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1、单项选择题 下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点()
A.多在治疗中体温不退或热退后复升
B.进行性前囟饱满、头围增大
C.3岁以上患儿较多见
D.头颅CT有助诊断
E.透光实验阳性
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2、单项选择题 患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。
此患者最先考虑的诊断是()
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.病毒性脑炎
D.反应性精神病
E.人格障碍
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3、单项选择题 患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。
该患者不必急于进行的检查是()
A.血常规
B.EEG
C.头颅MRI
D.MMPI
E.GSF检查
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4、单项选择题 1岁半女婴,腹泻、呕吐5~6天,14小时无尿。体检:神志模糊,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱,心肺(-),腹稍胀。紧急给予治疗为()
A.1:1液20ml/kg,静脉推注
B.2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注
C.3:1液150ml/kg,静脉滴注
D.3:2:1液180ml/kg,静脉滴注
E.1.4%NaHCO50ml/kg,静脉推注
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5、多项选择题 关于喉淀粉样变的描述中,正确的是()
A.是一种淀粉样物质均匀地沉淀在细胞间所致
B.以声带、喉室、声门下区多见
C.较易发生恶变
D.诊断需病理确诊
E.激素治疗可治愈此病
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6、问答题 试述突发性耳聋的临床表现和治疗原则。
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7、单项选择题 患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。
对该患者的治疗,不正确的是()
A.早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率
B.小剂量、短疗程抗精神病药物治疗
C.大剂量、长程抗精神病药物治疗
D.对症支持治疗
E.可用糖皮质激素治疗
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8、多项选择题 引起牙源性上颌窦炎的牙齿通常有()
A.尖牙
B.第1双尖牙
C.第2双尖牙
D.第1磨牙
E.第2磨牙
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9、单项选择题 男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。
最重要的辅助检查是()
A.心电图
B.头颅CT平扫
C.血糖
D.尿酮体
E.肾功能
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10、单项选择题 属于牙源性良性肿瘤的是()
A.甲状舌管囊肿
B.纤维瘤
C.成釉细胞瘤
D.牙龈瘤
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11、单项选择题 下列喉部疾病中,最易引起喉阻塞的是()
A.喉水肿
B.喉角化症
C.喉白斑病
D.喉淀粉样变
E.喉气囊肿
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12、填空题 视网膜母细胞瘤在临床上可分为()、()、()和()四个阶段。
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13、填空题 上颌窦牙源性囊肿包括()和()两种。
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14、单项选择题 某女,59岁,右外耳道肉芽,病理报告为炎性改变,取病理时出血汹涌,需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀,X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊,可除外的诊断是()
A.中耳癌
B.颈静脉球体瘤
C.胆脂瘤型中耳炎
D.耳硬化症
E.以上都不是
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15、单项选择题 患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。
鉴别病毒性脑炎和精神分裂症的重要依据是()
A.精神状况检查
B.MMPI
C.智能检查
D.CSF、和EEG检查
E.头颅CT检查
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16、多项选择题 有关小脑出血,正确的是()
A.多由小脑齿状核动脉破裂所致
B.一般无肢体瘫痪
C.可仅表现为一侧肢体笨拙
D.不出现意识障碍
E.易造成枕骨大孔疝
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17、单项选择题 舌下腺囊肿属于()
A.真性囊肿
B.假性囊肿
C.牙源性囊肿
D.发育囊肿
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18、单项选择题 中度脱水的临床表现,下列哪项是错误的()
A.精神萎靡或烦躁不安
B.皮肤弹性较差
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.哭时泪少,尿量减少
E.四肢厥冷、血压下降
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19、单项选择题 下列现象中,不属于三叉神经痛痛性抽搐的是()
A.痛区潮
B.流涎
C.结合膜充血
D.做特殊动作减轻疼痛
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20、单项选择题 周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因是()
A.肿瘤
B.出血
C.血栓形成
D.多发性神经炎
E.咽部炎症
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21、填空题 喉狭窄按发生部位分为()、()、()三型。
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22、单项选择题 Bezold脓肿是指()
A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳源性颈深部脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿
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23、单项选择题 关于睑板腺囊肿的手术治疗,正确的是()
A.在皮肤表面行切口
B.在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口
C.在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口
D.术中用小匙刮去内容物及创口缝合
E.以上都不是
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24、单项选择题 患儿,女,3个月,混合喂养,腹泻50余天,大便4~5次/d,为黄色稀糊状,食欲可,精神佳,体重6.8kg。最可能的诊断为()
A.迁延性腹泻
B.生理性腹泻
C.慢性腹泻
D.食饵性腹泻
E.症状性腹泻
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25、单项选择题 关于鼻咽癌常见首发症状的描述不正确的是()
A.鼻出血
B.头痛
C.单侧鼻塞
D.首发症状多属早期症状
E.吸鼻后痰中带血
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26、单项选择题 在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是()
A.曲菌
B.隐球菌
C.白色念珠菌
D.组织胞浆菌
E.以上都不是
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27、判断题 对于贝尔面瘫患者,在急性期应给予面部肌电刺激治疗。
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28、多项选择题 鼻疖并发海绵窦血栓性静脉炎的临床表现是()
A.寒战、高热
B.剧烈头痛
C.嗅觉消失
D.眼球充血水肿、固定
E.视力障碍
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29、单项选择题 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。
此病人可能的诊断为()
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.上矢状窦血栓形成
E.短暂性脑缺血发作
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30、单项选择题 睡眠呼吸暂停是指()
A.睡眠过程中口鼻气流停止5s以上
B.睡眠过程中口鼻气流停止10s以上
C.睡眠过程中口鼻气流停止20s以上
D.睡眠过程中口鼻气流停止30s以上
E.睡眠过程中口鼻气流停止1min以上
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31、问答题 试述喉狭窄的分型及分度。
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32、多项选择题 在喉外伤的诊断中,有用的检查方法包括()
A.肺功能仪
B.纤维喉镜
C.颈部CT检查
D.喉肌电图
E.间接喉镜
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33、单项选择题 1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T39℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。
最可能的诊断是()
A.致病性大肠杆菌肠炎,高渗性失水,代谢性酸中毒
B.腹泻病,代谢性酸中毒
C.腹泻病,中度等渗失水,代谢性酸中毒
D.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒
E.腹泻病,轻度失水,代谢性酸中毒
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34、多项选择题 急性肾炎一旦出现头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至昏迷,主要应想到的严重症状是()
A.急性肾功能不全
B.电解质紊乱
C.高血压脑病
D.心力衰竭
E.循环充血
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35、单项选择题 男婴,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质:钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。
立即治疗最好()
A.仅补液纠正电解质紊乱
B.单用盐皮质激素
C.补液+静脉用糖皮质激素+盐皮质激素
D.口服糖皮质激素+盐皮质激素
E.以上均不是
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36、单项选择题 眼局部长期应用皮质类固醇,可引起的副作用是()
A.结膜炎
B.点状角膜炎
C.视神经炎
D.角膜溃疡
E.青光眼
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37、单项选择题 舌系带矫正术施行年龄是()
A.出生当天
B.3个月
C.开始学语之前
D.6岁以后
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38、单项选择题 患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。应首先考虑的诊断是()
A.急性会厌炎
B.急性喉炎
C.气管支气管异物
D.喉白喉
E.喉痉挛
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39、单项选择题 最重要的可控制的中风危险因素是()
A.高胆固醇和高脂血症
B.糖尿病
C.吸烟
D.高血压病
E.高血黏稠度
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40、判断题 梅尼埃病就是膜迷路积血。
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41、单项选择题 女性,35岁。结婚3年未孕,以往月经规则。现停经50天,有早孕反应,近5天来阴道少量出血,下腹隐痛。妇检:阴道少量血迹,宫口闭,子宫中位,大小正常,右附件区一包块,3cm×4cm大小,有压痛,左附件阴性,下列哪项处理错误()
A.尿HCG试验
B.腹腔镜检查
C.B超
D.基础体温测定
E.诊断性刮宫术
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42、填空题 鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是()。
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43、判断题 扁桃体周脓肿是扁桃体隐窝内的急性炎症。
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44、单项选择题 患者男性,38岁,诊断为颅内肿瘤,可能与肿瘤无关的症状是()
A.头痛
B.进食后恶心、呕吐
C.视神经盘水肿
D.意识障碍
E.视力下降
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45、判断题 急性腺样体病是儿童的常见疾病。
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46、多项选择题 喉癌的常见远处转移部位有()
A.肺
B.骨骼
C.肝
D.脑垂体
E.心脏
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47、单项选择题 男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
入院后可采取下列治疗措施但除外()
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.青霉素治疗
D.应用利尿剂
E.低蛋白饮食
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48、配伍题 10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()1岁女婴,腹泻2~3天,大便稀,6~7次/日,有时吐,小便量稍减少,体检:皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷()1岁男婴,腹泻2~3天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,4~5次/日,12小时无尿。体检:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软()1岁男婴,腹泻、呕吐伴纳差5~6天,大便蛋花汤样,10次/日,呕吐,2~3次/日、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝()8个月女婴,因调换奶粉后出现腹泻,大便薄4~5次/日,量少,无呕吐、无失水征()
A.轻型腹泻
B.重型腹泻,轻度失水
C.重型腹泻,中度失水
D.重型腹泻,中度失水,低血钾
E.重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒
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49、单项选择题 小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()
A.前囟隆起
B.颈抵抗
C.布氏征
D.克氏征
E.巴氏征
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50、单项选择题 喉的外部伤不包括()
A.喉切割伤
B.喉刺伤
C.喉火器伤
D.喉挫伤
E.喉烧灼伤
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51、配伍题 女孩,10岁,双下肢大小不等出血性皮疹2周,伴关节肿痛,尿蛋白++,红细胞30~40个/HP()女孩,12岁,眼睑水肿,面部皮疹,伴不规则发热,尿蛋白+++,红细胞40~50个HP,血象:Hb90g/L,WBC3.8×109/L,血小板89×109/L()患儿,男,10岁,尿少,水肿,肉眼血尿3天,尿蛋白++,红细胞40~50个/HP,白细胞8-10个/HP,治疗2周,出现水肿不退,尿闭,氮质血症()男孩,6岁,反复发作血尿2年,伴高频区耳聋,母有血尿史()男孩,8岁,水肿1个月。病前有发热、咳嗽,尿蛋白+++~++++,红细胞20~30个/HP,血胆固醇9.9mmol/L,白蛋白2.2g/L()
A.狼疮性肾炎
B.急进性肾炎
C.肾炎性肾病
D.Alport综合征
E.紫癜性肾炎
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52、填空题 急性扁桃体炎的主要致病菌是()。
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53、单项选择题 鼓膜外伤后正确的处置是()
A.泰利必妥滴耳剂,3次/日滴耳
B.清洁外耳道内血痂,无菌生理盐水冲洗
C.用力擤出鼻腔内的分泌物
D.保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合
E.不予理睬
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54、单项选择题 以下毛细支气管炎的特点,哪一项是错误的()
A.双肺中小水泡音
B.呼气性喘鸣
C.两肺哮鸣音
D.明显憋喘
E.稽留热
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55、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见()
A.前囟饱满
B.拒食、呕吐
C.发热或体温不升
D.神经系统症状明显
E.易激惹、凝视、面色青紫
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56、判断题 眼底检查时,每差3个屈光度约等于1.5mm。
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57、单项选择题 意向性震颤见于()
A.大脑半球受损
B.小脑半球受损
C.深部感觉受损
D.基底节受损
E.前庭神经受损
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58、单项选择题 男孩,8岁,反复眼睑水肿3个月,查尿常规:尿蛋白+++,红细胞20~30个/HP,诊断为肾炎性肾病。
进一步给予该患者足量激素治疗,治疗初期,水肿消退明显,尿量多,出现纳差、乏力,四肢无力,腹胀,膝反射弱,应考虑合并()
A.败血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.氮质血症
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59、单项选择题 下列哪项不是共同性斜视的特点()
A.渐进发病
B.眼球运动无异常
C.第二斜视角大于第一斜视角
D.无复视
E.无代偿头位
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60、单项选择题 脑性瘫痪最常见的类型是()
A.痉挛型
B.肌张力低下型
C.混合型
D.共济失调型
E.手足徐动性型
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61、判断题 睑板腺囊肿就是慢性睑板腺炎。
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62、判断题 沙眼Ⅲ期表明沙眼严重,具有传染性。(按我国分期法)
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63、单项选择题 患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×109/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。
对该患者进行的必要检查是()
A.韦氏智力测验
B.肝胆B超检查
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.MMPI
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64、判断题 急性咽炎无传染性。
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65、单项选择题 女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30mm再次缓解。体检:神经系统未见异常。
[假设信息]若患者10h后症状未缓解,且进行性加重,经治疗2周内症状体征才消失,最可能的诊断为()
A.TIA
B.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑栓塞
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66、多项选择题 鼻疖的治疗要点是()
A.禁挤
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.糖皮质激素治疗
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67、单项选择题 流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是()
A.合并肺炎
B.反复惊厥
C.气道痰液阻塞
D.压疮导致败血症
E.中枢性呼吸衰竭
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68、单项选择题 下列哪项不是急性肾小球肾炎严重病例的表现()
A.氮质血症
B.尿毒症
C.严重循环充血
D.高血压脑病
E.肉眼血尿
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69、填空题 鼻真菌病多发生在鼻窦,一般为单侧发病,其中以()窦发病率最高,其次为()窦。
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70、单项选择题 小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为()
A.肺循环速度加快
B.左心负担过重
C.肺动脉痉挛
D.二氧化碳潴留
E.心律紊乱
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71、单项选择题 下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒()
A.标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐
B.标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐
C.pH正常,实际碳酸氢盐下降
D.pH下降,血液碱剩余下降
E.标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降
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72、单项选择题 麻疹的主要传播途径是()
A.水源
B.消化道
C.间接接触
D.呼吸道飞沫
E.以上都不是
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73、填空题 扁桃体术后原发性出血发生在术后()内,继发性出血发生在()。(填时间)
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74、单项选择题 属于闭合性喉外伤的是()
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性肉芽肿
E.环杓关节脱位
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75、单项选择题 中年男性应该想到鼻咽癌的早期症状是()
A.原因不明的头痛与眼外展肌的麻痹
B.涕中带血
C.颈部肿块
D.一侧咽鼓管功能障碍
E.有以上症状之一就应该引起注意
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76、多项选择题 可引起球后视神经炎的疾病是()
A.上颌窦病变
B.额窦病变
C.前组筛窦病变
D.后组筛窦病变
E.蝶窦病变
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77、填空题 耳源性颞叶脓肿出现口语运用不能,称(),不能正确说出日常用品的名称,叫()。
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78、判断题 慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。
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79、判断题 判断喉外伤的患者有无喉软骨及气管骨折、移位,喉腔是否狭窄,可做喉CT检查。
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80、单项选择题 不属于分泌性中耳炎的是()
A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡性中耳炎
E.浆液性中耳炎
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81、填空题 腮腺炎引起的肿胀与咬肌间隙感染引起的肿胀的区别在于:()。
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82、判断题 外耳道疖好发于外耳道软骨部。
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83、单项选择题 麻疹前驱期的临床诊断依据是()
A.接触史
B.卡他症状
C.皮疹的形态
D.Koplik’s斑
E.发热与出疹的关系
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84、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该患者出现上述症状是()
A.开关现象
B.剂末现象
C.肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍
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85、单项选择题 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑()
A.内囊内侧和丘脑附近
B.外囊附近
C.桥脑
D.小脑
E.内囊内侧扩延至外囊附近
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86、单项选择题 男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。
为明确诊断,应首先做什么检查以便确定诊断思路()
A.肾功能
B.放射性核素肾图
C.静脉肾盂造影(IVP)
D.免疫球蛋白测定
E.尿红细胞形态检查
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87、单项选择题 在声带息肉的诊断中,下列检查中临床中最重要的是:()
A.喉断层摄影
B.喉镜检查
C.喉部CT
D.发声检查
E.嗓音分析
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88、单项选择题 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是()
A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的对冲伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上均正确
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89、单项选择题 运动神经元病最不易受累的脑神经是()
A.舌下神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经
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90、单项选择题 外耳道内1/3病变更为常见的是()
A.外耳道湿疹
B.外耳道疖
C.外耳道炎
D.恶性外耳道炎
E.真菌性外耳道炎
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91、单项选择题 下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义()
A.抗MA抗体
B.抗EA抗体
C.抗EBNA抗体
D.抗VCAIgM抗体
E.抗VCAIgG抗体
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92、单项选择题 男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体:T.以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。
马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留()
A.T1~L5
B.S1~S5
C.S4~S5
D.S3~S5
E.S1~S2
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93、多项选择题 梅尼埃病病理改变包括()
A.蜗管扩张
B.球囊扩张
C.膜迷路破裂
D.囊壁纤维样变
E.血管纹萎缩
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94、多项选择题 患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。
提问:此患者考虑何诊断()
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.肺部感染
E.肺性脑病
F.脑疝
G.上消化道出血
H.心律失常,房颤
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95、问答题 试述视功能包括哪些检查。
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96、判断题 位于腮腺后下极的沃辛氏瘤应行保留面神经的全腮腺腺叶及肿瘤切除术。
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97、单项选择题 急性肾小球肾炎的特征性病理改变为()
A.肾小球系膜细胞增生
B.上皮细胞足突广泛融合
C.肾小球基底膜弥漫性增生
D.肾小球基底膜侧有驼峰样沉积物
E.以上均不是
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98、填空题 急性会厌炎的病理类型有()、()、()。
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99、单项选择题 急性会厌炎一般不会出现的症状是()
A.畏寒、高热
B.剧烈的咽喉痛
C.吞咽困难
D.声音嘶哑
E.讲话语言含糊不清
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100、多项选择题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
此患者有必要进一步行以下哪些检查()
A.头颅MRA
B.脑干诱发电位
C.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
D.DSA
E.血脂
F.胰岛素释放试验
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101、单项选择题 支气管哮喘患儿的抗炎治疗,首选治疗方法为()
A.口服糖皮质激素
B.静脉用糖皮质激素
C.口服或静脉用抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.吸入氨茶碱
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102、填空题 异位妊娠的治疗方法有()、()和()。
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103、单项选择题 某女,24岁,3天前患上感,此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降,纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。查左耳鼓膜红肿,其上有大小不等的紫色血疱,外耳道皮肤充血。最可能的诊断是()
A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.中耳癌
E.分泌性中耳炎
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104、填空题 下颌骨骨折后骨折断端的移位、摩擦可能损伤(),出现下唇麻木。
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105、单项选择题 眶下间隙感染多来自()
A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.上颌尖牙
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106、多项选择题 下列关于鼻出血的说法,正确的有()
A.年轻人的鼻出血大多发生在黎氏区
B.与鼻中隔偏曲有关
C.血液病可引起鼻出血
D.反复少量一侧鼻出血应怀疑恶性肿瘤
E.前鼻孔填塞未能止血者可用后鼻孔填塞法
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107、单项选择题 诊断脑震荡的必备条件是()
A.意识障碍、遗忘
B.神经系统阳性体征
C.头疼、头晕
D.对声、光过敏
E.注意集中困难、易激惹
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108、单项选择题 牙槽骨骨折治疗采用的是()
A.单颌牙弓夹板固定
B.颌间固定
C.骨间固定
D.颅颌绷带固定
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109、判断题 有一个45岁患者,需做眼底检查,用2%后马托品扩瞳。
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110、多项选择题 目前治疗喉癌的主要手段是()
A.免疫治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.生物治疗
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111、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的非手术治疗方法包括()
A.调整睡眠姿势
B.药物治疗
C.减肥
D.鼻腔持续正压通气
E.吸氧
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112、多项选择题 急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是()
A.小儿咽鼓管较成人短、平而宽
B.咽鼓管咽口位置较高,中耳引流不好
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织少,免疫力差
E.中耳局部免疫功能发育不完全,防御能力较差
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113、单项选择题 8个月女婴,腹泻4天,大便每日10余次,蛋花汤样,量中,伴呕吐。体检:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泣泪液少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为()
A.真菌
B.轮状病毒
C.致病性大肠杆菌
D.痢疾杆菌
E.铜绿假单胞菌
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114、填空题 变应性鼻炎属()型变态反应,分为()变应性鼻炎和()变应性鼻炎两种类型。
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115、单项选择题 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。
患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗,效果不显著,需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是()
A.血白细胞计数
B.痰液细菌培养
C.咽拭子做病毒分离
D.间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体
E.血清IgG抗体滴度检查
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116、填空题 牙龈瘤通常分为()型、()型及()型三类。
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117、单项选择题 安静时有轻度呼吸困难而无全身症状的喉阻塞属于()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.以上均可
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118、单项选择题 重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是()
A.低钠血症
B.中毒性肠麻痹
C.低钾血症
D.胃肠道毛细血管通透性增加
E.代谢性酸中毒
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119、单项选择题 关于声门型喉癌T2N1M0的描述中,错误的是()
A.癌肿可能已侵及声门上区
B.癌肿可能已侵及声门下区
C.声带活动正常
D.局部淋巴结转移,单转移灶直径大于6.0cm
E.无远处转移灶
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120、单项选择题 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。
住院1h后,病人出现昏迷,查体发现一侧瞳孔散大,对光反射消失。提示存在()
A.海马沟回店
B.脑血管痉挛
C.小脑扁桃体疝
D.外展神经麻痹
E.脑桥中央溶解
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121、填空题 声门型喉癌T3说明肿瘤()。
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122、单项选择题 9个月男婴,因哭吵不安5小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现()
A.发热
B.呕吐
C.腹痛
D.血便
E.腹块
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123、单项选择题 确诊喉部肿物的方法有()
A.纤维喉镜检查
B.CT检查
C.病理检查
D.MRI检查
E.间接喉镜检查
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124、判断题 毛果芸香碱可以抑制房水产生,从而降低眼压。
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125、单项选择题 原发性输卵管癌常见的病理类型是()
A.浆液性乳头状腺癌
B.子宫内膜样腺癌
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.黏液腺癌
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126、填空题 扁桃体周脓肿的常见致病菌有()、()、()、()等。
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127、单项选择题 对单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的叙述不正确的是()
A.精神障碍出现率可达81%
B.意识障碍最多见
C.精神症状可出现在病程的各个时期,可以构成主要临床相
D.精神症状只能出现在疾病的高峰之后
E.可出现记忆障碍
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128、单项选择题 如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重()
A.CT
B.MRI
C.腰穿检查
D.EEG检查
E.X线平片
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129、填空题 慢性扁桃体炎的主要诊断依据是病人有()的病史。
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130、单项选择题 以下疾病中,不属于喉癌前病变的是()
A.成人型喉乳头状瘤
B.肥厚性喉炎
C.声带白斑
D.声带息肉
E.声带不典型增生
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131、填空题 慢性咽炎的病理分型有()、()、()、()。
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132、单项选择题 耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染,最易形成()
A.小耳
B.菜花耳
C.招风耳
D.外耳道闭锁
E.上述都不是
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133、填空题 耳硬化发病率最高的人种是()。
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134、单项选择题 以下哪条眼外肌不受动眼神经支配()
A.下直肌
B.上直肌
C.下斜肌
D.上斜肌
E.内直肌
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135、判断题 一般细胞分化程度较好的肿瘤对放射线敏感,细胞分化程度较差或未分化的肿瘤对放射线不敏感。
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136、问答题 试述梅尼埃病的治疗原则。
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137、单项选择题 男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。
本例脑部病变最可能的部位是()
A.中央前回
B.中央后回
C.间脑病变
D.内囊病变
E.脑干病变
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138、单项选择题 男性,55岁教师;讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥()
A.20%甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断,立即行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征
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139、填空题 诊断颌骨骨折最重要的依据是()。
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140、填空题 妊娠期间拔牙应慎重。在怀孕的()期间,进行拔牙较为安全。
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141、多项选择题 有关眶底爆折正确的是()
A.眼部受钝器伤,眼内压骤增,使眶底骨折,眼内软组织疝入上颌窦内
B.骨折多发生于眶下沟后部内侧
C.可产生复视和眼球固定
D.眶上神经分布区麻木
E.X线拍片可见眶底下移、骨折处呈"天窗"影
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142、多项选择题 交感性眼炎的病因未明,但其诱因是()
A.眼球穿孔伤
B.眼眶骨折
C.眼内出血
D.眼球挫伤
E.眼内异物残留
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143、单项选择题 2岁患儿。高热,体温39~40℃,频繁咳嗽,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周发青,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109/L,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。
最可能的诊断是()
A.腺病毒肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.干酪性肺炎
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144、多项选择题 下列处理鼻出血的方法中,正确的有()
A.轻微出血可采用局部止血法
B.凡有鼻出血均用鼻后孔填塞
C.找不到出血点时可先用鼻孔填塞
D.有明确出血点时可用烧灼法
E.局部止血同时全身可适当应用止血药
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145、单项选择题 处理肺炎呼吸性酸中毒时,哪项不正确()
A.降低体能消耗
B.加强吸痰
C.补充碳酸氢钠
D.保持气道通畅
E.加强通气
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146、多项选择题 慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是()
A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛,颈部呈条索状
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147、单项选择题 以下不属于开放性喉外伤的是()
A.喉部切割伤
B.自缢
C.枪伤
D.刀伤
E.喉软管损伤
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148、单项选择题 水痘病毒属于下列哪种病毒属()
A.副粘病毒
B.黄热病毒
C.疱疹病毒
D.肠道病毒
E.以上都不是
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149、单项选择题 喉癌颈淋巴结转移最常见的部位是()
A.颈深上淋巴结
B.气管前淋巴结
C.颌下淋巴结
D.颈动脉三角区淋巴结
E.舌骨下淋巴结
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150、单项选择题 女性,35岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛;心率102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-);妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。
最可能的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转
B.慢性盆腔炎
C.子宫腔内妊娠
D.输卵管妊娠
E.宫颈癌转移至附件区
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151、单项选择题 11岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。
最可能的诊断是()
A.单纯性甲状腺肿
B.Graves病
C.糖尿病
D.心动过速
E.桥本病
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152、填空题 腭裂系由()或()造成胚胎发育过程中()所致。
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153、填空题 唇颊部贯通伤无组织缺损或较小缺损,按()、()和()先后顺序,对位缝合。
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154、问答题 患者,26岁,女性,3天前淋雨后感咽喉部疼痛,自服"阿莫西林"后咽痛无缓解,1天前患者感咽痛加剧,说话含糊,吞咽困难,呼吸不畅,无张口困难。患者感烦躁不安,不能入睡,即来医院就诊。体检:痛苦面容,面色苍白,T36.8℃,P110次/分,四凹征明显,吸气性喉喘鸣,口咽部检查未见异常,急诊血常规:WBC10.1×109/L,N87%,L13%。
请提出该患者的治疗方案?
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155、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此时最应考虑的病变为()
A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病
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156、填空题 关于胆脂瘤形成机制的学说,主要的有:()和()。
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157、问答题 试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型。
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158、多项选择题 关于鼻血管瘤正确的是()
A.鼻腔常见,鼻窦则少见
B.鼻血管瘤分毛细血管瘤和海绵状血管瘤两类
C.毛细血管瘤由毛细血管组成,海绵状血管瘤由大小不一的血窦组成
D.毛细血管瘤和海绵状血管瘤的区别仅在于血管腔的大小
E.海绵状血管瘤镜下瘤体多有完整包膜,由大小不一的血窦组成
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159、单项选择题 眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项()
A.砖、石块及拳头
B.球类打击、跌撞
C.交通事故
D.离子辐射性损伤
E.爆炸伤的冲击波
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160、填空题 我国人眼球突出度的正常值为()mm,两眼相差一般不超过()mm。
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161、配伍题 左大脑中动脉TIA临床症状主要特点脑栓塞临床症状主要特点脑血栓形成临床症状主要特点
A.突然昏迷,呕吐,有神经系统局灶体征
B.突然剧烈头痛,呕吐,有脑膜刺激征
C.突然神志丧失又恢复,呕吐,有神经系统局灶体征
D.突然右侧上下肢无力,约十分钟完全缓解
E.突然有神经系统局灶体征,逐渐加重,神志清楚
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162、单项选择题 典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为()
A.细胞数正常,蛋白正常,糖降低
B.细胞数正常,蛋白增高,糖正常
C.细胞数增高,蛋白正常,糖降低
D.细胞数增高,蛋白增高,糖降低
E.细胞数增高,蛋白增高,糖增高
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163、单项选择题 目前对支气管哮喘患儿的治疗,首选下列何种药物()
A.β受体激动剂吸入
B.M-受体阻断剂吸入
C.口服或静脉用抗生素
D.糖皮质激素吸入
E.茶碱类(如氨茶碱)
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164、单项选择题 输卵管妊娠最不可能出现的症状是()
A.腹痛
B.阴道大量出血
C.阴道淋漓不净
D.晕厥
E.休克
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165、单项选择题 男孩10岁,半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:眼睑水肿,咽部充血,心肺听诊无异常,腹平软,未触及肝脾,血压150/110mmHg,尿常规:蛋白+~++,大量红细胞,少量白细胞。血红蛋白100g/L,血RBC3.4×1012/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。
该患儿最可能的诊断是()
A.泌尿道感染
B.肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.紫癜性肾炎
E.IgA肾病
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166、单项选择题 小儿肺炎早期由于喘憋,最容易引起SaO2、PaO2降低,PaCO2明显增高的是()
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
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167、多项选择题 鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为()
A.单侧鼻出血或涕中带血
B.单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕
C.面颊部麻木、疼痛、隆起
D.单侧突眼、眼球移位
E.头痛、头胀和嗅觉减退或丧失
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168、单项选择题 典型的声带小结为()
A.一侧声带的中点处结节性隆起
B.两侧声带的中点处结节性隆起
C.一侧声带膜部的中点处结节性隆起
D.两侧声带膜部的中点处结节性隆起
E.两侧声带膜部前中1/3交界处结节性隆起
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169、单项选择题 患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。其最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.溶血性贫血
C.急进性肾炎
D.溶血尿毒综合征
E.急性肾衰竭
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170、填空题 静脉畸形可用()或()行病损腔内注射治疗。
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171、单项选择题 EBV为下列哪一病毒属()
A.细小病毒
B.肠道病毒
C.副粘病毒
D.疱疹病毒
E.黄热病毒
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172、多项选择题 关于骨疡型中耳炎正确的是()
A.又称坏死型或肉芽型,病变可深达骨质
B.耳持续性流脓,有臭味
C.鼓室有肉芽或息肉
D.轻度传导聋
E.常有颅内外并发症
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173、单项选择题 支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因中不包括下列哪项()
A.感染毒素引起机体组织代谢紊乱
B.二氧化碳潴留
C.发热及感染导致机体分解代谢增加
D.缺氧
E.进食差引起酮症
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174、判断题 甲状舌管囊肿手术中要尽量保留舌骨体中份。
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175、单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
关于该病描述不正确的是()
A.CT可见大脑皮质萎缩
B.铜蓝蛋白降低
C.角膜可见K-F环
D.血清铜水平降低
E.24小时尿铜降低
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176、单项选择题 4岁患儿,自幼青紫,心电图示右室肥大,X线胸片示心脏呈"靴形",两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
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177、单项选择题 小儿麻疹最常见的并发症为()
A.喉炎
B.肺炎
C.脑炎
D.结膜炎
E.心肌炎
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178、单项选择题 脊髓灰质炎的瘫痪特点是()
A.对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍
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179、填空题 恶性肉芽肿按病理和临床特征分为两种类型:()和()。
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180、单项选择题 结核性脑膜炎最简便的确诊方法是()
A.头颅CT
B.脑脊液做结核菌培养
C.脑脊液做豚鼠接种
D.结核菌素试验
E.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌
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181、单项选择题 因牙齿萌出不全引起的冠周炎,最常见的是()
A.下颌第三磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.上颌第二磨牙
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182、多项选择题 喉内部伤包括()
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性喉肉芽肿
E.气管插管后环杓关节脱位
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183、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该病首选治疗是()
A.DA受体激动剂
B.复方左旋多巴
C.单胺氧化酶B抑制剂
D.铜螯合剂
E.DBS
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184、填空题 耳源性颅外并发症主要有:()、()、()、()。
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185、单项选择题 输卵管结核的病理,下列正确的是()
A.女性生殖器结核中以输卵管结核占多数,多为双侧性
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.均是通过血行播散而来
D.为纤维素性坏死性肉芽肿性炎
E.大部分都是由急性输卵管炎迁延而来
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186、单项选择题 关于鼻咽癌的描述,下列选项错误的是()
A.颈淋巴结转移有时为首发症状
B.有时表现为分泌型中耳炎
C.以放射治疗为主
D.可引起较多颅神经症状
E.病变局限者手术切除为首选
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187、单项选择题 哮喘持续状态的处理,不恰当的是()
A.吸氧、镇静
B.补液、纠酸
C.静脉使用激素
D.舒喘宁雾化吸入
E.色甘酸钠吸入
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188、判断题 虹膜炎时,瞳孔括约肌受到刺激,而使瞳孔扩大。
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189、多项选择题 鼻出血的止血烧灼法可以用()
A.化学药物
B.电灼
C.激光
D.射频
E.微波
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190、判断题 无症状额窦小骨瘤首选鼻内镜手术治疗。
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191、单项选择题 慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜,称为()
A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是
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192、单项选择题 甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出()
A.黄色液体
B.乳白色液体
C.豆渣样分泌物
D.血性液体
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193、多项选择题 支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是()
A.肝脏迅速增大
B.呼吸加快
C.心率突然>180次/分
D.突然极度烦躁不安,明显发绀
E.以上都不是
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194、单项选择题 男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
不久患者先一侧瞳孔扩大固定,而后死亡。根据神经系统的症状和体征,病人最可能是发生了()
A.心肌梗死
B.枕骨大孔疝
C.海马沟回疝
D.小脑幕裂孔上疝
E.肺栓塞
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195、单项选择题 中期结核性脑膜炎的临床表现应除外()
A.最常见动眼神经麻痹
B.头痛,喷射状呕吐,脑膜刺激征明显
C.感觉过敏
D.意识模糊或烦躁不安
E.皮肤红色划纹征阳性
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196、判断题 穿刺针吸细胞学检查方便、安全,不会引起出血、肿瘤转移或种植。
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197、单项选择题 手术切除声带息肉,一般不采用的方法是()
A.电子喉镜或纤维喉镜下切除
B.间接喉镜下切除
C.支撑喉镜下切除
D.直接喉镜下切除
E.喉裂开切除
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198、单项选择题 下列肌肉中,不属于面神经支配的是()
A.颈阔肌
B.镫骨肌
C.二腹肌前腹
D.茎突舌骨肌
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199、单项选择题 下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,最少用的是()
A.阴道后穹窿穿刺
B.B超检查
C.血β-HCG
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
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200、单项选择题 急性脊髓炎休克期的典型表现是()
A.弛缓性瘫痪,节段性感觉障碍大小便正常
B.弛缓性瘫痪,节段性感觉障碍尿潴留
C.痉挛性瘫痪,节段性感觉障碍大小便失禁
D.弛缓性瘫痪,节段性感觉障碍大小便正常
E.痉挛性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍大小便正常
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201、填空题 虹膜睫状体炎的并发症主要有()、()、()。
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202、单项选择题 男孩,9岁,因水肿、血尿诊断为急性肾炎入院,症状好转后出院随访,8周后C3补体仍明显低于正常,应考虑为()
A.狼疮性肾炎
B.IgA肾病
C.膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.乙肝病毒相关肾炎
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203、填空题 鼻疖的主要致病菌是()。
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204、单项选择题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。
入院时体检:病人意识朦胧,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性。颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是()
A.一侧大脑半球皮质
B.一侧大脑半球深部
C.双侧小脑半球
D.蛛网膜下腔
E.桥脑
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205、单项选择题 女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。
最可能的诊断为()
A.癫痫小发作
B.偏瘫性偏头痛
C.短暂性脑缺血发作(TIA.
D.颈椎病
E.癔病发作
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206、单项选择题 2岁以下小儿肺炎合并心衰时西地兰的饱和量为()
A.0.03~0.04mg/kg
B.0.02~0.03mg/kg
C.0.3~0.4mg/kg
D.0.1~0.3mg/kg
E.0.01~0.02mg/kg
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207、多项选择题 病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发()
A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭
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208、填空题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般是指()引起的呼吸暂停和通气不足。
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209、单项选择题 干槽症多见于拔除之后()
A.下颌第一磨牙
B.上前牙
C.上颌第三磨牙
D.下颌第三磨牙
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210、判断题 视网膜脱离是指视网膜与脉络膜分离。
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211、单项选择题 小儿尿路感染最常见的病原菌是()
A.大肠杆菌
B.克雷伯杆菌
C.变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
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212、单项选择题 男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体:T.以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。
脊管碘水造影表现为()
A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状
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213、多项选择题 有关扁桃体恶性肿瘤的说法中,正确的是()
A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微,多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴溃疡者应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同治疗手段
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214、多项选择题 下列关于急性会厌炎的选项中,正确的是()
A.可有变态反应
B.严重时可出现窒息
C.有严重的声嘶症状
D.必要时要行气管切开
E.无应用抗生素的必要
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215、判断题 三叉神经痛患者在行神经系统检查时,常有阳性体征。
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216、单项选择题 下列哪些不是小儿急性喉炎的临床表现()
A.鼻翼煽动
B.呼气末有明显喉鸣音
C.吼样咳嗽
D.呼吸困难伴三凹征
E.声音嘶哑
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217、单项选择题 运动神经元病中最不易受累的肌肉是()
A.四肢骨骼肌
B.躯干肌
C.呼吸肌
D.肛门括约肌
E.眼外肌
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218、多项选择题 有关鼻咽癌的治疗,正确的做法是()
A.放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除
B.放射治疗为首选
C.放疗后5年生存率为45%
D.放疗后3个月,鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术
E.在放疗期间,可配合中医中药治疗及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症
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219、配伍题 女性,55岁。患高血压多年,晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检:有水平眼震,左侧肢体共济运动稍差男性,30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛,短暂意识不清。体检:颈强直,克氏征阳性。男性,60岁。2d来左眼数次短暂失明,每次持续5min,同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1d
A.左侧颈内动脉闭塞
B.蛛网膜下腔出血
C.颈动脉系统脑出血
D.桥脑出血
E.小脑出血
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220、单项选择题 输卵管妊娠,下列哪项是正确的()
A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在妊娠8~12周发病
B.输卵管峡部妊娠发病较迟,发病率最高
C.输卵管间质部妊娠虽少,但后果严重
D.阴道排出蜕膜管型,镜检时常见到滋养细胞
E.输卵管妊娠阴道出血量少时不会导致休克
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221、单项选择题 女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。
比较有价值的辅助检查是()
A.腰穿检查脑脊液
B.头颅X光平片
C.脑电图检查
D.经颅多普勒超声检查
E.心理检查
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222、单项选择题 卵巢肿瘤TNM分期中的T1a期是指()
A.肿瘤限于一侧卵巢,被膜完整,卵巢表面无肿瘤,腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
B.肿瘤限于双侧卵巢,被膜完整,卵巢表面无肿瘤,腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
C.肿瘤限于一侧或双侧卵巢,伴有以下任何一种情况:被膜破裂;卵巢表面有肿瘤;腹水或腹腔冲洗液中有恶性细胞
D.肿瘤蔓延和(或)子宫种植和(或)输卵管种植;腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
E.肿瘤蔓延至其他盆腔组织;腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
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223、判断题 颞骨横行骨折最多见,易出现面瘫。
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224、判断题 小儿急性咽后脓肿多为咽后壁一侧隆起。
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225、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型,即肿瘤细胞呈明显的管状排列,间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-L,eydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌
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226、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
下列哪项治疗原则不适用于该患者()
A.保持大、小便通畅
B.平稳控制血压
C.保持呼吸道通畅
D.大量静滴高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低颅内压
E.请神经外科会诊,协助治疗
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227、单项选择题 如已确诊为下颌骨成釉细胞瘤,其治疗原则为()
A.放射治疗
B.综合治疗
C.下颌骨切除加颈淋巴清扫术
D.手术彻底刮治或下颌骨方块切除
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228、多项选择题 小儿扁桃体过度肥大可引起()
A.呼吸不畅
B.睡眠打鼾
C.刺激性咳嗽
D.吞咽阻挡感
E.言语缺乏共鸣
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229、单项选择题 化学性眼外伤急救处理原则首选()
A.球结膜下注射止血
B.扩瞳
C.冲洗结膜囊
D.抗感染
E.理疗
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230、单项选择题 卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是()
A.不成熟性畸胎瘤
B.成熟性囊性畸胎瘤
C.胚胎性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤
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231、单项选择题 有关梅尼埃病的特征,错误的是()
A.反复发作性眩晕
B.耳鸣、耳聋、恶心、呕吐
C.意识障碍
D.过指偏斜朝向眼震慢相侧
E.膜迷路积水
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232、判断题 单侧前庭功能损害可能导致视力模糊。
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233、问答题 何为"腺样体面容"?
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234、单项选择题 最易发生腺源性感染的间隙是()
A.舌下间隙
B.下颌下间隙
C.咽旁间隙
D.眶下间隙
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235、单项选择题 帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是()
A.神经元变性
B.神经元缺失
C.路易小体
D.黑色素减少
E.老年斑
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236、单项选择题 喉任克氏(Reinke)间隙的部位是()
A.喉室内
B.会厌前隙
C.与声带长轴平行之黏膜下
D.与室带长轴平行之黏膜下
E.甲杓间
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237、单项选择题 脊髓半横断(Brown-Sequard)综合征常见于()
A.Cuillain-Barr6综合征
B.急性脊髓炎
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓髓外肿瘤
E.脊髓空洞症
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238、单项选择题 因鼓膜内陷形成囊袋,囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤属于()
A.先天性原发性胆脂瘤
B.先天性继发性胆脂瘤
C.后天性原发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.以上都不是
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239、单项选择题 结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为()
A.面神经瘫痪
B.动眼神经瘫痪
C.外展神经瘫痪
D.三叉神经瘫痪
E.以上都不是
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240、多项选择题 关于乙状窦血栓性静脉炎,正确的是()
A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.感染途径以血行感染为主
C.脓毒血症为本病的主要症状
D.血管造影对该病的诊断和定位有积极意义
E.治疗以足量抗生素及支持疗法为主
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241、问答题 耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些?
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242、配伍题 室间隔缺损并发心衰,首选治疗是()急性肾小球肾炎并发心衰,首选治疗是()急性风湿性心脏炎并发心衰,首选治疗是()肺动脉瓣重度狭窄并发心衰,首选治疗是()
A.地高辛
B.利尿剂
C.手术
D.扩血管药物
E.强的松
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243、单项选择题 患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。
若患儿伴有Ⅱ度营养不良,补液方案应改为()
A.总液量减少1/3,2:3:1液
B.总液量增加1/5,2:3:1液
C.总液量减少1/3,4:3:2液
D.总液量减少1/5,4:3:2液
E.总液量增加1/3,2:3:1液
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244、单项选择题 口服补液不适用于()
A.补充继续丢失量
B.腹泻伴轻度脱水
C.腹泻时脱水的预防
D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者
E.新生儿腹泻
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245、多项选择题 下列可出现向心性视野缩小的疾病有()
A.视网膜色素变性
B.青光眼晚期
C.垂体病
D.球后视神经炎
E.癔症
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246、填空题 同侧偏盲是指两眼视野缺损的()、()和()均相同。
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247、判断题 颞下颌关节的转动运动发生在关节上腔。
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248、判断题 颌面部软组织损伤如超过48h,创口不宜作一期缝合。
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249、单项选择题 综合语音发育、上颌骨发育以及手术安全性的考虑,目前主张针对腭裂患儿的最佳手术年龄为()
A.1岁以下
B.1~2岁
C.5~6岁
D.6岁以上
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250、单项选择题 下列有关扁桃体的描述中正确的是()
A.咽扁桃体肥大常有咽异物感
B.咽扁桃体肥大可用触诊诊断
C.腭扁桃体老年后萎缩
D.腭扁桃体肥大是生理性的
E.舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞
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251、问答题 试述迷路段及迷路以下面神经麻痹的定位诊断。
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252、填空题 泪膜由3层组成,即表层()、中层()、深层()。
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253、多项选择题 能引起咽部异常感觉的器质性病变有()
A.慢性扁桃体炎
B.咽角化症
C.反流性食管炎
D.悬雍垂过长
E.咽部肿瘤
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254、单项选择题 错位愈合陈旧性颌骨骨折的复位方法是()
A.手法复位
B.牵引复位
C.手法复位、牵引复位相结合
D.手术复位
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255、配伍题 室上性心动过速伴预激综合征者预防复发可选择()室上性心动过速反复发作、难以治疗者可选择()室上性心动过速急性发作时首选()室上性心动过速急性发作药物无法转律者可选()
A.压迫眼球或刺激咽喉部
B.电击复律
C.射频消融
D.口服地高辛
E.奎尼丁
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256、单项选择题 一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于()
A.第2胸推
B.第3胸推
C.第4脚推
D.第5胸椎
E.第6胸椎
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257、单项选择题 下列关于喉灼伤的描述,不正确的是()
A.仅有声门区以上黏膜损伤为轻度喉烧伤
B.有下呼吸道黏膜损伤为重度喉烧伤
C.轻型喉烧伤患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难
D.中型喉烧伤患者可有刺激性咳嗽、气促、呼吸困难
E.重型喉烧伤患者可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难、昏迷
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258、单项选择题 输卵管妊娠最常发生于()
A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管壶腹部
E.输卵管间质部
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259、单项选择题 关于分泌性中耳炎错误的是()
A.分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病
B.病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关
C.分泌性中耳炎是无菌性炎症,与细菌和病毒感染无关
D.中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液
E.清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则
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260、单项选择题 小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为()
A.肾炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.睾丸炎
E.脑膜脑炎
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261、判断题 贝尔麻痹时,同侧额纹消失。
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262、多项选择题 临床上怀疑有慢性上颌窦炎存在,但前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查()
A.鼻窦体位引流法
B.鼻内窥镜检查
C.鼻窦CT
D.上颌窦穿刺
E.鼻窦B超
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263、多项选择题 下列关于咽喉部的恶性肿瘤的说法,正确的是()
A.早期症状可为咽异感症
B.活检后病理切片检查可确诊
C.喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌
D.采用手术、放疗及化疗等综合治疗
E.环后癌多见于男性
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264、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此肿瘤免疫组化Vimentin、CD117、PLAP阳性,PLAP定位于()
A.细胞膜
B.细胞核
C.细胞质
D.细胞核及胞质
E.细胞核及胞膜
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265、单项选择题 更年期妇女的卵巢功能衰退,主要是由于下列哪种激素减少引起的()
A.孕激素
B.卵泡刺激素
C.黄体生成素
D.雌激素
E.促性腺激素释放激素
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266、单项选择题 当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现瘀点、淤斑,意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项()
A.结核性脑膜炎
B.流感杆菌脑膜炎
C.大肠杆菌脑膜炎
D.肺炎链球菌脑膜炎
E.脑膜炎双球菌脑膜炎
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267、单项选择题 右侧颈5-胸2后角受损时产生()
A.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退
B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
C.右上肢所有感觉减退或缺失
D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
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268、判断题 位于腮腺深叶的肿瘤一定会引起张口受限。
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269、单项选择题 ABO母儿血型不合,孕妇血清抗A(B)IgG效价为多少可能发生胎婴儿溶血病()
A.≥1:32
B.≤1164
C.≥1:64
D.≤1:128
E.≥1:128
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270、单项选择题 运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话,能理解别人说的话,他们之间主要的区别在于:()
A.前者发音器官肌肉无瘫痪,后者则瘫痪
B.前者一侧偏瘫,后者双侧偏瘫
C.前者可用手势表达,后者用眼球上下运动表达思想
D.一人清醒,另一人昏迷
E.以上都不是
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271、填空题 B超检查发现()和()的消失是诊断死胎的可靠依据。
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272、填空题 声门上型喉癌若肿瘤局限于喉内,但侵及了会厌前间隙,其T分级应为()。
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273、单项选择题 下列哪项不是猩红热的临床特点()
A.杨梅舌
B.口周苍白区
C.咽炎或扁桃体炎
D.粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
E.疹退后有脱屑伴色素沉着
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274、单项选择题 男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。
首先考虑的诊断是()
A.脑血管病
B.急性心肌梗死
C.高渗性昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.尿毒症脑病
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275、单项选择题 开角型青光眼可以()
A.无任何症状、不知不觉中失明
B.头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明
C.晚上看电视后眼发胀、视力下降
D.眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高
E.以上都不是
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276、问答题 何为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?
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277、单项选择题 下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿()
A.耳廓浆液性软骨膜炎
B.耳廓非化脓性软骨膜炎
C.耳廓化脓性软骨膜炎
D.耳廓软骨间积液
E.耳廓假囊肿
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278、判断题 患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的成人患者,在7h的夜间睡眠中,至少有30次以上的呼吸暂停。
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279、配伍题 14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物()1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞()2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,8~10次/日。体检:营养不良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差()2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕()2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日7~8次。大便镜检白细胞及少量红细胞()
A.真菌性肠炎
B.轮状病毒肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎
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280、单项选择题 死胎的常见原因不包括()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.IUGR
D.头盆不称
E.妊娠高血压综合征
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281、单项选择题 颊间隙感染波及时,炎症发展迅速()
A.颊脂垫
B.嚼肌
C.腮腺导管
D.邻近牙周组织
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282、单项选择题 碱性烧伤的特点为()
A.使组织蛋白凝固
B.使组织坏死
C.能溶解脂肪和蛋白质,使细胞分解坏死
D.角膜上皮点状脱落
E.破坏内皮细胞的脂肪外膜
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283、多项选择题 小儿急性喉炎的临床表现可有()
A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性呼吸困难和喉喘鸣
D.三凹征阳性
E.发热、烦躁不安、无力、发绀等
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284、单项选择题 喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时,声带位置在()
A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.完全外展位
E.轻外展位
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285、判断题 异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。
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286、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞核居-侧,印戒样,胞质丰富淡染,单个或成群分布,间质纤维增生,此时应诊断为()
A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
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287、判断题 治疗口底蜂窝织炎应待脓肿完全形成后再行切开引流。
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288、单项选择题 喉狭窄患者,手术修复喉腔后放置"T"形管的时间通常是()
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~10个月
D.1年
E.1~2年
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289、单项选择题 1岁半患儿,发热、腹泻3天。体检:面色苍白,气促,心前区闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线检查示心脏扩大。最可能的诊断为()
A.感染性心内膜炎
B.扩张性心肌病
C.先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D.病毒性心肌炎
E.先心伴心功能不全
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290、多项选择题 萎缩性鼻炎用复方薄荷油滴鼻的作用是()
A.润湿鼻腔黏膜
B.促进黏膜血液循环
C.软化脓痂
D.降低鼻黏膜水分蒸发
E.促进黏膜上皮生长
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291、填空题 喉乳头状瘤与()感染有关。
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292、判断题 45岁患者需做眼底检查,可用2%后马托品扩瞳。
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293、填空题 击出性骨折临床分为()和()两型。
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294、单项选择题 10岁女孩,发现心脏杂音9年余,足趾发绀及杵状趾2年,下列检查有哪项不会出现()
A.声音嘶哑
B.肺动脉瓣区第二音增强
C.心尖区连续性杂音
D.心电图示右心窒肥大
E.X线检查示肺动脉段明显突出
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295、问答题 异位妊娠的B超特点是什么?
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296、填空题 急性咽炎的病因包括()、()和()。
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297、单项选择题 视网膜硬性渗出物是由于()
A.局部缺血坏死所致
B.视网膜深层出血所致
C.神经胶质细胞增殖所致
D.脂质与变性巨噬细胞所致
E.炎症所致
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298、单项选择题 伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是()
A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是
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299、多项选择题 泪腺的生理作用是()
A.润滑眼球表面
B.防止角结膜干燥
C.保持角膜光学特性
D.杀死病原菌
E.抵御眼球表面异物和微生物
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300、单项选择题 颞下颌关节脱位复位后应限制下颌运动。限制下颌运动的时间约为()
A.3日
B.1周
C.2周
D.4周
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