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乡镇临床执业助理医师：儿科综合考试资料（每日一练）
2023-08-04 03:47:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  新生儿胆红素的代谢特点，错误的是（）

A.胆红素生成相对较多
B.肝细胞摄取游离胆红素能力差
C.肝酶系统发育不完善
D.转运胆红素能力强
E.肠壁吸收胆红素增加


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2、单项选择题  目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）

A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌


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3、单项选择题  男性，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol/L（10mg/dl），血型母A子O，应考虑为（）

A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁


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4、单项选择题  心脏听诊肺动脉区P2固定分裂、亢进，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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5、单项选择题  

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。

下一步治疗措施中，不正确的是（）

A.保证热量供应
B.联合使用抗生素
C.加强支持治疗
D.吸氧、止惊
E.静脉输2：1等张含钠液


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6、单项选择题  新生儿惊厥首选（）

A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥


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7、单项选择题  哪项不是佝偻病初期的临床表现（）

A.易激惹
B.睡眠不安
C.多汗
D.枕秃
E.惊厥


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8、单项选择题  早产儿的定义是（）

A.胎龄<37周的新生儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.体重<2500g的新生儿
D.体重<1500g的新生儿
E.胎龄<28周的新生儿


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9、单项选择题  关于新生儿硬肿症错误的是（）

A.生后一周内的新生儿多见
B.只发生于寒冷季节
C.先发生于小腿、大腿外侧
D.常并发肺炎、败血症
E.严重时出现休克


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10、单项选择题  先天性心脏病患儿，X线检查示肺血少，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主肺动脉间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭


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11、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 入院诊断考虑（）

A.轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水
B.中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水
C.重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水
D.重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水
E.中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水


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12、单项选择题  治疗肺炎支原体肺炎宜选用（）

A.青霉素
B.头孢呋肟
C.丁胺卡那霉素
D.红霉素
E.链霉素


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13、单项选择题  诊断急性链球菌感染后肾炎，最关键的检查是（）

A.尿常规
B.ASO
C.C反应蛋白
D.血清补体C3
E.血沉


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14、单项选择题  表示接种卡介苗后的反应为（）

A.1岁婴儿，未接种过卡介苗，硬结直径为10mm
B.年长儿，硬结直径为5～10mm，1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5～10mm，2～3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm，7天未退


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15、单项选择题  缺铁性贫血早期最可靠的依据是（）

A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞内原卟啉增高


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16、单项选择题  1个月女孩喂养困难，吃奶少、少哭、哭声低微，5天排便1次。查体：仍有轻度黄染，血清T3正常，T4降低，TSH升高。对此患儿最有效的治疗措施是（）

A.及早加含碘丰富的饮食
B.碘化钾口服
C.碘油肌注
D.甲状腺片口服
E.及早加碘化食盐


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17、单项选择题  早产儿，生后4小时内出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，X线胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是（）

A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺炎
D.新生儿特发性肺透明膜病
E.以上都不是


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18、单项选择题  法洛四联症患儿出现突然昏厥、抽搐的原因为（）

A.低血糖
B.低血钙
C.维生素D缺乏
D.一时性肺动脉梗阻脑缺氧
E.脑栓塞


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19、单项选择题  10岁女孩，发热3周，查体：神志清，胸腹部可见环形红斑，血沉60mm／h，OT（-），血培养（-）。 治疗中需要监测疾病活动的指标是（）

A.PPD
B.胸部X线
C.ASO
D.血沉
E.血清补体C3


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20、单项选择题  5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 治疗选择不恰当的是（）

A.抗生素
B.输白蛋白
C.纠正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖


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21、单项选择题  下列小儿各年龄分期，错误的是（）

A.胎儿期，从形成受精卵开始至胎儿出生约40周
B.新生儿期，生后脐带结扎至生后1周
C.婴儿期，生后至满1岁之前
D.幼儿期，生后满1岁至满3岁之前
E.学龄前期，生后3岁至满7岁之前


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22、单项选择题  有关卡介苗接种的概念，以下哪项是错误的（）

A.新生儿应接种
B.接种方法为皮内注射法
C.7岁、12岁各复种1次
D.接种部位为左上臂三角肌上端
E.PPD试验阳性小儿


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23、单项选择题  小儿原发型肺结核的特点有（）

A.病变多在肺尖
B.支气管淋巴结多不受侵犯
C.结核空洞常见
D.易引起血行播散
E.左肺较右肺多见


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24、单项选择题  水痘病儿应隔离至（）

A.出疹后5天
B.出疹后10天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退，结痂脱落


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25、单项选择题  营养不良患儿可能出现的化验异常不包括（）

A.血清白蛋白降低
B.胰岛素样生长因子I降低
C.必需氨基酸浓度降低
D.微量元素降低
E.生长激素水平降低


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26、单项选择题  男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 该患儿最可能的诊断是（）

A.先天性巨结肠
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.黏多糖病


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27、单项选择题  母乳特点中不包括（）

A.酪蛋白与乳清蛋白比例为1：4
B.乙型乳糖含量丰富
C.电解质浓度低
D.维生素D含量较低
E.维生素K含量较高


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28、单项选择题  早产低出生体重儿出现寒冷损伤综合征，下列哪项治疗最重要（）

A.补充热量
B.补充液体
C.复温
D.抗生素治疗
E.一激素疗法


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29、单项选择题  中度脱水，血钠126mmoVL，第1天合理补液应选下列哪组总液体量补液成分（）

A.100ml/kg1：2液，不补钾
B.110ml/kg4：3：2液，不补钾
C.150ml/kg4：3：2液，见尿补钾
D.150ml/kg2：3：1液，见尿补钾
E.250ml/kg2：3：1液，见尿补钾


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30、单项选择题  2岁患儿，水肿2周伴少尿。查：BP14/12kPa，全身明显水肿，下肢指凹性水肿，心肺（-），腹水征(＋)，化验尿蛋白(＋＋＋)，红细胞>10个/HP，胆固醇7.0mmol／L，该患儿最可能的诊断为（）

A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.A1port综合征
E.急性肾小球肾炎


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31、单项选择题  急性肾炎肉眼血尿中性或弱碱性时尿的颜色是（）

A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色


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32、单项选择题  小儿上呼吸道感染的病原体大都是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.支原体
C.病毒
D.肺炎链球菌
E.真菌


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33、单项选择题  胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影见于（）

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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34、单项选择题  关于新生儿窒息，下列说法哪项是错误的（）

A.包括生后无呼吸者
B.生后数分钟后出现呼吸抑制
C.可导致低氧血症
D.无二氧化碳潴留
E.可造成多器官受损


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35、单项选择题  患儿5个月，支气管肺炎合并心衰，应立即给下列哪项处理（）

A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B.吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C.吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D.吸氧、镇静、氨茶碱，毛花苷丙0.2mg肌注
E.吸氧、镇静、氨茶碱


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36、单项选择题  0.9%氯化钠80ml，10%葡萄糖80ml，张力为（）

A.等张
B.1／2张
C.1／3张
D.1／5张
E.2/3张


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37、单项选择题  鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是（）

A.脑脊液的透明度
B.脑脊液压力
C.糖、氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白增高的程度


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38、单项选择题  需行染色体检查的各项中不包括（）

A.皮纹异常
B.外貌奇特
C.性发育异常
D.智力低下
E.血清乳酸高


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39、单项选择题  巨幼红细胞性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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40、单项选择题  肺炎支原体肺炎最不可能出现的临床表现是（）

A.发热、咳嗽
B.听诊呼吸音减低
C.外周血白细胞正常
D.血沉增快
E.脓气胸


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41、单项选择题  小儿能控制排尿的年龄是（）

A.1岁
B.1.5岁
C.3岁
D.4.5岁
E.5岁


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42、单项选择题  9岁患儿，肾病诊断明确，泼尼松治疗2个月，患病后一直低盐饮食，间断口服氢氯噻嗪，近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿，诊断首先考虑合并（）

A.高血压
B.低血压
C.低钠、低钾
D.甲状腺功能低下
E.肾衰竭


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43、单项选择题  小儿结核性脑膜炎早期主要症状为（）

A.前囟膨隆
B.意识不清
C.咳嗽、咳痰
D.性情改变
E.惊厥


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44、单项选择题  新生儿娩出有一次呼吸，有心跳，面色青紫，抢救首先应（）

A.拍打臀部，刺激呼吸
B.呼吸兴奋剂
C.吸氧
D.人工呼吸
E.吸净黏液，保持呼吸道通畅


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45、单项选择题  5岁男孩，自生后6个月开始出现发绀，有杵状指。胸部X线检查示“靴形”心影，肺血减少。最可能的诊断是（）

A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森门格综合征


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46、单项选择题  新生儿颅内出血，突然发生惊厥时应（）

A.立即腰穿
B.立即用大量脱水剂
C.立即静注地西泮（安定）或苯巴比妥
D.立即用酚磺乙胺（止血敏等止血剂）
E.立即肌注洛贝林、可拉明


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47、单项选择题  6个月以内婴儿体格检查时间应为（）

A.每周1次
B.每两周1次
C.每三周1次
D.每个月1次
E.每两个月1次


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48、单项选择题  小儿各年龄分期，正确的是（）

A.围生期：生后脐带结扎至生后7天
B.新生儿期：生后脐带结扎至生后56天
C.婴儿期：生后至满2岁之前
D.幼儿期：满1岁至满3岁之前
E.学龄前期：5岁至满7岁之前


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49、单项选择题  营养性缺铁性贫血，血象特点是（）

A.红细胞比血红蛋白减少明显
B.正细胞低色素性贫血
C.红细胞中心浅染区正常
D.网织红细胞数正常或轻度减少
E.血小板、白细胞减小


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50、单项选择题  预防维生素D缺乏性佝偻病应选择（）

A.维生素D400U/D.口服
B.维生素D2000~4000U/d，口服，1个月后改为400U/d，口服
C.每日给维生素D2000~4000U/d，口服
D.维生素D320~30万U，每2~3个月肌注1次
E.维生D20-30万U，肌注1次，2~3个月后改为400U/d，口服


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51、单项选择题  最能反映婴幼儿近期营养状况的灵敏指标是（）

A.身高
B.体重
C.头围
D.胸围
E.牙齿


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52、单项选择题  新生儿胎便排完时间为（）

A.生后2～3小时
B.生后1～2天
C.生后2～3天
D.生后5～6天
E.生后2～3周


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53、单项选择题  3～6个月的婴儿维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是（）

A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D."0"形腿
E.肋骨串珠


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54、单项选择题  支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）

A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B.有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液
C.经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效
D.大咯血者，病变超过两个肺叶，手术治疗
E.在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐吸出，以防发生窒息


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55、单项选择题  1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。 此患儿可诊断为（）

A.营养不良轻度
B.营养不良中度
C.营养不良重度
D.营养不良中度伴重度脱水
E.营养不良轻度伴重度脱水


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56、单项选择题  有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素．其总疗程是（）

A.1～2周
B.3～4周
C.6～8周
D.8～12周
E.16～20周


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57、单项选择题  革兰阳性双球菌脑膜炎的首选治疗为（）

A.大剂量青霉素G
B.氨苄青霉素
C.苯甲异恶唑青霉素
D.氨苄青霉素+庆大霉素
E.邻氯青霉素+庆大霉素


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58、单项选择题  苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是（）

A.尿三氯化铁试验
B.尿硝普钠试验
C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.Guthrie细菌抑制试验
E.苯丙氨酸耐量试验


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59、单项选择题  小儿每日补充生理需要，所需液量（）

A.30～50ml/kg
B.40～60ml／kg
C.60～80ml/kg
D.80～100ml/kg
E.100～120ml／kg


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60、单项选择题  室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现，但除了（）

A.P2显著亢进
B.右心室压力显著升高
C.右心室显著增大
D.心脏杂音显著增强
E.胸片示肺动脉段显著突出


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61、单项选择题  婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立，可能的月龄是（）

A.生后7天
B.生后15天
C.生后1～2个月
D.生后3～4个月
E.生后4～5个月


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62、单项选择题  下列哪项自新生儿起至一岁小儿无变化（）

A.内生肌酐清除率（CR）
B.肾小球滤过率（GFR）
C.肾小管回吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾单位


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63、单项选择题  迁延性腹泻病程为（）

A.病程2周以内
B.病程2周～2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内


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64、单项选择题  一新生儿，胎龄36周，出生体重1.6kg，下列诊断正确和全面的是（）

A.足月儿，小于胎龄儿
B.早产儿
C.低出生体重儿
D.极低出生体重儿
E.早产儿，小于胎龄儿


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65、单项选择题  治疗链球菌感染，对青霉素过敏者应选用（）

A.庆大霉素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.头孢曲松
E.氯霉素


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66、单项选择题  结核性脑膜炎中期的最常见表现是（）

A.全身中毒症状严重
B.性格改变
C.出现病理神经反射
D.出现脑膜刺激特征及第Ⅶ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅱ对脑神经受累
E.昏迷


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67、单项选择题  影响神经系统发育的最主要的激素是（）

A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.胰岛素
E.甲状旁腺激素


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68、单项选择题  女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130次／分，律整，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15.0×10/L，中性粒细胞0.78，最可能的诊断是（）

A.病毒性心肌炎
B.风湿性心脏炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症


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69、单项选择题  有关维生素D缺乏性佝偻病下列哪项不正确（）

A.初期多见于6个月以上，主要表现为非特异性症状
B.肋骨串珠以第7～10肋明显
C.小于6个月的患儿以颅骨改变为主
D.血清25-（OH）D降低是可靠的诊断标准
E.胸骨改变多见于1岁左右患儿


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70、单项选择题  不属于脂溶性维生素的是（）

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K


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71、单项选择题  丘疹、水疱、结痂同时存在见于（）

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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72、单项选择题  前囟的正确测量方法是（）

A.对角顶点连线
B.对边中点连线
C.邻边中点连线
D.邻角顶点连线
E.周径长度


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73、单项选择题  小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据是（）

A.起病急，突然高热
B.肺部体征少，未闻及细小湿啰音
C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影
D.浅表淋巴结和肝脾大
E.咳嗽，气促，呼吸困难


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74、单项选择题  自然感染结核菌后结核菌素反应阳性可持续（）

A.1～2年
B.2～3年
C.3～5年
D.5～10年
E.10年以上


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75、单项选择题  4个月女孩，高热、频繁呕吐2天，嗜睡1天，惊厥2次。查体：精神差，双眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血白细胞16×10/L，N0.90，L0.10，最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染
B.急性胃炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎


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76、单项选择题  患儿，男，生后8个月，一直母乳喂养，喜啃煤渣，易怒，皮肤黏膜苍白，红细胞中央浅染，其主要原因（）

A.生长发育快
B.铁摄入不足
C.铁丢失过多
D.先天储铁不足
E.维生素B12缺乏


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77、单项选择题  新生儿期甲低的表现，正确的是（）

A.症状不典型，易误诊为其他疾病
B.生理性黄疸期延长，达2周以上
C.腹胀、便秘
D.对外界反应迟钝，肌张力低下
E.以上都是


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78、单项选择题  营养不良时，皮下脂肪最先消失的部位是（）

A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部


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79、单项选择题  重症营养不良，出现水肿的原因是（）

A.大量蛋白尿
B.低血糖
C.血清蛋白降低
D.缺锌
E.心力衰竭


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80、单项选择题  惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）

A.>10分钟
B.>20分钟
C.>30分钟
D.>40分钟
E.>50分钟


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81、单项选择题  散发性甲状腺功能减退症的病因为（）

A.无甲状腺
B.异位甲状腺
C.甲状腺激素合成障碍
D.母亲在孕期使用抗甲状腺药物
E.以上都是


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82、单项选择题  PPD阳性反应的临床意义中，正确的是（）

A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核
B.婴儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗


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83、单项选择题  为预防缺铁性贫血，足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是（）

A.新生儿期
B.1～2个月
C.3～4个月
D.5～6个月
E.6个月后


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84、单项选择题  为防新生儿感染，与新生儿接触时最重要的防护措施是（）

A.刷洗操作者双手
B.穿隔离衣
C.戴口罩
D.给新生儿被接触处涂消毒剂
E.不要用手接触新生儿


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85、单项选择题  1岁男孩，持续高热5天，伴咳嗽、喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60。肺部X线片示：右肺下野见大片状密度增高影，可能的诊断为（）

A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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86、单项选择题  5岁小儿标准身高是（）

A.100cm
B.105cm
C.110cm
D.115cm
E.120cm


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87、单项选择题  肾病综合征小儿不常见的并发症是（）

A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.心力衰竭


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88、单项选择题  关于脑的重量与年龄的关系的描述，错误的是（）

A.出生时脑重已达成人脑重的25%
B.新生儿脑神经细胞数目已接近成人
C.2岁时脑主要是神经细胞体积增大、树突增加
D.婴儿时神经冲动传导易于泛化
E.4岁时脑重接近成人


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89、单项选择题  肺炎支原体肺炎最突出的临床特点是（）

A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出
D.肺部体征明显
E.需头孢菌素治疗不一致为本病的特点之一。


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90、单项选择题  两岁半患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线片示肺血少，最可能的诊断是（）

A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.病毒性心肌炎


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91、单项选择题  法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是（）

A.右位主动脉弓
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚


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92、单项选择题  10个月小儿，正常心率是（）

A.120～140次／分
B.110～130次／分
C.100～120次／分
D.80～100次／分
E.70～90次／分


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93、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎的特点为（）

A.脑膜刺激征明显
B.易并发硬脑膜下积液
C.脑脊液不易找到病原菌
D.易有颅神经受损
E.3岁以上小儿多见


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94、单项选择题  散发性先天性甲状腺功能低下，下列哪项措施是错误的（）

A.诊断后尽快用甲状腺素治疗
B.用药后精神食欲好转，即可减量
C.血清T4、TSH可作为调节用药的参考
D.用药后如有烦躁不安、多汗消瘦时宜减量
E.用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养


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95、单项选择题  小儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，循环障碍明显，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液（）

A.2：1等张含钠液扩容
B.2：2：1液补充累积损失量
C.5%碳酸氢钠纠酸
D.10%葡萄糖维持
E.补充继续丢失量与生理需要量


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96、单项选择题  能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能昕懂自己的名字。 身高体重是（）

A.50cm，6kg
B.52.5cm，6.55kg
C.55cm，7kg
D.56.5cm，7.55kg
E.69cm，8kg


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97、单项选择题  疱疹性咽峡炎由下列哪种病原体引起（）

A.单纯疱疹病毒
B.白色念珠菌
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.厌氧菌


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98、单项选择题  患儿7岁，体检时发现心脏杂音。易患支气管炎，少活动。体检：体格瘦小，无发绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，呈固定分裂。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rsR’型。可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄


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99、单项选择题  缺乏叶酸和维生素B引起贫血的主要机制是（）

A.影响DNA合成，使生成红细胞速度减慢
B.影响DNA合成，使血红蛋白减少
C.影响RNA合成，使血红蛋白减少
D.影响RNA合成，使红细胞生成速度减慢
E.影响铁剂吸收，使血红蛋白减少


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100、单项选择题  -营养不良诊断标准中体重应小于（）

A.中位数
B.中位数减一个标准差
C.中位数减两个标准差
D.均数
E.第10百分位


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101、单项选择题  1岁患儿，重症营养不良，突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等，应首先考虑（）

A.心力衰竭
B.低钠血症
C.低血糖
D.低钙血症
E.继发感染


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102、单项选择题  肺动脉瓣狭窄，不可能出现的是（）

A.肺动脉瓣区第二心音减低
B.有震颤
C.活动后气短
D.左心室肥大
E.肺血少


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103、单项选择题  病理性黄疸不包括（）

A.生后24小时后出现黄疸
B.足月儿血清胆红素>220.9μmol／L，早产儿>257μmol／L
C.黄疸消退时间足月儿>2周，早产儿>4周
D.黄疸退而复现
E.血清直接胆红素>34μmol／L


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104、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 患儿在输液纠正脱水过程中，突然出现抽搐，最可能的原因是（）

A.低钠
B.低钾
C.低镁
D.低钙
E.低血糖


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105、单项选择题  经典型苯丙酮尿症的确诊依据是（）

A.新生儿尿筛查
B.尿三氯化铁试验
C.血苯丙氨酸浓度测定
D.尿蝶呤谱分析
E.染色体核型分析


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106、单项选择题  脉压增宽，伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音，提示？（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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107、单项选择题  3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示肺血多，肺动脉段突出。 最可能的诊断为（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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108、单项选择题  高热3～5天，热退疹出见于（）

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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109、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 治疗方案中哪项不妥（）

A.补液总量比一般少1／3，速度宜稍慢
B.补液张力为1/3张
C.注意补钾
D.尽可能给高蛋白，高热量，易吸收、消化的食物
E.立即给予热量，每日165～230KJ/kg


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110、单项选择题  下列不符合化脓性脑膜炎抗生素治疗原则的是（）

A.选用杀菌药物或联合用药
B.早期、足量、足疗程
C.选择对病原菌敏感的药物
D.急性期静脉给药
E.肌注给药


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111、单项选择题  1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。 此患儿不会出现的现象是（）

A.糖代谢失常，发生低血糖
B.脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症
C.伴发维生素A缺乏症
D.特异性免疫功能低下
E.肾浓缩功能降低


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112、单项选择题  能认识和指出身体各部分的月龄是（）

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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113、单项选择题  重度脱水的失水量是（）

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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114、单项选择题  肺炎支原体肺炎临床特点，正确的是（）

A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出，肺部体征轻
D.肺部体征明显
E.头孢菌素治疗有特效


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115、单项选择题  男孩5岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／75mmHg，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2500mg，BUN5.4mmol／L。 患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）

A.并发泌尿系感染
B.肾衰竭
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.病理类型转变


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116、单项选择题  生后3～4天出现黄疸，黄疸期间一般情况好（）

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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117、单项选择题  1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。 此患儿最可能出现的化验结果是（）

A.MCV（fl）80～90，MCH（pg）26～32，MCHC（%）32～38
B.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%））32～38
C.MCV（fl）80～94，MCH（pg）>32，MCHC（%）32～38
D.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）32～38
E.MCV（fl）<80，MCH（pg）<26，MCHC（%）<32


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118、单项选择题  不属于法洛四联症畸形的是（）

A.主动脉骑跨
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥大


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119、单项选择题  3岁小儿，心前区隆起，胸骨左缘3.4肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ/6全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣区第2心音亢进，X线示左、右心室大。最可能诊断是（）

A.小型室间隔缺损
B.大型室间隔缺损
C.风湿性心脏病
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭


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120、单项选择题  低血钾的原因不包括（）

A.呕吐进食少
B.腹泻丢失多
C.尿中排泄
D.酸中毒
E.久泻和营养不良


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121、单项选择题  6个月男孩，主因发热3天，惊厥2次收入院。入院查体：体温38.7℃，烦躁不安，双肺呼吸音清，心率120次／分，心音有力，未闻杂音，腹软，前囟膨隆，张力较高，为明确诊断，此患儿首先应进行的检查是（）

A.头颅B超
B.血气分析
C.超声心动图
D.胸片
E.脑脊液检查


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122、单项选择题  男，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病．需停用母乳而改牛奶喂养 该婴儿每天需8％糖牛奶量及另需补充的水分为8％糖牛奶（ml）另补水分（ml）（）

A.350 100
B.450 150
C.550 200
D.650 250
E.750 300


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123、单项选择题  6个月至6岁小儿贫血标准为（）

A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L


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124、单项选择题  能叫出物品名字，指出自己的手、眼的月龄是（）

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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125、单项选择题  哪项可确诊先天愚型（）

A.骨骼X线检查
B.血清T3、T4测定
C.染色体核型分析
D.心脏超声检查
E.智力测定


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126、单项选择题  4岁女孩，诊断为先天性心脏病，体检发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ-Ⅲ/6收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能诊断为下列哪种（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症


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127、单项选择题  1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是（）

A.疱疹性口炎
B.鹅口疮
C.咽-结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎


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128、单项选择题  2个月小儿化脓性脑膜炎的临床表现，错误的是（）

A.拒食、吐奶、面色青灰
B.嗜睡、凝视、尖叫
C.惊厥可不典型
D.脑膜刺激征典型
E.临床表现不典型


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129、单项选择题  4岁，男性。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音。 病情恶化，呼吸音减弱，应紧急（）

A.手术
B.机械通气
C.胸外按摩
D.利尿
E.灌肠


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130、单项选择题  以肾上腺皮质激素治疗肾病综合征出现耐药的指征是（）

A.治疗4周尿蛋白仍高
B.治疗6周尿蛋白仍高
C.治疗8周尿蛋白仍高
D.治疗8周蛋白仍（++）~（+++）
E.以上都不是


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131、单项选择题  惊厥持续状态时，制止惊厥首选（）

A.苯巴比妥
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯妥英钠


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132、单项选择题  佝偻病激期的表现是（）

A.临时钙化带重新出现
B.颅骨软化
C.骨骺X线检查正常
D.血钙浓度正常
E.肌张力增强


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133、单项选择题  开展新生儿疾病筛查属于（）

A.遗传病一级预防
B.遗传病二级预防
C.遗传病三级预防
D.遗传咨询
E.不属于遗传病预防


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134、单项选择题  10岁女孩，发热3周，查体：神志清，胸腹部可见环形红斑，血沉60mm／h，OT（-），血培养（-）。 最可能的诊断是（）

A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.新生儿麻疹


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135、单项选择题  患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是（）

A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱


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136、单项选择题  5岁小儿，不会坐、站，不认人，尿有“鼠尿”味。查体：头发浅黄，皮肤白，该患儿应立即做的检查为（）

A.头颅CT
B.智商测定
C.脑地形图
D.尿三氯化铁试验
E.骨龄测定


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137、单项选择题  新生儿败血症早期最主要的特点是（）

A.高热
B.血白细胞总数升高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异症状


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138、单项选择题  治疗肾病综合征激素中长程疗法是（）

A.3～4个月
B.6～9个月
C.1年～1年半
D.1年半～2年
E.2～3年


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139、单项选择题  对21-三体综合征最有确诊价值的是（）

A.智力低下
B.特殊面容
C.染色体核型分析
D.通贯手
E.肌张力低下


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140、单项选择题  PPD试验，皮内注射皮丘直径为（）

A.1～3mm
B.3～5mm
C.6～10mm
D.10～13mm
E.13～16mm


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141、单项选择题  符合缺铁性贫血神经系统表现的是（）

A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中，记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常


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142、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症，主要死亡原因是（）

A.脑水肿
B.心力衰竭
C.喉痉挛
D.呼吸衰竭
E.吸入性肺炎


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143、单项选择题  铁剂停药的时间是（）

A.血红蛋白正常后立即停药
B.血红蛋白正常后再服半个月停药
C.网织红细胞上升后即停药
D.血红蛋白正常后再服1个月停药
E.血红蛋白正常后再服3个月停药


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144、单项选择题  胎龄<37周的新生儿为（）

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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145、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症的临床特征是（）

A.骨龄落后于年龄，上部量大于下部量，智力低
B.骨干骺端增宽、呈毛刷状，睡眠不安，食欲差
C.体态均匀矮小，智力正常
D.体格矮小，长骨短，指趾粗，智力正常
E.四肢短小，长骨短粗，干骺端增宽，智力正常


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146、单项选择题  2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左心房、左心室增大，最可能的诊断为（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄


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147、单项选择题  小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是（）

A.低蛋白血症导致水肿
B.肾排钠障碍导致水钠潴留
C.肝合成增加导致高脂血症
D.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿
E.交感神经兴奋性增加


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148、单项选择题  佝偻病后遗症期，主要表现是（）

A.血磷下降，血钙正常
B.睡眠不安及多汗
C.X线长骨骺端呈毛刷状改变
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛


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149、单项选择题  不符合甲低典型症状的是（）

A.眼距宽，鼻梁低平，舌常伸出口外
B.躯干短而四肢长
C.躯干长而四肢短
D.智能发育低下
E.第二性征发育落后


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150、单项选择题  9个月婴儿应接受下列哪项预防接种（）

A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.百白破三联疫苗
D.麻疹疫苗
E.流脑疫苗


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151、单项选择题  中度脱水的失水量是（）

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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152、单项选择题  高热惊厥易复发的因素，不包括（）

A.属于简单型高热惊厥
B.属于复杂型高热惊厥
C.首次高热惊厥在半岁以内
D.有癫痫家族史
E.原有神经系统异常


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153、单项选择题  下列关于婴儿期的叙述，错误的是（）

A.生长发育最迅速
B.身长在一年中增长了50％，体重增加了2倍
C.抗病能力较强，不易患传染病
D.需要有计划接受预防接种
E.饮食以乳汁为主


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154、单项选择题  男孩，5岁，患肾病综合征，长期忌盐，5天来低热，咳嗽，颜面四肢水肿，曾用呋塞米（速尿）4支，体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmHg，最可能的诊断是（）

A.低钠血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症


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155、单项选择题  女孩，1岁，腹泻3天，每日约20次，大便呈蛋花汤样，无脓血。查体：前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏细速。化验血清钠130mmol／L，CO2CP10mmoI/L，首先应给的液体是（）

A.维持液120～150ml/kg
B.2：1等张含钠液20ml/kg扩容
C.2：2：1液20ml/kg扩容
D.5%葡萄糖120～150ml/kg
E.10%氯化钾10ml/kg


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156、单项选择题  房间隔缺损X线表现为（）

A.左、右心室大、右心房大
B.左、右心室大、左心房大
C.左心房、左心室大
D.右心房、右心室大
E.右心室、左心房大


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157、单项选择题  麻疹并发肺炎者应隔离至（）

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈


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158、单项选择题  营养不良的最初症状是（）

A.智力发育呆滞
B.肌张力低下
C.运动功能发育迟缓
D.身高低于正常
E.体重不增或下降


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159、单项选择题  轻度脱水的表现是（）

A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数，四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿


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160、单项选择题  母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中（）

A.蛋白质含量高
B.含酪蛋白多
C.含白蛋白多
D.含饱和脂肪酸多
E.含甲型乳糖高


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161、单项选择题  营养性巨幼细胞贫血的特征性表现是（）

A.面色苍白
B.肝、脾淋巴结大
C.食欲缺乏、腹泻
D.烦躁不安、易怒
E.智力、动作倒退


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162、单项选择题  患儿2岁，平时不爱活动，食欲较差，体检发现皮肤黏膜苍白，以口唇、甲床尤为明显，肝、脾淋巴结轻度肿大，实验室检查：RBC3.5×1012/L，Hb75g/L，该患儿的最佳治疗方案为（）

A.控制感染
B.口服铁剂
C.口服铁剂＋维生素C，添加蛋黄、肉末
D.口服叶酸、维生素B、维生素C
E.口服鱼肝油、钙剂


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163、单项选择题  新生儿肾小球滤过率低的原因，正确的是（）

A.近髓质肾小球发育不良
B.动脉压低，肾灌注不足
C.出球小动脉阻力低
D.肾小球毛细血管通透性高
E.滤过膜面积较大


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164、单项选择题  将玩具从一手换入另一手的月龄是（）

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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165、单项选择题  风湿热，对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是（）

A.发热时间的长短
B.关节炎的严重程度
C.是否伴有心脏炎
D.ASO滴度高低
E.血沉增快程度


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166、单项选择题  新生儿硬肿症的治疗中，最关键的措施是（）

A.静脉输液
B.逐渐复温
C.抗生素
D.维生素
E.能量合剂


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167、单项选择题  关于小儿营养，下列哪项是正确的（）

A.蛋白质是主要供能营养素
B.生长发育需要能量为小儿所独有
C.碳水化合物供能不应超过40%
D.基础代谢消耗能量较成人低
E.1岁婴儿每天每公斤体重水的需要量约80~100ml


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168、单项选择题  风湿热无心脏炎，阿司匹林治疗剂量是（）

A.3～5）mg／（kg·D.
B.20～30）mg/（kg·D.
C.30～50）mg／（kg·D.
D.50～70）mg/（kg·D.
E.80～100）mg/（kg·D.


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169、单项选择题  恒牙出齐的颗数是（）

A.20颗
B.21～22颗
C.30颗
D.28～32颗
E.36颗


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170、单项选择题  男婴，10个月，对蛋白质需要量是3.5g/kg，而成人则为1.0g/kg，其相差如此之大是因为（）

A.人以乳类食品为主要食品
B.氨基酸在体内并非完全吸收
C.生长发育旺盛，需要正氮平衡
D.对蛋白质的消化吸收功能差
E.利用蛋白质的能力差


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171、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。 合适的诊断为（）

A.肺炎合并心衰
B.急性肾炎合并高血压
C.急性肾炎合并循环充血
D.急进性肾炎
E.急性左心衰


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172、单项选择题  慢性失血性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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173、单项选择题  下列属于无分流型的先心病的是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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174、单项选择题  纠正中度脱水，补充累积损失量应为（）

A.10～20ml/kg
B.20～30ml/kg
C.30～50ml/kg
D.50～100ml/kg
E.100～120ml/kg


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175、单项选择题  患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×1012/L，Hb60g/L。 治疗开始时，每日供给热量为（）

A.67～105KJ/kg
B.106～160KJ/kg
C.165～230KJ/kg
D.250～328KJ/kg
E.328～411KJ/kg


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176、单项选择题  慢性腹泻病程为（）

A.病程2周以内
B.病程2周～2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内


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177、单项选择题  小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为（）

A.临床症状消失
B.脑脊液正常
C.脑脊液虽不正常临床症状已消失1周
D.一般用药1周即可停药
E.脑脊液正常后再用1～2周


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178、单项选择题  麻疹传染性最强的时期为（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.发热后2周


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179、单项选择题  乙肝疫苗初种年龄是（）

A.生后2～3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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180、单项选择题  关于结核性脑膜炎的鞘内注药方法，错误的是（）

A.适当放出一定量脑脊液后再注药
B.3岁以下注入异烟肼250mg，地塞米松2mg
C.链霉素不能用于鞘注
D.第一周内可每日鞘注一次
E.2～4周为一个疗程


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181、单项选择题  总补体及C3降低（）

A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.紫癜性肾病
D.肾小管性酸中毒
E.IgA肾病


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182、单项选择题  小儿呼吸生理特点错误的是（）

A.肺活量小
B.潮气量小
C.气道阻力小
D.肺气体弥散量小
E.呈胸腹式呼吸


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183、单项选择题  1岁男孩，体重10kg，患腹泻伴中度脱水，该患儿液体丢失量约为（）

A.200ml
B.400ml
C.800ml
D.1200ml
E.1500ml


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184、单项选择题  足月新生儿，出生体重2.3kg，羊膜早破，生后2天拒奶，呕吐，发绀，黄疸进行性加重。体检：体温不升，前囟平，颈软，全身黄染，心率150次／分，心音及心率正常，腹软，肝肋下3cm。化验：白细胞20×109/L，中性粒细胞占80%，胆红素308μmol/L，血型“O”，母亲血型为“A”，最大可能是（）

A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿C6PD缺陷


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185、单项选择题  正常小儿白细胞分类出现两次中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的年龄是（）

A.1~3天和2~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7～9天和7~9岁
D.10～15天和8~9岁
E.15~20天和9～10岁


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186、单项选择题  室间隔缺损的主要杂音是（）

A.第2肋间2级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间2级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间2级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间4级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间4级粗糙的舒张期杂音


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187、单项选择题  结核性脑膜炎早期临床表现，以下症状中何项少见（）

A.精神淡漠，表情痛苦
B.易怒，好哭
C.嗜睡、疲倦
D.腹泻、腹痛
E.发热、食欲不振、盗汗、消瘦


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188、单项选择题  婴儿佝偻病发病的主要原因是（）

A.缺钙
B.食物中钙磷比例不当
C.缺乏维生素D
D.食物中热量和蛋白质不足
E.甲状旁腺功能不全


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189、单项选择题  当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦()

A.血总钙<2.2～2.35mmol／L
B.血总钙<2.0～2.45mmol/L
C.血离子钙<1.88～2.2mmol/L
D.血离子钙<1.75～1.88mmol/L
E.血总钙<1.75～1.88mmol／L


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190、单项选择题  8%糖牛奶100ml（）

A.约产能67kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为9%：50%：41%
B.约产能100kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为9%：50%：41%
C.约产能67kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为19%：52%：29%
D.约产能100kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为13%：36%：51%
E.约产能90kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为15%：35%：50%


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191、单项选择题  先天性心脏血管畸形胚胎发育时期是（）

A.2～4周
B.4～10周
C.2～8周
D.1～4周
E.8～12周


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192、单项选择题  接种卡介苗所使用的菌苗是（）

A.不灭毒的活的牛型结核杆菌
B.减毒的活的牛型结核杆菌
C.灭毒的鸟型结核杆菌
D.减毒的活的人型结核杆菌
E.灭毒的鼠型结核杆菌


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193、单项选择题  2～4级连续性机器样音，向颈部传导见于（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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194、单项选择题  左向右分流型先心病血流动力学有下列共同特点，但除外（）

A.肺循环血流量增加
B.体循环血流量减少
C.肺动脉高压
D.右心室容量负荷过重
E.潜在青紫


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195、单项选择题  患儿4岁，水肿3天，体格检查见全身水肿，精神不振，尿检示尿蛋白（＋＋＋），红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g／L，血胆固醇6mmol／L，则应诊断为（）

A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.迁延性肾炎
E.慢性肾炎


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196、单项选择题  男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）．WBC15.2×10/L．脑脊髓液为无色透明，白细胞100×109/L，中性80%。 诊断是（）

A.ARDS
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑膜肿瘤


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197、单项选择题  苯丙酮尿症的饮食疗法，错误的是（）

A.出生后一经确诊立即开始饮食控制
B.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食
C.需定期观察血清苯丙氨酸水平
D.饮食控制至少维持到青春期后
E.饮食疗法开始得越早，预后越好


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198、单项选择题  4个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施是（）

A.静脉点滴钙剂
B.肌注VitD
C.气管切开
D.给予抗炎、脱水药
E.立即将舌尖拉出口外，人工呼吸


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199、单项选择题  无症状原发型肺结核，治疗最佳方案为（）

A.异烟肼十利福平，9～12个月
B.异烟肼十乙胺丁醇，6～9个月
C.异烟肼十利福平，12～18个月
D.利福平，6～9个月
E.异烟肼，9～12个月


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200、单项选择题  新生儿于生后24小时内出现黄疸，应首先考虑为（）

A.先天性胆道闭锁
B.败血症
C.肝炎综合征
D.溶血症
E.生理性黄疸


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201、单项选择题  

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。

该患儿最可能的诊断为（）

A.病毒性脑炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.脑发育不全


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202、单项选择题  支气管炎与肺炎的鉴别，最主要的是（）

A.咳嗽轻重
B.有无痰液
C.有无固定的细湿啰音
D.血常规
E.发热热型


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203、单项选择题  婴儿期保健重点下列哪项是错误的（）

A.4～6个月开始添加辅食，为断母乳作准备
B.预防缺铁性贫血、佝偻病及营养不良
C.按计划免疫程序完成基础免疫
D.预防异物吸入及窒息
E.早期教育，可让孩子听英语、背儿歌


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204、单项选择题  婴儿患化脓性脑膜炎，最应注意的体征是（）

A.颈抵抗
B.凯尔尼格征
C.布鲁津斯基（Brudzinski）征
D.前囟隆起
E.巴宾斯基（Babinski）征


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205、单项选择题  止惊厥的药物，不包括（）

A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.甘露醇
E.苯巴比妥


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206、单项选择题  婴儿腹泻，当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑（）

A.低钾血症
B.低血糖
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低钙血症


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207、单项选择题  以下营养性缺铁性贫血的临床特点哪项不正确（）

A.婴儿发病率高
B.小细胞低色素性贫血
C.发病缓慢，病程长
D.红细胞数较血红蛋白值下降明显
E.皮肤黏膜苍白，可有肝脾淋巴结肿大


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208、单项选择题  新生儿窒息，首先应采取的复苏措施是（）

A.气囊加压给氧
B.给地塞米松
C.尽量吸尽呼吸道黏液
D.用地高辛
E.用呼吸机


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209、单项选择题  出生1周内新生儿体液代谢的特点，下列哪项不正确（）

A.体液总量约占体重的80%
B.每日液体的生理需要量为80~140ml/kg
C.易发生代谢性酸中毒
D.血钾偏低，血钙偏高
E.每日钠需要量约1~4mmol/L


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210、单项选择题  

女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月求诊，体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。

该患儿的最佳治疗方案为（）

A.补铁
B.维生素B12+叶酸
C.单纯维生素B12治疗
D.单纯叶酸治疗
E.激素治疗


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211、单项选择题  婴儿食物热力作用所需能量（）

A.占总能量的50%～60%
B.占总能量的30%～35%
C.占总能量的7%～8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%


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212、单项选择题  生后24小时内出现黄疸，进行性贫血，肝脾大（）

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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213、单项选择题  女孩．2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 如果患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，此时发生（）

A.维生素A缺乏
B.维生素K缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素B12缺乏


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214、单项选择题  营养不良，并发腹泻、呕吐时，均可导致以下的水、电解质紊乱，除了（）

A.低血钾症
B.低血钙症
C.低血镁症
D.代谢性酸中毒
E.高渗性脱水


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215、单项选择题  患儿出生2天，宫内窒息，生后不吃、不哭、体温降至35℃，检查发现右小腿外侧变硬，指凹性水肿。 首先采取的措施为（）

A.复温
B.补充热量和液体
C.吸氧
D.激素治疗
E.利尿消肿


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216、单项选择题  婴儿总能量的需要是（）

A.70kcal／（kg·D.
B.90kcal/（kg·D.
C.l10kcal/（kg·D.
D.130kcal/（kg·D.
E.150kcal/（kg·D.


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217、单项选择题  患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.脉动脉瓣狭窄


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218、单项选择题  小儿骨骼发育中，正确的是（）

A.前囟最晚闭合的年龄为10个月
B.后囟闭合的年龄一般在出生后2周
C.颅缝闭合的年龄一般为2个月
D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半
E.上下部量相等的年龄为12岁


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219、单项选择题  5个月女孩，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟，抽后一般情况好，不发热，眼神灵活，前囟平坦，有颅骨软化。 如果患儿再次出现抽搐症状，首选处理是（）

A.地西泮（0.1～0.3）mg/kg静注
B.苯巴比妥（10～20）mg/kg肌注
C.地塞米松2mg静注
D.维生素D30万IU肌注
E.因可自行缓解，因此不需特殊处理


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220、单项选择题  5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 最可能的诊断是（）

A.新生儿脐炎，生理性黄疸
B.新生儿脐炎，母乳性黄疸
C.新生儿脐炎，新生儿败血症
D.新生儿脐炎，新生儿溶血病
E.新生儿脐炎，新生儿肝炎


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221、单项选择题  肺炎患儿，病室适宜的温度、相对湿度要求为（）

A.15～18℃，40%
B.18～20℃，60%
C.22～24℃，70%
D.24～26℃，80%
E.24～26℃，90%


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222、单项选择题  关于麻疹与结核病的关系，错误的是（）

A.PPD试验转阴
B.使潜伏结核变为活动性结核
C.抑制结核活动
D.促使结核播散
E.患儿可初染结核


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223、单项选择题  9个月婴儿，7kg，腹泻3天，蛋花汤样大便，一天来粪便20余次，尿少，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢冷，血CO2CP6.75mmol／L，前8小时补液，哪项是错误的（）

A.首先用2：1等张液140ml扩容
B.补充累积损失量为100～200ml/kg
C.扩容后选用3：2：1液500ml静点
D.补液速度为每小时8～10ml/kg
E.见尿补钾按0.2%浓度补入


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224、单项选择题  除了哪项，均符合风湿热（）

A.心脏炎
B.舞蹈病
C.皮下结节
D.环形红斑
E.关节畸形


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225、单项选择题  结核病预防性化疗通常选用的药物是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇


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226、单项选择题  2岁小儿，轻度脱水，血钠138mmol/L，首日补液宜用（）

A.10%葡萄糖150ml，1.4%碳酸氢钠75ml
B.10%葡萄糖600ml，生理盐水400ml，1.4%碳酸氢钠200ml
C.10%葡萄糖450ml，生理盐水250ml，1.4%碳酸氢钠200ml
D.10%葡萄糖300ml，生理盐水400ml，1.4%碳酸氢钠200ml
E.10%葡萄糖600ml，1.4%碳酸氢钠：100ml


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227、单项选择题  营养性缺铁性贫血，多见于（）

A.3～4个月小儿
B.6～24个月小儿
C.2～3岁小儿
D.4～6岁小儿
E.2～6岁小儿


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228、单项选择题  发热3～4天出疹，出疹期热更高见于（）

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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229、单项选择题  关于小儿运动发育的一般规律，错误的是（）

A.由上向下
B.由近及远
C.由不协调到协调
D.由简单到复杂
E.由精细到粗糙


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230、单项选择题  诊断肾小球疾病下列哪一项最可靠（）

A.血尿
B.糖尿
C.管型尿
D.高血压
E.氨基酸尿


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231、单项选择题  典型苯丙酮尿症所缺乏的酶为（）

A.二氢生物蝶呤还原酶
B.四氢生物蝶呤合成酶
C.酪氨酸羟化酶
D.苯丙氨酸羟化酶
E.鸟苷三磷酸（GTP）环化水合酶


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232、单项选择题  引起生理性贫血最主要的原因是（）

A.出生后一部分红细胞破坏
B.出生后3～4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗
C.暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足
D.未及时添加含铁丰富的辅食
E.循环血量增加较快


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233、单项选择题  关于重型β地中海贫血，下述哪项不正确（）

A.3~12个月开始出现贫血
B.有特殊面容
C.肝脾大
D.小细胞低色素性贫血
E.用铁剂治疗有效


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234、单项选择题  小细胞低色素性贫血的特点是（）

A.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%）32～38
B.MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（%）32～38
C.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）32～38
D.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）<32
E.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%）>38


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235、单项选择题  血钙离子低于多少可以引起婴儿手足搐搦发作（）

A.1.0mmol/L（4mg/dl）
B.1.75mmol/L（7mg/dl）
C.1.88mmol/L（7.5mg/dl）
D.2.25mmol/L（9mg/dl）
E.1.38mmol／L（5.5mg/dl）


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236、单项选择题  确诊先天愚型的检查为（）

A.智商测定
B.头颅拍片
C.头颅CT
D.染色体检查
E.遗传病史


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237、单项选择题  生后24小时内出现的黄疸，应首先考虑（）

A.生理性黄疸
B.先天性感染
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁


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238、单项选择题  结节性红斑、疱疹性结膜炎，常见于（）

A.原发型肺结核
B.中毒型菌痢
C.肺炎支原体肺炎
D.秋季腹泻
E.支气管哮喘


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239、单项选择题  全杀菌性抗结核药为（）

A.异烟肼，乙胺丁醇
B.异烟肼，链霉素
C.异烟肼，吡嗪酰胺
D.异烟肼，利福平
E.异烟肼，乙硫异烟胺


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240、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎治疗正确的是（）

A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食4周以上
D.应用青霉素7～10天
E.血压正常后，可恢复上学及正常活动


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241、单项选择题  急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是（）

A.复方降压片
B.硝苯地平（心痛定）
C.利尿药
D.硫酸镁
E.硝普钠


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242、单项选择题  营养不良时，常见的维生素缺乏为（）

A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部


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243、单项选择题  转乳期引入第一个食物的原则是（）

A.易于吸收、不易过敏
B.增加能量所需
C.补充蛋白质
D.补充多种维生素
E.补充铁，学习咀嚼


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244、单项选择题  男孩，6个月，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便4～5次／日，呈暗绿色水样便，有黏液，味腥臭，镜检见大量白细胞、脓细胞及革兰阳性球菌，最可能的诊断是（）

A.真菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.金黄色葡萄球菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.细菌性痢疾


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245、单项选择题  青春期特点中，错误的是（）

A.女孩从11岁到17、18岁，男孩从13岁到20岁
B.生殖系统迅速发育
C.体格发育第二高峰期
D.青春期发育存在明显个体差异及种族差异
E.神经内分泌调节很稳定


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246、单项选择题  缺铁性贫血患儿．给予铁剂治疗有效最早出现的改变是（）

A.Hb增多
B.RBC增多
C.面色红润
D.网织红细胞计数增多
E.食欲好转


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247、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中，错误的是（）

A.病前1～3周有前驱感染史
B.有水肿、少尿、血尿、高血压
C.尿常规检查有红细胞、蛋白及管型
D.血清补体下降
E.ASO如不升高可除外该诊断


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248、单项选择题  先天愚型最常见的染色体异常为（）

A.21-三体畸变
B.D／G易位
C.G/G易位
D.嵌合体
E.18-三体畸变


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249、单项选择题  肺动脉第二心音亢进，分裂固定的是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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250、单项选择题  接种卡介苗，维持身体对结核病有一定免疫力，主要通过（）

A.增加抗体水平
B.增强体液免疫
C.促进白细胞的吞噬
D.促进干扰素的形成
E.T淋巴细胞致敏


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251、单项选择题  急性腹泻病程为（）

A.病程2周以内
B.病程2周～2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内


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252、单项选择题  对结核菌感染口服异烟肼预防性化疗的疗程是（）

A.2～3个月
B.3～6个月
C.6～9个月
D.12～18个月
E.18个月以上


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253、单项选择题  1个月婴儿，嗜睡、吐奶4天，查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率100次／分，双肺（-），脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是（）

A.血常规
B.血培养
C.脐部分泌物培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查


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254、单项选择题  患儿，4个月，生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常，就诊时又出现四肢抽搐，及时处理应给予（）

A.止惊剂＋钙剂
B.止惊剂＋脱水剂
C.止惊剂＋抗生素
D.止惊剂＋维生素D
E.以上都不是


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255、单项选择题  先天代谢病的常见临床症状，不包括（）

A.代谢性酸中毒
B.呕吐
C.生长迟缓
D.多发畸形
E.血清乳酸高


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256、单项选择题  急性肾炎临床表现，不包括（）

A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.脱水


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257、单项选择题  当左向右分流型先心病出现肺动脉高压时，增大的心腔是（）

A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.双心室


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258、单项选择题  法洛四联症青紫轻重和出现早晚主要取决于（）

A.肺动脉狭窄的程度
B.主动脉骑跨的程度
C.左心室的大小
D.室间隔缺损的大小
E.右心室肥厚的程度


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259、单项选择题  支气管肺炎患儿在进食少的情况下，一般供给热量和液体量是（）

A.30cal/（kg·D.，20～40ml/（kg·D.
B.40cal/（kg·D.，40~60ml/（kg·D.
C.50cal/（kg·D.，60~80ml/（kg·D.
D.60cal/（kg·D.，90～100ml/（kg·D.
E.70cal/（kg·D.，100～120ml/（kg·D.


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260、单项选择题  5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 首选的检查是（）

A.血培养
B.网织红细胞计数
C.血Alt测定
D.血气分析
E.大便常规


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261、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是（）

A.围生期窒息
B.先天性心脏病
C.病理性黄疸
D.败血症
E.新生儿硬肿症


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262、单项选择题  佝偻病极期的表现，错误的是（）

A.主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓
B.骨骼改变往往在生长最快的部位最明显
C.血钙浓度正常，碱性磷酸酶明显降低
D.X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失
E.骨质普遍稀疏，密度减低


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263、单项选择题  重症腹泻补钾时，哪项是错误的（）

A.输液后有尿开始补钾
B.静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%
C.每日补钾静滴时间不短于8小时
D.治疗低钾血症须持续给钾4～6日
E.每日氯化钾的剂量为10～20mmol/kg


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264、单项选择题  肾炎性肾病综合征是（）

A.尿蛋白（+），白细胞（+++），血压正常，血补体正常
B.尿蛋白（+++），总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常
C.尿蛋白（+），红细胞（++），血压增高，血补体降低
D.尿红细胞（+++），血压增高，尿素氮明显升高，少尿持续10天以上
E.尿蛋白（+++），红细胞（++），血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高


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265、单项选择题  咽结合膜热的病原体为（）

A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.白色念珠菌
E.隐球菌


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266、单项选择题  轻度脱水的失水量是（）

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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267、单项选择题  小儿先天性心脏病中。属青紫型的是（）

A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.主动脉缩窄


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268、单项选择题  小儿呼吸道症状哪一项是错误的（）

A.一般上呼吸道感染者为干咳
B.急性喉炎者为犬吠样咳嗽
C.支气管炎者咳嗽有痰
D.肺炎支原体肺炎一般不咳嗽
E.新生儿肺炎常表现为呻吟、吐沫


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269、单项选择题  12岁患儿，因高度水肿、大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白（+++）～（++++），尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 目前首选治疗的方法是（）

A.停用泼尼松
B.继续用泼尼松60mg/d
C.泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂
D.改用地塞米松
E.改用免疫抑制剂


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270、单项选择题  关于新生儿免疫，错误的是（）

A.皮肤屏障功能差
B.血补体含量低
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA缺乏
E.血脑屏障发育完善


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271、单项选择题  与结核性脑膜炎的预后无关的因素是（）

A.治疗的早晚
B.肺结核病灶的有无
C.结核性脑膜炎的病期和病型
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性


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272、单项选择题  铁剂治疗缺铁性贫血的早期疗效观察的简便可靠指标为（）

A.红细胞总数升高
B.血清铁增加
C.血清铁饱和度升高
D.网织红细胞数升高
E.红细胞平均血红蛋白正常


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273、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡。面色苍白。HB90g／L，血清未结合胆红素342pmol／L。 首选的治疗（）

A.输注葡萄糖液
B.应用抗生素
C.应用病毒唑
D.换血疗法
E.光照疗法


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274、单项选择题  小孔型室间隔缺损（）

A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少，心脏呈靴形
D.X线示肺血增多，右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级，X线示心脏大小正常


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275、单项选择题  不符合肾病综合征诊断标准的是（）

A.高血压
B.高胆固醇血症
C.大量蛋白尿
D.少尿
E.血尿


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276、单项选择题  急性肾炎急性期出现惊厥，最可能是因为并发（）

A.低血糖
B.低血钙
C.败血
D.高血压脑病
E.电解质紊乱


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277、单项选择题  呆小病的临床表现为（）

A.体格矮小，四肢及指趾粗短，骨龄落后，智力低下
B.身材稍矮，长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状，夜啼多汗，智力正常
C.体格矮小，体态匀称，骨龄落后，智力正常
D.体格矮小，骨干骺端增宽，四肢粗短，智力正常
E.体格矮小，指趾粗短，肝脾大，智力低下


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278、单项选择题  6岁女孩，平日偶有膝关节痛。查体发现胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级收缩期杂音，胸骨左缘下方听到舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。X线检查示右心室大。可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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279、单项选择题  患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 患儿最初的治疗方案是（）

A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.继续母乳喂养
D.开始供给低热量和营养物质，而后逐渐增加
E.静脉输入高张葡萄糖补充热量


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280、单项选择题  肾小球疾病作为一组疾病，其（）

A.病理变化相仿
B.病因相仿
C.发病机制类似
D.临床表现类似
E.主要病变在肾小球


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281、单项选择题  肺动脉第二心音减低的是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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282、单项选择题  男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g／L，红细胞数3×10／L，考虑为（）

A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血


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283、单项选择题  缺铁性贫血患者出现非血液系统症状的原因是（）

A.影响肌红蛋白的合成
B.含铁酶活性降低，细胞功能紊乱
C.影响线粒体的能量代谢
D.影响DNA的合成
E.甲状腺素合成降低


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284、单项选择题  急性肾炎最主要的临床表现是（）

A.高血压、血尿、蛋白尿
B.蛋白尿、高血压
C.水肿、高血压、血尿
D.少尿、水肿、高血压
E.少尿、水肿、血尿


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285、单项选择题  胎儿循环的特点是（）

A.肺血流量大
B.肺血管阻力高
C.肺血管压力低
D.娩出前卵圆孔关闭
E.脐静脉血氧饱和度低


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286、单项选择题  6个月婴儿，诊为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液化验正常，但体温持续不退，并出现惊厥，最可能的情况为（）

A.化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎
B.化脓性脑膜炎合并脑积水
C.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
D.化脓性脑膜炎合并高热惊厥
E.化脓性脑膜炎合并脑脓肿


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287、单项选择题  等渗性脱水，血清钠的浓度范围是（）

A.120～140mmol／L
B.125～150mmol／L
C.135～150mmol／L
D.145～155mmol／L
E.120～160mmol／L


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288、单项选择题  风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗，错误的是（）

A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量


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289、单项选择题  男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。 应采取的紧急措施是（）

A.给予强心剂
B.给予降血压剂
C.补钾、补钙
D.血液透析
E.给予碱性液体


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290、单项选择题  2岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是（）

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.急性喉炎
E.支气管异物


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291、单项选择题  对选择1gA缺乏的主要处理原则是（）

A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗


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292、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的病因，正确的是（）

A.血钙迅速转移至骨骼
B.血浆蛋白浓度降低
C.骨钙不能游离入血
D.血磷增加
E.血中钙离子降低


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293、单项选择题  超声心动图示右心房扩大，右室容量负荷过重，提示（）

A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭


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294、单项选择题  12个月小儿标准头围是（）

A.34cm
B.38cm
C.42cm
D.44cm
E.46cm


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295、单项选择题  6个月男婴，周围血WBC10×109/L，NO.55.LO.43．MO.02，以下哪个结论是对的（）

A.总数不正常，分类正常
B.总数及分类均正常
C.总数及分类均不正常
D.总数偏高，淋巴细胞偏低
E.总数正常，分类不正常


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296、单项选择题  新生儿败血症的治疗，哪项不正确（）

A.抗生素疗法
B.供给营养与液体，热卡每日每公斤体重不少于150kcal，液体，每日每公斤100N150ml
C.保持酸碱平衡，用5%碳酸氢钠纠酸
D.可少量多次输血
E.清除病灶


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297、单项选择题  符合母乳特点的是（）

A.蛋白质总量高
B.白蛋白少
C.含饱和脂肪酸高
D.乳糖量少
E.锌、铁利用率高


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298、单项选择题  男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。 患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现（）

A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病


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299、单项选择题  应用维生素B12治疗营养性巨幼细胞性贫血，停药指征是（）

A.红细胞沉降率恢复正常
B.血象恢复正常
C.骨髓象恢复正常
D.血清维生素B12含量恢复正常
E.网织红细胞恢复正常


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300、单项选择题  患儿2岁，发热、呕吐、烦躁1天。查体：T40℃，嗜睡，前囟隆起，颈抵抗，心肺（-），凯尔尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋），血象WBC28.0×10／L，为快速诊断，患儿需做的检查是（）

A.腰穿
B.血沉
C.结核菌素试验
D.头颅CT
E.血培养


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