

A.一级医院
B.综合医院
C.企业医院
D.全民所有制医院
E.职业病医院


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168、单项选择题  患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。 停止该医嘱时，下列做法正确的是（）。

A.医生口头停止
B.医生直接在临时医嘱单相应位置注明停止时间
C.护士将停止医嘱转抄在长期医嘱单上
D.护士在有关治疗单上注销该医嘱
E.护士分别在医嘱单和治疗单上签全名


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169、单项选择题  患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。 装送检血标本的试管外应贴标签，标签上应注明的内容不包括（）。

A.床号
B.姓名
C.科室
D.取血量
E.送检目的


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170、单项选择题  使用避污纸的正确方法是（）。

A.掀开抓取
B.用镊子夹取
C.戴手套后拿取
D.经他人传递
E.从上面中间抓取


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171、单项选择题  呼吸机辅助呼吸的目的不包括（）。

A.增加通气量
B.减轻呼吸肌做功
C.改善换气功能
D.提高动脉血氧含量
E.促进机体无氧代谢


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172、单项选择题  长期卧床病人易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外（）。

A.大量出汗
B.肌肉软弱萎缩
C.营养不良
D.床上有碎屑
E.皮肤弹性差


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173、单项选择题  患者，男性，25岁，突然寒战、高热、咳嗽、胸痛，门诊诊断为大叶性肺炎，该患者入院时应（）。

A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室


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174、单项选择题  患儿，1岁2个月，因食物过敏给予抗过敏药进行肌内注射，其适宜的注射部位是（）。

A.臀中肌、臀小肌
B.上臂三角肌
C.前臂外侧肌
D.股外侧肌
E.臀大肌


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175、单项选择题  青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后（）。

A.2～3天
B.3～5天
C.5～6天
D.7～12天
E.12～15天


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176、单项选择题  患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是（）。

A.可测量直肠温度
B.测温时间为10min
C.可测量口腔温度
D.嘱患儿闭口用鼻呼吸
E.测温时间为3min


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177、单项选择题  以下各项不属于护理计划实施过程的是（）。

A.将所计划护理活动加以组织，任务落实
B.执行医嘱
C.解答服务对象的咨询
D.继续收集资料
E.所有工作均由护士独立完成


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178、单项选择题  患者因输液左上肢引起索条状红线，红肿热痛，伴畏寒，发热。下述处理错误的是（）。

A.用抗生素
B.95%乙醇湿敷
C.超短波理疗
D.抬高患肢
E.增加患肢活动


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179、填空题  雾化时应指导患者用（）吸气、用（）呼气。


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180、问答题  发热过程分为几个期？


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181、单项选择题  做肛管排气，下述哪项不妥（）。

A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h


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182、单项选择题  以下不属于医院感染易感人群的是（）。

A.婴幼儿
B.老年人
C.营养不良者
D.青壮年骨折术后者
E.住院时间长者


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183、单项选择题  患儿，女，11岁，需采集粪便标本查寄生虫，护士指导其留取标本方法正确的是（）。

A.取全部粪便
B.取前段粪便
C.取边缘部位的粪便
D.取不同部位的粪便
E.取中央部分粪便


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184、单项选择题  患者，男性，70岁，充血性心力衰竭，服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是（）。

A.核对患者的床号、姓名
B.叮嘱患者空腹服药
C.服药前仔细测量患者的脉搏
D.嘱患者卧床休息，减少剧烈运动
E.询问服药后有无不适


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185、单项选择题  对需要长期静脉输液的成年患者，一般先选择的静脉是哪个部位的（）。

A.肘部
B.头皮
C.手背
D.颈外
E.锁骨下


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186、单项选择题  患者，男，24岁，诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%，这种环境可能使患者出现以下哪种情况（）。

A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴


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187、单项选择题  某护士准备对一间病室进行空气消毒，该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米，拟用纯乳酸，则乳酸的需要量是（）。

A.48ml
B.3.6ml
C.7.2ml
D.100ml
E.17.4ml


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188、单项选择题  李某，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）。

A.每8h
B.每6h
C.每4h
D.每天
E.每1h


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189、单项选择题  患者，女，16岁，因患急性心肌炎入院。护士对其进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）。

A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热
C.心慌、疲乏、浑身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快


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190、单项选择题  下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥（）。

A.密切观察病情变化
B.测体温每天2次
C.冰袋冷敷头部
D.口腔护理每天2～3次
E.鼓励多饮水


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191、单项选择题  患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。 如果患者出现痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，护理该患者首先应解决的问题是（）。

A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.体温过高
D.活动无耐力
E.体液不足


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192、单项选择题  按照医院饮食的分类，基本饮食除外（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.试验饮食


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193、单项选择题  张护士为患者进行输血，应注意取出的库血应在几小时内输完（）。

A.48h
B.24h
C.12h
D.4h
E.2h


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194、单项选择题  张护士指导患者留取24h痰标本，做浓集结核分枝杆菌检查，以下指导语不正确的是（）。

A.留痰的广口瓶应清洁干燥
B.留痰的广口瓶应置于阴凉处
C.咳痰时应深呼吸，用力咳出痰液
D.留取晨起7点至次晨7点的所有痰
E.不可将唾液、鼻涕混入痰标本内


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195、单项选择题  患者，男性，55岁，胃部手术后，医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入，每天1次，共3天。 静脉穿刺成功后，护士应给其调节滴速为（）。

A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分


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196、单项选择题  患儿，女，13岁，怀疑亚急性细菌性心内膜炎，需采集标本做血培养时，取血量为（）。

A.1～3ml
B.2～5ml
C.5～10ml
D.10～15ml
E.15～18ml


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197、问答题  简述硫化染料的染色原理


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198、问答题  绌脉常见于哪些病人？


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199、单项选择题  患者，男性，46岁，排出的新鲜尿液呈烂苹果味。该患者可能患有（）。

A.肝性脑病
B.泌尿道感染
C.阻塞性胆管炎
D.有机磷农药中毒
E.糖尿病酮症酸中毒


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200、单项选择题  患者，细菌性痢疾，出院时，该患者床单位处理错误的是（）。

A.污被服撤下，送洗
B.被褥曝晒6h
C.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡
E.铺备用床


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201、问答题  无菌持物钳浸泡时，液面以浸没镊子多少为宜？


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202、单项选择题  预防溶血反应的措施不包括（）。

A.严格执行查对制度
B.做好血液质量检查
C.输血前肌注异丙嗪
D.血液中勿随意加入药物
E.血液不能加温、震荡


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203、单项选择题  李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。 医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送患者，错误的做法是（）。

A.推轮椅至诊察床旁
B.使椅背和床头平齐
C.翻起轮椅的脚踏板
D.站在轮椅背后固定轮椅
E.嘱患者靠后坐，手握扶手


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204、单项选择题  患儿，4岁，毛细支气管炎。查体：体温39.6℃，脉搏110次／分，呼吸26次／分。医嘱：小儿百服宁1/4片，q6h，prn。该医嘱“q6h，prn”的含意是（）。

A.长期备用，每次间隔不少于6小时
B.临时备用，每次间隔不少于6小时
C.长期备用，每次间隔6小时
D.临时备用，每6小时1次
E.每次间隔6小时


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205、单项选择题  我国的第一所护士学校开办于（）。

A.1907年
B.1865年
C.1860年
D.1900年
E.1888年


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206、单项选择题  患者，男，21岁，建筑工人。不慎从高楼坠下，导致颈、腰椎骨折，现需用平车搬运患者行X线检查。 搬运方法需采用（）。

A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法


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207、单项选择题  紫外线杀菌的最佳波长是（）。

A.254nm
B.245nm
C.275nm
D.452nm
E.425nm


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208、单项选择题  患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。 有关护理诊断和医疗诊断，下列叙述哪项是错误的（）。

A.护理诊断随病情变化而变化
B.医疗诊断描述的是一种疾病
C.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应
D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的
E.护理诊断的决策者是护理人员，也可以是医生


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209、单项选择题  患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。 该患者的饮食应选择（）。

A.高热量、低蛋白质、低盐
B.低盐、高蛋白质、高维生素
C.高热量、高蛋白质、高维生素
D.高脂肪、低蛋白质、高维生素
E.低脂肪、高蛋白质、低维生素


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210、单项选择题  患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。 加入防腐剂的作用是（）。

A.固定尿液中有机成分
B.保持尿液化学成分不变
C.防止尿液颜色改变
D.防止尿液挥发
E.防止尿中激素被氧化


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211、问答题  乙醇拭浴时，应禁拭哪些部位？


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212、单项选择题  患者，男性，68岁，脑出血，昏迷6个月。提供鼻饲营养时，护理操作不正确的是（）。

A.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上
B.鼻饲饮食易孳生细菌，应注意保鲜
C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内
D.鼻饲饮食需加温至38～40℃方可使用
E.胃管每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入


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213、单项选择题  血液病患者最适宜选用的血制品是（）。

A.新鲜全血
B.库存全血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冷冻血浆


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214、单项选择题  提供社区初级保健的主要机构是（）。

A.军队医院
B.口腔医院
C.一级医院
D.二级医院
E.三级医院


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215、单项选择题  患者，男性，75岁，慢性心衰5年，肺炎入院，医嘱给予阿奇霉素静脉滴入，应调节滴速为（）。

A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分


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216、单项选择题  患者，男，51岁，因哮喘发作前来急诊。医嘱：氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。 在推药过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者诉疼痛明显，可能的原因是针头（）。

A.穿透血管壁
B.斜面一半在血管外
C.刺入过深，药物注入组织间隙
D.斜面紧贴血管壁
E.堵塞


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217、单项选择题  患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 在交谈过程中，患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解（）。

A.目光注视患者
B.改变话题
C.离开病房，让患者情绪平静
D.陪伴患者，适当沉默让患者倾诉
E.鼓励患者尽快说出悲伤的其它原因


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218、单项选择题  某患者，胃癌，行胃大部切除术后1天，护士协助其取半坐卧位的目的是（）。

A.减少局部出血
B.减轻伤口缝合处的张力
C.减轻肺部淤血
D.使感染局限化
E.有利于呼吸


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219、单项选择题  患者，男性，56岁，心前区压榨样疼痛4小时来诊。查体：痛苦面容、冷汗，呼吸28次/分、脉搏110次/分，血压90/56mmHg。主诉恐惧。为评估病情，护士应重点收集的资料是（）。

A.遗传史
B.吸烟史
C.酗酒史
D.心绞痛病史
E.生活习惯


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220、单项选择题  患者，女，38岁，因饮大量可乐之后腹胀难忍，医嘱肛管排气，以下操作哪项不妥（）。

A.肛管插入15～18cm
B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C.排气不畅时帮助患者更换体位
D.在患者腹部做离心按摩
E.保留肛管1小时


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221、单项选择题  患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是（）。

A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射


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222、单项选择题  下列不写在体温单40～42℃之间的内容是（）。

A.入院时间
B.手术
C.分娩时间
D.外出
E.出院时间


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223、单项选择题  患者，男性，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是（）。

A.红圈，以红实线与降温前体温相连
B.红圈，以红虚线与降温前体温相连
C.红点，以红实线与降温前体温相连
D.蓝圈，以红虚线与降温前体温相连
E.蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连


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224、单项选择题  患者，男性，65岁，加压输液过程中，出现空气栓塞症状，此时应避免气栓阻塞（）。

A.肺动脉入口
B.主动脉入口
C.肺静脉入口
D.下腔静脉入口
E.上腔静脉入口


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225、单项选择题  小丽是急诊留观室的护士，下列哪项不属于她的工作范畴（）。

A.住院登记，建立病历
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨晚间护理


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226、单项选择题  下列各项不属于WHO提出的有效控制医院感染的措施的是（）。

A.消毒和灭菌效果监测
B.无菌技术
C.隔离
D.清洁
E.微创技术的应用


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227、单项选择题  洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过（）。

A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml


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228、单项选择题  患者，男性，80岁，高血压30年，因近期血压控制不良而入院治疗，带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是（）。

A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后，协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前，应先浸湿


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229、单项选择题  患者，女，23岁，需留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患者标本采集的时间为（）。

A.晚上睡觉前
B.半夜
C.随时
D.晚餐前
E.早餐后


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230、单项选择题  患者，男，20岁，再生障碍性贫血，出现高热，伴抽搐。此时，最适合的降温措施是（）。

A.温水拭浴
B.头部及大血管处放置冰袋
C.乙醇拭浴
D.冰水灌肠
E.口服退热剂


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231、单项选择题  患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。 下列护理诊断正确的是（）。

A.营养不良
B.腹泻
C.食欲下降
D.急性胃肠炎
E.恐惧


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232、单项选择题  患者，女性，48岁，直肠癌，明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中，溶液流入受阻，此时首要的处理方法是（）。

A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.嘱患者深呼吸
E.拔出后重新插入


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233、单项选择题  患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 对其进行鼻饲操作，正确的是（）。

A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管


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234、单项选择题  患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。 护士在为其做抢救记录时，下列哪项是错误的（）。

A.记录患者和医生到达时间
B.记录急救措施落实时间
C.记录执行医嘱的内容
D.记录需反映患者病情的动态变化
E.写错可涂刮后重写


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235、单项选择题  纤维内镜浸泡消毒宜选用（）。

A.75%乙醇
B.2%戊二醛
C.0.2%过氧乙酸
D.0.5%～1%氯氨溶液
E.5%碘伏


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236、单项选择题  脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛，其主要机制是（）。

A.脑部血液循环障碍
B.脑代谢障碍
C.脑部缺氧
D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜
E.血压升高


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237、单项选择题  患者，女性，持续性高热，体温40.2℃，遵医嘱给予冰帽降温，下列操作不妥的是（）。

A.颈后部垫海绵
B.两耳塞不脱脂棉
C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每1小时测肛温一次
E.使肛温维持在33℃左右


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238、问答题  无菌包打开后，若包内用物未用完，重新包好后，多长时间内可再使用？


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239、单项选择题  有关“护理程序”概念的解释哪项不妥（）。

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成


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240、单项选择题  下列哪项不是临床死亡期的特征（）。

A.呼吸停止
B.心搏停止
C.各种反射消失
D.延髓处于深度抑制状态
E.组织细胞新陈代谢停止


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241、单项选择题  水冲脉的特点是（）。

A.脉搏节律不规则
B.平静吸气时脉率：60次／分
C.脉搏-强-弱，交替出现
D.脉搏骤起、骤落
E.脉搏细弱无力


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242、单项选择题  节律改变的呼吸是（）。

A.潮式呼吸
B.呼吸缓慢
C.蝉鸣样呼吸
D.深度呼吸
E.鼾声呼吸


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243、单项选择题  体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为（）。

A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热


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244、单项选择题  某护士在为患者王某进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使患者立即采取（）。

A.左侧卧位并且头低脚高位
B.右侧卧位
C.头低脚高位
D.俯卧位
E.端坐卧位


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245、单项选择题  某病室，长6m，宽3.5m，病床要平行摆放，该病房摆放的病床不可超过（）。

A.1张
B.2张
C.3张
D.4张
E.5张


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246、单项选择题  关于碘过敏试验的描述，正确的是（）。

A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B.试验方法包括口服法和眼结膜试验法
C.皮肤注射试验，皮丘直径>2cm为阳性
D.口服后试验出现眩晕、心慌等可判断为阳性
E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应


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247、单项选择题  患者，男，52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤，患者不能翻身，双下肢可在床上水平挪动，但不能抬高。住院6日后，患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。 患者长时间仰卧，受压部位出现了红、肿、热、痛，但未有皮肤破溃。以下护理措施不妥当的是（）。

A.增加翻身次数
B.用50%乙醇进行按摩
C.加强患者营养
D.保持床铺整洁、干燥
E.局部涂凡士林软膏润滑皮肤


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248、单项选择题  患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是（）。

A.仰卧位，头偏向一侧
B.抬高床头15～30cm
C.抬高床头20°，抬高下肢30°
D.抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°
E.抬高床头60°～70°，右侧卧位


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249、单项选择题  关于无菌物品，下列说法错误的是（）。

A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位患者使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
E.无菌物品取出未用，在未被污染的情况下可再放回无菌容器内


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250、单项选择题  针对疾病的饮食指导，不正确的是（）。

A.高热量饮食可用于大手术后患者
B.高蛋白质饮食可用癌症患者
C.低蛋白质饮食可用于尿毒症患者
D.低盐饮食可用于高血压患者
E.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者


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251、单项选择题  患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。 下列护理诊断应排在首位的是（）。

A.焦虑
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.营养失调
E.体液不足


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252、单项选择题  为患者采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血（）。

A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钠测定


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253、单项选择题  患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 护士为其测血压时选择左上肢的原因是（）。

A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血压情况


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254、单项选择题  护士小李准备用纯乳酸对某传染病病室进行空气消毒，此病室长5m、宽4m、高4m，小李需要准备的纯乳酸用量是（）。

A.9.6ml
B.7.2ml
C.6.4ml
D.4.2ml
E.2.4ml


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255、单项选择题  大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是（）。

A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.移动肛管
D.嘱患者深呼吸
E.嘱患者快速呼吸


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256、单项选择题  患者，女性，19岁，因考试、学习压力大，熬夜，睡眠不好，上课时出现面色苍白，出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50%葡萄糖100mlivSt。 选择最佳的注射部位是（）。

A.手背静脉
B.头静脉
C.股静脉
D.大隐静脉
E.颈外静脉


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257、单项选择题  取药过程中，下列操作不正确的一项是（）。

A.胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液，应分别放置
E.先配固体药，再配液体药


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258、单项选择题  出院病案首页为（）。

A.体温单
B.医嘱单
C.病案首页
D.入院记录
E.出院记录


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259、单项选择题  患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是（）。

A.环形结
B.双套结
C.八字结
D.单套结
E.平结


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260、单项选择题  腹部禁用冷是为了防止（）。

A.体温骤降
B.心率减慢
C.心律失常
D.冻伤
E.引起腹泻


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261、单项选择题  患者，男性，32岁，急性黄疸性肝炎住院。 对张先生的护理措施不妥当的是（）。

A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶中冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉


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262、单项选择题  王某，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为（）。

A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位


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263、单项选择题  患者，女，55岁，5天未解大便，医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。进行灌肠时，护士应为患者安置（）。

A.平卧位
B.屈膝仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位


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264、单项选择题  患者，女，32岁，大叶性肺炎，痰液黏稠不易咳出，医嘱行超声雾化吸入稀释化痰止咳。使用超声波雾化器过程中，水槽内水温不超过（）。

A.70℃
B.60℃
C.50℃
D.40℃
E.30℃


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265、单项选择题  小量不保留灌肠时使用的“1，2，3’溶，液的成分是（）。

A.50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水600ml
B.50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml
C.50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml
D.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml
E.50%硫酸镁50ml，甘油100ml，温开水1500ml


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266、单项选择题  患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后为患者翻身，以下操作方法正确的是（）。

A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直，下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部


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267、单项选择题  患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。 监护室护士应为患者准备的床单位是（）。

A.暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30～40cm
B.麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡胶单
C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床，床中部和床尾部各加橡胶中单、中单
E.麻醉床，盖被扇形折叠置于床的一侧，开口向里


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268、单项选择题  患者，男性，45岁，糖尿病，因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日，护士发现患者口腔存在真菌感染，为其进行口腔护理时可选用的漱口液为（）。

A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%～4%碳酸氢钠溶液
C.生理盐水
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液


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269、单项选择题  患者，女，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理，其中哪项不妥（）。

A.协助患者生活护理
B.调节室内灯光
C.消除噪声
D.关门窗
E.禁止家属探望


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270、问答题  什么是尿失禁？可分为哪几种？


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271、单项选择题  患者，女性，24岁。因肺部感染行青霉素皮试。在皮试过程，下列操作错误的是（）。

A.不可用碘酊消毒皮肤
B.注射部位可在前臂掌侧下段
C.进针角度为5°
D.拔针时应用无菌的干棉签按住针眼
E.20min后观察皮试结果，并记录


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272、单项选择题  患者，女性，76岁，高血压病，为其测量血压时正确的做法是（）。

A.若采取立位测量，手臂应平第六肋间
B.放气时听到的最强音即为收缩压
C.缓慢放气，速度4mmHg/s
D.听到变音即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位


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273、填空题  颅内肿瘤的局灶性症状和体征有两种类种，一是________、二是________。


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274、问答题  褥疮的瘀血红润期临床表现是什么？


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275、单项选择题  患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 该患者的护理问题不包括（）。

A.潜在的皮肤完整性受损
B.社交孤立
C.自理能力缺乏
D.躯体移动障碍
E.尿失禁


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276、单项选择题  护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅，检查有回血，局部无肿胀，护士应（）。

A.抬高患肢
B.用肝素冲管
C.减慢输液速度
D.调整针头位置
E.更换针头重新穿刺


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277、单项选择题  患者，男性，35岁，胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适，疼痛规律与既往不同。医师查体后，安排其粪便隐血检查。 隐血饮食可选择的食物是（）。

A.鸡肉
B.血豆腐
C.猪肝
D.鸡蛋清
E.青菜和水果


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278、单项选择题  患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 有关预期目标的叙述，下列哪项不正确（）。

A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程


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279、单项选择题  患者，男，36岁，右肾结石术前，给患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）。

A.便于插管用力
B.使耻骨前弯消失
C.便于通过膜部狭窄
D.使尿道口放松
E.使耻骨下弯消失


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280、多项选择题  下列关于列管式换热器维护保养措施说法正确的是（）。

A、外观主体整洁，保温、油漆完整美观
B、保持压力表，温度计，安全阀和液位计等附件齐全灵敏、准确
C、开停换热器时，不应将蒸气阀门和加热器介质阀门开的太猛，否则，容易造成外壳与列管伸缩不一，产生热应力，使局部焊缝开裂或管子胀口松弛
D、尽可能减少换热器开停次数，停止使用时应将内部水和液体放净，防止冻裂和腐蚀


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281、单项选择题  使血压测量值相对准确的措施不包括（）。

A.被测者坐位时，肱动脉平第4肋软骨
B.缠袖带松紧以放入一指为宜
C.重测血压必须使汞柱降至“0”
D.偏瘫患者在健侧肢体测量
E.须密切观察血压的患者，应固定测量者


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282、单项选择题  患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时首要的护理诊断是（）。

A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足


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283、单项选择题  与血浆成分相比，血清不含有的物质是（）。

A.血液的有形成分
B.纤维蛋白原
C.血浆白蛋白和球蛋白
D.电解质
E.水


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284、单项选择题  需现用现配的消毒剂是（）。

A.乙醇
B.甲醛
C.纯乳酸
D.苯扎溴铵（新洁尔灭）
E.过氧乙酸


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285、单项选择题  擦洗棉布上的陈旧血渍用（）。

A.乙醇
B.草酸
C.过氧乙酸
D.漂白粉澄清液
E.过氧化氢


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286、单项选择题  患者，男性，48岁，尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为（）。

A.潮式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.蝉鸣样呼吸


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287、单项选择题  在输血前必须完成的事项不包括（）。

A.患者血型鉴定
B.交叉配血实验
C.取血
D.与另一护士再次核对
E.振荡血液


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288、问答题  护理查对制度具体包括哪些查对制度？


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289、单项选择题  张护士要给患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养，抽血后，将血液注入试管内顺序正确的是（）。

A.干燥管→抗凝管→血培养瓶
B.干燥管→血培养瓶→抗凝管
C.抗凝管→血培养瓶→干燥管
D.血培养瓶→干燥管→抗凝管
E.血培养瓶→抗凝管→干燥管


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290、单项选择题  患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 住院期间，患者的工友来院探视，患者取半坐位与工友聊天3h，结果护理体检时发现左侧坐骨节结处呈暗红色，该患者的皮肤问题属于（）。

A.局部暂时性缺血
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮坏死溃疡期
E.压疮浅表溃疡期


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291、单项选择题  成人生命体征测值在正常范围内的一组是（）。

A.T37℃，P102次／分，R22次／分，BP16/10kPa
B.T38℃，P98次／分，R24次／分，BP15/9kPa
C.T36℃，P88次／分，R20次／分，BP17/11kPa
D.T35.8℃，P58次／分，R15次／分，BP14/8.SkPa
E.T36.5℃，P70次／分，R18次／分，BP19/13kPa


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292、单项选择题  患者，男，17岁，“心脏三度房室传导阻滞”安装起搏器术后，护士应提醒患者避免（）。

A.接触X线
B.接触花粉
C.靠近微波设备
D.接触化学药品
E.乘坐飞机


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293、问答题  有效的语言交流技巧有哪些？可谓开放式和闭合式提问？


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294、单项选择题  肿瘤性发热常见热型为（）。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.超高热
E.不规则热


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295、单项选择题  患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。 应何时取血（）。

A.服药后两小时
B.即刻
C.晚饭前
D.睡前
E.晨起空腹


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296、单项选择题  患儿，4岁，急性扁桃体炎。体温38.5℃，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是（）。

A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.高纤维素饮食
E.流质饮食


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297、单项选择题  用热水袋施热时，70℃水温适用的情况是（）。

A.深昏迷患者
B.高位截瘫患者
C.婴幼儿患者
D.腹泻患者
E.老年患者


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298、单项选择题  患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应（）。

A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置


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299、单项选择题  患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 使用青霉素前需做过敏试验，皮试液的浓度为每毫升（）。

A.5U
B.10U
C.50U
D.500U
E.2500U


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300、单项选择题  前庭周围性眩晕不包括（）。

A.梅尼埃病
B.位置性眩晕
C.前庭神经元病变
D.迷路病变
E.偏头痛


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