1、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有哪些()
A.肠旋转不良 B.肥厚性幽门狭窄 C.环状胰腺 D.十二指肠闭锁和狭窄 E.肠系膜上动脉综合征
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2、单项选择题 该患儿应首先采取的治疗是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A.立即行幽门环肌切开术 B.补液纠正脱水 C.应用抗生素 D.继续喂养观察 E.置胃管减压
3、填空题
男性,儿童,上腹部触及肿块,如图,诊断为_______________。
4、填空题
男性,34天。出生20天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_______________。
5、单项选择题 下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,哪项是正确的()
A.生后1~3周出现呕吐 B.呕吐进行性加重 C.可见胃型及蠕动波 D.钡餐示幽门呈“鸟嘴状” E.以上都对
6、多项选择题 肠套叠空气灌肠复位的禁忌证,正确的是()
A.腹部X线平片示不全性肠梗阻 B.出现果酱样血便 C.空气灌肠时逐步加压至13.3kPa,而肠套叠阴影仍不移动者 D.腹部异常膨胀 E.病程超过48小时
7、单项选择题
女孩,3岁,正常排尿后仍有滴尿现象,站立或活动后滴尿更加严重,但睡眠后阴部不潮湿。
A.静脉尿路造影 B.膀胱镜 C.检查外阴,寻找异位尿道口 D.B超 E.CT
8、多项选择题 预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是
A.运用抗生素 B.术前有效牵引 C.髋臼成形术 D.缩短术后固定时间 E.充分松解挛缩组织
9、单项选择题
男孩,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,双侧阴囊内可触及正常睾丸。
A.染色体检查 B.合并畸形多少 C.阴茎弯曲程度 D.尿道外口位置 E.血睾酮水平
10、单项选择题
三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P亢进,固定分裂。
A.左室内膜增厚 B.主动脉增宽 C.右房增大,右室流出道增宽 D.左房增大,左室流出道增宽 E.室间隔与左室壁呈反向运动
11、单项选择题 与肝豆状核变性有关的因素是
A.血清铜降低 B.血清铁降低 C.血氨增高 D.血清铜增加 E.血清铁增加
12、单项选择题 2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎6次,查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P亢进,不符合的病理生理改变是()
A.体循环血量减少 B.肺血增多 C.肺动脉高压 D.左心室血量减少 E.左向右分流
13、单项选择题 4岁女孩,自5个月开始出现紫绀,有杵状指,胸部X线检查呈“靴型”心影,肺血减少,最可能的诊断()
A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.肺动脉狭窄 D.法洛四联症 E.艾森曼格综合征
14、单项选择题 右下腹腹部疼痛多为
A.胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.结肠炎 D.膀胱炎 E.急性胰腺炎
15、多项选择题 腹外疝嵌顿时,可见()
A.透光试验阳性 B.应立即实施手术治疗 C.如不及时处理,将成为绞窄性疝 D.不一定会发生肠梗阻 E.局部肿块突出、变硬、明显压痛
16、单项选择题 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有,以下哪一项()
A.髋部的屈曲、外翻、外展 B.内收性痉挛 C.双下肢活动障碍 D.尿失禁 E.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留
17、单项选择题 慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是
A.每年发病至少2个月,持续1年以上 B.每年发病至少2个月,持续2年以上 C.每年发病至少3个月,持续2年以上 D.每年发病至少1个月,持续3年以上 E.每年发病至少2个月,持续3年以上
18、单项选择题 婴儿肠套叠的早期临床表现正确的是()
A.便血 B.拒食 C.腹块 D.阵发性哭闹 E.面色苍白
19、单项选择题
男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:131g/L,WBC:14×10/L,中性粒细胞:79%。
A.高热 B.腹泻 C.口干,大汗淋漓 D.恶心呕吐频繁 E.血WBC升高
20、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有
A.急诊手术 B.B超监视下水压灌肠 C.X线监视下气压灌肠 D.X线监视下钡灌肠 E.继续观察
21、多项选择题 I型食管闭锁解剖特点有哪些()
A.食管上段有瘘通气管 B.食管下段有瘘通气管 C.食管下段闭锁 D.食管上段闭锁 E.食管上、下段均与气管相通
22、单项选择题 下列关于腹裂的叙述,哪项是错误的()
A.常位于脐的右侧 B.常位于脐的左侧 C.腹腔大小正常 D.无外膜肠管裸露 E.脱出物中肝脏罕见
23、单项选择题
五天大的新生儿,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~5次/日,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。
A.肠穿孔 B.尿毒症 C.泌尿系感染 D.新生儿尿腹 E.新生儿心衰
24、单项选择题 一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断
A.阵发性室上性心动过速 B.心房颤动 C.阵发性室性心动过速 D.非阵发性交界性心动过速 E.窦性心动过速
25、单项选择题
十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。
A.钡剂灌肠 B.钡餐检查 C.腹部直立位平片 D.腹部CT E.腹部B超
26、填空题
女,5岁,患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图诊断为_______________。
27、填空题
女,5岁,患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图,可诊断为_____________________。
28、单项选择题 下列关于畸胎瘤好发于骶尾部的叙述,正确的为()
A.骶尾部为原始性腺发生部位 B.骶尾部为胎儿最低位 C.骶尾部常受磨损易恶变 D.骶尾部含有神经嵴细胞 E.骶尾部多能性细胞集中
29、单项选择题
男孩,9个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。
A.水死亡 B.双下肢瘫 C.重度脑积 D.同位截瘫 E.尿、便失禁及双足畸形
30、单项选择题 针对无尿还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗()。男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。
A.肝肾功能的有关检查 B.血气分析 C.补充询问患者伤前及伤时病史 D.氧合血红蛋白测定 E.催吐或洗胃
31、单项选择题
一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。
A.正常药量 B.正常药量减半 C.1/4药量 D.首剂正常药量,以后半量 E.如加放疗则药量减半
32、单项选择题
A.脂肪瘤 B.畸胎瘤 C.脊膜膨出 D.海绵头血管瘤 E.脊髓脊膜膨出
33、多项选择题 小儿腹部肿瘤常见的有()
A.神经母细胞瘤 B.嗜铬细胞瘤 C.肾母细胞瘤 D.畸胎瘤 E.以上都正确
34、单项选择题 一般用治疗高渗性脱水()
A.生理盐水 B.2:1液 C.1/3~1/5生理盐水 D.5%葡萄糖盐水 E.10%葡萄糖溶液
35、单项选择题 3岁男孩,诊断为青紫型先天性心脏病,发热伴腹泻5天,头痛1天,伴惊厥2次,左侧肢体活动障碍,最可能的诊断是()
A.脑血栓 B.脑出血 C.癫痫 D.中毒性脑病 E.结核性脑膜炎
36、单项选择题 引起肠重复畸形便血的主要原因为以下哪一项()
A.肠扭转坏死 B.肠溃疡 C.肠炎 D.肠穿孔 E.重复肠腔异位粘膜
37、单项选择题 6岁男孩,腹胀、腹痛3小时,伴有发热、精神萎靡,诊断为急性肠套叠,应采取哪种治疗方法()
A.对症处理 B.X线监视下钡灌肠复位 C.B超监视下水压灌肠复位 D.X线监视下气压灌肠复位 E.手术治疗
38、单项选择题 一般用下列哪种液体治疗高渗性脱水()
39、单项选择题
男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。
A.经皮肝穿刺造影 B.钡餐 C.MRI D.腹部B超 E.腹立位平片
40、多项选择题 原发性肠套叠有以下哪些特点()
A.有明显病因 B.常见于2岁以下婴儿 C.男孩是女孩的2~3倍 D.随着年龄增长发病率降低 E.套叠段无明显的器质性因素
41、单项选择题
女孩,7岁,阵发性腹痛6月。查体:左腹部可触及肿块,表面光滑,囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
A.腹膜后囊性畸胎瘤 B.肠系膜囊肿 C.卵巢囊肿 D.肾积水 E.假胰腺囊肿
42、单项选择题 女孩,8岁,出生时窒息30分钟,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。查体:双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()
A.跟腱延长术 B.跟腱滑动延长术 C.胫神经运动支切断加跟腱延长术 D.Vulpius手术 E.Eggers手术
43、单项选择题 男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二音增强,股动脉有枪击音,脉压差增大,最可能的是()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.急性心包炎 E.动脉导管未闭
44、单项选择题
患儿男性,4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。
A.坏死肠管外置术 B.剖腹行肠切除吻合术 C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术 D.肠切除术后行McVay修补术 E.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术
45、单项选择题 9天女婴,2月初生于内蒙古某牧区,出生后第6日出现高热,背部皮肤广泛红肿,中心有“浮飘”感,应采取的最佳治疗措施是以下哪一项()
A.做多个小切口引流 B.输注人体白蛋白 C.肌注维生素C D.勤换尿布 E.多次使用新鲜全血
46、单项选择题 低渗尿指尿渗量低于
A.1000mOsm/kgH2O B.500mOsm/kgH2O C.700mOsm/kgH2O D.300mOsm/KgH2O E.100mOsm/kgH2O
47、多项选择题 脊髓灰质炎临床表现为()
A.潜伏期 B.前驱期 C.瘫痪期 D.恢复期 E.后遗症期
48、单项选择题
女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,左下肢不能站立行走,查体,体温38.3摄氏度,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射、病理反射未引出,双下肢痛觉存在。
A.血常规 B.脑脊液检查 C.血沉 D.血pH及血钾 E.血脑脊液病毒分离
49、单项选择题 男孩,生后1周,不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红,皮肤有“浮飘”感,最可能的是以下哪一项诊断()
A.硬肿症 B.尿布疹 C.丹毒 D.新生儿皮下坏疽 E.臀部巨大脓肿
50、填空题
男性,34天。出生15天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_____________________。
51、单项选择题
男孩,7岁,自出生后6个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,查体:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。
A.先天性巨结肠 B.特发性巨结肠 C.继发性巨结肠 D.肠扭转不良 E.肠套叠
52、单项选择题
新生儿,出生时体重1550g的,出生后7天突然出现拒食,腹胀,呕吐,呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状,腹胀严重,腹泻大便呈黏液性血便。
A.转内科治疗 B.补液观察 C.抗生素治疗 D.对症处理, E.剖腹探查
53、单项选择题 40天的女性患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。查体时应注意的是()
A.右上腹橄榄样肿块 B.胃型及胃蠕动波 C.脱水情况 D.肠鸣音情况 E.营养状况
54、单项选择题 男孩,5岁,坠落伤,肘部肿痛1小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛阳性,活动受限,桡动脉搏动可及,手指血运良好,以下诊断正确的是()
A.肱骨外髁骨折 B.肱骨内上髁骨折 C.桡骨颈骨折 D.肱骨髁上骨折 E.盂氏骨折
55、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项()
A.生后1~2天 B.生后1周 C.生后3~4周 D.生后1个月 E.生后2~3个月
56、单项选择题 应首先做的检查是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A.钡餐检查 B.腹部触诊 C.B超检查 D.钡灌肠检查 E.CT检查
57、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是
A.120mg/kg体重 B.500mg/kg体重 C.1200mg/kg体重 D.200mg/kg体重 E.20mg/kg体重
58、单项选择题 先天性鳃囊肿和瘘来源于以下哪一项()
A.鳃弓 B.咽囊 C.鳃裂 D.胸腺咽管 E.甲状舌管囊肿
59、单项选择题 2岁左右的小儿气管支气管相对狭窄,呼吸浅而快,为胸腹式呼吸,储备能力差,如发生缺氧容易导致以下哪一项()
A.肺炎 B.肺不张 C.呼吸衰竭 D.肺气肿 E.窒息
60、单项选择题
女孩,6个月。生后发现枕部中线肿物,约4cm×3cm×3cm,质中,不活动,基底较宽,透光(-),按压时前囟无明显冲动。
A.出血 B.感染 C.脑积水 D.平衡功能障碍 E.运动功能障碍
61、单项选择题 坏死性小肠结肠炎的新生儿的X线腹部平片的表现为()
A.腹内一大液平面 B.上腹部双泡征 C.上腹部三泡征 D.肠壁串珠状透亮区 E.以上都不是
62、单项选择题
男婴,30天,生后2周开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近2天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。
A.钡餐检查 B.腹部触诊 C.钡灌肠检查 D.B超检查 E.CT检查
63、多项选择题 可出现脾肿大的有
A.淋巴瘤 B.伤寒 C.慢性肝炎 D.急性疟疾 E.肝硬化
64、单项选择题 功能性杂音可见于
A.主动脉瓣狭窄 B.甲状腺功能亢进 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.室间隔缺损
65、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶有()
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
66、单项选择题 6岁男孩,发现右侧阴囊肿大,有一肿物就医,查体:右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物,约2cm×3cm,平卧后消失,透光试验(+),诊断最可能的为()
A.腹股沟斜疝 B.睾丸肿瘤 C.鞘膜积液 D.睾丸结核 E.睾丸炎
67、单项选择题 空气灌肠中一旦发生肠穿孔,以下哪一项为首选的治疗()
A.吸氧 B.气管插管辅助呼吸 C.经肛管肠腔排气减压 D.针刺腹腔放气减压 E.开放静脉通道
68、单项选择题 男婴,4天,出生时体重4kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前治疗方案最佳的是()
A.观察随诊 B.康复训练 C.康复训练+给予神经营养药 D.立即行臂丛神经探查修补术 E.立即行臂丛神经探查神经移位术
69、多项选择题 有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症,下列哪些是恰当的
A.再脱位常由于前倾角过小所致 B.股骨上端骨折也常由于手术所致 C.坐骨神经损伤常由于手术所致 D.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头承受过大压力有关 E.髋关节骨性关节病亦与软组织不松解,以后股骨头承受过大压力有关
70、单项选择题 肠重复畸形的好发部位为以下哪一项()
A.空肠 B.回盲部 C.十二指肠 D.空回肠 E.结肠
71、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则为()
A.定期监测甲状腺功能和骨龄 B.不必终身服药 C.早诊断,早治疗 D.注意剂量个体化 E.根据年龄调整剂量
72、单项选择题
三岁女孩,下楼时不慎滑脱,右上肢被其父用力牵拉后,哭闹不止,右手不能持物,肘关节屈曲,X线未见异常。
A.不须特殊处理 B.手法复位 C.牵引固定 D.制动患肢 E.手术切开复位
73、单项选择题
某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L
A.肝素类抗凝物质过多 B.狼疮样抗凝物质过多 C.因子Ⅹ功能障碍 D.纤维蛋白原缺乏症 E.维生素K缺乏症
74、单项选择题
七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大,无膈下游离气体。
A.克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌 B.大肠杆菌、白色念珠菌、克雷白杆菌 C.大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌 D.大肠杆菌、克雷白杆菌、厌氧菌 E.溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌
75、单项选择题 男孩,8岁,右侧肾盂积水,一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛,最可能的诊断是以下哪一项()
A.胆道蛔虫 B.原发性腹膜炎 C.急性阑尾炎 D.小儿肠痉挛 E.泌尿系结石嵌顿
76、单项选择题
五岁女孩,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后1周,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~6次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛。
A.肠粘连 B.盆腔脓肿 C.肠道菌群失调 D.泌尿系感染 E.阑尾残端炎
77、单项选择题
女婴,1个半月,出生后7天开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史。
A.血胆红素测定 B.CT C.ECT D.B超 E.没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
78、单项选择题 小儿烧伤时调节补液量的重要指标,正确的是()
A.小儿安静不烦躁 B.血压平稳 C.心率小于140次/分 D.周围循环好 E.尿量
79、单项选择题 9岁男孩,患髋关节结核,未坚持正规的治疗,病初间歇性关节痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,行走困难,诊断最可能的是()
A.股骨头坏死 B.股骨颈骨折 C.髋关节滑膜嵌顿 D.并发化脓性关节炎 E.全关节结核
80、多项选择题 肾原性水肿的特点有
A.从颜面部、眼睑开始延及全身 B.其基本机制为钠水潴留 C.常有尿常规改变等 D.水肿较软而移动性大 E.发展常迅速
81、多项选择题 先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后,易发生哪些并发症()
A.肠内容物反流感染 B.吻合口狭窄 C.十二指肠溃疡 D.术后远期易发生癌变 E.胆汁性胃炎
82、单项选择题 出生1周小儿,母亲生育史有肩难产史,今右上肢肌张力丧失,肌力Ⅳ级,左上肢及双下肢正常,考虑损伤的神经丛为()
A.臂丛神经损伤 B.正中神经损伤 C.桡神经损伤 D.尺神经损伤 E.腋神经损伤
83、单项选择题 消化道重复畸形开窗术多用于以下哪一种病()
A.胸部食管囊肿 B.十二指肠重复 C.空肠重复 D.回肠重复 E.结肠重复
84、多项选择题 先天性马蹄内翻足分型为
A.松软型 B.伸直型 C.内收型 D.僵硬型 E.外展型
85、单项选择题
男孩,8岁,生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块,逐渐长大,现为直径3cm大小,圆形,囊性,曾感染3次。
A.囊性畸胎瘤 B.鳃源性囊肿 C.肿大淋巴结 D.颌下腺囊肿 E.甲状舌管囊肿
86、多项选择题 肺界的叩诊内容包括
A.肺前界 B.肺下界 C.心界 D.肺上界 E.肺下界的移动范围
87、多项选择题 影响新生儿破伤风预后的因素有()
A.潜伏期长短 B.抽搐的时间的长短 C.有无合并症 D.是否合并高热 E.脐带断端的护理
88、单项选择题 8岁儿童的标准身高为()
A.120cm B.125cm C.130cm D.135cm E.138cm
89、单项选择题
三岁男孩,腹痛4天,伴呕吐,4~8次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有进食黑枣史。查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。
A.粪石性肠梗阻 B.梅克尔憩室 C.急性阑尾炎 D.肠旋转不良 E.粘连性肠梗阻
90、单项选择题 新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是以下哪一项()
A.十二指肠闭锁或狭窄 B.空、回肠闭锁 C.环状胰腺 D.脐膨出 E.膈疝
91、单项选择题
女孩,3岁,走路呈鸭步,双下肢等长,Allis(-),Ortolani试验(+),骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小,外移呈I度脱位,髋臼指数大。
A.皮牵引、复位、石膏固定 B.骨牵引、复位、石膏固定 C.皮牵引、复位、支具固定 D.骨牵引、骨盆截骨术 E.骨盆截骨术
92、单项选择题
六岁患儿,生后2周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限,包块前后有一定的活动度,触痛阴性。
A.颈椎牵引 B.抗生素治疗 C.观察病情变化 D.按摩、被动矫正 E.肿瘤切除术
93、单项选择题 关于转氨酶的描述,错误的是
A.肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多 B.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 C.急性病毒性肝炎时,ALT明显升高 D.病毒性肝炎特异性指标是ALT升高 E.ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标
94、单项选择题 先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是以下哪一项()
A.小肠闭锁 B.先天性巨结肠 C.会阴部畸形 D.泌尿生殖系畸形 E.先天性胆道闭锁
95、单项选择题 正常情况下,婴儿前囟闭合的年龄是()
A.3~4个月 B.6~8个月 C.9~11个月 D.1~1.5岁 E.2~2.5岁
96、单项选择题
A.小阴茎 B.尿道下裂 C.尿道上裂 D.输尿管开口异位 E.以上都不是
97、多项选择题 女孩,8个月,会阴部只有一孔排便排尿,应做的检查有哪些()
A.腹部立位平片 B.倒立侧位X线片 C.CT盆腔扫描 D.尿道膀胱造影 E.逆行瘘管造影
98、多项选择题 脐疝的发生与哪项有关()
A.感染 B.脐部的解剖特点 C.腹壁肌肉和筋脉发育 D.腹壁外伤 E.各种使腹腔压力增高的原因
99、单项选择题 精索有挤压痛且局部皮肤红肿多见于
A.急性精索炎 B.以上都不是 C.精索静脉曲张 D.输精管结核 E.血丝虫病
100、单项选择题 患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为
A.室早二联律 B.心房扑动 C.室上性心动过速 D.心房纤颤 E.窦性心律不齐
101、单项选择题 小婴儿、新生儿、早产儿,首要处理原则()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.补液 B.抗感染 C.手术解除梗阻 D.膀胱造口 E.血液透析
102、单项选择题 新生儿,出生后3天,呕吐粪便样液,腹胀如鼓,可见肠型,最重要的要询问为以下哪一项()
A.排尿情况 B.黄疸情况 C.羊水吸入史 D.生产时有无窒息史 E.排胎便情况
103、单项选择题
三岁患儿,已第5次患肺炎,平时无发绀,查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。
A.肺动脉血氧含量高于右心室 B.股动脉血氧含量低 C.右桡动脉血氧含量低 D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 E.右心室血氧含量高于右心房
104、单项选择题 除以下哪项外,均是脐膨出的病理特点()
A.部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部,上有一层透明的囊膜 B.囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成,两层间有一层胚胎性胶冻样组织 C.囊膜若破裂可引起内脏脱出,广泛粘连及腹膜炎 D.先天性腹壁发育异常所致 E.脐部正常
105、单项选择题
A.仅用化疗 B.局部放疗 C.手术加化疗及放疗 D.化疗加放疗 E.完整切除肿瘤,无须其他治疗
106、单项选择题 为明确诊断应做()。女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在
A.血常规 B.脑脊液检查 C.血沉 D.血脑脊液病毒分离 E.血pH及血钾
107、单项选择题 QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为
A.二度房室传导阻滞 B.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 C.未下传的房性早搏呈二联律 D.窦性心动过缓 E.交界区逸搏心律
108、单项选择题 男孩,9岁,开始发热达39.1摄氏度,随后出现右下腹痛,腹泻3~5次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
A.急性痢疾 B.阶段性肠炎 C.急性肠炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠系膜淋巴结炎
109、单项选择题
A.腹立位平片 B.腹部B超 C.腹部CT D.钡餐检查 E.钡灌肠检查
110、填空题
男性,7个月。前囟隆起7个月,头围增大。如图,可诊断为____________________。
111、单项选择题
出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。
A.抗生素治疗 B.对症治疗 C.手术治疗 D.补液观察 E.转内科治疗
112、单项选择题 年龄为8个月的婴儿的标准体重是()
A.6.6kg B.7.1kg C.8kg D.8.2kg E.8.8kg
113、单项选择题
女孩5岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC:8×10/L,N:46%。腹部B超未发现异常征象。
A.口服抗生素 B.禁食减压 C.腹腔穿刺 D.口服解痉药 E.剖腹探查术
114、单项选择题
女孩,30天,出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物,患儿眼距增宽,双眼斜视。
A.穿刺 B.MRI C.CT D.B超 E.X线摄片
115、单项选择题
A.稍加压力待小肠回纳 B.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术回纳肠管 C.将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳 D.将腹股沟韧带切断,扩大疝环后回纳肠管 E.切断陷窝韧带,扩大疝环后回纳肠段
116、单项选择题
A.腹痛 B.呕吐、便秘 C.无发热 D.呕吐物为黄色液体 E.既往有进食黑枣史
117、单项选择题
女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。
A.胃癌 B.肠癌 C.胰腺癌 D.原发性胆管细胞癌 E.卵巢肿瘤
118、单项选择题
A.腹部CT B.腹腔穿刺 C.腹部平片 D.直肠指检 E.血培养及尿常规
119、多项选择题 先天性十二指肠闭锁有哪些特征()
A.钡灌肠盲端位于右上腹 B.呕吐物含胆汁 C.腹立位平片双泡征 D.上腹可见明显胃蠕动波 E.右上腹可触及橄榄样肿物
120、单项选择题 肠旋转不良的最常见的病理表现,正确的是()
A.空肠近端膜状粘连压迫 B.腹膜索压迫十二指肠 C.肠扭转 D.小肠系膜不附着 E.肠反向旋转
121、单项选择题 血浆肝素定量的临床价值在于
A.评价肝脏的合成功能 B.监测肝素治疗的合理用量 C.了解ATⅢ的活性 D.筛查体内病理性抗凝物质是否增加 E.肝素类抗凝物质与狼疮样抗凝物质的鉴别
122、单项选择题
A.痉挛段神经节细胞增多 B.痉挛段神经节细胞缺如 C.扩张段神经节细胞缺如 D.扩张段神经节细胞增多 E.移行段神经节细胞缺如
123、单项选择题 腭扁桃体发育达高峰年龄()
A.6个月内 B.1岁 C.2~3岁 D.3~4岁 E.4~10岁
124、单项选择题 标志着炎症波及壁层腹膜的是
A.腹部压痛 B.逆蠕动波 C.反跳痛 D.腹壁紧张 E.以上都不是
125、单项选择题
男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。
A.小儿麻痹后遗症 B.臀肌挛缩症 C.髋关节脱位 D.脑性瘫痪 E.脊髓栓系症
126、多项选择题 先天性巨结肠根治术的术式有()
A.Rehbein手术 B.Soave手术 C.Duhamel手术 D.Swenson手术 E.Pena手术
127、单项选择题 在切除阑尾时发现有梅克尔憩室,采用以下哪一项方案()
A.不做任何处理 B.同时切除梅克尔憩室 C.半年后建议再入院做憩室切除术 D.术后定期随访,有症状手术 E.术后做上标99TC扫描
128、单项选择题
A.内收肌切断术 B.闭孔神经前支切断 C.髂腰肌切断 D.股直肌切断 E.髂胫束和大腿外侧肌间隔松解
129、多项选择题 关于脐膨出的叙述,正确的是()
A.有被膜 B.脱出脏器包括小肠、大肠及肝脏 C.腹腔大小正常 D.缺损发生于脐部 E.常合并其他畸形
130、单项选择题
二岁男孩,患6次肺炎,查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。
A.肺动脉狭窄 B.肺动脉高压 C.艾森曼格综合征 D.左向右分流量大 E.Roger病
131、单项选择题 在原发性腹膜炎的感染途径中,错误的是下列哪项()
A.经血运传播 B.空腔脏器穿孔 C.细菌经淋巴管至腹腔 D.细菌经女性生殖道上行性感染 E.细菌透过肠壁进入腹腔
132、单项选择题
A.胃肠减压,输液 B.予以解痉药,缓解腹痛 C.静点抗生素 D.激素治疗 E.手术治疗
133、多项选择题 2岁女孩,突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐,应考虑的疾病有
A.急性阑尾炎 B.巨结肠伴肠炎 C.肠系膜淋巴结炎 D.上呼吸道感染 E.急性肠套叠
134、单项选择题 青少年胸段下部均匀后凸见于
A.佝偻病 B.脊柱退行性变 C.强直性脊柱炎 D.脊柱结核 E.脊椎骨软骨炎
135、单项选择题
三十一天男性婴儿,脐带脱落后,残端经常有少量脓性分泌物,经久不愈后肉芽组织增生,形成脐部肉芽肿,脐部皮肤有红肿、糜烂。
A.行清创缝合术 B.创面用硝酸银棒烧灼,如无效则电灼或手术切除 C.连同脐周红肿皮肤一并切除 D.不必处理 E.局部呋喃西林纱布湿敷
136、单项选择题 以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()
A.X线平片 B.腹透 C.钡灌肠 D.钡餐 E.CT
137、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是
A.5.17mmol/L B.3.12mmol/L C.3.9mmol/L D.0.56~1.70mmol/L E.2.07mmol/L
138、多项选择题 筛选方法有()。
A.找 B.比 C.品析 D.区别
139、单项选择题 3岁男孩,解黏液血便,体检:右下腹腊肠样包块,最有诊断价值的辅助检查是()
A.B超 B.CT C.查胃肠钡餐透视 D.灌肠气钡双重造影 E.乙状结肠镜检
140、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为
A.转移性右下腹痛 B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 C.上呼吸道感染 D.末梢血白细胞增高 E.右下腹局限性包块,压痛阳性
141、单项选择题 面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是
A.二尖瓣面容 B.伤寒面容 C.肝病面容 D.肾病面容 E.肢端肥大症面容
142、单项选择题 引起血钙增高的疾病有
A.肾病综合征 B.急性坏死性胰腺炎 C.佝偻病 D.阻塞性黄疸 E.原发性甲状旁腺功能亢进
143、单项选择题
三岁男孩,发烧,黄疸1天,腹痛2天,查体:右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。
A.不须特殊处理 B.对症处理 C.抗生素治疗 D.输液观察 E.手术治疗
144、单项选择题
A.右向左分流量大 B.左向右分流量大 C.左向右分流量小 D.肺动脉狭窄 E.肺动脉高压
145、单项选择题 3岁男孩,右腹股沟肿物11月,平卧时可消失,站立时出现,哭闹时更加明显,用手可回纳入腹腔,透光试验(-),最可能诊断是()
A.右侧精索鞘膜积液 B.右侧隐睾 C.腹股沟斜疝 D.腹股沟直疝 E.股疝
146、多项选择题 病理上,小儿阑尾炎的变化分为()
A.卡他性 B.坏疽性 C.化脓性 D.穿孔性 E.梗阻性
147、单项选择题 多处闭锁,小肠肠管成小香肠形,且肠系膜有缺损为()
A.肠闭锁I型 B.肠闭锁Ⅱ型 C.肠闭锁Ⅲ型 D.肠闭锁Ⅳ型 E.肠狭窄
148、单项选择题
A.补液纠正脱水 B.置胃管减压 C.应用抗生素 D.继续喂养观察 E.立即行幽门环肌切开术
149、单项选择题
三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.主动脉导管未闭 D.病毒性心肌炎 E.法洛四联症
150、单项选择题
A.经直肠引流 B.理疗 C.禁食、减压 D.加强抗生素治疗 E.开腹探查,经腹引流
151、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以下面哪一项为标准()
A.内括约肌 B.外括约肌 C.直肠尾骨肌 D.直肠盲端与皮肤的距离 E.耻尾线
152、单项选择题 先天性腮囊肿和瘘的最佳手术年龄,正确的是()
A.生后即做 B.6个月 C.12个月 D.1岁半 E.2岁以上
153、单项选择题
A.消炎 B.利胆 C.保肝 D.解痉挛 E.手术
154、单项选择题
A.CT B.腹部B超 C.上消化道造影 D.经皮肝穿造影 E.静脉肾盂造影
155、单项选择题 新生儿,女,3天,生后父母即发现其腹胀,大便次数少,尿滴沥,呼吸困难。产前B超检查:输尿管,双侧肾积水,原因不清,生后急症入院,腹部有移动性浊音,体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是()
A.新生儿腹膜炎 B.新生儿尿腹 C.中肠扭转 D.小肠闭锁 E.多囊肾
156、单项选择题 正常共同管长度为()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.20mm B.15mm C.10mm D.7mm E.小于5mm
157、填空题
女性,3个月。出生来反应迟钝,如图,初步诊断为_____________。
158、单项选择题 3岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,最有诊断价值的.辅助检查
A.静脉尿路造影 B.尿常规 C.B超 D.CT E.经皮肾穿刺活检
159、单项选择题 1个月女婴,生后7天出现皮肤巩膜黄染,呈进行性加重,伴肝脾肿大,肝功能异常,考虑为胆道闭锁,该病的实验室检查正确的是()
A.直接胆红素降低 B.直接胆红素持续升高 C.间接胆红素正常 D.碱性磷酸酶正常 E.r-GPT正常
160、多项选择题 关于隐睾的叙述,哪项是正确的
A.病理实:生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少 B.目前手术年龄在2岁以前最适宜 C.阴囊内温度35.0℃,适合睾丸生长发育,有利于生育功能 D.术前充分游离精索,修复未闭鞘状突,固定睾丸于阴囊内 E.两侧阴囊空虚,即可诊断为隐睾
161、单项选择题
A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳs期 E.Ⅳ期
162、单项选择题 甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是()
A.甲亢确诊 B.甲状腺炎的鉴别 C.甲状腺癌的判定 D.甲状腺瘤的判定 E.异位甲状腺的判定
163、单项选择题 漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常
A.<0.6 B.<0.4 C.>0.6 D.<0.5 E.>0.5
164、多项选择题 脑性瘫痪的常见病因有()
A.早产 B.颅内出血 C.母亲孕期感染 D.新生儿窒息 E.先天畸形
165、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有()
A.呕吐后不爱吃奶 B.喷射样呕吐 C.有胃蠕动波 D.摸到橄榄样包块 E.生后3~4周出现呕吐
166、单项选择题 男孩,8岁,开始发热达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
167、单项选择题
男性患儿,4岁,幼儿时曾认为是女孩,排尿时尿道口位于会阴,阴茎位于阴囊间,1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸,哭闹时左腹股沟突起一肿块。
A.染色体检查 B.睾酮化验 C.泌尿系造影 D.腹股沟B超检查 E.泌尿系造影
168、单项选择题 等渗性脱水,血清钠的浓度为()
A.120~140mmol/L B.130~150mmol/L C.135~145mmol/L D.145~150mmol/L E.135~155mmol/L
169、单项选择题 在X线片上(球管标准距离下摄影),新生儿心脏的直径占胸部宽度的()
A.25% B.33% C.50% D.60% E.80%
170、单项选择题
三月婴儿,出生后15天发现左颈部肿块,质硬,头偏向左侧,下颌及面部转向右侧,肿块有一定活动度,无触痛。
A.按摩,被动矫正 B.抗生素治疗 C.肿瘤切除术 D.颈椎牵引 E.观察病情变化
171、单项选择题
A.鉴别是斜疝还是直疝 B.搞清楚疝内容物是什么 C.判断疝内容物的生命力 D.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况 E.进行疝内容物回纳修补术
172、单项选择题 4岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,哪项辅助检查最有诊断价值()
A.尿常规 B.静脉尿路造影 C.B超 D.CT E.经皮肾穿刺活检
173、填空题
男,3岁间隙性尖笑三个月,加重2周。如图,考虑为_______________。
174、填空题
男性,5岁,自幼紫绀,活动时加重。现有杵状指、趾。胸骨左缘3-4肋间可闻及IIⅠ级收缩欺杂音,肺动脉第二音减弱。如图可诊断为_______________。
175、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则是
A.根据年龄调整剂量 B.早期诊断、早期治疗 C.注意剂量个体化 D.终身服药 E.定期监测甲状腺功能和骨龄
176、单项选择题 动脉导管未闭的病变,主要的为()
A.卵圆孔未闭 B.肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合 C.大动脉错位 D.肺动脉狭窄 E.主动脉骑跨
177、单项选择题
男孩,5岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P减弱,有杵状指(趾)。
A.主动脉骑跨 B.右位主动脉弓 C.室间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.右心室肥厚
178、单项选择题
A.经脐尿管累及膀胱 B.可向深部扩散,侵入腹腔引起脐源性腹膜炎 C.脐静脉受累后侵及门经脉、肝静脉及下腔静脉,引起门静脉栓塞,肝脓肿 D.经腹壁下动脉累及髂内动脉 E.脐周围皮肤引起疏松结缔组织
179、填空题
男,9岁发现心脏杂音多年,哭闹时嘴唇发绀,活动后心悸,心尖搏动弥散,L3-4可触及震颤,闻及3级SM、P亢进分裂。如图考虑为_______________。
180、单项选择题 4岁男孩,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影。诊断正确的是()
A.畸胎瘤 B.肾母细胞瘤 C.神经母细胞瘤 D.肝母细胞瘤 E.横纹肌肉瘤
181、单项选择题 胚胎发育过程中哪一部分停滞可致梨状肌综合征()
A.外胚层 B.中胚层 C.内胚层 D.后肾胚基 E.三胚层
182、填空题
男性,30天。出生22天后出现喂奶后呕吐,如图,诊断为__________________。
183、单项选择题 女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在。最可能的诊断
A.急性骨髓炎 B.病毒性脑炎 C.急性脑干炎 D.脊髓灰质炎 E.急性感染性多发性神经根炎
184、单项选择题 不属于动态心电图导联的是
A.MavF B.CM2或CM3 C.CM5 D.CM1 E.MavR
185、单项选择题
A.血WBC正常 B.直肠指检(-) C.腹平软,无压痛,未及包块 D.全身皮肤无黄染及出血点 E.腹部B超无异常
186、单项选择题 变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是
A.T波异常高耸 B.T波呈冠状T C.病理性Q波 D.频发室性早搏 E.S-T段上抬
187、单项选择题 外伤性关节痛的特点不正确的是
A.外伤后出现关节疼痛 B.常有关节肿胀或功能障碍 C.药物及物理治疗后缓解 D.以上都不是 E.常于活动过度、负重及气候寒冷等刺激而加重
188、单项选择题 不引起溢出性蛋白尿的是
A.溶血性贫血 B.糖尿病 C.浆细胞病 D.轻链病 E.多发性骨髓瘤
189、单项选择题
A.肠穿孔 B.麻痹性肠梗阻 C.狭窄性肠梗阻 D.腹壁脓肿形成 E.感染性休克
190、单项选择题
男婴,出生3天,体重2500g,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。
A.高位肠闭锁 B.胎粪性腹膜炎 C.先天性巨结肠 D.肠旋转不良 E.先天性肥厚性幽门狭窄
191、单项选择题 再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为
A.三系减少,细胞形态大致正常 B.全血细胞减少,骨髓幼稚细胞增生 C.粒系巨幼样变 D.增生明显活跃 E.红系核老浆幼
192、单项选择题
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.风湿性心脏病 D.法洛四联症 E.动脉导管未闭
193、单项选择题 脑膜膨出最常见的部位,正确的是()
A.鼻根部 B.额部 C.颞部 D.顶部 E.枕部
194、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为
A.SNP B.点多态 C.RFLP D.以上都不是 E.染色体的畸变或缺失
195、单项选择题 你是根据哪项作出的判断为肠痉挛症()。男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象
A.全身皮肤无黄染及出血点 B.腹平软,无压痛,未及包块 C.直肠指检(-) D.血WBC正常 E.腹部B超无异常
196、单项选择题 血红蛋白尿见于
A.血管内溶血 B.肝细胞黄疸 C.阻塞性黄疽 D.海洋性贫血 E.缺铁性贫血
197、单项选择题 女婴,1岁,反复患肺炎和心衰。检查:发育营养差,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音,肺动脉第二音亢进,伴震颤。胸部X线检查:肺血多,右心房、右心室增大,肺动脉段突出。该病例最可能的诊断是()
A.室间隔缺损 B.法洛四联症 C.房间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.急性心包炎
198、单项选择题
六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。
A.血磷高 B.缺铁 C.缺锌 D.佝偻病 E.维生素A缺乏
199、单项选择题 以下哪一项疾病为新生儿特有的肠道炎症()
A.秋季腹泻 B.小肠结肠炎 C.节段性肠炎 D.急性出血性坏死性小肠结肠炎 E.坏死性小肠结肠炎
200、单项选择题 2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎6次,查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P亢进,不符合的病理生理改变是()
201、单项选择题 γ-谷氨酰转移酶为560.2U/L,血清碱陛磷酸酶为267.2U/L,非结合胆红素为45.2μmaol/L,结合胆红素为20.3μmol/L,最有可能为
A.胆管阻塞 B.纤维性骨炎 C.病毒性肝炎 D.肝硬化 E.肝内占位性病变
202、单项选择题 先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位,正确的是()
A.共同管处 B.胆管交界处 C.左右肝管交界处 D.胆囊管、胆总管交界处周围 E.胆总管远端
203、填空题
女性,2岁,失眼2月,如图,可诊断为_______________。
204、单项选择题 除下列哪项外,均是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证()
A.出现便血 B.全身情况显著不良者 C.腹部异常膨胀 D.发病超过48小时,全身情况不佳 E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动
205、填空题
男性,12岁,十二指肠淤积症术后半月、现仍有上腹胀,嗳气,如图,诊断为__________________。
206、单项选择题 治疗锁骨产伤骨折的最佳方案是()
A.不须特殊治疗 B.石膏固定 C.8字绷带固定 D.双上肢固定于胸前 E.切开复位克氏针固定
207、单项选择题
四岁女孩,腹胀2年半伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。
A.肠狭窄畸形 B.精神性便秘 C.特发性巨结肠 D.继发性巨结肠 E.先天性巨结肠(超短段型)
208、单项选择题 2岁女孩,发热3天,体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊,首选的检查方法为()
A.B超 B.CT或MRI C.放射性核素检查 D.静脉尿路造影 E.以上都可以
209、单项选择题
A.脉压增宽 B.脉压减少 C.三凹征 D.腹部血管杂音 E.下肢血压低
210、单项选择题 男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)。最可能的诊断是
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.风湿性心脏病 E.动脉导管未闭
211、单项选择题 5岁男孩,出现胸部出现凹陷畸形6月。查体:颈前屈,胸骨凹陷,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,诊断可能为()
A.胸壁肿瘤 B.维生素D缺乏 C.鸡胸 D.漏斗胸 E.胸壁结核
212、多项选择题 胆道闭锁,有哪些辅助诊断方法()
A.十二指肠插管引流 B.B超 C.腹腔镜 D.经皮肤穿刺胆管造影 E.放射性核素碘标记玫瑰红排泄试验
213、多项选择题 潮式呼吸可见于
A.青年人沉睡状态下 B.巴比妥中毒 C.老年人熟睡中 D.糖尿病酮症酸中毒 E.脑炎
214、多项选择题 治疗新生儿脐炎恰当的是
A.不必处理 B.早期局部清洁,干燥,呋喃西林湿敷,或2%甲紫涂擦 C.经常清除分泌物 D.脐部有肉芽肿,创面用硝酸银棒烧灼 E.如有感染扩散时,用广谱抗生素、补液、输血或血浆
215、单项选择题 伤后第8天的情况,最可能的原因是()。男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。
A.由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性 B.烧伤创面脓毒症 C.培养条件不宜细菌生长 D.烧伤败血症合并脓毒血症 E.脓毒血症
216、单项选择题 在法洛四联症中,哪个畸形对病理生理的影响最大()
A.肺动脉狭窄 B.主动脉骑跨 C.室间隔缺损 D.右心室肥厚 E.右位主动脉弓
217、单项选择题 会引起雌二醇增高的是
A.性腺母细胞瘤 B.继发性性腺功能减退 C.卵巢发育不全 D.原发性闭经 E.卵巢切除
218、多项选择题 7岁男孩,髋骨脱位,其治疗方法为()
A.髋臼造架术 B.髋臼成形术 C.股骨缩短截骨术 D.股骨旋转截骨术 E.复位支具固定
219、单项选择题 在新生儿中,败血症最多见的感染途径()
A.产道感染 B.脐部感染 C.暖箱 D.雾化器 E.宫内感染
220、填空题
女,15岁,发现心脏杂音一周,活动后心悸,偶有干咳,胸左缘2、3肋间连续性杂音。如图可考虑为_____________________。
221、填空题
男,12岁,发音困难、流涎5个月。如图,考虑为_______________。
222、单项选择题
A.大便常规+OB B.腹部X线直立位片 C.腹腔穿刺 D.钡剂灌肠 E.钡餐
223、填空题
女性,2.5岁,脐周痛,食欲差2月,如图,可诊断为_______________。
224、单项选择题
一岁女孩,发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。
A.可不作任何处理待其自行闭合 B.可暂不作处理,2岁以上再采取措施 C.立即行脐疝修补术 D.可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小 E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的
225、多项选择题 有关小儿恶性肿瘤的描述,错误的是()
A.包膜完整 B.胚胎性肿瘤,肉瘤多见 C.小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关 D.细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象 E.出生后6个月~1岁血管瘤生长迅速
226、填空题
新生儿,频繁吐奶。如图,考虑为_______________。
227、单项选择题 正常前列腺液白细胞
A.<1/HP B.<20/HP C.<5/HP D.<10/HP E.<30/HP
228、单项选择题 甲状舌管瘘向上延伸到以下哪一项()
A.扁桃体窝 B.舟状窝 C.气管软骨 D.盲孔 E.外耳道
229、单项选择题 先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上,以下描述错误的是()
A.据统计有0.79/6活产婴伴有畸形需要治疗 B.骨骼系统畸形约占畸形总数38% C.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20% D.中枢神经系统畸形约占畸形总数14% E.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%
230、单项选择题
A.应用抗生素 B.穿刺注药 C.保守观察 D.理疗 E.手术切除
231、单项选择题 肠闭锁最多发生的部位,正确的是()
A.空肠 B.回肠 C.十二指肠 D.结肠 E.直肠
232、单项选择题 不多见的小儿脑肿瘤是()
A.星状细胞瘤 B.颅咽管瘤 C.成髓细胞瘤 D.室管膜瘤 E.脑膜瘤
233、填空题
女性,1天。出生后腹胀,无排便,如图,诊断为__________________。
234、单项选择题 不是主动脉瓣关闭不全体征的是
A.靴形心 B.心尖搏动向左下移位 C.杂音向颈部传导 D.叹气样舒张期杂音 E.水冲脉
235、单项选择题 女孩,5岁,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,来院就诊,首选辅助检查是()
A.血生化检查 B.钡餐透视 C.B超 D.CT E.逆行胰胆管造影
236、单项选择题 红细胞滤过指数的临床意义在于
A.缺铁性贫血时,红细胞变形能力减弱 B.滤过指数越高,红细胞变形能力越强 C.心肌梗死时,红细胞变形能力增强 D.微血管痉挛时,红细胞变形能力增强 E.滤过指数越高,红细胞变形能力越差
237、单项选择题
A.3~6个月 B.6个月 C.12个月 D.2岁以后 E.6岁以后
238、填空题
男性,新生儿,反复哭闹1天,如图,可诊断为_______________。
239、单项选择题
生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。
A.半年后复查B超 B.立即B超检查 C.立即手术治疗 D.立即行静脉尿路造影 E.立即行放射性核素检查
240、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为()
A.转移性右下腹痛 B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 C.末梢血白细胞增高 D.上呼吸道感染 E.右下腹局限性包块,压痛阳性
241、单项选择题
A.腹股沟斜疝嵌顿 B.腹股沟直疝 C.右侧睾丸肿瘤 D.滑动性疝嵌顿 E.腹疝
242、单项选择题 通过下列哪一项可以判断先天性髋脱位复位成功()
A.X线片头臼同心 B.双下肢等长 C.腘绳肌张力增强 D.髋关节前方饱满 E.外展试验消失
243、多项选择题 肠套叠典型的临床表现为()
A.呕吐 B.发热 C.腹内肿块 D.阵发性腹痛 E.果酱样便
244、填空题
女,15岁,自幼体检发现心脏杂音,胸骨左缘第2肋间连续性杂音,如图,可诊断为_______________。
245、单项选择题 早期诊断佝偻病可靠的指标是()
A.血磷增高 B.血浆中Camp水平减低 C.骨骼X线片 D.多汗喂养困难 E.25-(OH)-D降低
246、单项选择题
A.头部X线片 B.头部B超 C.头部MRI D.头部CT E.肿物穿刺
247、填空题
男性,7岁,发现心脏杂音7年,无紫绀,查:左第3.4肋间可闻及3级收缩期杂音,第2心音亢进,如图,诊断为_______________。
248、单项选择题
A.先天性颅骨缺损 B.鼻骨发育不良 C.小头畸形 D.显性颅裂 E.隐性颅裂
249、单项选择题 新生儿3天,男性,生后父母即发现其腹胀,大便次数少,尿滴沥,呼吸困难。产前B超检查:输尿管,双侧肾积水,原因不清,生后急症入院,腹部有移动性浊音,体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是()
250、单项选择题 新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.尿毒症 B.双肾发育畸形 C.巨输尿管症 D.下尿路梗阻 E.骶前肿瘤压迫
251、多项选择题 腹泻伴明显消瘦见于
A.吸收不良综合征 B.急性痢疾 C.肠结核 D.胃肠道恶性肿瘤 E.Crohn病
252、多项选择题 反映肝纤维化的主要标志物是
A.脯氨酰羟化酶 B.Ⅲ型前胶原氨基末端肽 C.γ-谷氨酰转移酶及其同工酶 D.单胺氧化酶 E.碱性磷酸酶及其同工酶
253、单项选择题 超短段型巨结肠是指病变部位在以下哪一项()
A.直肠瓣以远 B.乙状结肠远端 C.齿状线 D.直肠壶腹部 E.肛门缘外括约肌
254、单项选择题 13岁儿童,发热2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体:体温38.8℃,腹肌软,右下腹有固定压痛及反跳痛,最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎 B.胃肠痉挛 C.肠系膜淋巴结炎 D.急性阑尾炎 E.原发性腹膜炎
255、单项选择题 以下关于颈中线随伸舌移动的小肿块,可能是以下哪种疾病()
A.皮脂腺囊肿 B.甲状舌管囊肿 C.舌下腺囊肿 D.鳃裂囊肿 E.错构瘤
256、多项选择题 回肠闭锁有哪些症状()
A.呕吐黄绿色液 B.呕吐粪便样液 C.有少量胎便排出 D.无胎便排出 E.腹胀明显
257、单项选择题 在血小板黏附作用中起介导作用的是
A.vWF B.GPIIb-Ⅲa C.Fn D.Fg E.GPⅠb-Ⅸ
258、单项选择题
A.胃食管反流 B.幽门痉挛 C.先天性肥厚性幽门狭窄 D.先天性幽门闭锁 E.胃扭转
259、单项选择题
A.术前要控制局部感染 B.术中要完整切除瘘管 C.要了解囊肿有无瘘管 D.术中要完整切除囊壁 E.术前要抽出囊内液体
260、填空题
男性,2个月。胸部闻及血管杂音。如图,可诊断为_______________。
261、单项选择题 出生3天的男婴,腰骶部有一囊性肿物,查体:肿物表面皮肤正常,下肢肌张力、肌力均正常,考虑可能的诊断是()
A.脂肪瘤 B.畸脂瘤 C.腰脊膜膨出 D.感染性脓肿 E.以上都不是
262、多项选择题 腹裂的病理特征有哪些()
A.有时位于中线 B.有完整囊膜 C.脐与腹裂间有正常皮肤 D.多并肠扭转不良畸形 E.脐部正常
263、单项选择题 泄殖腔分隔成正常泌尿生殖系和消化道完成约在胚胎第几周()
A.6周 B.8周 C.10周 D.12周 E.14周
264、单项选择题
A.不必固定,早期下床活动,功能训练 B.患肢皮牵引2~3周 C.髋人字石膏固定1个月 D.外展石膏支架固定6周 E.CPM机训练
265、单项选择题
女孩,15岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
A.结石 B.吻合口狭窄 C.胆汁淤积 D.胰液逆流 E.肝硬化
266、单项选择题
A.2周 B.3周 C.4周 D.6周 E.8周
267、单项选择题 小儿男性,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。诊断必要下列哪项检查()
A.血染色体 B.胸X片 C.血睾酮 D.血RT,CT,BT E.腹股沟区B型超声波检查
268、多项选择题 关于脐疝,以下哪些项是正确的()
A.多见于学龄儿童 B.随年龄增长逐渐减少 C.女孩比男孩多2~3倍 D.胚胎期感染所致 E.一种发育缺陷
269、单项选择题 10岁女孩,颈中部,舌骨下方,有一随吞咽上下移动的肿物,最可能的诊断是()
A.颏下皮样囊肿 B.鳃源性囊肿 C.甲状腺舌管囊肿 D.颌下腺囊肿 E.皮脂腺囊肿
270、单项选择题 以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例,可进行()
A.诊断性腹腔穿刺 B.X线钡餐检查 C.选择性血管造影术 D.放射性核素肝、胆、胰扫描 E.内镜检查
271、单项选择题
七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。
A.上消化道造影 B.CT C.B超 D.血生化检查 E.经皮肝穿活检
272、单项选择题 出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。诊断最可能的是()
A.溶血性黄疸 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.胆道闭锁
273、单项选择题
A.复位后再脱位 B.髋臼发育不良 C.复位后半脱位 D.股骨头缺血性坏死 E.关节功能障碍
274、单项选择题 小儿烧伤面积计算,哪种方法最精确()
A.手掌法 B.改良九分法 C.头部下肢计算法 D.伦-勃计算法 E.以上都不精确
275、单项选择题 男孩,5岁,出生体重5kg,产程较长,生后较同龄儿发育稍落后,因双下肢不能独立站立来诊,最有可能的诊断是以下哪一项()
A.先天性愚型 B.重症肌无力 C.脑瘫后遗症 D.脊髓灰质炎后遗症 E.佝偻病后遗症
276、单项选择题
277、单项选择题
A.肺炎 B.心力衰竭 C.脑血栓 D.脑栓塞 E.呼吸衰竭
278、单项选择题 1岁女婴,反复患肺炎。胸部X线检查:肺血多左心房室增大,主动脉结增宽,可能的疾病是以下哪一项()
A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.房间隔缺损 D.法洛四联征 E.肺动脉狭窄
279、多项选择题 婴儿和儿童肠旋转不良的临床症状有哪些()
A.顽固性反复性呕吐 B.间歇性腹痛 C.营养不良和发育障碍 D.便秘或腹泻 E.乳糜腹
280、多项选择题 NEC早期治疗过程中,需手术治疗的征象有哪些()
A.腹腔有脓性液体 B.腹肌紧张 C.大量便血 D.腹胀 E.X线片出现门静脉积气
281、多项选择题 小儿原发性腹膜炎的病理生理有哪些()
A.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻 B.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水 C.严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔 D.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克 E.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
282、单项选择题 先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()
A.呕吐、发热、腹泻 B.呕吐、发热、便秘 C.腹胀、便秘、发热 D.腹胀、腹泻、发热 E.腹泻、发热、腹部平坦
283、多项选择题 选择性IgA缺乏症禁止输注()
A.抗生素 B.干扰素 C.胸腺素 D.新鲜血 E.静脉注射丙种球蛋白
284、单项选择题 新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位,正确的是()
A.离肛门下缘1cm B.齿状线上2cm C.齿状线部位 D.齿状线隐窝处 E.齿状线lcm以下
285、多项选择题 成先天性胰胆合流异常,以下形式正确的有哪些()
A.胆管垂直与胰管相交 B.胰管垂直与胆管相交 C.胆、胰管交角小于30度 D.共同管长度大于5cm E.以上均不对
286、填空题
女,16岁,活动后心悸6年,伴气促,胸骨左缘2-3肋闻2级SM、P亢进。如图诊断为_______________。
287、单项选择题 内括约肌松弛反射,其反射弧组成,正确的是()
A.中枢-周围-内括约肌 B.中枢-脊髓-内括约肌 C.肠压力感受器-脊髓-内括约肌 D.脊髓-肠壁神经节细胞-内括约肌 E.肠压力感受器-肠壁神经节细胞-内括约肌
288、单项选择题 1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。最可能的诊断是
A.胃食管反流 B.幽门痉挛 C.先天性幽门闭锁 D.先天性肥厚性幽门狭窄 E.胃扭转
289、单项选择题
A.左心室舒张期容量减少 B.右向左分流 C.肺循环血流量增加 D.肺循环血流量减少 E.体循环血流量减少
290、单项选择题 腰椎间盘突出症"根肩型"阳性的是
A.屈颈试验 B.股神经牵拉试验 C.摇摆试验 D.直腿抬高试验 E.拾物试验
291、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现,主要有()
292、单项选择题 低血压是指血压低于
A.90/50mmHg B.90/60mmHg C.80/60mmHg D.80/50mmHg E.100/60mmHg
293、单项选择题
A.低钙惊厥 B.脑血栓 C.心力衰竭 D.中毒性脑病 E.流出道梗阻、肺动脉狭窄
294、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.类杆菌
295、单项选择题 食管上段闭锁下段与气管相通,正确的是哪一型闭锁()
A.I型 B.Ⅱ型 C.III型 D.Ⅳ型 E.V型
296、单项选择题 精液延迟液化症见于
A.副睾炎 B.前列腺炎 C.输精管结石 D.阴囊炎 E.精囊炎
297、单项选择题
A.腹部CT B.腹部B超 C.腹立位平片 D.腹腔灌洗 E.血生化检查
298、单项选择题
A.胎粪性腹膜炎 B.肠旋转不良 C.原发性腹膜炎 D.细菌性痢疾 E.新生儿坏死性小肠结肠炎
299、单项选择题
A.肺动脉廊氧含量高于右心室 B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量 C.右心室血氧含量高于右心房 D.右桡动脉血氧含量低 E.股动脉血氧含量低
300、单项选择题
A.腹胀加重 B.腹X片示完全性肠梗阻 C.腹腔穿刺抽出较多渗液 D.腹部出现肌紧张及压痛 E.以上都是