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护理学(医学高级)：结核病患儿的护理找答案（题库版）
2023-08-03 02:30:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者结核菌素试验72小时后，护士观察局部有硬结，红肿，硬结平均直径24mm，无水疱、坏死，对结果分度正确的是（）。

A.阴性
B.可疑
C.弱阳性
D.强阳性
E.极强阳性


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2、多项选择题  十一月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。 该患儿脑脊液检查可能出现的是（）。

A.蛋白定量增加
B.白细胞增高，以淋巴细胞为主
C.糖和氯化物均降低
D.外观浑浊
E.结核菌培养阳性


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3、多项选择题  原发综合征由什么组成（）。

A.肺原发病症
B.局部淋巴结病变
C.两者相连的淋巴管炎
D.胸腔内肿大淋巴结
E.肺门淋巴结肿大


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4、单项选择题  小儿结核病的主要传染源（）。

A.结核杆菌涂片阳性者
B.结核菌素试验阳性者
C.结核杆菌涂片阴性者
D.结合菌素试验阴性者
E.牛型结核病患者


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5、单项选择题  结脑的脑脊液检查不可能出现（）。

A.外观透明呈毛玻璃状
B.白细胞增高、分类以淋巴细胞为主
C.糖和氯化物降低
D.蛋白定量降低
E.结核菌培养阳性


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6、单项选择题  结核性脑膜炎最主要和常见的体征为（）。

A.性情改变
B.呕吐、便秘
C.脑膜刺激征
D.脑神经症状
E.颅内压增高


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7、单项选择题  十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（一），脑脊液检查WBC升高，外观。呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低 目前该患儿主要的护理诊断可除外哪项（）。

A.急性意识障碍，与脑实质炎症有关
B.体温过高，与结核感染中毒有关，
C.营养失调，与摄入不足及消耗增多有关
D.焦虑，与患儿病程长，疾病预后差有关
E.潜在并发症，颅内高压，脑疝


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8、单项选择题  小儿原发型肺结核原发病灶最常见的转归是（）。

A.钙化
B.血行播散
C.产生空洞
D.干酪样变
E.支气管淋巴结周围炎


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9、多项选择题  结核病预防性化疗适应症包括（）。

A.密切接触家庭内开放性肺结核者
B.新近结核菌素试验由阴性转为阳性的自然感染者
C.3岁内未接种卡介苗而结核菌素试验中度阳性以上者
D.结核菌素试验阳性并有早期结核中毒症状者
E.结核菌素试验阳性并长期使用糖皮质激素者


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10、单项选择题  8岁男孩，近半个月低热，食欲不振，消瘦，轻咳、盗汗、易疲劳，查体：体温38℃，右背下部听呼吸音稍低，OT试验1：2000（++），收住院治疗。 护理人员对此患儿实施的护理措施是（）。

A.痰吐在固定杯内
B.绝对卧床休息
C.避免洗浴以免着凉
D.与呼吸道疾病患儿住同一病室
E.低热量饮食


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11、多项选择题  原发性肺结核的X线表现分型包括（）。

A.炎症型
B.浸润型
C.粟粒型
D.结节型
E.微小型


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12、单项选择题  8岁男孩，近半个月低热，食欲不振，消瘦，轻咳、盗汗、易疲劳，查体：体温38℃，右背下部听呼吸音稍低，OT试验1：2000（++），收住院治疗。 考虑此患儿的诊断为（）。

A.支气管炎
B.右下肺炎
C.原发型肺结核
D.胸腔肿瘤
E.继发性肺结核


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13、单项选择题  某结脑病儿，频繁抽搐，前卤隆起，诊断为急性脑积水，该例病儿目前首优护理诊断是（）。

A.潜在并发症：颅内高压症
B.营养失调：低于机体需要量
C.有皮肤完整性受损的危险
D.焦虑
E.受伤的危险


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14、单项选择题  一岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。 2周后患儿高热T39.4℃，咳嗽，喘鸣，面色苍白，血沉40mm/h，胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影，边缘模糊，可初步诊断为（）。

A.支气管肺炎
B.支原体肺炎
C.原发性肺结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒结核


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15、单项选择题  有关PPD试验结果，下列哪项判断为（++++）（）。

A.硬结直径<5mm
B.硬结直径5～9mm
C.硬结直径10～19mm
D.硬结直径>20mm
E.硬结直径>20mm以上伴水疱及局部坏死


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16、多项选择题  十一月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。 主要护理措施包括（）。

A.观察体温，及时给予降温处理
B.腰穿术后侧卧4~6小时
C.给予富营养，易消化食物
D.注意口，眼，皮肤的清洁与保护
E.护理操作要安静，分散进行


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17、单项选择题  结脑确诊的最可靠依据（）。

A.脑脊液外观成毛玻璃状
B.脑脊液检查糖和氯化物均降低
C.脑脊液结核菌培养阳性
D.X线胸片有结核病改变
E.结核接触史+脑膜刺激征阳性


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18、单项选择题  小儿肺结核最常见的类型是（）。

A.原发性肺结核
B.粟粒性肺结核
C.支气管播散
D.局部蔓延
E.沿胸壁蔓延


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19、单项选择题  小儿结核病引起死亡的主要原因是（）。

A.盆腔结核
B.结核性脑膜炎
C.原发型肺结核
D.粟粒型肺结核
E.支气管淋巴结核


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20、单项选择题  男孩，1岁，3个月前母亲诊断为原发性肺结核，患儿2天前哭闹频繁，睡眠不安，体温持续在37.5～37.8℃之间，今晨突然剧烈头痛、喷射性呕吐，体温38.5℃。该患儿最可能的诊断是（）。

A.原发型肺结核
B.结核性脑膜炎
C.浸润型肺结核
D.急性粟粒型肺结核
E.干酪性肺炎


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21、单项选择题  下列哪个疾病呈"“双极”病变（）。

A.原发综合征
B.支气管淋巴结结核
C.结核性脑膜炎
D.病毒性肺炎
E.浸润型肺结核


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22、多项选择题  结核菌素试验阴性见于（）。

A.未感染结核病
B.假阴性反应
C.结核迟发变态反应前期
D.接种卡介苗后
E.曾感染过结核杆菌


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23、单项选择题  小儿结核性脑膜炎多由哪条途经传播而来（）。

A.经血行播散引起
B.中耳及乳突结核病灶侵犯脑膜
C.脊柱结核病灶侵犯脑膜
D.支气管播散
E.脑结核病灶直接蔓延


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24、单项选择题  患儿，8岁，原发型肺结核。医嘱给予利福平口服，治疗4周后患儿表现食欲下降，疲乏无力，查体发现巩膜轻度黄染。此时应该给予的措施是（）。

A.给予多口味饮食
B.加用利尿药物
C.加用抗结核药物
D.利福平的正常治疗反应，不必处理
E.加用保肝药物，并改用其他抗结核药物


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25、单项选择题  原发型肺结核患儿的饮食指导正确的是（）。

A.高脂肪高热量饮食
B.高能量高蛋白高维生素饮食
C.优质蛋白、低热量饮食
D.以淀粉类食品为主
E.无需忌口


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26、单项选择题  结核性脑膜炎并发脑积水时应采用以下措施，但应除外（）。

A.应用脱水剂
B.侧脑室引流
C.应用利尿剂
D.反复作腰穿放液减压
E.应用肾上腺皮质激素


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27、单项选择题  关于结核性脑膜炎下列哪项是错误的（）。

A.是小儿结核病中最严重的一型
B.常在原发感染后1年内发生
C.在初染结核3～6个月最易发生
D.多见于<3岁婴幼儿
E.学龄儿童发病率高


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28、单项选择题  禁止接种卡介苗的情况不包括（）。

A.结核菌素试验阳性
B.结核菌素试验阴性
C.先天性胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷病患者
D.急性传染病恢复期
E.注射局部有湿疹或患全身皮肤病


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29、多项选择题  小儿结核病多由结核患者传播而来，小儿发病与否主要取决于（）。

A.结核菌的毒力及数量
B.机体抵抗力的强弱
C.遗传因素
D.是否与成人开放性肺结核患者接触
E.生活环境和居住条件


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30、单项选择题  一岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。 入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足（）。

A.体温过高
B.气体交换受损
C.有窒息的危险
D.营养失调
E.活动无耐力


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31、单项选择题  结核菌素试验下列哪项错误（）。

A.一般在左前臂掌侧中下1/3交界处皮内注射
B.注射形成6~10mm的皮丘
C.一般以72小时判断结果
D.硬核直径20mm以上为强阳性（+++）
E.硬核直径<5mm为弱阳性


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32、单项选择题  小儿原发性肺结核的原发病灶常发生在（）。

A.肺上叶底部和下叶的上部
B.肺门处
C.肺底部
D.肺尖部
E.肺中叶


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33、单项选择题  男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。 该患儿经检查确诊为原发型肺结核，使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗，疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测（）。

A.听力
B.肝功能
C.血尿酸
D.前庭功能
E.血尿素氮


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34、单项选择题  关于粟粒型肺结核，下列哪项叙述正确（）。

A.是小儿肺结核的主要类型
B.多见于儿童
C.多在感染结核1年后起病
D.起病慢，低热
E.可伴有结核性脑膜炎


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35、单项选择题  十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（一），脑脊液检查WBC升高，外观。呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低 可能为下列哪种疾病（）。

A.流行性乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.脊髓灰质炎
D.结核性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎


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36、单项选择题  结核病应用抗结核药物治疗原则不包括（）。

A.早期治疗
B.首次大剂量
C.联合用药
D.坚持全程
E.分段治疗


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37、单项选择题  5岁患儿确诊为原发性肺结核，X线表现为肺门部肿大淋巴结阴影，边缘模糊，考虑此患儿属于哪型（）。

A.结节性
B.微小型
C.水肿型
D.炎症性
E.渗出型


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38、单项选择题  异烟肼的副作用是（）。

A.第8对脑神经损害
B.球后视神经炎
C.血小板下降
D.周围神经炎
E.尿酸血症


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39、单项选择题  关于原发型肺结核下列哪项不正确（）。

A.一般起病缓慢
B.体检可见周围淋巴结不同程度肿大
C.肺部体征明显
D.可伴有结核中毒症状
E.可出现疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑


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40、单项选择题  对于密切接触家庭内开放性肺结核患者的小儿应采取（）。

A.实行分餐制
B.接种卡介苗
C.预防性化疗
D.结核菌素试验
E.不用处理


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41、多项选择题  结核病应用抗结核药物治疗目的（）。

A.杀灭病灶中的结核菌
B.防止血行播散
C.控制呼吸道炎症
D.防止或减轻脑积水的发生
E.降低颅内压


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42、单项选择题  禁用氨硫脲的患者是（）。

A.淋巴结核
B.黏膜结核
C.干酪性肺炎
D.肝肾疾病患者
E.结核性脑膜炎


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43、单项选择题  利福平最主要的毒性反应是（）。

A.听神经损害
B.肝损害
C.球后神经炎
D.胃肠道反应
E.骨髓抑制


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44、单项选择题  十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（一），脑脊液检查WBC升高，外观。呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低 如需确诊，须做何种检查（）。

A.脑CT
B.胸部X线
C.C反应蛋白
D.痰培养
E.脑脊液结核菌培养


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45、单项选择题  患儿，女，9个月。近10天来午后有低热，易怒，好哭，睡眠不安，食欲减退。查体：神情淡漠，颈软，心肺检查正常。脑脊液检查：外观清，WBC150×106/L，中性粒细胞0.51，淋巴细胞0.49，蛋白（+），糖1.93mmol/L，氯化物110mmol/L；胸片正常。该患儿初步诊断为（）。

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎


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46、单项选择题  十一月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。 目前该患儿处于结脑临床分期中的（）。

A.早期
B.中期
C.晚期
D.极期
E.潜伏期


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47、单项选择题  急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后（）。

A.10个月以内
B.9个月以内
C.8个月以内
D.7个月以内
E.6个月以内


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48、单项选择题  男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。 对该患儿行结核菌素试验检查，其结果为结节红硬，直径23mm。判定为（）。

A.阴性
B.弱阳性
C.中等阳性
D.强阳性
E.极强阳性


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49、单项选择题  预防小儿结核病的最有效方法是（）。

A.隔离传染源
B.禁止随地吐痰、实行分餐制
C.消灭蚊蝇、跳蚤
D.接种卡介苗
E.口服抗结核药物


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50、多项选择题  结核菌素试验阳性的临床意义有（）。

A.接种卡介苗后呈+～++反应
B.年长儿无临床症状仅呈一般阳性反应者表示曾感染过结核杆菌
C.强阳性反应表示体内有活动性结核
D.由阴性反应转为阳性反应者表示新近有感染
E.1岁以内未接种过卡介苗者中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶


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51、多项选择题  可引起肝毒性的抗结核药物包括（）。

A.异烟肼
B.链霉素
C.利福平
D.比嗪酰胺
E.对氨柳酸


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52、单项选择题  一岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。 下列护理措施中哪项不妥（）。

A.降低体温，保持呼吸道畅通
B.给予高能量，高蛋白，高维生饮食
C.呼吸道隔离
D.不必进行消化道隔离、餐具、药杯不需进行特殊处理
E.注意药物副作用


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53、单项选择题  小儿结核性脑膜炎早期临表（）。

A.惊厥
B.前囟饱满
C.性格改变
D.持续头痛
E.脑膜刺激征


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54、单项选择题  结核性脑膜炎中期的特征（）。

A.浅昏迷
B.脑膜刺激征明显
C.低热
D.惊厥频繁发作
E.消瘦，舟状腹


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55、单项选择题  3岁小儿，PPD试验5单位试验呈强阳性说明（）。

A.曾感染过结核杆菌
B.3岁时复种卡介苗
C.4周内接触开放性肺结核患者
D.免疫力增强
E.体内有活动性结核病


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56、单项选择题  最常用的抗结核药物是（）。

A.吡嗪酰胺
B.链霉素
C.异烟肼
D.利福平
E.卡那霉素


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57、单项选择题  对结核杆菌正确的消灭方法是（）。

A.5%苯酚浸泡12小时
B.5%漂白粉浸泡24小时
C.干热80℃20分钟
D.湿热65℃30分钟
E.冰冻4周


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58、多项选择题  十一月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。 目前主要的护理诊断包括（）。

A.体温过高与结核感染中毒有关
B.气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关
C.营养不足与进食少和消耗过多有关
D.潜在并发症颅内压增高，脑疝
E.躯体移动障碍与脑实质损害有关


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59、单项选择题  侧位胸片对诊断结核病灶有意义的部位是（）。

A.左肺上叶
B.左肺下叶
C.右肺上叶
D.右肺下叶
E.肺门


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60、多项选择题  结核性脑膜炎的发病机制（）。

A.未接种卡介苗
B.小儿神经系统发育不成熟
C.血-脑屏障功能不完善
D.免疫功能低下
E.入侵的结核菌易通过血行播散引起结核性脑膜炎


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61、单项选择题  十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（一），脑脊液检查WBC升高，外观。呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低 主要护理措施中哪项不妥（）。

A.采取呼吸道隔离
B.腰穿术后应侧卧4~6小时，防止呕吐物吸入而窒息
C.给予营养丰富易消化食物
D.观察体温变化，及早发现脑疝
E.治疗、护理操作尽量集中完成


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