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口腔执业医师：肺结核题库考点（每日一练）
2023-07-26 04:24:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为（）。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.干酪样肺炎
D.纤维空洞性肺结核
E.结核球


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2、单项选择题  下列类型中，哪一项为最常见的继发型肺结核（）。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.纤维空洞性肺结核
E.结核性胸膜炎


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3、单项选择题  不符合肺结核活动期特点的是（）。

A.痰涂片找到抗酸杆菌
B.X线胸片病灶扩大
C.病灶边缘模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高，边界清楚


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4、单项选择题  患者男，30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是（）。

A.PPD试验
B.痰TB-DNA
C.血清中结核抗体
D.痰检抗酸杆菌
E.血沉


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5、单项选择题  患者，女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周。胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是（）。

A.先锋霉素Ⅳ号
B.手术切除病变
C.对症处理
D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平
E.青霉素+阿米卡星


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6、单项选择题  控制结核病流行的最根本措施是（）。

A.治愈痰涂片阳性病人
B.普查发现新病人
C.加强宣传力度
D.接种卡介苗
E.预防性化疗


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7、单项选择题  男性患者30岁，既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌内注射，两周后，患者仍有低热盗汗。该患者用药20天后，感觉眩晕，你认为应进行下列哪项处置（）。

A.停用异烟肼
B.暂停异烟肼、利福平
C.卧床休息，对症治疗
D.停链霉素
E.停乙胺丁醇


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8、单项选择题  急性粟粒型肺结核治疗方案中可选（）。

A.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺
B.异烟肼、链霉素、卷曲霉素
C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸
D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺
E.异烟肼、链霉素、利福平


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9、单项选择题  男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多，部分有融合，头CT示脑梗死选哪项治疗方案（）。

A.2HRS2/4HR
B.4HRE/2HE
C.2HRE/4HR
D.顺铂+长春碱酰胺
E.顺铂+异环磷酰胺


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10、单项选择题  男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断是（）。

A.肺癌
B.肺结核
C.肺炎
D.肺脓肿
E.支气管扩张


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11、单项选择题  患者女，28岁。干咳、低热、盗汗半个月，今日突然咯血2口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.肺结核
E.肺癌


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12、单项选择题  男性患者30岁，既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌内注射，两周后，患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列哪项处置（）。

A.加用糖皮质激素
B.加大抗结核药物剂量
C.进行其他疾病相关的检查
D.继续目前治疗不变
E.安宫牛黄丸每日一次口服


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13、单项选择题  关于结核病化疗，下列哪项不正确（）。

A.应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药
B.临床有结核中毒症状、X线病灶有炎性成分者，需用化疗
C.对病灶部分硬结、痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗
D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效
E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）


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14、单项选择题  患者，女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周。胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。诊断可能性最大的是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.支气管肺癌
D.肺脓肿
E.浸润型肺结核


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15、单项选择题  判断PPD试验的结果是依据（）。

A.24-72小时测量皮肤红斑直径
B.12～24小时测量皮肤硬结直径
C.48～72小时测量皮肤红斑直径
D.24～48小时测量皮肤红斑直径
E.48～72小时测量皮肤硬结直径


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16、单项选择题  男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多，部分有融合，头CT示脑梗死诊断首先考虑（）。

A.血行播散型肺结核
B.结节病
C.细支气管肺泡细胞癌
D.特发性肺含铁血黄素沉着症
E.肺内转移性癌


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17、单项选择题  患者，男性，35岁，吸烟，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（）。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.支气管肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核


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18、单项选择题  女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是（）。

A.肺结核
B.支气管内膜结核
C.肺泡细胞癌
D.过敏性肺炎
E.慢性支气管炎


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19、单项选择题  下列关于继发型肺结核的叙述，正确的是（）。

A.肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段
B.治疗后病变吸收较快，短期内可有变化
C.继发型肺结核不包括慢性纤维空洞裂肺结核
D.5个单位的PPD试验阴性可以排除继发型肺结核
E.多隐匿起病，不会出现急性发病和高热


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20、单项选择题  浸润性肺结核的好发部位是（）。

A.上叶尖后段
B.上叶前段
C.右中叶
D.左舌叶
E.下叶基底段


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21、单项选择题  某肺结核患者，痰菌涂片阳性，X线胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，正确的诊断为（）。

A.原发型肺结核，痰菌涂片（+）进展期
B.早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片（+）进展期
C.浸润型肺结核，痰菌涂片（+）进展期
D.浸润型肺结核，痰菌涂片（+）稳定期
E.原发型肺结核，痰菌涂片（+）稳定期


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22、单项选择题  

男性患者30岁，既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌内注射，两周后，患者仍有低热盗汗

。你考虑以下哪种情况（）。

A.诊断无误
B.肺内可能合并感染
C.合并肺外结核
D.同时患有其他发热性疾病
E.抗结核药量相对不足


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23、单项选择题  肺结核患者低热持续不退，多提示（）。

A.精神紧张
B.咯血吸收
C.病变播散
D.支气管感染
E.肺结核并肺癌


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24、单项选择题  有关肺结核发生发展的描述不正确的是（）。

A.原发型肺结核主要见于儿童和边远山区初次入城的成人
B.血行播散型肺结核仅来源于有肺内和肺外结核的成人
C.浸润性肺结核主要为内源性感染所致
D.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩
E.结核球是干酪坏死灶被纤维包裹，干酪物干涸浓缩形成


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25、单项选择题  某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为（）。

A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇
B.异烟肼、利福平、卡那霉素
C.利福平、乙胺丁醇、链霉素
D.卷曲霉素、氨硫脲
E.卷曲霉素、异烟肼


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26、单项选择题  肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是（）。

A.痰的性状
B.肺部体征
C.胸部X线检查
D.痰细菌学检查
E.外周血细胞检查


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27、单项选择题  抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）。

A.异烟肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素


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28、单项选择题  肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是（）。

A.异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年
B.异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年
C.利福平、异烟肼3～5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平、异烟肼6～9个月，头两个月用乙胺丁醇和吡嗪酰胺强化


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29、单项选择题  下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗（）。

A.发热咳嗽1周，胸片正常，结素试验5单位强阳性
B.胸片示结核病灶正在好转
C.继发性患者3年中复查5次胸片无变化，近1月午后发热，乏力
D.左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚粘连
E.女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）


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30、单项选择题  关于卡介苗接种，下述哪项是错误的（）。

A.对预防成人肺结核效果显著
B.对预防结核性脑膜炎有一定作用
C.对预防粟粒型肺结核有一定作用
D.对新生儿要进行卡介苗接种
E.接种方法为皮内接种


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31、单项选择题  患者女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维素条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊断是（）。

A.浸润型肺结核
B.结核性胸膜炎
C.慢性血行播散型肺结核
D.结核球
E.慢性纤维空洞型肺结核


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32、单项选择题  

患者，女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周。胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。

以下最不应遗忘的检查是（）。

A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检查


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33、单项选择题  患者，男性，11岁，近2个月来时有低热（37～38℃），全身无明显症状。查体无明显阳性体征。X线检查发现右肺中部有一直径约0．8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患（）

A.小叶型肺炎
B.浸润型肺结核
C.继发型肺结核
D.原发型肺结核
E.粟粒型肺结核


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34、单项选择题  女性40岁，确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是（）。

A.卧床休息
B.加强营养
C.合理化疗
D.预防咯血
E.肝脏保护


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35、单项选择题  某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是（）。

A.立即血压监测
B.输血、补液
C.垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射
D.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml，静点
E.止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射


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36、单项选择题  访谈法最好与()一起使用，即在访谈之前，先进行问卷调查。

A.问卷的质量
B.问卷发放的数量
C.问卷的分析统计方法
D.问卷的发放对象


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37、单项选择题  肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）。

A.血压监测
B.测出血时间，预防DIC
C.慎用镇咳、镇静剂
D.保持呼吸道通畅
E.患侧卧位


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38、单项选择题  

男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多，部分有融合，头CT示脑梗死

病人治疗后出现口周发麻、头晕，应停用（）。

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗉酰胺
E.顺铂


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39、单项选择题  关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确（）。

A.约1／2的病人有不同程度的咯血
B.痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成
C.炎症波及壁胸膜时可出现剧烈胸痛
D.咯血后发热持续不退，提示有结核菌播散
E.一般无急骤出现的呼吸困难


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40、单项选择题  因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是（）。

A.肺底部
B.肺尖部
C.腋窝部
D.肩胛间区
E.双肺弥漫


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41、单项选择题  浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（）。

A.血沉
B.X线胸片表现
C.痰菌情况
D.肺实变征
E.结核中毒症状


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42、单项选择题  关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的（）。

A.不能作为肺结核治疗的常规用药
B.可以胸腔内给药
C.可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用
D.结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药
E.干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素


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43、单项选择题  要判断肺结核有无传染性，以下最可靠的依据是（）。

A.PPD试验呈阳性反应
B.痰中找到结核分枝杆菌
C.红细胞沉降率（血沉）增快
D.X线胸片可见钙化点和空洞
E.有发热、乏力等结核中毒症状


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44、单项选择题  女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）。

A.原发型肺结核
B.继发型肺结核
C.颈部淋巴结炎
D.右肺癌淋巴转移
E.结节病


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45、单项选择题  肺结核患者咳痰带血少量，最恰当的处理是（）。

A.可待因0.03g
B.垂体后叶素5-10单位
C.止血芳酸200mg
D.10%葡萄糖酸钙10ml
E.安静休息，避免紧张情绪


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