麻醉主治医师:临床麻醉学测试题(每日一练)
2023-07-26 04:20:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  正常人呼吸的化学调节哪项是正确的()。

A.由于代谢异常所致的酸中毒时通气量减少
B.在生理范围内随血中PaCO2浓度增加而通气量增大
C.由于代谢异常所致的碱中毒时通气量增大
D.H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气
E.pH降低可致通气量减少


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2、配伍题  不宜肌肉注射而通常采用口服的麻醉前用药是()
有助于预防误吸的麻醉前用药是()
肠梗阻患者禁用的麻醉前用药是()

A.地西泮
B.西咪替丁
C.甲氧氯普胺
D.吗啡
E.东莨菪碱


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3、单项选择题  长时间大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是()。

A.机体对升压药物耐受性增强
B.血管平滑肌对升压药物失去反应
C.机体交感神经系统已处于衰竭
D.使微循环障碍加重
E.机体丧失对应激反应的能力


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4、单项选择题  患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。 术前心率应控制在()。

A.60次/分
B.90次/分
C.100次/分
D.110次/分
E.120次/分


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5、单项选择题  PACU是以下何种名称的缩写()。

A.加强监护病房
B.麻醉门诊
C.麻醉准备间
D.麻醉后苏醒室
E.麻醉ICU


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6、单项选择题  关于复合麻醉与联合麻醉的叙述,正确的是()。

A.联合麻醉是复合麻醉的一种形式
B.复合麻醉与联合麻醉的界限难以区分
C.复合麻醉是同一次麻醉中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉药物
D.联合麻醉涉及的技术操作要比复合麻醉技术操作少
E.联合麻醉与复合麻醉使麻醉并发症显著增加


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7、单项选择题  麻醉前对冠心病患者心功能粗略评价一般采用心绞痛分级,"日常体力活动明显受限,以正常步速、短距离散步或登一段楼梯即出现心绞痛,休息后症状可缓解"应该属于()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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8、单项选择题  有关脊髓损伤手术患者的麻醉,不正确的是()。

A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
C.高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉
D.截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱
E.高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害


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9、单项选择题  大多数的麻醉药的治疗指数是()。

A.3~4
B.30~40
C.100~300
D.500~800
E.1000~2000


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10、单项选择题  星状神经节阻滞中患者突然出现呼吸困难,最可能的原因是()。

A.局部麻醉药注入椎动脉
B.局部麻醉药注入骨膜
C.膈神经麻痹
D.局部麻醉药注入蛛网膜下腔
E.气胸


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11、配伍题  臂丛神经阻滞肌间沟法应避免发生()
臂丛神经阻滞腋入法应避免发生()
臂丛神经阻滞锁骨上法应避免发生()

A.气胸
B.气栓
C.局麻药中毒
D.血肿
E.全脊麻


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12、单项选择题  食管.气管联合导管的常见并发症不包括()。

A.声带损伤
B.食管撕裂
C.气胸
D.误入食管
E.软组织损伤和出血


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13、配伍题  患者男性,59岁。因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊除术,结束后入麻醉恢复室,1小时后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠,最先考虑的诊断为()
患者男性,76岁。在全麻下行胃大部切除术后,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是()

A.缺O2
B.通气不足导致CO2蓄积
C.低血压
D.麻醉药、肌松药延迟作用
E.镇痛药过量


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14、单项选择题  慢性阻塞性肺病往往存在小气道阻塞,可导致一系列病理生理改变,但不包括()。

A.肺气肿
B.有效呼吸面积减少
C.功能残气量增加
D.PaO2降低、A-aDO2减小
E.PaCO2升高


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15、单项选择题  未使用肝素的患者使用鱼精蛋白会导致()。

A.抗凝
B.高凝
C.严重心动过缓
D.惊厥
E.高血压


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16、单项选择题  棘突的体表解剖标志正确的是()。

A.颈部最大突起的棘突为第6颈椎棘突
B.两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突
C.肩胛角连线为第8胸椎棘突
D.两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰3~4棘突间隙.
E.两侧肩胛冈连线为第4胸椎棘突


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17、单项选择题  前室间支又称前降支,是下列哪条血管的分支()。

A.腹主动脉
B.右冠状动脉
C.胸主动脉
D.左冠状动脉
E.锁骨下动脉


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18、单项选择题  局麻药全身毒性反应的常见原因不包括()。

A.局麻药的剂量或浓度过高
B.误将药物注入血管内
C.患者的耐受力降低
D.患者有局麻药过敏史
E.未加入缩血管药物


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19、单项选择题  动脉置管测压最常用的部位是()。

A.尺动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.腋动脉
E.股动脉


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20、单项选择题  

男性,60岁,胰十二指肠切除后5天发生胰瘘,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg。腱反射减弱,血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,BE-15mmol/L。该患者酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项()。

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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21、单项选择题  下列哪项不属于所有患者必需做的检查项目()。

A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.血离子测定


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22、单项选择题  全身麻醉患者最常见的外周神经损伤是()。

A.尺神经
B.正中神经
C.桡神经
D.腓总神经
E.坐骨神经


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23、配伍题  双套囊充气并阻断左侧时,双肺都无呼吸音()
双套囊充气,阻断右侧时右肺可闻呼吸音,阻断左侧时左肺可闻呼吸音()
套囊充气,阻断右侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音;阻断左侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音()

A.插入左支气管太深
B.插入右支气管太深
C.导管脱出
D.导管在气管内
E.左双腔支气管内导管插入右侧


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24、单项选择题  输入每1个单位(U)的血小板可增加的血小板数量为()。

A.3000~5000个
B.5000~7000个
C.7000~10000个
D.10000~15000个
E.15000~20000个


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25、配伍题  产科手术易出现的是()
发生强烈地震灾害时伤员多见的是()
左向右分流伴有肺动脉高压的先天性心脏病晚期容易出现的是()

A.仰卧位低血压综合征
B.挤压综合征
C.低心排血量综合征
D.艾森曼格综合征
E.二氧化碳排出综合征


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26、单项选择题  硬膜外阻滞麻醉严重并发症截瘫最常见的原因是()。

A.硬膜外间隙感染
B.脊髓炎
C.穿刺损伤脊髓
D.硬膜外血肿
E.药物神经毒性


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27、单项选择题  与其他入路相比,肌间沟臂丛阻滞最主要的不足是()。

A.不能满足肩部手术
B.需要大容量麻醉药
C.通常尺侧阻滞效果不佳
D.通常肌皮神经阻滞效果不佳
E.气胸的发生率高


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28、单项选择题  加热毯在术中常被用于给患者保温,为避免烫伤,温度应控制在()。

A.40℃以下
B.45℃以下
C.50℃以下
D.55℃以下
E.60℃以下


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29、单项选择题  24kg小儿的生理需要量是()。

A.24ml/h
B.30ml/h
C.54ml/h
D.64ml/h
E.72ml/h


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30、单项选择题  患者全麻清醒后,判断肌张力恢复程度时,患者能抬头持续5秒钟,表明()。

A.TOF比值>25%
B.TOF比值>50%
C.TOF比值>75%
D.TOF比值>90%
E.TOF比值>95%


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31、单项选择题  低流量吸入麻醉的优点不包括()。

A.减少手术室污染
B.保持温度和湿度
C.可使七氟烷在碱石灰中降解具有肾毒性的复合物A生成量减少
D.增加对患者情况的了解
E.较易发现回路故障


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32、配伍题  大剂量应用可能引起急性氰化物中毒的药物是()
有助于治疗可逆性肺动脉高压的是()
缓解心源性肺水肿的理想药物是()

A.硝酸甘油
B.艾司洛尔
C.硝普钠
D.腺苷
E.吸入性一氧化氮


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33、单项选择题  器官丧失血流自身调节能力的灌注压最低限为()。

A.肌肉100mmHg
B.肠60~70mmHg
C.脑50~60mmHg
D.肾30~40mmHg
E.皮肤、结缔组织20~30mmHg


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34、单项选择题  下列描述错误的是()。

A.动脉血气分析是评价肺功能的最容易获得和最有效的定量指标
B.大手术患者术前PaCO2大于6.0kPa(45mmHg),PaO2小于67kP(50mmHg)为高危者,尤其是胸部及上腹部手术者,术后常需呼吸支持
C.屏气试验:正常人可持续30s以上;如低于15s则提示患者心肺储备能力很差,常不能耐受手术与麻醉
D.测胸腔周径法:测量深吸气和深呼气时胸腔周径的差别,超过4cm者提示无严重肺部疾患和肺功能不全
E.火柴火试验:待患者安静,深吸气后再快速呼气,能将15cm远的火柴火吹灭者,提示肺储备功能好


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35、单项选择题  星状神经节靠近哪支血管()。

A.颈动脉主干
B.颈内动脉
C.椎动脉
D.腋动脉
E.主动脉


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36、单项选择题  一旦发生反流误吸,处理错误的是()。

A.立即置病人于头低位,并将头转向一侧
B.尽快吸除口咽腔和气管内的呕吐物和反流物
C.在充分吸引的条件下,压迫胃部尽量挤出胃内容物,以防发生再次误吸
D.给一定的支气管解痉药
E.给予必要的呼吸支持


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37、单项选择题  收缩压低于何值可诱发肝损害()。

A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.75mmHg
E.80mmHg


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38、单项选择题  在肝脏内代谢产生的代谢产物仍然有活性的静脉麻醉药是()。

A.硫喷妥钠
B.美索比妥
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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39、单项选择题  在引起高钙血症的肿瘤中,最常见的是()。

A.胃癌骨转移
B.骨肉瘤
C.甲状旁腺腺瘤
D.甲状腺高功能腺瘤
E.肾上腺瘤


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40、单项选择题  男性,16岁。反复少量咯血伴低热3个月,乏力,盗汗。近3天咯血加重。1小时前咯鲜血一次约300ml,无胸痛、气短。患者潜在的最危险的并发症是()。

A.继发感染
B.失血性休克
C.结核播散
D.窒息
E.急性呼吸衰竭


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41、单项选择题  未经治疗的伴左心室肥大的高血压患者在麻醉中及术后易发生()。

A.眼底出血
B.左束支传导阻滞
C.水、电解质紊乱
D.脑卒中和心肌梗死
E.急性左心室流出道梗阻


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42、单项选择题  关于食管癌手术患者,下列哪项叙述不正确()。

A.为手术操作方便,可插入双腔气管插管
B.以插入左侧双腔管为首选
C.术中可能压迫胸主动脉,引起循环变化
D.游离食管时,对侧胸膜可能被撕破
E.与肺叶切除相比,发生术中低氧血症的风险较小


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43、配伍题  中耳手术应尽量避免应用上列哪种药物()
眼球穿通伤时能增加眼内压的药物是()
胆道手术中应慎用()

A.异丙酚
B.吗啡
C.琥珀胆碱
D.N2O
E.芬太尼


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44、单项选择题  麻醉科门诊诊疗内容不包括()。

A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗("戒毒")等


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45、单项选择题  阿曲库铵的降解方式为()。

A.经肝代谢
B.经肾代谢
C.经血浆胆碱酯酶水解
D.大部分以原形从尿排出
E.经酯酶水解和霍夫曼消除


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46、单项选择题  在唐氏综合征(21三体综合征)患者中,下列哪种疾病的发生率不增加()。

A.恶性高热
B.甲状腺功能低下
C.气管细小
D.先天性心脏病
E.寰枕关节不稳定


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47、配伍题  女,52岁,胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1小时,突然出现了寒战、高热,体温39.5℃,血压120/90mmHg,尿量和色泽正常,可诊断为()
女,65岁,胃癌合并上消化道出血入院,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考虑患者已发生了()
男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,患者出现荨麻疹,全身瘙痒,该患者可能出现了()

A.排异反应
B.心力衰竭
C.溶血反应
D.非溶血性发热反应
E.过敏反应


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48、单项选择题  关于术中发生支气管痉挛,正确的是()。

A.发生极度严重的支气管痉挛时,肺部听诊哮鸣音最响
B.对于因缺氧和二氧化碳蓄积引起的支气管痉挛,施行IPPV即可缓解
C.对严重支气管痉挛常需β2-受体阻滞药治疗
D.由误吸胃内容物导致的支气管痉挛,胃液的pH越高,症状越严重
E.术中发生支气管痉挛时,静注吗啡可快速使之缓解


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49、单项选择题  患者3个月前曾经患多发性神经根炎,现已痊愈。以下哪项正确()。

A.不能使用去极化肌肉松弛剂
B.术后不需要呼吸机支持
C.痛觉不敏感,术后不需要镇痛
D.不需要加强对心血管系统的监护
E.不会发生高血压反应


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50、单项选择题  一位患糖尿病与慢性肾功能不全的59岁男性在神经阻滞麻醉下行动静脉瘘成形手术。在锁骨上臂丛阻滞过程中患者出现咳嗽、胸痛与呼吸短促,可能的诊断是()。

A.心绞痛
B.气胸
C.膈神经激惹
D.局部麻醉药误注入血管
E.局部麻醉药误注入椎管内


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51、单项选择题  以下哪种手术应该首选硬膜外阻滞()。

A.肾切除术
B.膀胱全切、回肠代膀胱术
C.腹腔镜手术
D.TUR-P
E.时间很短的手术


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52、单项选择题  患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。 该患者心律失常产生的原因可能为()。

A.乏氧
B.CO蓄积
C.眼心反射
D.焦虑不安
E.术中应用拟胆碱药物


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53、单项选择题  以下哪项不是双胍类药物的作用()。

A.减少肝葡萄糖生成
B.降低低密度脂蛋白
C.降低极低密度脂蛋白
D.抑制肠内葡萄糖吸收
E.增加胰岛素分泌


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54、单项选择题  

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。

该患者可以诊断为()。

A.上呼吸道梗阻
B.Mendelson综合征
C.急性肺水肿
D.急性心肌梗死
E.上呼吸道感染


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55、单项选择题  影响腰麻麻醉平面相对最小的因素是()。

A.药物比重
B.患者体位
C.注药速度
D.药物剂量
E.药物浓度


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56、单项选择题  全麻时,胃内容物误吸的危险因素不包括()。

A.高龄、小儿
B.食管反流、胃麻痹、肠梗阻
C.无法确定是否摄入食物或液体
D.妊娠、肥胖
E.饱胃、创伤


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57、配伍题  二尖瓣口面积小于多少时为重度狭窄()
正常成人二尖瓣口面积为()

A.4~6cm2
B.6~8cm2
C.<1cm2
D.<2cm2
E.<3cm2


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58、单项选择题  关于全血激活凝固时间(ACT)生理值及心脏手术体外循环转流前应达到的值,叙述正确的是()。

A.<130s,>480s
B.<200s,>300s
C.<15s,>100s
D.<300s,>800s
E.<45s,>240s


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59、单项选择题  做经口明视气管插管时,置入喉镜后可见软腭.咽腭弓,悬雍垂部分被舌根遮盖,其气道分级为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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60、单项选择题  

患者男性,55岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促1周。体检:半卧位,口唇发绀,体温38.5℃,脉搏120次/分,血压95/60mmHg,呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干、湿性啰音,双下肢水肿。胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种()。

A.压力控制通气
B.呼气末正压
C.反比通气
D.同步间歇指令通气
E.双水平气道正压通气


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61、单项选择题  对合并有支气管哮喘的患者在全麻时,不宜选择哪一种全麻药()。

A.丙泊酚
B.七氟烷
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.氯胺酮


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62、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管,不宜使用的肌松药是()。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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63、单项选择题  有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险,其ASA分级为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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64、单项选择题  显露声门的过程中,首先暴露的解剖标志是()。

A.会厌
B.门齿
C.悬雍垂
D.咽前壁
E.声带


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65、单项选择题  屏气试验正常值标准为()。

A.>20秒
B.>30秒
C.>40秒
D.>50秒
E.>60秒


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66、单项选择题  患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。 下列有关眼心反射的陈述哪项是错误的()。

A.强烈牵拉眼肌或压迫眼球引起
B.由视神经传入
C.迷走神经传出
D.引起心动过缓
E.全麻过浅时容易发生


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67、单项选择题  椎管内麻醉时,关于蛛网膜穿破后头痛发病率的叙述,以下哪项是错误的()。

A.年轻人发病率高
B.女性高于男性
C.妊娠时发病率低
D.粗针穿破后发病率高于细针
E.穿刺次数多时发病率高


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68、单项选择题  直入法行T11~12硬膜外穿刺时,穿刺径路为()。

A.皮肤-皮下组织-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带
B.皮肤-皮下组织-棘上韧带-黄韧带-棘间韧带
C.皮肤-皮下组织-棘间韧带-棘上韧带-黄韧带
D.皮肤-皮下组织-黄韧带-棘间韧带-棘上韧带
E.皮肤-皮下组织-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬脊膜


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69、单项选择题  下列哪项检查表明手术患者有中度心血管风险()。

A.EF<75%
B.EF<65%
C.EF<50%
D.EF<40%
E.EF<25%


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70、单项选择题  关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉,错误的是()。

A.可选择一个穿刺点,也可以选择两个穿刺点
B.一点穿刺法的关键技术是"针内针"技术
C.明显减少术后头痛发生率
D.操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制
E.经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小


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71、单项选择题  有癫痫和精神病史的病人应禁用()。

A.咪达唑仑和依托咪酯
B.硫喷妥钠和咪达唑仑
C.地西泮和硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.地西泮和依托咪酯


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72、配伍题  主要经肝消除的药物是()
经Hofmann消除和非特异性酯酶水解的药物是()
绝大部分经肾消除的药物是()

A.琥珀酰胆碱
B.阿曲库铵
C.米库氯铵
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵


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73、单项选择题  通过肝脏微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶进行代谢的局麻药是()。

A.氯普鲁卡因
B.罗哌卡因
C.丁卡因
D.普鲁卡因
E.可卡因


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74、单项选择题  进行静脉注射可引起静脉注射痛的静脉全身麻醉药是()。

A.氯胺酮和硫喷妥钠
B.咪达唑仑和氯胺酮
C.异丙酚和依托咪酯
D.硫喷妥钠和咪达唑仑
E.异丙酚和咪达唑仑


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75、单项选择题  术前心电图正常的58岁全身麻醉下接受乳腺活检手术的女性,术中出现宽QRS波的心动过速,监测发现血压为81/47mmHg,心率220次/分,最恰当的治疗是()。

A.静脉注射60mg利多卡因
B.静脉注射20mg/min普鲁卡因胺
C.电转复
D.静脉注射300mg胺碘酮
E.静脉注射6mg腺苷


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76、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉最常见的并发症是()。

A.尿潴留
B.马尾综合征
C.头痛
D.恶心呕吐
E.脊髓炎


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77、单项选择题  术中发生空气栓塞,最常见于()。

A.腹腔镜手术注气
B.肝移植手术
C.硬膜外穿刺注气
D.坐位颅脑手术
E.右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气


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78、单项选择题  体温调节的产热中枢位于()。

A.松果体
B.下丘脑后部
C.下丘脑前部
D.小脑前部
E.皮质


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79、单项选择题  心脏移植患者麻醉诱导首选()。

A.异丙酚+芬太尼诱导
B.异氟烷+吗啡诱导
C.硫喷妥钠+吗啡诱导
D.异丙酚+氯胺酮诱导
E.咪达唑仑+芬太尼诱导


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80、单项选择题  

患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

有关腭裂患儿气管内插管哪些正确()。

A.除咽成形术经口插管外,腭裂手术常采用经鼻插管
B.插管时小心喉镜凸缘叶嵌入裂缝中,使喉镜在喉部移动困难,并有可能对咽喉组织造成损伤出血
C.唇腭裂伴先天性颅额面畸形的患儿在麻醉后维持气道常有困难
D.对麻醉前预测无气道困难的患儿,麻醉诱导使用肌松药气管插管,通常应在确认面罩通气无困难后再使用
E.对于可能存在困难气管插管的患儿,麻醉诱导时忌用肌松药插管


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81、单项选择题  冠心病患者心肌氧耗增加的因素有()。

A.心率增加、心肌收缩力增强、心室壁张力增加
B.心率增加、心室壁张力降低、体温升高
C.心肌收缩力增强、心室壁张力增加、体温降低
D.心肌收缩力增强、中心静脉压降低、心率减慢
E.心室壁张力增加、中心静脉压降低、心率减慢


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82、配伍题  丁哌卡因用于神经阻滞的浓度是()
利多卡因用于硬膜外麻醉的浓度是()
通常丁卡因用于表面麻醉的浓度是()

A.4%
B.1%~2%
C.1.5%~2%
D.0.25%~0.5%
E.0.3%~0.4%


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83、配伍题  成人丁卡因一次最大剂量为()
成人利多卡因一次最大剂量为()
成人罗哌卡因一次最大剂量为()

A.1000mg
B.75mg
C.500mg
D.200mg
E.10mg


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84、单项选择题  为保证手术中麻醉的安全性,最有意义的监测是()。

A.脑电图
B.心电图
C.脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳浓度
D.血电解质
E.体温


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85、单项选择题  椎管内麻醉神经阻滞的顺序正确的是()。

A.血管舒缩神经纤维→触觉消失→痛觉消失→温觉消失→本体感觉消失→压力感觉消失→运动麻痹
B.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失
C.血管舒缩神经纤维→痛觉消失→温觉消失→触觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→本体感觉消失
D.血管舒缩神经纤维→温觉消失→本体感觉消失→痛觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→触觉消失
E.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→触觉消失→本体感觉消失


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86、单项选择题  存在经Hoffman代谢的药物是()。

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.哌库溴铵
E.罗库溴铵


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87、单项选择题  肥厚性梗阻性心肌病患者麻醉诱导后血压由130/80mmHg降至85/60mmHg,心率由80bpm降至75bpm,首选升压药为()。

A.多巴胺
B.麻黄碱
C.头低足高体位
D.加快输液
E.盐酸去氧肾上腺素


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88、单项选择题  下列最容易引起喉痉挛的药物是()。

A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮


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89、单项选择题  麻醉维持期的通气方式()。

A.只能是控制呼吸
B.可以是自主的、辅助的或控制性呼吸
C.只能是喉罩或气管插管控制呼吸
D.术前应用抗酸药可以长时间面罩通气
E.对于有自主呼吸的肥胖患者可以放置口咽通气管优于放置喉罩


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90、单项选择题  老年人吸入麻醉加深慢的主要原因是()。

A.心排血量低
B.气道阻力小
C.肺活量大
D.功能残气量大
E.肺内分流率高


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91、单项选择题  镰状细胞贫血患者的术前准备不包括()。

A.输血使血红蛋白水平升高至150g/L
B.预防并治疗感染
C.调节体液平衡
D.保护呼吸功能
E.避免血液淤积


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92、单项选择题  关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说法哪种错误()。

A.Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备
B.室上性心动过速,麻醉危险性小
C.单纯右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性
D.老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大
E.年龄<30岁的患者,其偶发房性期前收缩与室性期前收缩多为功能性,麻醉危险性小


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93、配伍题  体外循环下心血管手术最常见的栓塞是()
骨科手术最常见的栓塞是()

A.血栓栓塞
B.空气栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.癌栓栓塞


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94、单项选择题  低温麻醉的降温方法不包括()。

A.体表降温法
B.超声降温法
C.体腔降温法
D.体外循环血液降温法
E.静脉输入冷液体降温法


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95、单项选择题  关于颈动脉手术的麻醉,下列哪项说法正确()。

A.可能造成脑氧耗的下降
B.术中宜采用控制性低血压
C.不威胁脑灌注
D.手术前要明确钳夹颈动脉不威胁脑灌注
E.需要全身麻醉


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96、单项选择题  关于湿肺患者,下列哪项描述不正确()。

A.必须插双腔管,保证健肺和患侧的隔离
B.双腔管位置准确无误,完全保证隔离效果
C.术中密切观察气道压变化,及时吸清管内痰液
D.麻醉诱导期相对安全、不会污染健肺
E.术毕需要彻底吸痰液后方可拔管


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97、单项选择题  关于低温的并发症,下列叙述正确的是()。

A.御寒反应常在复温时出现
B.低温时组织代谢率显著下降,即使灌注不足,也很少出现代谢性酸中毒
C.降温过程中可发生应激性胃肠出血
D.体温在28℃以下时,心室颤动的发生率明显增加
E.儿童在低温下比成人更容易发生心室颤动


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98、单项选择题  手术患者术前必须进行的实验室检查项目不包括()。

A.妊娠试验
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.凝血四项


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99、单项选择题  经鼻气管插管时最容易引起导管折曲的部位是()。

A.鼻前庭
B.下鼻道
C.鼻后孔
D.中鼻道
E.鼻咽部


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100、单项选择题  关于围术期控制性降压的主要目的,下列哪项是正确的()。

A.降低颅内压,预防脑水肿
B.绝对避免输异体血
C.减少麻醉药用量
D.减少手术出血
E.降低心脏后负荷


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101、单项选择题  在门诊进行麻醉前评估的优点不包括()

A.患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估,可省略术前访视


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102、单项选择题  在过度肥胖的患者,阻塞性睡眠呼吸暂停()。

A.症状与白天的氧饱和度相关
B.降低体重可改善症状
C.可根据体重指数预测
D.与高血压相关
E.与患者颈围相关


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103、单项选择题  婴儿麻醉中出现恶性高热的最早临床表现是()。

A.体温的快速升高
B.心动过速
C.皮肤发热
D.心律失常
E.碱石灰罐发热


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104、配伍题  其中主要代谢产物有肾毒性的是()
可用于控制性降压的吸入麻醉药是()
在钠石灰中和温度升高时可发生分解的是()
诱导和苏醒最迅速的吸入麻醉药是()

A.安氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷


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105、配伍题  创伤最严重的是()
意识障碍20分钟~6小时的创伤病人根据格拉斯哥昏迷评分进行伤情分型中型的是()

A.格拉斯哥昏迷评分0~1分
B.格拉斯哥昏迷评分2~4分
C.格拉斯哥昏迷评分3~8分
D.格拉斯哥昏迷评分9~12分
E.格拉斯哥昏迷评分13~15分


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106、单项选择题  关于术后恶心呕吐的叙述,正确的是()。

A.在吸入麻醉药中,氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高
B.胃肠蠕动越明显,恶心呕吐症状越严重
C.如果患者清醒,即使是大量呕吐也不会发生误吸
D.对于术后恶心呕吐的治疗,必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗
E.术后恶心呕吐最严重的后果是误吸


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107、单项选择题  关于困难气道的说法哪项是错误的()。

A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难


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108、单项选择题  下列哪项可能引起霍纳综合征()。

A.颈浅丛阻滞
B.T7~8硬膜外阻滞
C.T11~12硬膜外阻滞
D.肌间沟臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞


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109、配伍题  单肺通气时应注意防止和纠正()
钠石灰失效可导致()

A.低氧血症
B.低碳酸血症
C.高碳酸血症
D.氧中毒
E.肺水肿


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110、单项选择题  吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物()。

A.恩氟烷
B.地氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.甲氧氟烷


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111、单项选择题  术中低温是指机体中心温度低于()℃。

A.36
B.37
C.38
D.39
E.40


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112、单项选择题  小儿麻醉中应维持的满意尿量水平是()。

A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)


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113、单项选择题  患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。 CPR期间,除应给予肾上腺素外,最重要的还应给予()。

A.垂体加压素
B.氯化钙
C.多巴胺
D.胺碘酮
E.罂粟碱
F.利多卡因


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114、配伍题  全麻下侧卧折刀位可使()
单肺通气时可引起()

A.通气血流比(V/Q)正常
B.通气血流比(V/Q)减少
C.通气血流比(V/Q)增加
D.通气血流比(V/Q)由减少至正常
E.通气血流比(V/Q)由增加至正常


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115、单项选择题  一新生儿出生后1分钟检查:心率120次/分,有自主呼吸,频率30次/分,哭声弱,四肢自主活动,手足青紫,刺激足底皱眉,Apgar评分为()。

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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116、单项选择题  关于控制性降压的安全限度描述错误的是()。

A.收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3
B.青年人收缩压可降至60~70mmHg
C.老年人降至80mmHg以上为宜
D.MAP不应低于50mmHg,必须降至50mmHg时,持续时间不应超过30分钟
E.手术时间较长者,若以降低基础血压30%为标准,每次降压时间最长不宜超过0.5小时


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117、单项选择题  造成术中病人低体温的热散失形式不包括()。

A.辐射
B.传导
C.蒸发
D.冷却
E.对流


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118、单项选择题  麻醉苏醒期术后躁动最常见的原因是()。

A.低体温
B.膀胱充盈
C.气道梗阻
D.疼痛
E.缺氧和二氧化碳潴留


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119、单项选择题  以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素()。

A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年


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120、单项选择题  关于温度监测,下列叙述错误的是()。

A.食管远端温度可代表心脏温度
B.直肠温度代表身体内部温度
C.鼻咽或鼓膜温度代表大脑温度
D.核心温度可在监测肺动脉、鼓膜、食管远端处监测
E.直肠温度在降温过程中下降较快


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121、单项选择题  屏气试验是测试心肺功能的简易方法,深吸气后进行最大限度屏气,其正常值应在多少秒以上()。

A.15
B.20
C.30
D.60
E.90


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122、单项选择题  在术前对肺功能的评估中,一般认为MVV达到多少作为手术安全的指标()。

A.预计值的20%~30%
B.预计值的30%~40%
C.预计值的40%~50%
D.预计值的50%~60%
E.预计值的60%~70%


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123、单项选择题  关于鼾症手术麻醉处理,不正确的是()。

A.患者多肥胖,气道困难多见,术前镇静药应适当减量
B.为便于手术操作,以经鼻插管为宜
C.插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻,一般术后保留气管导管1~2天
D.鼾症术后咽喉部的疼痛明显,术后可予静脉镇痛
E.术毕应给予地塞米松,并常规应用肌松拮抗剂(无禁忌证者)


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124、单项选择题  最适宜进行靶控输注的静脉复合麻醉药物是()。

A.氯胺酮和芬太尼
B.异丙酚和阿芬太尼
C.咪达唑仑和芬太尼
D.异丙酚和瑞芬太尼
E.咪达唑仑和瑞芬太尼


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125、单项选择题  以下情况不需要心脏起搏的是()。

A.房颤伴快速心室率
B.房颤伴慢心室率
C.完全性传导阻滞
D.结性心律
E.窦性心动过缓


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126、单项选择题  新生儿心率70次/分,哭声弱,肌张力可,反射弱,皮肤发绀伴苍白,Ap-gar评分是()。

A.2
B.4
C.5
D.6
E.7


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127、单项选择题  麻醉中发生急性左心衰竭时的血管活性药宜选用()。

A.大剂量多巴胺
B.艾司洛尔
C.异丙肾上腺素+硝酸甘油
D.硝苯地平+硝酸甘油
E.多巴酚丁胺+硝酸甘油


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128、单项选择题  体外循环麻醉时,监测患者全血激活凝固时间(ACT)患者生理值()秒,体外循环前应为()秒。

A.<130,>480
B.<200,>300
C.<15,>100
D.<300,>800
E.<45,>240


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129、单项选择题  下列因素中对颅内压影响不大的是()。

A.PaCO2
B.PaO2
C.血清钾水平
D.动脉血压
E.中心静脉压


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130、单项选择题  具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘()。

A.脂溶性高,电离度高
B.脂溶性低,电离度低
C.脂溶性高,电离度低
D.脂溶性低,电离度高
E.水溶性高,电离度低


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131、单项选择题  对脑血流量增加作用最大的是()。

A.血压升高
B.PaCO2升高
C.PaCO2降低
D.异氟烷麻醉
E.异丙酚麻醉


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132、单项选择题  关于肌松药,不正确的是()。

A.常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED95量
B.在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3~4倍ED量
C.有些肌松药如用3~4倍ED95量可能引起组胺释放
D.预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能
E.肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关


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133、配伍题  各种危及生命的严重低血压状态,需用对心率影响最小和强效α受体激动剂时应选用()
过敏性休克或心搏骤停时,选用()
适用于Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,阿托品治疗效果差的心动过缓患者的药物是()

A.多巴胺
B.去氧肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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134、单项选择题  与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是()。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全


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135、配伍题  容易发生低血钾的是()
循环血量一般比正常减少20%~50%的是()
骨质疏松,麻醉手术过程中应注意保护肢体避免发生骨折的是()

A.嗜铬细胞瘤
B.糖尿病
C.醛固酮增多症
D.皮质醇增多症
E.甲状腺功能亢进


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136、单项选择题  在全麻气管插管时,为缩短肌松药起效时间,先预注射的剂量为插管剂量的()。

A.1/4~1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/10~1/5
E.1/2~2/3


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137、单项选择题  下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科(三级学科)()

A.妇产科麻醉
B.体外循环
C.疼痛诊疗
D.PACU
E.门诊麻醉


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138、单项选择题  在术前检查中,一般认为屏气试验短于()秒,可认为肺功能属显著不全。

A.10
B.20
C.30
D.40
E.50


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139、单项选择题  临床上最常用的吸入麻醉方法是()。

A.开放式吸入麻醉
B.半开放式吸入麻醉
C.半紧闭式吸入麻醉
D.紧闭式吸入麻醉
E.极低流量吸入麻醉


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140、配伍题  严重代谢性酸中毒应用()
大量输血应补充()
纠正呼吸性酸中毒首选()

A.胰岛素
B.葡萄糖溶液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.钙剂
E.过度通气


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141、单项选择题  择期手术气管插管的禁忌证是()。

A.气管内肿瘤
B.凝血功能障碍
C.急性喉水肿
D.声带麻痹
E.声带出血


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142、单项选择题  最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是()。

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.丁卡因


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143、配伍题  经外周静脉穿刺中心静脉置管术的简称()
经皮腔内冠状动脉成形术的简称()
经颈内静脉肝内门-体静脉支架分流术的简称()

A.PAWP
B.TIPS
C.PICC
D.IABP
E.PTCA


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144、单项选择题  气管内插管后喉头水肿的好发人群()。

A.小儿
B.女性
C.老年
D.青壮年
E.男性


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145、单项选择题  血容量不足的最可靠表现是()。

A.CVP4.0cmH2O
B.机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHg
C.血球比容28%
D.血浆总蛋白浓度58g/L
E.有创血压为85/58mmHg


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146、配伍题  双腔气管插管适用于()
喉罩应避免使用于()

A.气管插管困难
B.中段食管癌切除术
C.饱胃
D.鼻部手术
E.甲状腺瘤切除


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147、单项选择题  麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管除外下列哪项均适用()。

A.饱胃患者
B.气道处理困难的患者
C.术中头低位时间较长可能造成喉头水肿的患者
D.进行口腔内手术的患者
E.进行头面部手术的患者


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148、单项选择题  关于中心静脉压测定说法错误的是()。

A.中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房的上下腔静脉内
B.胸膜腔内压的改变,可导致中心静脉压的变化
C.标准零点,仰卧位时相当于腋中线第3肋间的水平
D.标准零点,侧卧位时相当于胸骨右缘第4肋间水平
E.管端存在活瓣状的血凝块,可导致测定的中心静脉压不准


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149、单项选择题  行骶管阻滞时,切勿超过()水平,以免误入蛛网膜下隙。

A.第4骶椎
B.第3骶椎
C.第2骶椎
D.第1骶椎
E.第5腰椎


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150、单项选择题  产生剂量依赖性心肌抑制的程度,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.恩氟烷>氧化亚氮>异氟烷>地氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>氧化亚氮>地氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>氧化亚氮
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>氧化亚氮
E.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>氧化亚氮


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151、单项选择题  手术中低血压造成的视网膜损伤在下列哪种眼病中最明显()。

A.斜视
B.白内障
C.青光眼
D.开眶手术
E.近视


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152、配伍题  孕妇仰卧位低血压综合征有效的处理措施是()
锁骨下静脉穿刺置管的最佳体位是()
颈内静脉穿刺置管的最佳体位是()

A.体位左侧倾斜30°
B.体位右侧倾斜30°
C.头低15°~30°
D.头高15°~30°
E.平卧位


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153、单项选择题  臂神经丛的神经组成是()。

A.C5~8脊神经前支
B.C6~8脊神经前支
C.C6~8及T1脊神经前支
D.C5~7及T1脊神经前支
E.C5~8及T1脊神经前支


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154、配伍题  氯胺酮可引起()
琥珀胆碱可引起()
羟丁酸钠可引起()

A.血压升高
B.血压下降
C.血钾升高
D.血钾下降
E.颅内压下降


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155、单项选择题  通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是()。

A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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156、单项选择题  下列哪种手术中术中知晓的发生率最高()。

A.心脏手术
B.产科急诊手术
C.神经外科手术
D.小儿外科
E.创伤手术


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157、单项选择题  患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。 患者手术及麻醉维持期间顺利,有关拔管处理哪项最佳()。

A.由于为口腔内手术,应等患者完全清醒后再拔管
B.深麻醉下拔除气管导管以避免患者呛咳,且气管导管在气管内的刺激容易诱发哮喘
C.听诊双肺呼吸音清晰,潮气量及呼吸频率正常,气管内无分泌物,即可在深麻醉下拔管
D.观察伤口渗血肿胀的情况,评判呼吸系统状况,深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受体激动剂
E.观察伤口渗血肿胀的情况,深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受体激动剂


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158、单项选择题  冠心病患者行非心脏手术全身麻醉诱导药禁用()。

A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.异丙酚


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159、单项选择题  腋路臂丛阻滞的优点不包括()。

A.位置表浅,动脉搏动明显,易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经、迷走神经、喉返神经
D.无误入硬脊膜外隙或蛛网膜下隙的危险
E.局麻药毒性反应发生率较其他方法低


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160、单项选择题  麻醉期间呃逆的防治措施不包括()。

A.全麻诱导时避免将大量气体压入胃内
B.使用足量肌松药
C.必要时行一侧膈神经阻滞
D.术后呃逆可用地西泮及氟哌利多治疗
E.针刺风池穴


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161、单项选择题  预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误()。

A.麻醉越深越好
B.麻醉诱导时静脉注射适量的芬太尼
C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因
D.充分表面麻醉
E.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔


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162、单项选择题  镇痛作用最强的药物是()。

A.阿司匹林
B.吗啡
C.芬太尼
D.瑞芬太尼
E.舒芬太尼


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163、单项选择题  在麻醉前用药中,对心率影响最小的抗胆碱药是()。

A.戊乙奎醚(长托宁)
B.阿托品
C.东莨菪碱
D.格隆溴铵
E.山莨菪碱


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164、单项选择题  下列哪项不是腰麻的并发症()。

A.血压下降
B.头痛
C.全脊髓麻醉
D.尿潴留
E.马尾综合征


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165、单项选择题  烧伤后1~2周内,下列哪种药物可诱发心搏骤停()。

A.筒箭毒碱
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.罗库溴铵
E.维库溴铵


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166、配伍题  全麻患者侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是()
清醒患者侧卧位时肺内气血分布正确的是()

A.下肺血流多、通气少
B.下肺通气多、血流少
C.下肺血流多、通气多
D.上肺通气多、血流少
E.上肺血流多、通气少


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167、单项选择题  以下有关钙通道阻滞剂的描述,不正确的是()。

A.主要通过扩张小动脉,SVR下降来降低血压
B.不减少心排血量,不产生体位性低血压
C.易出现停药后血压反跳现象,但有防治术后脑水肿的效应
D.可用于慢性阻塞性肺疾病的患者
E.无快速耐药性


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168、配伍题  心排出量的正常值范围(L/min)()
肺动脉收缩压峰值正常值范围(mm-Hg)()
肺动脉收缩压峰值正常值范围(mm-Hg)()

A.1~5
B.4.0~6.5
C.4~12
D.15~30
E.90~140


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169、单项选择题  患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。 造成患者心跳停止的原因是()。

A.急性心梗
B.药物过敏
C.肺栓塞
D.高血钾
E.严重低氧血症
F.感染中毒性休克


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170、单项选择题  

当PaO2低于多少时,脑血流量才会显著增加()。

A.30mmHg
B.40mmHg
C.50mmHg
D.60mmHg
E.70mmHg


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171、单项选择题  中心静脉压的改变反映了()。

A.血容量低
B.动脉压低
C.胸膜腔内压高
D.回心血量和右室功能之间的动态关系
E.静脉血管张力低


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172、单项选择题  椎管内阻滞麻醉最常见的并发症是()。

A.呼吸困难
B.局麻药中毒
C.低血压
D.尿潴留
E.恶心呕吐


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173、单项选择题  使脑血流增加从而导致颅内压增高的静脉麻醉药是()。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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174、单项选择题  有创血压监测的指征除外()。

A.心血管直视手术
B.过度肥胖无创血压测量不准确
C.肾功能不全
D.术中拟行控制性降压者
E.循环不稳定的手术


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175、单项选择题  神经外科手术中为获得过度通气的最佳降颅压效应,PaCO应保持的理想水平是()。

A.15~20mmHg
B.20~25mmHg
C.25~30mmHg
D.35~40mmHg
E.40~45mmHg


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176、单项选择题  患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。 经充分术前准备后患者于全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温上升至39℃,心率增快至128bpm,该患者可能发生了()。

A.肾上腺皮质功能危象
B.SIRS
C.甲状腺功能亢进危象
D.高渗性非酮症高血糖昏迷
E.变态反应


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177、单项选择题  全身麻醉下接受右半结肠切除手术的52岁男性,既往无心脏病史。手术中心电图Ⅱ导ST段抬高5mm,同时出现完全性房室传导阻滞。最可能受累的冠状动脉是()。

A.对角支
B.右冠状动脉
C.左主干
D.左前降支
E.钝缘支


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178、单项选择题  观察某些部位的颜色有助于了解患者的呼吸和循环功能,不包括()。

A.口唇
B.四肢末梢
C.手术野
D.皮肤
E.尿液


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179、单项选择题  抑制子宫收缩最强的麻醉药是()。

A.氯胺酮
B.羟丁酸钠
C.氧化亚氮
D.七氟烷
E.异氟烷


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180、单项选择题  老年人出现哪种情况时,麻醉前用药以东莨菪碱替代阿托品()。

A.心动过缓
B.限制性通气障碍
C.明显心肌缺血
D.低钾
E.高龄


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181、配伍题  临床上在全麻中监测意识水平变化更灵敏的是()
临床上监测脊髓功能最常用的是()

A.AEP
B.BIS
C.SEP
D.VEP
E.ERP


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182、单项选择题  有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险,其ASA分级为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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183、单项选择题  下颌关节强直完全不能张口的患者最安全可靠的气管内插管方法是()。

A.快诱导插管
B.慢诱导插管
C.清醒盲探插管
D.纤维支气管镜下插管
E.全麻下盲探插管


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184、单项选择题  对于重症肌无力患者术中肌松问题的考虑正确的是()。

A.采用椎管内麻醉对患者肌力无影响
B.患者琥珀胆碱极其敏感
C.对非去极化肌松药不敏感
D.肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平
E.若术中使用肌松药,则术晨必须停用抗胆碱酯酶药


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185、单项选择题  关于芬太尼,不正确的是()。

A.用药后可出现肌僵现象
B.有呼吸遗忘现象
C.在大剂量用药时可出现麻醉作用的封顶效应
D.在麻醉性镇痛药中时量相关半衰期变化最小
E.可用纳洛酮拮抗


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186、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉中决定麻醉平面最重要的因素是()。

A.给药速度
B.穿刺针斜面开口的方向
C.病人脊柱的生理曲度
D.体位和药物比重
E.穿刺部位


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187、单项选择题  可减少唾液分泌又可用于有机磷中毒解救的药物是()。

A.肾上腺素、地西泮
B.阿托品、盐酸戊乙奎醚
C.洛贝林、地西泮
D.佳苏伦、多巴胺
E.洛贝林、盐酸戊乙奎醚


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188、单项选择题  

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。

下列哪项预防措施是正确的()。

A.暂缓手术,待6小时后再麻醉
B.麻醉诱导时禁用吸入性麻药
C.术前预防性应用氨茶碱
D.术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物,降低胃内压
E.术前应用大剂量抗胆碱能药物


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189、单项选择题  控制性降压与休克时低血压的本质区别是()。

A.主动性血压下降
B.心输出量无变化
C.无脑缺血和心肌缺血危险
D.总的血容量保持不变
E.不产生重要脏器缺血缺氧性损害


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190、单项选择题  颞下颌关节强直、小颌畸形的患者麻醉诱导时应考虑会出现以下哪些情况()。①呼吸道梗阻;②面罩通气匿难;③喉镜置入困难;④气管内插管困难

A.①②③
B.②③④
C.①③④
D.①②③④
E.①②④


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191、单项选择题  术中ECG监测中,心肌缺血检出率最高的导联是()。

A.Ⅰ导联
B.Ⅱ导联
C.Ⅲ导联
D.Ⅴ5导联
E.aVF导联


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192、单项选择题  下列哪种手术不宜采用臂丛神经阻滞进行麻醉()。

A.左尺骨骨折切开复位内固定术
B.前臂动静脉造瘘术
C.左斜颈胸锁乳突肌离断术
D.肱骨软骨瘤切除术
E.肩关节脱臼手法复位术


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193、单项选择题  低温时下列哪项参数降低()。

A.血液黏滞度
B.血浆容量
C.血细胞比容
D.中心静脉压
E.微循环阻力


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194、单项选择题  关于能够通过胎盘的局部麻醉药,哪组答案是正确的()。①阿替卡因,②利多卡因,③丁哌卡因,④罗哌卡因,⑤2-氯普鲁卡因

A.①②③④
B.②③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
E.①②④⑤


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195、单项选择题  产钳助产时不宜采用的局部麻醉技术是()。

A.双侧阴部神经阻滞
B.宫颈旁阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶管阻滞
E.硬膜外阻滞


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196、单项选择题  全脊麻首先出现的症状是()。

A.血压下降和呼吸停止
B.神志消失
C.瞳孔散大
D.面色苍白
E.躁动


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197、单项选择题  因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是()。

A.可出现高血压和心动过速,并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓,随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比,循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓,表明PaCO2已超过80mmHg


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198、单项选择题  蛛网膜下隙阻滞最常见的并发症是()。

A.腰麻后头痛
B.尿潴留
C.马尾神经综合征
D.假性脑脊膜炎
E.粘连性蛛网膜炎


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199、单项选择题  ASA关于全麻患者的基本监测标准不包括()。

A.吸入氧浓度和脉搏氧饱和度
B.呼气末二氧化碳浓度
C.心电图监测和体温
D.血压和脉搏
E.中心静脉压


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200、单项选择题  常在高浓度下实施单次肺活量完成吸入麻醉诱导药物是()。

A.恩氟烷
B.地氟烷
C.七氟烷
D.异氟烷
E.氧化亚氮


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201、单项选择题  以下心脏毒性最强的局部麻醉药是()。

A.罗哌卡因
B.利多卡因
C.丁哌卡因
D.普鲁卡因
E.氯普鲁卡因


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202、单项选择题  糖尿病病人行择期手术时,术前应控制空腹血糖在()mmol/L以下。

A.10.0
B.9.0
C.8.5
D.7.7
E.6.0


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203、配伍题  体外循环还可用于治疗()
控制性降压和急性血液稀释禁用于()
硬膜外麻醉禁用于()

A.呼吸衰竭
B.轻度高血压病
C.糖尿病
D.不稳定心绞痛
E.凝血功能障碍患者


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204、单项选择题  术中突发严重高血压,不宜首先使用以下哪种降压药()。

A.硝普钠
B.尼卡地平
C.艾司洛尔
D.乌拉地尔
E.硝酸甘油


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205、单项选择题  下列哪项可致MAC升高()。

A.PaCO2>90mmHg或<10mmHg
B.甲状腺功能低
C.体温升高
D.代谢性酸中毒
E.贫血


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206、单项选择题  Apgar评分法中最重要的三项指标是()。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸、肌张力
C.心率、神经反射、皮肤色泽
D.呼吸、神经反射、皮肤色泽
E.呼吸、肌张力、神经反射


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207、单项选择题  肝肾功能不全患者实施全身麻醉,最适宜的肌松药是()。

A.琥珀胆碱
B.顺式阿曲库铵
C.哌库溴铵
D.罗库溴铵
E.右筒箭毒


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208、单项选择题  在麻醉前用药中,口服比肌肉注射生物利用度高的药物是()。

A.格隆溴铵
B.苯巴比妥钠片
C.西咪替丁片
D.地西泮
E.哌替啶


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209、单项选择题  血小板输注适应证错误的是()。

A.血小板计数>100×109/L,可以不输
B.血小板计数<50×109/L,应考虑输
C.血小板计数是50~100×109/L,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
D.术中出现不可控制渗血,血小板输注不受限制
E.血小板计数<40×109/L,才应立即输血小板


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210、单项选择题  关于硫酸镁的叙述哪项正确()。

A.不通过胎盘屏障
B.可以对新生儿造成呼吸抑制
C.是一种中枢神经系统兴奋剂
D.降低机体对神经肌肉松弛药的敏感性
E.治疗水平应为6~8mEq/L


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211、单项选择题  关于高血压患者的术前准备,正确的是()。

A.应停用术前所有抗高血压药
B.利尿药至少应停用1周以上
C.舒张压大于110mmHg应延期手术
D.为消除患者紧张情绪,预防心动过速,术晨应加用β受体阻滞药
E.收缩压应控制在150mmHg以下


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212、单项选择题  胰岛细胞瘤或癌是指胰岛β细胞的肿瘤,功能性的胰岛细胞瘤或癌能够分泌胰岛素,引起血糖下降,产生一系列临床症状,以下描述哪项正确()。

A.患者不会发生低血糖昏迷
B.患者不会因为低血糖发生癫痫样发作
C.手术操作刺激肿瘤,血糖不会产生波动
D.术中应密切监测血糖变化
E.肿瘤摘除后血糖不会出现变化


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213、单项选择题  正常情况下保持脑血流相对恒定的平均动脉压变化范围是()。

A.30~90mmHg
B.40~120mmHg
C.50~150mmHg
D.60~170mmHg
E.70~180mmHg


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214、单项选择题  开胸手术时若患者仍保留自主呼吸,不会发生下列哪项病理生理改变()。

A.反常呼吸
B.纵隔移位
C.纵隔摆动
D.通气/血流比值增加,致肺内分流
E.心排血量降低


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215、单项选择题  1846年在哈佛大学麻省总医院当众演示乙醚麻醉获得成功的是()。

A.Simpson
B.Morton
C.Page
D.Koller
E.Snow


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216、单项选择题  术中引起血压升高幅度最大的因素是()。

A.颅脑手术时牵拉额叶
B.脾切除时挤压脾脏
C.嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤
D.颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经
E.术中患者因麻醉深度不够出现呛咳


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217、单项选择题  

患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

除急症外,以下择期全身麻醉下手术术前出现哪些情况不需延期()。

A.发热在38℃以上
B.上呼吸道感染
C.严重心肺功能不全
D.严重水、电解质紊乱
E.发热在38℃以下且无其他症状
F.发热在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脱水或其他疾病


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218、单项选择题  腋路阻滞法臂丛神经阻滞往往不容易阻滞的神经是()。

A.桡神经
B.尺神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.前臂内侧皮神经


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219、单项选择题  清醒气管内插管时为避免插管时应激反应可以做哪种神经阻滞()。

A.星状神经节阻滞
B.喉上神经阻滞
C.喉返神经阻滞
D.颈丛阻滞
E.膈神经阻滞


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220、单项选择题  下列描述不正确的是()。

A.脊髓有三层被膜,即软脊膜、蛛网膜和硬脊膜
B.成人脑脊液总量约120~150ml,其中蛛网膜下隙含有25~30ml
C.成人硬脊膜外隙容积约100ml,其中骶管约25~30ml
D.蛛网膜与硬脊膜之间形成的潜在腔隙为硬脊膜外隙
E.软脊膜紧贴于脊髓表面,与蛛网膜之间形成的腔隙为蛛网膜下隙


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221、单项选择题  以下哪项不属于重症肌无力的表现()。

A.行走无力
B.吞咽困难
C.低钾血症
D.视物模糊
E.上睑下垂


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222、单项选择题  应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括()。

A.高血压危象
B.体温降低
C.心律失常
D.低血压
E.苏醒延迟或昏迷


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223、单项选择题  下列哪一项不是喉痉挛的诱因()。

A.喉部手术刺激
B.血液和分泌物刺激
C.气道高反应性,如上呼吸道感染
D.迷走亢进
E.应用去极化肌松药


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224、单项选择题  缓解胰腺癌疼痛最有效的神经阻滞是()。

A.星状神经节阻滞
B.腰交感神经阻滞
C.胸椎旁神经阻滞
D.腹腔丛阻滞
E.重比重腰麻


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225、单项选择题  凡是全麻药作用于中枢的某个部位都能降低眼内压,该作用部位是()。

A.中脑
B.间脑
C.延髓
D.端脑
E.小脑


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226、单项选择题  使用高浓度时易发生缺氧的吸入麻醉药是()。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮


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227、单项选择题  在后颅凹手术中,手术医生操作时突然出现心律失常,麻醉医生首先应采取的措施是()。

A.降低患者头部
B.给予利多卡因
C.通知手术医生
D.停止所有麻醉药的使用
E.停止使用笑气


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228、单项选择题  散热的方式不包括()。

A.辐射
B.传导
C.对流
D.衍射
E.蒸发


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229、单项选择题  择期行甲状腺手术的36岁女性,颈深丛阻滞后最不可能出现的并发症是()。

A.霍纳综合征
B.误注入蛛网膜下腔
C.喉返神经阻滞
D.膈神经阻滞
E.脊髓副神经阻滞


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230、单项选择题  如果患者存在气道高反应,易出现支气管痉挛,以下哪项措施不正确()。

A.雾化吸入阿托品
B.β2受体激动剂吸入
C.口服氨茶碱
D.预防性抗生素
E.术毕新斯的明


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231、单项选择题  

患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

有关腭裂患儿的手术麻醉,以下哪项不正确()。

A.小儿气管短,腭裂手术常采用过度后仰的头位,在放置手术体位和术中移动头位时还可使导管产生2cm左右的移动,使导管容易滑脱
B.小儿插管内径小,术中及术后长期吸入干燥气体,易将吹干的痰痂牢固地黏附在导管尖端形成活瓣,造成进行性呼吸困难,此时应立即拔出气管内导管
C.术后敷料包扎,口内护板,咽成形术后腭咽腔明显缩小、局部组织肿胀,可出现鼻腔通气不畅,睡眠时严重打鼾,甚至呼吸道梗阻症状
D.术后舌后坠、伤口渗血可造成误吸或急性上呼吸道梗阻
E.为防止患儿拔管时挣扎不合作,拔管时不需要患儿清醒


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232、配伍题  可引起心率增快的是()
哮喘患者不适于用的肌松药是()
起效时间最短的非去极化肌松药是()

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.泮库溴铵
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵


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233、配伍题  插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见双肺均有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,双肺均有呼吸音,判断此时导管位置()
插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见右肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,右肺有呼吸音,判断此时导管位置()
插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见左肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,仍能听到左肺呼吸音,判断此时导管位置()

A.导管位于左侧,但前端位置过深
B.导管位于左侧,但前端位置过浅
C.导管前端位于气管内
D.导管位于右侧,主管开口在隆突以下
E.导管位于右侧,主管开口在隆突以上


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234、单项选择题  关于琥珀酰胆碱,下列哪个是错误的()。

A.琥珀酰胆碱为去极化肌松药
B.主要在肝内分解,代谢产物经肾排泄
C.有脱敏感阻滞作用
D.可增高眼内压、胃内压
E.严重烧伤者用琥珀酰胆碱时,可引起高血钾


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235、单项选择题  可加重卟啉症发作的麻醉药物是()。

A.笑气
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.吗啡
E.利多卡因


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236、单项选择题  成人气管隆嵴相当于体表的哪个部位()。

A.胸骨上窝
B.第一肋间
C.第三肋间
D.胸骨角平面
E.第四肋间


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237、单项选择题  直喉镜较弯喉镜易引起喉痉挛和咳嗽,是因为会厌喉面上什么神经受到刺激所致()。

A.喉上神经
B.喉返神经
C.迷走神经
D.舌咽神经
E.副神经


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238、单项选择题  小儿术中少尿是指尿量少于()。

A.0.3ml/(kg·h)
B.0.8ml/(kg·h)
C.1.0ml/(kg·h)
D.1.2ml/(kg·h)
E.1.5ml/(kg·h)


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239、配伍题  拮抗咪达唑仑残余作用可用()
拮抗维库溴铵的残余作用可用()
拮抗芬太尼残余作用可用()

A.新斯的明
B.阿托品
C.氟马西尼
D.苯巴比妥
E.纳洛酮


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240、单项选择题  关于苏醒延迟的治疗,错误的是()。

A.对于发生低体温者,适当升高体温,保持体温不低于34℃
B.对于存在脑水肿者,应给予甘露醇或呋塞米脱水治疗
C.对因静脉麻醉药或其他原因所致的中枢神经严重抑制者,应用大剂量中枢神经兴奋剂催醒
D.对出现低氧者,应努力改善缺氧
E.维持水电解质、酸碱平衡在正常生理范围内


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241、单项选择题  腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括()。

A.疼痛
B.恶心呕吐
C.血压下降
D.心率减慢
E.肠系膜水肿


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242、单项选择题  全身麻醉的药物作用部位是()。

A.中枢神经系统
B.蛛网膜下脊神经
C.硬脊膜外脊神经
D.神经干(丛)
E.皮肤、黏膜神经末梢


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243、配伍题  哮喘患者应不用()
急性脊髓损伤的患者应不用()

A.琥珀胆碱
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.阿曲库铵
E.七氟烷


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244、单项选择题  下列关于局部麻醉药儿童常用剂量的叙述哪组是正确的()。

A.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因5mg/kg,丁哌卡因2mg/kg,罗哌卡因3mg/kg
B.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因7mg/kg,丁哌卡因5mg/kg,罗哌卡因5mg/kg
C.普鲁卡因3mg/kg,利多卡因5mg/kg,丁哌卡因2mg/kg,罗哌卡因2mg/kg
D.普鲁卡因3mg/kg,利多卡因3mg/kg,丁哌卡因1mg/kg,罗哌卡因2mg/kg
E.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因3mg/kg,丁哌卡因1mg/kg,罗哌卡因5mg/kg


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245、单项选择题  硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括()。

A.硬膜外置管应于用肝素前1小时以上
B.同时应用止血药防止出现硬膜外血肿
C.硬膜外拔管应于停用肝素后10~12小时以上
D.硬膜外拔管2小时后,方可继续使用肝素
E.硬膜外置管期间,建议低分子肝素2次/日改为1次/日


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246、单项选择题  气管插管技术的关键是()。

A.吸氧去氮
B.足够的肌松
C.控制心血管副反应
D.暴露声门
E.避免牙齿和气道损伤


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247、单项选择题  对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误()。

A.术中可头高脚低位
B.避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.控制较快心率至100次/分以上
E.避免应用笑气


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248、单项选择题  局麻药中毒引起惊厥和抽搐时,下列措施错误的是()。

A.立即停止给药
B.立即静注苯妥英钠
C.立即静注硫喷妥钠
D.立即在肌松的条件下行气管插管人工通气
E.各种支持疗法维持呼吸和循环


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249、单项选择题  对于妊娠患者,一般认为什么时期是施行手术的最佳时机()。

A.妊娠1~2个月
B.妊娠3~4个月
C.妊娠4~6个月
D.妊娠6~8个月
E.妊娠末期


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250、单项选择题  氯胺酮用于产科,说法错误的是()。

A.抑制子宫收缩
B.有催产作用
C.消除子宫阵痛
D.对新生儿无呼吸抑制
E.有精神病史的孕妇禁用


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251、单项选择题  产妇用药的原则,下列最正确的是()。

A.子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.镇静
E.避免胎儿窒息


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252、单项选择题  肌松药追加剂量一般为首次剂量的()。

A.1/5~1/10
B.1/2~2/3
C.1/5~1/3
D.1/4~1/2
E.2/3~3/4


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253、单项选择题  心室射血分数是麻醉前对心血管系统评估的一个最重要的指标,下列哪一项是正确的()。

A.EF<25%为高危病人
B.EF<30%为高危病人
C.EF<35%为高危病人
D.EF<40%为高危病人
E.EF<50%为高危病人


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254、单项选择题  男患,20岁,诊断为“急性阑尾炎”,经检查无其他并存疾病,其ASA分级应为()。

A.第1级
B.第2级
C.E第1级
D.E第2级
E.E第3级


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255、单项选择题  下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强()。

A.安氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.甲氧氟烷
E.氟烷


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256、单项选择题  对恶性高热诊断价值最高的是()。

A.无法解释的心动过速
B.肌红蛋白尿
C.高钾血症
D.咬肌痉挛
E.混合静脉血与动脉血CO2张力差异巨大


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257、单项选择题  关于产热,下列叙述错误的是()。

A.内脏器官产热量约占机体总产热量的52%
B.运动时以肝脏产热为主
C.骨骼肌的寒战反应使产热量增加4~5倍
D.产热过程又称为化学性体温调节
E.产热过程主要受交感-肾上腺髓质系统及甲状腺激素等因素控制


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258、单项选择题  男,7个月,额顶部肿块,拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是()。

A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉水肿或声门下水肿
E.气管狭窄


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259、单项选择题  肌间沟法臂丛神经阻滞时,最严重的并发症是()。

A.气胸
B.全脊髓麻醉
C.颈交感神经阻滞
D.喉返神经阻滞
E.膈神经阻滞


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260、单项选择题  患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。 为寻找可能的原因,除动脉血气外,应迅速检查()。

A.心肌酶
B.胸部CT
C.血清钾
D.血清淀粉酶
E.全血细胞计数
F.血清镁


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261、单项选择题  仰卧位时,脊椎的最低点位于()。

A.第3腰椎
B.第5腰椎和骶部
C.第4腰椎
D.第3腰椎和第4腰椎间隙
E.第4腰椎和第5腰椎间隙


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262、配伍题  药物之间相互作用的机制有()
镇痛剂量阿片类药与强效吸入麻醉药间有明显的()

A.相加作用
B.协同作用
C.拮抗作用
D.互补作用
E.药学、药代动力学和药效动力学


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263、单项选择题  男,7个月,额顶部肿块,拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是()。

A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉水肿或声门下水肿
E.气管狭窄


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264、单项选择题  

患有骨质疏松症的72岁女性拟行左股骨颈切开复位内固定手术。伴肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症,目前血小板56×109/L,术后预防深静脉血栓应使用的药物是()

A.低分子量肝素
B.未分组肝素
C.华法林
D.替罗非班(tirofiban)
E.重组水蛭素(lepirudin)


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265、单项选择题  使眼压增高的药物是()。

A.硫喷妥钠
B.异丙酚
C.氯胺酮
D.氟烷
E.维库溴铵


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266、单项选择题  发绀型心脏病患儿术中出现低氧血症主要原因为()。

A.心衰
B.呼吸道梗阻
C.麻醉过深
D.支气管痉挛
E.右室流出道痉挛或外周血管阻力降低


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267、单项选择题  全麻诱导迅速,连续注射后无体内蓄积,清醒完全彻底的静脉药物是()。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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268、单项选择题  欧洲中古后期史诗中最有代表性的作品是:()

A、《伊戈尔远征记》
B、《尼伯龙根之歌》
C、《裴欧沃夫》
D、《罗兰之歌》


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269、单项选择题  术前访视中一般认为屏气时间的正常值是()。

A.10秒以上
B.20秒以上
C.25秒以上
D.30秒以上
E.40秒以上


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270、单项选择题  有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理,不正确的是()。

A.心率宜慢,以延长舒张期
B.左房压常升高,易于合并房颤
C.由于风湿性炎症多侵犯瓣环,常合并Ⅰ度房室传导阻滞,P-R间期延长
D.肺动脉压升高,麻醉中不宜CO2蓄积
E.晚期患者由于右心衰,可有淤血性肝硬化


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271、单项选择题  大量输血是指()。

A.3小时内输入25%全身血容量
B.24小时内75%的全身血容量
C.每分钟输血量大于100ml
D.24小时内输入一倍或以上的全身血容量
E.6小时内输入50%的全身血容量


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272、单项选择题  下述指标哪项不是术后呼吸功能不全的危险因素()。

A.肺活量低于预计值的60%
B.通气储备百分比<70%
C.FEV1/FVC%<60%
D.FVC<25ml/kg
E.FVC<15ml/kg


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273、单项选择题  经尿道前列腺切除术(TURP)首选的麻醉方法是()。

A.吸入全身麻醉
B.静吸复合全身麻醉
C.椎管内麻醉
D.全凭静脉全身麻醉
E.基础麻醉


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274、单项选择题  低压大容量套囊特点是()。

A.与气管接触面积大
B.注气后呈梭形球状
C.适用于有气道阻力大的患者
D.套囊压力需在25mmHg以上
E.容易造成局部气管黏膜缺血坏死


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275、单项选择题  下列哪项不属于临床麻醉的工作内容()。

A.对患者进行术前检查.病情评估与准备
B.为手术顺利进行提供基本条件
C.对各种急.慢性疼痛进行诊断与治疗
D.开展术后镇痛工作
E.提供完成手术所必需的特殊条件


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276、单项选择题  36岁女性患者,患风湿性心脏病已10余年,近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短,休息后可缓解,其心功能分级(NYHA)为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅲ~Ⅳ级


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277、单项选择题  哮喘合并心脏病的患者围术期发生心律失常或心肌缺血时,可选用()。

A.普萘洛尔
B.阿替洛尔
C.维拉帕米
D.美托洛尔
E.拉贝洛尔


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278、单项选择题  关于闭合性气胸,哪项描述是不恰当的()。

A.无须针对气胸进行治疗
B.患者的气管向健侧移位
C.小量气胸多无症状
D.X线片可表现为不同程度肺萎陷
E.患侧呼吸音减弱或消失


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279、单项选择题  坐骨神经后路阻滞,采用神经刺激仪定位时,下列哪一项不是坐骨神经定位标准()。

A.足屈
B.腘肌收缩
C.腓肠肌收缩
D.臀肌颤搐
E.趾屈


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280、单项选择题  1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是()。

A.Morton
B.Waters
C.Bier
D.Simpson
E.Halstead


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281、单项选择题  不增加心肌耗氧量的是()。

A.心率增快
B.前负荷增加
C.后负荷降低
D.心肌收缩力增强
E.应用正性心肌力药物


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282、单项选择题  有关依托咪酯,以下说法哪个是错误的()。

A.在不影响平均动脉压的情况下,也可降低颅内压
B.可引起脑血流量、脑耗氧量的下降
C.对经颅刺激的运动诱发电位的影响较丙泊酚轻
D.不适合用于肾上腺皮质功能减退者
E.有中枢性镇吐作用


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283、配伍题  脑电监测可出现癫痫样脑电波改变的是()
采用脑电双频谱监测反应不敏感的是()

A.氯胺酮
B.异氟烷
C.丙泊酚
D.恩氟烷
E.硫喷妥钠


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284、单项选择题  腹腔镜下胆囊手术最适宜的麻醉方法是()。

A.气管内插管全身麻醉
B.连续硬膜外阻滞麻醉
C.蛛网膜下隙阻滞麻醉
D.局部麻醉辅以镇静清醒麻醉
E.肋间神经阻滞麻醉


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285、单项选择题  吸入麻醉药可使心肌对儿茶酚胺类致心律失常作用敏感性增强,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷
C.七氟烷>氟烷>恩氟烷>异氟烷
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
E.七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷


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286、单项选择题  血浆输注适应证错误的是()。

A.先天性或获得性凝血功能障碍性出血
B.DIC急性期
C.急性大出血后的大量输血(>70%血容量),PT或APTT延长>1.5倍,创面弥漫性渗血或Fb<1.0g/L
D.补充白蛋白,有利术后伤口恢复
E.严重肝病患者手术(INR>2)、血浆置换或人工肝


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287、单项选择题  某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是()。

A.肺栓塞
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.支气管痉挛
E.急性心力衰竭


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288、单项选择题  对于主动脉瓣狭窄的患者,决定其心脏收缩与每搏量的因素是()。

A.右心室舒张末压,心室壁厚度,舒张时程
B.瓣膜口面积,心室壁厚度,舒张时程
C.瓣膜口面积,平均跨瓣压差,射血时间
D.瓣膜口面积,左心室舒张末压,射血时间
E.左心室舒张末压,舒张时程,平均跨瓣压差


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289、单项选择题  关于眼心反射的叙述,错误的是()。

A.是在压迫、刺激眼球或眼眶,牵拉眼外肌引起的心动过缓或心律紊乱
B.眼心反射的传入神经为三叉神经,传出神经为迷走神经
C.浅麻醉、缺氧和(或)二氧化碳蓄积时眼心反射加重
D.眼心反射在小儿斜视手术中发生率较低
E.当出现眼心反射时应暂停手术刺激,加深麻醉,静注阿托品


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290、配伍题  6~12个月的婴幼儿总水量占体重的比例为()
小于6个月的足月儿总水量占体重的比例为()
早产儿总水量占体重的比例为()

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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291、单项选择题  下列叙述正确的是()。

A.Cormack和Lehane分级法的Ⅲ、Ⅳ级或无法置入直接喉镜均属困难插管
B.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起解剖变异而不能完全显露声门的气道插管,包括技术失误而导致的插管失败
C.临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难,不包括面罩通气困难
D.喉头显露Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者都有插管困难
E.直接喉镜下声门部分显露,仅见声门后联合为喉头显露Ⅲ级


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292、单项选择题  以下麻醉药物中,不适合长时间持续输注的是()。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.瑞芬太尼
E.舒芬太尼


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293、单项选择题  下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况()。

A.大隐静脉曲张行高位结扎剥脱术
B.左腹股沟斜疝合并高血压,血压为150/95mmHg
C.急性阑尾炎.阑尾穿孔行阑尾切除术
D.足月妊娠行剖宫产术
E.左胫骨骨折行切开复位内固定术


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294、单项选择题  关于局麻药中毒的叙述,错误的是()。

A.常因局麻药误入血管引起
B.引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度
C.为预防局麻药中毒,一次用量不超过极量
D.患者发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大
E.对体质较差的患者要酌情减量


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295、单项选择题  急诊手术饱胃患者选择全身麻醉,下列最佳预防误吸的措施是()。

A.紧急下胃导管
B.等待食物消化完再手术
C.Sellik手法快诱导插管
D.双腔支气管插管
E.放置喉罩


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296、单项选择题  术中心肌缺血的最可靠监测指标是()。

A.肌酸激酶水平
B.肺动脉导管
C.经食管超声
D.肌钙蛋白水平
E.呼出一氧化氮监测


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297、单项选择题  下列哪种病人术前应禁用吗啡()。

A.甲亢患者
B.临产妇
C.年轻体壮者
D.外伤性骨折
E.情绪紧张者


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298、单项选择题  使脉搏氧饱和度假性增高的干扰因素是()。

A.静注亚甲蓝
B.正铁血红蛋白血症
C.碳氧血红蛋白血症
D.手术电凝
E.肢体末梢血流灌注不良


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299、单项选择题  哮喘的患者禁用()。

A.泮库溴铵
B.氯筒箭毒碱
C.琥珀胆碱
D.维库溴铵
E.哌库溴铵


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300、单项选择题  大面积烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心搏骤停()。

A.罗库溴铵
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.哌库溴铵
E.维库溴铵


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